Сканиране на мозъка на дете с ултразвук на невросонография. Какво представлява ултразвукът на NSG на мозъка при новородени и какво показва изследването на месечно бебе? NSG норми за 1 година

Веднага след раждането на бебето започва процесът на адаптиране на всички системи на тялото му към новите условия на околната среда. Стартират се функции, които преди това не са били активни, засилва се работата на мозъчните структури.

За да се предотврати развитието на патология, на деца под 1 година се предписва ултразвук на мозъка. Този метод се използва за откриване на нарушения в развитието и е най-безопасният и ефективен. Много родители обаче имат притеснения относно тази процедура. Това се дължи на липсата на информация за хода на проучването. Как ултразвукът на главата засяга детето? Колко струва процедурата? Къде се провежда NSG?

Какво е NSG, в какви случаи се предписва процедурата за кърмачета?

Ултразвукът на мозъка, който се предписва на новородени, се нарича невросонография. Тази процедура е модерен метод за изследване на мозъчните структури на новородено, което ви позволява да получите информация за неговото развитие и наличието на различни аномалии, които могат да представляват опасност за здравето на бебето.

Методът NSG е достъпен за кърмачета поради непълното формиране на костите на черепа. След раждането областите, които не са покрити от костната мембрана, остават върху главата на бебетата за известно време. Именно през тези фонтанели се осъществява НСГ на мозъка на детето.

Изследването се извършва по принципа на стандартния ултразвук. Ултразвуковата вълна преминава през голямата предна и задна фонтанела. Понякога лекарят може да използва и страничните фонтанели за по-добър достъп до определени части на мозъка. Колкото по-голям е размерът на фонтанелата, толкова по-голяма е площта на мозъка, достъпна за изследване. Възможността за използване на този метод е ограничена до възрастта на детето 12 месеца.

Към днешна дата невросонографията се извършва задължително 1 месец след раждането на дете. В резултат на това процедурата се предписва на по-ранна дата, ако има индикации:

Планираната процедура е показана за кърмачета на 1 месец. Извършва се в следните случаи:

раждане, настъпило чрез цезарово сечение;
бебето има неправилна форма на черепа;
необходимо е да се контролира състоянието, когато се открият отклонения в по-ранен период;
при диагностициране на парализа, страбизъм или тортиколис (препоръчваме да прочетете:);
бебето често плюе храна.

На възраст над един месец невросонографията се извършва след травми на главата, мозъчни инфекции, както и за проследяване на ефективността на лечението. След 12 месеца, ако е необходимо, може да се предпише ЯМР на мозъка.

Необходима ли е специална подготовка за изследването?

Преди въвеждането на този метод бебетата трябваше да бъдат подложени на обща анестезия, ако имаше съмнения за нарушения в работата на централната нервна система. Изследването на мозъка на новородени с NSG е напълно безопасна процедура. За бебето това не носи никаква вреда. Процесът на ултразвук не е придружен от дискомфорт, не причинява дискомфорт и не причинява болка на детето.

Не се предвижда специална предварителна подготовка за процедурата. Присъствието на майката по време на NSG е разрешено, лекарят ще отговори на всички нейни въпроси, ако се интересува от нещо по време на изследването.

Процедурата се извършва при наличие на голям фонтанел. Възможно е да се проведе ултразвук в състояние на сън или будност на бебето. Лекарят ще може да направи всички необходими манипулации, дори ако бебето е неспокойно или плаче - това по никакъв начин няма да повлияе на резултатите.

Понякога, според показанията, бебето ще трябва допълнително да се подложи на доплерография едновременно с невросонография, за да се оцени състоянието на мозъчните съдове. Преди такава процедура лекарите не препоръчват хранене на бебето в продължение на 1,5 часа.

Редът на процедурата

При извършване на ултразвук на главата на дете се използват няколко области. Предната фонтанела е основното място за достъп за добър изглед на мозъчната кухина. В допълнение, специалистът може да изследва някои части на мозъка през фонтанелите, разположени отстрани, както и през темпоралните области и foramen magnum.

Лекарят извършва всички необходими манипулации в рамките на 10 минути. В същото време бебето е положено на дивана, майка му или медицинска сестра могат да държат главата му.

В областта на фонтанелите се прилага вещество, предназначено да осигури проводимостта на ултразвуковите вълни. С помощта на специален сензор лекарят изследва изображението, излъчено на дисплея, и записва получените данни.

По време на процедурата се изследват цистерни, вентрикули, кухини на прозрачната преграда и други структури. От особено значение е състоянието на големия резервоар, т.к структурата му отразява смущения в развитието на задната черепна ямка.

