Бактериалната вагиноза може да бъде излекувана. Вагиноза: причини, симптоми, диагностика, лечение. Усложнения на бактериалната вагиноза

Основната функция на женското тяло е раждането, така че природата е помислила много, за да защити най-важните органи. Чрез влагалището в матката могат да проникнат не само инфекции от външния свят, но и микроби, които обикновено се намират във влагалището в малки количества. Ако микрофлората е нарушена, броят на лактобацилите намалява и се създават условия за развитие на условно патогенни микроорганизми. Това явление е известно в медицината като бактериална вагиноза. Често това заболяване се нарича още гарднарелоза, дисбиоза или вагинална дисбактериоза. Според МКБ-10 тази патология е присвоена с код N89.8

Обикновено вагината съдържа достатъчно лактобацили, за да създаде кисела среда. Млечната киселина не позволява на патогените да се размножават и формира естествен имунитет. В какви случаи, защо и как да се лекува вагинална дисбактериоза, тази статия ще ви помогне да разберете.

Признаци за наличие на патогенна флора

Често жените дори не подозират, че имат някакви заболявания в урогениталната област, особено ако те, подобно на бактериалната вагиноза, не се проявяват под формата на симптоми. Можете да откриете заболяването в острата фаза, но ако не вземете мерки, симптомите могат да изчезнат сами, което не означава излекуване. Какви признаци трябва да предупредят една жена и да я насочат към гинеколог?

Често уриниране с режещи болки като при цистит.
Възпаление в областта на външните полови органи, придружено от сърбеж, парене и други дискомфортни усещания, които се засилват след полов акт.
Обилно течение с миризма на развалена (гнила) риба. Цветът и консистенцията зависят от преобладаващите бактерии.

Жените, които са раждали, и по-възрастните жени са склонни да имат по-тежки симптоми. При девици и юноши, дори по време на обостряне на заболяването, може да остане незабелязано.

Признаците на бактериална вагиноза могат да бъдат объркани с млечница, която също е придружена от парене и секреция, или с неспецифичен бактериален вагинит поради подобни болезнени симптоми. Това обаче са различни заболявания и изискват различно лечение. Самодиагностиката и самолечението у дома не могат да бъдат направени. Бактериалният вагинит, известен също като колпит, възниква на фона на намаляване на имунитета и може да причини безплодие. Как да се лекува бактериален вагинит, само лекар може да определи след задълбочен преглед и изследване.

Причини за бактериална вагиноза

Много жени се притесняват да отидат в медицинска институция с такъв интимен проблем. Но отдавна е установено, че бактериалната вагиноза изобщо не е следствие от сексуален промискуитет.

Рискът от среща с генитална дисбактериоза съществува при всяка жена, независимо от възрастта и начина на живот, включително и малкото момиче.

Причините за появата могат да бъдат всякакви фактори, които инхибират нормалната микрофлора:

Влизане във влагалището на вредни бактерии отвън, например от ануса. Това може да бъде E. coli, Klebsiella, Proteus и други компоненти на чревната флора.
Слаб имунитет. При настинка баквагинозата се влошава значително.
Всичко, което отслабва защитните сили на тялото: стрес, бременност, хипотермия, промяна на климата.
Всичко, което променя хормоналния фон: бременност, менопауза, аборт, прием на хормонални лекарства.
Обливане. Насочен към премахване на патогени, той измива местната микрофлора.
Неспазване на правилата за хигиена, особено по време на менструация.
Носенето на синтетично или тясно бельо, което пречи на притока на кислород.
Вътрематочни устройства и контрацептиви, съдържащи ноноксинол (свещи, презервативи).
Дамски превръзки и тампони, които дразнят лигавицата.
Нов сексуален партньор. Той може да няма полови заболявания, но неговата флора е в състояние да инхибира женската микрофлора. Към постоянен партньор, като правило, имунитетът вече е формиран. Бактериалната вагиноза не е ППИ, така че е невъзможно мъжът да се зарази от мъж. Заболяването не се предава по полов път.
Венерически заболявания, дори ако е проведен курс на лечение (намален имунитет след прием на антибиотици).

Също така, баквагинозата често се появява на фона на заболявания на шийката на матката (включително ендометриоза, ендоцервицит, левкоплакия) или генитални инфекции. Пренебрегвайки дискомфорта с надеждата, че "той ще премине сам", не можете да откриете опасно заболяване навреме.

Причини за бактериална вагиноза:

гарнарела (Gardnerella vaginalis);
mobilencus (Mobiluncus spp.);
бактероиди (Bacteroides spp.):
пептококи.

В повечето случаи при бавагиноза се открива смесена инфекция с преобладаване на анаеробна флора на фона на значително намаляване на нивото на вагиналните лактобацили. Най-голяма стойност в гинекологията има повишаването на концентрацията на Gardnerella vaginalis. Често заболяването възниква на фона на кандидозен колпит, неспецифичен вагинит и друга урогенитална патология.

Усложнения на бактериалната вагиноза

В допълнение към факта, че вагиналната дисбактериоза засенчва съществуването сама по себе си, тя може да причини и други проблеми. Особено опасно е по време на бременност. Но има две ситуации:

Бременността доведе до скок в активността на патогенните бактерии, защото това е най-мощното хормонално разклащане за тялото. В този случай практически няма опасност. В някои случаи се предписва лечение, в други се отказва, особено ако няма клинични прояви на инфекция. В повечето случаи след раждането симптомите на бактериалната вагиноза изчезват.
Началото на заболяването е отбелязано преди бременността. Микрофлората на влагалището вече е била потисната и ако не е проведено ефективно лечение, по време на бременност в условия на намален имунитет, патологичният процес може да доведе до възпаление и инфекция на плода. Резултатът може да бъде преждевременно раждане, нарушено развитие на плода, хипоксия и други негативни последици за майката и детето.

В комбинация с други инфекции, бавагинозата може да се превърне в пречка за зачеването на дете.

Диагностика на бактериална вагиноза

Всички тревожни симптоми трябва да са причина за посещение на лекар. Сърбежът и изпускането с неприятна миризма не трябва да се считат за норма. След подобни оплаквания или вземане на цитонамазка с характерна миризма специалистът трябва да се обърне към:

PCR диагностика.Този метод определя наличието на патогенни микроорганизми, но не е решаващ, тъй като много от тях, главно гарднерела, присъстват в почти всички жени в малки количества.
Амниотест, което позволява използването на химични реакции за подобряване на миризмата на секретите.
Бактериологична култура.Този метод определя патогена и неговото количество, както и чувствителността към антибиотици.
Преглед на цитонамазка.Позволява ви да диагностицирате възпаление и да идентифицирате "ключови клетки" - признак на гарднарелоза.
Намазка за онкоцитология. Провежда се ежегодно за всички жени. Цитограмата ви позволява да идентифицирате патологията на шийката на матката на ранен етап.

