Колку долго по антибиотиците може да има дијареа. Што да направите ако по антибиотици возрасен има дијареа. Реставрација на микрофлора. Дисбактериоза на крајот од третманот

Дијареата после антибиотици е една од можните последици од употребата на лекови. На крајот на краиштата, таквите антимикробни лекови убиваат не само патогени бактерии, туку и корисни. Со нарушувања, столицата станува водена. Фреквенцијата на движења на дебелото црево се зголемува до 10 пати на ден. Дијареа по употреба на лекови е забележана кај оние чие тело е често преоптоварено со лекови. Оваа ситуација бара компетентен пристап и третман.

Механизам на развој на дијареа

Нарушувањето на течна столица по земањето на лекот може да се објасни со различни механизми.

Најчеста причина е употребата на антибиотици од макролидната група. Таквите лекови се сметаат за најбезбедни, бидејќи нивното дејство е насочено кон спречување на бактериите да се размножуваат (бактериостатски). Сепак, лекарите веруваат дека нивното примање ја зголемува гастроинтестиналната подвижност и предизвикува дијареа.
Антимикробните лекови со широк спектар, како што се цефалоспорините, помагаат да се убијат добрите бактерии и да се наруши цревната микрофлора (имаат бактерицидно дејство).
По моќните антибактериски агенси, стапката на развој на корисни бактерии во гастроинтестиналниот тракт се забавува.
Со ослабен имунолошки систем и продолжена употреба на антибиотици, се создава плодна почва за прикачување на повторна инфекција. Резултатот ќе биде дијареа. Карактеристичните клинички знаци на оваа состојба се болка, присуство на крвави нечистотии во столицата и висока температура.

Кога се заразени со патогениот микроорганизам Clostridium difficile, можни се голем број на компликации. Лекарите го припишуваат ова на високиот степен на бактериска отпорност на повеќето антимикробни лекови. Главниот клинички знак е остра болка и телесна температура во регионот од 38 Целзиусови степени.

Лекарите ја оценуваат состојбата како стабилна кога пациентот ќе успее да го задржи нагонот 1 - 1,5 часа. Ако во изметот нема крвни зрнца и гнојни нечистотии, пациентот нема температура, ситуацијата исто така се смета за стабилна.

Како да се лекува правилно - тие можат да кажат само во медицинска установа. Лекот треба да го препише лекар по дијагностички процедури и тестови. Лекарот треба да го избере оптималниот метод на терапија за дијареа по антибактериски лекови. За да го направите ова, неопходно е да се утврди типот на патогенот и да се одреди методологијата за справување со него со минимална веројатност за компликации.

Кој е поподложен

Постојат неколку групи на луѓе кои имаат зголемена тенденција да развијат дијареа по земање антибиотски лек.

Стари лица.
Пациенти кои страдаат од патолошки синдроми на гастроинтестиналниот тракт, и акутни и хронични.
Во присуство на истовремени заболувања од соматски тип.

Дијареа по антибиотици се развива против позадината на нарушување на текот на администрацијата, предозирање или неусогласеност со упатствата за употреба на лекот.

Методи на лекување

Дијареата е придружена не само со непријатност, туку и со болка во цревата и желудникот. Честите посети на тоалет во текот на подолг период доведуваат до губење на тежината, предизвикуваат недостаток на витамини во организмот, го ослабуваат имунолошкиот систем и го зголемуваат процесот на дехидрација.

Оваа ситуација е исклучително опасна за пациентите од детството од раѓање до 5 години, бидејќи загубата на течност од 10% или повеќе претставува закана за животот на детето. Поради фактот што понекогаш им е тешко на родителите да го натераат детето да ја испие вистинската количина течност, единствениот начин да се елиминира дехидрацијата е капка. Во случај на прогресија на дијареа кај доенче, потребно е да се повика екипа на брза помош.

Итна помош

Што да направите во критична ситуација, ако дијареата доведе до дехидрација додека земате антибиотици? Состојбата на детето се бара да се процени со надворешни знаци. Тие вклучуваат летаргија, сува кожа, периодично несвестица, недостаток на мокрење повеќе од 3 часа. Во оваа ситуација, индицирана е хоспитализација и лекување во болница. Доколку загубата на течност во организмот е незначителна, потребно е да се консултирате со лекар за прилагодување и замена на лековите.

Што да направите ако дијареата не престане по антибиотици кај возрасен? Потребно е да се преземат мерки за прва помош, а потоа да се консултира лекар за совет и подготовка на курс на лекување. Со блага дијареа како резултат на употреба на антимикробни средства, пробиотиците ќе помогнат во обновувањето на микрофлората.

Ако фреквенцијата на одење во тоалет надминува 6 пати на ден, ова може да укаже на почеток на воспалителен процес во дебелото црево или псевдомембранозен колитис. Во оваа ситуација, треба да посетите лекар.

Ако лекарот се сомнева во таква сериозна болест, антибиотиците треба да се прекинат. Пациентот е примен во болница на преглед. Колитисот, заедно со употребата на антибактериски лекови, го загрозува животот на пациентот. Фреквенцијата на движења на дебелото црево на цревниот тракт може да достигне 21 пати на ден, што предизвикува тешка фаза на дехидрација. Се развива интоксикација.

Забрането е лекување без совет од лекар специјалист. Употребата на лоперамид и други слични агенси во случај на прогресија на дијареа по антибиотици го подобрува процесот на труење и предизвикува развој на мегаколон или деформација на дебелото црево.

Прилагодување на моќноста

Сите патолошки синдроми на желудникот и цревата се третираат со диета. Во случај на зголемена дисбактериоза, лекарите советуваат да се намали оптоварувањето на дигестивниот тракт. Треба да следите фракциона диета. Бројот на оброци треба да се зголеми, но порциите да бидат мали. Слатките и пржената храна ја зголемуваат ферментацијата во цревата и го отежнуваат варењето, па затоа треба да се исклучат од исхраната. Во првите 1-2 дена треба да се следи строга диета.

Дозволено е да се земаат житарки и житарки. Оризот позитивно влијае на иритираните мукозни мембрани. Оризовата каша се препорачува како лек за дијареа после антибиотици кај децата.
Бакнежите на бери или овошна основа го обновуваат функционирањето на гастроинтестиналниот тракт, витаминските комплекси се неопходни како превентивни мерки за бери-бери. Многу луѓе претпочитаат компот на база на боровинки, оваа бобинка има антидијареално дејство.
Се препорачува да додадете крекери во менито. Подобро е да ги готвите сами, без додавање шеќер.

По 2-3 дена по стабилизацијата на цревниот тракт, дозволено е да се диверзифицира исхраната со супи врз основа на зеленчук, се додаваат ферментирани млечни производи. Печено месо и изматени јајца се прифатливи. Препораките за прилагодување на исхраната за возрасни и деца се исти.

