A gége neuromuszkuláris diszfunkciója. A lágyszájpad parézise, ​​adenotómia és mandulaműtét után a parézis kezelésére

A gége parézise a szerv károsodásának egyik fajtája kóros elváltozás neuromuszkuláris munkáját. Az okok összefüggésbe hozhatók a szervezet különféle rendellenességeivel, és a kezelésnek szükségszerűen magában kell foglalnia az etiológiai tényezők hatásának felkutatását és megszüntetését. A gége parézise (részleges bénulás) jelenleg a vokális apparátus krónikus betegségeinek körülbelül egyharmadát teszi ki, míg a patológia nagy kockázat légúti szűkület.

A gége parézise és típusai

A gége a légutak azon része, amely a légcső és a garat között helyezkedik el. A gége felelős a hangképzés végrehajtásáért, és közvetlen résztvevője a légzési aktusnak. Ez a szerv tartalmazza a hangszálakat, amelyek rezgése lehetővé teszi az ember számára, hogy hangokat adjon ki (a fonáció funkciója). A glottis szűkületének és tágulásának mértékéért, valamint a szalagok minden mozgásáért a gége belső izmai a felelősek, amelyek munkáját az agy irányítja az ágakon keresztül. vagus ideg.

A gége parézise előfordulhat a test összetevőinek aktivitásának bármilyen megsértésével. Ez a betegség az izomaktivitás csökkenése, vagyis az erő vagy a mozgási tartomány csökkenése izomszövet. A gége parézise általában átmeneti (legfeljebb 12 hónapos időtartamú) zavarokat jelent a test ezen részén, amely a gége egyik felét vagy mindkét felét lefedi.

A patológia bármely életkorban kialakulhat, mivel okai meglehetősen változatosak lehetnek - a gyulladásos folyamatoktól a szerves károsodásokig. légzőrendszer. A gége minden parézisét több kritérium szerint osztályozzák. Az okoktól függően a következő típusú betegségeket különböztetjük meg:

1. neuropátiás parézis - az idegrendszer megzavarásához kapcsolódik bármely szakaszában;
2. myopathiás parézis - a gége izomzatának patológiája miatt;
3. funkcionális parézis - a betegség a szervezetben a gátlás és a gerjesztés egyensúlyhiányának hátterében alakul ki.

A neuropátiás parézis közül kiemelkedik:

• Perifériás (a vagus ideg patológiája okozza).
• Központi (a vezetőképesség megsértéséből áll ideg impulzusok agybetegség miatt). Ha egy beszélgetünk az agytörzs betegségeiről, ahol a vagus ideg magja található, a parézist bulbarnak nevezik, az agykéreg károsodásáról - corticalis.

A kóros folyamatok általi lefedettség mértéke szerint a parézis lehet egyoldalú, kétoldalú.

A patológia okai

Ennek a betegségnek számos oka lehet. Leggyakrabban sikertelen sebészeti beavatkozással jár, különösen a pajzsmirigyben. Tehát most a pajzsmirigyműtétek 3-9%-át bonyolítja a gége parézise. Ezenkívül az idegszerkezetek traumás károsodása a nyakon, a mellkason végzett beavatkozások során, koponya, valamint otthoni, munkahelyi sérülések, sérülések stb. A gége részleges bénulásának egyéb okai:

• metasztázisok, primer daganatok nyak, mediastinum, mellkas, légcső, gége, nyelőcső;
• növekedés pajzsmirigy a hyperthyreosis és más betegségek hátterében;
• a gége jóindulatú daganatai, hangszalagok nagy méret;
• gyulladásos infiltrátum jelenléte fertőző patológiák gége;
• hematoma jelenléte sérülés után;
• néhány születési rendellenességek szívek;
• aorta aneurizmák, a koszorúerek atherosclerosisa;
• stroke;
• mellhártyagyulladás;
• az arytenoid porc ankilózisa;
• ideggyulladás mérgezés, mérgezés, fertőző betegségek (ARVI, influenza, tuberkulózis, tífusz stb.) hátterében.

A parézis kialakulására leginkább a veszélyes iparágakban dolgozók, a dohányosok, az szakmai tevékenység javasolja nagy terhelések a hangszálakhoz. A gége funkcionális parézisét súlyos stressz okozhatja, amelyet néha kísér mentális betegség, neuraszténia.

A betegség tünetei

A betegség klinikájának súlyossága a gége és a hangszálak kóros folyamatok általi lefedettségének mértékétől (egyoldalú, kétoldali parézis), valamint a betegség lefolyásának időtartamától függ. A legszembetűnőbb tünetek a hangszalag megszakadásával járó egyoldalú bénulással jelentkeznek:

• a hang rekedtsége;
• rekedtség rövid beszélgetés után;
• a hang hangzásának csökkenése a suttogó beszédig;
• a hang gyors fáradtsága;
• folyékony étel fulladása;
• nehézlégzés;
• fájdalom a torokban;
• a nyelv károsodott mobilitása, puha szájpadlás;
• gombóc érzése a torokban, jelenlét idegen test;
• köhögés ill köhögés támadások;
• pszichogén parézis esetén a tüneteket gyakran fejfájás, alvászavarok, szorongás kíséri;
• a betegség 1-2 hetére a javulás gyakran bekövetkezik a szervezet „tartaléktartalékainak” kompenzáló felvétele miatt, de egy idő után éles romlás emberi állapot a gége izmainak sorvadásának hátterében.

Néha a parézis nem nyilvánul meg kifelé, és csak az orvos tudja kimutatni a rutinvizsgálat során. A kétoldali bénulást leggyakrabban a gégeszűkület, az aphonia és a légzési elégtelenség kialakulásának tünetei fejezik ki. Néha a szűkület olyan gyorsan fejlődik, hogy a betegség első óráiban eléri a 2-3 fokot, és sürgős műtéti kezelést igényel.

Lehetséges szövődmények

A legtöbb súlyos szövődmények a légcsőbe és a tüdőbe történő levegőáramlás nehézségei hátterében a glottis szűkülete miatt jelentkeznek. A test hipoxiájához, krónikus légzési elégtelenséghez, zavarokhoz vezethetnek belső szervek, de centrális kétoldali paresis esetén egy nap alatt fulladást és ember halálát okozhatják. A szűkület stádiumának kezdetét a következő klinika jellemzi:

• a ki- és belégzés közötti intervallumok lerövidítése (sekély légzés);
• a légzési mozgások csökkenése;
• belégzési nehézlégzés;
• zajos légzés;
• lassú szívverés;
• gyengeség, apátia, utat engedve a szorongásnak;
• kék nasolabialis háromszög.

