Глобуларното акне е тежка форма на акне, която продължава и в зряла възраст. Заболяването се характеризира със сливане на отделни комедони, които образуват плътни лилаво-сини инфилтрати и сферична форма; отварянето на такива кожни елементи е придружено от изтичане на гнойна течност. Сферичните змиорки след разделянето им образуват плътни белези. Основно диагнозата се основава на клиничните прояви на заболяването и на резултатите от бактериалната култура. Освен това се откриват съпътстващи нарушения на хормоналната, имунната система и соматични заболявания.
Лечението на акне глобулус се състои от:
- задължителни антибиотици;
- хормонални лекарства;
- инжекции с витамини от групи А и Е;
- приемане на лекарства за укрепване на имунната система;
- отваряне и лечение на акнеични обриви;
- физиотерапия.
Глобуларното акне, според приетата класификация в областта на дерматологията, се класифицира като кожна проява на зряла възраст, наред с късното и инверсното акне. Акнето се появява по време на пубертета и продължава до четиридесет години и дори повече. Най-често сферичното акне се появява при мъже с набор от XYY хромозоми (допълнителна Y хромозома) и се комбинира със заболявания като себорея и себореен дерматит. Някои дерматолози смятат, че кълбовидното акне, поради обширния си гноен процес, е един от вариантите на пиодерма (гнойно кожно заболяване).
Появата на сферично акне допринася за:
- постоянно нервно и психическо напрежение;
- хормонални смущения (овариална дисфункция, хиперандрогенизъм);
- отслабен имунитет;
- нарушено нормално функциониране на стомашно-чревния тракт (чревна дисбактериоза, панкреатит, гастрит);
- различни заболявания с инфекциозен характер (синузит, хроничен тонзилит, хроничен цистит, бронхит, пиелонефрит и др.).
Признаци на пъпки
Глобуларното акне е тежка форма на акне, която се характеризира с продължителен курс и рецидиви. Акнето се образува чрез сливане в едно голямо образувание на няколко комедона, поради което се наричат конглобатни или натрупани.
Глобуларното акне представлява големи плътни болезнени възпалителни възли. Такива кожни елементи имат неравна повърхност, която стърчи над нивото на кожата и синкаво-лилав цвят. С течение на времето възлите омекват и се отварят с отделяне на гъста гнойна течност, наподобяваща крем. Тогава започва оздравителният процес, който често завършва с образуването на атрофичен, колоиден или хипертрофичен белег. Цикатричните образувания имат неравномерни граници и белезникав оттенък. Често те приличат на "мостове", хвърлят се върху кожата. Опитите за тяхното хирургично отстраняване най-често водят до факта, че белегът расте още повече.
Характеристики на появата на сферично акне
Образуванията от акне се намират на всяка част на кожата, с изключение на повърхността на краката и дланите. По-често сферичните змиорки се появяват по лицето и гърба, по-рядко по крайниците, корема и гърдите. Пациентите с глобуларни обриви на акне най-често се оплакват от силна и постоянна болезненост и усещане за стягане на кожата. Опитвайки се да изместите или съберете кожата в гънка, можете да разкриете нейната твърдост. Хроничната форма на заболяването води до появата на плътни инфилтрирани възли, отворени глобуларни акне и цикатрициални промени, които се локализират в една област на кожата.
Диагностика на сферично акне
Типичният външен вид на глобуларни изригвания на акне, като правило, позволява на специалиста да ги диагностицира по време на първоначалния преглед. За да се изпревари разпространението на лезията, се извършва хардуерно изследване, в някои случаи ултразвуково изследване на отделни елементи. Извършва се бактериологична култура на отделящите се кожни елементи, разкриваща чувствителността на патогена към антибиотични лекарства, за да се избере адекватно лечение на сферично акне. Диагностиката на паралелни подлежащи заболявания може да включва консултация със специалисти като ендокринолог, уролог, гастроентеролог, гинеколог; изследване на състоянието на имунитета и хормоните, бактериологична сеитба на намазки от урогениталния тракт и гърлото, анализ за дисбактериоза, ултразвуково изследване на коремната кухина, бъбреците и пикочния мехур.
