Мужской половой герпес. Генитальный герпес: особенности проявления у мужчин и женщин, лечение. Психологические симптомы заболевания

Как проявляется герпес у мужчин, каковы лечение и профилактика этого недуга – на эти и многие другие вопросы мы постараемся ответить в этой статье.

1. Осложнениями.

Куда двигается эта болезнь.

Этот недуг опасен, прежде всего, своими осложнениями. В ряде моментов болезнь может распространяться по организму, вызывая нарушения в работе предстательной железы. В частности, вирус генитального герпеса способен спровоцировать раковое заболевание простаты.

Также возможны серьёзные осложнения на нервную систему. Осложнения на ЦНС проявляются в виде менингита, энцефалита. На зрительную систему он может дать осложнение в виде конъюнктивита либо кератита. Вообще, при ослабленном иммунитете возбудитель способен поражать практически все органы, вызывая осложнения на пищеварительную, нервную, сердечно-сосудистую, моче выделительную, дыхательную и зрительную системы.

Вместе с тем настолько серьёзные осложнения могут быть лишь в 1% случаев.

Фотографии герпеса у мужчин в интимной зоне:

2. Легкостью заражения.

В настоящий момент известно, что вирусом поражены до девяноста процентов населения, в то время как в видимой форме он проявляется только у 20 %. Вирус словно бы «прячется» в нервных узлах инфицированного человека, проявляя себя лишь в условиях, когда иммунитет понижается.

В активной фазе больной становится заразен, причём патоген может передаваться многочисленными путями – при переливании крови, половым путём, от матери к ребёнку в процессе вынашивания и родов, а – даже воздушно-капельным путем.

3. Рецидивами.

Один раз переболевший человек уже этой болезни. Вирус гепатита непрерывно присутствует в нервных тканях, дожидаясь благоприятных условий для своего размножения. И тогда он снова переходит в острую фазу.

Пути передачи генитального герпеса.

Передача через слюну, есть вероятность в несколько процентов.

1. При переливании крови.

Несмотря на то, что при переливании крови от больного герпесом риск заражения близок к 100%, этот путь передачи не является ведущим, по причине сравнительной редкости процедуры и довольно тщательном отборе доноров.

2. Половой.

Это самый распространённый вариант заражения генитальным герпесом. Заражение происходит при любом виде секса с заражённым партнёром (генитальный, оральный, анальный, петтинг), причём использование презерватива помогает защититься от передачи только в 70-80% случаев. Некоторые исследователи не исключают возможность заражения от партнёра, находящегося в состоянии, когда нет видимых симптомов заражения.

При поцелуях

3. Бытовой.

Вирус генитального герпеса может передаваться через общие предметы гигиены (полотенца и т.п.), через постельные принадлежности и при любом тактильном контакте (рукопожатие, объятия). Несмотря на то, что преимущественным путём передачи данной инфекции является половой, данный вид контактов с заражённым человеком также небезопасен.

4. От матери к ребёнку.

В пример, если беременная женщина страдает активной формой, то риск передачи через плаценту составляет до 80 %. Также ребенок может заразиться от матери в процессе родов, в примере, если слизистая оболочка влагалища поражена язвочками (везикулами). Третий путь заражения от матери к ребёнку – это уход заражённой матери за своими детьми, вскармливание и т.д.

В общем, заразиться от больного человека можно разными путями. При этом совсем необязательно, чтобы у него были какие-либо зрительные признаки, ведь многие мужчины и женщины, обладающие сильным иммунитетом, переболевают генитальным герпесом практически бессимптомно, отмечая лишь небольшое недомогание, повышение температуры, которые могут приписывать начинающейся простуде.

Так как вирус поражает преимущественно людей, ведущих активную половую жизнь, наиболее подвержены ему мужчины в возрасте от 18 до 40 лет.

Симптомы.

Все тоже самое на других частях тела.

1. Начальная фаза.

Латентный период (когда нет признаков болезни, но вирус уже проник в организм и начал размножаться) составляет около месяца. у мужчин подобны простудным. Человек чувствует лёгкое недомогание, слабость, чувствует себя разбитым. Часто наблюдается субфебрильная температура (пару суток повышена до 37-38 градусов).

Затем эти симптомы проходят, а заболевание продолжает развиваться, захватывая всё новые области.

2. Активная фаза.

При поражении слизистой уретры, может наблюдаться жжение и другие болевые ощущения. Далее в паховой области могут начаться боли тянущего характера, зуд. В некоторых прецедентах происходит увеличение размера паховых лимфоузлов.

3. Финальная стадия.

На лобке

На половых органах, а в ряде моментов и на прилегающих участках, возникают покраснения, поначалу наполненные жидкостью, которая стремительно мутнеет, становясь белёсой. Пузырьки могут быть многочисленными, а могут сливаться в большие, образуя небольшие очаги.

В течение 2-3 суток пузырьки вскрываются, образуя на поверхности кожи маленькие мокнущие язвы. Язвы с течением времени медленно подсыхают, покрываясь корочкой.

В случае нормального иммунитета язвы окончательно рассасываются в течение 2-3 недель, не оставляя на коже никаких следов. Однако в процессе заживления поражённые участки кожи чешутся и зудят. Особенно болезнен герпес у мужчин на головке.

В редких моментах (1% и менее), даёт сильные осложнения на ЦНС и другие органы. В этом примере наблюдаются сильные головные боли, неприятные ощущения в мышцах, сухожилиях и суставах, значительная слабость и другие симптомы. Это указывает на серьёзный патологический процесс в головном мозге и других органах, необходимо немедленное обращение к врачу.

Частота и глубина рецидивов.

Вы не должны чувствовать дискомфорт. Бегом к врачу!

Вирус после первичного заболевания остаётся в организме, скрываясь в нервной ткани десятилетиями в латентной форме. Рецидивы происходят в случае сильного снижения иммунитета, что может быть вызвано переохлаждением, перегревом, сильным стрессом и т.д.

То есть оно может иметь рецидивы как через несколько дней, так и через несколько лет, в зависимости от состояния организма, а может ни разу не проявляться после первичного заболевания, если состояние здоровья пациента остаётся стабильно хорошим.

В случае рецидива кожные высыпания, пузырьки и язвочки можно наблюдать примерно в тех же областях, что и при первичном заражении. Причём эти проявления проходят гораздо быстрее, и в гораздо меньшей степени сопровождаются неприятными ощущениями. Кожные высыпания проходит при рецидиве, как правило, в течение недели.

Достаточно редко при рецидивах заболевания отмечается общее ухудшение состояния, повышенная температура, увеличение лимфоузлов в паховой области, головная боль. Могут быть болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря.

Вирус герпеса находится в латентном состоянии в организме зараженного всю жизнь, и в периоды воздействия стрессовых факторов, мигрирует из нервной ткани, вызывая повторное заболевание.

Диагностика.

Диагностика

Существуют следующие методы диагностики:

Доскональный внешний осмотр. Наличие характерных высыпаний позволяет с уверенностью поставить диагноз.
Иммуно-ферментный анализ. Позволяет определить заболевание по специфическим по отношению к данному вирусу антителам.
Определение характерной ДНК-полимеразы вируса во взятых пробах крови или соскобах.
Выращивание культуры вируса из взятых проб с последующим определением с помощью микроскопа.

Осложнения герпеса у мужчин.

поражение предстательной железы чревато раковыми заболеваниями;
поражение центральной нервной системы может вызвать менингит, энцефалит;
вирус герпеса может поразить глаза в форме конъюнктивита либо кератита;
герпесный уретрит;
герпесный цистит;
герпесный простатит (по отдельным оценкам, до 30% моментов простатита вообще);
поражению вирусом могут также подвергнуться пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая, мочевыделительная, дыхательная системы.