Когато планирате бременност, е важно да се изследвате за скрити инфекции, дори ако нищо не ви притеснява. Лекуващият лекар трябва да определи дали заболяването е причинено от патогенен (венерически) или опортюнистичен микроорганизъм, в първия случай е необходимо да лекувате себе си и партньора си, а във втория не се изисква лечение на партньор (баквагинозата не е заразна ).

Лечение

Режимът на лечение зависи от основния причинител на заболяването. Те обикновено се разделят на три групи:

Принципът на лечение е нормализиране на микрофлората на влагалището. Ако причината за нарушението е само опортюнистични бактерии, трудности не трябва да възникват. Лекарят предписва лекарства, към които тези микроорганизми са чувствителни, тяхната основа е метронидазол, тернидазол, орнидазол. На момичетата по правило се предписват хапчета, а на жените се предписват вагинални супозитории и мехлеми. В резултат на използването на тези средства се отбелязва положителен ефект след една седмица употреба.

Предимството на супозиториите (супозиториите) е, че те действат директно върху засегнатите области, съвместими са с други лекарства и могат да се предписват на бременни жени.

Ако се оплаквате от прекомерно парене или непоносима болка във влагалището, може допълнително да се препоръчат локални болкоуспокояващи.

След това трябва да се възстанови местният имунитет и здравата микрофлора. Популярно е лекарството Femilex, чиято основна съставка е млечната киселина. Бифидобактериите, еубиотиците и пробиотиците естествено населяват влагалището, свързани с лактобацилите на влагалищната флора, витамините спомагат за подобряване на цялостния имунитет.

Други средства за възстановяване на нормалната микрофлора на влагалището:

вагилак;
лактагел;
Бифиформ;
ациклакт;
Лактонорм;
Лактобактерин;
лактогинален;
Бифидумбактерин.

Възстановяването на микрофлората е задължителна стъпка в комплексното лечение на бактериална вагиноза. Дефицитът на млечнокисели бактерии застрашава повторната поява на заболяването и развитието на усложнения. Можете да запълните липсата на лактобацили и да пресъздадете киселинната среда във влагалището, като използвате горните средства.

За укрепване на защитните сили на организма се предписват и имуномодулатори (Viferon и други). Дозировката и продължителността на курса на лечение се определят от лекаря. Ако трябва да смените лекарството или да го замените с по-евтин аналог, трябва също да се консултирате с лекар.

В медицината в момента няма недвусмислено мнение за лечението на бактериална вагиноза в латентна форма. Много експерти смятат, че наличието на опортюнистична флора в намазка не е заболяване и не изисква лечение. Други приравняват уреаплазмата, микоплазмата и гарднерелата към причинителите на полово предавани болести. В какви случаи жената трябва да играе безопасно и да се консултира с различни лекари, преди да лекува бактериална вагиноза?

в периода на обостряне и при наличие на симптоми на заболяването;
преди или по време на бременност, дори и да няма дискомфорт.

Компетентен специалист трябва да разкаже не само за това как да се лекува бактериална вагиноза, но и за задължителните условия за възстановяване. През този период е необходимо:

въздържайте се от полов акт;
откажете се от алкохола, особено когато приемате лекарства под формата на таблетки;
спазвайте диета (откажете пикантни, пържени, пикантни храни);
използвайте средства за интимна хигиена;
поддържайте гениталиите чисти.

Народни средства

Вагинален сърбеж и други симптоми се отстраняват добре с помощта на вани и душове от различни отвари. Дъбова кора, лайка, плодове от хвойна, овесена слама и орехови листа, невен, алое и други лечебни растения се смесват в различни пропорции. Но можете да се включите в такова лечение само след посещение на специалист, за да изключите опасни патогени.

Предотвратяване на бавагиноза

Като следвате правилата, можете практически да намалите риска от заболяването до нула:

Следете хигиената: в дните на менструация се измивайте няколко пъти на ден с чиста вода, сменяйте превръзки и тампони на всеки 3-4 часа.
Избягвайте попадането на чревни бактерии във влагалището.
Не се увличайте с промиване, когато се появи неприятна миризма, трябва да се консултирате с лекар, а не да се опитвате да я премахнете, като по този начин унищожавате микрофлората.
Не злоупотребявайте с антибиотици и противогъбични средства.
Избягвайте незащитен секс с нови партньори.
Редовно наблюдавани от гинеколог, при първите признаци на заболяването посетете лекар.
Предпочитайте свободното памучно бельо.
Следвайте принципите на правилното хранене: повече млечни и зеленчукови продукти, по-малко пушени и солени.

В някои случаи, за превенция, гинекологът може да предпише лекарство, съдържащо млечна киселина. Това важи в по-голяма степен за жените в риск: след продължително хормонално лечение, с менопауза и др.

Появата на признаци на бактериална вагиноза не трябва да се плаши, но също така е опасно да ги игнорирате. Непланирано посещение при гинеколог ще изясни естеството на заболяването, което причинява много проблеми, но е доста лесно елиминирано.

Бактериалната вагиноза е едно от най-разпространените заболявания на влагалището и често срещана причина за лош дъх, вагинално течение и сърбеж в интимната област.

Симптоми на бактериална вагиноза

Бактериалната вагиноза често причинява следните симптоми:

Неприятна "рибена" миризма от влагалището. Миризмата може да е постоянна или може да се появи по време или след секс.
, понякога наподобяващи слуз. Разпределенията могат да бъдат изобилни или умерени.
Дразнене, сърбеж, дискомфорт, зачервяване на кожата в интимните зони.
Болка и рязане по време на уриниране.
Сухота и.

По-вероятно е да имате бактериална вагиноза, ако:

Приемали ли сте наскоро антибиотици
Скоро сменяли ли сте сексуалния си партньор?
Имали сте двама или повече сексуални партньори през предходните няколко седмици
Ти имаш
Наскоро ползвали ли сте джакузи или сте се къпали
Дупвал ли си се наскоро
Не се съобразяваш

Всички изброени фактори не са пряка причина за възпалението, но нарушават влагалищната микрофлора и предразполагат към развитие на бактериална вагиноза.

Когато цитонамазката показва бактериална вагиноза

Повечето жени научават, че имат бактериална вагиноза, по резултата. Ако една жена има бактериална вагиноза, тогава в намазката се откриват следните промени:

много ключови клетки
много коко-бациларни форми (бактерии, които приличат на пръчици и коки)
обилна кокова флора
левкоцитите са повишени или в нормални граници
наличието на мобилункус (Mobiluncus)
рН на екскрецията над 4,5

Бактериалната вагиноза често се комбинира с други инфекции, така че намазката може да съдържа промени, характерни за други заболявания, като кандидоза (),.

Гарднерела и бактериална вагиноза

Понякога бактериалната вагиноза погрешно се нарича гарднерелоза, тъй като най-често бактерията гарднерела (Gardnerella vaginalis) причинява възпаление при това заболяване.

