Коксаки симптоми и лечение. Симптоми и лечение на коксакивирус при възрастни. Възможно ли е да водим нормален живот?

Вирусът на коксаки при деца се представя като колекция от различни инфекциозни ентеровируси, които могат да се размножават в чревната кухина или стомаха. Днес лекарите познават повече от тридесет разновидности на вируса коксаки, които принадлежат към ентеровирусните групи (A, B, C). Именно коксаки вирусът е основният причинител на асептичния менингит.

Тази инфекция засяга устата, ръцете, краката и по-рядко симптомът може да се появи на друга част на тялото. Проявата на вируса коксаки под формата на малки рани най-често засяга деца под десетгодишна възраст. Въпреки това вирусът на Коксаки може да се появи при възрастни. Инфекцията се класифицира като инфекциозна, лесно се предава от заразен човек на здрав човек. Заболяването се предава не само по време на кашлица, но и чрез контакт с урина, слюнка или кръв на болен човек. Струва си да се отбележи, че най-заразният период е първите 2-3 дни, веднага след като се появят първите симптоми на заболяването.

Най-често, ако детето е заразено, близките роднини, които се грижат за него, няма да могат да избегнат инфекцията. Вирусът често се развива бързо в предучилищни институции, така че хигиенните процедури играят огромна роля в превенцията на заболяването.

За да избегнете сериозни последствия от вируса коксаки, трябва да миете ръцете си със сапун възможно най-често, особено след като излезете навън. Болест на Coxsackie, чиито симптоми се изразяват под формата на малки абсцеси от язвен произход в устата или по ръцете и краката. В тежки случаи заболяването може да се разпространи в областта на гениталиите или около устата.

Инфекциозните рани в устата причиняват силен дискомфорт. В резултат на това инфекцията с вируса на коксаки провокира повишаване на температурата, повишена болка в гърлото и треска. По време на заболяване детето не може да яде напълно храна, без да причини болка в устната лигавица. Признаците на вируса коксаки при деца се появяват три дни след заразяването. Заболяването трябва да се лекува своевременно, след консултация с лекар. Необходими са внимателни грижи, за да се предотврати инфекцията на други роднини.

Терапевтични процедури за елиминиране на вируса коксаки при деца

Много родители не са склонни да се обадят на лекари, когато се появят първите признаци на инфекция. Трудността е, че лечението на вируса на Коксаки не може да започне с антибиотици. Лекарят трябва да прегледа бебето и да потвърди диагнозата. Той също така ще даде основни препоръки относно терапевтичните методи и грижите за болно дете. По-добре е да покажете детето на вирусолог, ако има някакви съмнения относно лечението му.

Ако температурата на бебето се повиши над 38 градуса и треската не спада повече от един ден, той трябва спешно да бъде показан на педиатър. Може да се наложи лекарят да тества отново детето за вирусни организми. Освен това в редки случаи заболяването може да бъде усложнено от допълнителен възпалителен процес. Coxsackievirus при деца, чиито симптоми могат да се проявят като дехидратация. Това се дължи на факта, че поради силни болки в гърлото и язви в устата, децата отказват да ядат и да поглъщат течности. Ако новородено бебе отказва вода или храна, трябва да се консултирате с лекар, за да предотвратите сериозни последствия. В този случай лечението трябва да се извършва под наблюдението на специалист, по възможност в болница.

След три до пет дни бебето ще се почувства много по-добре и седмица след заразяването всички неоплазми ще изчезнат от кожата и устната лигавица. За по-голям комфорт родителите могат да предприемат редица мерки, за да помогнат на детето и то да се почувства по-добре.

По-добре е да попитате Вашия лекар как да лекувате вируса на Коксаки. Лекарите съветват температурата и болката да се свалят с парацетамол или ибупрофен. Такива лекарства не трябва да се дават на новородени, тъй като те могат да се използват за деца на възраст над два месеца. Ибупрофен е разрешен за деца от три месеца и тегло над пет килограма. Специалист, независимо дали е лекар или опитен фармацевт, ще помогне на всеки родител да разбере дозировката. За да намалите болката в устата, можете да използвате гел за зъби. Прилага се върху венците, вътрешната част на бузите, езика и всички области, където има язви. Недопустимо е да се прилагат продукти за грижа за устната кухина на възрастни при новородени.

Характеристики на хода на заболяването с вируса на Коксаки при възрастни

Coxsackievirus: профилактиката и лечението могат да се използват след консултация с лекар. Тъй като всеки може лесно да се разболее от вируса, е необходимо да се спазват елементарни хигиенни правила, за да се предпазите от инфекция.

Възрастните често имат имунитет към вируса, така че дори по време на инфекцията болестта преминава без видими симптоми или усложнения. Рискът съществува, ако бременна жена е била в контакт с носител на вируса.

Освен това, ако заболяването засяга бременна жена през последния триместър, тогава има голяма вероятност вирусът да се предаде на плода. Това не е толкова ужасно заболяване, че да се паникьосвате. При новородено заболяването трябва да бъде леко, без усложнения и да премине достатъчно бързо. За да не подкопае собствената си имунна система, бременната жена трябва да избягва контакт с хора, които имат най-малки признаци на вирусно заболяване. Цялостната дезинфекция на ръцете след разходка ще помогне да се избегнат инфекции, което ще помогне на бъдещата майка да защити себе си и детето си. Ако инфекцията не може да бъде избегната, е необходимо да започнете своевременно лечение след консултация с лекар.

Най-често вирусът се диагностицира при деца и се проявява под формата на обриви и лющене на кожата. Но рискът от инфекция не може да бъде изключен сред възрастното население. Симптомите при възрастните се различават от тези при децата и могат да доведат до редица други проблеми. Лечението на заболяването трябва да бъде изчерпателно, тъй като е необходимо да се премахнат всички признаци на развитие на вирусни организми и да се засили функционирането на имунната система.

Класът на коксакивируса включва около тридесет различни подвида микроорганизми. Тип "А" се проявява под формата на кожни обриви и зачервяване. Тип "B" може да бъде много по-тежък. Заболяването на крайниците и устната кухина може да се прояви в различна степен, в зависимост от тежестта, лекарите предписват подходящо и най-ефективно лечение.

Най-често вирусът е придружен от поява на треска. Много рядко заболяването протича безсимптомно. По-рядко патологичният процес може да се развие в тежки форми, например менингит, диабет, парализа или енцефалит. Вирусът засяга предимно човешката кожа и устната лигавица. Именно в тези области на тялото се наблюдават обширни обриви под формата на язвени образувания.

Коксаки вирус в турските курорти

Напоследък все по-често руските туристи говорят за заразяване на деца с вируса по време на посещение в турски курорт. Трудността е, че родителите няма да могат да докажат в чужда държава, че вирусът е влязъл в тялото на бебето там. За да избегнете заразяване по време на отдих, трябва да обърнете внимание на питейната вода, както и течността, която пълни басейните. Поради силната топлина храната не може да се съхранява дълго време, така че трябва внимателно да следите качеството на храната. Детето трябва да се пази от топлинен или слънчев удар. Освен това не бъркайте симптомите на чревен вирус с настинка.

Коксаки инфекцията в напреднала тежка форма може да провокира развитието на следните заболявания:

менингит;
парализа;
перикардит;
миокардит;
диабет тип 1;
херпетично възпалено гърло;
плевралгия;
хеморагичен конюнктивит;
хепатит С.

Необходими мерки при заразяване с вируса коксаки

Основните симптоми на инфекция с коксаки възникват поради дисфункционална имунна система. Освен това тежкият процес ще отнеме много повече време за лечение, отколкото инфекцията при хора със силен имунитет. Дисфункция може да възникне в резултат на диабет, рак, химиотерапия или трансплантация на органи.

Терапията е предимно симптоматична, с поддържане на имунитета. Специфични лекарства за коксаки инфекция все още не са създадени. Но ако се борите с вируса изчерпателно, можете да изберете най-ефективните лекарства за лечение. В допълнение към лекарствата, не забравяйте за важността на личната хигиена.Измиването на ръцете със сапун преди хранене, след използване на тоалетната или ходене ще помогне за предотвратяване на разпространението на вируса сред други хора.