Hosszú ideig kezelés nélkül fellépő egyoldalú parézis esetén a beteg kialakulhat különféle patológiák tüdő, hörgők, valamint tartós hangváltozások egészen a teljes elvesztésig.

A gége parézisének diagnosztizálása

Fejlődés gyanúja esetén a fül-orr-gégész feladata ezt a betegséget az, hogy megkeressük pontos ok, melyhez különféle vizsgálatok végezhetők és más szakorvosi (pszichiáter, neurológus, gasztroenterológus, sebész, endokrinológus stb.) konzultáció is előírható. Különös figyelmet fordítanak az anamnézis összegyűjtésére és a múltbeli sebészeti beavatkozások tényeinek tisztázására.

A hangszeres és laboratóriumi módszerek a felméréseket leggyakrabban tervezik:

1. laringoszkópia és mikrolaringoszkópia;
2. radiográfia, CT, gége, agy, nyak, mellkas MRI;
3. EEG, elektromiográfia;
4. fonográfia, stroboszkópia;
5. A pajzsmirigy, szív ultrahangja;
6. fibrogasztroszkópia;
7. teljes vérkép, vérbiokémia.

Szerves elváltozások hiányában a szervezetben "a gége funkcionális parézise" diagnózist készítenek. Ezenkívül meg kell különböztetni a patológiát a gége ödémával, diftériával, az arytenoid cricoid ízületi gyulladással, tüdőembóliával, szívinfarktussal.

Konzervatív és sebészeti kezelés

A terápiás intézkedéseket az etiológiai tényezők kiküszöbölésével kell kezdeni: például ha a vagus ideg ágai összenyomódnak, akkor dekompresszióra kerülnek, ideggyulladás kialakulásával a mérgezés hátterében, méregtelenítő kezelést írnak elő stb.

Szinte mindig, annak érdekében, hogy végre lehessen hajtani teljes körű kezelés paresis esetén a beteget kórházba kell helyezni. A kórházban a beteget javasolhatják a következő típusok terápia:

• dekongesztánsok;
• antihisztaminok, deszenzitizáló szerek;
• antibiotikumok, gyulladáscsökkentő, vírusellenes szerek;
• vitaminok;
• biogén stimulánsok;
• idegvezetést javító gyógyszerek és neuroprotektorok;
• pszichotróp szerek;
• nootropikumok, érrendszeri szerek;
• hormonális gyógyszerek;
• izomrelaxánsok;
• akupunktúra;
• elektroforézis;
• terápiás blokád;
• elektromos idegstimuláció;
• endolaryngealis izom stimuláció;
• diadinamikus áramok;
• masszázs.

Gyakran szükség van a gége bénulásának kezelésére műtéti úton. Erre daganatok, hegek jelenlétében, valamint hatástalanság esetén lehet szükség. konzervatív terápia. A sebészeti kezelési módszerek közül:

• a pajzsmirigy vagy más olyan szervek műtétje, amelyekben a parézis oka van;
• implantátumok behelyezése (például teflon paszta);
• a gége reinnervációja;
• pajzsplasztika (a hangszalagok elmozdulása);
• tracheostomia, tracheotomia sürgősségi intézkedésként.

Hatékonyság sebészeti kezelés függ a betegség időtartamától és attól is egyéni jellemzők szervezet és a betegség lefolyásának sajátosságai. A terápia vagy műtét után feltétlenül javasolni kell a páciensnek hosszú távú fonópédiai foglalkozásokat, légzőgyakorlatokat a helyes hangvezetés kialakítására és a gége elválasztó funkciójának normalizálására. Átlagosan a betegek rehabilitációja a felső légúti bénulás után 3-5 hónap.

A parézis kezelési módszerei között népi gyógymódok a következőket gyakorolják:

• Forrázz le 1 kanál kígyófej füvet egy pohár vízzel, adj hozzá egy kanál mézet. Igyon 3 evőkanál infúziót naponta háromszor éhgyomorra.
• 2 teáskanál gyökérmarint 300 ml vízbe öntünk, 10 percig vízfürdőben forraljuk, és 1 órán át ragaszkodunk hozzá. Vegyünk 100 ml-t naponta háromszor éhgyomorra.
• Ha utána jött a bénulás fertőző betegség, a kezelést kerti porcsinnal alkalmazhatod. Készítsünk infúziót egy kanál gyógynövényből és 300 ml forrásban lévő vízből, igyunk meg 3 evőkanálnyit naponta négyszer étkezés után.

Torna a gége parézisével

A légzőgyakorlatok és a fonopédia nagy jelentőséggel bír a felépülésben. Ezeket a betegség kezelésének minden szakaszában kell alkalmazni. A maximalizálást célzó képzés motoros tevékenység hangszálak és a gége izmai. A légzőgyakorlatok a következő gyakorlatokat tartalmazhatják:

• fújás és levegő beszívása lassú ütemben;
• harmonika használata;
• az orcák felfújása, levegő kiengedése a repedésen keresztül;
• gyakorlatok a megnyúlt légzés kialakítására stb.

Hasznos lesz a gimnasztikát kiegészíteni a nyakizmok edzésére szolgáló gyakorlatokkal. A hangtanfolyamok foniáter felügyelete alatt zajlanak. Ezek az egyes hangok, szótagok, szavak kiejtésének javításából állnak, és hosszú ideig hajtják végre.

Előrejelzés és megelőzés

A prognózis a betegséget okozó októl függ. Ha egy etiológiai tényezők akkor teljesen megszűnt időben történő kezelésés a fonopédia osztályaiban helyreáll a gége hang- és légzési, osztó funkciója. Funkcionális parézis esetén a beteg önálló kezelés nélkül is felépülhet. Hosszú távú betegség esetén a gége izomzatának sorvadása és a hangfunkció elvesztése figyelhető meg.

A betegség kialakulásának megelőzése érdekében a következőkre van szüksége:

• megfelelően kezelje a fertőző patológiákat;
• mérgezés megelőzése;
• normalizálja a hangszalagok terhelését;
• kerülje a veszélyes iparágakban végzett munkát;
• ne hűtse túl;
• figyelemmel kíséri a pajzsmirigy, a mellkasi szervek egészségét;
• ha gégeműtéteket kell végezni, csak megbízható intézményeket és szakképzett szakembereket válasszunk a beavatkozások elvégzésére.

Egyszerű és hatékony gyakorlatok, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan helyreállítsa hangját, ha fáradt vagy rekedt. Mutatja Alexey Kolyada - a „Nyitó hang” tréning szerzője és előadója.