Серьёзные осложнения происходят менее чем в 1% ситуаций. В случае возникновения осложнений могут наблюдаться такие симптомы, как общее ухудшение состояния, слабость, повышенная температура, увеличение лимфоузлов в паховой области, головная боль, нагноение глаз и другие.

Также в отдельных вариантах, возможна трещина прямой кишки, что сопровождается болевыми ощущениями, содержанием крови в стуле, метеоризмом.

Основные препараты и схемы лечения.

Огромный выбор препаратов, однако существуют

При наступлении первых признаков генитального простатита необходимо обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением, помните, что оно может дать серьёзные осложнения!

Несмотря на то, что до конца вывести вирус простатита из организма не получиться никогда, правильное и своевременное лечение герпеса у мужчин на половых органах позволит держать заболевание в латентной фазе неограниченно долго. Такое лечение помогает избежать осложнений и облегчить течение, как первичного заболевания, так и рецидивов, уменьшая болевые ощущения.

Для лечения применяют 4 основные противовирусные препараты:

Эффективные средства

Ацикловир. Принимать по 5 таблеток в сутки. По рекомендации врача, в отдельных вариантах, дозировку увеличивают вдвое. Приём лекарства осуществляется в течение пяти-семи дней. При рецидиве заболевание принимаемую дозу сокращают, по рекомендации лечащего врача, до трёх-четырёх таблеток.
Фамцикловир. Используется для лечения, если вирус успел выработать резистентность к предыдущему препарату. Дозировка – 3 таблетки в сутки, срок лечения аналогичен ацикловиру.
Валацикловир. Аналогичен по лечебному эффекту фамцикловиру. Дозировка – 2 раза в день по 500 миллиграмм, до полного выздоровления.
Панавир. В тяжелых случаях вводят внутривенно. Дозировка устанавливается лечащим врачом.

Перечисленные лекарственные средства блокируют процесс размножения у возбудителей болезни, а при своевременном начале лечения уменьшают степень болезненных ощущений.

Дозировки перечисленных противовирусных препаратов корректируются в случае заболевания печени, почек, при лечении пожилых и чернокожих пациентов: у всех перечисленных пациентов есть особенности протекания, которые учитываются при выписке рецепта.

Дополнительно к таблеткам могут применяться мази и гели на основе противовирусных лекарств – например, Зовиракс, Панавир и др. При сильных болях применяют обезболивающие и успокаивающие средства.

При точном выполнении указаний врачей и соблюдении режима приёма лекарств, успешно вылечивается более 90% вариантов заболевания. Помните, что своевременное лечение герпеса на пол органах у мужчин – это залог будущего сексуального здоровья!

Защищаемся от заражения и рецидивов.

Основные рекомендации от компании выпускающей препарат циклоферон.

исключить беспорядочные половые связи, занимайтесь любовью только с проверенными партнерами; лучше отказаться от короткого удовольствия, чем потом тратить нервы и деньги на врачей и подчас дорогостоящее лечение ;
если не уверены в партнере, необходимо пользоваться презервативами, после секса смазать половые органы и кожу вокруг них противовирусными средствами, например мирамистином; особенно важно воспользоваться им в преценденте повреждения презерватива;
избегать секса с партнерами, имеющими видимые проявления, особенно в районе губ и интимных органов;
соблюдать особые правила гигиены в условиях возможного заражения (если один из членов семьи болеет генитальным герпесом):

Заболевший должен спать отдельно, пользоваться отдельным полотенцем, посудой и другими средствами гигиены.
Исключить секс, поцелуи, близкие контакты.
Заболевшему мужчине нужно каждый день менять нижнее бельё, раз в несколько суток – постельное бельё.
Следует терпеть ощущения зуда, не прикасаться к поражённой зоне. Если всё же не вытерпели, необходимо тут же вымыть руки с горячей водой и мылом, ни в коем случае не прикасаясь к другим участкам тела.

В примере нарушения этих несложных правил существует опасность распространения заражения на другие участки слизистой и кожи (в том числе глаза, губы, ротоглотку).

Следует помнить, что генитальный герпес заразен не только в период первичного заболевания, но и в периоды рецидивов. Соблюдайте правила безопасности, не заражайте близких!

Крайне важно поддерживать состояние иммунитета на высоком уровне. Для этого надо давать телу регулярную физическую нагрузку, соблюдать режим дня и отдыха. Питание должно быть сбалансированным, содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Избегайте как перегревания, так и переохлаждения.

Полезно закаливание, активные виды спорта и другие методы, укрепляющие здоровье. И самое, пожалуй, главное – это избегать чрезмерных стрессовых нагрузок. Ведь в наше непростое время стресс – один из главнейших факторов, определяющих состояние здоровья.

Таким образом, это – распространённое и достаточно опасное заболевание, к которому надо подходить со всей серьёзностью. Своевременно лечитесь, занимайтесь поддержанием здоровья, и наслаждайтесь полноценной половой жизнью!

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Герпетическая инфекция наружных и внутренних половых органов называется генитальным герпесом. У мужчин генитальный герпес по частоте встречаемости занимает второе место среди заболеваний мужских половых органов. Причиной недуга являются вирусы простого герпеса, особенно вирус второго типа. Данная форма герпеса способна снизить качество жизни и ограничить сексуальные отношения.

Развитие полового герпеса

После инфицирования частицы вируса размещаются в стволах нервов, иннервирующих пораженный вирусом участок. Вирусы проникают в нервные клетки и там встраиваются в генетический мужской аппарат. При ослабленном иммунитете создаются благоприятные условия для развития воспаления. Активизирующаяся в пораженной клетки вирусная ДНК провоцирует синтез дочерних частиц вируса, которые через кровь разносятся по организму, вызывая воспаление и попадая из лопнувших папул в окружающую среду. В такой период инфицированный мужчина становится разносчиком заболевания для окружающих людей.

Более 80% людей являются носителями вируса и инфицированность данным вирусом избежать не всегда удается. Однако не следует путать понятия – инфицированность герпесом и активность инфекционного генитального процесса.

Классификация генитального герпеса

Заболевание подразделяется на два вида: первичный генитальный герпес и рецидивирующий. В некоторых случаях наблюдается бессимптомный простой герпес гениталий.

Первичный – проявляется у молодых мужчин после начала сексуальной жизни. Заболевание характерно большой площадью поражения, захватывающей каждый покров ствола члена, мошонки, головки и крайнюю плоть. Иногда высыпания наблюдаются на ягодицах и внутренней области бедер.

Клиническое проявление – выраженный отек и гиперемия половых органов. Количество сгруппированных пузырьков при этом увеличивается. Вскрытые пузырьки образуют обширные и мокнущие эрозии округлого очертания. Со временем эрозии сливаются друг с другом и трансформируются в неглубокие, но болезненные язвочки. Заживает поверхность через 2-3 недели, но на месте высыпаний может остаться белесоватое пятно.

Первичная стадия характеризуется следующими симптомами: высокая лихорадка, головная боль, общее недомогание, невралгия седалищного нерва. Проявления нарастают в период от 4-5 дней с момента высыпания и стихают при их регрессии. Также пациентов может беспокоить дизурия, зуд и жжение, гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Паховые узлы увеличиваются через две недели после поражения и усиливаются болезненные ощущения.

В виде осложнения происходит диссеминация инфекции в организме мужчины и развитие менингита на фоне герпеса. На сегодняшний день изучено около 100 видов вирусов заболевания, из которых восемь вирусов возбудителей инфекции выделены из организма человека.

Вирус простого герпеса 1 типа – поражает слизистую оболочку рта, глаз кожного покрова лица, верхнюю часть туловища.

Вирус простого герпеса 2 типа – поражает слизистую оболочку полового органа, кожный покров ягодиц, нижних конечностей.

Вирус герпеса 3 типа вызывает следующие патологии: ветряную оспу и опоясывающий герпес, в редких случаях поражает половые органы.