Ако пациентът покаже първите признаци на дехидратация, е необходимо да се попълни липсата на течност. Трябва да се пие определено количество вода, от което човек се нуждае. Защото недостигът и излишъкът могат да бъдат еднакво вредни. Възможно е вирусът да се лекува по други начини, но терапията зависи пряко от диагнозата на симптомите. Ако имате възпалено гърло, можете да използвате гаргара със солеви разтвори. При силно главоболие трябва да приемате болкоуспокояващи. Антипиретиците ще помогнат за облекчаване на треска и треска.

Най-лесният начин да хванете инфекция е да ядете нещо престояло или неизмито. По-рядко инфекцията става по въздушно-капков път. Поддържането на добра хигиена е от изключително значение. И здравите, и вече заразените хора трябва да мият ръцете си със сапун. Ако някой от членовете на семейството е заразен с вирусно заболяване, трябва да му бъдат предоставени индивидуални предмети за лична хигиена (сапун, кърпа). Това ще намали риска от предаване на вируса на здрави роднини. Освен това е необходимо внимателно да се следи чистотата на къщата. Продуктите за лична хигиена като мокри кърпички и пелени трябва да се изхвърлят веднага след еднократна употреба.

Инкубационен период на вируса Коксаки

В 98% от случаите вирусът е заразен, ако говорим за близък контакт със заразен човек или с неговите вещи. Изключение има, ако човек вече е страдал от това заболяване преди няколко години. Веднага след като основните клинични прояви отшумят, вирусните частици се екскретират за известно време със слюнка или урина. Ето защо през следващите два месеца след възстановяването на бебето е необходимо да се държите много внимателно при хранене, измиване или почистване на бебето.

Заразяването може да стане не само на улицата, но и в сградите. Най-често децата се разболяват в предучилищна възраст. Поради голямата концентрация на деца в една стая заразата се разпространява бързо. Могат да се разболеят деца, които посещават градината и работници, които имат пряк контакт с тях, както и със съдовете, от които се хранят. Детската градина трябва да бъде поставена под карантина, ако се открият първите признаци на инфекциозно заболяване.

Инкубационният период продължава 4 - 6 дни. Особено опасно е през лятото или началото на есента, когато въздушните маси са наситени с влага. Високата влажност е необходимо условие за жизнеспособността на такъв микроорганизъм.

Необходимо е да се запознаете с няколко факта за вируса, за да разберете навреме клиничната картина:

при стайна температура инфекцията върху нещата може да живее повече от седмица;
вирусът не може да бъде унищожен по време на лечение с алкохолен състав;
coxsackie не се страхува от киселинната среда на стомасите и местните разтвори на хлоридна киселина;
Вирусът може да бъде унищожен с помощта на формалинова течност или излагане на ултравиолетова радиация и висока температура;
микроорганизмите се размножават в червата, но не се появяват гадене и повръщане;
антителата от майчиното мляко могат да неутрализират вируса в тялото на бебето;
първите симптоми на инфекция могат да бъдат объркани с ARVI, грип или варицела.

Ако родителите вземат предвид горната информация, те лесно ще могат да открият вируса, когато се появи за първи път. След идентифициране на заболяването е необходимо потвърждение на диагнозата от лекар. Лекарят ще даде определени съвети относно грижите за заразеното лице и необходимите лекарства за най-ефективното лечение.

При инфекция, причинена от вируса на коксаки, обривите се локализират според принципа: ръце, крака, уста. Този израз е другото име на тази инфекция. Децата на 1-2 години са по-тежки.

Група ентеровируси, които оцеляват добре в стомаха и червата, се нарича коксаки вирус. Инфекцията е открита за първи път в Съединените щати в малкото градче Коксаки, откъдето идва името на болестта. Enterovirus coxsackievirus бързо се разпространи в целия свят и днес засяга стомашно-чревния тракт, като се размножава особено бързо в детските тела.

Инфекцията обикновено се среща при деца под 5 години и много рядко при възрастни. Болестта оставя след себе си силен имунитет и е невъзможно да се заразите отново с коксаки. Вирусът е разделен на няколко типа, включително A, C и B частици. Общо има около 29 вида инфекция. Предава се много бързо и лесно от болен на здрав: чрез кръв, храна или в повечето случаи по въздушно-капков път.

Много случаи на разпространение на вируса са регистрирани в предучилищни институции. Важно е да следите хигиената на ръцете на децата и да ги измивате след идване от детска градина или от разходка. Заболяването е особено опасно за деца под две години поради тежкото си протичане. Само лекар може да потвърди точна диагноза след преглед и изследване.

Вирус тип А засяга кожата и лигавиците, причинявайки болки в гърлото и менингит. Много пациенти изпитват конюнктивит с подуване и зачервяване на очите. Горните дихателни пътища са засегнати, може да има везикулозен стоматит, придружен

Друг тип вирус В е още по-опасен. Инфекцията прониква в плеврата, сърцето, черния дроб, причинява възпаление на сърдечния мускул, сърдечната торбичка или перикардит, възпаление на черния дроб, панкреаса. Плевралгия може да се появи, когато се появи болка в областта на гръдния кош.

Симптоми на вирусно заболяване

Обикновено диагностицирането на заболяването при деца е малко по-сложно. Невъзможно е да разпознаете симптомите на вируса на коксаки сами, тъй като те приличат на проявите на други често срещани. Деца под 3 месеца рядко се разболяват, тъй като имунитетът се предава от майка на дете, особено след като майчиното мляко предпазва бебетата. След 10-годишна възраст също рядко се регистрират случаи на заболяване.

Второто име на вируса е „ръце-крак-уста“, тъй като на тези места се появяват малки червени мехури. В самото начало на заболяването обривите се локализират по дланите и стъпалата на децата, между пръстите на ръцете и краката, в устата по лигавицата и около устните.

Точките по тялото са малки по размер и се появяват на 2-3-ия ден от треската, като могат да бъдат придружени и от силен сърбеж. Освен по краката и ръцете, акнето се локализира по задните части, гениталиите, гърба и корема. Всички тези първи признаци водят до това, че детето става неспокойно, капризно, отказва да пие и яде и спи лошо.

След това се развиват следните симптоми:

телесната температура се повишава рязко до високи стойности, около 40°;
децата бързо се уморяват;
обща интоксикация и треска;
силно възпалено гърло;
главоболие и мускулни болки;
разстройство на изпражненията.

При малки деца понякога се чува къркорене в стомаха и повръщане. Въпреки че детето често отказва храна, трябва да му се дава колкото е възможно повече вода и кърмачетата трябва да се кърмят, тъй като кърмата съдържа имуноглобулини. Всички симптоми в детска възраст изчезват в рамките на 2 или 3 дни. Силният сърбеж и язвите в устата изискват спешно лечение, както и треската по време на вирусна атака.

Колко заразна е болестта?

Вирусът е силно заразен и се предава в почти 100% от случаите при близък контакт с болен или негови лични вещи. При възрастни ясните симптоми на заболяването са изключително редки. Колкото по-малко е детето, толкова по-трудно преживява инфекцията поради слабата защита на имунната система. Вирусът може да живее върху предмети от бита или дрехи на болно дете около седмица при нормални температури. Ако инфекцията попадне в детска група, тогава с вероятност до 80% много деца ще се разболеят.

Продължителността на инкубационния период е от 4 до 6 дни. Тъй като вирусът вирее във влажна среда, повече случаи се съобщават през есента и пролетта. Дори след преминаване на острите симптоми на заболяването при детето, вирусът се екскретира заедно с изпражненията и слюнката още два месеца, така че другите трябва да бъдат внимателни.

Болестта е по-рядко срещана сред възрастните, но случаи на инфекция, разбира се, съществуват. В допълнение, вирусът може да се предава вътреутробно от майка на дете, главно през последния трети триместър. Дори новороденото да показва признаци на заболяване, те бързо преминават без никакви последствия за малкия организъм. Бременните жени трябва още повече да внимават за хигиената си и да мият ръцете си след посещение на обществени места.

Характеристики на коксаки ентеровирус

Признаците на заболяването в началните етапи лесно се бъркат с ARVI, но след това се появяват характерните симптоми на ентеровирус. Патогенът не се повлиява от третиране с алкохол, не загива при стайна температура. Вирусът се елиминира чрез ултравиолетово облъчване, 3% разтвор на формалдехид и излагане на висока температура. Вирусът не реагира на киселинната среда на стомаха или разтвор на перхлорна киселина.

