Твърд корем в областта на пъпа. Бучка в корема (неуточнена) - причини и заболявания Бучка вляво от пъпа при мъжете

Има няколко вида хернии, локализирани в коремната област (епигастрална, ингвинална, феморална). Но най-често срещаната е пъпната херния, поради слабостта на съединителната тъкан на предната стена на коремната кухина, пълната липса на мускули и подкожна тъкан (мазнина) в областта на пъпния пръстен. До 10% от населението е податливо на развитие на тази патология, повечето от които са жени.

Пъпната херния е патологично състояние, при което възниква пролапс на органи и тъкани на перитонеума чрез пролука в пъпния пръстен и образуването на неестетична, доста голяма бучка или тумор в областта на пъпа.

Хернията се състои от три компонента:

1 Херниален отвор- дупка, образувана в съединителната тъкан, през която изпада част от тъканта или органа.

2 Херниално съдържание- орган или част от подкожната тъкан, която под въздействието на интраабдоминално налягане се е преместила през херниалния отвор.

3 Херниален сак- тъкани, покриващи херниалното съдържание и образуващи издатина, подобна на тумор.

причини

Пъпната херния възниква, когато се наруши балансът между натиска, упражняван от органите и физиологичните течности върху коремните стени, и способността на мускулите на коремната стена да издържат на този натиск. Или се появяват други фактори, които увеличават натоварването на коремните мускули. При възрастни има няколко причини, водещи до появата на пъпна херния:

1 Вродена особеност на структурата на пъпния пръстен.Обикновено пъпният пръстен при новородени е отворен и се затваря едва на 2-3 години. Но се случва, че съединителната тъкан е слаба, дупката не може да зарасне напълно и остава малка дупка, която не се забелязва в детска възраст. С течение на времето и когато е изложена на други фактори, дупката може постепенно да се разшири.

2 Наследствена патология.Най-рядко срещаната причина, но в някои случаи има наследствено недоразвитие на съединителната тъкан на тялото поради липса на минерални микроелементи и витамини за производство на необходимото количество колаген.

3 БременностВ продължение на 9 месеца коремната тъкан на бременната жена се разтяга и растящото бебе оказва натиск върху стените на матката и други органи, като по този начин увеличава вътреабдоминалното налягане. Жените с многоплодна бременност и голямо количество амниотична течност са изложени на риск от пъпна херния. Ситуацията може да се влоши от запек, който често се появява по време на бременност и силно продължително напъване по време на раждане.

4 Наднормено тегло или затлъстяване.Увеличаването на мастната маса в коремната област води до разтягане и отслабване на коремните мускули, както и до повишаване на интраабдоминалното налягане. Най-често проблемът с наднорменото тегло възниква поради неправилно хранене и заседнал начин на живот, което може да бъде решаващ фактор за образуването на пъпна херния.

5 Заболявания, които причиняват внезапни промени или постоянно повишаване на интраабдоминалното налягане.Такива заболявания включват заболявания на стомашно-чревния тракт, свързани с затруднено дефекация и заболявания на дихателните пътища, причиняващи силна и честа кашлица , При запек, както и при хронична кашлица, човек често трябва да изпитва продължителни и доста силни опити, които рязко повишават налягането на предната стена на коремната кухина.

6 Вдигане на тежести или неправилни упражнения. Ако внезапно и без допълнителна подготовка започнете да вдигате тежести, това може да доведе до скок на вътрекоремното налягане и образуване на херния.

7 Операции на коремни органи.Херния може да се появи на мястото на следоперативния шев, ако пациентът наруши препоръките на лекаря за поддържане на почивка.

8 Наранявания.Разкъсването или разрушаването на мускулния корсет и съединителната тъкан може да доведе до образуване на празнина в пъпния пръстен и пролапс на херния.

9 Внезапна загуба на тегло.Поради бързата загуба на телесно тегло, която може да бъде причинена от сериозно заболяване или неправилен подход към храненето (гладуване, изтощителни диети), настъпват метаболитни нарушения и отслабване на мускулите. Коремните мускули, които поддържат пъпния пръстен, също страдат.

Забележка!

По време на бременност трябва внимателно да следите състоянието на корема (областта на пъпа и бялата линия) и стриктно да спазвате всички предписания на лекаря, тъй като растящият корем на бременната жена е най-честата причина за образуването на пъпна херния, която засяга до 70% от всички жени.

Симптоми

Пъпната херния се появява постепенно и преминава през два етапа в развитието си: свободна (или редуцируема) и нередуцируема. Всеки етап има свои собствени характеристики:

1 Редуктивна хернияОткрива се веднага, защото се вижда и опипва като малък кръгъл тумор на пъпа, който изчезва в легнало положение и се появява при напрежение на коремните мускули. На този етап хернията не причинява дискомфорт, само понякога може да се усети лека болка при кашляне и напъване.

2 нередуцируема хернияувеличава се по размер, не изчезва в хоризонтално положение, което показва образуването на сливане и уплътняване на тъканите. Визуално херниалният сак се променя: той се подува и придобива червеникав оттенък. Пациентът започва да изпитва болка, чийто характер зависи от това кой орган е навлязъл в херниалното съдържание и дали е започнал възпалителният процес. Ако вътре има чревна бримка, пациентът ще бъде притеснен от запек, гадене, повръщане и други проблеми в стомашно-чревния тракт. Ако в херниалното съдържание се открие част от пикочния мехур, пациентът ще има затруднено и болезнено уриниране.

Снимка на пъпна херния при възрастен мъж.

Диагностика

На пръв поглед диагностицирането на пъпната херния е лесно и просто, защото можете сами да я видите и усетите. Но и други сериозни заболявания имат подобен вид - тумори на хиподермата (подкожната тъкан), вторични прояви на рак на стомаха и аномалии в развитието на тъканите в областта на пъпа. За да сте сигурни, че вашите предположения са правилни и да знаете точната диагноза, трябва да потърсите помощ от хирург, който ще проведе редица необходими изследвания:

  • Оглед и разговор.По време на изследването пациентът ще трябва да заеме изправено и легнало положение. Преди изследването трябва да свалите дрехите до кръста, за да може хирургът да се увери, че няма други херниални издатини в коремната област. Лекарят палпира областта на пъпа, докато кара пациента да се напряга или да кашля, за да разбере промените, които са характерни за херния. По време на разговора хирургът установява всички обстоятелства, които ще помогнат за предписването на най-ефективното лечение: дали пациентът има преки роднини, които са диагностицирани с херния; дали преди това сте претърпели операция на коремни органи; има ли други промени в общото състояние на организма и в работата на стомашно-чревния тракт; определя времето и обстоятелствата на появата на херния; дали (и колко често) е налице болка.
  • Ултразвуково изследване (коремна кухина).Предписва се ултразвук, за да се определи размерът на съдържанието, дали има някакъв орган в херниалния сак, дали има уплътнения и сливания на съединителната тъкан.
  • Херниография. На пациента се прилага анестезия, след това с игла се инжектира контрастен разтвор и той се моли да се обърне по корем и да се напъне или да кашля, така че разтворът да проникне в херниалния сак. След което се правят рентгенови снимки. Това изследване се провежда, за да се определи кой орган е проникнал в херниалното съдържание, ако лекарят има някакви съмнения. Понякога този диагностичен метод се заменя с рентгенови лъчи на стомаха и дванадесетопръстника с контрастна течност (в този случай се дава пиене на бариев сулфат).

В редки случаи лекарят предписва и компютърна томография и ендоскопско изследване на стомаха.

Ако се появи малък тумор в областта на пъпа, трябва незабавно да се консултирате със специалист за диагностика.

Лечение

Единственият ефективен начин да се отървете напълно от тази патология е операцията, която не трябва да се отлага, тъй като има голяма вероятност от нараняване, което може да доведе до сериозни последици и по-скъп и сложен процес на лечение. Нито един от методите, описани в традиционната медицина, не може да гарантира пълно освобождаване от херния. Противопоказание за операция може да бъде само наличието на инфекциозно заболяване, което може да създаде риск от още по-голяма вреда за здравето на пациента.

Според метода на извършване на операции те се разделят на такива, които се извършват по открит начин и при които се използват ендоскопи с устройства за визуално наблюдение (лапароскопска хирургия).

Отвореният метод се състои в изрязване на необходимите зони от околопъпната област за достъп до херниалния сак. Продължителността на такава операция е около 30 минути и може да варира в зависимост от сложността на ситуацията.

Видео

Видеото показва операция за отстраняване на отворена пъпна херния, която се извършва от хирург по собствена техника.

Операцията с помощта на ендоскопи се извършва без сериозна травма на тъканите (което значително опростява периода на рехабилитация), правят се няколко малки разреза, за да се вкара ендоскопът в коремната кухина. Ендоскопите съдържат хирургически инструменти и оптични устройства, които ви позволяват да наблюдавате процеса отвътре. Продължителността на операцията е 10-15 минути.

Операцията се извършва на три етапа:

азВ тъканта се прави разрез, за ​​да се осигури достъп до херниалното съдържание.

IIХерниалният сак със съдържанието му се изрязва или намалява.

IIIФиксиране (или зашиване) на херниалния отвор. Зашиването се извършва по два метода: опъване - след редукция торбата се зашива към собствената тъкан на пациента; без напрежение - портата се зашива с помощта на синтетичен мрежест имплант с резерв, който създава допълнителна бариера и помага за предотвратяване на рецидив до хернията е напълно възстановена и излекувана. Повечето хирурзи предпочитат метода на зашиване без напрежение, тъй като зашият имплант не причинява дискомфорт на пациента и гарантира положителен резултат от операцията

Оперативна цена

При изчисляване на стойността на операцията се вземат предвид сложността и спешността на операцията, начина на изпълнение, качеството на използваните материали и квалификацията на опериращия специалист. Цените са посочени в рубли.

Москва

Клиника по практическа медицина (мултидисциплинарен център

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Клиника "Първа хирургия"

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

ОАО "Медицина"

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Санкт Петербург

СМ-Клиника

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Болница Свети великомъченик Георги

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Медицински център Абия

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Новосибирск

Евромед

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Клиника "Дюн"

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Център "Карнеол"

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Допълнителна информация!

В държавните лечебни заведения цената на операцията се покрива от задължителната медицинска застраховка.

Лечение без операция

Според повечето лекари лечението на пъпна херния без операция е невъзможно и никой друг метод на лечение не може да се счита за ефективен. Ако обаче операцията е противопоказана по някаква причина (пациентът има потвърдена диагноза захарен диабет, има раков тумор, сърдечна недостатъчност или бременност), тогава можем да разчитаме само на доказани народни средства, които ще ни позволят да се отървем от хернията завинаги.

Най-известният народен лек за лечение на пъпна херния е налагането на медна монета върху областта на пъпа и нейното фиксиране. Този метод на лечение ще бъде ефективен само за деца под 3-годишна възраст, чийто пъпен пръстен все още не е напълно затворен и е възможно да се намали херниалното съдържание, а дупката ще се затвори естествено. При възрастни хернията се появява поради появата на дупка, която може да бъде коригирана само хирургично.

  • Отвара от плачеща трева(разпусник). Отварата се приготвя от 1 с.л. супени лъжици смлени листа се запарват в 500 мл. вряща вода и вземете 50 мл. всеки ден. Курсът на лечение продължава 2 седмици.
  • Тинктура от дъбови листаи червено вино (в произволни пропорции). Курсът на лечение е 2-3 месеца.
  • Компрес от гъста и лепкава овесена каша, която се вари във вода. От кашата е необходимо да се оформи топка, която се нанася върху предварително намалената херния и се държи 2 часа. Курсът на лечение е най-малко 10 дни.
  • Компресирайте от 1 с.л. лъжици пресни листа от коприваи 1 с.л. лъжици заквасена сметана, които трябва да бъдат покрити с найлоново фолио.
  • Втриване на масло от морски зърнастец в областта на пъпав продължение на две седмици 3 пъти на ден.
  • Компрес от борова смола, който се налага в областта на пъпа и се притиска, като преди това е намален туморът.
  • Компрес от лук. Лукът трябва да се пече във фурната, след това половината да се нанесе върху хернията и да се притисне плътно с шал или колан. Трябва да държите компреса по 3 часа на ден в продължение на един месец.
  • Компресирайте от 1 с.л. лъжици пчелен прополиси 1 чаша спирт, която се настоява една седмица, след което се добавят 100 мл. разтопено масло. Нанесете върху областта на пъпа и периодично проверявайте дали тази маса не попада вътре в пъпа.

Най-невероятният и неефективен метод на лечение може да се счита за конспирации за пъпна херния. Такъв псевдонаучен метод на лечение не може да бъде избран като основен и да изключва други, тъй като неговата ефективност не е потвърдена и според всички закони на логиката е невъзможна.

Традиционните методи на лечение могат значително да подобрят общото състояние на пациента и да имат някои положителни ефекти, дори ако пъпната херния е в свободен стадий.

