Әрқашан пневмониямен. Пневмонияның белгілерін уақытында қалай тануға болады. Ересектердегі пневмонияның белгілері

Пневмония - ауыр асқынуларға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін қауіпті жұқпалы ауру. Әдетте, бұл ауру тұмау, ЖРВИ сияқты қарапайым суықтан дамиды.

Пневмонияның дамуымен өкпе тіндері, бронхтар және қан айналымы жүйесі зардап шегеді. Бірақ әсіресе қауіпті альвеолалардың жеңілуі - қанды оттегімен қамтамасыз ететін шағын көпіршіктер.

Оның үстіне, науқастың иммунитеті неғұрлым әлсіреген сайын, пневмония соғұрлым тез дамып, соғұрлым ауыр асқынулар тудыруы мүмкін.

Сонымен, пневмонияның себебі неде, оған қандай микроорганизмдер әкеледі, оны емдеуге болады және пневмония неліктен қауіпті?

Пневмонияның себептері

Пневмония жұқпалы және жұқпалы емес болуы мүмкін болғанымен, көп жағдайда негізгі себеп басқа ауруларды дұрыс емдемеу болып табылады. Бұл науқастың иммундық жүйесінің әлсіреуімен қиындайды.

Пневмонияның ең көп таралған инфекциялық түрі, сондықтан аурудың негізгі себебі микроорганизмдердің өкпе тінінің зақымдалуы болып табылады.

Олардың ішінде ерекше көзге түседі:

Сондай-ақ, пневмония пневмококк тудырған хламидиоздың салдары болуы мүмкін.

Егер негізгі ауру емделмесе, уақыт өте келе қақырық бронхта қалыңдап, бактериялар мен вирустар үшін тамаша көбею алаңына айналады. Осы сәтте қабыну процесі басталады, ол аурудың өткір түрінде тыныс алу жүйесіне ғана емес, бүкіл денеге әсер етуі мүмкін.

Егер біз аурудың жұқпалы емес түрі туралы айтатын болсақ, онда дәрігерлер негізгі себептердің бірін атайды:

Жарақат (кеуде қуысының қысылуы немесе көгеруі);
Көбінесе әртүрлі дәрі-дәрмектерге байланысты аллергиялық реакциялар;
Тыныс алу органдарының күйіктері, мысалы, жұмыста немесе өрт кезінде ыстық ауаны жұтқанда;
Уытты әсерлер, әсіресе дихлорволар немесе жанғыш сұйықтықтардың булары сияқты заттар;
Радиациялық әсер (көбінесе қатерлі ісікпен күресу кезінде сәулелік терапиядан кейін байқалады).

Тағы бір себеп - тыныс алу жолдарына бөгде заттың түсуі. Мұндай «қонақ» қарапайым рентген арқылы анықталады, бірақ оны хирургиялық араласусыз алу әрдайым мүмкін емес.

Маңызды!Иммундық жүйенің әлсіреуімен, жүрек проблемаларымен, сондай-ақ онымен байланысты жұқпалы аурулармен және қабыну процестерімен пневмонияның даму қаупі артады. Темекі шегу тікелей және пассивті қауіп факторларының жеке санаты болып табылады.

Пневмонияның жіктелуі

Бұл аурудың көптеген классификациялары бар. Бөлу инфекцияның көзіне, қабынуды тудыратын микроорганизмдерге, сондай-ақ зақымданулардың локализациясына және аурудың ағымының ауырлығына байланысты.

Жұқтыру жолдары бойынша пневмония бөлінеді:

ауруханадан тыс;
Ауруханаішілік.

Бірінші жағдайда инфекцияны кез келген жерде «ұстауға» болады: жұмыста, үйде, адамдар көп жерлерде. Тұмау немесе ЖРВИ эпидемиялары кезінде балабақшаға немесе мектепке баратын балалар әсіресе қауіпті. Мұндай пневмония салыстырмалы түрде оңай емделеді және асқынуларды ауруханаға қарағанда азырақ тудырады.

Аурудың госпитальдық түрі кез келген емдеу кезінде стационарда дами бастайды.

Пневмонияның бұл түрін ерекше қауіпті ететін бірнеше факторлар бар:

Науқастың және пневмониясыз денесі аурудан әлсіреген;
Аурухана микроорганизмдері ақыр соңында кейбір антибиотиктерге иммунитетті дамытады, бұл ауруды емдеуді ұзақ және қиын етеді.

Аурудың қоздырғыштарымен бәрі оңай:

Бактериялық;
вирустық;
Саңырауқұлақ.

Сонымен қатар, емдеу принциптері осы түрлердің барлығына бірдей - вирусқа қарсы препараттарды қабылдау. Тек олардың дозасы мен қолдану жиілігі науқастың жасына және оның жеке ерекшеліктеріне байланысты өзгеруі мүмкін.

Зақымдану ошағы бойынша пневмония бөлінеді:

Бір жақты (тек бір өкпе зақымдалады);
Екі жақты (екі өкпеде де қабыну ошақтары бар);
Сегменттік (өкпенің барлық сегменттері зақымдалады, көбінесе аурудың дамуы кезінде ошақтар жоғарыдан төменге түседі).

ескертіп қой ең қиын.Сегменттік пневмонияны емдеу де қиын, бірақ жиі диагноз қою қиындықтары бар, сондықтан терапия біршама кешіктірілуі мүмкін.

Маңызды!Жедел пневмония – аурудың ескерілмеген түрі. Ол өлімнің көпшілігіне әкеледі. Мұндай мәселе терапияның толық болмауы немесе ауруды халықтық әдістермен емдеуге тырысқанда пайда болады.

Симптомдары

Аурудың негізгі белгілерінің бірі - жоғары температура. Аурудың өткір түрі болған жағдайда, ол бірнеше күн бойы басылмауы мүмкін, ал антипиретикалық препараттар әлсіз әсер етеді.

Басқа белгілерге мыналар жатады:

Балаларда бұл белгілерге цианоз қосылады - көк мұрын-еріндік үшбұрыш. Назар аударыңыз, бала неғұрлым жас болса, мұндай симптомның ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.

Кейде ауру кезінде науқастың бетінде жарқын қызару пайда болады. Надан адам бұл аурудың бірте-бірте әлсіреп, тез жазылуының белгісі деп ойлауы мүмкін. Шындығында, жағдай басқаша - бұл бүкіл денеде инфекцияның одан әрі таралуын көрсететін қызба қызаруы.

Диагностика

Егер сіз пневмонияға күдіктенсеңіз, дәрігер жасайтын бірінші нәрсе - сізді рентгенге жіберу. Сезімтал диагностика жағдайында өкпе тінінің зақымдануы өшіп қалу түріндегі суретте анық көрінеді.

Бұл деректер пациенттің әл-ауқаты туралы ақпаратты жинау арқылы бекітіледі:

Орташа тәуліктік температура;
Жөтелдің табиғаты;
Кеудедегі ауырсынудың болуы.

Егер диагноз расталса, оның себебін анықтау керек. Бастапқыда кез келген дәрігер аурудың жұқпалы шығу тегіне сүйенеді, сондықтан одан әрі шаралар нақты патогенді анықтауға бағытталады.

Бұл талдаулардың көмегімен жүзеге асырылады:

қан;
зәр;
қақырық;
Мұрыннан ағу.

Диагностикалық суретті жасағаннан кейін емдеу тағайындалады.

Егер аурудың себебі инфекциялық емес болса, басқа дәрігерлермен кеңесу тағайындалуы мүмкін:

хирург;
Токсиколог;
онколог;
Аллерголог.

Бұл жағдайда емдеудің сипаты біршама ерекшеленеді, бірақ мұндай жағдайлар өте сирек кездеседі.

Маңызды!Пневмонияның белгілерінің бірі - баспалдақпен көтерілу және қарапайым серуендеу кезінде шаршау. Егер бұл жағдай суықтың белгілерімен біріктірілсе, кем дегенде пациентте бронхит болуы мүмкін.

Емдеу

Аурудың бастапқы кезеңінде үйде емдеу қолайлы, бірақ халықтық емдеу әдістері емес.

Бұл үш жасқа толмаған балаларға қолданылмайды - мұндай науқастарды пульмонология немесе жұқпалы аурулар бөлімінің ауруханасына жіберу керек. Пациенттердің барлық топтарында емдеу принципі бірдей - антибиотиктер мен қалпына келтіретін агенттерді қабылдау.

Бактерияға қарсы препараттардың ішінде мыналар әсіресе тиімді:

Кейбір мамандар дәрі-дәрмектердің соңғы тобына сақтықпен қарайды - олардың тиімділігіне күмәнданады. Бірақ сіз олардан бас тартпауыңыз керек, дәрігер не тағайындайтынын біледі.

Сонымен қатар, иммундық жүйені және тұтастай алғанда денені нығайту қажет. Бұл үшін қолайлы:

витаминдік кешендер;
иммуномодуляторлар;
Костикостероидтар (қабынуды жеңілдету және жалпы жағдайды жеңілдету);
Өкпеден шырышты кетіруге көмектесетін муколитиктер.

Температура қалыпқа келіп, жалпы жағдай жақсарғаннан кейін физиотерапия тағайындалады. Оған ингаляция, ультракүлгін сәулелену, электрофорез, пневмомассаж, күшейту жаттығулары кіреді.

Маңызды!Гимнастикаға мұқият болу керек. Егер процедура кезінде кенеттен адам өзін нашар сезінсе, сіз дереу сабақтарды тоқтатып, дәрігермен кеңесуіңіз керек.

Алдын алу

Жағдайлардың басым көпшілігінде пневмония басқа суықтың асқынуы болып табылады: ЖРВИ, тұмау.

Пневмонияның алдын алу үшін оларды мүмкіндігінше тезірек емдеу керекрежимді бұзбай және дәрігердің барлық нұсқауларын орындамай. Сондай-ақ, ауру кезінде басқа адамдармен қарым-қатынасты азайту керек, әсіресе адамдар көп жиналатын жерлерде болуды болдырмау керек.

Иммундық жүйені және дененің жалпы жағдайын нығайту пневмонияның даму қаупін минимумға дейін төмендету әдісі болып табылады.

Ол үшін сізге:

Иммундық жүйенің жұмысын мезгіл-мезгіл тексеріп тұру артық болмайды. Егер онымен қандай да бір проблемалар туындаса, бірінші суықта пневмония қаупі айтарлықтай артады.

Пневмония - басқа жұқпалы аурулардың фонында пайда болатын өкпенің инфекциялық қабынуы. Ауру ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін, бірақ уақтылы емдеу және дәрігер тағайындаған режимді сақтау тәуекелдер айтарлықтай төмендейді.

Пневмонияның терапиясы бактерияға қарсы агенттер мен қалпына келтіру шараларын қолданудан тұрады. Алдын алу сонымен қатар иммундық жүйені нығайту және ағзаның инфекцияға қарсы тұру қабілетін арттыру шараларын қамтиды. Абай болыңыз!

Пневмония - ауыр және кең таралған ауру. Ол кез келген жаста және әлемнің кез келген жерінде кездеседі. Бұл әсіресе егде жастағы адамдар үшін, қатар жүретін аурулары бар адамдарда (қант диабеті, жүрек ауруы), операциядан кейінгі кезеңде, онкологиялық және гематологиялық аурулармен ауырады.

Пневмонияның көптеген түрлері бар, олардың ауырлығы жеңілден ауырға дейін немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Бұл не?

Пневмония, өкпенің қабынуы - өкпе тінінің қабынуы, әдетте, альвеолалардың бастапқы зақымдалуымен (олардағы қабыну экссудациясының дамуы) және өкпенің интерстициалды тінінің инфекциялық шығу тегі.

