Бактериалната вагиноза може да бъде излекувана. Вагиноза: причини, симптоми, диагностика, лечение. Усложнения на бактериалната вагиноза

Основната функция на женското тяло е раждането, така че природата е помислила много, за да защити най-важните органи. Не само инфекции от външния свят, но и микроби, които обикновено се намират във влагалището в малки количества, могат да навлязат в матката през влагалището. При нарушена микрофлора броят на лактобацилите намалява и се създават условия за развитие на опортюнистични микроорганизми. Това явление е известно в медицината като бактериална вагиноза. Често това заболяване се нарича още гарднарелоза, дисбиоза или вагинална дисбактериоза. Според ICD-10 тази патология се кодира N89.8

Обикновено вагината съдържа достатъчно лактобацили, за да създаде кисела среда. Млечната киселина предотвратява размножаването на патогените и формира естествен имунитет. В какви случаи, защо и как да се лекува вагинална дисбиоза, тази статия ще ви помогне да разберете.

Признаци за наличие на патогенна флора

Често жените не подозират, че имат някакви заболявания в пикочно-половата област, особено ако те, подобно на бактериалната вагиноза, не се проявяват под формата на симптоми. Заболяването може да се открие в острата фаза, но ако не се вземат мерки, симптомите могат да изчезнат от само себе си, което не означава излекуване. Какви признаци трябва да предупредят една жена и да я насочат към гинеколог?

Често уриниране с режещи болки, както при цистит.
Възпаление в областта на външните полови органи, придружено от сърбеж, парене и други неприятни усещания, които се засилват след полов акт.
Обилен секрет с миризма на развалена (развалена) риба. Цветът и консистенцията зависят от преобладаващите бактерии.

При раждали жени и по-възрастни жени симптомите обикновено са по-тежки. При девици и юноши, дори в периода на обостряне на заболяването, може да остане незабелязано.

Признаците на бактериална вагиноза могат да бъдат объркани с проявата на млечница, която също е придружена от усещане за парене и секреция, или с неспецифичен бактериален вагинит поради подобни болезнени симптоми. Това обаче са различни заболявания и изискват различно лечение. Самодиагностиката и самолечението у дома не могат да се правят. Бактериалният вагинит, известен още като колпит, възниква на фона на намален имунитет и може да причини безплодие. Само лекар може да определи как да се лекува бактериален вагинит след задълбочен преглед и тестове.

Причини за бактериална вагиноза

Много жени се притесняват да отидат в медицинско заведение с такъв интимен проблем. Но отдавна е установено, че бактериалната вагиноза изобщо не е следствие от сексуален промискуитет.

Рискът от среща с генитална дисбиоза съществува при всяка жена, независимо от възрастта и начина на живот, включително малко момиченце.

Причините могат да бъдат всякакви фактори, които инхибират нормалната микрофлора:

Навлизането на вредни бактерии във влагалището отвън, например от ануса. Това могат да бъдат E. coli, Klebsiella, Proteus и други компоненти на чревната флора.
Слаб имунитет. При настинка баквагинозата се влошава значително.
Всичко, което отслабва защитните сили на тялото: стрес, бременност, хипотермия, промяна на климата.
Всичко, което променя хормоналните нива: бременност, менопауза, аборт, прием на хормонални лекарства.
Обливане. Насочен към премахване на патогенните организми, той също така отмива местната микрофлора.
Неспазване на хигиенните правила, особено по време на менструация.
Носенето на синтетично или тясно бельо, което пречи на притока на кислород.
Вътрематочни устройства и контрацептиви, съдържащи ноноксинол (супозитории, презервативи).
Дамски превръзки и тампони, които дразнят лигавицата.
Нов сексуален партньор. Той може да няма полови заболявания, но флората му може да потисне женската микрофлора. По правило имунитетът към постоянен партньор вече е формиран. Бактериалната вагиноза не е ППИ, така че не може да се зарази от мъж. Заболяването не се предава по полов път.
Болести, предавани по полов път, дори ако е бил проведен курс на лечение (намален имунитет след прием на антибиотици).

Също така баквагинозата често се появява на фона на заболявания на шийката на матката (включително ендометриоза, ендоцервицит, левкоплакия) или полово предавани инфекции. Пренебрегвайки дискомфорта с надеждата, че той ще „изчезне сам“, може да не откриете опасно заболяване навреме.

Причинители на бактериална вагиноза:

гарнарела (Gardnerella vaginalis);
мобилункус (Mobiluncus spp.);
бактероиди (Bacteroides spp.):
пептококи.

В повечето случаи баквагинозата разкрива смесена инфекция с преобладаване на анаеробна флора на фона на значително намаляване на нивото на вагиналните лактобацили. Най-голямо значение в гинекологията има повишаването на концентрацията на Gardnerella vaginalis. Често заболяването възниква на фона на кандидозен колпит, неспецифичен вагинит и други урогенитални патологии.

Усложнения на бактериалната вагиноза

В допълнение към факта, че самата вагинална дисбиоза засенчва съществуването, тя може да причини други проблеми. Особено опасно е по време на бременност. Но има две ситуации:

Бременността е довела до скок в активността на патогенните бактерии, защото това е мощен хормонален шок за тялото. В този случай практически няма опасност. В някои случаи се предписва лечение, в други се отказва, особено ако няма клинични прояви на инфекция. В повечето случаи симптомите на бактериална вагиноза изчезват след раждането.
Началото на заболяването е отбелязано преди бременността. Вагиналната микрофлора някога е била потисната и ако не е проведено ефективно лечение, по време на бременност в условия на намален имунитет, патологичният процес може да доведе до възпаление и инфекция на плода. Резултатът може да бъде преждевременно раждане, нарушения в развитието на плода, хипоксия и други негативни последици за майката и детето.

В комбинация с други инфекции баквагинозата може да се превърне в пречка за зачеването на дете.

Диагностика на бактериална вагиноза

Всички предупредителни знаци трябва да ви подтикнат да посетите лекар. Не считайте сърбежа и секрецията с неприятна миризма за нещо нормално. След подобни оплаквания или вземане на цитонамазка с характерна миризма специалистът трябва да се насочи към:

PCR диагностика.Този метод определя наличието на патогенни микроорганизми, но не е решаващ, тъй като много от тях, главно гарднерела, присъстват в почти всички жени в малки количества.
Амниотест, което позволява химични реакции за засилване на миризмата на секретите.
Бактериологична култура.Този метод определя патогена и неговото количество, както и чувствителността към антибиотици.
Проучване инсулт.Позволява ви да диагностицирате възпаление и да идентифицирате „ключови клетки“ - признак на гарднарелоза.
Намазка за онкоцитология. Провежда се ежегодно за всички жени. Цитограмата ви позволява да идентифицирате патологията на шийката на матката на ранен етап.