Той активно се размножава в червата на болен човек, което може да причини повръщане и гадене при деца и възрастни, когато са засегнати от вируса на Коксаки. Важен момент е, че кърмата има пагубен ефект върху ентеровируса, поради което случаите на заболяването при кърмачета са по-редки. Ако се зарази кърмаче, симптомите на заболяването са много по-слаби, отколкото при изкуствено хранени или по-големи деца.

Как протича едно вирусно заболяване?

Инфекцията с ентеровирус Coxsackie има повече от една форма и нейните симптоми зависят от начина на навлизане на патогена в тялото. Протичането на инфекциозния процес също се различава от другите видове вирусни увреждания на тялото. Заболяването има четири форми при деца.

Грипоподобна форма

Най-лекият тип коксаки вирус е патогенът, който причинява грипоподобно заболяване. Процесът на инфекция изчезва средно след 3 дни. Телесната температура на детето веднага се повишава до 38-39 °, гърлото го боли и след това се появява обрив. Този вид заболяване няма сериозни последици и преминава по-бързо от всички останали.

Чревна инфекция

Вирусните частици от типове А и В причиняват чревната форма на заболяването. В същото време температурата се повишава, появяват се главоболие и мускулни болки, детето става летаргично. Веднага се появяват чревни разстройства, включително диария до 7 пъти на ден и повръщане. При малките деца, в допълнение към диарията, има зачервяване на гърлото, кашлица и хрема. Болестта често се бърка с отравяне или настинка. Тялото на децата в училищна възраст ще се справи с вируса за няколко дни, докато дете под 2-3 години ще се нуждае от поне седмица, за да направи това.

Бостънски синдром

Ако бебетата имат много червени мехури по тялото си, най-вероятно вирусът на коксаки се изразява под формата на бостънска болест. Децата под 5-годишна възраст са много уязвими към този вирус. Инфекцията остава в тялото около 5 дни. Заболяването се характеризира с повишаване на температурата до 40 °.

Болест на Бронхолм

Четвъртата форма на коксаки вируса води до бронхоламинова болест или плевродиния. В такива случаи децата получават висока температура в продължение на 3 дни, мускулни болки, болки и спазми в гръдната кост и пъпки около пъпа. Пристъпът на спазъм продължава до 20 минути, по-трудно е детето да го издържи, докато се движи. Вярно е, че този вид заболяване е много рядко.

Съвременно лечение

При деца и възрастни се провежда предимно симптоматична терапия. Признаците на заболяването се появяват в първите дни на заболяването, лекарят незабавно предписва курс на лечение.

Намаляване на температурата при деца

Първата стъпка е да се свалят високите температури при децата, за целта се използват детски сироп Нурофен, Панадол и супозитории Цефекон, съдържащи парацетамол. Ибупрофен е подходящ за деца от 3 месеца и тегло над пет килограма. Антипиретик трябва да се дава на деца не повече от 4 пъти на ден.

Намалете сърбежа

Заболяването при малки деца е придружено от силен сърбеж, така че лекарствата, които ще го облекчат, не могат да бъдат избегнати. На възрастните се предписват супрастин и други антихистамини, фенистил гел, супрастин под формата на таблетки или разтвор са подходящи за детска кожа. Препоръчва се деликатната кожа на бебетата да се третира със специални продукти, например Vitaon Baby, който съдържа натурални растителни масла, витамини и биологично активни компоненти, които имат противовъзпалителен и антимикробен ефект.

Намаляване на болката в устата

Лигавиците в устната кухина са постоянно увредени, а слюнката се отделя в големи количества. В този случай е по-добре да обърнете главата на бебето надясно или наляво, за да не се задави със слюнка. Ако устата е засегната, ще бъде много трудно да се яде, така че трябва да дадете на бебето си повече студени напитки и да смажете раните със специални продукти.

Антиацидите Relzer, Maalox и други са подходящи за премахване на болезнени усещания в устната кухина. За бебе, оптималният гел за облекчаване на болката по време на никнене на зъби, който се предлага във всяка аптечка на майката. Може да се нанася върху всяка рана или раничка. Отвара от лайка, разтвор на фурацилин и физиологичен разтвор са подходящи за изплакване при по-големи деца. Ако симптомите на обща интоксикация са придружени от възпаление на гърлото, тогава се използват таблетки за смучене и специални спрейове.

За да се предотврати присъединяването на бактериална инфекция към обрива, раните се смазват с антисептичен разтвор на брилянтно зелено или фукорцин. Ентеровирусът засяга имунната система на детето, така че е необходимо да се дават на тялото витаминни и минерални комплекси, за да се поддържа силата му. Ноотропните лекарства също се предписват за възстановяване на нарушените метаболитни процеси в тялото на пациента.

В тежки случаи са показани интерферонови препарати, включително имуномодулатори: Viferon, Cycloferon.

Децата са по-малко склонни да изпитват чревни разстройства под формата на диария или повръщане, но ако детето ходи до тоалетната 6-7 пъти на ден и се чувства зле, трябва да се дават рехидратиращи разтвори, например рехидрон. Антибиотици не се предписват, защото те няма да могат да се борят с вируса. Ако децата развият различни усложнения, само тогава лекарят може да препоръча антибиотична терапия.

При възрастен вирусната инфекция изчезва след три дни и той може да се върне на работа. Колкото по-малко е детето, толкова по-дълъг ще бъде периодът на лечение. Обривът преминава в рамките на 10 дни, а други симптоми се определят от индивидуалните характеристики на тялото.

Проявата на симптомите зависи от здравословното състояние на човека, правилното лечение и навременното посещение при специалист. Ако на третия ден състоянието на пациента, въпреки предписаното лечение, се влоши и се появят признаци на менингит или парализа, трябва незабавно да потърсите помощ.

Ентеровирусът Coxsackie е опасен, защото е подобен на други чревни инфекции или обикновена настинка, поради което правилната диагноза често не се прави веднага. Колкото по-скоро може да се идентифицира заболяването и да се започне терапия, толкова по-малък е рискът от усложнения върху черния дроб и сърцето при децата.

Когато в семейството се появи човек с вирус, трябва да му дадете отделни чинии и спално бельо и да поддържате къщата чиста и подредена. Като следвате прости правила и се консултирате с лекар навреме, можете да предотвратите усложненията на заболяването и значително да облекчите хода му.

Вирусите Coxsackie са вид ентеровирусна инфекция, която засяга както възрастни, така и деца. Има няколко десетки симптоми, които се различават значително един от друг и могат да бъдат изолирани или комбинирани, попадайки под една или друга форма на развитие на заболяването.

Напоследък хората чуват все повече и повече новини за тази инфекция. Епидемии от вирусни заболявания периодично предизвикват паника сред населението в различни части на света.

Вирусът за първи път е официално идентифициран, описан и наименуван през 50-те години на 20 век. Това обаче не означава, че преди това не е имало случаи на заразяване. Например в Испания в края на 19 век е регистрирано огнище на миалгия, а през първата половина на 20 век серозният менингит става по-активен в Америка и Франция. И двете събития могат да бъдат приписани на активността на вируса Coxsackie.

През 1948 г. американските учени Гилбърт Далдорф и Грейс Сикълс, докато търсят лек за полиомиелит, откриват следи от неизвестен досега вирус в изпражненията на пациенти с полиомиелит. Изолирането на нов щам вирусни микроорганизми се случи в град Коксаки, което предопредели името им.

Последният доста сериозен случай на епидемия е регистриран през 2007 г. в Източен Китай: тогава 22 деца починаха, повече от 800 души бяха заразени и повече от 200 бяха хоспитализирани. Преди това най-известните огнища на вируса Coxsackie се случиха през 2002 г. в Гърция (3 души починаха, 46 бяха изпратени в болница за лечение), а дори и по-рано, през 1997 г. в Малайзия, когато починаха 30 деца.

Голямо сътресение за жителите на Русия и Украйна беше празничният сезон през лятото на 2017 г., когато семейство туристи от Украйна донесоха вкъщи, освен сувенири и слънчеви тенове, симптоми на вируса Коксаки, който засегна както деца, така и възрастни. Благодарение на социалните мрежи ситуацията получи значително внимание. В медиите този случай беше наречен „турска инфекция“ или „турски вирус“, въпреки че е справедливо да се отбележи, че Coxsackie се среща и в други курортни страни. Ситуацията допринесе за развитието на паника около възможното разпространение на болестта. А паниката, както знаем, се разсейва най-добре с конкретна и подходяща информация. Какво представлява вирусът Coxsackie, как се предава и наистина ли представлява сериозна опасност за хората?