«Пневмония» термині аурулардың үлкен тобын біріктіреді, олардың әрқайсысының өзіндік этиологиясы, патогенезі, клиникалық көрінісі, рентгенологиялық белгілері, тән зертханалық деректері және терапия ерекшеліктері бар.

Себептер

Пневмония – инфекциялық тегі бар және қоздырғыш физикалық немесе химиялық факторлардың әсерінен өкпе тінінің қабынуымен сипатталатын ауру, мысалы:

Инфекция қосылатын радиоактивті сәулелену.
Термиялық факторлар - гипотермия немесе тыныс алу жолдарының күйіктері.
Әртүрлі химиялық агенттердің тыныс алу жүйесіне әсері – улы булар мен газдар.
Вирустық аурулардан кейінгі асқынулар (тұмау,), атипті бактериялар (хламидиоз, микоплазма, легионелла).
Өкпедегі аллергиялық процестер – аллергиялық жөтел,.
Сұйықтықты, тағамды немесе бөгде заттарды ингаляциялау аспирациялық пневмонияны тудыруы мүмкін.

Пневмонияның даму себебі төменгі тыныс алу жолдарында әртүрлі патогенді бактериялардың көбеюіне қолайлы жағдайлардың пайда болуы болып табылады. Пневмонияның бастапқы қоздырғышы - Мысыр пирамидаларын зерттеушілердің кенеттен және жұмбақ өліміне кінәлі болған аспергилл саңырауқұлақтары. Үй жануарларының иелері немесе қалалық көгершіндердің әуесқойлары хламидиозды пневмонияны алуы мүмкін.

Классификация

Медицинада қарастырылатын қабыну процесінің бірнеше негізгі түрлерінің арасында айырмашылық бар, олар өз кезегінде бірнеше кіші түрлерге бөлінеді:

Ауруханаішілік (ауруханаішілік) пневмония:

механикалық вентиляциядағы науқастарда (вентилятормен байланысты пневмония)
науқас ауруханада қатарынан 2 күннен артық болғаннан кейін дамитын;
иммундық жүйесі бұзылған науқастарда диагноз қойылған - мысалы, органдарды трансплантациялаудан кейін.

Қоғамнан алынған пневмония:

типтік - қалыпты иммундық жүйесі бар адамдарда дамиды;
атиптік - пациенттер иммундық жүйенің ауыр бұзылыстарымен ерекшеленеді (мысалы, адамның иммун тапшылығы вирусы диагнозы бар);
микоплазмалар, хламидиоздар және легионеллалардан туындаған - атипті белгілердің қосылуымен сипатталады: құсу, жүрек айнуы, диарея және ас қорытудың басқа белгілері;
аспирациялық пневмония - бөгде заттар немесе заттар өкпеге түскенде пайда болады. Көбінесе қатты мас күйінде, комаға түскен немесе есірткінің әсерінен болған адамдарда дамиды.

Алғашқы көмек көрсетумен байланысты:

қарттар үйлерінде тұрақты тұратын адамдар;
ұзақ мерзімді диализдегі науқастар (қанды аппараттық тазарту);
жара беттері бар науқастар.

Сонымен қатар, қарастырылатын жедел жұқпалы ауру ағымының ауырлығына қарай жіктеледі:

жеңіл ағын;
орташа курс;
ауыр курс.

Маңызды: пневмония ағымының ауырлығын тек маман ғана анықтай алады - қорытынды симптомдардың ауырлығына және өкпе тінінің зақымдану деңгейіне негізделеді.

Алғашқы белгілер

Аурудың алғашқы белгілерін тану оңай емес. Олар мүлдем болмауы мүмкін, сирек немесе жұмсақ көрінеді. Мұның бәрі патогеннің түріне байланысты. Сондықтан денеде болып жатқан өзгерістерге назар аудару өте маңызды.

Ересектердегі алғашқы белгілер пайда болуы мүмкін:

әлсіздік және шаршау;
температураның шамалы көтерілуі;
диспнияның көрінісі (ауаның жетіспеушілігі);
тұрақты жөтел (бірнеше күн).

Уақытында байқалмаса, ауру кең симптомдары бар ауыр түрге айналу қаупін тудырады.

Пневмонияның белгілері

Пневмонияның әрбір түрі дерлік микробтық агенттің қасиеттеріне, аурудың ауырлығына және асқынулардың болуына байланысты тән белгілерге ие.

«Типтік» пневмония температураның күрт көтерілуімен, көп іріңді қақырықпен жөтелмен және кейбір жағдайларда плевралық ауырсынумен сипатталады. Қарап тексергенде: перкуторлы дыбыс қысқарған, тынысы қатаң, бронхофония күшейген, дауыс дірілі күшейген, алдымен құрғақ, содан кейін ылғалды, крепитантты сырылдар, рентгенограммада қараю. Мұндай пневмонияны Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae тудырады.
«Атипті» пневмония бірте-бірте басталуымен, құрғақ, өнімсіз жөтелмен, клиникалық көріністе қайталама белгілердің басым болуымен сипатталады - бас ауруы, миалгия, ауырсыну және тамақ ауруы, рентгенограммада минималды өзгерістермен әлсіздік және мазасыздық. Пневмонияның бұл түрі әдетте Mycoplasma pneumoniae (микоплазмалық пневмония), Legionella pneumophila (легионелла пневмониясы), Chlamydia pneumoniae (хламидиозды пневмония), Pneumocystis jirovecii (pneumocystis pneumocystineia) тудырады.
Аспирациялық пневмония - өкпеге бөгде затты ингаляциялаудан кейін дамиды (операция кезінде құсу, естен тану, жарақат алу, жаңа туған нәрестелерде босану кезінде амниотикалық сұйықтықты сору), бұл кезде өкпеге микробтар - пневмонияның қоздырғыштары осы бөгде заттың бөлігі ретінде енеді. массасы. Аспирациялық пневмония ошақты пневмонияның түріне қарай дамиды.
«Екіншілік»: аспирациялық, септикалық, иммунитет тапшылығы фонында, гипостатикалық, жарақаттан кейінгі және т.б.

кезеңдері

Пневмонияның дамуының үш кезеңі бар, олар арқылы барлық науқастар өтеді. Әрбір кезеңнің өзіне тән белгілері мен клиникалық көріністері бар.

Пневмонияның даму кезеңдері:

Пневмонияның басталу кезеңі. Өкпедегі қабыну процесінің басталуы науқастың толық денсаулығының фонында жалпы жағдайының күрт, кенеттен нашарлауымен сипатталады. Ағзаның кенеттен өзгеруі оның пневмонияның қоздырғышына және оның токсиндеріне гиперергиялық (шамадан тыс) реакциясымен түсіндіріледі. Аурудың бірінші симптомы - субфебрильді дене температурасы (37 - 37,5 градус). Алғашқы 24 сағатта ол 38 - 39 градус және одан да жоғары деңгейге тез көтеріледі. Жоғары дене температурасы патогеннің токсиндерімен дененің жалпы улануынан туындаған бірқатар белгілермен бірге жүреді. Кейбір жағдайларда ауру ас қорытудың бұзылу белгілерінен басталады - жүрек айнуы, құсу, сирек диарея. Сондай-ақ, бастапқы кезеңнің маңызды белгілері - жөтел және кеудедегі ауырсыну. Жөтел аурудың алғашқы күндерінен бастап пайда болады. Бастапқыда ол құрғақ, бірақ тұрақты. Кеуде қуысының тұрақты тітіркенуі мен кернеуіне байланысты ретростернальды аймақта тән ауырсынулар пайда болады.
пневмония кезеңі. Шың сатысында дененің жалпы интоксикация белгілерінің жоғарылауы байқалады, сонымен қатар өкпе тінінің қабыну белгілері пайда болады. Дене температурасы жоғары деңгейде сақталады және антипиретикалық препараттармен емдеу қиын. Кеудедегі қатты ауырсыну жүйке рецепторларының көп мөлшерін қамтитын плевралық парақтардың (өкпе мембранасы) қабынуынан туындайды. Ауырсыну сезімдері нақты локализацияға ие. Ауырсыну сезімінің ең үлкен қарқындылығы терең тыныс алғанда, жөтелде және денені зақымдалған жаққа қисайту кезінде байқалады. Жылу сатысында тұрақты жөтел сақталады. Плевра қабықшаларының үнемі тітіркенуіне байланысты жөтел күшейіп, ауырсынады. Жөтелмен ауырған кезде қою шырышты-іріңді қақырық шыға бастайды.
Аурудың шешілу сатысы. Аурудың шешілу сатысында пневмонияның барлық белгілері төмендейді. Дененің жалпы интоксикация белгілері жойылып, дене температурасы қалыпты жағдайға оралады. Жөтел бірте-бірте басылады, ал қақырықтың тұтқырлығы азаяды, нәтижесінде ол оңай бөлінеді. Оның көлемі азайып барады. Кеудедегі ауырсыну кенеттен қозғалыстармен немесе күшті жөтелмен ғана пайда болады. Тыныс алу бірте-бірте қалыпқа келеді, бірақ қалыпты физикалық жүктеме кезінде ентігу сақталады. Көрнекі түрде кеуде жартысының сәл артта қалуы байқалады.

Бұл кезеңдер тіндік және жасушалық деңгейде қабыну үдерісінен туындаған өкпедегі патологиялық өзгерістерге сәйкес келеді.

Асқынулар

Аурудың ағымы және оның нәтижесі көбінесе өкпеден тыс және өкпелік болып бөлінетін дамыған асқынуларға байланысты.

Өкпенің асқынуы:

өкпенің абсцессі немесе гангренасы;
кедергі;
пневмосклероз;
парапневмониялық экссудативті плеврит;

Пневмонияның өкпеден тыс асқынулары:

гепатит;
эндокардит;
мастоидит;
менингоэнцефалит;
энцефалит;
менингит;
психоздар;
сепсис.

Жедел пневмонияның ауыр түрінде өкпе тінінің үлкен зақымдануы және жойылуы токсиндердің әсерінің салдары дамиды:

тромбогеморрагиялық синдром;
жедел жүрек, тыныс алу және/немесе бауыр жеткіліксіздігі;
қышқыл-негіз балансының айқын өзгеруі;
инфекциялық-токсикалық шок;
бүйрек жеткіліксіздігі.

Егер емдеу уақтылы және адекватты болмаса, мұндай асқынулар өлімге әкелуі мүмкін.

Пневмонияны емдеу

Пневмонияны емдеуді маман тағайындау керек. Науқас дәрігерге уақтылы хабарласса, ересек пен балада пневмонияны емдеу сәтті болады. Бұл ауруды қалай емдеу керек және қалай емдеу керек, сонымен қатар ауруды қоздырған патогенге байланысты. Табысты емдеу үшін пневмонияның қалай басталатынын және оны қалай тануға болатынын нақты білу қажет.

Терапия схемасы, емдеу ұзақтығы, науқасты ауруханаға жатқызу қажеттілігі диагнозды маман жасағаннан кейін ғана анықталады. Әдетте, ауруды емдеу 7-10 күнге созылады. Ересектердегі екі жақты пневмонияны емдеу ұзақтығын тек дәрігер анықтайды.

Адамдардың пневмониядан өлетініне қызығушылық танытатындар, өлім-жітімнің көп бөлігі аурудың осы түрін үйде емдеу кезінде дәрігермен кеңеспей-ақ болатынын білуі керек. 1 жасқа дейінгі балаларды және егде жастағы науқастарды ауруханаға жатқызу міндетті болып табылады, өйткені мұндай жағдайларда пневмониямен не істеу керектігін тек маман ғана анықтай алады. Мұндай жағдайларда кейде қарқынды терапия, өкпені жасанды желдету қажет болуы мүмкін.

