Soe се увеличава при жените. Висока ESR: причини и възможни заболявания. Причини за висока ESR

В съвременната медицина редовно се появяват нови методи за диагностициране и определяне на причините за заболяванията. Определението обаче Индикатор ESR в човешка кръв все още е ефективен диагностичен метод. Използва се с цел диагностика, както при деца, така и при възрастни. Такова изследване се предписва при контакт с лекаря на пациент, който е загрижен за определено заболяване, и по време на превантивни прегледи.

Всеки лекар може да разтълкува този тест. ESR принадлежи към групата общи кръвни изследвания (UAC). Ако този показател се увеличи, е необходимо да се установи причината за това явление.

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е назначено такова изследване, се интересуват защо да анализират ESR и какво е то. И така, съкращението SOE е главните букви на термина " скорост на утаяване на еритроцитите ". По този начин с този тест е възможно да се определи точно скоростта на утаяване в кръвта.

червени кръвни телца Известно е, че това са червени кръвни клетки. При действие върху тях антикоагуланти след определен период от време те се утаяват на дъното на капиляра или епруветката. Времето, за което кръвната проба, взета от пациента, се разделя на горен и долен слой, се определя като СУЕ. За него се съди по ръста му. слой плазма , която се получава по време на изследването, в милиметри за 1 час. Индикаторът ESR е неспецифичен, но има висока чувствителност.

Ако скоростта на ESR в кръвта се увеличи, това може да показва развитието на различни нарушения в организма. Така че понякога това е индикатор за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии дори преди проявата на очевидни симптоми на заболяване. Съответно, ако нивото на ESR е нормално, лекарят, ако е необходимо, предписва други изследвания.

Нормата на ESR за жените е от 3 до 15 mm / h. Но трябва да се има предвид, че този показател зависи и от възрастта - обикновено той може да бъде различен за жени под 30 и след 30 години. Ако е необходимо, се определя и скоростта на червените кръвни клетки в кръвта на жените. При бременни жени ESR се увеличава от четвъртия месец. Трябва да се има предвид, че скоростта на ESR при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременност.

Нормата на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. В общия кръвен тест се определят и еритроцитите в кръвта на мъжете.

Нормата на ESR в кръвта при деца зависи от възрастта на пациента.

Тази стойност в диагностичния процес е важна за:

  • диференциране на диагнозата и , и , и остеоартрит и т.н.);
  • определяне на реакцията на тялото в процеса на лечение на пациенти, Болест на Ходжкин , ревматоиден артрит и т.н.;
  • дефиниция на заболяване, което е скрито (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на ESR не изключват развитието на заболяване или неоплазма в тялото).

Понякога този термин се нарича ROE . Индикаторът ROE в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ROE в кръвта, разбираме какво е това реакция на утаяване на еритроцитите . Някога тази концепция се използва в медицината, т.е. се определя нормата на ROE в кръвта за жените, скоростта на ROE в кръвта за децата и т.н. В момента тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвен тест, какво е ROE в онкологията и т.н.

Заболявания, при които има повишена ESR в кръвта

Ако пациентът има повишена ESR в кръвта, какво означава това, се определя от лекаря по време на диагностичния процес. В крайна сметка този показател, ако подозирате развитието на определено заболяване, е много важен за диагнозата. Квалифициран лекар в процеса на диагностика взема предвид не само факта, че пациентът има повишена стойност, но също така определя какво показва наличието на други симптоми. Въпреки това, този показател е много важен в много случаи.

Наблюдава се повишена ESR в кръвта на дете и възрастен, ако бактериална инфекция - в острата фаза на бактериална инфекция.

В същото време няма значение къде точно са локализирани инфекциите: картината на периферната кръв все още ще показва възпалителната реакция.

Тази стойност винаги е повишена при възрастен, ако има такива вирусни инфекциозни заболявания . От какво конкретно се повишава този показател, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин говорим за развитието на определен патологичен процес, ако ESR е над нормата. Какво означава това зависи от стойността на индикатора. Много високи стойности - повече от 100 mm / h - възникват при развитието на инфекциозни заболявания:

  • в , пневмония , студ , и т.н.;
  • в , и други инфекции на пикочните пътища ;
  • при гъбична инфекция Х, вирусен хепатит ;
  • при онкология (високите нива могат да се наблюдават дълго време).

В хода на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, увеличение се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се е възстановил, тогава ESR ще бъде леко повишен за още няколко седмици или месеци. Причините за високата СУЕ с нормални левкоцити могат да показват, че човек наскоро е претърпял вирусно заболяване: тоест съдържанието на левкоцитите вече се е нормализирало, но скоростта на утаяване на червените кръвни клетки все още не е.

Причините за повишена ESR в кръвта при жените могат да бъдат свързани с бременността, следователно в процеса на диагностика лекарят трябва да вземе предвид тези причини за повишаване на ESR в кръвта на жените.

Увеличаването на ESR е типичен признак при следните заболявания:

  • заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
  • възпалителни заболявания с гноен и септичен характер ( реактивен артрит и т.н.);
  • заболявания на кръвта ( сърповидна анемия , хемоглобинопатии , анизоцитоза );
  • заболявания, при които разрушаване на тъканите и ( , сърдечен удар , туберкулоза , злокачествени новообразувания);
  • патология на ендокринните жлези и метаболитни нарушения (, диабет , кистозна фиброза и т.н.);
  • злокачествена дегенерация на костния мозък, при която червените кръвни клетки навлизат в кръвния поток, които не са готови да изпълняват директни функции ( миелом , );
  • автоимунни заболявания ( лупус еритематозус , и т.н.);
  • остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (, кървене , повръщане , следоперативни състояния и т.н.).

Нормални и патологични показатели на ESR

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормалните и максималните показатели са показани в таблицата:

ESR по време на бременност

Ако тази стойност се увеличи при , това се счита за нормално. Нормата на ESR по време на бременност е до 45 mm / h. При такива стойности не е необходимо бъдещата майка да бъде допълнително изследвана и да подозира развитието на патология.

Методи, чрез които се извършва кръвен тест за ESR

Преди да се извърши декодиране, което означава ESR в кръвен тест, лекарят използва определен метод за определяне на този показател. Трябва да се отбележи, че резултатите от различните методи се различават един от друг и не са сравними.