Случаи заражения инфекцией неуклонно растут. Ученые доказали, что более 80% населения инфицированы вирусом простого герпеса и ¼ людей, инфицированных вирусом, страдает рецидивирующей стадией. Более 25% взрослых мужчин страдает патологией и причиной заболевания являются ранние половые связи. Мужчины, страдающие хроническими заболеваниями органов малого таза, являются носителями вирусов простого герпеса.

Вирус поражает тазовые нервные сплетения и болезнь сопровождается болевыми симптомами. Боль локализуется в малом тазе, поясничной области промежности и в прямой кишке. Боли, существующие длительный период времени, снижают половую потенцию мужчины и либидо.

Пути заражения генитальным герпесом

Пути и передачи вируса разнообразны и самыми распространенными путями заражения у сильного пола считаются:

Половой – незащищенные половые акты, другие интимные взаимодействия (поцелуи, соприкосновения и т.д.),
Бытовой – общая посуда, полотенца, постельные принадлежности и т.д.,
Вертикальный – от инфицированной мамы через плаценту к плоду в случае инфицирования как до беременности, так и во время беременности,
Инфузионный – при переливании крови, что случается очень редко, так как кровь подвергается тщательной проверке перед переливанием,
Воздушно-капельный,
Самозаражение – пренебрежение правилами интимной гигиены, коснувшись больных очагов и не обработав руки, вирус распространяется в других местах тела.

Симптомы генитального герпеса у мужчин

Симптомы заболевания зависят от стадии патологии: первичное заражение, вторичное, рецидивирующая стадия, атипичная стадия – маскирующаяся под другие патологии, бессимптомный герпес.

Симптомы начальной фазы заражения при первичной, вторичной и рецидивирующей форме герпеса:

Зуд, жжение, покраснение в гениталиях.
Отек головки полового члена.
Болевые ощущения.
Увеличение паховых лимфоузлов.
Подъем температуры до 39°С при тяжелом поражении органов.
Общая интоксикация – слабость, сонливость и прочее.
Появление в области полового члена, яичка, ягодиц и низа живота обильного высыпания в виде красных пятен, трансформирующихся через время в папулы с беловатым экссудатом. Жидкость опасна и расчесывать высыпания нельзя, так как заболевание растет экспансивно. Папулы через пару недель разрушатся самостоятельно.
Выделения желтого и прозрачного цвета из области уретры – запаха не имеют, в редких случаях издают гнилостный запах.
Покраснение головки члена и крайней плоти.
Резь при мочеиспускании.

Симптомы заболевания при разной форме имеют определенные особенности. Первичная форма – вирусная инвагинация проявляется впервые, происходит через несколько месяцев, недель или дней после незащищенного полового акта. Рецидивирующая – болезнь повторилась после ремиссии в момент ослабления иммунитета. По случаям рецидива в течение года определяют степень патологии:

Легкая степень – рецидив не повторяется больше трех раз за год.
Среднетяжелая степень – повторное инфицирование случается от 5 до 6 раз в течение 12 месяцев.
Тяжелая степень – симптомы генитального герпеса проявляются каждый месяц.

Рецидивирующая стадия имеет четыре формы классификации: атипичную микросимптоматическую, атипичную макроскопическую, абортивную и бессимптомную.

При первой форме заболевание вирусоносителя сильно не беспокоит. На пенисе наблюдаются трещины, а не пузырьковые высыпания, беспокоит зуд в гениталиях. Вторая форма характеризуется пузырьками в области генитальной зоны, болезненными ощущениями и зудом. Третья форма диагностируется у раннее перенесших заболевание и уже проходивших медикаментозное лечение. Бессимптомная – очень опасная форма патологии, симптомы не проявляются, и вирусоноситель заражает других людей, даже не подозревая об этом.

Диагностика заболевания

При проявлении вышеперечисленных симптомов мужчине необходимо посетить дерматовенеролога. Специалист проведет визуальную оценку полового органа, его состояния, опросит больного и соберет анамнез. Далее назначит такие процедуры, как:

Общий анализ крови – для обнаружения атипичных мононуклеар,
Общий анализ мочи – определяет стадию поражения мочевыделительных путей и почек,
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – выявляет наличие генетического материала патогенного организма в крови,
Мазок из области уретры,
Диагностика ИФА – определяет наличие антител к вирусам герпеса,
Культуральный метод – позволяет выделить и идентифицировать вирус герпеса.

Лечение генитального герпеса медицинскими препаратами

Главный момент решения проблемы – найти верный подход к лечению заболевания и профилактики рецидивов. Врачи рекомендуют применять комплексные мероприятия и не ограничивать терапию только противовирусными препаратами. Местное лечение устраняет проблемы кожной инфекции, но так как вирус находится внутри мужского организма, воздействовать на герпес необходимо и изнутри в том числе. Для этого назначаются следующие препараты:

Противогерпетические средства – эффективно борются как с обострениями заболевания, так и со сформировавшимися на его фоне осложнениями.
Противовирусные препараты – интерферон и ациклические нуклеозиды: Ацикловир, Фамцикловир. Интерферон уничтожает активную форму вируса в организме, нуклеозиды нарушают распространение вируса герпеса, устраняют зуд, жжение, боли, сокращают образование пустул, облегчают заживление язв. Препараты выпускают в форме таблеток, внутривенных растворов, кремов и мазей для обработки.
Иммуноукрепляющие средства – повышают сопротивляемость организма у мужчины, укрепляют защитные свойства.
Общеукрепляющие растительные препараты: женьшень, эхинацея, элеутерококк. Растворы иммуноглобулинов снижают частоту последующих рецидивов.
Витаминотерапия.
Препараты местного действия для обработки высыпаний: Панивир гель – предупреждает распространение инфекции на здоровые кожные участки и слизистую, Виферон гель и Виферон мазь – быстро купируют кожные проявления, Герпеферон мазь – для эффективного обезболивания и уменьшения симптомов при обострении.
Физиотерапия.

Избавиться от вируса генитального герпеса полностью невозможно, поэтому основная цель лечебной терапии – сокращение острой стадии патологии и продления ремиссии. При острой фазе генитального заражения необходимо исключить половые контакты, так как существует риск заражения полового партнера. Вирус имеет способность передаваться независимо от средств контрацепции.

Результатом терапии является устранение симптомов заболевания и перевода его в ремиссию. При рецидивирующем герпесе, обостряющемся чаще шести раз в течение месяца, для увеличения срока ремиссии требуется профилактическая терапия у уролога. Комплексное лечение не допустит перехода патологии в острую стадию и позволит избежать различных осложнений и повторения симптомов.

Во время медикаментозной терапии мужчине нужно исключить алкоголь, изменить рацион питания, не употреблять сладкую, острую, маринованную, жирную пищу. Также рекомендуется сесть на растительную и молочную диету и употреблять максимум жидкости.

Лечение генитального герпеса народными средствами

Народные средства оказывают посильную помощь в лечении генитального герпеса у мужчин:

Лист эхинацеи – настойка применяется внутрь на протяжении месяца после определения диагноза.
Оксолиновая мазь – смягчает жжение и удаляет зуд.
Перекись водорода – обработка пораженного участка удаляет генитальный герпес.
Солевые ванны – 4 ст. ложки морской соли растворяют в 10 литрах теплой воды и принимают ванну по 10-15 минут перед сном. После процедуры необходимо промокнуть салфеткой больной участок и натереть его кусочком льда.
Масло аптечной ромашки – сокращает зуд гениталий при втирании.
Календула, пустырник, чабрец – настои используют для обработки слизистой гениталий.
Мед и чистотел – смешивается 50 гр меда и 50 гр чистотела, смесь наносится на пораженный участок тела.
Сбор антисептических растений – в равных пропорциях нужно смешать календулу, березовый лист, подорожник и все перемешать. Затем 3 ст.л. сбора заливают 0,5 л крутого кипятка, настаивают 3 часа, процеживают и используют ежедневно для обработки мужских половых гениталий. Отвар можно добавлять в ванну.