Пневмония, жұқпалы ма, жоқ па?

«Пневмония жұқпалы ма, жоқ па?» деген сұраққа. көп жағдайда жауап иә. Тек күшті иммундық күштер ағзаға түскен кезде инфекцияны жою арқылы қабынуды болдырмайды немесе пневмонияның дамуын тоқтатып, өзін тұмаумен немесе суық тиюмен шектей алады.

Науқаспен қарым-қатынаста болған кезде сіз өзіңіздің иммунитетіңізді күш-қуатқа сынамауыңыз керек, бірақ өз денсаулығыңыз туралы қатты қорқу ақталмайды. Инфекция қаупін азайту үшін (сіздің және айналаңыздағылардың) кейбір ережелерді сақтау керек:

Гигиена: қол жуу, жеке орамалдар мен сүлгілер.
Балалардың, иммунитеті төмен адамдардың және қарттардың науқаспен байланысын болдырмау.
Иммунитетті арттыру: рационалды тамақтану, эмоционалды тұрақтылық, созылмалы инфекцияны жою және т.б.
Тұмау, тонзиллит және тыныс алу жолдарының басқа инфекцияларын уақтылы емдеу.

Қарапайым ережелерді сақтау сізді инфекциядан және пневмонияның дамуын мүмкіндігінше қорғайды. Күшті иммунитет көптеген аурулардан қорғау екенін есте ұстаған жөн.

Пневмония өте кең таралған ауру, бұл туралы барлығы дерлік естиді. Адамның өзі немесе оның айналасындағы біреу оны кездестірсе керек. Сонымен, пневмонияны емдеудің ең жақсы жолы қандай және пневмонияға қарсы қандай дәрі-дәрмектер қауіпсіз, қайсысын кез келген жағдайда тастауға болмайды.

Тәжірибе көрсеткендей, бір де, өкпе де зақымдалуы мүмкін, ал инфекцияның қоздырғыштары көбінесе бактериялар, саңырауқұлақтар және вирустар болып табылады. Дәл олар денеге енген кезде аурудың басталуын қоздырады, ал бұрын бірінші антибиотик ойлап табылғанға дейін, пневмониядан болатын өлім дәрігерге барулардың үштен бірін құрады.

Бүгінгі күні жағдай жақсарды, емдеудің жаңа әдістері, дәрі-дәрмектер пайда болды, сол жақты немесе оң жақты пневмонияны анықтау оңайырақ болды.

Бірақ, барлық жаңалықтарға қарамастан, бұл ауыр және жасырын ауруға өте байыпты қарау керек.

Осы уақытқа дейін дәрігерлер қауіпті және өлімге әкелетін ауруларға келгенде пневмонияны жеңілдетпейді. Трансформацияланатын және мутацияланатын вирустардың өкпені жұқтыруы да алаңдатады. Тыныс алу жүйесі, мұрын-жұтқыншақ, вирустардың жолындағы бірінші кедергі болып табылады, және соққыға ұшыраған кезде, дене әрқашан шабуылға тойтарыс бере алмайды. Сондықтан оны анықтау және ересектердегі пневмонияны қалай және қалай емдеу керектігін түсіну өте маңызды, тек маманға уақтылы бару тиімді емдеуге кепілдік береді.

Инфекция

Бірнеше тәсілдер бар, ең қарапайым және ең кең таралғаны - ауадағы. Вирустардан зардап шеккен адамнан шыққан секреция сау адамға еркін еніп, белгілі бір жағдайларда деструктивті жұмысты бастайды.

Ауру тудыратын бактериялар мен вирустар ағзада болуы мүмкін, бірақ иммундық жүйе арқылы басылады. Оның шешуші рөл атқаратын жағдайы, адам ауырады ма, ауырмайды ма, тасымалдаушы болу мен ауыру бір нәрсе емес.

Тек гипотермиямен немесе әртүрлі себептермен дененің жалпы әлсіреуімен вирустар мен бактериялардың белсенділігі артады.

Симптомдары

Бұл пневмония, тұмауға қарсы препараттар тағайындалуы мүмкін және науқастың жағдайы нашарлай түседі деген біржақты қорытынды беретін бірде-бір клиникалық көрініс жоқ. Бұл қауіпті жағдай, ауруды бастағаннан кейін оны денеге салдарсыз тоқтату қиын. Әдетте, бұл асқынуларға және ауруханаға жатқызуға толы.

Аурудың асимптоматикалық ағымының нұсқасы бар, температура болмаған кезде, жөтел, вирусқа минималды төзімділік бар. Бірақ ең жиі кездесетін белгілер:

қалтырау;
безгек;
жөтел;
кеудедегі ауырсыну;
терінің түсінің өзгеруі, цианоз;
қан қысымын төмендету;
жылдам импульс;
ентігу;
жоғары температура.

Плевра түрінде әсіресе өткір ауырсыну пайда болады, бұл адамды дәрігерге қаратуға мәжбүр етеді. Ауырсыну дәл қабыну ошағы болған аймақта локализацияланған. Инфекция тыныс алу жолдарына тікелей әсер ететін жағдайларда, өкпеге терең енеді, тіпті шамалы жөтел болмайды. Цианоз пайда болуы мүмкін, оның түсі де өзгереді, басы қатты ауырады, кейбіреулері есін жоғалтады.

Диагностика

Өз бетіңізше пневмонияға күдіктену өте қиын, әдетте, алғашқы күдіктер дәрігерден туындайды және ол науқасты тексеруге жібереді. Бұл диагноздың дәлдігі мен уақытына, аурудың қаншалықты ұзаққа созылатынына, қаншалықты қиын болатынына және қандай дәрі тағайындалатынына байланысты.

Ауруды және оның дәрежесін жеткілікті жоғары дәлдікпен анықтауға мүмкіндік беретін негізгі құрал - флюорография. Суреттер қабыну ошағын анық көрсетеді және ол лобальды болуы мүмкін және үлкен зақымдану аймағына ие болуы мүмкін.

Қақырықты зерттеу аурудың ағымы туралы жақсы түсінік береді, ол жөтел кезінде кетеді. Зерттеу ондағы бактериялар мен вирустардың болуын анықтайды, бұл пневмонияның табиғатын анықтауға мүмкіндік береді. Маңызды фактор - қақырықты зерттеу үшін зертханаға беру уақыты, кейінірек тексеру сапасы мен дәлдігіне әсер етеді.

Қан сынағы пациенттің қандай күйде екенін де көрсете алады, өйткені лейкоциттердің көп болуы бактериялар мен вирустардың болуын көрсетеді.

Егер өкпедегі елеулі бұзылуларға күдік болса, жағымсыз, бірақ тиімді процедура орындалады - бронхоскопия. Бұл жағдайда бронхтар терең зерттеледі және қабыну ошағынан мазмұнды алу мүмкіндігі бар. Тек осылай ғана сұйықтықтың көп жиналғанын анықтауға болады, ол үлкен инемен өкпені тесу арқылы жойылады. Кейбір күрделі жағдайларда хирургия қажет болуы мүмкін.

Емдеу

Ересектердегі пневмониямен, ең алдымен, аурудың дәрежесі мен ауырлығын анықтау керек. Бұл емдеудің қайда, үйде немесе ауруханада жүргізілетініне байланысты, өйткені қиын жағдайларда пневмония тек дәрігерлердің бақылауымен емделеді.

Үш нысаны бар:

фокалды;
сегмент;
жалпы.

Егер науқаста соңғы екі нысаны анықталса, онда мұндай ауру тек аурухана жағдайында емделеді. Бұл дәрігердің күнделікті бақылауы ғана емес, сонымен қатар тыныс алу қызметін жақсартуға байланысты жабдықты қосу мүмкіндігіне байланысты.

Антибиотиктерді қабылдау қажет, және пневмонияның кез келген түрі үшін. Оларды қолданбай қабынуды емдеу өте қиын мәселе болып көрінеді. Және тіпті антибиотиктер ақыр соңында онымен күресуде сәтсіздікке ұшырайды, мысалы, бүкіл пенициллин тобы вирустар мен бактерияларға әсер етпейді. Олар күшті қорғанысты дамытып, бұл препаратқа төзімді болды. Жаңа ұрпақтың антибиотиктері ғана инфекцияны локализациялауға қабілетті, мысалы, Амоксициллин жеңуге көмектеседі.

Саңырауқұлақтар көбінесе аурудың дамуына себепші болғандықтан, пневмонияны емдеу үшін оларды блоктау үшін құрамында күкірті бар препараттар қолданылады.

Жақсы әсер келесі препараттармен қамтамасыз етіледі:

Цефалоспорин;
амоксициллин;
клавуланат;
Левофлоксацин;
Сульфаметоксазол.

Кешенді емдеуді қажет ететін жағдайлар бар. Егер инфекция риноротовирустардан немесе тұмаудан туындаса, онда терапияға вирусқа қарсы препараттар міндетті түрде қосылады. Қабынудың саңырауқұлақ формалары басқа тәсілді қажет етеді және саңырауқұлақ түрін дәл анықтағаннан кейін осы патогенге арнайы әсер ететін препарат қолданылады.

Бицилин-5 инфекциямен жақсы күреседі және 10 күндік курспен науқасты толық емдеуге көмектеседі.

Асқынулар

Көптеген адамдар емдеудің уақытында басталмағанын негізгі проблема деп санайды және бұл тыныс алу жүйесінің ғана емес, тұтастай алғанда бүкіл ағзаның жұмысында айтарлықтай бұзылуларға әкеледі. Тек дәрігерге уақтылы бару және дәл диагноз науқастың бірқатар асқынулардың болмайтынына, өлімнің болмайтынына кепілдік береді.

Нәтижеге тек кешенді терапия арқылы қол жеткізуге болатындықтан, тек білікті дәрігер дұрыс емдеу режимін және дәрілік заттардың тізімін таңдай алады. Өзін-өзі емдеуді лотереямен салыстыруға болады, мұнда қалпына келтіру мүмкіндігі ұтыс билетінің бақытты жеңімпаздарының пайызына тең.

Асқынулар болмаған кезде терапияның ұзақтығы шамамен 4 апта. Көбінесе асқынудың себебі - вирустардың немесе бактериялардың негізгі колониясы басылғаннан кейін науқас жеңілдетілген жағдай. Бұл қалпына келтіру ретінде қабылданады және адам барлық процедураларды тоқтатады, дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатады.

Сондықтан жиі қабыну бірнеше аптадан кейін қайта басталады және процесс шеңбер бойымен қозғалады. Препаратты қабылдауды тоқтатқан кезде белсенді ингредиенттің дозасы азаяды, патогендік микроорганизмдер өздерін еркін сезінеді және еркін көбейеді. Дәл осы схемаға сәйкес созылмалы инфекциялар дамиды, олар көбінесе емделмейді.

Міндетті шарт - бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау нұсқауларын, дәрігердің ұсыныстарын және маңызды диетаны, төсек демалысын сақтау.

Егер төсек режимі сақталмаса, дене қозғалысқа, белгілі бір жұмыстарды орындауға қосымша күш жұмсауы керек және бұл ауру кезеңінде өте қиын, қалпына келтіруге қол жеткізу өте қиын болады.

Пневмонияны емдеуді халықтық емдеу әдістерімен толықтыруға болады, бірақ олар ешбір жағдайда толыққанды терапияны алмастырмауы керек. Дәрігер осы дәрі-дәрмектердің қайсысы оларға жүгінген нақты пациентке сәйкес келетінін ұсынады.

