Как да определите бактериалната вагиноза. Бактериална вагиноза - симптоми, причини и лечение. Традиционни методи за лечение на бактериална вагиноза

Бактериална вагиноза ( гарднерелоза, вагинална дисбиоза, вагинална дисбиоза) е често срещано заболяване при жените, свързано с нарушаване на нормалната микрофлора на влагалището и увеличаване на броя на други микроби, включително гарднерела.

Бактериалната вагиноза не причинява дразнене или сърбеж във влагалището, но води до необичайно вагинално течение, наречено левкорея. При това заболяване вагиналното течение придобива следните симптоми:

силна миризма на риба, особено след полов акт;
бял или сив цвят;
стават течни и воднисти.

За повечето жени бактериалната вагиноза не е сериозно състояние. Симптомите на бактериална вагиноза при жена по време на бременност могат да бъдат причина за безпокойство, ако бременността преди това е имала усложнения.

Около половината от жените с бактериална вагиноза не изпитват симптоми. В такива случаи заболяването не застрашава вашето здраве или бременност.

Свържете се с вашия гинеколог, ако забележите необичайно вагинално течение, особено по време на бременност. Важно е да се подложите на преглед, за да изключите други инфекциозни заболявания и да предотвратите усложнения.

Обикновено вагинозата се лекува лесно с кратък курс на антибиотици, но заболяването често се повтаря. Повече от половината жени, които са се възстановили от вагинална дисбиоза, отново изпитват симптоми на вагиноза, обикновено в рамките на три месеца след възстановяването.

Причините за бактериалната вагиноза не са напълно изяснени, така че няма гарантиран ефективен метод за предотвратяване на това заболяване. Въпреки това, можете да намалите риска от нарушения на вагиналната микрофлора по следните начини:

Избягвайте използването на парфюмирани сапуни, ароматизирани мехурчета и антисептични течности за вана;
не използвайте вагинални дезодоранти;
не правете душ без лекарско предписание;
Не перете бельото си със силни препарати.

Ако тези правила често се пренебрегват, естественият бактериален баланс на влагалището може да бъде нарушен, което увеличава вероятността от развитие на бактериална вагиноза.

Причини за бактериална вагиноза

Бактериалната вагиноза възниква, когато естественият бактериален баланс в гениталния тракт е нарушен. Лактобацилите (млечни бактерии) живеят във влагалището и произвеждат млечна киселина. Това създава леко кисела среда, предотвратяваща растежа на други бактерии. При жени с бактериална вагиноза броят на лактобацилите е временно намален, което води до понижаване на нивото на киселинност във влагалището, създавайки благоприятна среда за разпространението на „лоши бактерии“.

Все още не е напълно ясно какво причинява бактериален дисбаланс, но следните фактори могат да увеличат чувствителността ви към него:

активен сексуален живот, нов сексуален партньор или няколко партньора;
използване на вътрематочно устройство - средство за контрацепция;
пушене;
ароматизирани сапуни, антисептични течности за вана или балончета;
измиване на влагалището с вода или други течности (обливане) без лекарско предписание;
вагинални дезодоранти;
пране на бельо с агресивни препарати.

По неизвестни причини вагиналната дисбиоза е по-често срещана при чернокожите жени, отколкото при всяка друга етническа група.

Обикновено бактериалната вагиноза не се счита за инфекция, предавана по полов път (ППИ), но мненията по този въпрос се различават. Има следните аргументи в полза на факта, че вагиналната дисбиоза е ППИ. Бактериална вагиноза:

по-често при жени, които имат множество сексуални партньори;
по-рядко при жени, които правят секс с презерватив.

Има също доказателства, че жените с бактериална вагиноза могат да предадат болестта на други жени по време на полов акт, но не е ясно как се случва това.

Има и аргументи в полза на факта, че вагиналната дисбиоза не е ППИ:

Няма такова заболяване при мъжете и няма доказателства, че бактериите, причиняващи бактериална вагиноза при жените, могат да се предават по полов път на мъжете.
лечението на мъжки сексуален партньор с антибиотици не предотвратява рецидив на заболяването при жена;
Разпространението на бактериалната вагиноза в различните етнически групи може да варира значително, което не може да се обясни само със сексуалната активност;
Понякога вагиналната дисбиоза се появява при жени, които не са сексуално активни.

Много експерти смятат, че сексуалната активност играе роля в развитието на бактериална вагиноза, но други фактори вероятно играят роля в нейното развитие.