За изследване се използват 2 вида сензори: изпъкнали или векторни. При диагностициране на нарушения при новородени се използва честота до 6 MHz, по време на процедурата в по-късен период честотата на сензора ще бъде около 2 MHz. След приключване на процедурата резултатите се дешифрират, лекарят прави описание и издава заключение.

Дешифриране на резултатите от изследването, опции за нормата

При оценката на резултатите от NSG лекарят взема предвид не само стойностите на нормата и патологията. Отчита се при какви условия е родено бебето, дали раждането е естествено, дали майката е имала цезарово сечение. Параметри като височина, телесно тегло и особености на вътрематочното развитие също са важни. Нормалните параметри за бебета при раждане и на възраст от 3 месеца са представени в таблицата.

Какви мозъчни патологии могат да бъдат открити с NSG?

В резултат на изследването на мозъка чрез ултразвук могат да бъдат открити структурни нарушения, което показва отклонение от нормалното развитие. Някои патологии не водят до опасни последици за бебето, но има такива, които изискват лечение.

За да дешифрирате стойностите, получени по време на изследването, трябва да се консултирате с невролог, който ще проучи подробно резултатите и ще може да идентифицира следните патологични процеси:

Противопоказания за ултразвук на мозъка при кърмачета

Някои експерти са доста скептични по отношение на ултразвука и смятат, че процедурата трябва да се извършва само ако е показано. Те са сигурни, че топлинният ефект на ултразвука се отразява неблагоприятно на детето. Въпреки това, от 70-те години на 20 век, за цялото време на прилагане на този метод, не са установени отрицателни последици за тялото на децата.

Ултразвукът на мозъка на новородени е напълно безболезнена процедура и ви позволява бързо да получите необходимите данни за здравето на бебето. Това е най-безопасният и модерен метод, който показва ранни нарушения в развитието на децата и няма противопоказания.

Ако детето се подложи на ултразвук на мозъка навреме, тогава дори най-тежките отклонения в развитието могат да бъдат предотвратени или степента на проявление на патологията може да бъде намалена чрез предписване на подходящо лечение. За да получите най-точни данни за резултатите от процедурата, експертите препоръчват да се извърши три пъти през първите 3 месеца от раждането. Първият преглед се предписва за 1-2 дни, вторият - на 1 месец, третият път бебето се подлага на NSG, когато е на 3 месеца.

Цената на невросонографията

Цената на NSG на мозъка на новородените зависи от следните условия:

местоположение;
степен на квалификация на специалист;
модел на апарата, с който се извършва изследването.

Средната цена на NSG е от 1000 до 3000 рубли. Родителите трябва да знаят, че мозъкът на бебето се развива бързо през първите 12 месеца, така че ако се открият отклонения, процедурата може да се предпише няколко пъти. Това е необходимо за правилната оценка на развитието на патологията и прогнозирането на възможните последствия.

Веднага след раждането на детето всичките му системи и органи се адаптират към новите условия на живот, функциите на тялото, които преди това не са били включени, се активират, мозъчните процеси се активират. При съмнение за нарушения на тези процеси е необходимо допълнително изследване и, ако е необходимо, лечение. Най-ефективният метод за откриване на патологията на мозъка и нервната система като цяло е невросонографията (NSG) на мозъка на новородено. Този метод ви позволява да идентифицирате децата от първите дни от живота.

Какво е NSG?

NSG всъщност е ултразвук. NSG при новородени е ефективно, информационно инструментално изследване. За новородени този метод е достъпен поради структурните особености на костите на черепа. Факт е, че те все още не са напълно оформени и тази физиологична особеност позволява да се направи NSG на мозъка на новородени чрез необраснали фонтанели.

Принципът на такова изследване практически не се различава от ултразвука. През фонтанелите (предна голяма и задна) ултразвуковите вълни могат да проникнат до мозъка на детето. Обхватът на изследването е по-голям, колкото по-малко е удължената фонтанела. NSG на мозъка на новородени може да се прави от раждането до една година. Ултразвуковите вълни, използвани по време на изследването, са абсолютно безвредни за бебетата. Колкото по-рано се открие патологията и започне лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата за бебето.

Показания за процедурата NSG

Тази процедура се предписва, ако подозирате някакви аномалии, свързани с функционирането на мозъка и развитието на нервната система или получени след, например, при преминаване през родовия канал. NSG на мозъка на новородените е един от най-ефективните методи за откриване на различни аномалии, свързани с нервната система. Показания за изследване могат да служат:

Недоносеност.
Резултат за новородено по Апгар 7/7 или по-нисък.
Голямо бебе с много килограми.
вътрематочни инфекции.
хипоксия.
Резус конфликт.
Аномалии на развитие.
Наранявания, получени от детето по време на раждане.
Подути фонтанели (показват високо вътречерепно налягане).
Домашни наранявания на главата.
Подозрение за неврологични аномалии, като церебрална парализа.
Клиника по неврологични заболявания.
Деформации на черепа (нестандартна форма).
Тумори и възпалителни процеси.
Наличието на обременена анамнеза.