Hogyan lehet megkülönböztetni a lágyszájpad parézist (bénulást) a funkcionális nazalitástól?

Fontos megkülönböztetni a lágyszájpad parézist (bénulást) a funkcionális (szokásos) orrfolyástól. Ezt a következő módokon teheti meg:

A gyerek szélesre nyitja a száját. Logopédus (szülő) spatulával (kanálnyéllel) rányomja a nyelv tövére. Ha a lágyszájpad reflexszerűen felemelkedik arra hátsó fal garat, funkcionális orrnyálkahártyáról beszélhetünk, de ha a szájpadlás mozdulatlan marad, akkor kétségtelen, hogy a nasalis organikus eredetű (lágy szájpad parézis vagy bénulás).

A gyermek a hátán fekszik, és ebben a helyzetben mond valamilyen kifejezést. Ha a nasalitás megszűnik, akkor a lágyszájpad parézise (bénulása) feltételezhető (az orrnyálkahártya megszűnik, mert hátul helyezve a lágyszájpad passzívan a garat hátsó részébe esik).

Először is aktiválni kell a lágy szájpadlást, mozgatni. Ez megköveteli speciális masszázs . Ha a gyermek túl kicsi, a masszázst felnőttek végzik:

1) tiszta, alkohollal kezelt, mutatóujj(párna) jobb kéz, keresztirányban, a nyálkahártya simogatása és dörzsölése a kemény és lágy szájpad határán (ilyenkor a garat és a lágyszájpad izmainak reflexszerű összehúzódása következik be);

2) ugyanazokat a mozdulatokat hajtják végre, amikor a gyermek kiejti az „a” hangot;

3) cikk-cakk mozgásokat végezzen a kemény és lágy szájpad határa mentén balról jobbra és ellenkező irányban (többször);

4) a mutatóujjával végezzen hegyes és rángatózós masszírozást a lágy szájpadláson a kemény szájpad határa közelében.

Ha a gyermek már elég nagy, akkor ezeket a masszázstechnikákat maga is meg tudja csinálni: a nyelv hegye kiválóan megbirkózik ezzel a feladattal. Fontos, hogy helyesen mutassuk be, hogyan történik mindez. Ezért szüksége lesz egy tükörre és egy felnőtt érdeklődő részvételére. Először a gyermek masszírozza a nyelv segítségével egy széles nyitott száj, majd ha már nem lesz gond az önmasszázzsal, már azzal is el tudja végezni csukott szájés teljesen láthatatlan mások számára. Ez nagyon fontos, mert minél gyakrabban végezzük a masszázst, annál hamarabb jelenik meg az eredmény.

Masszázs végrehajtásakor emlékezni kell arra, hogy a gyermek hívható hányás reflex, ezért ne masszírozzon közvetlenül étkezés után: az étkezés és a masszázs között legalább egy óra szünetet kell tartani. Legyen nagyon óvatos, kerülje a durva érintéseket. Ne masszírozzon, ha hosszú körmei vannak: megsérthetik a szájpadlás finom nyálkahártyáját.

A masszázson kívül a lágy szájpadlásnak is szüksége lesz speciális gimnasztika. Íme néhány gyakorlat:

1) adnak a gyermeknek egy pohár meleg forralt vizet, és kis kortyokban igya meg;

2) a gyermek meleg gargarizál forralt víz kis adagokban;

3) túlzott köhögés tátott szájjal: egy kilégzéskor legalább 2-3 köhögés;

4) tátott szájjal ásítás és ásítás utánzás;

5) a magánhangzók kiejtése: „a”, „y”, „o”, „e”, „i”, „s” energikusan és kissé eltúlzottan, az úgynevezett „kemény támadáson”.

A légzés helyreállítása

Először is meg kell szüntetni az okokat: megfelelő műtéteket kell végezni, megszabadulni az adenoidoktól, polipoktól, fibromáktól, az orrsövény eltérésétől, gyulladásos ödéma orrnyálkahártya orrfolyással és allergiás nátha, és csak ezután - a helyes élettani és beszédlégzés helyreállítására.

Egy kisgyerek számára nehéz, sőt néha érdektelen is lehet pusztán látványosságból gyakorlatokat végrehajtani. Ezért használjon játéktechnikákat, találjon ki mesés történeteket, például:

"Szellőztesd ki a barlangot"

A nyelv egy barlangban él. Mint minden helyiséget, ezt is gyakran szellőztetni kell, mert a légzéshez tiszta levegőnek kell lennie! A szellőztetésnek többféle módja van:

Lélegezze be a levegőt az orron keresztül, és lassan lélegezze ki a tágra nyitott szájon keresztül (és így legalább 5-ször);

Lélegezz be a szájon keresztül, és lassan lélegezzen ki a nyitott szájon keresztül (legalább 5 alkalommal);

Lélegezz be és ki az orron keresztül (legalább 5-ször);

Lélegezz be az orron keresztül, lélegezz ki a szájon keresztül (legalább 5-ször).

"Téli vihar"

Felnőtt ember gyapjúdarabokat köt a cérnához, a cérna szabad végeit az ujjaira rögzíti, így öt szálat kap. pamut golyók a végeken. A kezét a gyermek arcának szintjén kell tartani, 20-30 centiméter távolságban. A kölyök fújja a labdákat, azok forognak és eltérnek. Minél többet forognak ezek a rögtönzött hópelyhek, annál jobb.

"Szél"

Az előző gyakorlathoz hasonlóan végezzük, de a vattával történő szálak helyett alulról rojttal vágott papírlapot használnak (emlékszel, valamikor ilyen papírt rögzítettek az ablakokra, hogy elriasztsák a legyeket?). A gyerek a peremen fúj, az eltér. Minél vízszintesebbek a papírcsíkok, annál jobb.

"Labda"

Nyelv kedvenc játéka a labda. Olyan nagy és kerek! Nagyon szórakoztató vele játszani! (A gyermek minél jobban „felfújja” az arcát. Ügyeljen arra, hogy mindkét orca egyenletesen duzzadjon!)

– Leeresztett a labda!

Hosszú játszmák után a Nyelvnél lévő labda elveszti gömbölyűségét: levegő jön ki belőle. (A gyermek először erősen kifújja az arcát, majd lassan kifújja a levegőt a lekerekített és kiálló ajkakon keresztül.)