Когато планирате бременност, е важно да се изследвате за скрити инфекции, дори нищо да не ви притеснява. Лекуващият лекар трябва да определи дали заболяването е причинено от патогенен (венерически) или опортюнистичен микроорганизъм; в първия случай е необходимо да се лекувате себе си и партньора, а във втория не се изисква лечение на партньора (баквагинозата е не е заразно).

Лечение

Режимът на лечение зависи от основния причинител на заболяването. Те обикновено се разделят на три групи:

Принципът на лечение е нормализиране на вагиналната микрофлора. Ако причината за разстройството е само опортюнистични бактерии, трудности не трябва да възникват. Лекарят предписва лекарства, към които тези микроорганизми са чувствителни, те се основават на метронидазол, тернидазол, орнидазол. На момичетата обикновено се предписват таблетки, а на жените - вагинални супозитории и мехлеми. В резултат на използването на тези продукти се отбелязва положителен ефект след само една седмица употреба.

Предимството на супозиториите е, че те действат директно върху засегнатите области, съвместими са с други лекарства и могат да се предписват на бременни жени.

Ако се оплаквате от прекомерно парене или непоносима болка във влагалището, може допълнително да се препоръчат локални болкоуспокояващи.

След това трябва да се възстанови местният имунитет и здравата микрофлора. Популярен е продуктът Femilex, основното вещество в което е млечната киселина. Бифидобактериите, еубиотиците и пробиотиците естествено населяват влагалището, свързани с влагалищната флора, лактобацилите, витамините помагат за подобряване на цялостния имунитет.

Други средства за възстановяване на нормалната вагинална микрофлора:

вагилак;
лактагел;
Бифиформ;
ациклакт;
Лактонорм;
Лактобактерин;
Лактожинал;
Бифидумбактерин.

Възстановяването на микрофлората е задължителен етап от комплексното лечение на бактериална вагиноза. Дефицитът на млечнокисели бактерии заплашва рецидив на заболяването и развитие на усложнения. Можете да компенсирате липсата на лактобацили и да пресъздадете киселинната среда във влагалището, като използвате горните средства.

За укрепване на защитните сили на организма се предписват имуномодулатори (Viferon и др.). Дозировката и продължителността на терапията се определят от лекаря. Ако трябва да смените лекарството или да го замените с по-евтин аналог, трябва също да се консултирате с лекар.

В медицината понастоящем няма ясно становище относно лечението на бактериална вагиноза в латентна форма. Много експерти смятат, че наличието на опортюнистична флора в намазка не е заболяване и не изисква лечение. Други приравняват уреаплазмата, микоплазмата и гарднерелата към причинителите на полово предавани болести. В какви случаи една жена трябва да играе безопасно и да се консултира с различни лекари, преди да лекува баквагиноза?

по време на обостряне и при наличие на симптоми на заболяването;
преди или по време на бременност, дори и да няма дискомфорт.

Компетентен специалист трябва да говори не само за това как да се лекува бактериална вагиноза, но и за задължителните условия за възстановяване. През този период е необходимо:

въздържайте се от полов акт;
откажете се от алкохола, особено когато приемате лекарства под формата на таблетки;
спазвайте диета (избягвайте пикантни, пържени, пикантни храни);
използвайте продукти за интимна хигиена;
поддържайте гениталиите чисти.

Народни средства

Вагиналният сърбеж и други симптоми се облекчават добре с помощта на вани и душове от различни отвари. Дъбова кора, лайка, плодове от хвойна, овесена слама и листа от орех, невен, алое и други лечебни растения се смесват в различни пропорции. Но такова лечение може да се извърши само след посещение на специалист, за да се изключат опасни патогени.

Профилактика на баквагиноза

Като следвате правилата, можете практически да намалите риска от заболяване до нула:

Поддържайте хигиена: в дните на менструация се мийте няколко пъти на ден с чиста вода, сменяйте превръзки и тампони на всеки 3-4 часа.
Избягвайте въвеждането на чревни бактерии във влагалището.
Не се увличайте с промиване, ако се появи неприятна миризма, трябва да се консултирате с лекар, а не да се опитвате да я премахнете, като по този начин унищожавате микрофлората.
Не прекалявайте с антибиотиците и противогъбичните средства.
Избягвайте незащитен секс с нови партньори.
Редовно посещавайте гинеколог и посещавайте лекар при първите признаци на заболяване.
Предпочитайте свободното памучно бельо.
Следвайте принципите на правилното хранене: повече млечни и растителни продукти, по-малко пушени и солени храни.

В някои случаи, за превенция, гинекологът може да предпише лекарство, съдържащо млечна киселина. Това се отнася в по-голяма степен за жените в риск: след продължително хормонално лечение, по време на менопауза и др.

Появата на признаци на бактериална вагиноза не трябва да тревожи, но също така е опасно да ги игнорирате. Непланирано посещение при гинеколог ще изясни естеството на заболяването, което причинява много проблеми, но е доста лесно елиминирано.

Бактериалната вагиноза е едно от най-честите вагинални заболявания и често срещана причина за неприятна миризма, вагинално течение и сърбеж в интимната област.

Симптоми на бактериална вагиноза

Бактериалната вагиноза често причинява следните симптоми:

Неприятна "рибена" миризма от влагалището. Миризмата може да е постоянна или да се появи по време или след секс.
, понякога наподобяващи слуз. Изхвърлянето може да бъде силно или умерено.
Дразнене, сърбеж, дискомфорт, зачервяване на кожата в интимните зони.
Болка и рязане по време на уриниране.
Сухота и...

По-вероятно е да имате бактериална вагиноза, ако:

Приемали ли сте скоро антибиотици?
Наскоро сменихте сексуалния си партньор
Имали сте двама или повече сексуални партньори през последните няколко седмици
Ти имаш
Използвали ли сте скоро джакузи или сте се къпали?
Дупвали ли сте се наскоро?
Не се съобразяваш

Всички изброени фактори не са пряка причина за възпалението, но нарушават влагалищната микрофлора и предразполагат към развитие на бактериална вагиноза.

Кога цитонамазката показва бактериална вагиноза?

Повечето жени разбират, че имат бактериална вагиноза именно по резултата. Ако една жена има бактериална вагиноза, в намазката се откриват следните промени:

много ключови клетки
много коко-бациларни форми (бактерии, които приличат на пръчици и коки)
обилна кокова флора
левкоцитите са повишени или в нормални граници
наличие на мобилункус
pH на секретите е над 4,5

Бактериалната вагиноза често се комбинира с други инфекции, така че цитонамазката може да съдържа промени, характерни за други заболявания, например кандидоза ().

Гарднерела и бактериална вагиноза

Понякога бактериалната вагиноза погрешно се нарича гарднерелоза, тъй като най-често бактерията Gardnerella vaginalis причинява възпаление при това заболяване.

Въпреки това, гарднерела често се намира във влагалището при здрави жени, които нямат възпаление. Ето защо, ако сте диагностицирани с гарднерела, но няма признаци на възпаление (няма симптоми на възпаление и резултатът от цитонамазката е нормален), тогава няма въпрос за бактериална вагиноза и сте добре.