При заболевании необходимо поддерживать правильную гигиену и употреблять такие продукты, как: чеснок, яблоки, йогурт, рыбу. Также следует отказаться от алкоголя, курения и кофейных напитков.

Осложнения заболевания

Мужчина должен знать, что инфекция приводит к серьезным последствиям, влияющим на функции репродуктивной системы и вызывающим расстройства сексуального плана. Возможные осложнения:

Развитие заболеваний – цистита, простатита, рака предстательной железы, бесплодия, импотенции и других патологий.
Нарушение нервной системы – невроз, боли в крестцово-поясничном отделе, прямой кишке, нижней области живота, промежности. Воспалительные процессы образовывают трещины в анальном отверстии.
Психологические проблемы – при хронической форме заболевания мужчины считают себя изгоями, начинают избегать половых контактов, впадают в депрессивное состояние и более слабые из них порой предпринимают попытку суицида.

Инфекции в области паха относятся к заболеваниям венерического вида и мужчины переносят их тяжело не только физически, но и психологически. Риск возникновения недуга увеличен у мужчин, занимающихся контактным спортом: борьбой, тайским боксом и дзюдо. Таким способом можно подхватить борцовский герпес. Данный вид заражения проявляется в обильном высыпании на шее, голове, провоцирует воспаление горла и повышенную температуру тела спортсмена.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия против заражения генитальной инфекцией:

Исключить беспорядочные половые связи;
Использовать средства контрацепции – презервативы снизят риск полового заражения, но не исключат его полностью, так как инфекция распространяется и поражает кожу на бедрах, ягодицах и в области паха;
Обработка паха – рекомендуется обрабатывать паховую область антисептическими растворами после сексуального контакта.

Если заражение вирусом все же произошло, то необходимо незамедлительно обратиться к дерматовенерологу. Также следует включить в привычный образ жизни спортивные занятия, исключить вредные привычки и ввести правильное питание. Эти действия помогут укрепить иммунитет и станут препятствовать развитию рецидива.

У мужчин частота и глубина рецидивов значительно меньше, чем у женщин. Мужской иммунитет всегда стабилен и ровен, поэтому генитальный герпес проявляется при достаточно серьезных патологиях, чрезвычайных ситуациях, и при недостаточном количестве витаминов в организме мужчины.

Одним из основных факторов снижения иммунитета является сильный стресс, по этой же причине сила проявлений вирусной инфекции особенно высокая. При снижении иммунитета инфекция способна поразить большое количество мужских органов и нанести много повреждений. Поэтому на ранних стадиях рецидива заболевание необходимо безошибочно диагностировать и своевременно начать комплексное лечение.

Генитальный герпес у мужчин считается довольно распространенным венерическим заболеванием. Встречается в любом возрасте, но чаще всего в период расцвета половой активности. Необходимо понять особенности протекания указанной болезни у мужской половины населения, ее грозные осложнения и эффективные способы лечения гениталий.

Механизм развития генитального герпеса у мужчин

Генитальный герпес - это инфекционное заболевание вирусной природы, поражающее кожу и слизистые оболочки в зоне половых органов. указанной болезни являются вирусы простого герпеса одного из типов HSV-1 или HSV-2, причем осложнения последнего из них могут быть очень серьезными. В редких случаях может диагностироваться присутствие обоих типов вирусов.

Существуют следующие пути первичного распространения полового герпеса у мужчин:

половой (основной);
бытовой (бесконтактный, контактный);
вертикальный (от матери к ребенку при родах);
инокуляционный (самозаражение).

При половом контакте герпетическая инфекция здоровому партнеру не всегда, только в острой фазе своего развития, когда видны внешние проявления указанного заболевания.

Патогенный микроорганизм, внедрившись в генетический аппарат человека при первичном заражении, остается в нем навсегда. При ослаблении организма в результате снижения иммунитета герпетический вирус активируется и возвращается к месту заражения - к половым органам мужчины. Так развивается острая форма указанного заболевания.

Иммунный сбой у мужчины может произойти в результате:

При восстановлении сниженного иммунитета патогенный микроорганизм возвращается в латентное состояние.

Мужской генитальный герпес по сравнению с женским протеканием болезни имеет ряд особенностей. Причины обострения патологии у мужчин часто связаны:

с их повышенной сексуальной активностью;
с большей склонностью к беспорядочным половым контактам;
с занятиями контактными видами спорта (борцовский герпес) с дальнейшим переносом на гениталии.

Можно отметить у мужчин меньшую частоту рецидивов в связи с более стабильным состоянием иммунитета, без гормональных перестроек, как у женщин. Если заражение произошло, то мужской половине населения обеспечено более сильное и яркое проявление болезни из-за серьезных случаев сбоя в иммунитете.

Важно на первых стадиях развития герпеса обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения эффективного лечения.

Характерная симптоматика и локализация

Признаки полового герпеса у мужчин появляются в течение первой недели после заражения или обострения заболевания. К ним относятся:

Через некоторое время симптомы генитального герпеса у мужчин получают более сильное и яркое очертание. К ним можно отнести:

возникновение пузырьков, наполненных мутной жидкостью, в области половых органов;
признаки интоксикации организма: слабость, головная боль, значительное повышение температуры тела;
сильный зуд кожных покровов и слизистых оболочек гениталий;
болезненность;
увеличение лимфатических узлов в паховой области.

Генитальный герпес у мужчин часто локализуется:

на крайней плоти
мошонке;
внутренней стороне бедер.

Пузырьки через 5–7 дней вскрываются, на их месте образуются болезненные эрозии и язвочки, которые впоследствии покрываются корочкой. Так выглядит генитальный герпес. При присоединении бактериальной инфекции после расчесывания мест локализации патологии начинается нагноение язвочек.

Без надлежащего лечения острый период полового герпеса, проявляющийся указанными симптомами, может длиться до 4 недель, а затем переходит в хроническую форму заболевания.

В некоторых случаях симптомы генитального герпеса могут никак не проявляться. Больной мужчина, сам того не зная, может быть источником активного заражения для других людей.

Возможные осложнения

Серьезные последствия генитального герпеса рецидивирующей формы могут быть связаны:

с нарушением сексуальной функции, вплоть до импотенции;
со сложностями зачатия здорового ребенка.

Другими осложнениями герпетической инфекции у мужчин являются такие серьезные заболевания, как:

пиелонефрит;
уретрит;
простатит;
трещины прямой кишки;
рак простаты и др.

Диагностика полового герпеса

Определение признаков генитального герпеса у мужчин может быть произведено в результате тщательного наружного осмотра врачом-дерматологом, венерологом или андрологом. Опытный специалист легко диагностирует наличие пузырьков или воспалительного процесса на половых органах больного.

Современными точными лабораторными методами исследования считаются:

ИФА (иммуноферментный анализ), определяющий наличие в организме больного антител к вирусу;
ПЦР (полимеразная цепная реакция), при помощи которой определяется ДНК микроба;
культуральный метод, позволяющий выращивать вирус герпеса в специальных условиях.

Для проведения указанных исследований потребуются анализы крови, слизи или жидкости организма. При обнаружении характерных симптомов на анальном отверстии больного дополнительно могут потребоваться:

ректоскопия;
взятие специальных проб из прямой кишки.

Только после выявления вируса герпеса в биоматериале обратившегося пациента может быть поставлен точный диагноз и назначено соответствующее лечение.

Осложнение генитального герпеса в виде бактериальной инфекции легко устанавливается при проведении указанной диагностики. Следует разграничить герпетическую инфекцию от иных венерических болезней с похожими признаками.