"Szivattyú"

A labdát pumpával kell felfújni. (A gyermek kezei végzik a megfelelő mozdulatokat. Ugyanakkor ő maga gyakran és hirtelen ejti ki az „s-s-s-…” hangot: az ajkak mosolyogva feszülnek, a fogak szinte összeszorulnak, a nyelv hegye rátámaszkodik. az alsó elülső fogak tövét.A szájból erős rándulással jön ki a levegő).

– A nyelv focizik.

A nyelv szeret focizni. Különösen szereti a tizenegyesből szerzett gólokat. (Tegyen két kockát az asztal másik oldalára, mint a gyerek. Ezek rögtönzött kapuk. Tegyen egy darab gyapjút az asztalra a gyerek elé. A gyerek az ajkai közé szorult széles nyelvből fújva "rúg gólt". vattacsomóra próbálva "hozni" a kapuhoz és bejutni. Ügyeljen arra, hogy az orcák ne dagadjanak be, és a levegő a nyelv közepén csordogáljon.)

Ennek a gyakorlatnak a végrehajtása során meg kell győződnie arról, hogy a gyermek véletlenül belélegzi a vattát és nem fullad meg.

"A nyelv furulyázik"

És a Nyelv is tud furulyázni. Ugyanakkor a dallam szinte hallhatatlan, de erős légáramlat érezhető, ami a furulya lyukából szökik ki. (A gyerek kigördít egy csövet a nyelvéből, és belefúj. A baba ellenőrzi, hogy nem szivárog-e levegő a tenyerén).

"Suok és Key"

Ismeri a gyermek a „Három kövér ember” című mesét? Ha igen, akkor valószínűleg emlékszik arra, hogy a tornász Suok hogyan játszott egy csodálatos dallamot a billentyűn. A gyermek megpróbálja megismételni. (Egy felnőtt megmutatja, hogyan lehet fütyülni egy üreges kulcsba).

Ha nincs kéznél a kulcs, használhat tiszta, üres, keskeny nyakú üveget (gyógyszertár vagy parfüm). Üvegfiolákkal végzett munka során rendkívül óvatosnak kell lenni: az injekciós üveg szélei nem lehetnek repedések és élesek. És még valami: vigyázzon, hogy a gyermek véletlenül se törje el az injekciós üveget, és ne sérüljön meg.

Légzőgyakorlatként használhatod a gyermekfúvós hangszereken való játékot is: pipa, szájharmonika, bugle, trombita. Valamint léggömbök, gumijátékok, labdák felfújása.

A fenti légzőgyakorlatok mindegyike csak felnőtt jelenlétében végezhető! Ne feledje, hogy edzés közben a gyermek szédülhet, ezért gondosan figyelje állapotát és mikor a legkisebb jele fáradt, hagyja abba az edzést.

Artikulációs gyakorlatok rinolalia esetén

Nyitott és zárt orrszarvú esetén nagyon hasznos lehet a nyelv, az ajkak és az orcák artikulációs gyakorlata. Ezek közül a gyakorlatok közül néhányat megtalálsz honlapunk oldalain a „Klasszikus artikulációs torna”, „Mesetörténetek a nyelv életéből” rovatokban.

Itt van még néhány. Úgy tervezték, hogy aktiválják a nyelv hegyét:

1) "Liana": akassza le egy hosszú, keskeny nyelvét az állig, tartsa ebben a helyzetben legalább 5 másodpercig (ismételje meg a gyakorlatot többször).

2) "Boa szűkítő": lassan nyújtson ki egy hosszú és keskeny nyelvet a szájából (végezze el többször a gyakorlatot).

3) "A boa-szűkítő nyelve": hosszú és keskeny nyelvvel, lehetőleg a szájból kilógva, több gyors lengő mozdulatot végezzen oldalról oldalra (egyik szájzugból a másikba).

4) "Nézni": a száj tágra nyílt, a keskeny nyelv körkörös mozdulatokat végez, mint az óra mutatója, miközben megérinti az ajkakat (először az egyik, majd a másik irányba).

5) "Inga": a száj nyitva van, egy keskeny, hosszú nyelv kilóg a szájból, és egyik oldalról a másikra mozog (a száj egyik sarkától a másikig), számolva "egy - kettő".

6) "Swing": a száj nyitva van, egy hosszú keskeny nyelv vagy felemelkedik az orrig, majd leesik az állig, "egy-kettőt" számolva.

7) "Prick": belülről keskeny, hosszú nyelv először az egyik, majd a másik arcát nyomja.

Az artikulációs gimnasztikát is változatossá teheti

GASZTRONÓMIAI ÉS LOPEDIÁS JÁTÉKOK

Szórakoztató artikulációs gyakorlatok gyerekeknek, amelyeket szívesen csinálnak, mert minden gyakorlat édességgel történik!

1. Funkcionális - a gátlási és gerjesztési folyamatok megsértése az agykéregben.

A károsodás mértékétől függően a gége parézise egy- és kétoldalúan történik. A kortikális és funkcionális parézis mindig kétoldalú.

Etiológia

• Gyulladásos (vagy laringotracheitis)
• Fertőző (ARVI, influenza, tuberkulózis, tífusz (tífusz vagy hasi), szifilisz, poliomyelitis, botulizmus)
• Izombetegségek (myasthenia gravis, polymyositis)
• Betegségek idegrendszer(sziringomyelia, traumás agysérülés és daganatok)
• Érrendszeri betegségek (agyi erek érelmeszesedése és akut rendellenességek agyi keringés)
• A gége sérülései
• A vagus ideg ágainak sérülése és összenyomódása a hossza mentén (aorta aneurizma, szívburokgyulladás, nyelőcső diverticula, diffúz mérgező golyvaés mások)
• A vegetatív-érrendszeri dystonia, neuraszténia, hisztéria, pszichopátia, stressz hátterében. Ezenkívül a gége parézisét kiválthatja a megnövekedett erős hangterhelés, hideg levegő, por, füst belélegzése

Klinikai kép

Klinika a gége parézise hangzavarból és légzési rendellenességből áll. A tünetek első csoportjába (dysphonia) tartozik a hang hangerejének csökkenése a teljes elvesztésig (aphonia), a suttogás, a hangszín megváltozása, a rekedtség, a zörgés, a fáradtság és a hang rekedtsége beszélgetés közben. A tünetek második csoportja a légutakon keresztül történő levegővezetés megsértésével jár, egészen a teljes fulladásig.

A gége különböző parézisének megvannak a maga sajátosságai.

