Дефицит витамина д у беременных. Основы биохимии: для чего необходим солнечный витамин. Значение витамина D в период беременности

Витамин Д при планировании беременности квалифицированные специалисты считают неотъемлемым компонентом, в котором нуждается организм будущей мамы. Витамин D по-другому называется кальциферол, который относится в свою очередь к различным жирорастворимым элементам. Открыт он был в 1936 году, а именно при помощи проведения экспериментальных методов, которые позволяли выявить важность того или иного микроэлемента в организме каждой женщине. Таким образом стало известно, что данная группа элементов играет немаловажную роль. Высококвалифицированные ученые выявили, что существует несколько форм витамина Д, например, форма Д3 вырабатывается под воздействием солнечных лучей, а форма Д2 поступает при употребление тех или иных продуктов или медикаментов.

Грамотные врачи и ученые установили, что витамин Д при планировании беременности положительно сказывается на репродуктивном здоровье будущей матери, поскольку может участвовать в регуляции овуляции, а также поддерживает функциональную особенность яичников и эндометрия, вследствие чего появляется чувствительность к половым гормонам. Именно поэтому врачи, которые занимаются женским здоровьем рекомендуют при дефиците витамина Д во избежание проблем с репродуктивной дисфункцией, добавить в рацион питания продукты, содержащие его. При тяжелых случаях назначается медикаментозное лечение, в состав которого входит кальциферол.

Витамин Д или кальциферол, является жирорастворимым соединением, которое участвует в формировании костей и хрящей будущего ребенка, а также во время его роста. Известно, что данный витамин накапливается в организме будущей мамочке в разнообразных клетках и органах. Врачи отмечают, что больше содержание витамина Д находится в подкожной жировой клетчатки и в печени человека. Вследствие чего дефицит данного элемента наступает спустя длительное время при отсутствии необходимого продукта, в состав которого входит кальциферол.

Элемент данной группа должен поступать в организм будущие мамы в равных, то есть оптимальных количествах, поскольку его избыток и недостаток могут привести к различным неблагоприятным последствиям. Медицинские работники также говорят о том, что избыточное употребление витамина Д при планировании беременности приводит организм женщины к гипервитаминозу, а недостаточное количество может спровоцировать гиповитаминоз.

Грамотные и квалифицированные специалисты рекомендуют будущим мамочкам для лучшего усвоения данного витамины употреблять его в комплексе с растительными жирами. Следовательно, принимать продукты с наличием элемента группы D необходимо вместе с жирами, это будет способствовать усвоению более чем на 80%.

Существующие разновидности витамина Д

Витамин д2 зачастую применяется как добавка к готовому продукту в том числе в хлеб, детские смеси. Таким образом данный витамин способствует обогащению, питанию обеспечивая при этом организм будущей мамочке в суточной дозе необходимого витамина.
Витамин Д3 — это в основном натуральные компоненты, содержащиеся в разнообразных животных продуктах. Следовательно, поступает при употреблении продуктов животного происхождения.
Витамин B4 входит в состав кожно-жировых покровов человека и активизируется, то есть синтезируется при воздействии солнечных лучей.
Витамин B5 и B6 входят в состав растительных продуктов, например, таких как зерновая пшеница.

Врачами было выявлено, что витамин Д при планировании беременности зачастую необходим женщине в форме д2 и Д3, поскольку женский организм лучше усваивает продукты, а также наиболее эффективно синтезирует ультрафиолетовые лучи.

Витамин Д при планировании беременности польза и вред

Каждому человеку известно, что при отсутствии данного элемента организмом не будут усваивается кальций и фосфор. Женщины, которые планируют беременность могут столкнуться с рядом проблем таких как раннее развитие варикозных расширений венозных сосудов, ломкие локоны, тонкие ногти. Также при отсутствии кальциферола будущий младенец будет ощущать недостаток, который может вызвать различные заболевания, связанные с костной системой. Вследствие этого квалифицированные медицинские работники советуют принимать женщине витамины д комплексно с кальцием, для того чтобы обезопасить себя и будущего ребёнка от различных отклонений, заболеваний.

Польза витамина Д

Способствует укреплению костей, костной системы у младенца и будущей мамы.
Положительно сказывается на укрепление иммунной системы женщины и ее не родившегося ребенка. Витамин Д при планировании беременности способствует противостоянию организма от воздействия вирусных инфекций.
Помогает улучшить функциональную работу сосудов и сердца, положительно сказывается на нервной системе женщины и ее будущего ребенка.
Предотвращает развитие раковых недугов при необходимом количестве витамина Д.
Также необходимо заметить, что витамин D при наличии отдельный случаев может предотвратить гестационный сахарный диабет, именно поэтому врачи рекомендуют употреблять его ежедневно, но не злоупотреблять.