Въпреки това, гарднерелата често се намира във влагалището и при здрави жени, които нямат възпаление. Ето защо, ако сте диагностицирани с гарднерела, но няма признаци на възпаление (няма симптоми на възпаление и резултатът от цитонамазката е нормален), тогава не може да става въпрос за бактериална вагиноза и вие сте всички точно.

Защо бактериалната вагиноза е опасна?

Бактериите, които причиняват възпаление при бактериална вагиноза, са много чувствителни към стандартното антибиотично лечение и заболяването е лесно лечимо. Но ако не се лекува, бактериалната вагиноза може да причини усложнения:

- Възпаление на матката.
Салпингитът е възпаление на фалопиевите тръби.
Аднексит - възпаление на маточните придатъци (фалопиеви тръби и яйчници).
Безплодие.

Бактериалната вагиноза по време на бременност може да доведе до преждевременно раждане.

Как да се лекува бактериална вагиноза?

Ако бактериалната вагиноза се появи за първи път:

Метронидазол 500 mg (Трихосепт): една таблетка 2 пъти дневно в продължение на една седмица, или
Вагинален гел Метронидазол 0,75% (Розекс): поставете един апликатор във влагалището преди лягане за 5 дни, или
Клиндамицин вагинален крем 2% (Clindamycin): поставете един апликатор във влагалището преди лягане в продължение на 7 дни.

Ако бактериалната вагиноза не е изчезнала с предписаното лечение, тогава гинекологът предписва алтернативно лечение:

Тинидазол: 2 g дневно в продължение на 2 дни или 1 g дневно в продължение на 5 дни или
Клиндамицин 300 mg: таблетка 2 пъти дневно в продължение на една седмица.

Пробиотици при лечение на бактериална вагиноза

Пробиотиците са продукти, които съдържат същите полезни бактерии, които изграждат нормалната микрофлора на влагалището и помагат за предпазване от инфекции.

При бактериална вагиноза се използват следните пробиотици:

Гинофлор вагинални таблетки
Vagilak: таблетки за перорално приложение

Схемата за прием на пробиотици при бактериална вагиноза е следната:

7 дни дневен прием
7 дни почивка
7 дни повторен прием

Този режим на прием на пробиотици ще избегне връщането на инфекцията няколко месеца след края на антибактериалното лечение. Според производителите употребата на тези лекарства не е забранена по време на бременност и кърмене.

Лечение на бактериална вагиноза по време на бременност

Бактериалната вагиноза по време на бременност може да бъде причина, така че е необходимо лечение. Препаратите, които се предписват на бременни жени, се препоръчват да се приемат от втория триместър на бременността (не по-рано от 13 седмици):

Метронидазол 500 mg: по една таблетка 2 пъти дневно в продължение на 7 дни
Метронидазол 250 mg: по една таблетка 3 пъти дневно в продължение на 7 дни
Клиндамицин 300 mg: по една таблетка 2 пъти дневно в продължение на една седмица

Локалните лечения (вагинални мехлеми или кремове) помагат за облекчаване на симптомите на бактериална вагиноза, но не намаляват риска от усложнения по време на бременност (недоносеност).

Внимание: Посочените схеми са ориентировъчни и могат да бъдат променяни от Вашия лекар. Не забравяйте да се консултирате с вашия гинеколог, преди да използвате лекарства!

Моят съпруг (сексуален партньор) има ли нужда от лечение?

Известно е, че при 80% от мъжете, чиито сексуални партньори страдат от бактериална вагиноза, основният причинител на това заболяване се намира в уретрата. Гарднерела вагиналиси други бактерии. Това означава, че бактерията се "премества" от вагината в уретрата на мъжа по време на незащитен секс.

И все пак мъжете се лекуват няма нужда. Многобройни проучвания показват, че лечението на сексуални партньори не влияе върху възстановяването на жените и не намалява шансовете за рецидив.

Лечение на вашия партньор необходимоако сте имали бактериална вагиноза за първи път или ако сте били диагностицирани с болест, предавана по полов път.

Бактериалната вагиноза е нарушение на естествената микрофлора на влагалището, причинено от инфекциозни заболявания. С други думи, жената има вагинална дисбактериоза. Ако следвате статистиката, това заболяване се наблюдава най-често при млади момичета (18-27 години) и при жени по време на менопаузата.

Етиология

Основните провокиращи фактори при бактериална вагиноза включват следното:

продължителна употреба на антибиотици;
обливане;
носенето на синтетично, тясно бельо;
неспазване на личната хигиена;
използване на контрацептиви със съмнително качество;
използване на контрацептивни супозитории.

Бактериалната вагиноза се развива най-активно при жени, които често сменят сексуалните си партньори. Също така на риск трябва да се припишат жени, които често са в стресови ситуации, имат хормонален дисбаланс и отслабен имунитет. Всъщност има доста причини за развитието на инфекциозен процес.

Симптоми

Бактериалната вагиноза има изразени симптоми. Но е възможно да се започне лечение на такова нарушение само след точна диагноза от гинеколог. Самолечението е неприемливо, тъй като може само да влоши хода на заболяването.

С напредването на бактериалната вагиноза могат да се наблюдават следните симптоми:

остра, неприятна миризма от влагалището;
усещане за парене, особено при уриниране;
сърбеж и парене по време на полов акт;
болка в долната част на корема.

Разпределенията са доста изобилни (до 30 mg на ден). Имат остър мирис на риба, сивкав цвят и течна консистенция. Симптомите и отделянето са особено влошени след полов акт.

Струва си да се отбележи, че в някои случаи заболяването може да не прояви никакви симптоми, което значително усложнява диагнозата.

В същото време е важно да се разбере, че наличието на такива симптоми не винаги е предвестник на бактериална вагиноза. Симптомите от този характер могат да показват и други заболявания на пикочно-половата и репродуктивната система на жената.

Патогенеза

Във влагалището на всяка жена има набор от бактерии, които се наричат микрофлора. Основните бактерии в здравата микрофлора са лактобацилите.

Когато външна инфекция навлезе в микрофлората, лактобацилите се заменят с анаеробни микроорганизми. В резултат на това започва да се развива инфекциозен процес, тоест бактериална вагиноза или. По-ранното наименование на тази патология е.

Както показва официалната медицинска статистика, днес бактериалната вагиноза се диагностицира при 20% от общото женско население на планетата. Възрастова група - от 18 до 50 години.

Диагностика

За точна диагноза на бактериална вагиноза само симптомите не са достатъчни, дори и да са силно изразени. Пълната диагностика на заболяването се извършва чрез личен преглед от гинеколог, анамнеза, анализ на симптомите. Въз основа на това лекарят изписва направление за лабораторни изследвания. Само след приключване на всички горепосочени процедури е възможно да се постави точна диагноза и да се предпише правилното лечение на вагиналната дисбактериоза.

Лабораторните методи за изследване включват следните процедури:

намазка от влагалището;
изследване на инфекциозни клетки.

Трябва да се отбележи, че диагнозата е насочена не само към потвърждаване на диагнозата, но и към идентифициране на броя на инфекциозните клетки, установяване на истинската причина за образуването на патологичния процес.