Лечение генитального герпеса у мужчины

Как лечить герпес у мужчин в области гениталий? Главными целями борьбы с указанной инфекцией надо считать:

подавление активности вируса герпеса;
устранение симптоматики болезни;
избавление от сопутствующей бактериальной инфекции (при необходимости);
укрепление иммунной системы.

Лечение генитального герпеса у мужчин должно быть своевременным, комплексным и проходить под руководством специалиста. Только так можно избежать серьезных осложнений, облегчить течение заболевания, не допустить заражения других людей.

Борьба с вирусом обычно включает:

противовирусную терапию;
прием иммуностимулирующих препаратов;
современные дополнительные методы лечения: плазмоферез, и пр.;
методы народной медицины.

Медикаментозная противовирусная терапия должна сочетаться с применением препаратов местного действия. Свою высокую эффективность в подавлении полового герпеса показали препараты:

Указанные препараты выпускаются в форме таблеток, мазей, гелей.

Применение противовирусных средств должно корректироваться лечащим врачом с осторожностью для людей:

пожилого возраста;
с нарушениями функций печени и почек.

Противовирусные мази, кремы и гели хорошо снимают симптоматику болезни: отечность и зуд, воспаление и покраснение кожи и слизистых оболочек половых органов. Противопоказанием к их использованию может служить индивидуальная непереносимость препаратов.

При осложнении основного заболевания вторичной бактериальной инфекцией обязательно проводится антибактериальная терапия с назначением препаратов:

Лечение полового герпеса не обходится без применения специальных медикаментов - иммуномодуляторов, позволяющих формировать достойный иммунный ответ для подавления активности вируса. К таким препаратам относятся:

Циклоферон;
Иммунофан;
Панавир;
Лавомакс и др.

Для повышения иммунитета прописываются различные , рекомендуется применение всевозможных естественных способов восстановления здоровья. По назначению врача может производиться симптоматическая терапия.

Применение народных средств

Что делать мужчине для профилактики?

Профилактика полового герпеса у мужчин имеет 2 основных направления:

предотвращение распространения вирусной инфекции;
повышение защитных сил организма.

Некоторым мужчинам следует пересмотреть свое отношение к беспорядочным сексуальным контактам и к применению средств контрацепции. Защищенные контакты с постоянным половым партнером считаются основным профилактическим средством заражения.

Для исключения сопутствующей бактериальной инфекции при герпесе необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены. Одним из важных условий профилактики надо считать регулярное прохождение медицинских осмотров на предмет наличия различных половых инфекций.

Для повышения иммунитета нужно:

полноценно и правильно питаться, потребляя большое количество овощей и фруктов;
заниматься физическими упражнениями и спортом;
закаляться;
регулярно бывать на свежем воздухе;
исключить вредные привычки;
избегать различных стрессовых ситуаций;
при обнаружении первых признаков герпеса обратиться к специалисту, не заниматься самолечением.

Для этого важно пересмотреть свою жизнь в целом, установить основные приоритеты, направленные на здоровый образ жизни.

Заключение по теме

Таким образом, генитальный герпес, являясь венерическим заболеванием, способен проявиться у любого мужчины. Справиться с неприятной болезнью поможет четкое соблюдение рекомендаций лечащего врача, здоровый образ жизни и крепкие семейные узы.

Герпес широко распространен в человеческой популяции. Эта вирусная инфекция представляет собой значимую медицинскую и социальную проблему.

Вирус простого герпеса (ВПГ) имеется у 9 из 10 людей на планете. У каждого пятого человека он вызывает какие-либо внешние проявления. Для ВПГ характерен нейродермотропизм, то есть он предпочитает размножаться в нервных клетках и коже. Излюбленные места поражения вируса – кожа возле губ, на лице, слизистые оболочки, выстилающие половые органы, головной мозг, конъюнктива и роговица глаза. ВПГ может привести к неправильному течению беременности и родов, вызывая смерть плода, выкидыши, системное вирусное заболевание у новорожденных. Есть данные, что вирус простого герпеса имеет связь со злокачественными опухолями простаты и шейки матки.

Болезнь встречается чаще у лиц женского пола, но бывает и у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет. Однако нередко генитальный герпес впервые проявляется у юношей и девушек при половых контактах. У детей младшего возраста инфекция на половые органы чаще всего попадает с кожи рук, с загрязненных полотенец в детских коллективах и так далее.

ВПГ нестоек во внешней среде, гибнет под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей. Он долго сохраняется при низких температурах. В высушенном виде ВПГ может существовать до 10 лет.

Как передается генитальный герпес

Причина заболевания — вирусы простого герпеса (Herpessimplex) двух типов, преимущественно ВПГ-2. Вирус первого типа раньше ассоциировался с заболеванием кожи, полости рта. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и менингоэнцефалит. Сейчас встречаются случаи болезни, вызванной первым типом вируса или их сочетанием. Нередко носитель не имеет никаких симптомов болезни и не подозревает, что является источником инфекции.

Как можно заразиться этим заболеванием? Самые частые пути передачи генитального герпеса – половой и контактный. Чаще всего заражение происходит при половом контакте с носителем вируса или с больным человеком. Можно заразиться при поцелуе, а также при пользовании общими предметами обихода (ложки, игрушки). Вирус может передаваться и воздушно-капельным путем.

От матери в организм ребенка возбудитель попадает при родах. Риск такой передачи зависит от вида поражения у пациентки. Он составляет до 75%. Кроме того, заражение плода возможно через кровь в период вирусемии (выхода вирусных частиц в кровь) при остром заболевании у матери.

Дети в большинстве случаев инфицируются ВПГ-1 в первые годы жизни. К 5 годам растет и инфицированность ВПГ-2. В течение первого полугодия жизни младенцы не болеют, это связано с наличием у них материнских антител. Если же мать не была инфицирована ранее и не передала ребенку свои защитные антитела, то дети в таком раннем возрасте болеют очень тяжело.

Классификация

С медицинской точки зрения это заболевание называется «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, вызванная вирусом HerpesSimplex». Выделяют две основных формы болезни:

Инфекция мочеполовых органов:

генитальный герпес у женщин;
генитальный герпес у мужчин;

Инфекция прямой кишки и кожного покрова вокруг ануса.

Механизм развития (патогенез) генетального герпеса

Вирус попадает в организм через поврежденные слизистые оболочки и кожу. В области «входных ворот» он размножается, вызывая типичные проявления. Дальше возбудитель обычно не распространяется, он редко попадает в лимфоузлы и еще реже проникает в кровь, вызывая вирусемию. Дальнейшая судьба вируса во многом зависит от свойств организма человека.

Если организм обладает хорошей иммунной защитой, формируется вирусоносительство, не исключающее рецидивы инфекции при неблагоприятных условиях. Если же организм не справляется с инфекцией, вирус герпеса через кровь попадает во внутренние органы (мозг, печень и другие), поражая их. В ответ на инфекцию вырабатываются антитела, но они не предупреждают развитие обострений и рецидивов.

При ослаблении иммунитета сохранявшийся до этого в нервных клетках вирус активируется и выходит в кровь, вызывая обострение заболевания.

Симптомы заболевания

У большинства людей-носителей в течение долгого времени ВПЧ не вызывает никаких проявлений. Инкубационный период генитального герпеса у ранее неинфицированных людей составляет 7 дней. У мужчин вирус персистирует в органах мочеполовой системы, у женщин – в цервикальном канале, влагалище, мочеиспускательном канале. После заражения формируется пожизненное носительство вируса генитального герпеса. Болезнь имеет склонность к упорному течению с рецидивами.

Причины, способствующие развитию внешних признаков инфицирования:

постоянное или временное снижение иммунитета, в том числе ВИЧ-инфекция;
переохлаждение или перегревание;
сопутствующие болезни, например, сахарный диабет, острая респираторная инфекция;
медицинские вмешательства, в том числе аборт и введение внутриматочного контрацептивного средства ().