Myopathiás: kétoldalú, a fonáció megsértésével (a gége adduktorainak patológiája) vagy asphyxiával (a gége tágítóinak patológiája) nyilvánul meg. Neuropátiás: gyakran egyoldali, amelyet először a glottist tágító izom, majd a gége adduktorainak fokozatos gyengesége jellemez. Néhány hónap múlva a fonáció kompenzáló helyreállítása következik be. Az első két napban fulladás lehetséges. Funkcionális: kísérő panaszok jelenlétében, pszicho-érzelmi stressz hátterében, átmeneti. Jellemzője ejts szubjektív érzések: izzadás, csiklandozás, torokfájás.

Diagnosztika

A gége parézisének diagnosztizálásához fül-orr-gégész, neurológus, pszichoneurológus, pszichiáter, pulmonológus, idegsebész, mellkassebész, fonátor és endokrinológus konzultációra van szükség. Az anamnézis felvételénél oda kell figyelni Speciális figyelem a beteg érzelmi hátteréről, múltbeli fertőző betegségekről és sebészeti beavatkozások a pajzsmirigy és a mellkas szervein. Ezt követően mikrolaringoszkópiát kell végezni a hangszalagok és a gége nyálkahártyájának állapotának felmérésére, radiográfiára, ill. komputertomográfia gége. Az elektromiográfia és az elektroneurográfia segít felmérni az izmok működését és a neuromuszkuláris átvitelt, valamint a stroboszkópiát, a fonetográfiát, az elektroglottográfiát és a maximális fonáció idejének meghatározását - hangfunkciót. Szükséges továbbá a szervek, a nyelőcső, a pajzsmirigy, a szív, a mellkas ultrahangjának, a mediastinum CT-jének, az agy MRI-jének felmérése. A betegség szubsztrátjának hiányában pszichiátriai konzultáció szükséges. Fontos a különbségtétel a gége parézise a gombóc-cricoid ízület szubluxációjával, kruppjával vagy ízületi gyulladásával, veleszületett stridorral.

Kezelés

A gége parézisének kezelésére pontosan ismernie kell a betegség etiológiáját.
• Fertőző-gyulladásos - antibakteriális és vírusellenes terápia
• Neuritis - neuroprotektorok és B-vitaminok
• Myopátiás - biogén stimulánsok (aloe, ATP), izomműködés serkentő szerek (prozerin)
• Funkcionális - antipszichotikumok, antidepresszánsok, nyugtatók és nyugtatók
• A stroke vagy a fejsérülés következményei érrendszeri készítményekés nootropikumok
• Sebészi kezelési módszerek: hangszalag feszülés, alapbetegség műtéti kezelése indikáció szerint
• Az asphyxia kialakulásával tracheotomiát és tracheostomiát végeznek

Marina 2019-03-12 13:16:02

Sziasztok.Nálunk 5 méteres korunkban diagnosztizálták a gége parézisét.kezelés megtörtént,de eredménytelenül.Most a gyerek 2 éves 9m.Eddig ilyen tünetek,amikor influenzás volt még nehezebben veszi a levegőt, nem tud nyelni.Egy gyerek 2 évesen 9 m. egy szót sem tud kiejteni, csak szótagokat ha, igen, azt. Mondja kérem, el tud jönni ilyen diagnózissal? csecsenföldiek.

Irina 2019-02-23 19:22:08

Szia. A fiam fél éves. Januárban szívműtéten esett át, és a gége néhány idegét eltalálták egy légzőcsővel. Most jól lélegzik, ha nyugodt, de amikor ideges, nehéz a légzése. Van egy hang. Szívás van. A mutatók mind normálisak. Az orvosok a visszatérő parézist diagnosztizálták gégeideg, de valójában azt mondják, hogy nem világos, mi az. De jelenleg attól függ, hogy melyik orvos van ügyeletes, kiveszi-e az „orrát”, kezet ad-e anyának. Valaki azt mondja, hogy mindent helyreállítanak, és valaki ragaszkodik a tracheostomiához (egy csőhöz, amelyet behelyeznek, hogy levegő bejusson). Anya hisztis, félreértés, bizonytalanság, bizonytalanság az orvosok segítségét illetően. Hat hónappal később pedig újabb szívműtét vár ránk. Lehet-e segítséget kérni, mennyibe kerül?

Anna 2019-02-10 21:44:57

Helló! Nemrég diagnosztizálták nálam a gége jobb felének parézisét, dysphonia, enyhe légszomj és hangfáradtság miatt aggódom. A gége CT eredményei szerint a gége szerkezetének aszimmetriája kiderült, nevezetesen a gombóc-epiglottikus ráncok aszimmetrikusak, bal oldalon megvastagodtak, a piriform sinusok aszimmetrikusak, a Morgagni kamrák aszimmetrikusak, bal oldalon szűkültek. és a hangszálak aszimmetrikusak, a bal megvastagodott. Szükséges-e a gége további vizsgálata a parézis okának azonosításához?

Natalia 2019-02-01 11:36:13

Jó napot, ismét hozzád kell fordulnom, a jobb hangszálam parézisem van, jobb oldal gége. A gége, a mediastinum CT-vizsgálata, az agy MRI és a pajzsmirigy ultrahangja nem segített a paresis okának azonosításában. Az eredmények mind jók. Folytathatja-e a vizsgálatot a betegség okának azonosítására és eldöntésére további kezelés hang visszaállításához

Natalia 2019-01-15 14:44:07

Sziasztok, fibrolaringoszkópia eredménye alapján jobb hangszalag parézisét diagnosztizálták, a gége jobb oldala mentén? Korábban beteg volt akut gégegyulladás 10 nap, a hang nem tért vissza. Kérem, segítsen a kezelésben és a gyógyulásban.

Tatyana 2018-10-11 16:29:47

Jó napot! 2018.07.26 törölve pajzsmirigyés a mellékpajzsmirigy. A műtét után az ENT a gége jobb oldalának krónikus posztoperatív parézisét diagnosztizálta. Nem beszélek hangosan. Nál nél a fizikai aktivitás nehéz lélegezni, valami összeszorítja a gégét. Én fonátorral dolgozom. Mennyi időn belül áll helyre a hangom, és képes leszek teljesen lélegezni és beszélni?

Leírás:

A gége bénulása (a gége parézise) - a motoros funkció rendellenessége formájában teljes hiánya akaratlagos mozgások a megfelelő izmok beidegzésének károsodása miatt. A gége parézise - az akaratlagos mozgások erejének és (vagy) amplitúdójának csökkenése a megfelelő izmok beidegzésének megsértése miatt; a gége egyik vagy mindkét felének átmeneti, legfeljebb 12 hónapig tartó mozgáskorlátozottságát jelenti.