Диагностика на бактериална вагиноза

Ако имате необичайно вагинално течение, свържете се с вашия гинеколог възможно най-скоро. Това е необходимо преди всичко, за да се изключат по-опасни заболявания с подобни симптоми, например трихомониаза или гонорея. И двете състояния могат да причинят вагинална левкорея.

Гинекологът може да постави диагноза въз основа на вашите симптоми и след преглед на вагината ви. Необходими са обаче допълнителни изследвания за потвърждаване на диагнозата.

При гинекологичен преглед лекарят взема цитонамазка от влагалищната стена с пластмасова пръчица – проба от клетки и секрети. Процедурата отнема само няколко секунди и е безболезнена, но може да причини дискомфорт за кратко време.

Взетата проба се изследва за наличие на различни микроби, което ни позволява да преценим състоянието на вагиналната микрофлора и наличието на вагиноза. Някои клиники може да получат резултати веднага, но ако пробата бъде изпратена в лаборатория, чакането на резултатите може да отнеме до една седмица.

Вашият лекар може също да измери нивото на pH на вагината ви. Взема се тампон от вагината и след това се прекарва върху специално обработена хартия. Цветът на хартията ще се променя в зависимост от нивото на киселинност. Ниво на рН над 4,5 може да показва наличието на вагиноза.

Лечение на бактериална вагиноза

Бактериалната вагиноза може да се лекува успешно с антибиотици. Понастоящем няма доказателства, че пробиотиците, които се намират в някои кисели млека, помагат за лечение или предотвратяване на вагинална дисбиоза.

Най-често предписваният антибиотик за лечение е метронидазол. Предлага се в три форми:

таблетки, които трябва да се приемат два пъти дневно в продължение на 5-7 дни;
една таблетка с по-висока концентрация, приета само веднъж;
гел, който се прилага върху вагиналните стени веднъж дневно в продължение на пет дни.

В повечето случаи се препоръчва метронидазол на таблетки, който трябва да се приема в продължение на 5-7 дни, тъй като се счита за най-ефективното лечение. Те могат да се приемат, ако имате симптоми на бактериална вагиноза по време на бременност. Ако кърмите, вероятно ще Ви бъде препоръчан метронидазолов гел, тъй като таблетките метронидазол могат да преминат в кърмата.

В някои случаи се препоръчва друг антибиотик, като клиндамицин крем, вместо метронидазол, който трябва да се прилага върху вагиналните стени веднъж дневно в продължение на седем дни. Кремът може да бъде предписан, например, ако сте имали отрицателна реакция към метронидазол в миналото.

Какъвто и курс на антибиотици да ви е предписан, важно е да го завършите, дори ако започнете да се чувствате по-добре. Това ще помогне за намаляване на риска вашите симптоми да не изчезнат или да се върнат.

Метронидазолът може да причини гадене, повръщане и лек метален вкус в устата. По-добре е да приемате лекарството след хранене. Ако започнете да повръщате след приема на лекарството, консултирайте се с Вашия лекар, той може да препоръча друг метод на лечение. Не пийте алкохол, докато приемате метронидазол и най-малко два дни след приключване на курса на лечение с антибиотици. Смесването на алкохол с лекарството може да увеличи страничните ефекти.

Ако се лекувате за бактериална вагиноза (BV), има няколко неща, които трябва да избягвате да правите, за да увеличите потенциалната ефективност на вашето лечение. Например, не трябва да миете вагината си или да използвате антисептици, ароматизирани сапуни или вани с мехурчета.

Някои жени не могат да излекуват бактериалната вагиноза с един курс на антибиотици. Ако първият курс на лечение не Ви помогне, Вашият лекар ще провери дали сте приемали лекарствата правилно. Ако е така, едно от изброените по-долу алтернативни лечения може да бъде препоръчано за вас.

Ако ви е поставено вътрематочно устройство, което лекарят смята, че може да причинява проблеми с вагиналната ви флора, може да бъдете посъветвани да го премахнете и да използвате друг метод на контрацепция.

Корекция на киселинно-алкалния баланс на влагалището- сравнително нов метод за лечение на вагинална дисбиоза. Обикновено това включва прилагане на гел върху вагиналните стени, което ще промени киселинно-алкалния баланс, правейки вагиналната среда по-малко благоприятна за растежа на вредни бактерии. Повечето продукти за коригиране на киселинно-алкалния баланс на вагината могат да бъдат закупени в аптеката без рецепта, но ефективността на такова лечение все още не е потвърдена. Някои проучвания показват, че той помага при лечението на вагиноза, докато други предполагат, че е неефективен или по-малко ефективен от антибиотиците.