Понякога, при липса на външни признаци, скрити патологии се разкриват след ултразвуково сканиране. NSG при новородени позволява да се открият дори най-незначителните отклонения.

Необходима ли е подготовка?

Този преглед е абсолютно безвреден за детето. Не се изисква подготовка на NSG на мозъка на новородени. Процедурата е безболезнена, няма да причини дискомфорт на бебето. Майката може да присъства и да задава въпроси на лекаря, които я интересуват.

Ако по-рано, когато се подозира патология на нервната система и с отклонения в мозъчната активност на новородените, те трябваше да бъдат подложени на обща анестезия, за да обездвижат детето и да извършат томография на мозъка, тогава това не се изисква по време на NSG. Детето може да бъде будно и активно да се движи - това не пречи на процедурата.

Какво прави възможно откриването на NSG на мозъка на новородени?

Киста - патология, която представлява съдов плексус, наподобяващ мехур, вътре в който се съдържа течност. при новородени могат да се образуват по време на преминаването на родовия канал. В този случай те обикновено преминават сами и не изискват никакво лечение. Ако причината за образуването им е друга, тогава това изисква допълнително изследване и подходящо лечение.

Повишеното може да се открие с помощта на NSG. Това изследване ви позволява да откриете различни аномалии в развитието на мозъка, които са причинени от нарушения на кръвообращението или родова травма.

Сериозна патология, която се проявява в изместването на едно от полукълбата. Причината може да е тумор, кръвоизлив или голяма киста. Такава патология изисква ранно обжалване при специалист.

Интравентрикуларни или паренхимни кръвоизливи при новородени също могат да бъдат открити с помощта на NSG изследване. Интравентрикуларните кръвоизливи са по-чести при хипоксични или недоносени деца. Паренхимните често се развиват в плода вътреутробно. При такава патология лечението започва веднага от момента на раждането.

Хидроцефалията е разширение на една или повече вентрикули на мозъка. Такава патология изисква спешно обжалване при невролог и интензивно лечение.

Сериозни нарушения на нервната система могат да бъдат открити почти от първите дни от живота с помощта на NSG на мозъка на новородените. Прегледите на родители, чиито деца са били напълно излекувани и не са станали инвалиди от ранна детска възраст благодарение на това проучване, показват осъществимостта на процедурата в случай на подозрение. Експертите са на същото мнение.

Разчитането на преписа от това изследване се извършва изключително от лекар. В този случай се вземат предвид всички нюанси на трудовата дейност:

Как мина раждането - със или без усложнения.
Колко издържаха.
Беше ли плодът хипоксичен?
Дали е имало родови травми при новороденото.
Теглото на детето и др.

Като се имат предвид всички тези данни, лекарят прави заключение. С такова изследване като NSG на мозъка на новородени, декодирането на данните може да се окаже норма за някои бебета, но не и за други (като се вземат предвид усложненията по време на раждането). Проучването оценява следните данни:

Симетрия или асиметрия на мозъчните структури. Обикновено трябва да има пълна симетрия.
Яснота на браздите и извивките в кората на главния мозък.
Симетрия и хомогенност на вентрикулите на мозъка, анехогенни. Наличието на така наречените люспи (уплътнения) показва кръвоизливи.
Хиперехогенност и хомогенност на съдови клъстери.
Липса на левкомалация (прекомерна мекота на структурата на медулата).
Липсата на кисти.

Нормални стойности на NSG

За изследване на NSG на новородени се вземат предвид нормите на размерите на някои части на мозъка при деца от първите дни от живота. Те са показани в таблицата по-долу.

С възрастта нормалните показатели се променят, но симетричното развитие и еднаквостта на структурата на абсолютно всички части на мозъка винаги е норма.

Какво да направите, ако се открие патология?

Когато се открие патология, не трябва веднага да се паникьосвате. Най-добре би било веднага да потърсите помощ от детски невролог. В крайна сметка, колкото по-рано започне лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата за бебето. Често патологията е напълно лечима. И такова отклонение като киста може дори изобщо да не изисква лечение. Като правило неонаталните мозъчни кисти се разтварят сами. Изисква се само наблюдение.