Лечение на кълбовидно акне
Терапията на сферичното акне се състои в задължителен прием на антибиотици, понякога дори под формата на инжекции. Изборът на лекарства се извършва в съответствие с резултатите от антибиограмата, получена по време на бактериологична култура на отделено сферично акне. Ако има нужда, се предприемат мерки за укрепване на имунитета, лечение на паралелни заболявания на стомашно-чревния тракт и лечение на огнища на инфекция. При жените допълнителното лечение с лекарства като прогестерон, диместрол, синестрол, Диана-35 дава положителен ефект. Терапията с антибиотици и хормонални лекарства трябва да се комбинира с инжекции с витамини А и Е.
За резорбция на инфилтрати се предписва локално приложение на UHF и парафинови апликации. Омекотените образувания се отварят с гнойно почистване и лечение с антибактериални средства. Също така, мехлемът на Вишневски, ихтиоловият мехлем и синтомициновият мехлем се използват като външни препарати.
(натрупано акне, акне conglobata) - тежък вариант на акне, който продължава до зряла възраст. Характеризира се със сливането на отделни комедони с образуването на плътни инфилтрати със сферична форма и синьо-лилав цвят, чието отваряне е придружено от изпускане на гной. Решаващото, сферично акне оставя груби белези. Диагнозата се основава главно на клиниката на заболяването и резултатите от бактериологичното изследване. Допълнително се идентифицират съпътстващи хормонални, имунни и соматични нарушения. Лечението на глобуларно акне включва задължителна антибиотична терапия, хормонална терапия, инжекции с витамини А и Е, имунокорекция, отваряне и лечение на акне, физиотерапия.
Според класификацията, приета в дерматологията, сферичното акне, заедно с обратното и късното акне, принадлежат към акне при възрастни. Появявайки се в пубертета, те продължават до 40 години или повече. Най-често глобуларното акне се среща при мъже с хромозомен набор XYY (допълнителна Y-хромозома) и се комбинира с прояви на себореен дерматит и себорея. Поради обширността на гнойния процес в сферичните акне, редица автори ги считат за един от вариантите на пиодермия.
Появата на кълбовидно акне може да бъде улеснена от постоянно нервно-психическо пренапрежение, хормонални промени (хиперандрогения при жените, дисфункция на яйчниците), намален имунитет, нарушение на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт (чревна дисбактериоза, гастрит, панкреатит) и различни инфекциозни процеси в тяло (хроничен тонзилит, синузит, хроничен цистит, пиелонефрит, бронхит и др.).
Признаци на пъпки
Глобуларното акне е тежка форма на акне, характеризираща се с продължително и повтарящо се протичане. Те се образуват в резултат на сливането на няколко комедони в един голям конгломерат, за което са получили името натрупано или конглобатно акне.
Сферичното акне е представено от плътни възпалителни болезнени възли с размер на голяма череша. Възлите изпъкват над нивото на кожата, тяхната неравна повърхност има лилаво-цианотичен цвят. С течение на времето се наблюдава омекване и отваряне на възлите с отделяне на гъста гной, наподобяваща крем. След това започва оздравителният процес, който в повечето случаи завършва с образуването на хипертрофичен, атрофичен или келоиден белег. Белезите имат белезникав цвят и неравни контури. Често те се хвърлят върху кожата, наподобяващи "мостове". Опитите за тяхното хирургично отстраняване често водят до още по-голямо разрастване на белег.
Глобуларното акне може да се намира на всяка част от кожата, с изключение на дланите и краката. По-често се появяват по кожата на лицето и гърба, по-рядко – по кожата на гърдите и корема, както и крайниците. Пациентите с глобуларно акне отбелязват постоянна и доста интензивна болезненост, усещане за стягане на кожата в областта на засегнатите области. Когато се опитате да съберете кожата в гънка или смяна, нейната твърдост се разкрива. Хроничният ход на заболяването води до факта, че в една област на лезията има плътни инфилтрирани възли, вече отворено глобуларно акне и белези.
Диагностика на сферично акне
Характерният външен вид на нодуларното акне обикновено позволява на дерматолога да го диагностицира при първичен преглед. За да се определи разпространението на лезията, се извършва дерматоскопия, в някои случаи ултразвук на отделни елементи. За да се избере адекватна антибактериална терапия, се извършва бактериологична култура на отделено сферично акне с откриване на чувствителността на патогена към основния спектър от антибиотици. Диагностиката на съпътстващи фонови заболявания може да включва консултация с ендокринолог, гастроентеролог, уролог, гинеколог; хормонални изследвания и имунограма; бактериална култура от тампони от фаринкса и урогениталния тракт; анализ за дисбактериоза; Ехография на корема, пикочния мехур и бъбреците.