Усложнения на бактериалната вагиноза

Повечето жени могат да лекуват бактериална вагиноза без никакви усложнения. Съществува обаче малък риск от усложнения, ако заболяването не се лекува.

Има доказателства, че ако не се лекува, бактериалната вагиноза, която причинява симптоми по време на бременност, може да увеличи риска от развитие на усложнения, свързани с бременността, особено ако сте имали подобни усложнения в миналото.

Усложненията по време на бременност, които могат да възникнат поради бактериална вагиноза, включват:

преждевременно раждане - когато бебето се роди преди 37-та седмица от бременността;
спонтанен аборт - загуба на плод през първите 23 седмици;
преждевременно спукване на околоплодния мехур - пикочен мехур, съдържащ течност, в която се развива плодът;
хориоамнионит - инфекция на мембраните на хориона и амниона (мембраните, които изграждат феталната торбичка) и амниотичната течност (течността около плода);
следродилен ендометрит - инфекция и възпаление на маточната тъкан след раждане.

Ако сте бременна и имате симптоми на вагиноза, свържете се с вашия гинеколог възможно най-скоро. Въпреки че рискът от усложнения е нисък, лечението ще помогне да го намали допълнително. Ако бактериалната вагиноза не причинява никакви симптоми, няма причина да се смята, че ще увеличи риска от усложнения по време на бременност. Ето защо, ако сте бременна и сте диагностицирани с нарушение на вагиналната микрофлора, но не се проявява клинично, може да бъдете посъветвани да се въздържате от лечение.

Има доказателства, че вагинозата може да увеличи риска от ППИ като хламидия. Това може да се дължи на промените в броя на бактериите във вагината ви, които намаляват защитата ви срещу инфекции.

Има доказателства, които предполагат, че бактериалната вагиноза може да увеличи риска от развитие на тазова възпалителна болест (PID). PID включва инфекция и възпаление на горната част на женския генитален тракт, включително матката, фалопиевите тръби и яйчниците.

Симптомите на PID включват:

болка в областта на таза или долната част на корема;
дискомфорт или болка дълбоко в областта на таза по време на полов акт;
кървене между менструациите и след секс.

Ако се диагностицира рано, PID обикновено може да бъде успешно лекуван с курс на антибиотици. Въпреки това, приблизително една на всеки пет жени, които имат това състояние, ще стане безплодна поради тежки белези на фалопиевите тръби.

Ако забележите някакви симптоми на PID, консултирайте се с вашия гинеколог. Забавянето на лечението или повторната поява на PID може да увеличи риска от безплодие.

Жените с вагинална дисбиоза, които се подлагат на ин витро оплождане (IVF), имат по-малък шанс за успех и по-висок риск от ранен спонтанен аборт. Ето защо, ако сте подложени на IVF, е необходимо своевременно възстановяване на нормалния състав на вагиналната микрофлора.

Към кой лекар трябва да се обърна за бактериална вагиноза?

Използвайки услугата NaPravku, можете да лекувате и диагностицирате бактериална вагиноза.

Локализация и превод изготвени от сайта. NHS Choices предостави оригиналното съдържание безплатно. Достъпен е от www.nhs.uk. NHS Choices не е прегледал и не поема отговорност за локализирането или превода на оригиналното съдържание

Бележка за авторски права: „Оригинално съдържание на Министерството на здравеопазването 2020“

Всички материали на сайта са проверени от лекари. Но дори и най-надеждната статия не ни позволява да вземем предвид всички характеристики на заболяването при конкретен човек. Следователно информацията, публикувана на нашия уебсайт, не може да замести посещението при лекар, а само го допълва. Статиите са подготвени с информационна цел и имат консултативен характер.

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Бактериалната вагиноза е едно от най-честите акушерско-гинекологични заболявания. Напоследък тя заема 30-50% от всички вагинални патологии и изисква огромно внимание от страна на гинеколозите. Честотата на бактериалната вагиноза при небременни жени по време на пубертета варира от 4 до 61%. Този широк диапазон на честота трябва да се дължи на липсата на обективни критерии, използвани за диагностициране на бактериален вагинит. Вероятността за поява при бременни жени е 14–20%. Най-често бактериалната вагиноза се среща при жени на възраст под 35-40 години.