Начини на предаване и начини за развитие на инфекцията

Вирусите Coxsackie са представители на няколко вида РНК-съдържащи ентеровируси, които се възпроизвеждат добре в стомашно-чревния тракт.

Инфекцията е най-разпространена в географски ширини с умерен климат - в такива райони най-често срещаният сезон е лятото и есента.

Основният метод на заразяване е въздушно-капков, фекално-оралният път на предаване на вирусите също е често срещан, тоест чрез битови предмети, съдове, напитки и храна, мръсни ръце, немити зеленчуци или плодове. Чести са случаите на заразяване чрез плуване във водоеми. Възможна инфекция на плода в утробата.

Проучването на инфекциозните патогени продължава и до днес, тъй като досега са идентифицирани повече от 30 разновидности или щамове и има вероятност това да не е ограничението.

Учените разделят всички известни понастоящем видове вируси Coxsackie, в зависимост от антигенните свойства на серогрупите, съдържащи се в тези щамове, на 2 групи:

Група А: инфектира кожата и лигавиците, причинявайки хеморагичен конюнктивит, асептичен менингит, заболявания на горните дихателни пътища, ентеровирусен везикулозен стоматит с екзантема, както и така наречената херпангина.
Група Б: засяга вътрешните органи - сърце, черен дроб, панкреас, лигавицата на белите дробове, причинява перикардит, миокардит, хепатит, който не е свързан с хепатотропни вируси.

И двата вида са стабилни в околната среда, но се унищожават от ултравиолетово облъчване и дезинфекционни разтвори като хлорамин и белина. Варенето също има разрушителен ефект върху патогените. и ниските температури не влияят по никакъв начин на вирусните клетки и могат да оцелеят в замразено състояние няколко години.

Симптоми и прояви на инфекция

От момента на заразяване може да отнеме от 2 до 10 дни. Можете да разберете как започва болестта, причинена от вируса Coxsackie, като разгледате общите симптоми на всички форми, които вирусът може да приеме - обрив по тялото, особено по крайниците, диария и треска. Най-бързо се проявяват симптомите като висока температура (до 40 градуса), липса на апетит и лошо храносмилане. Главата може да боли, коренът на езика се покрива с бял налеп. По-малко очевидните признаци включват увеличени лимфни възли, черен дроб, далак и повишен сърдечен ритъм.

Специфичните прояви на вируса зависят от това кои органи съдържат най-голямо количество инфекция. Това може да са мускулни спазми и крампи, гадене, повръщане, тежка треска, увеличен черен дроб, коремна болка, признаци на конюнктивит и други симптоми.

Форми на протичане и развитие на вирусно заболяване

В зависимост от това в кои органи е предимно локализиран патогенът, заболяването може да се прояви в различни форми:

грипоподобни;
полиомиелит;
чревна форма;
подобни на хепатит;
под формата на ентеровирусна екзантема;
херпетично възпалено гърло;
хеморагичен конюнктивит;
плевродиния;
серозен менингит;
под формата на нарушения във функционирането на сърцето.

Първият тип е най-лек, симптомите му наподобяват интоксикация по време на грип и се характеризира с рязко повишаване на температурата до 39-40 градуса, което бързо преминава. Форми като серозен менингит, плевродиния или подобен на хепатит могат да имат по-сериозни последици, така че търсенето на медицинска помощ в тези случаи е просто необходимо.

В допълнение, лекарите разграничават латентни и остри форми на заболяването:

В първия случай, ако имунитетът на заразения човек е активен, няма да се появят симптоми и защитните сили на тялото просто ще потиснат патогена.
Втората форма означава, че имунната система не е в състояние да задържи разпространението и размножаването на вируса и заболяването се развива с характерни симптоми.

Инкубационен период и неговите характеристики

Времето от момента на заразяването, през което инфекцията активно се размножава в организма и се разпространява в тялото, за да се прояви като заболяване, се нарича инкубационен период. При заразяване с Coxsackie продължава от два до седем дни. През този период:

На първия етап от развитието на заболяването вирусните частици се натрупват в червата и върху лигавицата на назофаринкса (ако вирусът се открие на този етап, ще бъде доста лесно да се възстанови).
На втория етап вирусът навлиза в кръвта и се транспортира в тялото, установявайки се в лимфните възли, мускулите и органите.
Третият етап е изразен възпалителен процес, когато вирусът започва да унищожава клетките на тъканите и органите, което се проявява чрез тежка интоксикация.

Наименованието „ръце-крака-уста” най-показателно характеризира симптомите на заболяването, които се появяват в този случай: по крайниците, дланите и стъпалата, както и по устната лигавица и около устата. Обривът е вирусен пемфигус, тоест мехури, пълни със серозно съдържание, което се пука с течение на времето, образувайки корички. След известно време кожата на засегнатите от обрива участъци се отлепва, особено между пръстите и около ноктите на ръцете и краката - този процес е специфичен признак на синдрома ръка-крак-уста.

Характеристики на хода на заболяването при деца, методи на лечение

Детското население е податливо на инфекция с вируса Coxsackie много по-често от възрастните. Основната рискова група, страдаща от инфекция, са децата под 10-годишна възраст.

Характерна проява при децата е симптомът „ръце-крак-уста”: състояние, при което след внезапна висока температура, която продължава 1-2 дни, се появява обрив по крайниците, около устата и по лигавиците на устната кухина. кухина. Освен това децата с Coxsackie често имат запек, а не диария. Като цяло децата преживяват заболяването по-тежко от възрастните и изискват по-внимателни грижи.

Първичните прояви на инфекция с Coxsackie при дете често не позволяват да се идентифицира правилно вирусът, причинил заболяването. Първото нещо, на което родителите обръщат внимание, е внезапна висока температура, придружена от симптоми на интоксикация: слабост и неразположение, повишена умора. Детето изглежда уморено и може да откаже да яде. След това се появяват язви по устната лигавица, обриви и сърбеж по кожата. Освен това, последният може да причини толкова много дискомфорт, че да провокира световъртеж и безсъние.

В този случай ще бъде трудно да се нахрани бебето, особено ако има болезнени рани в устата. Въпреки това, хладна, чиста вода определено трябва постоянно да се доставя на тялото. За да анестезирате рани в устата преди хранене или пиене, можете да използвате специални гелове с анестетичен ефект: Holisal, Kamistad, Holitsest. Но не си струва да храните дете обилно в период на остро заболяване, когато то отказва да яде поради болка в устата при преглъщане и просто липса на апетит поради заболяване.

Както при други остри инфекциозни заболявания, повикването на педиатър трябва да бъде спешно.

Общата терапия на заболяването включва повлияване на симптомите с цел пълното им отстраняване: използват се антихистамини, противовъзпалителни средства, адсорбенти и други групи лекарства. За херпангина, причинена от Coxsackie, на децата често се предписва ацикловир за орална или външна употреба, което е погрешно предписание, тъй като херпангината има само име, общо с херпесните заболявания, а причинителят не е херпесен вирус и това лекарство не засягат процеса по всякакъв начин заболявания

Проявите под формата на кожен обрив при дете често се бъркат с варицела, особено през първите няколко дни от появата му. Но обривите, причинени от Коксаки, обхващат и дланите и стъпалата, за разлика от варицелата, при която стъпалата и дланите остават чисти.

Инфекция на възрастни с вируса Coxsackie

Напоследък се увеличава броят на болните възрастни.

Вероятността от заразяване с Coxsackie се увеличава при хора с имуносупресия. При такива хора заболяването е по-сложно и процесът на лечение отнема повече време. Автоимунни заболявания, синдром на човешка имунна недостатъчност, химиотерапия за рак, скорошни операции, особено трансплантация на органи, са най-сериозните фактори за намаляване на имунитета и устойчивостта на организма.

Сред възможните последици от прехвърления Coxsackie вирус при възрастни:

перикардит и миокардит;
енцефалит;
диабет;
парализа.

Инфекция, откриване и характеристики на хода на инфекцията при бременни жени

Въпросът „опасен ли е вирусът Coxsackie по време на бременност“ няма ясен отговор. Всичко зависи главно от имунитета на бъдещата майка.

За да се установи наличието на вируса при жена, тя може да бъде предписана от следните тестове:

серологични кръвни изследвания (за наличие и количество на специфични антитела);
PCR на вируса, който ви позволява да определите неговия генотип.

