Cosa significa un esame del sangue AFP? Alfa-fetoproteina: decodifica. Afp è elevato negli uomini Mostra AFP

La gravidanza non è solo il periodo più felice per una donna, è anche estremamente responsabile. Dopotutto, ora la futura mamma dovrebbe prendersi cura della sua salute nel miglior modo possibile, e quindi del bambino che porta sotto il suo cuore.

Grazie alla tecnologia moderna, oggi puoi rilevare quasi tutte le deviazioni del feto. Ci sono molti metodi diagnostici. Uno di questi è l'analisi AFP.

Cos'è l'AFP?

L'alfa-fetoproteina (AFP) è una proteina specifica prodotta dal fegato e dal tratto gastrointestinale del nascituro dalla 5a settimana di gestazione. Fino a questo momento, il corpo luteo è responsabile della formazione della materia.

Una quantità sufficiente di AFP durante la gravidanza è considerata molto importante, ma non l'unico criterio per determinare la presenza o l'assenza di molte anomalie nello sviluppo del bambino. Questa sostanza è necessaria per il bambino, poiché risolve diversi compiti significativi:

• aiuta a trasferire le proteine ​​dal sangue di una donna incinta al corpo del bambino, garantendone lo sviluppo e la crescita;
• aiuta a trasferire i grassi coinvolti nella creazione delle membrane cellulari;
• nell'ultimo trimestre di gravidanza, aiuta a creare un tensioattivo, una sostanza che ricopre gli alveoli, permettendo al bambino di respirare dopo la sua nascita;
• non consente agli ormoni della madre (estrogeni) di influenzare la formazione del corpo;
• aiuta a mantenere la pressione sanguigna nei vasi al livello richiesto;
• aiuta a ridurre la produzione delle cellule immunitarie della madre, prevenendo il rigetto spontaneo del nascituro e contribuendo al suo portamento.

Quando donare il sangue?

L'analisi deve essere eseguita da ogni donna incinta prima della 12a settimana. Se vengono rilevate deviazioni dagli indicatori standard, viene prescritto un secondo prelievo di sangue. Tuttavia, ci sono prerequisiti specifici per superare questa analisi, quando il rischio di sviluppare patologie fetali è piuttosto elevato. Questi includono:

• concepimento di un bambino da un parente per sangue;
• la nascita di un bambino precedente con una sorta di deviazione;
• l'età della madre è superiore a 35 anni;
• l'impatto di varie tossine, radiazioni e altri fattori sul corpo della futura mamma;
• eventuali problemi con il parto e il parto di un bambino in passato;
• l'uso di farmaci prima dell'inizio della gravidanza o al suo inizio;
• l'esistenza di patologie ereditarie o genetiche nel futuro padre o madre;
• radiografia nelle prime fasi della gestazione.

L'analisi AFP è prescritta non solo per le donne in gravidanza. Questa sostanza è presente nel sangue sia delle donne che degli uomini, con un tasso anormale di divisione cellulare. La sua presenza in determinate dosi può essere un segno di cancro al fegato, testicoli nel sesso più forte, ovaie nella bella metà dell'umanità.

Il processo di passaggio dell'analisi

Considerando le importanti informazioni fornite dall'analisi AFP, è necessario fare tutto il necessario per ottenere i risultati più affidabili. Per fare ciò, è necessario soddisfare una serie di semplici requisiti:

• non assumere farmaci due settimane prima del prelievo di sangue, possono distorcere i dati;
• grasso, fritto, salato, piccante, così come qualsiasi alcol, devono essere esclusi dalla dieta alla vigilia della visita in clinica;
• evitare qualsiasi attività fisica 1-2 giorni prima del prelievo del sangue;
• È necessario eseguire l'analisi a stomaco vuoto, è consentito bere solo acqua filtrata.

Se almeno una di queste regole viene violata, si rischia di ricevere informazioni distorte, il che significa la necessità di ripetere l'analisi.

Norme AFP in diverse fasi

L'AFP durante la gravidanza può variare. Il suo livello dipende dall'età gestazionale. La norma è presentata nella tabella, vengono utilizzate unità internazionali per 1 ml di sangue (UI / ml):

Periodo gestazionale, settimane	Indicatore Min. (UI/ml)	Max. (UI/ml)
1-13	0,5	15
14-16	15	60
17-20	15	95
21-24	27	125
25-28	52	140
29-30	67	150
31-32	100	250
33-42	Non fatto perché non c'è contenuto informativo

All'inizio, il livello di AFP è minimo a causa del rilascio troppo ridotto di questa sostanza da parte dell'embrione. La sua quantità massima si osserva dopo 32 settimane, quando la formazione dei tessuti è completata e inizia la loro crescita e rafforzamento.