Преди провеждане на кръвен тест за ESR трябва да се има предвид, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извършва от специалист - лаборант, като се използват само висококачествени реактиви. Анализът при деца, жени и мъже се извършва при условие, че пациентът не е ял поне 4 часа преди процедурата.

Какво показва стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Следователно, при наличие на отклонения, на пациентите често се предписва биохимичен анализ. Всъщност за качествена диагноза често е необходимо да се установи колко определен протеин присъства в тялото.

ESR според Westergren: какво е това?

Описаният метод за определяне на ESR - Метод на Вестергренднес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. За такъв анализ е необходима венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат . За измерване на ESR се измерва разстоянието на триножника, измерването се извършва от горната граница на плазмата до горната граница на утаените еритроцити. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако ESR според Westergren се увеличи, това означава, че този резултат е по-показателен за диагноза, особено ако реакцията е ускорена.

ESR според Wintrob

същност Метод Wintrobe - изследване на неразредена кръв, която е смесена с антикоагулант. Можете да интерпретирате желания показател по скалата на епруветката, в която се намира кръвта. Този метод обаче има значителен недостатък: ако скоростта е по-висока от 60 mm / h, тогава резултатите може да са ненадеждни поради факта, че тръбата е запушена с утаени еритроцити.

СУЕ по Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се разрежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специален капиляр със 100 деления за 1 час. Трябва да се отбележи, че при използване на методите на Вестергрен и Панченков се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, тогава методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнение на показателите - в таблицата по-долу.

Според Панченков (mm/h) Вестергрен (mm/h)
15 14
16 15
20 18
22 20
30 26
36 30
40 33
49 40

Понастоящем за определяне на този показател активно се използват и специални автоматични броячи. За да направите това, лабораторният асистент вече не трябва да разрежда кръвта ръчно и да следи числата.

ESR в кръвта: какво означават определени стойности?

Както бе споменато по-горе, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час се считат за нормални показатели на ESR за тялото на здрав мъж, за жените нормалната скорост е от 2 до 15 mm/h. Следователно за жените стойността 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Въпреки това, показателите при жените в зряла възраст обикновено могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава състоянието на кръвта може да се счита за относително нормално. Тоест индикатор от 21, 22 при жена може да се счита за приемлив, както и стойности от 23, 24 mm / h. Когато една жена носи дете, тази стойност е още по-голяма. Следователно бъдещите майки нямат причина да вярват с показател 25, че това означава нещо неприятно. По време на бременност анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не е доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Тази цифра нараства с възрастта. Следователно, ако при пациенти в напреднала възраст се наблюдава стойност на ESR от 40, симптомът на кое заболяване е и какво означава, лекарят определя чрез съпътстващи признаци. Нормалните стойности за по-възрастните хора са 43, 50, 52, 55 mm/h и др. Но при млади хора стойности от 40-60 mm/h вероятно са доказателство за сериозни нарушения. Следователно, след получаване на данните от анализа, е необходимо да се консултирате подробно защо ESR е 60, какво може да бъде и да се подложите на допълнителни изследвания.

ниска стойност

По правило причините за ниската стойност на този показател са свързани с изтощението на тялото, загубата на тегло, употребата на кортикостероиди, хиперхидратацията, мускулната атрофия. Понякога ESR се понижава при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе на ESR?

Както при жените, така и при мъжете нивото на ESR се влияе от редица различни фактори, както физиологични, така и патологични. Идентифицирани са основните фактори, които влияят най-много на този анализ:

  • Когато се определя по различни методи - според Westergren и други - скоростта на ESR при жените в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете. Така че ESR от 25 при жена може да е норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените.
  • Каква е скоростта на ESR в кръвта на жената зависи от това дали е бременна. При бъдещите майки нормата е от 20 до 45 mm / h.
  • По-висока СУЕ се наблюдава при жени, които приемат контрацептиви . При това състояние жената може нормално да има ESR 30. Какво означава това, дали има патология или е нормален физиологичен показател, трябва да определи лекарят.
  • Сутрин скоростта, с която червените тела се утаяват, е по-висока, отколкото следобед и вечер и тук разликата във възрастта няма значение.
  • Признаци на ускорена седиментация се отбелязват при излагане на протеини от острата фаза.
  • Ако се развие възпаление и инфекциозен процес, стойностите се променят един ден след това. как започваш левкоцитоза и хипертермия . Тоест, в първия ден от заболяването индикаторът може да бъде 10, 14, 15 mm / h, след ден може да се повиши до 17, 18, 20, 27 и т.н.
  • ESR се увеличава, ако в тялото има хроничен фокус на възпаление.
  • По-ниска стойност е отбелязана при повишен вискозитет на кръвта .
  • Намаляването на скоростта на утаяване става под влиянието на анизоцитите и сфероцитите, скоростта се увеличава под влиянието на макроцитите.

Повишена ESR при деца

В случай, че нормата на ESR при деца е превишена, най-вероятно в тялото се развива инфекциозен възпалителен процес. Но трябва да се има предвид при определяне на ESR според Панченков, че други показатели на KLA са повишени (или променени) при деца ( и т.н.). Също така при деца с инфекциозни заболявания общото състояние се влошава значително. При инфекциозни заболявания ESR е висока при дете още на втория или третия ден. Индикаторът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени при дете в кръвта, причините за това състояние могат да бъдат както следва:

  • метаболитни нарушения ( диабет , );
  • системни или автоимунни заболявания (, ревматоиден артрит , лупус );
  • заболявания на кръвта , хемобластоза , анемия ;
  • заболявания, които причиняват разрушаване на тъканите туберкулоза , миокардни инфаркти , онкологични заболявания ).

Трябва да се има предвид: ако дори след възстановяване скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи, това означава, че процесът протича нормално. Просто нормализирането е бавно, но около месец след заболяването нормалните показатели трябва да се възстановят. Но ако има съмнения за възстановяване, тогава трябва да направите втори преглед.

Родителите трябва да разберат, че ако детето има червени кръвни клетки над нормата, това означава, че в тялото протича патологичен процес.