Рехабилитация

След операцията пациентът очаква дълъг период на рехабилитация (от 1 месец) по строги и задължителни правила:

  • Носенето на превръзка. Превръзката е широк колан, с уплътнение под формата на подложка от вътрешната страна, която трябва да се постави върху хернията и превръзката да се затегне плътно. Това устройство помага да се избегне удушаване на херния, както и да се поддържат коремните мускули след операцията. Понякога лекарят съветва да носите пластир, за да се отървете от херния или рехабилитация след операция, тъй като е по-малко ефективен от превръзката.
  • Прием на лекарства за облекчаване на болката и предотвратяване на усложнения.
  • Отказ от физически упражнения и всякакъв стрес върху коремните мускули.
  • Следвайки специална диета.

Упражнения

Видео

Във видеото хирургът говори подробно за това какви правила трябва да се спазват при извършване на упражнения за хора с предразположение към пъпна херния, както и какъв вид масаж ще бъде полезен при борбата с болестта.

За да се предотврати образуването на пъпна херния, са подходящи всякакви упражнения, насочени към укрепване на коремните мускули. Ако вече се е образувала херния, тогава е необходимо да изпълните набор от упражнения, които елиминират допълнителен стрес върху областта на пъпа:

  • Дихателни упражнения, които са заимствани от йога практиките.
  • Коремни коремни преси с бавни завои.
  • Повдигане на таза от легнало положение.
  • Повдигане на гърдите от легнало положение.
  • Различни завои на тялото.

Забележка!

Преди да изпълнявате някакви упражнения, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да не влошите заболяването с усложнения. След операция упражненията могат да се правят само след един месец.

Диета

Появата на пъпна херния е пряко свързана с отслабването на коремните мускули и наднорменото телесно тегло, следователно за превантивни цели или по време на лечението на херния е необходимо да се спазва определена диета, която ще помогне да се отървете от проблема много по-бързо.

Ако спазването на диета е необходимо за поддържане на тялото във форма, то трябва да изберете храните и начина на приема им след консултация със специалист, който ще ви помогне да съставите меню, отговарящо на нуждите на тялото ви.

Ако се появи пъпна херния, правилното хранене ще помогне за облекчаване на симптомите и ще повиши ефективността на лечебните процедури. Трябва да се спазват следните правила:

  • изключете тежки храни: пържено месо, сладкарски и хлебни изделия, консерви, горещи подправки;
  • изключете консумацията на алкохолни напитки, кафе, силен чай;
  • яжте частично (5-6 пъти на ден на малки порции);
  • давайте предпочитание само на термично обработени продукти.

Ако пациентът вече е претърпял операция за отстраняване на херния, тогава той трябва да подобри общото състояние на тялото, като се придържа към следните диетични правила:

  • Няколко дни след операцията се опитайте да ядете само течни храни, които няма да причинят запек;
  • изключете маринати, пушени меса, пикантни ястия;
  • изключете плодовите сокове;
  • добавете протеинови ястия към ежедневната си диета.

На пръв поглед пъпната херния е просто и разбираемо заболяване, което се открива самостоятелно, но трябва да се лекува според препоръките и под наблюдението на специалист. Ако използвате наличната информация, реагирате навреме и изпълнявате всички предписания на лекаря, излекуването ще бъде пълно и бързо.

(Общо 8 780, днес 1)

Патологичната изпъкналост на коремните органи се нарича херния. Сред тези заболявания изпъкналостта на областта на пъпа е на трето място. Симптомите на пъпна херния за възрастен и дете не се различават, така че диагнозата обикновено не е трудна. Патологията изглежда като херниален сак, който излиза през пъпния пръстен. Първоначално такава издатина може да е малка, но когато заболяването достигне напреднал стадий, хернията причинява сериозен дискомфорт на човека.

Хирургът трябва да диагностицира и лекува това заболяване. При диагностицирането е важно да се разграничи заболяването от херния на бялата линия на корема, метастази в областта на пъпа и ендометриоза на пъпа. Лечението на пъпна херния без операция е възможно само при деца под 5-годишна възраст. Това се дължи на факта, че тяхната съединителна тъкан все още не е напълно оформена.

При възрастни, диагностицирани с пъпна херния, лечението може да бъде само хирургично. Съвременната хирургия предлага няколко метода за отстраняване на херния:

  • отворена херниопластика;
  • лапароскопска херниопластика.

И двата метода могат също да се различават по начина, по който се затваря херниалният отвор:

  • напрежение на собствените тъкани на коремната стена;
  • използване на мрежест имплант.

По-скъп, но най-безопасен метод е лапароскопската херниопластика без напрежение. След такава операция пъпната херния при възрастни на снимката изглежда така, сякаш пациентът никога не е имал тази патология. Предимствата са очевидни:

  • няма белези или шевове, тази операция е козметична;
  • бърз период на възстановяване след операция;
  • нисък процент на вероятността от рецидив дори при предишна физическа активност.

Сред коремните хернии често се диагностицират периумбиликални или параумбиликални хернии.

Тази издатина се появява под или над пъпа, поради което често се бърка с пъпна херния. Това е заболяване, при което коремните органи излизат извън анатомичните си граници и изпъкват в пространството близо до пъпа по средната линия. Бялата или средната линия е хоризонтална и разделя десния и левия коремен мускул.

Следните вътрешни и външни фактори могат да провокират появата на издатина над или под пъпа при възрастни:

  • силови спортове, бодибилдинг, скокове;
  • хронични патологии на стомашно-чревния тракт или белите дробове;
  • неуспех на метаболитните процеси, кахексия или, напротив, наднормено тегло;
  • лошо заздравяване на белези след коремна операция.

При децата това заболяване е свързано с нарушение на образуването на апоневрозата, но може да се прояви при възрастни след 40 години, когато се появят други стомашно-чревни заболявания, които повишават вътрематочното налягане.

В началото на развитието на пъпна херния пациентът забелязва малка издатина в областта на пъпа. Някои бременни жени дори го приемат за нормален процес на бременност и не придават никакво значение на възникването му. Издатината лесно се намалява, изчезва в легнало положение и пациентът не изпитва дискомфорт поради появата си.

В някои случаи изпъкнал оментум може напълно да блокира пъпния пръстен и такива хернии не се променят по размер и впоследствие протичат без никакви специални симптоми. Ако оментумът започне да преминава през разширените мускули, тогава хернията се увеличава по размер и се усеща с по-тежки прояви.

Тежестта на симптомите на пъпната херния зависи от много фактори:

  • наличието или липсата на удушаване на херниалния сак;
  • неговия размер;
  • наличието на сраствания в коремната кухина;
  • общо състояние на пациента.

С напредването на заболяването в коремната кухина се образуват сраствания, които пречат на намаляването на херниалния сак. Движение, физическа активност, опити за напъване - всичко това води до болка и смущения в работата на червата. Пациентът започва да се оплаква от периодичен запек и гадене.

Прогресивната пъпна херния е особено трудна за толериране по време на затлъстяване и бременност, тъй като нарастващият корем постоянно оказва натиск върху мускулите на коремната стена и влошава състоянието на пациента.

Параумбиличната херния, както всяка подобна патология на линеа алба, почти не се поддава на консервативно лечение. По този начин в клиниката за пъпна херния водещият метод на лечение е хирургическата интервенция.

Операция, която елиминира такава издатина, се нарича херниопластика (от латинската херния - херния). Извършва се в болница.

Възстановяването на херния, хирургическа интервенция, се състои от няколко етапа:

  1. Дисекция на тъкан и получаване на достъп до херниалния сак.
  2. Ексцизия, отстраняване или намаляване на съдържанието. Тази вариабилност зависи от индикацията, но най-често се извършва конвенционална органна редукция.
  3. Зашиване на херния порта.

Вторият вид херниопластика е Лихтенщайн секцията. За разлика от първия вариант, методът на Лихтенщайн не е толкова травматичен. Подготовката за интервенцията е минимална. По време на операцията мрежестият графт се зашива под мускулните сухожилия, като съседните структури не се увреждат. Този метод се извършва лапароскопски.

Периумбиликалната херния се лекува с консервативна терапия, когато пациентите имат противопоказания за хирургични процедури.

  • бременност;
  • период на рецидив или обостряне на съществуващи заболявания;
  • възраст на пациента над 70 години;

В този случай се използва един от най-често срещаните методи за неинвазивно лечение на пъпна херния - използване и носене на превръзка.

След седем дни шевовете на пациента се отстраняват. По това време човекът се наблюдава активно: предписва му се щадяща диета, периодично се изследва мястото на операцията и състоянието му като цяло. В бъдеще на пациента се препоръчва постоянно да носи превръзката през следващите няколко месеца. В същото време лекуваният трябва да изпълнява прости гимнастически упражнения за укрепване на коремните мускули, възстановяване на тяхната издръжливост и сила.

Пъпната херния е изход на коремни органи в областта на пъпа. Издатината, която се появява в този случай, видима с просто око, се нарича херниален сак. Хернията е често срещана сред новородените, но има случаи на поява при възрастни хора.

Хирургът диагностицира и лекува заболяването. Поставянето на диагноза обикновено не е трудно. За да се определи кои органи са в херниалния сак, се извършва ултразвуково изследване и рентгенова снимка на коремната кухина. Пъпната херния трябва да се диагностицира от друг вид херния (линеа алба), ендометриоза на пъпа, рак на стомаха (метастазите му в областта на пъпа).

Основният метод за лечение на херния при възрастни днес е нейното хирургично отстраняване. Това заболяване не е животозастрашаващо, въпреки че е много неприятно и може значително да намали качеството му. В допълнение, последствията от херния, като чревна непроходимост, представляват реална заплаха за човешкото здраве.

Такива методи нямат значителен положителен ефект при лечението и могат само да помогнат за премахване на неприятните симптоми на заболяването. В този случай все още се препоръчва да поверите собственото си здраве на специалист.

Операция за отстраняване на херния (херниопластика) обикновено се предписва предварително (изключение е, ако е удушена). Преди да се извърши, пациентът се подлага на редица изследвания и се подлага на цялостен преглед на тялото. Тази процедура включва връщане на вътрешните органи, хванати в херниалния сак, на правилното им място.

След отстраняване на органите от херниалния сак, предната коремна стена се укрепва чрез опъване на тъканите, разположени в непосредствена близост, или чрез инсталиране на мрежеста полипропиленова протеза. Вторият метод се счита за по-надежден, рецидивите на заболяването след инсталиране на изкуствена мрежа в коремната кухина са изключително редки.

Основните противопоказания за херниопластика са:

  • наличието на заболявания на вътрешните органи;
  • хронична инфекция;
  • злокачествен тумор на коремните органи.

Ако операцията е невъзможна по някаква причина, на пациента се препоръчва да носи превръзка - специално устройство, което се поставя върху стомаха. Превръзката предотвратява появата на удушена херния, поддържа коремните мускули и помага за премахване на основните симптоми на заболяването.


Въпреки това, носенето на превръзка за дълго време може да има отрицателно въздействие върху състоянието на коремните мускули, това устройство трябва да се отстрани по време на сън. Превръзката се избира строго индивидуално, в зависимост от размера на тялото на човека.

Ако пъпната херния е удушена, трябва незабавно да се извърши хирургична интервенция. В случай, че смъртта на тъканите на вътрешните органи вече е започнала, тези тъкани трябва да бъдат отстранени. Иначе операцията не се различава от планираната. Продължителността на следоперативния период зависи от фактори като благосъстоянието на пациента, неговата възраст и наличието или липсата на усложнения. На лица, които са претърпели хирургично лечение на херния, е забранено да повдигат тежки предмети. Прогнозата за лечение като цяло е благоприятна.

Обикновено, когато заболяването се развие, подутината е ясно видима в предната част на коремната стена в областта на пъпния пръстен. Когато се диагностицира пъпна херния при възрастни, симптомите на патологията са по-забележими, ако човек стои или натоварва стомаха си.

При заемане на легнало положение хернията може да изчезне, но това се случва само в началния стадий на заболяването. Други признаци на херния:

  • Разширяване на пъпния пръстен;
  • Болка в областта на пъпа поради кашлица, кихане;
  • Развитие на запек до чревна непроходимост;
  • Гадене, повръщане
  • Вземете 50 г мляко и добавете 5-7 капки терпентиново масло. Пийте сместа сутрин и вечер на гладно. Също така смажете областта на пъпа с тази смес. Курс 10 дни. Ако заболяването не изчезне, повторете курса на лечение след седмица;
  • Следният народен лек помага за облекчаване на болката от пъпна херния: изсипете 2 супени лъжици в плътна кърпа. л. сол и завържете на възел колкото орех. Намокрете възелчето във вода и го наложете върху хернията. Болката бързо ще отшуми. Ако солта е изсъхнала, възелът може да се намокри отново;
  • При лечение на пъпна херния с народни средства се използва пепел. Необходимо е да вземете върховете на черешови клони с дължина 10-15 см през зимата и пролетта, да ги изсушите и да ги изгорите. Един час л. пепел, запарете 200 г вряща вода, разбъркайте и пийте по 1/3 чаша 3 пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение е 1 месец. Тази рецепта помогна да се избегне операцията;
  • Друга рецепта дава различна дозировка на пепелна инфузия - 1 супена лъжица. 3 пъти на ден. Пъпната херния изчезна за един месец и не ме притеснява от 10 години;
  • Кора от лиственица 6 с.л. л. млада натрошена кора, залейте 4 чаши вряща вода в термос, оставете за една нощ. За лечение на херния при възрастни се приема по 1 чаша 4 пъти на ден 30-40 минути преди хранене. Курсът на лечение е 15 дни, след което се прави почивка от 7 дни. Ще ви трябват от 2 до 10 такива курса. Тази рецепта помага и при ингвинална херния, както и при аденом. Препоръчително е да направите компрес от същата инфузия върху областта на хернията 1-2 пъти на ден.