Бактериална вагиноза по време на бременност

От съществено значение е лечението на бактериална вагиноза по време на бременност. И колкото по-рано, толкова по-добре както за майката, така и за детето, т.к. заболяване по време на бременност може да доведе до усложнения като:

инфекция на плода в утробата;
преждевременни контракции;
преждевременно раждане;
изтичане на амниотична течност предсрочно.

патогенеза по време на бременност

Бактериите от микрофлората са катализатор на биохимичната реакция между плода и биологичната майка. В резултат на това започва производството на вещество, наречено простагландин. Съставът му е много подобен на хормоните, което води до преждевременни контракции. В допълнение, такова нарушение на микрофлората може да причини инфекция на околоплодната течност и самия плод. Последствията от това могат да бъдат най-тъжните - от тежка патология на детето до смърт.

Бактериалната вагиноза по време на бременност изисква незабавно лечение и постоянно медицинско наблюдение. В ранните етапи лечението на вагиналната дисбактериоза е ефективно и ако се провежда правилно, тогава не се развиват усложнения.

Лечение

Преди да започнете лечението на бактериална вагиноза, е необходимо точно да определите причината за заболяването. Лечението обикновено се провежда на два етапа. Преди всичко се провежда терапия, насочена към елиминиране на патогените, които са провокирали началото на инфекциозния процес. На втория етап от лечението на бактериална вагиноза микрофлората се заселва със здрави лактобацили.

Основата на лечението с лекарства е използването на супозитории - метронидазол и клиндамицин. Такива антибиотици под формата на вагинални супозитории дават добри резултати още в първите етапи на употреба. Болката и паренето почти напълно изчезват след въвеждането на 2-3 супозитории. Но това не означава, че болестта е напълно оттеглена. При никакви обстоятелства лечението не трябва да се прекъсва.

Също така си струва да се обърне внимание, че е възможно да се използват вагинални супозитории за вагинална дисбактериоза само според указанията на лекар. Дозировката и продължителността на приема на таблетки и супозитории се предписват само от гинеколог, като се вземат предвид общото състояние на пациента и тежестта на заболяването.

Лечението на бактериална вагиноза може да доведе до прогресиране на други основни заболявания. Най-често това е. Ето защо, заедно със супозитории, срещу вагинална дисбактериоза, се предписват лекарства за профилактика на млечница.

Ако след курс на лечение бактериалната вагиноза отново се почувства, симптомите станаха по-изразени, трябва да се подложите на повторен преглед и да повторите курса на лечение.

Също така е важно да преразгледате диетата си по време на лечението. Правилното хранене в комбинация с лекарствена терапия дава добри резултати. Диетата трябва да включва следните храни:

биокефир;
кисело мляко;
кисело зеле.

Също така е важно да дадете на тялото необходимите витамини за укрепване на имунната система.

По време на лечението сексуалният контакт трябва да бъде напълно изоставен, дори и с презерватив. Ако все още имате секс, трябва да имате предвид следното - вагиналните супозитории унищожават презерватива. Ето защо е по-добре да използвате противозачатъчни хапчета за този период.

Прогноза

Нарушаването на микрофлората на влагалището не е животозастрашаващо заболяване. Но ако не се лекува, може да доведе до сериозни усложнения. Жените, които са имали заболяване, са по-податливи на възпалителни процеси на пикочно-половата система, инфекции. Но ако лечението с наркотици е започнало своевременно и доведено до край, не може да има усложнения.

Предотвратяване

Почти невъзможно е напълно да се премахне такова разстройство. Но можете да сведете до минимум риска от образуването му. За да направите това, трябва да приложите на практика следните правила:

преглед от гинеколог поне 2 пъти годишно;
не можете да носите тясно, синтетично бельо;
трябва да наблюдавате личната хигиена;
желателно е напълно да се премахне честата смяна на сексуалните партньори.

За всякакви симптоми трябва да потърсите медицинска помощ, а не да прибягвате до съвети на приятели, форуми и самолечение.

Бактериалната вагиноза е невъзпалително заболяване на вагината, свързано с промени в нейната микрофлора. Това състояние е изключително разпространено сред жените в детеродна възраст (20-45 години), като честотата му в тази група достига 80%. Тоест, от десет жени, 8 страдат от бактериална вагиноза поне веднъж в живота си. Болестта не представлява опасност за самата пациентка, но може да повлияе неблагоприятно на нейната репродуктивна функция. Баквагинозата често причинява спонтанни аборти, вътрематочна инфекция на плода, усложнения след раждане, аборти и инвазивни интервенции на гениталиите. Как се предава болестта и как да се отървете от нея, прочетете нататък.

Как се развива бактериалната вагиноза?

Човешкото съществуване е неотделимо от дейността на различни микроорганизми. Тези от тях, които в процеса на еволюцията са се приспособили към продуктивно сътрудничество с хората, се наричат нормална микрофлора / биоценоза. Съставът му е постоянен: някои микроорганизми се намират само върху кожата, други - в устната кухина, в червата. В местообитанието си те изпълняват най-важните функции: защитават тялото на гостоприемника от патогенни бактерии, произвеждат витамини и стимулират имунния отговор.

Обикновено вагината е обитавана от лактобацили - къси дебели пръчици. Те разграждат гликогена, който е богат на вагиналните епителни клетки с образуването на млечна киселина. По този начин в долния генитален тракт на жената постоянно се поддържа кисела среда, която предотвратява фиксирането и растежа на патогенната микрофлора. За поддържане на нормални условия и защитна функция на влагалището са необходими голям брой лактобацили, така че техният дял в неговата биоценоза е 95-98%.

Поради различни причини, изброени по-долу, млечнокиселите бацили се изместват и заместват от други микроорганизми. Тази ситуация улеснява колонизирането на влагалището от патогенни микроорганизми - причинители на полово предавани инфекции, но в повечето случаи има промяна в неспецифична микрофлора. Той включва бактерии, които живеят върху кожата на перинеума, перианалните гънки, в долната част на уретрата. Те свободно заемат ново местообитание, размножават се интензивно, но не могат да изпълняват функциите на нормалната микрофлора. Тяхната ензимна система се различава от тази на лактобацилите и не разгражда гликогена до образуване на млечна киселина.

Неспецифичната микрофлора причинява редица нарушения в метаболитните и имунните процеси на вагината като цяло. Нивото на производство на защитен имуноглобулин А намалява, което предотвратява прикрепването на патогенни агенти към вагиналния епител. Епителните клетки частично адсорбират опортюнистични бактерии на повърхността си и се ексфолират интензивно, което е свързано с появата на секрети при бактериална вагиноза. Лактобацилите се заменят предимно с анаероби – бактерии, които функционират без кислород. Някои от техните метаболитни продукти - летливи мастни киселини и аминокиселини - се разграждат във влагалището до летливи амини, които имат характерен мирис на риба.