Но понякога, ако червените кръвни клетки на бебето са леко увеличени, това означава, че някои относително "безобидни" фактори влияят:

  • при кърмачета, леко увеличение на ESR може да бъде свързано с нарушение на диетата на майката, когато;
  • период на никнене на зъби;
  • след прием на лекарства ();
  • при липса на витамини ;
  • при хелминтоза .

По този начин, ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта, това означава, че детето развива определено заболяване. Има и статистика за честотата на повишаване на тази стойност при различни заболявания:

  • в 40% от случаите високата стойност показва инфекциозни заболявания ( респираторни заболявания , туберкулоза , заболявания на пикочните пътища , вирусен хепатит , гъбични заболявания );
  • в 23% - онкологични процеси различни органи;
  • в 17% - ревматизъм , системен лупус ;
  • при 8% - , възпаление на стомашно-чревния тракт , тазовите органи , анемия, УНГ заболявания , нараняване , диабет , бременност ;
  • 3% — заболяване на бъбреците .

Кога повишаването на ESR може да се счита за безопасно?

Както знаете, повишаването на еритроцитите в кръвта, като правило, показва, че в организма се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за повишаване на червените кръвни клетки при жените и мъжете не са толкова категорични.

На първо място става дума за това кога анализът при мъже и жени помага да се прецени дали антиалергичното лечение се провежда правилно (трябва да се вземат предвид колебанията в първоначално повишената ESR). Тоест, ако клиничният ефект на лекарството се осъществи, тогава нормата на ESR при мъжете в кръвта, както при жените, ще се възстанови.

Обилната закуска преди анализ също може да увеличи този показател, строга диета, гладуване също може да го промени.

ESR може да се промени по време на менструация, по време на бременност и след раждането на дете.

Фалшиви положителни тестове за ESR

В медицината съществува и концепцията за фалшиво положителен анализ. Такъв анализ на ESR се разглежда, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

  • анемия (не настъпват морфологични промени в еритроцитите);
  • повишаване на концентрацията на плазмения протеин , с изключение на фибриноген ;
  • хиперхолестеролемия ;
  • бъбречна недостатъчност ;
  • затлъстяваневисока степен;
  • бременност ;
  • напреднала възраст на човек;
  • Въведение декстран ;
  • технически неправилно проведено изследване;
  • рецепция;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит Б .

Ами ако причините за увеличението не са идентифицирани?

Ако анализът се извършва нормално, но причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, важно е да се извърши подробна диагноза. Трябва да се изключи онкологични заболявания , следователно се определят , GRA, нормата на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализ се вземат предвид и други показатели - дали средният обем на еритроцитите е увеличен (какво означава това - ще обясни лекарят) или средният обем на еритроцитите е намален (какво означава това също се определя от специалиста ). Извършват се също анализ на урината и много други изследвания.

Но има случаи, когато високите стойности на ESR са характеристика на тялото и не е възможно да се намалят. В този случай експертите съветват редовни медицински прегледи и ако се появи определен симптом или синдром, консултирайте се с лекар.

Как да намалим ESR в кръвта?

Лекарят ще ви разкаже подробно как да намалите този показател с помощта на лекарства след изследването. Той ще предпише режим на лечение, когато диагнозата бъде поставена. Силно не се препоръчва да приемате лекарства сами. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени основно към възстановяване на нормалната функция. имунна система а също и за пречистване на кръвта. Ефективните народни средства могат да се считат за билкови отвари, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и др. Колко пъти на ден да приемате тези средства, колко да пиете, трябва да попитате специалист.

Еритроцитите - червените кръвни клетки - са най-важният компонент на кръвта, тъй като те изпълняват няколко основни функции на кръвоносната система- хранителни, дихателни, защитни и др. Ето защо е необходимо да се познават всичките им свойства. Едно от тези свойства е скорост на утаяване на еритроцитите- СУЕ, която се определя лабораторно и получените данни носят информация за състоянието на човешкия организъм.

СУЕ се определя при кръводаряване за ОА. Има няколко метода за измерване на нивото му в кръвта на възрастен, но същността им е почти същата. Състои се в това, че се взема кръвна проба при определени температурни условия, смесва се с антикоагулант за предотвратяване на съсирването на кръвта и се поставя в специална епруветка с градуиране, която се оставя изправена за един час.

В резултат на това, след изтичане на времето, пробата се разделя на две фракции - еритроцитите ще се утаят на дъното на епруветката, а отгоре се образува прозрачен плазмен разтвор, по височината на който се измерва скоростта на утаяване за даден период от време (милиметър / час).

  • Нормата на ESR в тялото на здрав възрастенсе различава в зависимост от възрастта и пола. При мъжетето е:
  • 2-12 mm/h (до 20 години);
  • 2-14 mm/h (от 20 до 55 години);
  • 2-38 mm/h (от 55 години и повече).

Сред жените:

  • 2-18 mm/h (до 20 години);
  • 2-21 mm/h (от 22 до 55 години);
  • 2-53 mm / h (от 55 и повече).

Има грешка на метода (не повече от 5%), която трябва да се вземе предвид при определяне на ESR.

Какво причинява повишаване на ESR

ESR зависи главно от концентрацията в кръвта албумин(протеин) защото намаляване на концентрацията муводи до това, че скоростта на еритроцитите се променя, а оттам и скоростта, с която ще се утаят, се променя. И това се случва именно по време на неблагоприятни процеси в организма, което прави възможно използването на метода като допълнителен при поставяне на диагноза.

На другите физиологични причини за повишаване на ESRвключват промени в pH на кръвта - това се влияе от повишаване на киселинността на кръвта или нейното алкализиране, което води до развитие на алкалоза (киселинно-базов дисбаланс), намаляване на вискозитета на кръвта, промени във външната форма на червените кръвни клетки, намаляване в нивото им в кръвта, повишаване на такива кръвни протеини като фибриноген, парапротеин, α-глобулин. Именно тези процеси водят до повишаване на ESR, което означава, че те показват наличието на патогенни процеси в организма.

Какво показва повишената ESR при възрастни?