Лекови

Диетата помага да се нормализира столицата, но потребен е комплексен метод на лекување. Многу е тешко да се поправи ситуацијата без да се земаат лекови. Лековите се користат строго според лекарски рецепт во согласност со сите дози. Почесто, истовремено се користат неколку лекови.

Антибактериски агенси се користат при дијагностицирање на колитис за да се потиснат резистентни бактерии, како што е метронидазолот.
Пробиотиците се препишуваат во форма на сув лек за лактобацили. Лековитиот ефект се постигнува поради нормализирање на микрофлората на цревниот тракт. Оваа група на лекови вклучува Линекс.
Пребиотиците се направени од јаглени хидрати. Терапевтскиот ефект е да го стимулира развојот на корисни микроорганизми. Тие ви дозволуваат да ја нормализирате микрофлората и да ги елиминирате непријатните клинички манифестации на синдромот. Лактусан е ефикасен во овој поглед.
Лековите од типот на ентеросорбент се создаваат врз основа на јаглен. Се користи за отстранување и уништување на патогени микроорганизми од гастроинтестиналниот тракт. Ги елиминира токсините, промовира нормализирање на моторните вештини. Дозволено е да се ослободиме од клиничките знаци на дијареа. Ефективен и достапен ентеросорбент е активен јаглен.
Друг тип на лек за дијареа по употреба на антибактериски агенси се рехидратантите. Достапно во форма на прашок што треба да се разреди со вода. Покрај активните супстанции, составот содржи витамини од различни групи и гликоза. Учествувајте во нормализирање на рамнотежата на водата во телото. Најчестиот од нив е Regidron. Најчесто се препишува за лекување на дијареа кај децата.

Потребно е да се земаат лекови во согласност со дозата. За третман на дијареа по антибактериски агенси кај деца, потребна е помош од лекар.

Народни начини

Пред да користите природни методи, треба да ги координирате со вашиот лекар. Со индивидуална нетолеранција на некои компоненти од растително потекло, не се препорачува нивна употреба.

Дијареата од антибиотици може да се надмине со користење на следните народни рецепти покрај исхраната и лековите.

Лушпата базирана на кора од даб промовира врзување на столицата, има адстрингентно и антиинфламаторно дејство. Тој е во состојба да го ослободи пациентот од непријатност и болка во гастроинтестиналниот тракт за краток временски период. Ќе бидат потребни 10 грама здробена дабова кора за да се разреди во 500 милилитри вода. Добиената течност мора да се вари 15 минути, а потоа да се процеди. Се зема 20 грама 3 пати на ден.
Сувите боровинки се многу ефикасни за дијареја. Кисел или лушпа со 20 грама бобинки на 250 милилитри ќе помогне да се ослободите од непријатните симптоми.
Лушпите од калинка може да го сопрат честиот нагон за одење во тоалет. Дозволено е да се користи и свежа и сушена кора. За 250 милилитри вода ќе бидат потребни 20 грама суровини. Супата треба да се вари 20-30 минути. Точно е да се користат 2 лажички 30 минути пред оброците.
За да ја подготвите следната лушпа, ќе треба да земете сецкани листови од нане и бобинки од роуан во еднакви пропорции од 10 грама. Добиената смеса се прелива со литар врела вода, а потоа се филтрира. Земете половина чаша 10-15 минути пред оброк.

Доколку горенаведените состојки ги нема дома, силниот црн чај ќе ја ублажи состојбата. Не се препорачува додавање шеќер.

Болнички третман

Борбата против дијареа по земање антибактериски лекови кај возрасни се спроведува дома. Хоспитализацијата е неопходна ако зачестеноста на посетите во тоалетот повеќе од 10 пати на ден или присуството на клинички знаци на дехидрација. Симптомите се карактеристични за колитис и други патолошки синдроми на воспалителниот тип на гастроинтестиналниот тракт.

За младите пациенти, хоспитализацијата е задолжителна мерка за закрепнување. Потребна е интравенска инфузија на лекови. Со само-лекување, веројатноста за смрт е голема.

Опасноста од дисбактериоза

Ако не ја третирате дисбактериозата со дијареа по земањето антибактериски лекови, се развива дехидрација на телото. Со често празнење на цревниот тракт се отстрануваат корисни бактерии и витамини.

Во отсуство на курс на лекување, можни се неповратни компликации за желудникот. Во најлош случај, пациентот развива псевдомембранозен колитис. Патолошки синдром се јавува кога се занемарува форма на гастроинтестинално нарушување по земање антибиотик. Рамнотежата на бактериите во желудникот и цревата е нарушена, започнува активната репродукција на бактеријата C. Difficile.

За време на прогресијата на псевдомембранозниот колитис, се јавуваат следните клинички знаци.

Фреквенцијата на движења на дебелото црево повеќе од 10 пати на ден.
Патологијата е придружена со силна болка.
Во изметот има нечистотии од слуз и крвни зрнца.
Има гадење.
Температурата на телото се зголемува.
Изметот добива зеленикава нијанса и се карактеризира со постојан непријатен мирис.

За да се постави дијагноза, на пациентот му се доделува анализа на крвни зрнца од биохемиски тип. Текот на третманот се заснова на употреба на специјални лекови кои ја елиминираат патогената флора на гастроинтестиналниот тракт.

Превентивни дејства

Зајакнувањето на имунолошкиот систем значително ќе ја намали веројатноста за дијареа по употреба на лекови од типот на антибиотици. Треба да ја следите правилната исхрана. Избегнувајте дрога, пушење и злоупотреба на алкохол. За време на терапијата треба да се следат голем број препораки.

Главното правило за брзо закрепнување на горенаведениот синдром е никогаш да не се самолекувате. Без медицинско образование, тешко е да се одреди како да се третира дијареата. Лекарот ќе го открие типот на патогенот што предизвика дијареа, ќе го направи најдобриот тек на терапија.

Само лекар може правилно да ја одреди дозата и начинот на употреба на лекот. Зошто не можете сами да изберете лек? Ако се наруши текот на администрацијата, патогените микроорганизми развиваат отпорност на лекот, што доведува до хроничен тек на патологијата.

Неодамна, постои практика на замена на препишаните лекови со поевтини аналози. Во третманот на дијареа по земање антибактериски агенси, ова е неприфатливо. Ако има недостиг на пари, подобро е да побарате од лекарот да советува друг лек.

Исто така, потребно е да се земат предвид несаканите ефекти и компликациите при употреба на тетрациклинската група на антибиотици и, доколку се појават првите клинички знаци на влошување, да се побара помош од лекар.