Тези промени водят до промяна на вагиналното pH от киселинно към алкално. Това води до прогресивни промени в протеиновия, въглехидратния, минералния и липидния метаболизъм на епителните клетки. Увеличава се производството им и отделянето на слуз, което клинично се проявява с обилна секреция – основният симптом на бактериалната вагиноза. Трябва да се отбележи, че няма възпалителна реакция на стените на влагалището и всички промени са само функционални.

Какво причинява болестта?

Бактериалната вагиноза не принадлежи към половите инфекции и няма един патоген, така че се нарича още неспецифична вагиноза. Основната причина е промяна във вагиналната среда, която води до нарушения в микробиоценозата. Микрофлората, която замества лактобацилите, може да бъде много различна и най-често е представена от асоциации на опортюнистични бактерии. Сред тях има:

бактероиди;
пептококи;
пептострептококи;
мегасфери;
лептотрихус;
атопобий;
гарднерела;

Техният растеж като правило е прекомерен и броят на бактериите във влагалищния секрет достига 10 10 на 1 ml. Но комфортните условия за тяхното възпроизвеждане възникват само след въздействието на определени фактори на външната или вътрешната среда на тялото.

Основните причини за бактериална вагиноза се разделят на 2 големи групи:

Вътрешен (ендогенен):

хормонален дисбаланс с преобладаване на прогестерон;
атрофия на вагиналната лигавица;
чревна дисбиоза;
имунни нарушения в организма.

Външен (екзогенен):

продължително лечение с антибиотици;
лекарствена имуносупресия - прием на цитостатици, глюкокортикоиди;
лъчева терапия на тумори;
чужди предмети във влагалището (хигиенни тампони, песар, контрацептивна диафрагма, пръстен);
използване на спермициди, чести душове;
неспазване на правилата за лична хигиена.

Всички тези фактори по един или друг начин нарушават нормалното функциониране на вагиналната лигавица или причиняват смъртта на голям брой лактобацили. Така се освобождава ниша за опортюнистична микрофлора и тя веднага я заема.

Бактериалната вагиноза по време на бременност сред основните причини е промяната в хормоналния статус на жената: за нормалното носене на дете са необходими високи дози прогестерон, което намалява съдържанието на гликоген в епителните клетки. Липсата на хранителен субстрат за лактобацили води до алкализиране на вагиналната среда и възпроизвеждане на неспецифична микрофлора. В допълнение, прогестеронът намалява активността на имунната защита, което улеснява растежа на бактериалните колонии.

Как се проявява бактериалната вагиноза?

Въпреки факта, че заболяването не се отнася за сексуални инфекции, често появата му е свързана със сексуален контакт, особено при смяна на партньори. Признаците на бактериална вагиноза при жените се развиват средно един ден след полов акт, ако е настъпил без презерватив. Ако причината за заболяването е прием на антибиотици и други лекарства, промяна в хормоналния фон (климакс), тогава симптомите на бактериална вагиноза се развиват независимо от сексуалната активност.

Острата вагиноза се проявява:

секрети от гениталния тракт: те имат сиво-бял цвят, хомогенна консистенция, неприятна "мирис на риба". Техният брой може да бъде различен, като правило те стават по-обилни след менструация, полов акт, използване на дразнещи детергенти;
болка по време на полов акт;
дискомфорт, сърбеж и парене в гениталиите. Тези признаци обикновено са леки или липсват;
рядко жената има болка, болка при уриниране, стомашна болка в надпубисната област.

Хроничната бактериална вагиноза е продължителен ход на заболяването за повече от 2 месеца, въпреки провежданото лечение. По правило се комбинира с хормонален дисбаланс и атрофия на вагиналната лигавица.

Диагностика

Диагнозата се поставя от гинеколог след събиране на анамнезата на пациента, изучаване на оплакванията, преглед на гинекологичния стол и получаване на лабораторни данни. В полза на бактериалната вагиноза казват:

възраст - най-често боледуват полово активни жени в репродуктивна възраст;
връзка със смяна на партньора, лечение на други заболявания, хирургия;
умерена или лека тежест на клиничните признаци на заболяването.

При преглед лекарят оценява състоянието на вагината, шийката на матката и външните полови органи. При неспецифични промени лигавицата е розова, не е възпалена, неравномерно покрита със секрет. При остра бавагиноза те са бяло-сиви, с неприятна миризма. Ако заболяването е преминало в хроничен стадий и продължава няколко години, тогава секретът променя цвета си на жълтеникаво-зелен, става по-гъст, вискозен, прилича на извара или има вид на пяна. По време на прегледа гинекологът измерва pH на влагалището с индикаторна лента: при бактериална вагиноза стойността му е над 6.

Има прост, но информативен тест за бърза диагностика на бактериална вагиноза. Лекарят поставя малко количество секрет върху предметно стъкло и го смесва с 10% разтвор на калий каустик. При положителна реакция неприятната миризма се засилва и наподобява на гнила риба.

Лабораторната диагностика на бактериалната вагиноза се състои в микроскопия на оцветени петна от влагалището. В тях се намират ключови клетки - епителни клетки на лигавицата с полепнали по повърхността им микробни тела. Клетката придобива гранулиран вид, границите й стават размити, пунктирани. Също така при микроскопия се установява рязко намаляване на броя на лактобацилите до пълно изчезване от популацията. Вместо това се открива неспецифична микрофлора: единични коки, стрептококи, малки пръчици.

Бактериологичната култура на секретите се извършва в редки случаи, когато е необходимо точно да се определи съставът на променената микрофлора. PCR методът търси най-честите патогени на половите инфекции (микоплазма,), тъй като те често се присъединяват към опортюнистичната микрофлора.

Как заболяването засяга зачеването и бременността?

Тъй като бактериалната вагиноза е патология на жени в детеродна възраст, много от тях са загрижени за въпроса: възможно ли е да забременеете с подобна диагноза? Промяната във вагиналната микрофлора не води до възпалителни промени в гениталния тракт, следователно не представлява проблем за зачеването на дете. Сперматозоидите обикновено имат алкална среда и когато попаднат във влагалището, с променено pH нагоре, сперматозоидите са в удобни за тях условия.

Каква е опасността от бактериална вагиноза в този случай? Неспецифичната микрофлора често прониква в бременната матка и засяга развиващото се дете. Това състояние се нарича вътрематочна инфекция на плода и води до последствия под формата на липса на телесно тегло, забавяне на развитието му. В някои случаи инфекцията води до спонтанен аборт, преждевременно пукване на амниотичната течност и раждане на недоносено бебе. При баквагиноза се увеличава рискът от сепсис и гнойни усложнения при родилките, особено след цезарово сечение.

Лечение

Лечението на бактериална вагиноза се извършва от гинеколог, ако е необходимо, пациентът се наблюдава допълнително от ендокринолог и гастроентеролог. Не се изисква хоспитализация за това заболяване, тъй като не нарушава благосъстоянието на жената, не застрашава живота й и не е заразна за другите. Терапията е насочена към дезинфекция на вагината от опортюнистична микрофлора, колонизирането й с лактобацили и коригиране на провокиращите фактори на заболяването. Острата бактериална вагиноза се повтаря при 35-50% от жените през първите шест месеца след едноетапно лечение, така че трябва да се провежда на етапи, като се спазва времето на всеки етап.