Лечение на кълбовидно акне
Терапията на сферично акне се извършва със задължителна употреба на антибиотици, понякога дори в инжекционна форма. Изборът на антибиотик се извършва в съответствие с данните от антибиограмата, получена по време на бактериологичното изследване на отделянето от акне. Ако е необходимо, се провежда имунокорригиращо лечение, терапия на съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт, саниране на инфекциозни огнища. При жените допълнителната хормонална терапия с прогестерон, етинил естрадиол, диетилстилбестрол и хексестрол дава добър ефект. Лечението с антибиотици и хормонални лекарства трябва да бъде допълнено с инжекции с витамини Е и А.
Сферичното акне (син. - натрупано или конглобатно акне) се отнася до сложни форми на акне, които продължават в зряла възраст. Клиничната картина се състои от сливане на локализирани комедони с образуването на плътни инфилтрации със заоблена форма и синкаво-лилав оттенък, отварянето на последното води до освобождаване на гнойно съдържание. След разделяне остава груба тъкан от белег.
Диагнозата се основава предимно на клиничната изява и резултатите от микробиологичния анализ. Диагностиката включва и определяне на съпътстващи хормонални, имунологични и соматични нарушения. Терапията на сферично акне включва задължително антибиотично лечение, хормонална терапия, въвеждане на витамини А и Е, имунокорективна терапия, отваряне и лечение на акне възли, физиотерапевтични процедури.
Подобно на обратното късно акне, тази разновидност е включена в групата на възрастните акне. Образувани през пубертета, те се запазват до четиридесет или повече години. Често те засягат мъже с набор от хромозоми XYY (допълнителна Y-хромозома) и според клиничната картина се комбинират с признаци на себорея и себорея. Поради разпространението на гнойния процес, повечето автори отнасят тази патология към.
Развитието на патологията може да провокира продължителен нервно-психичен стрес, хормонални нарушения (хиперандрогения при жените, нарушение на яйчниците), намален имунитет, дисфункция на стомашно-чревния тракт и всякакви инфекции (продължителен тонзилит и синузит, заболявания на пикочно-половата система и дихателните пътища). и т.н.).
Симптоматична картина
Такова акне е сложна форма на акне, която се характеризира с дълъг и повтарящ се курс. Образува се в резултат на обединяването на няколко комедона в един голям конгломерат, поради което се наричат още натрупано или конглобатно акне.
Тази формация е плътна, болезнена нодуларна формация с възпалителен характер с голяма череша, която изпъква над повърхността на кожата с неравна равнина, която има лилаво-синкав оттенък. След определен период възлите омекват и се отварят с отделяне на гъсто гнойно съдържание като крем. След това протича процесът на регенерация, завършващ при повечето пациенти с образуването на хипер- или атрофичен келоиден белег. Последните са белезникави на цвят с неравномерни очертания. Често те се преразпределят върху кожата под формата на "мостове". Оперативното изрязване често е неуспешно, тъй като е възможно повишен растеж на белег.
Сферичната форма на акне е локализирана в различни части на повърхността на кожата, с изключение на дланите и стъпалата. Често те се развиват в предната и дорзалната зона, по-рядко на гърдите, корема и крайниците. Пациентите се оплакват от постоянна и изразена болка, стягане на кожата над мястото на нараняване. Кожата се характеризира със скованост в случай на опит за събирането им в гънка или движение.
Поради хроничния ход на патологията е възможна комбинация в една зона на увреждане и разкрити възли и белези.
Диагноза
Типичният външен вид дава основание на дерматолога да постави подходяща диагноза при първия физикален преглед. За да се оцени разпространението на увреждането, се използва дерматоскопия, понякога ултразвук на отделни образувания. За да се избере подходяща антибактериална терапия, се извършва бактериологична култура на гнойно съдържание с определяне на чувствителността на патогенния микроорганизъм към антибиотици.