Разходи за изследване

При различни цени за изследване на NSG на мозъка на новородено, тя може да се различава леко. Приблизителната му цена е 1000 рубли. Ако допълнително извършите доплерометрия, тогава цената може да бъде до 1500 рубли. Евтините изследвания ви позволяват да забележите и отстраните навреме сериозни проблеми, свързани със здравето на бебето.

Ултразвукът на мозъка при кърмачета се счита за един от ефективните начини за диагностика на мозъчните структури, кръвния поток и близките тъкани. Този метод е безболезнен, не изисква подготвителни мерки. Той оценява структурата на мозъка, неговите вентрикули, анализира церебралната хемодинамика.

Характеристики на ултразвук

Ултразвуковото изследване на главата на новородено се извършва чрез невросонография. С негова помощ се диагностицира новородено бебе и бебе до една година. В редки случаи, ако фонтанелът не е обрасъл, се извършва до година и половина включително. С помощта на високочестотни вълни се формира изображение на екрана. Ултразвукът на мозъка на новородени е безболезнен и безопасен.

Това качество ви позволява да провеждате изследвания, ако е необходимо, за да наблюдавате лечението. В допълнение, тази процедура не изисква въвеждането на анестезия. Бебето може да спи или дори да плаче. Това по никакъв начин няма да повлияе на резултата. Ултразвуковите изследвания на мозъка изследват структурата на тъканите, кръвоносните съдове и степента на кръвоснабдяване на органа. По време на диагностиката лекарят анализира процесите на мозъка, тяхната динамика.

Показания за изследване

Много млади родители се интересуват от въпроса защо да провеждат ултразвуково изследване на новородено бебе. Има много случаи, когато ултразвукът на мозъка е показан при новородени. На първо място, тази диагноза се предписва при сложна бременност, трудно раждане, всяко подозрение за вродени аномалии. Към днешна дата практиката за превантивен ултразвук в родилния дом е обичайна, ако бебето е на 1 месец.

Откриването на патологии в ранните етапи дава сериозни шансове за пълно възстановяване.

Ултразвуковото изследване на бебето се извършва в следните ситуации:

под формата на профилактичен преглед;
ако раждането е настъпило преди 36 седмици;
с ниско тегло на новороденото, по-малко от 2,8 кг;
ако скалата на Апгар показва 7/7, а също и под това ниво;
при наличие на заболявания на централната нервна система или при съмнение за тях;
с дефекти, които се проявяват външно, например, в нарушение на формата и размера на ушите, голям брой пръсти;
с подут фонтанел;
в присъствието на херния на мозъчните структури;
в случай, че новороденото не е плакало по време на раждането;
ако бебето е било в интензивно отделение за дълго време;
с родова травма;
с конвулсии;
ако има съмнение за инфекция;
с резус конфликт между майката и детето.

Невросонографията е изследване, което се провежда както при деца, така и при възрастни пациенти.

Какво се установява при прегледа

Ултразвукът на мозъка при кърмачета ви позволява да оцените:

вентрикули на мозъка. При визуализиране на техните размери, контури, структури, лекарят диагностицира наличието или отсъствието на кръвоизливи, интравентрикуларни кисти, хидроцефалия, както и патологии, които впоследствие развиват рахит. Навременното им отстраняване ще помогне да се избегнат проблеми не само от физическо, но и от психическо естество;
състоянието на големите съдове на главата на децата. По време на процедурата може да се открие аневризма. Изглежда, че е разширение на съдовите стени. В резултат на това е трудно кръвта да навлезе в мозъка. Какво може да причини различни кръвоизливи;
наличието на кръвоизливи в резултат на недоносеност. Този проблем трябва да се следи внимателно. Тъй като може да доведе до смърт;
кисти, които имат течност в кухината си. Тази проява изисква постоянно наблюдение от невролог, тъй като дете с такава патология е предразположено към епилепсия. Този тип кисти не се решават, те са склонни само да растат;
исхемия. В резултат на това детето изпитва недостиг на кислород, което води до смъртта на нервните клетки;
инфекциозни процеси, които причиняват менингит. Ако заболяването се открие навреме, тогава е възможно пълно възстановяване;
туморните процеси са изключително редки.

След изследването се дешифрира ултразвук на мозъка на бебето и резултатът се предава на лекуващия или наблюдаващия лекар.

Тълкуване на резултата

Дешифрирането на ултразвука на мозъка на новородено трябва да се извършва изключително от лекар. Освен това трябва да се има предвид, че резултатите се различават значително от момента, в който бебето е родено, независимо дали е доносено или не. Въпреки това има норма, която казва, че бебето е здраво. Нормалните параметри на NSG включват симетрията на местоположението на структурите на мозъка, симетрията на структурата на ствола, яснотата на извивките, тяхната добра видимост и хомогенността на структурата на вентрикулите.