Първоначално на жената се предписват антибиотици: те имат пагубен ефект върху неспецифичните бактерии и почистват вагиналната лигавица от тях. Средствата на избор са метронидазол, тинидазол, клиндамицин, тъй като те са активни срещу анаероби. За предпочитане е локалната употреба на антибиотици, за да се избегнат системни странични ефекти, но в някои случаи гинекологът е принуден да прибягва до таблетни форми. Режимът на лечение се избира индивидуално:

Метронидазол под формата на 0,75% гел се инжектира във влагалището веднъж дневно в продължение на 5 дни;
крем с 2% съдържание на клиндамицин се инжектира във влагалището 1 път на ден в продължение на 7 дни;
Тинидазол 2.0 под формата на таблетки се приема перорално 1 път на ден в продължение на 3 дни;
супозитории с клиндамицин 100 mg се инжектират във влагалището 1 път на ден в продължение на 3 дни;
Метронидазол 2.0 таблетки се приема перорално веднъж.

При бременни жени с бактериална вагиноза употребата на антибиотици е възможна от втория триместър. Те се предписват под формата на таблетки, курсът на лечение продължава не повече от 7 дни.

По време на антибиотичната терапия и в деня след нейното завършване е необходимо да се изключи приема на алкохол, дори в минимални дози. Лекарствата нарушават метаболизма на етилов алкохол в организма, поради което се натрупват токсични метаболити и се развива тежка интоксикация. В хода си тя прилича на тежък махмурлук: жената изпитва силна слабост, крайниците треперят, кръвното налягане се повишава, възниква силно пулсиращо главоболие, развиват се мъчително гадене и повръщане.

Клиндамицин кремът съдържа мазнини и може да увреди презервативите или латексовите контрацептивни мембрани. Всички локални форми на лекарства се прилагат непосредствено преди лягане, за да не се стичат по стените на влагалището.

В случай на непоносимост към антибиотици или наличие на противопоказания за тяхната употреба, първият етап на лечение се провежда с локални антисептици:

Hexicon 1 супозитория се прилага 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни;
Мирамистин под формата на разтвор напоява вагината веднъж дневно в продължение на 7 дни.

Препаратите, използвани във втория етап на лечение, съдържат лактобацили и създават благоприятни условия за възстановяване на влагалищната микрофлора. Те се използват 2-3 дни след приключване на антибиотичната терапия:

Ацилакт 1 супозитория 2 пъти на ден се инжектира във влагалището в продължение на 5-10 дни;
Bifiliz 5 дози се приемат през устата 2 пъти на ден в продължение на 5-10 дни.

Лактобацилите, които съставляват до 98% от биоценозата на интимната зона, могат нормално да съществуват само при определени условия, например при pH от 3,8 до 4,5. За да се поддържа това ниво на pH е необходимо да се използват продукти с млечна киселина.

Сред средствата от тази група се откроява Biofam. Съдържа в състава си млечна киселина, която поддържа необходимите условия за съществуването на лактобацилите, и гликоген - за тяхното успешно хранене и размножаване. Най-важният компонент на Biofam е и маслото от мащерка, което поради съдържанието на тимол и карвакрол в състава си има изразен антисептичен ефект върху 120 щама микроорганизми, включително Candida. Маслото от мащерка предотвратява полепването на патогенната микрофлора върху повърхността на вагиналния епител и образуването на биофилми, което намалява вероятността от рецидив на бактериалната вагиноза.

Обикновено не се предписват противогъбични супозитории. Необходимостта от тях възниква, ако гъбична инфекция се присъедини към условно патогенната микрофлора. В този случай клотримазоловите супозитории се предписват 1 път на ден интравагинално в продължение на 6 дни.

Не се препоръчва самолечение у дома, тъй като неправилно избраната доза от лекарството или продължителността на курса води до развитие на резистентност на бактериите. В бъдеще ще бъде изключително трудно да се излекува такава инфекция и ще има висок риск от нейното хронично протичане. Как да се лекува бактериална вагиноза във всеки отделен случай най-добре се определя само от специалист - гинеколог.

Как да се предотврати?

Въпреки отрицателния отговор на въпроса „предава ли се бактериалната вагиноза по полов път“, ясно се вижда влиянието на смяната на сексуалните партньори и незащитения секс върху развитието на заболяването. Следователно основната превенция е използването на бариерна контрацепция - презерватив, който може да бъде допълнен с локални антисептици. Промиването с мирамистин трябва да се извърши не по-късно от 2 часа след полов акт. В допълнение, превантивните мерки включват навременно лечение на хронични заболявания, употреба на антибиотици стриктно според предписанието на лекаря и корекция на хормонални нарушения.

Много представителки на нежния пол поне веднъж в живота си са се сблъскали с такъв проблем като бактериална вагиноза (или бактериална вагиноза). Това е неприятно заболяване, което заплашва не само с клиничните си прояви, но и с възможни усложнения. Какво е това заболяване, какво води до появата му, как се проявява и възможно ли е да се борим с него?

Почти деветдесет процента от микрофлората са лактобацилни бацили, които предотвратяват колонизацията на патогенни микроорганизми и следят количеството на опортюнистична микрофлора. В допълнение, бацилите произвеждат вещества с антибактериална активност.

Ако киселинността на вагиналната среда се промени към алкализиране, се създават благоприятни условия за активно размножаване на условно патогенни микроорганизми. Като цяло нашето тяло стриктно контролира микрофлората на влагалището и прави това чрез следните механизми:

хормонална система. Ако хормоналният фон се промени, тогава броят на рецепторите, които са на повърхността на клетките, се променя съответно и към тези рецептори се прикрепят вредните бактерии. Също така, хормоналната система контролира процеса на актуализиране на вагиналната лигавица;
имунитет. Тази защитна система контролира броя на условно патогенната микрофлора, а имуноглобулините пречат на вредните бактерии да се прикрепят към клетките и да проникнат по-дълбоко;
лактобацили. Тези полезни микроорганизми създават кисела среда, в която патогенните бактерии просто не могат активно да се размножават.

Какво представлява бактериалната вагиноза

Това е заболяване на женските полови органи със специфично влагалищно течение с неприятна миризма. С прости думи това е вагинална дисбактериоза. За разлика от бактериалната вагиноза няма възпалителни признаци.

Въпреки че самата болест не е полово предавана инфекция, ранната полова активност, промискуитетът и незащитеният секс могат значително да допринесат за появата на бактериална вагиноза.

В основата на това заболяване е промяна в количествения състав на микрофлората на влагалището. Броят на полезните бактерии намалява, докато условно патогенната микрофлора започва да се размножава активно.