Лекарите препорачуваат да се започне со употреба на пробиотици од почетокот на терапевтскиот курс. Не треба да чекате за појава на клинички знаци на дисбактериоза на гастроинтестиналниот тракт. По завршувањето на антимикробниот тип на терапија се препорачува земање пробиотици 2 недели. Лекарот ќе ги даде потребните упатства за најефикасна борба против болеста.

Структурата на инциденцата на населението, која вклучува голем дел од инфективна патологија, и современите стандарди на лекување подразбираат широка употреба на антибактериски лекови од страна на лекари од различни специјалности. Историјата на употребата на ABT има повеќе од еден век. Така, во древниот Египет, мувлосаниот леб се користел за лекување на заразени рани. Научно се докажани антимикробните својства на црвените почви во Јордан, кои во античко време се користеле за лекување на инфекции на кожата и чие антибактериско дејство се должи на бактериите од актиномицети кои произведуваат актиномицин C2 и актиномицин C3, полипептидни антибиотици.

Модерната медицина е незамислива без употреба на разни антибактериски агенси. Сепак, назначувањето на антибиотици мора да се пристапи внимателно, имајќи ја предвид можноста за развој на бројни несакани реакции, од кои едната е дијареа поврзана со антибиотици.

Веќе во 1950-тите, со почетокот на широката употреба на антибиотици, беше воспоставена причинско-последична врска помеѓу употребата на антибактериски агенси и развојот на дијареа. И денес, оштетувањето на цревата се смета за едно од најчестите несакани ефекти на антибиотската терапија, кое најчесто се развива кај изнемоштени пациенти.

Концептот на дијареа поврзана со антибиотици вклучува случаи на течна столица во периодот по почетокот на антибиотската терапија и до 4 недели по повлекувањето на антибиотиците (во случаи кога се исклучени други причини за нејзиниот развој). Во странската литература како синоними се користат и термините „нозокомијален колитис“, „колитис асоциран со антибиотици“.

Фреквенцијата на откривање на дијареа поврзана со антибиотици варира, според различни автори, во прилично широк опсег - од 5 до 39% кај возрасните и од 11 до 40% кај децата.

10-25% - при препишување на амоксицилин / клавуланат;
15-20% - при препишување на цефиксим;
5-10% - при препишување ампицилин или клиндамицин;
2-5% - при препишување на цефалоспорини (освен цефиксим) или макролиди (еритромицин, кларитромицин), тетрациклини;
1-2% - со назначување на флуорохинолони;
помалку од 1% - при препишување на триметоприм - сулфаметоксазол.

Водечките причини за дијареа поврзана со антибиотици во развиените земји се дериватите на пеницилин и цефалоспорините, поради нивната широка употреба. Дијареата се јавува почесто со орални антибиотици, но може да се развие и со парентерална, па дури и трансвагинална употреба.

Антибиотиците обично се препишуваат за лекување на бактериски инфекции. Лековите со широк спектар кои убиваат голем број бактерии имаат најголема веројатност да влијаат на вас. Но, по 4-5 дена од земањето на лекот, може да почувствувате цревни тегоби, што е несакан ефект. Антибиотиците ги уништуваат бактериите кои предизвикуваат болести, но ги убиваат и корисните микроорганизми во вашите црева. Ова ја нарушува рамнотежата на нејзината микрофлора и доведува до зголемување на бројот на „лоши“ бактерии. Во случај на повреда на природната одбрана на цревата, се јавуваат услови за репродукција на опортунистичка флора.

Повреда на составот на цревната микрофлора е придружена со синџир на патогенетски настани што доведуваат до нарушена функција на цревата. Во повеќето случаи на дијареа поврзана со антибиотици, не е можно да се идентификува специфичниот патоген што предизвикува дијареа. Како можни етиолошки фактори се сметаат Clostridium perfrigens, бактерии од родот Salmonella, кои можат да се изолираат во 2-3% од случаите, staphylococcus aureus, proteus, enterococcus и квасец. Сепак, патогената улога на габите во дијареата поврзана со антибиотици останува предмет на дебата.

Друга важна последица на нарушување на составот на цревната микрофлора е промена во ентерохепаталната (хепато-интестинална) циркулација на жолчните киселини. Нормално, примарните (коњугирани) жолчни киселини влегуваат во луменот на тенкото црево, каде што под влијание на променетата микрофлора подлежат на разделување и структурни промени. Зголемено количество на „вака изменети“ жолчни киселини влегува во луменот на дебелото црево и го стимулира лачењето на хлориди и вода (се развива секреторна дијареа).

Симптоми

Ризикот од развој на дијареа поврзана со антибиотици зависи од дозата на употребениот лек. Симптомите не се специфични. Како по правило, нема изразено олабавување на столицата. Болеста, како по правило, продолжува без зголемување на телесната температура и леукоцитоза во крвта и не е придружена со појава на патолошки нечистотии во изметот (крв и леукоцити). При ендоскопски преглед не се откриваат воспалителни промени во мукозната мембрана на дебелото црево. Како по правило, дијареата поврзана со антибиотици не доведува до развој на компликации.

Ако земате антибиотик, лекот ќе предизвика благи промени во бројот на цревните бактерии, што може да доведе до дијареја неколку дена. Доколку промените во бројот на овие микроорганизми се подраматични, може да ги имате следните симптоми:

водена дијареа - тешка дијареа со вода кај деца и возрасни, која исто така може да биде предизвикана од бактериски и вирусни инфекции, што доведува до ослободување на електролити и течност во цревниот лумен;
болка при притискање на абдоменот - обично акутна, бара итна медицинска помош;
спазматична болка во абдоменот - се јавува поради конвулзивна мускулна контракција, која е поврзана со привремено стеснување на цревниот лумен;
температура. Дури и мало зголемување на телесната температура до 37 ° C е причина за посета.

Веднаш повикајте го вашиот лекар ако дијареата по антибиотици кај возрасни или деца е придружена со некој од следниве симптоми:

повеќе од пет движења на дебелото црево дневно;
многу тешка дијареа по антибиотици (водена дијареа);
топлина;
болка во абдоменот или при притискање на абдоменот;
крв или гној во столицата.

Ако причините за дијареата не се јасни, но земате антибиотици, задолжително кажете му на вашиот лекар името на препишаниот лек, датумот кога почнавте да го земате и почетокот на цревните симптоми. Во повеќето случаи, специјалист ќе може да дијагностицира дијареа поврзана со антибиотици врз основа на вашите симптоми, историја на третман и резултатите од испитувањето.

Третман

Следниве лекови најчесто се користат како дел од третманот на дијареа по антибиотски третман:

ентеросорбенти - лекови кои имаат ефект на сорбент. Средствата од оваа група помагаат да се задржат и отстранат токсините и отпадните материи од бактериите од телото;

Пробиотиците се препарати кои содржат корисни бактерии кои го инхибираат растот на патогени микроорганизми и ја враќаат природната рамнотежа во цревата.