Признаки дефицита

Ломкие или хрупкие кости.
Периодические судороги.
Отклонения, связанные со сном.
Повышенная нервно-мышечная возбудимость, то есть вздрагивание человека при резких вспышках и или звуках.
Раннее развитие остеопороза.
Жидкий стул и многие другие.

И так, витамин Д при планировании беременности выполняет огромную и очень важную функцию, то есть катализирует процессы, способствующие усвоению кальция и фосфора. Нехватка может привести к серьезным проблемам, нарушениям, патологиям, связанным с развитием будущего младенца. Следовательно, планируемый ребёнок не сможет полноценно развиваться при отсутствии элемента группы Д, поскольку он также играет важную роль в развитие скелета и костной системы. Именно поэтому при планировании беременности всем женщинам высококвалифицированные работники назначают прием медикаментозных препаратов, в состав которых входит комплекс витамина Д. Однако ни в коем случае не стоит забывать, что прежде чем начать прием витаминов, необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом.

Источники витамина Д

Солнце, а точнее ультрафиолетовые лучи, являются основным источником данного витамина, которые способствует накоплению в подкожной жировой клетчатки. При воздействии солнечных лучей, а точнее если кожные покровы покрываются загаром, витамин Д не вырабатывается. Следовательно, на солнце женщине, которая планирует беременность необходимо находиться ежедневно по 10 минут. Это оптимальное время, которое позволяет вовремя компенсировать потребность организма в кальцифероле.
Продукты питания:

семечки и орехи;
картофель;
овсянка;
печень говяжья, свиная, куриная;
сыры твердых сортов;
куриное яйцо.

Также элемент содержится во многих видах морской рыбы. Зачастую врачи рекомендуют будущей матери добавить в рацион питания малосольную сельдь, лосось, икру и молочные продукты. Петрушка крапива, картофель тоже содержат витамин D, однако стоит помнить, что картофель лучше употреблять в любом виде кроме жареной, поскольку он способствует набору веса, а женщине, которая планирует беременность ни в коем случае не пойдёт повышение веса на пользу.

Так же специалисты рекомендуют женщинам, которые планируют беременность, не злоупотреблять этим элементом при летнем периоде времени. Поскольку именно летом 10 минут пребывания под прямыми солнечными лучами, заменяют дневную норму потребления данного элемента. Вследствие этого, летом необходимо принимать витамин Д исключительно только после рекомендации врача, если был обнаружен дефицит.

Для чего нужен витамин D?

Витамин D входит в группу жирорастворимых витаминов. Существует пять его форм: D1, D2, D3, D4 и D5. Для человека наиболее важны две из них: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол).

Витамин D участвует в обмене кальция и фосфора, улучшая их усвоение и способствуя правильному формированию костной ткани: ее структуры и плотности.

Помимо контроля метаболизма кальция и фосфора, витамин D влияет на деятельность иммунной, нервной, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем. Вот его основные функции:

Модуляция иммунного ответа на внедрение инфекций;
-стимуляция производства антимикробных белков и иммунных клеток;
-повышение противовоспалительной реакции организма;
-улучшение секреции инсулина и чувствительности к нему тканей;
-противораковая активность;
-участие в регуляции артериального давления и работы сердца, свертываемости крови;
-контроль функции щитовидной железы;
-поддержание работоспособности мозга в пожилом возрасте;
-воздействие на гладкую мускулатуру дыхательных путей.

Где содержится витамин D?

Витамин D содержится в некоторых продуктах питания. Им богаты рыбий жир, жирные сорта рыбы (лосось, тунец и макрель, а также печень трески), икра, желток яиц, говяжья печень, сыр и сливочное масло. D2 могут продуцировать определенные виды грибов. Пищевой витамин D биологически инертен, поэтому в организме он должен активироваться. За это отвечают особые ферменты.

Также витамин D может вырабатываться в коже под влиянием ультрафиолетового излучения. Попадание солнечных лучей на кожу стимулирует превращение предшественника (7-дегидрохолестерола) в витамин D3, который затем всасывается в кровь и поступает в печень и почки, где превращается в активные формы.

Показателем, отражающим статус витамина D в организме, является 25-гидроксивитамин D (25-OH-D). Это основной метаболит витамина D, присутствующий в крови. Значения 25-OH-D в интервале 30-100 нг/мл считаются нормой; 10-30 нг/мл – расцениваются как недостаток витамина; 0-10 нг/мл – как его дефицит.