Във всеки отделен случай клиничната картина на заболяването може да варира от безсимптомно протичане до изразена клинична картина със силен дискомфорт, сърбеж и секреция.

Причини за вагиноза

Що се отнася до конкретния патоген, той просто не съществува. Цели полимикробни комплекси водят до появата на заболяването, сред които могат да се отбележат микоплазми и гарднерела.

Причините за вагиналната дисбактериоза могат да бъдат много. Помислете за най-важните провокиращи фактори:

хормонални промени, например след аборт, по време на менопауза или бременност;
отслабване на общ или локален имунитет;
ендокринно разстройство;
лошо спазване на правилата за интимна хигиена;
деформация на вагината или шийката на матката;
честа употреба на сапун при измиване и злоупотреба с душ;
наличието на чужди тела във влагалището;
използването на хормонални средства, както и имуносупресори;
употреба на орални контрацептиви или продължителна употреба на вътрематочни контрацептиви;
тежки стресови ситуации;
възпалителни процеси на пикочните и репродуктивните системи;
продължителна или неконтролирана употреба на антибиотици.

Симптоми на бактериална вагиноза

Веднага трябва да се отбележи, че болестта няма характерни признаци. Често единственият му симптом е обилно вагинално течение с неприятна миризма на риба.

В самото начало на развитието на патологичния процес изхвърлянето има бял или сивкав цвят. При дълъг курс на това заболяване те могат да придобият гъста консистенция с жълто-зелен оттенък. На външен вид те приличат на извара, пенят се, стават лепкави и вискозни.

Няма такива признаци на възпалителния процес като оток и хиперемия с вагиноза, това е отличителен белег на вагинит. Често заболяването е придружено от такива патологични процеси: цервицит, ерозия, белези. Приблизително в петдесет процента от случаите пациентите изпитват добавяне на вагинит.

Най-честите признаци на заболяването са следните симптоми:

обилно сиво-бяло течение с хомогенна кремообразна консистенция, което е равномерно разпределено по стените на влагалището;
дискомфорт при интимност;
болка в перинеума;
нарушения на уринирането.

Ако заболяването продължава повече от две години, са характерни следните симптоми:

изхвърлянията променят цвета и консистенцията си, наподобявайки пресечена маса;
белите стават тъмнозелени;
патогенната флора се присъединява към инфекциозния процес, което води до възпаление на влагалището, което се проявява като подуване и зачервяване;
белите се отстраняват лесно от стените на вагината с памучен тампон;
често и болезнено уриниране;
сърбеж около вулвата.

Видове бактериална вагиноза

Има няколко класификации на бактериалната вагиноза. В зависимост от клиничните прояви заболяването се разделя на следните групи:

безсимптомно;
моносимптомно;
полисимптомно.

По естеството на патологичния процес заболяването е:

остър;
хроничен;
рецидивиращ.

В зависимост от тежестта, бактериалната вагиноза се среща в следните форми, а именно:

етап на компенсация. Компенсираният тип се проявява под формата на леко намаляване на броя на лактобацилите. На този етап се извършва колонизацията на микроорганизми, попаднали в тялото отвън;
субкомпенсиран стадий. Намаляването на лактобацилите става в значителна форма и настъпва активиране на условно патогенни микроорганизми;
стадий на декомпенсация. Лактобацилите отсъстват напълно. Има изразена клинична симптоматика и такъв патологичен процес изисква продължителна терапевтична терапия.

Бактериална вагиноза по време на бременност

Често заболяването се диагностицира по време на бременност. Според статистиката заболяването се среща при всяка пета жена.

При бременни жени хормоналният фон се променя, имунната система отслабва, като по този начин се създават благоприятни условия за развитие на заболяването. В проявите си по време на бременност заболяването не се различава и жената също се притеснява от гъст пенест секрет с неприятна миризма на остаряла риба.

Бактериалната вагиноза представлява риск както за майката, така и за развиващия се плод:

в ранните етапи може да възникне спонтанен аборт;
заболяване, което се развива през втория или третия триместър, заплашва да зарази плода, което може да доведе до преждевременно изтичане на вода;
преждевременно раждане;
усложнения по време на раждане;
гнойно-септични усложнения в следродилния период.

За лечение на бременни жени е за предпочитане да се използват местни, а не системни лекарства. Обикновено се предписват средства, които включват метронидазол. Такива лекарства се използват под формата на вагинални таблетки или гелове. Лекарите също предписват на бременни жени такива лекарства: Trichopolum, Metrogil, Tiberal.

Горните средства се предписват от втория триместър на бременността, така че в първия има полагане на жизненоважни органи и системи. Ако има реална заплаха за майката или детето, тогава лекарят може да реши да предпише антимикробни средства на по-ранна дата.

На жените също се предписват лекарства, съдържащи лактобацили за. Те могат да се използват както вътре, така и под формата на душ. Лечението се провежда под строг контрол на лекар.

Прогноза

Въпреки лечението, в някои случаи могат да възникнат рецидиви на всеки етап след края на терапията. Това най-вероятно се дължи на факта, че антибиотиците, които засягат патогенната микрофлора, пречат на бързото създаване на благоприятни условия за активно размножаване на полезни бактерии.

Поради тази причина комплексната терапия трябва да включва. Тяхното действие е насочено към възстановяване на естествения баланс на микрофлората, което ще служи като добра превенция на рецидив.

Диагностика

Най-информативният диагностичен метод е микроскопско изследване на гинекологична намазка. Под микроскоп специалист открива ключови клетки - ясен знак за гарднерелоза. Извършва се и бактериологично изследване, което ще помогне за идентифициране на патогена.

Вече само въз основа на клиничните симптоми специалистът може да подозира наличието на вагиноза, но точната диагноза се прави въз основа на лабораторни данни. Гинекологът провежда преглед, по време на който открива характерно за заболяването изхвърляне.

Бактериална вагиноза при мъжете

Много експерти смятат, че е неправилно да се използва самият израз "бактериална вагиноза" по отношение на мъжете, тъй като това е вагинална дисбактериоза. Въпреки това, причинителите на това заболяване - гарднерела - могат да провокират развитието на патологичния процес в мъжкото тяло.

Причинителите на гарднерелоза могат да проникнат чрез сексуален контакт. За разлика от женското тяло, гарднерелата не е естествен обитател на мъжкото тяло. Поради тази причина заболяването при мъжете се третира като сексуална инфекция.

В повечето случаи причинителят на заболяването лесно прониква в мъжкото тяло и също толкова бързо се екскретира след два или три дни. Понякога може да има хронично носителство, при което няма клинични прояви. Опасността се крие само във факта, че човек може да не знае за каретата, но в същото време предава гарднерела на партньора си.

Понякога тези микроорганизми по време на полов акт могат да проникнат в уретрата и да причинят бавен възпалителен процес. В тази ситуация се появява зелен секрет от пениса. Които практически не пречат на човека. И понякога това може да доведе до развитие с появата на болка и парене по време на уриниране, това разбира се изисква медицинска терапия.

Как се предава бактериалната вагиноза?

