Белодробен инфаркт: възникване, признаци и лечение. Белодробен инфаркт: причини, симптоми, диагноза, лечение и последствия Данни от физикален преглед на белодробен инфаркт

Белите дробове се нуждаят от редовно снабдяване с кислород и хранителни вещества. При запушване на белодробните артерии се нарушава трофиката на функциониращите алвеоли. Постоянната исхемия в крайна сметка води до тъканна некроза, която е изпълнена с появата на фокус на съдова некроза. Кръвните съсиреци навлизат в дихателната система поради дрейф от периферните вени на долните крайници.

Какво е белодробен инфаркт и защо е толкова опасен?

Продължителната исхемия неизбежно води до тъканна некроза. При инфаркт на миокарда подобни промени настъпват, когато сърдечният мускул се поддаде на некроза поради запушване на коронарните артерии.

Белодробен инфаркт - развива се след появата на кръвен съсирек в артериите на белите дробове или периферните вени

внимание! Струва си да се помни, че това е патологично състояние в резултат на тромбоза или съдова емболия. Тромбозата се поддава на лобарни, сегментарни и по-малки артерии.

Обширният инфаркт причинява значително намаляване на респираторната зона на паренхима и броя на функциониращите алвеоли.

Има следните диагностични методи:

радиография (има оток на единия или двата бели дроба в областта на корена, става по-широк, специален признак е пневмония, последвана от плеврит);
селективна ангиопулмография (инструментално изследване на съдовата проходимост);
сцинтиграфия (с използване на въвеждане на радиоактивни изотопи).

Тъй като заболяването е по-често в напреднала възраст, рискът от усложнения при липса на съдово лечение при възрастните хора е много по-висок.

важно! Смъртта на белодробната тъкан причинява хипертрофия на дясното сърце, което опитен лекар може да проследи под формата на промени в електрокардиограмата.

Повишаването на кръвното налягане в белодробната циркулация е много опасно в напреднала възраст, когато сърцето е изложено на риск да не издържи на прекомерно натоварване.

Налягането в артерията се повишава и води до кръвоизлив в белите дробове

Каква е прогнозата за белодробен инфаркт?

За разлика от некрозата на миокардиоцитите, при некроза на белодробния паренхим смъртността е много по-ниска. Патологичните промени до голяма степен зависят от диаметъра на съда, който е претърпял запушване.

внимание! Най-опасното е навлизането на кръвен съсирек в голяма артерия, запушването на сегментните съдове е много по-лесно за пациентите.

Вероятността за отрицателен резултат се увеличава с:

тежка форма на сърдечна недостатъчност;
повторен PE;
значителен белодробен оток;
постинфарктна пневмония;
плеврит и образуване на гнойно възпаление.

Много е важно да започнете своевременно профилактично лечение, ако подозирате наличието на кръвни съсиреци или емболия в кръвния поток.

внимание! Пациентите с тромбоза на вените на долните крайници са забранени от резки движения или прекомерни динамични натоварвания, тъй като с повишен кръвен поток се увеличава рискът от развитие на белодробна емболия.

Хората трябва да приемат тромболитици и антикоагуланти, за да забавят хода на заболяването. Препоръчително е да носите компресионно бельо.

Причини за белодробен инфаркт - запушени съдове от кръвни съсиреци

Белодробен инфаркт: основни причини и рискови фактори

Исхемията на белодробната тъкан често се свързва с различни заболявания на сърдечно-съдовата система. Съставът на кръвта се променя, тя става по-гъста, кръвообращението в големите и малките кръгове се забавя. Значителна роля в заболяването играе образуването на имунни комплекси, които се образуват в резултат на прекомерната активност на човешката имунна система. Белодробен инфаркт при новородено възниква поради малформации на кръвоносната система или тежко инфекциозно заболяване след пневмония.

Съдовите патологии включват:

нарушение на сърдечния ритъм (предсърдно мъждене, предсърдно или камерно мъждене);
митрална стеноза (стеснение на митралната клапа);
остра и хронична сърдечна недостатъчност;
системен васкулит;
исхемична болест на сърцето (ангина пекторис или миокардна некроза в историята);
различни възпалителни процеси в сърцето (ендокардит, миокардит, панкардит).

Правете разлика между тромбоемболия и мастна емболия. Тромбоемболия на артерия възниква в резултат на навлизане на кръвен съсирек от вените на системното кръвообращение, най-често от долните крайници. Мастна емболия понякога възниква след тежки фрактури на тръбни кости.

важно! Продължително раждане, DVZ-синдром, обширна травма, напреднала възраст или наследствена предразположеност към БЕ могат да провокират развитието на белодробен инфаркт.

Размерът, местоположението и броят на съдовете с кръвни съсиреци характеризират тежестта на белодробния инфаркт.

Симптоми на белодробен инфаркт

Навременното лечение може значително да намали риска от тежки усложнения и да запази голям брой функциониращи алвеолоцити. Доста трудно е да се открие образуването на фокус на некроза в случай на запушване на малки артерии, докато тромбозата на големи белодробни съдове може бързо да доведе до спиране на дишането.