Дефицит витамина D

Современный человек много времени проводит в помещении, носит плотную одежду и, следовательно, недополучает необходимого коже объема ультрафиолета. Такой образ жизни приводит к значительному сокращению естественной выработки витамина D и распространению заболеваний, связанных с его дефицитом. Факторы возникновения гиповитаминоза D:

Проживание в регионах с продолжительной зимой;
-редкое пребывание на солнце (работа в темных помещениях, ночную смену);
-недостаточное поступление витамина D с пищей (вегетарианство, сыроедение);
-болезни органов желудочно-кишечного тракта, печени;
-хроническая почечная недостаточность;
-ожирение;
-беременность и лактация;
-темный цвет кожи;
-применение некоторых препаратов: холестирамина, глюкокортикоидов, рифампина;
-тиреотоксикоз;
-болезнь Альцгеймера.

Доказано, что дефицит витамина D косвенно причастен к возникновению ряда заболеваний. Вот основные из них:

Остеопороз (разрежение костной ткани), переломы костей и рахит, о котором я подробно расскажу далее;
-сахарный диабет II типа, резистентность к инсулину, синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
-сердечно-сосудистые заболевания: гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инсульт, сердечная недостаточность;
-инфекционные заболевания: сепсис, пневмония, грипп, стафилококковая инфекция, вирус иммунодефицита человека тип-1, вирус гепатита С.

Гиповитаминоз D при беременности

Нормальный уровень витамина D нужен для физиологического течения беременности. Витамин D жизненно необходим как маме, так и будущему ребенку. Потребность в D3 возрастает в 2 раза во втором триместре беременности. При гиповитаминозе D возможны кариес, разрушение зубов, остеопороз у самой мамы; аномалии закладки зубов, заболевания опорно-двигательного аппарата – у ребенка.

Кроме того, дефицит витамина D во второй половине беременности часто приводит к нарушению формирования органов плода и вызывает проблемы в работе сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной систем у ребенка.

Дефицит витамина D рассматривается сегодня как независимый фактор риска развития таких грозных осложнений беременности, как гестационный диабет, преэклампсия, преждевременные роды.

Ключевую роль в метаболизме витамина D играет плацента. При гиповитаминозе D в ней снижается уровень D-рецепторов, что приводит к преждевременному неконтролируемому апоптозу (уничтожению) клеток плаценты, развитию плацентарной недостаточности, а также задержке роста плода и низкой оценке по шкале Апгар у новорожденных.

Рахит

Одним из самых распространенных проявлений недостатка витамина D у детей является рахит. Чаще всего это заболевание возникает и прогрессирует зимой. Помимо недостатка кальция, фосфора и витамина D при рахите наблюдается нехватка витаминов А, В, С, магния, цинка, меди, железа. Признаками рахита у малышей являются:

Изменение поведения: ребенок становится пугливым, капризным или вялым, трется головой о постельное белье, из-за чего волосы на затылке выпадают;
-повышенная потливость головы, ладошек;
-размягчение костей черепа, уплощение затылка, непропорциональная форма головы, появление лобных бугров;
-искривление грудной клетки (выпячивание или западание), О- или Х-образная форма ног, образование утолщений на ребрах и запястьях, искривление позвоночника, образование рахитического горба, сужение таза;
-плоскостопие;
-позднее прорезывание зубов;
-снижение мышечного тонуса, разболтанность суставов, задержка в двигательной активности, плоский распластанный живот;
-анемия, увеличение печени и селезенки;
-метеоризм;
-частые инфекционные заболевания.

Если вы заметили у своего ребенка настораживающие признаки, то стоит немедленно обратиться к врачу для назначения лечения.

Сколько витамина D нужно принимать?

Данные многочисленных исследований показывают, что распространенность гиповитаминоза D среди населения и его последствия сегодня недооценены. Физиологическая потребность в витамине D для детей и взрослых составляет 10 мкг в сутки (400 международных единиц, МЕ); для лиц старше 60 лет – 15 мкг (600 МЕ).

С целью профилактики дефицита витамина D им сегодня обогащаются сухие завтраки, хлеб, макаронные изделия, молоко и молочные продукты, детское питание. Остальное количество витамина человек должен получать от естественного солнечного излучения.

Тем не менее, у людей, имеющих факторы риска D-дефицита, все же возникает значительный разрыв между потребностью в витамине D и фактическим его употреблением.