Под влиянием перечисленных факторов возникает продромальный период – «предболезнь». Начальные признаки генитального герпеса: на месте будущего очага пациенты отмечают появление зуда, боли или жжения. Через некоторое время в очаге возникают высыпания.

Как выглядит генитальный герпес?

Элементы сыпи расположены отдельно или сгруппированы, имеют вид небольших пузырьков диаметром до 4 мм. Расположены такие элементы на покрасневшем (эритематозном), отечном основании – коже промежности, перианальной зоны и слизистой оболочке мочеполовых органов. Появление везикул (пузырьков) может сопровождаться умеренной лихорадкой, головной болью, недомоганием, бессонницей. Регионарные (паховые) лимфоузлы становятся больше и болезненнее. Первичный эпизод выражен особенно сильно у людей, ранее неинфицированных вирусом, у которых отсутствуют антитела к нему.

Спустя несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются, образуя эрозии (поверхностные повреждения слизистой оболочки) с неровными очертаниями. В это время пациенты жалуются на сильный зуд и чувство жжения в зоне эрозий, мокнутие, выраженная болезненность, еще более усиливающаяся при половых контактах. В течение первых десяти дней болезни появляются новые высыпания. Из них активно выделяются вирусные частицы.

Постепенно эрозии покрываются корочками и заживают, оставляя небольшие очаги слабой пигментации или более светлые участки кожи. Время от появления элемента сыпи до его эпителизации (заживления) равно двум – трем неделям. Возбудитель попадает в клетки нервных стволов, где сохраняется долгое время в латентном состоянии.

Симптомы генитального герпеса у больных женского пола выражены в области половых губ, вульвы, промежности, влагалища, на шейке матки. У мужчин поражается головка полового члена, крайняя плоть, мочеиспускательный канал.

В процесс нередко вовлекаются тазовые нервы. Это приводит к нарушениям чувствительности кожи нижних конечностей, болям в пояснице и крестце. Иногда становится частым и болезненным мочеиспускание.

У женщин первый эпизод герписа протекает более длительно и заметно, чем у мужчин. Продолжительность обострения без лечения составляет около 3 недель.

Рецидивирующий генитальный герпес

Примерно у 10-20% переболевших возникает рецидивирующий генитальный герпес. Первое проявление инфекции обычно более бурное. Рецидив генитального герпеса проявляется менее интенсивно и проходит быстрее, чем первичные признаки. Это связано с уже имеющимися в организме к этому моменту антителами, которые помогают бороться с вирусом. Генитальный герпес 1 типа рецидивирует реже, чем второго.

Обострение болезни может проявляться незначительными симптомами – зудом, редкими высыпаниями. Иногда картина болезни представлена болезненными сливающимися эрозиями, изъязвлениями слизистой оболочки. Выделение вируса длится от 4 дней и дольше. Появляется увеличение паховых лимфоузлов, не исключен лимфостаз и выраженная отечность половых органов из-за застоя лимфы (слоновость).

Рецидивы возникают одинаково часто у мужчин и женщин. У мужчин отмечаются более продолжительные эпизоды, а у женщин – более яркая клиническая картина.

Если частота рецидивов составляет более шести в год, говорят о тяжелой форме заболевания. Среднетяжелая форма сопровождается тремя — четырьмя обострениями в течение года, а легкая – одним или двумя.

В 20% случаев развивается атипичный генитальный герпес. Проявления болезни маскируются другой инфекцией мочеполовой системы, например, (молочницей). Так, для молочницы характерны выделения, которых практически нет при обычном генитальном герпесе.

Диагностика

Диагностика генитального герпеса осуществляется с помощью следующих лабораторных исследований:

вирусологические методы (выделение возбудителя с использованием куриного эмбриона или культуры клеток, результат может быть получен уже через двое суток);
полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая генетический материал вируса;
обнаружение антигенов возбудителя (его частиц) с помощью иммуноферментного и иммунофлюоресцентного анализа;
выявление в крови антител, вырабатываемых человеческим организмом в ответ на влияние ВПГ, с помощью иммуноферментного анализа;
цитоморфологические методы, оценивающие поражение клеток при инфицировании ВПГ (формирование гигантских клеток со множеством ядер и внутриядерными включениями).

Анализ на генитальный герпес рекомендуется брать неоднократно с интервалом в несколько дней, от 2 до 4 исследований из разных очагов поражения. У женщин рекомендован забор материала на 18-20 день цикла. Это увеличивает шанс распознать вирусную инфекцию и подтвердить диагноз.

Самыми информативными считаются такие тесты, как ПЦР при исследовании мочи и соскобов из мочеполовых органов (влагалища, уретры, шейки матки).

Лечение

Диета больных с генитальным герпесом каких-либо особенностей не имеет. Она должна быть полноценной, сбалансированной, богатой белками и витаминами. Пищу во время обострения лучше запекать или тушить, готовить на пару. Принесут пользу кисломолочные и овощные продукты, а также обильное питье.

Лечение генитального герпеса, его интенсивность и продолжительность зависят от формы заболевания и его тяжести. Как лечить генитальный герпес у каждого пациента, определяет врач-венеролог на основании полного осмотра и обследования больного. Самолечение в этом случае недопустимо. Чтобы определить, как вылечить больного, обязательно требуются данные его иммунограммы, то есть оценка состояния иммунитета.

Для терапии заболевания применяют следующие группы лекарственных средств:

противовирусные препараты системного действия;
противовирусные средства для местного применения;
иммуностимулирующие вещества, аналоги интерферонов, обладающие и противовирусным эффектом;
симптоматические средства (жаропонижающие, обезболивающие).

Терапия Ацикловиром

Схема лечения острого генитального герпеса и его рецидивов включает прежде всего Ацикловир (Зовиракс). При нормальных показателях иммунограммы его назначают в суточной дозе 1 грамм, разделенной на пять приемов, в течение десяти дней или до выздоровления. При значительном иммунодефиците или поражении прямой кишки суточная доза увеличивается до 2 граммов в 4-5 приемов. Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность. Наилучший вариант начала терапии, при котором лекарство наиболее эффективно, – продромальный период или первый день появления высыпаний.

Как избавиться от рецидивов болезни? С этой целью назначают супрессивную (подавляющую) терапию Ацикловиром в дозе 0,8 г в сутки. Таблетки при этом принимают на протяжении месяцев, а иногда и лет. Ежедневный прием лекарств помогает избежать рецидивов почти всем больным, а у трети из них повторных эпизодов болезни не наблюдается.

Ацикловир выпускается под торговыми наименованиями, включающими само это слово, а также Ациклостад, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. Из его побочных эффектов можно отметить нарушения пищеварения (тошноту, боли в животе, диарею), головную боль, кожный зуд, утомляемость. Очень редкими нежелательными эффектами препарата являются нарушения кроветворения, почечная недостаточность, поражение нервной системы. Противопоказан он только при индивидуальной непереносимости препарата, а также с осторожностью должен назначаться больным с нарушением функции почек. Использование возможно во время беременности и при грудном вскармливании, а также у детей, но только после оценки возможного риска.

В продромальном периоде и в ранние сроки болезни эффективен 5% крем Ацикловира. Он лучше помогает, если высыпания располагаются на коже. Применяют его несколько раз в день в течение недели.

Существуют препараты Ацикловира второго поколения, более эффективные. К ним относится валацикловир (Вайрова, Валавир, Валвир, Валтрекс, Валцикон, Вирдел). Он хорошо всасывается в органах пищеварения, его биодоступность в несколько раз выше, чем у Ацикловира. Поэтому эффективность лечения выше на 25%. Обострение болезни развивается реже на 40%. Препарат противопоказан при манифестирующей ВИЧ-инфекции, трансплантации почки или костного мозга, а также детям до 18 лет. Применение во время беременности и при вскармливании ребенка возможно при оценке риска и пользы.

