Коксаки симптоми и лечение. Симптоми и лечение на коксаки вирус при възрастни. Възможно ли е да се води нормален живот

Коксаки вирусът при деца се представя като комбинация от различни инфекциозни ентеровируси, които могат да се размножават в чревната или стомашната кухина. Към днешна дата лекарите познават повече от тридесет разновидности на вируса коксаки, които принадлежат към ентеровирусните групи (A, B, C). Именно коксаки вирусът е основният причинител на асептичния менингит.

Такава инфекция засяга устната кухина, ръцете, краката, по-рядко симптомът може да се появи на друга част на тялото. Проявата на вируса коксаки под формата на малки рани най-често засяга бебета под десетгодишна възраст. Въпреки това вирусът на коксаки може да се появи при възрастни. Инфекцията се класифицира като инфекциозна, лесно се предава от заразен човек на здрав. Заболяването се предава не само при кашлица, но и чрез контакт с урина, слюнка или кръв на болния човек. Струва си да се отбележи, че най-заразният период е първите 2-3 дни, веднага след като се появят първите симптоми на заболяването.

Най-често, ако едно дете е било заразено, близките роднини, които се грижат за него, няма да могат да избегнат инфекцията. Често вирусът се развива бързо в предучилищни институции, така че хигиенните процедури играят огромна роля в предотвратяването на заболяването.

За да избегнете сериозни последствия след вируса на коксаки, трябва да миете ръцете си със сапун възможно най-често, особено след улицата. Болест на Coxsackie, чиито симптоми се изразяват под формата на малки рани от язвен произход в устата или по ръцете и краката. Заболяването в тежки случаи може да се разпространи в областта на гениталиите или около устата.

Инфекциозните разкъсвания в устата причиняват силен дискомфорт. В резултат на това инфекцията с вируса на Коксаки провокира повишаване на температурата, болката в гърлото се засилва и се появява треска. Дете по време на заболяване не може да яде пълноценно, без да провокира болка в лигавицата на устната кухина. Признаците на вируса коксаки при деца се появяват три дни след заразяването. Лечението на заболяването е необходимо навреме, след консултация с лекар. Необходими са внимателни грижи, за да се предотврати инфекцията на други роднини.

Терапевтични процедури за елиминиране на вируса коксаки при деца

Много родители не са склонни да се обадят на лекари при първите признаци на инфекция. Трудността се състои в това, че лечението на вируса на коксаки не може да започне с антибиотици. Лекарят трябва да прегледа бебето и да потвърди диагнозата. Той също така ще даде основни препоръки относно терапевтичните методи и грижите за болно дете. По-добре е да покажете детето на вирусолог, ако има някакви съмнения относно лечението му.

Ако температурата на бебето се повиши над 38 градуса и треската не спада повече от един ден, то трябва спешно да се покаже на педиатър. Може да се наложи лекарят да направи повторна диагноза за наличие на вирусни организми в детето. Освен това в редки случаи заболяването може да бъде усложнено от допълнителен възпалителен процес. Coxsackie вирус при деца, чиито симптоми могат да се проявят като дехидратация. Това се дължи на факта, че поради силни болки в гърлото и язви в устата, децата отказват да ядат и да поглъщат течности. Ако новородено бебе отказва вода или храна, трябва да се консултирате с лекар, за да предотвратите сериозни последствия. В този случай лечението трябва да се извършва под наблюдението на специалист, по възможност в болница.

След три до пет дни бебето ще се почувства много по-добре и седмица след заразяването всички неоплазми ще изчезнат от кожата и устната лигавица. За по-голям комфорт родителите могат да предприемат редица мерки, за да помогнат на детето и да улеснят неговото благосъстояние.

Как да се лекува вирусът на коксаки е по-добре да попитате лекаря. Лекарите съветват температурата и болката да се свалят с парацетамол или ибупрофен. Такива лекарства не трябва да се дават на новородени, тъй като те могат да се използват за деца на възраст над два месеца. "Ибупрофен" е разрешен за деца от три месеца с тегло над пет килограма. Специалист, независимо дали е лекар или опитен фармацевт, ще помогне на всеки родител да разбере дозировката. За да намалите болката в устата, можете да използвате гел за зъби. Нанася се върху венците, вътрешната страна на бузите, езика и всички места, където има язви. Недопустимо е да се намазва новородено с продукти за грижа за устната кухина за възрастни.

Характеристики на хода на заболяването с вируса на Коксаки при възрастни

Коксаки вирус: профилактиката и лечението могат да се прилагат след консултация с лекар. Тъй като всеки може лесно да се разболее от вируса, трябва да се спазват елементарни хигиенни правила, за да се предпазите от инфекция.

Възрастните често имат имунитет към вируса, така че дори по време на инфекцията болестта преминава без видими симптоми и усложнения. Риск съществува, ако бременната е била в контакт с вирусоносител.

Освен това, ако заболяването удари бременна жена през последния триместър, тогава има голяма вероятност вирусът да се предаде на плода. Това не е толкова ужасно заболяване, поради което можете да се паникьосвате. При новородено заболяването трябва да протича лесно, без усложнения и да премине достатъчно бързо. За да не подкопае собствената си имунна система, бременната жена трябва да избягва контакт с хора, които имат най-малки признаци на вирусно заболяване. Цялостната дезинфекция на ръцете след разходка ще избегне инфекция, което ще предпази бъдещата майка и нейното дете. Ако инфекцията не може да бъде избегната, е необходимо да започнете своевременно лечение, като се консултирате с лекар.

Най-често вирусът се диагностицира при деца и се проявява под формата на обриви и лющене на кожата. Но рискът от инфекция не е изключен сред възрастното население. Симптомите при възрастните са различни от тези при децата, те също могат да доведат до редица други проблеми. Лечението на заболяването трябва да бъде изчерпателно, тъй като е необходимо да се премахнат всички признаци на развитие на вирусни организми и да се укрепи имунната система.

Класът на вируса на Коксаки включва около тридесет различни подвида микроорганизми. Тип "А" се проявява под формата на обриви по кожата и нейното зачервяване. Тип B може да бъде много по-тежък. Заболяването на крайниците и устната кухина може да се прояви в различна степен, в зависимост от тежестта лекарите предписват подходящо най-ефективно лечение.

Най-често вирусът е придружен от поява на треска. Много рядко заболяването протича безсимптомно. По-рядко патологичният процес може да се развие в тежки форми, като менингит, диабет, парализа или енцефалит. Основно човешката кожа и лигавицата на устната кухина страдат от вируса. Именно в тези части на тялото се наблюдават обширни обриви под формата на язвени образувания.

Коксаки вирус в турските курорти

Напоследък все по-често руските туристи говорят за инфекция на деца с вирус, докато посещават турски курорт. Трудността е, че родителите няма да могат да докажат на територията на чужда държава, че вирусът е влязъл в тялото на бебето там. За да избегнете заразяване по време на отдих, трябва да обърнете внимание на питейната вода, както и на течността, с която се пълнят басейните. Поради силната топлина храната не може да се съхранява дълго време, така че трябва внимателно да следите качеството на храната. Детето трябва да се пази от топлинен или слънчев удар. Освен това не бъркайте симптомите на чревен вирус с настинка.

Коксаки инфекцията в напреднала тежка форма може да провокира развитието на следните заболявания:

менингит;
парализа;
перикардит;
миокардит;
диабет тип 1;
херпесна ангина;
плевралгия;
хеморагичен конюнктивит;
хепатит С.

Необходими мерки при заразяване с вируса коксаки

Основните симптоми на инфекция с коксаки възникват поради дисфункция на имунната система. Освен това тежкият процес ще се лекува многократно по-дълго от инфекцията при хора със силен имунитет. Дисфункция може да възникне в резултат на диабет, рак, химиотерапия или трансплантация на орган.

Терапията е предимно симптоматична, с поддържане на имунитета. Все още не са създадени специфични лекарства за инфекция с коксаки. Но ако се борите с вируса по сложен начин, тогава можете да изберете най-ефективните лекарства за лечение. В допълнение към лекарствата, не забравяйте за значението на личната хигиена.Това е измиване на ръцете със сапун преди хранене, след ходене до тоалетна или разходка, което ще предотврати разпространението на вируса сред други хора.