Поэтому женщинам из группы риска необходимо периодически сдавать анализ крови на 25-ОН-D и при необходимости восполнять его уровень приемом водного или масляного раствора. Препарат продается в аптеке. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Люди с высоким риском гиповитаминоза D должны принимать 1000 МЕ витамина ежедневно для поддержания в крови достаточного уровня 25-ОН-D. При имеющемся выраженном дефиците витамина (рахите - у детей, остеопорозе - у взрослых), суточная доза должна быть увеличена.

Нужно ли принимать витамин D при беременности?

Суточная потребность беременных во II-III триместрах и кормящих возрастает на 2,5 мкг в сутки. Таким женщинам необходимо принимать поливитамины, в состав которых входит D3, или дополнительно использовать его водный раствор.

Повышенная доза витамина назначается беременным, вынашивающим ребенка в зимнее время или проживающим в регионе с холодным климатом. Для предупреждения рахита у новорожденного в таких случаях общая доза витамина на 10-дневный курс должна составлять 400000-600000 МЕ.

Будущим мамам с выявленным недостатком D3 (сывороточный 25-OH-D менее 30 нг/мл или 75 нмоль/л) целесообразно принимать витамин D в дозе 2000-4000 МЕ в сутки до нормализации показателей.

Прием D3 снижает риск сопутствующих заболеваний у мамы и помогает улучшить исходы беременности: увеличить вес новорожденного, отодвинуть срок родов.

Исследования, проведенные в Великобритании, показали, что концентрация кальция в плазме у младенцев, матери которых получали дополнительно витамин D во время беременности, оказалась значительно выше, чем у других детей этого возраста.

Профилактика рахита у новорожденных

Материнское молоко, которое является основным питанием малыша, как правило, содержит весь комплекс необходимых веществ, в том числе D3. В любую качественную молочную смесь также входит необходимое количество витамина D. Тем не менее, новорожденным из группы риска проводится профилактика рахита. Вот основные показания:

Темный цвет кожи ребенка;
-зимнее время рождения малыша;
-проживание в регионах с продолжительной зимой.

Для профилактики и лечения рахита применяются препараты витамина D. Профилактическая доза (500 МЕ водного раствора - 1 капля препарата) безопасна и покрывает потребности интенсивно растущего организма. Дополнительными методами профилактики рахита у новорожденных являются каждодневные прогулки с малышом, воздушные ванны летом на свежем воздухе.

При лечении рахита витамин D назначается строго индивидуально в комплексе с другими препаратами. Длительность терапии и величину лечебной дозы определяет только врач, так как избыток витамина D (проявляется аллергической реакцией, повышенной нервной возбудимостью, нарушением сна) может быть не менее опасен, чем его недостаток.

Если у ребенка имеются признаки рахита, то, как правило, откладываются вакцинации и проведение оздоровительного массажа до периода стабилизации состояния.

Будьте счастливы и здоровы!

Всегда с вами,

Кальциферол относится к . Открыт он был еще в 1936 году, и экспериментальным способом было доказано, насколько данный элемент важен для организма каждого человека, начиная от рождения и до старости. Особенно важен при беременности.

Его еще называют «солнечным» витамином, потому что он вырабатывается в организме под воздействием солнца (это касается формы Д3). Существует форма Д2, которую мы получаем из , а также медикаментозным путем ( , растворы и так далее)

Без кальциферола организмом не усваивался бы кальций и фосфор, что важно в первую очередь для крепости костной системы. Помимо этого, витамин Д нужен для сердца, сосудов, кожи, волос и ногтей, он является профилактикой даже злокачественных опухолей.

Во время беременности потребление всех витаминов, включая витамин Д, увеличивается вдвое. Поэтому уже на ранних сроках стоит употреблять необходимое количество кальциферола, чтобы плод развивался без отклонений.

При этом стоит помнить, что как для ребенка, так и для будущей матери вреден и дефицит, и переизбыток витамина Д: важно соблюдать правильную дозировку, при этом не переусердствовав.

В чем польза?

Как мы уже сказали, без витамина Д невозможно усвоения кальция организмом. Дело в том, что при недостатке этого вещества у женщины может развиться варикоз, волосы и ногтевые пластины станут слабыми.

При этом ребенок будет остро нуждаться в данном элементе, что может привести к тому, что при рождении он будет больше подвержен заболеванию костной системы - рахиту. Стоит понимать, что кальций без витамина Д будет абсолютно бесполезен для организма¸ важно принимать их вместе.