A gége parézisének (bénulásának) okai:

A gége bénulása polietiológiai betegség. Ennek oka lehet az őt beidegző struktúrák összenyomódása vagy az idegek érintettsége kóros folyamat ezekben a szervekben fejlődő, azok traumás sérülés, beleértve azt is, hogy mikor sebészeti beavatkozások a nyakon, a mellkason vagy a koponyán.
A gége perifériás bénulásának fő okai:
orvosi trauma műtét során a nyakon és a mellkason;
az idegtörzs összenyomódása a nyakban és a mellkasban daganat vagy áttétes folyamat miatt, a légcső vagy a nyelőcső divertikuluma, vagy traumás infiltráció gyulladásos folyamatok, a szív és az aortaív méretének növekedésével (Fallot tetradja), mitrális defektus, kamrai hipertrófia, dilatáció pulmonalis artéria); gyulladásos, toxikus vagy metabolikus eredetű (vírusos, mérgező (barbiturátokkal, szerves foszfátokkal és alkaloidokkal történő mérgezés), hipokalcémiás, hipokalémiás, cukorbetegség, thyreotoxikus).

A legtöbb gyakori ok bénulás - a pajzsmirigy patológiája és orvosi trauma a rajta végzett műveletek során. Elsődleges beavatkozás esetén a szövődmények aránya 3%, ismételt beavatkozás esetén - 9%; sebészeti kezelésben - 5,7%. A betegek 2,1%-át a preoperatív szakaszban diagnosztizálják.

A gége parézisének (bénulásának) tünetei:

A gége bénulását a gége egyik vagy mindkét felének mozdulatlansága jellemzi. A beidegzés megsértése súlyos morfofunkcionális változásokkal jár - a gége légző-, védő- és hangképző funkciói szenvednek.

A centrális genezis bénulását a nyelv és a lágy szájpad mozgásának károsodása, az artikuláció megváltozása jellemzi.
A fő panaszok a gége egyoldalú bénulásával kapcsolatban:
aspirációs rekedtség változó mértékben gravitáció; , ami a hangterheléssel növekszik;
fulladás;
fájdalom és idegen test érzése az érintett oldalon.

A gége kétoldali bénulásával a szűkületének klinikai tünetei kerülnek előtérbe.

Súlyosság klinikai tünetek a gége bénulással járó morfológiai és funkcionális elváltozásai pedig a megbénult hangredő helyzetétől és a betegség időtartamától függenek. A hangredők középső, paramedián, köztes és oldalsó helyzetei vannak.

A gége egyoldali bénulása esetén a legszembetűnőbb a klinikai kép a megbénult hangredő laterális helyzetében. Mediánnal - előfordulhat, hogy nincsenek tünetek, és a diagnózist véletlenül állítják fel egy orvosi vizsgálat során. A gége ilyen bénulása 30%. A hangredők oldalirányú rögzítésével járó kétoldali elváltozásokat aphonia jellemzi. Légzési elégtelenség A hiperventilációs szindróma típusának megfelelően alakul ki, a gége elválasztó funkciójának megsértése lehetséges, különösen a folyékony táplálék fulladása formájában. Kétoldali bénulás esetén a hangredők paramedian, közbenső helyzetével a légzési funkció megsértése figyelhető meg a gége harmadik fokú szűkületéig, amely azonnali sebészeti kezelést igényel. Emlékeztetni kell arra, hogy kétoldali elváltozás esetén légzésfunkció minél rosszabb, annál jobb a beteg hangja.

A klinikai tünetek súlyossága a betegség időtartamától is függ. Az első napokban előfordul a gége elválasztó funkciójának megsértése, légszomj, jelentős rekedtség, idegen test érzése a torokban, néha. A jövőben 4-10 napig vagy tovább késői időpontok, a javulás az elveszett funkciók részleges kompenzációja miatt következik be. Terápia hiányában azonban a súlyosság klinikai megnyilvánulásai a fejlődés miatt idővel növekedhet atrófiás folyamatok a gége izomzatában, rontva a hangráncok záródását.

A gége parézisének (paralízisének) kezelése:

Etiopatogenetikai és tüneti terápia végrehajtása. A kezelés a gége felének mozdulatlanságának okának megszüntetésével kezdődik, például az ideg dekompressziója; méregtelenítő és deszenzitizáló terápia az idegtörzs gyulladásos, mérgező, fertőző vagy traumás jellegű károsodása esetén.

A gégebénulás kezelési módszerei

Etiopatogenetikai kezelés
Idegi dekompresszió
Daganat, heg eltávolítása, gyulladás eltávolítása a károsodás területén
Méregtelenítő terápia (deszenzitizáló, dekongesztáns és antibiotikum terápia)
Az idegvezetés javítása és a neurodystrophiás folyamatok megelőzése (trifoszfadenin, vitamin komplexek, akupunktúra)
A szinaptikus vezetőképesség javítása (neosztigmin-metil-szulfát)
A regeneráció szimulációja a sérült területen (elektroforézis és a neostigmin terápiás gyógyszeres blokkolása metil-szulfáttal, piridoxinnal, hidrokortizonnal)
Ideg- és izomtevékenység, reflexogén zónák stimulálása
Az arytenoid ízület mobilizálása
Sebészeti módszerek (a gége reinnervációja, laryngotracheoplasztika)

Tüneti kezelés
A gége idegeinek és izmainak elektromos stimulációja
Akupunktúra
Phonopedia
Sebészeti módszerek (pajzsmirigy-, gégeplasztika, implantációs műtét, tracheostomia)

Kezelési célok

A kezelés célja a gége elemeinek mozgékonyságának helyreállítása vagy az elveszett funkciók (légzés, nyelés és hang) kompenzálása.

A kórházi kezelés indikációi

Azokon az eseteken túlmenően, amikor műtéti kezelést terveznek, kívánatos a beteg kórházi kezelése korai időpontok betegségek a helyreállító és stimuláló terápia során.

Nem gyógyszeres kezelés

A fizioterápiás kezelés alkalmazása hatékony - elektroforézis neostigmin-metil-szulfáttal a gégen, a gége izmainak elektromos stimulálása.

Külső módszereket alkalmaznak - közvetlen hatás a gége és az idegtörzsek izmaira, a reflexogén zónák elektromos stimulálása diadinamikus áramokkal, az izmok endolaryngeális elektromos stimulációja galván- és faradikus árammal, valamint gyulladáscsökkentő terápia.

Végrehajtása rendkívül fontos légzőgyakorlatokés fonopelek. Ez utóbbit a kezelés minden szakaszában és a betegség bármely időpontjában alkalmazzák, bármilyen etiológiával.