Диагнозата на съпътстващите заболявания включва:
- консултации на специализирани специалисти;
- оценка на хормоналните нива и имунограми;
- бакаанализ на цитонамазка от устната кухина и урогениталния тракт;
- изследване за наличие на дисбактериоза в организма;
- Ехография на коремни органи, отделителна система.
Терапевтични мерки
Терапевтичните мерки за сферично акне се извършват със задължително предписване на антибактериални средства. Последните, дори и при тежки форми, се използват чрез парентерален път на приложение. Изборът на антибиотици се извършва в зависимост от резултатите от антибиограмата, получена в резултат на бактериологично изследване (бакпосев с оценка на чувствителността към антибиотици) на гнойно отделяне от акне.
Ако е необходимо, се предписва имунокорригираща терапия, лечение на съпътстващи патологии на стомашно-чревния тракт, саниране на инфекциозни процеси в тялото.
При жените допълнителната хормонална терапия с лекарства на базата на прогестерон, етинил естрадиол, диетилстилбестрол и хексестрол има добър резултат.
Антибиотичното и хормоналното лечение трябва да бъдат допълнени с витамини Е и А в инжекционна форма.
Локалното лечение, чиято цел е разрешаващата терапия, включва използването на физиотерапия под формата на парафинови и UHF приложения.
Хирургичният метод се състои в отваряне на омекотените възли с дренаж, за да се отстрани гнойното съдържание, както и в третиране с антисептични разтвори. Разрешено е да се използва ихтиолов мехлем, мехлем Вишневски, емулсия на синтомицин и др.
Глобуларното акне се отнася до вид кожна лезия, която се развива по време на пубертета и може да продължи до около четиридесетгодишна възраст, а понякога и повече. Най-често мъжете страдат от сферично акне и при тях това заболяване може да се влоши от себорея.
Обривите се появяват по всяка част на тялото, с изключение на краката и ръцете, но най-често се засягат кожата на гърба и лицето. Особеността на сферичното акне е, че поради тях се усеща болезнеността на кожата и нейното стягане, а след отваряне на абсцесите остават кожни лезии под формата на белези.
Причини за появата на сферично акне и техните признаци
Според експерти сферичното акне в известен смисъл се обяснява с генетична предразположеност, тъй като най-често засяга мъже с определен набор от хромозоми.
Разглеждат се фактори за кожни лезии със сферично акне
- невропсихическо пренапрежение;
- хиперандрогенизъм;
- заболявания на яйчниците;
- заболявания на стомашно-чревния тракт;
- хронични инфекциозни процеси (цистит, тонзилит, синузит, пиелонефрит);
- намаляване на общия имунитет.
В началото възлите от акне изглеждат като твърди, възпалени възли под кожата, те са неравномерни и лилаво-синкави на цвят, болезнени и често се сливат в големи конгломерати. След известно време възлите се омекотяват с освобождаване на гъсто гнойно съдържание. На мястото на излекуваното сферично акне остават белези. Тъй като заболяването има хроничен ход, в една област на кожната лезия може да има едновременно инфилтрирани възли, отворени абсцеси и свежи белези.
Методи за диагностициране на сферично акне и лечение
Лесно е да се диагностицира сферично акне по време на първоначалния визуален преглед, но в същото време трябва да се извърши бактериологична култура на гнойно изхвърляне, за да се определи чувствителността на патогените към антибиотици. Според резултатите от bakposev се избира антибиотична терапия, включително нейната форма - понякога инжекцията дава най-добър ефект.
При необходимост се провежда консултация с гастроентеролог, ендокринолог, гинеколог, след което се правят допълнения и корекции в курса на лечение. Понякога на жените могат да се препоръчат прогестеронови препарати, прием на витамин Е.
За грижа за възпалена кожа се използват ихтиолови, синтомицинови мехлеми, абсцесите се почистват и лекуват с антибактериални средства. Внимателното спазване на дълъг курс на лечение ще избегне тежки белези по кожата.
Обикновеното акне може да се развие в тежка форма, а именно акне възли. Тези неоплазми могат не само да развалят естетическия външен вид, но и да навредят на здравето. Ако патологията на кожата е оставена без внимание, тогава сферичните ъгли риможе да продължи до 45 години.