Патогени

Много експерти са на мнение, че бактериалната вагиноза не е нищо повече от нарушение на вагиналната екосистема, което се провокира от повишен растеж на патогенни, често анаеробни бактерии. Много бързо намаляване на вагиналната киселинност и количествената концентрация на лактобацили (обитатели на нормалната вагинална микрофлора) се извършва не от един патогенен микроорганизъм, който по-късно става преобладаващ, а от комбинация от няколко микроорганизма наведнъж. Например, те могат да бъдат: Gardnerella vaginalis, Bacteroides sp., Peptococcus sp., Mycoplasma hominis, Mobiluncus и други представители. Бактериалната вагиноза е полимикробно заболяване, така че е невъзможно да се изолира доминиращ патоген от тази група микроорганизми - всеки от тях може да се съдържа в малки количества във вагиналното съдържимо на здрави жени. Влагалищният секрет обикновено съдържа от 105 до 107 микроорганизми на 1 ml.

Какво представлява бактериалната вагиноза?

Това е заболяване, което възниква в резултат на заместването на лактобацилите от нормалната микрофлора на женската вагина с опортюнистични анаеробни микроорганизми. Това е качествена промяна в състава на вагиналната флора под въздействието на различни фактори. Бактериалната вагиноза създава благоприятни условия за възникване на различни инфекциозни процеси във влагалището.

Как се развива заболяването?

Лактобацилите доминират в нормалната вагинална микрофлора. Когато микроекологията на влагалището е нарушена, броят на преобладаващите лактобацили рязко намалява и скоростта на растеж и развитие на опортюнистични анаеробни бактерии се увеличава. Преди това учените твърдяха, че причинителят на бактериалната вагиноза е Gardnerella vaginalis. Но по-късно се оказа, че има и други причини за вагиноза и че гарднерелата е част от нормалната микрофлора на влагалището.

Факторите, предразполагащи към развитието на бактериална вагиноза, включват:
Дългосрочно лечение с антибактериални лекарства, включително антибиотици
Минали възпалителни заболявания на гениталните органи
Орална и вътрематочна контрацепция
Честа смяна на сексуални партньори
Хормонални нарушения
Намален имунитет
Хронични чревни заболявания и други заболявания, които могат да причинят дисбиоза
Лошо хранене - липса на ферментирали млечни продукти в диетата
Прекомерна употреба на бельо и тампони
Честото носене на стегнато, прилепнало синтетично бельо и панталони.

При нарушаване на баланса на влагалищната микрофлора pH на влагалищното съдържимо се променя от 4,5 на 7,0 - 7,5. В резултат на дейността на патогенните микроорганизми във влагалището се образуват сложни химични съединения (летливи амини), което допринася за освобождаването на неприятната миризма на "гнила риба". Тези патологични механизми нарушават нормалното функциониране на естествените биологични бариери във влагалището и благоприятстват развитието на различни възпалителни заболявания на половите органи и следоперативни инфекциозни усложнения.

Клинични проявления

Основното оплакване е многоброен хомогенен кремав сиво-бял пенест влагалищен секрет, леко вискозен. Секрецията полепва по стените на влагалището и се разпределя равномерно по стените му. Изхвърлянето е придружено от неприятна миризма на "гнила риба"

Сърбеж и парене във влагалищната област

Диспареуния – дискомфорт и болка по време на полов акт

Уринарна дисфункция

Как да диагностицираме бактериална вагиноза?

Диагнозата бактериална вагиноза може да се постави, ако са налице поне 3 от следните 4 признака:
1. Хомогенно влагалищно течение
2. pH на вагиналния секрет е над 4,5
3. положителен амин тест
4. наличие на „ключови клетки” (десквамирани вагинални епителни клетки, плътно покрити с грам-вариабилни пръчици) в петна от вагинален секрет, оцветени по Грам и изследвани под микроскоп. Обикновено „ключовите клетки“ не се намират във влагалището.

Бактериоскопският метод може също да открие малък брой левкоцити в зрителното поле, намален брой или пълна липса на пръчки на Дедерлайн

Култура на вагинална микрофлора

Антибиотикограма - определяне на чувствителността на патогена към антибиотици

Полимеразна верижна реакция - за определяне на генетичния материал на Gardnerella vaginalis

Усложнения на заболяването

Често маточно кървене
Развитие на възпалителни заболявания на малкия таз (репродуктивна система и пикочно-половия тракт)
Безплодие
Преждевременно разкъсване на мембраните по време на раждане и тяхното възпаление
Ендометрит в следродилния период
Спряно развитие на новороденото

Как да се лекува бактериална вагиноза?

Лечението на бактериална вагиноза трябва да се извършва под строг контрол на лекуващия лекар. Всички опити за самолечение са изключени.
Има две посоки в лечението на това заболяване:

Първата посока е унищожаване на болестотворни и патогенни микроорганизми и възстановяване на баланса на нормалната вагинална микрофлора. За това се използват вагинални супозитории и гелове, които съдържат антибиотици и антисептици - метронидазол, орнидазол, клиндамицин. Те използват лекарства като Macmiror и Terzhinan под формата на вагинални супозитории или таблетки.