Во моментов, многу внимание се посветува на проучувањето на ефективноста на различни препарати од класата на пробиотици, кои вклучуваат претставници на главната цревна микрофлора.

Терапевтскиот ефект на пробиотиците се објаснува со фактот дека микроорганизмите што ги сочинуваат ги заменуваат функциите на нивната нормална цревна микрофлора во цревата:

создаваат неповолни услови за репродукција и витална активност на патогени микроорганизми поради производство на млечна киселина, бактериоцини;
учествуваат во синтезата на витамини Б1, Б2, Б3, Б6, Б12, H (биотин), ПП, фолна киселина, витамини К и Е, аскорбинска киселина;
создаваат поволни услови за апсорпција на железо, калциум, витамин Д (поради производството на млечна киселина и намалување на pH вредноста);
лактобацилите и ентерококите во тенкото црево вршат ензимско разградување на протеини, масти и сложени јаглени хидрати (вклучително и со дефицит на лактаза);
лачат ензими кои го олеснуваат варењето на протеините кај доенчињата (фосфопротеинската фосфатаза на бифидобактериите е вклучена во метаболизмот на млечниот казеин);
бифидум бактериите во дебелото црево ги разградуваат компонентите на храната што не се апсорбираат (јаглехидрати и протеини);
учествуваат во метаболизмот на билирубин и жолчни киселини (формирање на стеркобилин, копростерол, деоксихолна и литохолна киселина; промовира реапсорпција на жолчните киселини).

Комплексноста на организирањето на проценката на ефектот и споредбата на дејствата на различните пробиотици лежи во фактот дека во моментов не постојат фармакокинетски модели за проучување кај луѓе на сложени биолошки супстанции кои се состојат од компоненти со различна молекуларна тежина и не влегуваат во системскиот циркулација.

Ако имате умерена дијареа по земањето антибиотици, обидете се да ги следите овие совети:

пијте многу течности за да спречите дехидрација. Пред сè, тоа треба да биде обична вода (најмалку 50% од вкупниот број), како и компоти, разредени сокови, слаби чаеви, бакнежи, билни лушпи (само по совет на лекар);

привремено избегнувајте млечни производи и храна која содржи пченично брашно (леб, тестенини, пица), бидејќи гастроинтестиналниот тракт може да биде премногу чувствителен на нив неколку дена. Избегнувајте да јадете храна богата со влакна како овошје, пченка и трици кога имате дијареа.

Дијареата што се развива по земање антибиотици не може да се нарече болест. Наместо тоа, тоа е минлива состојба која се карактеризира со течна столица три (или понекогаш повеќе) на ден како последица на претходен третман за бактериска инфекција. Како по правило, оваа состојба не е сериозна закана за здравјето, е блага, не бара дополнителен третман и поминува во рок од неколку дена по прекинот на антибиотиците. Во исто време, посериозните случаи бараат неопходна консултација со лекар, како и целосно прекинување на третманот со антибактериски лекови или префрлување на други сорти. Следно, ќе погледнеме како да се третира дијареата по антибиотици и во кои случаи треба да се направи.

Симптоми

Најчестите симптоми вклучуваат:

течна столица
зголемена цревна перисталтика
непријатност и надуеност во стомакот.

Дијареата обично се развива во рок од една недела од почетокот на антибиотиците, а понекогаш не се развива додека не поминат денови или недели од датумот на повлекување.

Clostridium difficile (C. difficile) е бактерија која произведува токсини и придонесува за колитис асоциран со антибиотици. Ова се случува кога земањето антибиотици доведува до нерамнотежа помеѓу бактериите кои живеат во гастроинтестиналниот тракт. Покрај течната столица, клостридијата што произведува токсини може да предизвика:

болка во долниот дел на стомакот
гадење
треска
губење на апетит

Ако ги почувствувате горенаведените симптоми, треба да се консултирате со вашиот лекар за понатамошниот план на терапевтски мерки. Имајќи предвид дека оваа слика на симптоми е слична на голем број гастроинтестинални заболувања, неопходно е точно да се утврди причината.

Причини за дијареа

Појавата на дијареа по земање антибиотици не е добро објаснета. Сепак, најчесто се верува дека главната причина лежи во нерамнотежата на микрофлората на гастроинтестиналниот тракт. Така, опортунистичките бактерии, чија активност е нормално потисната, во такви услови можат да се активираат и да доведат до патолошки последици.

Речиси сите антибиотици можат да предизвикаат дијареа. А сепак, цефалоспорините и пеницилините се меѓу антибиотиците со најголема веројатност за развој на таква компликација.
Иако секој пациент кој зема антибиотици е изложен на ризик да развие дијареа, најчестите услови за развој на таква компликација се:

присуство на дијареа по земање антибиотска терапија во историјата
земање антибиотици долго време
земајќи повеќе од еден курс на антибиотици.

Можеби најсериозната компликација во случај на дијареа е развојот на синдром на дехидрација (дехидрација). Симптомите кои ја потврдуваат оваа состојба и, соодветно, бараат големо внимание, вклучуваат: сува уста, постојана жед, делумно или целосно отсуство на мокрење, општа слабост.

Во благи случаи, дијареата поминува во рок од неколку дена по прекинот на антибиотиците. Така, лекарот може да престане да зема антибиотици додека дијареата не се исчисти.

Во случаи кога причината за дијареата е дејството на клостридијата што произведува токсини, лекарот препишува антибиотици за да помогне во справувањето со инфекцијата. Меѓутоа, во овој случај, симптомите на дијареа може да се повторат со текот на времето и ќе биде потребен дополнителен курс на терапија.

Третман на дијареа

Во случај кога земате антибиотици и имате симптоми на дијареа, не треба веднаш да престанете да го земате. Побарајте итна медицинска помош и пријавете ги симптомите.
Пред да се сретнете со лекар, како итни мерки, потребно е:

пијте многу вода и други течности за да ја замените загубата на вода во телото и да спречите дехидрација
јадете мека храна, избегнувајте зачинета и мрсна храна.

На закажувањето, лекарот најверојатно ќе праша кога започнале симптомите, каква перисталтика, дали има историја на хронични заболувања на гастроинтестиналниот тракт и дали имало контакт со други луѓе кои страдаат од дијареа. Ова ќе ви овозможи правилно да ја дијагностицирате состојбата и да изберете тактика за лекување.

Во случај кога антибиотиците завршиле, а немало дополнителни симптоми (што може да укаже на друга болест), третманот може да се спроведе без да се вклучи лекар.

Значи, ајде да дознаеме како да ја третираме дијареата дома:

Пијте колку што е можно повеќе течност.