Se l'AFP è elevato

Se c'è qualche patologia, il livello di concentrazione di questa sostanza aumenta spesso. Se ciò accade, è necessario sottoporsi ad altri esami, i cui risultati decideranno se continuare la gravidanza. Questi sono ultrasuoni, esami del sangue per hCG e urina, consulenza genetica.

Fattori che influenzano l'aumento della concentrazione di AFP durante la gravidanza:

• una malattia infettiva che colpisce il fegato del nascituro;
• grande peso fetale;
• discrepanza tra il periodo di gestazione e lo sviluppo del corpo del bambino;
• gravidanza multipla;
• patologia dello sviluppo del sistema urinario;
• patologia dello sviluppo del tubo neurale;
• idrocefalo;
• sviluppo patologico dei cromosomi;
• glicemia materna o crisi ipertensiva;
• madre in sovrappeso o grave tossicosi;
• rischio di aborto spontaneo.

Una maggiore concentrazione di AFP può anche significare un'età gestazionale impostata in modo errato.

Se l'AFP è bassa

Una diminuzione della concentrazione di una sostanza è meno comune. Questo fenomeno può indicare:

• la minaccia di aborto spontaneo fino a 15 settimane e parto prematuro dopo 16 settimane;
• slittamento cistico;
• sviluppo fetale ritardato;
• gravidanza congelata;
• anomalie cromosomiche.

Indipendentemente dalla direzione della deviazione, se è piccola, potrebbe non essere necessaria alcuna azione. Con deviazioni significative dalla norma, è necessario sottoporsi a ulteriori esami, in base ai risultati dei quali verrà presa una decisione sull'interruzione della gravidanza o sull'adozione di misure per preservarla.

L'analisi dell'AFP durante la gravidanza non è l'unico criterio per determinare il livello di sviluppo fetale. Questo è solo un indicatore che può indicare la necessità di ulteriori esami.

Tuttavia, donare il sangue per determinare il livello di AFP nel corpo è un modo abbastanza affidabile per determinare l'andamento della gravidanza. Il rilevamento tempestivo dei problemi consente di adottare misure adeguate per risolverli.

L'incidenza delle neoplasie maligne è uno dei gravi problemi che l'umanità deve affrontare. Nonostante il costante e progressivo sviluppo della medicina pratica, l'incidenza dei processi tumorali occupa uno dei posti principali nella struttura complessiva dei problemi medici.

Le ragioni che portano ad un aumento della crescita del cancro tra le persone sono varie. In molti modi, la crescita dei tumori è provocata dalla situazione ambientale e da un'enorme quantità di agenti cancerogeni negli alimenti e nella vita di tutti i giorni, un aumento dell'aspettativa di vita e uno stile di vita sedentario. Ma l'incidenza delle neoplasie maligne è in crescita anche tra i giovani....

È possibile rilevare il cancro nelle fasi iniziali, o sospettare il suo sviluppo, una tendenza a formare un tumore? La medicina sta cercando modi per una diagnosi precoce. In questa fase, è possibile determinare l'inizio del processo tumorale mediante oncomarcatori - proteine ​​​​specifiche che possono essere rilevate con metodi di laboratorio nel sangue e nelle urine nelle fasi precliniche del processo patologico. Queste sostanze diagnostiche sono secrete dalle cellule tumorali.

marcatori tumorali- sostanze di natura proteica che si possono trovare nel sangue o nelle urine di persone con predisposizione cancerosa. Le cellule tumorali secernono marcatori tumorali nel sangue dal momento in cui si sviluppa la neoplasia, il che determina la diagnosi della malattia anche nella fase preclinica.

I valori dei marcatori tumorali possono essere utilizzati per giudicare sia la presenza di un processo tumorale che l'effetto del trattamento. Inoltre, il monitoraggio dinamico dei marcatori tumorali consente di determinare l'inizio della recidiva della malattia.

Nota: Ad oggi sono noti più di duecento marcatori tumorali. Alcuni di essi sono piuttosto specifici, il che significa che la localizzazione del tumore può essere determinata dal valore dell'analisi.

Anche le malattie non oncologiche possono portare ad un aumento del valore degli oncomarcatori.

Nella pratica, circa 20 nomi di oncomarker sono di primaria importanza.

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Cosa è necessario per superare l'analisi per gli oncomarker

L'analisi deve essere prescritta da un medico.

Il paziente deve seguire alcune regole prima del parto:

• il sangue deve essere donato al mattino (non prima di 8-12 ore dopo l'ultimo pasto);
• tre giorni prima del test, assicurati di escludere alcol, fumo, cibi ricchi di grassi. Dovresti anche astenerti da cibi in salamoia e affumicati;
• è importante che il giorno prima il paziente non si esponga a sovraccarico fisico;
• prima di eseguire il test non deve assumere medicinali, ad eccezione di quelli necessari per motivi di salute (previo parere medico);
• al superamento di alcuni test, i rapporti sessuali devono essere esclusi durante il tempo indicato dal medico.

