Гръбначният мозък е покрит с три мембрани: външна - твърда, средна - арахноидна и вътрешна - съдова (фиг. 11.14).

твърда черупкаГръбначният мозък се състои от плътна, влакнеста съединителна тъкан и започва от ръбовете на големия отвор под формата на торба, която се спуска до нивото на 2-ри сакрален прешлен и след това преминава като част от крайната нишка, образувайки външния му слой , до нивото на 2-ри кокцигеален прешлен. Твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък обгражда външната страна на гръбначния мозък под формата на дълга торбичка. Не е в съседство с периоста на гръбначния канал. Между него и периоста е епидуралното пространство, в което се намират мастната тъкан и венозният плексус.

11.14. Обвивки на гръбначния мозък.

АрахноидаленГръбначният мозък е тънък и прозрачен безсъдов лист от съединителна тъкан, разположен под твърдата мозъчна обвивка и отделен от нея от субдуралното пространство.

хориоидеягръбначният мозък е плътно прикрепен към веществото на гръбначния мозък. Изграден е от рехава съединителна тъкан, богата на кръвоносни съдове, които кръвоснабдяват гръбначния мозък.

Между мембраните на гръбначния мозък има три пространства: 1) свръхтвърдо (епидурално); 2) потвърдено (субдурално); 3) субарахноидален.

Между арахноидната и меката черупка е субарахноидното (субарахноидално) пространство, съдържащо цереброспинална течност. Това пространство е особено широко в долната част, в областта на cauda equina. Цереброспиналната течност, която го изпълва, комуникира с течността на субарахноидалните пространства на мозъка и неговите вентрикули. Отстрани на гръбначния мозък в това пространство лежи назъбеният лигамент, който укрепва гръбначния мозък в неговата позиция.

Свръхтвърдо пространство(епидурална) се намира между твърдата мозъчна обвивка и периоста на гръбначния канал. Изпълнен е с мастна тъкан, лимфни съдове и венозни плексуси, които събират венозна кръв от гръбначния мозък, неговите мембрани и гръбначния стълб.

Потвърдено място(субдурален) е тясна междина между твърдата обвивка и арахноида.

Разнообразие от движения, дори много резки (скокове, салта и др.), Не нарушават надеждността на гръбначния мозък, тъй като той е добре фиксиран. Отгоре гръбначният мозък е свързан с мозъка, а отдолу неговата крайна нишка се слива с периоста на кокцигеалните прешлени.

В областта на субарахноидалното пространство има добре развити връзки: зъбчат лигамент и задна субарахноидна преграда. назъбен лигаментразположен във фронталната равнина на тялото, започвайки отдясно и отляво на страничните повърхности на гръбначния мозък, покрит с пиа матер. Външният ръб на лигамента е разделен на зъбци, които достигат до арахноида и се прикрепят към твърдата мозъчна обвивка, така че задните, сетивни, корени преминават зад зъбчатия лигамент, а предните, моторни корени, отпред. Задна субарахноидна преградаразположен в сагиталната равнина на тялото и тръгва от задната средна бразда, свързвайки пиа матер на гръбначния мозък с арахноида.

За фиксацията на гръбначния мозък е важно и образуването на надсолидно пространство (мастна тъкан, венозни плексуси), които действат като еластична подложка, и цереброспиналната течност, в която е потопен гръбначният мозък.

Всички фактори, които фиксират гръбначния мозък, не му пречат да следва движенията на гръбначния стълб, които са много значими в определени позиции на тялото (гимнастически мост, мост за борба и др.) от континентите.

Черупка на паяк, арахноида , тънък, прозрачен, лишен от кръвоносни съдове и се състои от съединителна тъкан, покрита с ендотел. Той обхваща гръбначния и главния мозък от всички страни и е свързан с меката мембрана, лежаща навътре от него, с помощта на множество арахноидни трабекули и на редица места расте с него.

арахноидна материя на гръбначния мозък

Ориз. 960. Арахноидната мембрана на гръбначния мозък (снимка. Образец В. Харитонова). (Зона на напълно оцветения препарат. Трабекули на субарахноидалното пространство.)

Паяжина на гръбначния мозък, arachnoidea mater spinalis (Фиг.; виж Фиг.,), както и твърдата обвивка на гръбначния мозък, е торба, която сравнително свободно обгражда гръбначния мозък.

Между арахноида и пиа матерс на гръбначния мозък е субарахноидно пространство, cavitas subarachnoidea, - повече или по-малко обширна кухина, особено в предната и задната част, достигаща 1–2 mm в напречна посока и направена цереброспинална течност, liquor cerebrospinalis.

Арахноидът на гръбначния мозък е свързан с твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък в областта на корените на гръбначните нерви, в местата, където тези корени проникват в твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък (виж по-рано). Той е свързан с пиа матер на гръбначния мозък чрез множество, особено в задните отдели, арахноидни трабекули, които образуват задната субарахноидна преграда.