    Терапевтични упражнения за пъпна херния при възрастни

Херния над пъпа при възрастен

Първата проява на патологията ще бъде появата на топчеста издатина над пъпа, която леко изпъква над другите тъкани и постепенно се увеличава. Хернията без усложнения е безболезнена за възрастен и ако има наднормено тегло, е доста трудно да се подозира. Образуваната херния се палпира добре при опипване на областта над пъпа, но характерното е, че пъпният пръстен е нормален. Много рядко периумбиликалната протрузия се появява заедно с пъпна херния.

Първоначалните признаци на заболяването са неясни, няма болка и само лекар може да постави точна диагноза в случай на атипична локализация.

Хернията се образува постепенно, първо се появява преперитонеална липома, след това се образува херниален сак и високото налягане издува част от органа заедно с херниалния сак през разширена област на предната коремна стена.

В последния етап параумбиликалната херния при възрастни дава следните симптоми:

  1. Визуално видима малка топка над пъпа, лесно осезаема, можете да усетите наличието на херниален сак;
  2. При докосване издатината е безболезнена и може да се премести обратно в коремната кухина или да изчезне от само себе си, когато пациентът е отпуснат и легнал по гръб;
  3. Не е необичайно да се наблюдава отделяне на мускулите на linea alba;
  4. Постепенно се развиват диспептични разстройства: метеоризъм, гадене, тежест в стомаха след хранене, запек;
  5. Общото неразположение е типично за сложна херния при възрастни, има симптоми на интоксикация, дисфункция на червата, треска и остра болка на мястото на издатината.

Тревожен сигнал е силна болка, придружена от гадене и повръщане, което показва усложнение на хернията и трябва незабавно да се обадите на лекар. Причината за нараняването може да е силно напрежение, повдигане на тежести без поддържаща превръзка или силна кашлица.

Възрастен е планиран да се подложи на херниопластика след диагностика:

  1. Гастродуоденоскопия - изследване на коремните органи и идентифициране на съпътстващи заболявания, които могат да станат противопоказания за една от възможностите за хирургично лечение;
  2. Рентгенова снимка на коремната кухина - показва органа, разположен в херниалния сак;
  3. Ултразвукова диагностика - разкрива съдържанието на хернията, нейното точно местоположение и ви позволява да оцените състоянието на близките структури.

Хернията на бялата линия може да бъде елиминирана само хирургично, но се предписва консервативна терапия за поддържане на състоянието на вътрешните органи и благосъстоянието на пациента преди и след операцията. Дори малка издатина изисква отстраняване и зашиване на херниалния отвор, тъй като удушаването на орган в херниалния сак може да настъпи по всяко време и спешната операция има по-голям риск от постоперативни усложнения.

Операцията се извършва със зашиване на дефекта с помощта на собствени тъкани на пациента или имплант, но днес е доказана ниската ефективност на херниопластиката на напрежение (зашиване с близки тъкани) и специалистите гарантират успешно възстановяване след инсталиране на изкуствена мрежа.

Преди операция за отстраняване на надпъпна херния е важно да се изключи инфекция и възпаление, поради което се предписват биохимия на кръвта и тест за урина.

Етапи на стандартна херниопластика за перумбиликална херния:

    1. Създаване на достъп до херниалния сак;
    2. Отваряне на херния и оценка на степента на увреждане на органа;
    3. Връщане на органа в коремната кухина;
    4. Зашиване на разширената област на бялата линия и инсталиране на мрежа;
    5. Зашиване.

Херниопластиката не е най-успешната хирургична възможност по отношение на възстановяването след лечението. Рехабилитацията е дълга и е необходимо ограничаване на физическата активност за една година, както и диета и избягване на стреса. В случай на лапароскопска хирургия този период се намалява до няколко седмици.

Операцията не се извършва в следните случаи:

  1. Период на бременност - жената носи превръзка, почива повече, следи диетата си;
  2. Възпалителни заболявания - пациентът първо се лекува за придружаващи заболявания, след което се извършва операция;
  3. Малки деца - лечението на дете зависи от общото му състояние и избора на родителите; лекарите препоръчват да изчакате до 5 години, да се опитате да премахнете хернията консервативно, да използвате масаж, гимнастика и да следвате здравословна диета.

Това са относителни противопоказания, след отстраняването на които е необходимо да се подложи на хирургично лечение.

След херниопластика, шевовете се отстраняват седмица по-късно, през това време трябва да следвате щадяща диета, да изключите заболявания, които провокират кашлица или чревни разстройства. Пациентът трябва редовно да носи поддържащата лента по време на разходки или лека домакинска работа, която изисква навеждане, обръщане или някакво напрежение в корема.

Когато тялото се възстанови, с разрешение на лекаря можете да започнете да укрепвате коремните мускули, за да предотвратите повторното образуване на херния на бялата линия.

Периумбиличната херния е вид херния на бялата линия на корема. Среща се доста често. Поради местоположението си, а именно близо до пъпа, такава издатина понякога се бърка с пъпна херния.

Linea alba е разположена по средната линия на коремната област и разделя десния и левия коремен мускул. Получава името си поради цвета на влакнестата структура на колагеновата съединителна тъкан.

Най-честите в хирургията на бялата линия на корема са епигастралната и периумбиликалната херния.

Околопъпната херния се нарича още параумбиликална и се намира непосредствено над пъпа. Ето защо често се бърка с пъпната формация. По време на външен предварителен преглед дори на хирурзите е трудно веднага да назоват вида на издатината.

Основната отличителна черта е, че пъпната херния се намира директно в пъпа и има отворен пъпен пръстен.

Периумбиликалната херния се усеща ясно при палпация, т.е. палпиране на образуванието. Можете да почувствате, че херниалният пръстен е разположен малко над пъпа. Оттук и името протрузия. В този случай пръстенът може да бъде напълно затворен. Следователно такава издатина е почти невъзможна за коригиране и не изчезва при промяна на позицията на тялото.

Случва се такова явление да няма ясно изразени симптоми. Може да не причинява болка. Но това най-често се свързва със скрити форми на заболяването. В този случай само лекар може да постави точна диагноза.

Във всеки случай, ако се открие тумор-подобна издатина в корема и пъпа, трябва да се консултирате с хирург.

Симптоми

По правило симптомите на пъпната херния се появяват постепенно. Появяват се най-често след физическо натоварване – при бягане, вдигане на тежести или при спортуване. Също така, симптомите стават по-изразени в случаи на хроничен запек или продължителна кашлица.

  • издатина над пъпа;
  • заядлива болка и дискомфорт в корема по време на тренировка;
  • се вижда разминаването на мускулите на средната линия на корема;
  • понякога - гадене, метеоризъм.

Ако болката в областта на корема и пъпа се засили, появи се силно гадене и повръщане, това може да е причината за удушаване. В този случай трябва незабавно да се обадите на линейка.

Периумбиликалната херния, както всяка друга линеа алба, не се повлиява добре от консервативно лечение. Следователно, както всяка друга херния, тя може да се лекува изключително с хирургическа интервенция.

Спешността на операцията и естеството на лечението зависят от нейния размер, болка и риск от удушаване. Важно е да запомните, че с течение на времето може да расте и херниалният пръстен да се разтегне. Това може да усложни операцията.

Херния близо до пъпа най-често се отстранява с помощта на херниопластика.

Параумбиликалната херния може да се появи при деца. По правило той е малък по размер. В детството издатината може да достигне само 1-2 сантиметра, така че родителите може да не я видят веднага.

Характерна особеност на околопъпната издатина е невъзможността да се намали поради малкия отвор на херниалния отвор. Ако детето се остави, издатината също не изчезва.

Прищипаната издатина над пъпа при деца е доста рядка. Това усложнение е по-често при възрастни. Но това не означава, че може да се пренебрегне.

Тъй като този перумбилиален феномен не може да бъде намален, той може да бъде излекуван само чрез операция. Това не е така, както при пъпната херния, където може да изчезне преди тригодишна възраст. Периумбиличната протрузия няма склонност към самолечение нито в детството, нито в зряла възраст.

Ако се открие заболяване, трябва да се консултирате с лекар относно операцията, тъй като с възрастта хернията може да расте и да разтегне херниалния отвор, който не се свива сам. Но, като правило, такава операция не се извършва преди детето да навърши 6 години.

Операцията за отстраняване на тумор в детска възраст се извършва чрез затваряне на дупката със собствени тъкани с помощта на съвременни технологии. В зряла възраст херниалният отвор е специално затворен с мрежа, която не се отхвърля от тялото.

Параумбиликалната херния е един от видовете херниални образувания в областта на бялата линия на корема. Болестта е много разпространена. Поради особеностите на локализацията, изпъкналостта на фрагменти от коремни органи често се бърка с пъпна херния. Но за разлика от него, околопъпната патология се развива над белега. Само специалист може да постави точна диагноза "параумбиликална херния" след провеждане на серия от диагностични процедури.

Най-важното нещо, което трябва да разберете за параумбиликалната херния е, че тя не може да бъде излекувана освен чрез операция. Много хора смятат, че изпъкналостта може да изчезне сама, когато детето навърши три години, както е при пъпната херния. Това обаче е фундаментално погрешно мнение. Изпъкналостта на околопъпната зона може да бъде излекувана само хирургично.

Операцията, извършена за елиминиране на патологичната формация, се нарича херниопластика. Интервенцията в коремната кухина на пациента се извършва в стените на болничната болница. Тактиката на лечение зависи от размера и сложността на локализацията на издатината. За да затворите херниалния отвор, хирургът може да прибегне до използването на:

  1. Изпъкналостта в областта на пъпа е основният симптом на пъпна херния, това е особено забележимо на снимката, когато има снимки "преди" и "след". Първоначално може да е едва забележимо, безболезнено и да не тревожи пациента в така или иначе. На този етап пациентът може сам да намали хернията, често тя може да се намали сама в легнало положение. С напредването на заболяването размерът на хернията се увеличава.
  2. Значително увеличение на изпъкналостта и невъзможността да се намали - такъв симптом може да показва образуването на сраствания.
  3. Увеличаване на размера на хернията при дълъг престой в изправено положение, кашляне, кихане, напрежение, след физическо натоварване, преяждане.
  4. Болка - този симптом не се наблюдава при всички пациенти с херния. Може да се появи след физическа активност. Често показва образуване на сраствания или удушаване на херния.
  5. Понякога кожата над хернията става толкова тънка, че можете да видите чревните бримки (снимката вдясно) и да почувствате перисталтиката.
  6. Диспептични разстройства (запек, оригване, гадене) - такива симптоми се наблюдават много рядко, често вече с развитието на сраствания.



  1. За 50 ml мляко вземете пет капки терпентиново масло. Пийте продукта на празен стомах два пъти на ден. Препоръчва се също да се използва за смазване на областта на пъпа. Продължителността на лечението е 10 дни.
  2. Поставете 2 супени лъжици сол върху дебело парче плат и го завържете на възел. Полученият възел се навлажнява с вода и се налага върху хернията. Това лекарство ви позволява да се справите с болезнените усещания. Ако торбата със сол изсъхне, трябва да се намокри отново.
  3. За укрепване на вътрешните коремни мускули трябва да приемате тинктура от овчарска торбичка. За да направите това, ще трябва да напълните стъклен съд с предварително натрошена билка, докато бутилката се напълни на 2/3. След това се залива с водка до самия връх и се оставя на тъмно и топло място за 14 дни. Продуктът в бутилката трябва периодично да се разклаща. При приготвянето си тинктурата (10 капки) се приема чрез разреждане на билкова отвара от манта (на 40 грама билка 1 литър вряща вода). Този чай трябва да се пие всеки ден, три или четири чаши на ден.
  4. Известни са факти, когато пъпната херния е била излекувана с овесена каша. Зърнените храни се поставят в тенджера, заливат се с вряла вода и се довеждат до гъста, мазна консистенция. Веднага след като кашата е готова, няколко лъжици трябва да се поставят в торбичка с марля. Ще трябва да се оформи като торта и след това да се приложи върху хернията за една нощ. Продължителността на лечението е 14 дни.
  5. Добре действат семената на живовляка. Първо, те се смилат до състояние на прах. След това получената смес се консумира всеки ден в продължение на 12 подхода. Наведнъж ще бъде достатъчно да изядете една малка щипка семена на псилиум на прах. Често това народно лекарство се комбинира с консервативно лечение. Продължителността на терапията е месец. Ако след курс на лечение не е настъпило пълно възстановяване, трябва да продължите да приемате това лекарство.
  6. Друг също толкова ефективен метод е компресът от лук. За да направите това, вземете голяма глава лук и я сложете във фурната, за да се изпече добре. След това зеленчукът се нарязва наполовина и едната половина се поставя върху херниалната издатина. След това крушката се фиксира върху колана с помощта на шал. Препоръчително е да правите такива компреси всеки ден в продължение на един месец.
  7. Пъпната херния може да се излекува с папрат. За да започнете, вземете листата на растението и ги измийте обилно под течаща вода. След това те трябва да се залеят с вряща вода. След това листата се огъват и се поставят за 3 часа на неспокойно място. Много е важно да използвате широк, топъл шал на колана. Препоръчително е да извършвате тази процедура всеки ден. Продължителност на лечението - 1 месец.