Защо бактериалната вагиноза е опасна?

Бактериите, които причиняват възпаление при бактериална вагиноза, са много чувствителни към стандартното антибиотично лечение и заболяването е лесно лечимо. Но ако бактериалната вагиноза не се лекува, тя може да причини усложнения:

- възпаление на матката.
Салпингитът е възпаление на фалопиевите тръби.
Аднекситът е възпаление на маточните придатъци (фалопиеви тръби и яйчници).
Безплодие.

Бактериалната вагиноза по време на бременност може да доведе до преждевременно раждане.

Как да се лекува бактериална вагиноза?

Ако бактериалната вагиноза се появи за първи път:

Метронидазол 500 mg (Трихосепт): една таблетка 2 пъти на ден в продължение на една седмица, или
Вагинален гел Метронидазол 0,75% (Розекс): поставете един апликатор във влагалището преди лягане за 5 дни, или
Клиндамицин вагинален крем 2% (Clindacin): поставете един апликатор във влагалището преди лягане за 7 дни.

Ако бактериалната вагиноза не изчезне с предписаното лечение, гинекологът ще предпише алтернативно лечение:

Тинидазол: 2 g на ден в продължение на 2 дни или 1 g на ден в продължение на 5 дни, или
Клиндамицин 300 mg: една таблетка 2 пъти дневно в продължение на една седмица.

Пробиотици при лечение на бактериална вагиноза

Пробиотиците са препарати, които съдържат същите полезни бактерии, които изграждат нормалната микрофлора на влагалището и помагат за предпазване от инфекции.

При бактериална вагиноза се използват следните пробиотици:

Гинофлор: вагинални таблетки
Vagilak: таблетки за перорално приложение

Схемата за прием на пробиотици при бактериална вагиноза е следната:

7 дни ежедневна употреба
7 дни почивка
7 дни преназначаване

Този режим на прием на пробиотици ще избегне връщането на инфекцията няколко месеца след края на антибактериалното лечение. Според производителите, приемането на тези лекарства не е забранено по време на бременност и кърмене.

Лечение на бактериална вагиноза по време на бременност

Бактериалната вагиноза по време на бременност може да я причини, така че е необходимо лечение. Препоръчително е да приемате лекарства, предписани на бременни жени от втория триместър на бременността (не по-рано от 13 седмици):

Метронидазол 500 mg: една таблетка 2 пъти дневно в продължение на 7 дни
Метронидазол 250 mg: една таблетка 3 пъти дневно в продължение на 7 дни
Клиндамицин 300 mg: една таблетка 2 пъти дневно в продължение на една седмица

Локалното лечение (вагинални мехлеми или кремове) помага за премахване на симптомите на бактериална вагиноза, но не намалява риска от усложнения на заболяването по време на бременност (преждевременно раждане).

Внимание: Тези схеми на лечение са ориентировъчни и могат да бъдат променяни от Вашия лекар. Преди да използвате лекарства, не забравяйте да се консултирате с вашия гинеколог!

Моят съпруг (сексуален партньор) има ли нужда от лечение?

Известно е, че при 80% от мъжете, чиито сексуални партньори страдат от бактериална вагиноза, основният причинител на това заболяване се намира в уретрата Гарднерела вагиналиси други бактерии. Това означава, че бактериите се "преместват" от вагината в уретрата на мъжа по време на незащитен секс.

И въпреки това мъжете трябва да се лекуват Няма нужда. Многобройни проучвания показват, че лечението на сексуални партньори не влияе върху възстановяването на жените и не намалява шансовете за рецидив.

Лечение за вашия партньор необходимоако това не е първият път, когато развивате бактериална вагиноза или ако сте били диагностицирани с болести, предавани по полов път.

Бактериалната вагиноза е нарушение на естествената микрофлора на влагалището, причинено от инфекциозни заболявания. С други думи, една жена има вагинална дисбиоза. Ако следвате статистиката, това заболяване най-често се наблюдава при млади момичета (18-27 години) и жени по време на менопаузата.

Етиология

Основните провокиращи фактори за бактериална вагиноза са следните:

продължителна употреба на антибиотици;
обливане;
носенето на синтетично, тясно бельо;
неспазване на лична хигиена;
използване на контрацептиви със съмнително качество;
използване на контрацептивни супозитории.

Бактериалната вагиноза се развива най-активно при жени, които често сменят сексуалните си партньори. В риск са и жени, които често са в стресови ситуации, имат хормонален дисбаланс и отслабен имунитет. Всъщност има доста причини за развитието на инфекциозния процес.

Симптоми

Бактериалната вагиноза има изразени симптоми. Но можете да започнете да лекувате такова заболяване само след точна диагноза от гинеколог. Самолечението е неприемливо, тъй като може само да влоши хода на заболяването.

С развитието на бактериалната вагиноза могат да се наблюдават следните симптоми:

остра, неприятна миризма от влагалището;
парене, особено при уриниране;
сърбеж и парене по време на полов акт;
болка в долната част на корема.

Изхвърлянето е доста изобилно (до 30 mg на ден). Имат остър мирис на риба, сивкав цвят и течна консистенция. Симптомите и отделянето се засилват особено след полов акт.

Също така си струва да се отбележи, че в някои случаи заболяването може да не прояви никакви симптоми, което значително усложнява диагнозата.

В същото време е важно да се разбере, че наличието на такива симптоми не винаги е предвестник на бактериална вагиноза. Симптомите от този характер могат да показват и други заболявания на пикочно-половата и репродуктивната система на жената.

Патогенеза

Вагината на всяка жена има свой собствен набор от бактерии, които се наричат микрофлора. Основните бактерии в здравата микрофлора са лактобацилите.

Когато чужда инфекция навлезе в микрофлората, лактобацилите се заменят с анаеробни микроорганизми. В резултат на това започва да се развива инфекциозен процес, тоест бактериална вагиноза или. По-ранното наименование на тази патология беше.

Както показва официалната медицинска статистика, днес бактериалната вагиноза се диагностицира при 20% от цялото женско население на планетата. Възрастова група – от 18 до 50 години.

Диагностика

За точното диагностициране на бактериална вагиноза само симптомите не са достатъчни, дори и да са силно изразени. Пълната диагностика на заболяването се извършва чрез личен преглед от гинеколог, изясняване на медицинската история и анализ на симптомите. Въз основа на това лекарят изписва направление за лабораторни изследвания. Само след извършване на всички описани по-горе процедури може да се постави точна диагноза и да се предпише правилното лечение на вагиналната дисбиоза.

Лабораторните методи за изследване включват следните процедури:

вагинална цитонамазка;
изследване на инфекциозни клетки.

Струва си да се отбележи, че диагностиката е насочена не само към потвърждаване на диагнозата, но и към идентифициране на броя на инфекциозните клетки и установяване на истинската причина за образуването на патологичния процес.