Диета. Азық-түлікте көп мөлшерде көмірсулар болмауы керек, мысалы, торттарда, тәттілерде және орамдарда кездеседі;
Майлы тағамдар қосымша дене күшін қажет етеді. Оны алып тастау немесе оны минимумға дейін азайту арқылы біз дененің энергия қорын белсендіруге көмектесеміз;
Диетаны көп жемістермен байытыңыз. Олар бактерияларды бейтараптандыру рөлін атқарады;
Сұйықтықты көп ішіңіз. Улы заттар ағзадан шығарылып, залалсыздандырылады. Күні бойы сүт, минералды су, лимон қосылған шай, әртүрлі шырындар ішіңіз;
Қарапайым және энергияны үнемдейтін жаттығулар мүмкін, олар аурудың екінші кезеңінде ұсынылады;
Зардап шеккен жағында, әсіресе ұйқы кезінде қалмау. Бұл өкпенің жұмысын қиындатады.

Антибиотиктердің зиянды екендігі туралы пікір таралып, кейде дәрігерлерге кедергі келтіреді, өйткені кейбіреулер оларды қабылдаудан бас тартады.Пневмонияны қалай емдеу керек деген сұраққа тек дәрігер ғана жауап бере алады, ұсынылған дәрі-дәрмектерді қабылдау ағзаға ауруды жеңуге көмектеседі және оған сенеді. күмәнді рецепттер бойынша немесе бұл өтеді деп үміттену өте ақылға қонымсыз.

Халықтық емдеу құралдары

Әсіресе пайдалы пневмонияға қарсы құрал. Мейіздің қайнатпасын дербес дайындауға болады. Жарты стакан ұнтақтап, бір стакан қайнаған су құйыңыз. 10 минутқа қалдырыңыз және күні бойы ішіңіз. Кептірілген інжір сүтпен құйылады және баяу отта шамамен 30 минут қайнатылады. Күніне 2 стакан ішіңіз, бұл құралдар аурудың белгілерін жеңілдетуге көмектеседі.

Пневмония - бұл қабыну өкпе тіні, бұл қанға түсетін оттегінің деңгейін күрт төмендетеді.

Ауру мүгедектікке немесе өлімге әкелуі мүмкін. Шын мәнінде, осы себепті, ең бастысы - дер кезінде анықтау алғашқы белгілері пневмонияжәне мүмкіндігінше тезірек ауруды емдеуді бастау керек.

Себептер

Пневмонияның себептері арасында бактериялық ауру негізгі болып саналады. Көбінесе аурудың қоздырғыштары:

Грам оң микробтар: стафилококктар, пневмококктар және стрептококктар.
Грам-теріс микробтар: энтеробактериялар, Фридландер таяқшасы, протей, легионелла, гемофилді тұмау және ішек таяқшасы т.б.
Вирустық инфекциялар (тұмау вирустары, герпес, аденовирустар және т.б.).
Саңырауқұлақ инфекциялары.

Сондай-ақ, ауру келесі факторлардың әсерінен пайда болуы мүмкін:

Бұрынғы кеуде жарақаты.
Улы заттар.
Иондаушы сәулелену.
аллергиялық агенттер.

Тәуекел тобына ұқсас патологиясы бар науқастар кіреді:

Жүрек жеткіліксіздігі.
Созылмалы мұрын-жұтқыншақ ауруы.
Созылмалы бронхит.
Өкпенің туа біткен ақаулары.
Ауыр иммунитет тапшылығы.
Қарттар.
Ұзақ төсек демалысындағы науқастар.

Алкогольді және шылым шегетіндер де қауіпті. Алкоголь мен никотиннің булары бронхтың шырышты қабығына зиян келтіреді және өкпе жүйесінің қорғаныс факторларын тежейді, инфекцияның енуіне және көбеюіне тамаша жағдай жасайды.

Симптомдары

Алғашқы белгілерЕресек адамдағы аурулар оның табиғатына, қоздырғышына, ілеспе жағдайларына тікелей байланысты:

пневмококк және стафилококк пневмонияөте жиі өткір басталады, көбінесе дененің гипотермиясы олардың негізі болуы мүмкін. Науқас қатты қалтыраумен ауырады, Дене температурасыжиі 40 градусқа дейін көтеріледі, жөтел кезінде, зақымдалған өкпеден күшті ауырсыну пайда болады. Алғашында жөтел құрғақ, кейінірек іріңді қақырық туады, жиі қан қоспасы бар.
Бронхопневмония және ошақты пневмониябронхтардың және жоғарғы тыныс жолдарының жедел немесе созылмалы қабынуының нәтижесі болып табылады. Алғашқы белгілербұл аурулар - қалтырау, Дене температурасышамамен 38 градус, құрғақ жөтел немесе шырышты-іріңді қақырықпен. Жөтел кезінде және ауаны ингаляциялау кезінде пайда болатын кеудедегі ауырсынуды жоққа шығармайды. Акроцианоз және цианоз бар.
Вирустық және саңырауқұлақ пневмониябезгегімен, бұлшықет ауруымен, бас ауруымен, кенеттен әлсіздікпен сипатталады, бірақ жөтел жеңіл болуы мүмкін.
Крупозды пневмония тез және жедел басталады. Дене температурасы 39-40 градусқа дейін артады және 10 күнге дейін созылуы мүмкін, қызбамен және уланудың ауыр белгілерімен - әлсіздік, артралгия, бас ауруы, миалгия. Науқасты қабыну және ентігу жағында кеудедегі ауырсыну сезімі, сондай-ақ құрғақ, өнімсіз «үрген» жөтел мазалайды. Аурудың басқа күні, жөтел кезінде, қан қосылған тұтқыр қақырық азая бастайды, оның мөлшері баяу өседі және ол сұйылтылған болады.

Ауыр жағдайларда науқаста беткей жылдам тыныс, жиі аритмиялық импульс, жүрек тондары тұйықталған және қан қысымы төмен. Орташа алғанда, қызба күйі 10-11 күннен аспайды.

Өкпенің қабынуының барлық түрлерінің жалпы сигналдарына мыналар жатады:

Денедегі температураның жоғарылауы.
Терлеу.
Аппетит жоқ.
Әлсіздік.
Қалтырау.
Жөтел.
Жүрек айну, үнемі құсу емес.
Жедел тыныс жетіспеушілігі.
Естің бұзылуы (иммунитеті әлсіз науқастар мен жасы үлкен адамдар үшін ерекше).

Түрлері

Клиникалық және морфологиялық ерекшеліктеріне сәйкес аурудың келесі түрлері бар:

Крупозды (ортақ).
Фокальды (бронхо-өкпелік пневмония).
Интерстициалды (альвеола аралық, перибронхиальді, лобулярлық).

Қоздырғышқа байланысты пневмония болады:

Пневмококк.
Стафилококк.
Стрептококк.
Протейге байланысты пневмония.
Микоплазма.
Pseudomonas aeruginosa тудыратын пневмония.
Кандидальды.
Лобар.
Аралас.

Зақымдану дәрежесі бойынша пневмония бөлінеді:

Бір жағынан.
Екі жақты.
Жалпы, базальды (негізгі), сегменттік, сублобулярлы, лобальды.

Аурудың ағымының сипатына байланысты:

Жедел.
Жедел тығыз.
Созылмалы.
Атиптік.

кезеңдері

Жедел қарапайым пневмония кезінде келесі қалыптасу кезеңдері атап өтіледі:

1 кезең (толқын) - 2 күннен аспайды. Бұл кезеңде науқастың өкпе капиллярлары кеңейеді, қан ағып, өкпе тіндерінде тоқырауға ұшырайды. Науқаста күрт өсу бар Дене температурасы, ентігу, құрғақ жөтел, ингаляция кезінде ауру сезімі туады.
2 кезең (қызыл гепатизация) - 3 күнге дейін созылады және альвеолалардың терлеу плазмасымен толтырылуымен және өкпе тіндерінің тығыздалуымен бірге жүреді. Бұл кезеңде ауырсыну күшейеді. Дене температурасыжоғары болып қалады, тот басқан қақырық жөтелді.
3 кезең (сұр гепатизация) - 4-тен 8 күнге дейін созылады. Осы уақыт ішінде альвеолалардағы эритроциттер мен гемоглобиннің ыдырауына байланысты ауыр емес зақымдалған қоңыр түске ие болады. Ауырсыну сезімі басылады, ентігу азаяды, жөтел өнімді болады, науқас шырышты және іріңді қақырық шығара бастайды. Дене температурасытөмендейді.
4-кезең (шешімділік) – 10-нан 12 күнге дейін созылады. Бұл қақырықты қалпына келтіру және резорбциялау кезеңі. Симптомдар баяу басылады, ауырсыну жоғалады, қақырық оңай жөтеледі, тыныс алу және Дене температурасынормаланады.

Әлсіз иммунитетпен байланысты ЖРВИ, бұл кезеңдер тән емес.

Асқынулар

Аурудың барысы және оның нәтижесі көп жағдайда туындаған қиындықтарға байланысты, олар өкпелік және өкпеден тыс.

Өкпенің асқынуы:

Өкпенің абсцессі немесе гангренасы.
Бронхит.
Өкпенің ателектазы.
Пневмосклероз.
Плеврит.
Кедергі.
Парапневмониялық экссудативті плеврит.

Өкпеден тыс асқынулар:

Отит.
Гепатит.
Менингит.
Энцефалит.
Менингоэнцефалит.
Миокардит.
Сепсис.
Анемия.
Психоздар.
Мастоидит.
Гломерулонефрит.

Жедел пневмонияның ауыр түрінде кең көлемде зақымдануы және жойылуы өкпе тінітоксиндердің әсерінен пайда болады:

Бүйрек жеткіліксіздігі.
Жедел тыныс алу, жүрек және/немесе бауыр жеткіліксіздігі.
Инфекциялық-токсикалық шок.
Қышқылдық-негіздік тепе-теңдіктің айқын өзгеруі.
Тромбогеморрагиялық синдром.

Диагностика

Диагноз қоюдың себебі - медициналық тексеру деректері (анамнез, аускультация және өкпе перкуссиясы), клиникалық көрініс, аспаптық және зертханалық зерттеулердің нәтижелері.

Зертханалық және аспаптық диагностика мыналарды қамтиды:

Клиникалық және химиялық қан анализі. Қабынудың болуы нақты көрсеткіштермен бағаланады (лейкоцитоз, нейтрофилдердің саны, ESR жоғарылауы).
2 проекциядағы рентген сәулесі әртүрлі орналасулар мен өлшемдердің ошақты немесе диффузды қараюын, сондай-ақ аурудың басқа да рентгенологиялық белгілерін анықтайды.
Қақырық микроскопиясы грам-теріс және грам-позитивті бактерияларды анықтауға көмектеседі.
Импульстік оксиметрия – қанның оттегімен қанығу дәрежесін есептеу үшін қолданылатын инвазивті емес әдіс.
Микробтық агентті анықтау және оның бактерияға қарсы, саңырауқұлаққа қарсы және басқа препараттарға сезімталдығын анықтау үшін қақырық мәдениетін бактериологиялық зерттеу.
Қанның газдық құрамын бағалау.

Аурудың ауыр жағдайында қосымша зерттеулер қажет болуы мүмкін - биопсиямен бронхоскопия, кеуде қуысының КТ сканері, ультрадыбыстық, ПТР диагностикасы, қан мәдениеті және стерильділік сынақтары және т.б.