Втората посока включва използването на еубиотици - лекарства, съдържащи лактобацили (Lactobacterin, Bifidum-bacterin, Acylact). Използвайте вътрешно или локално - във влагалището. Препоръчват се кисели млека и биокефири.
Витаминолечение и биогенна стимулация - за повишаване на общата устойчивост на организма.
Имунотерапия и имунопрофилактика - ваксината Солко Триховак, съдържаща специални щамове лактобацили. В резултат на въвеждането на ваксината се образуват антитела, които успешно унищожават причинителите на заболяването, нормализират вагиналната микрофлора и създават имунитет, който предотвратява развитието на рецидиви на бактериална вагиноза.

Основните лекарства, използвани за лечение на бактериална вагиноза:
Метронидазол (Metrogyl, Trichopolum, Flagyl) помага да се спре растежа на вредните бактерии. Този вид лекарство се предписва в дози от петстотин милиграма сутрин и вечер. Курсът на лечение е седем дни. При употребата на тези лекарства могат да се появят странични ефекти като алергични реакции, храносмилателни разстройства, повръщане, гадене и други.

Клиндамицин е антибиотично лекарство, което има тенденция да инхибира растежа и възпроизводството на патогенни бактерии. Можете да закупите това лекарство както под формата на капсули, така и под формата на вагинален крем или вагинални супозитории. Що се отнася до вагиналния крем, той трябва да се постави във влагалището с помощта на специален апликатор веднъж на ден преди лягане. Курсът на лечение е шест дни.

Предотвратяване

Поддържане на хигиена на гениталиите

Правилно и пълноценно хранене

Навременно лечение на възпалителни заболявания на пикочно-половите органи

Премахване на злоупотребата при антибиотично лечение

Носете удобно бельо от естествени материи

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Отзиви

„Донесох“ баквагиноза от морето, не за първи път, между другото, такива глупости. Предписаха лечение на два етапа: първо вагинални таблетки, а след това капсули лактожин. Всичко мина без последствия, иначе се случи, че по-късно млечницата отново излезе. Ще разбера това благодарение на dlactoginal, защото... той възстановява флората.

Няколко пъти съм лекувал вагиноза, знам от първа ръка какво отвратително нещо е това. Първо предписаха курсове за десет дни, но все още имаше рецидиви. Най-успешното лечение беше последния път, беше предписан само салвагин гел, но нямаше рецидив след това предписание, въпреки че беше минала почти година

Вагинозата, разбира се, е ужасна, особено когато нямате време да се лекувате и след няколко месеца се появява отново. Salvagin ми помогна да се отърва от него, това е интравагинален гел. Пет туби бяха достатъчни за пълно възстановяване на флората, имунната система се укрепи доста добре, очевидно се справя с бактериите и вече няма рецидиви.

Лекувах вагиноза с метронидазол, помогна добре, въпреки че изисква и добър пробиотик, защото убива цялата микрофлора безразборно.

Моля, кажете ми, че бях на медицински преглед и разбрах, че имам вагиноза. Имат ли право да работят с такава диагноза?Или само след лечение?

Здравейте! Моля, кажете ми! Може ли бактериалната вагиноза да допринесе за развитието на кисти на яйчниците?

Джулия,
Вагинозата НЕ се предава по полов път! Това е естествено заболяване (инфекция) на влагалището или по-скоро вагинална дисбиоза. И все пак, мъжът не може да страда от вагиноза, вагиноза и името от "vaga" - вагина, влагалище. Човекът го няма.

Полин,
По мои наблюдения пациентите не са изпитвали болка в гърдите. Отиди на мамолог или гинеколог за гърдите си. Може да има уплътняване.

Здравейте! Аз съм специалист по гинекология. Пишете въпроси, аз ще отговоря. Относно вагинозата! Дъщеря ми (на 11 години) има белезникав и прозрачен секрет, без газови мехурчета, без пяна, няма сърбеж, няма парене, уринирането според моите наблюдения е нормално. Тя пъхна пръста си там и ми позволи да го помириша. Глупаво, разбира се... Нищо не помирисах! И тя казва или някакъв лук, или чесън, или вече смърди на желязо. Ако някой знае какво е това, моля да ми каже!! Въпреки че самата аз съм гинеколог, все още не мога да го разбера напълно. Според мен това е нормоценоза.