La norma e l'interpretazione dei risultati dell'oncomarker AFP

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AFP (alfa-fetoproteina , alfa-fetoproteina )

Questo marcatore tumorale è una glicoproteina nella struttura chimica ed è simile all'albumina.

Norma: fino a 10 ng / ml, (8 UI / ml), contenuto superiore a 10 UI / ml - un indicatore di patologia.

Per convertire le unità del risultato dell'analisi, è possibile utilizzare le formule:

ng/ml = UI/ml x 1,21 o UI/ml = ng/ml x 0,83

Con pericolosi indicatori di questo marcatore, si dovrebbe sospettare:

• tumore al fegato (carcinoma epatocellulare);
• lesioni metastatiche del tessuto epatico con focus primario nelle ghiandole mammarie;
• cancro dei bronchi e dei polmoni, del tratto gastrointestinale (cancro del retto e del colon sigmoideo);
• processi tumorali nelle ovaie nelle donne e nei testicoli negli uomini.

Altre malattie, che può aumentare il livelloAFP:

• processi cirrotici del fegato;
• infiammazione del fegato (), sia nelle forme acute che croniche;
• patologie accompagnate da insufficienza renale cronica;
• durante la gravidanza con lo sviluppo di difetti fetali.

Luogo di localizzazioneAFP:

• plasma del sangue;
• bile;
• liquido pleurico;
• liquido amniotico;
• liquido ascitico (situato nella cavità addominale).

CEA (antigene cancro-embrione CEA, antigene CD66E): norma e interpretazione dei risultati

REI è un marker non specifico. È prodotto dalle cellule in via di sviluppo del tubo digerente del feto. Negli adulti, è determinato in quantità minime.

Norma: fino a 5 ng / ml (secondo alcune fonti - fino a 6,3 ng / ml).

Nota: nei fumatori si osserva un leggero aumento del CEA.

Se il livello di CEA è superiore a 20 ng/ml, il paziente deve essere sospettato di:

• un tumore maligno del tratto gastrointestinale (stomaco, intestino crasso, retto);
• , sistema riproduttivo di uomini e donne, ;
• processi metastatici situati nel fegato e nelle formazioni ossee.

Se il livello CEA è fino a 10 ng/ml, allora c'è la possibilità diin un paziente:

• processi patologici nel fegato (infiammazione, cirrosi);
• polipi intestinali;
• malattie del pancreas;
• processo di tubercolosi, polmonite (polmonite);
• processo metastatico postoperatorio.

CA 125: norma e interpretazione dei risultati

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Antigene dei carboidrati 125, marker tumorale del cancro ovarico.

Norma: 4,0-8,8×109/l (0-30 UI/ml).

Con un aumento del tasso superiore a 35 U / ml, il cancro ovarico viene rilevato nel 90% dei casi.

Livello avanzatoCA 125, oltre30 UI/ml possonoindicareper malattie maligne:

• organi genitali femminili (ovaie - nella maggior parte dei casi, meno spesso cancro dell'endometrio (strato interno dell'utero), tube di Falloppio;
• organi respiratori (meno specifici);
• organi del tratto gastrointestinale e del pancreas.

In casi più rari, CA 125 si trova nei processi non oncologici:

Marcatore tumorale CA 15-3

La glicoproteina mucina-simile (antigene dei carboidrati 15-3) è uno dei marker tumorali dei processi neoplastici (tumore) che si verificano nella ghiandola mammaria.

Norma: 9,2-38 U/l, in alcuni laboratori - 0-22 U/ml

Nota: nell'80% dei casi di cancro al seno nelle donne che hanno metastatizzato, questo marker tumorale è aumentato.

Usato per diagnosticare:

• carcinomi mammari;
• broncocarcinomi;
• cancro del tratto gastrointestinale e del sistema epatobiliare;
• nelle ultime fasi del cancro degli organi genitali femminili.

Inoltre, l'indicatore CA 15-3 può aumentare con:

• neoplasie benigne e malattie infiammatorie delle ghiandole mammarie;
• processi epatici cirrotici;
• come "schizzo" fisiologico nella 2a metà della gravidanza;
• alcuni processi autoimmuni.

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L'oncomarker è un antigene carboidrato 19-9 (CA 19-9), utilizzato per la diagnosi precoce delle neoplasie del tratto gastrointestinale.

L'analisi più informativa per i tumori del pancreas. La specificità in questo caso è elevata e ammonta all'82%. Con problemi tumorali del sistema biliare e del fegato, è specifico nel 72% dei casi.