емдеу

Терапияны амбулаториялық негізде ересектердегі жеңіл формамен ғана жүргізуге болады, басқа жағдайларда ауруханаға жатқызу көрсетіледі. Науқастың бай сусыны, төсек демалысы және үнемді диетасы ауыр улану мен қызбаның бүкіл кезеңін орындауы керек. Пациент жатқан палата немесе бөлме жүйелі түрде желдетіліп, кварцталған болуы керек.

Пневмонияны емдеудегі ең бастысы - патогенді жоюға бағытталған этиотропты терапия. пневмония. Көптеген жағдайларда бактериялық пневмония диагноз қойылғандықтан, этиотропты емдеу антибиотиктер курсынан тұрады.

Дәрі-дәрмекті немесе олардың комбинациясын таңдауды дәрігер науқастың жасы мен жағдайына, көріністердің ауырлығына, қиындықтар мен тән белгілердің болмауына немесе болуына байланысты тағайындайды.

Емдеу үшін пневмонияантибиотиктер қолданылады

Пенициллиндер - Ампиокс, Амоксиклав, Ампициллин, Оксациллин, Флемоксин Солутаб, Амоксициллин, Аугментин.
Цефалоспориндер - Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим, Супракс және т.б.
Макролидтер - Ровамицин, Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.
Фторхинолондар - Ципробай, Авелокс, Моксифлоксацин.
Линкосамидтер - Клиндамицин, Линкомицин.
Аминогликозидтер - Амикацин, Гентамицин немесе Канамицин.
Карбапенемдер - Меронем, Тиенам, Меропенем.

Вирустық текті этиотропты терапияның негізі вирусқа қарсы агенттер, саңырауқұлақтар - саңырауқұлақтарға қарсы.

Симптоматикалық емдеу де тағайындалады, оған мыналар кіреді:

Қақырықты сұйылту және кетіру үшін муколитиктер және қақырық түсіретін дәрілер (Лазолван, АСС).
азайту үшін антипиретикалық препараттар дене температурасы.
Аллергиялық көріністерді және гистаминдік рецепторлардың блокадасын жеңілдететін антигистаминдік препараттар.
Улану көріністерін жою үшін детоксикация терапиясы.
Дененің қорғанысын ынталандыратын иммуномодуляторлар.
Қабынуды жеңілдету үшін кортикостероидтар.
Витаминдер кешендері.

Нормализациядан кейін дене температурасыфизиотерапия тағайындалуы мүмкін: ингаляция, электрофорез, микротолқынды және UHF, UFO, озокерит, пневмомассаж, емдеуге арналған гимнастика (жаттығу терапиясы), парафиндік терапия.

Тыныс алу жолдарының ауруларын ингаляциямен емдеу, сондай-ақ пневмония туралы толығырақ оқыңыз http://woman-l.ru/lechenie-ingalyaciyami/

Үйде емдеу

Халықтық әдістерді қолдану негізгі емдеуге қосымша ретінде ғана рұқсат етіледі. Сыртқы процедуралар үшін қыша сылақтары, медициналық банкалар қолданылады, өкпе аймағына артқы жағынан шамамен он минут бойы орналастырылады.

Сондай-ақ үй жағдайында пневмонияны емдік шөптер (орегано, сібір истодомы, шалғындық разряд, үш түсті күлгін) және шөптер жинағы көмегімен емдеуге болады, оған жолжелкен, емдік өкпе, жусан, шалфей және кентавр кіреді.

Бал пневмонияға қарсы жақсы әженің құралы болып саналады:

1 шай қасықты 200 мл жылы суда ерітіп, әр 4 сағат сайын ішіңіз.
300 грамм балды 100 миллилитр сумен араластырыңыз, сонда майдалап туралған алоэ жапырағын қосыңыз. Қоспаны баяу отқа қойып, 2 сағат бойы пісіріңіз. Қоспаны алдын ала шайқап, күніне 3 рет 10 миллилитр алыңыз.
50 грамм линден гүлдері мен 150 грамм қайың бүршіктерін 500 миллилитр сумен құйып, бу моншасында 2 минуттан артық емес пісіруге қойыңыз. Сорпаны сүзіп, оған 500 грамм бал, 200 грамм ұсақталған алоэ жапырақтары және 200 миллилитр зәйтүн майын қосыңыз. Барлығын жақсылап араластырыңыз және күніне 3 рет 10 миллилитр алыңыз.

Сонымен қатар, аурудың алғашқы белгілерінде қабылдауға пайдалы ма? күні бойына бір шай қасық күкірт. Күкіртті жылы сумен ішу керек.

Балада бар

Жас балаларда аурудың даму қаупін арттыратын факторлар:

Тұқым қуалайтын иммунитет тапшылығы.
Өкпенің немесе жүрек бұлшықетінің қалыптасуындағы туа біткен ерекшеліктер.
Құрсақішілік асфиксия немесе ұрықтың гипоксиясы.
Гипотрофия.
Муковисцидоз.
Пневмопатия.
Қиын босану кезіндегі жарақаттар.

Жасөспірімдер үшін:

Темекі шегу алдында.
күрделі процесс.
Синустарда, мұрын-жұтқыншақта созылмалы инфекция ошақтары.
Жүрек ақауын алды.
Муковисцидоз.
Жиі қайталанатын бактериялық және вирустық инфекцияларға байланысты әлсіреген иммунитет.

Қабыну процесі туралы өкпе тініқарапайым пневмонияның бірінші кезеңінде денсаулықтың жалпы нашарлығы туралы айтады. Бұл белгі қосымша өте жоғары терлеумен және әлсіздікпен бірге жүреді. Сондай-ақ улану белгілері - тәбеттің нашарлауы және айналуы. Баладағы пневмонияның алғашқы көріністері жиі жөтел болмаған кезде де тыныс алудың жоғарылауымен, ұлғаюымен бірге жүреді. дене температурасы 38 градустан жоғары, ентігу.

ЖРВИ мұрынның ағуынан, тамақтың ауырсынуынан және құрғақ жөтелден басталады. Өте жоғары температура фонында интоксикация синдромы дамиды, тәбет пен құсу болмайды. Нәрестелерде регургитация жиілейді, емшек сүтінен толық бас тарту, конвульсиялар, сананың жоғалуы пайда болуы мүмкін.

Жаңа туған нәрестедегі құрсақішілік пневмонияның келесі ерекшеліктері бар:

Нәрестенің алғашқы айқайы жоқ немесе өте әлсіз.
Терінің көкшіл реңктері.
Ылғалды сырылдармен шулы тыныс.
Барлық рефлекстердің төмендеуі, бала ынталандыруға дерлік жауап бермейді.
Аяқ-қолдардың ісінуі мүмкін.

Пневмонияның қоздырғышына және аурудың сатысына байланысты дәрігер бактерияға қарсы, антифунгальды немесе вирусқа қарсы препараттарды, иммуномодуляциялық препараттарды, антипиретикалық препараттарды (Панадол, Нурофен, Цефекон), қақырық түсіретін және антигистаминді препараттарды қолдануды қамтитын емдеуді тағайындайды. т.б.

Жүктілік кезінде

Бала күтетін әйелдердегі пневмония - бұл ана мен балаға үлкен қауіп төндіретін өткір жұқпалы ауру. Жүкті әйелдердегі өкпенің қабынуы клиникалық белгілерде де, қоздырғыштың табиғатында да айырмашылықтар жоқ. Ол жүктіліктің кез келген кезеңінде және босанғаннан кейінгі кезеңде дами алады.

Жүктілік кезінде берілетін ауру мерзімінен бұрын босануды, ұрықтың дистрессін (құрсақішілік гипоксия), салмағы төмен баланың туылуын тудыруы мүмкін. Емделмеген пневмония жағдайында бала туылғаннан кейін ауру көп жағдайда ең қолайсыз ағымға ие болады және босану кезіндегі әйелдің өліміне әкелуі мүмкін. Осыған байланысты, аурудың алғашқы белгілерінде болашақ ана дереу медициналық көмекке жүгінуі керек.

Ескерту

Ағзаның қорғаныс күштерін күшейту.
қатаю.
Гипотермияны болдырмау.
Кариозды процесті ерте емдеу.
Жаман әдеттерден бас тарту (темекі шегу және алкогольді ішу).
Созылмалы инфекция ошақтарын емдеу.
Аллергендермен жанасуды болдырмау.
Шаңды бақылау.
Қызмет орнының өзгеруі, егер ол қауіпті өндіріспен байланысты болса.

Вирустық аурулардан кейінгі асқынулар (тұмау, ЖРВИ), атипті бактериялар (хламидиоз, микоплазма, легионелла)
Тыныс алу жүйесіне әртүрлі химиялық заттардың – улы түтіндердің және газдардың әсер етуі (тұрмыстық химиядағы хлор денсаулыққа қауіпті қараңыз)
Инфекцияға қосылған радиоактивті сәулелену
Өкпедегі аллергиялық процестер – аллергиялық жөтел, ӨСОА, бронх демікпесі
Термиялық факторлар - гипотермия немесе тыныс алу жолдарының күйіктері
Сұйықтықты, тағамды немесе бөгде заттарды ингаляциялау аспирациялық пневмонияны тудыруы мүмкін.

Бүгінгі күні барлық пневмониялар бөлінеді:

аурухана қабырғасынан тыс, әртүрлі жұқпалы және инфекциялық емес агенттердің әсерінен пайда болатын ауруханадан тыс
ауруханаішілік микробтарды тудыратын, көбінесе дәстүрлі бактерияға қарсы емге өте төзімді.

Қоғамдық пневмонияда әртүрлі жұқпалы қоздырғыштарды анықтау жиілігі кестеде көрсетілген.

Патоген	Орташа % анықтау
Стрептококк - ең көп таралған қоздырғыш. Осы патогенді тудыратын пневмония пневмониядан болатын өлім жиілігі бойынша көшбасшы болып табылады.	30,4%
Микоплазма - көбінесе балаларға, жастарға әсер етеді.	12,6%
Хламидиоз - хламидиозды пневмония жас және орта жастағы адамдарға тән.	12,6%
Легионелла – әлсіреген адамдарға әсер ететін сирек қоздырғыш және өлім жиілігі бойынша стрептококктан кейін көшбасшы (жасанды желдеткіші бар бөлмелерде – сауда орталықтарында, әуежайларда инфекция)	4,7%
Haemophilus influenzae - бронх пен өкпенің созылмалы аурулары бар науқастарда, сондай-ақ темекі шегетін адамдарда пневмонияны тудырады.	4,4%
Энтеробактериялар – негізінен бүйрек/бауыр, жүрек жеткіліксіздігі және қант диабеті бар науқастарға әсер ететін сирек патогендік микроорганизмдер.	3,1%
Стафилококк - егде жастағы адамдарда пневмонияның және тұмаудан кейінгі науқастарда асқынулардың жиі қоздырғышы.	0,5%
Басқа патогендер	2,0%
Қоздырғыш орнатылмаған	39,5%

Диагнозды растау кезінде қоздырғыштың түріне, науқастың жасына, қатар жүретін аурулардың болуына байланысты тиісті терапия жүргізіледі, ауыр жағдайларда емдеуді стационарда, қабынудың жеңіл түрлерімен, госпитализациялау қажет. науқастың талап етілмейді.

Пневмонияның алғашқы белгілері, қабыну процесінің кеңдігі, жедел дамуы және уақтылы емделмеген жағдайда ауыр асқынулардың қаупі тұрғындардың медициналық көмекке шұғыл жүгінуінің негізгі себептері болып табылады. Қазіргі уақытта медицинаның жеткілікті жоғары дамуы, диагностикалық әдістердің жетілдірілуі, сондай-ақ кең спектрлі бактерияға қарсы препараттардың үлкен тізімі пневмониядан болатын өлім деңгейін айтарлықтай төмендетті (бронхитке арналған антибиотиктерді қараңыз).

