കുട്ടികളിലെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്: നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ രൂപങ്ങളുടെ ചികിത്സ. കുട്ടികളിലെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്: രോഗത്തെ വേഗത്തിൽ നേരിടാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നതെന്താണ് കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും

പ്രിയ വായനക്കാരേ, ഈ ലേഖനത്തിൽ നമ്മൾ കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എന്താണെന്നും ഈ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും ചികിത്സയെക്കുറിച്ചും സംസാരിക്കും. ഈ രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണെന്ന് നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തും, എന്ത് സങ്കീർണതകൾ സാധ്യമാണെന്ന് കണ്ടെത്തും, കൂടാതെ പ്രതിരോധ രീതികളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾ ബോധവാന്മാരാകും.

വർഗ്ഗീകരണം

ഈ രോഗം പകർച്ചവ്യാധിയാണ്, വൃക്കകളെ ബാധിക്കുന്നു. കുട്ടിക്കാലത്ത് ഇത് പലപ്പോഴും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

ഒരു വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾ ആൺകുട്ടികളും പെൺകുട്ടികളും ഒരേപോലെ പലപ്പോഴും രോഗികളാകുന്നു. എന്നാൽ ഒരു വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിൽ, സ്ത്രീകളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് കൂടുതലായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. മൂത്രാശയത്തിന്റെ ശരീരഘടനയുടെ പ്രത്യേകതകളാണ് ഇതിന് കാരണം.

ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള രോഗങ്ങളുണ്ട്.

1. പ്രാഥമികം. മൂത്രാശയ സംവിധാനത്തിൽ നിന്ന് ഏതെങ്കിലും കാരണങ്ങളുടെ അഭാവം സ്വഭാവമാണ്.
2. സെക്കൻഡറി. വിസർജ്ജന അവയവങ്ങളുടെ ശരീരഘടനയിലെ അപാകതകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഇത് വികസിക്കുന്നു. മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിലെ ഫംഗ്ഷണൽ പാത്തോളജിയും ഡിസ്മെറ്റബോളിക് ഡിസോർഡേഴ്സും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.
3. എരിവുള്ള. ഒന്നോ രണ്ടോ മാസത്തിനുശേഷം വീണ്ടെടുക്കൽ സാധാരണമാണ്.
4. വിട്ടുമാറാത്ത. ആറുമാസത്തോളം രോഗം തുടരുന്നു. വീണ്ടെടുക്കൽ സംഭവിക്കാം, തുടർന്ന് വീണ്ടും രൂക്ഷമാകാം. ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗത്തിന് രണ്ട് രൂപങ്ങളുണ്ട്:

• ആവർത്തിച്ചുള്ള - വർദ്ധിപ്പിക്കൽ ആക്രമണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു;
• ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന - വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ തുടരുന്നു, രോഗനിർണയ സമയത്ത് മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധേയമാണ്.

കാരണങ്ങൾ

ചട്ടം പോലെ, രോഗകാരിയായ മൈക്രോഫ്ലോറ, പ്രത്യേകിച്ച് സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ് അല്ലെങ്കിൽ എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി എന്നിവയുമായുള്ള ശരീരത്തിന്റെ അണുബാധയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ രോഗം വികസിക്കുന്നു. കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിലെ അണുബാധ ഏത് രീതിയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് ഞങ്ങൾ പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്നവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. ഹെമറ്റോജെനസ്. ന്യൂമോണിയ, പ്യൂറന്റ് ടോൺസിലൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷയരോഗം എന്നിവയിലൂടെ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വൃക്കയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു. നവജാത ശിശുക്കളിലും ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലും അണുബാധയുടെ ഈ വഴി മിക്കപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ അമ്മയിൽ നിന്ന് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലേക്കുള്ള അണുബാധയുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം ഒഴിവാക്കിയിട്ടില്ല.
2. ലിംഫോജെനിക്. ലിംഫിലൂടെ അണുബാധ തുളച്ചുകയറുന്നതാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത.
3. ആരോഹണം. ജെനിറ്റോറിനറി സിസ്റ്റത്തിലൂടെയോ ദഹനനാളത്തിന്റെ അവയവങ്ങളിലൂടെയോ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വിസർജ്ജന അവയവങ്ങളിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. വൻകുടൽ പുണ്ണ്, സിസ്റ്റിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ് എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ പ്രായമായ കുട്ടികളിൽ അണുബാധയുടെ ഈ വഴി മിക്കപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. പെൺകുട്ടികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് വ്യക്തിപരമായ ശുചിത്വം പാലിക്കാത്തവരിൽ ഇത് പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

കുട്ടികളിലെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ഈ അവസ്ഥയുടെ കാരണങ്ങൾ ഞങ്ങൾ പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയണം:

• ന്യൂറോജെനിക് ബ്ലാഡർ;
• urolithiasis രോഗം;
• vesicoureteral റിഫ്ലക്സ്;
• വിസർജ്ജന അവയവങ്ങളുടെ അസാധാരണ ഘടന;
• വിപുലമായ cystitis;
• ടോൺസിലൈറ്റിസ് പോലുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത പകർച്ചവ്യാധികൾ;
• ഹൈപ്പോഥെർമിയ;
• വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കൽ;
• ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി;
• ശരീരത്തിൽ വിറ്റാമിൻ ഡി അധികമായി;
• ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷത്തിലെ കുട്ടികളിൽ, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പ്രകോപിപ്പിക്കാം: പൂരക ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ആമുഖം, ഭക്ഷണ തരത്തിലെ മാറ്റം, പല്ലിന്റെ കാലഘട്ടം, ശരീരത്തിന്റെ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്ന എല്ലാം.

അടയാളങ്ങൾ

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, കുട്ടികളിലെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ശിശുക്കളിലും പ്രായമായവരിലുമുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ, അതുപോലെ തന്നെ രോഗത്തിൻറെ നിശിത ഗതിയിലും വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിലും ശ്രദ്ധ നൽകണം. അതിനാൽ, ഞങ്ങൾ അവ കൂടുതൽ വിശദമായി പരിഗണിക്കും.

ഒരു വർഷം വരെയുള്ള കുട്ടികളിലെ സവിശേഷതകൾ

ഈ പ്രായത്തിലുള്ള കുട്ടികൾക്ക് രോഗത്തിന്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം:

• വളരെ, ഇത് 40 ഡിഗ്രിയിൽ എത്തുന്നു, സബ്ഫെബ്രൈൽ മർദ്ദം സാധ്യമാണ്;
• ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള റിഗർജിറ്റേഷൻ, ഛർദ്ദി;
• ചർമ്മത്തിന്റെ തളർച്ച, കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റും നീലനിറമുണ്ട്, മുകളിലെ ചുണ്ടിന് മുകളിൽ, അവയുടെ സയനോസിസ് സ്വഭാവമാണ്;
• മോശം വിശപ്പ്, മുലപ്പാൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫോർമുല നിരസിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്;
• അഥവാ ;
• വരൾച്ച, അതുപോലെ ചർമ്മത്തിന്റെ തളർച്ച - നിർജ്ജലീകരണത്തിന്റെ സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ;
• മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ കഠിനമായ ഉത്കണ്ഠ, ഇതിന് മുമ്പ് ഞരക്കം എന്നിവ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്;
• കാരണമില്ലാതെ കരയുന്നു
• വയറിളക്കം ഉണ്ടാകാം, ഇത് പലപ്പോഴും രോഗനിർണയത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. അപ്പോൾ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഒരു കുടൽ അണുബാധയാണെന്ന് തെറ്റിദ്ധരിക്കാം.

രോഗത്തിന്റെ നിശിത രൂപത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

കുട്ടികളിലെ അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് നിരവധി ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്.

• താപനില 38.1 ഡിഗ്രി വരെ ഉയരുന്നു, ചിലപ്പോൾ ഉയർന്നതാണ്;
• മയക്കം, അലസത;
• ചാരനിറമോ വിളറിയതോ ആയ ചർമ്മ നിറം, കണ്ണുകൾക്ക് താഴെയുള്ള നീല നിറം സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്;
• ഓക്കാനം, സാധ്യമായ ഛർദ്ദി;
• ക്ഷയിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ വിശപ്പിന്റെ പൂർണ്ണ അഭാവം;
• താഴത്തെ പുറകിലോ അടിവയറിലോ വേദന, ശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനത്ത് മാറ്റത്തിനൊപ്പം വർദ്ധിക്കും; ചൂടാകുമ്പോൾ - വേദനയുടെ തീവ്രത കുറയുന്നു;
• മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന പ്രക്രിയയുടെ സാധ്യമായ ലംഘനം അല്ലെങ്കിൽ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾക്കൊപ്പം;
• രാവിലെയും കണ്പോളകളുടെയും മുഖത്തിന്റെയും നേരിയ വീക്കം;
• മൂത്രത്തിൽ ദൃശ്യമായ മാറ്റങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രക്ഷുബ്ധത, ഒരു ദുർഗന്ധം സാധ്യമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:

• പുറകിലും വയറിലും വേദന;
• ഹൈപ്പർതേർമിയ;
• ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ;
• മോശം മൂത്രത്തിന്റെ അളവ്;
• വേഗത്തിലുള്ള ക്ഷീണം;
• കുട്ടി സ്കൂളിൽ പോയാൽ - അക്കാദമിക് പ്രകടനത്തിലെ കുറവ്;
• ചെറുപ്രായത്തിലെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം സൈക്കോമോട്ടറിന്റെ കാലതാമസവും ശാരീരിക വികസനവും കൊണ്ട് പ്രകടമാകാം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ചെറുപ്പത്തിൽ ഒരു കുട്ടിക്ക് അവന്റെ വികാരങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കാൻ പ്രയാസമാണെന്ന് മാതാപിതാക്കൾ മനസ്സിലാക്കണം. കൂടാതെ, രോഗം അടുത്തതായി തുടരാം, അതായത്, ദൃശ്യമായ പ്രകടനങ്ങളില്ലാതെ. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന നടപടിക്രമങ്ങളും പഠനങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പരാതികളുടെ ശേഖരണവും രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത പരിശോധനയും;
• വേദന പരിശോധിക്കാൻ അടിവയറ്റിലെ സ്പന്ദനം;
• ഡൈയൂറിസിസ് നിയന്ത്രണം;
• മൂത്രത്തിന്റെയും രക്തത്തിന്റെയും ക്ലിനിക്കൽ വിശകലനം;
• മൂത്രത്തിന്റെ അസിഡിറ്റി നില നിർണ്ണയിക്കൽ;
• രക്തത്തിന്റെയും മൂത്രത്തിന്റെയും ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനം;
• Nechiporenko, Zimnitsky, Amburzha അനുസരിച്ച് മൂത്രപരിശോധന;
• മൂത്ര സംസ്ക്കാരത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച് ആന്റിബയോഗ്രാം;
• വൃക്കകളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട്;
• വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി;
• യുറോഡൈനാമിക് പഠനങ്ങളുടെ വിശകലനം;
• വിസർജ്ജന അവയവങ്ങളുടെ സിന്റിഗ്രാഫി;
• വൃക്കകളുടെ ആൻജിയോഗ്രാഫി;

എല്ലാത്തരം ടെസ്റ്റുകളുടെയും ഒരു നീണ്ട പട്ടികയെ ഭയപ്പെടരുത്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയിൽ രോഗനിർണയം നടത്താൻ എല്ലാ പഠനങ്ങളും ആവശ്യമില്ല, അവയിൽ പലതും സാധാരണയായി വളരെ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, അത് ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ മാത്രം.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, മൂത്രപരിശോധന

രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് നിരവധി മൂത്രപരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു. അതിനാൽ, ഈ രോഗം ശരിക്കും ഉണ്ടെന്നത് ഇനിപ്പറയുന്ന സൂചകങ്ങളാൽ തെളിയിക്കപ്പെടും:

• ന്യൂട്രോഫിൽ വളർച്ച - 50% ൽ കൂടുതൽ;
• ബാക്ടീരിയൂറിയ, മൈക്രോബയൽ ബോഡികൾ ഒരു മില്ലി ലിറ്ററിന് ഒരു ലക്ഷം കവിയുന്നു;
• മൂത്രത്തിന്റെ സാന്ദ്രതയും ഓസ്മോളാരിറ്റിയും ഗണ്യമായി കുറയുന്നു, അതായത് ലിറ്ററിന് 800 മോസ്മോളിൽ കുറവ്;
• ഒരു ലിറ്ററിന് 1 ഗ്രാമിൽ താഴെയുള്ള സൂചകമുള്ള പ്രോട്ടീനൂറിയ.

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ

ഹീമോഡയാലിസിസ് കിഡ്‌നി പരാജയപ്പെടുന്നതിന് അനിവാര്യമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്

രോഗത്തിന്റെ നിശിത രൂപത്തിന് ശരിയായ ചികിത്സയുടെ അഭാവം രണ്ട് പ്രധാന അനന്തരഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം:

• ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിലേക്ക് പരിവർത്തനം;
• ഒരു purulent abscess വികസനം.

കുട്ടികളിൽ വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഞങ്ങൾ പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശരിയായി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകും, പ്രത്യേകിച്ചും, ടിഷ്യു നെക്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ സ്ക്ലിറോസിസ്.

രോഗത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം ഇനിപ്പറയുന്നവയുടെ വികാസത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കും:

• വൃക്ക പരാജയം, അതിൽ പതിവായി ഡയാലിസിസ് ആവശ്യമായി വരും, ഒരുപക്ഷേ അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ;
• ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം;
• ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്, ഇത് വിസർജ്ജന അവയവങ്ങളുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തിലെ അപചയത്തിലേക്ക് നയിക്കും.

ചികിത്സ

കിടക്ക വിശ്രമം കർശനമായി പാലിക്കൽ

രോഗത്തിന്റെ നിശിത രൂപത്തിന് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്. മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ നിരന്തരമായ മേൽനോട്ടത്തിലൂടെ മാത്രമേ കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥയുടെ ചലനാത്മകത, അവന്റെ വിശകലനങ്ങൾ, അധിക പഠനങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായി നടത്തൽ, ആവശ്യമായ മരുന്നുകളും നടപടിക്രമങ്ങളും തിരഞ്ഞെടുക്കൽ എന്നിവ ശരിയായി വിലയിരുത്താൻ കഴിയും.

കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പി ഉൾപ്പെടുന്നു.

1. കർശനമായ ബെഡ് റെസ്റ്റ് പാലിക്കൽ, നിങ്ങൾ സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു.
2. ഭക്ഷണ പോഷകാഹാരം, വിസർജ്ജന അവയവങ്ങളിൽ ലോഡ് കുറയ്ക്കുന്നതിനും ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ ശരിയാക്കുന്നതിനും, പട്ടിക നമ്പർ 5. പ്രോട്ടീൻ, പച്ചക്കറി ഭക്ഷണം എന്നിവ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
3. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ എടുക്കൽ. തുടക്കത്തിൽ, ഒരു വിശാലമായ സ്പെക്ട്രം മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, അധിക പഠനങ്ങൾക്ക് ശേഷം - ഈ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്ക് സെൻസിറ്റീവ്.
4. മൂത്രനാളി അണുവിമുക്തമാക്കുന്നതിന് യൂറോആന്റിസെപ്റ്റിക്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
5. ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക്സ്.
6. ആന്റിപൈറിറ്റിക്സ്.
7. നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ.
8. വിറ്റാമിൻ തെറാപ്പി, ബീറ്റാ കരോട്ടിൻ, വിറ്റാമിൻ ഇ എന്നിവയ്ക്ക് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യം നൽകുന്നു.
9. ഫൈറ്റോപ്രാപറേഷനുകളുടെ സ്വീകരണം.

വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിന്റെ ചികിത്സയ്ക്ക് ഇൻപേഷ്യന്റ് ചികിത്സയും, രോഗത്തിൻറെ നിശിത ഗതിയിൽ അതേ ശുപാർശകൾ പാലിക്കേണ്ടതും ആവശ്യമാണ്. വീണ്ടെടുക്കലിനുശേഷം, ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

• ആൻറി റിലാപ്സ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത്;
• ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സയുടെ ഒരു കോഴ്സ്;
• യൂറോസെപ്റ്റിക്സ് എടുക്കൽ;
• ഫൈറ്റോതെറാപ്പി.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന കുട്ടികൾ ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റും പീഡിയാട്രീഷ്യനും രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, അവർ ഒരു ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത പരിശോധന ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

പ്രതിരോധം

ലളിതമായ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതിലൂടെ രോഗം തടയാൻ കഴിയുമെന്ന് ഓർക്കുക.

1. കുഞ്ഞ് പതിവായി ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക, ശരീരത്തിൽ മൂത്രം നിലനിർത്തുന്നില്ല.
2. വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കൽ.
3. പതിവ് മലമൂത്രവിസർജ്ജനം.
4. ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ് തടയൽ.
5. ശരിയായ മദ്യപാന വ്യവസ്ഥകൾ പാലിക്കൽ.
6. കോശജ്വലന സ്വഭാവമുള്ള ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങളുടെ സമയോചിതവും മതിയായതുമായ ചികിത്സ.
7. ശരീരഘടനയിലെ അപാകതകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി ഒരു വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിൽ വിസർജ്ജന അവയവങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന നടത്തുന്നു.

കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്താണെന്നും ഈ രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള വഴികൾ എന്താണെന്നും ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്കറിയാം. കൃത്യമായ മുൻകരുതലുകൾ എടുത്താൽ രോഗം വരാതിരിക്കാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കുക. സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കരുത്, സാധ്യമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ച് മറക്കരുത്. ഏതെങ്കിലും വ്യതിയാനത്തിന്റെ ചെറിയ സംശയത്തിൽ, സമയബന്ധിതമായി ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ ബന്ധപ്പെടുക.

കുട്ടികളിൽ, ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്കും മറ്റ് പകർച്ചവ്യാധികൾക്കും ശേഷം, പലപ്പോഴും വൃക്കകളിൽ ഒരു സങ്കീർണതയുണ്ട്. അവർ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ വികസിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് തിരിച്ചറിയുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും എളുപ്പമല്ല, പ്രത്യേകിച്ച് ഇതുവരെ സംസാരിക്കാൻ അറിയാത്ത കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ സിസ്റ്റിറ്റിസ്, കുടൽ പകർച്ചവ്യാധികൾ, ജലദോഷം എന്നിവയുടെ പ്രകടനങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ്. പകർച്ചവ്യാധിയുടെ തരവും രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവവും വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് മൂത്രവും രക്തപരിശോധനയും നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കുട്ടിക്ക് അടിയന്തിര ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരും, അതിനാൽ പ്രക്രിയ വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറില്ല. ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഒരു തരം പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ആണ്. ഈ രോഗത്തിൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ കാലിസസ്, പെൽവിസ്, ട്യൂബുലുകൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ, ബന്ധിത ടിഷ്യു എന്നിവയുടെ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു. വൃക്കകളുടെ ഈ വിഭാഗത്തിൽ മൂത്രം സംഭരിക്കുകയും പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. വീക്കം സംഭവിച്ച വൃക്ക വീർക്കുകയും വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിന്റെ മതിലുകൾ കട്ടിയാകുന്നു.

കുട്ടികളിൽ, ഏത് പ്രായത്തിലും പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാം. 1 വർഷം വരെ, പെൺകുട്ടികളുടെയും ആൺകുട്ടികളുടെയും സംഭവങ്ങൾ ഒന്നുതന്നെയാണ്. മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള മൂത്രാശയ അവയവങ്ങളുടെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ ആൺകുട്ടികളേക്കാൾ 4-5 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. ജെനിറ്റോറിനറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ ശരീരഘടനയിലെ വ്യത്യാസമാണ് ഇതിന് കാരണം. പെൺകുട്ടികളിൽ മൂത്രനാളി വളരെ ചെറുതാണ്. അണുബാധകൾ യോനിയിൽ നിന്നോ കുടലിൽ നിന്നോ നേരിട്ട് മൂത്രാശയത്തിലേക്കും വൃക്കകളിലേക്കും പ്രവേശിക്കുന്നത് എളുപ്പമാണ്.

അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ ബാക്ടീരിയ (ഇ. കോളി, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി), വൈറസുകൾ (അഡെനോവൈറസ്, എന്ററോവൈറസ്, ഇൻഫ്ലുവൻസ രോഗകാരികൾ), അതുപോലെ പ്രോട്ടോസോവ (ജിയാർഡിയ, ടോക്സോപ്ലാസ്മ), ഫംഗസ് എന്നിവ ആകാം.

അണുബാധ എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു

അണുബാധ മൂന്ന് തരത്തിൽ വൃക്കകളിൽ പ്രവേശിക്കാം:

1. ആരോഹണം (യൂറിനോജെനിക്). ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളിൽ നിന്നോ കുടലിൽ നിന്നോ ബാക്ടീരിയകൾ വൃക്കകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.
2. ഹെമറ്റോജെനസ് (രക്തത്തിലൂടെ). കുട്ടിക്ക് ന്യുമോണിയ, ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ, ക്ഷയം, സിസ്റ്റിറ്റിസ് എന്നിവ ബാധിച്ചാൽ അണുബാധ സംഭവിക്കുന്നു, അതായത്, കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ബാധിച്ച ഏതെങ്കിലും അവയവത്തിൽ നിന്ന് അണുബാധ വൃക്കകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.
3. ലിംഫോജെനസ് (ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങളിലൂടെ).

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം

കുട്ടികളിലും ദ്വിതീയത്തിലും പ്രാഥമിക പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉണ്ട്.

പ്രാഥമികം- അണുബാധയുടെ ഉറവിടം വൃക്കകളിൽ നേരിട്ട് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോഴാണ് ഇത്. പ്രാഥമിക വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത് പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. അതേ സമയം, അവസരവാദ മൈക്രോഫ്ലോറ അവയിൽ വികസിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

ദ്വിതീയ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്- മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള അണുബാധ കൈമാറ്റം, അവരുടെ രോഗങ്ങളിൽ മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്കിന്റെ ലംഘനം, പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വികസന പാത്തോളജികൾ എന്നിവ കാരണം ശരീരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു സങ്കീർണതയാണിത്.

വിവിധ തരത്തിലുള്ള ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ വികസിപ്പിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്. തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നപൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വൃക്കകളിൽ മൂത്രം നിലനിർത്തുന്നതിനൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു. തടസ്സമില്ലാത്തത്- വൃക്കകളിൽ നിന്ന് മൂത്രം സ്വതന്ത്രമായി പുറത്തുവരുന്നു.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് 2 രൂപങ്ങളിൽ സംഭവിക്കാം. എരിവുള്ളകാലതാമസമില്ലാതെ ചികിത്സ ആരംഭിച്ചാൽ സാധാരണയായി 1-3 മാസത്തിനുള്ളിൽ പരിഹരിക്കപ്പെടും. വിട്ടുമാറാത്തപൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വർഷങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ആറുമാസത്തിനുള്ളിൽ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗത്തിന്റെ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിലേക്ക് മാറുന്നത് പറയുന്നു. ഒരു നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ആവർത്തിച്ച് ഉണ്ടാകാം, പ്രകടനങ്ങൾ ഇടയ്ക്കിടെ മടങ്ങിവരുമ്പോൾ, പിന്നീട് മോചനത്തിന്റെ കാലഘട്ടങ്ങൾ (താൽക്കാലിക വീണ്ടെടുക്കൽ) ഉണ്ടാകുന്നു.

ഒരു ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന രൂപത്തിൽ വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഗതിയും സാധ്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ സൗമ്യമാണ്. സമഗ്രമായ പരിശോധനയിലൂടെ മാത്രമേ ഒരു കുട്ടിയിൽ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയൂ (മൂത്രത്തിന്റെയും രക്തത്തിന്റെയും ഘടനയിൽ സ്വഭാവപരമായ മാറ്റങ്ങളുണ്ട്, അത് പരിശോധനാ ഫലങ്ങളിലൂടെ കണ്ടെത്താനാകും).

ഒരു വൃക്കയിൽ മാത്രമാണ് വീക്കം സംഭവിക്കുന്നതെങ്കിൽ, അവർ ഏകപക്ഷീയമായ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്. രണ്ട് വൃക്കകളുടെയും പരാജയത്തോടെ - ഉഭയകക്ഷിയെക്കുറിച്ച്.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

1. വൃക്കകളുടെയും മറ്റ് മൂത്രാശയ അവയവങ്ങളുടെയും വികാസത്തിന്റെ അപായ പാത്തോളജികളുടെ സാന്നിധ്യം. മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിൽ കാലതാമസമുണ്ട്, വൃക്കകളിൽ മൂത്രത്തിന്റെ അസാധാരണമായ ശേഖരണം.
2. ഉപ്പ് കല്ലുകളുടെയും മണലിന്റെയും രൂപീകരണം. ക്രിസ്റ്റലുകൾ വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുലുകളെ തടഞ്ഞേക്കാം.
3. കോശജ്വലന എഡിമ, ആഘാതം അല്ലെങ്കിൽ അവയവത്തിന്റെ അപായ വൈകല്യം എന്നിവ കാരണം അതിനുള്ളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് വൃക്കകളിലേക്ക് മൂത്രത്തിന്റെ റിഫ്ലക്സ് (റിഫ്ലക്സ്).
4. വൃക്കകളിലേക്കുള്ള രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ പ്രവേശനം.

നവജാതശിശുക്കളിൽ, അണുബാധ മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് ഹെമറ്റോജെനസ് വഴിയാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, പൊക്കിൾ മുറിവിന്റെ വീക്കം, ചർമ്മത്തിൽ കുരുക്കൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടൽ, ന്യുമോണിയ). പ്രായമായ കുട്ടികളിൽ, ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങൾ, മൂത്രസഞ്ചി, കുടൽ എന്നിവയുടെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമായാണ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത്, അതായത്, അണുബാധ ആരോഹണ രീതിയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. കുടൽ മ്യൂക്കോസയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, വൃക്കകളിൽ നിന്ന് കുടലിലേക്കുള്ള ലിംഫറ്റിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെടുകയും പാത്രങ്ങളിൽ സ്തംഭനാവസ്ഥ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ ബാക്ടീരിയകൾ ലിംഫ് ഉപയോഗിച്ച് വൃക്കകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് ശിശുക്കൾക്ക് അനുചിതമായ ശുചിത്വ പരിചരണം, ഡയപ്പറുകളുടെയും അടിവസ്ത്രങ്ങളുടെയും അപൂർവമായ മാറ്റം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

മുന്നറിയിപ്പ്:ഈ പ്രശ്നം പെൺകുട്ടികൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രസക്തമാണ്. മലദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രനാളിയിലേക്ക് അണുബാധ കൊണ്ടുവരാതിരിക്കാൻ, പെൺകുട്ടിയെ ശരിയായി കഴുകേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് (ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ നിന്ന് മലദ്വാരത്തിലേക്കുള്ള ദിശയിൽ, തിരിച്ചും അല്ല).

പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നത്, ഒരു കുട്ടിയിൽ വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ സാന്നിധ്യം, നിശിത പകർച്ചവ്യാധികൾ (അഞ്ചാംപനി, മുണ്ടിനീര്, ചിക്കൻപോക്സ് എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും), പ്രമേഹം, കൂടാതെ പ്രകോപനപരമായ ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയാണ്.

പെൽവിസിന്റെയും താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളുടെയും ഹൈപ്പോഥെർമിയ മൂത്രാശയത്തിന്റെ വീക്കം പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വഴി സങ്കീർണ്ണമാണ്. മിക്കപ്പോഴും, ദുർബലരായ കുട്ടികൾ രോഗികളാണ്, അവർക്ക് ബെറിബെറി, അനീമിയ, റിക്കറ്റുകൾ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്.

വീഡിയോ: പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷതകൾ, അതിന്റെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

കുട്ടികളിൽ, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് 38 ° -38.5 ° C വരെ താപനിലയിൽ കുത്തനെ ഉയരുന്നു, തണുപ്പിന്റെ ആരംഭം. പനി കൂടാതെ, തലവേദന, വിശപ്പില്ലായ്മ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി തുടങ്ങിയ ബാക്ടീരിയ മാലിന്യങ്ങൾ ഉള്ള ശരീരത്തിന്റെ പൊതുവായ ലഹരിയുടെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കുട്ടി മയക്കവും ആലസ്യവും ആയിത്തീരുന്നു.

താപനില നിരവധി ദിവസങ്ങൾ നീണ്ടുനിൽക്കും, പക്ഷേ ജലദോഷത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല (മൂക്കൊലിപ്പ്, തൊണ്ടവേദന, ചുമ).

മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ഇടയ്ക്കിടെ പ്രേരണകൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, പക്ഷേ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് മോശമാണ്. മൂത്രം മേഘാവൃതമായി മാറുന്നു, അതിന്റെ നിറം കൂടുതൽ തീവ്രമാകുന്നു, അങ്ങേയറ്റം അസുഖകരമായ മണം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുമ്പോൾ വേദന ഉണ്ടാകുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുട്ടിയിൽ മൂത്രത്തിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും പകൽസമയത്ത് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച് രാത്രിയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കൽ പതിവായി മാറുന്നു, മൂത്രത്തിൽ അജിതേന്ദ്രിയത്വം സംഭവിക്കുന്നു.

കുട്ടികൾ സാധാരണയായി താഴത്തെ പുറകിലും ചിലപ്പോൾ അടിവയറ്റിലും കുത്തുകയോ വേദനിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതായി പരാതിപ്പെടുന്നു. രോഗിക്ക് കണ്ണുകൾക്ക് താഴെയുള്ള വീക്കം (പ്രത്യേകിച്ച് ഉറക്കത്തിനു ശേഷം) വികസിക്കുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്

കുട്ടികളിൽ അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പല ഘട്ടങ്ങളിലായി വികസിക്കുന്നു.

ന് 1 ഘട്ടംവൃക്കകളിൽ ചെറിയ നുഴഞ്ഞുകയറ്റങ്ങൾ (കുഴലുകൾ) രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് അണുബാധയെ എളുപ്പത്തിൽ നേരിടാൻ കഴിയും, പ്രധാന കാര്യം കൃത്യസമയത്ത് തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുക എന്നതാണ്.

ന് 2 ഘട്ടങ്ങൾനുഴഞ്ഞുകയറ്റങ്ങളുടെ സംയോജനവും 2 സെന്റീമീറ്റർ വരെ വ്യാസമുള്ള ഒരു വീക്കം ഫോക്കസിന്റെ രൂപീകരണവും ഉണ്ട്.

വേണ്ടി 3 ഘട്ടങ്ങൾപൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷത വ്യക്തിഗത ഫോസിസിന്റെ സംയോജനവും വിപുലമായ പ്യൂറന്റ് കുരുവിന്റെ സംഭവവുമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കിഡ്നി പാരൻചൈമയുടെ നാശം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് 40 ° -41 ° C വരെ താപനിലയിൽ വർദ്ധനവ്, ശരീരത്തിന്റെ വിഷബാധയുടെ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ, താഴത്തെ പുറകിൽ വേദന എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു. നിങ്ങൾ വൃക്കയുടെ ഭാഗത്ത് പുറകിൽ ചെറുതായി ടാപ്പുചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ വേദന തീവ്രമാകും, ചലിക്കുമ്പോഴും ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉയർത്തുമ്പോഴും അത് കൂടുതൽ ശക്തമായി അനുഭവപ്പെടുന്നു. താഴത്തെ വാരിയെല്ലുകൾക്ക് കീഴിലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

കുരു പൊട്ടിയാൽ, അതിന്റെ ഉള്ളടക്കം വയറിലെ അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ വിഷബാധ വികസിക്കുന്നു, ഇത് മിക്കപ്പോഴും മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

മുന്നറിയിപ്പ്:ജലദോഷത്തിന്റെ അഭാവത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ കുട്ടിയുടെ താപനില ഉയരുമ്പോൾ, മൂത്രപരിശോധന നടത്താനും ഉടൻ ചികിത്സ ആരംഭിക്കാനും അവനെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെയോ പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെയോ അടുത്തേക്ക് കൊണ്ടുപോകേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഒഴിവാക്കുന്ന കാലയളവിൽ, വേദന, പനി, മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ ഇല്ല. താപനില 37.5 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിനു മുകളിൽ ഉയരുന്നില്ല. എന്നാൽ കുട്ടി പെട്ടെന്ന് ക്ഷീണിതനാകുന്നു, പരിഭ്രാന്തനാകുന്നു. അയാൾക്ക് വിളറിയ ചർമ്മമുണ്ട്. പുറകിൽ മങ്ങിയ വേദന ഉണ്ടാകാം.

വൃക്കയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം ഭാവിയിൽ കുട്ടിക്ക് ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. കുട്ടികളിലെ വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ അനന്തരഫലം നെഫ്രോസ്‌ക്ലെറോസിസ് ("ചുളിവുകളുള്ള വൃക്ക") ആണ് - രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളും ഹൈപ്പോക്സിയയും മൂലം വൃക്കസംബന്ധമായ ടിഷ്യുവിന്റെ അട്രോഫി, ബന്ധിത ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ, പാടുകൾ.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം (രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാനും മൂത്രം പുറന്തള്ളാനുമുള്ള വൃക്കകളുടെ കഴിവില്ലായ്മ) സംഭവിക്കാം. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച്, രക്താതിമർദ്ദം വികസിക്കുന്നു, ഹൃദയസ്തംഭനം.

ശിശുക്കളിലെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സവിശേഷതകൾ

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള ഒരു ശിശുരോഗത്തിന്റെ ആദ്യ അടയാളം SARS ന്റെ അടയാളങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ താപനിലയിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാകാം. അതേസമയം, മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന്റെ സ്വഭാവത്തിലുള്ള മാറ്റം നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.

കുഞ്ഞ് ഒന്നുകിൽ വളരെ അപൂർവ്വമായി മൂത്രമൊഴിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ പലപ്പോഴും ധാരാളം. മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ അവൻ കരയുന്നു. അവന്റെ മൂത്രം മേഘാവൃതമായി മാറുന്നു, ഇരുണ്ടതായി മാറുന്നു, അതിൽ രക്തം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. രോഗികളായ കുട്ടികൾ നിരന്തരം വികൃതികൾ കാണിക്കുന്നു, മോശമായി ഉറങ്ങുന്നു, മോശമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും തുപ്പുന്നു.

വീഡിയോ: കുട്ടികളിൽ മൂത്രാശയ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം

"പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്" രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, കുട്ടി ഒരു പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയനാകണം, അതിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, എറിത്രോസൈറ്റുകൾ, മറ്റ് സൂചകങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ഒരു പൊതു മൂത്ര പരിശോധന ഉൾപ്പെടുന്നു. മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഘടന നിർണ്ണയിക്കാൻ മൂത്ര സംസ്കാരം നടത്തുന്നു.

പകൽ സമയത്ത് ശേഖരിച്ച മൂത്രം നിങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യേണ്ടതായി വന്നേക്കാം (സിംനിറ്റ്സ്കി അനുസരിച്ച് വിശകലനം). അതിന്റെ പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, അതിലൂടെ ഒരാൾക്ക് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം, രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് എന്നിവ വിലയിരുത്താൻ കഴിയും.

മൂത്രത്തിന്റെ ഒരു ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനം പ്രോട്ടീൻ (വീക്കത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ, അത് ഉണ്ടാകരുത്), യൂറിയ (അതിന്റെ അളവ് കുറയുന്നത് വൃക്ക തകരാറിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു) മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കായി നടത്തുന്നു. പിസിആർ, എലിസ എന്നിവയുടെ മൂത്രത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം ഡിഎൻഎയും ഉചിതമായ ആന്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യവും ഉപയോഗിച്ച് പകർച്ചവ്യാധികളുടെ തരം സ്ഥാപിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നു: പൊതുവായത്, പ്രോട്ടീനിനായി, ക്രിയേറ്റിനിനായി. മാനദണ്ഡത്തിന് മുകളിലുള്ള ക്രിയാറ്റിനിന്റെ ഉള്ളടക്കം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് വൃക്കകൾ അവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല എന്നാണ്.

പരിശോധനയുടെ ഉപകരണ രീതികളിൽ വൃക്കകളുടെയും മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന്റെ മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെയും അൾട്രാസൗണ്ട്, യൂറോഗ്രാഫി (ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് സൊല്യൂഷൻ ഉപയോഗിച്ച് എക്സ്-റേ), കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

വീഡിയോ: മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയ്ക്കുള്ള മൂത്രപരിശോധനയുടെ പ്രാധാന്യം

ചികിത്സ

സങ്കീർണതകളുടെ അഭാവത്തിൽ കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ വീട്ടിൽ തന്നെ നടത്തുന്നു. നിശിത രോഗത്തിന്റെ കഠിനമായ പ്രകടനങ്ങളിലും, ശിശുക്കളിൽ അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, രോഗികളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നു.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ ഇനിപ്പറയുന്ന തത്വമനുസരിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്:

1. കുട്ടിക്ക് കിടക്ക വിശ്രമം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
2. ഒരു ഭക്ഷണക്രമം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് പരിമിതമാണ്. ഭക്ഷണം പച്ചക്കറിയും പ്രോട്ടീനും ആയിരിക്കണം, കൊഴുപ്പ് കുറവാണ്. കുട്ടി സാധാരണയേക്കാൾ 1.5 മടങ്ങ് കൂടുതൽ ദ്രാവകങ്ങൾ കഴിക്കണം (വെള്ളം, കമ്പോട്ടുകൾ, ചായ). വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കഴിക്കുന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് പരിമിതപ്പെടുത്തണം.
3. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, വേദനസംഹാരികളും ആന്റിപൈറിറ്റിക്സും (ഐബുപ്രോഫെൻ, പാരസെറ്റമോൾ) ഉപയോഗിക്കുന്നു.
4. കുട്ടികൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. മൂത്രത്തിന്റെയും രക്തപരിശോധനയുടെയും ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച് അവ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നു. പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ചികിത്സയുടെ കോഴ്സ് ഏകദേശം 10 ദിവസമാണ്, അതിനുശേഷം കുടൽ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കുഞ്ഞിന് പ്രോബയോട്ടിക്സ് നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. സെഫുറോക്സിം, ആംപിസിലിൻ, ജെന്റാമൈസിൻ തുടങ്ങിയ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
5. ഡൈയൂററ്റിക്സ് (സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ, ഫ്യൂറോസെമൈഡ്) വൃക്കകളിൽ നിന്നും മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്നും ബാക്ടീരിയകളെ വേഗത്തിൽ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കുട്ടികൾക്ക് അലർജി വിരുദ്ധ മരുന്നുകളും അതുപോലെ ഇമ്മ്യൂണോസ്റ്റിമുലന്റുകളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

മൂത്രത്തിന്റെ ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങളാൽ പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ, ഹെർബൽ ഡൈയൂററ്റിക്സ്, വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ (ബെയർബെറി, കോൺ സ്റ്റിഗ്മാസ്, സ്ട്രിംഗ്, പുതിന, യാരോ എന്നിവയുടെ കഷായങ്ങൾ) കഴിക്കുന്നതിലൂടെ അനുബന്ധമാണ്.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് തടയൽ

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള യൂറോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയുന്നതിനുള്ള പ്രധാന നടപടി കുട്ടികൾക്കുള്ള ശുചിത്വ പരിചരണ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കുക എന്നതാണ് (ഡയപ്പറുകൾ പതിവായി മാറ്റുക, അവയുടെ ഉപയോഗത്തിന്റെ പരമാവധി നിയന്ത്രണം, കുട്ടികളെ നന്നായി കഴുകുക).