Бактериална вагиноза по време на бременност

Необходимо е да се лекува бактериална вагиноза по време на бременност. И колкото по-рано, толкова по-добре и за майката, и за детето, защото... Заболяването по време на бременност може да доведе до усложнения като:

инфекция на плода в утробата;
преждевременни контракции;
преждевременно раждане;
разкъсване на амниотичната течност предсрочно.

Патогенеза по време на бременност

Бактериите от микрофлората са катализатор на биохимичната реакция между плода и биологичната майка. В резултат на това започва производството на вещество, наречено простагландин. Съставът му е много подобен на хормоните, което води до преждевременни контракции. В допълнение, такова нарушение на микрофлората може да причини инфекция на амниотичната течност и самия плод. Последствията от това могат да бъдат най-тъжните - от тежка патология на детето до смърт.

Бактериалната вагиноза по време на бременност изисква незабавно лечение и постоянно наблюдение от лекар. В ранните етапи лечението на вагиналната дисбиоза е ефективно и ако се извършва правилно, не се развиват усложнения.

Лечение

Преди да започнете лечение на бактериална вагиноза, трябва точно да определите причината за заболяването. Лечението обикновено се провежда на два етапа. На първо място, терапията се провежда, насочена към елиминиране на патогени, които са провокирали началото на инфекциозния процес. На втория етап от лечението на бактериална вагиноза микрофлората се заселва със здрави лактобацили.

Основата на лечението с лекарства е използването на супозитории - метронидазол и клиндамицин. Такива антибиотици под формата на вагинални супозитории дават добри резултати дори в първите етапи на употреба. Болката и паренето почти напълно изчезват след въвеждането на 2-3 супозитории. Но това не означава, че болестта е напълно оттеглена. Лечението не трябва да се прекъсва при никакви обстоятелства.

Също така си струва да се отбележи, че вагиналните супозитории могат да се използват само при вагинална дисбиоза, както е предписано от лекар. Дозировката и продължителността на приема на таблетки и супозитории се предписват само от гинеколог, като се вземат предвид общото състояние на пациента и тежестта на заболяването.

Лечението на бактериална вагиноза може да доведе до прогресиране на други основни заболявания. Най-често това е. Следователно, заедно със супозитории, срещу вагинална дисбиоза, се предписват лекарства за предотвратяване на млечница.

Ако след курс на лечение бактериалната вагиноза отново се почувства, симптомите станат по-изразени, трябва да се подложите на повторен преглед и да повторите курса на лечение.

Също така е важно да преразгледате диетата си по време на лечението. Правилното хранене в комбинация с лекарствена терапия дава добри резултати. Диетата трябва да включва следните храни:

биокефир;
кисело мляко;
кисело зеле.

Също така е важно да дадете на тялото необходимите витамини за укрепване на имунната система.

По време на лечението трябва напълно да избягвате полов акт, дори и с презерватив. Ако все още имате секс, трябва да имате предвид следното - вагиналните супозитории унищожават презерватива. Ето защо е по-добре да използвате противозачатъчни хапчета през този период.

Прогноза

Нарушаването на вагиналната микрофлора не е животозастрашаващо заболяване. Но ако не се лекува, може да причини сериозни усложнения. Жените, преболедували заболяването, са по-податливи на възпалителни процеси на пикочно-половата система и инфекции. Но ако лечението с наркотици започне своевременно и завърши, не може да има усложнения.

Предотвратяване

Почти невъзможно е напълно да се изключи разстройство от този вид. Но можете да сведете до минимум риска от образуването му. За да направите това, трябва да приложите на практика следните правила:

преглед от гинеколог поне 2 пъти годишно;
Не можете да носите тясно, синтетично бельо;
трябва да се грижите за личната хигиена;
Препоръчително е напълно да се премахнат честите смени на сексуалните партньори.

Ако имате някакви симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ, а не да прибягвате до съвети на приятели, форуми или да се самолекувате.

Бактериалната вагиноза е невъзпалително заболяване на вагината, свързано с промени в нейната микрофлора. Това състояние е изключително разпространено сред жените във фертилна възраст (20-45 години), като честотата му в тази група достига 80%. Тоест, от десет жени, 8 се сблъскват с бактериална вагиноза поне веднъж в живота си. Болестта не представлява опасност за самата пациентка, но може да повлияе негативно на нейната репродуктивна функция. Баквагинозата често причинява спонтанни аборти, вътрематочна инфекция на плода, усложнения след раждане, аборти и инвазивни интервенции на гениталиите. Как се предава болестта и как да се отървете от нея, прочетете нататък.

Как се развива бактериалната вагиноза?

Човешкото съществуване е неотделимо от дейността на различни микроорганизми. Тези от тях, които в процеса на еволюцията са се приспособили към продуктивно сътрудничество с хората, се наричат нормална микрофлора/биоценоза. Съставът му е постоянен: някои микроорганизми се намират само върху кожата, други в устата и червата. В местообитанието си те изпълняват основни функции: защитават тялото на гостоприемника от патогенни бактерии, произвеждат витамини и стимулират имунния отговор.

Обикновено вагината е населена с лактобацили - къси, дебели пръчици. Те разграждат гликогена, който е богат на вагиналните епителни клетки, произвеждайки млечна киселина. По този начин в долните генитални пътища на жената постоянно се поддържа кисела среда, която предотвратява установяването и развитието на патогенна микрофлора. За поддържане на нормални условия и защитна функция на влагалището са необходими голям брой лактобацили, така че техният дял в неговата биоценоза е 95-98%.

Поради различни причини, изброени по-долу, млечнокиселите бацили се изместват и заместват от други микроорганизми. Тази ситуация улеснява колонизирането на влагалището от патогенни микроорганизми - причинители на полово предавани инфекции, но в повечето случаи има промяна в неспецифична микрофлора. Той включва бактерии, които живеят върху кожата на перинеума, перианалните гънки и в долната част на уретрата. Те свободно заемат ново местообитание, размножават се интензивно, но не могат да изпълняват функциите на нормалната микрофлора. Тяхната ензимна система е различна от тази на лактобацилите и не разгражда гликогена до образуване на млечна киселина.

Неспецифичната микрофлора причинява редица нарушения в метаболитните и имунните процеси на вагината като цяло. Нивото на производство на защитен имуноглобулин А намалява, което предотвратява прикрепването на патогенни агенти към вагиналния епител. Епителните клетки частично адсорбират опортюнистични бактерии на повърхността си и се десквамират интензивно, което е свързано с появата на секрет при бактериална вагиноза. Лактобацилите се заменят главно с анаероби - бактерии, които функционират без достъп на кислород. Някои от продуктите на техния метаболизъм - летливи мастни киселини и аминокиселини - се разграждат във влагалището до летливи амини, които имат характерен мирис на риба.

Описаните промени водят до изместване на вагиналното pH от киселинни към алкални стойности. Това води до прогресивни промени в протеиновия, въглехидратния, минералния и липидния метаболизъм на епителните клетки. Тяхното производство и производство на слуз се увеличава, което клинично се проявява като обилно течение - основният симптом на бактериалната вагиноза. Трябва да се отбележи, че няма възпалителна реакция на стените на вагината и всички промени са само функционални по природа.