Альтернативные препараты

Чем лечить генитальный герпес, если он вызван устойчивыми к Ацикловиру вирусами? В этом случае назначаются альтернативные средства – Фамцикловир или Фоскарнет. Фамцикловир выпускается под такими названиями, как Минакер, Фамацивир, Фамвир. Препарат переносится очень хорошо, лишь иногда вызывая головную боль или тошноту. Противопоказанием является лишь индивидуальная непереносимость. Так как этот препарат новый, его действие на плод мало изучено. Поэтому его применение во время беременности и вскармливания ребенка возможно лишь по индивидуальным показаниям.

Местные препараты

Некоторые противовирусные препараты для лечения высыпаний представляют собой мазь. Среди них можно отметить следующие:

Фоскарнет, наносится на кожу и слизистые оболочки;
Алпизарин, препарат есть и в форме таблеток;
Тромантадин, наиболее эффективен при первых признаках герпеса;
Хелепин; существует и в форме для приема внутрь;
Оксолин;
Теброфен;
Риодоксол;
Бонафтон.

Кратность нанесения, длительность лечения местными препаратами определяет врач. Обычно они назначаются несколько раз в день в течение недели.

Терапия генитального герпеса препаратами интерферона

В последние годы возрастает интерес к интерферонам или индукторам интерферона, помогающим организму самому справиться с инфекцией, часто обладающих прямым противовирусным действием. К ним относятся такие средства:

Аллокин-альфа;
Амиксин;
Вобэ-Мугос Е;
Галавит;
Гиаферон;
Гропринозин;
Изопринозин;
Имунофан;
Полиоксидоний;
Циклоферон и многие другие.

Они могут назначаться как внутрь, так и местно. Некоторые из этих препаратов представляют собой свечи. Так, ректальные суппозитории Виферон часто назначаются в составе комплексной терапии генитального герпеса.

Для облегчения симптомов можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, парацетамол или ибупрофен.

Антибиотики при генитальном герпесе не назначаются, поскольку они действуют лишь на бактерии, а не на вирусы. Эффективность таких направлений терапии, как гомеопатия, народные способы, не доказана.

Профилактика

Разработана специфическая профилактика генитального герпеса, то есть вакцина. Поливакцину российского производства нужно вводить несколько раз в год курсами по 5 инъекций. Она представляет собой инактивированную культуральную вакцину. Эффективность такой профилактики изучается.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении половой гигиены, отказа от случайных половых связей.

Человеку, инфицированному генитальный герпесом, следует не переохлаждаться, избегать эмоциональных стрессов, интенсивных нагрузок и других причин, вызывающих обострение.

Инфекция и беременность

Считается, что беременность не является фактором, вызывающим обострение генитального герпеса. Однако некоторые ученые придерживаются другого мнения.

Беременность и роды при носительстве ВПГ без клинических проявлений проходят обычно нормально. Лечение беременной проводят в случае развития у нее системных проявлений, например, менингита, гепатита. Обычно это происходит при первой встрече женщины с вирусом именно во время беременности. Для лечения назначают Ацикловир.

Если такое лечение не провести, то в результате попадания вирусных частиц в кровь ребенка через плаценту (поврежденную или даже здоровую) разовьется внутриутробная инфекция. В первом триместре беременности формируются пороки развития. Во втором и третьем триместрах поражаются слизистые оболочки, кожа ребенка, глаза, печень, головной мозг. Может наступить внутриутробная гибель плода. Увеличивается риск преждевременных родов. После рождения такого малыша у него возможны тяжелые осложнения: микроцефалия (недоразвитие головного мозга), микроофтальмия и хориоретинит (поражение глаз, ведущее к слепоте).

Родоразрешение проводится естественным путем. Кесарево сечение назначается лишь в случаях, когда у матери имеются высыпания на половых органах, а также если первый эпизод инфекции у нее возник во время беременности. В этих же случаях рекомендуется дородовая профилактика передачи вируса герпеса ребенку с помощью Ацикловира, назначаемого с 36 недели. Еще более удобным и экономически выгодным препаратом для предродовой подготовки больной женщины является препарат Валцикон (Валацикловир). Применение противовирусных средств перед родами помогает снизить частоту обострений генитального герпеса, уменьшить вероятность бессимптомного выделения вирусных частиц, заражающих ребенка.

При родах больной женщины опасно преждевременное излитие вод, слабость родовой деятельности. Поэтому ей необходимо особое внимание медицинского персонала.

Чем опасен генитальный герпес для новорожденного?

Если ребенок будет контактировать с ВПГ, проходя по родовым путям, через 6 дней после рождения у него разовьется неонатальный герпес. Его последствия – генерализованный сепсис, то есть заражение всех внутренних органов ребенка. Новорожденный может даже погибнуть от инфекционно-токсического шока.

В связи с потенциальной угрозой для ребенка каждая беременная обследуется на носительство ВПГ и при необходимости проходит лечение по назначению врача. После рождения малыша его также обследуют и при необходимости проводят лечение. Если у ребенка не выявлено никаких признаков инфекции, за ним необходимо наблюдение в течение 2 месяцев, поскольку не всегда проявления болезни видны сразу.

Чтобы избежать неприятных последствий заболевания при беременности, инфицированная женщина должна пройти специальную подготовку перед ней, так называемую предгравидарную. В частности, назначаются противовирусные и иммуностимулирующие средства растительного происхождения (Алпизарин) внутрь и в виде мази при появлении обострений у пациентки. Одновременно проводится коррекция ее иммунитета с использованием индукторов интерферона. В течение трех месяцев до планируемой беременности назначается и метаболическая терапия, улучшающая обмен веществ в клетках (рибофлавин, липоевая кислота, пантотенат кальция, витамин Е, фолиевая кислота). Одновременно можно использовать пассивную иммунизацию, то есть введение в организм женщины уже готовых противовирусных антител – иммуноглобулинов, снижающих риск обострения.

Планирование беременности стоит осуществлять лишь при отсутствии рецидивов в течение полугода. Диагностика и терапия генитального герпеса до беременности способны снизить частоту осложнений со стороны матери и ребенка, уменьшить вероятность рецидива во время вынашивания, минимизировать риск внутриутробной инфекции или неонатального герпеса. Все это способствует снижению младенческой заболеваемости и смертности.

Генитальный или половой герпес вызывает попадание в организм вируса герпеса второго типа, реже возбудителем становиться первый тип. Заражение происходит при близких контактах, основными путями передачи инфекции является половой акт, контакты через прямую кишку, влагалище или рот.

Инфицирование происходит через людей с явными признаками герпеса, а также через инфицированных людей, с бессимптомным течением болезни. Передача полового герпеса также может происходить при беременности или родах от матери к ребенку.

Все остальные возможные причины заражения практически исключены, заражения через средства и предметы личной гигиены или общего пользования минимальны. Симптомы генитального герпеса схожи как у мужчин, так и женщин, но некоторые симптомы полового герпеса имеют некоторые различия.

Основные признаки

Генитальный герпес разделяют на формы проявления:

первичный;
вторичный;
рецидивирующий.

При любом проявлении герпес определяется общими симптомами, которые часто путают с другими заболеваниями. Зуд, покраснение, жжение можно легко спутать с раздражением или аллергической реакцией, а недомогание, повышение температуры, озноб, слабость в мышцах с признаками простуды или респираторного заболевания.

Только через несколько дней у человека появляются характерные симптомы генитального герпеса в виде высыпаний, которые явно подтверждают наличие герпеса в организме.

Более точно о типе вируса можно сказать после сдачи анализов и полного обследования. Лечение необходимо начинать как можно скорее, тогда возможно удастся избежать всех проявлений.

Схема проявления вируса герпеса на гениталиях проходит практически всегда одинаково у всех.