Това включва също добра ехогенност на субкортикалните ядра, хиперехогенност на хороидния плексус, размерът на предния рог не трябва да надвишава 2 mm, страничният вентрикул трябва да има дълбочина 4 mm, дължината между полукълбата не трябва да надвишава 2 mm, размерът на третата камера трябва да варира от 2 до 4 мм., голям резервоар трябва да бъде в рамките на 3-6 мм. С изтичането на времето бебето претърпява промяна в нормалните параметри.

За здраво бебе, което е навършило 3 месеца, са характерни други параметри (таблица)

Патологии, открити при ултразвук

Чрез провеждане на ултразвук на мозъка най-често се откриват следните патологии:

разширената вентрикуларна кухина показва наличието на рахит, хидроцефалия. При хидроцефалия бебето има необичайно голяма глава, подуване на фонтанела;
дилатация на страничните вентрикули възниква в резултат на голямо количество течност. Най-често патологията се диагностицира при недоносени бебета;
септална киста, представена от кухина с течност. Обикновено изчезва след известно време. Ако патологията се открие при новородено, тогава това състояние не изисква лечение. Ако заболяването се появи след нараняване, тогава е необходимо да започнете ранна терапия.

Как се извършва диагностиката

Ултразвуково изследване на главата се извършва през фонтанелите. Ако стане необходимо да се изследва структурата на задната черепна кухина, тогава лекарят задвижва сензора по задната част на главата. Препоръчително е да дойдете на процедурата със спящо и нахранено бебе. Това значително ще улесни изследването. Бебето се полага на дивана, след това гелът се нанася върху сензора и те се водят по областта на голямата фонтанела, по темпоралната зона. Докато позицията на сондата се регулира, структурите се изследват от лекаря.

Обикновено процедурата продължава не повече от 10-15 минути. По време на него децата не изпитват болка и дискомфорт. Ако по време на процедурата специалистът открие сериозни отклонения, тогава неврологът може да предпише CT, MRI за изясняване на диагнозата. Ултразвуковото изследване на главата при кърмачета се счита за безболезнен метод, който дава точна информация и, ако е необходимо, позволява да започне своевременно лечение.

Ултразвукът на мозъка при кърмачета (невросонография, NSG) е един от най-информативните методи за изследване на структурите на мозъка на главата и кръвния поток в неговите съдове, който се основава на ефекта на ултразвукова вълна.

Сензорът на устройството изпраща високочестотни звукови вълни към структурите на мозъка, те се отразяват от тях и това формира изображение на екрана.

Този метод е безболезнен, безопасен, може да се извършва многократно, не изисква специално обучение и използване на анестезия. NSG дава възможност да се оцени състоянието на самата медула, нейните CSF пътища, вентрикули и да се анализира хемодинамиката.

Подготовка за ултразвук

При кърмачетаизследването се извършва чрез фонтанели - области между определени черепни кости, създадени от тънки структури, които приличат на мембрана. Те са необходими, за да може главата на бебето, преминавайки през родовия канал, да промени конфигурацията си, адаптирайки се към анатомията на майката. Именно поради наличието на фонтанели, при повишаване на налягането в черепа за „допълнителен” обем в черепната кухина има „авариен изход”.

Има няколко фонтанели, но към момента на раждането много от тях са затворени при доносено бебе, по-точно те са обрасли с костна тъкан.

Остава само голяма фонтанела (която се напипва на върха на главата, трябва да пулсира, да е мека и да не надвишава нивото на черепните кости) и в някои случаи - малка. . Чрез тези фонтанели се извършват изследвания.

За прилагането му при деца под една година не се изисква специална подготовка. Този метод на изследване се извършва, докато все още има голяма фонтанела. Ултразвукът може да се извършва в будно състояние, по време на сън и дори ако бебето плаче. Това по никакъв начин няма да повлияе на интерпретацията на анализа.

Има само едно предупреждение: ако извършвате не само невросонография, но и доплерография, а именно изследване на съдовете на мозъка на главата на детето, тогава е необходимо да минат повече от 1,5 часа след хранене. Колкото до останалото, не се изисква специално хранене или сън за бебето по време на тази процедура.

Показания за NSG

Ултразвуково изследване на главата при новородени се извършва в следните случаи:

Невросонографията на възраст от един месец е показана за следните деца:

Изследването на деца под една година се извършва в такива ситуации:

Процес на изпълнение на процедурата

Както вече споменахме, ултразвукът на главата на новородено до една година се извършва през малка или голяма фонтанела, много рядко през тилната дупка, ако е необходимо да се изследват структурите на задната черепна ямка.