Когато променяте показателите на ESR, трябва да разберете първоначалната причина за тези промени. Но не винаги повишената стойност на този показател показва наличието на сериозно заболяване. Така, временни и приемливи причини(фалшиво положително), при което можете да получите надценени данни от изследвания, помислете за:

  • напреднала възраст;
  • менструация;
  • затлъстяване;
  • строга диета, гладуване;
  • бременност (понякога се повишава до 25 mm / h, тъй като съставът на кръвта на протеиновото ниво се променя и нивата на хемоглобина често намаляват);
  • следродилен период;
  • през деня;
  • поглъщането на химикали в тялото, което засяга състава и свойствата на кръвта;
  • влиянието на хормоналните лекарства;
  • алергична реакция на тялото;
  • ваксинация срещу хепатит В;
  • прием на витамини от група А;
  • нервно напрежение.

патогенни причини.за които се открива увеличение на ESR и които изискват лечение са:

  • тежки възпалителни процеси в тялото, инфекция;
  • разрушаване на тъканите;
  • наличието на злокачествени клетки или рак на кръвта;
  • извънматочна бременност;
  • туберкулозно заболяване;
  • инфекции на сърцето или клапите;
  • проблеми на ендокринната система;
  • анемия;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • заболяване на бъбреците;
  • проблеми с жлъчния мехур и холелитиаза.

Не забравяйте за такава причина като изкривен резултат от метода - ако условията за провеждане на изследването са нарушени, не само възниква грешка, но често се дават фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати.

Заболявания, свързани с ESR над нормата

Клиничният кръвен тест за ESR е най-достъпният, поради което се използва активно и потвърждава, а понякога и установява диагнозата на много заболявания. Повишена ESR с 40%случаи определя заболявания, свързани с инфектирани процеси в тялото на възрастен - туберкулоза, възпаление на дихателните пътища, вирусен хепатит, инфекции на пикочните пътища, наличие на гъбични инфекции.

В 23% от случаите СУЕ се повишава при наличие на ракови клетки в организма, както в самата кръв, така и във всеки друг орган.

17% от хората с повишен процент имат ревматизъм, системен лупус еритематозус (заболяване, при което човешката имунна система разпознава тъканните клетки като чужди).

В други 8% повишаването на СУЕ се дължи на възпалителни процеси в други органи - червата, отделителните жлъчни органи, УНГ органи и наранявания.

И само 3% от скоростта на утаяване отговаря на бъбречно заболяване.

При всички заболявания имунната система започва активно да се бори с патогенните клетки, което води до увеличаване на производството на антитела и в същото време се ускорява скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво да направите, за да намалите ESR

Преди да започнете лечението, трябва да се уверите, че причината за повишената СУЕ не е фалшиво положителна (вижте по-горе), тъй като някои от тези причини са напълно безопасни (бременност, менструация и др.). В противен случай е необходимо да се открие източникът на заболяването и да се предпише лечение. Но за правилно и точно лечение не може да се разчита само на резултатите от определянето на този показател. Напротив, определянето на ESR има допълнителен характер и се извършва заедно с цялостен преглед в началния етап на лечението, особено ако има признаци на конкретно заболяване.

Основно СУЕ се изследва и следи при повишена температура или за изключване на рак. При 2-5% от хората повишената СУЕ изобщо не е свързана с наличието на някакви заболявания или фалшиво положителни признаци - тя е свързана с индивидуалните характеристики на тялото.


Ако въпреки това нивото му е значително повишено, можете да използвате народен лек.За да направите това, е необходимо да готвите цвекло за 3 часа - измито, но не обелено и с опашки. След това всяка сутрин на гладно се пие по 50 мл от тази отвара в продължение на 7 дни. След още една седмица почивка, измерете отново нивото на ESR.

Не забравяйте, че дори при пълно възстановяване, нивото на този индикатор може да не спадне известно време (до един месец, а понякога и до 6 седмици), така че не трябва да алармирате. И трябва да дарите кръв рано сутрин и на празен стомах за по-надеждни резултати.

Тъй като ESR при заболявания е индикатор за патогенни процеси, той може да бъде нормализиран само чрез елиминиране на основната лезия.

По този начин в медицината се определя скоростта на утаяване на еритроцитите един от най-важните анализидефиниране на заболяването и прецизно лечение в началния стадий на заболяването. Това, което е много важно при откриване на сериозни заболявания, например злокачествен тумор в ранен стадий на развитие, поради което нивото на ESR рязко се повишава, което кара лекарите да обърнат внимание на проблема. В много страни този метод е престанал да се използва поради множеството фалшиви положителни причини, но в Русия той все още се използва широко.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвта е един от основните признаци, които лекарите наблюдават при изследване на лабораторния анализ на този материал. Такова голямо внимание към този показател се дължи на факта, че той може да служи като знак за наличието на възпалителен процес в тялото.

Нормална ESR

Скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта зависи пряко от пола и възрастта на лицето, чиято кръв се изследва. Така че най-високата скорост на ESR обикновено се наблюдава при кърмачета: тя варира от 12 до 17 милиметра на час. Нормалната СУЕ за жени е 3-15 мм / час, - 1-10 мм / час, деца - 0-2 мм / час. При по-възрастните хора скоростта на ESR обикновено е по-висока: може да бъде до 38 mm / час и до 53 mm / час при жените. Ето защо, ако вашите показатели, получени в резултат на анализа, се различават значително от тези цифри, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете каква е причината за повишеното ниво на ESR.

Индикатори за ESR

Предварителни заключения за това какви проблеми може да показва повишеното ниво на ESR в кръвта ви, можете да го направите сами. Така че отклонението на резултата от нормата с няколко единици най-често се дължи на специфичните характеристики на вашето тяло и може да не е признак на някаква сериозна дисфункция. Въпреки това, за да сте сигурни, че полученият индикатор е нормален за вас, препоръчително е да се консултирате с терапевт за съвет.

Ако отклонението от нормата е 15-30 mm/час, това обикновено показва наличието на възпалителен процес в тялото. В някои случаи присъствието му може да е очевидно за вас, например ако в момента страдате от настинка. Съществуващото заболяване обаче може да бъде скрито, например, ако са засегнати черният дроб или органите на стомашно-чревния тракт. Ето защо в този случай определено трябва да се консултирате с лекар, който може да ви предпише допълнителни изследвания. Те ще определят естеството на заболяването и ще предпишат адекватно лечение.