В допълнение, арахноидът на гръбначния мозък е свързан както с твърдата, така и с меката мембрана на гръбначния мозък с помощта на специални назъбени връзки, ligamenta denticulata. Те са пластини от съединителна тъкан (общо 20-25), разположени във фронталната равнина от двете страни на гръбначния мозък и се простират от меката обвивка до вътрешната повърхност на твърдата обвивка.

Арахноидна мембрана на мозъка

Arachnoidea mater encephali (Фиг. ,), покрита, подобно на едноименната мембрана на гръбначния мозък, с ендотел, е свързана с пиа матер на мозъка чрез субарахноидни трабекули и с твърдата обвивка чрез гранулации на арахноидната мембрана. Между него и твърдата обвивка на мозъка има субдурално пространство, подобно на прорез, изпълнено с малко количество цереброспинална течност.

Външната повърхност на арахноидната мембрана на мозъка не е слята със съседната твърда обвивка. Но на места, главно по страните на горния сагитален синус и в по-малка степен по страните на напречния синус, както и в близост до други синуси, се появяват различни по размер израстъци - т.нар. арахноидна гранулация, granulationes arachnoideales, навлизат в твърдата обвивка на мозъка и заедно с нея във вътрешната повърхност на черепните кости или в синусите. На тези места в костите се образуват малки вдлъбнатини, така наречените трапчинки на гранулациите; те са особено многобройни в близост до сагиталния шев на черепния свод. Гранулатите на арахноида са органи, които извършват изтичането на цереброспиналната течност във венозното легло чрез филтриране.

Вътрешната повърхност на арахноида е обърната към мозъка. На изпъкналите части на извивките на мозъка тя плътно се прилепва към пиа матер на мозъка, без обаче да следва последната в дълбините на браздите и пукнатините. По този начин арахноидната мембрана на мозъка се изхвърля, така да се каже, чрез мостове от гируса към гируса и на места, където няма сраствания, остават пространства, т.нар. субарахноидни пространства, cavitates subarachnoideale.

Субарахноидалните пространства на цялата повърхност на мозъка, както и гръбначният мозък, комуникират помежду си. На някои места тези пространства са доста значителни и се наричат субарахноидни цистерни, cisternae subarachnoideae(ориз. , ). Най-големите резервоари се отличават:

1. малкомозъчна цистерна, cisterna cerebellomedullaris, лежи между малкия мозък и продълговатия мозък;
2. цистерна на страничната ямка на мозъка, cisterna fossae lateralis cerebri, - в страничната бразда, съответстваща на страничната ямка на големия мозък;
3. междупедункуларна цистерна, cisterna interpeduncularis, - между краката на мозъка;
4. кръстосана цистерна, cisterna chiasmatis, - между оптичната хиазма и фронталните дялове на мозъка.

В допълнение, има редица големи субарахноидни пространства, които могат да бъдат приписани на цистерни: минаващи по горната повърхност и коляното на corpus callosum цистерна corpus callosum; разположен в долната част на напречната фисура на главния мозък, между тилните дялове на полукълбата и горната повърхност на малкия мозък, байпасен резервоар, имащ вид на канал, минаващ по стените на краката на мозъка и покрива на средния мозък; резервоар отстрани на моста, който се намира под средните церебеларни стъбла и накрая в областта на базиларната бразда на моста - средна цистерна на моста.

Субарахноидалните кухини на мозъка комуникират помежду си, както и чрез средните и страничните отвори с кухината на IV вентрикула, а през последната с кухината на останалите вентрикули на мозъка.

В субарахноидалното пространство се събира цереброспинална течност, liquor cerebrospinalisот различни части на мозъка.

Изтичането на течност оттук преминава през периваскуларните, периневралните фисури и през гранулациите на арахноидната мембрана в лимфните и венозните пътища.

Гръбначният и главният мозък са покрити от три мембрани:

на открито - твърда черупка (твърда мозъчна обвивка);

Средна черупка - паяжина (arachnoidea);

- вътрешна обвивка - мека (pia mater).

Мембраните на гръбначния мозък в областта на foramen magnum продължават в едноименните мембрани на мозъка.

Директно към външната повърхност на мозъка, гръбначния и мозъка, е в съседство мека (съдова) мембрана, който влиза във всички пукнатини и бразди. Меката обвивка е много тънка, образувана от рехава съединителна тъкан, богата на еластични влакна и кръвоносни съдове. От него се отделят влакна на съединителната тъкан, които заедно с кръвоносните съдове проникват в мозъчното вещество.