Бременните жени, подобно на други групи хора, се разболяват от тази инфекция чрез въздушно-капков или хранителен контакт с вируса. Инкубационният период продължава от 4 до 6 дни. През лятото и есента, както и при висока влажност, активността на вируса се увеличава и става още по-опасна за бъдещата майка.

Бременните жени са особено податливи на инфекция с Coxsackievirus тип 16A. Първите признаци на инфекция са смущения в храносмилателния тракт, обрив под формата на малки мехурчета по краката, ръцете и устата. Такива мехури силно приличат на стоматит.

Има няколко начина за заразяване на плода от майката:

Перинатален (чрез вагинален секрет, кръв).
Трансплацентарно, ако концентрацията на вируса в кръвта е много висока или ако има обостряне на хронична инфекция.
Постнатален (чрез кърма или други източници).

Вирусът представлява опасност за бъдещата майка, тъй като поради особеното състояние на тялото й имунитетът й вече е намален и Coxsackie го потиска още повече. В такива случаи има голяма вероятност, първо, заболяването да прогресира в тежки форми, и второ, инфекция с други инфекции или обостряне на съществуващи.

Инфекцията с вируса Coxsackie през първия триместър на бременността може да доведе до смърт на ембриона или забавено развитие на плода, спонтанен аборт и преждевременно раждане. През втория триместър на бременността инфекцията води до дихателна недостатъчност и глобални когнитивни дефекти на плода.

За да предотвратят инфекцията, бременните жени трябва да бъдат особено внимателни към собствената си хигиена: да поддържат ръцете и храната си чисти, да пият повече течности и да избягват контакт с болни хора.

Ако такъв контакт е неизбежен, трябва да носите медицинска маска и ръкавици и да извършите цялостна дезинфекция.

Диагностика и лечение на вирусна инфекция

Определението на Coxsackie в тялото не винаги се основава само на външни прояви, тъй като те могат да бъдат подобни на други заболявания. Можете по-точно да диагностицирате вируса Coxsackie при болен човек, като използвате лабораторни тестове:

PCR анализът за вируса в назофарингеалните тампони и изпражненията е най-точният метод, който ви позволява да определите генотипа на вируса;
определяне на количеството и активността на специфични антитела в кръвта - серологичен анализ на кръвния серум за наличие на антитела срещу вируса Coxsackie;
вземане на пункция на цереброспиналната течност.

За да се отървете бързо от болестта и да предотвратите появата на усложнения, първото нещо, което трябва да направите, когато се появят признаци, показващи Coxsackie, е да потърсите медицинска помощ, дори ако човекът е на почивка. Няма специфична терапия срещу заболяването, причинено от вируса Coxsackie, подобно на други ентеровируси. Лечението е симптоматично. Ако няма сериозни усложнения, е приемливо да се лекувате у дома.

Комплексът от терапевтични мерки в този случай включва почивка на легло, приемане на имуномодулиращи, противовъзпалителни лекарства и лекарства, съдържащи парацетамол. При малки деца и възрастни хора инфекцията с вируса Coxsackie може да причини усложнение под формата на енцефалит, така че терапията трябва да се извършва под наблюдението на педиатър.

Лечението на заболяване при дете включва общи терапевтични мерки (почивка на легло, отказ от посещение на детска градина или училище, балансирана диета с достатъчно течности и витамини), както и симптоматични ефекти:

Ако има язви и рани в устата, както и заболявания на гърлото, се използват специални антисептични изплаквания и таблетки за болки в гърлото.
Кожният обрив трябва да се намаже със "зеленка", каламин или фукарцин, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията.
Болките в мускулите, температурата и главоболието могат да бъдат облекчени например с ибупрофен или детски парацетамол.
В случай на прекомерно повръщане и диария лекарите препоръчват Ентерофурил, а за възстановяване на водно-солевия баланс могат да се използват специални разтвори (Regidron).
В случай на тежка инфекция се препоръчва към терапията да се добавят индуктори на интерферон.
Ако детето има признаци на интоксикация, трябва да му дадете абсорбиращи лекарства като Enterosgel или активен въглен.
За тези, които се притесняват как да облекчат силния сърбеж при бебе, се предлагат антихистамини (Zodak, Finestil, Erius).

Използването на антибиотици не винаги е препоръчително - те се предписват само в случай на вторично развитие на бактериална инфекция на фона на ентеровирусно заболяване. Ако след 2-3 дни детето не се почувства по-добре и се появят признаци на менингит, трябва незабавно отново да потърсите медицинска помощ.

Възможни усложнения след заболяване

Колко опасно е Coxsackie за деца и възрастни? Той не само причинява симптоми, които са много подобни на дузина различни заболявания, но също така може да причини появата на някои заболявания. Неправилната и ненавременна консултация с лекар увеличава шансовете за получаване на усложнения от вируса. Сред тях са енцефалит, вирусен менингит, парализа, миокардит, инсулинозависим захарен диабет и плевродиния.

При децата, в допълнение към изброените проблеми, може да се появи гнойна ангина, частична парализа, както и промени в ноктите (като правило, 4-8 седмици след възстановяването, ноктите могат частично да се отлепят, да променят цвета и формата си, да станат чупливи и чупливи, и дори напълно падат, последвано от подмяна на обновената нокътна плочка).

Прогноза за хода на заболяването и възстановяване

Навременната консултация с лекар и правилната диагноза на вируса увеличават вероятността болестта да премине бързо и да не причини значителна вреда на тялото. При лека инфекция човек се връща към обичайния си ритъм на живот след 3 дни. В по-тежки случаи възстановяването продължава до две седмици, в редки случаи, например, с прояви на енцефалит - до 6-8 седмици.

При правилно избрана терапия възстановяването на детето настъпва след около 10-14 дни. След две седмици последните лезии и мехури по кожата заздравяват. Освен това, в периода след края на активния стадий на заболяването, е полезно да се дават на бебето витаминни комплекси, съдържащи и. Не се препоръчва да правите ваксинации на детето си шест месеца след възстановяването.

Има няколко възможни изхода от заболяването:

човек напълно се отървава от вируса и се възстановява;
нервните клетки и органи задържат вирусни частици за известно време;
човек става носител на вируса.

Предотвратяване на инфекция с Coxsackie вируси

Към днешна дата не е разработена ваксина срещу вируса; това се дължи на големия брой серотипове и вариабилността на вируса. Като се има предвид, че понякога заболяването може да премине сравнително лесно и само за 3-4 дни, а в някои случаи може да протече с по-тежки симптоми и последствия, по-добре е да се погрижите да намалите максимално вероятността от инфекция.

Уви, лекарите могат да предложат само внимателна лична хигиена като превантивни мерки. Това обаче може да предпази от инфекция само чрез хранене. Този метод не е панацея за вируса, защото се предава и по въздушно-капков път.

По време на епидемичния период се препоръчва да избягвате многолюдни места и плажове, може дори да си струва да отложите пътуването си до курорт, ако по това време там е регистрирана епидемия от вируса Коксаки. Интересно е, че дори вече оздравял човек остава източник на вирусни частици в продължение на 2 месеца след края на заболяването, следователно човек може да се зарази от него.

Ако говорим за деца, училищата и детските градини могат да обявят карантина и да спрат учебните занятия през това време. Ако детето покаже първите признаци на инфекция, то трябва да бъде защитено от общуване с други деца.

Често задавани въпроси относно вируса Коксаки

Може ли вирусът да е хроничен?

В някои случаи заболяването изглежда вече е изчезнало, симптомите са изчезнали, здравословното състояние се е нормализирало, но вирусните частици остават в органите и клетките за неопределено време. В този случай можем да говорим за прехода на вируса в хронично състояние, т.е. човек няма никакви клинични прояви на заболяването, но инфекцията все още живее и се размножава в червата или лигавиците. Подобна ситуация се случва с тези, които са страдали от Coxsackie безсимптомно.

Колко време е заразен човек с вируса Coxsackie?

Ако говорим за хронични вирусоносители, те могат да отделят вирусни частици в околната среда няколко години след заболяването.

Периодът на инфекциозност започва от началото на инкубационния период. Тези, които са се възстановили напълно от вируса, са заразни 10-20 дни след възстановяването. В някои случаи човек може да бъде заразен още 2 месеца, ако вирусните частици присъстват и се размножават в тялото.

Развива ли се имунитет към вируса Coxsackie и възможно ли е да се разболеете отново?