Ако пациентът има първите признаци на дехидратация, е необходимо да се компенсира липсата на течност. Трябва да се пие определено количество вода, от което човек се нуждае. Тъй като липсата и излишъкът могат еднакво да навредят. Възможно е вирусът да се лекува по други начини, но терапията зависи пряко от диагнозата на симптомите. Ако имате възпалено гърло, можете да използвате физиологичен разтвор за гаргара. При силно главоболие трябва да се вземат болкоуспокояващи. Антипиретиците ще помогнат за облекчаване на треска и треска.

Най-лесният начин да хванете инфекция е да ядете нещо престояло или неизмито. Рядко инфекцията става по въздушно-капков път. Спазването на хигиенните правила е от първостепенно значение. И здравите, и вече заразените хора трябва да мият ръцете си със сапун. Ако някой от членовете на семейството е заразен с вирусно заболяване, той трябва да осигури индивидуални предмети за лична хигиена (сапун, кърпа). Това ще намали риска от предаване на вируса на здрави роднини. Освен това е необходимо внимателно да се следи чистотата на къщата. Продуктите за лична хигиена като мокри кърпички, пелени трябва да се изхвърлят веднага след еднократна употреба.

Инкубационният период на вируса Коксаки

В 98% вирусът е заразен, когато става въпрос за близък контакт със заразен човек или с неговите вещи. Изключение има, ако човек вече е претърпял това заболяване преди няколко години. Веднага след като основните клинични прояви отшумят, вирусните частици още известно време се екскретират със слюнка или урина. Ето защо през следващите два месеца след възстановяването на бебето е необходимо да се държите много внимателно по време на хранене, измиване или измиване на детето.

Заразяването може да стане не само на улицата, но и в сградите. Най-често децата се разболяват в предучилищна институция. Поради голямото струпване на бебета в една стая заразата се разпространява бързо. Децата, които посещават градината и работещите в пряк контакт с тях, както и със съдовете, от които се хранят, могат да се разболеят. Детската градина трябва да бъде затворена за карантина, ако се открият първите признаци на инфекциозно заболяване.

Инкубационният период продължава 4 - 6 дни. Особено опасно е през лятото или началото на есента, когато въздушните маси са наситени с влага. Високата влажност е необходимо условие за жизнеспособността на такъв микроорганизъм.

Необходимо е да се запознаете с няколко факта за вируса, за да разберете навреме клиничната картина:

при стайна температура инфекцията върху нещата може да живее повече от седмица;
вирусът не се унищожава по време на лечение с алкохолен състав;
coxsackie не се страхува от киселинната среда на стомасите и локалните разтвори на перхлорна киселина;
вирусът може да бъде унищожен с помощта на формалинова течност или излагане на ултравиолетова и висока температура;
микроорганизмите се размножават в червата, но не се появяват гадене и повръщане;
антителата на кърмата са в състояние да неутрализират вируса в тялото на бебето;
първите симптоми на инфекция могат да бъдат объркани с ТОРС, грип или варицела.

Ако родителите вземат предвид горната информация, те лесно могат да открият вируса при първата му поява. Веднага след идентифициране на заболяването е необходимо потвърждение на диагнозата от лекаря. Лекарят ще даде определени съвети за грижата за заразения и необходимите лекарства за най-ефективното лечение.

При инфекция, причинена от вируса на коксаки, обривите се локализират на принципа: ръце, крака, уста. Този израз иначе се нарича посочената инфекция. Децата на 1-2 години боледуват по-тежко.

Група от ентеровируси, които оцеляват идеално в стомаха и червата, се наричат коксаки вирус. За първи път инфекцията е открита в Съединените щати в малкия град Коксаки, откъдето идва името на болестта. Enterovirus coxsackie бързо се разпространи по целия свят и днес засяга стомашно-чревния тракт, особено бързо се размножава в тялото на децата.

Инфекцията обикновено се среща при деца под 5-годишна възраст и е много рядка при възрастни. Болестта оставя след себе си силен имунитет и е невъзможно да се зарази повторно коксаки. Вирусът е разделен на няколко типа, включително A, C и B частици. Общо има около 29 вида инфекция. Предава се много бързо и лесно от болен на здрав: чрез кръв, храна или в повечето случаи по въздушно-капков път.

Много случаи на разпространение на вируса са регистрирани в предучилищните институции. Важно е да следите хигиената на ръцете на децата и да ги измивате след идване от детската градина, от разходка. Заболяването е особено опасно за деца под две години поради тежкото си протичане. Точната диагноза може да бъде потвърдена само от лекар след преглед и изследване.

Вирус тип А инфектира кожата и лигавиците, причинява тонзилит и менингит. Много пациенти имат конюнктивит с подуване и зачервяване на очите. Горните дихателни пътища са засегнати, може да има везикулозен стоматит, придружен от

Друг тип В вирус е още по-опасен. Инфекцията прониква в плеврата, сърцето, черния дроб, причинява възпаление на сърдечния мускул, сърдечна торба или перикардит, възпаление на черния дроб, панкреаса. Плевралгия може да възникне при болки в областта на гръдния кош.

Симптоми на вирусно заболяване

Обикновено диагностицирането на заболяването при деца е донякъде сложно. Невъзможно е да разпознаете симптомите на вируса коксаки сами, тъй като те приличат на проявите на други често срещани. Децата под 3 месеца рядко се разболяват, тъй като имунитетът се предава от майка на дете, особено кърмата предпазва бебетата. След 10-годишна възраст също рядко се регистрират случаи на заболяване.

Второто име на вируса е „ръце-крака-уста“, тъй като на тези места се появяват малки червени мехури. Обривите в самото начало на заболяването се намират по дланите и краката на децата, между пръстите на ръцете и краката, в устата, върху лигавицата и около устните.

Точките по тялото са малки и се появяват на 2-3-ия ден от треската, като могат да бъдат придружени и от силен сърбеж. Освен по краката и ръцете, акнето се локализира по задните части, гениталиите, гърба и корема. Всички тези първи признаци водят до факта, че детето става неспокойно, капризно, отказва да пие и яде, не спи добре.

В бъдеще се развиват следните симптоми:

телесната температура се повишава рязко до високи темпове, около 40 °;
децата бързо се уморяват;
обща интоксикация и треска;
силно възпалено гърло;
главоболие и мускулни болки;
разстройство на изпражненията.

При малки деца понякога се чува къркорене в стомаха, появява се повръщане. Въпреки че детето често отказва храна, е необходимо да се пие колкото е възможно повече и да се кърмят бебетата, тъй като имуноглобулините присъстват в майчиното мляко. Всички симптоми в детска възраст изчезват за 2-3 дни. Силният сърбеж и раните в устата се нуждаят от спешно лечение, както и треската по време на атаката на вируса.

Колко заразна е болестта

Вирусът е силно заразен и се предава в почти 100% от случаите при близък контакт с болния или негови лични вещи. При възрастни тежките симптоми на заболяването са изключително редки. Колкото по-малко е детето, толкова по-трудно е за него да пренесе инфекцията поради слабата защита на имунната система. Вирусът може да живее върху предмети от бита или дрехи на болно дете около седмица при нормална температура. Ако инфекцията попадне в детския екип, тогава с вероятност до 80% много деца ще се разболеят.

Продължителността на инкубационния период е от 4 до 6 дни. Тъй като влажната среда е подходяща за вируса, повече случаи се съобщават през есента и пролетта. Дори след преминаване на острите симптоми на заболяването при детето, вирусът се екскретира заедно с изпражненията и слюнката още два месеца, така че другите трябва да бъдат внимателни.

Болестта е по-рядко срещана сред възрастните, но разбира се има случаи на инфекция. В допълнение, вирусът може да се предава вътреутробно от майка на дете, главно през последния трети триместър. Дори новороденото да показва признаци на заболяване, те бързо преминават без никакви последствия за малкия организъм. Бременните жени трябва да следят още по-внимателно хигиената си и да мият ръцете си след посещение на обществени места.

Характеристики на коксаки ентеровирус

Симптомите на заболяването в началните етапи лесно се бъркат с ТОРС, но след това се появяват характерните симптоми на ентеровирус. Патогенът не се повлиява от лечението с алкохол, не умира при стайна температура. Вирусът се елиминира чрез ултравиолетово облъчване, 3% разтвор на формалин и излагане на висока температура. Вирусът не реагира на киселата среда на стомаха и на разтвор на перхлорна киселина.