കുട്ടിയുടെ മൂത്രസഞ്ചി എത്ര തവണ ശൂന്യമാകുന്നുവെന്ന് മാതാപിതാക്കൾ നിരീക്ഷിക്കണം, അവൻ കലം ഉപയോഗിക്കേണ്ട സമയമാണെന്ന് അവനെ ഓർമ്മിപ്പിക്കുക. മൂത്രസഞ്ചിയിൽ മൂത്രം നിശ്ചലമാകാതിരിക്കാൻ മൂത്രസഞ്ചി അമിതമായി നിറയ്ക്കരുത്.

ഒരു കുട്ടിയിൽ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്ത ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾക്ക്, നിങ്ങൾ അവനെ സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കരുത്. ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വൃക്കകളുടെ ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ്, ഇത് കുട്ടികളിൽ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. മൂത്രത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, മൂത്രത്തിന്റെ നിറം, അടിവയറ്റിലെ വേദന, പനി, അലസത, ബലഹീനത എന്നിവ പോലുള്ള അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കുട്ടിയെ സാധാരണയായി വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നു, ശിശുപരിപാലന സൗകര്യങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു - രോഗത്തിന് വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്.

കുട്ടികളിലെ മറ്റ് നെഫ്രോളജിക്കൽ (വൃക്ക തകരാറുള്ള) രോഗങ്ങളിൽ, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ മൂത്രവ്യവസ്ഥയിലെ മറ്റൊരു അണുബാധ (സിസ്റ്റൈറ്റിസ്, യൂറിത്രൈറ്റിസ്) പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ആയി തെറ്റിദ്ധരിക്കുമ്പോൾ അമിത രോഗനിർണയവും ഉണ്ട്. വൈവിധ്യമാർന്ന രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നാവിഗേറ്റ് ചെയ്യാൻ വായനക്കാരനെ സഹായിക്കുന്നതിന്, ഈ രോഗത്തെക്കുറിച്ചും അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും ചികിത്സയുടെ രീതികളെക്കുറിച്ചും ഞങ്ങൾ ഈ ലേഖനത്തിൽ പറയും.

പൊതുവിവരം

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് (ട്യൂബുലോഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ഇൻഫെക്ഷ്യസ് നെഫ്രൈറ്റിസ്) വൃക്കകളുടെ പൈലോകാലിസിയൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പകർച്ചവ്യാധി സ്വഭാവത്തിന്റെയും അവയുടെ ട്യൂബുലുകളുടെയും ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യുവിന്റെയും കോശജ്വലന നിഖേദ് ആണ്.

മൂത്രം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യപ്പെടുന്ന ഒരുതരം "ട്യൂബുലുകളാണ്" വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുകൾ, അതിലൂടെ മൂത്രം കപ്പുകളിലും പെൽവിസിലും അടിഞ്ഞുകൂടുകയും അവിടെ നിന്ന് മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് ഒഴുകുകയും ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യം വൃക്കയുടെ ഇടയിലുള്ള ഇടം നിറയ്ക്കുന്ന ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യു എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രധാന വൃക്കസംബന്ധമായ ഘടനകൾ, ഇത് ഒരു "ചട്ടക്കൂട്" അവയവം പോലെയാണ്.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നു. ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ, പെൺകുട്ടികളും ആൺകുട്ടികളും ഒരേ ആവൃത്തിയിൽ രോഗികളാകുന്നു, ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം, പെൺകുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് മൂത്രനാളിയിലെ ശരീരഘടനയുടെ പ്രത്യേകതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ

കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന കാരണക്കാരൻ എഷെറിച്ചിയ കോളിയാണ്.

സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമാണ് വൃക്കയിലെ പകർച്ചവ്യാധികൾ ഉണ്ടാകുന്നത്: ബാക്ടീരിയ, വൈറസ്, പ്രോട്ടോസോവ അല്ലെങ്കിൽ ഫംഗസ്. കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന കാരണക്കാരൻ എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി ആണ്, തുടർന്ന് പ്രോട്ടിയസ്, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ്, വൈറസുകൾ (അഡെനോവൈറസ്, ഇൻഫ്ലുവൻസ വൈറസുകൾ, കോക്സാക്കി). വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, മൈക്രോബയൽ അസോസിയേഷനുകൾ പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു (ഒരേ സമയം നിരവധി രോഗകാരികൾ).

സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്ക് പല തരത്തിൽ വൃക്കകളിൽ പ്രവേശിക്കാം:

1. ഹെമറ്റോജെനസ് വഴി: മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ (ശ്വാസകോശം, അസ്ഥികൾ മുതലായവ) അണുബാധയുടെ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള രക്തം വഴി. നവജാതശിശുക്കളിലും ശിശുക്കളിലും രോഗകാരിയുടെ വ്യാപനത്തിന്റെ ഈ പാത ഏറ്റവും പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു: ന്യുമോണിയ, ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ, വൃക്കകളിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയുള്ള അവയവങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് അണുബാധകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം അവർക്ക് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാം. മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ, കഠിനമായ അണുബാധകൾ (ബാക്ടീരിയൽ എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്, സെപ്സിസ്) ഉപയോഗിച്ച് രോഗകാരിയുടെ ഹെമറ്റോജെനസ് വ്യാപനം സാധ്യമാണ്.
2. മൂത്രാശയ സംവിധാനത്തിന്റെയും കുടലുകളുടെയും അവയവങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള സാധാരണ ലിംഫറ്റിക് രക്തചംക്രമണ സംവിധാനത്തിലൂടെ വൃക്കകളിലേക്ക് രോഗകാരി പ്രവേശിക്കുന്നതുമായി ലിംഫോജെനസ് പാത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ലിംഫ് വൃക്കകളിൽ നിന്ന് കുടലിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു, അണുബാധ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. എന്നാൽ കുടൽ മ്യൂക്കോസയുടെ ഗുണങ്ങൾ ലംഘിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, ലിംഫിന്റെ സ്തംഭനാവസ്ഥ (ഉദാഹരണത്തിന്, വിട്ടുമാറാത്ത മലബന്ധം, വയറിളക്കം, കുടൽ അണുബാധകൾ, ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ് എന്നിവയുടെ കാര്യത്തിൽ), കുടൽ മൈക്രോഫ്ലോറ ഉപയോഗിച്ച് വൃക്കകളുടെ അണുബാധ സാധ്യമാണ്.
3. ആരോഹണ വഴി - ജനനേന്ദ്രിയം, മലദ്വാരം, മൂത്രനാളി അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രസഞ്ചി എന്നിവയിൽ നിന്ന് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വൃക്കകളിലേക്ക് "ഉയരുന്നു". ഒരു വർഷത്തിലധികം പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് പെൺകുട്ടികളിൽ അണുബാധയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ വഴിയാണിത്.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ

സാധാരണയായി, മൂത്രനാളി ബാഹ്യ പരിതസ്ഥിതിയുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നു, അണുവിമുക്തമല്ല, അതായത്, സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അവയിൽ പ്രവേശിക്കാനുള്ള സാധ്യത എപ്പോഴും ഉണ്ട്. മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ അവയവങ്ങളുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനവും പ്രാദേശികവും പൊതുവായതുമായ പ്രതിരോധശേഷിയുടെ നല്ല അവസ്ഥയിൽ, അണുബാധ വികസിക്കുന്നില്ല. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങളാൽ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു: സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ഭാഗത്തുനിന്നും മാക്രോഓർഗാനിസത്തിന്റെ ഭാഗത്തുനിന്നും, അതായത് കുട്ടി തന്നെ. സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ഭാഗത്ത്, അത്തരമൊരു ഘടകം ഉയർന്ന വൈറൽ (ഉയർന്ന പകർച്ചവ്യാധി, ആക്രമണാത്മകത, കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിന്റെ സംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തോടുള്ള പ്രതിരോധം) ആണ്. കുട്ടിയുടെ ഭാഗത്ത്, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വികസനം സുഗമമാക്കുന്നത്:

1. വൃക്കകളുടെയും മൂത്രനാളികളുടെയും ഘടനയിലെ അപാകതകൾ, മൂത്രവ്യവസ്ഥയിലെ കല്ലുകൾ, ഡിസ്മെറ്റബോളിക് നെഫ്രോപതിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ക്രിസ്റ്റലൂറിയ എന്നിവയോടൊപ്പം മൂത്രത്തിന്റെ സാധാരണ ഒഴുക്കിന്റെ ലംഘനം (വൃക്ക ട്യൂബുലുകളിൽ ചെറിയ ഉപ്പ് പരലുകൾ അടഞ്ഞിരിക്കുന്നു).
2. ഫങ്ഷണൽ ഡിസോർഡറുകളിൽ മൂത്രത്തിന്റെ സ്തംഭനാവസ്ഥ (മൂത്രാശയത്തിന്റെ ന്യൂറോജെനിക് അപര്യാപ്തത).
3. ഏതെങ്കിലും ഉത്ഭവത്തിന്റെ വെസിക്യൂറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് (മൂത്രാശയത്തിൽ നിന്ന് വൃക്കകളിലേക്കുള്ള മൂത്രത്തിന്റെ തിരിച്ചുവരവ്).
4. ആരോഹണ അണുബാധയ്ക്കുള്ള അനുകൂല സാഹചര്യങ്ങൾ (അപര്യാപ്തമായ വ്യക്തിഗത ശുചിത്വം, പെൺകുട്ടികളുടെ അനുചിതമായ കഴുകൽ, വൾവ, പെരിനിയം, മലദ്വാരം എന്നിവയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ, ചികിത്സിക്കാത്ത സിസ്റ്റിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ യൂറിത്രൈറ്റിസ്).
5. കുട്ടിയുടെ പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ രോഗങ്ങൾ.
6. പ്രമേഹം.
7. വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധ (ടോൺസിലൈറ്റിസ്, സൈനസൈറ്റിസ് മുതലായവ).
8. ഹൈപ്പോഥെർമിയ.
9. വിരബാധ.
10. ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വികസനം കൃത്രിമ ഭക്ഷണത്തിലേക്കുള്ള മാറ്റം, പൂരക ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ആമുഖം, പല്ലുകൾ, രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ ഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് മുൻകൈയെടുക്കുന്നു.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം

റഷ്യൻ നെഫ്രോളജിസ്റ്റുകൾ ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വേർതിരിക്കുന്നു:

1. പ്രാഥമികവും (മൂത്രാശയ അവയവങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യക്തമായ മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ) ദ്വിതീയവും (ഘടനയുടെ അപാകതകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന്റെ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകൾക്കൊപ്പം - തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്; ഡിസ്മെറ്റബോളിക് ഡിസോർഡേഴ്സിനൊപ്പം - തടസ്സമില്ലാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്).
2. നിശിതം (1-2 മാസത്തിനുശേഷം ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകളുടെ പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കലും സാധാരണവൽക്കരണവും ഉണ്ട്) വിട്ടുമാറാത്ത (രോഗം ആറ് മാസത്തിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കും, അല്ലെങ്കിൽ ഈ കാലയളവിൽ രണ്ടോ അതിലധികമോ ആവർത്തനങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു). അതാകട്ടെ, വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ആവർത്തിച്ചുള്ളതും (വ്യക്തമായ വർദ്ധനവോടെ) ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്നതും (രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തപ്പോൾ, എന്നാൽ വിശകലനങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ കാലാനുസൃതമായി കണ്ടെത്തുന്നു). വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഗതി ഒരു അപൂർവ സംഭവമാണ്, മിക്കപ്പോഴും അത്തരം രോഗനിർണയം അമിത രോഗനിർണയത്തിന്റെ ഫലമാണ്, താഴത്തെ മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയോ റിഫ്ലക്സ് നെഫ്രോപതിയോ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന് എടുക്കുമ്പോൾ, അതിൽ “ബാഹ്യ” ലക്ഷണങ്ങളും പരാതികളും ശരിക്കും ഇല്ല. അല്ലെങ്കിൽ സൗമ്യമായ.

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

3-4 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾ താഴത്തെ പുറകിലല്ല, അടിവയറ്റിലുടനീളം അല്ലെങ്കിൽ നാഭിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള വേദനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത കുട്ടികളിൽ തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്, ഇത് വീക്കം, പ്രക്രിയയുടെ തീവ്രത, കുട്ടിയുടെ പ്രായം, കോമോർബിഡിറ്റികൾ മുതലായവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

1. താപനിലയിലെ വർദ്ധനവ് പ്രധാന അടയാളങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, പലപ്പോഴും ഒരേയൊരു ("യുക്തിരഹിതമായ" താപനില ഉയരുന്നു). പനി സാധാരണയായി കഠിനമാണ്, താപനില 38 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസും അതിനുമുകളിലും ഉയരുന്നു.
2. ലഹരിയുടെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ: അലസത, മയക്കം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വിശപ്പ് കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം; ഇളം അല്ലെങ്കിൽ ചാരനിറത്തിലുള്ള ചർമ്മ നിറം, പെരിയോർബിറ്റൽ ഷാഡോകൾ (കണ്ണുകൾക്ക് താഴെയുള്ള "നീല"). ചട്ടം പോലെ, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് കൂടുതൽ കഠിനവും ഇളയ കുട്ടിയും, ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമാകും.
3. അടിവയറിലോ അരക്കെട്ടിലോ വേദന. 3-4 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ വയറുവേദനയെ മോശമായി പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുന്നു, കൂടാതെ നാഭിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള വേദനയോ വേദനയോ വ്യാപിക്കുന്നതായി പരാതിപ്പെടാം. മുതിർന്ന കുട്ടികൾ പലപ്പോഴും താഴത്തെ പുറകിൽ (സാധാരണയായി ഏകപക്ഷീയമായി), വശത്ത്, അടിവയറ്റിലെ വേദനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു. വേദനകൾ മൂർച്ചയുള്ളവയല്ല, വലിച്ചെടുക്കുന്നു, ശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനം മാറ്റുന്നതിലൂടെ വഷളാകുന്നു, ചൂടാകുമ്പോൾ കുറയുന്നു.
4. മൂത്രമൊഴിക്കൽ തകരാറുകൾ ഒരു ഓപ്ഷണൽ ലക്ഷണമാണ്. ഒരുപക്ഷേ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, ഇടയ്ക്കിടെ അല്ലെങ്കിൽ അപൂർവ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, ചിലപ്പോൾ ഇത് വേദനാജനകമാണ് (മുമ്പത്തെ അല്ലെങ്കിൽ അനുബന്ധമായ സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ).
5. രാവിലെ മുഖത്തിന്റെയോ കണ്പോളകളുടെയോ നേരിയ വീക്കം. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, വ്യക്തമായ എഡിമ ഇല്ല.
6. മൂത്രത്തിന്റെ രൂപത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ: അത് മേഘാവൃതമായി മാറുന്നു, അസുഖകരമായ മണം ഉണ്ടാകാം.

നവജാതശിശുക്കളിലും ശിശുക്കളിലും പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷതകൾ

ശിശുക്കളിൽ, കഠിനമായ ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പ്രകടമാണ്:

• ഉയർന്ന താപനില (39-40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ്) പനി ഞെരുക്കം വരെ;
• ഛർദ്ദിയും ഛർദ്ദിയും;
• മുലപ്പാൽ (മിശ്രിതം) അല്ലെങ്കിൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള മുലകുടിക്കുന്ന വിസമ്മതം;
• പെരിയോറൽ സയനോസിസ് ഉള്ള വിളറിയ ചർമ്മം (വായയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള നീല, ചുണ്ടുകളുടെ സയനോസിസ്, മുകളിലെ ചുണ്ടിന് മുകളിലുള്ള ചർമ്മം);
• ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഭാരം കുറയുന്നത്;
• നിർജ്ജലീകരണം, ചർമ്മത്തിന്റെ വരൾച്ചയും തളർച്ചയും പ്രകടമാണ്.

പിഞ്ചുകുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് വയറുവേദനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടാൻ കഴിയില്ല, അവരുടെ പ്രതിഭാഗം കുട്ടിയുടെ ബന്ധമില്ലാത്ത ഉത്കണ്ഠയോ കരച്ചിലോ ആണ്. ഏകദേശം പകുതി ശിശുക്കൾക്കും മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോഴോ മുഖം ചുവപ്പിക്കുമ്പോഴോ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുകയും മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് "ഞരങ്ങുകയും" ചെയ്യുന്നു. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പലപ്പോഴും ശിശുക്കളിൽ മലം തകരാറുകൾ (വയറിളക്കം) സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ഉയർന്ന പനി, ഛർദ്ദി, നിർജ്ജലീകരണത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ചേർന്ന് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു, ഇത് കുടൽ അണുബാധയായി തെറ്റായി വ്യാഖ്യാനിക്കപ്പെടുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

വിട്ടുമാറാത്ത ആവർത്തിച്ചുള്ള പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, കുട്ടിക്ക് മൂത്രപരിശോധനയിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളും മാറ്റങ്ങളും ഇല്ലാതിരിക്കുമ്പോൾ, തീവ്രമായ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ അതേ ലക്ഷണങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്ന സമയത്ത് (വയറിലെയും പുറകിലെയും വേദന, താപനില, ലഹരി,) മൂത്രപരിശോധനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ). ദീർഘകാലമായി വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ബാധിച്ച കുട്ടികളിൽ, പകർച്ചവ്യാധി അസ്തീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു: ക്ഷോഭം, ക്ഷീണം, സ്കൂൾ പ്രകടനം കുറയുന്നു. ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ആരംഭിച്ചാൽ, അത് ശാരീരികവും ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ സൈക്കോമോട്ടോർ വികസനവും വൈകും.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, അധിക ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ ഗവേഷണ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