Бебето е положено на дивана, медицински персонал или родители държат главата на бебето.

На мястото на голям фонтанел се нанася специален гел (при необходимост и на тилната област), след което се поставя ултразвуков сензор.

След това лекарят започва да коригира местоположението на сензора, като взема предвид това, което трябва да се има предвид в структурите на мозъка.

В някои случаи, дори дете, което има фонтанела, сензорът се прилага и в областта на темпоралната кост, за да се види по-подробно оценка на патологичните неоплазмиоткрити в черепната кухина.

Дешифриране на резултатите от ултразвук на главата при новородени

Нормата на ултразвуковото изследване на главата при кърмачета зависи отчасти от периода на бременността, в който е родено детето. Следните са задължителните „нормални показатели“:

Дешифриране на ултразвук за един месец: всички индикатори трябва да са точно същите като по-горе и в допълнение:

Дешифрирането на ултразвука на мозъка на главата на новородените не се извършва от лекар, който директно изследва, а само от невролог.

Само този специалист може да предпише адекватно лечение на детето, да обясни прогнозата на заболяването и да определи динамиката на промените в показателите на NSG.

Следователно за невролога е важно както да оцени числата, така и данните за плътността на ехото на структурите и да сравни всичко това с клиничните показатели, т.е. със симптомите, които се отбелязват при конкретно бебе.

Например, увеличаване с няколко милиметранякоя от вентрикулите, ако всички други показатели на ултразвука на мозъка на детето са нормални (и няма патологични симптоми), може да премине без медицинско лечение.

Дешифриране на най-честите диагнози

Дешифрирането на ултразвука на новородено в някои случаи може да опише такива заболявания.

Вентрикулодилатация или разширяване на вентрикулите на мозъка

Това е, когато показателите, които показват дълбочината на вентрикула, са по-големи от горните норми. Това са симптоми на хидроцефалия или, както се нарича популярно, воднянка на мозъка. Изразените симптоми на воднянка могат да се видят с невъоръжено око: главата е голяма, челото може да изпъкне, фонтанелите започват да се подуват.

Хидроцефалията се образува поради някои вътрематочни инфекции (цитомегалия, токсоплазмоза), малформации на плода, кръвоизливи. В случай на това заболяване се появява или значително количество цереброспинална течност (CSF), или се абсорбира слабо. Възможно е и поради някакви нарушенияобразува се задръстване в работата на ликвороносните системи и цереброспиналната течност не може да върви по нормалния си път.

Хидроцефалията започва да създава високо вътречерепно налягане, в резултат на което бебето често има главоболие, може да изостава във физическото и умственото развитие и да се уморява по-бързо. Това заболяване подлежи на незаменимо лечение.

Кисти в съдовия плексус

Хороидните плексуси са клетките, които покриват вентрикула и произвеждат цереброспинална течност. Кистата е малка кухина, която е пълна с течност. По правило тези кисти не показват никакви симптоми и не изискват лечение, разтварят се сами.

Арахноидна киста

Арахноидната киста е кухинен неоплазма, който е изпълнен с течност в арахноидната (арахноидната) мембрана на мозъка. Опасността от това образувание е с размер над 3 мме, че притиска част от мозъка или причинява припадъци на епилепсия. Тези кисти трябва да се лекуват задължително, те не изчезват сами.

Исхемичен фокус в мозъка

Това означава, че съдът, отговорен за храненето на тази област, частично или напълно е спрял да върши работата си. Ако има омекване на мозъка (левкомалация) или голяма област, това означава, че той вече няма да изпълнява своята работа и ще се наблюдават отклонения в развитието на бебето.

Характеристики на ултразвук при новородени

Ако се установи мозъчно заболяване, тогава е наложително да се консултирате с невролог относно терапевтичната или профилактична употреба на витамин D (Aquadetrim): това лекарство ще помогне на фонтанелите да се „затворят“ по-бързо и това може да бъде опасно, особено ако вътречерепното налягане е понижено. отбеляза.

Също така, значителен брой патологии, открити по време на ултразвук на главата при новородено, ще изискват консултация с невролог не само по отношение на прогнозата, предписването на лечение, но и от оттеглянето на различни ваксинации.

Ако фонтанелът е много малък или вече се е затворил, тогава може да се направи само транскраниален ултразвук, той не е толкова информативен, колкото NSG. Или ЯМР, което в известен смисъл е дори по-добро от ултразвука, но ще изисква осигуряване на седация (обща анестезия) за бебето.

Мозъкът е най-сложната и функционална част от човешкото тяло. От раждането е важно да се контролира здравето му и процесите, протичащи в него.