Какво е
Acne conglobata или възел е тежка форма на акне, която може да продължи дори в зряла възраст. Неоплазмите се появяват в пубертета и продължават до петдесетгодишна възраст. Често сферичните образувания се срещат при мъже, чието тяло съдържа допълнителна Y хромозома.
Патологията се образува в хиподермата и дълбоките слоеве на кожата. По правило змиорките са доста големи и имат неравномерна сферична повърхност.
С течение на времето пустулите се пълнят с гной и образуват фистули. Лечението включва редица медицински и апаратни процедури, които се извършват под наблюдението на лекар.
знаци
Често конглобатното акне се локализира на шията и гърба. Също така могат да се наблюдават патологични промени по кожата на лицето. Много рядко се образуват възли по корема, крайниците и гърдите.
Възпалените образувания могат да се комбинират в групи, натрупвайки се една върху друга.
Тази патология се характеризира със следните симптоми:
- кожни възпалителни процеси;
- големи размери на образуванията - от 1,5 до 15 mm;
- остра болка;
- неравна кожа;
- лилав цвят в местата на локализиране на сферични змиорки.
В началния етап образуваният възел се изследва на местата на неоплазмите.Тогава вътре в елемента се натрупва гной и кожата започва да се възпалява. На този етап образуванията стават болезнени, а кожата придобива яркочервен или лилав цвят.
Когато пъпката расте, върху кожата се прилага натиск, което кара акнето да пробие. Излиза гноен секрет, болезнеността на възпалената формация забележимо намалява, след което настъпва заздравяване. На тази област на кожата се образува белег.
причини
Следните фактори са най-често отговорни за появата на конглобатната форма на акне:
- хормонални смущения в организма;
- прекомерна активност на половите хормони;
- редовен стрес, нервно напрежение;
- нарушение на стомашно-чревния тракт;
- отслабен имунитет на фона на протичащи хронични заболявания;
- наличието на бактериални или инфекциозни заболявания;
- при мъжете тласъкът за появата на кожна патология е генетично предразположение;
- противотуберкулозни лекарства, хормонални лекарства.
Конглобатните неоплазми са локализирани там, където се намират мастните жлези.Това се дължи на факта, че мастната тайна просто няма време да действа напълно върху повърхността на кожата, остатъците й се сгъстяват в каналите, запушвайки ги.
В тези канали се развиват Aspe бактерии, които допринасят за появата на възпалителни процеси и образуването на сферично акне.
Диагностика
Обикновено дерматолозите поставят диагноза при първоначалния преглед, тъй като нодуларното акне има доста характерен външен вид. Необходимо е обаче да се определи и разпространението на кожните лезии.
За тези цели се извършва следното:
- дерматоскопия;
- прегледи от гастроентеролог, гинеколог, ендокринолог;
- за назначаване на антибиотична терапия се приема bakposev.
Въз основа на тези изследвания лекарят може да предпише оптимална и ефективна терапия за борба с патологията.
Методи за лечение
След като лекарят диагностицира наличието на конглобатни образувания, той предписва курс на лечение с помощта на лекарства. Терапията зависи от тежестта на патологията, психическото състояние на пациента, степента на увреждане на кожата и други неща.
По правило за ефективно лечение се използва интегриран подход:
- приемане на системни и локални антибиотици;
- диетична терапия;
- спазване на превантивните мерки;
- отказ от лоши навици и така нататък.
Използват се и антибактериални лекарства, които спират възпалителните процеси на кожата и стимулират регенеративните свойства на увредените тъкани.
Цялостното лечение може да отнеме няколко месеца, но този подход ще помогне напълно да се отървете от болестта.
Видео: Лечение на акне, акне по лицето
Антибактериални лекарства
Цялостното лечение задължително включва използването на системни антибиотици.
Сред най-ефективните лекарства са:
- Еритромицин.
- Вилпрафен.
- Доксициклин.
Антибиотиците се предписват за 2-3 месеца, дозата се изчислява възможно най-точно и намалява с времето.
Също така е много важно да се вземат антимикотични лекарства, които възстановяват чревната флора след прием на антибиотици. В случай, че антибиотичното лечение не даде желания ефект, по преценка на лекаря могат да бъдат предписани допълнителни лекарства, например Roaccutane.
Поради факта, че това лекарство има много сериозни странични ефекти и противопоказания, лечението се извършва стриктно под наблюдението на лекуващия лекар.