Ересектердегі пневмонияның типтік ерте белгілері

Пневмония дамуының негізгі симптомы – жөтел, әдетте алдымен құрғақ, обсессивті және тұрақты (жөтелге қарсы препараттарды, құрғақ жөтелге арналған қақырық түсіретін дәрілерді қараңыз), бірақ сирек жағдайларда аурудың басында жөтел сирек және күшті болмауы мүмкін. Содан кейін, қабыну дамыған сайын, пневмониямен жөтел шырышты-іріңді қақырықтың (сары-жасыл) бөлінуімен ылғалды болады.

Кез келген катаральды вирустық ауру 7 күннен аспауы керек, ал ЖРВИ немесе тұмау басталғаннан кейін 4-7 күннен кейін жағдайдың күрт нашарлауы төменгі тыныс алу жолдарындағы қабыну процесінің басталуын көрсетеді.

Дене температурасы 39-40С-қа дейін өте жоғары болуы мүмкін және субфебрильді 37,1-37,5С болуы мүмкін (атипті пневмониямен). Сондықтан, тіпті төмен дене температурасы, жөтел, әлсіздік және басқа да бұзылу белгілері болса да, сіз міндетті түрде дәрігермен кеңесуіңіз керек. Вирустық инфекция кезінде жеңіл интервалдан кейін температураның екінші секіруі ескерту керек.

Егер науқаста өте жоғары температура болса, онда өкпедегі қабынудың болуының белгілерінің бірі антипиретикалық препараттардың тиімсіздігі болып табылады.

Терең тыныс алғанда және жөтелгенде ауырсыну. Өкпенің өзі ауырмайды, өйткені оның ауырсыну рецепторлары жоқ, бірақ процеске плевраның қатысуы айқын ауырсыну синдромын береді.

Суық симптомдардан басқа, науқаста ентігу және терінің бозаруы байқалады.
Жалпы әлсіздік, терлеудің жоғарылауы, қалтырау, тәбеттің төмендеуі де интоксикацияға және өкпедегі қабыну процесінің басталуына тән.

Егер мұндай белгілер суықтың ортасында немесе жақсарғаннан кейін бірнеше күннен кейін пайда болса, бұл пневмонияның алғашқы белгілері болуы мүмкін. Толық тексеруден өту үшін науқас дереу дәрігермен кеңесу керек:

Қан анализін тапсырыңыз - жалпы және биохимиялық
Қажет болса, кеуде қуысының рентгенографиясын және компьютерлік томографияны алыңыз
Дақылға қақырықты алыңыз және қоздырғыштың антибиотиктерге сезімталдығын анықтаңыз
Микобактерия туберкулезін культура және микроскопиялық анықтау үшін қақырық шығару

Балалардағы пневмонияның негізгі алғашқы белгілері

Балалардағы пневмонияның белгілері бірнеше ерекшеліктерге ие. Мұқият ата-аналар балада келесі аурулармен пневмонияның дамуына күдіктенуі мүмкін:

Температура

Дене қызуы 38С-ден жоғары, үш күннен астам уақытқа созылады, антипиретиктермен төмендемейді, сонымен қатар, әсіресе жас балаларда 37,5-ке дейін төмен температура болуы мүмкін. Сонымен қатар, интоксикацияның барлық белгілері көрінеді - әлсіздік, шамадан тыс терлеу, тәбеттің болмауы. Кішкентай балаларда (егде жастағы адамдар сияқты) пневмониямен бірге жоғары температура көтерілмеуі мүмкін. Бұл терморегуляцияның жетілмегендігіне және иммундық жүйенің жетілмегендігіне байланысты.

Тыныс алу

Жылдам беткей тыныс алу байқалады: 2 айға дейінгі нәрестелерде минутына 60 тыныс, 1 жасқа дейін 50 тыныс, бір жастан кейін минутына 40 тыныс. Көбінесе бала өздігінен бір жағында жатуға тырысады. Ата-аналар балада пневмонияның тағы бір белгісін байқауы мүмкін, егер сіз нәрестені шешіндіріп алсаңыз, онда науқас өкпенің жағынан тыныс алғанда, қабырғалар арасындағы аралықтағы терінің тартылуын және тыныс алу процесінде артта қалуды байқауға болады. кеуденің бір жағында. Тыныс алу ырғағының бұзылуы болуы мүмкін, тыныс алудың мерзімді тоқтауы, тыныс алудың тереңдігі мен жиілігінің өзгеруі. Нәрестелерде ентігу баланың тыныс алу жиілігіне басын изей бастағанымен сипатталады, нәресте еріндерін созып, щектерін шығара алады, мұрыннан және ауыздан көбік ағуы пайда болуы мүмкін.

ЖРВИ

Микоплазма мен хламидиоздан туындаған өкпенің қабынуы аурудың бастапқыда суық тию сияқты өтуімен ерекшеленеді, құрғақ жөтел, мұрынның ағуы және тамақ ауруы пайда болады, бірақ ентігу және тұрақты жоғары температура болуы ескерту керек. пневмонияның дамуына ата-аналар.

Жөтелдің табиғаты

Тамақ ауруы болғандықтан, алдымен тек жөтел пайда болуы мүмкін, содан кейін жөтел құрғақ және ауырады, ол жылау, баланы тамақтандыру арқылы күшейеді. Кейінірек жөтел ылғалды болады.

Баланың мінез-құлқы

Пневмониямен ауыратын балалар капризді, ыңғайсыз, летаргиялық болады, олардың ұйқысы бұзылады, кейде олар тамақтан толық бас тарта алады, диарея мен құсу пайда болады, нәрестелерде - регургитация және кеудеден бас тарту.

Қан анализі

Жалпы қан анализінде жедел қабыну процесін көрсететін өзгерістер анықталады - ESR, лейкоцитоз, нейтрофилияның жоғарылауы. лейкоформуланың солға ығысуы шаншу және сегменттелген лейкоциттердің ұлғаюы. Вирустық пневмониямен жоғары ESR-мен бірге лимфоциттердің әсерінен лейкоциттердің жоғарылауы байқалады.

Дәрігерге уақтылы қол жеткізу, адекватты терапия және науқас балаға немесе ересек адамға дұрыс күтім жасау кезінде пневмония ауыр асқынуларға әкелмейді. Сондықтан, пневмонияның ең аз күдігі кезінде науқасқа мүмкіндігінше тезірек медициналық көмек көрсету керек.

zdravotvet.ru

Медицинада пневмония деп аталатын өкпенің қабынуы әрдайым дерлік өкпе тініне әсер ететін жұқпалы ауру болып табылады. Аурудың көріністері көптеген инфекцияларға ұқсас, бірақ кейбір типтік ерекшеліктері бар. Пневмонияның бастапқы белгілері неғұрлым тезірек анықталса, соғұрлым дәл диагнозды тезірек қоюға болады, содан кейін емдеуді бастауға болады. Үйде пневмонияны қалай анықтауға және осылайша қауіпті ауруды уақтылы анықтауға болады?

Мамандар пневмонияның қандай белгілерін қатаң спецификалық деп жіктеуге болатынын нақты айта алмайды. Аурудың бастапқы көріністері тыныс алу жолдарының басқа қабыну патологияларына ұқсас, ал ересек адамдағы пневмонияның белгілері жасына, иммундық статусына және пневмонияның түріне өте тәуелді. Жедел, созылмалы, аспирациялық, екі жақты немесе ошақты пневмонияның белгілері әртүрлі. Дегенмен, аурудың дамуы оның әдеттегі көріністерінің тән ерекшеліктерімен күдіктенуге болады:

Жөтел, кеудедегі ауырсыну. Аурудың ең басында құрғақ обсессивті жөтел байқалады, бірақ кейде ол сирек және жұмсақ болуы мүмкін. Қабыну процесі дамыған сайын жөтел дымқыл болады, сары-жасыл немесе «тот басқан» шырышты қақырықты. Жөтел ұстамалары кезінде және терең тыныс алғанда, науқастың кеудесінде пышақ ауруы бар, кейінірек оған арқадағы ауырсыну қосылуы мүмкін.
Тыныс алу, ентігу. Пневмониямен бактериялық микроорганизмдер альвеолалардың жұмысын бұзады - өкпе тінінің тармақтары. Олар тыныс алу процесіне қатысуды тоқтатады, бұл оттегінің жетіспеушілігіне әкеледі. Науқастың тынысы таяз, үстірт және жылдам болады, ентігу бар.
Жоғары температура. Қалыпты жағдайларда, пневмонияның дамуының ерте кезеңдерінде температура 38-39 ° C-қа дейін күрт секіреді. Бұған дейін науқаста ұзаққа созылған қалтырау жиі кездеседі. Аурудың бастапқы диагностикасында ересек адамдағы пневмонияның бұл белгісіне ерекше назар аударылады. Өкпе инфекциясы кезінде температура үнемі секіреді, содан кейін төмендейді, содан кейін алдыңғы жоғары мәнге дейін көтеріледі.
Қатты әлсіздік, шаршау. Өкпеге әсер ететін жұқпалы қоздырғыштар ағзаны уландыратын токсиндерді шығарады және жалпы әлсіздік жағдайын тудырады. Ол бас айналу, бас ауруы, сананың шатасуы, тәбеттің төмендеуі, ұйқының бұзылуымен толықтырылады. Егер интоксикация дамуын жалғастырса, науқаста қосымша бұзылулар пайда болады: асқазан-ішек жолдарының бұзылуы, тахикардия, буындар мен сүйектердегі ауырсыну.

Температура мен жөтелсіз пневмония ағымының белгілері

Ересектерде пневмонияның қалай көрінетінін білу ауруды дамудың ең оңай сатысында анықтауға көмектеседі. Дегенмен, пневмонияның клиникалық көрінісі атипті болуы мүмкін. Аурудың кейбір түрлері жеңіл ағымға ие және жөтел және безгегі сияқты белгілерсіз дамиды, бұл диагнозды айтарлықтай қиындатады.

Пневмонияның жасырын сипатымен науқаста жиі субфебрильді қызба бар, онда температура деңгейі ұзақ уақыт бойы 37-37,5 ° C шегінде сақталады, бірақ кейде температураның өзгеруі мүлдем болмайды. Дегенмен, баяу ағыммен де ауру толығымен асимптоматикалық түрде дами алмайды. Ересектердегі қызбасыз және жөтелсіз пневмонияның белгілері келесідей көрінеді:

тілде ақ жабын, құрғақ ауыз;
жылдам жүрек соғысы;
ауырған өң, щекке бір жақты қызару (қабыну процесімен жабылған жағында пайда болады);
терлеудің жоғарылауы;
әлсіздік, летаргия.

Диагностикалық әдістер

Бастапқы тексеру кезінде дәрігер аурудың ықтимал себептері туралы ақпарат алу үшін науқасқа сауалнама жүргізеді. Содан кейін маман ересек адамда пневмонияның нақты белгілерін анықтай отырып, симптомдарды талдайды: кеуде қуысын тексеріп, өкпені тыңдайды. Пневмонияның айқын белгілері болса да, маманға қосымша диагностикалық деректер қажет болуы мүмкін:

қан мен зәр анализі;
пневмония қоздырғышының антибиотиктерге сезімталдығын анықтау үшін қақырықты талдау;
кеуде рентгені - пневмониямен, фотосуретте сипаттамалық өшіп қалулар анықталады;
тыныс алу жеткіліксіздігінің дәрежесін бағалауға көмектесетін импульстік оксиметрия;
бронхоскопия - арнайы жабдықтың көмегімен бронхтарды тексеру;
өкпенің компьютерлік томографиясы.