Още по-сериозно е превишаването на ESR в сравнение с нормалното ниво с 30 единици или повече. В този случай експертите обикновено започват да подозират наличието на прогресивен разрушителен процес в тялото. Един от честите примери за заболявания, които могат да придружават такова значително повишаване на нивото на ESR, са онкологичните прояви. В такава ситуация трябва незабавно да посетите лекар, който може да предпише цялостно лечение, като вземе предвид естеството, спецификата и интензивността на вашето заболяване.

  • ESR - Erythrocyte sedan - най-старият тест за откриване и проследяване на протичането на инфекциозни и възпалителни процеси в организма

Синоним:

  • ROE - реакция на утаяване на еритроцитите

Феноменът утаяване на еритроцитите е известен от древни времена. Понастоящем определянето на скоростта на такова утаяване остава популярно лабораторно изследване, представено като част от пълна кръвна картина (CBC). Въпреки това, повишената ESR в кръвта при жените не винаги е свързана с болестта. Трябва ли да се измерва ESR? Ако да, тогава защо?

ESR - защо еритроцитите се утаяват?

Обикновено червените кръвни клетки - еритроцитите - носят отрицателен заряд. Според законите на физиката те, като еднакво заредени, се отблъскват взаимно и „плуват“ в плазмата, без да се слепват. Когато под въздействието на гравитацията еритроцитите “падат” един по един, скоростта на утаяване е ниска.

При промяна на биохимичния състав на кръвната плазма, по-често при нарушаване на нормалния баланс между нейните протеинови фракции, отрицателният заряд на еритроцитите се неутрализира. Положително заредените протеини, като "мостове", свързват (агрегират) червените кръвни клетки помежду си в "монетни колони".

Еритроцитно-протеиновите конгломерати са много по-тежки от отделните клетки. Поради това те се утаяват с по-бърза скорост и СУЕ се повишава.



Протеини, които повишават агрегацията на еритроцитите и ускоряват ESR:
  • Фибриногенът е маркер на възпалителни и деструктивни процеси. Произвежда се в черния дроб. Концентрацията му в кръвта се увеличава значително при остри възпалителни процеси, както и в отговор на разрушаване и смърт (некроза) на тъканите.
  • Глобулините (включително имуноглобулините) са плазмени протеини с високо молекулно тегло. Произвежда се в черния дроб и от имунната система. Концентрацията на имуноглобулини (антитела) в кръвта се повишава в отговор на инфекция.
  • Смесени криоглобулини - по-специално поликлонални Ig G антитела и моноклонални антитела Ig M и Ig G към Fc фрагмента на Ig G. Комбинацията от последните се нарича ревматоиден фактор.

Всякакви физиологични състояния, хранителни разстройства или заболявания, свързани с повишаване на тези или други протеини в плазмата, се проявяват чрез повишаване на ESR.

Диспротеинемията е нарушение на количественото съотношение на протеините в кръвта.
СУЕ е признак на диспротеинемия.
Колкото по-изразена е диспротеинемията, толкова по-висока е ESR.

Нормата на ESR при жените и мъжете не е еднаква. Това вероятно се дължи на по-малък брой червени кръвни клетки, голямо количество фибриноген и глобулини при жените.

ESR - нормата при жените по възраст - таблица


Референтни показатели на ESR - норма при жените

Как да изчислим индивидуалната норма на ESR при жена по възраст

За приблизително изчисляване на индивидуалната допустима граница на горната норма на ESR при жена, в зависимост от нейната възраст, използвайте формулата на Милър:

ESR mm / час \u003d (възраст на жената в години + 5): 2

Горната граница на нормата на ESR е равна на цифрата, получена чрез разделяне на сумата (възрастта на жената плюс пет) на две.

Пример:
(55 + 5) : 2 = 30
Допустима граница на ESR за 55-годишна жена = 30 mm / час.

СУЕ е един от най-неспецифичните лабораторни показатели

и ето защо:

Първо: ESR се повишава при много, много различни заболявания.

Второ: При редица заболявания СУЕ може да остане нормална.

Трето: С възрастта СУЕ постепенно (с около 0,8 mm/h на всеки 5 години) нараства. Следователно при пациенти в напреднала възраст диагностичните стойности на умерено увеличение на ESR не са установени.

Четвърто: При 5-10% от здравите хора СУЕ може да остане в рамките на 25-30 мм/час в продължение на години (т.нар. „соева болест“).

Пето: ESR се влияе от формата на червените кръвни клетки, техния брой в кръвта.

Шесто: Освен от белтъчния състав на плазмата, СУЕ зависи и от много други нейни биохимични параметри – от количеството на жлъчните киселини, електролитния състав, вискозитета, съотношението на холестерол и лецитин, pH на кръвта и др.

И накрая: Нормата на ESR при различните методи на измерване не е еднаква (прочетете по-долу).

Патологични причини за повишена ESR в кръвта при жените

Въпреки сложността на интерпретацията, патологичното увеличение на ESR остава обективен критерий за възпаление, инфекция и некроза.


Болести, които засягат ESR

група заболявания
изтичаща от
повишаване на ESR
Описание
Инфекциозно-възпалителни Различни възпалителни, гнойни процеси на горните и долните дихателни пътища (включително трахеит, бронхит, пневмония, туберкулоза), пикочните пътища, свързани с инфекция.
Наранявания, изгаряния, нагнояване на повърхността на раната.
ИмуненСистемни заболявания на съединителната тъкан (SLE, ревматоиден артрит, системна склероза, дерматомиозит и др.).
Системен васкулит (периартериит нодоза, грануломатоза на Wegener, болест на Takayasu, темпорален артериит, болест на Buerger, тромботична тромбоцитопенична пурпура, хеморагичен васкулит).
Имунодефицити.
заболяване на бъбреците нефротичен синдром.
пиелонефрит.
Гломерулонефрит.
и т.н.
Чернодробно заболяване Хепатит.
Цироза.
Болести на кръвоносната система
включително злокачествени
анемия.
левкемия.
Лимфоми.
миелом.
Некроза Инфаркт на миокарда.
Инфаркти на мозъка, белите дробове и др.
Ендокринна Диабет.
тиреотоксикоза.
Хипотиреоидизъм.
Тиреоидит.
Злокачествен
заболявания
Рак на белия дроб, гърдата, стомашно-чревния, пикочо-половия тракт и др.