Итак, в чем польза этого вещества для организма:

Во-первых, он укрепляет кости как у мамы, так и у будущего малыша. Важно, чтобы его скелет развивался правильно, ведь без данного вещества мышцы не могли бы сокращаться, а костная система была бы хрупкой.
Во-вторых, витамин Д при беременности способствует укреплению иммунитета , что особенно актуально, ведь беременной женщине нужно заботиться о своем здоровье вдвойне. Употребление достаточного количества кальциферола поможет организму противостоять вирусным инфекциям.
Улучшается работа сердца и сосудов, происходит положительное влияние на нервную систему, что особенно важно во время беременности. Стресс в такой период противопоказан.
Прием нужного количества витамина Д предотвращает развитие раковых опухолей.
Научно доказано , что этот элемент может предотвратить гестационный сахарный диабет.

О норме и дефиците витамина

Важно понимать, что любого вещества в организме должно быть в меру. Таблетки в большом количестве могут навредить, так же и, на первый взгляд, безобидный витамин в избытке может привести к серьезным нарушениям здоровья.

Поэтому важно знать норму приема, которую может назначить только врач. Для начала нужно будет сдать , чтобы понять, сколько кальциферола потребуется для мамы и будущего малыша. Но проводятся они довольно редко, потому что обычно достаточно самой минимальной дозировки в виде поливитаминов и других препаратов, содержащих кальций.

Иногда врач сразу может сказать, что дозу нужно увеличить:

Если беременная проживает в субарктическом или умеренном климате. В этом случае она не получает достаточного количества кальциферола от солнечных лучей.
Если женщина редко бывает на солнце в связи с каким-либо заболеванием или же просто редко гуляет.
Если она вегетарианка. В растительной пищи витамина Д нет.

Суточная нормавитамина Д для беременных - от 500 МЕ. То же самое касается и периода лактации, потому что после рождения малыш получает все необходимые вещества из грудного молока.

Как проявляет себя недостаток данного вещества? Как уже было сказано, кальциферол отвечает за усвоение кальция, что важно для крепости костной ткани.

Соответственно, его дефицит приводит к следующим нарушениям:

Волосы и ногти становятся ломкими , а состояние кожного покрова значительно ухудшается.
Появляется раздражительность , ухудшается сон и аппетит.
Дефицит чреват тошнотой и даже рвотой.
Могут появиться судороги в ногах.
Разрушаются зубы. Что касается ребенка, то его зубы потом долго не прорезаются.

Если вы обнаружили у себя какой-либо из данных признаков, при этом вы считаете, что есть основания подозревать у вас нехватку кальциферола, то в срочном порядке обратитесь к врачу.

Не занимайтесь самолечением, так вы навредите и себе, и будущему малышу. Попустительское отношение к потребности своего организма в этом веществе грозит диабетом, артритом или атеросклерозом.

Витамин Д при планировании беременности тоже может назначаться гинекологом . Хотя как правило, если у женщины нет серьезных проблем со здоровьем, она ест правильную еду и проводит достаточно времени на солнце, то назначать какие-либо добавки не требуется.

Но, к сожалению, в наше время здоровая женщина чаще проводит время на работе, в офисах, редко выходя на прогулку. В любом случае, даже если вы только планируете зачатие, обязательно проконсультируйтесь со специалистом о принятии того или иного препарата с кальциферолом.

Несколько слов о переизбытке

Как мы уже сказали, все хорошо в меру, любое вещество в избытке нанесет лишь вред для организма. Поэтом прием кальциферола тоже нужно тщательно контролировать. Витамин Д имеет накопительное действие, и потом его сложно вывести.

В каком случае может возникнуть гипервитаминоз? Если беременная девушка помимо употребления нужных продуктов и прогулок под солнечными лучами будет еще употреблять кальциферол в качестве добавки в дозировке свыше 1000 МЕ.

Такое может произойти только при самолечении, поэтому важно принимать любые препараты под строгим надзором врача.

При этом стоит помнить, что каждый человек имеет свои особенности. Например, светлокожие люди, регулярно гуляя на солнце и употребляя правильные продукты, кальциферола получают больше, чем люди со смуглой кожей.

Итак, о необходимости приема витамина Д важно задуматься еще при планировании беременности, потому что без кальциферола невозможно хорошее самочувствие и функционирование всего организма. Поэтому стоит заранее подумать о своем здоровье и о здоровье будущего крохи.

Во время вынашивания ребенка нагрузка на организм беременной женщины возрастает, а ее потребности в минеральных веществах и витаминах увеличиваются. Особенно важно позаботиться о том, чтобы в пище будущей мамочки было достаточно кальция, ведь такой элемент считают одним из самых главных для правильного развития плода и поддержания здоровья женщины во время беременности.

Если продукты питания не могут обеспечить его достаточное количество, прибегают к специальным препаратам, которые содержат нужную дозу кальция. Одним из них является Кальций-Д3 Никомед. Назначается ли такая добавка при беременности, когда может навредить будущей маме или младенцу и какими аналогами может заменяться при необходимости?