При новородени и малки деца ултразвукът е най-добрият метод за диагностика на мозъка. Какво представлява тази процедура и кога се предписва? Как се извършва невросонографията и какво показват нейните резултати? Къде се прави изследването и колко струва?

Невросонография на мозъка при дете

Какво е NSG и защо е необходим?

Невросонографията е ултразвуково изследване на мозъка при новородени и кърмачета до 1 година. Високочестотните звукови вълни се отразяват от мозъка и формират неговия образ на екрана.

Изследването е информативно, напълно безопасно и безболезнено, което ви позволява редовно да повтаряте процедурата, ако е необходимо. Освен това не е необходима анестезия - бебето не трябва да спи или да лежи неподвижно. Викането или плачът не влияят на резултатите. Процедурата се счита за най-оптималната възможност за изследване на новородени и кърмачета, извършва се до прерастване на фонтанела, през който се извършва ултразвук (до 1,5 години).

NSG на мозъка на новородени ви позволява да изследвате всички негови структури (субстанция, вентрикули, цистерни, прозрачна преграда и нейната кухина, бразди, извивки), пътища на цереброспиналната течност, съдова система и качество на кръвоснабдяването. По време на кратка процедура лекарите могат да анализират мозъчните процеси и тяхната динамика.

Показания за невросонография

Има много индикации за NSG за бебе от първата година от живота. Това може да е трудна бременност и раждане, съмнения за различни патологии на развитието, вродени малформации и др.

Някои възрастни, за собственото си спокойствие за здравето на бебето, сами решават процедурата. Мозъкът е сложна и крехка "конструкция", а тялото на новородените практически няма защита. В допълнение, откриването на патология в ранните етапи дава големи шансове за пълно възстановяване.

Ултразвук за бебета на 1 месец

Основните индикации за NSG на мозъка при новородено дете:

профилактичен скрининг преглед;
бебето е родено преди 36 седмици;
тежал по-малко от 2,8 kg при раждането;
резултатът по Apgar е 7/7 или по-нисък (особено ако вторият показател е 7 или по-малко) (за повече подробности вижте статията :)
наличието на патологии на централната нервна система или подозрение за тях;
има очевидни външни дефекти (дефекти във формата и размера на ушите, по-малко или повече пръсти и др.);
фонтанелът излиза над нивото на черепа (набъбва);
има херния на мозъка;
ако при раждането детето не е плакало или не е плакало веднага;
след раждането бебето е в интензивното отделение;
има наранявания при раждане;
конвулсии;
трудно раждане;
след изхвърлянето на амниотичната течност процесът на раждане не е започнал дълго време (без околоплодна течност плодът изобщо не е защитен от външни фактори);
лекарите имат съмнения за вътрематочна инфекция на плода;
вътрематочна инфекция е възникнала от раждаща жена на дете;
Резус конфликт;
по време на бременност ултразвукът показа аномалии или патологии в мозъка и др.

Има много показания за NSG на мозъка: кога точно да се извърши процедурата, решава лекуващият лекар

Ултразвук за бебета над 1 месец

Ултразвуково изследване на главата на дете на възраст над 1 месец се предписва в следните случаи:

бебето е родено чрез цезарово сечение;
майката не е могла да роди сама и са използвани акушерски средства (форцепс, вакуум, мануална помощ);
повторен ултразвук за недоносени бебета и деца, родени с тегло под 2800 g;
когато формата и размерът на главата се отклоняват от нормата;
повторно изследване за нарушения на централната нервна система или перинатална енцефалопатия;
конвулсии;
детето често се държи неспокойно, плачът не може да бъде успокоен;
плюйте често и обилно (не само след хранене);
открити патологии или дефекти в други системи и органи;
контролен ултразвук по време на лечение на неврологични патологии;
с наранявания на главата, менингит, енцефалит;
при наличие на генетични заболявания;
при съмнение за сериозни диагнози, например вътречерепен кръвоизлив, хидроцефалия, интрацеребрален абсцес, киста, увреждане на веществото и др.

Благодарение на NSG на мозъка е възможно да се идентифицират и своевременно да се започне лечение на сериозни заболявания

Как се провежда процедурата?

Предимството на NSG е, че не е необходима подготовка за процедурата. Бебето в процеса може да спи, да остане будно или дори да плаче - това няма да повлияе на резултатите.

Изследването се извършва през фонтанелата (меката част на черепа, която все още не е обрасла с кост). Бебето се поставя на дивана, възрастният държи главата му (понякога родителят държи бебето на ръце). На голямата фонтанела се нанася специален гел и лекарят започва прегледа. По време на процедурата той премества сензора във временната или тилната област за пълно изследване на всички мозъчни структури и процеси.