СУЕ при инфаркт на миокарда

В някои случаи диагностицирането на атипични форми на миокарден инфаркт - некроза на сърдечния мускул поради нарушен коронарен кръвен поток - причинява затруднения. Цялостните клинични и лабораторни изследвания, включително динамично проследяване на промените в ESR, помагат на лекаря да разпознае заболяването навреме и да предпише правилното лечение.

ESR по време на инфаркт се повишава след катастрофа: 1-2 дни след повишаване на температурата и развитие на левкоцитоза.

С други думи, ESR започва да се увеличава от 3-4-ия ден на заболяването. Пиковото ускорение се очаква около седмица след инцидента със сърдечния удар. СУЕ се нормализира постепенно през следващите няколко седмици.


От какво ДРУГО зависят показателите за ESR при жените?

Умерено (до 40-50 mm / час) ускорение на ESR може да се появи периодично при напълно здрави жени. Такова физиологично увеличение на ESR може да бъде свързано с менструация, бременност, диетични грешки (диета с високо съдържание на протеини, мазни храни, преяждане, алкохол), физическо претоварване, наднормено тегло, стрес, свързани с възрастта промени в тялото ...

Лекото увеличение на ESR при жените не може да се счита за безусловен маркер за възпаление или друга патология.
Как действат някои лекарства върху СУЕ

Повишена ESR по време на бременност

При бременни жени ESR се ускорява: колкото по-дълго е гестационната възраст, толкова по-висока е ESR.

От третия триместър ESR може да надвиши нормата 3 пъти и да достигне 45-50 mm / h.

След раждането ESR остава ускорена от три месеца до шест месеца, след което постепенно намалява и се връща към нормалното сама.


Какво означава високо ESR в кръвта?

Как да преценим ситуацията, когато освен ускорената СУЕ няма други клинични признаци на заболяването и пациентът няма никакви оплаквания? Нека да разгледаме няколко примера:

ESR 20 при жените - какво означава това?

Изолирано увеличение на ESR до 20 mm / h, определено по метода на Панченков (виж по-долу), може да се счита за вариант на нормата.

При измерване на ESR според Westergren такъв показател за жените е норма.

ESR 25, 30 при жените - какво означава това?

При по-възрастните жени тези стойности по-често се разглеждат като вариант на дупка.

При жени на млада и средна възраст те могат да бъдат вариант на индивидуалната норма или да показват подхода на менструация, бременност.

В други случаи повишаването на ESR до 30 mm / h отразява известно напрежение в имунната система. Всички инфекциозни процеси или състояния след хирургични интервенции са свързани с мобилизиране на имунитета и повишено производство на защитни протеини (имуноглобулинови антитела). Освен това максималното им натрупване настъпва към 10-ия ден от началото на заболяването и се запазва 2 или повече седмици след възстановяване (ремисия). През цялото това време СУЕ ще се увеличи, въпреки че острия стадий на заболяването (възпалението) вече е преминал.

ESR 40 при жените - какво означава това?

Това ускоряване на ESR не е лесно за тълкуване. Най-добрият метод за диагностициране на възможно заболяване в тази ситуация е задълбочено снемане на анамнеза.

Ако няма очевидни патологични причини за повишаване на ESR (в историята, в момента), тогава не е препоръчително да се провеждат сложни допълнителни изследвания. Достатъчно е да направите няколко прости теста (например ) или временно да се ограничите до динамично наблюдение.

ESR над 70-75 при жена - какво означава това?

Такова увеличение на ESR вече показва болестно състояние, свързано с възпаление, имунни нарушения, разрушаване на съединителната тъкан, некроза или злокачествено заболяване:
- туберкулоза;
- подостър бактериален ендокардит (инфекция на сърдечните клапи);
- ревматична полимиалгия;
- обостряне на ревматоиден артрит;
- Болест на Crohn, улцерозен колит;
- темпорален артериит;
- остра бъбречна или чернодробна патология;
- и т.н.

Но, като правило, тези заболявания са свързани не само с висока СУЕ - има по-модерни и надеждни методи за диагностицирането им.

Ако не се открие инфекциозен или възпалителен процес, такова значително ускоряване на ESR (над 75 mm / h) предполага злокачествен тумор.

ESR над 100 mm / h - какво да правя? Какво показва?

Значително увеличение на ESR при пациенти с рак може да показва метастази - разпространението на тумора извън първичния фокус.

Единственият случай на диагностично използване на ускорена СУЕ (100 mm/h и повече) в онкологията е откриването множествена миелома(злокачествено заболяване на костния мозък).

Много високи стойности на ESR се откриват и при лимфомите на Ходжкин.

Анализът на ESR при неоплазми по-често се използва не за поставяне на диагноза, а за динамична оценка на ефективността на лечението и наблюдение на хода на заболяването.

Какво да направите, ако ESR в кръвта се увеличи?

Ако при откриване на ускорена ESR лекарят реши да прегледа подробно пациента, тогава се препоръчват следните диагностични тактики:

1. Внимателно снемане на анамнеза и скринингови изследвания: (обща кръвна картина), OAM (общ анализ на урината), рентгенография на гръдния кош.

Ако първоначалният преглед не даде резултати, тогава търсенето на причината за високо ESR продължава по-нататък:

2. Проучва се амбулаторната карта на пациента, текущите показатели на СУЕ се сравняват с предишните. СУЕ също се определя повторно, за да се изключи фалшив положителен резултат.

3. Извършва се кръвен тест за концентрацията на протеини в острата фаза на възпалението:
— SRB,
- фибриноген.

4. За да се изключи поликлоналната гамапатия и миелома, се определя концентрацията на имуноглобулини в кръвта (чрез електрофореза).

Ако причината за повишената ESR все още не е открита, тогава се препоръчва:

5. Контрол на СУЕ след 1-3 месеца.