Извън хороидеята се намира арахноидален . Между пиа матер и арахноида, е субарахноидно (субарахноидно) пространство,заредена с ликьор -120-140 мл. В долната част на гръбначния канал в субарахноидалното пространство коренчетата на долните (сакрални) гръбначномозъчни нерви свободно плават и образуват т.нар. "конска опашка".В черепната кухина над големи фисури и бразди субарахноидалното пространство е широко и образува вместилища - резервоари.

Най-големите танкове малкомозъчен,разположена между малкия мозък и продълговатия мозък цистерна на страничната ямка- намира се в района на едноименната бразда, цистерна на зрителната хиазмаразположени пред оптичната хиазма интерпедункуларна цистернаразположени между краката на мозъка. Субарахноидалните пространства на главния и гръбначния мозък комуникират помежду си на кръстовището на гръбначния мозък с мозъка.

Изтича в субарахноидалното пространство гръбначно-мозъчна течност,образувани във вентрикулите на мозъка. Страничните, третите и четвъртите вентрикули на мозъка съдържат съдов плексус,образуване на ликьор. Те се състоят от рехава влакнеста съединителна тъкан с голям брой кръвоносни капиляри.

От страничните вентрикули през интервентрикуларните отвори течността се влива в третата камера, от третата през мозъчния акведукт в четвъртата и от четвъртата през три отвора (латерална и средна) в церебрално-мозъчната цистерна на субарахноидалното пространство. . Изтичането на цереброспиналната течност от субарахноидалното пространство в кръвта се осъществява чрез издатини - арахноидна гранулацияпроникване в лумена на синусите на твърдата обвивка на мозъка, както и в кръвоносните капиляри на изхода на корените на черепните и гръбначните нерви от черепната кухина и от гръбначния канал. Благодарение на този механизъм CSF постоянно се образува във вентрикулите и се абсорбира в кръвта със същата скорост.

Извън арахноида е твърда обвивка на мозъка , която е изградена от плътна фиброзна съединителна тъкан. В гръбначния канал твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък е дълга торбичка, съдържаща гръбначния мозък с корените на гръбначните нерви, гръбначните ганглии, пиа матер, арахноида и цереброспинална течност. Външната повърхност на твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък е отделена от периоста, който покрива гръбначния канал отвътре епидурално пространствоизпълнен с мастна тъкан и венозен плексус. Твърдата обвивка на гръбначния мозък отгоре преминава в твърдата обвивка на мозъка.

Твърдата мозъчна обвивка на мозъка се слива с периоста, така че директно покрива вътрешната повърхност на костите на черепа. Между твърдата мозъчна обвивка и арахноида има стеснение субдурално пространствосъдържащи малко количество течност.

В някои области твърдата мозъчна обвивка образува процеси, които се състоят от два листа и дълбоко изпъкнали в пукнатините, които разделят части на мозъка един от друг. На местата, където произхождат процесите, листата се разделят, образувайки триъгълни канали - синуси на твърдата мозъчна обвивка.Венозната кръв се влива в синусите от мозъка през вените, които след това навлизат във вътрешните югуларни вени.

Най-големият процес на твърдата мозъчна обвивка е сърп на мозъка.Сърпът разделя мозъчните полукълба едно от друго. В основата на полумесеца на мозъка има разцепване на листата му - горен сагитален синус.В дебелината на свободния долен ръб на сърпа е долен сагитален синус.

Друг голям клон малък мозъкразделя тилната част на полукълба от малкия мозък. Наметът на малкия мозък е прикрепен отпред към горните ръбове на темпоралните кости, а отзад - към тилната кост. По протежение на линията на прикрепване към тилната кост между листата й се образува малкомозъчната мантия. напречен синус,който продължава отстрани в двойна сигмоиден синус.От всяка страна сигмоидният синус преминава във вътрешната югуларна вена.

Между полукълбата на малкия мозък е фалкс малък мозък,прикрепен отзад към вътрешния тилен гребен. По линията на прикрепване към тилната кост на сърпа на малкия мозък при неговото разцепване е тилен синус.

Над хипофизната жлеза се образува твърда обвивка турско седло диафрагмакойто отделя хипофизната ямка от черепната кухина.

Отстрани на турското седло се намира кавернозен синус. През този синус преминава вътрешната каротидна артерия, както и окуломоторният, трохлеарният и абдуцентният черепни нерви и офталмологичният клон на тригеминалния нерв,

И двата кавернозни синуса са свързани помежду си напречни междукавернозни синуси.Сдвоени горени долни петрозни синуси,лежащи по ръбовете на пирамидата на едноименната темпорална кост, те са свързани отпред със съответния кавернозен синус, а отзад и отстрани с напречни и сигмоидни синуси.

От всяка страна сигмоидният синус преминава във вътрешната югуларна вена.