Първите признаци на белодробен инфаркт:

задух, който не е свързан с физическо натоварване или вълнение, което бързо се влошава;
болка в гърдите с натискащ характер;
бланширане на кожата и лигавиците;
с развитието на исхемия лицето придобива синкав оттенък;
аускултацията на сърцето разкрива различни нарушения на неговия ритъм (тахикардия, предсърдно мъждене и трептене, екстрасистоли);
артериална хипотония;
безпокойство, страх, повишен сърдечен ритъм;
втрисане, треска, прояви на интоксикация;
продуктивна кашлица с примес на кръв.

Важен метод за изследване при съмнение за развитие на некротичен процес е аускултацията на гръдния кош.

При пациенти със сърдечни дефекти инфарктът може да се разпознае по лек задух, сърцебиене

внимание! При слушане на засегнатата област на паренхима има шум от плеврално триене и фини хрипове.

Белодробен инфаркт: лечение и профилактика

Некротичният процес винаги е придружен от силна болка, която понякога е много трудна за справяне. В този случай се предписват наркотични аналгетици. След пълната некроза на засегнатата област и образуването на съединителна тъкан на нейно място, болката намалява.

Терапията за инфаркт включва:

Наркотични аналгетици за облекчаване на болка;
ензимни средства за ускоряване на резорбцията на кръвни съсиреци (фибринолитици);
антикоагуланти (разреждат кръвта, намаляват способността й да се съсирва доброволно);
лекарства, чието действие е насочено към регенерация и подобряване на тъканния трофизъм (ангиопротектори, антиангинални средства).

В случай на увреждане на голям белодробен съд възниква исхемия на значителна област от паренхима. Често пациентите, особено възрастните, губят съзнание поради кислороден глад. За да се изведе човек от критично състояние, е необходимо да се прибегне до спешна медицинска помощ.

Лечението на белодробен инфаркт се основава на лекарства, които разтварят кръвни съсиреци (фибринолитици), срещу съдов колапс (почивка, адреналин, топлина)

Реанимацията след инфаркт включва:

въвеждането на болкоуспокояващи, за да се избегне болков шок;
при рязък спад на кръвното налягане трябва да се приложи интравенозно адреналин или допамин;
за лечение на белодробен оток в този случай е необходим парентерален диуретик;
запушването на белодробната артерия от тромб изисква вдишване на кислород;
при ПЕ е уместно да се използват хирургични методи за изчистване на лумена на съда от кръвни съсиреци.

Добавянето на бактериална инфекция провокира развитието на пневмония. Трябва да приемате антибиотици, за да се борите с възпалението. При тежки случаи на заболяването протича плеврит с образуване на гной. За да се избегнат тежки усложнения, е важно да започнете антибиотична терапия навреме.

Какви са последствията от заболяването?

Колкото по-млад е човекът, толкова по-големи са шансовете за бързо възстановяване от болестта. Малък фокус на некроза не е в състояние да причини значителна вреда на своя собственик. Много по-опасни са промените в тялото, свързани с намаляване на дихателната повърхност.

важно! След заболяване е необходимо внимателно да се следи състоянието на собственото здраве, тъй като задухът и умората често са свързани с намалена дихателна повърхност.

Сериозните усложнения на некротичния процес включват:

пневмония с бактериална инфекция;
белодробен оток, водещ до хронична тъканна хипоксия;
ако настъпи сърдечен удар на фона на намален имунитет, може да се образува течност в белите дробове и плеврит;
мъртвата тъкан в близост увеличава вероятността от гнойни образувания.

Хеморагичният белодробен инфаркт възниква поради недостатъчно снабдяване с кислород, в резултат на което увредената тъкан се прелива с кръв. По този начин тялото се опитва да компенсира исхемията. Такава среда е благоприятна за развитието на бактерии с последващо развитие на пневмония и гнойни образувания. Микропрепаратът с тази форма на заболяването ще съдържа гъста конусообразна лезия с черешов цвят и фиброзни образувания върху близката плевра.

Белодробният инфаркт се появява директно поради предварително образувана съдова парализа. В повечето случаи се придружава от кръвоизлив от бронхиалните артерии в белодробната тъкан. В резултат на това те се образуват и причиняват образуването на белодробен инфаркт.

Това се случва по следния начин: кръвните съсиреци пречат на нормалното кръвообращение, в резултат на което се създава високо налягане и се получава кръвоизлив в белия дроб - исхемия. Този обрат на събитията може да доведе до усложнения и да провокира появата на пневмония.

Основните причини за белодробен инфаркт:

различни тумори.
Общи бактериални инфекции на тялото.
Нараняване на костите.
Повишена коагулационна способност - .
възпалителни процеси.
Полицитемия - увеличаване на броя на червените кръвни клетки.
анемия
Тежки изгаряния.
Физиологични лезии на сърдечния мускул.
Инфекциозна бъбречна патология.

Появата на кръвни съсиреци в белодробните съдове води до белодробна исхемия. В тази връзка пропускливостта в съдовете е нарушена, засегнатата област е изпълнена с кръв. Това може да причини претоварване на десните сърдечни камери.

Лечение

Белодробният инфаркт не се лекува бързо. Пациентът ще трябва да приема много лекарства. И се тествайте.

На първо място, на пациента се предписва група лекарства, които причиняват разрушаване на образуваните нишки. Употребата на тези лекарства не се препоръчва за хора, прекарали наскоро инсулт, както и за страдащи от диатеза и бременни жени. В труден случай се извършва операция - тромбектомия.