6. Динамично наблюдение на пациента за откриване (изключване) на клиничните прояви на предполагаемото заболяване.

Как да намалите ESR в кръвта при жените и струва ли си да го намалите?

Очевидно е, че за да се нормализира ESR, е необходимо да се определи източникът на диспротеинемия и да се елиминира (т.е. да се открие и излекува заболяването или да се оптимизира храненето, начинът на живот). След елиминиране на фактора, който ускорява ESR, кръвната картина ще се нормализира сама.

Най-често диагнозата на причината за повишаване на ESR се извършва съгласно описания по-горе план. Но понякога, за да се изясни естеството на заболяването и в същото време да се нормализира повишената СУЕ, се използва тактиката за лечение и диагностика „ex juvantibus“.

Алгоритъм за нормализиране на ESR
терапия "ex juvantibus"


Принцип на метода:проверка на предполагаемата диагноза чрез пробно лечение.

1. Първо, на пациента се предписват широкоспектърни антибиотици. Ако ESR не намалява, тогава причината за неговото ускоряване не е инфекция.

2. След това се използват стероидни противовъзпалителни средства (глюкокортикоиди: преднизолон, дексаметазон и др.). Ако няма положителен резултат, тогава причината за ускоряването на ESR не е възпаление (имунно, автоимунно).

3. След като се изключи инфекция и възпаление, пациентът се изследва за онкология (злокачествена неоплазма).

Такъв примитивно опростен подход в някои случаи помага да се определи противоречивата диагноза.

Методи за определяне на ESR

СУЕ по Панченков

Основата на метода:
Способността на червените кръвни клетки да се утаяват на дъното на съда под въздействието на гравитацията.

Как:
Старателно смесена с антикоагулант (натриев цитрат) капилярна кръв се поставя в специален градуиран съд "Капиляр на Панченков" с работна скала 100 mm и се оставя за 1 час.

Като стойност на ESR се приема разстоянието от горната до долната граница на плазмата (до повърхността с червена кръв), образувана за час.


ESR според Панченков - норма при жените

Недостатък на метода:
изкривяване на реалните резултати поради множество неспецифични фактори.

Какво влияе върху точността на измерване на ESR според Панченков:
  • качеството на антикоагуланта,
  • качество и точност на вътрешния диаметър на стъкления съд,
  • степен на чистота на капилярния съд,
  • адекватно смесване на кръвта с антикоагулант,
  • температура на въздуха в лабораторията,
  • адекватността на вземане на кръвна проба от пръст,
  • позиция на стелажа с кръвни проби...

Очевидно методът на Панченков за измерване на ESR, брилянтен за времето си, е колкото прост (в изпълнение), толкова и неточен.

ESR според Westergren

Принципът на измерване на ESR по този метод е същият като този на метода на Панченков. Но за изследването се използва чиста венозна кръв и капилярна тръба с дължина 200 mm.

ESR според Westergren - норма при жените

Определяне на ESR чрез автоматичен анализатор

Методът се състои в изчисляване на кинетиката на агрегацията на еритроцитите. Автоматичен хемоанализатор многократно (1000 измервания за 20 секунди) записва оптичната плътност на изследваната кръв. След това, използвайки математически алгоритми, той преобразува получените резултати в единици ESR според Westergren (mm / h).



Всеки метод за измерване на ESR има своите предимства и недостатъци. За правилна оценка на анализа е необходимо надеждно да се знаят и вземат предвид всички обстоятелства, които влияят на неговите резултати.


Повечето хора имат минимална информация за такъв показател като ESR. Много от тях дори нямат представа какво трябва да бъде нормалното му ниво.

Какво означава ESR?

  • Всичко, което се случва в тялото (умора, болест и др.)се показва директно върху състава на кръвта, при изследването на който можете да получите голямо количество информация за благосъстоянието на пациента.
  • ESR означава "скорост на утаяване на еритроцитите".Компонентът включва плазма и различни клетки (тромбоцити, левкоцити и еритроцити). Всяка от тях отговаря за определена функция и нейното нарушение може да доведе до различна степен на тежко здравословно състояние на пациента.
  • По-голямата част от кръвните клетки са еритроцити.. Поради тази причина анализът, насочен към определяне на стратификацията на плазмата и кръвните клетки, се нарича - ESR. Скоростта на утаяване се проявява при всяко възпаление, което възниква в тялото, следователно скоростта на отклонение ще зависи от това колко напреднала е болестта.
  • Ако индикаторът е значително различен от нормата, това може да показва началния период на онкологични прояви.
  • С леко отклонениеболестта може да не се развие: това може да се случи по време на физическо натоварване, психични разстройства, при най-строга диета.
  • Дори ако тестът не се проведе сутринта, на празен стомах, както се прави в нормалните случаи, и след закуска, резултатите може да са неточни.
  • ESR в кръвен тестпоказва колко бързо клетките потъват на дъното на епруветката.

Този фактор може да бъде повлиян от следните точки:

  • Количествен състав и обем на еритроцитите.
  • Проявата на протеини, които са отговорни за възпалителните процеси в тялото.
  • Повишено количество холестерол.
  • Увеличаване на броя на фибриногена и имуноглобулина.
  • Други причини.

Индикаторът пряко зависи от възрастта на човека, неговия пол, физиология и психическа нагласа.

Как се определя индикаторът

Индикаторите в лечебните заведения се определят по три начина:


Предимствата на този метод са:

  • Получете точни резултати след половин час.
  • Огромна резолюция.
  • Корекции, засягащи температурата на околната среда.
  • Чувствителност дори към минимални промени в седиментацията на кръвта.

Нормална производителност

Показанията за утаяване се считат за нормални, ако са дадени следните параметри:

  • Новородени бебета - 0-2 mm / h;
  • Деца до една година - 2-7 mm / h;
  • Деца на възраст от 1 до 6 години - 12-17 mm / h;
  • Жени на възраст под 60 години - 2-12 mm / h;
  • Възрастни жени след 60 години - 2-20 mm / h;
  • Възрастни представители на мъжкия пол - 2-8 mm / h;
  • Мъже след 60 години - 2-15 mm / h.

Причини за повишената ставка

Има огромен брой причини за повишено съдържание на ESR в кръвта и не винаги показва някакво заболяване.