Состав и форма выпуска

Препарат представлен сладкими жевательными таблетками, у которых выпуклая круглая форма и белый цвет. Оболочки у таблеток нет, их края могут быть неровными, а структура – с вкраплениями. Они помещены в пластиковые флаконы и продаются по 20, 30, 50 или 100 штук.

Запах и вкус таблеток бывает апельсиновым или мятным.

Каждая из них содержит комбинацию из двух активных веществ:

одним из них выступает кальций в форме карбоната, представленный дозой 1250 мг (она соответствует 500 мг элементарного кальция);
второй важный компонент добавки – это витамин Д в форме колекальциферола. Его количество в одной таблетке составляет 5 мкг или 200 МЕ.

Помимо этих веществ, препарат включает аспартам, повидон, сорбитол и стеарат магния, а также добавки для вкуса и запаха.

Действие и показания

Главные компоненты таблеток важны для состояния костей, ногтей, волос, зубов и мышц, поскольку участвуют в обмене кальция и фосфора. Прием Кальция-Д3 Никомед помогает восполнить нехватку как кальция, так и витамина Д, что положительно сказывается на плотности костной ткани, минерализации зубов, свертывании крови, проводимости нервных импульсов и сокращении мышц.

Добавление витамина Д в состав препарата помогает кальцию всасываться в кишечнике. Основной причиной приема таблеток является профилактика нехватки кальция либо витамина Д. Кроме того, Кальций-Д3 Никомед выписывают и для лечения, если дефицит витамина Д и кальция привел к появлению проблем со здоровьем.

Разрешен ли для беременных?

Согласно инструкции к таблеткам, женщинам в положении их нужно назначать с осторожностью. Это значит, что принимать Кальций-Д3 Никомед во время вынашивания малыша без предписания врача и его осмотра не следует. Доктор должен определить, требуется ли такая добавка будущей маме, а также какая доза будет для нее оптимальной.

Без достаточного количества кальция у женщины, вынашивающей ребенка, возможны такие проблемы:

волосы начнут выпадать в большем количестве;
ногтевые пластинки станут более ломкими;
зубы начнут разрушаться и станут более уязвимыми к кариесу;
кости будут истончаться;

сон может нарушиться;
возможно появление судорог или дрожания конечностей;
может развиться токсикоз или гестоз;
нарушится система свертываемости крови.

Для малыша нехватка кальция чревата задержкой роста и развития, а также повышенным риском рахита.

Обычно Кальций-Д3 Никомед рекомендуют женщинам в первом и втором триместрах. Начиная с 26-й недели, медикамент используют лишь при показаниях, ведь в последнем триместре костная система плода уже почти полностью сформировалась, а избыток минералов может негативно сказаться на родовой деятельности (кости младенца станут излишне плотными, и это затруднит продвижение малютки по родовым путям).

Противопоказания

Препарат не следует принимать в следующих случаях:

если анализы показали повышенный уровень кальция в крови или в моче;
если в почках беременной имеются камни;
если у женщины обнаружен гипервитаминоз Д;

если функция почек беременной серьезно нарушена;
если имеется гиперчувствительность к любому из компонентов таблеток;
при активном туберкулезе или саркоидозе;
если у женщины фенилкетонурия, непереносимость фруктозы или нехватка ферментов, участвующих в переваривании углеводов.

Инструкция по применению

Таблетку советуют рассасывать или разжевывать во время приемов пищи. Обычно для профилактики назначают двукратный прием добавки от Никомед по 1 таблетке.

Длительность приема устанавливается индивидуально, но в среднем она составляет минимум 4-6 недель.

Меры предосторожности

У некоторых женщин прием Кальция-Д3 Никомед может вызывать побочные эффекты, например, запор, аллергическую сыпь, тошноту, зуд кожи или вздутие живота. При их появлении следует отказаться от применения добавки и сообщить о реакции на нее врачу.

Хотя таблетки и советуют разжевывать во время еды, некоторые продукты питания могут ухудшить их усвоение. По этой причине Кальций-Д3 Никомед несовместим с блюдами из круп, щавеля, ревеня или шпината. Если женщина съела такие продукты, то таблетку можно рассасывать как минимум через 2 часа.

Принимая медикамент, важно не превышать назначенную доктором дозу . Аннотация к таблеткам содержит информацию, что беременные не должны принимать в сутки больше 3 таблеток, поскольку максимально допустимой дозой витамина Д для женщин в положении считают 600 МЕ, а элементарного кальция – 1500 мг. Эти дозировки важно учесть и при приеме будущей мамой мультивитаминных добавок, которые могут включать кальций или витамин Д.