Най-често заболяването се среща при деца и възрастни хора. Възрастните страдат от пъпна херния само ако имат генетична предразположеност към заболяването и в резултат на прекомерно физическо натоварване.

Рентгеново изследване (позволява да разберете кой орган е в херниалния сак) Ултразвук (определя естеството на околопъпната формация) Гастродуоденоскопия (извършва се, за да се изключи наличието на съпътстващи заболявания).

  • удушаване на херниалния сак;
  • възпаление на херния;
  • копростаза (стагнация на изпражненията в дебелото черво).

Операцията за пъпна херния може да бъде отложена при неусложнени форми на заболяването при бременни жени или при съпътстващи заболявания, влошаващи общото състояние на пациента (остри или обострени хронични заболявания, белодробна или сърдечна недостатъчност и др.). В други случаи на пациента може да се препоръчат няколко метода за хирургично отстраняване на херния.

  • наведете се напред, достигнете краката и пода с ръцете си;
  • наклонете торса наляво, надясно с протегнати ръце;
  • легнали по гръб, краката заедно, наклонете коленете си последователно в различни посоки;
  • преместете крака си назад и настрани, като се държите за облегалката на стола;
  • ротационни движения на краката (свити в коляното) в тазобедрената става;
  • клекове;
  • упражнения с дъмбели в легнало положение;
  • повдигнете таза, докато лежите по гръб;
  • дихателни упражнения: вдишайте дълбоко, издишайте на кратки изблици, без участието на стомаха.
  • тренировка за коремни мускули – можете да правите упражнения за корем всеки ден, което ще доведе до изграждане и укрепване на мускулна маса;
  • контрол на телесното тегло - затлъстяването е една от причините за пъпна херния, така че трябва да коригирате диетата и начина си на живот навреме, ако откриете излишни килограми;
  • отказ от вдигане на тежести и прекомерна физическа активност - естествено, това не се отнася за професионалните спортисти;
  • По време на периода на носене на дете носенето на специална превръзка трябва да бъде задължително.

На кого се случва?

Този вид пролапс в коремната област се среща при всички, но най-често може да се появи при възрастни мъже. Може да има доста причини.

  • белези след операция;
  • затлъстяване;
  • вродено отслабване на коремната тъкан;
  • активни физически упражнения с големи тежести;
  • повишено вътрематочно налягане.

Този вид пролапс в коремната област се среща при всички, но най-често може да се появи при мъже на възраст 20-30 години. Може да има доста причини.

Хирургично лечение на параумбиликална херния

Хернията може да бъде провокирана от нарастващо ниво на натиск, както и от местоположението на матката между перитонеалните органи и херния врата. За да се избегнат усложнения и да не се влоши проблемът, бременните жени се препоръчват да носят специален поддържащ колан, наречен бандаж. Освен това можете да използвате компресионно облекло, което ще предотврати разтягането на коремната стена. Вярно е, че такива полезни устройства трябва да бъдат избрани от специалист с опит в справянето с подобни случаи.

Ако пъпната херния не изчезне след раждането, жената ще бъде подложена на операция. Наред с премахването на изпъкналостта могат да се предприемат действия за отстраняване на козметични несъвършенства, свързани с бременността:

  • отпусната кожа;
  • натрупване на мастна тъкан;
  • отделяне на коремни мускулни влакна.

Най-оптималното време за операция е 6-8 месеца след раждането на детето. През това време мускулите на коремната стена и тялото са напълно възстановени.

Симптоми

  • бременни жени;
  • пациенти с хронични заболявания на вътрешните органи;
  • възрастни хора (със сърдечно-съдова недостатъчност).

Основният симптом на пъпна херния при възрастни (вижте снимката) е образуването на туморна издатина в областта на пъпа, която се състои от част от органа, перитонеума, подкожната мастна тъкан и самата кожа.

  1. Изпъкналостта става плътна и при докосване човек изпитва болка.
  2. Органите, разположени в хернията, вече не могат да бъдат върнати на мястото си.
  3. Възпаление на орган, разположен в херниалния сак. Това е придружено от подуване, болка и зачервяване в областта на пъпа.
  4. Температурата се повишава и общото състояние на пациента се влошава. Всички тези опасни симптоми характеризират удушеното състояние на пъпната херния, най-тежката форма на заболяването.
  5. Появяват се силна болка, повръщане, гадене и запек.
  6. Кръвта спира да тече към прищипания, компресиран орган, което води до неговата смърт. Това състояние е животозастрашаващо.
  7. Без медицинска намеса може да се развие перитонит. Тежкото възпаление на коремната кухина може да доведе до смърт.

Усложнение с подобни симптоми е чревна непроходимост. Частта от червата, хваната от хернията, се запушва с изпражнения. Без лечение прогнозата е неблагоприятна, това усложнение може значително да съкрати човешкия живот.

Всяка подозрителна бучка или издатина в областта на пъпа трябва да бъде тревожна. Понякога тези признаци характеризират наличието на метастази на рак на стомаха. Това е рядко явление, но в името на поддържането на здравето и живота е по-добре да се изключат всички рискови фактори.

По време на лапароскопска хирургия се използва и мрежест имплант, който се монтира чрез пункция в коремната стена. Хирургът не прави голям разрез, което значително намалява времето за следоперативна рехабилитация.

Но има и определени трудности. Лапароскопската херниопластика изисква специално оборудване и обучени хирурзи. Не всяка болница има тази възможност. Операциите чрез пункция са противопоказани при пациенти с патологии на дихателната и сърдечно-съдовата система, с голямо разширение на пъпния пръстен.

2) Напрегната херниопластика:

  • Хирургът прави разрез и осигурява достъп до херниалния сак.
  • В зависимост от размера на херниалния сак, той или просто се потапя в стомаха, или се зашива и отрязва.
  • Пъпният пръстен е зашит и подсилен със съседни тъкани.

Недостатъкът на този метод е високата вероятност от рецидив: след операцията пъпната херния се появява отново при 4-20% от пациентите. Рехабилитацията може да продължи до една година.

Операцията се извършва по подобен начин, но хирургът използва специална синтетична мрежа за укрепване на пъпа. Впоследствие прораства в околните тъкани.

Предимството на херниопластиката без напрежение е относително ниската вероятност от рецидив. Хернията се появява отново средно само при 2 пациенти от 100. Периодът на рехабилитация продължава само 30 дни, дори и за тези, които се занимават професионално със спорт.

Ако пъпната херния е удушена, операцията трябва да се извърши по спешност. Рискът от удушаване не зависи от размера на хернията - той се увеличава толкова повече, колкото по-дълго пациентът не посещава лекар.

По време на операцията лекарят отваря херниалния сак и изследва органа, който е вътре. Ако не се промени, тогава просто се потапя в стомаха. Ако част от органа е мъртва, тя се изрязва. И ако лекарят има съмнения, той покрива органа със салфетки, напоени с топъл физиологичен разтвор и инжектира разтвор на новокаин.

Основните симптоми на пъпна херния:

  • подуване на корема, гадене, диспепсия;

Получената херния при възрастни има два етапа на развитие. Първоначалната форма на заболяването е липома. Хернията все още не се визуализира, мастната тъкан навлиза в подкожния слой и получената туберкулоза изглежда като малък кожен дефект. Вторият етап започва, когато хернията започне да расте, коремните органи и околопъпните тъкани навлизат в херниалния сак.

Причини за образуване на околопъпна херния:

Пъпната херния не се лекува сама, изисква постоянно наблюдение от лекар. С възрастта хернията може не само да увеличи размера си, но и да разтегне херниалния отвор, който не се свива сам. При деца операцията за отстраняване на херния се извършва, когато достигнат шестгодишна възраст, дупката се затваря със собствени тъкани.

Тази патология се среща при 5% от всички коремни хернии при възрастни. Най-често страдат хора в зряла възраст - над 40 години. При децата честотата на заболяването е много по-висока, отколкото при възрастните. Това заболяване често се бърка с пъпна херния, но те са различни по произход и механизъм на възникване на заболяването.

Горната част на корема е най-честата област, където се появява заболяването, поради факта, че именно тук срастванията на сухожилията са по-малко дебели, отколкото във всеки друг участък.

Пъпната херния при възрастен може да бъде права или наклонена. В първия случай говорим за навлизане на органи (тънко, дебело черво, стомах) в херниалния сак поради изтъняване на тъканта, съседна на пъпния пръстен, директно през този пръстен. При наклонена пъпна херния се наблюдава изпъкналост на херниалния сак или под пъпа, или точно над него.

  1. Пъпната херния често се появява при възрастни след бременност (снимка на херния при бременни жени вдясно) - това се улеснява от многократни раждания, полихидрамниони, късна бременност и усложнения по време на бременност.
  2. Затлъстяване или бърза загуба на тегло.
  3. Заболявания, придружени от повишено интраабдоминално налягане.
  4. Склонност към запек.
  5. Нарушен синтез на колаген, което води до слабост на съединителната тъкан.
  6. Пъпната херния често се появява при възрастни след коремна травма или операция.
  7. Заседнал начин на живот.

Как се премахва пъпната херния при възрастни? Лечението (операцията) може да се проведе по няколко начина - напрегната херниопластика, ненапрегната херниопластика, лапароскопска хирургия. Ако става въпрос за удушена пъпна херния при възрастни, лечението (хирургията) се извършва спешно, но ако няма удушаване, операцията се извършва по план. По какъв метод ще се извърши операцията зависи от всеки отделен случай - това се решава от хирурга след пълен преглед на пациента.

Те ще помогнат да се разпознае такава патология като пъпна херния при възрастни - снимка. Те могат да бъдат намерени на различни медицински уебсайтове, както и в прегледи на пациенти. Изпъкналостта на пъпа веднага хваща окото - при някои пациенти е по-изразена, при други по-слабо. Симптомите, споменати от пациента, палпацията и ултразвукът помагат на лекаря да потвърди диагнозата херния.

Според метода на извършване на операции те се разделят на такива, които се извършват по открит начин и при които се използват ендоскопи с устройства за визуално наблюдение (лапароскопска хирургия).

Отвореният метод се състои в изрязване на необходимите зони от околопъпната област за достъп до херниалния сак. Продължителността на такава операция е около 30 минути и може да варира в зависимост от сложността на ситуацията.

Видеото показва операция за отстраняване на отворена пъпна херния, която се извършва от хирург по собствена техника.

Операцията с помощта на ендоскопи се извършва без сериозна травма на тъканите (което значително опростява периода на рехабилитация), правят се няколко малки разреза, за да се вкара ендоскопът в коремната кухина. Ендоскопите съдържат хирургически инструменти и оптични устройства, които ви позволяват да наблюдавате процеса отвътре. Продължителността на операцията е 10-15 минути.

В тъканта се прави разрез, за ​​да се осигури достъп до херниалното съдържание.

II Херниалният сак със съдържанието му се изрязва или намалява.

III Фиксиране (или зашиване) на херниалния отвор. Зашиването се извършва по два метода: опъване - след редукция торбата се зашива към собствената тъкан на пациента; без напрежение - портата се зашива с помощта на синтетичен мрежест имплант с резерв, който създава допълнителна бариера и помага за предотвратяване на рецидив до хернията е напълно възстановена и излекувана.