Цереброспинална течност (CSF)

Биологична течност, необходима за правилното функциониране на мозъчната тъкан.
Физиологичното значение на алкохола:
1.механична защита на мозъка;
2. отделителна, т.е. премахва метаболитните продукти на нервните клетки;
3. транспорт, пренася различни вещества, включително кислород, хормони и други биологично активни вещества;
4. стабилизиране на мозъчната тъкан: поддържа определена концентрация на катиони, аниони и pH, което осигурява нормална възбудимост на невроните;
5. изпълнява функцията на специфична защитна имунобиологична бариера.

Физико-химични свойства на алкохола
Относителна плътност. Специфичното тегло на цереброспиналната течност е нормално

1, 004 - 1, 006. Повишаване на този показател се наблюдава при менингит, уремия, захарен диабет и др., а намаляване при хидроцефалия.
Прозрачност. Обикновено цереброспиналната течност е безцветна, прозрачна, като дестилирана вода. Мътността на CSF зависи от значително увеличаване на броя на клетъчните елементи (еритроцити, левкоцити, тъканни клетъчни елементи), бактерии, гъбички и увеличаване на съдържанието на протеини.
Фибринов (фибринозен) филм. Обикновено CSF практически не съдържа фибриноген. Появата му в цереброспиналната течност се дължи на заболявания на централната нервна система, които причиняват нарушение на кръвно-мозъчната бариера. Образуването на фибринозен филм се наблюдава при гноен и серозен менингит, тумори на централната нервна система, мозъчен кръвоизлив и др.
Цвят. Обикновено цереброспиналната течност е безцветна. Появата на цвят обикновено показва патологичен процес в централната нервна система. Въпреки това, сивкав или сивкаво-розов цвят на цереброспиналната течност може да се дължи на неуспешна пункция или субарахноидален кръвоизлив.
Еритроцитархия.Обикновено еритроцитите в цереброспиналната течност не се откриват.
Наличието на кръв в CSF може да се установи макро- и микроскопски. Има пътуваща еритроцитархия (артефакт) и истинска еритроцитархия.
Пътна еритроцитархияпричинени от навлизането на кръв в цереброспиналната течност при нараняване по време на пункцията на кръвоносните съдове.
Истинска еритроцитархияпротича с кръвоизливи в ликворните пространства поради разкъсване на кръвоносните съдове при хеморагичен инсулт, мозъчни тумори, черепно-мозъчни наранявания.
Билирубинархия (ксантохромия)- наличие на билирубин и други продукти от разпадането на кръвта в цереброспиналната течност.
Обикновено билирубинът не се открива в цереброспиналната течност.
Разграничаване:
1.Хеморагична билирубинархияпричинени от навлизането на кръв в пространствата на цереброспиналната течност, чието разпадане води до оцветяване на цереброспиналната течност в розово, а след това в оранжево, жълто.
Наблюдава се при: хеморагичен инсулт, черепно-мозъчна травма, руптура на аневризма на мозъчен съд.
Определянето на кръвта и билирубина в CSF ви позволява да диагностицирате времето на кървене в CSF пространствата, неговото спиране и постепенното освобождаване на CSF от продуктите на гниене на кръвта.
2.застойна билирубинархия- това е резултат от бавен кръвен поток в съдовете на мозъка, когато поради увеличаване на пропускливостта на стените на съдовете кръвната плазма навлиза в цереброспиналната течност.
Това се наблюдава при: тумори на централната нервна система, при менингит, арахноидит.
pH. Това е един от относително стабилните показатели за цереброспиналната течност.
Нормалното pH на CSF е 7,4 - 7,6.
Промяната в рН на цереброспиналната течност засяга мозъчното кръвообращение и съзнанието.
Първичната ацидоза на цереброспиналната течност се проявява при заболявания на нервната система: тежък мозъчен кръвоизлив, черепно-мозъчна травма, мозъчен инфаркт, гноен менингит, епилептичен статус, мозъчни метастази и др.
ПРОТЕИНАРХИЯ(общ протеин) - наличие на протеин в цереброспиналната течност.
Обикновено съдържанието на протеин в цереброспиналната течност е 0,15 - 0,35 g / l.
Хиперпротеинархия - повишаване на съдържанието на протеин в цереброспиналната течност, служи като индикатор за патологичния процес. Наблюдава се при: възпаления, тумори, мозъчни травми, субарахноидален кръвоизлив.
ГЛИКОАРХИЯ- наличие на глюкоза в цереброспиналната течност.
Обикновено нивото на глюкозата в цереброспиналната течност е: 4, 10 - 4, 17 mmol / l.
Нивото на глюкозата в CSF е един от най-важните показатели за функцията на кръвно-мозъчната бариера.
Хипогликоархия - намаляване на нивото на глюкозата в цереброспиналната течност. Наблюдава се при: бактериални и гъбични менингити, тумори на менингите.
Рядко се среща хипергликоархия - повишаване на нивото на глюкозата в цереброспиналната течност. Наблюдава се при: хипергликемия, с мозъчно увреждане.
Микроскопско изследване на цереброспинална течност.
Извършва се цитологично изследване на цереброспиналната течност, за да се определи цитоза - общият брой на клетъчните елементи в 1 µl цереброспинална течност, последвано от диференциация на клетъчните елементи (формула на течността).
Обикновено в цереброспиналната течност практически няма клетъчни елементи: съдържанието на клетки е 0 - 8 * 10 6 / l.
Увеличаване на броя на клетките ( плеоцитоза ) в цереброспиналната течност се счита за признак на увреждане на централната нервна система.
След преброяване на общия брой клетки се извършва клетъчна диференциация. Следните клетки могат да присъстват в цереброспиналната течност:
Лимфоцити.Броят им се увеличава при тумори на централната нервна система. Лимфоцитите се откриват при хронични възпалителни процеси в мембраните (туберкулозен менингит, цистицеркозен арахноидит).
плазмени клетки.Плазмените клетки се откриват само в патологични случаи с продължителни възпалителни процеси в мозъка и мембраните, с енцефалит, туберкулозен менингит, цистицеркозен арахноидит и други заболявания, в следоперативния период, с бавно зарастване на рани.
тъканни моноцити.Те се откриват след операция на централната нервна система, с дълготрайни възпалителни процеси в мембраните. Наличието на тъканни моноцити показва активна тъканна реакция и нормално зарастване на раната.
макрофаги.Макрофагите не се откриват в нормалната цереброспинална течност. Наличието на макрофаги в нормална цитоза се наблюдава след кървене или по време на възпалителен процес. По правило те се появяват в следоперативния период.