За да се справите со мала загуба на течност во телото, можете да ја ограничите употребата на вода. Доколку дојде до тешка дехидрација, се препорачува пиење пијалоци кои содржат шеќер и сол. За ова, погодна е супа или сок разреден со вода. Пијалоците богати со шеќер, кофеин и алкохол, вклучувајќи кафе, чај и кола, треба да се избегнуваат бидејќи може да ги влошат симптомите.

Понекогаш има смисла да се користат специјални за да се врати составот на електролитот. Сепак, за нивна употреба, пожелна е консултација со лекар.

Изберете мека, лесно сварлива храна

Тоа може да биде сос од јаболка, банани, ориз. Во исто време, треба да се избегнува храна како што се мешунките, јаткастите плодови и зеленчукот. Штом симптомите исчезнат, можете да се вратите на вашата нормална исхрана.

Вклучете во исхраната

Некои микроорганизми активно помагаат во обновувањето на рамнотежата на микрофлората на цревниот тракт со враќање на бројот на „поволни“ бактерии. Тие обично се продаваат како капсули или течности, а може да се додадат во храната, како што се различни видови јогурт.

Нанесете антидијареални лекови.

Еден од најкористените лекови за овие цели е. Сепак, пред да земете било каков лек за ублажување на симптомите на дијареа, треба да се консултирате со вашиот лекар. Таквите лекови воопшто не се „безопасни“ и можат да предизвикаат повреда на елиминацијата на токсините од телото и да доведат до сериозни компликации.

Консултирајте се со специјалист

Главните мерки за спречување на развојот на дијареа се:

Употребата на антибиотици е строго според индикации.

Антибиотиците треба да ги препишува само лекар. Мора да се запомни дека антибиотиците помагаат во борбата против бактериските инфекции, но тие се беспомошни во борбата против вирусите. Затоа, пред да се препише, многу е важно правилно да се дијагностицира болеста.

При препишување на антибиотици потребно е да се информира лекарот за претходни случаи на дијареа.

Историјата на слични реакции на антибиотска терапија значително ја зголемува веројатноста за повторување на овие симптоми. Вашиот лекар треба да го знае ова за да ви препише правилен третман и да го намали ризикот од дијареа во иднина.

Важно е да се одржува хигиената.

Доколку не се преземат или прекршуваат хигиенски мерки, тогаш ова во никој случај не смее да се пропушти и императив е да се привлече вниманието на персоналот на ова.

Многу е важно да не се заборави дека дехидрацијата е сериозна опасност не само за здравјето, туку и за човечкиот живот. Затоа треба да внимавате на таква компликација од земање антибиотици како дијареа, бидејќи може да има фатални последици.

Утврдете ги симптомите што е можно поскоро, а доколку постои сомневање дека дијареата е предизвикана од антибиотици, тогаш секако побарајте помош од специјалист. Ова треба да се направи и ако сè уште земате антибиотици. Во никој случај не ги откажувајте сами и не обидувајте се да ве третираат со нешто ново. Вашиот давател на здравствена заштита ќе ви препише алтернативни третмани доколку е потребно.

Во случај да се лекувате дома, треба внимателно да го следите балансот на водата. И ако чувствувате дека во рок од неколку дена состојбата не се подобрува (или обратно се влошува), во никој случај не треба да се двоумите да контактирате со лекар.

Концептот на закрепнување од антибиотици се појави кога започна ерата на широко распространета употреба на антибиотици. Антибиотиците не само што ги спасија животите на милиони луѓе, туку почнаа да имаат и несакани нуспојави, како што се дијареја (дијареа) и колитис (воспаление на цревата), поврзани со промени во цревната микрофлора.

Ориз. 1. Вкупната површина на цревата (неговата внатрешна површина) кај возрасните е приближно 200 m 2.

Дијареа и колитис по антибиотици

Кога се третира со антибиотици, бројот на микроби чувствителни на нив се намалува и растот на нормалните бактерии е инхибиран. Бројот на соеви отпорни на антибиотици е во пораст. Условно патогените бактерии интензивно се размножуваат и почнуваат да стекнуваат својства кои го оштетуваат макроорганизмот.

Клостридија, стафилококи, протеус, ентерококи, клебсиела и габи слични на квасец се најпознатите претставници на патогената цревна флора. Во повеќето случаи на дијареа што се јавува после антибиотици, водечкото место го заземаат клостридија ( Clostridium difficile). Фреквенцијата на нивниот пораз е:

15 до 30% од случаите со дијареа поврзана со антибиотици (ААД);
50 до 75% од случаите кај колитис асоциран со антибиотици;
до 90% од случаите со псевдомембранозен колитис.

Ориз. 2. На фотографијата на Clostridium difficile под микроскоп.

Ориз. 3. На фотографијата е прикажана колонија на Clostridium difficile.

Причината за дијареа (дијареа) и колитис е нарушување на цревната микробиоценоза (интестинална дисбактериоза). Растот на патогени бактерии доведува до оштетување на цревниот ѕид и зголемено лачење на електролити и вода.

Цревната микрофлора е вклучена во искористувањето на влакната. Како резултат на овој процес, се формираат масни киселини со краток синџир - извор на енергија за цревната слузница.

Со недоволно количество влакна во исхраната на човекот, се нарушува трофизмот (исхранувањето) на цревните ткива, што доведува до зголемена пропустливост на цревната бариера за токсини и патогената микробна флора.

Ензимите произведени од цревната микрофлора се вклучени во процесот на разделување на жолчните киселини. По ослободувањето во гастроинтестиналниот тракт, секундарните жолчни киселини се реапсорбираат, а мала количина (5-15%) се излачува со измет, учествувајќи во формирањето и промовирањето на изметот, спречувајќи ја нивната дехидрација.

Ако има премногу бактерии во цревата, тогаш жолчните киселини почнуваат предвреме да се разградуваат, што доведува до секреторна дијареа (дијареа) и стеатореа (излачување на зголемени масти).

Сите горенаведени фактори формираат:

Дијареата поврзана со антибиотици е најчеста компликација на антибиотскиот третман кај возрасните. Инциденцата на оваа компликација се движи од 5 до 25% кај луѓето кои земаат антибиотици;
развојот на колитис е нешто поретко;
ретка, но застрашувачка болест која се развива по антибиотици е псевдомембранозен колитис.

Ориз. 4. На фотографијата е прикажан нормален цревен ѕид (хистолошка подготовка).

Антибиотици кои предизвикуваат дијареа

Пеницилини

Пеницилините од претходните генерации (ампицилин, бензилпеницилин) почесто влијаат на цревната микрофлора. Употребата на современи пеницилини не доведува до развој на клостридија, главните виновници за псевдомембранозен колитис.

Цефалоспорини

Повеќето цефалоспорини промовираат раст на ентеробактерии и клостридии. Цефаклор и цефрадин не влијаат на цревната биоценоза.