Кальций-Д3 Никомед, как и другие препараты кальция, не советуют совмещать со многими лекарствами , среди которых тетрациклины, сердечные гликозиды, левотироксин, мочегонные средства и некоторые другие препараты. Если женщина лечится какими-то медикаментами, то это важно учесть до приема таблеток.

Прежде чем начать профилактический прием Кальция-Д3 Никомед, важно проверить срок годности препарата. Он составляет 3 года и отмечен на флаконе и коробке. Кроме того, нельзя нарушать условия хранения лекарства. Флакон должен быть плотно закрытым и храниться в сухом месте при температуре не больше +25 градусов.

Витамин Д и его важность для организма

Впервые о важности витамина Д для организма ученые заговорили примерно в начале XX века. Тогда удалось доказать антирахитическое действие этого вещества. Сегодня о витамине Д и его свойствах есть много информации. Перед его активностью отступает не только рахит, но и остеопороз, ревматоидный артрит и даже рассеянный склероз. Витамин способен предотвращать выброс в кровь активных антител, которые провоцируют аутоиммунные заболевания, а также усиливает антиоксидантную защиту тканей мозга.

Самое важное свойство витамина Д – регуляция усвоения костной тканью кальция и фосфора, участие в минеральном обмене. Без этого витамина кальций не способен пройти сквозь клеточные мембраны. Исследования показали, что рецепторы к витамину есть в большинстве тканей человеческого организма. Особенно их много у клеток мышц, в том числе сердечной, а также хрящей, клеток кожи – фибробластов и кератиноцитов. Витамин Д успешно применяют для лечения кожных болезней и улучшения состояния возрастной кожи.

Польза и вред «солнечного» витамина

Вещество, эффективно противостоящее рахиту, получило характеристику «солнечного» и название – витамин Д. Это группа биоактивных элементов. Наиболее важные из них – эргокальциферол (витамин Д2) поступает с пищей, а другое – холекальциферол (витамин Д3) вырабатывается из липидов кожи под действием солнечного ультрафиолета.

Для чего нужен витамин Д в организме:

способствует усвоению кальция и укреплению костей;
улучшает работу сердечной мышцы;
регулирует процессы клеточного роста;
помогает предотвратить аутоиммунные заболевания или снизить их остроту;
смягчает течение псориаза, акне и некоторых других дерматологических заболеваний;
замедляет проявление возрастных изменений кожи.

Как и другие жирорастворимые элементы, витамин Д способен накапливаться в тканях организма. Его избыток опасен нарушением работы сердца, риском развития пиелонефрита и почечной недостаточности.

Необходимость витамина Д при планировании беременности и во время нее

Женщина, планирующая забеременеть, может сдать анализ крови на уровень витамина Д в организме. Он нужен для того, чтобы избежать переизбытка данного вещества. При полноценном питании и регулярных прогулках мы получаем его достаточно. В аптечные комплексы витамин Д входит практически всегда. Вещество способно накапливаться в организме, а его избыток грозит опасной интоксикацией и будущей матери, и ее малышу.

Планируя беременность, женщине нужно обсудить с врачом необходимость лабораторного анализа на витамин Д. Нормальный уровень – в пределах 30-100 нг/мл в сыворотке крови. Если значение окажется менее 10 нг/мл, речь пойдет о дефиците с обязательным назначением препаратов витамина Д. При превышении уровня 150 нг/мл говорят об интоксикации.

В зависимости от степени нехватки витамина Д врач может порекомендовать препараты с его содержанием на этапе планирования беременности с приемом поддерживающей дозы во время нее.

Суточная норма витамина Д при беременности

Людям старше года и младше 70 лет, мало бывающим на солнце, следует принимать витамин Д 600 МЕ в сутки. Российские специалисты рекомендуют аналогичную дозу людям от 15 до 60 лет. Для беременных и кормящих женщин норма витамина Д снижается – разрешено не более 400 МЕ. Если будущая мама принимает по рекомендации врача какие-либо микронутриентные препараты, то в их составе допускается не более 200-250 МЕ витамина Д.

Кому и в каких случаях нужны повышенные дозы витамина:

жителям регионов с коротким световым днем, непродолжительным летом и полярной ночью;
тем, кто живет в мегаполисах с часто зависающим смогом;
работающим в ночную смену;
людям, в силу разных обстоятельств редко бывающим на улице;
пациентам с болезнями почек, проблемами печени и желчного пузыря.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечное время, позволяют полностью обеспечить организм витамином Д.