Носенето на превръзка

  1. Мехлем. Разтопете 50 г масло, след което залейте с 1 ч.л. прополисови тинктури. Сместа трябва да се смеси и да се нанесе върху болното място под формата на компрес. Лечебният мехлем трябва да престои една нощ, а на сутринта областта на пъпа да се измие с топла вода, след което да се направи йодна мрежа.
  2. Отвара от корен на ревен. За да го приготвите, ще ви трябва чаша натрошени суровини, които трябва да се напълнят с вода, за да покрият масата. След това съставът се поставя на много слаб огън и се вари в продължение на 6 часа. Готовата отвара се приема по чаша 1-2 пъти на ден до отшумяване на заболяването.
  3. Тинктура от овчарска торбичка. Трябва да напълните стъклена бутилка с натрошена трева, след което напълнете контейнера до върха с водка. Сместа трябва да се съхранява на тъмно и хладно място в продължение на 10 дни. Готовата тинктура се приема три пъти на ден по половин чаена лъжичка до подобряване на състоянието.
  • разширяване на пръстена в пъпа;
  • бременност в късна възраст;
  • сложно, трудно раждане;
  • бременност, придружена от олигохидрамнион или полихидрамнион;
  • генетично предразположение;
  • слабост в съединителната тъкан;
  • нараняване на опорно-двигателния апарат, нервните окончания на мускулната тъкан;
  • драматична загуба на тегло за кратък период от време;
  • недостатъчна физическа активност;
  • наличие на затлъстяване;
  • нарушения в тъканите на коремната кухина.
  • Ултразвук. Ултразвуковото изследване дава възможност да се получи информация за размера на херниалното образувание, съдържанието на херниалния сак и броя на срастванията, ако има такива. Ултразвукът се извършва по следния начин: пациентът ляга по гръб, върху кожата му в близост до пъпа се нанася специален гел и изследването се извършва с помощта на ултразвуков сензор;
  • компютърна томография. Този вид изследване е полезно, когато симптомите са слабо изразени и лекарят се съмнява в диагнозата. КТ ви позволява да видите органите в триизмерно изображение и да изследвате всички проблеми, съществуващи в тях;
  • Херниография. Лекарят е принуден да прибегне до херниография, ако се съмнява в предполагаемата диагноза. Коремът на пациента се напълва с рентгеноконтрастно вещество. След като е в херниалния сак, той се оцветява. Това дава възможност да се види проблемът на рентгенова снимка. Но има определени правила за провеждане на това изследване: преди процедурата пациентът трябва да изпразни пикочния мехур, след това трябва да легне на дивана, след което под местна анестезия в коремната област се вкарва игла с контрастен разтвор. След това остава само да се направи рентгенова снимка;
  • Фиброгастродуоденоскопия (FGDS). Това е един от най-информативните методи за изследване на части от храносмилателния тракт. Процедурата се извършва с помощта на специално устройство, наречено ендоскоп, което представлява дълга тънка тръба. Пациентът ляга настрани, а в устата му се поставя специален мундщук. Ендоскопската тръба се вкарва в хранопровода и след това в стомаха, движейки се към дванадесетопръстника. В този момент пациентът може периодично да изпитва повръщане. Напълно възможно е да сведете до минимум болката от процедурата, ако следвате съветите на лекарите. Пациентът, на първо място, трябва да се опита да се отпусне и да нормализира дишането си. Освен това е много важно да избягвате поглъщането на слюнка. Това само ще влоши дискомфорта.
  • Тензионна херниопластика – пластичната хирургия се извършва с локални тъкани по метода на Майо и Сапежко. Хирургът зашива ръбовете на пъпния пръстен с ръбовете на апоневрозата на два слоя в напречна или вертикална посока. При пациенти със затлъстяване може да се отстрани излишната мастна тъкан. Недостатъците на тази техника са дългосрочната рехабилитация на пациента и възможното развитие на рецидиви на пъпната херния;
  • Пластична хирургия с мрежести импланти – пластичната хирургия се извършва със специални материали („лепенки“), които са инертни към вътрешните тъкани. Хирургът може да постави тази мрежа над (точно под кожата) или под пъпния пръстен. Тази техника няма недостатъци и може да се използва дори при големи хернии. Рискът от повторни рецидиви е минимален – 1%.

Симптоми

  1. Свободен или обратим. Това е вид херния, при която органите се движат свободно от пъпния пръстен в коремната кухина, тоест до анатомичното им място. На този етап патологията не застрашава тежки усложнения, съдържанието на херниалния сак не е засегнато.
  2. Необратимо. Тази форма на заболяването вече ще бъде опасна, характеризира се с невъзможност за изправяне на изпъкналостта. Без лечение започва процесът на залепване, органите се сливат с херниалния отвор. По всяко време може да настъпи удушаване, което е придружено от исхемия, дисфункция на органите и тяхната некроза.
  3. Вродена. Проявява се от раждането с еднаква честота при момчета и момичета. Тази форма на заболяването не винаги изисква операция, хернията изчезва сама, но родителите трябва да положат много усилия за това и да приемат отговорно всяко лекарско предписание и препоръки.
  4. Закупени. Среща се при възрастни на фона на повишено интраабдоминално налягане и мускулна слабост. Патологията често се развива след коремна хирургия.
  • прав (характеризиращ се с образуването на напречната фасция, съдържанието на херниалния сак излиза през пъпния пръстен);
  • наклонен (отличава се от сдвоена формация под пъпния пръстен и над него, съдържанието на херниалния сак се намира между фасцията и бялата линия на корема, след което излиза през пъпния пръстен към подкожната тъкан).
  • изпъкналост близо до пъпа, която може да изчезне в легнало положение;
  • болезнена болка в областта на пъпа, която се засилва при физическа активност;
  • подуване на корема, гадене, диспепсия;
  • визуализация на дивергенцията на средната линия на коремните мускули.

Остра болка в областта на пъпа, треска, повръщане могат да показват удушаване на параумбиликална херния. Трябва незабавно да се консултирате с лекар.

  • чревни заболявания, които са придружени от продължителен запек;
  • физическа активност, тежка работа;
  • наранявания и операции на коремните органи;
  • хронична кашлица, заболявания на бронхопулмоналната система;
  • метаболитни нарушения, затлъстяване, кахексия (изчерпване на тялото).
  • бременни жени;
  • обостряне на заболявания, възпаление;
  • напреднала възраст на пациента;
  • хронични патологии на коремната кухина и вътрешните органи.

Лечение на пъпна херния при възрастни. Лечение чрез операция

  • в същия ден, почти веднага след операцията, пациентът има право да стане от леглото;
  • трябва да носите специална превръзка - това ще намали натиска върху шева;
  • на втория и следващите дни физическата активност трябва постепенно да се увеличава;
  • Продължителността на използване на специална превръзка ще се определя само от лекар - това устройство не може да бъде премахнато без негово разрешение;
  • Всеки друг ден на пациента е позволено да ходи на кратки бягания и да прави прости упражнения като част от упражнението;

Пациентът има право да вдига тежки предмети или да извършва каквито и да е силови упражнения само 30 дни след операцията, дори ако е използван лапароскопски метод на хирургично лечение.

Москва

Клиника по практическа медицина (мултидисциплинарен център

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Клиника "Първа хирургия"

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

ОАО "Медицина"

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Санкт Петербург

СМ-Клиника

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Болница Свети великомъченик Георги

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Медицински център Абия

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Новосибирск

Евромед

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Клиника "Дюн"

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Център "Карнеол"

напрежение

Ненапрегната

Лапароскопски

Допълнителна информация!

В държавните лечебни заведения цената на операцията се покрива от задължителната медицинска застраховка.

  • Отвара от плачеща трева(разпусник). Отварата се приготвя от 1 с.л. супени лъжици смлени листа се запарват в 500 мл. вряща вода и вземете 50 мл. всеки ден. Курсът на лечение продължава 2 седмици.
  • Тинктура от дъбови листаи червено вино (в произволни пропорции). Курсът на лечение е 2-3 месеца.
  • Компрес от гъста и лепкава овесена каша, която се вари във вода. От кашата е необходимо да се оформи топка, която се нанася върху предварително намалената херния и се държи 2 часа. Курсът на лечение е най-малко 10 дни.
  • Компресирайте от 1 с.л. лъжици пресни листа от коприваи 1 с.л. лъжици заквасена сметана, които трябва да бъдат покрити с найлоново фолио.
  • Втриване на масло от морски зърнастец в областта на пъпав продължение на две седмици 3 пъти на ден.
  • Компрес от борова смола, който се налага в областта на пъпа и се притиска, като преди това е намален туморът.
  • Компрес от лук. Лукът трябва да се пече във фурната, след това половината да се нанесе върху хернията и да се притисне плътно с шал или колан. Трябва да държите компреса по 3 часа на ден в продължение на един месец.
  • Компресирайте от 1 с.л. лъжици пчелен прополиси 1 чаша спирт, която се настоява една седмица, след което се добавят 100 мл. разтопено масло. Нанесете върху областта на пъпа и периодично проверявайте дали тази маса не попада вътре в пъпа.

Най-невероятният и неефективен метод на лечение може да се счита за конспирации за пъпна херния. Такъв псевдонаучен метод на лечение не може да бъде избран като основен и да изключва други, тъй като неговата ефективност не е потвърдена и според всички закони на логиката е невъзможна.

Традиционните методи на лечение могат значително да подобрят общото състояние на пациента и да имат някои положителни ефекти, дори ако пъпната херния е в свободен стадий.

Пъпната херния е изход на коремните органи през отслабен пъпен пръстен.

Ако не извършите операция на пъпа, съществува риск от възпаление със смъртта на отделни части от органа, които също ще трябва да бъдат отстранени. Лечението на пъпна херния при възрастни е хирургично, но на деца под 5-годишна възраст все още може да се предпише консервативна терапия, когато формацията е малка по размер и не е усложнена от стомашно-чревни патологии. За да разберете защо пъпната херния е опасна, е важно да разберете механизма и последствията от нейното развитие.

При пъпна херния възстановяването се извършва с опъване на собствените тъкани или поставяне на мрежест имплант.

Напрегнатата пластика включва създаване на достъп до хернията чрез изрязване на кожата и апоневрозата, връщане на органите на мястото им и зашиване на дефекта със собствена тъкан на пациента. Пластичната хирургия без напрежение се различава по начина, по който укрепва мускулите, вместо естествена тъкан се използва мрежа, която се фиксира в областта на херниалния отвор и предотвратява излизането на органите.

Един от най-широко използваните методи е билколечение. За да направите това, вземете основната лечебна билка, наречена луга (по-известна с популярното име plakun-grass). Билката се раздробява до една супена лъжица суровина и се залива с вряща вода (500 ml). След като престоят един час отварата може да се приема като лекарство по 50 мл.



Често може да се чуе от баби, че херния се лекува с медна стотинка. Този метод може да се прилага само при деца.

  1. На първо място се прави компресионна превръзка. За да направите това, вземете никел, увийте го в мека кърпа и го нанесете върху болното място. Това се фиксира с лейкопласт.
  2. Процедурата трябва да се извършва редовно в продължение на три дни, за да се постигне желания ефект.

Компресите, направени от камфорово масло, могат да ви избавят от дискомфорта на пъпната херния, а понякога дори да я премахнат напълно. За да приготвите компрес, трябва да загреете маслото, след това да го охладите и да оформите малка топка за два часа. След това възпалената пъпна област се намазва с масло и върху нея се нанася формована топка.

Това е най-популярният метод в борбата с хернията. За да обезболите зоната, която се нуждае от операция, може да се използва обща или локална анестезия. Всичко зависи от размера на издатината и съпътстващите заболявания. След като хирургът направи разрез на кожата, херниалният отвор и торбичката се отделят.

След това специалистът внимателно изследва съдържанието на пъпната херния. Непокътнатите органи се редуцират в перитонеалната кухина и след това се изрязва прекомерно разтегнатата тъкан. Следва затваряне на образувания отвор чрез специална мускулна фиксация. Единственият недостатък на херниопластиката са честите рецидиви.

Херниопластика без напрежение

Този вид операция включва използването на синтетични материали за укрепване на коремната стена, където тя е увредена. Използването на мрежести импланти намалява до минимум вероятността от рецидив. Този метод на лечение ви позволява успешно да се справите дори с големи херниални издатини.

Лапароскопия

По време на лапароскопска хирургия инструментите на устройството се вкарват през предварително оформени пробиви в коремната кухина. Операцията се извършва с помощта на специална видеокамера, която ви позволява да наблюдавате всички действия. Херниалният сак се изрязва отвътре и след това се изследват неговите органи. Накрая върху херниалния отвор се поставя тапа.

Най-често операцията се извършва под обща анестезия. Първо се осигурява достъп до съдържанието на херниалния сак. След това всичко, което се намери там, преминава през щателна проверка. Ако няма увреждане, тогава вътрешните органи се редуцират в коремната кухина и останките от торбичката могат да бъдат отстранени. Следващият етап е имплантирането на специална мрежа.

Причини и признаци на пъпна херния при деца и възрастни - диагностика, операция за отстраняване и рехабилитация

  • Носенето на превръзка. Превръзката е широк колан, с уплътнение под формата на подложка от вътрешната страна, която трябва да се постави върху хернията и превръзката да се затегне плътно. Това устройство помага да се избегне удушаване на херния, както и да се поддържат коремните мускули след операцията. Понякога лекарят съветва да носите пластир, за да се отървете от херния или рехабилитация след операция, тъй като е по-малко ефективен от превръзката.
  • Прием на лекарства за облекчаване на болката и предотвратяване на усложнения.
  • Отказ от физически упражнения и всякакъв стрес върху коремните мускули.
  • Следвайки специална диета.

Въпрос към лекаря

Добър ден, съпругът ми наскоро усети бучка на стомаха си точно над пъпа, ако натиснете тази област, усещате бучка с диаметър около 4 см, кажете ми какво може да бъде, съпругът ми е на 35 години, аз не Не го показвам, казвам, че всичко е наред, но аз самият се притеснявам и не можете да го заведете в болница. Моля, помогнете със съвет, благодаря предварително!

Симптоми: Може да се напипа бучка над пъпа

Отговаря Александър Иванович Чернооков, доктор на медицинските науки, професор, ръководител на катедрата по болнична хирургия в Московската медицинска академия на името на I.M. Сеченов.

Ако се тревожите за нещо, имате притеснения за наличието на едно или друго заболяване при съпруга си (може би говорим за херния - наличието на меко-еластично уплътнение е характерен признак), единственият правилен и възможен начин е присъствена консултация със специалист. След преглед и палпация хирургът ще може да изясни диагнозата и, ако е необходимо, да препоръча един или друг метод на лечение.

Задайте въпрос на флеболог

Класификация

Обикновено заболяването се класифицира в няколко групи, чиято принадлежност зависи от периода на възникване, локализацията и дали има усложнения.

Знаете ли, че 89% от населението на Русия и страните от ОНД имат хипертония? И повечето хора дори не подозират това. Според статистиката две трети от пациентите умират през първите 5 години от заболяването.