1. പനി ബാധിച്ച എല്ലാ കുട്ടികൾക്കും ഒരു പൊതു മൂത്ര പരിശോധന നിർബന്ധിത പഠനമാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും അവരുടെ താപനില വർദ്ധനവ് ARVI അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കകളുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ. മൂത്രത്തിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ വർദ്ധനവാണ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷത: പ്യൂറിയ വരെ (മൂത്രത്തിലെ പഴുപ്പ്), ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ കാഴ്ചയുടെ മണ്ഡലത്തെ പൂർണ്ണമായും മൂടുമ്പോൾ; ബാക്ടീരിയൂറിയ (മൂത്രത്തിൽ ബാക്ടീരിയയുടെ രൂപം), ഒരു ചെറിയ എണ്ണം സിലിണ്ടറുകൾ (ഹൈലിൻ), നേരിയ പ്രോട്ടീനൂറിയ (മൂത്രത്തിലെ പ്രോട്ടീൻ 1 ഗ്രാം / ലിറ്ററിൽ കൂടരുത്), സിംഗിൾ എറിത്രോസൈറ്റുകൾ. കുട്ടികളിലെ മൂത്രപരിശോധനയുടെ വ്യാഖ്യാനത്തെക്കുറിച്ചും ഈ ലേഖനത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് വായിക്കാം.
2. സഞ്ചിത സാമ്പിളുകൾ (നെച്ചിപോറെങ്കോ, അഡിസ്-കാക്കോവ്സ്കി, ആംബർഗ് പ്രകാരം): അവയിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയ കണ്ടെത്തി.
3. വന്ധ്യതയ്ക്കും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോടുള്ള സംവേദനക്ഷമതയ്ക്കും മൂത്രം വിതയ്ക്കുന്നത് അണുബാധയുടെ കാരണക്കാരനെ നിർണ്ണയിക്കാനും രോഗത്തിന്റെ ആവർത്തനത്തെ തടയുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും ഫലപ്രദമായ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
4. പൊതുവായ രക്തപരിശോധനയിൽ, ഒരു പകർച്ചവ്യാധി പ്രക്രിയയുടെ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു: ESR ത്വരണം, ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് (പ്രായത്തിന്റെ മാനദണ്ഡവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ്), ല്യൂക്കോസൈറ്റ് ഫോർമുലയിലെ ഇടതുവശത്തേക്ക് മാറ്റം (പക്വതയില്ലാത്ത ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ രൂപം. രക്തം - തണ്ടുകൾ), വിളർച്ച (ഹീമോഗ്ലോബിൻ കുറയുകയും എറിത്രോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം).
5. മൊത്തം പ്രോട്ടീൻ, പ്രോട്ടീൻ ഭിന്നസംഖ്യകൾ, യൂറിയ, ക്രിയേറ്റിനിൻ, ഫൈബ്രിനോജൻ, സിആർപി എന്നിവയുടെ നിർണ്ണയത്തോടെ ഒരു ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, രോഗം ആരംഭിച്ച് ആദ്യ ആഴ്ചയിൽ, സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീന്റെ അളവിൽ വർദ്ധനവ് ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനത്തിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, യൂറിയയുടെയും ക്രിയേറ്റിനിന്റെയും അളവ് വർദ്ധിക്കുകയും മൊത്തം പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.
6. മൂത്രത്തിന്റെ ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനം.
7. ഒരു ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനയിലും മറ്റ് ചില പരിശോധനകളിലും ക്രിയേറ്റിനിൻ, യൂറിയ എന്നിവയുടെ അളവ് അനുസരിച്ച്, സിംനിറ്റ്സ്കി ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ചാണ് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നത്. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം സാധാരണയായി തകരാറിലാകില്ല, വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, സിംനിറ്റ്സ്കി പരിശോധനയിൽ ചില വ്യതിയാനങ്ങൾ പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു (ഐസോസ്റ്റെനൂറിയ - ഏകതാനമായ നിർദ്ദിഷ്ട ഗുരുത്വാകർഷണം, നോക്റ്റൂറിയ - പകൽ സമയത്ത് രാത്രികാല ഡൈയൂറിസിസിന്റെ ആധിപത്യം).
8. നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ബാധിച്ച് ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുന്ന ഏത് പ്രായത്തിലുമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് നിർബന്ധിത ദൈനംദിന നടപടിക്രമമാണ്. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, സമ്മർദ്ദം പ്രായപരിധിക്കുള്ളിലാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള ഒരു കുട്ടിയിൽ സമ്മർദ്ദം ഉയരാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ കൂട്ടിച്ചേർക്കലിനെ സൂചിപ്പിക്കാം.
9. കൂടാതെ, എല്ലാ കുട്ടികളും മൂത്രാശയ സംവിധാനത്തിന്റെ ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നടത്തുന്നു, നിശിത പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ സബ്സിഡൻസിന് ശേഷം, എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് പഠനങ്ങൾ (മൈക്ചറേഷൻ സിസ്റ്റൂറെറ്റോഗ്രാഫി, വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി). ഈ പഠനങ്ങൾ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ആരംഭത്തിന് കാരണമായ vesicoureteral reflux ഉം ശരീരഘടനയിലെ അസാധാരണത്വങ്ങളും തിരിച്ചറിയാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
10. കുട്ടികൾക്കുള്ള പ്രത്യേക നെഫ്രോളജിക്കൽ, യൂറോളജിക്കൽ വകുപ്പുകളിൽ, മറ്റ് പഠനങ്ങളും നടത്തുന്നു: വിവിധ പരിശോധനകൾ, വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ ഡോപ്ലറോഗ്രാഫി, സിന്റിഗ്രാഫി (റേഡിയോൺക്ലൈഡ് പഠനം), യൂറോഫ്ലോമെട്രി, സിടി, എംആർഐ മുതലായവ.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ

കൃത്യസമയത്ത് മതിയായ ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള ഗുരുതരമായ രോഗമാണ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്. ചികിത്സയിലെ കാലതാമസം, നിലവിലുള്ള ചികിത്സാ നടപടികളുടെ അപര്യാപ്തമായ അളവ് സങ്കീർണതകളുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ മിക്കപ്പോഴും അണുബാധയുടെ വ്യാപനവും പ്യൂറന്റ് പ്രക്രിയകളുടെ (കുരു, പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ്, യൂറോസെപ്സിസ്, ബാക്ടീരിയമിക് ഷോക്ക് മുതലായവ) സംഭവിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ സാധാരണയായി വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം (നെഫ്രോജെനിക് ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം) മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം).

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, കുട്ടി ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുന്നതായി കാണിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിലെ അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ ഒരു ആശുപത്രിയിൽ മാത്രമേ നടത്താവൂ, കൂടാതെ ഉയർന്ന സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിൽ കുട്ടിയെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കണം: നെഫ്രോളജിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ യൂറോളജിക്കൽ വളരെ അഭികാമ്യമാണ്. മൂത്രത്തിന്റെയും രക്തപരിശോധനയുടെയും ചലനാത്മകത നിരന്തരം വിലയിരുത്താനും ആവശ്യമായ മറ്റ് പഠനങ്ങൾ നടത്താനും ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാനും ഒരു ആശുപത്രിയിൽ മാത്രമേ കഴിയൂ.

കുട്ടികളിലെ അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനുള്ള ചികിത്സാ നടപടികൾ:

1. മോഡ് - പനി ബാധിച്ച കുട്ടികൾക്കും വയറിലോ അരക്കെട്ടിലോ വേദനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്ന കുട്ടികൾക്കും അസുഖത്തിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ചയിൽ ബെഡ് റെസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. പനിയും കഠിനമായ വേദനയും ഇല്ലെങ്കിൽ, ചട്ടം വാർഡാണ് (കുട്ടിക്ക് അവന്റെ വാർഡിനുള്ളിൽ സഞ്ചരിക്കാൻ അനുവാദമുണ്ട്), തുടർന്ന് പൊതുവായത് (ആശുപത്രിയുടെ പ്രദേശത്ത് 30-40-60 മിനിറ്റ് ശുദ്ധവായുയിൽ ദിവസേനയുള്ള ശാന്തമായ നടത്തം ഉൾപ്പെടെ) .
2. ഭക്ഷണക്രമം, ഇതിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം വൃക്കകളിലെ ഭാരം കുറയ്ക്കുകയും ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ ശരിയാക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. Pevzner അനുസരിച്ച് പട്ടിക നമ്പർ 5 ഉപ്പ് നിയന്ത്രണമില്ലാതെയും വിപുലമായ മദ്യപാന വ്യവസ്ഥയോടെയും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു (കുട്ടിക്ക് പ്രായപരിധിയേക്കാൾ 50% കൂടുതൽ ദ്രാവകങ്ങൾ ലഭിക്കണം). എന്നിരുന്നാലും, അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ലംഘനമോ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന പ്രതിഭാസങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉപ്പും ദ്രാവകവും പരിമിതമാണ്. പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ (സുഗന്ധവ്യഞ്ജനങ്ങൾ, മസാലകൾ, പുകകൊണ്ടുണ്ടാക്കിയ മാംസം, കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, സമ്പന്നമായ ചാറുകൾ) ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് പ്രോട്ടീൻ-പച്ചക്കറി ഭക്ഷണക്രമം. ഡിസ്മെറ്റബോളിക് ഡിസോർഡേഴ്സിനൊപ്പം, ഉചിതമായ ഭക്ഷണക്രമം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
3. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാനം ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി ആണ്. രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നത്. വന്ധ്യതയ്ക്കും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോടുള്ള സംവേദനക്ഷമതയ്ക്കും വേണ്ടിയുള്ള മൂത്രപരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, മരുന്ന് “ക്രമരഹിതമായി” തിരഞ്ഞെടുത്തു, മൂത്രവ്യവസ്ഥയിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗകാരികൾക്കെതിരെ സജീവമായതും വൃക്കകൾക്ക് വിഷാംശം ഇല്ലാത്തതുമായ (സംരക്ഷിത പെൻസിലിൻ) മരുന്നുകൾക്ക് മുൻഗണന നൽകുന്നു. , 2, 3 തലമുറകളിലെ സെഫാലോസ്പോരിൻസ് മുതലായവ). വിശകലനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ ലഭിച്ച ശേഷം, തിരിച്ചറിഞ്ഞ രോഗകാരിക്കെതിരെ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പിയുടെ കാലാവധി ഏകദേശം 4 ആഴ്ചയാണ്, ഓരോ 7-10 ദിവസത്തിലും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ മാറ്റുന്നു.
4. മൂത്രനാളി അണുവിമുക്തമാക്കാനോ ബാക്ടീരിയകളെ കൊല്ലാനോ അവയുടെ വളർച്ച തടയാനോ കഴിയുന്ന മരുന്നുകളാണ് യുറോആന്റിസെപ്റ്റിക്സ്, പക്ഷേ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അല്ല: നെവിഗ്രാമൺ, പാലിൻ, നൈട്രോക്സോലിൻ മുതലായവ. അവ മറ്റൊരു 7-14 ദിവസത്തേക്ക് അഡ്മിറ്റ് ചെയ്യാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
5. മറ്റ് മരുന്നുകൾ: ആന്റിപൈറിറ്റിക്സ്, ആൻറിസ്പാസ്മോഡിക്സ് (വേദനയ്ക്ക്), ആന്റിഓക്‌സിഡന്റ് പ്രവർത്തനമുള്ള മരുന്നുകൾ (യൂണിത്തിയോൾ, ബീറ്റാ കരോട്ടിൻ - പ്രൊവിറ്റമിൻ എ, ടോക്കോഫെറോൾ അസറ്റേറ്റ് - വിറ്റാമിൻ ഇ), നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ (ഓർട്ടോഫെൻ, വോൾട്ടാരൻ).

ഒരു ആശുപത്രിയിലെ ചികിത്സ ഏകദേശം 4 ആഴ്ച നീണ്ടുനിൽക്കും, ചിലപ്പോൾ കൂടുതൽ. ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത ശേഷം, കുട്ടിയെ പ്രാദേശിക ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ അടുത്തേക്ക് നിരീക്ഷണത്തിനായി അയയ്ക്കുന്നു, ക്ലിനിക്കിൽ ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവനും. ആശുപത്രിയിൽ നൽകിയിരിക്കുന്ന ശുപാർശകൾക്കനുസൃതമായി കുട്ടിയുടെ നിരീക്ഷണവും ചികിത്സയും നടത്തപ്പെടുന്നു, ആവശ്യമെങ്കിൽ, നെഫ്രോളജിസ്റ്റിന് അവ ശരിയാക്കാൻ കഴിയും. ഡിസ്ചാർജിന് ശേഷം, മാസത്തിൽ 1 തവണയെങ്കിലും, ഒരു പൊതു മൂത്രപരിശോധന നടത്തുന്നു (കൂടാതെ ഏതെങ്കിലും അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി വൈറൽ അണുബാധയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ), ഓരോ ആറ് മാസത്തിലും വൃക്കകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തുന്നു. യൂറോസെപ്റ്റിക്സ് കഴിച്ച് പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, 1-2 മാസത്തേക്ക് ഫൈറ്റോപ്രെപ്പറേഷനുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു (കിഡ്നി ടീ, ലിംഗോൺബെറി ഇല, കനേഫ്രോൺ മുതലായവ). അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ബാധിച്ച ഒരു കുട്ടിയെ 5 വർഷത്തിനുശേഷം മാത്രമേ രജിസ്റ്ററിൽ നിന്ന് നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയൂ, ആൻറി റിലാപ്സ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കാതെ മൂത്രപരിശോധനയിൽ ലക്ഷണങ്ങളും മാറ്റങ്ങളും ഇല്ലെങ്കിൽ (അതായത്, കുട്ടിക്ക് ഈ 5 ന് യൂറോസെപ്റ്റിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകിയിട്ടില്ല. വർഷങ്ങളായി, അദ്ദേഹത്തിന് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വീണ്ടും വന്നില്ല) .

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള കുട്ടികളുടെ ചികിത്സ

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സയും ഒരു ആശുപത്രിയിലും അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയുടെ അതേ തത്വങ്ങൾക്കനുസൃതമായും നടത്തുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് വിശദമായ പരിശോധനയ്ക്കും രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും ആൻറി റിലാപ്സ് തെറാപ്പി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനും ഒരു പ്രത്യേക ആശുപത്രിയിൽ ആസൂത്രിത ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, അതിന്റെ വികാസത്തിന്റെ കാരണം തിരിച്ചറിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം കാരണം ഇല്ലാതാക്കിയതിനുശേഷം മാത്രമേ രോഗം തന്നെ ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയൂ. വൃക്കയിലെ അണുബാധയ്ക്ക് കൃത്യമായി കാരണമായത് എന്താണെന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ചികിത്സാ നടപടികളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ (വെസികോറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ്, തടസ്സത്തോടൊപ്പമുള്ള അപാകതകൾ), ഡയറ്റ് തെറാപ്പി (ഡിസ്മെറ്റബോളിക് നെഫ്രോപതിക്കൊപ്പം), മരുന്ന്, സൈക്കോതെറാപ്പിറ്റിക് നടപടികൾ (ന്യൂറോജെനിക് മൂത്രസഞ്ചി പ്രവർത്തനരഹിതതയോടെ) മുതലായവ.

കൂടാതെ, വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, ആൻറി റിലാപ്സ് നടപടികൾ അനിവാര്യമായും നടത്തുന്നു: ചെറിയ അളവിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള കോഴ്സ് ചികിത്സ, 1 മുതൽ 3 മാസം വരെ ഇടവേളകളിൽ 2-4 ആഴ്ച കോഴ്സുകളിൽ യൂറോസെപ്റ്റിക്സ് നിയമനം, 2 ആഴ്ച ഹെർബൽ മെഡിസിൻ. എല്ലാ മാസവും. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള കുട്ടികളെ മുതിർന്നവരുടെ ക്ലിനിക്കിലേക്ക് മാറ്റുന്നത് വരെ പതിവ് പരിശോധനകളോടെ ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റും ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനും നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

ഏത് ഡോക്ടറെയാണ് ബന്ധപ്പെടേണ്ടത്

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ സാധാരണയായി പരിശോധനയും ചികിത്സയും ആരംഭിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള കുട്ടികളെ ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റ് നിരീക്ഷിക്കുന്നു, ഒരു പകർച്ചവ്യാധി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ അധികമായി നിർദ്ദേശിക്കാം (വ്യക്തമല്ലാത്ത ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കേസുകളിൽ, ക്ഷയരോഗം എന്ന് സംശയിക്കുന്നു, മുതലായവ). വൃക്കകളിലേക്ക് അണുബാധ പകരുന്നതിനുള്ള മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങളും വഴികളും കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഒരു പ്രത്യേക സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചിക്കുന്നത് ഉപയോഗപ്രദമാകും - ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റ്, ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റ്, പൾമണോളജിസ്റ്റ്, ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്, യൂറോളജിസ്റ്റ്, എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ്, ഇഎൻടി ഡോക്ടർ, ഇമ്മ്യൂണോളജിസ്റ്റ്. ശരീരത്തിലെ അണുബാധയുടെ ചികിത്സ വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്: ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്- വൃക്കകളിലും വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിലുമുള്ള വീക്കം - കുട്ടികളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗം, ആവൃത്തിയിൽ മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾക്ക് ശേഷം രണ്ടാമത്തേത്. കൊച്ചുകുട്ടികൾക്കിടയിലെ രോഗാവസ്ഥയുടെ വ്യാപനം, വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിലേക്കുള്ള പരിവർത്തനം, മാറ്റാനാവാത്ത പ്രത്യാഘാതങ്ങളുടെ സാധ്യത എന്നിവ ഈ രോഗത്തെ വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു പാത്തോളജിയായി കണക്കാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു, ഇത് ചികിത്സയിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ സമീപനം ആവശ്യമാണ്, ഡോക്ടറുടെയും മാതാപിതാക്കളുടെയും ഭാഗത്തുനിന്നും. .

Aware എന്നാൽ ആയുധം! കൃത്യസമയത്ത് ഒരു രോഗത്തെ സംശയിക്കുന്നത് ഇതിനകം വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള പോരാട്ടത്തിന്റെ പകുതിയാണ്!

പ്രധാന കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ

കുട്ടികളിലെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ഏതെങ്കിലും കോശജ്വലന രോഗങ്ങളെപ്പോലെ, സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ (ബാക്ടീരിയ) മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അത് വിവിധ രീതികളിൽ വൃക്കയിൽ പ്രവേശിക്കുകയും സജീവമായി പെരുകാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ എറ്റിയോളജിയും രോഗകാരിയും അനുസരിച്ച്, മിക്ക കേസുകളിലും, എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി മൂലമാണ് ഈ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത്, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധയുടെ കേന്ദ്രത്തിൽ നിന്ന് രക്തയോട്ടം ഉപയോഗിച്ച് വൃക്കയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, ഇതിന്റെ പങ്ക് മിക്കപ്പോഴും കാരിയസ് വഹിക്കുന്നു. പല്ലുകൾ, വിട്ടുമാറാത്ത ടോൺസിലൈറ്റിസ് (ടോൺസിലൈറ്റിസ്), ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ (ചെവി വീക്കം). കൂടുതൽ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്നോ ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ നിന്നോ അണുബാധ വരുന്നു. ചെറിയ മൂത്രനാളി കാരണം പെൺകുട്ടികൾ ആൺകുട്ടികളേക്കാൾ 3 മടങ്ങ് കൂടുതൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, സിസ്റ്റിറ്റിസ് എന്നിവയാൽ കഷ്ടപ്പെടുന്നു എന്നതിന്റെ കാരണം ഇതാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ, കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിന് സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ നേരിടാൻ കഴിയും. ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധം അണുബാധയെ ചെറുക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ, വീക്കം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്, പ്രധാനം:

• ഗർഭാവസ്ഥയിലും പ്രസവസമയത്തും ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ
• ഹ്രസ്വകാല മുലയൂട്ടൽ, പൂരക ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ആദ്യകാല ആമുഖം
• വിറ്റാമിൻ കുറവ്
• ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെയും ഇഎൻടി അവയവങ്ങളുടെയും വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ
• പാരമ്പര്യ പ്രവണത

കുട്ടിയുടെ വികാസത്തിൽ നിർണായക കാലഘട്ടങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയുണ്ട്, പകർച്ചവ്യാധികളുടെ ഫലത്തിന് ശരീരം ഏറ്റവും ദുർബലമാകുമ്പോൾ:

• ജനനം മുതൽ 2 വർഷം വരെ
• 4-5 മുതൽ 7 വർഷം വരെ
• കൗമാരപ്രായം

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം

രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. പൂർണ്ണമായ ക്ഷേമത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പ്രായോഗികമായി ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുട്ടിയിൽ പ്രാഥമിക പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു, ദ്വിതീയമായി, വൃക്ക, മൂത്രസഞ്ചി, മൂത്രനാളി എന്നിവയുടെ അപായ ശരീരഘടനാപരമായ അപാകതകൾക്കൊപ്പം മൂത്ര സ്തംഭനാവസ്ഥ ബാക്ടീരിയയുടെ സജീവമായ പുനരുൽപാദനത്തിന് കാരണമാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന് രണ്ട് രൂപങ്ങളുണ്ട്: നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതും. കുട്ടികളിലെ അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് കഠിനമായ ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്നു, പക്ഷേ ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ മിക്കപ്പോഴും പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കലിൽ അവസാനിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിശിത രൂപം വിട്ടുമാറാത്ത ഒന്നായി മാറാം, ഇത് ആനുകാലിക വർദ്ധനവിന്റെ സവിശേഷതയാണ്, വളരെക്കാലം (വാർദ്ധക്യം വരെ) തുടരുകയും മാറ്റാനാവാത്ത സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ

കുട്ടികളിലെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രത്യേകത, പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ച്, രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഒരു കുട്ടിയിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സംശയിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല, സാധാരണയായി രോഗം സ്വഭാവ പ്രകടനങ്ങളോടെയാണ് മുന്നോട്ട് പോകുന്നത്, ചെറിയ കുട്ടികളാണ്.