Неутрофили.Наличието на неутрофили в CSF, дори в минимални количества, показва или предишна, или съществуваща възпалителна реакция.

Еозинофиливъзникват при субарахноидни кръвоизливи, менингит, туберкулозни и сифилитични мозъчни тумори.
епителни клетки. Епителните клетки, ограничаващи субарахноидалното пространство, са редки. Срещат се при неоплазми, понякога при възпалителни процеси.

Гръбначният мозък е облечен в три съединителнотъканни мембрани, менинги. Тези черупки са както следва, ако отидете от повърхността навътре: твърда черупка, dura mater; арахноид, arachnoidea и мека обвивка, pia mater. Краниално всичките 3 черупки продължават в същите черупки на мозъка.

Твърдата обвивка на гръбначния мозък, dura mater spinalis, покрива външната страна на гръбначния мозък под формата на торба. Не приляга плътно към стените на гръбначния канал, които са покрити с надкостница. Последният се нарича още външен лист на твърдата обвивка. Между периоста и твърдата черупка е епидуралното пространство, cavitas epiduralis. Съдържа мастна тъкан и венозни плексуси, plexus vendsi vertebrales interni, в които се влива венозна кръв от гръбначния мозък и прешлените.

Краниално, твърдата обвивка се слива с ръбовете на foramen magnum на тилната кост и каудално завършва на нивото на II-III сакрални прешлени, заостряйки се под формата на нишка, filum diirae matris spinalis, която е прикрепена към опашната кост .

Арахноидната мембрана на гръбначния мозък, arachnoidea spinalis, под формата на тънки напречни греди на субдуралното пространство, spatium subdurale. Между арахноида и пиа матер, покриващи директно гръбначния мозък, е субарахноидалното пространство, cavitas subarachnoidalis, в което мозъкът и нервните корени лежат свободно, заобиколени от голямо количество цереброспинална течност, liquor cerebrospinalis. Цереброспиналната течност се взема от това пространство за анализ. Това пространство е особено широко в долната част на арахноидния сак, където обгражда cauda equina на гръбначния мозък (cisterna terminalis). Течността, изпълваща субарахноидалното пространство, е в непрекъсната комуникация с течността на субарахноидалните пространства и вентрикулите на мозъка.

Между арахноида и пиа матер, покриващи гръбначния мозък в цервикалната област отзад, по протежение на средната линия, се образува преграда, септум cervie ale intermedium. В допълнение, отстрани на гръбначния мозък във фронталната равнина има назъбен лигамент, ligamentum denticulatum, състоящ се от 19-23 зъба, преминаващи между предните и задните корени. Назъбените връзки служат за задържане на мозъка на място, предотвратявайки разтягането му на дължина. Чрез двата ligg. denticulatae субарахноидалното пространство е разделено на предна и задна част.

Меката обвивка на гръбначния мозък, pia mater spinalis, покрита от повърхността с ендотелиум, директно обвива гръбначния мозък и съдържа съдове между двата му листа, заедно с които влиза в своите бразди и медулата, образувайки периваскуларни пространства около съдовете.