Лекарства за белодробен инфаркт:

На пациентите се предписват и антикоагуланти, група лекарства, които предотвратяват увеличаването на кръвните съсиреци и инхибират появата им. Тези лекарства стабилизират работата на белодробните капиляри.
При силна болка се използват наркотични болкоуспокояващи. Те увеличават болковия дефект, стабилизирайки кръвообращението. Конвенционалните аналгетици се приемат за болка при дишане и кашляне. С прогресирането на белодробния кръвоизлив се предписват калциеви препарати.
След нормализиране на общото благосъстояние на пациента започва антибактериално лечение.
Антибиотиците се използват за предотвратяване на възпаление на белите дробове и появата на гнойни реакции.
Обикновено те използват лекарства, които действат върху тялото като цяло.
При хипертония се препоръчва фуроземид. Лекарството се използва интравенозно, което гарантира рекомбинацията на кръвта и стабилизирането на нейното количество в белите дробове.

Предотвратяване

За да се предотврати образуването на белодробен инфаркт, е необходимо да се използват заболявания и фактори, които допринасят за появата на кръвни съсиреци в белодробните съдове.

Основната задача на превантивните процедури е борбата срещу стагнацията на кръвта, за да се предотврати венозна тромбоза. За да се елиминира тромбозата с възпаление на венозните стени, се препоръчва да се използват антикоагуланти, особено при пациенти с миокард.

На пациенти, които са били в тежка фаза на инфаркт, се препоръчва масаж на краката, който има терапевтичен и профилактичен ефект.

Повечето хора разбират инфаркт като заболяване на сърдечния мускул. Малко хора знаят, но има и инфаркт на белия дроб. Заболяването се развива на фона на нарушение на кръвообращението в белодробната артерия. Причината за нарушението може да бъде емболия или тромбоза. Това сериозно състояние е причина за смъртта на 40% от съвременните хора след 50 години.

Причини и класификация на заболяването

Белодробен инфаркт може да се образува след операция, раждане при жени, със злокачествен тумор и костни фрактури, при хора, които водят заседнал начин на живот, страдат от затлъстяване или имат васкулит. Поради факта, че в артерията се образува кръвен съсирек, луменът на съдовете се стеснява, като по този начин създава голямо налягане в тях. В крайна сметка стените на съдовете не издържат и се появява кръвоизлив в белодробната тъкан.

Трябва да се отбележи, че инфарктът възниква в единия бял дроб, докато двата бели дроба почти никога не страдат едновременно. Като правило инфарктът се развива в десния бял дроб 2 пъти по-често. В този случай кръвоизливът се появява 4 пъти по-често в долния лоб на органа. Инфарктът на десния бял дроб се появява на фона на венозна конгестия. Това явление има хеморагичен характер. Заболяването се характеризира с притъпени симптоми и се появява на фона на емболия на клоните на белодробната артерия.

Медицината непрекъснато се развива и намира начини за решаване на най-сложните анатомични проблеми. Към днешна дата лекарите вече са разбрали добре причините за хода на заболяването, следователно те също са добри в лечението на такова заболяване като белодробен инфаркт. Има дори определена класификация:

масивен тромбоемболизъм;
субмасивна тромбоемболия;
тромбоемболия на малките белодробни артерии.

Появява се масивна тромбоемболия в главните клонове на белодробната артерия. Субмасивно засяга лобарните и сегментарните клонове.

Инфарктът може да бъде първичен и вторичен, ограничен и обширен.

Симптоми на заболяването

Симптомите на белодробен инфаркт започват да се появяват 2-3 дни след образуването на запушването.

Можете да разпознаете белодробен инфаркт по редица характерни симптоми:

внезапен задух, който се увеличава при най-малкото движение;
бледа кожа със синкав оттенък;
болка в гърдите;
усещане за липса на въздух, пристъпи на задушаване;
намаляване на налягането;
сърцебиене;
кашлица с кървави храчки;
повишаване на телесната температура;
хрипове и свирене в гърдите.

Важно е да се отбележи, че при това заболяване половината от пациентите развиват серозен или хеморагичен плеврит. Хеморагичният плеврит се появява, като правило, с тромбоемболия на малките белодробни артерии. Понякога се отбелязват припадък и конвулсии. В резултат на това заболяване хемоглобинът започва активно да се разлага, което провокира жълтеница и промени в черния дроб. Това разпадане се проявява под формата на гадене, пристъпи на повръщане, болка в хипохондриума и корема, в непрекъснато хълцане. Ако инфекцията се присъедини към областта на белия дроб, която страда от инфаркт, тогава се развиват и бактериална и абсцесна пневмония, кандидоза и гангрена на белия дроб.

Диагностика на заболяването

За да се диагностицира кардиогенен белодробен оток и белодробен инфаркт, пневмонията играе решаваща роля, тъй като на нейния фон всички симптоми изглеждат много информативни. Ако няма пневмония, диагнозата е трудна, тъй като горните симптоми са доста типични за сърдечни заболявания и могат да характеризират белодробен оток при инфаркт на миокарда. За поставяне на правилна диагноза са необходими добре координирани действия на двама специалисти - пулмолог и кардиолог. Сред лабораторните тестове и инструменталните изследвания, които се предписват за белодробни заболявания, може да се отбележи:

биохимичен кръвен тест и анализ на газовия състав;
Рентгенов;
ангиопулмография;
сцинтиграфия.