Norma: 0-37 U/ml

Concentrazioni di 40 UI/ml e oltre sono considerate pericolose.

Oncomarker CA 19-9 consente di determinare:

• processi maligni del tratto gastrointestinale (cancro dello stomaco, intestino);
• cancro del fegato, della cistifellea e dei dotti biliari;
• cancro degli organi genitali femminili e delle ghiandole mammarie;
• cancro alla vescica.

Tra i processi di natura non tumorale, CA 19-9 aumenta nel caso di:

• alterazioni infiammatorie e processi cirrotici nelle malattie del fegato;
• malattie delle vie biliari e della cistifellea (colecistite, colangite, colelitiasi);
• fibrosi cistica (danno alle ghiandole della secrezione esterna e problemi respiratori).

Marcatore tumorale CA 72-4

L'antigene dei carboidrati 72-4 è il più informativo nella determinazione del cancro gastrico. In un numero minore di casi, conferma l'affidabilità dello sviluppo di processi tumorali nei polmoni e nelle ovaie.

Norma: fino a 6,9 U/ml

Un aumento dei valori al di sopra della norma è tipico per:

• processi maligni del tratto gastrointestinale (in particolare lo stomaco);
• cancro delle ovaie, dell'utero, delle ghiandole mammarie;
• tumore del pancreas.

I valori elevati sono determinati anche quando:

• processi ginecologici infiammatori;
• cisti e alterazioni fibrose nelle ovaie;
• alterazioni infiammatorie e cirrotiche nel fegato;
• processi autoimmuni nel corpo.

Oncomarker Il frammento di citocheratina 19 (Cyfra 21-1) è il più specifico nella diagnosi dei processi maligni della vescica e una delle varietà di cancro del polmone (non a piccole cellule).

Nota: Di solito viene somministrato in concomitanza con CEA.

Norma: fino a 3,3 ng/l

Il valore di Cyfra 21-1 aumenta con:

• neoplasia maligna della vescica;
• cancro del sistema broncopolmonare;
• tumori maligni del mediastino.

Un aumento del valore dell'oncomarker Cyfra 21-1 può essere osservato nei processi infiammatori cronici del fegato, dei reni e nei cambiamenti fibrotici nel tessuto polmonare.

Antigene prostatico specifico (PSA): la norma e le deviazioni da essa

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Una proteina secreta dal tessuto prostatico. È usato per determinare l'adenoma e il cancro alla prostata, nonché per controllare il trattamento.

Norma: fino a 4 ng/l

Si osserva un aumento dei valori di PSA con:

• processi maligni della ghiandola prostatica;
• infettivo;
• prostata;

Importante: Dopo i 50 anni, si raccomanda a tutti gli uomini di sottoporsi a un test del PSA una volta all'anno.

Nel sangue è determinato:

• PSA associato (con proteine ​​del sangue);
• PSA libero (non legato alle proteine ​​del sangue).

Viene preso in considerazione anche il contenuto totale del PSA gratuito e vincolato - PSA totale.

In un processo maligno, il PSA libero è inferiore a quello benigno.

SA 242: la norma e deviazioni da essa

Più specifico di CA 19-9 oncomarker del cancro del pancreas.

Norma: fino a 30 UI/ml.

La determinazione dei marcatori tumorali può essere prescritta sia da singole analisi che da complessi, che consentono di ottenere dati più affidabili.

Allo stesso tempo, i marcatori tumorali possono essere utilizzati per il cancro dello stomaco, del fegato, della mammella, della vescica e di altri organi.

I complessi sono presentati nella tabella.

Per ulteriori informazioni sugli oncomarcatori e sulle possibilità di diagnosticare il cancro nelle fasi iniziali con il loro aiuto, riceverai guardando una recensione video:

I medici moderni conoscono molti modi per conoscere lo stato del corpo di un particolare paziente. Nel corso della diagnosi, viene spesso utilizzato un esame del sangue per l'AFP. Cosa significa questo studio? Sulla base dei suoi risultati, i medici ipotizzano malattie o minacce piuttosto gravi per l'embrione in via di sviluppo.

L'alfa-fetoproteina (AFP) è una proteina secreta dalle gonadi. In caso di gravidanza alla settimana 5, l'AFP inizia a essere sintetizzata nelle cellule del fegato e nel tratto gastrointestinale del feto. A causa della sua influenza, l'immunità della donna non rifiuta il feto. Inoltre, l'alfa-fetoproteina contribuisce al trasporto di ossigeno nel corpo di un bambino in via di sviluppo.

Lo scopo dell'AFP, non correlato al parto, non è stato ancora stabilito dalla scienza. Un'analisi che rileva il livello di questo composto nel sangue indica la probabilità di una neoplasia maligna (l'AFP è chiamata marcatore tumorale) o la patologia dello sviluppo intrauterino del bambino.