Проявление общих симптомов занимает до 3-4 дней. Повышение температуры тела, а также дискомфорт в области будущих высыпаний.
Появление характерной сыпи с покраснением, а также воспалением поражённой области возникает на 5-6 день и прогрессирует до 10-12 дня.
Сыпь сливается в большие по площади везикулы и лопаются, образуя язвы. Процесс созревания и образования язв занимает 3-4 дня.
Язвы покрываются корочкой. Процесс заживления до полного исчезновения следов герпеса занимает до 10-14 дней. Раны на кожных покровах заживают быстрее, чем на слизистой оболочке.

Первичное заражение

Первоначально симптомы герпеса проявляются более выражение и тяжелее переносятся пациентом, в редких случаях симптомы могут вообще не проявляться.

На начальном этапе в организме человека еще нет антител к вирусу, пока иммунитет его вырабатывает организм, остро реагирует на чужеродные клетки вируса, которые постепенно проникают глубоко в организм. Главное начать своевременное лечение, чтобы вирус не смог нанести вреда, а также перейти в хроническую форму.

Вторичное заражение

Повторное попадание инфекции в организм, в котором присутствует данный штамм вируса, проходит в большинстве случаев незаметно. Иммунитет готов бороться с проявлениями вируса имея антитела к нему.

При сниженном иммунитете инфекция, которая присутствует в организме, удается вместе с повторной нанести вред организму.

Симптомы заболевания в этом случае проявляются также как в случае с первичным заражением или менее выраженно. В основном признаки возникает на половых губах, а их путают обычным раздражением.

Рецидивирующий герпес

После проникновения в организм человека вирус герпеса остается там на всю жизнь. Проникая в нервные клетки и спинной мозг, вирус создает там свою ДНК, и находиться весь период в латентном состоянии. В период ослабления иммунитета вирус активируется, проявляясь видимыми и неприятными симптомами. Высыпания появляются на половых губах и области вокруг, вызывают боли и сильный дискомфорт.

Рецидивы генитального герпеса также делятся на типы проявления. При аритмичном возникновении ремиссия может продолжаться до 6 месяцев и реже. Монотонный тип характеризуется более частыми рецидивами и менее короткими ремиссиями. Самым непредсказуемым остается стихающий тип герпеса, который проявляется реже раза в год и возникает внезапно.

Все типы рецидивирующего герпеса возникают с привычными симптомами, к которым большинство людей привыкают. Высыпания не доставляют прежних неудобств. Место локализации практически никогда не меняется, поэтому при первых проявлениях можно начинать лечения не дожидаясь характерной сыпи.

Симптоматика заболевания у женщин

У женщин крайне редко герпес проходит бессимптомно. Хрупкий женский организм сразу реагирует на проникновение в него чужеродных клеток. К тому же место локализации вируса у женщин крайне подвержено любому воздействию.

Только единичные случаи говорят о возможном носительстве герпеса без проявления явной симптоматики. Лечение в таком случае все равно обязательно.

У женщин инкубационный период после заражения ни чем не отличается от других и требует неотлагательное лечение. После постепенно начинают проступать все признаки заболевания.

Все начинается с отеков на половых органах, в частности половых губах, зуда, покраснения и покалываний на половых губах. На слизистой оболочке и половых губах у женщин возникают волдыри, половые внешние и внутренние органы воспаляются, возникает боль и дискомфорт.

Созревшие волдыри на губах лопаются, из них выходит экссудат, который просто кишит вирусными клетками. В этот период герпес как никогда опасен. В области поражения, в паховой области и на губах появляется отечность и сильное покраснение. Воспаляются лимфатические узлы.

Без лечения симптомы герпеса у женщин пройдут, может не так быстро как при терапии, но вернуть вновь. Без лечения симптомов и подавления вируса у женщин заболевание переходит в хроническую или рецидивирующую форму. Высыпания на половых губах у женщин будут беспокоить часто и мучительно.

Опасения и боязнь пройти обследование и обратиться к врачу приводят к упущенному моменту лечения, поэтому рецидивирующий герпес у женщин встречается у третьей части всех инфицированных.

У женщин также встречается атипичная форма генитального герпеса, явление это очень редкое. Определить его можно только по анализу крови на наличие антител. Из видимых симптомов, который может обнаружить врач, присутствует только хроническое не проходящее воспаление половых органов.

Сыпи при этой форме не бывает, только зуд или трещины на губах. Лечение необходимо также как при других формах проявления.

Признаки герпеса у мужчин

У мужчин герпес проявляется реже, и первые симптомы проходят не так ярко как у женщины. Начало заболевания проходит с появлением общих симптомов, которые характеризуются постоянством и последовательностью.

Сначала возникают общие признаки недомогания и ряд симптомов схожих с обычным респираторным заболеванием:

общая слабость;
повышение температуры тела;
расстройство желудочно-кишечного тракта.

Последний признак часто путают с отравлением, и герпес диагностируют только после появления сыпи, которую приписывают к высокой температуре или аллергической реакции.

Вместе с тем не проходящие общие симптомы сопровождает появление зуда и покалывания в паху, чрезмерная сухость на поверхности половых органов. Для мужчин характерен отек яичек и боли в области ануса и даже спине.

Высыпания появляются через несколько дней после развития общей симптоматики. Везикулы появляются на крайней плоти, но постепенно локализуются по всему детородному органу, а у предпочитающих анальный секс в области ягодиц и на внутренней стороне бедра.

Так как вирус живет во всех естественных жидкостях, включая сперму, высыпания при активном занятии сексом в период активации вируса приводит к распространению инфекции на большие площади. Не редко вирус проникает в мочеиспускательные канальцы, провоцируя там воспаление.

К симптомам в таком случае добавляется жжение и дискомфорт при мочеиспускании. У представителей мужского пола, которых герпес поразил в области ануса, возникают неприятные ощущения при опорожнении.

Высыпания могут беспокоить не только при механическом на них воздействии, но и в состоянии покоя. Лучше снизить к минимуму прямое воздействие на область поражения и носить в период обострения просторную одежду и нижнее белье. Лечение только мерами предосторожности не ограничивается, следует сразу обратиться к специалисту.

После полного созревания, как обычно везикулы раскрываются, и наружу выходит экссудат зараженный вирусом. Язвы могут кровоточить, особенно если высыпания локализовались на пенисе. Язвы болят и беспокоят пациента до полного их заживления.

Любое напряжение полового органа приводит к трещинам на заживающих ранах и процесс выздоровления затягивается. Чтобы ускорить процесс выздоровления важно вовремя начать лечение и придерживаться всех рекомендаций.

После полного заживления в большинстве случаев на гениталиях не остается следов, только у мужчин с иммунодефицитом и частыми рецидивами могут сохранять рубцы.

У многих мужчин после инфицирования симптомы могут, и не возникнуть либо болезнь протекает с минимальными признаками. В этом случае никакого дискомфорта зараженному человеку герпес не приносит, но является опасным для окружающих, так как даже в латентной форме остается заразен.

Малозаметные симптомы герпеса характеризуют атипичную форму заболевания, а вот все другие типа герпеса досаждают инфицированному определенными выраженными признаками, по которым их и делят на формы:

буллезная, язвы плохо заживают, болят и приносят дискомфорт;
геморрагическая, язвы кровоточат и плохо поддаются заживлению, длительное время не происходит необходимого образования корочки на поверхности ран;
эритематозная, сопровождается всеми признаками герпеса, включая озноб, лихорадку, воспалительный процесс и жжение в промежности;
зудящая, без характерной сыпи область поражения приносит множество неудобств, кожа и слизистые оболочки зудят и покалывают;
атипичные формы герпеса очень редко встречаются у мужчин, такая патология возникает, если в организме присутствуют другие хронические или острые заболевания.

Все формы требуют лечение и своевременную диагностику, чтобы не допустить осложнений и последствий.