Той активно се размножава в червата на болен човек, което може да причини повръщане и гадене при деца и възрастни, когато са заразени с вируса на Коксаки. Важен момент е, че кърмата има пагубен ефект върху ентеровируса, така че случаите на заболяването при кърмачета са по-рядко срещани. Ако е настъпила инфекция на бебето, тогава симптомите на заболяването са много по-слаби, отколкото при деца, хранени с адаптирано мляко или по-големи.

Как протича едно вирусно заболяване?

Инфекцията с ентеровирус Coxsackie има повече от една форма и нейните симптоми зависят от начина, по който патогенът навлиза в тялото. Протичането на инфекциозния процес също се различава от другите видове вирусни увреждания на тялото. Заболяването има четири форми при деца.

грипоподобна форма

Най-лекият тип коксаки вирус е патогенът, който причинява грипоподобно заболяване. Инфекциозният процес преминава средно за 3 дни. Телесната температура на детето веднага се повишава до 38-39 °, гърлото боли и след това се присъединява обривът. Този вид заболяване няма сериозни последици и преминава по-бързо от всички останали.

Чревна инфекция

Вирусните частици от тип А и В причиняват чревната форма на заболяването. В същото време температурата се повишава, появяват се главоболие и мускулни болки, детето става летаргично. Веднага се появяват чревни нарушения, включително диария до 7 пъти на ден и повръщане. При малките деца, освен диария, има зачервяване на гърлото, кашлица, хрема. Често заболяването се бърка с отравяне или настинка. Тялото на децата в училищна възраст ще се справи с вируса за няколко дни, докато бебето до 2-3 години ще се нуждае от поне седмица, за да направи това.

Бостънски синдром

Ако бебетата имат много червени мехури по тялото си, най-вероятно вирусът на коксаки се изразява под формата на бостънска болест. Децата под 5 години са много уязвими към този вирус. Инфекцията остава в тялото около 5 дни. Заболяването се характеризира с повишаване на температурата до 40 °.

бронхолна болест

Четвъртата форма на вируса коксаки води до бронхолмна болест или плевродиния. В такива случаи децата имат висока температура в продължение на 3 дни, болезненост в мускулите, болки и спазми в гръдната кост, акне около пъпа. Пристъпът на спазъм продължава до 20 минути, по-трудно е детето да го издържи в движение. Вярно е, че този вид заболяване е много рядко.

Съвременно лечение

При деца и възрастни се провежда предимно симптоматична терапия. Симптомите на заболяването се появяват в първите дни на заболяването, лекарят незабавно предписва курс на лечение.

Понижаване на температурата при деца

На първо място, те намаляват високите температури при бебета, за това използват детски сироп нурофен, панадол, супозитории цефекон с парацетамол в състава. Ибупрофен е подходящ за деца от 3 месеца и тегло над пет килограма. Антипиретик трябва да се дава на бебета не повече от 4 пъти на ден.

Намаляване на сърбежа

Заболяването при малки деца е придружено от силен сърбеж, следователно не можете да правите без лекарства, които ще го премахнат. На възрастните се предписват супрастин и други антихистамини, за детската кожа е подходящ фенистил гел, супрастин под формата на таблетки или разтвор. Нежната кожа на бебетата се препоръчва да се третира със специални продукти, например Vitaon baby, който съдържа естествени растителни масла, витамини и биологично активни компоненти, които имат противовъзпалителен и антимикробен ефект.

Намаляване на болката в устата

Лигавиците в устната кухина са постоянно увредени, слюнката се отделя в големи количества. В този случай е по-добре да обърнете главата на бебето надясно или наляво, за да не се задави със слюнка. Ако устата е засегната, ще бъде много трудно да се яде, така че трябва да дадете на бебето повече студени напитки и да смажете раните със специални средства.

Антиацидите Relzer, Maalox и други са подходящи за премахване на болката в устната кухина. За бебето гелът за облекчаване на болката по време на никнене на зъби, който се предлага във всеки комплект за първа помощ на майката, е оптимален. Може да се нанася върху всяка рана или раничка. За изплакване на по-големи деца е подходяща отвара от лайка, разтвор на фурацилин, физиологичен разтвор. Ако възпаленото гърло се присъедини към симптомите на обща интоксикация, тогава се използват близалки за резорбция и специални спрейове.

За да не се присъедини бактериална инфекция към обривите, раните се смазват с антисептичен разтвор на брилянтно зелено или фукорцин. Ентеровирусът удря имунната система на детето, така че трябва да дадете на тялото витаминни и минерални комплекси, за да поддържате силата му. Ноотропните лекарства също се предписват за възстановяване на нарушените метаболитни процеси в тялото на пациента.

В тежки случаи са показани интерферонови препарати, включително имуномодулатори: виферон, циклоферон.

При децата чревните разстройства под формата на диария или повръщане са по-рядко срещани, но ако детето ходи до тоалетната 6-7 пъти на ден и се чувства зле, трябва да се дават рехидратиращи разтвори, например рехидрон. Антибиотиците не се предписват, защото те няма да могат да преодолеят вируса. Ако децата развият различни усложнения, само тогава лекарят може да препоръча антибиотична терапия.

При възрастен вирусната инфекция изчезва след три дни и може да се върне на работа. Колкото по-малко е детето, толкова по-дълъг ще бъде периодът на лечение. Обривът изчезва в рамките на 10 дни, а останалите симптоми се определят от индивидуалните характеристики на организма.

Проявата на симптомите зависи от състоянието на човешкото здраве, компетентното лечение и навременното посещение при специалист. Ако на третия ден състоянието на пациента, въпреки предписаното лечение, се влоши и се появят признаци на менингит или парализа, трябва незабавно да потърсите помощ.

Ентеровирусът Coxsackie е опасен, защото изглежда като други чревни инфекции или обикновена настинка, така че често правилната диагноза не се установява веднага. Колкото по-рано е възможно да се идентифицира заболяването и да се започне терапия, толкова по-малък е рискът от усложнения на черния дроб и сърцето при децата.

Когато в семейството се появи болен с вирус, трябва да му дадете отделни съдове и спално бельо, да поддържате къщата чиста и подредена. Спазвайки прости правила, консултирайки се с лекар навреме, можете да предотвратите усложненията на заболяването и значително да улесните неговия ход.

Coxsackieviruses са вид причинители на ентеровирусни инфекции, които засягат както възрастното, така и детското население. Има няколко десетки симптоми, които се различават значително един от друг и могат да бъдат изолирани или комбинирани, попадайки под една или друга форма на развитие на болестта.

Напоследък хората чуват все повече и повече новини за тази инфекция. Огнища на вирусно заболяване периодично паникьосват населението в различни части на света.

За първи път вирусът е официално идентифициран, описан и наименуван през 50-те години на 20 век. Това обаче не означава, че преди това не е имало случаи на заразяване. Например, в Испания в края на 19 век е регистрирана епидемия от миалгия, а през първата половина на 20 век серозният менингит се засилва в Америка и Франция. И двете събития могат да бъдат приписани на активността на вируса Coxsackie.

През 1948 г. американски учени Гилбърт Далдорф и Грейс Сикълс, в процес на търсене на лек за полиомиелит, откриват следи от неизвестен досега вирус в изпражненията на пациенти с полиомиелит. Изолирането на нов щам вирусни микроорганизми се случи в град Коксаки, което предопредели името им.

Последният достатъчно сериозен случай на епидемия е регистриран през 2007 г. в Източен Китай: тогава починаха 22 деца, повече от 800 души бяха заразени и повече от 200 бяха хоспитализирани. Преди това най-резонансните огнища на вируса Coxsackie се случиха през 2002 г. в Гърция (3 души починаха, 46 отидоха в болница за лечение), а дори и по-рано, през 1997 г. в Малайзия, когато починаха 30 деца.

Фундаментален трус за жителите на Русия и Украйна беше празничният сезон лято 2017 г., когато семейство туристи от Украйна донесоха у дома си освен сувенири и слънчево изгаряне, и симптомите на вируса Коксаки, който порази и деца, и възрастни. Благодарение на социалните мрежи ситуацията получи значителен отзвук. В медиите този случай беше наречен „турска инфекция“ или „турски вирус“, въпреки че е справедливо да се каже, че Coxsackie се среща и в други курортни държави. Ситуацията допринесе за развитието на паника около възможното разпространение на болестта. А паниката, както знаете, се разсейва най-добре с конкретна и подходяща информация. Какво представлява вирусът Coxsackie, как се предава и наистина ли е сериозна опасност за хората?