Valori normali di una proteina speciale

Le norme dell'indicatore AFP e l'esatta interpretazione di questo esame del sangue interessano tutti coloro che hanno ricevuto un modulo con i risultati dello studio, ma non hanno ancora avuto il tempo di mostrarlo al medico. Per tutti (ad eccezione delle donne in gravidanza), la normale quantità di alfa-fetoproteina nel sangue è fino a 10 U / ml.

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La norma AFP nelle future mamme cambia in base al periodo di una situazione interessante. Il valore più alto di AFP si osserva a 32-34 settimane di gestazione, quindi la quantità di proteine ​​​​nel sangue inizia a diminuire gradualmente. La sequenza delle modifiche può essere vista nella tabella seguente.

Questi numeri non sono universali. I livelli normali di alfa-fetoproteina possono variare a seconda del metodo di ricerca e del laboratorio in cui è stata effettuata. Se il tuo modulo di analisi indica l'unità di misura IU / ml, utilizza la formula per convertire i valori: IU / ml * 1,21 \u003d ng / ml. Inoltre, questo indicatore può essere misurato in unità di MoM. Il livello normale di AFP è compreso tra 0,5 e 2,5 MoM.

Cosa indicano le deviazioni AFP?

Alcuni pazienti riferiscono una diminuzione o un aumento del livello di AFP riscontrato in un esame del sangue. Cosa significano queste deviazioni? Indicano che il lavoro del corpo è disturbato. Viene prodotta troppa alfa-fetoproteina quando:

• infiammazione infettiva del fegato e cirrosi;
• abuso prolungato di alcol (se si è verificata una violazione della funzionalità epatica);
• grave danno al sistema biliare.

Inoltre, i livelli di AFP stanno aumentando a causa di malattie oncologiche:

• fegato, cistifellea e vie biliari;
• pancreas;
• tratto gastrointestinale;
• organi respiratori;
• testicoli (negli uomini), ovaie (nelle donne).

Se il livello di alfa-fetoproteina è troppo alto in una donna incinta, ciò può indicare:

• gravidanza multipla;
• necrosi del tessuto epatico del feto a causa della penetrazione del virus;
• disturbo dello sviluppo dell'embrione.

Le patologie che vengono rilevate più spesso nei bambini che si sviluppano nell'utero sono:

• mancanza di parti del cranio e dei tessuti della testa;
• struttura errata della colonna vertebrale;
• ernia ombelicale;
• difetti muscolari;
• aponeurosi della parete addominale;
• insufficienza renale.

Una diminuzione della quantità di una proteina speciale nel sangue preoccupa i medici solo quando si tratta di un paziente che aspetta un bambino. Cosa significa bassa AFP durante la gravidanza? Questi risultati degli esami del sangue fanno riflettere i medici su:

• Sindrome di Down o sviluppo ritardato del bambino;
• la morte di un bambino nel grembo materno;
• rischio di aborto spontaneo;
• falsa gravidanza;
• vesciche.

La deviazione dei valori AFP dalla norma non è considerata la base per la diagnosi. I numeri "cattivi" nell'analisi sono un segnale per un esame completo, durante il quale i sospetti del medico potrebbero non essere confermati.

Promemoria per la preparazione per l'analisi per l'alfa-fetoproteina

Un'analisi AFP sarà affidabile se il paziente soddisfa i seguenti requisiti:

• il sangue deve essere prelevato al mattino prima di colazione o 5-6 ore dopo un pasto;
• durante la gravidanza, dovresti visitare la procedura diagnostica nell'intervallo da 14 a 20 settimane di gestazione.

Di solito il sangue viene prelevato da una vena, ma la bile o il fluido possono essere utilizzati anche per la ricerca:

• estratto dal peritoneo;
• prelevato dalla cavità uterina;
• pleurico;
• cistico.

Preparati al fatto che la procedura dovrà essere ripetuta in modo che il diagnostico abbia l'opportunità di osservare lo sviluppo del processo.

Il marker tumorale alfa-fetoproteina è una proteina a due componenti (glicoproteina) prodotta dal sacco biliare, dall'epitelio intestinale e dal fegato dell'embrione. L'oncomarcatore prodotto dalle cellule dell'embrione è molto importante per questo, perché l'AFP per il feto è come l'albumina per un adulto. Svolge le seguenti funzioni:

1. trasporta molecole;
2. Protegge il feto dagli effetti negativi del sistema immunitario di una donna incinta;
3. Controlla l'effetto degli estrogeni di una donna sullo sviluppo di un bambino.

Senza questa proteina, un'oncogenesi a tutti gli effetti di un bambino è impossibile. Tuttavia, anche in un adulto, l'AFP può essere elevata a causa dell'oncologia della mammella, del pancreas o del fegato, poiché le cellule maligne possono assomigliare a quelle embrionali.