Какво причинява заболяването?

Бактериалната вагиноза не е инфекция, предавана по полов път и няма отделен патоген, затова се нарича още неспецифична вагиноза. Основната причина е промяна във вагиналната среда, която води до нарушения в микробиоценозата. Микрофлората, която замества лактобацилите, може да бъде много разнообразна и най-често е представена от асоциации на опортюнистични бактерии. Сред тях са:

бактероиди;
пептококи;
пептострептококи;
мегасфери;
лептотрих;
атопобий;
гарднерела;

Техният растеж, като правило, е прекомерен и броят на бактериите във влагалищния секрет достига 10 10 на 1 ml. Но комфортните условия за тяхното възпроизвеждане възникват само след въздействието на определени фактори на външната или вътрешната среда на тялото.

Основните причини за бактериална вагиноза се разделят на 2 големи групи:

Вътрешен (ендогенен):

хормонален дисбаланс с преобладаване на прогестерон;
атрофия на вагиналната лигавица;
чревна дисбиоза;
имунни нарушения в организма.

Външен (екзогенен):

дългосрочно лечение с антибиотици;
лекарствена имуносупресия - прием на цитостатици, глюкокортикоиди;
лъчева терапия на тумори;
чужди предмети във влагалището (хигиенни тампони, песар, контрацептивна диафрагма, пръстен);
използване на спермициди, чести душове;
неспазване на правилата за лична хигиена.

Всички тези фактори по един или друг начин нарушават нормалното функциониране на вагиналната лигавица или причиняват смъртта на голям брой лактобацили. Така се освобождава ниша за опортюнистична микрофлора и тя веднага я заема.

Бактериалната вагиноза по време на бременност е сред основните причини за промени в хормоналния статус на жената: нормалното раждане изисква високи дози прогестерон, което намалява съдържанието на гликоген в епителните клетки. Липсата на хранителен субстрат за лактобацили води до алкализиране на вагиналната среда и пролиферация на неспецифична микрофлора. В допълнение, прогестеронът намалява активността на имунната защита, което улеснява растежа на бактериалните колонии.

Как се проявява баквагинозата?

Въпреки факта, че заболяването не е полово предавана инфекция, появата му често се свързва с полов акт, особено при смяна на партньори. Признаците на бактериална вагиноза при жените се развиват средно един ден след полов акт, ако е настъпил без презерватив. Ако причината за заболяването е употребата на антибиотици и други лекарства, промени в хормоналните нива (менопауза), тогава симптомите на бактериална вагиноза се развиват независимо от сексуалната активност.

Острата вагиноза се проявява:

отделяне от гениталния тракт: има сиво-бял цвят, еднородна консистенция и неприятна „мирис на риба“. Количеството им може да варира, като правило те стават по-обилни след менструация, полов акт или използване на дразнещи детергенти;
болка по време на полов акт;
дискомфорт, сърбеж и парене в гениталиите. Тези признаци обикновено са слаби или липсват;
Рядко жената изпитва болка, болка при уриниране и коремна болка в надпубисната област.

Хроничната бактериална вагиноза е продължителен ход на заболяването за повече от 2 месеца, въпреки лечението. По правило се комбинира с хормонален дисбаланс и атрофия на вагиналната лигавица.

Диагностика

Диагнозата се поставя от гинеколог след събиране на медицинската история на пациентката, проучване на оплакванията й, преглед на гинекологичен стол и получаване на лабораторни данни. В полза на бактериалната вагиноза казват:

възраст – най-често боледуват полово активни жени в репродуктивна възраст;
връзка със смяна на партньора, лечение на други заболявания, хирургическа интервенция;
умерена или лека тежест на клиничните признаци на заболяването.

По време на прегледа лекарят оценява състоянието на вагината, шийката на матката и външните полови органи. При неспецифични промени лигавицата е розова, не е възпалена и неравномерно покрита със секрет. При остра баквагиноза те са бяло-сиви, с неприятна миризма. Ако заболяването е станало хронично и продължава няколко години, изхвърлянето променя цвета си на жълтеникаво-зелено, става по-гъсто, по-вискозно, прилича на извара или има вид на пяна. По време на прегледа гинекологът измерва pH на влагалището с индикаторна лента: при бактериална вагиноза стойността му е над 6.

Има прост, но информативен тест за бърза диагностика на баквагиноза. Лекарят поставя малко количество секрет върху предметно стъкло и го смесва с 10% разтвор на калиев хидроксид. При положителна реакция неприятната миризма се засилва и наподобява на гнила риба.

Лабораторната диагностика на бактериалната вагиноза включва микроскопия на оцветени вагинални цитонамазки. В тях се намират ключови клетки - епителни клетки на лигавицата с полепнали по повърхността им микробни тела. Клетката придобива гранулиран вид, границите й стават размити и пунктирани. Също така, микроскопията разкрива рязко намаляване на броя на лактобацилите, до пълно изчезване от популацията. Вместо това се открива неспецифична микрофлора: единични коки, стрептококи, малки бацили.

Бактериологичното засяване на секрети се извършва в редки случаи, когато е необходимо точно да се определи съставът на променената микрофлора. PCR методът се използва за търсене на най-честите патогени на полово предавани инфекции (микоплазма,), тъй като те често се присъединяват към опортюнистична микрофлора.

Как заболяването засяга зачеването и бременността?

Тъй като бактериалната вагиноза е патология на жени в фертилна възраст, много от тях са загрижени за въпроса: възможно ли е да забременеете с такава диагноза? Промените във вагиналната микрофлора не водят до възпалителни промени в гениталния тракт и следователно не представляват проблем за зачеването на дете. Сперматозоидите обикновено имат алкална среда и когато попаднат във влагалището, с повишено рН, сперматозоидите се намират в удобни за тях условия.

Защо бактериалната вагиноза е опасна в този случай? Неспецифичната микрофлора често прониква в бременната матка и засяга развиващото се дете. Това състояние се нарича вътрематочна инфекция на плода и води до последствия под формата на липса на телесно тегло и забавяне на развитието. В някои случаи инфекцията води до спонтанен аборт, преждевременно пукване на амниотичната течност и раждане на недоносено бебе. При баквагиноза се увеличава рискът от сепсис и гнойни усложнения при раждащи жени, особено след цезарово сечение.

Лечение

Лечението на бактериалната вагиноза се извършва от гинеколог, ако е необходимо, пациентът се наблюдава допълнително от ендокринолог и гастроентеролог. Не се изисква хоспитализация за това заболяване, тъй като не засяга благосъстоянието на жената, не застрашава живота й и не е заразна за другите. Терапията е насочена към дезинфекция на вагината от опортюнистична микрофлора, колонизирането й с лактобацили и коригиране на провокиращите фактори на заболяването. Острата бактериална вагиноза се повтаря при 35-50% от жените през първите шест месеца след едноетапно лечение, така че трябва да се извършва поетапно, като се спазва времето на всеки етап.