След като инфекцията е навлязла в кръвта и вътрешните органи, собствената имунна система на човека се включва в процеса на борба с нея, която произвежда определени неутрализиращи вируса тип-специфични антитела, които продължават да съществуват през целия живот. Формира се типоспецифичен имунитет. За унищожаване на вирусни частици и заразени клетки има свързан с възрастта придобит имунитет в резултат на латентни форми на заболяването.

Бебетата под 6-месечна възраст, които са кърмени, имат антитела в кръвта си срещу различни вируси, които се предават от майката с мляко - те намаляват риска от инфекция за детето, но не го елиминират напълно.

Какво се случва с ноктите след боледуване

Една от последиците от предишна инфекция с Coxsackie е влошаване на състоянието на ноктите. В допълнение към факта, че те отслабват силно, те могат да променят формата си, да се лющят и да се счупят, в някои случаи ноктите се отлепват, тоест нокътната плочка просто се отлепва от пръста и под нея вече се вижда нов растящ нокът .

Възможно ли е да се измие по време на активния стадий на заболяването и веднага след него?

Един от въпросите, който обърква родителите на болно дете, е дали е възможно да се къпе дете, когато е болно? Измиването под душа е разрешено, за да се предотврати замърсяване на рани и мехури. В същото време е забранено да се къпете, така че вирусните частици да не се разпространяват още повече върху кожата. Активните триещи движения и кърпи също са изключени по време на лечението, докато кожата се възстанови напълно. Ако, например, инфекцията е настъпила в курорт или в резервоари, детето не трябва да се допуска да плува в морето, езерото или реката. Докато раните от отворилите се мехурчета от вирусна екзантема заздравеят, съществува риск от внасяне на бактерии и микроорганизми от водата в тях. Но дори и след възстановяване, плуването е неприемливо, тъй като известно време (от 10 дни до 2 месеца) бебето остава източник на инфекция за другите и може да направи водата в резервоара опасна за други плувци.

При възрастните ситуацията е подобна - не можете да се къпете и активно да търкате кожата си с кърпа, но лек, топъл душ, по време на който кожата се почиства внимателно, ще бъде много полезен. По-добре е да се откажете от различни душ гелове, кремове и лосиони, да се измиете с хипоалергенен бебешки сапун и ако намазвате кожата с някакви продукти по време на заболяване, тогава само лекарствени.

Не е за нищо, че вирусът Coxsackie предизвиква паника сред обикновените хора. От една страна, за много заразени хора това протича в лека форма, изваждайки ги от обичайния им ритъм на живот само за няколко дни. От друга страна, при наличието на определени фактори и съществуващи здравословни проблеми, както и в случай на бременност, детство или напреднала възраст, заболяването може да доведе до различни усложнения и последствия, включително енцефалит, менингит, плевродиния или парализа.

Друга опасност се крие във факта, че лекарите все още не са измислили ваксина срещу Coxsackie и всъщност няма пълна защита срещу нея. Основното нещо е да не забравяте личната хигиена, да избягвате контакт с болни хора, да поддържате ръцете си чисти преди хранене, да почиствате съдовете и храната, да укрепвате имунната система, да се втвърдявате и да приемате витаминни комплекси. Докато релаксирате в курорти в близост до водни басейни, трябва особено внимателно да наблюдавате собственото си благосъстояние, различни прояви на кожата и телесната температура. Правилно избраната терапия и навременната консултация с лекар минимизират опасните прояви на вируса Coxsackie в тялото.

2014 г. – „Нефрология“ редовни курсове за повишаване на квалификацията в Държавната бюджетна образователна институция за висше професионално образование „Ставрополски държавен медицински университет“.

Вирусът Coxsackie е опасна ентеровирусна инфекция, която активно се разпространява в много региони на света. Основната опасност е, че това инфекциозно заболяване лесно се предава от носител на друго лице и често води до сезонни епидемиологични ситуации. Това заболяване е открито и класифицирано в средата на миналия век в САЩ. Коксаки е името на града, в чиято лаборатория е открит вирусът.

Coxsackievirus при възрастни

Спецификата на заболяването е, че вирусът Coxsackie се появява много по-рядко при възрастни, отколкото при деца. Това се улеснява от производството на активни антитела от тялото на възрастен, които се борят с патогена, влизащ от външен носител. Въпреки това, дори при леко намален имунитет, който често се дължи на сезонни фактори, много възрастни също попадат в рисковата група с повишен риск от заразяване с ентеровирусна инфекция като Coxsackie.

В научната литература вирусът Coxsackie е описан подробно и добре проучен. Идентифицирани са около 30 серотипа на този РНК-съдържащ ентеровирус. Освен това това заболяване се проявява в три ентеровирусни типа: A, B, C. Най-често срещаният е първият тип. При възрастни инфекцията с вирус, принадлежащ към серотипове тип А, е доста лесна и се проявява:

при кратко повишаване на температурата;
при обща слабост и краткотрайна инвалидност;
гадене, повръщане, разстройство на изпражненията, което продължава 1-2 дни;
увреждане на лигавицата, което преминава достатъчно бързо.

Често възрастните, заразени с Coxsackievirus тип А, дори нямат време да разберат какво представлява. В такива случаи се диагностицира лек грип и след няколко дни човекът е готов да води стандартен начин на живот. По-тежки симптоми има вирус тип В. Тук характерните симптоми са:

тежко повръщане и диария, които могат да започнат неочаквано;
повишаване на телесната температура до +39...+40°C, настъпващо на 2-ия ден от заболяването и продължаващо 2-3 дни;
обриви, обриви по краката и дланите (на засегнатите места се появява забележим синдром на болка);
тежко увреждане на лигавицата, остра болка в гърлото, хрема;
болки в цялото тяло, които са ясно изразени в периода на повишаване на температурата;
дълъг период на възстановяване (слабостта в тялото може да се усети в рамките на 2 седмици след облекчаване на основните симптоми).

Характерното за Coxsackie тип B е, че може да се прояви различно при различните хора. Симптомите варират по продължителност и интензивност. При спазване на щадящ режим и правилно лечение заболяването не причинява последствия. Въпреки това, ако пациентът има съответно предразположение или някои хронични заболявания, вирусът може да провокира опасни заболявания:

сърце (миокардит, перикардит);
черен дроб и други вътрешни органи (например хепатит);
синузит, възпалено гърло, бронхит и други патологии на горните дихателни пътища;
асептичен менингит.

Във връзка с тези възможни последствия се препоръчва, ако имате ясно изразени симптоми на Coxsackie, определено трябва да се консултирате с лекар и при никакви обстоятелства да не носите вируса „на краката си“. Тип С серотипове не са често срещани и се наблюдават изключително в лабораторни условия.

Коксаки вирус при деца

Инфекцията с вируса Coxsackie се характеризира с изразени възрастови характеристики и най-често засяга деца. Най-податливата на заразяване група е от 3 до 10 години. Поради факта, че вирусът се предава лесно по въздушно-капков път, децата, посещаващи детски градини или училища, са много склонни да заразят инфекцията през сезонните периоди на нейното епидемиологично разпространение.

Детската версия на това заболяване се нарича "уста-ръце-крака" на ежедневно ниво. Това се дължи на факта, че вирусът причинява почти едновременно обрив по лигавицата на орофаринкса, около устата и по бузите, дланите и краката на детето. В същото време огнищата на обрива причиняват остра болка, причинявайки осезаемо страдание на децата. Много деца страдат от безсъние няколко нощи подред поради това. Болка в областта на стъпалото, която продължава 2-3 дни, затруднява нормалното ходене или стъпване. Други симптоми на Coxsackie при деца са:

първите признаци на инфекция са повръщане и диария, които могат да бъдат придружени от коремна болка;
треска, температурата се повишава до 40 ° C;
увреждане на лигавиците, което се развива със светкавична скорост и засяга различни органи;
кашлица, която има характер на продължителни атаки;
Фокални лезии на назофаринкса, които продължават дълго време, често се развиват в УНГ заболявания.

Въпреки характерните и болезнени симптоми, в повечето случаи децата толерират болестта без опасни последици. Въпреки това, родителите трябва да създадат условия за улесняване на хода на заболяването и да следват инструкциите на лекуващия лекар, за да сведат до минимум възможността от вторични патологии, причинени от инфекция.