Въз основа на получените изследвания лекарят може да диагностицира кардиогенен белодробен оток или инфаркт. Кардиогенният оток води до кръвоизлив в белодробната тъкан. Ако не помогнете навреме на пациент, който е диагностициран с кардиогенен белодробен оток, последствията ще бъдат фатални.

Принципи на лечение

Веднага след като се диагностицира белодробен инфаркт, лечението започва незабавно. Белодробният оток при сърдечна недостатъчност, подобно на белодробен инфаркт, изисква незабавна хоспитализация и операция. Самият ход на патологичния процес зависи пряко от броя на увредените съдове и тяхното местоположение. Инфарктът се лекува само в болнични условия, приет пациент с подобна диагноза се класифицира като тежък.

Както бе споменато по-горе, на фона на белодробен инфаркт често се развива пневмония, така че лечението се провежда с участието на антибактериални лекарства. Лекарството се избира индивидуално от лекаря. За да елиминира самия инфаркт на белия дроб, лекарят използва лекарства, които се предписват за резорбция на кръвен съсирек в съдовете. В комбинация с фибринолитични лекарства се използват и антикоагуланти, които намаляват спазма на белодробните бронхиоли и артериоли. За да се предотврати рецидив на заболяването, се използва терапия с хепарин. Хепаринът се приема в продължение на една седмица, не е възможно да се използва лекарството по-дълго, тъй като рискът от развитие на остеопороза, хипоалдостеронизъм и тромбоцитопения се увеличава. За да се спре синдрома на болката, се предписват аналгетици с наркотично и ненаркотично съдържание. Най-често се предписват морфин, кордиамин, мезатон. За да се намали задухът, лекарите често препоръчват озонотерапия. С развитието на бронхоспазъм се предписва Eufuli, който е предназначен да намали високото кръвно налягане в артерията. Белодробният инфаркт се лекува с лекарства като:

Алвезин;
аналгин;
норепинефрин;
Реополиглюкин;
стрептодеказ;
фибринолизин.

Ако човек има висок риск от рецидив или консервативното лечение е противопоказано, тогава се предписва хирургична интервенция. В повечето случаи на пациента ще бъдат поставени кава филтри в областта на бъбречните вени по време на операцията. Те ще спрат съсирека, докато пътува към белите дробове. Операцията се извършва под обща анестезия с по-нататъшен престой в болницата. След операцията пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекар още няколко месеца.

След белодробен инфаркт могат да се образуват белези. По принцип това не е страшно, тъй като самата болест провокира смъртта на клетките, които по-късно се заменят с груба съединителна тъкан. Няколко месеца след инфаркт се образува плътна топка от съединителна тъкан. Скоростта на белези зависи пряко от степента на засегнатите тъкани. На ранен етап и най-малкото физическо натоварване може да причини сериозни патологии. В по-късните слединфарктни периоди е необходима лека физическа активност за укрепване на органа и възстановяване на нормалната му функционалност.

Белодробният инфаркт е много сериозно и животозастрашаващо заболяване. Лечението у дома с народни средства е глупаво и строго забранено. Това не само няма да помогне за подобряване на благосъстоянието на пациента, но допълнително ще влоши ситуацията и в крайна сметка ще доведе до смърт. Единственото, което рецептите на традиционната медицина могат да направят, е да укрепят имунитета на пациента след операцията и да подобрят усвояването на лекарствата по време на рехабилитационния период.

Най-добре е да се предотврати белодробен инфаркт чрез превантивни мерки. Ако има сърдечно-съдови заболявания, тогава е необходимо да следвате всички предписания на лекаря: да се придържате към диета, да изключите от менюто си мазни и пикантни ястия, които повишават холестерола в кръвта. Пациент с нарушения на сърдечно-съдовата система и белите дробове винаги трябва да бъде в пълна почивка, да не се натоварва нито емоционално, нито физически. Не забравяйте да се откажете от лошите навици като пушене и пиене на алкохол, както и да започнете да водите здравословен начин на живот.

Пренебрегваното заболяване води до редица последици, най-плачевното от които е тромбоемболията. Ето защо след основната терапия и хирургическа интервенция лекарите активно предотвратяват тази последица. Пациентът трябва постоянно да следи състоянието на периферните вени, като редовно се подлага на ултразвук.

Всяка година белодробният инфаркт засяга все повече млади пациенти. Ако преди 10 години подобна диагноза е поставяна на хора над 50 години, днес вече има пациенти на 30-35 години. Въпреки факта, че белите дробове са сдвоен орган, те се нуждаят от грижи и грижи не по-малко от останалите. Подлагайки се на профилактични прегледи от пулмолог и кардиолог поне 2 пъти годишно, ще можете да идентифицирате патологичните процеси, предшестващи сърдечния удар, и да ги отстраните своевременно. Много е важно да не пропускате момента, когато всичко все още може да бъде коригирано чрез приемане на лекарства, без да се прибягва до хирургическа интервенция.