Orvosi kezelés

Így neurogén hangszalagbénulás esetén, a betegség etiológiájától függetlenül, azonnal megkezdődik a kezelés, amelynek célja az érintett oldali idegek regenerációjának serkentése, valamint a gége kereszt- és maradék beidegzése. Alkalmaz gyógyszerek, javítja az idegi, szinaptikus vezetést és a mikrokeringést, lassítja a neurodystrophi folyamatokat az izmokban.

Sebészet

A gége egyoldalú bénultságának sebészeti kezelési módszerei:
a gége reinnervációja;
thyreoplasztika;
implantációs műtét.

A gége sebészeti reinnervációját neuro-, myo-, neuromuszkuláris plasztika végzi. A gégebénulás klinikai megnyilvánulásainak széles skálája, a beavatkozás eredményeinek a denernáció felírásától való függése, a gége belső izomzatának mértéke, jelenléte egyidejű patológia Az arytenoid porcok, az idegrost-regeneráció különféle egyedi jellemzői, a sykinesis jelenléte és a gége beidegzés rosszul előre jelzett perverziója a műtéti területen hegek kialakulásával korlátozza a technika alkalmazását a klinikai gyakorlatban.

A gégebénulás kezelésére szolgáló négyféle pajzsplasztika közül az elsőt (a hangredő mediális elmozdulása) és a másodikat (a hangredő oldalirányú elmozdulását) alkalmazzák. Az 1-es típusú pajzsplasztikánál a csupasz redő medializálása mellett az arytenoid porcot oldalirányban eltolják és varratokkal rögzítik a pajzsmirigy porclemezében lévő ablak segítségével. Előny ez a módszer a hangredő helyzetének megváltoztatásának képessége nemcsak vízszintes, hanem függőleges síkban is. Ennek a technikának az alkalmazása korlátozott az arytenoid porc rögzítésében és a bénulás oldalán.

Egyoldali gégebénulás esetén a hangszalag medializálásának leggyakoribb módja az implantációs műtét. Hatékonysága a beültetett anyag tulajdonságaitól és a bevezetés módjától függ. Az implantátumnak jó abszorpciós toleranciával és finom diszperzióval kell rendelkeznie a könnyű behelyezés érdekében; hipoallergén összetételűek, nem okoztak kifejezett produktív szöveti reakciót és nem rendelkeznek rákkeltő tulajdonságokkal. Implantátumként teflon, kollagén, autozsír és egyéb anyagok injektálása a bénult hangredőbe altatásban, közvetlen mikrolaringoszkópiával, alatt helyi érzéstelenítés, endolaryngealis és perkután. G, F. Ivanchenko (1955) kidolgozta az endolaryngealis töredékes teflon-kollagénplasztika módszerét: a mély rétegekbe teflonpasztát visznek be, amely a külső rétegek későbbi plasztikájának alapját képezi.

Az implantációs műtét szövődményei a következők:
fűszeres .
granuloma képződés.
a teflon paszta migrációja lágy szövetek nyak és pajzsmirigy.

További irányítás

A gégebénulás kezelése szakaszos, szekvenciális. Az orvosi, fizioterápiás és sebészeti kezelés mellett a betegeknek hosszú távú fonópédista üléseket tartanak, amelyek célja a helyes fonációs légzés és hangvezetés kialakítása, valamint a gége elválasztó funkciójának megsértésének korrekciója. A kétoldali bénulásban szenvedő betegeket a légzési elégtelenség klinikájától függően 3 vagy 6 hónaponként 1 alkalommal kell megvizsgálni.

A gégebénulásban szenvedő betegeknek konzultálniuk kell foniáterrel, hogy a lehető leghamarabb meghatározzák az elveszett gégefunkciók rehabilitációjának, a hang- és légzés helyreállításának lehetőségeit.

Fogyatékossági időszak - 21 nap. A gége kétoldali bénulásával a betegek munkaképessége élesen korlátozott. Egyoldalú (hangszakma esetén) - rokkantság lehetséges. A hangfunkció visszaállítása után azonban ezek a korlátozások feloldhatók.

A gége a légzőrendszer része, melynek feladata a légzés, a védelem és a hangképzés. A légzés képességét és a hangképzést három izomcsoport teszi lehetővé:

• a glottis és a belső üreg szűkítése;
• a glottis és az üreg kiterjesztése;
• a hangszalagok feszültségének megváltoztatása.

A gégeizmok mozgási erejének gyengülése esetén parézis lép fel (görögül - „gyengülés”), azaz. olyan állapot, amelyben ez lehetetlen önkényes mozgás gége.

Parézis okozhat különböző tényezőkés minden korosztályt érinthet.

Osztályozás

A parézis osztályozását a betegséget okozó tényezők függvényében végzik.

1. Myopathiás.

• Eltérések a glottist nyitó izmok munkájában. A betegség ritka esetei, néha ennek eredményeként alakulnak ki sclerosis multiplex, akut mérgezés vegyszerek.
• A hangszalagok közötti nyílást lezáró izmok meghibásodása. Az egy- vagy kétoldali elváltozás következtében kialakuló hangráncok nem záródnak be eléggé. Néha daganatok, trauma, diftéria, pajzsmirigybetegség okozza.
• Változások a hangszalagok feszültségéért felelős izmok aktivitásában. Magasan ritka patológia, az eredmény egy rekedt hang.

2. Neuropathiás.

Az idegrendszer megsértésének mértéke eltérő lehet, ennek alapján a parézis megkülönböztethető:

• perifériás - sérülések által kiváltott daganatok a nyakban, a mellkasban, a nyelőcsőben - általában egyoldalú;
• bulbar - daganatok, agyvérzések, szklerózis miatt; lehet egy- vagy kétoldalú;
• kortikális - folyamatok fordulnak elő az agyféltekéket borító felületi rétegben; általában kétoldalú.

A neuropátiás paresis legyőzésével az egyik oldal főként szenved (zavart a fonáció). Az egészséges vokál kiegyensúlyozza az áldozat munkáját, és bizonyos idő elteltével a hang újra megszólal. A kétoldali károsodás éles oxigénhiánnyal jár (különös kockázat a betegség kezdetén).

3. Funkcionális.

Az agykéreg aktiválási-lassulási folyamatainak megsértése következtében alakul ki. Emiatt átmeneti hangvesztés lép fel ideges feszültség, autonóm diszfunkció. Az ilyen gégeparézis mindig kétoldali.