Начини на предаване и начини на развитие на инфекцията

Coxsackieviruses са представители на няколко вида РНК-съдържащи ентеровируси, които се размножават добре в стомашно-чревния тракт.

Инфекцията е най-често срещана в умерените ширини - в такава зона сезонът на най-голяма заболеваемост е лятото и есента.

Основният метод на заразяване е въздушно-капков, фекално-оралният път на предаване на вируси също е често срещан, тоест чрез битови предмети, съдове, напитки и храна, мръсни ръце, немити зеленчуци или плодове. Чести са случаите на заразяване чрез плуване във водоеми. Възможна инфекция на плода в утробата.

Изследването на инфекциозни патогени продължава и до днес, тъй като досега са изолирани повече от 30 разновидности или щамове и вероятно това не е ограничението.

Учените разделят всички известни понастоящем видове вируси Coxsackie, в зависимост от антигенните свойства на серогрупите, съдържащи се в тези щамове, на 2 групи:

Група А: инфектира кожата и лигавиците, причинява хеморагичен конюнктивит, асептичен менингит, заболявания на горните дихателни пътища, ентеровирусен везикулозен стоматит с екзантема, както и т.нар. херпангина.
Група Б: засяга вътрешните органи - сърце, черен дроб, панкреас, лигавицата на белите дробове, причинява перикардит, миокардит, хепатит, който не е свързан с хепатотропни вируси.

И двата сорта са устойчиви на околната среда, но се убиват от ултравиолетова радиация и дезинфекционни разтвори като хлорамин и белина. Варенето също има разрушителен ефект върху патогените. и ниските температури не влияят по никакъв начин на клетките на вируса и могат да оцелеят в замразено състояние няколко години.

Симптоми и признаци на инфекция

От момента на заразяване може да отнеме от 2 до 10 дни. Можете да разберете как започва заболяването, провокирано от вируса Coxsackie, от общите симптоми на всички форми, които вирусът може да приеме - обрив по тялото, особено по крайниците, диария и треска. Най-бързо се проявява висока температура (до 40 градуса), липса на апетит и лошо храносмилане. Главата може да боли, коренът на езика е покрит с бяло покритие. От по-малко очевидните признаци може да се нарече увеличаване на лимфните възли, черния дроб, далака, увеличаване на сърдечната честота.

Специфичните прояви на вируса зависят от органите, в които е концентрирано най-голямо количество инфекция. Това могат да бъдат мускулни спазми и крампи, гадене, повръщане, тежка треска, уголемяване на черния дроб, коремна болка, признаци на конюнктивит и други симптоми.

Форми на протичане и развитие на вирусно заболяване

В зависимост от органите, в които патогенът е предимно локализиран, заболяването може да се прояви в различни форми:

грипоподобни;
подобни на полиомиелит;
чревна форма;
подобни на хепатит;
под формата на ентеровирусна екзантема;
херпетично възпалено гърло;
хеморагичен конюнктивит;
плевродиния;
серозен менингит;
под формата на нарушения в работата на сърцето.

Първият тип е най-лесният, симптомите му наподобяват интоксикация по време на грип и се характеризира с рязко повишаване на температурата до 39-40 градуса, което бързо преминава. Форми като серозен менингит, плевродиния или подобен на хепатит могат да имат по-сериозни последици, така че просто е необходимо да се потърси медицинска помощ в тези случаи.

В допълнение, лекарите разграничават латентни и остри форми на хода на заболяването:

В първия случай, ако имунитетът на заразеното лице е активен, няма да се появят симптоми, а защитните сили на тялото просто ще потиснат патогена.
Втората форма означава, че имунната система не е в състояние да задържи разпространението и размножаването на вируса и заболяването се развива с характерни симптоми.

Инкубационният период и неговите характеристики

Времето от момента на заразяването, през което инфекцията в тялото активно се размножава и се разпространява в тялото, за да се прояви вече под формата на заболяване, се нарича инкубационен период. Когато е заразен с Coxsackie, той варира от два до седем дни. През този период:

На първия етап от развитието на заболяването вирусните частици се натрупват в червата и върху назофарингеалната лигавица (ако на този етап се открие вирус, ще бъде доста лесно да се излекува).
На втория етап вирусът навлиза в кръвния поток и с него се транспортира в тялото, установявайки се в лимфните възли, мускулите и органите.
Третият етап е изразен възпалителен процес, когато вирусът започва да унищожава клетките на тъканите и органите, проявяващи се с тежка интоксикация.

Наименованието "ръце-крака-уста" най-показателно характеризира симптомите на заболяването, които се появяват в този случай: по крайниците, дланите и стъпалата, както и по устната лигавица и около устата. Обривът е вирусен пемфигус, тоест везикули, пълни със серозно съдържание, което в крайна сметка се спука, образувайки корички. След известно време кожата се лющи на местата на обрива, особено между пръстите и около ноктите на ръцете и краката - този процес е специфичен признак на синдрома ръка-крак-уста.

Характеристики на хода на заболяването при деца, методи на лечение

Детската част от населението е податлива на инфекция с вируса Coxsackie много по-често от възрастните. Основната рискова група, която страда от инфекция, са децата под 10 години.

Характерна проява при децата е симптомът ръка-крак-уста: състояние, при което след внезапна висока температура, която продължава 1-2 дни, се появява обрив по крайниците, около устата и по лигавиците на устната кухина. Също така децата с Coxsackie често нямат диария, а запек. Като цяло заболяването е по-трудно за децата, отколкото за възрастните, и те се нуждаят от по-внимателни грижи.

Първичните прояви на инфекция с Coxsackie при дете често не позволяват правилното идентифициране на вируса, причинил заболяването. Първото нещо, на което родителите обръщат внимание, е внезапна висока температура, придружена от симптоми на интоксикация: слабост и неразположение, повишена умора. Детето изглежда уморено и може да откаже храна. След това има рани по устната лигавица, обрив и сърбеж по кожата. Освен това последният може да причини дискомфорт до такава степен, че да провокира световъртеж и безсъние.

В този случай ще бъде трудно да се нахрани бебето, особено ако има болезнени рани в устната кухина. Въпреки това, хладна, чиста вода определено трябва постоянно да се доставя на тялото. За да анестезирате рани в устата преди хранене или пиене, можете да използвате специални гелове с анестетичен ефект: Holisal, Kamistad, Holitsest. Но не си струва да храните дете обилно по време на остро заболяване, когато то отказва да яде поради болка в устата при преглъщане и просто поради липса на апетит поради заболяване.

Както при други остри инфекциозни заболявания, повикването на педиатър за om трябва да бъде спешно.

Общата терапия на заболяването включва въздействие върху симптомите, за да ги премахне напълно: използват се антихистамини, противовъзпалителни, адсорбенти и други групи лекарства. При херпетично възпалено гърло, причинено от Coxsackie, на децата често се предписва ацикловир за орална или външна употреба, което е погрешно назначаване, тъй като херпангината има само име, общо с херпесните заболявания, а патогенът не е херпесен вирус и това лекарство прави не засягат процеса по никакъв начин заболявания

Проявите под формата на кожен обрив при дете често се бъркат с варицела, особено през първите няколко дни на появата. Обривите, провокирани от Coxsackie, обаче обхващат и дланите с краката, за разлика от варицелата, при която краката и дланите остават чисти.

Инфекция на възрастни с Coxsackievirus

Напоследък се увеличава броят на болните възрастни.

Вероятността от инфекция с Coxsackie се увеличава при хора с имуносупресия. При такива хора заболяването протича по-трудно и процесът на лечение отнема повече време. Автоимунни заболявания, синдром на човешка имунна недостатъчност, химиотерапия за онкологични заболявания, скорошни операции, особено трансплантация на органи, са най-сериозните фактори за намаляване на имунитета и устойчивостта на организма.

Сред възможните последици от прехвърления Coxsackie вирус при възрастни:

перикардит и миокардит;
енцефалит;
диабет;
парализа.

Инфекция, откриване и особености на хода на инфекцията при бременни жени

Въпросът „опасен ли е вирусът Coxsackie по време на бременност“ няма ясен отговор. Всичко зависи главно от имунитета на бъдещата майка.

За да се идентифицира наличието на вирус при жена, тя може да предпише следните изследвания:

серологични кръвни изследвания (за наличие и количество на специфични антитела);
PCR на вируса, който позволява да се определи неговия генотип.