1 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ

ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന് സാധാരണയായി ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്:

• ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ വീക്കം അടയാളങ്ങളില്ലാതെ 39-40 വരെ താപനിലയിൽ വർദ്ധനവ്
• ഉത്കണ്ഠയും ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതയും
• വിശപ്പ് കുറഞ്ഞു

ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ ഉയർന്ന സംഖ്യകളിലേക്ക് താപനില വർദ്ധിക്കുന്നത് ഒരു കുട്ടിയിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ച് മാതാപിതാക്കളെയും ഡോക്ടറെയും ഉടൻ അറിയിക്കണം. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിലെ താപനില ആന്റിപൈറിറ്റിക് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, മാത്രമല്ല ദിവസങ്ങളോളം ഉയർന്ന അളവിൽ തുടരാനും കഴിയും.

1 മുതൽ 5 വയസ്സുവരെയുള്ള കുട്ടികൾ

5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ, ഉയർന്ന താപനിലയോടൊപ്പം, ഒരു പ്രത്യേക പ്രാദേശികവൽക്കരണം, ഓക്കാനം, ചിലപ്പോൾ ഛർദ്ദി എന്നിവ കൂടാതെ അടിവയറ്റിൽ വേദനയുണ്ട്. കുട്ടി അസ്വസ്ഥനാണ്, അത് വേദനിപ്പിക്കുന്ന സ്ഥലം വ്യക്തമായി സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല.

5 വയസ്സിനു മുകളിൽ

മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ അവയവങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ 5-6 വയസ്സിനു ശേഷം മാത്രമേ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയുള്ളൂ, കുട്ടിക്ക് നടുവിലും സുപ്രപുബിക് മേഖലയിലും വേദനയും മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദനയും അസ്വസ്ഥമാകാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ.

അതിനാൽ, 5 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികളിൽ അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ "സാധാരണ" ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• 39-40 സി വരെ ശരീര താപനിലയിൽ മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവ്. ജലദോഷത്തിൽ നിന്ന് വൃക്കകളുടെ വീക്കം മുഖമുദ്ര ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ (മൂക്കൊലിപ്പ്, ചുമ, ചൊറിച്ചിൽ തൊണ്ടവേദന, ചെവി വേദന) എന്ന വീക്കം അഭാവമാണ് ഓർക്കുക പ്രധാനമാണ്. പൂർണ്ണ ആരോഗ്യത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ താപനില ഉയർന്ന നിരക്കിലേക്ക് ഉടനടി ഉയരുന്നു.
• പൊതു ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ - കുട്ടി അലസത, കാപ്രിസിയസ്, ഭക്ഷണം നിരസിക്കുന്നു. ശീതീകരണ ആക്രമണങ്ങൾ താപ ആക്രമണങ്ങൾക്കൊപ്പം മാറിമാറി വരുന്നു. പലപ്പോഴും, താപനിലയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ തലവേദന പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
• മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയിൽ നിന്നുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ - ചട്ടം പോലെ, താപനില ഉയർന്നതിന് ശേഷമുള്ള രണ്ടാം ദിവസം, ഇടുപ്പ് മേഖലയിൽ (മിക്കപ്പോഴും ഒരു വശത്ത്), സുപ്രാപുബിക് മേഖലയിലെ വേദന, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദന എന്നിവ സ്ഥിരമായി വേദനിക്കുന്നു. അനുരൂപമായ സിസ്റ്റിറ്റിസിനൊപ്പം, മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള ആഗ്രഹം ഒരു ദിവസം 20 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ തവണ വരെ പതിവായി മാറുന്നു.
• ഒരു കുട്ടിയിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള മൂത്രം കാഴ്ചയിൽ ഇരുണ്ടതും മേഘാവൃതവും നുരയും നിറഞ്ഞതുമാണ്, ചിലപ്പോൾ ചുവപ്പ് കലർന്ന നിറമായിരിക്കും (അതിൽ രക്തത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം കാരണം).

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ കഠിനമായ ഗതി ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, സമയബന്ധിതമായി വൈദ്യസഹായവും ശരിയായ ചികിത്സയും തേടിക്കൊണ്ട്, രോഗത്തിന് അനുകൂലമായ ഫലമുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, പലപ്പോഴും നിശിത രൂപം വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് 1 വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ സംഭവിക്കുകയും ഈ കാലയളവിൽ രണ്ടോ അതിലധികമോ എപ്പിസോഡുകൾ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്താൽ വിട്ടുമാറാത്തതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ഫോം ആവർത്തിച്ചുള്ള വർദ്ധനവ് (പ്രത്യേകിച്ച് സ്പ്രിംഗ്-ശരത്കാല കാലയളവിൽ), ലക്ഷണമില്ലാത്ത കാലഘട്ടങ്ങളുടെ ഒരു ഇതര രൂപമാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിന്റെ പ്രകടനങ്ങൾ നിശിത രൂപത്തിലേതിന് സമാനമാണ്, പലപ്പോഴും കുറവ് ഉച്ചരിക്കപ്പെടുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഗതി മന്ദഗതിയിലുള്ളതും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമാണ്. പതിവ് വർദ്ധനവ്, അനുചിതമായ ചികിത്സ, പ്രതിരോധത്തിന്റെ അഭാവം എന്നിവയാൽ, രോഗം വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടികളുടെ ഒരു കൂട്ടം

പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല, പ്രത്യേകിച്ചും രോഗത്തിന്റെ ചരിത്രത്തിൽ ഇതിനകം തന്നെ രോഗത്തിന്റെ എപ്പിസോഡുകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ. സാധാരണയായി, കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയംഒരു പൊതു മൂത്രപരിശോധന, പൂർണ്ണമായ രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം, മൈക്രോഫ്ലോറയ്ക്കുള്ള മൂത്ര സംസ്കാരം, വൃക്കകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നിവ നിർബന്ധമായും ഉൾപ്പെടുന്നു. മൂത്രത്തിൽ ബാക്ടീരിയയും ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉചിതമായ അൾട്രാസൗണ്ട് ചിത്രം ഉപയോഗിച്ച്, ഡോക്ടർക്ക് ഇതിനകം തന്നെ ഉചിതമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയും.

വീഡിയോ പ്രഭാഷണം. കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്. "മെഡിക്കൽ ബുള്ളറ്റിൻ":

കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ

ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ

ഏതെങ്കിലും രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സ, പ്രത്യേകിച്ച് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പോലെയുള്ള ഗുരുതരമായ ഒന്ന്, മരുന്നുകൾക്ക് മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ലെന്ന് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. രോഗത്തിന്റെ കാരണം ഇല്ലാതാക്കാൻ മാത്രമല്ല, തുടർന്നുള്ള ആവർത്തനങ്ങൾ (വർദ്ധനവ്) തടയുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള വിപുലമായ നടപടികളാണ് ചികിത്സ.

വൃക്ക സമുച്ചയത്തിലെ ഏതെങ്കിലും കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു:

1. മോഡ്
2. ഭക്ഷണക്രമം
3. മെഡിക്കൽ തെറാപ്പി
4. ഫിസിയോതെറാപ്പി, വ്യായാമം തെറാപ്പി

വേഗത്തിലുള്ള വീണ്ടെടുക്കലിനും ആവർത്തനത്തെ തടയുന്നതിനും ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ ശുപാർശകളും വ്യക്തമായി പാലിക്കേണ്ടത് എല്ലായ്പ്പോഴും ആവശ്യമാണ്.

മോഡ്

രോഗത്തിന്റെ പ്രകടമായ പ്രകടനങ്ങളുടെ കാലഘട്ടത്തിൽ, കിടക്ക അല്ലെങ്കിൽ സെമി-ബെഡ് വിശ്രമം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. പഠനത്തെക്കുറിച്ചും നടത്തത്തെക്കുറിച്ചും പ്രത്യേകിച്ച് കായിക പരിശീലനത്തെക്കുറിച്ചും കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് നിങ്ങൾ മറക്കേണ്ടതുണ്ട്. അസുഖത്തിന്റെ രണ്ടാം ആഴ്ചയിൽ, താപനില ഗണ്യമായി കുറയുകയും നടുവേദന അപ്രത്യക്ഷമാകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ചട്ടം വിപുലീകരിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ കുട്ടി അസുഖത്തിന്റെ മുഴുവൻ കാലയളവും വീട്ടിൽ ചെലവഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ അത് വളരെ മികച്ചതായിരിക്കും.

ഡയറ്റിംഗ്

കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനുള്ള ഭക്ഷണക്രമം വിജയകരമായ വീണ്ടെടുക്കലിന്റെ ഒരു പ്രധാന ആട്രിബ്യൂട്ടാണ്. മസാലകൾ, ഉപ്പ്, വറുത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ കുട്ടിയുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കണം, പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തണം. നിശിത രൂപത്തിന്റെ 7-10 ദിവസം, ഉപ്പ്, പ്രോട്ടീൻ എന്നിവയുടെ അപൂർണ്ണമായ നിയന്ത്രണത്തോടെ ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് ഭക്ഷണത്തിലേക്ക് മാറേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ധാരാളം വെള്ളം (കമ്പോട്ടുകൾ, ഫ്രൂട്ട് ഡ്രിങ്കുകൾ, ദുർബലമായ ചായ) കുടിക്കാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ (റിമിഷൻ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ) ദുർബലമായ ക്ഷാര മിനറൽ വാട്ടർ കുടിക്കേണ്ടത് നിർബന്ധമാണ്.

മെഡിക്കൽ തെറാപ്പി

a) ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ

എല്ലാ കോശജ്വലന രോഗങ്ങളും പ്രത്യേക ആന്റിമൈക്രോബയലുകൾ (ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ) ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്, കുട്ടിക്കാലത്തെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഒരു അപവാദമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നിങ്ങൾ ഒരു കുട്ടിയെ സ്വയം ചികിത്സിക്കരുത് - ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഒരു ഡോക്ടർ മാത്രമേ നിർദ്ദേശിക്കുന്നുള്ളൂ (!), രോഗത്തിൻറെ തീവ്രത, പ്രായം, വ്യക്തി എന്നിവയുടെ തീവ്രതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള എല്ലാ മാനദണ്ഡങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കാൻ ആർക്കാണ് കഴിയുക. കുട്ടിയുടെ സവിശേഷതകൾ. കുട്ടികളിൽ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ ഒരേ തത്വങ്ങൾക്കനുസൃതമായാണ് നടത്തുന്നത്.

കുട്ടികളിലെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനുള്ള ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ താരതമ്യേന ചെറിയ ശ്രേണിയാണ് പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത്, കാരണം പല ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും 12 അല്ലെങ്കിൽ 18 വയസ്സ് വരെ വിപരീതഫലമാണ്, അതിനാൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ സാധാരണയായി ഇനിപ്പറയുന്ന ഗ്രൂപ്പുകളുടെ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു:

• സംരക്ഷിത പെൻസിലിൻസ് (ഓഗ്മെന്റിൻ, അമോക്സിക്ലാവ്). സാധാരണ ടാബ്‌ലെറ്റുകൾക്ക് പുറമേ, ഈ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക് മധുരമുള്ള സസ്പെൻഷന്റെ രൂപത്തിൽ ലഭ്യമാണ്, കൂടാതെ ഒരു പ്രത്യേക അളവ് സിറിഞ്ചോ സ്പൂൺ ഉപയോഗിച്ചോ ആണ് ഡോസ് നിർമ്മിക്കുന്നത്.
• സെഫാലോസ്പോരിൻ ഗ്രൂപ്പിന്റെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, അവ മിക്കപ്പോഴും കുത്തിവയ്പ്പുകളിൽ മാത്രമാണ്, അതിനാൽ അവ ഇൻപേഷ്യന്റ് ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു (സെഫോടാക്സൈം, സെഫുറോക്സിൻ, സെഫ്റ്റ്രിയാക്സോൺ). എന്നിരുന്നാലും, ചിലത് സസ്പെൻഷൻ, ഗുളികകൾ, ലയിക്കുന്ന ഗുളികകൾ (സെഡെക്സ്, സുപ്രാക്സ്) എന്നിവയുടെ രൂപത്തിലും നിലവിലുണ്ട്.
• അമിനോഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളും (Sumamed, Gentamicin) അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ കാർബപെനെമുകളും നടക്കുന്നു, പക്ഷേ അവ മിക്കപ്പോഴും ഒരു ബദൽ ഓപ്ഷനായും കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ ഭാഗമായും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കഠിനമായ കേസുകളിൽ, പകർച്ചവ്യാധി ഏജന്റിനെ എത്രയും വേഗം ഒഴിവാക്കാൻ ഡോക്ടർക്ക് വിവിധ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്ന് (കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി) നിരവധി ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ എടുക്കാം. ചിലപ്പോൾ ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക്കിന് പകരം മറ്റൊന്ന് നൽകേണ്ടിവരും, ഇത് ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു:

• മരുന്ന് കഴിച്ച് 2-3 ദിവസത്തിന് ശേഷം, അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ, നേരെമറിച്ച്, വഷളാകുകയും, താപനില അതേ സംഖ്യകളിൽ തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു.
• 10-14 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ചികിത്സയിലൂടെ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഈ മരുന്നിന് കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിന്റെ ആസക്തിയുടെ വികസനം തടയാൻ ഡോക്ടർ ആൻറിബയോട്ടിക്ക് പകരം വയ്ക്കണം.

ബി) യൂറോസെപ്റ്റിക്സ്

മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല - മറ്റ് പ്രധാന മരുന്നുകളുടെ ഗ്രൂപ്പുകൾ ഉണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന്, uroantiseptics (nalidixic ആസിഡ്). 2 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഒരു കോഴ്സിന് ശേഷം അവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

സി) വിറ്റാമിനുകളും ഇമ്മ്യൂണോമോഡുലേറ്ററുകളും

അടിസ്ഥാന ചികിത്സയുടെ കോഴ്സ് പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, ഒരു രോഗത്തിന് ശേഷം ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി പുനഃസ്ഥാപിക്കേണ്ടത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ഇമ്മ്യൂണോമോഡുലേറ്ററുകൾ (വൈഫെറോൺ, റീഫെറോൺ), മൾട്ടിവിറ്റാമിനുകളുടെ ഒരു സമുച്ചയം സാധാരണയായി കുട്ടിയുടെ പ്രായം അനുസരിച്ച് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

d) ഹെർബൽ ചികിത്സ

വൃക്കരോഗങ്ങൾക്കുള്ള ഹെർബൽ മെഡിസിൻ അതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി വളരെക്കാലമായി തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ അടിസ്ഥാന മരുന്നുകളുമായി സംയോജിച്ച് മാത്രമേ ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയൂ. കരടി ചെവികൾ, ബെയർബെറി, ബിർച്ച് മുകുളങ്ങൾ, ഹോർസെറ്റൈൽ എന്നിവ നന്നായി തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ ചെടികൾക്ക് വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരവും ആന്റിസെപ്റ്റിക് ഇഫക്റ്റുകളും ഉണ്ട്, പക്ഷേ അവ വളരെക്കാലം എടുക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഇൻപേഷ്യന്റ് ചികിത്സയുടെ സവിശേഷതകൾ

ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത് (!) മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ അടുത്ത മേൽനോട്ടത്തിൽ ഒരു ആശുപത്രിയിൽ മാത്രമാണ്. മിതമായതോ കഠിനമോ ആയ കോഴ്സുള്ള മുതിർന്ന കുട്ടികളെയും ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കണം. 10 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികളിൽ അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു ആശുപത്രിയിൽ (മിതമായ തീവ്രതയോടെ പോലും) നടത്തണം, കൃത്യസമയത്ത് ഒരു കൂട്ടം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്താനും രോഗത്തിന്റെ കാരണം തിരിച്ചറിയാനും.

ആശുപത്രിയിൽ, കുട്ടിക്ക് ആവശ്യമായ എല്ലാ സഹായവും പൂർണ്ണമായി ലഭിക്കും

കുട്ടികളിലെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനുള്ള നഴ്സിംഗ് പരിചരണത്തിൽ പനി സമയത്ത് ചട്ടം പാലിക്കുന്നത് നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു (പ്രത്യേകിച്ച് 3-10 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് പ്രധാനമാണ്), ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നത് നിരീക്ഷിക്കുക, സമയബന്ധിതമായ ശുചിത്വം പാലിക്കുക, സുഖപ്രദമായ സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുന്ന മറ്റ് നടപടികൾ. കുട്ടിയുടെ വേഗത്തിലുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ.

കുട്ടികളിൽ ദ്വിതീയ അക്യൂട്ട് അല്ലെങ്കിൽ സെക്കണ്ടറി ക്രോണിക് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് കണ്ടെത്തിയാൽ ശരീരഘടനയിലെ അപാകതകൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനുള്ള പ്രശ്നം സമയബന്ധിതമായി പരിഹരിക്കുന്നതിനായി പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിക്കൽ സർജനുമായി ചേർന്ന് ചികിത്സയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് പലപ്പോഴും നടത്തുന്നു.

ഫിസിയോതെറാപ്പി, വ്യായാമം തെറാപ്പി

ഫിസിയോതെറാപ്പി രോഗത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ സാധാരണ നിലയിലാകുമ്പോൾ അടിസ്ഥാന ചികിത്സയുടെ ഒരു കോഴ്സിന് ശേഷം ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റാണ് മിക്കപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്. അൾട്രാസോണിക് രീതികൾ, യുഎച്ച്എഫ്-തെറാപ്പി, മാഗ്നെറ്റോതെറാപ്പി എന്നിവ നന്നായി തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, കോശജ്വലന പ്രക്രിയ കുറയുമ്പോൾ, കുട്ടിയുടെ പ്രായവും അവസ്ഥയും അനുസരിച്ച് ഫിസിയോതെറാപ്പി വ്യായാമങ്ങൾ സുപ്പൈൻ അല്ലെങ്കിൽ സിറ്റിംഗ് സ്ഥാനത്ത് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ

കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് തടയുന്നത് രോഗത്തിന്റെ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ രൂപങ്ങളിൽ ഒരു പ്രധാന സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു. ഇത് പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രാഥമിക പ്രതിരോധം (രോഗത്തിന്റെ വികസനം തടയൽ) വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധയുടെ സമയോചിതമായ ഉന്മൂലനം (കാരിയസ് പല്ലുകൾ, ക്രോണിക് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ, ടോൺസിലൈറ്റിസ്), പ്രതിരോധശേഷി ശക്തിപ്പെടുത്തൽ, ഹൈപ്പോഥെർമിയ ഒഴിവാക്കൽ, വ്യക്തിഗത ശുചിത്വം (പ്രത്യേകിച്ച് ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ സമഗ്രമായ ശുചിത്വം) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ദ്വിതീയമായത് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ തടയുന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: ആന്റി-റിലാപ്സ് തെറാപ്പി, ചിട്ടയായ നിരീക്ഷണം, അതുപോലെ പ്രാഥമിക പ്രതിരോധത്തിന്റെ മേൽപ്പറഞ്ഞ എല്ലാ നടപടികളും പാലിക്കൽ.