Белодробният инфаркт е заболяване, което възниква поради запушване на кръвоносните съдове от тромб или ембол, който е подвижен полутечен кръвен съсирек. Това състояние води до патология на белия дроб в резултат на нарушено кръвоснабдяване. Най-честата тромбоемболия е белодробната артерия. Ако не се лекува навреме, са възможни най-опасните последици.

Какво е?

Спирането или намаляването на притока на кръв към белите дробове възниква поради запушване на кръвоносен съд. Обикновено се причинява от кръвен съсирек, който се образува в сърцето и преминава през кръвния поток до белите дробове. В допълнение към тромба, следните „обекти“ в кръвния поток могат да действат като ембол, който запушва съд:

въздушни мехурчета;
мастни частици;
натрупвания на туморни клетки;
натрупвания на патогенни микроорганизми или техни фрагменти.

По правило, ако белите дробове са здрави, подобни блокажи не могат да доведат до смърт на тъканите, тъй като кръвта си проправя път по „алтернативни“ пътища. Но ако белите дробове са претоварени, заразени или недостатъчно вентилирани, възниква сърдечен удар.

В резултат на тези патологични процеси се наблюдава нарушение на общия газообмен на белия дроб. Факт е, че специални шънтове започват да работят, изхвърляйки кръв, тъй като главните съдове са затворени. Но шънтите се отварят между вените и артериите, което води до пълно прекъсване на процеса на насищане на белите дробове с кислород и освобождаване от въглероден диоксид. Състоянието на пациента се влошава още повече.

Сложността на хода на заболяването зависи от различни фактори, включително степента на припокриване и увреждане на съда, разпространението на бактериална деструкция и вътресъдовото налягане. Успокоително е, че белодробният инфаркт не се счита за фатално заболяване, ако има запушени малки и средни съдове. Опасността се крие в припокриването на белодробната артерия.

Кръвното налягане се повишава, защото белодробният съд е блокиран, което води до хипертония в белия дроб. Ако съдовете са слаби, те могат да се спукат и кръвта ще се "излее" навън, накисвайки белия дроб, причинявайки неговата некроза. Така че има хеморагичен инфаркт.

Степени и видове

В зависимост от степента на запушване на кръвоносния съд има три степени на белодробен инфаркт:

емболия на малки клонове на артериите на белите дробове;
субмасивни - клоните, отговорни за кръвоснабдяването на сегментите на белия дроб или целите му лобове, са запушени;
масивна - централният ствол на белодробната артерия или нейните основни клонове е запушен.

Въз основа на запушването на кръвоносните съдове, белодробният инфаркт също се класифицира в два вида:

Ограничен. Само клоните на белодробната артерия са запушени, осигурявайки кръв към сегментите на органа и неговите по-малки участъци;
Обширен. Има лезия на по-големи съдове или множество малки вени. Това състояние се нарича още множествена емболия.

Независимо от степента на запушване на кръвоносните съдове, средно след 2-3 дни заболяването се проявява ясно и изисква незабавна намеса.

Причини за патология

Белодробен инфаркт възниква в резултат на отделяне на атеросклеротична плака от разширена вена. Основната причина за тази патология са прехвърлените хирургични интервенции, всички видове наранявания. Фрактурите на големи тръбести кости са особено опасни за появата на кръвни съсиреци.

Други причини включват:

исхемична болест на сърцето и инфаркт на миокарда;
тромбоза на вените на долните крайници;
тромбофлебит на дълбоките вени на малкия таз;
наследственост;
затлъстяване;
белодробна хипертония;
приемане на лекарства, които повишават кръвосъсирването;
ревматизъм.

В риск са бременни жени, които са диагностицирани с разширени вени, лежащо болни и онкологични пациенти, както и хора с хипертония. Освен това трябва да знаете, че хората, които водят пасивен начин на живот, са по-склонни да образуват кръвни съсиреци.

Каквито и да са причините за развитието на заболяването, всички те водят до тромбоемболия на белодробния съд, което води до недостатъчно кръвоснабдяване. В тази област белодробната тъкан се модифицира поради липса на хранителни вещества и се развива белодробен инфаркт.

Симптоми

Белодробният инфаркт се проявява последователно:

Човек изпитва остра болка в областта на гърдите, която дори може да бъде объркана с инфаркт на миокарда. Възниква в резултат на запушване на артерията от тромб, както и хранителен дефицит, изпитван от белодробната тъкан.
След болката почти внезапно се появява задух. Пациентът чувства липса на въздух, тъй като по време на инфаркт част от белия дроб изглежда изключена и не изпълнява напълно функцията си. Недостигът на въздух помага за попълване на липсващия въздух в тялото.
След това може да започне отделяне на храчки. Може да има кървави ивици по него. Такава слуз се отделя най-често при хеморагичен инфаркт, когато съдът се разкъса в резултат на запушването му.
Кожата става бледа.
Кръвното налягане спада.
Възможни са пристъпи на паника поради дихателна недостатъчност.

Освен това си струва да се отбележи, че много често при събиране на анамнеза за сърдечен удар пациентите се оплакват от наличието на тромбофлебични патологии на вените на долните крайници.

Точните симптоми на заболяването ще зависят от степента на съдово увреждане. При лека лезия на белия дроб сърдечният удар може дори да не бъде диагностициран.