Бактериалната вагиноза не е полово предавана болест!

По принцип патогените, по-специално гарднерелата, могат да се предават по полов път, но това няма да доведе до развитие на дисбактериоза, тъй като тези микроорганизми са част от естествената микрофлора в малки количества. Ако имунитетът е нормален, тогава защитните механизми на тялото просто няма да позволят на опортюнистичния патоген да се прикрепи към повърхността на клетката и още повече да проникне по-дълбоко.

Тогава каква роля играят незащитените полови контакти за появата на болестта? Тук въпросът изобщо не е в инфекцията, а в това, че честата смяна на сексуалния партньор нарушава естествения баланс на микрофлората.

Кога трябва да посетите лекар?

Помислете за причините, които могат да послужат като причина да се свържете със специалист:

инфекциозен процес възникна за първи път. Лекарят ще ви помогне да идентифицирате етиологичния фактор и да говорите за характерните симптоми, както и да ви каже как да се справите с тях;
заболяването не се е появило за първи път, но симптомите този път са различни;
имате нов сексуален партньор. Признаците на болести, предавани по полов път, са подобни на проявите си на бактериална вагиноза;
треска и неприятна миризма от влагалището;
въпреки самолечението, възстановяването никога не дойде.

Какво е лечението на бактериалната вагиноза?

Бактериалната вагиноза при жените се лекува в две основни стъпки:

Възстановяване на физиологичните свойства на вагината, укрепване на защитните сили на организма, нормализиране на хормоналните нива и борбата с патогените.
Възстановяване на естествения баланс на микрофлората на влагалището.

В допълнение към основното лечение на пациента се предписват имунокорригиращи и десенсибилизиращи средства. Не е препоръчително да се лекува сексуален партньор.

Лекарства за бактериална вагиноза

Лекарствата се използват след лекарско предписание. Самолечението е неприемливо.

Еубиотици

Помислете за режим на лечение с ефективни еубиотици:

Бактисубтил. Една капсула се пие един час преди хранене три до четири пъти на ден;
Хилак форте. Петдесет капки три пъти на ден;
Линекс. Приема се по две таблетки три пъти на ден.

Свещи от бактериална вагиноза

Вагиналните супозитории действат директно във фокуса на патологичния процес. Активното вещество практически не се абсорбира в кръвта, което означава, че причинява минимум странични ефекти.

Екофемин. Съставът на лекарството включва живи лактобацили. Супозиториите се прилагат в продължение на десет дни два до три пъти на ден;
Бифидумбактерин. Съдържа бифидобактерии. Достатъчно е да въведете една свещ преди лягане в продължение на десет дни;
. Съдържа хлорхексидин. Характеристика на Hexicon е, че той има пагубен ефект върху патогенните микроорганизми, като същевременно не засяга млечнокисели бактерии. Една или две супозитории се въвеждат в продължение на 10 дни.

Режим на лечение на бактериална вагиноза

Като начало, помислете за стандартния режим на лечение със системни лекарства:

Орнидазол. Еднократна доза е 500 mg. Лекарството трябва да се приема два пъти дневно в продължение на една седмица;
Метронидазол. Моделът на използване е абсолютно същият;
Клиндамицин. Еднократна доза - 300 mg. Приемайте таблетките два пъти на ден в продължение на седем дни.

Сега нека поговорим за схемата за използване на местни лекарства:

Нео-пенотран. В продължение на седем дни супозитория се инжектира интравагинално два пъти на ден;
Тержинан. Една супозитория се поставя дълбоко във влагалището два пъти дневно в продължение на пет дни;
Клиндамицин крем. Пълният апликатор се прилага преди лягане в продължение на седем дни.

Как да се лекува вагиноза у дома

Обмислете няколко начина за лечение на болестта у дома:

ако болестта току-що е започнала да се развива, промиването може да бъде от добра помощ. Като разтвор е подходяща млечна или борна киселина. Течността за процедурата трябва да е топла, но в никакъв случай гореща. Едно или две обливания на ден са достатъчни;
Можете да използвате тампони интравагинално. Те се намокрят в аскорбинова или млечна киселина. Тампоните също се смазват с мехлеми с метронидазол. Тампонът се оставя във влагалището за двадесет минути, след което не трябва да се отмива. Необходимо е да се направят десет такива процедури, но ефектът е видим още след третото приложение.

Народни средства за бактериална вагиноза

Лечението с помощта на нетрадиционни методи е по-дълго, но най-безопасно. Но това е при условие, че се използват правилно. Народните средства не са алтернатива на медицинското лечение, а само спомагателна помощ. Можете да ги използвате с разрешение на лекаря.

Помислете за най-ефективните рецепти:

седящи вани. Продължителността на тази процедура е петнадесет минути. Те бързо премахват сърбежа. За тяхното прилагане ще ви трябват две чаши билкова запарка, които се смесват с десет литра топла вода. Настойки могат да се приготвят от следните лечебни растения: дъбова кора, лайка, пелин, жълт кантарион, невен, глухарче и др.;
инфузии за перорално приложение. Вземете следните съставки в равни пропорции: корен от оман, листа от бреза, мента, лайка, женско биле, мащерка. Една супена лъжица натрошени суровини се заливат с половин литър вряща вода. Лекарството трябва да се влива в продължение на шест часа. След като се прецеди, запарката е готова за употреба. Лечението продължава три месеца. Половин чаша се изпива половин час преди хранене;
памучни тампони се напояват със запарката и се поставят във влагалището. За да приготвите лекарството, ще ви трябва: корен от бяла ружа, жълт кантарион, ливадна сладка, листа от глухарче, боровинки и невен. Компонентите се вземат в равни пропорции, заливат се с вряща вода и лекарството трябва да се влива в продължение на няколко часа.

Предотвратяване

Важно е всяка жена, особено тези, които вече са били лекувани от гарднерелоза, да следва прости, но ефективни превантивни мерки:

правилно спазване на правилата за интимна и сексуална хигиена;
в случай на случаен полов акт, използването на бариерни методи за контрацепция;
своевременно лечение на възпалителни процеси на пикочно-половата система;
пълноценен сън и борба със стресови ситуации;
балансирана диета;
рационално използване на антибиотици;
нормализиране на хормоналните нива;
предотвратяване на развитието на чревна дисбактериоза;
редовни посещения при гинеколог.

И така, бактериалната вагиноза е заболяване, при което има нарушение на естествения баланс на микрофлората на вагиналната лигавица. Редица причини могат да доведат до появата му, сред които можем да различим промяна в хормоналния фон и отслабване на имунната система. Един от основните признаци на заболяването е обилно изхвърляне от влагалището на бяло-сив цвят с мирис на риба.

Бактериалната вагиноза трябва да се лекува от лекар. Всичко започва с диагностичен преглед и поставяне на точна диагноза. Точното спазване на режима на лечение, превантивните мерки, както и премахването на провокиращите фактори ще помогнат да се отървете от болестта веднъж завинаги!