Заключение

Гръбначният мозък е част от централната нервна система на гръбначните животни и човека, разположена в гръбначния канал; повече от други части на централната нервна система са запазили чертите на примитивната мозъчна тръба на хордовите. Гръбначният мозък има формата на цилиндрична връв с вътрешна кухина (гръбначномозъчен канал); тя е покрита с три менинги: мека или съдова (вътрешна), арахноидна (средна) и твърда (външна) и се поддържа в постоянно положение с помощта на връзки, преминаващи от мембраните към вътрешната стена на костния канал. Пространството между меките и арахноидните мембрани (субарахноидно) и самия мозък, както и гръбначния канал са пълни с цереброспинална течност. Предният (горният) край на гръбначния мозък преминава в продълговатия мозък, задният (долният) край в крайната нишка.

Гръбначният мозък е условно разделен на сегменти според броя на прешлените. Човек има 31 сегмента: 8 цервикални, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални и 1 кокцигеален. От всеки сегмент се отклонява група нервни влакна - радикуларни нишки, които, когато се комбинират, образуват гръбначните корени. Всяка двойка корени съответства на един от прешлените и напуска гръбначния канал през отвора между тях. Задните гръбначни коренчета носят сетивни (аферентни) нервни влакна, чрез които се предават импулси към гръбначния мозък от рецептори в кожата, мускулите, сухожилията, ставите и вътрешните органи. Предните корени съдържат моторни (еферентни) нервни влакна, по които импулси от двигателните или симпатиковите клетки на гръбначния мозък се предават към периферията (към скелетните мускули, гладките мускули на съдовете и вътрешните органи). Задните и предните корени са свързани преди навлизането в междупрешленния отвор, образувайки смесени нервни стволове на изхода от гръбначния стълб.

Гръбначният мозък се състои от две симетрични половини, свързани с тесен мост; нервните клетки и техните къси процеси образуват сиво вещество около гръбначния канал. Нервните влакна, които изграждат възходящите и низходящите пътища, образуват бяло вещество по краищата на сивото вещество. Израстъци на сивото вещество (предни, задни и странични рога) бялото вещество е разделено на три части - предни, задни и странични въжета, границите между които са изходните точки на предните и задните гръбначни корени.

Дейността на гръбначния мозък има рефлекторен характер. Рефлексите възникват под въздействието на аферентни сигнали, влизащи в гръбначния мозък от рецептори, които са началото на рефлексната дъга, както и под въздействието на сигнали, които отиват първо към мозъка и след това се спускат в гръбначния мозък по низходящи пътища. Най-сложните рефлексни реакции на гръбначния мозък се контролират от различни центрове на мозъка. В този случай гръбначният мозък служи не само като връзка в предаването на сигнали, идващи от мозъка към изпълнителните органи: тези сигнали се обработват от интеркаларни неврони и се комбинират със сигнали, идващи едновременно от периферни рецептори.

Гръбначният мозък е покрит отвън с мембрани, които са продължение на мембраните на главния мозък. Те изпълняват функциите на защита срещу механични повреди, осигуряват хранене на невроните, контролират водния метаболизъм и метаболизма на нервната тъкан. Между мембраните циркулира цереброспиналната течност, която е отговорна за метаболизма.

Гръбначният и главният мозък са части от централната нервна система, която реагира и контролира всички процеси, протичащи в тялото – от умствени до физиологични. Функциите на мозъка са по-обширни. Гръбначният мозък е отговорен за двигателната активност, докосването, чувствителността на ръцете и краката. Мембраните на гръбначния мозък изпълняват определени задачи и осигуряват координирана работа за осигуряване на хранене и отстраняване на метаболитни продукти от мозъчните тъкани.

Структурата на гръбначния мозък и околните тъкани

Ако внимателно проучите структурата на гръбначния стълб, става ясно, че сивото вещество е надеждно скрито първо зад подвижните прешлени, след това зад мембраните, от които има три, последвано от бялото вещество на гръбначния мозък, което осигурява провеждане на възходящи и низходящи импулси. С изкачването по гръбначния стълб количеството на бялото вещество се увеличава, като се появяват повече контролирани зони - ръце, шия.

Бялото вещество е аксони (нервни клетки), покрити с миелинова обвивка.

Сивото вещество осигурява връзка между вътрешните органи и мозъка с помощта на бялото вещество. Отговаря за процесите на паметта, зрението, емоционалния статус. Невроните на сивото вещество не са защитени от миелинова обвивка и са много уязвими.

За да подхранва едновременно невроните на сивото вещество и да го предпазва от увреждане и инфекция, природата е създала няколко препятствия под формата на гръбначни мембрани. Мозъкът и гръбначният мозък имат идентична защита: мембраните на гръбначния мозък са продължение на мембраните на мозъка. За да се разбере как работи гръбначният канал, е необходимо да се извърши морфофункционална характеристика на всяка от отделните му части.