Възможни последствия

Ако възникне белодробен инфаркт поради запушване на малки съдове, тогава ще бъде лесно да се излекува и няма да възникнат усложнения. В по-тежки случаи се развиват следните усложнения:

Абсцеси.С малки размери и малки количества те могат да преминат сами в рамките на 7-10 дни. Ако лезиите са големи, те могат да провокират образуването на фиброза. Такива абсцеси се виждат на рентгенови лъчи.
Пневмония. С развитието на пневмония засегнатата област започва да се нагноява. Структурата и тъканите на белия дроб се разрушават, възниква абсцес. В тази област се натрупват гной и некротични частици. Опасността се крие в тяхното разкъсване, което може да доведе до инфекция на здрави участъци от белия дроб. Това ще доведе до разлика в белодробното налягане, както и до нарушение на дишането на пациента.
Пневмония. Частта от белия дроб, която не е кръвоснабдена, започва да умира. С акта на дишане микробите навлизат в него, причинявайки възпалителен процес. В допълнение, в засегнатата област на белия дроб, веднага след като се изключи от основната функция, аерацията се нарушава. Всичко води до развитие на пневмония.

Последствията от белодробен инфаркт зависят от скоростта на диагностицирането му и навременността на лечението за резорбция на образувания тромб. Колкото по-бързо се отстрани, толкова по-бързо ще се подобри притока на кръв, което означава, че състоянието на пациента ще се подобри възможно най-скоро.

Диагностични мерки

За да диагностицирате своевременно белодробен инфаркт, е необходимо да се свържете с линейка или лекар при най-малките неприятни симптоми. Диагностичните мерки включват следните стъпки:

Общ преглед на пациента. По време на прегледа на пациента лекарят може да открие:

шумове под формата на триене, излъчвани от плеврата;
хрипове;
твърд дъх;
увеличен черен дроб;
болка в десния хипохондриум.

Анализ на кръвта. По-точни признаци за началото на заболяването могат да бъдат открити при лабораторен кръвен тест. Индикаторите са:

увеличаване на броя на левкоцитите;
повишена активност на общия билирубин;
появата на признаци на артериална хипоксемия.

ЕКГ. На електрокардиограмата индикатор за белодробен инфаркт е прекомерното натоварване на десните участъци на миокарда.
Проверка на състоянието на вените на крайниците.
Изследване на белия дроб. Извършват се рентгенография, ангиопулмонография и белодробна сцинтиграфия.

Въз основа на събраната история се прави правилна диагноза на белодробната патология.

Как се лекува?

Основната цел при лечението на инфаркт е резорбцията на кръвен съсирек, който е запушил белодробния съд. За тези цели се предписва лекарствена терапия:

В рамките на една седмица се инжектира подкожно директният антикоагулант Хепарин, разреден в натриев хлорид.
След това се назначава Фенилин. Лекарството се счита за антикоагулант с индиректно действие. Той причинява хипопротромбинемия, намалява плазмения толеранс към хепарин и повишава съдовата пропускливост.
На следващия етап се предписват лекарства Урокиназа и Стрептокиназа. Първоначално те се прилагат в големи дози, като постоянно се наблюдава съсирването на кръвта. След това дозата постепенно се намалява. Лекарствата са показани при тромбоза и белодробна емболия.

В допълнение към основното лечение е възможно да се използват лекарства за потискане на симптомите на заболяването и предотвратяване на усложнения:

За облекчаване на болката по време на инфаркт се прилагат болкоуспокояващи, например инжекции с 50% аналгин.
За да се избегнат всякакви усложнения и развитието на бактерии в засегнатата област, се предписва курс на антибиотици. Най-ефективни са цефалоспорините от 3-то поколение. Често се предписва цефтриаксон. Антибиотикът има бактерициден ефект, активен е срещу грам-положителни, грам-отрицателни, аеробни и анаеробни бактерии.

Тези, които са изложени на повишен риск от развитие на патология, трябва да приемат лекарства за разреждане на кръвта. Например Cardiomagnyl или Thromboass. Те се предписват и като превенция на по-нататъшното образуване на кръвни съсиреци. В някои случаи за тези цели в долната куха вена се вкарва кава филтър - медицинско устройство, което улавя кръвни съсиреци, пренасяни от кръвния поток.

По правило лечението продължава 10 дни в болница.

Така че белодробният инфаркт е сериозно заболяване, което изисква незабавна медицинска помощ. За да избегнете развитието на тази патология, е необходимо да водите активен начин на живот, да се подлагате на годишен медицински преглед, да се консултирате с лекар навреме за заболявания и да вземете мерки за облекчаване на симптомите.

Белодробният инфаркт е заболяване, което възниква в резултат на появата на тромб в системата на белодробната артерия, може да се пренесе от областта, свързана с периферните вени.

Развитието на заболяването се улеснява от различни операции, периода след раждането, проблеми със сърцето, фрактури на тръбни кости, онкология и продължителна липса на физическа активност.

Основната причина за развитието на заболяване като белодробен инфаркт е образуването на кръвен съсирек в съдовата система на тялото. В този случай проявата на заболяването възниква точно в момента, когато поради кръвен съсирек има запушване на съдовете, които хранят определени белодробни тъкани.

В допълнение, инфаркт може да възникне и в резултат на външна намеса, например хирургична операция, извършена в областта на вените на крайниците. Първоначално след намеса на хирурга може да се развие белодробна исхемия, която при ненавременно и некачествено лечение може да доведе до инфарктна пневмония.