Бременните жени, както и други групи хора, с въздушно-капков или хранителен контакт с вируса, се разболяват от тази инфекция. Инкубационният период продължава от 4 до 6 дни. През лятото и есента, както и при висока влажност, активността на вируса се увеличава и става още по-опасна за бъдещата майка.

Бременните жени са особено податливи на инфекция с Coxsackievirus тип 16A. Първите признаци на инфекция са смущения в храносмилателния тракт, обрив под формата на малки мехурчета по краката, ръцете и устата. Такива мехури силно приличат на стоматит.

Има няколко начина за заразяване на плода от майката:

Перинатален (чрез вагинален секрет, кръв).
Трансплацентарно, ако концентрацията на вируса в кръвта е много висока или ако има обостряне на хронична инфекция.
Постнатален (чрез кърма или други източници).

Вирусът представлява опасност за бъдещата майка поради факта, че поради специалното състояние на тялото, нейният имунитет вече е намален и Coxsackie го депресира още повече. В такива случаи има голяма вероятност, първо, за протичане на заболяването в тежки форми, и второ, инфекция с други инфекции или обостряне на съществуващи.

Инфекцията с Coxsackievirus през първия триместър на бременността може да доведе до смърт на ембриона или забавяне на растежа на плода, спонтанен аборт и преждевременно раждане. През втория триместър на бременността инфекцията води до дихателна недостатъчност и глобални когнитивни дефекти на плода.

За да предотвратят инфекцията, бременните жени трябва да бъдат особено внимателни към собствената си хигиена: да поддържат ръцете и храната си чисти, да пият повече течности и да избягват контакт с болни хора.

Ако такъв контакт е неизбежен, е задължително носенето на медицинска маска и ръкавици и извършването на щателна дезинфекция.

Диагностика и лечение на вирусна инфекция

Определението на Coxsackie в тялото не винаги се основава само на външни прояви, тъй като те могат да бъдат подобни на други заболявания. Можете по-точно да диагностицирате вируса Coxsackie при болен човек, като използвате лабораторни тестове:

PCR анализът за вируса в тампони от назофаринкса и в изпражненията е най-точният метод, който ви позволява да определите генотипа на вируса;
определяне на количеството и активността на специфични антитела в кръвта - серологичен анализ на кръвния серум за наличие на антитела срещу вируса Coxsackie;
вземане на пункция на цереброспиналната течност.

За да се отървете бързо от болестта и да предотвратите появата на усложнения, първото нещо, което трябва да направите, когато се появят признаци, показващи Coxsackie, е да потърсите медицинска помощ, дори ако човекът е на почивка. Няма специфична терапия срещу заболяването, причинено от вируса Coxsackie, подобно на други ентеровируси. Лечението е симптоматично. Ако няма сериозни усложнения, е допустимо да се лекувате у дома.

Комплексът от терапевтични мерки в този случай включва почивка на легло, приемане на имуномодулиращи, противовъзпалителни лекарства и лекарства, съдържащи парацетамол. При малки деца и възрастни хора инфекцията с вируса Coxsackie може да причини усложнение под формата на енцефалит, така че терапията трябва да се извършва под наблюдението на педиатър.

Лечението на заболяване при дете включва общи терапевтични мерки (почивка в леглото, отказ от посещение на детска градина или училище, балансирана диета с достатъчно течности и витамини), както и симптоматична експозиция:

При наличие на рани и рани в устната кухина, както и заболявания на гърлото, се използват специални антисептични течности за изплакване, таблетки за болки в гърлото.
Кожните обриви трябва да се намажат със зеленина, каламин или фукарцин, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията.
Болката в мускулите, треската и главоболието ще помогнат за облекчаване, например, ибупрофен или детски парацетамол.
При обилно повръщане и диария лекарите препоръчват Ентерофурил, а за възстановяване на водно-солевия баланс могат да се използват специални разтвори (Regidron).
При тежки случаи на инфекция се препоръчва да се свържат препарати, индуктори на интерферон, към терапията.
Ако детето има признаци на интоксикация, трябва да му дадете абсорбиращи лекарства като Enterosgel или активен въглен.
За тези, които се притесняват как да облекчат силния сърбеж при бебе, се предлагат антихистамини (Zodak, Finestil, Erius).

Употребата на антибиотици не винаги е подходяща - те се предписват само в случай на вторично развитие на бактериална инфекция на фона на ентеровирусно заболяване. Ако след 2-3 дни детето не се почувства по-добре и се появят признаци на менингит, трябва незабавно отново да потърсите медицинска помощ.

Възможни усложнения след заболяване

Защо Coxsackie е опасен за деца и възрастни? Той не само провокира появата на симптоми, които са много подобни на дузина различни други заболявания, но също така може да причини някои заболявания. Неправилното и ненавременно посещение на лекар увеличава шансовете за получаване на усложнения след вируса. Сред тях са енцефалит, вирусен менингит, парализа, миокардит, инсулинозависим захарен диабет, плевродиния.

В допълнение към изброените по-горе проблеми, децата могат да развият гноен тонзилит, частична парализа и промени в ноктите (като правило, 4-8 седмици след възстановяването, ноктите могат частично да се ексфолират, да променят цвета и формата си, да станат крехки и крехки, и дори да падне напълно, последвано от подмяна на обновената нокътна плочка).

Прогноза за хода на заболяването и възстановяване

Навременният достъп до лекар и правилната диагноза на вируса увеличават вероятността болестта да премине бързо и да не причини значителна вреда на тялото. В случай на лек ход на инфекцията, човек се връща към обичайния ритъм на живот след 3 дни. В по-тежки случаи възстановяването продължава до две седмици, в редки случаи, например с прояви на енцефалит, до 6-8 седмици.

Възстановяването на детето с правилно подбрана терапия настъпва за около 10-14 дни. Две седмици по-късно последните лезии и мехури по кожата заздравяват. Освен това, в периода след края на активния стадий на заболяването, е полезно да се дават на бебето витаминни комплекси, съдържащи и. В рамките на шест месеца след възстановяването не се препоръчва да се правят ваксинации на детето.

Има няколко варианта за изход от заболяването:

човек напълно се отървава от вируса и се възстановява;
нервните клетки и органи задържат вирусни частици за известно време;
човек става носител на вируса.

Предотвратяване на инфекция с Coxsackie вируси

Към днешна дата не е разработена ваксина срещу вируса, това се дължи на големия брой серотипове и вариабилността на вируса. Като се има предвид, че понякога заболяването може да отшуми сравнително лесно и за 3-4 дни, а в някои случаи може да протече с по-тежки симптоми и последствия, по-добре е да се погрижите да намалите максимално вероятността от инфекция.

Уви, лекарите могат да предложат само внимателна лична хигиена като превантивна мярка. Това обаче може да предпази само от инфекция по храносмилателен път. Този метод не е панацея за вируса, защото се предава и по въздушно-капков път.

По време на епидемичния период се препоръчва да се избягват многолюдни места, плажове, дори може да си струва да пренасрочите пътуване до курорт, ако по това време там е регистрирана епидемия от вируса Coxsackie. Интересното е, че дори човек, който вече се е възстановил в рамките на 2 месеца след края на заболяването, остава източник, който освобождава вирусни частици, съответно можете да се заразите от него.

Когато става въпрос за деца, училищата и детските градини могат да обявят карантина и да спрат учебните занятия за това време. Ако детето има първите признаци на инфекция, то трябва да бъде защитено от комуникация с други деца.

Често задавани въпроси относно вируса Коксаки

Може ли вирусът да е хроничен?

В някои случаи прехвърленото заболяване изглежда вече е „изчезнало“, симптомите са изчезнали, здравословното състояние се е нормализирало, но вирусните частици все още се съхраняват в органи и клетки за неопределено време. В този случай можем да говорим за прехода на вируса в хронично състояние, т.е. няма клинични прояви на заболяването при хората, но инфекцията все още живее и се размножава в червата или лигавиците. Подобна ситуация се случва с тези, които страдат от Coxsackie безсимптомно.

Колко време е заразен човек с вируса Coxsackie?

Ако говорим за хронични вирусоносители, те могат да отделят вирусни частици в околната среда още няколко години след заболяването.

Периодът на заразност започва от момента на началото на инкубационния период. Тези, които са се възстановили напълно от вируса, са заразни 10-20 дни след възстановяването. В някои случаи човек може да бъде заразен още 2 месеца, ако вирусните частици присъстват и се размножават в тялото.