Функции на твърдата обвивка

Твърдата мозъчна обвивка се намира точно зад стените на гръбначния канал. Той е най-плътен, състои се от съединителна тъкан. Отвън има грапава структура, а гладката страна е обърната навътре. Грапавият слой осигурява плътно затваряне с гръбначните кости и държи меките тъкани в гръбначния стълб. Гладкият ендотелен слой на твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък е най-важният компонент. Функциите му включват:

• производство на хормони - тромбин и фибрин;
• обмен на тъкан и лимфна течност;
• контрол на кръвното налягане;
• противовъзпалително и имуномодулиращо.

Съединителната тъкан по време на развитието на ембриона идва от мезенхима - клетките, от които впоследствие се развиват съдовете, мускулите и кожата.

Структурата на външната обвивка на гръбначния мозък се дължи на необходимата степен на защита на сивото и бялото вещество: колкото по-високо - толкова по-дебело и плътно. В горната част се слива с тилната кост, а в областта на опашната кост изтънява до няколко слоя клетки и прилича на нишка.

От същия тип съединителна тъкан се образува защита за гръбначните нерви, която е прикрепена към костите и сигурно фиксира централния канал. Има няколко вида връзки, чрез които външната съединителна тъкан се закрепва към периоста: това са странични, предни, дорзални свързващи елементи. Ако е необходимо да се извлече твърдата обвивка от костите на гръбначния стълб - хирургическа операция - тези връзки (или връзки) представляват проблем за хирурга поради тяхната структура.

Арахноидален

Разположението на черупките е описано отвън към вътрешно. Арахноидът на гръбначния мозък се намира зад твърдия. Чрез малко пространство той се свързва с ендотела отвътре и също е покрит с ендотелни клетки. Изглежда полупрозрачен. В арахноида има огромен брой глиални клетки, които помагат за генерирането на нервни импулси, участват в метаболитните процеси на невроните, освобождават биологично активни вещества и изпълняват поддържаща функция.

Спорен за лекарите е въпросът за инервацията на арахноидния филм. Няма кръвоносни съдове. Също така някои учени смятат филма за част от меката обвивка, тъй като на нивото на 11-ия прешлен те се сливат в едно.

Средната мембрана на гръбначния мозък се нарича арахноид, тъй като има много тънка структура под формата на мрежа. Съдържа фибробласти - клетки, които произвеждат извънклетъчен матрикс. От своя страна той осигурява транспортирането на хранителни вещества и химикали. С помощта на арахноидната мембрана се осъществява движението на цереброспиналната течност във венозната кръв.

Гранулациите на средната мембрана на гръбначния мозък са власинки, които проникват във външната твърда обвивка и обменят цереброспинална течност през венозните синуси.

Вътрешна обвивка

Меката обвивка на гръбначния мозък е свързана с твърдата обвивка с помощта на връзки. С по-широка област лигаментът е в съседство с меката обвивка, а с по-тясна зона - с външната обвивка. По този начин се осъществява закрепването и фиксирането на трите мембрани на гръбначния мозък.

Анатомията на мекия слой е по-сложна. Това е рехава тъкан, в която има кръвоносни съдове, които доставят храна на невроните. Поради големия брой капиляри, цветът на тъканта е розов. Пиа матер обгражда изцяло гръбначния мозък и е по-плътна по структура от подобна мозъчна тъкан. Черупката е толкова плътно прикрепена към бялото вещество, че при най-малката дисекция се появява от разреза.

Трябва да се отбележи, че само хората и другите бозайници имат такава структура.

Този слой е добре измит от кръвта и следователно изпълнява защитна функция, тъй като кръвта съдържа голям брой левкоцити и други клетки, отговорни за човешкия имунитет. Това е изключително важно, тъй като навлизането на микроби или бактерии в гръбначния мозък може да причини интоксикация, отравяне и смърт на неврони. В такава ситуация можете да загубите чувствителността на определени части на тялото, за които са отговорни мъртвите нервни клетки.

Софт шел има двуслойна структура. Вътрешният слой е същите глиални клетки, които са в пряк контакт с гръбначния мозък и осигуряват неговото хранене и отстраняване на продуктите на разпадане, а също така участват в предаването на нервните импулси.

Пространства между мембраните на гръбначния мозък

3 черупки не са в близък контакт една с друга. Между тях има пространства, които имат свои функции и имена.

епидуралнапространството е между костите на гръбначния стълб и твърдата черупка. изпълнен с мастна тъкан. Това е вид защита срещу липса на хранене. В извънредни ситуации мазнините могат да се превърнат в източник на хранене за невроните, което ще позволи на нервната система да функционира и да контролира процесите в тялото.

Трохкостта на мастната тъкан е амортисьор, който при механично действие намалява натоварването върху дълбоките слоеве на гръбначния мозък - бяло и сиво вещество, предотвратявайки тяхната деформация. Мембраните на гръбначния мозък и пространствата между тях са буфер, чрез който се осъществява комуникацията на горния и дълбокия слой на тъканта.