Първоначално на жената се предписват антибиотици: те имат пагубен ефект върху неспецифичните бактерии и почистват вагиналната лигавица от тях. Средствата на избор са метронидазол, тинидазол, клиндамицин, тъй като те са активни срещу анаероби. За предпочитане е локалната употреба на антибиотици, за да се избегнат системни странични ефекти, но в някои случаи гинекологът е принуден да прибягва до таблетни форми. Режимът на лечение се избира индивидуално:

Метронидазол под формата на 0,75% гел се прилага във влагалището веднъж дневно в продължение на 5 дни;
крем с 2% съдържание на клиндамицин се инжектира във влагалището веднъж дневно в продължение на 7 дни;
Тинидазол 2.0 под формата на таблетки се приема перорално 1 път на ден в продължение на 3 дни;
супозитории с клиндамицин 100 mg се поставят във влагалището веднъж дневно в продължение на 3 дни;
Метронидазол 2.0 таблетки се приемат перорално еднократно.

При бременни жени, страдащи от бактериална вагиноза, употребата на антибиотици е възможна от втория триместър. Те се предписват под формата на таблетки, курсът на лечение продължава не повече от 7 дни.

По време на антибактериалната терапия и един ден след нейното завършване е необходимо да се избягва употребата на алкохол, дори в минимални дози. Лекарствата нарушават метаболизма на етилов алкохол в организма, което води до натрупване на токсични метаболити и тежка интоксикация. В хода си той прилича на тежък махмурлук: жената изпитва силна слабост, треперене на крайниците, повишаване на кръвното налягане, възниква силно пулсиращо главоболие, развива се болезнено гадене и повръщане.

Клиндамицин кремът съдържа мазнини, така че може да увреди презерватива или латексовата контрацептивна мембрана. Всички локални форми на лекарства се прилагат непосредствено преди лягане, за да се предотврати изтичането им по стените на влагалището.

Ако антибиотиците са непоносими или има противопоказания за употребата им, първият етап на лечение се извършва с локални антисептици:

Hexicon 1 супозитория се прилага 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни;
Мирамистин под формата на разтвор се напоява във влагалището веднъж дневно в продължение на 7 дни.

Лекарствата, използвани във втория етап на лечение, съдържат лактобацили и създават благоприятни условия за възстановяване на вагиналната микрофлора. Те се използват 2-3 дни след приключване на антибактериалната терапия:

Acylact 1 супозитория 2 пъти на ден се поставя във влагалището в продължение на 5-10 дни;
Bifiliz 5 дози се приемат през устата 2 пъти на ден в продължение на 5-10 дни.

Лактобацилите, които съставляват до 98% от биоценозата на интимната зона, могат да съществуват нормално само при определени условия, например при рН от 3,8 до 4,5. За да се поддържа това ниво на pH е необходимо да се използват продукти с млечна киселина.

Сред продуктите от тази група се откроява Biofam. Съдържа млечна киселина, която поддържа необходимите условия за съществуването на лактобацилите и гликоген за тяхното успешно хранене и размножаване. Най-важният компонент на Biofam е и маслото от мащерка, което поради съдържанието на тимол и карвакрол в състава си, има изразен антисептичен ефект срещу 120 щама микроорганизми, включително Candida. Маслото от мащерка предотвратява прилепването на патогенната микрофлора към повърхността на вагиналния епител и образуването на биофилми, което намалява вероятността от рецидив на бактериална вагиноза.

Противогъбичните супозитории, като правило, не се предписват. Необходимостта от тях възниква, ако към опортюнистичната микрофлора се присъедини гъбична инфекция. В този случай супозиториите клотримазол се предписват интравагинално веднъж дневно в продължение на 6 дни.

Не се препоръчва самолечение у дома, тъй като неправилно избраната доза от лекарството или продължителността на курса води до развитие на резистентност на бактериите. В бъдеще ще бъде изключително трудно да се излекува такава инфекция и ще има висок риск от нейното хронично протичане. Как да се лекува бактериална вагиноза във всеки конкретен случай най-добре може да определи само специалист - гинеколог.

Как да го предотвратим?

Въпреки отрицателния отговор на въпроса „предава ли се баквагиноза по полов път“, влиянието на промяната на сексуалните партньори и незащитения секс върху развитието на болестта е ясно видимо. Ето защо основната превенция е използването на бариерна контрацепция - презерватив, който може да бъде допълнен с локални антисептици. Промиването с мирамистин трябва да се извърши не по-късно от 2 часа след полов акт. В допълнение, превантивните мерки включват навременно лечение на хронични заболявания, приемане на антибиотици стриктно според предписанието на лекаря и коригиране на хормоналните нарушения.

Много представителки на нежния пол поне веднъж в живота си са се сблъскали с такъв проблем като бактериална вагиноза (или гарднерелоза). Това е неприятно заболяване, което заплашва не само с клиничните си прояви, но и с възможни усложнения. Какъв вид заболяване е това, какво води до появата му, как се проявява и възможно ли е да се борим с него?

Почти деветдесет процента от микрофлората се състои от лактобацили бацили, които предотвратяват колонизацията на патогенни микроорганизми и наблюдават количеството на опортюнистична микрофлора. В допълнение, бацилите произвеждат вещества, които имат антибактериална активност.

Ако киселинността на вагиналната среда се промени към алкализиране, се създават благоприятни условия за активно размножаване на опортюнистични микроорганизми. Като цяло тялото ни контролира стриктно вагиналната микрофлора и прави това чрез следните механизми:

хормонална система. Ако хормоналният фон се промени, тогава броят на рецепторите, които се намират на повърхността на клетките, също се променя съответно и към тези рецептори се прикрепят вредните бактерии. Също така, хормоналната система контролира процеса на обновяване на вагиналната лигавица;
имунитет. Тази защитна система контролира броя на условно патогенната микрофлора, а имуноглобулините пречат на вредните бактерии да се прикрепят към клетките и да проникнат по-дълбоко;
лактобацили. Тези полезни микроорганизми създават кисела среда, в която патогенните бактерии просто не могат активно да се възпроизвеждат.

Какво представлява бактериалната вагиноза

Това е заболяване на женските полови органи със специфично влагалищно течение с неприятна миризма. С прости думи това е вагинална дисбиоза. За разлика от бактериалната вагиноза няма възпалителни признаци.

Въпреки че самата болест не е полово предавана инфекция, ранната полова активност, промискуитетът и незащитеният секс могат значително да повлияят на появата на бактериална вагиноза.

Това заболяване се основава на промяна в количествения състав на вагиналната микрофлора. Броят на полезните бактерии намалява, докато условно патогенната микрофлора започва активно да се размножава.

Във всеки отделен случай клиничната картина на заболяването може да варира от безсимптомно протичане до изразена клинична картина със силен дискомфорт, сърбеж и секреция.