Въпреки факта, че най-често вирусът преминава при деца без последствия, основната му опасност са съпътстващите патологии, които могат да се развият в хронична форма. Особено опасни заболявания, причинени от вируса Coxsackie, са:

сърдечна недостатъчност;
менингит;
инсулинозависим диабет;
енцефалит.

За да се сведат до минимум тези опасности, при първите симптоми, подобни на тази инфекция (повръщане, обриви по кожата и езика), е необходимо спешно да се обадите на педиатър. Спазването на препоръките на лекуващия лекар допринася за по-бързото възстановяване и липсата на нежелани усложнения.

Основни причини за заболяването

Болестта на Coxsackie се провокира от навлизането в тялото на вирусни вътреклетъчни патогени, които след това активно се развиват в лигавицата, лимфоидните тъкани и тънките черва. Има 2 начина да се заразите с тази ентеровирусна инфекция:

Храна. Тук вирусът навлиза в тялото при консумация на недобре измити плодове или зеленчуци, от мръсни чинии или неизмити ръце. Често помещенията (училищни класни стаи, столове, съблекални), където има много деца, които не обръщат особено внимание на хигиената и пъхат ръцете и други предмети в устата си, се превръщат в развъдник на инфекция.
Въздушен. Това е най-често срещаният начин за предаване на този ентеровирус. Като се има предвид, че пристъпите на кашлица са характерен симптом, в детската градина или училището патогените лесно се предават между децата. Опасен е и контактът с преболедували и станали носители на вируса.

По този начин в периоди на активно сезонно разпространение на инфекцията е трудно да се предпази детето от инфекция, особено ако то активно общува с други деца. При възрастните основната причина за заболяването се счита за намаляване на защитната функция на имунната система, което е временно или хронично.

Хранене

По време на това вирусно заболяване диетата е същата като при всяка инфекция, която причинява лошо храносмилане и треска. Основните принципи тук са:

забрана на пържени, мазни, пикантни храни;
Сладките трябва да бъдат изключени от диетата на децата;
основната храна в периода на остри прояви на заболяването трябва да бъдат постни супи (при остра болка в гърлото можете допълнително да ги смилате с миксер);
храненията трябва да бъдат частични, разпределени през целия ден;
Необходимо е да се приемат много течности, тъй като поради повръщане, диария и висока температура тялото се дехидратира силно в първите няколко дни от заболяването.

След отшумяване и преминаване на инфекцията е препоръчително да следвате диета за 1-2 седмици, за да възстановите напълно силите на тялото.

Форми на заболяването

Различните видове серотипове, като се вземат предвид защитните способности на организма, могат да причинят различни форми на инфекция с ентеровирус Coxsackie. В повечето случаи заболяването преминава само през етапа "уста-ръце-крака" и проявява стандартни симптоми, характерни за ARVI. Съществува обаче възможност вирусът да се прояви в по-тежки форми, които са:

Ентеровирусна екзантема (бостънска треска). При него болезнените обриви засягат не отделни части, а цялата повърхност на тялото. Такива симптоми водят до факта, че болестта често се бърка с рубеола, варицела и морбили. Грешката в диагнозата се открива бързо, тъй като обривът и температурата изчезват за 2-3 дни.
Херпетично възпалено гърло. Тази форма на заболяването се счита за често срещана и се проявява в улцеративни лезии на стените на фаринкса. Острата болка в гърлото е придружена от висока температура и обща слабост на тялото. Ярък обрив и хеморагични язви могат да се разпространят по цялата повърхност на назофарингеалната лигавица.
Хеморагичен конюнктивит. Тук се засяга лигавицата на окото. Пациентът изпитва болка, пясъчен ефект в областта на очите, сърбеж, сълзене и фотофобия. В рамките на 1-2 дни гной започва да изтича от слъзните канали. Най-често симптомите се появяват в едното око и след това се разпространяват в другото. Такъв вирус може да продължи около 2 седмици, но общото здравословно състояние на пациента не се влошава значително.
Форми, които засягат чревния тракт, черния дроб и други органи на храносмилателната система. Тук се появяват симптоми, характерни за чревни инфекциозни заболявания. Ако вирусът е концентриран в черния дроб, симптомите ще бъдат възможно най-подобни на хепатита.
Вирусен менингит. Тук възниква остро вирусно увреждане на менингите, като симптомите съвпадат със стандартните прояви на серозен менингит, причинен от различни вируси. Тази форма на Coxsackie се среща изключително рядко, в отделни случаи.

Вирусът може също да причини остро увреждане на мускулната тъкан, което води до развитие на плевродиния и миозит. Човек чувства болка в цялото тяло, болки и слабост. При концентрирано увреждане на сърдечния мускул от вируса могат да се развият заболявания като перикардит, миокардит и ендокардит.

Как протича инфекцията?

Продължителността на инкубационния период на вируса зависи от редица фактори (вид серотип, условия на влизане в тялото, сила на имунитета и др.). Най-често заболяването се развива в рамките на една седмица, но има и светкавичен инкубационен период, когато вирусът навлиза в активен стадий в рамките на 2 дни след заразяването. Стандартната форма на вируса, която се среща във формата "уста-ръце-крак", преминава през следните активни етапи:

лошо храносмилане през първите 1-2 дни;
висока температура за 2-4 дни;
обриви и увреждане на назофаринкса на 2-3 ден (петната изчезват от кожата в рамките на 4-5 дни, гърлото и устната кухина могат да бъдат засегнати по-дълго);
без появата на вторични симптоми и заболявания, инфекцията преминава в рамките на 1-1,5 седмици.

През този период както детето, така и възрастният трябва да се откажат от активни дейности, разходки, физическо възпитание и т.н. Дори ако общото здраве бързо се възстанови, важно е да водите спокоен начин на живот и да се придържате към диетична диета в продължение на 2 седмици.

лекарства

В стандартния курс на Coxsackie се използва симптоматична терапия, която може да включва следните лекарствени форми:

за облекчаване на интоксикация, диария, повръщане, се използват адсорбиращи лекарства (Enterosgel, активен въглен и др.);
след нормализиране на чревните симптоми е препоръчително да приемате пробиотици;
в дните, когато има температура, се приемат антипиретични лекарства;
За лечение на лигавицата на устата и гърлото се използват антисептични средства (Orasept, Tantum-Verde, Hexoral);
за облекчаване на сърбежа на кожата, което е особено трудно да се понася от децата, трябва да приемате антихистамини (препоръчително е да смажете областите на обрив с успокояващи и антисептични мехлеми и гелове);
по време на периоди на диария и висока температура, които водят до дехидратация, не забравяйте да пиете много течности, като използвате лекарства, които регулират водния и електролитния баланс;
За да се увеличи общата способност на организма да устои на вируса, се препоръчва да се приемат интерферони или имуноглобулини.

Всички лекарства трябва да бъдат предписани от Вашия лекар. При възникване на бактериални инфекции (по кожата поради разчесване на акне, в назофаринкса и други органи) се предписват подходящи антибиотици.

Домашни средства за лечение на вируси

Няма специални народни средства за целенасочена борба с Coxsackie. Препоръчително е да се консумират отвари, които обикновено се пият при вируси, които причиняват дехидратация, висока температура и дразнене на лигавиците. Най-добрите отвари са:

лайка;
невен;
мента;
цветя от бъз;
плодове от калина.

За сваляне на температура при вирус може да се използва отвара от билката воронец или кисело грозде. В народната медицина също има рецепти за възстановяване на чревната функция. Това е важно при ентеровирусни инфекции. Например, отвара от брезови пъпки, върбови клони и кора от бряст е отличен за възстановяване на изпражненията и премахване на патогенната чревна микрофлора. Всички домашни средства могат да се използват само като допълнителни и поддържащи мерки при лечението на вируса.

Вирусът Coxsackie е инфекциозно заболяване, причинено от РНК (рибонуклеинови киселини), съдържащи чревни вируси (ентеровируси).

Дължи името си на малкото градче Коксаки в Съединените американски щати, където е открито за първи път. Към днешна дата има около 30 варианта на това заболяване.

Местообитанието на вируса е стомашно-чревният тракт, където има всички условия за бързото му възпроизвеждане.

Бебетата под три месеца не са податливи на него, тъй като имат вроден имунитет, получен от тялото на майката. Опасният период започва от три до 10 години. Тийнейджърите и възрастните често изпитват заболяването безсимптомно, след което развиват имунитет.

Пикът на заболеваемостта настъпва през лятото. Избухванията му се появяват веднъж на 3-4 години.