Ако кръвното ви налягане често се повишава, главата ви боли, чувствате хронична умора и практически сте свикнали да се чувствате зле, не бързайте да гълтате хапчета и да лягате на операционната маса. Най-вероятно простото почистване на съдовете ще ви помогне.

Като част от федералната програма, при подаване на заявление до (включително), всеки жител на Руската федерация и ОНД може да почисти своите съдове безплатно. Прочетете подробностите в официалния източник.

  • Получени при раждането, те се наричат ​​зародишни и ембрионални
  • Закупени

Според зоната на локализиране на мястото на проявление на повърхността на корема:

  • Директно, когато областта на патологията се появява директно в пъпния пръстен
  • Наклонено, местоположението в този случай ще бъде малко над или под пъпния пръстен

Коремните хернии се делят на вродени и придобити. Първите включват зародишни пъпни патологии. Придобитите дефекти включват заболявания както в детството, така и в зряла възраст. Патологията е разделена на директна и наклонена пъпна херния. В първия случай образуването на дефект е свързано с изтъняване на фасцията, напречно прикрепена към пъпния пръстен.

При директно насочване херниалният сак навлиза в подкожната тъкан през пъпния пръстен. Ако хернията е наклонена, тогава издатината се образува под или над пъпа, преминава през пролуката между напречната фасция и бялата линия на корема и едва след това излиза през пръстена. Според критерия за смесимост херниите се класифицират като нередуцируеми и редуцируеми. Първият вариант е нарушение.

Пъпната херния при възрастни може да бъде разделена на 2 вида.

  1. Необратима херния. Характеризира се с невъзможността да се намали издатината вътре в пръстена. Това се дължи на факта, че започва адхезивният процес, при който херниалната тъкан се слива с херниалния отвор. Това се случва с напреднала пъпна херния, която може да бъде сериозна заплаха за здравето и живота на пациента, тъй като има голяма вероятност от сериозни усложнения.
  2. Редуцируем (безплатен). При редуцируеми пъпни хернии съдържанието на издатината лесно изчезва в перитонеума, веднага щом пациентът заеме хоризонтално положение. Това е възможно в първите етапи на заболяването, когато хернията едва започва да се появява. Ако не лекувате пъпната херния, тя може да се развие в следващия вид.

Има вродени и придобити пъпни хернии. В първия случай вродената херния може да бъде диагностицирана веднага след раждането. Това се дължи на факта, че пъпният отвор на бебето няма време да се оформи напълно. Пъпната херния при възрастни обикновено се придобива по време на живота.

Усложнения на пъпната херния

Ако не се извърши операция за отстраняване на пъпна херния при възрастни, съществува висок риск от опасни усложнения. При притискане на съдържанието на херниалния сак пациентът изпитва остра болка и се нуждае от спешна медицинска помощ. Това състояние представлява заплаха за човешкия живот. При възпаление и отслабване на пъпния пръстен, което се случва, когато херниалният сак се зарази, може да възникне перитонит, който без спешна хирургическа намеса ще доведе до смърт. При чести рецидиви на заболяването може да се развие копростаза - стагнация на изпражненията.

Ако някоя част от червата е прищипана от пъпния пръстен, се появяват различни видове болка. Това състояние се причинява от факта, че нервите и кръвоносните съдове са компресирани. По правило в такава ситуация човек страда от запек, гадене и повръщане. С всеки изминал час състоянието на пациента се влошава, тъй като тъканите на жизненоважния орган, които са били наранени, умират. След 8 часа стените на органа умират, срещу което се развива перитонит. Има сериозна опасност за живота на пациента.

Това състояние възниква в резултат на нарушаване или пълно спиране на движението на храната през чревния тракт. На първо място, възниква непоносима болка в коремната област. В този момент човек може да почувства силни чревни спазми. При чревна обструкция е възможно повръщане.

  • Възпаление на орган, концентриран в херниалния сак.

Възпалителният процес може да се определи от появата на зачервяване в областта, където се вижда херниалната издатина. По правило в засегнатата област се появява подуване на тъканите, което провокира болка. Често това състояние е придружено от повишаване на телесната температура, което води до слабост в цялото тяло.

След херниопластика съществува риск от вътрешно кървене. Това най-често се свързва с широк белег по време на операция за гигантска херния. Това състояние не е животозастрашаващо, възниква в ранния период на рехабилитация и своевременно се елиминира от лекар. Спешната операция за сложна херния може да причини обостряне на латентна инфекция на коремната кухина, което води до нагнояване на раната и увеличава риска от повторно изпъкване на органи.

След операцията могат да възникнат следните усложнения:

  • болка в областта на следоперативната рана;
  • изтръпване на кожата, подуване, силно зачервяване и пулсация;
  • възпаление и нагнояване на раната;
  • кървене, дехисценция на шева.

Повторната поява на пъпна херния може да е резултат от нарушение на графика за възстановяване след операцията. Отказът от диета, превръзка, почивка на легло са фактори за появата на повторна издатина и следоперативна херния на друга локализация. Късните усложнения могат да се появят няколко месеца и дори години след отстраняването на хернията. Те включват рецидив, възпаление и вентрална херния.

Развиващият се патологичен процес може да не е особено досаден за дълго време, но обикновено в крайна сметка води до някои усложнения, ние изброяваме най-честите от тях:

  • Наличието на странгулация или компресия на торбичката с херния поради стеснението на мястото на излизане, което причинява некроза на съдържанието на торбичката. Различни жизненоважни органи могат да бъдат податливи на некроза
  • Възпаление на част от вътрешен орган, разположен в херния поради въвеждането на вирусна патогенна среда в него
  • Тежък запек, наречен копростаза, когато част от червата е в херниалния сак

Пъпната херния може да бъде усложнена от чревна обструкция, възпаление на съдържанието на херниалния сак, разкъсване на херния, удушаване на съдържанието на херниалния сак, което от своя страна може да причини развитие на гангрена и смърт.

При навременна диагноза и адекватно лечение прогнозата е благоприятна. При липса на необходимо лечение прогнозата се влошава и рискът от развитие на усложнения на пъпната херния се увеличава.

Най-често удушаването на пъпната херния се причинява от физическа активност. Развитието му може да бъде провокирано дори от кашлица или смях. Запекът също може да допринесе за удушаване, причинявайки повишено вътреабдоминално налягане.

Симптомите на това усложнение се появяват внезапно:

  • пациентът чувства остра болка в областта на пъпа;
  • херниалният сак не може да се изправи (става напрегнат и горещ);
  • засилват се симптомите на обща интоксикация (главоболие, гадене, повръщане, болки в ставите и мускулите, повишена телесна температура).

Ако се появят такива симптоми, пациентът трябва да се обади на линейка! Удушаването на пъпна херния при бременни жени е особено опасно, тъй като може да доведе до спонтанни аборти и преждевременно раждане.

Такива състояния изискват незабавна операция (в първите часове след удушаването на хернията), чийто обем се определя индивидуално за всеки пациент.

Видове заболявания

Linea alba се намира в средата на коремната зона, между условно разделените десен и ляв коремен мускул. Получава името си поради специфичния цвят на влакнестата структура. Международната класификация на болестите е определила подходящия код за това заболяване. Според МКБ-10 параумбиликалната херния се класифицира като „Пъпна херния (K42)“. Това е основният код, в допълнение към него има уточняващи кодове за вариации на патологията, протичащи с или без усложнения.

Втората класификация се определя от специфичната структура на самата издутина:

  • прав - съдържанието на херния сак преминава през пъпния пръстен и се образува от напречната фасция;
  • наклонен - ​​сдвоена формация под и над пъпния пръстен, съдържанието на торбичката се намира между linea alba и фасцията, след което преминава през пръстена и се ограничава до подкожната тъкан.

Последната класификация се основава на развитието на самата издатина:

  1. Етап на формиране. Образуването на херния започва от момента на леко изпъкналост, докато признаците на патология са слабо забележими и самата херния почти не притеснява пациента. Външно прилича на временен дефект на кожата.
  2. Вторият етап на формиране се характеризира с включването на все повече органи и тъкани в процеса. Има голяма туморна формация и височина на симптомите. Хернията причинява дискомфорт на нейния носител.
  • Опипване на издутината на корема от специалист
  • Провеждане на ултразвук на областта на локализация
  • Фиброгастродуоденоскопия (FGSD), която изследва стомаха и дванадесетопръстника
  • Провеждане на херниография, техника за изследване на образуването, когато в коремната област се инжектира специален контрастен агент
  • Рентгеново изследване на стомаха

Периумбиликална херния при деца

Симптоми

Нарушаването на PG се наблюдава доста често в практиката и това състояние е много сериозно и изисква спешна хирургическа намеса. При прищипване болката става остра и интензивна, а при леко натискане на изпъкналостта вече не се получава обратно намаляване в коремната кухина. Когато удушената херниална торбичка включва чревна бримка, се наблюдават признаци на чревна обструкция:

  • Гадене и повръщане
  • Няма изпражнения или газове
  • подуване на корема
  • Остра болка в корема
  • Общо влошаване на здравето.

При поява на такива симптоми е изключително важно да се свържете с хирург възможно най-скоро, дори ако състоянието се подобри след известно време. Нарушаването на част от червата води до нарушено кръвообращение в него. След няколко часа настъпва тъканна некроза и възпаление, така че нелекуваният удушен PG ще доведе до перитонит, животозастрашаващо състояние.

Тъй като PG се отнася до херния на бялата линия, трябва да знаете какво е това - бялата линия на корема. Представлява свързаните апоневрози на двата прави коремни мускули. Тази линия минава от долния ръб на гръдната кост до пубисната симфиза и тъй като перитонеумът лежи непосредствено под нея, се счита за много слаба точка.

При възрастни периумбиликалната херния най-често се появява в напреднала възраст, но понякога се срещат и при млади хора. Жените са най-податливи на това поради факта, че имат голямо натоварване върху влакната на бялата линия по време на бременност и раждане. PG се появява и в резултат на постоянно напрежение с хроничен запек или заболявания на дихателната система, които са придружени от кашлица и прекомерно физическо натоварване.

Симптоми

Съдържанието на херниалния сак най-често се превръща в чревна бримка, подкожна мастна тъкан или голям оментум. Сред заболяванията на бялата линия на корема често се срещат епигастрална и перумбиликална херния. Последният има две основни разновидности:

  • Директен - характеризира се с образуването на напречната фасция, а съдържанието на херниалната формация излиза през пъпния пръстен.
  • Наклонен - ​​този тип се характеризира с наличието на двойна торбичка (над и под пъпния пръстен).

Пациентът може сам да почувства образуването на периумбиликална херния, но за разлика от пъпната, тази изпъкнала „торба“ не намалява, не изчезва и не става по-малка, дори ако пациентът заеме легнало положение.

Колко опасна е тази патология?

  • вродена патология, която включва слаби мускули и съединителна тъкан;
  • твърде слаби коремни мускули;
  • липса на физически упражнения;
  • наднормено тегло и внезапна загуба на тегло;
  • повишена физическа активност;
  • често повдигане на тежести;
  • коремна травма;
  • високо ниво на течност в тялото, което започва да се натрупва;
  • коремна хирургия;
  • често образуване на газове;
  • малко време между бременностите;
  • честа кашлица при хронични белодробни заболявания.



Най-често срещаното усложнение на хернията е странгулацията. Това е състояние, при което органите се притискат в областта на херниалния отвор или торбичка. Компресията води до лоша циркулация, което води до некроза. Прищипаната пъпна херния при мъжете и жените се проявява със силна болка, интоксикация на тялото и има всички признаци на възпалителен процес. Но нарушението не е единствената сериозна последица.

Сложната пъпна херния може да бъде идентифицирана по следните прояви:

  • остра болка в корема;
  • увеличаване на обема на коремната кухина;
  • твърдост на предната коремна стена;
  • рязко влошаване на здравето;
  • гадене и повръщане (възможно кървене);
  • липса на изпражнения, подуване на корема;
  • невъзможност за намаляване на издатината;
  • повишена телесна температура, липса на апетит, бледност.

Изпъкналостта на пъпния пръстен може да доведе до перитонит, когато органът се разкъса и съдържанието му изтече в коремната кухина. Рискът от усложнения е по-висок, когато патологията се игнорира, когато пациентът продължава да се занимава с физическа работа без специална превръзка, не ходи на лекар и не спазва диета.

Но опасна ли е хернията, ако се спазват всички превантивни мерки? Да, всеки хирург предупреждава, че такова заболяване изисква операция, а консервативните методи не дават никаква гаранция.

  • Хронични чревни заболявания, придружени от продължителен и чести запек.
  • Тежка физическа работа, прекомерни спортни дейности.
  • Наранявания на коремните органи.
  • Усложнения на следоперативния период.
  • Продължителна нелекувана кашлица.
  • Метаболитни нарушения в организма.
  • Наднормено тегло.
  • Кахексия (изчерпване на тялото).

Заболяването може да бъде вродено или придобито. Параумбиликалната херния при възрастни е рядко явление, което се среща главно при пациенти в напреднала възраст. Въпреки това, при наличие на генетично предразположение и рискови фактори (например повишена физическа активност), периумбиликалната протрузия може да се появи и при млади хора.