Развива ли се имунитет към вируса Coxsackie и възможно ли е да се разболеете отново

След навлизането на инфекцията в кръвообращението и вътрешните органи, в процеса на борба с нея се включва собствената имунна система, която произвежда определени вирусонеутрализиращи типоспецифични антитела, които продължават да съществуват през целия живот. Формиран типово специфичен имунитет. За унищожаване на вирусни частици и заразени клетки има свързан с възрастта придобит имунитет в резултат на латентни форми на заболяването.

Бебетата под 6-месечна възраст, които са кърмени, имат антитела в кръвта си срещу различни вируси, които се предават от майката с мляко - те намаляват риска от инфекция за детето, но не го изключват напълно.

Какво се случва с ноктите след заболяването

Една от последиците от прехвърлената инфекция с Coxsackie е влошаването на състоянието на ноктите. В допълнение към факта, че те са силно отслабени, те могат да променят формата си, да се ексфолират и да се счупят, в някои случаи ноктите се отлепват, тоест нокътната плоча просто се отлепва от пръста и под него вече се вижда нов растящ нокът то.

Възможно ли е да се измие по време на активния стадий на заболяването и веднага след него

Един от въпросите, които объркват родителите на болно бебе, е дали е възможно да се къпе дете с болест? Разрешено е измиване под душа, за да се предотврати замърсяване на рани и мехури. В същото време е забранено да се къпете, така че вирусните частици да не се разпространяват още повече през кожата. Активните триещи движения и кърпи също са изключени по време на лечението, докато кожата се възстанови напълно. Ако например инфекцията е станала в курорт, във водоеми, детето не трябва да се допуска да плува в морето, езерото или реката. Докато раните от отворилите се мехурчета от вирусна екзантема заздравеят, съществува риск от внасяне на бактерии и микроорганизми от водата в тях. Но дори и след възстановяване, къпането е неприемливо, тъй като още известно време (от 10 дни до 2 месеца) бебето остава източник на инфекция за другите и може да направи водата в резервоара опасна за други плувци.

При възрастните ситуацията е подобна - не можете да се къпете и активно да търкате кожата си с кърпа, но лек, топъл душ, по време на който кожата се почиства внимателно, ще бъде много полезен. По-добре е да се откажете от различни душ гелове, кремове и лосиони, да се измиете с бебешки хипоалергенен сапун и ако намазвате кожата с каквито и да било средства по време на заболяването, тогава само с медицински.

Не напразно вирусът Coxsackie предизвиква паника сред обикновените хора. От една страна, при много заразени хора то протича в лека форма, изваждайки ги от обичайния им ритъм на живот само за няколко дни. От друга страна, при наличие на определени фактори и съществуващи здравословни проблеми, както и в случай на бременност, детство или напреднала възраст, заболяването може да доведе до различни усложнения и последствия, до енцефалит, менингит, плевродиния или парализа.

Друга опасност се крие във факта, че лекарите все още не са измислили ваксина срещу Coxsackie и всъщност няма пълноценна защита срещу нея. Основното нещо е да не забравяте личната хигиена, да избягвате контакт с болни хора, да поддържате ръцете си чисти преди хранене, да почиствате съдовете и храната, да укрепвате имунитета, да се темперирате и да приемате витаминни комплекси. Докато релаксирате в курорти в близост до водни басейни, трябва особено внимателно да наблюдавате собственото си благосъстояние, различни прояви на кожата и телесната температура. Правилно избраната терапия и навременният достъп до лекар минимизират опасните прояви на вируса Coxsackie в тялото.

2014 г. - "Нефрология" редовни курсове за повишаване на квалификацията на базата на Ставрополския държавен медицински университет.

Вирусът Coxsackie е опасна ентеровирусна инфекция, която се разпространява активно в много региони на света. Основната опасност е, че това инфекциозно заболяване лесно се предава от носителя на друго лице и често води до сезонни епидемиологични ситуации. Това заболяване е открито и класифицирано в средата на миналия век в САЩ. Coxsackie е името на града, където вирусът е открит в лабораторията.

Коксаки вирус при възрастни

Спецификата на заболяването е, че вирусът Coxsackie при възрастни е много по-рядко срещан, отколкото при децата. Това се улеснява от развитието от възрастния организъм на активни антитела, които се борят с патогена, който влиза от външния носител. Въпреки това, дори при леко намален имунитет, който често се причинява от сезонни фактори, много възрастни също са изложени на риск с повишен риск от заразяване с ентеровирусна инфекция като Coxsackie.

В научната литература вирусът Coxsackie е описан подробно и добре проучен. Идентифицирани са около 30 серотипа на този РНК-съдържащ ентеровирус. В същото време това заболяване се проявява в три вида ентеровируси наведнъж: A, B, C. Първият тип е най-често срещаният. При възрастни инфекцията с вирус, принадлежащ към серотипове на вид А, е доста лесна и се проявява:

при кратко повишаване на температурата;
при обща слабост и краткотрайна инвалидност;
гадене, повръщане, разстройство на изпражненията, което продължава 1-2 дни;
лезия на лигавицата, която преминава достатъчно бързо.

Често възрастните, които се заразяват с вируса Coxsackie A, дори нямат време да разберат какво представлява. В такива случаи се диагностицира лек грип и след няколко дни човекът е готов да води стандартен начин на живот. По-тежки симптоми има вирусът тип В. Тук характерните симптоми са:

тежко повръщане и диария, които могат да започнат много внезапно;
повишаване на телесната температура до + 39 ... + 40 ° C, което настъпва на 2-рия ден от заболяването и продължава 2-3 дни;
обриви, обриви по краката и дланите (в засегнатите области се появява забележим синдром на болка);
тежко увреждане на лигавицата, остра болка в гърлото, хрема;
болки в цялото тяло, което е ясно изразено по време на период на треска;
дълъг период на възстановяване (слабостта в тялото може да се усети в рамките на 2 седмици след отстраняването на основните симптоми).

Coxsackie тип B се характеризира с това, че може да се прояви по различен начин при различните хора. Симптомите варират по продължителност и интензивност. При спазване на щадящ режим и правилно лечение заболяването не причинява последствия. Въпреки това, ако пациентът има съответно предразположение или някои хронични заболявания, вирусът може да провокира опасни заболявания:

сърце (миокардит, перикардит);
черен дроб и други вътрешни органи (например хепатит);
синузит, тонзилит, бронхит и други патологии на горните дихателни пътища;
асептичен менингит.

Във връзка с подобни възможни последствия се препоръчва, ако има ясно изразени симптоми на Coxsackie, задължително да се консултирате с лекар и в никакъв случай да не носите вируса „на краката си“. Тип С серотипове не са често срещани и се наблюдават изключително в лабораторни условия.

Коксаки вирус при деца

Инфекцията с вируса Coxsackie се характеризира с изразени възрастови характеристики и най-често засяга деца. Най-податлива на заразяване е групата от 3 до 10 години. Поради факта, че вирусът се предава лесно по въздушно-капков път, децата, посещаващи детски градини или училища, са по-склонни да заразят инфекцията през сезонните периоди на нейното епидемиологично разпространение.

Детският вариант на това заболяване се нарича "уста-ръце-крака" на ниво домакинство. Това се дължи на факта, че вирусът причинява почти едновременно обрив по лигавицата на орофаринкса, около устата и по бузите, дланите и краката на детето. В същото време огнищата на обрива причиняват остра болка, причинявайки осезаемо страдание на децата. Много деца страдат от безсъние няколко нощи подред поради това. Болката в областта на стъпалата, която продължава 2-3 дни, не позволява ходене, обикновено стъпване на краката. Други симптоми на Coxsackie при деца са:

първите признаци на инфекция са повръщане и диария, които могат да бъдат придружени от коремна болка;
треска, температурата се повишава под 40 ° C;
увреждане на лигавиците, което се развива със светкавична скорост и засяга различни органи;
кашлица, която има характер на продължителни атаки;
фокални лезии на назофаринкса, които продължават дълго време, често се вливат в УНГ заболявания.

Въпреки характерните и болезнени симптоми, в повечето случаи децата страдат от заболяването без опасни последици. Въпреки това, родителите трябва да създадат условия за улесняване на хода на заболяването и да следват инструкциите на лекуващия лекар, за да сведат до минимум възможността за проява на вторични патологии, причинени от инфекцията.