Cos'è l'AFP

Che cos'è l'oncomarker AFP deve essere noto, perché il livello di fetoproteina può aumentare leggermente non solo durante le neoplasie maligne, la crescita dell'oncomarker può aumentare anche a causa di alcune patologie di vari organi. In oncologia, l'AFP (Alfa-fetoproteina) è considerata un marker tumorale nella mammella, nel fegato e nel pancreas. A differenza di altri marker tumorali, il livello di AFP non dipende dallo stadio della patologia, dal grado della sua malignità e dalle dimensioni del tumore, pertanto, in caso di malattia oncologica, lo studio deve essere integrato con altre misure diagnostiche.

La durata della gravidanza e la quantità di AFP dipendono direttamente l'una dall'altra. La maggior quantità di questa proteina nel corpo di un bambino viene prodotta alla tredicesima settimana dopo la fecondazione e nel corpo di una donna la concentrazione di alfa-fetoproteina inizia ad aumentare a dieci settimane di gravidanza, raggiungendo un massimo tra le trenta e le trentadue settimane. Fino a un anno dopo la nascita, il livello di alfa-fetoproteina nel sangue del bambino scende a zero.

Utilizzando un test AFP in combinazione con un esame del sangue per l'ormone corionico umano (hCG), i medici determinano le anomalie e le patologie del feto che possono essere presenti durante il suo sviluppo, nonché le mutazioni genetiche. Durante la ricerca, è necessario conoscere il più possibile l'esatta età gestazionale, poiché in momenti diversi può esserci una bassa e alta concentrazione di AFP. Un esame del sangue per un marker tumorale aiuta a valutare la qualità del trattamento e le possibilità di un tasso di sopravvivenza a cinque anni.

Indicazioni per la ricerca

Lo studio del marker tumorale AFP viene effettuato sia per le donne in gravidanza che per le donne non gravide. Cosa mostra l'oncomarker in questo o quel caso, puoi scoprirlo ulteriormente. Nelle donne che non sono in gravidanza, un aumento di AFP può essere innescato da una serie di seguenti motivi:

• un tumore alle ovaie:
• neoplasia primaria nel fegato;
• carcinoma a cellule squamose dell'esofago;
• cancro al seno;
• metastasi del processo del cancro ad altri organi.

La causa potrebbe anche essere un tumore benigno. Il test per l'AFP è necessario non solo per diagnosticare la malattia, ma anche per controllare lo sviluppo della malattia e per monitorare l'efficacia del trattamento.

Le donne in gravidanza dovrebbero sottoporsi a test di laboratorio per identificare tempestivamente possibili deviazioni nello sviluppo del feto. Le indicazioni obbligatorie per il prelievo di sangue e il suo esame per i livelli di AFP sono:

• la presenza di un bambino in una donna con qualsiasi malformazione, nonché con mutazioni cromosomiche (ad esempio con la presenza della sindrome di Down);
• una storia di aborto spontaneo o gravidanza dopo un trattamento per la fertilità;
• la nascita di un bambino morto in una donna incinta in passato.

La diagnosi precoce delle patologie fetali utilizzando l'AFP consente di prendere una decisione tempestiva per interrompere una gravidanza o sintonizzarsi sul trattamento e l'educazione di un bambino con una malattia congenita se una donna decide di continuare la gravidanza.

Quando si esegue un'analisi per un marcatore tumorale, è necessario determinare con precisione la durata della gravidanza, poiché in diverse fasi dello sviluppo fetale, il livello di AFP sarà diverso.

Come prepararsi per questo test

Il sangue per la ricerca viene prelevato da una vena. Affinché il risultato sia il più affidabile possibile, è necessario avvicinarsi correttamente al test per il marker tumorale AFP:

• donare sangue al mattino a stomaco vuoto;
• un giorno prima del prelievo di sangue, dovresti rifiutare cibi grassi, affumicati e conditi e otto ore prima dell'analisi - dal cibo in generale;
• alla vigilia dello studio, non si dovrebbe lavorare troppo fisicamente ed emotivamente;
• è vietato bere bevande alcoliche pochi giorni prima dell'analisi;
• è meglio non fumare per diverse ore prima del test AFP e non assumere farmaci (se è impossibile escludere l'uso di farmaci, è necessario informare l'assistente di laboratorio su ora, dose e nome del farmaco assunto) ;
• l'acqua prima dell'analisi può essere bevuta in quantità illimitate.

Come puoi vedere, non ci sono restrizioni serie e seguire le regole sopra descritte consentirà di ottenere risultati corretti.