Причини за вагиноза

Що се отнася до конкретния патоген, той просто не съществува. До появата на болестта водят цели полимикробни комплекси, сред които микоплазма и гарднерела.

Може да има много причини за вагинална дисбиоза. Нека разгледаме най-основните провокиращи фактори:

промени в хормоналните нива, например след аборт, по време на менопауза или бременност;
отслабване на общ или локален имунитет;
ендокринно разстройство;
лошо спазване на правилата за интимна хигиена;
деформации на вагината или шийката на матката;
честа употреба на сапун при измиване и злоупотреба с душ;
наличието на чужди тела във влагалището;
използването на хормонални средства, както и имуносупресори;
употреба на орални контрацептиви или продължителна употреба на вътрематочни контрацептиви;
тежки стресови ситуации;
възпалителни процеси на пикочните и репродуктивните системи;
продължителна или неконтролирана употреба на антибиотици.

Симптоми на бактериална вагиноза

Веднага си струва да се отбележи, че болестта няма характерни симптоми. Често единственият му симптом е обилно вагинално течение с неприятна миризма на риба.

В самото начало на развитието на патологичния процес изхвърлянето е бяло или сивкаво. При дълъг ход на това заболяване те могат да придобият гъста консистенция с жълто-зелен оттенък. На външен вид те приличат на извара, пенят се, стават лепкави и вискозни.

Няма признаци на възпалителен процес като подуване и хиперемия с вагиноза, това е отличителна черта от вагинит. Заболяването често е придружено от следните патологични процеси: цервицит, ерозия, белези. В приблизително петдесет процента от случаите пациентите изпитват вагинит.

Най-честите признаци на заболяването са следните симптоми:

обилно сиво-бяло течение с равномерна кремообразна консистенция, което е равномерно разпределено по стените на вагината;
дискомфорт по време на интимност;
болка в перинеалната област;
нарушения на уринирането.

Ако заболяването продължава повече от две години, се появяват следните симптоми:

изхвърлянето променя цвета и консистенцията си, наподобявайки сиренеста маса;
левкореята става тъмнозелена;
патогенната флора се присъединява към инфекциозния процес, което води до възпаление на влагалището, проявяващо се под формата на подуване и зачервяване;
левкореята може лесно да се отстрани от стените на влагалището с помощта на памучен тампон;
често и болезнено уриниране;
сърбеж в областта на вулвата.

Видове бактериална вагиноза

Има няколко класификации на бактериалната вагиноза. В зависимост от клиничните прояви заболяването се разделя на следните групи:

безсимптомно;
моносимптомно;
полисимптомно.

Според характера на патологичния процес заболяването е:

остър;
хроничен;
рецидивиращ.

В зависимост от тежестта, бактериалната вагиноза се среща в следните форми, а именно:

етап на компенсация. Компенсираният тип се проявява под формата на леко намаляване на броя на лактобацилите. На този етап се случва колонизацията на микроорганизми, които са влезли в тялото отвън;
субкомпенсиран стадий. Намаляването на лактобацилите се проявява в значителна степен и настъпва активиране на опортюнистични микроорганизми;
стадий на декомпенсация. Лактобацилите отсъстват напълно. Има изразени клинични симптоми и такъв патологичен процес изисква продължителна терапевтична терапия.

Бактериална вагиноза по време на бременност

Често заболяването се диагностицира по време на бременност. Според статистиката заболяването се среща при всяка пета жена.

При бременните жени хормоналните нива се променят, имунната система отслабва, като по този начин се създават благоприятни условия за развитие на заболяването. По отношение на проявите си по време на бременност заболяването не е по-различно, жената също се притеснява от гъст, пенест секрет с неприятна миризма на застояла риба.

Бактериалната вагиноза представлява опасност както за майката, така и за развиващия се плод:

В ранните етапи може да настъпи спонтанен аборт;
заболяване, което се развива през втория или третия триместър, заплашва да зарази плода, което може да доведе до преждевременно разкъсване на водата;
преждевременно раждане;
усложнения по време на раждане;
гнойно-септични усложнения в следродилния период.

За лечение на бременни жени е за предпочитане да се използват местни, а не системни лекарства. Обикновено се предписват лекарства, които включват метронидазол. Такива лекарства се използват под формата на вагинални таблетки или гелове. Лекарите също така предписват на бременни жени следните лекарства: Trichopolum, Metrogyl, Tiberal.

Горепосочените средства се предписват от втория триместър на бременността, тъй като през първия триместър се образуват жизненоважни органи и системи. Ако има реална заплаха за майката или детето, тогава лекарят може да реши да предпише антимикробни средства на по-ранна дата.

На жените също се предписват лекарства, съдържащи лактобацили за. Могат да се използват както вътрешно, така и като душове. Лечението се провежда под строг контрол на лекар.

Прогноза

Въпреки лечението, в някои случаи могат да възникнат рецидиви на всеки етап след края на терапията. Най-вероятно това се дължи на факта, че антибиотиците, действащи върху патогенната микрофлора, пречат на бързото създаване на благоприятни условия за активно размножаване на полезни бактерии.

Поради тази причина комплексната терапия трябва да включва. Тяхното действие е насочено към възстановяване на естествения баланс на микрофлората, което ще служи като добра превенция на рецидиви.

Диагностика

Най-информативният диагностичен метод е микроскопско изследване на гинекологична намазка. Под микроскоп специалист открива ключови клетки - ясен знак за гарднерелоза. Извършва се и бактериологично изследване, което ще помогне за идентифициране на патогена.

Само въз основа на клиничните симптоми специалистът може да подозира наличието на вагиноза, но точната диагноза се поставя въз основа на данните от лабораторните изследвания. Гинекологът провежда преглед, по време на който открива секрет, характерен за заболяването.

Бактериална вагиноза при мъжете

Много експерти смятат, че е неправилно да се използва самият израз "бактериална вагиноза" по отношение на мъжете, тъй като това е вагинална дисбактериоза. Въпреки това, причинителите на това заболяване - Gardnerella - могат да провокират развитието на патологичен процес в мъжкото тяло.

Причинителите на гарднерелоза могат да проникнат чрез сексуален контакт. За разлика от женското тяло, гарднерелите не са естествени обитатели на мъжкото тяло. Именно поради тази причина заболяването при мъжете се третира като полово предавана инфекция.

В повечето случаи причинителят на заболяването лесно прониква в мъжкото тяло и също толкова бързо се елиминира след два или три дни. Понякога може да се появи хронично носителство, при което липсват клинични прояви. Единствената опасност е, че човек може да не знае за състоянието на носителя, но все пак предава гарднерела на партньора си.

Понякога тези микроорганизми могат да проникнат в уретрата по време на полов акт и да причинят бавен възпалителен процес. В тази ситуация се появява зелен секрет от пениса. Които практически не пречат на мъжа. И понякога това може да доведе до развитие с появата на болка и парене при уриниране, което, разбира се, изисква терапевтична терапия.

Как се предава бактериалната вагиноза?