Az okok

Az egyik ok a nyaki sérülések.

A gége bénulása súlyos gyakori betegség, a fül-orr-gégészeti betegségek között a második helyen áll.

A parézis okai eltérőek. A leggyakoribb triggerek a következők:

• károsodott vérkeringés az erekben (stroke, ateroszklerózis);
• az agy és a gerincvelő betegségei;
• nyaki és gerincsérülések;
• agyrázkódás (robbanásveszélyes sérülések);
• trauma műtétek során: nyaki régió, mellkas, koponya;
• daganatok vagy metasztázisok, hematómák;
• laryngitis, tracheitis;
• a káros mikroorganizmusok, kemoterápiás gyógyszerek idegére gyakorolt ​​káros hatása;
• a hangszálak hosszan tartó túlfeszítése színészeknél, énekeseknél, beszélőknél;
• anyagcserezavarok a szervezetben a pajzsmirigy túlműködése miatt;
• ennek eredményeként kifejezett neurózisok (hisztéria) mozgászavarok, a belső szervek hibás működése.

Klinikai kép

A pontos diagnózis felállításához készítsen előrejelzést a beteg állapotáról és írja fel hatékony kezelés a gége bénulása, fel kell készíteni klinikai kép. Ehhez elemezze a beteg panaszait, külső vizsgálati adatait és laboratóriumi vizsgálatait.

A gége parézisét a torok fő tevékenységének kifejezett zavarai jellemzik: a légzés és a hangképzés. A gégeparesis klinikai tüneteinek kifejeződése közvetlenül összefügg a károsodás mértékével (egyoldali vagy kétoldali) és a betegség időtartamával.

Az egyoldalú bénulás a következőkre jellemző:

• a hang erős rekedtsége (rekedtsége) (gyermekeknél sírás után kifejezettebb), elvesztése lehetséges;
• a légzés mélységének és gyakoriságának megsértése beszélgetés közben fokozódik;
• fájdalom, kóma.

A gége kétoldali parézisét belégzési nehézség kíséri a hangredők közötti szűkült rés miatt:

• légszomj, különösen mozgás közben (súlyos esetekben - inaktivitás esetén);
• zihálás;
• a bőr élettelensége (néha - cianózis);
• fokozott izzadás;
• fáradtság hangterheléssel;
• a vérnyomás emelkedése/csökkenése.

Néha a gége parézise tünetmentes, a problémát fizikális vizsgálat során észlelik.

Légzési nehézség parézissel a levegő szabad hozzáférésének meghibásodása következtében Légutak a beszűkült glottis miatt esetenként fulladást okozhat.

A parézisben szenvedő betegek gyakran letargiát, közömbösséget éreznek az élet iránt, vagy fordítva - nyugtalanok. A légszomj nyugalomban és enyhe megerőltetéskor is jelentkezik, a légzés hangos és gyakori, vérnyomás markánsan emelkedik.

Diagnosztika elvégzése

Mivel a gége parézisét számos tényező okozza, a betegséget különböző szakemberek diagnosztizálják és kezelik: endokrinológusok, fül-orr-gégészek, neurológusok, idegsebészek, kardiológusok, pszichológusok és pszichiáterek.

1. A panaszok elemzése: érzelmi állapot betegség, légzés, közelmúltbeli fertőzések, traumák, pajzsmirigy-problémák (különösen pajzsmirigy- és mellkasi műtétek).
2. Ellenőrzés (nyak tapintása).
3. Microlaryngoscopy módszer - a hangszalagok, a nyálkahártyák állapotának, a gyulladásos folyamatok jelenlétének vagy hiányának elemzésének képessége.
4. Számítógépes tomográfia vagy röntgen a gége, mellkas, hogy teljes mértékben lássák a felső légutak, lágyrészek, erek állapotát.
5. Elektrolotográfia, fonográfia - módszerek a hangaktivitás ellenőrzésére a gége parézisében.
6. Fibrolaringoszkópia - a gége diagnosztizálása rugalmas endoszkóppal - meghatározza, milyen állapotban hangdoboz, a glottis záródási szintje.
7. A videó megfigyelés azt vizsgálja, hogy mennyire mozgékonyak a hangszálak.
8. A pajzsmirigy, szív ultrahang vizsgálata (a pajzsmirigy betegség a parézishez vezető egyik fő ok).
9. A gége neuropátiás parézisének kizárása érdekében agyi tomográfiát vagy MRI-t írnak elő.
10. Az elektromiográfia az idegimpulzusok zavarainak vizsgálata.

A pszichiátereknek meg kell vizsgálniuk a beteget, fel kell írniuk pszichológiai tesztek. A vizsgálat során fontos megkülönböztetni az egyéb betegségeket - ízületi gyulladást, kruppot - a parézissel.

Paresis kezelés

Bármi legyen is a betegség súlyossága, kezelése a motoros aktivitás újraindítására irányul. A terápia fő módszerének megválasztását a betegség súlyossága és időtartama befolyásolja.

Parézissel az oki gyógyulás javasolt - az ok meghatározása és megszabadulása, vagyis a bénulást okozó betegség. Ha az alapbetegség gyulladás, akkor gyulladáscsökkentő terápia javasolt, ha ezek sérülés következményei, termikus eljárásokat írnak elő. Amikor az ok toxikózis fertőző betegség, - végezze el ennek a betegségnek a gyógyítását.

A terápia tüneti jellegű:

• idegek és gégeizmok elektromos stimulációja;
• akupunktúra;
• fonopédia;
• sebészeti módszerek (laryngoplasztika, implantációs műtét, tracheostomia).

Az akupunktúra az egyik fajtája népi kezelés.

A gégebénulás gyógyszeres kezelést jelent, felírják:

• antibakteriális és vírusellenes gyógyszerek;
• vitaminkomplex - neuropátiás bénulás;
• izomaktivátorok - myopathiás bénulás;
• pszichotróp anyagok, antidepresszánsok, antipszichotikumok, nyugtatók;
• érrendszeri és agyműködést befolyásoló gyógyszerek (sérülések jelenléte, stroke).

Traumából, nyaki műtétből eredő bénulás, fontos azonnali kezelés, a feszesítés sorvadással – a motoros képesség elvesztésével jár.

A műtét indikációi

• el kell távolítani a daganatot a nyelőcsőben;
• költeni ;
• a hangizom feszültsége szükséges;
• légzési elégtelenség kétoldali parézis esetén (a hangredő eltávolítása vagy rögzítése);
• fulladás (fulladás) kialakulása - tracheostomiát vagy tracheotómiát végeznek.