Еритромицин

М-клетките на епителот на тенкото црево произведуваат хормон мотилин, кој влијае на интестиналниот мотилитет, промовирајќи го движењето на храната низ дигестивниот тракт. Еритромицинот го стимулира производството на мотилин, а со тоа го забрзува празнењето на желудникот и цревата, што се манифестира со дијареа (дијареа).

клавуланска киселина

Клавуланската киселина, која е дел од многу антибиотици (амоксиклав, амоксицилин / клавуланат), исто така ја стимулира интестиналната подвижност.

Тетрациклин и неомицин негативно влијаат на цревниот епител, имајќи директен токсичен ефект.

Флуорохинолони

Антибиотиците од оваа група го инхибираат растот на нормалната цревна микрофлора, но не го промовираат растот на клостридија.

Линкомицин

Ако пациентот има течна столица 2 дена по ред, два дена по почетокот на антибиотиците и до 2 месеци по прекинот на нивниот прием, се јавува дијареа поврзана со антибиотици (ААД). Оваа состојба значи дека пациентот претрпел патолошки промени во составот на цревната микрофлора (интестинална дисбактериоза). Неговата фреквенција се движи од 5 до 25% кај пациентите третирани со антибиотици.

Ако се појави дијареа со симптоми на интоксикација и висока леукоцитоза, тогаш клостридијата треба да се смета за причина.

Ориз. 5. Најголемиот дел од цревната микрофлора е концентрирана во париеталната зона на цревата.

Изложени на ризик за развој на дијареа поврзана со антибиотици се:

деца на возраст од 2 месеци. до 2 години и возрасни над 65 години,
пациенти со болести на желудникот и цревата,
пациенти кои биле третирани со антибиотици повеќе од 3 дена,
употреба во третман на голем број антибиотици,
тешка имунодефициенција.

Неконтролираната употреба на антибиотици придонесува за развој на дисбактериоза и ја зголемува алергизацијата на телото. Начинот на администрирање на антибиотиците и нивното дозирање не влијае на ризикот од развој на дијареа после антибиотици. Опишани се случаи кога дијареа се развила дури и по единечна доза.

Симптоми на дијареа и колитис поврзана со антибиотици

Клиничката слика на дисбактериоза по антибиотици има широк спектар на манифестации - од минимални до опасни по живот. Кај 70% од пациентите, симптомите на болеста се појавуваат во текот на периодот на лекување. Кај 30% од пациентите - по завршувањето на третманот.

Првично течна столица (дијареа) без никакви нечистотии. Често се повлекува самостојно за 3 до 4 дена. Понекогаш пациентот е вознемирен од грчеви болки во стомакот. Општата состојба на пациентот е доста задоволителна. Ендоскопска слика кај ААД без патологија. Со развојот на колитис, се забележува воспаление на цревниот ѕид (едем и хиперемија).
Со негативниот развој на болеста, сериозноста на процесот се зголемува, се појавуваат симптоми како треска, столицата станува почеста, нивото на леукоцити во крвта се зголемува, леукоцитите се појавуваат во изметот, постепено се развива псевдомембранозен колитис, предизвикан од клостридија.

Асимптоматски тек на дисбактериоза → поврзана со антибиотици (дијареа или дијареа) → колитис → псевдомембранозен колитис.
Псевдомембранозен колитис е екстремна форма на клостридијална инфекција.

Псевдомембранозен колитис по антибиотици

Псевдомембранозен колитис често се развива за време на антибиотскиот третман, поретко по 7-10 дена по нивното откажување. Се заснова на активирање на патогената флора и, пред сè, на клостридија ( Clostridium difficile). Опишани се случаи на развој на колитис како резултат на репродукција на стафилококи, клебсиела, салмонела и габи од родот Кандида. Од сите псевдомембранозни колитиси, колитисот поврзан со антибиотици опфаќа 60 до 85% од возрасните.

Клостридиите произведуваат токсини кои доведуваат до воспаление на цревната слузница. Контактите помеѓу клетките (ентероцитите) се нарушени, што доведува до зголемување на пропустливоста на цревниот ѕид со последователен развој на симптоми како што се дијареа, треска, конвулзии. Воспалителниот процес е локализиран почесто во дебелото црево, поретко во тенкото црево.

Ориз. 6. На фотографијата е прикажана класична „вулканска“ лезија кај псевдомембранозен колитис (хистолошка слика). Процесот на ексудација отиде подалеку од мукозниот улкус, започнува процесот на формирање на фиброзни филмови. Симптомите на болеста во овој период брзо се зголемуваат.

Знаци и симптоми на псевдомембранозен колитис

Болеста се карактеризира со течна, оскудна водена столица со фреквенција од 10 до 30 пати на ден, абдоминална болка и треска. Дијареата трае 8 до 10 недели. Постојаната дијареа доведува до губење на електролити и вода. Волуменот на циркулирачката крв се намалува, крвниот притисок се намалува. Се развива тешка дехидрација. Намалувањето на нивото на албумин во крвта доведува до развој на периферен едем.

Леукоцитозата во крвта достигнува 15 10 9 / l. Во некои случаи, се забележуваат повисоки стапки. Намалување на бројот на леукоцити е забележано кај пациенти кои биле подложени на хемотерапија за рак. Дебелото црево се оштетува, се шири (токсична експанзија) и перфорира. Доколку не се обезбеди навремена и соодветна помош, болеста често завршува со смрт на пациентот.

Ендоскопска слика

Со дијареа предизвикана од земање антибиотици, ендоскопијата не открива никакви промени. Со развојот на колитис, прво се појавува катарално воспаление. Понатаму, на позадината на хиперемија и едем на цревниот ѕид, се појавуваат ерозии.

При ендоскопија со псевдомембранозен колитис на цревната лигавица, се забележуваат фибринозни филмови (псевмомембрани), кои се формираат во областите на мукозна некроза. Фибринозните филмови имаат бледо жолтеникава боја, честопати како лента. Нивната големина е од 0,5 до 2 cm во дијаметар. На места отсуствува цревниот епител. Со развојот на болеста, голите области и областите покриени со филмови се шират и зафаќаат голема површина на цревата.

Ориз. 7. На фотографијата е прикажан псевдомембранозен колитис. Видливи се жолтеникави влакнести филмови (псевдомембрани).

КТ скен

Компјутерската томографија откри задебелен ѕид на дебелото црево.

Компликации

Инфективно-токсичен шок, перфорација на дебелото црево и перитонитис се застрашувачки компликации на псевдомембранозен колитис кај возрасни. Со нивниот развој, конвенционалната терапија е немоќна. Отстранувањето на дел од цревата е единствениот третман.

Фулминантната форма на болеста во половина од случаите завршува со смрт.

Дијагноза на болеста

Дијагнозата на болеста се заснова на определување на ентеротоксините А и Б на Clostridium difficile во изметот.