Симптомы и последствия гиповитаминоза витамина Д

Недостаток витамина Д может иметь место не только из-за недостаточного пребывания на солнце или нерационального питания. Причиной нередко становятся болезни, при которых этот витамин плохо всасывается. Первыми симптомами гиповитаминоза могут стать:

ощущение сухости во рту и жжения в горле;
потеря массы тела на фоне снижения аппетита;
нарушение сна;
ухудшение зрения.

О нехватке витамина Д будут свидетельствовать частые переломы костей и развитие сколиоза.

Последствиями гиповитаминоза становятся частые визиты к стоматологу по поводу новых эпизодов кариеса и разрушения зубов. Дефицит витамина Д – одна из ключевых причин стремительного старения кожи, повышения хрупкости костей. Эта же причина вызывает частые головные боли и хроническую усталость. Более серьезные последствия гиповитаминоза – рассеянный склероз, сердечно-сосудистые заболевания.

Натуральные источники получения витамина

Основной натуральный источник витамина Д для человека – это прогулки на солнце, во время которых в коже синтезируется нужное вещество. Поддержать организм при недостатке солнечного света помогут продукты, богатые этим витамином. Наибольшее количество ценного вещества есть в печени рыб. С детства известен многим рыбий жир – продукт, прекрасно компенсирующий недостаток витамина Д.

Витамин Д в некоторых продуктах (мкг/100 г)

Витамин Д – устойчивое вещество и при температурной обработке продуктов сохраняет свои свойства. Однако под действием кислорода и прямых солнечных лучей он разрушается.

Лучшие препараты с витамином Д для беременных

Какие витаминные препараты лучше принимать на ранних сроках беременности или в более поздние периоды, следует обсуждать с врачом. Дозировка витамина Д, его форма (таблетки или капсулы, масляный или водный раствор) зависят от степени гиповитаминоза, сопутствующих состояний.

Некоторые препараты с витамином Д для беременных:

Препарат	Количество витамина Д	Сопутствующее вещество
Элевит Пронаталь	500 МЕ	Витамины А , , , фолиевая кислота , кальций , магний , фосфор , железо , цинк
Витрум Пренатал	400 МЕ	Витамины А, С, бета-каротин, фолиевая кислота, кальций, железо , селен , цинк, молибден
Алфавит Мамино здоровье	400 МЕ	Витамины С, РР , фолиевая кислота, железо, йод , кальций, медь
Компливит Мама	250 МЕ	Витамины А, Е, фолиевая кислота, магний, кальций, фосфор, железо, цинк
Прегнавит	200 МЕ	Витамины А, С, фолиевая кислота, железо, кальций

Хорошему самочувствию женщины во время беременности способствуют витамины группы В , которые обязательно включаются в комплексы. Их задача состоит в нормализации работы пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем будущей мамы.

Правила приема аптечных форм витамина

Распространенное правило приема витаминных комплексов, в которых содержится витамин Д3 – по 1 таблетке или капсуле в день. Однако врач может увеличить эту дозировку до 2-х таблеток во 2-м и 3-м триместрах беременности.

Правила приема некоторые витаминных комплексов для беременных:

Если одновременно с витаминным комплексом беременная принимает другие назначенные врачом лекарства, желательно распределить их по времени не менее чем на 2 часа.

Ухудшается всасывание витамина Д, если одновременно с его приемом пить чай, кофе, цельное молоко. Поэтому витамин запивают чистой водой, а другие напитки лучше употреблять через несколько часов.

Противопоказания и проявления передозировки

Аптечные препараты витамина Д противопоказано принимать тем, кто страдает болезнями почек, некоторыми заболеваниями кишечника и печени, при тиреотоксикозе, некоторых поражениях сердца.

Прием витамина Д при беременности должен сопровождаться постоянным контролем концентрации кальция в моче и крови. Нужно помнить о вероятности очень высокой индивидуальной чувствительности к этому веществу. Тогда даже очень маленькая терапевтическая доза может спровоцировать гипервитаминоз. Причиной передозировки может стать и продолжительный прием витамина Д с профилактической целью.

Проявлением того, что витамина d в организме слишком много, становится полиурия, повышение артериального давления, боли в мышцах и суставах. Человек может жаловаться на запоры, отсутствие аппетита, частые головные боли. Все эти состояния на фоне приема витамина должны стать поводом немедленно его отменить и обратиться к врачу.

Прогноз передозировки витамина Д очень неприятный: возрастает вероятность нефрокальциноза и пиелонефрита с последующей почечной недостаточностью.