Пневмонияны емдеу үшін науқасқа бактерияға қарсы агенттер (әдетте таблеткалар, бірақ ауыр жағдайларда - инъекциялар), жөтелге қарсы препараттар, детоксикация, антипиретикалық, иммуностимуляциялық терапия, физиотерапиялық процедуралар тағайындалуы мүмкін. Мүмкін болатын асқынулардың алдын алу үшін дәрігер арнайы диетаны немесе диетаны тағайындай алады.

Ауру қаупі

Ересектердегі пневмонияның уақтылы немесе жеткіліксіз емделуімен пайда болатын салдары ең күтпеген болуы мүмкін. Аурудың жиі кездесетін өкпелік асқынулары – жедел тыныс жетіспеушілігі, өкпе ісінуі, абсцесс (іріңді қабыну) немесе өкпенің гангренасы, плевра эмпиемасы және плеврит (өкпені жабатын мембраналардың қабынуы).

Сонымен қатар, пневмония менингиттің, ауыр жүрек патологиясының (перикардит, миокардит, эндокардит), токсикалық шок пен сепсистің (қанмен улану) дамуын тудыруы мүмкін. Бұл аса қауіпті асқынулардың қаупі емдеуі тым кеш басталған пневмонияның дамыған түрлерімен және дұрыс емделмеген терапия жағдайында айтарлықтай артады.

Әйелдердегі пневмонияның жеңіл ағымы бар. Сарапшылар ер адамдарда аурудың ауыр асқынуларының даму қаупі әлдеқайда жоғары екенін анықтады. Зерттеулер көрсеткендей, олардың өлу ықтималдығы шамамен 30% жоғары. Ғалымдар бұл бактериялардан белсендірек қорғалған әйелдің иммундық жүйесінің ерекшеліктеріне байланысты деп болжайды.

Бейне: ересек адамда пневмонияны қалай тануға болады

Ұсынылған бейне материалдардан ересек адамда пневмонияның дамуының қандай белгілері бірінші кезекте пайда болатыны туралы біле аласыз. Пневмония және физиотерапия саласының мамандары пневмонияны қалай анықтайтынын, оны емдеу үшін қандай препараттар мен препараттар қолданылатынын, ауыр жағдайларда науқаста қандай асқынулардың дамуы мүмкін екенін айтады.

sovets.net

Ересектердегі бактериялық пневмонияның белгілері

бактериялық пневмония
Вирустық пневмония

Пневмония немесе өкпенің қабынуы әдетте бактериялар, вирустар, саңырауқұлақтар немесе басқа организмдерден туындайды.

Бұл қабыну сұйықтықтың өкпенің жұқтырған бөлігіне ағып кетуіне әкеледі, бір немесе екі өкпеге әсер етеді.

Өкпенің (немесе өкпенің) зақымдалған бөлігіне қан ағымы азаяды, бұл қандағы оттегі деңгейінің төмендеуі мүмкін екенін білдіреді.

Бұл төмендеу егде жастағы немесе дұрыс тамақтанбаған адамдарда жиі кездеседі. Ауру кезінде ағза өмірлік маңызды органдарға қан ағымын сақтауға және дененің басқа бөліктеріне, мысалы, асқазан-ішек жолына қан ағынын азайтуға тырысады.

Ересектердегі пневмонияның себептері:

бактериялық пневмонияЖ: Пневмонияның бұл түрі әдетте тұмаудан, суықтан немесе жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясынан кейін басталады. Иммунитеттің төмендеуі бактериялардың өкпеде көбеюіне жол беріп, ауруды тудырады. Өкпенің тіндерінде қабынуды тудыруы мүмкін көптеген әртүрлі бактериялар бар. Ең көп таралған қоздырғыш - пневмококк. Микробтар жұқтырған адам жөтелгенде, түшкіргенде немесе жуылмаған қолмен заттарды ұстағанда таралады. Бактериялық пневмония вирустық пневмонияға қарағанда ауыр болуы мүмкін.
Вирустық пневмония. Көптеген әртүрлі вирустар вирустық пневмонияны тудыруы мүмкін. Олардың ішінде: тұмау, желшешек және респираторлық синцитиальды вирус. Вирустар адамдар арасында жөтелу, түшкіру немесе жұқтырған адамның сұйықтығымен байланыста болған нәрсеге қол тигізу арқылы берілуі мүмкін.
саңырауқұлақ пневмониясы. Көбінесе қоршаған ортадан саңырауқұлақтар тудырады.
Микоплазмалық пневмония. Көзге көрінбейтін микоплазма, әсіресе адамдар көп жиналатын жерлерде (мысалы, кеңселерде немесе мектептерде) оңай таралады. Пневмонияның бұл түрі әдетте тез жойылады.
Пневмоцисттік пневмония. Әдетте иесіне қиындық тудырмай, өкпеде тұратын ашытқы тәрізді саңырауқұлақтардан туындаған, бірақ иммундық жүйесі әлсіз адамдарда (мысалы, СПИД, органдарды трансплантациялау, қатерлі ісік немесе химиотерапия салдарынан) өсіп, өкпенің қабынуына әкелуі мүмкін. ).
Аспирациялық пневмония. Ауыздың және мұрын-жұтқыншақтың мазмұны тыныс алу жолына түскенде пайда болады.
Легионерлер ауруы. Оны суда өмір сүретін легионелла бактериясы тудырады. Легионерлер ауруы ластанған сантехника, душ немесе кондиционерлер арқылы таралуы мүмкін.

Бактериялық пневмониямен ауыратын ересек адамда пневмонияның белгілері

Дәрігерлер көбінесе бактериялық пневмонияны аурудың белгілері мен белгілеріне қарай типтік және атипті пневмонияға бөледі.

Әдеттегі пневмония өте тез дамиды.

Әдеттегі пневмония әдетте қатты қызба мен қалтырауға әкеледі.
Науқас сары немесе қоңыр түсті қақырықты жөтеледі.
Кеудедегі ауырсынуды сезінуі мүмкін, ол әдетте терең тыныс алу немесе жөтел арқылы күшейеді. Қол тигізгенде немесе басқанда кеуде ауыруы мүмкін. Кеудедегі ауырсыну басқа ауыр жағдайлардың белгісі болуы мүмкін, сондықтан пневмония диагнозын қоюға тырыспаңыз.
Әдеттегі пневмония тыныс алуды тудыруы мүмкін, әсіресе адамның демікпе немесе эмфизема сияқты созылмалы өкпе ауруы болса.
Егде жастағы адамдар пневмония немесе басқа инфекциялар кезінде сананың шатасуы немесе ақыл-ойының бұзылуынан зардап шегуі мүмкін.

ЖРВИ біртіндеп басталады.

Кейде басқа ауру пневмониядан бірнеше күн немесе апта бұрын басталады.
Қызба әдетте жеңіл және қалтырау әдеттегі пневмонияға қарағанда азырақ болады.
Науқас дәрігерге бас ауруы, денесінің ауыруы, буындардың ауырсынуына шағымдана алады.
Жөтел құрғақ болуы мүмкін немесе аз мөлшерде қақырық бөледі.v
Кеудедегі ауырсыну жиі болмайды.
Іштің ауыруы болуы мүмкін.
Шаршау немесе әлсіздік сезімі бар.

Вирустық пневмония сияқты бактериялық пневмония жұқпалы болып табылады.

Егер науқастың қызуы көтеріліп, сары, жасыл немесе қоңыр түсті қақырықпен жөтелсе, дәрігерге қаралу керек.

Пневмонияға қашан жедел жәрдем шақыру керек?

Науқаста ентігу болса. Ересектердегі ентігу сияқты пневмонияның мұндай белгісі адамның толық тыныс ала алмайтын сезімі ғана емес. Ентігу науқастың ағзаның қажеттілігін қанағаттандыру үшін өкпеге жеткілікті ауа кіре алмайтындығын білдіреді. Бұл ықтимал ауыр симптом және әрқашан жедел жәрдем бөлмесіне баруды талап етеді.
Температура 39 ° C жоғары көтерілсе немесе 35 ° C төмен түссе.
Егер импульс тыныштықта минутына 125 соққыға тең немесе одан көп болса.
Тыныс алу жиілігі тыныштықта минутына 30 тыныс алудан жоғары болса.
Систолалық қан қысымының 90 мм сын.бағ. төмен төмендеуі байқалса, нәтижесінде бас айналу, летаргия немесе естен тану.
Кеудеде ауырсыну немесе шатасу болса.

Пневмонияның дамуының қауіп факторлары:

қант диабеті сияқты созылмалы денсаулық мәселесі;
темекі шегу;
алкоголизм немесе нашақорлық;
жүрек ишемиясы;
әлсіз иммундық жүйе, мысалы, стероидтарды немесе иммундық жүйені басу үшін дәрі-дәрмектерді қолдану салдарынан (ағзаларды ауыстырған адамдар мұндай дәрі-дәрмектерді қабылдайды);
демікпе немесе эмфизема салдарынан ауру немесе зақымдалған өкпе
өте жас немесе өте кәрілік (65 жастан асқан);
қарттар үйіндегі өмір;
гаг рефлексімен проблемалар (жиі тұншығу немесе жұтылу қиындықтары);
көкбауырды алып тастау үшін операция жасалды.

Пневмониядан туындауы мүмкін асқынуларға мыналар жатады:

Бактеремия: инфекция қанға еніп, әртүрлі мүшелерге таралуы мүмкін.
Плеврит және эмпиема: Плеврит кезінде өкпені жабатын қабық (плевра) қабынады. Эмпиема өкпедегі қабынуды тудыратын сұйықтық жұқтырған кезде пайда болады.
Өкпе абсцессі: Өкпенің зақымдалған аймағында іріңге толы қуыстар (немесе жалғыз қуыс) дамуы мүмкін.
Жедел респираторлық дистресс синдромы: өкпе пневмонияға байланысты қатты зақымдалған кезде тыныс алу тоқтауы мүмкін.

Ересектердегі вирустық пневмонияның алғашқы белгілері: вирустық қабынуды қалай тануға болады

Вирустық пневмония әдетте жас балалар мен қарт адамдарда кездеседі. Себебі, жас немесе кәрі адамның денесі иммунитеті күшті ересек организмге қарағанда вируспен күресу қиынырақ.

Дені сау ересектерде пневмония әдетте жеңіл өтеді. Керісінше, егде жастағы адамдар мен иммунитеті төмен адамдар жиі ауыр вирустық пневмонияны дамытады. 65 жастан асқан науқастарда вирустық пневмониядан, сондай-ақ пневмониямен асқынбаған тұмаудан өлім қаупі бар.

Вирустық пневмония көбінесе бірнеше вирустардың біреуінен туындайды:

аденовирус.
Тұмау.
Парагрипп. Парагрипп вирусы балалардағы төменгі тыныс жолдары ауруларының және 6 айға дейінгі балалардағы пневмония мен бронхиттің екінші негізгі себебі болып табылады.
Респираторлық синцитиалды вирус. Бұл нәрестелер мен балалардағы төменгі тыныс жолдарының инфекцияларының ең көп таралған себебі және ересектердегі пневмонияның екінші вирустық себебі. Біріншісі – тұмау вирустары.

Шошқа тұмауы (H1N1) 2009 жылы пневмонияның өршуімен байланысты болды. Алғашқы хабарламалар осы аурудан өлім-жітім өте жоғары болған Мексикадан келді. Америка Құрама Штаттарында да көптеген жағдайлар тіркелді.Бірақ ерте анықтау және емдеу вирустық пневмониядан өлімді айтарлықтай азайтуға көмектесті.