Decifrare i risultati

Non cercare di decifrare da solo i risultati dello studio. La decifrazione dei marcatori tumorali AFP dovrebbe essere eseguita da uno specialista altamente qualificato, solo lui sa esattamente quando il livello di questa proteina aumenta o diminuisce. Di norma, in una clinica pubblica possono volerci fino a tre giorni per decifrare il risultato, mentre nelle cliniche private il risultato sarà pronto in un giorno. Il livello di un marker tumorale in diversi laboratori può essere misurato in IU/ml o ng/ml.

La norma per l'alfafetoproteina oncomarker

Grazie al test immunoenzimatico chemiluminescente in fase solida, è possibile determinare i valori normali. La tariffa dipende dall'età e dal sesso. Nell'analisi per gli uomini, gli indicatori normali saranno i seguenti (in UI / mg di sangue):

• fino a un mese - 0,5 - 13600;
• da un mese a un anno - 0,5 - 23,5;
• dopo un anno - 0,9 - 6,67.

Nelle donne, la norma AFP è la seguente:

• fino a un mese - 0,5 - 15740;
• da un mese a un anno - 0,5 - 64,3;
• dopo un anno e negli adulti in assenza di gravidanza - 0,9 - 6,67.

Nelle donne in gravidanza, il tasso di marker tumorali dipende dall'età gestazionale in settimane:

• 1-12 - 0,5 -15;
• 12-15 - 15 - 60;
• 15-19 - 15 - 95;
• 19-24 - 27 - 125;
• 24-28 - 52 - 140;
• 28-30 - 67 - 150;
• 30-32 - 100 - 250.

In diversi laboratori, gli indicatori di norma possono presentare una leggera differenza. Se l'analisi mostra che l'AFP è più alta del normale nel sangue, è necessario consultare un medico e sottoporsi a un esame completo, inclusi ecografia, risonanza magnetica, raggi X e un esame del sangue per altri marcatori tumorali. Non dimenticare che durante la gravidanza alcune misure diagnostiche possono essere controindicate.

Livello sopra la norma

Un aumento dell'AFP nelle donne non gravide nel novanta per cento dei casi significa cancro al fegato, nel dieci per cento l'insorgenza di metastasi, cancro ovarico, neoplasie maligne della mammella o del pancreas, dell'intestino e dei polmoni. Oltre alle patologie oncologiche, un aumento del marker tumorale a volte indica cirrosi biliare, esacerbazione dell'epatite cronica, compromissione della funzionalità epatica dovuta all'alcolismo, lesioni chirurgiche o meccaniche del fegato e sviluppo della sindrome di Wiskott-Aldrich.

Se l'AFP è elevata in una donna durante il periodo di gravidanza, ciò indica nell'ottantacinque per cento che c'è una sorta di anomalia nella formazione del tubo neurale dell'embrione. Inoltre, un aumento del marker tumorale può essere un indicatore di malattie oncologiche nel feto, mutazioni negli organi del sistema urinario, assenza di reni, intestino ed esofago. Il marker tumorale può aumentare con la minaccia di aborto spontaneo, patologie della placenta o con formazione imperfetta del sistema scheletrico nel feto.

Rata ridotta

Una diminuzione nel sangue di questa proteina può verificarsi con mutazioni genetiche nell'embrione, ad esempio con la sindrome di Patau, Edwards o Down. In una donna incinta, l'AFP può cadere se la gravidanza si è bloccata e il bambino è morto, nonché con una crescita anormale dei villi coriali pieni di liquido amniotico (questa patologia porta all'arresto dello sviluppo fetale). Con grave obesità o diabete in una donna incinta, anche il livello del marker tumorale diminuisce.

Cosa può influenzare i risultati

Di norma, nelle persone con la pelle nera, il tasso di AFP nel sangue è più alto che nelle persone con la pelle chiara. Il livello può essere influenzato da malattie endocrine, nonché da gravidanze multiple. Un aumento o una diminuzione di questo marker tumorale non è motivo di autodiagnosi e autotrattamento. Il piano di esame e trattamento deve essere effettuato esclusivamente da un medico.

L'alfa-fetoproteina (AFP) è una proteina prodotta nel fegato e nel tratto gastrointestinale dell'embrione.

L'analisi AFP durante la gravidanza viene utilizzata per diagnosticare le malformazioni fetali.

In oncologia, l'alfa-fetoproteina viene utilizzata per diagnosticare il cancro del fegato e delle gonadi (cancro del testicolo). I livelli di AFP sono elevati nel 60-70% degli uomini con tumori testicolari, soprattutto in presenza di metastasi.

Inizialmente, l'AFP è prodotto dal corpo luteo delle ovaie. Già dalla quinta settimana, il feto stesso inizia a produrre l'alfa-fetoproteina. L'AFP protegge il feto dal rigetto immunitario da parte del corpo della madre.