Така че следните фактори могат да повлияят на причините:

  1. старост.
  2. Менструален цикъл.
  3. Наднормено тегло.
  4. Строги диети.
  5. Гладуване.
  6. Период на бременност.
  7. следродилно време.
  8. през деня.
  9. Проникване в тялото на различни химикали.
  10. Ефектът на хормоналните лекарства.
  11. Алергични реакции.
  12. Ваксина срещу хепатит.
  13. Прием на витамини от група А.
  14. Нервно напрежение.

Освен това има редица други сериозни причини, които изискват незабавно лечение:

  • Инфекция в тялото.
  • Възпалителни заболявания.
  • разрушаване на тъканите.
  • Наличието на злокачествени клетки.
  • Рак на кръвта.
  • Туберкулоза.
  • Бременността е извънматочна.
  • Инфекциозни лезии на сърцето или неговите клапи.
  • Проблеми, свързани с ендокринната система.
  • анемия
  • Заболяване на щитовидната жлеза.
  • Бъбречно увреждане.
  • Жлъчнокаменна болест.
  • Проблеми с жлъчния мехур.

Повишеното ESR в кръвта на бременни жени показва глобални промени, настъпващи в тялото. Плодът расте много бързо, кръвната картина на бъдещата майка също може да се промени.

Анализът се счита за норма, където скоростта на утаяване може да варира от 7 до 45 mm / h. Тези цифри могат да намаляват и да се повишават до раждането на бебето. След шест месеца от бременността скоростта на установяване постепенно се увеличава. Колкото по-малко време остава до раждането на бебето, толкова по-високи стават показателите.

Непосредствено преди раждането показателят може да се увеличи 3 пъти в сравнение с първоначалните показатели.

Основните причини, поради които ESR се увеличава при жени, очакващи бебе:


Симптоми на повишена ESR, диагноза

Признаците за повишаване на скоростта на утаяване на кръвта могат да бъдат различни прояви.

Те включват:

  1. Повишаване на телесната температурае основният признак за развитието на възпалителния процес в тялото. Ако температурата на пациента се повиши без причина, тогава лекарят на първо място предписва кръвен тест.
  2. Развитието на инфекции в тялоторазлично естество и в изострена форма.
  3. Проявата на различни неоплазми. Ако пациентът има тумор, тогава анализът е основният за идентифициране на диагнозата. Това ще помогне да се идентифицира естеството на образуванията и да се предпише правилната лекарствена терапия.

При изследването на анализите специалистът може да изготви правилна картина на заболяването и да препоръча най-правилното лечение. За откриване на патологии се препоръчва да се прави кръвен тест поне веднъж годишно. Това ще разкрие заболяването на ранен етап.

Диагностицирайте нивото на увеличаване на скоростта на утаяване на първо място чрез преминаване на тестове, резултатите от които могат да бъдат наличието на различни заболявания.

Какво означава повишена СУЕ?

Повишеният индикатор може да означава, че пациентът има различни заболявания, като:

  • Инфекция на дихателните пътищаи пикочните органи. Това обикновено се случва след левкоцитоза. Ако белите кръвни клетки са нормални, тогава в тялото има различни инфекции с вирусен или гъбичен характер. Разберете, като прочетете нашата свързана статия.
  • Заболявания в резултат на разрушаване на тъканитеи навлизане на разпадни продукти в кръвта, злокачествени заболявания, гнойни прояви, инфаркт, туберкулоза и др.
  • Болести, свързани с плазмата, излишък от имунни комплекси, които правят кръвта дефектна.
  • заболяване на бъбреците. Ако случаят е такъв, тогава ставката ще бъде увеличена. Това се дължи на намаляване на нивото на протеин в кръвта.
  • Патологични метаболитни нарушения- развитие на захарен диабет, хипотиреоидизъм.
  • Промени в костния мозъкзлокачествен характер - с него червените кръвни клетки навлизат в кръвта, не готови да изпълняват основните си функции.

Това изброява основните индикатори за усилване. Трябва обаче да сте наясно, че когато правите тестове, трябва да вземете предвид всички нюанси, дори ако човек има леки признаци на настинка, показателите могат да бъдат изкривени.

Ако резултатите от теста показват повишена ESR и бели кръвни клетки, това може да означава наличието на бактериални инфекции при човек. В този случай може да се постави диагноза като пневмония, ревматизъм, тумори с костни метастази, инфаркт.

Ако тромбоцитите и ESR са повишени, това показва:

  • възпалителни процеси в организма (туберкулоза, ревматизъм, улцерозен колит)
  • голяма загуба на кръв
  • след хирургично отстраняване на далака
  • наличие на други редки заболявания.

Увеличаването на нивото на тромбоцитите в кръвта се случва при загуба на кръв, след операции и други заболявания. Кръвните клетки се увеличават след спорт и физическо натоварване. От това следва, че броят на тромбоцитите може да варира според сезона и времето на деня.

Прочетете повече за това тук.

Каква е опасността от патология?

Повишените проценти сами по себе си носят голяма опасност, но не всеки го приема сериозно. Всъщност това е много сериозно.

Например, повишеното ниво на скорост на утаяване може да показва много различни инфекциозни заболявания:

  • Остри бактериални инфекции - проявяват се при туберкулоза, инфекциозни заболявания на дихателните пътища.
  • Вирусните инфекции възникват при вирусен хепатит.
  • Тумори със злокачествена проява - при редица различни заболявания: бели дробове, бронхи, млечни жлези, панкреас, бъбреци и др.
  • Ревматологични заболявания - появата на лупус еритематозус, ревматизъм, темпорален артериит и други патологии.

Трябва да се помни, че промяната в съдържанието на протеин в състава на кръвта поради възпаление продължава дълго време, след което след края на лечението се наблюдава много често (понякога до няколко месеца) повишена ESR.

Това винаги трябва да се помни. Повишеното ниво на бързо утаяване на кръвта в такива случаи показва възстановяване. В този случай не трябва да се притеснявате, най-добрият начин би бил да изчакате известно време и да вземете тестовете отново.

Лечение

Трябва да се помни, че доброто представяне е пряко свързано с възрастта, пола на човека и неговата имунна система.