Бактериалната вагиноза не е полово предавана болест!

По принцип патогените на заболяването, по-специално Gardnerella, могат да се предават по полов път, но това няма да доведе до развитие на дисбактериоза, тъй като тези микроорганизми са част от естествената микрофлора в малки количества. Ако имунната система е нормална, тогава защитните механизми на тялото просто няма да позволят на опортюнистичния организъм да се прикрепи към повърхността на клетката, още по-малко да проникне по-дълбоко.

Тогава каква е ролята на незащитения полов акт за появата на заболяването? Въпросът тук изобщо не е в инфекцията, а в това, че честите смени на сексуалните партньори нарушават естествения баланс на микрофлората.

Кога трябва да посетите лекар?

Нека разгледаме причините, които могат да ви накарат да се свържете със специалист:

инфекциозният процес възниква за първи път. Лекарят ще ви помогне да идентифицирате етиологичния фактор и да ви разкаже за характерните симптоми, както и да ви каже как да се справите с тях;
Заболяването не се проявява за първи път, но този път симптомите са различни;
имате нов сексуален партньор. Признаците на болести, предавани по полов път, са подобни на проявите си на бактериална вагиноза;
повишена температура и неприятна миризма от влагалището;
Въпреки самолечението, възстановяване не настъпи.

Как да се лекува бактериална вагиноза?

Бактериалната вагиноза при жените се лекува на два основни етапа:

Възстановяване на физиологичните свойства на вагината, укрепване на защитните сили на организма, нормализиране на хормоналните нива и борба с патогените.
Възстановяване на естествения баланс на вагиналната микрофлора.

В допълнение към основното лечение на пациента се предписват имунокорригиращи и десенсибилизиращи средства. Не е препоръчително да се лекува сексуален партньор.

Лекарства за бактериална вагиноза

Лекарствата се използват по лекарско предписание. Самолечението е неприемливо.

Еубиотици

Нека разгледаме режима на лечение с ефективни еубиотици:

Бактисубтил. Една капсула се пие един час преди хранене три до четири пъти на ден;
Хилак форте. Петдесет капки три пъти на ден;
Linux. Приемайте по две таблетки три пъти на ден.

Супозитории за бактериална вагиноза

Вагиналните супозитории действат директно на мястото на патологичния процес. Активното вещество практически не се абсорбира в кръвта, което означава, че причинява минимални странични ефекти.

Екофемин. Лекарството съдържа живи лактобацили. Супозиториите се прилагат два до три пъти на ден в продължение на десет дни;
Бифидумбактерин. Съдържа бифидобактерии. Достатъчно е да се прилага една супозитория преди лягане в продължение на десет дни;
. Съдържа хлорхексидин. Отличителна черта на Hexicon е, че той има пагубен ефект върху патогенните микроорганизми, без да засяга млечнокисели бактерии. Супозиториите се прилагат един или два пъти за период от 10 дни.

Режим на лечение на бактериална вагиноза

Първо, нека да разгледаме стандартния режим на лечение със системни лекарства:

Орнидазол. Еднократна доза е 500 mg. Продуктът трябва да се приема два пъти дневно в продължение на една седмица;
Метронидазол. Моделът на използване е абсолютно същият;
Клиндамицин. Еднократна доза - 300 mg. Таблетките трябва да се приемат два пъти дневно в продължение на седем дни.

Сега нека поговорим за схемата за използване на местни лекарства:

Нео-Пенотран. В продължение на седем дни, супозитория се поставя интравагинално два пъти на ден;
Тержинан. Една супозитория се поставя дълбоко във влагалището два пъти дневно в продължение на пет дни;
Клиндамицин крем. Пълният апликатор се прилага преди лягане в продължение на седем дни.

Как да се лекува вагиноза у дома

Нека разгледаме няколко начина за лечение на болестта у дома:

ако болестта току-що е започнала да се развива, промиването може да помогне добре. Като разтвор е подходяща млечна или борна киселина. Течността за процедурата трябва да е топла, но в никакъв случай гореща. Едно или две обливания на ден са достатъчни;
Можете да използвате тампони интравагинално. Те се накисват в аскорбинова или млечна киселина. Тампоните също се смазват с мехлеми с метронидазол. Тампонът се оставя във влагалището за двадесет минути, след което не трябва да се отмива. Необходимо е да се направят десет такива процедури, но ефектът е видим още след третото приложение.

Народни средства за бактериална вагиноза

Лечението с нетрадиционни методи отнема повече време, но е най-безопасно. Но това е при условие, че се използват правилно. Народните средства не са алтернатива на лечението с лекарства, а само спомагателна помощ. Те могат да се използват с разрешение на лекар.

Нека да разгледаме най-ефективните рецепти:

седящи вани. Продължителността на тази процедура е петнадесет минути. Те бързо облекчават сърбежа. За да ги изпълните, ще ви трябват две чаши билкова инфузия, които се смесват с десет литра топла вода. Настойки могат да се приготвят от следните лечебни растения: дъбова кора, лайка, пелин, жълт кантарион, невен, глухарче и др.;
инфузии за перорално приложение. Вземете следните съставки в равни пропорции: корен от оман, листа от бреза, мента, лайка, женско биле, мащерка. Една супена лъжица натрошени суровини се заливат с половин литър вряща вода. Продуктът трябва да се влива в продължение на шест часа. След като се прецеди, запарката е готова за употреба. Лечението продължава три месеца. Пийте половин чаша половин час преди хранене;
памучни тампони се напояват със запарката и се поставят във влагалището. За да приготвите лекарството, ще ви трябва: корен от бяла ружа, жълт кантарион, ливадна сладка, листа от глухарче, боровинки и невен. Компонентите се вземат в равни пропорции, заливат се с вряща вода и продуктът трябва да се влива в продължение на няколко часа.

Предотвратяване

Важно е всяка жена, особено тези, които вече са били лекувани от гарднерелоза, да следва прости, но ефективни превантивни мерки:

правилно спазване на правилата за интимна и сексуална хигиена;
при случайни сексуални контакти използвайте бариерни методи за контрацепция;
своевременно лечение на възпалителни процеси на пикочно-половата система;
пълноценен сън и справяне със стресови ситуации;
балансирана диета;
рационално използване на антибиотици;
нормализиране на хормоналните нива;
предотвратяване на развитието на чревна дисбиоза;
редовни посещения при гинеколог.

И така, бактериалната вагиноза е заболяване, при което има нарушение на естествения баланс на микрофлората на вагиналната лигавица. Редица причини могат да доведат до появата му, сред които промени в хормоналните нива и отслабен имунитет. Един от основните признаци на заболяването е обилно бяло-сиво вагинално течение с мирис на риба.

Бактериалната вагиноза трябва да се лекува от лекар. Всичко започва с диагностичен преглед и поставяне на точна диагноза. Точното спазване на режима на лечение, превантивните мерки, както и премахването на провокиращи фактори ще помогнат да се отървете от болестта веднъж завинаги!