Тестот за аглутинација на латекс е квалитативен метод за дијагностицирање на псевдомембранозен колитис. Ви овозможува да откриете присуство на ентеротоксин А во измет во рок од еден час. Неговата чувствителност и специфичност е висока и е повеќе од 80%.

Ориз. 8. На фотографијата поглед на цревото со псевдомембранозен колитис. Видливи се псевдомембрани во форма на лента, кои покриваат голема површина на цревата (груб примерок).

Третман на псевдомембранозен колитис

Антимикробните средства ванкомицин и метронидазол се лекови на избор за третман на псевдомембранозен колитис кај возрасни.

заклучоци

Цревната дисбактериоза е позадинска состојба која се јавува поради различни причини. Речиси секој човек во текот на својот живот се соочува со дисбактериоза. Во повеќето случаи, оваа состојба се јавува без видливи симптоми и поминува без трага без лекување, без нарушување на општата благосостојба. Со негативен развој на ситуацијата, се појавуваат симптоми, од кои главни се дијареа (дијареа). Една од причините за развој на дисбактериоза е употребата на антибиотици.

Антибиотиците ги пропишува само лекар, тој ќе ја избере точната единечна дневна и курсна доза на лекот. Внимателно прочитајте ги упатствата пред да го земете лекот.

Колку често сте земале антибиотици без лекарски рецепт? Дали сте имале проблеми со столицата (дијареа) по земањето антибиотици?

Статии од делот „Дисбактериоза“Најпопуларни

Употребата на антибиотици во современата медицина овозможува закрепнување од многу опасни болести кои се сметаа за фатални пред неколку децении. Но, како и секој потентен лек, овие лекови имаат голем број на значајни несакани ефекти кои ја исклучуваат нивната неконтролирана употреба.

Како прво, ако се користи неправилно, предизвикувачкиот агенс на болеста развива отпорност: не умира, туку мутира и станува отпорен на терапија. Како резултат на тоа, со текот на годините на антибиотска терапија, се формирале многу соеви на патогени бактерии и научниците мора да бараат нови ефективни формули.

Покрај тоа, антибиотиците негативно влијаат на состојбата на пациентот дури и кога се користат правилно. Прво на сите, цревата и црниот дроб страдаат. Клетките на вторите умираат од повеќекратно зголеменото оптоварување, а опасните токсини се акумулираат во телото. Во исто време, се уништува и цревната микрофлора одговорна за имунитетот и варењето. Првиот и најчест знак на почетна дисбактериоза е дијареа. За компетентно да се ослободите од непријатен симптом, треба да знаете зошто течните столици се појавуваат по антибиотици.

Дијареата не е само непријатност, непријатност во домаќинството и абдоминална болка.Честите патувања во тоалет се преполни со губење на тежината, бери-бери и дехидрација. Последново е особено опасно за децата од првите години од животот, бидејќи е речиси невозможно за нив да го вратат волуменот на течноста без да одат во болница. Во случај кога, наспроти позадината на антибиотската терапија, се појавила дијареа кај бебето, неопходно е да се повика брза помош.

итни мерки

Како што споменавме погоре, на болните деца им е потребна квалификувана медицинска нега. Најмалата покажува итна хоспитализација, особено ако има знаци на тешка дехидрација (слабост, летаргија, губење на тежината, сува кожа, несвестица). Постарото дете мора да му се покаже на педијатар кој ќе избере безбеден и ефикасен режим на лекување.

Тешка дијареа по антибиотици кај возрасен: што да правам, дали треба да одам на лекар и кои лекови можам да ги користам? Бидејќи благо нарушување на столицата при земање антимикробни агенси е поврзано со дисбактериоза, пробиотиците се препишуваат како превентивна мерка, како и за терапевтска цел. Меѓутоа, ако фреквенцијата на столици е повеќе од 5 пати на ден, треба да се консултирате со вашиот лекар за да ја исклучите дијареата поврзана со антибиотици.

Доколку состојбата се влоши и постои сомневање за псевдомембранозен колитис, препишаниот антибиотик се откажува и се индицира хоспитализација. Ова се должи на фактот дека колитисот против позадината на земање антибиотици е состојба опасна по живот. Фреквенцијата на течна столица во оваа дијагноза може да надмине 20 пати на ден, што доведува до тешка дехидрација, електролитен дисбаланс и интоксикација.

Третманот дома, како и земање антидијареални лекови, е строго контраиндициран. Употребата на Лоперамид ® кај дијареа поврзана со антибиотици и псевдомембранозен колитис ја зголемува интоксикацијата и може да доведе до развој на токсичен мегаколон.

Диета

Еден од најважните методи за лекување на какви било дигестивни нарушувања е корекција на исхраната и исхраната. Со дисбактериоза, се препорачува да се намали оптоварувањето на гастроинтестиналниот тракт со јадење фракционо (во мали порции и често) и исклучување на слатка, масна и пржена храна од менито. Во случај кога треба да престанете со дијареата, во првите 2-3 дена треба построго да ја ограничите исхраната.

Дозволено за употреба:

Вискозни житарки направени од леќата или оризот. Лушпата од ориз е особено корисна за раздразливите цревни ѕидови и се препорачува за лекување на дијареа кај децата.
Бакнеж од бобинки и овошје. Скробот помага да се врати нормалното функционирање на гастроинтестиналниот тракт, а витамините се неопходни за спречување на хиповитаминоза. Најдобрата опција е боровинка, бидејќи овие бобинки имаат изразен антидијареален ефект.
Крекери од посно тесто. Пожелно е да ги готвите сами, со минимална количина шеќер.

По неколку дена, кога активноста на цревата ќе се стабилизира, во исхраната може да се внесат супи од зеленчук, кисело-млечни производи, печено посно месо, 'ржан леб и омлет од јајца на пареа. Препораките за исхрана за деца и возрасни се целосно исти.

Медицинска терапија

Исхраната придонесува за нормализирање на столицата, но ќе бидат потребни и лекови, бидејќи е невозможно да се запре и излечи дијареата по антибиотици без фармацевтски препарати. Сите тие можат да се користат само со дозвола на лекар и во строго препорачани дози. Обично неколку се препишуваат за комплексен ефект и брзо закрепнување.