Здравейте, бих искал да знам дали има болки в гърдите и подуване в долната част на корема при вагиноза? (Налице са и други симптоми на вагиноза)

Не е вярно, че микрофлората може да се възстанови! Пих вагинални супозитории Lactofiltrum + Terzhinan. и всичко ще е наред! съветвам...

Момичета, повечето от вас тук ви съветват непременно да се консултирате с лекар. Казват, че лекарят определено ще помогне да се излекува правилно тази вагиноза. Вече три години лекарите не могат да го излекуват. Предписват се различни антибиотици, след това пробиотици. Това е всичко. Същата схема с разлика само в имената на лекарствата. В моя случай Acylact, напротив, провокира млечница (въпреки че на теория трябва да го предотврати), понякога трябва да се откажа от всичко наполовина, защото започва ужасен сърбеж и дискомфорт. Като цяло микрофлората не се възстановява до нищо. Точно затова се лутам из форумите, за да прочета поне други варианти за възможно лечение (и излекуване, без рецидиви), защото предписаните от лекарите схеми не носят никаква полза.

Вагинозата е много гадно нещо, аз самата страдах от нея =(((Ох, как страдах с нея... Тичах по лекари, докато ми изписаха Вагинорм-С. Беше моят спасител! Вече бях уморена от неприятното -миризлив секрет, а Вагинорм го премахна само за 6 дни!Препоръчвам го на всички!

Вагинозата е страшен бич!! Имах го няколко пъти в живота си, имаше, така да се каже, рецидиви, лекувах се с Vagilak. Докато в един прекрасен ден отидох на лекар и ми предписаха Вагинорм за една седмица - не причинява никакви неудобства, нищо не пречи „там“)) Седмица по-късно бях ужасно щастлив, че всичко свърши! ! Шест месеца вече са минали и досега, pah-pah, няма рецидиви ... Препоръчвам го като цяло))

Благодаря на авторите за статията! Жалко, че не споменаха пероралните пробиотици, които възстановяват влагалищната микрофлора. Защото киселото мляко и кефирът, разбира се, са полезни, но от стомаха те влизат в червата и засягат чревната микрофлора, а не вагината. Има съвременни лекарства (gaprimer Vagilac), които възстановяват женската микрофлора!

Бактериална вагиноза - 8 от 10 жени в детеродна възраст са се сблъсквали с това заболяване поне веднъж в живота си. Също така се диагностицира в 76% от случаите, когато пациентите посещават гинеколог. Все още обаче има много митове около бактериалната вагиноза, известна още като вагинална дисбиоза или гарднерелоза. Нека се опитаме да разберем къде свършва истината и започва измислицата.

Мит №1: Бактериалната вагиноза се предава по полов път

Всъщност естеството на заболяването се характеризира най-добре с термина „бактериален“, който беше внимателно включен в името.

Вагината на всяка жена е подвижна екосистема, в която съжителстват повече от 300 вида бактерии. Обикновено сред тях преобладават лактобацилите, които защитават тялото ни от нахлуването и размножаването на патогенни микроби. Бактериалната вагиноза се развива, когато под въздействието на определени фактори полезните млечнокисели бактерии отстъпят място на условно патогенната микрофлора, която причинява заболяването само при намален имунитет. Преди това се смяташе, че един вид бактерия, така наречената Gardnerella vaginalis, е отговорна за развитието на патологията, но сега учените смятат, че болестта възниква поради самия факт на дисбаланс в „микробния баланс“.

Всичко може да предизвика бактериална вагиноза. Според доктор на медицинските науки, професор от катедрата по акушерство и гинекология на Медицинския факултет на Московския държавен медицински университет Александър Леонидович Тихомиров, на първо място, това са чести полови контакти (повече от 4-5 на седмица), вътрематочна контрацепция, кунилингус, неконтролирана употреба на антибиотици, използване на тампони и синтетично бельо, лоша хигиена или, обратно, прекалено често измиване, което води до измиване на здравата вагинална микрофлора. Въпреки това, както всяка дисбактериоза, това заболяване не се предава по полов път.

За да избегнете рецидив на заболяването, е изключително важно да спазвате правилата за лична хигиена:

Не носете тясно, синтетично бельо. Той нарушава кръвообращението в тазовите органи и е слабо вентилиран, създавайки топла и влажна среда в перинеума - идеални условия за разпространението на Gardnerella.
Не прекалявайте с тампоните и превръзките, особено тези, които съдържат аромати.
Измийте се разумно – не отдолу нагоре, а отпред назад.
Използвайте продукти за интимна хигиена, които помагат за възстановяване на естественото ниво на pH на вагиналната среда. Най-добрият вариант е да използвате комбинация от специален сапун и гел с Ph от 3,8 до 4,4 (тази информация трябва да бъде посочена на опаковката). Освен това сред съставките търсете млечна киселина, за предпочитане в комбинация с растителни екстракти (невен, лайка, градински чай), които овлажняват лигавицата.