Ауыр вирустық пневмония келесі жағдайларда жиі кездеседі:

шала туылған нәрестелер.
Жүрек және өкпе аурулары бар балалар.
АҚТҚ жұқтырған адамдар.
Қатерлі ісікке қарсы химиотерапиядан өтіп жатқан немесе иммундық жүйені әлсірететін препараттарды қабылдаған адамдар.
Ағзаларды трансплантациялау операциясынан өткен адамдар.

Вирустық инфекциясы бар ересектердегі пневмонияның алғашқы белгілері

Вирустық пневмонияның белгілері мен белгілері көбінесе баяу дамиды және бастапқыда зиянсыз болып көрінеді, ал бактериялық пневмония өте тез дамып, адамдар бірнеше күн ішінде дәрігерге қаралады.

Ең жиі кездесетін белгілерге мыналар жатады:

Субфебрильді температура (38,8 ° C төмен).
Кішкене шырышпен жөтел.
Шаршау.
Бұлшықет ауруы.
Бас ауруы.
Көк тырнақтар (қандағы оттегінің болмауына байланысты).
Жүрек айну және құсу.

Физикалық тексеру кезінде науқаста пневмонияның келесі белгілері болуы мүмкін:

Тахипноэ (тез тыныс алу).
Тахикардия немесе брадикардия.
Өкпеде сырылдар.
Ентігу.
Стернальды немесе қабырғааралық кері тарту (қабырғалар арасындағы ішкі бұлшықет қозғалысы).
Тыныс алу дыбыстарының төмендеуі.
Плеврит.
Цианоз (көк тері).
Терідегі бөртпе.
Жедел респираторлық дистресс (өкпе функциясының қауіпті бұзылуы, тыныс алу жеткіліксіздігі).

Медициналық көмекке қашан жүгіну керек?

Төмендегі белгілердің кез келгені пайда болған жағдайда дәрігермен кеңесу керек:

Тұрақты жөтел.
Қозғалыс кезінде немесе тыныштықта ентігу.
Кеудедегі қатты ауырсыну.
Күшті әлсіздік.
Қанмен жөтел.
Ауыр немесе жиі құсу, сусыздандыру пайда болды.
Тамақ пен сұйықтықты қабылдау мүмкін емес.

Ересектердегі пневмонияны қалай тануға болады

Пневмонияны анықтау үшін физикалық тексеру қажет. Ол сондай-ақ аурудың қаншалықты ауыр екенін және оған не себеп болуы мүмкін екенін анықтауға көмектеседі.

Дәрігер стетоскоп арқылы науқастың жүрегін, өкпесін және кеудесін тыңдайды.

Ол сондай-ақ дене температурасы, импульс жиілігі, қан қысымы және тыныс алу жиілігі сияқты өмірлік маңызды белгілерді қарастырады.

Физикалық тексеру кезінде жиналған ақпарат дәрігерге пневмонияның жеңіл немесе ауыр екенін анықтауға көмектеседі.

Пневмония диагнозын растау үшін кеуде рентгені қажет болуы мүмкін. Пневмонияның жеңіл белгілері бар көптеген адамдар рентгенсіз тиімді емделеді. Дегенмен, орташа және ауыр пневмониямен ауыратын адамдарға аурудың дәрежесін анықтау және өкпедегі ірің сияқты аурудың асқынуын анықтау үшін жиі кеуде қуысының рентгенін түсіреді.
Кейде пневмонияны диагностикалау үшін зертханалық зерттеулер қажет. Зертханалық зерттеулер дәрігерге пневмонияға не себеп болғанын және науқастың ағзасы аурумен қалай күресетінін анықтауға көмектеседі.
Ең кең таралған зертханалық зерттеулерге мыналар жатады: қандағы лейкоциттер саны мен түрін өлшеу және ықтимал жұқпалы агенттерді анықтауға көмектесетін қақырық үлгісін пайдалану. Тыныс алуы қиын адамдарда импульстік оксиметрия болуы мүмкін (қанның оттегімен қанықтылығын және жүрек соғу жиілігін өлшейтін сынақ).

Науқас дәрігерге кез келген медициналық жағдайлары, соның ішінде гаг рефлексінің бұзылуы, алкогольді немесе көктамыр ішіне есірткіні қолдану, темекі шегу және жақында ауруханада болғаны туралы айтуы керек. Сондай-ақ дәрігерге вирустық инфекцияның жақында болған эпизоды немесе тұмауға ұқсас белгілер туралы айту керек.

Ересектердегі пневмонияның алғашқы белгілерінде не істеу керек?

Науқастың жанында темекі шекпеңіз немесе басқалардың темекі шегуіне жол бермеңіз. Темекі мен сигарадағы никотин және басқа химиялық заттар өкпеңізді зақымдауы мүмкін. Электрондық темекіні және темекі шегуді тоқтатуға көмектесетін басқа құралдарды қолданбас бұрын денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлесіңіз.
Көбірек демалыңыз.
Үйдегі ылғалдандырғышты пайдаланыңыз. Науқас дымқыл ауамен тыныс алса, қақырықты көбірек жөтеле алады.
Құсу кезінде дегидратацияны болдырмауға көмектесетін сұйықтықтарды ішіңіз. Сонымен қатар, сұйықтық шырышты жұқаруға көмектеседі, сондықтан денеден шығу оңайырақ.
Терең дем алып, жөтел. Терең тыныс алу өкпеге тыныс алу жолдарын ашуға көмектеседі. Жөтел өкпеден шырышты тазартуға көмектеседі. Сіз терең тыныс алып, деміңізді мүмкіндігінше ұзақ ұстауыңыз керек. Содан кейін ауаны шығарыңыз және қатты жөтеліңіз. Оянған сәттен бастап әр сағат сайын қатарынан 10 рет терең тыныс алыңыз.

www.gajmorit.com

Өкпенің қабынуы немесе пневмония - бұл өкпе тініне әсер ететін жұқпалы ауру. Пневмония әртүрлі факторлардың әсерінен болуы мүмкін, мысалы, ыстық немесе суық ауа, аллергия, улы түтіндер немесе газдар.

Нұсқау

Ересектердегі өкпенің қабынуы әдетте аурудың басталуында құрғақ және тұрақты жөтелден басталады. Бірақ кейбір жағдайларда ол әлсіз, сирек немесе мүлдем болмауы мүмкін. Біраз уақыттан кейін қан жолақтары бар жасыл қақырықпен бірге жүретін өнімді жөтел пайда болады.
Дене қызуы 40оС дейін көтеріледі. Патологиялық курста ол 37,5 ° C деңгейінде қалуы мүмкін. Осы уақытта ең кеш диагноз қоюға және тиісті емдеуді бастауға уақыт болуы керек. Кез келген катаральды ауру 5 күннен аспайды, ұзаққа созылған жөтел және безгегі ескерту керек. Сондықтан уақытында дәрігермен кеңесу керек.
Пневмонияның даму белгілерінің бірі ингаляция арқылы күшейетін ретростернальды ауырсыну болуы мүмкін. Көбінесе бұл тыныс алудың қысқаруымен бірге жүреді. Температураның жоғарылауына байланысты адам әлсіздік пен ұйқышылдықты сезінеді, бұлшықет ауыруы және аппетит жоғалуы пайда болады.
Ауыр жағдайларда тыныс алу жеткіліксіздігіне әкелетін ауыр ентігу болуы мүмкін, тері цианотикалық болады, сана шатасады.
Балаларда пневмонияның белгілері кейбір айырмашылықтармен кездеседі. Өте жиі жағдайларда дене температурасы 37,5 ° C деңгейінде сақталуы мүмкін және 3 күннен астам уақытқа созылуы мүмкін. Сонымен қатар, оны антипиретикалық препараттармен құлатуға болмайды. Бірақ интоксикация белгілері сақталады және артуы мүмкін.
Кішкентай балаларда зақымдану жағынан кеуде қуысының тыныс алуының артта қалуын байқауға болады. Көбінесе бала оның жағында жатып, оған ыңғайлы жағдайды алады. Кішкентай балаларда қысқа тоқтаумен тыныс алудың бұзылуы мүмкін. Ентігу пайда болған нәрестелер тыныс алу кезінде уақытында басын изей бастайды. Сирек жағдайларда мұрыннан және ауыздан көбікті ағу пайда болуы мүмкін.
Жөтел бірден пайда болмайды, бірақ бірте-бірте дами бастайды. Алдымен бала аздап жөтелді, содан кейін ол тамақтандыру немесе жылау арқылы күшейетін шыдамды жөтелге келеді. Бала жиі емшек сүтінен бас тартады, летаргиялық болады, ал кейбіреулері құсу мен диареяны дамытады.
Егде жастағы адамдар үшін пневмония ең қауіпті. Кейбір науқастарда ауырсыну синдромы жоқ, дене температурасы 37,5 ° C-тан аспауы мүмкін. Ентігу пайда болуы мүмкін, жалпы жағдай нашарлайды, физикалық белсенділік төмендейді. Сирек жағдайларда егде жастағы адамдар есін жоғалтуы мүмкін.
Өкпенің қабынуы - дереу емдеуді қажет ететін өте ауыр ауру. Пневмонияның пайда болуын болдырмау үшін жыл сайын тұмауға қарсы екпе алу керек, темекі шегуге және алкогольді ішуге болмайды.

KakProsto.ru

Көп жағдайда пневмония жұқпалы патология болып табылады және әртүрлі бактериялық, вирустық және саңырауқұлақ патогендері тудырады. Медицинаның қарқынды дамуына, жаңа тиімді дәрілер мен емдеу әдістерінің пайда болуына қарамастан, бұл аурудан өлім-жітім айтарлықтай жоғары болып қалуда. Негізінен пневмония кезінде өмірге қауіп төндіретін асқынулардың дамуы диагноздың кеш қойылуына байланысты дер кезінде емделмеумен байланысты. Сондықтан әркім пневмонияның алғашқы белгілері мен белгілері қандай екенін білу ұсынылады.

Ересектердегі пневмонияның алғашқы белгілері

Аурудың бастапқы клиникалық көріністері тыныс алу жолдарында қоздырғыштардың белгілі бір мөлшері жинақталғанда пайда болады, олар көбейе отырып, жасушалардың зақымдалуына және жойылуына әкеледі. Дене бронхтар мен өкпе альвеолаларының люменінен өлі жасушаларды алып тастауға тырысқанда, келесі белгілер пайда болады:

ауырған тамақ;
жөтел.

Жөтел қоздырғыштың түріне және кейбір басқа факторларға байланысты әртүрлі қарқындылыққа ие болуы мүмкін, ал көп жағдайда ол бастапқыда құрғақ, обсессивті және тұрақты болады. Болашақта иммундық жүйе микроорганизмдермен күресуге қатысқан кезде, бронхта шырышты секреция белсендіріледі, ал жөтел дымқыл болады, шырышты, содан кейін іріңді-шырышты қақырықты босатады.

Әйелдердегі пневмонияның алғашқы белгілеріне де қатысты келесі көріністер де пайда болады:

дене температурасының жоғарылауы (37-ден 39-40 ° C дейін);
ентігу;
кеудедегі сырылдар;
бас ауруы;
әлсіздік;
терлеудің жоғарылауы;
терең тыныс алғанда кеудедегі ауырсыну, жөтел.

Пневмония жиі суықтың немесе тыныс алу жолдарының вирустық инфекциясының асқынуы ретінде пайда болады. Бұл жағдайда патологияның дамуына күдік тудыруы мүмкін, егер науқастың жағдайы аурудың 5-7-ші күнінде, тіпті бұрынғы жақсаруымен де күрт нашарлайды.