Въпреки факта, че най-често вирусът преминава при деца без последствия, основната му опасност са съпътстващите патологии, които могат да преминат в хронична форма. Особено опасни заболявания, причинени от вируса Coxsackie, са:

сърдечна недостатъчност;
менингит;
инсулинозависим диабет;
енцефалит.

За да се сведат до минимум тези опасности, при първите симптоми, подобни на тази инфекция (повръщане, обриви по кожата и езика), трябва спешно да се обадите на педиатър. Спазването на препоръките на лекуващия лекар допринася за най-бързото възстановяване и липсата на нежелани усложнения.

Основните причини за заболяването

Болестта на Coxsackie се провокира от поглъщането на вирусни вътреклетъчни патогени, които след това активно се развиват в лигавиците, лимфоидните тъкани и тънките черва. Има 2 начина да получите тази ентеровирусна инфекция:

Храна. Тук вирусът навлиза в тялото при ядене на недобре измити плодове или зеленчуци, от мръсни съдове или неизмити ръце. Често помещенията (училищни класове, столове, съблекални на физкултурни зали) се превръщат в огнища на инфекция, където има много деца, които не спазват много хигиената, вземат ръцете и други предмети в устата си.
Въздушен. Това е най-често срещаният начин на предаване на този ентеровирус. Като се има предвид, че пристъпите на кашлица са характерен симптом, патогените лесно се предават между децата в групата на детската градина или училищен клас. Опасен е и контактът с преболедували, които са станали носители на вируса.

По този начин в периоди на активно сезонно разпространение на инфекцията е трудно да се предпази детето от инфекция, особено ако то активно общува с други деца. При възрастни основната причина за заболяването се счита за намаляване на защитната функция на имунитета, което е временно или хронично.

Храна

По време на това вирусно заболяване диетата е същата като при всяка инфекция, която причинява лошо храносмилане и треска. Основните принципи тук са:

забрана на пържени, мазни, пикантни храни;
сладкиши трябва да бъдат изключени от диетата на децата;
основната храна в периода на остри прояви на заболяването трябва да бъдат постни супи (при остра болка в гърлото можете допълнително да ги накълцате с миксер);
храната трябва да бъде частична, разпределена през целия ден;
необходимо е да се приемат много течности, тъй като поради повръщане, диария и висока температура тялото е силно дехидратирано в първите няколко дни от заболяването.

След отзвучаване и преминаване на инфекцията е препоръчително да се спазва диета за 1-2 седмици за пълно възстановяване на силите на организма.

Форми на заболяването

Различните типове серотипове, като се вземат предвид защитните способности на тялото, могат да причинят различни форми на ентеровирусна инфекция Coxsackie. В повечето случаи заболяването преминава само през етапа "уста-ръка-крак" и показва стандартните симптоми, характерни за SARS. Съществува обаче възможност за проява на вируса в по-тежки форми, които са:

Ентеровирусна екзантема (бостънска треска). При него болезнените обриви засягат не отделни части, а цялата повърхност на тялото. Такива симптоми водят до факта, че болестта често се бърка с рубеола, варицела, морбили. Грешка в диагнозата се открива бързо, тъй като обривът и температурата изчезват за 2-3 дни.
Херпетична ангина. Тази форма на заболяването се счита за често срещана и се проявява в улцеративни лезии на стените на фаринкса. Острата болка в гърлото е придружена от висока температура и обща слабост на тялото. Ярък обрив, хеморагични язви могат да се разпространят по цялата повърхност на назофарингеалната лигавица.
Хеморагичен конюнктивит. Тук се засяга лигавицата на окото. Пациентът изпитва болка, ефект на пясък в областта на очите, сърбеж, сълзене и фотофобия. В рамките на 1-2 дни започва отделянето на гной от слъзните канали. Най-често симптомите се появяват в едното око и след това се разпространяват в другото. Такъв вирус може да продължи около 2 седмици, но общото благосъстояние на болния леко се влошава.
Форми, които засягат чревния тракт, черния дроб и други органи на храносмилателната система. Тук се проявяват симптомите, характерни за чревни инфекциозни заболявания. Ако вирусът се концентрира в черния дроб, симптомите ще бъдат възможно най-подобни на хепатита.
Вирусен менингит. Тук възниква остра вирусна лезия на менингите и симптомите съвпадат със стандартните прояви на серозен менингит, причинен от различни вируси. Тази форма на Coxsackie се появява изключително рядко, в отделни случаи.

Вирусът може също така да причини остро увреждане на мускулната тъкан, което развива плевродиния, миозит. Човек чувства болка по цялото тяло, болки, слабост. При концентрирано вирусно увреждане на сърдечния мускул могат да се развият заболявания като перикардит, миокардит и ендокардит.

Как протича инфекцията?

Продължителността на инкубационния период на вируса зависи от редица фактори (вид серотип, условия на влизане в тялото, сила на имунитета и др.). Най-често заболяването се развива в рамките на една седмица, но има и светкавично преминаване на инкубационния период, когато вирусът навлиза в активен стадий вече 2 дни след инфекцията. Стандартната форма на вируса, която протича под формата на "уста-ръка-крак", преминава през следните активни етапи:

лошо храносмилане през първите 1-2 дни;
висока температура за 2-4 дни;
обриви и лезии на назофаринкса за 2-3 дни (петна изчезват от кожата в рамките на 4-5 дни, гърлото и устната кухина могат да бъдат засегнати по-дълго);
без появата на вторични симптоми и заболявания, инфекцията изчезва в рамките на 1-1,5 седмици.

През този период както детето, така и възрастният трябва да се въздържат от активни дейности, ходене, физическо възпитание и др. Дори ако общото здравословно състояние бързо се възстанови, важно е да водите спокоен начин на живот в продължение на 2 седмици и да се придържате към диетична диета.

лекарства

При стандартния курс на Coxsackie се използва симптоматична терапия, която може да обхваща следните лекарствени форми:

за облекчаване на интоксикация, диария, повръщане, се използват адсорбиращи препарати (Enterosgel, активен въглен и др.);
след нормализиране на чревните симптоми е препоръчително да приемате пробиотици;
в дните, когато се наблюдава температура, се приемат антипиретични лекарства;
антисептичните средства се използват за лечение на устната лигавица и гърлото (Oracept, Tantum-Verde, Geksoral);
за облекчаване на сърбежа на кожата, което е особено трудно за децата да издържат, трябва да приемате антихистамини (препоръчително е да смажете местата на обриви с успокояващи и антисептични мехлеми и гелове);
в периода на диария и висока температура, които водят до дехидратация, е задължително частично обилно пиене с употребата на лекарства, които регулират водно-електролитния баланс;
за да се повиши общата способност на организма да противодейства на вируса, се препоръчва да се приемат интерферони или имуноглобулини.

Всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар. При свързване на бактериални инфекции (по кожата поради надраскване на акне, в назофаринкса и други органи) се предписват подходящи антибиотици.

Домашни средства за лечение на вируса

Няма специални народни средства за насочена борба с Coxsackie. Тук се препоръчва да се консумират отвари, които обикновено се пият при вируси, които причиняват дехидратация, висока температура и дразнене на лигавиците. Отварите са най-подходящи:

лайка;
невен;
мента;
цветове от бъз;
плодове от калина.

За облекчаване на треска с вирус може да се използва отвара от билка воронец или кисело грозде. Има в народната медицина и рецепти за възстановяване на работата на червата. Това е важно при ентеровирусни инфекции. Например, отвара от брезови пъпки, върбови клони и кора от бряст е отличен за възстановяване на изпражненията и премахване на патогенната чревна микрофлора. Всички домашни средства трябва да се използват само като допълнителни и поддържащи мерки при лечението на вируса.

Coxsackievirus е инфекциозно заболяване, причинено от РНК (рибонуклеинови киселини), съдържащи чревни вируси (ентеровируси).

Дължи името си на малкото градче Коксаки в Съединените американски щати, където е открито за първи път. Към днешна дата има около 30 варианта на това заболяване.

Местообитанието на вируса е стомашно-чревният тракт, където има всички условия за бързото му възпроизвеждане.

Бебетата до три месеца не са податливи на него, тъй като имат вроден имунитет, получен от тялото на майката. Опасният период започва от тригодишна възраст до 10 години. Юношите и възрастните често са безсимптомни, след което развиват имунитет.

Пикът на заболеваемостта е през лятото. Избухванията му се появяват на всеки 3-4 години.