Благодарим на Александър Леонидович Тихомиров, акушер-гинеколог, д.м.н., професор и експертите на фармацевтичната компания "ЕГИС" за помощта им при подготовката на материала.

Благодаря ти

Бактериална вагиноза: причини за появата, признаци и симптоми, ефективни методи за диагностика и лечение.
Бактериална вагиноза по време на бременност
Бактериална вагинозае патология на лигавиците на вагината, в резултат на промени в състава на нейната микрофлора. Като правило, при наличието на тази патология, има значително намаляване на броя на „полезните“ лактобацили и огромен брой патогенни бактерии. Това заболяване се усеща чрез силно отделяне, придружено от неприятна миризма от влагалището. В много редки случаи няма абсолютно никакви симптоми, свързани с това заболяване. Точната причина за развитието на това заболяване все още не е известна. При всичко това са известни някои предразполагащи фактори, които включват прием на антибиотици, различни хормонални нарушения, както и наличието на вътрематочно устройство и т.н. Диагностиката на тази патология включва определяне на киселинността на вагиналното течение, изследване на намазка от вагиналната лигавица под микроскоп, както и някои други методи на изследване. Терапията на това заболяване включва премахване на патогенни бактерии, както и възстановяване на нормалната вагинална микрофлора.

Вагинална микрофлора - какво е това?

Вагиналната микрофлора на всяка здрава представителка на нежния пол включва приблизително деветдесет и девет процента от "полезните" лактобацили и само един процент от патогенните микроорганизми. В здравословно състояние развитието на патогенни бактерии във влагалището на жената се потиска по два начина:

наличието на имунна защита на вагиналната лигавица, директно от антитела и имунни клетки срещу патогенни бактерии
наличието на лактобацили, които създават специална кисела среда във влагалището, което предотвратява растежа на други микроорганизми

Какви бактерии допринасят за развитието на бактериална вагиноза?

В повечето случаи, при наличието на тази патология във влагалището на жената, е възможно да се идентифицират бактерии като: клебсиела, гарднерела, фузобактерии, бактероидии някои други. Тъй като вагиналното течение съдържа гарднерела, много често тази патология също се нарича гарднерелоза.

Бактериална вагиноза – защо се развива?

Днес медицинските специалисти идентифицират няколко фактора, които са склонни да провокират развитието на това заболяване, а именно:

Намалена имунна защита на организма ( в резултат на всяка тежка патология, на фона на HIV инфекция, захарен диабет и т.н). Тези заболявания спомагат за намаляване на натрупването на имунни клетки във влагалището и също така увеличават растежа на патогенни бактерии.
Хормонални фактори: женските полови хормони са склонни да влияят върху състоянието на вагиналната микрофлора. Това заболяване практически не се наблюдава в юношеска възраст, както и при жени по време на менопаузата, тъй като тези периоди са придружени от намаляване на общото количество полови хормони.
Неконтролираното използване на широкоспектърни антибиотици пречи на растежа на лактобацилите и също така ускорява пролиферацията на патогени. Резултатът е бактериална вагиноза.
Чревната дисбиоза е промяна в състава на чревната микрофлора, което от своя страна допринася за появата на бактериална вагиноза.
Наличието на вътрематочно устройство приблизително удвоява риска от тази патология.

Бактериална вагиноза – предава ли се по полов път?

Многобройни клинични изследвания показват, че това заболяване не се предава по полов път. И все пак тази патология може да се наблюдава дори при онези момичета, които не водят сексуален живот.

Признаци и симптоми на бактериална вагиноза

Приблизително в петдесет процента от случаите тази патология е безсимптомна. В такива случаи тя може да бъде идентифицирана напълно случайно по време на консултация с гинеколог. Има такива признаци и симптоми на тази патология като:

Сърбеж в областта на външните полови органи.
Болка и парене по време на уриниране, както и често уриниране.
Вагинален секрет: най-често е обилен и бял или сив на цвят. Миризмата на изхвърлянето е много неприятна и наподобява миризмата на риба. Веднага след полов акт можете да наблюдавате увеличаване на количеството на отделянето. Има и случаи, когато изхвърлянето е лепкаво. Освен това те са надарени с жълтеникав цвят и плътна консистенция.
Усещане за дискомфорт и парене по време на полов акт.