Спонтанната поява на вируса в тялото е изключена. Източникът на инфекцията е болен носител. Начини на предаване на инфекцията:

Орален път.В този случай инфекцията става през устата.
Въздушен път.Тоест навлиза чрез дишане, кихане или кашляне на пациента.

Заболяването се разпространява много бързо. Например, ако вирусът се появи в детска градина или училище, до 80% от децата могат да се заразят.

Регистрирани са случаи на епидемии на много големи територии, достигащи размерите на цели държави.

Първи симптоми

Как се проявява вирусът Coxsackie при деца? След като вирусът навлезе в стомаха и горните дихателни пътища, той се размножава бързо. След това, благодарение на кръвообращението, се отразява на други органи.

Инкубационният период продължава от няколко дни до седмица. През този период детето губи активност. Апетитът му се влошава и коремът му започва да ръмжи.

Симптомите на заболяването са доста разнообразни. Това се дължи на проникването на вируса в различни органи, причинявайки различни последствия един от друг. Но някои от тях са общи за всички форми на заболяването.

Заболяването започва неочаквано. Придружава се от:

Повишена телесна температура (39,5-40 градуса).
Появата на мехури, които достигат 3 mm. Лесно се намират по дланите, пръстите и краката. Обривите са много сърбящи.Често се бъркат с признаци на алергия или варицела.
Силен сърбеж, неприятни усещания в устната кухина. Сънят на детето е нарушен. Той просто не може да заспи и става раздразнителен и мрачен.
Тежката интоксикация на тялото, която води до чувство на слабост, причинява главоболие.
Отвращение към храната. Понякога бебето не яде повече от един ден. В този случай е необходимо постоянно да пиете вода, за да избегнете дехидратация. Когато се храни с кърма, на бебето трябва постоянно да се предлага гърда. Преди хранене е препоръчително той да обезболи устната кухина.
Повишено слюноотделяне, което се причинява от дразнене на устната кухина. Резултатът е постоянно мокра брадичка.
Гадене, повръщане, болки в корема.
Увеличени лимфни възли.

Опасността от заболяването и неговите усложнения

Опасността от вируса Coxsackie се крие в увреждане на жизненоважни органи, което може да бъде фатално. Ентеровирусната треска има признаци на остро респираторно заболяване.

Появяват се висока температура и мускулни болки (миалгия). Това е една от най-леките форми на вируса. Изчезва за няколко дни.

При увреждане на лигавицата на орофаринкса се развива ентеровирусен тонзилит, който има следните симптоми:

в устата се образуват малки мехурчета, съдържащи течност (ако се спукат, на тяхно място се появяват язви с бяло покритие, които изчезват след седмица);
интоксикация, водеща до главоболие, слабост, сънливост.

Заболяването може да засегне очите на засегнатото лице. Появява се двустранен или едностранен конюнктивит:

пациентът се страхува от светлина;
започва лакримация;
очите стават червени и подути;
забелязват се кръвоизливи в бялото на очите.

Когато вирусът засяга мускулите, може да се наблюдава миозит, изразяващ се в мускулна болка в гърдите. Понякога се усеща болка в гърба, ръцете и краката. Също:

интензивността на болката е пряко свързана с температурата на пациента;
болката при движение става по-силна;
движенията са свързани с обилно изпотяване, наблюдава се задух.

Ако е засегната чревната лигавица, това води до появата на редки изпражнения (тъмно жълти или кафяви). В този случай не се наблюдават патологии в кръвта и слузта.

Увреждането на сърцето е придружено от:

нарушения в мускулната тъкан (миокардит);
възпаление на вътрешния слой и клапите (ендокардит);
възпаление на външния слой на сърцето (перикардит).

Вирусът Coxsackie в този случай се проявява, както следва:

детето постоянно се чувства слабо и уморено;
сърдечната честота се увеличава;
има спад на кръвното налягане;
спадане на кръвното налягане;
сърдечният ритъм е нарушен (появяват се екстрасистоли);
усеща се болка в гърдите.

Заболяването засяга нервната система чрез енцефалит и менингит със следните симптоми:

остро и силно главоболие;
гадене, повръщане;
периодична загуба на съзнание;
конвулсии, парализа, пареза.

Ако има нарушение на дихателния апарат и вазомоторния център, не се изключва фатален изход от заболяването.

При излагане на черния дроб може да се развие хепатит:

органът се увеличава по размер;
чувство на тежест, болка в дясната страна;
появяват се слабост, киселини и гадене.

В някои случаи момчетата изпитват орхит (възпаление на тестисите). В този случай са възможни диария, възпалено гърло и други прояви на заболяването.

Като правило преминава бързо, но понякога води до пълна липса на сперма в зряла възраст (аспермия).

В почти всички случаи има забележимо повишаване на телесната температура, често достигаща 40 градуса.

Недоносените бебета с вируса Coxsackie, особено през първите месеци след раждането, често страдат от енцефаломиокардит.

Бебето става летаргично, отказва гърдата, фонтанелата започва да се издува и се появява сърдечна недостатъчност. Смъртните случаи достигат 60 до 80%.

Разберете скоро.Там ще намерите и информация за профилактиката им.

Вижте списъка с таблетки и традиционна медицина срещу зъбобол. Дори препоръчваме да маркирате статията.

Възможно ли е да се изправят зъбите без скоби? да Нашите експерти ви казват как може да стане това.

Заболяването не винаги е свързано с усложнения. Необходима е обаче медицинска намеса, тъй като вирусът може да доведе до:

инсулинозависим захарен диабет;
белодробен оток;
дехидратация;
миокардит и желязодефицитна анемия;
вирусен менингит;
смърт на новородени с енцефалит;
внезапна смърт поради инфекция на плода в утробата.

Трябва незабавно да се извика лекар в следните случаи:

високата температура не спада в продължение на три дни;
бебето започна да делириум;
има отказ да се яде повече от 24 часа;
наблюдават се тежки главоболия;
мускулите на задната част на главата са твърди (в легнало положение детето не може да достигне брадичката си до гърдите или при успешен опит краката се огъват в коленете);
по тялото се появяват синини;
появява се бледност;
настъпва дехидратация (бебето не пикае дълго време, станало е летаргично, не се отделят сълзи при плач, очите са хлътнали, става сънливо или, обратно, започва да се суете, забелязва се сухота на устните и езика).

Лечение на вируса Coxsackie

Горните симптоми изискват незабавна медицинска помощ. Първите лекари трябва да са педиатър или инфекционист.

В бъдеще може да се нуждаете от консултации с кардиолог, невролог, отоларинголог или офталмолог.

Диагнозата се поставя след преглед на детето, както и провеждане на следните изследвания:

PCR (полимеразна верижна реакция) е високоточен молекулярно-генетичен диагностичен метод, който открива ентеровирус;
Кръвен ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) е лабораторен тест, който открива специфични антитела в кръвта за определено заболяване;
назофарингеални изплаквания, кожни остъргвания.

В момента няма специфично лечение на вируса Coxsackie при деца. Симптоматичното се използва във всеки отделен случай.

Общото лечение и облекчаване на симптомите е понижаване на телесната температура. Всички антипиретични лекарства са подходящи за това. Изключение прави аналгинът. В никакъв случай не трябва да се дава на дете.

За да облекчите сърбежа, трябва да прибягвате до помощта на специални гелове и антихистамини.

Разтворът от лайка облекчава напрежението и болката, причинени от язви в устата. За бързо възстановяване се използват имуномодулиращи лекарства.

По време на заболяването трябва да се придържате към определена диета:

Пикантни, горещи и солени храни, както и цитрусови плодове трябва да бъдат напълно изключени от диетата на пациента. Вкусът на храната трябва да е неутрален. Най-добре е да се смели, докато стане на паста.
Приемът на много течности е предпоставка за пълноценно хранене.

Предотвратяване на заболявания

Няма ваксинация срещу вируса. Ето защо, за целите на превенцията, трябва да се придържате към следните прости съвети:

хигиена. Необходимо е да научите детето си да мие ръцете си със сапун и да се измие след завръщане от разходка, детска градина или училище.
Ако член на семейството има вирус Коксаки, той трябва да бъде изолиран, да му се дадат отделни съдове и кърпи, а помещенията трябва да се почистват редовно.
По време на избухването на заболяването е необходимо да се избягва посещението на многолюдни места, за да се предотврати инфекцията.