Субдураленпространството се намира между твърдата и арахноидната (паякообразна) мембрана. Изпълнен е с цереброспинална течност. Това е най-често променящата се среда, чийто обем е приблизително 150 - 250 ml при възрастен. Течността се произвежда от тялото и се актуализира 4 пъти на ден. Само за един ден мозъкът произвежда до 700 ml цереброспинална течност (CSF).

Ликьорът изпълнява защитни и трофични функции.

1. При механично въздействие - удар, падане, задържа натиска и предотвратява деформацията на меките тъкани, дори при счупвания и пукнатини в костите на гръбначния стълб.
2. Съставът на ликьора съдържа хранителни вещества - протеини, минерали.
3. Левкоцитите и лимфоцитите в цереброспиналната течност потискат развитието на инфекция в близост до централната нервна система, като абсорбират бактерии и микроорганизми.

Алкохолът е важна течност, която лекарите използват, за да определят дали дадено лице е имало инсулт или увреждане на мозъка, което нарушава кръвно-мозъчната бариера. В този случай в течността се появяват еритроцити, които обикновено не трябва да бъдат.

Съставът на цереброспиналната течност варира в зависимост от работата на други човешки органи и системи. Например, в случай на нарушения в храносмилателната система, течността става по-вискозна, в резултат на което изтичането е затруднено и се появяват болезнени усещания, главно главоболие.

Намалените нива на кислород също влошават функционирането на нервната система. Първо се променя съставът на кръвта и междуклетъчната течност, след което процесът се прехвърля в цереброспиналната течност.

Дехидратацията е голям проблем за тялото. На първо място страда централната нервна система, която при трудни условия на вътрешната среда не е в състояние да контролира работата на други органи.

Субарахноидалното пространство на гръбначния мозък (с други думи, субарахноидалното пространство) се намира между пиа матер и арахноида. Тук е най-голямото количество алкохол. Това се дължи на необходимостта да се осигури най-голяма безопасност на някои части на централната нервна система. Например - багажника, малкия мозък или продълговатия мозък. Особено много цереброспинална течност има в областта на багажника, тъй като има всички жизненоважни отдели, които са отговорни за рефлексите и дишането.

При наличие на достатъчно количество течност механичните външни въздействия върху областта на мозъка или гръбначния стълб достигат до тях в много по-малка степен, тъй като течността компенсира и намалява въздействието отвън.

В арахноидното пространство течността циркулира в различни посоки. Скоростта зависи от честотата на движенията, дишането, тоест тя е пряко свързана с работата на сърдечно-съдовата система. Ето защо е важно да се спазва режимът на физическа активност, ходене, правилно хранене и питейна вода.

Обмяна на цереброспинална течност

Ликьорът през венозните синуси навлиза в кръвоносната система и след това се изпраща за почистване. Системата, която произвежда течността, я предпазва от възможно навлизане на токсични вещества от кръвта и следователно селективно предава елементи от кръвта в цереброспиналната течност.

Черупките и междучерупковите пространства на гръбначния мозък се измиват от затворена система от цереброспинална течност, поради което при нормални условия те осигуряват стабилната работа на централната нервна система.

Различни патологични процеси, които започват във всяка част на централната нервна система, могат да се разпространят в съседни. Причината за това е непрекъснатата циркулация на цереброспиналната течност и пренасянето на инфекцията във всички части на главния и гръбначния мозък. Не само инфекциозните, но и дегенеративните и метаболитните нарушения засягат цялата централна нервна система.

Анализът на цереброспиналната течност е от основно значение за определяне на степента на увреждане на тъканите. Състоянието на течността позволява да се предвиди хода на заболяването и да се следи ефективността на лечението.

Излишният CO2, азотна и млечна киселина се отстраняват в кръвния поток, за да не се създаде токсичен ефект върху нервните клетки. Можем да кажем, че алкохолът има строго постоянен състав и поддържа това постоянство с помощта на реакциите на тялото към появата на дразнител. Получава се порочен кръг: тялото се опитва да угоди на нервната система, поддържайки баланс, а нервната система с помощта на добре настроени реакции помага на тялото да поддържа този баланс. Този процес се нарича хомеостаза. Това е едно от условията за оцеляване на човека във външната среда.

Връзка между черупките

Връзката на мембраните на гръбначния мозък може да се проследи от най-ранния момент на формиране - на етапа на ембрионалното развитие. На възраст от 4 седмици ембрионът вече има зачатъци на централната нервна система, в която различни тъкани на тялото се образуват само от няколко вида клетки. В случая на нервната система това е мезенхимът, който поражда съединителната тъкан, изграждаща мембраните на гръбначния мозък.

В образувания организъм някои мембрани проникват една в друга, което осигурява метаболизма и изпълнението на общи функции за защита на гръбначния мозък от външни влияния.