Самостоятелната поява на вируса в тялото е изключена. Източникът на инфекцията е болен носител. Начини на предаване на инфекцията:

орален път.В този случай инфекцията става през устата.
Въздушен път.Тоест има удар чрез дишане, кихане, кашляне на пациента.

Заболяването се предава много бързо. Например, ако вирусът се появи в детска градина или училище, до 80% от децата могат да се разболеят от него.

Случаи на епидемия бяха регистрирани в много големи райони, които достигнаха размера на цели държави.

Първи симптоми

Как се проявява вирусът Coxsackie при деца? Навлизането на вируса в стомаха и горните дихателни пътища е съпроводено с бързо размножаване. След това, поради кръвообращението, засяга други органи.

Инкубационният период продължава от няколко дни до седмица. През този период детето губи активност. Апетитът му се влошава, стомахът му започва да къркори.

Симптомите на заболяването са доста разнообразни. Това се дължи на проникването на вируса в различни органи, появата на последствия, които са различни един от друг. Но някои от тях са общи за всички форми на заболяването.

Заболяването започва неочаквано. Придружава се от:

Повишена телесна температура (39,5-40 градуса).
Появата на мехури, които достигат 3 mm. Лесно се откриват по дланите, пръстите и краката. Обривите са много сърбящи.Често се бъркат с признаци на алергия или варицела.
Силен сърбеж, дискомфорт в устната кухина. Сънят на детето е нарушен. Той просто не може да заспи, става раздразнителен и капризен.
Тежката интоксикация на тялото, която води до чувство на слабост, причинява главоболие.
Отвращение към храната. Понякога бебето не яде повече от един ден. В този случай трябва постоянно да се захранва с вода, за да се избегне дехидратация. При кърмене на бебето трябва постоянно да му се предлага гърда. Преди хранене е желателно той да анестезира устната кухина.
Повишено слюноотделяне, което се причинява от дразнене на устната кухина. В резултат - постоянно мокра брадичка.
Гадене, повръщане, болки в корема.
Увеличени лимфни възли.

Опасността от заболяването и неговите усложнения

Опасността от вируса Coxsackie се крие в поражението на жизненоважни органи, което е изпълнено със смърт. Ентеровирусната треска има признаци на остро респираторно заболяване.

Има висока температура и мускулни болки (миалгия). Това е една от най-лесните форми на проявление на вируса. Преминава или се провежда след няколко дни.

При засягане на лигавицата на орофаринкса се развива ентеровирусен тонзилит, който има следните симптоми:

малки мехурчета, съдържащи течна форма в устата (ако се спукат, на тяхно място се появяват рани с бяло покритие, които изчезват след седмица);
интоксикация, водеща до главоболие, слабост, сънливост.

Заболяването може да засегне очите на засегнатото лице. Двустранен или едностранен конюнктивит се проявява:

пациентът се страхува от светлина;
започва лакримация;
очите зачервени и подути;
в бялото на очите се виждат кръвоизливи.

Когато вирусът засяга мускулите, може да се наблюдава миозит, изразен с болка в гръдния мускул. Понякога се усеща болка в гърба, ръцете и краката. Същия начин:

интензивността на болката е пряко свързана с температурата на пациента;
синдромът на болката става по-силен при движение;
движенията са свързани с обилно изпотяване, наблюдава се задух.

Ако е засегната чревната лигавица, това води до разхлабване на изпражненията (тъмно жълто или кафяво). В този случай не се наблюдават патологии в кръвта и слузта.

Сърдечната недостатъчност е придружена от:

нарушения в мускулната тъкан (миокардит);
възпаление на вътрешния слой и клапите (ендокардит);
възпаление на външния слой на сърцето (перикардит).

Вирусът Coxsackie в този случай се проявява, както следва:

детето постоянно се чувства слабо и уморено;
сърдечният ритъм се ускорява;
има спад на кръвното налягане;
спадане на кръвното налягане;
ритъмът на сърдечния ритъм е нарушен (появяват се екстрасистоли);
усещат се болки в гърдите.

От нервната система заболяването се отразява от енцефалит и менингит със следните симптоми:

остро и силно главоболие;
гадене, повръщане;
периодична загуба на съзнание;
конвулсии, парализа, пареза.

Ако има нарушение на дихателния апарат и вазомоторния център, не е изключена смъртта на заболяването.

При излагане на черния дроб може да се развие хепатит:

органът се увеличава по размер;
чувство на тежест, болка в дясната страна;
появяват се слабост, киселини и гадене.

В някои случаи момчетата имат орхит (възпаление на тестисите). В този случай са възможни диария, тонзилит и други прояви на заболяването.

Обикновено отзвучава бързо, но понякога води до пълна липса на сперма в зряла възраст (аспермия).

В почти всички случаи има забележимо повишаване на телесната температура, често достигаща 40 градуса.

Недоносените бебета с вируса Coxsackie, особено през първите месеци след раждането, често страдат от енцефаломиокардит.

Бебето става летаргично, отказва да суче, фонтанелите започват да се подуват, появява се сърдечна недостатъчност. Леталните резултати достигат 60 до 80%.

Разберете скоро, Там ще намерите и информация за тяхната профилактика.

За списък с таблетки и традиционна медицина срещу зъбобол вижте Дори препоръчваме да маркирате статията.

Възможно ли е да се изправят зъбите без скоби? да нашите експерти ви казват как може да се направи това.

Заболяването не винаги е свързано с усложнения. Необходима е обаче медицинска намеса, тъй като вирусът може да доведе до:

инсулинозависим захарен диабет;
белодробен оток;
дехидратация;
миокардит и желязодефицитна анемия;
вирусен менингит;
смърт на новородени, които имат енцефалит;
внезапна смърт от инфекция на плода в утробата.

Лекарят трябва незабавно да се обади в случаи на:

високата температура не се отклонява в продължение на три дни;
бебето започна делириум;
има отказ да се яде повече от 24 часа;
наблюдават се остри главоболия;
мускулите на задната част на главата са твърди (в легнало положение детето не може да достигне гърдите си с брадичката си или, ако успее, краката се огъват в коленете);
по тялото се появяват синини;
появява се бледност;
настъпва дехидратация (бебето не пикае дълго време, станало е летаргично, когато плаче няма отделяне на сълзи, очите хлътват, склонно е да спи или, напротив, започва да се суети, сухота се забелязва устни и език).

Лечение на вируса Coxsackie

Горните симптоми изискват незабавна медицинска помощ. Първите лекари трябва да са педиатър или инфекционист.

В бъдеще може да са необходими консултации, които се дават от кардиолог, невролог, отоларинголог, офталмолог.

Диагнозата се поставя след преглед на детето, както и следните изследвания:

PCR (полимеразна верижна реакция) е високоточен метод за молекулярно-генетична диагностика, който открива ентеровирус;
ELISA (имуноензимен анализ) на кръвта е лабораторен тест, който открива специфични антитела в кръвта за определено заболяване;
тампони от назофаринкса, кожни изстъргвания.

Към днешна дата няма специфично лечение на вируса Coxsackie при деца. Симптоматичното се използва във всеки отделен случай.

Общото лечение и облекчаване на симптомите е понижаване на телесната температура. Всички антипиретични средства са подходящи за това. Изключение прави аналгинът. Никога не трябва да се дава на дете.

За да облекчите сърбежа, трябва да прибягвате до помощта на специални гелове и антихистамини.

Разтворът от лайка облекчава напрежението и болката, причинени от язви в устата. За бързо възстановяване се използват имуномодулиращи лекарства.

По време на заболяването е необходимо да се придържате към определена диета:

Пикантни, горещи и солени храни, както и цитрусови плодове, трябва да бъдат напълно изключени от диетата на пациента. Вкусът на храната трябва да е неутрален. Най-добре е да го смилате до състояние на каша.
Пиенето на много вода е задължително.

Предотвратяване на заболявания

Няма ваксинация срещу вируса. Ето защо, за да се предотврати, е необходимо да се придържате към следните прости съвети:

хигиена. Необходимо е да се опитоми бебето да мие ръцете си със сапун и да се измие след идване от разходка, детска градина или училище.
Ако в семейството се появи пациент с вируса Coxsackie, той трябва да бъде изолиран, отделни съдове, да се разпредели кърпа и да се почистват редовно помещенията.
По време на епидемията е необходимо да се избягва посещаването на многолюдни места, за да се предотврати заразяване.