ഡൈനാമിക് നിരീക്ഷണം

കുട്ടികളിലെ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന് ഒരു പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റ്, നെഫ്രോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ പീഡിയാട്രീഷ്യൻ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മൂത്രപരിശോധനകളും വൃക്കകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ടും ഉപയോഗിച്ച് ചലനാത്മക നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്:

നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ വർദ്ധനവിന് ശേഷം - 10 ദിവസത്തിൽ 1 തവണ

റിമിഷൻ സമയത്ത് - പ്രതിമാസം 1 തവണ

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ആദ്യ 3 വർഷങ്ങളിൽ - 3 മാസത്തിനുള്ളിൽ 1 തവണ

15 വർഷം വരെ - വർഷത്തിൽ 1 അല്ലെങ്കിൽ 2 തവണ

ചിട്ടയായ നിരീക്ഷണം രോഗത്തിന്റെ ദീർഘകാല സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കും: വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, യുറോലിത്തിയാസിസ്.

ആദ്യത്തെ വിഭാഗത്തിലെ യൂറോളജിസ്റ്റ്-ആൻഡ്രോളജിസ്റ്റ്, റഷ്യൻ മെഡിക്കൽ അക്കാദമി ഓഫ് പോസ്റ്റ് ഗ്രാജ്വേറ്റ് എഡ്യൂക്കേഷന്റെ (RMAPO) യൂറോളജി ആൻഡ് സർജിക്കൽ ആൻഡ്രോളജി വകുപ്പിലെ ഗവേഷകൻ.

കുട്ടിക്കാലത്തെ മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾക്ക് ശേഷം രണ്ടാമത്തേതാണ്. ശിശുക്കളിൽ, ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു പാത്തോളജി എന്ന നിലയിൽ അവർക്ക് "മാസ്ക്" ചെയ്യാൻ കഴിയും: നിശിത വയറുവേദന, കുടൽ സിൻഡ്രോം, ഡിസ്പെപ്റ്റിക് ഡിസോർഡർ.

മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിലൊന്ന് സബ്ഫെബ്രൈലിൽ നിന്ന് ഉയർന്ന സംഖ്യകളിലേക്കുള്ള താപനിലയിലെ "കാരണരഹിതമായ" വർദ്ധനവാണ്. അതിനാൽ, മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്ത അസ്വാസ്ഥ്യവും താപനില ഉയരുന്നതുമായ ഓരോ കുട്ടിയും പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഒഴിവാക്കാൻ ഒരു മൂത്രപരിശോധന നടത്തണം.

എന്താണ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്. അണുബാധ എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു

കുട്ടികളിലെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് (വൃക്കകളുടെ വീക്കം) മൂത്രാശയത്തിന്റെ മുകളിലെ ഭാഗത്തെ ഒരു രോഗമാണ്, അതിൽ വൃക്ക ടിഷ്യുവിന്റെ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമാണ്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ വൃക്കയുടെ ട്യൂബുകൾ മാത്രമല്ല, രക്തവും ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു.

വീട്ടിൽ, എന്ററോബാക്ടീരിയ (E. coli, Klebsiella, Proteus) ഒരു സാധാരണ രോഗകാരിയാണ്. E. coli ലീഡ് ചെയ്യുന്നു, ഇത് 80-90% കേസുകളിൽ വിതയ്ക്കുന്നു. മൂത്രനാളിയിലെ ടിഷ്യുവിനെ നശിപ്പിക്കാൻ രോഗകാരിക്ക് ഒരു സാർവത്രിക സെറ്റ് ഉണ്ടെന്ന വസ്തുത ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു. പ്രത്യേക "ഫിംബ്രിയ" കാരണം, ബാക്ടീരിയം മൂത്രാശയത്തിന്റെ ഭിത്തിയിൽ പറ്റിപ്പിടിക്കുന്നു, മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്കിനാൽ "കഴുകി" ഇല്ല.

സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ, പ്രോട്ടിയസ്, ക്ലെബ്‌സിയെല്ല എന്നിവയാണ് ആശുപത്രികളിലെ അണുബാധയുടെ കാരണം. ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ ഇത് കണക്കിലെടുക്കണം. രോഗകാരിയായ ഏജന്റ് അറിയുമ്പോൾ, ചികിത്സിക്കാൻ വളരെ എളുപ്പമാണ്.

അണുബാധയുടെ വഴികൾ:

• രക്തത്തിൽ നിന്ന്;
• ലിംഫിൽ നിന്ന്;
• താഴത്തെ മൂത്രനാളിയിൽ നിന്ന്.

ഹെമറ്റോജെനസ്(രക്തത്തിൽ നിന്ന്) അണുബാധ നവജാതശിശുക്കളിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. അമ്മയിൽ നിന്ന് കുട്ടിയിലേക്ക്. ഗർഭകാലത്തെ പ്രതിരോധം ഇവിടെ പ്രധാനമാണ്, ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകൾക്ക് സമയബന്ധിതമായി പരിശോധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ലിംഫോജെനിക്കുടലിനും മൂത്രനാളിക്കും ഇടയിൽ ലിംഫറ്റിക് രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ ഒരൊറ്റ സംവിധാനത്തിന്റെ സാന്നിധ്യമാണ് അണുബാധയ്ക്ക് കാരണം. ദീർഘകാല കുടൽ രോഗങ്ങൾ (ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ്, വൻകുടൽ പുണ്ണ്) അതിന്റെ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നു, ലിംഫിന്റെ ചലനം നിർത്തുന്നു. സ്തംഭനാവസ്ഥ കുടൽ സസ്യജാലങ്ങളാൽ വൃക്കയിലെ അണുബാധയുടെ സാധ്യതയെ വളരെയധികം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

അണുബാധയുടെ ആരോഹണ വഴി താഴത്തെ മൂത്രനാളിയിൽ നിന്ന്) മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ സാധാരണവും പെൺകുട്ടികൾക്ക് സാധാരണവുമാണ്. യുറോജെനിറ്റൽ മേഖലയുടെ ഘടനയാണ് ഇതിന് കാരണം. രണ്ട് വകുപ്പുകളുടെയും സാമീപ്യമാണ് വിത്ത് പാകുന്നതിന് സംഭാവന ചെയ്യുന്നത്. സാധാരണയായി, പെൺകുട്ടികളിലെ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ കോളനികളുടെ മുന്നേറ്റം യോനിയിലെ സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ലാക്ടോബാസിലി പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, ഇത് ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും പ്രതികൂലമായ അന്തരീക്ഷം സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു - വ്യത്യസ്ത പിഎച്ച്.

ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡ് പുറത്തുവിടുന്നതിലൂടെ, ലാക്ടോബാസിലി ദോഷകരമായ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ പുനരുൽപാദനത്തെ തടയുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, യോനിയിലെ സസ്യജാലങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിന്റെ ലംഘനം ഉണ്ടാകാം (സ്ത്രീ ഹോർമോണുകളുടെ അഭാവം, പ്രാദേശിക ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ എ, ലൈസോസൈം ഉത്പാദനം കുറയുന്നു). ശരീരവും സൂക്ഷ്മാണുക്കളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിന്റെ സന്തുലിതാവസ്ഥ തകരാറിലാകുന്നു, പ്രാദേശിക പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു. രോഗകാരികളായ ജീവികൾ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വൃക്കയിലേക്ക് തന്നെ തടസ്സമില്ലാതെ ഉയരാൻ തുടങ്ങുന്നു.

പൊതുവായതും പ്രാദേശികവുമായ പ്രതിരോധശേഷി ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നത് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വിശ്വസനീയമായ പ്രതിരോധമാണ്.

രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ

മൂത്രനാളി അണുബാധയുമായി നിരന്തരം സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു, പക്ഷേ അണുബാധ ഉണ്ടാകില്ല. പ്രാദേശിക സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യമാണ് ഇതിന് കാരണം. ധാരാളം ഉണ്ട്, അവ പരസ്പരം പൂരകമാണ്. അവരുടെ ജോലിയുടെ ഏതെങ്കിലും തടസ്സം രോഗത്തിന് ഒരു അവസ്ഥ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

പ്രതികൂല ഇഫക്റ്റുകളുടെ ഘടകങ്ങളെ ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• യുറോഡൈനാമിക്സിന്റെ ലംഘനം (മൂത്രത്തിന്റെ ചലനം) - പാരമ്പര്യ അപാകതകൾ, മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സം, വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾ, വൃക്കയുടെ പ്രോലാപ്സ്;
• മൂത്രത്തിന്റെ ഘടനയിൽ മാറ്റം - ഗ്ലൂക്കോസ് മാലിന്യങ്ങൾ, പരലുകൾ, യൂറിക് ആസിഡിന്റെ ലവണങ്ങൾ എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു;
• ബാക്ടീരിയൂറിയ - രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ മൂത്രത്തിൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സാന്നിധ്യം;
• പൊതു പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു (സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ്, കീമോതെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ);
• കുടൽ രോഗം;
• അകാലാവസ്ഥ, ലിംഗഭേദം (പെൺകുട്ടികൾ പലപ്പോഴും അസുഖം വരാറുണ്ട്), രക്തഗ്രൂപ്പ് IVAB, III B;
• അമ്മയുടെ അസുഖങ്ങളും മോശം ശീലങ്ങളും;
• ഹൈപ്പോഥെർമിയ;
• ആദ്യകാല ഗർഭധാരണവും ലൈംഗിക പ്രവർത്തനവും;
• മൂത്രനാളിയിലെ മെഡിക്കൽ കൃത്രിമത്വം (മൂത്രാശയ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ).

കൃത്യസമയത്ത് സ്കൂളുകളിൽ പ്രതിരോധം നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, കുട്ടിക്കാലത്തെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് കുറയും. പെൺകുട്ടികൾ പ്രത്യേകിച്ച് ഹൈപ്പോഥെർമിയ ഒഴിവാക്കണം, തണുത്ത കാലാവസ്ഥയിൽ ചെറിയ പാവാട ധരിക്കരുത്, കാലുകൾ ചൂടാക്കി ശുചിത്വ നടപടികൾ പാലിക്കുക.

ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ രോഗത്തിന്റെ സവിശേഷതകൾ

നവജാതശിശുക്കളിലും ഒരു വർഷം വരെയുള്ള കുട്ടികളിലും രോഗകാരിയായ ഏജന്റ് 85% കേസുകളിലും E. coli ആണ്. തുടർന്ന്, ശിശുക്കളിൽ, അതിന്റെ അനുപാതം 40% ആയി കുറയുന്നു, പ്രോട്ടിയസ് 33%, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ് 12% ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു.

ക്ലമീഡിയ, മൈകോപ്ലാസ്മോസിസ്, അമ്മയുടെ യൂറിയപ്ലാസ്മോസിസ് എന്നിവയാണ് രോഗത്തിന്റെ വികസനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നത്, അണുബാധ രക്തത്തിലൂടെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. നവജാതശിശുക്കളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് പ്രീമെച്യുരിറ്റി, ഗർഭാശയ അണുബാധ, എച്ച്ഐവി അണുബാധ തുടങ്ങിയ പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു. അപ്പോൾ രോഗകാരികൾ ഫംഗസുകളോ ബാക്ടീരിയ സസ്യങ്ങളുമായുള്ള സംയോജനമോ ആയിരിക്കും.

ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലെ വൃക്കയുടെ ഘടനയ്ക്ക് അതിന്റേതായ സവിശേഷതകളുണ്ട്: പെൽവിസ് ഇപ്പോഴും ഇൻട്രാറെനലായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, മൂത്രനാളികൾ വളഞ്ഞതും ദുർബലമായ ടോണും ആണ്. ദുർബലമായ കണ്ടുപിടുത്തം കാരണം, വൃക്കയുടെ മസ്കുലർ ഉപകരണം വേണ്ടത്ര കുറയുന്നില്ല.

വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, കൃത്രിമ ഭക്ഷണത്തിലേക്കുള്ള ആദ്യകാല കൈമാറ്റം, പ്രത്യേകിച്ച് ജീവിതത്തിലെ ആദ്യത്തെ ആറ് മാസങ്ങളിൽ, ശിശുക്കളിൽ ഒരു രോഗമുണ്ട്. ഈ കുട്ടികളിൽ, രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത 2.3 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, മുലയൂട്ടലിന്റെ സംരക്ഷണ പങ്ക് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ചെറിയ കുട്ടികളിൽ, രോഗം സാമാന്യവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ഗുരുതരമായി തുടരുന്നു, ഒരുപക്ഷേ മെനിഞ്ചിയൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ വികസനം. കുട്ടി പലപ്പോഴും പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്നു, ലഹരിയുടെ ഉന്നതിയിൽ ഛർദ്ദി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ ഞരക്കങ്ങളും കരച്ചിലും. ഇവ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളല്ലെങ്കിലും, രോഗം സംശയിക്കണം.

അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത കാരണം ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളെ വീട്ടിൽ ചികിത്സിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ രൂപങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും

രോഗത്തിന്റെ ഗതി അനുസരിച്ച്, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഇനിപ്പറയുന്ന തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• മസാലകൾ;
• വിട്ടുമാറാത്ത.

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന് രണ്ട് രൂപങ്ങളുണ്ട്: പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവും.

ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമെന്ന നിലയിൽ, പ്രാഥമികമായി സംഭവിക്കുന്നു, മൂത്രനാളിയിലെ വിവിധ രോഗങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ (മൂത്രനാളിയിലെ അപാകതകൾ, വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾ) ഒരു കുട്ടിയിൽ ദ്വിതീയ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

കുട്ടികളിൽ അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് 39-40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് ഉയർന്ന താപനിലയിൽ സംഭവിക്കുന്നു. താഴത്തെ പുറം, അടിവയർ, സന്ധികൾ എന്നിവയിലെ വേദനയാണ് സവിശേഷത. ഒരു ഭയങ്കര തണുപ്പ് പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. നിശിത രൂപത്തിൽ, രോഗം കഠിനമായ ലഹരിയിൽ തുടരുന്നു. ബലഹീനതയെക്കുറിച്ച് വേവലാതിപ്പെടുന്നു, കുട്ടിയുടെ സ്വഭാവസവിശേഷത - നിർബന്ധിതമായി വളച്ച്, രോഗബാധിതമായ വൃക്കയുടെ വശത്ത് വയറ്റിൽ അവയവം കൊണ്ടുവരുന്നു.

ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, ഇത് അവയവ കോശങ്ങളുടെ മരണത്തോടൊപ്പമുണ്ട്.അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വികസനം വരെ സമ്മർദ്ദം കുറയൽ, മൂത്രത്തിന്റെ അഭാവം, ഷോക്ക് അവസ്ഥയുണ്ട്. മുതിർന്ന കുട്ടികൾക്ക്, അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഫ്ലുവൻസയുടെ "മാസ്ക്" കീഴിലുള്ള അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഗതി സാധാരണമാണ്.

കുട്ടികൾക്കുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ചിത്രം ഒരേ ലക്ഷണങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്, പക്ഷേ അവ വളരെ കുറവാണ്. കുട്ടി ക്ഷീണം, ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, വിളർച്ച അല്ലെങ്കിൽ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു. നിശിതാവസ്ഥയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, കുട്ടികളുടെ വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വൃക്കകളുടെ പൈലോകാലിസിയൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഘടനാപരമായ പുനർനിർമ്മാണത്തിന് അപകടകരമാണ്.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം

ജലദോഷവുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത പനി വന്നാൽ ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് മൂത്രപരിശോധനയാണ്.

മൂത്രപരിശോധനയിൽ രണ്ട് രീതികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• സൂക്ഷ്മ വിശകലനം;
• ബാക്ടീരിയൽ സസ്യജാലങ്ങളിൽ വിതയ്ക്കുന്നതും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോടുള്ള സംവേദനക്ഷമതയും.

മെഡിക്കൽ ശുപാർശ:ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പിക്ക് മുമ്പ്, മൈക്രോസ്കോപ്പിക് പരിശോധനയ്ക്കായി മൂത്രം ശേഖരിക്കുന്നത് ശുദ്ധമായ പാത്രത്തിൽ സൗജന്യ മൂത്രമൊഴിച്ച് നടത്തുന്നു. ആദ്യം നിങ്ങൾ കുട്ടിയുടെ ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ സമഗ്രമായ ടോയ്‌ലറ്റ് നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.

രീതിയുടെ സംവേദനക്ഷമത 88.9% ആണ്. അവശിഷ്ടത്തിന്റെ മൈക്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, എറിത്രോസൈറ്റുകൾ, മൂത്രത്തിന്റെ പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണം, പ്രോട്ടീന്റെ സാന്നിധ്യം എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നു. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ: മൂത്രപരിശോധനയിൽ അഞ്ചോ അതിലധികമോ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ രൂപം, മൂത്രത്തിന്റെ സാന്ദ്രതയിലെ മാറ്റം. പരിസ്ഥിതിയിൽ നിന്നുള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയാണ് രീതിയുടെ പോരായ്മ.

ഒരു ഗുണപരമായ രോഗനിർണയം ലഭിക്കുന്നതിന്, മൈക്രോസ്കോപ്പിക് രീതി ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ ഉപയോഗിച്ച് കൂട്ടിച്ചേർക്കണം. മൈക്രോബയൽ അണുബാധ സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന ഒരു ആധുനിക ലബോറട്ടറി രീതി പ്രോകാൽസിറ്റോണിൻ പരിശോധനയാണ്. രോഗികളായ കുട്ടികളിൽ ഇതിന്റെ ശരാശരി അളവ് 5.37 ng/ml ആണ്.

അൾട്രാസൗണ്ട് (അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന) - നിറവും പൾസ് ഡോപ്ലറോഗ്രാഫിയും ഉപയോഗിക്കുന്നത് രീതിയുടെ സാധ്യതകളും കൃത്യതയും ഗണ്യമായി വികസിപ്പിക്കുന്നു. അതിന്റെ സഹായത്തോടെ, വികസന അപാകതകൾ, പെൽവിസിന്റെ വികാസം, യുറോലിത്തിയാസിസ്, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് എന്നിവ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. വൃക്കയുടെ വീക്കം, ചുരുങ്ങൽ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കും.

റെനോസിൻറിഗ്രാഫി (സിന്റിഗ്രാഫി)

ഒരു ഐസോടോപ്പ് (Tc-99m-DMSA) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു പഠനം പ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്ന് വീണുപോയ foci തിരിച്ചറിയാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. കുട്ടികളിൽ വൃക്കകളുടെ ചുരുങ്ങൽ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും കൃത്യമായ മാർഗ്ഗമാണിത്. പരമ്പരാഗത അൾട്രാസൗണ്ട് രീതിക്ക് പുറമേ, വൃക്കകളുടെ എംആർഐ (മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് തെറാപ്പി), കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചികിത്സ

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനുള്ള തെറാപ്പി ഇനിപ്പറയുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

1. ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി.
2. രോഗകാരി.
3. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ.
4. മോഡും ശരിയായ പോഷകാഹാരവും.

ഡോക്ടർമാരുടെ ശുപാർശകൾ:പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനുള്ള ആന്റിമൈക്രോബയൽ തെറാപ്പി എത്രയും വേഗം ആരംഭിക്കണം, അത് ആദ്യത്തെ 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ തന്നെ. കാലതാമസമുള്ള ആരംഭം (3-5 ദിവസങ്ങളിൽ) 40% കേസുകളിലും വൃക്ക പാരൻചൈമയിലെ ചുളിവുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഒരു വൈകല്യം രൂപം കൊള്ളുന്നു. മുതിർന്നവരേക്കാൾ ദൈർഘ്യമേറിയ കോഴ്സാണ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത്.

കുട്ടി ഇളയതാണ്, തെറാപ്പി ദൈർഘ്യമേറിയതാണ്. ഈ സമീപനത്തിന് ലളിതമായ ഒരു വിശദീകരണമുണ്ട്: കുട്ടി ഇതുവരെ പൊതുവായതും പ്രാദേശികവുമായ പ്രതിരോധശേഷി രൂപപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല, മൂത്രനാളിയുടെ ഘടനയുടെ ശരീരഘടന സവിശേഷതകൾ മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്കിന് ഒരു തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. അതിനാൽ, കുട്ടികളിലെ നിശിത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയുടെ നിബന്ധനകൾ നിരീക്ഷിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പതിവ് ആവർത്തനങ്ങളുള്ള ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത പ്രക്രിയയോടെ അവസാനിക്കുന്നു.