Клинична картина

Първата проява на пъпна херния при мъжете е заоблена издатина в областта на пъпа, която се появява по време на физически стрес или преяждане. В бъдеще може да се появи във вертикално положение и да изчезне в хоризонтално положение. При неусложнен курс няма болка, издатината може лесно да се премести вътре в корема.

Когато пъпната херния е голяма и значителна част от червата е разположена в херниалния сак, се появяват клинични прояви.

  • дискомфорт, заядлива болка по време на физическо натоварване на коремната преса, вдигане на тежести;
  • увеличаване на размера на изпъкналостта в областта на пъпа при кашляне, кихане, напрежение по време на изхождане, след физическа активност, както и постепенното му намаляване след почивка в легнало положение;
  • периодичен запек, възможно оригване, леко гадене, рядко - повръщане, като рефлексна реакция към нарушаване на нормалното движение на хранителния болус, когато част от червата навлезе в херниалния сак.

Те са опасни поради последствията и имат по-изразени симптоми на усложнения.

Перитонитът е възпалителен процес в тъканите на коремната кухина

  1. Удушена херния.
  2. Възпаление и нарушаване на кръвоснабдяването на органи, разположени в херниалния сак (обикновено чревни бримки), развитие на перитонит (възпаление на перитонеума).
  3. Нарушено движение на изпражненията през червата (копростаза) до развитието на чревна непроходимост.

Ако част от червата или оментума е заседнал в херниалния сак, луменът на кръвоносните съдове се блокира и не само движението на червата и изтласкването на хранителния болус е рязко нарушено, но и кръвоснабдяването на тъканите спряна. Това причинява клетъчна смърт, чревна обструкция, интоксикация на тялото и развитие на перитонит (възпаление на перитонеума). При липса на навременна помощ е възможно разкъсване на чревната стена.

Клинични прояви на удушена пъпна херния:

  • силна болка в областта на издатината и околопъпната област на корема;
  • рязко увеличаване на размера на хернията, напрежение в стената на издатината, зачервяване на кожата й и локално повишаване на температурата и подуване;
  • подуване на корема и необичайни изпражнения (липса на изхождане), хълцане, повръщане;
  • повишена сърдечна честота, повишено кръвно налягане (в началния етап и намалено с напредване на патологията), обща температурна реакция.

Това усложнение е много опасно не само за здравето, но и за живота на пациента, следователно, ако се появят признаци на нарушение, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро.

Симптомите на херния, която се развива в областта на бялата линия на корема, не се появяват веднага. Пациентът усеща първите промени след всяка, дори незначителна, физическа активност. Признаците на заболяването стават по-изразени на фона на запек и хронична кашлица. Можете да подозирате параумбиликална херния въз основа на следните симптоми:

  • образуване на туберкулоза над пъпната област;
  • коремна болка, която се появява при бягане, огъване, вдигане на тежести;
  • визуално забележимо несъответствие на коремните мускули;
  • гадене;
  • подуване на корема;
  • метеоризъм.

По правило пъпната херния преминава през два етапа на формиране. Първо се появява липома. На ранен етап херниалният сак може да не се разпознава, в него влиза само мастна тъкан и образуването, което става забележимо постепенно, често се възприема от пациентите като козметичен дефект, който не причинява много дискомфорт. Но по-късно хернията започва да расте поради факта, че околопъпната тъкан или фрагменти от коремни органи попадат в нейната торбичка.

Параумбиликалната херния при възрастни е придружена от следните симптоми:

  1. Над или около пъпа има подутина с кръгла форма, еластична консистенция. При палпация може да се притисне.
  2. В състояние на спокойствие и легнало положение подуването може да изчезне от само себе си.
  3. Синдром на болка с различна интензивност. Усещането за болка в този случай зависи от индивидуалния праг на чувствителност: някои страдат от силна болка, докато други изобщо не я усещат. Но при натоварване на корема болката винаги се засилва.
  4. След хранене пациентите обикновено изпитват силен дискомфорт в областта на пъпа и корема като цяло. Също така, след хранене може да се появи болка, която може да се разпространи до лопатките или лумбалната област.
  5. Нарушения на храносмилателния тракт: метеоризъм, запек, гадене с понякога повръщане, лош дъх.
  6. Външно пациентът може да наблюдава прогресията на издатината: хернията става по-голяма по размер с времето.

Общи признаци: хронична умора, неразположение, нарушения на съня, главоболие, раздразнителност, повишена телесна температура.

Симптоми на надпъпна херния при деца:

  • от първите месеци детето издава силен вик, по време на който родителят може да наблюдава силен спазъм на коремните мускули;
  • под кожата се появява еластична формация, чийто размер не надвишава два сантиметра;
  • често херния над пъпа е маскирана като колики: детето постоянно плаче, огъва краката си под себе си, като по този начин се опитва да намали разтягането на коремните мускули и да облекчи болката;
  • нарушение на стомашно-чревния тракт: прекомерно образуване на газове и нарушения на изпражненията (най-често се наблюдава запек);

Основната разлика между детската херния и хернията на възрастен е, че при бебета, когато лежат, издатината не изчезва сама. Това се обяснява с факта, че тялото на детето има тесен херниален отвор, докато херниалният сак надвишава входните си размери и не може да се „намали“. И така, ектомия (секция) на изпъкналостта се извършва след шест години, когато диаметърът на херниалния отвор съответства на размера на торбичката.

Диагностичният процес се състои от няколко етапа:

  1. Общ преглед от специалист. Обективният преглед от лекар включва палпация на болезнената област и оценка на общото състояние. Лекарят също събира оплаквания, история на живота и заболяване.
  2. Вторият етап е лабораторни и инструментални диагностични методи. На този етап, като правило, се предписва общ кръвен тест и неговата биохимия.

Вторият етап включва следните изследвания:

  • гастродуоденоскопията е метод, който ви позволява да оцените състоянието на коремните органи (стомаха и дванадесетопръстника), да идентифицирате тяхната патология и да оцените риска от усложнения;
  • Рентгенографията на коремната кухина е метод, чрез който лекарят ще може да оцени и проучи точното местоположение на хернията и нейния размер;
  • ултразвукова диагностика - изследва се какво има в хернията и състоянието на тъканите в контакт с херниалния сак.

Профилактика на пъпна херния при възрастни

За да предотвратите развитието на пъпна херния, трябва да избягвате:

  • наднормено телесно тегло;
  • заседнал начин на живот;
  • лошо хранене;
  • тежко физическо натоварване.

Също така помага за предотвратяване на пъпна херния:

  • носенето на превръзка по време на бременност;
  • редовни упражнения за укрепване на коремните мускули;
  • балансирана диета;
  • поддържане на нормално телесно тегло.

На пръв поглед пъпната херния е просто и разбираемо заболяване, което се открива самостоятелно, но трябва да се лекува според препоръките и под наблюдението на специалист. Ако използвате наличната информация, реагирате навреме и изпълнявате всички предписания на лекаря, излекуването ще бъде пълно и бързо.

За да се предотврати появата на такава неприятна патология, която може сериозно да усложни живота както на възрастни, така и на деца, е необходимо да се придържате към няколко прости принципа:

  • Избягвайте наднорменото тегло
  • Ако подозирате, че носите превръзка по време на бременност
  • Развитие на коремните мускули
  • Не вдигайте много тежки предмети, не се пренапрягайте
  • Навременно лечение на заболявания, които повишават вътреабдоминалното налягане
  • Ако се извърши херниопластика, не пренебрегвайте препоръките на лекаря относно продължителността и физическата активност на периода на възстановяване.
  • Правете масаж и гимнастика за корема на новородени

Профилактиката се състои в поддържане на нормален мускулен тонус на предната коремна стена и предотвратяване на повишаване на интраабдоминалното налягане.

  • редовни физически упражнения, насочени към укрепване на коремните мускули;
  • въздържайте се от прекомерно физическо натоварване и вдигане на тежести;
  • поддържане на нормално телесно тегло;
  • своевременно откриване и адекватно лечение на заболявания на храносмилателната система и дихателните органи;
  • внимателно изпълнение на препоръките на лекарите относно възстановяването на обичайната физическа активност по време на хирургични интервенции в коремната кухина.

След 50-годишна възраст е препоръчително мъжът да посещава хирург годишно за превантивна поддръжка, за да идентифицира пъпната херния в ранен стадий на развитие. Когато се появят първите симптоми, също е важно да се свържете с хирург, който ще определи обхвата на необходимите мерки за лечение. Това не само ще запази здравето ви, но и ще избегне опасни последици.

Няма специфична профилактика на пъпната херния.

За да се предотврати развитието на пъпна херния при жени по време на бременност, се препоръчва:

  • своевременно елиминиране на патологии, допринасящи за развитието на пъпна херния;
  • носенето на превръзка по време на бременност;
  • предотвратяване на наднорменото тегло;
  • укрепване на коремните мускули;
  • балансирана диета.

За да се предотврати развитието на усложнения от съществуваща пъпна херния и рецидив на заболяването след лечение, пациентите се препоръчват да преминат курсове на масаж и физиотерапия, насочени към укрепване на мускулите на предната коремна стена, както и да избягват прекомерно физическо натоварване , което повишава интраабдоминалното налягане.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в нашите черва. Виждат се само при голямо увеличение, но ако се сглобят, биха се побрали в обикновена чаша за кафе.

Добре познатото лекарство Виагра първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Човешките кости са четири пъти по-здрави от бетона.

За да кажем дори най-кратките и прости думи, ние използваме 72 мускула.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната дейност насърчава образуването на допълнителна тъкан, която компенсира заболяването.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

74-годишният жител на Австралия Джеймс Харисън е дарил кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спасява около два милиона деца.

При 5% от пациентите антидепресантът кломипрамин предизвиква оргазъм.

Хората, които закусват редовно, са много по-малко склонни да страдат от затлъстяване.

Ако черният ви дроб спре да работи, смъртта ще настъпи в рамките на 24 часа.

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.

Повечето жени могат да извлекат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, стремете се да сте стройни.

Нашите бъбреци са в състояние да пречистят три литра кръв за една минута.

Човек, който приема антидепресанти, в повечето случаи отново ще изпадне в депресия. Ако човек сам се справи с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги.

През целия си живот средностатистическият човек произвежда не по-малко от две големи локви слюнка.

Здрав гръб: инструкции за употреба на Salvisar маз

Повечето хора са изпитвали болки в гърба поне веднъж през живота си, което е доста често срещано оплакване.

За да направите симптомите на херния по-малко изразени и да избегнете необходимостта от хирургическа намеса, трябва да водите здравословен начин на живот. Всеки човек, независимо от възрастта и наличието на патология, трябва да се съсредоточи върху следните мерки:

  • следете телесното тегло;
  • вдигайте само възможни тежести;
  • редовно тренирайте коремните си мускули;
  • бременните жени носят превръзка;
  • своевременно лечение на заболявания, които могат да причинят високо интраабдоминално налягане;
  • масаж и гимнастика за новородени деца.

megan92 преди 2 седмици

Кажете ми как някой се справя с болките в ставите? Коленете ме болят ужасно ((Пия болкоуспокояващи, но разбирам, че се боря с ефекта, а не с причината... Изобщо не помагат!

Дария преди 2 седмици

Няколко години се борех с болезнените си стави, докато не прочетох тази статия от китайски лекар. А за "нелечимите" стави отдавна ги забравих. Така стоят нещата

megan92 преди 13 дни

Дария преди 12 дни

megan92, това написах в първия си коментар) Е, ще го дублирам, не ми е трудно, хванете го - връзка към статията на професора.

Соня преди 10 дни

Това не е ли измама? Защо продават в интернет?

Yulek26 преди 10 дни

Соня, ти в коя държава живееш?.. Продават го в интернет, защото магазините и аптеките взимат зверски надценки. Освен това плащането е само след получаване, тоест първо са погледнали, проверили и чак тогава са платили. И сега в интернет се продава всичко - от дрехи до телевизори, мебели и коли

  • Сред коремните хернии често се диагностицират периумбиликални или параумбиликални хернии. Тази издатина се появява под или над пъпа, поради което често се бърка с пъпна херния. Това е заболяване, при което коремните органи излизат извън анатомичните си граници и изпъкват в пространството близо до пъпа по средната линия. Бялата или средната линия е хоризонтална и разделя десния и левия коремен мускул. При възрастни надпъпната херния се открива много по-рядко, отколкото при малки деца, тя се среща в 5% от случаите на всички коремни хернии и е свързана с големи физически натоварвания.
    Следните вътрешни и външни фактори могат да провокират появата на издатина над или под пъпа при възрастни:

    • силови спортове, бодибилдинг, скокове;
    • хронични патологии на стомашно-чревния тракт или белите дробове;
    • неуспех на метаболитните процеси, кахексия или, напротив, наднормено тегло;
    • лошо заздравяване на белези след коремна операция.

    При децата това заболяване е свързано с нарушение на образуването на апоневрозата, но може да се прояви при възрастни след 40 години, когато се появят други стомашно-чревни заболявания, които повишават вътрематочното налягане.

    Признаци и диагностика на периумбиликална херния

    Първата проява на патологията ще бъде появата на топчеста издатина над пъпа, която леко изпъква над другите тъкани и постепенно се увеличава. Хернията без усложнения е безболезнена за възрастен и ако има наднормено тегло, е доста трудно да се подозира. Образуваната херния се палпира добре при опипване на областта над пъпа, но характерното е, че пъпният пръстен е нормален. Много рядко периумбиликалната протрузия се появява заедно с пъпна херния.