Невросонографията е напълно безболезнена и не може да навреди на здравето на децата. Целият процес отнема не повече от 10 минути, малко след приключването му на родителите се предоставят резултатите със заключение на специалист. Диагностикът предоставя само резултати, точната диагноза се поставя от невропатолога.

Нормални показатели

Трябва да се помни, че резултатите могат да варират в зависимост от възрастта на бебето и коя седмица е родено (доносено или преждевременно).

Има обаче редица показатели, които не трябва да имат отклонения. Детето е напълно здраво със следните показатели:

всички мозъчни компоненти на структурата са разположени симетрично;
стволовите структури не са изместени;
навивките са ясни, всяка от тях може да бъде разгледана;
структурата на вентрикулите и цистерните е хомогенна;
субкортикалните ядра и таламусът са ехогенни;
съдовият плексус е хиперехогенен;
дължината на предния рог на страничния вентрикул е не повече от 2 mm;
дълбочината на страничния вентрикул е 4 mm;
разстоянието между полусферите е не повече от 2 мм, не трябва да се пълни с течност;
прозрачната преграда има квадратна кухина, пълна с CSF (преградата разделя предната част и corpus callosum);
третата камера е средно 2-4 mm;
размерът на голям резервоар е от 3 до 6 мм.

Нормалните стойности се променят, докато бебето расте. Таблицата показва декодирането на данните за новородени и деца на 3 месеца.

Дешифриране на най-честите диагнози

Разширяването и разширяването на тялото на вентрикула показват хидроцефалия. В хората това заболяване е известно като воднянка. Това означава, че цереброспиналната течност се натрупва в определена част на мозъка. С прогресията те стават забележими външно. Главата на детето се увеличава по размер, фонтанелът изпъква. Водянка повишава вътречерепното налягане. Детето е постоянно непослушно, тъй като изпитва главоболие. Заболяването трябва да се лекува. В противен случай е възможно психологическо и физиологично изоставане в развитието.

Субарахноидалното (субарахноидалното) пространство е малка кухина между арахноида и пиа матер. Повишените показатели на това пространство (повече от 3 mm) могат да показват нарушения или да са норма.

Честата регургитация в съчетание с повишена температура е причина за спешна НСГ

Ако детето плюе твърде често, телесната му температура се е повишила и има общо нездравословно състояние, увеличените цифри показват менингит или арахноидит (възпаление на арахноидната мембрана). При липса на съпътстващи симптоми, когато патологията е открита случайно, лекарят може да подозира хидроцефалия. В някои случаи, когато няма други проблеми, разширеното субарахноидално пространство може да се счита за индивидуална норма.

Ултразвукът на мозъка при кърмачета понякога показва киста на съдовата мрежа. Вентрикулите на мозъка са покрити от плексус от съдове, които произвеждат цереброспинална течност. Понякога върху този плексус се образуват малки кухи кисти, пълни с цереброспинална течност. Те не причиняват проблеми или дискомфорт, обикновено преминават сами. Това изисква редовно медицинско наблюдение.

Образуваната в арахноидната мембрана се нарича арахноидна. При голям размер на образуванието се упражнява натиск върху мозъка, което причинява епилептични припадъци. Кистата изисква лечение, тъй като не изчезва сама.

Използвайки ултразвук, лекарите определят кръвоизливи във вентрикула или директно в веществото. Сериозната диагноза може да застраши здравето на детето. Изисква квалифицирана медицинска помощ, индивидуален подход в зависимост от състоянието на бебето, както и редовно наблюдение и диагностика.

Съдовете, покриващи органа и носещи цереброспинална течност, изпълняват функцията за подхранване на определената им област на мозъка. Исхемично огнище предполага, че определен съд е „излязъл от строя“ и е престанал да доставя на мястото си CSF. При значителен размер на фокуса (когато много съдове са престанали да функционират), е засегната голяма област от мозъка. В този случай той няма да се възстанови и детето ще страда от увреждания в развитието.

Къде се прави NSG и колко струва прегледа?

Къде мога да направя NSG? В големите градове няма проблеми с изследванията. Има широка гама от клиники (частни и държавни), диагностични центрове, както и високоспециализирани лечебни заведения. В малките градове изборът е по-малък, но невросонографията се прави в централни болници, частни центрове или дори родилни домове.

Когато предписва процедура, лекарят понякога веднага изписва направление, така че няма проблеми с намирането на медицинско заведение. Цената на ултразвука на мозъка за дете зависи от града и клиниката. Средно варира от 1000 до 2000 рубли.