Отбелязва се, че белодробният инфаркт също има следните общи причини за развитие:

генетично предразположение;
наличието в тялото на хронични заболявания с инфекциозен характер;
бавна циркулация на кръвта;
наличието на наранявания в областта на стените на вените;
нарушения в съдържанието на отделни елементи в кръвта;
продължителна употреба на лекарства, насочени към повишаване на нивото на съсирването на кръвта;
проблеми с наднорменото тегло;
проблеми с функционирането на сърдечната система;
неоплазми, които причиняват притискане на кръвоносните съдове и нарушен кръвен поток;
наличието на ревматизъм;
недостатъчна физическа активност;
приемане на различни видове хормонални и контрацептивни лекарства.

Отбелязва се, че рискът от развитие на сърдечен удар в белия дроб се увеличава при наличие на такива патологии:

анемия;
васкулит;
нефротичен синдром.

Проявата на такова заболяване като белодробен инфаркт директно зависи от локализацията на тромба, степента на разпространение на процеса на атрофия и броя на съдовете, които са били обект на запушване. Освен това, ако има паралелно протичащи заболявания, свързани със сърцето и белите дробове, могат да се появят симптоми, които не са типични за заболяването.

Най-лесният начин за диагностициране на заболяването е при хора със сърдечни заболявания.

Белодробният инфаркт при първоначалния преглед се характеризира с наличието на следните симптоми:

Болка под ребрата.
Сърдечната честота е повишена.
Треска или втрисане.
Твърд дъх.
Паническа атака.
Кашлица, по време на която се наблюдава отделяне под формата на кръвни съсиреци.

Ако това е "инфаркт-пневмония", тогава симптомите са по-слабо изразени, няма проблеми с дишането или сърцебиене. Паническите атаки от различни видове също липсват и ако това е микроинфаркт, тогава той може изобщо да не се прояви и ще бъде възможно да се открие само при рентгенова снимка.

Белодробният инфаркт има симптоми от общоприет формат:

внезапна поява на задух, който се увеличава всяка минута;
кашлица, която е придружена от освобождаване на кръв;
отхрачване на кръвни съсиреци;
значително повишаване на температурата;
наличието на остра болка в областта на гърдите и под лопатката, която се увеличава по време на кашлица;
кожата променя цвета си и става сивкава;
пръстите, устните и носът стават синкави;
значително забавя пулса;
прекомерно изпотяване;
наличието в гърдите на особени хрипове;
понижаване на кръвното налягане;
болка в черния дроб по време на палпация;
увеличаване на размера на вените в областта на шията;
затруднено дишане.

Последиците от развитието на белодробен инфаркт

Ако не се вземат мерки в най-кратки срокове, за да се отървете от заболяване като белодробен инфаркт, можете да очаквате най-сериозните последици.

Последствията по-горе включват:

пневмония от бактериален тип;
възпаление в плеврата;
гнойни прояви в засегнатата област.

Трябва да се помни, че инфарктната пневмония е най-честият вариант на усложнения от въпросното заболяване. Това се дължи на факта, че зоната на белия дроб, която е била обект на инфаркт, вече е неспособна за живот. Тъй като кръвта вече не се доставя в засегнатата област и съответно не участва в дишането, това допринася за развитието на различни бактерии в горната област.

В същото време, колкото по-голяма е засегнатата област на белия дроб, толкова по-голяма е вероятността от бактериална пневмония.

Зоните от некротичен тип могат не само да провокират появата на пневмония, но и да причинят образуването на пост-инфарктни абсцеси (възможно е запълване на кухината на белодробната тъкан с гной и некротични маси).

На свой ред, появата на пост-инфарктни абсцеси може да доведе до развитие на пневмоторакс - разкъсване на белодробната структура, което води до нарушения на показателите за налягане и развитие на респираторна патология.

Най-опасната последица от такова заболяване като белодробен инфаркт е развитието на абсцес в белодробната зона. Тази патология се характеризира с обширен възпалителен процес, при който има натрупване и след това освобождаване на гной, докато температурата се повишава до 39 градуса.

Диагностика на белодробен инфаркт

Инфарктът на белия дроб започва да се диагностицира с визуален преглед от лекар, пациентът се пита за наличието на различни видове симптоми. Прегледът се извършва от лекари като кардиолог или пулмолог.

Първоначално дихателните пътища се слушат за наличието на различни специфични звуци в тях (кипене, хрипове). След това се измерва кръвното налягане на пациента, опипва се коремът и паралелно с това пациентът се разпитва за усещанията от определена процедура.

С помощта на горните диагностични мерки могат да бъдат открити следните прояви на инфаркт:

отслабване на дишането;
шум по време на триене на плеврата;
шумове в гърдите, характерни за това заболяване;
съкращаване на перкуторния звук.

За да премахнете напълно грешката при диагностицирането на заболяването, трябва да разкажете на лекаря за симптомите възможно най-подробно, тъй като доста често това заболяване се бърка с пневмония. В тази връзка лечението се забавя, което може да доведе дори до смърт. За да се предотврати това, трябва да се разбере, че болката по време на инфаркт се проявява много по-рано от втрисане или повишаване на температурата, но с развитието на пневмония първо се появяват втрисане или треска и едва след това болка и кръв в храчките.