Бактериална вагиноза – защо е опасна?

Доста често, когато една жена има това заболяване, тя не изпитва никакви симптоми. В резултат на това може да бъде идентифициран напълно случайно. Всъщност това е неговата опасност, тъй като дългосрочната липса на лечение може да причини развитие на изключително сериозни усложнения на бременността и раждането, както и преждевременно раждане, увеличаване на честотата на инфекциозните патологии след раждането, раждане на бебе с ниско телесно тегло и появата на рак на шийката на матката. Доста често тази патология се среща заедно с други заболявания на вагиналната лигавица, а именно гонорея, вирусни заболявания на влагалището, хламидия и др.

Бактериална вагиноза по време на бременност

Най-честата причина за развитието на това заболяване по време на бременност се считат за промени в хормоналните нива, по-специално повишаване на нивото на хормоните на бременността. Тази патология е изключително опасна за всички бъдещи майки, тъй като може да провокира инфекциозни усложнения по време на бременност, преждевременно раждане, спонтанен аборт, раждане на бебе с ниско телесно тегло и т.н. Всички бременни жени трябва да се отърват от това заболяване възможно най-бързо. Терапията на това заболяване по време на бременност може да бъде предписана и проведена само от медицински специалист.

Влияние на бактериалната вагиноза върху здравето на мъжете

Ако вземем предвид факта, че това заболяване е вагинално заболяване, то не се наблюдава при представителите на по-силния пол. Ако мъж редовно има сексуален контакт с жена, страдаща от бактериална вагиноза, тогава има голяма вероятност той много скоро да развие уретрит - заболяване, придружено от болка и парене както по време на уриниране, така и по време на еякулация. Ако няма симптоми на уретрит, тогава мъжът не се нуждае от лечение.

Диагностика на бактериална вагиноза

За да се идентифицира тази патология, изследователски методи като:

Изследване на цитонамазка от вагинална лигавицапод микроскоп се счита за един от най-точните методи за диагностика на тази патология. Информацията относно увеличаването на броя на патогенните бактерии и липсата или намаляването на броя на лактобацилите помага да се идентифицира тази патология.
pH измерване на вагиналното течение.Ако една жена е напълно здрава, тогава нейната вагина има нормална кисела среда. Ако киселинността е повишена, значи е налице бактериална вагиноза.
Амин тестизвършва се с помощта на специално вещество - калиев хидроксид. Това вещество се смесва със секрети, получени от влагалището. Ако сместа от тези компоненти излъчва "рибна" миризма, това е сигнал за наличие на бактериална вагиноза.
Някои други по-сложни методи за изследване се използват само ако с помощта на горните методи не е възможно да се направи точна диагноза. Други методи включват определяне на янтарна киселина в секрети, както и определяне на млечна киселина в тях.

Лечение на бактериална вагиноза

Нека веднага да отбележим, че навременното лечение на това заболяване е много важен фактор, тъй като само в този случай е възможно да се предотврати появата на различни доста сериозни усложнения. Терапията на тази патология включва преди всичко унищожаването на патогенни бактерии. В допълнение, той е насочен към възстановяване на нормалната вагинална микрофлора. За да се отърват от патогенните бактерии, медицинските специалисти използват два метода: приемане на антимикробни таблетки, както и локално използване както на гелове, така и на вагинални таблетки, супозитории и други подобни.

Основните лекарства, използвани за лечение на бактериална вагиноза:
Метронидазол ( Метрогил, трихопол, Flagyl) помага да се спре растежа на вредните бактерии. Този вид лекарство се предписва в дози от петстотин милиграма сутрин и вечер. Курсът на лечение е седем дни. При употребата на тези лекарства могат да се появят странични ефекти като алергични реакции, храносмилателни разстройства, повръщане, гадене и други.

Пробиотиците са лекарства, съдържащи така наречените „полезни“ бактерии, които помагат на женския организъм да се бори с патогенните бактерии. Тези лекарства включват:

Linex се предлага под формата на капсули, които трябва да се приемат перорално след хранене, две капсули три пъти на ден.
Bifidumbacterin, Lactobacterin трябва да се прилагат във влагалището в количество от една супозитория преди лягане. Курсът на лечение е десет дни.
Гинофлор- вагинални таблетки.

Употребата на пробиотици, както и възстановяването на нормалната вагинална микрофлора, се считат за едно от най-важните условия при лечението на бактериална вагиноза, тъй като само по този начин може да се предотврати развитието на много други патологии на женската полова сфера. предотвратено.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.