Група лекови	Акција	Подготовки;
Антибиотици	Тие се препишуваат само за псевдомембранозен колитис со цел да се потисне C. difficile	Нифуроксазид ® , Ентерофурил ® , Метронидазол ®
Пробиотици	Тие се сув концентриран препарат на бифидобактерии и лактобацили. Терапевтскиот ефект се заснова на обновување на цревната микрофлора и дигестивните функции.	, Bifiform ® , Lactobacterin ® , Bifidumbacterin ® , Baktisubtil ® , Colibacterin ® и други
Пребиотици	Се произведува од јаглехидрати неопходни за раст на корисни бактерии. Придонесете за брзиот раст на природната микрофлора и исчезнувањето на непријатните симптоми	Лактофилтрум ® , Хилак форте ® , Лактусан ® , Инулин ® , Дуфалак ®
Ентеросорбенти	Направени врз основа на јаглен или минерални соединенија. Тие помагаат во чистење и дезинфекција на цревата со врзување и отстранување на токсините од телото. Покрај тоа, тие ги нормализираат моторните вештини и ги елиминираат карактеристичните симптоми.	Активиран јаглерод, Polyphepan ® , Smecta ® , Eneterosgel ® , Polysorb ® , Неосмектин ®
Рехидрататори	Прашоци за разредување со вода, составени од сол, гликоза и витамини. Потребно е за обновување на балансот на течности и електролити, особено кај децата	Regidron ®, Normohydron ®

Забрането е користење на какви било лекови за лекување на деца без лекарски рецепт. Многу од нив се контраиндицирани за бебиња под одредена возраст. Сите лекови треба да се земаат строго според упатствата, избегнувајќи предозирање.

Рецепти за традиционална медицина

Како дополнителна терапија, прифатлива е употреба на алтернативни методи (се разбира, во договор со терапевтот или педијатарот).

Значи, како можете да ја третирате дијареата од антибиотици:

Лушпата од дабова кора има одлично адстрингентно дејство и брзо ги ублажува сите симптоми. За да се подготви, се зема една лажичка суровини за 2 чаши вода, па смесата се вари 10 минути и се филтрира. Треба да земате една лажица лушпа до 3 пати на ден.
Сувите боровинки се еден од најефикасните лекови за дијареа. Можете да готвите желе или да направите лушпа од чаша вода и лажица овошје.
Кората од калинка е исто така докажан начин за запирање на дијареата. Можете да користите свежо или сушено, правејќи лековита лушпа. За чаша вода ќе бидат потребни 2 супени лажици мелени суровини, кои мора да се варат најмалку 20 минути. Земете една лажица половина час пред јадење.

Ако ништо од горенаведеното не е при рака, можете да сварите редовен силен црн чај. Овој пијалок, конзумиран без шеќер, брзо ќе ја спречи дијареата и ќе ја ублажи непријатноста.

Третман во болница

Општо земено, дијареата поврзана со антибиотици кај возрасните се третира дома. Хоспитализацијата може да биде неопходна ако фреквенцијата на движења на дебелото црево достигне 10 пати на ден и се забележат знаци на дехидрација. Овие симптоми се карактеристични за псевдомембранозен колитис и други воспалителни болести на гастроинтестиналниот тракт.

Барањето квалификувана медицинска нега и сместувањето во болница се задолжителни за малите деца. Кај бебињата, телото многу брзо дехидрира, што бара интравенски инфузии на раствори за рехидратација. Само-лекувањето често завршува со смрт.

Превентивни мерки

Одговорниот однос кон сопственото здравје ќе помогне да се избегнат компликации од антибиотска терапија, бидејќи дијареата после антибиотици е многу потешко да се лекува отколку да се спречи. Покрај општите препораки за зајакнување на имунитетот и правилната исхрана, кои го намалуваат ризикот од развој на дисбактериоза, треба да обрнете внимание и на самиот процес на лекување.

Избор на антибиотици

Основното правило за успешна терапија без последици е никогаш да не се самолекувате.

Прво, без соодветно образование, нема да можете правилно да го идентификувате патогенот и да го изберете вистинскиот лек со најмалку изразени несакани ефекти.

Второ, само специјалист може да ја пресмета потребната доза и времетраењето на курсот. Со погрешна доза или прекини во третманот, патогените бактерии мутираат, формирајќи соеви отпорни на овој антибиотик. Резултатот е неизлечива хронична инфекција.

Кога лекот е препишан од лекар, треба да го купите токму оној наведен во рецептот.

Неодамна широко распространетата практика на самозамена на скапи лекови со аналози е неприфатлива овде. Ако одреден лек е навистина над вашите можности, замолете го вашиот терапевт да препорача друг. Професионалецот никогаш нема да одбие и ќе ја избере најдобрата опција во однос на цената и квалитетот. Покрај тоа, при земање тетрациклини и аминогликозиди, неопходно е да се земе предвид нивниот негативен ефект врз цревата и, при првите знаци на компликации, да се побара квалификувана помош.

Медицинска поддршка

Препорачливо е да се земаат пробиотици и пребиотици од самиот почеток на антибиотската терапија, без да се чека појава на знаци на дисбактериоза. По завршувањето на антимикробната терапија се препорачува употреба на пробиотици уште 10-14 дена.

Лекарот што посетува ќе даде детални упатства, по кои брзо ќе се ослободите од инфекцијата без негативни последици.

Причини и механизам на развој на дијареа поврзана со антибиотици

Нарушувањата на столицата како несакан ефект од земање антибактериски лекови се забележани кај речиси половина од пациентите. Запек ретко се дијагностицира, но дијареата е честа поплака. Симптом обично се појавува по 3-5 дена од почетокот на антибиотската терапија или во рок од 2-3 недели по нејзиното завршување. Се карактеризира со чести движења на дебелото црево (од 3 пати на ден), тапи грчеви болки во стомакот, надуеност и надуеност. Во исто време, изметот е течен, содржи честички од несварена храна. Дијареата се јавува од антибиотици поради следниве причини:

Лаксативното дејство на самиот лек. На пример, составот на макролидни препарати ја подобрува интестиналната подвижност. Како по правило, феноменот е благ и поминува прилично брзо.
Смртта на природната цревна микрофлора. Активните супстанции на антибактериските лекови (особено со широк спектар) не ги делат бактериите на „добри“ и „лоши“. Како резултат на тоа, корисната флора е уништена заедно со патогената, храната престанува да се вари и правилно да се асимилира и се развива дисбактериоза.
Репродукција на патогени бактерии. Во здрав гастроинтестинален тракт, живеат не само корисни, туку и патогени микроорганизми, додека првите го контролираат бројот на вторите со производство на специјални супстанции слични на антибиотици. Внесувањето на аминогликозиди и тетрациклини, заедно со уништувањето на потребната микрофлора, придонесува за развој на една од сортите на клостридија. Овие бактерии се причина за псевдомембранозен колитис (воспаление).

Дополнителни фактори кои предизвикуваат дисбактериоза се долготрајна терапија, големи дози на лекови и нивна злоупотреба. Дали може да има дијареа после антибиотици зависи од здравствената состојба и возраста на пациентот. Ризичната група вклучува луѓе со хронични гастроинтестинални заболувања, некои соматски заболувања, како и мали деца и постари лица.