Трябва да се отбележи, че процесът на диагностициране на заболяването включва също общ и биохимичен кръвен тест. Ако има нормален брой левкоцити в кръвта и излишък на билирубин с лактат дехидрогеназа, тогава това е инфаркт.

В допълнение, диагностиката на заболяването включва редица хардуерни процедури:

Рентгенов. Насочва се всеки пациент, който се оплаква от болка в гърдите или има характерни звуци при слушане.
CT. Благодарение на тази процедура структурата на човешкото тяло се показва доста точно на екрана на монитора, съответно можете лесно да откриете наличието на патология.

Поради факта, че основната причина за развитието на заболяването е появата на кръвен съсирек и запушване на кръвоносните съдове, терапията е насочена основно към отстраняване на тази конкретна причина. За да направите това, на пациента се предписват редица лекарства (антикоагуланти), които намаляват съсирването на кръвта и разграждат тромба.

Като правило за такива цели изборът пада върху следните лекарства:

Хепарин. Прилага се 7-10 дни. Разрежда се с натриев хлорид.
Фраксипарин.
Стрептокиназа.

Важно е да се отбележи, че употребата на този тип лекарства се извършва при строг контрол на параметрите на коагулационните серии.

В допълнение към антикоагулантите, широко се практикува използването на антитромбоцитна терапия. По време на тази терапия се използва познатото на почти всички лекарство - Аспирин. Основната му цел е да предотврати по-нататъшното образуване на кръвни съсиреци.

При наличие на лека болка на пациента се предписват ненаркотични аналгетици. Ако болката е много силна и почти непоносима, тогава се използва морфин.

За да се предотвратят възможни усложнения след инфаркт, се извършва интрамускулно приложение на антибиотици, които са включени в 3-то поколение. Основен пример е цефтриаксон.

Веднага след като пациентът бъде приет в болницата, терапията започва с въвеждането на лекарство като нитроглицерин във вената. По време на употребата трябва да се следи кръвното налягане. След спадане на подуването лекарите прехвърлят пациента на нитроглицерин чрез вливане (30 капки за 60 секунди).

Ако пациентът има ниско кръвно налягане, употребата на всички горепосочени заболявания е строго забранена. За такива хора има лекарства за невролептаналгезия. В тази ситуация се извършва интравенозно приложение на преднизолон, поставя се капкомер с лекарства като Strofantin и Reopoliglyukin.

В допълнение към лечението с лекарства, на пациента могат да бъдат предписани хирургични процедури. При горната форма на инфаркт най-често се използва тромбектомия или инсталиране на специален филтър във вената кава, който предотвратява преминаването на кръвни съсиреци през кръвния поток.

На този етап от времето много хора дори не разбират какво е инфаркт и още повече какви форми и симптоми има. Това е огромен минус, защото без да изучавате подробно симптомите на заболяването, има голям риск да го объркате с пневмония и да не предприемете подходящи мерки. Дори да сте сигурни, че страдате от пневмония, по-добре отидете на лекар, защото ако е сърдечен удар, ще имате шанс да спасите собствения си живот.

Направете безплатен онлайн тест за пневмония

Времево ограничение: 0

Навигация (само номера на задания)

0 от 17 изпълнени задачи

Информация

Този тест ще ви позволи да определите дали имате пневмония?

Вече сте правили теста преди. Не можете да го стартирате отново.

Тестът се зарежда...

Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.

Трябва да завършите следните тестове, за да започнете този:

резултати

Времето изтече

Честито! Вие сте напълно здрави!

Сега всичко е наред със здравето ви. Не забравяйте да следвате и да се грижите за тялото си също толкова добре и няма да се страхувате от никакви болести.
Има защо да се замислим.

Симптомите, които ви притесняват, са доста обширни и се наблюдават при голям брой заболявания, но е безопасно да се каже, че нещо не е наред с вашето здраве. Препоръчваме ви да се консултирате със специалист и да преминете медицински преглед, за да избегнете усложнения. Препоръчваме ви също да прочетете статията за.
Болен си от пневмония!

Във вашия случай има ярки симптоми на пневмония! Има обаче вероятност това да е друго заболяване. Трябва спешно да се свържете с квалифициран специалист, само лекар може да направи точна диагноза и да предпише лечение. Препоръчваме ви също да прочетете статията за.

С отговор
Проверих

Задача 1 от 17

1 .

Вашият начин на живот включва ли тежка физическа активност?
Задача 2 от 17

2 .

Грижиш ли се за имунитета си?
Задача 3 от 17

3 .

Живеете или работите в неблагоприятна среда (газ, дим, химически емисии от предприятия)?
Задача 4 от 17

4 .

Колко често сте във влажна или прашна среда с мухъл?
Задача 5 от 17

5 .

Чувствали ли сте се физически или психически зле напоследък?
Задача 6 от 17

6 .

Притеснявате ли се от треска?
Задача 7 от 17

7 .

Пушиш ли?
Задача 8 от 17

8 .

Някой в семейството ви пуши ли?
Задача 9 от 17

9 .

Страдате ли от вродени заболявания на бронхо-белодробната система?
Задача 10 от 17

10 .

Били ли сте на студен въздух за дълго време напоследък?