Con un aumento della concentrazione di AFP nel sangue del feto, aumenta il livello di AFP nel sangue della madre. A 12-16 settimane di gestazione, il livello di alfa-fetoproteina raggiunge il valore ottimale per la diagnosi. Il livello massimo di AFP è determinato a 32-34 settimane di gravidanza, dopodiché inizia a diminuire gradualmente. Già nel primo anno di vita di un bambino, il livello di AFP raggiunge la norma per una persona sana.

Norme AFP (tabella):

Pavimento	settimane	Livello AFP, U/ml
Uomini adulti e donne non gravide	-	< 10
Donne incinte	0 — 12	< 15
Donne incinte	13 — 15	15 — 60
Donne incinte	15 — 19	15 — 95
Donne incinte	20 — 24	27 — 125
Donne incinte	25 — 27	52 — 140
Donne incinte	28 — 30	67 — 150
Donne incinte	31 — 32	100 — 250

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I risultati dell'AFP dipendono fortemente dai metodi di ricerca utilizzati e dalla regione del paese. Pertanto, la designazione generalmente accettata per la deviazione del livello AFP dalla norma è diventata MoM - la molteplicità della mediana (da multipli della mediana - multipli della mediana). La mediana è la media di una serie di livelli proteici ascendenti durante una gravidanza normale a un dato termine. Il MoM è stato introdotto per poter confrontare i valori di AFP in diverse fasi della gravidanza o realizzati in diversi laboratori.

I valori normali di AFP (entro i termini per la consegna di AFP) sono livelli da 0,5 a 2,5 MoM.

Un'elevata AFP rispetto alle normali unità AFP è un segno di malattia grave negli uomini e nelle donne non gravide:

• cancro del fegato, pancreas, stomaco, colon, polmone, seno - un leggero aumento dei livelli di AFP
• tumori bronchiali
• tumori germinali dei testicoli e delle ovaie
• metastasi epatiche

Lieve aumento temporaneo dell'AFP

• cirrosi epatica
• epatite virale acuta e cronica
• alcolismo cronico (con danno epatico)
• insufficienza epatica cronica

Durante la gravidanza, l'AFP può essere elevata nelle seguenti situazioni:

• gravidanza multipla
• necrosi epatica fetale (dovuta a infezione virale)
• malformazione del tubo neurale del feto (anencefalia, spina bifida)
• ernia ombelicale del feto
• malattia renale fetale
• pseudoartrosi della parete addominale anteriore del feto
• altre malformazioni fetali

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Se il test AFP mostra - AFP bassa in una donna incinta, il medico ha tutte le ragioni per presumere:

• Sindrome di Down (trisomia 21) in un bambino (dopo 10 settimane di gravidanza)
• trisomia 18
• ritardo della crescita fetale
• morte fetale
• cattiva amministrazione
• talpa idatiforme
• falsa gravidanza

Un basso livello di AFP può indicare un errore nel determinare l'età gestazionale, cioè il concepimento effettivo è avvenuto più tardi.

In ginecologia, l'analisi per l'alfa-fetoproteina è uno dei marcatori del pioppo tremulo di disordini cromosomici e patologie fetali durante la gravidanza. Le deviazioni nello sviluppo del feto causano un aumento del contenuto di AFP nel sangue della madre e qualsiasi deviazione nel livello di alfa-fetoproteina è spesso associata a qualche tipo di patologia ostetrica nella madre.

Tuttavia, l'analisi per AFP durante la gravidanza non è molto istruttiva di per sé. Deve essere eseguito insieme all'ecografia (l'ecografia escluderà l'età gestazionale determinata in modo errato, gravidanze multiple e evidenti malformazioni). Insieme all'AFP dovrebbero essere determinati anche i cosiddetti ormoni placentari, che consentiranno al ginecologo di valutare lo stato del sistema fetoplacentare. L'AFP viene anche somministrato insieme a hCG ed estriolo libero. Questo complesso di ormoni è chiamato triplo test e consente di valutare il rischio di malformazioni nel feto in un complesso.

Come fare il test per l'AFP

Affinché il test AFP sia affidabile, consulta il tuo medico su come e quando è meglio prenderlo. Per determinare l'alfa-fetoproteina, il sangue viene prelevato da una vena.

Se non ci sono indicazioni particolari, le donne in gravidanza vengono testate dalla 14a alla 20a settimana di gravidanza (il periodo ideale è 14-15 settimane di gravidanza).

Il sangue viene somministrato al mattino, a stomaco vuoto. Se non sei in grado di fare un test AFP al mattino, dovrebbero trascorrere 4-6 ore dopo l'ultimo pasto.

Puoi sempre fare il test per AFP, altri ormoni e marcatori tumorali contattando l'Euromedprestige Medical Center.