വളരെക്കാലം ചികിത്സിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കോഴ്‌സിൽ 2 ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്: 14 ദിവസത്തേക്ക് ആന്റിമൈക്രോബയൽ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുകയും ഒരു മാസത്തേക്ക് യൂറോസെപ്റ്റിക്‌സ് ഉള്ള ഒരു ആന്റി-റിലാപ്‌സ് കോഴ്‌സ്. വികസന അപാകതകൾക്കൊപ്പം, മൂത്രത്തിന്റെ റിവേഴ്സ് റിഫ്ലക്സ് ഉള്ളിടത്ത്, കാരണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതുവരെ നിരവധി മാസങ്ങൾ, ചിലപ്പോൾ ഒരു വർഷത്തേക്ക് ആന്റി-റിലാപ്സ് ചികിത്സ നടത്തുന്നു.

ആൻറിബയോട്ടിക്കിന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ റൂട്ട് ഫലത്തെ ബാധിക്കില്ലെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. വീട്ടിൽ, ടാബ്ലറ്റ് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് കൂടുതൽ സൗകര്യപ്രദമാണ്. ആശുപത്രിയിൽ, അവർ 3-5 ദിവസത്തേക്ക് കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ ചികിത്സിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, തുടർന്ന് അവർ ഗുളികകളിലേക്ക് മാറ്റുന്നു.

സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ പട്ടികയിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:

ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഓപ്ഷൻ മൂത്ര സംസ്കരണ ഡാറ്റയാണ്.

അപ്പോൾ അന്ധമായ ചികിത്സ ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു, ഒരു ദ്വിതീയ കേസിന്റെ സംഭാവ്യത കുറയുന്നു. തെറാപ്പി രോഗത്തിന്റെ കാരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും സങ്കീർണതകൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

5-നൈട്രോഫുറാൻ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ആന്റി-റിലാപ്സ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത്. ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: "Furagin" അല്ലെങ്കിൽ "Furamag". മറ്റ് ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്ന്: "പാലിൻ", "നെവിഗ്രാമൺ", "നൈട്രോക്സലിൻ"

മിതമായ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വീട്ടിൽ തന്നെ ചികിത്സിക്കാം. അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്കും പ്രതിരോധ തെറാപ്പിക്കുമായി, ഫൈറ്റോതെറാപ്പി നന്നായി തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, നിങ്ങൾക്ക് "കനേഫ്രോൺ" ഉപയോഗിക്കാം.

കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനുള്ള ഭക്ഷണക്രമം പ്രായത്തിന് അനുയോജ്യമായിരിക്കണം. സമതുലിതമായിരിക്കുക, കൂടുതൽ പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയിരിക്കുക. എരിവുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളും ഉപ്പും ഒഴിവാക്കണം. 50% പ്രായപരിധി കവിയുന്ന സമൃദ്ധമായ മദ്യപാനം നൽകുന്നു. മിനറൽ വാട്ടർ, വെയിലത്ത് ചെറുതായി ആൽക്കലൈൻ (എസ്സെന്റുകി 4, സ്മിർനോവ്സ്കയ) 2-3 മില്ലി ഒരു കിലോ ശരീരഭാരത്തിന് ഒരു സമയം.

പ്രവചനവും പ്രതിരോധവും

ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന് അനുകൂലമായ പ്രവചനമുണ്ട്. ശ്രദ്ധാപൂർവ്വവും സമയബന്ധിതവുമായ തെറാപ്പി ആവർത്തനങ്ങളും വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയവും ഒഴിവാക്കും.

കുട്ടിക്കാലത്തെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് തടയുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ലളിതവും എന്നാൽ ഫലപ്രദവുമായ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്:

• വ്യായാമവും സ്പോർട്സും വൃക്കകളിൽ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു;
• ആവശ്യത്തിന് ദ്രാവകം കഴിക്കുന്നത് നല്ല രക്തചംക്രമണം നൽകുന്നു;
• സമയബന്ധിതമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ നിശ്ചലമായ മൂത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന് ചികിത്സ ലഭിച്ച കുഞ്ഞുങ്ങൾ ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ നിരീക്ഷണത്തിന് വിധേയമാണ്, ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രപരിശോധന നടത്തണം. വർഷത്തിലൊരിക്കൽ നെഫ്രോളജിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

മൂത്രത്തിന്റെയും മൂത്രാശയത്തിന്റെയും വിശകലനം

കുട്ടികളിലെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പോലുള്ള ഒരു അസുഖത്തിന് ഉടനടി തിരിച്ചറിയലും മതിയായ ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്. വൃക്കകളുടെ വീക്കം ഒരു അപകടകരമായ രോഗമായതിനാൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, നുറുക്കുകൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്കും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്കും കാരണമാകുന്നു. കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്, രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും.

പൊതുവിവരം

കുട്ടികളുടെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയാണ്, ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമയുടെയും പൈലോകാലിസിയൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെയും ടിഷ്യൂകളിൽ വികസിക്കുന്നു. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, കുട്ടികൾക്ക് അരക്കെട്ടിൽ കഠിനമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള ആഗ്രഹം പതിവായി മാറുന്നു, അജിതേന്ദ്രിയത്വം സംഭവിക്കുന്നു. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ, കുട്ടിയെ ഡോക്ടറെ കാണിക്കണം, അവർ പരിശോധനയ്ക്കായി നുറുക്കുകൾ അയയ്ക്കും. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ, ഓക്സിലറി തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ ഒരു കോഴ്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ്.ഇത് പലപ്പോഴും ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗം കുട്ടിക്ക് അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുക മാത്രമല്ല, അതിന്റെ സാധാരണ വികസനത്തിൽ ഇടപെടുകയും ചെയ്യുന്നു. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം. പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് വേഗത്തിൽ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുകയും, യൂറിത്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റിറ്റിസ് എന്നിവയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയുകയും മതിയായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യും.

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗം വേഗത്തിൽ ഇല്ലാതാകുന്നു. ഒരു ഡോക്ടറിലേക്കുള്ള സമയബന്ധിതമായ പ്രവേശനം വൃക്കകൾ, കല്ലുകൾ മുതലായവയിൽ കുരു പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എല്ലായ്പ്പോഴും സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിൽ പാത്തോളജിയുടെ പ്രധാന കാരണക്കാരൻ എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി ആണ്. വിവിധ വൈറസുകൾ, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ്, ഫംഗസ്, പ്രോട്ടോസോവ എന്നിവ രോഗത്തിൻറെ തുടക്കത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കും. പാത്തോളജിയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത ഗതിയിൽ, ഗവേഷണത്തിന്റെ ഫലമായി, അതിന്റെ നിരവധി രോഗകാരികൾ ഒരേസമയം കണ്ടെത്തുന്നു.

അപകടകരമായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഒരു കുട്ടിയുടെ വൃക്കയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു:

• പ്രത്യുൽപാദന അവയവങ്ങളിൽ നിന്നും വിസർജ്ജന വ്യവസ്ഥയുടെ അവയവങ്ങളിൽ നിന്നും. മൂത്രനാളിയിൽ നിന്നോ മലദ്വാരത്തിൽ നിന്നോ മൂത്രനാളിയിൽ നിന്നോ അണുബാധ ഉയരാം. അണുബാധയുടെ ഈ വഴി പ്രത്യേകിച്ച് പെൺകുട്ടികളിൽ സാധാരണമാണ്.
• അസ്ഥികളിൽ നിന്നും വിവിധ അവയവങ്ങളിൽ നിന്നും. ഈ രീതിയിൽ, അടുത്തിടെ ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ, ന്യുമോണിയ, മറ്റ് പകർച്ചവ്യാധികൾ എന്നിവയുണ്ടായ നവജാതശിശുക്കളുടെ വൃക്കകളിൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ പലപ്പോഴും പ്രവേശിക്കുന്നു.
• ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിലൂടെ. ശരീരത്തിന്റെ ലഹരി കാരണം കിഡ്നി അണുബാധ സാധ്യമാണ്

രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ

ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥയുടെ വികസനം ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങളാൽ സുഗമമാക്കുന്നു:

• യുറോലിത്തിയാസിസിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ മൂത്രത്തിന്റെ പതിവ്, പൂർണ്ണമായ ഒഴുക്ക് പ്രശ്നങ്ങൾ
• മൂത്രസഞ്ചിയുടെ പ്രവർത്തനരഹിതമായ (ജന്മനായുള്ളവ ഉൾപ്പെടെ) മൂത്രത്തിന്റെ സ്തംഭനാവസ്ഥ
• പ്രമേഹം
• ശരീരത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ
• സൈനസൈറ്റിസ്, ടോൺസിലൈറ്റിസ്
• വ്യക്തിപരമായ ശുചിത്വം പാലിക്കാത്തത് മുതലായവ.

ശിശുക്കളിൽ, പാത്തോളജി പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് സ്വാഭാവിക ഭക്ഷണം നിരസിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, പല്ലുകൾ വരുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ, ഇപ്പോഴും രൂപപ്പെടാത്തതും പക്വതയില്ലാത്തതുമായ പ്രതിരോധശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ.

രോഗത്തിന്റെ തരങ്ങൾ

മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, രോഗത്തിന്റെ 2 പ്രധാന തരങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• പ്രാഥമികം. ഈ പാത്തോളജി സംഭവിക്കുന്നത് ഉച്ചരിച്ച ഘടകങ്ങളുടെ അഭാവത്തിലാണ്.
• സെക്കൻഡറി. മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന്റെയും പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകളുടെയും അവയവങ്ങളിലെ ഘടനയുടെ അപാകതകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിലാണ് രോഗം വികസിക്കുന്നത്.

കോഴ്സിന്റെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന പാത്തോളജികൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• നിശിതം. അത്തരം പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉയർന്ന പനിയും നിശിത വീക്കത്തിന്റെ മറ്റ് അടയാളങ്ങളുമാണ്.
• വിട്ടുമാറാത്ത. അത്തരം പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പതിവ് ആവർത്തനങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്, പക്ഷേ രോഗിക്ക് പാത്തോളജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാത്തപ്പോൾ, ഒരു ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന കോഴ്സിന്റെ കേസുകളും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു, കൂടാതെ ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളിൽ മാത്രമേ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തൂ. ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിൽ, രോഗം ഒരു വ്യക്തിയെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ അനുഗമിക്കാം.

ജനനം മുതൽ 1-1.5 വർഷം വരെയുള്ള രോഗികളിൽ രോഗത്തിൻറെ ഗതിയുടെ സവിശേഷതകൾ

നവജാതശിശുക്കളിൽ, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളോടെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അവ ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു:

• ഉയർന്ന താപനില (40 ഡിഗ്രി വരെ).
• വിറയൽ
• ചർമ്മത്തിന്റെ വിളറിയതും സയനോസിസും
• ഭാരനഷ്ടം
• ഭക്ഷണം നിരസിക്കൽ
• ഛർദ്ദിക്കുക
• നിർജ്ജലീകരണം

വയറിളക്കം ഉണ്ടാകാം, മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന പ്രക്രിയകൾ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

അതേ സമയം, നവജാതശിശുക്കൾക്ക് എവിടെ, എന്താണ് അവരെ വേദനിപ്പിക്കുന്നതെന്ന് മാതാപിതാക്കളോട് പറയാൻ കഴിയില്ല. ഇത് സ്ഥിതി കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും ചികിത്സ വൈകിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു കുട്ടിയിൽ ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥയുടെ ഒന്നോ അതിലധികമോ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായി കൂടിയാലോചനയ്ക്കായി സൈൻ അപ്പ് ചെയ്യണം. ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് സമഗ്രമായ രോഗനിർണയം നടത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അത് ഒരു കുടലിൽ നിന്ന് ഒരു വൃക്ക അണുബാധയെ വേഗത്തിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ക്രോണിക് പാത്തോളജി ഒരു പ്രത്യേക കോഴ്സിന്റെ സവിശേഷതയാണ്. രോഗശമനത്തിന്റെയും രൂക്ഷതയുടെയും കാലഘട്ടങ്ങളാണ് ഈ രോഗത്തിന്റെ സവിശേഷത.

രോഗശമന സമയത്ത്, കുട്ടികൾക്ക് രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല. രോഗനിർണയ സമയത്ത് പോലും, മൂത്രപരിശോധനയുടെ പ്രധാന ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകളിൽ (നിർദ്ദിഷ്ട ഗുരുത്വാകർഷണം, ല്യൂക്കോസൈറ്റ് ഉള്ളടക്കം, പ്രോട്ടീൻ, എറിത്രോസൈറ്റുകൾ, ബാക്ടീരിയകൾ, സിലിണ്ടറുകൾ) മാറ്റങ്ങളൊന്നും ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധിക്കില്ല.

വർദ്ധിക്കുന്ന കാലഘട്ടങ്ങളിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്:

• പുറം വേദന
• അടിവയറ്റിലെ അസ്വസ്ഥത
• താപനില വർദ്ധനവ്

കൂടാതെ, വിട്ടുമാറാത്ത രോഗത്താൽ, കുട്ടി പെട്ടെന്ന് ക്ഷീണിതനാകുകയും പ്രകോപിതനാകുകയും അസ്വസ്ഥനാകുകയും ചെയ്യുന്നത് മാതാപിതാക്കൾ പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കാറുണ്ട്. സ്കൂൾ കുട്ടികൾക്ക് പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധ കുറയുന്നു, തൽഫലമായി, അക്കാദമിക് പ്രകടനം. കുട്ടി പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധ തിരിക്കുന്നു, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ല, പൊതു അസ്വാസ്ഥ്യത്തെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കുട്ടിയുടെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ വളർച്ചയിൽ കാലതാമസമുണ്ട്.

രോഗനിർണയം

രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഇനിപ്പറയുന്ന പഠനങ്ങൾ നടത്തുന്നു:

• പൊതുവായ മൂത്ര വിശകലനം. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ പ്രധാന സൂചകം ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവാണ്. ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണവും വർദ്ധിക്കുന്നു, മൂത്രത്തിൽ ബാക്ടീരിയയും മറ്റ് ഉൾപ്പെടുത്തലുകളും കാണപ്പെടുന്നു.
• ക്യുമുലേറ്റീവ് മൂത്രത്തിന്റെ സാമ്പിളുകൾ. വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നതിലൂടെ അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യം അവർ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
• വന്ധ്യതയ്ക്കുള്ള വിത്ത്. പാത്തോളജിയുടെ കാരണങ്ങൾ (ഒരു പ്രത്യേക സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ) നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനാണ് ഈ പഠനം നടത്തുന്നത്.
• പൊതു രക്ത വിശകലനം. ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നത് അണുബാധയുടെ വികാസത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. രക്തപരിശോധനയിലൂടെ അനീമിയയും കണ്ടെത്താനാകും
• രക്ത രസതന്ത്രം. പ്രോട്ടീൻ അളവിൽ കുറവ്, യൂറിയ, ക്രിയേറ്റിനിൻ എന്നിവയുടെ വർദ്ധനവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു

രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, അത്തരം പഠനങ്ങൾ നടത്തുന്നു:

• മൂത്രാശയ സംവിധാനത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട്
• എക്സ്-റേ പരിശോധനകൾ
• വൃക്കയിലെ രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ ഡോപ്ലറോഗ്രാഫി
• CT, MRI മുതലായവ.

അത്തരം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ശരീരഘടനയിലെ അപാകതകൾ തിരിച്ചറിയാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു, പാത്തോളജിയുടെ കാരണം കണ്ടെത്താനും അത് ഇല്ലാതാക്കാനുള്ള വഴികൾ നിർണ്ണയിക്കാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ചികിത്സ

കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കുക (ലക്ഷണങ്ങൾ), ചികിത്സ കഴിയുന്നത്ര നേരത്തെ തന്നെ നടത്തണം. ഒരു ആശുപത്രിയിൽ മാത്രമാണ് തെറാപ്പി നടത്തുന്നത്. ചട്ടം പോലെ, കുട്ടി 2-3 ആഴ്ച വാർഡിൽ താമസിക്കുന്നു. അതിനുശേഷം, ചെറിയ രോഗിയെ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ചികിത്സയ്ക്കായി അയയ്ക്കുന്നു.

ഇൻപേഷ്യന്റ് തെറാപ്പി ഇനിപ്പറയുന്നവയുടെ ആവശ്യകതയാണ്:

• മരുന്നുകളുടെ ശ്രദ്ധാപൂർവമായ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്
• പ്രധാനപ്പെട്ട ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകളുടെ ചലനാത്മകതയുടെ തുടർച്ചയായ വിലയിരുത്തൽ
• മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഇൻട്രാവണസ് ആൻഡ് ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ

ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാനം ഇതാണ്:

• രണ്ട്-ഘട്ട ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി
• പ്രോട്ടീൻ-വെജിറ്റേറിയൻ ഭക്ഷണക്രമം
• ഉപ്പ് നിയന്ത്രണം
• ഡോക്ടർ അംഗീകരിച്ച മദ്യപാന വ്യവസ്ഥ
• വേദന ഒഴിവാക്കാൻ ആൻറിസ്പാസ്മോഡിക്സും മറ്റ് മാർഗങ്ങളും എടുക്കൽ, ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ വിറ്റാമിൻ കോംപ്ലക്സുകൾ, വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ

ചെറിയ രോഗികൾ ബെഡ് റെസ്റ്റ് പാലിക്കണം.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയിൽ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ ഏത് ഡോക്ടറെയാണ് നിങ്ങൾ ബന്ധപ്പെടേണ്ടത്?

ഒരു കുട്ടിയിൽ ഒരു രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, നിങ്ങൾ ആദ്യം ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ ബന്ധപ്പെടണം. പ്രാരംഭ പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് ഈ ഡോക്ടറാണ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, അവൻ ഒരു ചെറിയ രോഗിയെ ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ നെഫ്രോളജിസ്റ്റ് കൺസൾട്ടേഷനിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികളെ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ നെഫ്രോളജിസ്റ്റ് നിരീക്ഷിക്കുന്നു. സാധാരണയായി കുട്ടികൾ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുകയും നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ആറുമാസത്തിലൊരിക്കൽ, മൂത്രത്തിന്റെയും രക്തത്തിന്റെയും പരിശോധന നിർബന്ധമാണ്, ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നടത്തുന്നു. എല്ലാ മാറ്റങ്ങളും ട്രാക്ക് ചെയ്യാനും തെറാപ്പി നിയന്ത്രിക്കാനും ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഒരു പകർച്ചവ്യാധി വിദഗ്ധൻ മാതാപിതാക്കളെ സമീപിക്കുന്നു.

ഇതുപോലുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ:

• ഇമ്മ്യൂണോളജിസ്റ്റ്
• എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ്
• പൾമണോളജിസ്റ്റ് മുതലായവ.

അണുബാധ വൃക്കകളിൽ മാത്രമല്ല, മറ്റ് അവയവങ്ങളിലും മുഴുവൻ ശരീര സംവിധാനങ്ങളിലും വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാം എന്ന വസ്തുതയാണ് ഇത്.