Орални контрацептиви
Излишъкът от андрогени в женското тяло може да се коригира с орални контрацептиви.По преценка на лекаря могат да се препоръчат различни лекарства: Диеногест, Ципротерон и др.
Тези вещества прекъсват връзката на андрогените с рецепторите и намаляват производството на полови хормони. Ето защо за успешното лечение на патологията може да се наложи жените да бъдат прегледани от ендокринолог и гинеколог.
Локални лекарства
Също така при лечението на сферични неоплазми се използват активно локални средства, които облекчават възпалителния ефект и убиват вредните бактерии.
Най-често използваните лекарства, които съдържат следните вещества:
- Бензоил пероксид.Елементът действа върху вредните бактерии, които допринасят за развитието на акне.
- Азелаинова киселина.Този елемент има антиоксидантни и противовъзпалителни свойства. Киселината се комбинира с почти всички лекарства, използвани за лечение на акне.
- ретинол.Използва се за лечение на патология при мъжете, способен е да намали интензивността на секрецията на себум и разтваря мастните тапи.
Народни средства
За лечение на тази патология има огромен брой народни рецепти.Трябва обаче да се разбере, че без ефективно лечение с лекарства традиционната медицина няма да може да осигури желания ефект.
Алтернативната терапия е само допълнение към традиционната и може да ускори хода на рехабилитацията.
Ефективни народни рецепти срещу възпалено акне:
- За да почистите проблемните зони на кожата от бактерии, можете да използвате разтвори с йод. За да направите това, добавете няколко капки йод към половин чаша преварена вода и оставете течността да се охлади. След това накиснете тампона в разтвора и избършете възпалените участъци от кожата.
- Отварата от жълтурчета има отлични антисептични свойства и успокояващ ефект. Нарежете горните части на растението с нож и добавете три супени лъжици на литър вода в чаша. Варете бульона не повече от 5 минути след завиране. След като изстине, прецедете сместа и обтривайте кожата с нея до 3 пъти на ден.
- Добавете чаша брезови пъпки към половин литър вода и варете бульона около 5 минути на слаб огън. След охлаждане навлажнете марля в разтвора и нанесете върху проблемните зони на кожата за 20 минути.
Други лекарства и методи
Също така, за лечение в повечето случаи се предписва лекарството Aknekutan, което е предназначено за борба с акнето.
Също така в процеса на терапия е важно да се повиши нивото на витамините Е и А. Това ще повиши имунитета на тялото и ще му помогне по-ефективно да се бори с патологията и възпалителните процеси като цяло.
Диетична терапия
В процеса на лечение трябва да обърнете внимание на диетата си.Правилно съставената диета ще повиши устойчивостта на организма към кожни патологии, което ще осигури бързо възстановяване.
Трябва да спрете да ядете пикантни, мазни, пържени и прекалено солени храни. Струва си да се даде предпочитание на варена риба, бяло месо, зърнени храни и храна на пара.
Грижа за кожата в случай на заболяване
Необходимо е да вземете за правило да се грижите ежедневно за кожата си с помощта на различни козметични продукти. Трябва да използвате тоници и лосиони, които тонизират и дезинфекцират кожата. Но е по-добре жените да откажат козметиката по време на периода на лечение, тъй като кремовете и тоналните продукти запушват порите.
Отстраняване на последствията
Струва си да се отбележи, че появата на белези със сферично акне е неизбежно явление.
Днес обаче има различни техники, използващи хардуерно оборудване, които могат да решат този проблем:
- лазерна терапия;
- използването на активни козметични продукти;
- дермабразио;
- киселинни лечения за белези и др.
Благодарение на тези техники белегът може да бъде коригиран.
Снимка
Цена
Има много клиники, където се извършва комплексно лечение на сферично акне на различни части на тялото. Цените за тези услуги варират в доста широк диапазон - от 1500 до 20 000 рубли.
Този показател зависи единствено от естеството на козметичния проблем, степента на увреждане на кожните участъци и допълнителните патологии в тялото на пациента.
Конглобатните образувания изискват незабавно лечение с помощта на сложни техники.Не се самолекувайте, това може да влоши клиничната картина.
При първите прояви на патологията си струва да потърсите медицинска помощ, това ще гарантира бързо възстановяване.