    Първоначалните признаци на заболяването са неясни, няма болка и само лекар може да постави точна диагноза в случай на атипична локализация.

    Хернията се образува постепенно, първо се появява преперитонеална липома, след това се образува херниален сак и високото налягане издува част от органа заедно с херниалния сак през разширена област на предната коремна стена.

    В последния етап параумбиликалната херния при възрастни дава следните симптоми:

    1. Визуално видима малка топка над пъпа, лесно осезаема, можете да усетите наличието на херниален сак;
    2. При докосване издатината е безболезнена и може да се премести обратно в коремната кухина или да изчезне от само себе си, когато пациентът е отпуснат и легнал по гръб;
    3. Не е необичайно да се наблюдава отделяне на мускулите на linea alba;
    4. Постепенно се развиват диспептични разстройства: метеоризъм, гадене, тежест в стомаха след хранене, запек;
    5. Общото неразположение е типично за сложна херния при възрастни, има симптоми на интоксикация, дисфункция на червата, треска и остра болка на мястото на издатината.

    Тревожен сигнал е силна болка, придружена от гадене и повръщане, което показва усложнение на хернията и трябва незабавно да се обадите на лекар. Причината за нараняването може да е силно напрежение, повдигане на тежести без поддържаща превръзка или силна кашлица.

    Възрастен е планиран да се подложи на херниопластика след диагностика:

    1. Гастродуоденоскопия - изследване на коремните органи и идентифициране на съпътстващи заболявания, които могат да станат противопоказания за една от възможностите за хирургично лечение;
    2. Рентгенова снимка на коремната кухина - показва органа, разположен в херниалния сак;
    3. Ултразвукова диагностика - разкрива съдържанието на хернията, нейното точно местоположение и ви позволява да оцените състоянието на близките структури.

    Лечение

    Хернията на бялата линия може да бъде елиминирана само хирургично, но се предписва консервативна терапия за поддържане на състоянието на вътрешните органи и благосъстоянието на пациента преди и след операцията. Дори малка издатина изисква отстраняване и зашиване на херниалния отвор, тъй като удушаването на орган в херниалния сак може да настъпи по всяко време и спешната операция има по-голям риск от постоперативни усложнения.

    Стандартната възможност за лечение на надпъпна херния е херниопластиката.

    Операцията се извършва със зашиване на дефекта с помощта на собствени тъкани на пациента или имплант, но днес е доказана ниската ефективност на херниопластиката на напрежение (зашиване с близки тъкани) и специалистите гарантират успешно възстановяване след инсталиране на изкуствена мрежа.

    Преди операция за отстраняване на надпъпна херния е важно да се изключи инфекция и възпаление, поради което се предписват биохимия на кръвта и тест за урина.

    Етапи на стандартна херниопластика за перумбиликална херния:

      1. Създаване на достъп до херниалния сак;
      2. Отваряне на херния и оценка на степента на увреждане на органа;
      3. Връщане на органа в коремната кухина;
      4. Зашиване на разширената област на бялата линия и инсталиране на мрежа;
      5. Зашиване.

    Херниопластиката не е най-успешната хирургична възможност по отношение на възстановяването след лечението. Рехабилитацията е дълга и е необходимо ограничаване на физическата активност за една година, както и диета и избягване на стреса. В случай на лапароскопска хирургия този период се намалява до няколко седмици.

    Относителни противопоказания за операция

    Операцията не се извършва в следните случаи:

    1. Период на бременност - жената носи превръзка, почива повече, следи диетата си;
    2. Възпалителни заболявания - пациентът първо се лекува за придружаващи заболявания, след което се извършва операция;
    3. Малки деца - лечението на дете зависи от общото му състояние и избора на родителите; лекарите препоръчват да изчакате до 5 години, да се опитате да премахнете хернията консервативно, да използвате масаж, гимнастика и да следвате здравословна диета.

    Това са относителни противопоказания, след отстраняването на които е необходимо да се подложи на хирургично лечение.

    Човек може сам да открие бучка близо до пъпа или да научи за нея, когато посети лекар. В корема се намира коремната кухина, която съдържа органите на храносмилателната и отделителната система. Появата на уплътняване може да бъде причинена от мускулно напрежение, наличие на тумори по кожата или вътрешните органи. Във всеки случай този проблем не трябва да се пренебрегва.

    Липома

    Липома е доброкачествено образувание, състоящо се от натрупване на мастни клетки. Развива се в подкожната тъкан в резултат на запушване на мастната жлеза и може да достигне огромни размери. Причините за липома включват:

    • Метаболитно заболяване;
    • Лошо хранене;
    • Наследствено предразположение;
    • Чести стрес;

    Липомът е мек на допир и може лесно да се движи под кожата. Не е болезнено и в повечето случаи не изисква лечение. Туморът расте много бавно и ако достигне големи размери, се отстранява оперативно.

    атерома

    Атеромата се появява в резултат на запушване на мастната жлеза. Това е киста, чийто размер може да достигне 3 см. На пипане атеромата е плътна, еластична и слята с кожата. На върха на образуванието се наблюдава тъмна точка (запушена жлеза).

    За разлика от липома, атеромата расте много по-бързо и често се възпалява. В този случай тя бързо се увеличава и близо до пъпа се появява болезнена бучка. Атеромата се отстранява хирургично под локална анестезия.

    Дерматофибросаркома

    Дерматофибросаркомът е злокачествен тумор. Проявява се при млади хора на възраст 20-40 години. Причините за развитието на неоплазмата не са напълно изяснени. Размерът на тумора може да варира от 2 мм до 15 см. В повечето случаи това е единична формация.

    Първоначално туморът прилича на липома или белег с гладка или леко неравна червена или кафява повърхност. В началния стадий е подвижна и безболезнена. Впоследствие кожата над образуванието се опъва и атрофира, а повърхността му се покрива с ерозии или корички. Туморът не метастазира, но когато расте, може да засегне вътрешните органи. Дерматофибросаркома се елиминира хирургично.

    Снимка на бучка близо до пъпа



    дивертикулит

    Дивертикулите са издатини в стените на червата, които наподобяват херния. В тях се натрупва чревно съдържимо, в резултат на което се развива възпалителен процес - дивертикулит. Причината за заболяването е:

    1. Лошо хранене.
    2. Наследствена предразположеност.
    3. Възпалителни процеси в червата.
    4. Хелминтни инвазии.
    5. Свързано с възрастта нарушение на мускулния тонус.

    При дивертикулит се усеща голяма, болезнена бучка в областта на възпалената област. Заболяването е придружено от коремна болка, разстройство на изпражненията, треска и наличие на кръв в изпражненията. Дивертикулитът се лекува с антибиотици, но в някои случаи може да се наложи операция.

    Пъпна херния

    Бучка в областта на пъпа може да е пъпна херния. Това е заболяване, при което вътрешните органи излизат през пъпния пръстен и извън коремната стена. Причините за заболяването са:

    • Коремни дефекти.
    • Физически упражнения.
    • затлъстяване.
    • Хроничен запек.

    Пъпната херния може да се определи, ако при напрежение се появи овално или кръгло уплътнение в областта на пъпа. Заболяването може да бъде придружено от коремна болка или гадене. Пъпната херния се коригира хирургично.

    Коремен аортен аневризъм

    Бучка близо до пъпа при мъжете може да бъде симптом на аневризма на коремната аорта. Заболяването е неговото разширяване и изпъкване на стената навън. В повечето случаи заболяването се проявява при мъжете. Причината за заболяването е:

    1. атеросклероза.
    2. Артериална хипертония.
    3. Наранявания.
    4. Инфекциозни заболявания.
    5. Лоши навици.

    Заболяването може да бъде придружено от тъпа, болезнена болка, която се простира до долната част на гърба вляво. Ако размерът на аневризмата е по-малък от 5 см, се използват консервативни методи на лечение, лекарства от групата на бета-блокерите, АСЕ инхибитори и калциеви антагонисти. В други случаи е показана операция.

    Хидронефроза

    Хидронефрозата е заболяване, при което урината се натрупва в таза на бъбреците. В резултат на това тези органи атрофират. Причината за заболяването може да бъде гинекологични проблеми при жените, аденом на простатата при мъжете, уролитиаза или злокачествени новообразувания.

    При хидронефроза се появява удебеляване в областта на пъпа отдясно или отляво, в зависимост от това от коя страна се намира засегнатият бъбрек. Заболяването е придружено от намаляване на количеството на урината, повишаване на кръвното налягане, болки в долната част на гърба и висока температура. Основният метод за лечение на заболяването е хирургически.

    Метастази на рак на стомаха

    Ракът на стомаха е опасно злокачествено заболяване, което метастазира в почти 90% от случаите. Неговите причини не са напълно установени, но факторите, които провокират заболяването, включват лоши навици, хранителни грешки и язви.

    В по-късните стадии на заболяването ракът на стомаха може да метастазира в областта на пъпа. Те са малки, безболезнени възли с плътна структура с назъбени ръбове. Заболяването се лекува оперативно.

    Гинекологични проблеми

    Бучки в областта на пъпа при жените могат да се появят в резултат на следните патологии:

    • Торзия на маточните придатъци. Най-често се среща при жени с голям брой сраствания. Появява се като бучка близо до пъпа отляво или отдясно. Придружен от силна коремна болка, гадене и повръщане. Лекува се оперативно.
    • Киста на яйчника. Ако туморът достигне голям размер, той може да се усети под формата на уплътнение. Придружен от болки в корема и менструални нередности. В зависимост от вида на тумора, лечението може да се извърши както консервативно, така и хирургично.

    Ако откриете бучка в областта на пъпа, дори и да не причинява болка, трябва да се консултирате с лекар.

    Здравейте!

    Въз основа на описанието на вашия проблем е трудно дори да се направи надеждно предположение за произхода на такова втвърдяване.

    Мога да кажа едно нещо със сигурност: бременността в този случай е невъзможна, тъй като за оплождането на женската яйцеклетка е необходим хетеросексуален сексуален контакт с навлизането на мъжката репродуктивна клетка в гениталния тракт. При самомастурбацията не може да става и дума за достигане на сперма до яйцеклетката. Освен това ранните признаци на бременност не включват удебеляване или втвърдяване на корема в областта на пъпа.

    Иначе описаният от вас симптом не е конкретен или специфичен. Не е ясно каква бучка сте напипали, как е локализирана, дали се намира в слоевете на кожата или в коремната кухина, как се държи при натиск, дали реагира с болка и т.н.

    В предната част на корема е коремната кухина, ограничена отгоре от диафрагмата и изпълнена с коремни органи. Диафрагмата служи като горна стена на коремната кухина, отделяща я от гръдната кухина; Предната стена на коремната кухина се образува от сухожилни разтягания на трите широки коремни мускула и правия коремен мускул. На дъното коремната кухина преминава в тазовата кухина.

    Ретроперитонеалното пространство съдържа бъбреците, уретерите, надбъбречните жлези, панкреаса и по-голямата част от дванадесетопръстника. Перитонеалната кухина съдържа жлъчния мехур, стомаха, далака, йеюнума, илеума, напречното дебело черво, сигмоидното дебело черво и цекума с апендикса. Низходящото и възходящото дебело черво са частично покрити с перитонеум. Черният дроб е почти изцяло покрит с перитонеум.

    По този начин втвърдяването в областта на пъпа може да бъде причинено от напрежение в мускулите, сухожилията и диафрагмата, както и от уголемяване, камъни или тумори в някой от коремните органи.

    Що се отнася до чревната непроходимост, можем да кажем, че тя се характеризира по-скоро със следните симптоми:

    Постоянно, неподвижно асиметрично подуване, забележимо с окото и откриваемо при докосване;

    При волвулус на сигмоидното дебело черво подуването се локализира по-близо до десния хипохондриум, докато в лявата илиачна област, т.е. там, където обикновено се палпира, се отбелязва прибиране на корема;

    Видима чревна перисталтика, особено след палпация;

    Повишената чревна перисталтика се заменя с постепенно намаляване на перисталтиката.

    Чревната непроходимост се проявява и чрез внезапна спазматична болка в корема, свързана с перисталтиката, задържане на изпражнения и газове и повръщане.

    В областта на пъпа се намират тънките черва и твърдостта в тази част на корема може да се дължи на подуване на тънките черва.

    Удебеляване в областта на пъпа може да се прояви като киста и фистула на урахос (пъпен пръстен) или пъпна херния.

    Пъпната херния се характеризира с появата на постепенно нарастваща издатина в областта на пъпа, коремна болка по време на физическа активност и кашлица.

    Бучка (възел) в областта на пъпа може да е метастаза на рак на стомаха в пъпа, така че при съмнение за пъпна херния се препоръчва гастроентерологичен преглед.

    Също така болката и бучките в корема в областта на пъпа могат да показват заболявания на пикочния мехур, матката и придатъците при жените.

    Ако сте загрижени за здравето си и забележите нехарактерни признаци в коремната област, по-добре е да се подложите на преглед от специалист.

    Запишете си час при хирург или гинеколог, ако подозирате гинекологичен произход на втвърдяването.