MEDSI ക്ലിനിക്കുകളിലെ ചികിത്സയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ

• നൽകുന്നത് മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങളുടെ ഒരു മുഴുവൻ ശ്രേണിപൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും
• ക്ലിനിക്കുകളിൽ ലഭ്യത അത്തരം ഉയർന്ന വിവരദായകങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ഉപകരണങ്ങൾഅൾട്രാസൗണ്ട്, റേഡിയോഗ്രാഫി, എംആർഐ തുടങ്ങിയ പരിശോധനകൾ
• സ്വന്തം എക്സ്പ്രസ് ലബോറട്ടറി. അതിൽ, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ CITO മോഡിൽ (അടിയന്തിരമായി) വിശകലനങ്ങൾ നടത്തുന്നു. രക്തത്തിന്റെയോ മൂത്രത്തിന്റെയോ മൂല്യങ്ങൾ മാറുമ്പോൾ ചികിത്സ വേഗത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാനോ ക്രമീകരിക്കാനോ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
• സങ്കീർണ്ണമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സമയത്ത് ലഭിച്ച ഫലങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ മാത്രമാണ് ചികിത്സയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നടത്തുന്നത്.
• ഉപയോഗം നന്നായി സ്ഥാപിതമായ രീതികൾമയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയും രക്ത ശുദ്ധീകരണവും
• സ്ഥിരമായ യൂറോളജിസ്റ്റുകളുടെയും നെഫ്രോളജിസ്റ്റുകളുടെയും സമ്പർക്കംപീഡിയാട്രിക്സ്, തെറാപ്പി, എൻഡോക്രൈനോളജി, കാർഡിയോളജി തുടങ്ങിയ വകുപ്പുകളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധരുമായി.
• ഒരു ആശുപത്രിയുടെ ലഭ്യത സുഖപ്രദമായ താമസ സാഹചര്യങ്ങൾചെറിയ രോഗികൾക്ക് പോലും

MEDSI പ്രൊഫഷണലുകളുടെ സഹായം ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്, ഫോൺ വഴി ഒരു അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് നടത്തുക

പ്രതിരോധശേഷിയുടെ അപൂർണ്ണമായ രൂപീകരണം കാരണം അണുബാധകൾ കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിന് അപകടകരമാണ്. ഈ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ബാക്ടീരിയയും ഫംഗസും ട്യൂബുലുകൾ, കാലിസസ്, വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസ്, മൂത്രനാളി എന്നിവയെ ബാധിക്കും. കുട്ടികളിലെ വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വൃക്കസംബന്ധമായ ടിഷ്യുവിലെ മാറ്റങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പകർച്ചവ്യാധിയുടെ സ്വഭാവം, കുട്ടിയുടെ പ്രായം എന്നിവ കണക്കിലെടുത്താണ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത്. സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പിയും ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമവും രോഗം ആവർത്തിക്കാതിരിക്കാനും സ്ഥിരമായ ആശ്വാസം നേടാനും സഹായിക്കും.

അണുബാധകൾ, ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധം കുറയൽ, മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്കിന്റെ വിവിധ ലംഘനങ്ങൾ എന്നിവയാണ് രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിലെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ. സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വൃക്കസംബന്ധമായ കാലിക്സിന്റെയും പെൽവിസിന്റെയും എപ്പിത്തീലിയത്തെ ബാധിക്കുന്നു. കോശജ്വലന പ്രക്രിയ പലപ്പോഴും ട്യൂബുലുകളിലേക്കും ലിംഫറ്റിക്, രക്തക്കുഴലുകളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. മൂത്രാശയത്തിൽ നിന്നും മൂത്രാശയത്തിൽ നിന്നും മൂത്രനാളിയിലൂടെ അണുബാധ പ്രവേശിക്കുന്നു. ഇത് ആരോഹണ പാതയാണ്, ഇത് രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങളിൽ നിലനിൽക്കുന്നു. ടോൺസിലൈറ്റിസ്, ക്ഷയരോഗം, സൈനസൈറ്റിസ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധയിൽ നിന്ന് രക്തവും ലിംഫും ഉപയോഗിച്ച് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അപൂർവ്വമായി വൃക്കകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിൽ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ:

• പാരമ്പര്യം, പ്രായം എന്നിവ കാരണം ശരീരത്തിലെ എൻഡോക്രൈൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്;
• മോശം പാരിസ്ഥിതിക സാഹചര്യങ്ങൾ, വെള്ളം, ഭക്ഷ്യ മലിനീകരണം;
• ശാരീരികവും മാനസികവും മാനസികവുമായ അമിത ജോലി;
• അപര്യാപ്തമായ ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി;
• ഹൈപ്പോ- ആൻഡ് ബെറിബെറി;
• സമ്മർദ്ദം.

നവജാത ശിശുക്കളിലും ശിശുക്കളിലും പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വർദ്ധനവ് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രശ്നങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുന്നു.

0-2 വർഷത്തേക്ക്, ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധം, കുറഞ്ഞ പ്രതിരോധം എന്നിവയുടെ രൂപീകരണ ഘട്ടമുണ്ട്. 4 മുതൽ 7 വർഷം വരെയുള്ള കാലയളവ് പ്രശ്നമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, പുതിയ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ കുട്ടികൾ പലതരം പകർച്ചവ്യാധികൾ നേരിടുമ്പോൾ. കൂടാതെ, അഞ്ച് വയസ്സ് വരെ, കുട്ടി മൂത്രസഞ്ചി പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാക്കുന്നില്ല, സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ പുനരുൽപാദനത്തിന് അനുകൂലമായ അന്തരീക്ഷം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയായ കാലഘട്ടം ഹോർമോൺ പശ്ചാത്തലത്തിന്റെ പുനർനിർമ്മാണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ജനനേന്ദ്രിയ മ്യൂക്കോസയിൽ നിന്ന് വൃക്കകളിലേക്ക് അണുബാധ തുളച്ചുകയറുന്നു.

നവജാത ശിശുക്കളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് കൂടുതലായി രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. 3 മാസത്തിനുശേഷം, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ മാറുന്നു: ആറ് രോഗികളായ പെൺകുട്ടികൾക്ക്, ഒരു രോഗിയായ ആൺ കുഞ്ഞ് ഉണ്ട്. ആദ്യകാല, പ്രീസ്‌കൂൾ, കൗമാര പ്രായപരിധിയിൽ സമാനമായ അനുപാതം നിലനിർത്തുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ബാധിച്ച ഒരു കുട്ടിക്ക് നെഗറ്റീവ് പരിണതഫലങ്ങൾ പോഷകാഹാരക്കുറവ്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൈപ്പോക്സിയ, അകാല ജനനം, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ അകാല റിലീസ് എന്നിവയാണ്. ശ്വാസംമുട്ടൽ, മഞ്ഞപ്പിത്തം, ഗർഭാശയ അണുബാധ, പാരമ്പര്യമായി രോഗം പകരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഹൈപ്പോക്സിയയുടെ ഫലമായി, കുറഞ്ഞ ഭാരമുള്ള ദുർബലരായ കുട്ടികൾ ജനിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വികാസത്തിന്റെ നേരിട്ടുള്ള കാരണമായി രോഗകാരിയായ മൈക്രോഫ്ലോറ മാറുന്നു. ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ് - യോനി അല്ലെങ്കിൽ അഗ്രചർമ്മം, കുടൽ എന്നിവ മുൻവ്യവസ്ഥകളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. കിന്റർഗാർട്ടനിലോ സ്കൂളിലോ ഉള്ള ആഗ്രഹം നിയന്ത്രിക്കാൻ കുട്ടി നിർബന്ധിതനാകുമ്പോൾ ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രം നിലനിർത്തുന്നത് ദോഷകരമാണ്. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, സിസ്റ്റിറ്റിസിന് ശേഷം, മൂത്രത്തിൽ അണുബാധ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു. മൂത്രനാളിയിലെ പരിക്കുകൾ, മുഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾ, വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ ആവശ്യകതകൾ പാലിക്കാത്തത് എന്നിവയാണ് മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങൾ.

കിഡ്നിയുടെ പകർച്ചവ്യാധികളിൽ 85 ശതമാനവും ഇ.കോളിയാണ്. സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ്, എന്ററോകോക്കസ്, സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ, ക്ലമീഡിയ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

വ്യക്തിഗത ഭാഗങ്ങളുടെ അല്ലെങ്കിൽ മുഴുവൻ ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വികാസത്തിലെ വിവിധ അപാകതകൾ വൃക്ക തകരാറിന് കാരണമാകുന്നു. രോഗത്തിന്റെ നീണ്ട ഗതി, ബന്ധിത ടിഷ്യു അടങ്ങിയ പാടുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അനീമിയയും ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദവും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം (CRF) സംഭവിക്കുന്നു. രോഗിയായ കുട്ടികൾ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ വിരുദ്ധമാണ്, അവരുടെ സമപ്രായക്കാർക്ക് ഇത് സാധ്യമാണ്. ദീർഘനേരം നിൽക്കുന്നത് ദോഷകരമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, താപനില മാറ്റങ്ങൾ, ന്യൂറോ സൈക്കിക് സമ്മർദ്ദം. ഒരു കുട്ടിയിലെ CRF വൈകല്യത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ രൂപങ്ങളും തരങ്ങളും

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ടൈപ്പോളജി സംബന്ധിച്ച്, പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട വർഗ്ഗീകരണം ഇല്ല. നിശിത കാലയളവ്, purulent വീക്കം ഏകദേശം 2 മാസം എടുക്കും. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ സമയത്തിനുള്ളിൽ ഏകദേശം രണ്ട് വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കുന്നു, തുടർന്ന് മോചനം. ഈ കേസിൽ കിഡ്നി എഡിമ നിസ്സാരമാണ്, ബാധിച്ച അവയവത്തിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം വഷളാകുന്നു.

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് 39-40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് വരെ പനിയും നടുവേദനയുമായി പെട്ടെന്ന് വികസിക്കുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ, അപായ അപാകതകൾ, നേടിയ പാത്തോളജികൾ എന്നിവയുടെ പഠനം രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന തരങ്ങളും രൂപങ്ങളും വേർതിരിച്ചറിയാൻ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്നു. മൂത്രനാളിയിൽ നിന്നുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറ വൃക്കകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി തുടക്കത്തിൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ വികസിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് പ്രാഥമിക പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്. കുട്ടിയിൽ വൃക്കകളുടെയും മൂത്രനാളിയിലെയും അപാകതകളുടെ സാന്നിധ്യവുമായി ഈ രോഗം ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

ദ്വിതീയ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്- വൃക്കകളുടെ ഘടനയിലെ അപാകതകൾ, മൂത്രനാളിയിലെ പാത്തോളജി, മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് വഷളാകൽ എന്നിവയുടെ അനന്തരഫലം. ഇത് സാധാരണയായി ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ രോഗനിർണ്ണയം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഇത് പ്രീ-സ്കൂൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ ഉണ്ടാകാം. ഒരു ഏകപക്ഷീയമായ പ്രക്രിയയുടെ സവിശേഷത ഒന്നിന്റെ മാത്രം നിഖേദ് ആണ്, ഒരു ഉഭയകക്ഷി പ്രക്രിയ - രണ്ട് വൃക്കകൾ. തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഇനം മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ

മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ ജോടിയാക്കിയ അവയവം പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു. അലിഞ്ഞുപോയ ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുള്ള മൂത്രം ഗ്ലോമെറുലിയിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുകയും വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിലേക്ക് ഒഴുകുകയും മൂത്രനാളിയിലൂടെ മൂത്രാശയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ അവയവങ്ങളെല്ലാം അരയ്ക്ക് താഴെയാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും നിശിത വയറായി വേഷമിടുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പൊതുവായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രാദേശികമായതിനെക്കാൾ കൂടുതലാണ്. ഒരു പനി ഉണ്ട്, കുട്ടി ഛർദ്ദിക്കുന്നു, തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു, നാഭിയിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, അരക്കെട്ടിൽ വേദനയില്ല.

നിശിത രൂപത്തിലുള്ള കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ:

1. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും ഹൈപ്പോഥെർമിയയ്ക്ക് ശേഷം;
2. തലവേദന, പേശി, അരക്കെട്ട് വേദന എന്നിവ അനുഭവിക്കുന്നു;
3. മൂത്രം അസുഖകരമായ ഗന്ധം പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു, നിറം മാറുന്നു;
4. ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് വേവലാതിപ്പെടുന്നു;
5. ജലദോഷം, പനി (40 ° C);
6. വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയുടെ വരൾച്ച;
7. അരക്കെട്ട് വേദന;
8. ഛർദ്ദിക്കുക.

നവജാത ശിശുക്കളിൽ കടുത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സംഭവിക്കുന്നു. രോഗം ആരംഭിക്കുന്നത് ഉയർന്ന താപനില, ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ വിസമ്മതിക്കുന്നു. ശിശുക്കളിലെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ചർമ്മത്തിന്റെ ഇളം ചാരനിറം, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, അലസത എന്നിവയാൽ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. പനി 2 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നു. 1 വയസ്സും 3 വയസ്സിന് താഴെയും പ്രായമുള്ള ഒരു കുട്ടിയുടെ വൃക്ക തകരാറ്, ക്ഷോഭം, ക്ഷീണം, മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള ഉത്കണ്ഠ എന്നിവ പരോക്ഷമായി സൂചിപ്പിക്കുക.

എന്നിരുന്നാലും, ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് പൊതു ലഹരിയുടെ അഭാവത്തിൽ. വയറിലെ സിൻഡ്രോം നിലവിലുണ്ടെങ്കിൽ, അടിവയറ്റിൽ അസ്വസ്ഥത, നാഭിക്ക് സമീപം വേദന. മൂത്രാശയ സിൻഡ്രോം ഉപയോഗിച്ച്, മൂത്രമൊഴിക്കൽ പതിവായി മാറുന്നു, അത് വേദനാജനകമാണ്. അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു, മൂത്രത്തിന്റെ സുതാര്യത മാറുന്നു.

കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ അടയാളങ്ങളുടെ വികസനം വിട്ടുമാറാത്ത രൂപംകുറഞ്ഞത് 6 മാസ കാലയളവിൽ നടക്കുന്നു. ലഹരി, വേദന സിൻഡ്രോം എന്നിവ കുറവാണ്. കുട്ടി പെട്ടെന്ന് ക്ഷീണിതനാകുന്നു, വൈകുന്നേരങ്ങളിൽ അവന്റെ താപനില 37-38 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസായി ഉയരുന്നു, മൂത്രമൊഴിക്കൽ പതിവായി മാറുന്നു. ക്രോണിക് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഗതി മൂത്രാശയ സിൻഡ്രോമിന്റെ ആധിപത്യത്തിൽ പ്രകടമാണ്. രോഗം ആവർത്തിക്കുമ്പോൾ, ഓരോ 3 മാസത്തിലോ അതിലധികമോ പലപ്പോഴും നിശിത ആക്രമണങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു.

ഒരു കുഞ്ഞിലോ കൗമാരത്തിലോ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

വീക്കം പ്രകടമായ അടയാളങ്ങളുടെ അഭാവത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് രോഗം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്. കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തതിനാൽ രോഗനിർണയം സങ്കീർണ്ണമാണ്. വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ, പ്രോട്ടീനുകൾ, മൂത്രത്തിൽ ധാരാളം ബാക്ടീരിയകൾ എന്നിവ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മുൻവശത്തെ വയറിലെ ഭിത്തിയിലൂടെ വൃക്കകൾ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങളാൽ വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും, താഴത്തെ പുറകിൽ മൃദുവായി ടാപ്പുചെയ്യുക.

പ്രധാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ:

• ഒരു പൊതു മൂത്രപരിശോധന രോഗകാരികളുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, പ്രോട്ടീൻ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകൾ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം മൂലമാണ് പ്രക്ഷുബ്ധത ഉണ്ടാകുന്നത്.
• രാവിലെ മൂത്രത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെയും എറിത്രോസൈറ്റുകളുടെയും ഉള്ളടക്കം നിർണ്ണയിക്കാൻ Nechiporenko ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നു.
• പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് ചികിത്സയുടെ തന്ത്രങ്ങൾ (മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സർജിക്കൽ) തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.
• രക്തപരിശോധനയിൽ ESR, വിളർച്ച, രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ അവസ്ഥയിലെ മാറ്റം എന്നിവ കാണിക്കുന്നു.
• ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയെ തിരിച്ചറിയാൻ മൂത്ര സംസ്കാരം നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു - രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഏജന്റ്.

വീക്കത്തിന്റെ അളവിനെക്കുറിച്ചുള്ള ആവശ്യമായ വിവരങ്ങൾ ഹീമോഗ്രാം നൽകുന്നു. മൈക്രോഫ്ലോറയിൽ വിതയ്ക്കുമ്പോൾ മൂത്ര വിശകലനത്തിന്റെ സൂചകങ്ങൾ രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഏജന്റിന്റെ ഇനം, ചില ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ പദാർത്ഥങ്ങളോടുള്ള അതിന്റെ സംവേദനക്ഷമത എന്നിവ സ്ഥാപിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന് ഒരു സമഗ്ര പരിശോധന നടത്തുന്നു - സെപ്സിസ്, സിആർഎഫ്.

തെറാപ്പിയുടെ തത്വങ്ങൾ

കുട്ടികളിലെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും വീക്കത്തിന്റെ കാരണങ്ങളെയും സ്വഭാവത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, മൂത്രാശയ അപര്യാപ്തതയുടെ അളവ്. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് തെറാപ്പി നടത്തുന്നത്. ഒരു കുരുവിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ഒരു നിശിത പ്രക്രിയയുടെ ചികിത്സ ഒരു ഇൻപേഷ്യന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്, ബെഡ് റെസ്റ്റിന്റെ നിർബന്ധിത ആചരണം.

തെറാപ്പിയുടെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ:

1. വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം (പാരസെറ്റമോൾ, ഐബുപ്രോഫെൻ) ഉള്ള നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ.
2. അണുബാധയെ ചെറുക്കുന്നതിനും ഒരു purulent പ്രക്രിയ തടയുന്നതിനും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ.
3. ശരീരത്തിന്റെ ലഹരിയുടെ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ നിയമനം.
4. പ്രതിരോധശേഷിയുടെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗങ്ങൾ.
5. യൂറോആന്റിസെപ്റ്റിക്സ് (കുറവ് സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു).
6. ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ്.
7. മിതമായ ഭക്ഷണക്രമം.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കണമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ തീരുമാനിക്കുന്നു - ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ, ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റ്, കുട്ടിയുടെ സമഗ്രമായ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റ്.

പീഡിയാട്രിക്സിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഏജന്റുകൾക്ക് ഉയർന്ന ആവശ്യകതകൾ ഉണ്ട്. അവ കുറഞ്ഞ വിഷാംശം ഉള്ളതായിരിക്കണം, മുറിവിൽ പെട്ടെന്ന് അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ബാക്ടീരിയ എൻസൈമുകളെ പ്രതിരോധിക്കുകയും വേണം. ഒരു ശിശുവിലും ഒരു വയസ്സുള്ള കുഞ്ഞിലും പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കാൻ സംരക്ഷിത പെൻസിലിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, അമോക്സിസില്ലിൻ + ക്ലാവുലാനിക് ആസിഡ്.

കൗമാരക്കാർക്ക് സാധാരണയായി നിരവധി സെഫാലോസ്പോരിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂറോക്വിനോളുകളുടെ (സെഫോടോക്സിം, സെഫുറോക്സിം, ലെവോഫ്ലോക്സാസിൻ, സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ) മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. കുട്ടികളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനുള്ള ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി 10 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുമ്പോൾ, മരുന്ന് മാറുന്നു. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ആദ്യം ഇൻട്രാമുസ്കുലറായി നൽകപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് വാക്കാലുള്ള രൂപങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിലെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനുള്ള ഭക്ഷണക്രമം ഉപ്പ് നിയന്ത്രണത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ മദ്യപാനം പ്രായപരിധിയേക്കാൾ 50% കൂടുതൽ ദ്രാവകം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. അവർ ക്രാൻബെറി ജ്യൂസ്, പഴം, ബെറി ജ്യൂസുകൾ, ഹെർബൽ ടീ, Smirnovskaya അല്ലെങ്കിൽ Slavyanovskaya മിനറൽ വാട്ടർ നൽകുന്നു. കൊഴുപ്പുള്ളതും വറുത്തതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ, മസാലകൾ നിറഞ്ഞ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു.