Apa yang membantu "Vilprafen". Arahan, harga dan analog. Vilprafen solutab - arahan penggunaan Vilprafen untuk kanak-kanak dos tablet 500

Borang keluaran

Tablet

Kompaun

1 tablet mengandungi: josamycin 500 mg, eksipien: metilselulosa, MCC, silikon dioksida koloid koloid, polisorbat 80, natrium karboksimetilselulosa, talc, magnesium stearat, macrogol 6000, titanium dioksida (E171), aluminium hidroksida, poli-(etakrilat)metil 30% penyebaran

Kesan farmakologi

Antibiotik makrolida. Ia mempunyai kesan bakteriostatik kerana perencatan sintesis protein oleh bakteria. Apabila mencipta kepekatan tinggi dalam fokus keradangan, ia mempunyai kesan bakteria. Sangat aktif terhadap mikroorganisma intraselular: Chlamydia trachomatis dan Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; terhadap bakteria aerobik gram-positif: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes dan Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; bakteria aerobik gram-negatif: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; terhadap beberapa bakteria anaerobik: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens. Josamycin juga aktif terhadap Treponema pallidum.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran lisan, josamycin cepat diserap dari saluran gastrousus. Cmax dicapai 1-2 jam selepas pengingesan. Selepas 45 minit selepas mengambil dos 1 g, kepekatan plasma purata josamycin ialah 2.41 mg / l. Pengikatan protein plasma tidak melebihi 15%. Keadaan keseimbangan dicapai selepas 2-4 hari pengambilan biasa. Josamycin diedarkan dengan baik di dalam badan dan terkumpul dalam pelbagai tisu: dalam paru-paru, tisu limfa tonsil palatine, organ sistem kencing, kulit dan tisu lembut. Kepekatan yang sangat tinggi terdapat di dalam paru-paru, tonsil, air liur, peluh dan cecair lakrimal. Kepekatan josamycin dalam leukosit polimorfonuklear manusia, monosit dan makrofaj alveolar adalah kira-kira 20 kali lebih tinggi daripada sel-sel badan yang lain. Josamycin dibiotransformasikan dalam hati kepada metabolit yang kurang aktif. Dikumuhkan terutamanya dalam hempedu, perkumuhan dalam air kencing adalah kurang daripada 20%.

Petunjuk

Jangkitan (termasuk klamidia, mikoplasma dan campuran) pada saluran pernafasan dan organ ENT (tonsilitis, faringitis, otitis media, sinusitis, laringitis, tonsillitis dan paratonsilitis, bronkitis akut, radang paru-paru, (termasuk bentuk atipikal). kulit dan tisu lembut (pyoderma, furunculosis, antraks, erysipelas (dengan peningkatan kepekaan terhadap penisilin), jerawat, limfangitis, limfadenitis, limfogranuloma venereum), sistem genitouriner (pyelonephritis, prostatitis, klamidia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, gonorea, sifilis) jangkitan pergigian (penyakit gusi), dalam penyakit periodontal, oftalmologi (blepharitis, dacryocystitis), difteria (sebagai tambahan kepada rawatan dengan toksoid difteria), demam merah (dalam kes hipersensitiviti kepada penisilin), batuk kokol, psittacosis.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti, disfungsi hati yang teruk, pramatang. Perhatian harus diberikan terhadap latar belakang kekurangan buah pinggang.

Langkah berjaga-jaga

Dari sistem pencernaan: jarang - kurang selera makan, loya, pedih ulu hati, muntah, cirit-birit, kolitis pseudomembranous; dalam beberapa kes - peningkatan dalam aktiviti transaminase hepatik, pelanggaran aliran keluar hempedu dan jaundis.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Penggunaan semasa mengandung dan penyusuan adalah mungkin hanya dalam kes di mana manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi potensi risiko kepada janin atau anak. Dalam rawatan makrolida dan penggunaan serentak kontraseptif hormon, kontraseptif bukan hormon harus digunakan tambahan.

Dos dan pentadbiran

Di dalam, tablet - tanpa mengunyah, minum sedikit air, penggantungan ditetapkan antara waktu makan (kandungan vial digoncangkan terlebih dahulu): 1-2 g sehari dalam 2-3 dos. Tempoh rawatan untuk jangkitan streptokokus adalah sekurang-kurangnya 10 hari. Untuk rawatan jerawat vulgaris dan jerawat sfera - 500 mg 2 kali sehari selama 2-4 minggu, kemudian 500 mg 1 kali sehari selama 8 minggu. Bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 14 tahun - 30-50 mg / kg sehari dalam 3 dos dibahagikan.

Kesan sampingan

Di bahagian saluran penghadaman jarang - kehilangan selera makan, loya, pedih ulu hati, muntah, dysbacteriosis, cirit-birit. Dalam kes cirit-birit teruk yang berterusan, seseorang harus mengingati kemungkinan mengembangkan kolitis pseudomembranous yang mengancam nyawa dengan latar belakang antibiotik. Reaksi alahan dalam kes yang sangat jarang berlaku - urtikaria. Di bahagian alat bantuan pendengaran dalam kes yang jarang berlaku - dos- kecacatan pendengaran sementara yang bergantung. Lain-lain sangat jarang - kandidiasis.

Interaksi dengan ubat lain

Antibiotik bakteriostatik boleh mengurangkan kesan bakteria antibiotik lain seperti penisilin dan sefalosporin (penggunaan serentak josamycin dengan penisilin dan sefalosporin harus dielakkan). Dengan penggunaan serentak josamycin dengan lincomycin, keberkesanan kedua-dua ubat mungkin berkurangan. Josamycin memperlahankan penyingkiran teofilin pada tahap yang lebih rendah daripada antibiotik lain kumpulan makrolida. Josamycin memperlahankan perkumuhan terfenadine atau astemizole, yang meningkatkan risiko aritmia yang mengancam nyawa. Terdapat laporan berasingan mengenai peningkatan tindakan vasoconstrictor dengan penggunaan serentak antibiotik makrolida dan alkaloid ergot. Terdapat 1 kes tidak bertoleransi terhadap ergotamin semasa mengambil josamycin. Dengan penggunaan serentak josamycin dan cyclosporine, adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatan siklosporin dalam plasma darah sehingga nefrotoksik. Dengan penggunaan serentak josamycin dan digoxin, peningkatan tahap yang terakhir dalam plasma darah adalah mungkin. Dalam kes yang jarang berlaku, semasa rawatan dengan makrolida, kesan kontraseptif kontraseptif hormon mungkin tidak mencukupi.

arahan khas

Sekiranya berlaku kolitis pseudomembranous, josamycin harus dihentikan dan terapi yang sesuai dimulakan. Ubat yang mengurangkan motilitas usus adalah kontraindikasi. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, pembetulan rejimen dos diperlukan mengikut nilai CC. Josamycin tidak ditetapkan kepada bayi pramatang. Apabila digunakan pada bayi baru lahir, adalah perlu untuk memantau fungsi hati. Pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan rintangan silang kepada pelbagai antibiotik kumpulan makrolid (contohnya, mikroorganisma yang tahan terhadap rawatan dengan antibiotik yang berkaitan dengan struktur kimia juga mungkin tahan terhadap josamycin).

Kandungan

Jangkitan biasa ureaplasmosis ditularkan secara seksual dan diprovokasi oleh bakteria ureaplasma terkecil. Dalam kebanyakan kes, patogen hanya tinggal di dalam badan, tetapi dalam beberapa keadaan ia mula membiak dan menampakkan diri dalam bentuk uretritis pada lelaki, urolithiasis dan keradangan rahim pada wanita. Agar rawatan penyakit menjadi produktif, antibiotik yang kuat ditetapkan - Vilprafen amat berkesan untuk ureaplasma.

Apakah ureaplasmosis

Dalam kesusasteraan khusus moden, penyakit ini secara literal dipanggil "jangkitan ureaplasma". Ia meliputi sistem genitouriner, boleh berlaku pada lelaki dan wanita, dan sering didiagnosis pada kanak-kanak. Ureaplasma sering hidup di dalam badan dengan mikrob berbahaya lain, seperti klamidia. Mereka disembuhkan dengan ubat yang sama. Terutama produktif adalah rawatan ureaplasmosis dengan antibiotik yang tidak berkaitan dengan siri tetrasiklin.

Beberapa faktor dalaman dan luaran boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Ini termasuk imuniti yang rendah pada wanita, kehadiran penyakit lain atau jangkitan sistem genitouriner atau jangkitan. Wanita yang sering bertukar pasangan seksual terutamanya berisiko dijangkiti mikroorganisma. Kanak-kanak, sebagai peraturan, dijangkiti semasa bersalin dari ibu mereka. Ureaplasma pada gadis muda yang tidak aktif secara seksual sangat jarang berlaku.

Bagaimana Vilprafen berfungsi dengan ureaplasmosis

Pelantikan ubat antibakteria ini dari kumpulan makrolid (atau analognya) adalah relevan dengan kehadiran banyak jangkitan, tetapi kesan maksimum dapat diperhatikan dalam rawatan ureaplasma. Tindakan Vilprafen adalah sedemikian rupa sehingga komponennya secara aktif menghalang pertumbuhan bakteria. Kepekatan bahan aktif yang diperlukan untuk mendapatkan kesan yang diingini dicapai dengan cepat. Sudah sejam selepas pengingesan, bahan itu muncul dalam darah dan mula bertindak secara aktif.

Bahan aktif

Ubat ini ditemui lebih 50 tahun yang lalu. Oleh kerana asal usul semula jadi, penjualan ubat hanya berkembang. Ia adalah murah, dan bahan aktif utama ubat adalah bahan josamycin, yang mempunyai spektrum tindakan yang besar, termasuk terhadap bakteria yang menyebabkan jangkitan sistem genitouriner. Josamycin dalam ureaplasma dianggap sebagai komponen yang paling berkesan, ia kekal di dalam badan untuk masa yang lama dan terus melawan bakteria berbahaya.

Vilprafen solutab - arahan untuk digunakan

Pesakit dewasa dijemput untuk tidak menghancurkan tablet, bukan untuk mengunyahnya, tetapi untuk menelannya sepenuhnya dengan air sejam sebelum makan atau tiga jam selepas makan. Antara mengambil tablet, anda mesti memerhatikan selang 12 jam (tambah atau tolak satu jam), jika tidak, keberkesanan rawatan akan berkurangan. Arahan untuk penggunaan Vilprafen untuk kanak-kanak mencadangkan bahawa ubat itu dibubarkan dalam segelas air, kacau rata dan minum.

Vilprafen semasa mengandung

Perubatan domestik tidak melarang penggunaan agen bakteria ini semasa mengandung bayi, tetapi hanya jika manfaat ubat melebihi kesan berbahayanya kepada kanak-kanak. Dengan ureaplasma, pakar sakit puan sering menetapkan rawatan dengan Vilprafen, kerana jangkitan boleh membahayakan ibu dan bayi lebih daripada mengambil antibiotik. Harga ubat adalah rendah dan boleh diakses oleh semua orang.

Sebelum anda mula mengambil Vilprafen untuk ibu hamil atau muda semasa penyusuan, anda mesti mengkaji dengan teliti arahan, membiasakan diri dengan kesan sampingan ubat. Ia boleh ditetapkan dari trimester pertama kehamilan (dari minggu kesepuluh), bagaimanapun, ramai pakar percaya bahawa ubat itu tidak boleh dimasukkan ke dalam rejimen rawatan sehingga janin terbentuk (dari minggu kedua puluh kehamilan). Sekiranya pesakit mula berasa loya, muntah selepas mengambil ubat, anda perlu berhenti mengambilnya.

Wilprafen untuk lelaki dengan ureaplasma

Sekiranya seorang lelaki merasakan kesakitan yang berterusan di kawasan kemaluan, dan setiap perjalanan ke tandas menyebabkan ketidakselesaan, pelepasan diperhatikan semasa kencing, jangkitan ureaplasma boleh didiagnosis. Ia mesti dirawat dengan segera supaya tidak mencetuskan perkembangan prostatitis dan kemandulan. Untuk memerangi bentuk akut penyakit, terapi antibiotik digunakan, dalam ureaplasmosis kronik, rawatan kompleks diperlukan. Vilprafen untuk lelaki digunakan dalam rawatan jangkitan ini mengikut skema umum.

Cara mengambil Vilprafen dengan ureaplasma

Ia perlu mengambil ubat tiga kali sehari antara waktu makan dan hanya seperti yang diarahkan oleh pakar. Jika atas sebab tertentu pesakit terlepas mengambil satu pil, maka ini mesti dilakukan secepat mungkin. Selepas itu, pesakit kembali ke rejimen sebelumnya. Vilprafen dari ureaplasma tidak boleh digunakan untuk ubatan sendiri kerana ia adalah antibiotik dengan banyak kontraindikasi. Pembelian ubat harus dilakukan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Dos Wilprafen Solutab

Dos harian untuk orang yang berumur lebih dari 15 tahun hendaklah tidak lebih daripada dua gram dalam tiga dos. Doktor boleh, jika perlu, meningkatkan dos kepada tiga gram. Dos Vilprafen untuk ureaplasma pada kanak-kanak dengan berat 10-20 kg hendaklah 250-500 mg ubat (satu perempat atau satu tablet kedua dibubarkan dalam air) dua kali sehari. Bagi pesakit dengan berat 20-40 kg, 500-1000 mg ubat (satu tablet kedua atau satu tablet keseluruhan) diambil dua kali sehari. Kanak-kanak dengan berat lebih daripada 40 kg ditetapkan untuk mengambil ubat pada 1000 mg (satu tablet) dua kali sehari.

Berapa hari untuk minum Vilprafen dengan ureaplasma

Tempoh rawatan dengan ubat dan dosnya dalam setiap kes harus dipilih oleh doktor berdasarkan keputusan peperiksaan. Sebagai peraturan, kursus rawatan berlangsung dari lima hari hingga tiga minggu. Penerimaan Vilprafen dengan ureaplasma dijalankan mengikut skema yang sama untuk lelaki dan wanita, hanya wanita yang diberi tambahan ubat untuk memulihkan mikroflora faraj.

Kesan sampingan

Di bahagian saluran gastrousus, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan, loya, muntah, pedih ulu hati. Oleh kerana gangguan pencernaan, seseorang mula mengalami sembelit atau cirit-birit, kolitis pseudomembranous. Jarang, tetapi perkembangan jaundis dan aliran keluar hempedu yang tidak betul berlaku. Pesakit mungkin mengalami alahan dalam bentuk dermatitis, tindak balas anafilaktoid, dan angioedema.

Pada wanita, sariawan sering diperhatikan sebagai kesan sampingan, pendarahan kapilari kecil (ungu) dan kehilangan pendengaran sementara adalah mungkin. Kesan sampingan Vilprafen semasa kehamilan adalah manifestasi loya, cirit-birit dan muntah. Lebih jarang pada wanita, pelanggaran hati, stomatitis, alahan, dan sariawan ditunjukkan.

Kontraindikasi

Ubat ini mempunyai senarai kontraindikasi yang kecil, tetapi serius: intoleransi individu terhadap ubat, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk bengkak, ruam, kemerahan pada kulit. Di samping itu, kontraindikasi Wilprafen termasuk masalah dalam hati dan proses hempedu. Jangan ambil ubat kepada bayi pramatang, kanak-kanak dengan berat kurang daripada 10 kilogram.

Harga Wilprafen

Ubat ini ditawarkan dalam bentuk tablet dan penggantungan. Ubat dikeluarkan mengikut preskripsi doktor. Selepas membeli tablet, ia disimpan di tempat yang gelap, pada suhu tidak melebihi 26 C. Ubat ini mempunyai jangka hayat selama empat tahun, selepas masa ini ubat tidak boleh diambil. Selepas membuka ubat, ia mesti dimakan dalam masa sebulan.

Eksipien: selulosa mikrokristalin, polisorbat 80, silikon oksida termendak, natrium karboksimetilselulosa, magnesium stearat.

Komposisi cangkerang: metilselulosa, polietilena glikol 6000, talc, titanium dioksida, aluminium hidroksida, kopolimer asid metakrilik dan esternya.

10 keping. - lepuh (1) - pek kadbod.

Kumpulan klinikal dan farmakologi

antibiotik makrolida

kesan farmakologi

Antibiotik makrolida. Ia mempunyai kesan bakteriostatik kerana perencatan sintesis protein bakteria. Apabila mencipta kepekatan tinggi dalam fokus keradangan, ia mempunyai kesan bakteria.

Sangat aktif terhadap mikroorganisma intraselular: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; Bakteria gram positif: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; Bakteria Gram-negatif: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; bakteria anaerobik: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens.

Sedikit menjejaskan enterobacteria, oleh itu, sedikit perubahan flora bakteria semula jadi saluran gastrousus.

Berkesan dengan ketahanan terhadap eritromisin. Rintangan terhadap josamycin berkembang kurang kerap berbanding antibiotik makrolida lain.

Farmakokinetik

sedutan

Selepas pentadbiran lisan, josamycin diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran gastrousus. Makan tidak menjejaskan bioavailabiliti. Cmax dicapai 1-2 jam selepas pengingesan.

Pengagihan

Pengikatan protein plasma tidak melebihi 15%.

Kepekatan yang sangat tinggi terdapat di dalam paru-paru, tonsil, air liur, peluh dan cecair lakrimal. Kepekatan josamycin dalam sputum melebihi kepekatan dalam plasma sebanyak 8-9 kali. Terkumpul dalam tisu tulang. Menembusi melalui penghalang plasenta, dikumuhkan dalam susu ibu.

Metabolisme

Josamycin dimetabolismekan dalam hati kepada metabolit yang kurang aktif.

pembiakan

Dikumuhkan terutamanya dalam hempedu, perkumuhan dalam air kencing adalah kurang daripada 20%.

Petunjuk untuk penggunaan dadah

Penyakit berjangkit dan keradangan akut dan kronik yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat:

- jangkitan saluran pernafasan atas dan organ ENT (termasuk tonsilitis, faringitis, tonsilitis, paratonsilitis, otitis media, sinusitis, laringitis);

- difteria (sebagai tambahan kepada rawatan dengan antitoksin difteria);

- demam merah (dengan peningkatan sensitiviti kepada penisilin);

- jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk bronkitis akut, pemburukan bronkitis kronik, radang paru-paru, termasuk yang disebabkan oleh patogen atipikal);

- batuk kokol;

- psittacosis;

- gingivitis dan penyakit periodontal;

- blepharitis, dacryocystitis;

- jangkitan pada kulit dan tisu lembut (termasuk pyoderma, furunculosis, jerawat, limfangitis, limfadenitis);

- antraks;

- erysipelas (dengan peningkatan sensitiviti kepada penisilin);

- limfogranuloma venereal;

- jangkitan saluran kencing dan organ genital (termasuk uretritis, prostatitis, gonorea, sifilis / dengan hipersensitiviti kepada penisilin /, klamidia, mycoplasma / termasuk ureaplasma / dan jangkitan campuran).

Regimen dos

Pada jerawat vulgaris dan globulus melantik 500 mg 2 kali / hari untuk 2-4 minggu pertama, kemudian - 500 mg 1 kali / hari sebagai terapi penyelenggaraan selama 8 minggu.

Tablet harus ditelan keseluruhan, tanpa mengunyah, dengan sedikit cecair.

Biasanya tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Selaras dengan saranan WHO mengenai penggunaan antibiotik, tempoh rawatan untuk jangkitan streptokokus hendaklah sekurang-kurangnya 10 hari.

Apabila mengambil Vilprafen, perlu diingat bahawa jika satu dos terlepas, anda mesti segera mengambil dos ubat. Walau bagaimanapun, jika sudah tiba masanya untuk mengambil dos seterusnya, anda tidak sepatutnya mengambil dos yang terlepas, anda harus kembali ke rejimen rawatan biasa. Jangan dos gandakan. Gangguan dalam rawatan atau pemberhentian pramatang ubat mengurangkan kemungkinan kejayaan terapi.

Kesan sampingan

Dari sistem pencernaan: jarang - kurang selera makan, loya, pedih ulu hati, muntah, dysbacteriosis, cirit-birit; dalam beberapa kes - peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hepatik, pelanggaran aliran keluar hempedu dan jaundis. Sekiranya cirit-birit teruk yang berterusan berkembang semasa mengambil ubat, kemungkinan mengembangkan kolitis pseudomembranous harus diingat.

Dari organ pendengaran: jarang - kehilangan pendengaran sementara bergantung kepada dos .

Reaksi alahan: dalam kes terpencil - urtikaria.

Lain-lain: dalam beberapa kes - kandidiasis.

Kontraindikasi terhadap penggunaan dadah

- disfungsi hati yang teruk;

- Hipersensitiviti kepada antibiotik makrolida.

Penggunaan dadah semasa kehamilan dan penyusuan

Ia dibenarkan menggunakan Vilprafen semasa mengandung dan menyusu (menyusu) mengikut petunjuk.

Permohonan untuk pelanggaran fungsi hati

Ubat ini dikontraindikasikan dalam disfungsi hati yang teruk.

Permohonan untuk pelanggaran fungsi buah pinggang

arahan khas

Dengan berhati-hati dan di bawah kawalan fungsi buah pinggang, ubat harus ditetapkan kepada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang.

Apabila menetapkan Vilprafen, kemungkinan rintangan silang kepada pelbagai antibiotik kumpulan makrolid harus diambil kira (contohnya, mikroorganisma yang tahan terhadap rawatan dengan antibiotik yang berkaitan dengan struktur kimia juga mungkin tahan terhadap josamycin).

Terlebih dos

Sehingga kini, tiada data mengenai gejala khusus overdosis Vilprafen. Dalam kes overdosis, kejadian dan intensifikasi manifestasi kesan sampingan dari sistem pencernaan harus diandaikan.

interaksi dadah

Antibiotik bakteriostatik boleh mengurangkan tindakan bakteria antibiotik lain seperti penisilin dan sefalosporin. Oleh itu, pelantikan serentak Vilprafen dengan antibiotik kumpulan ini harus dielakkan, contohnya, dalam jangkitan seperti meningitis dan tonsillopharyngitis streptokokus.

Dengan penggunaan serentak Vilprafen dengan lincomycin, keberkesanan kedua-dua ubat mungkin berkurangan (gabungan ini tidak boleh ditetapkan).

Sesetengah antibiotik kumpulan makrolida melambatkan perkumuhan xanthines (theophylline), yang boleh menyebabkan kemungkinan mabuk. Kajian klinikal dan eksperimen telah menunjukkan bahawa josamycin mempunyai kesan yang kurang ketara terhadap penyingkiran theophylline daripada antibiotik lain kumpulan makrolida.

Dengan penggunaan serentak Vilprafen dan antihistamin yang mengandungi terfenadine atau astemizole, adalah mungkin untuk memperlahankan perkumuhan yang terakhir, yang meningkatkan risiko aritmia yang mengancam nyawa.

Terdapat laporan berasingan mengenai peningkatan vasokonstriksi dengan penggunaan serentak makrolid dan alkaloid ergot. Terdapat satu kes intoleransi ergotamin dalam pesakit semasa mengambil josamycin. Memandangkan ini, dengan penggunaan serentak josamycin dan ergotamine, keadaan pesakit perlu dipantau.

Dengan penggunaan serentak Vilprafen dan cyclosporine, adalah mungkin untuk meningkatkan tahap siklosporin dalam plasma darah dan mewujudkan kepekatan nefrotoksiknya dalam darah. Oleh itu, dengan penggunaan serentak ubat-ubatan ini, kepekatan siklosporin dalam plasma darah harus dipantau secara berkala.

Dengan penggunaan serentak josamycin dan digoxin, peningkatan kepekatan serum yang terakhir adalah mungkin.

Dalam kes yang jarang berlaku, semasa rawatan dengan makrolida, kesan kontraseptif kontraseptif hormon mungkin tidak cukup berkesan (penggunaan kaedah kontraseptif bukan hormon mungkin diperlukan).

Syarat pendispensan daripada farmasi

Ubat itu dikeluarkan melalui preskripsi.

Terma dan syarat penyimpanan

Senarai B. Ubat harus disimpan di tempat yang terlindung dari cahaya, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25°C. Hayat rak - 4 tahun.

Vilprafen adalah ubat yang menghalang pertumbuhan dan perkembangan bakteria. Kesan yang sama dicapai kerana kehadiran josamycin dalam komposisi, yang mempunyai spektrum tindakan yang luas, aktif terhadap bakteria gram-positif, gram-negatif, serta mikroorganisma intraselular. Dadah itu ditemui kira-kira setengah abad yang lalu, tetapi masih tidak kehilangan kaitannya kerana asal semula jadi.

Ia diedarkan dengan baik dalam tisu dan organ manusia, kecuali otak. Kepekatan yang diperlukan untuk kesan terapeutik dicapai dengan agak cepat kerana penyerapan ubat yang baik dalam saluran gastrousus. Pada masa yang sama, pengambilan makanan tidak menjejaskan ketersediaan ubat dalam apa jua cara, dan jumlah bahan aktif yang diperlukan dalam plasma darah dikesan dalam masa sejam selepas pengingesan.

Vilprafen dalam tubuh manusia pada tahap terapeutik kekal untuk masa yang lama. Bahan aktif josamycin terdapat dalam susu ibu ibu menyusu, mudah mengatasi halangan plasenta pada wanita hamil dan menembusi janin. Oleh itu, penggunaan semasa kehamilan adalah dinasihatkan hanya selepas menimbang risiko yang mungkin.

Penguraian kepada metabolit yang kurang aktif berlaku di hati. Ubat ini dikeluarkan dari badan terutamanya dengan hempedu, atas sebab ini, fungsi hati terjejas memanjangkan separuh hayat. Sepersepuluh daripada ubat dikumuhkan oleh buah pinggang.

Permohonan

Vilprafen tidak boleh diambil oleh kanak-kanak kecil (berat kurang daripada 10 kg), pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati, dengan hipersensitiviti kepada josamycin atau komponen lain ubat, dan juga jika terdapat intoleransi individu terhadap antibiotik kumpulan makrolida.

Tonsilitis, sinusitis, faringitis, otitis, laringitis, bronkitis, radang paru-paru
Difteria (dalam kombinasi dengan ubat lain)
Psittacosis
Demam merah (jika terapi penisilin tidak boleh dilakukan)
Periodontitis, gingivitis dan penyakit lain pada rongga mulut
Batuk kokol
Penyakit mata (blepharitis)
Abses kulit, folikulitis, bisul, jerawat, antraks, limfadenitis, erysipelas, panaritium dan keradangan lain pada kulit dan tisu lembut
melecur
Terapi Selepas Bedah
Penyakit sistem genitouriner (chlamydia, prostatitis, uretritis, sifilis, gonorea)
Penyakit saluran gastrousus yang disebabkan oleh Helicobacter pylori.

Tempoh rawatan ubat ditetapkan, serta dos, ditetapkan oleh doktor berdasarkan hasil pemeriksaan dan kesimpulan tentang keterukan dan sifat jangkitan. Kursus yang disyorkan biasanya berlangsung dari 5 hari hingga 3 minggu.

Antara kesan sampingan, gangguan pendengaran sangat jarang diperhatikan, yang bergantung pada saiz dos dan hilang selepas pemansuhan terapi Vilprafen. Kerosakan dalam kerja saluran gastrousus (sembelit, loya, muntah, cirit-birit), fungsi hati yang tidak normal, jaundis, dan alahan lebih kerap direkodkan.

Vilprafen boleh dikaitkan dengan ubat yang mempunyai kesan berganda:

Merosakkan sel mikrob, yang menyebabkan kematian mereka. Kesan ini dicapai dengan meningkatkan dos ubat dan kepekatannya yang tinggi di kawasan jangkitan.
Dos terapeutik biasa melambatkan metabolisme dalam sel mikroorganisma, menghalang pengeluaran protein yang diperlukan untuk kehidupan mikrob patogen.

Apa itu ureaplasma

Ureaplasma adalah mikroflora patogenik bersyarat, kehadiran berterusan yang tidak tipikal untuk orang yang sihat. Ini adalah bakteria tanpa membran sel dan DNA, lebih besar sedikit daripada virus. Mereka hidup di membran mukus sfera genitouriner manusia. Dalam keadaan tertentu, mereka menyebabkan keradangan. Berjangkit melalui hubungan seksual. Kadangkala bayi baru lahir dijangkiti semasa bersalin.

Apa bahayanya

Pada lelaki, ureaplasma paling kerap dijumpai pada uretra dan kulup zakar. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, jangkitan merebak ke vesikel mani, prostat, tisu testis (orchiepidimitis). Penyakit jangka panjang membawa kepada gabungan dinding uretra - kencing menjadi sukar, kepada penurunan motilitas sperma (yang menjadikan laluan mereka ke telur hampir tidak dapat dinafikan). Dalam kes yang sangat jarang berlaku, keradangan sendi diperhatikan.

Dalam jantina yang lebih adil, bakteria patogen menjajah faraj, serviks, uretra, yang penuh dengan penampilan serviks, endometritis, salpingitis, uretritis, oophoritis, batu pundi kencing.

simptom

Di hampir semua wanita, penyakit ini berterusan tanpa sebarang manifestasi, hanya dalam 5% seseorang dapat melihat kencing yang menyakitkan, sakit di bahagian bawah abdomen, dan keputihan yang banyak.

Pada lelaki, selepas tempoh terpendam, yang boleh berlangsung dari beberapa hari hingga sebulan, gatal-gatal dan pembakaran di dalam uretra, rasa sakit semasa kencing dirasakan. Pelepasan purulen muncul, air kencing menjadi keruh. Dalam kes yang jarang berlaku, tempoh inkubasi berlangsung selama berbulan-bulan. Dalam kes ini, patogen tidak menunjukkan dirinya dalam apa-apa cara, dan orang itu - pembawa jangkitan menjadi sumber jangkitan untuk orang lain.

Tanda-tanda penyakit paling kerap dipadamkan, jadi peralihan kepada bentuk kronik, jika tidak ada rawatan yang tepat pada masanya, berlaku dengan cepat. Kambuhan penyakit diperhatikan dengan penurunan imuniti, hipotermia, selepas tekanan.

Diagnostik

Patogen boleh dikesan melalui kultur khas, tindak balas rantai polimerase. Kebolehpercayaan enzim immunoassay dan imunofluoresensi langsung hanya sehingga 70%.

Pada masa ini, kira-kira separuh daripada populasi wanita mempunyai ureaplasma. Kadang-kadang jantina yang lebih adil adalah pembawa jangkitan. Pada lelaki, mikroorganisma sedemikian kurang biasa.

Pada masa ini, interaksi ureaplasma dengan sel-sel tubuh manusia belum cukup dikaji. Satu perkara yang jelas: mikroorganisma patogen hidup di tempat yang tidak sepatutnya, dan produk aktiviti pentingnya adalah toksik, mempunyai kesan buruk pada ruang antara sel dan sitoplasma sel-sel tubuh manusia.

Rawatan ureaplasma dengan Wilprafen

Sekiranya patogen ditemui pada isteri, adalah dinasihatkan untuk menjalani rawatan untuk suami, kerana kemungkinan jangkitan semula adalah tinggi. Rawatan dijalankan dengan antibiotik beberapa makrolida, sejak baru-baru ini ureaplasma telah memperoleh ketahanan terhadap tetrasiklin. Selain itu, makrolida adalah ubat terbaik dalam memerangi mikrob Ureaplasma urealyticum.

ubat dan dos yang dipilih akan menyumbang kepada perkembangan rintangan bakteria terhadap antibiotik.

Dos dan pelan rawatan

Rawatan untuk lelaki dan wanita adalah hampir sama. Satu-satunya perbezaan ialah wanita juga diberi ubat yang memulihkan mikroflora faraj. Kursus paling kerap berlangsung selama 10 hari dan kelihatan seperti ini:

Vilprafen 500 mg 3 kali sehari atau 1000 mg 2 kali sehari. Mengambil tablet adalah perlu setiap 8 hingga 12 jam, yang akan mengekalkan kepekatan terapeutik yang diingini ubat dalam darah. Jika tablet terlepas, dos tidak boleh digandakan.
Sebagai tambahan kepada terapi antibiotik, wanita disyorkan suppositori faraj Hexicon pada waktu petang sebelum tidur, untuk lelaki, mencuci uretra dengan larutan Hexicon. Mikroflora faraj dipulihkan dengan cara Vaginorm S atau Ginolact.
Pada hari pertama dan kelima, suppositori antikulat disyorkan untuk wanita untuk mengelakkan penampilan candidiasis (thrush). Lilin berkesan.
Oleh kerana kesan berbahaya ubat pada hati, Karsil, yang merupakan hepatoprotector, ditetapkan. Anda perlu mengambilnya 3 kali sehari, satu tablet.

Vilprafen mempunyai kelebihan lain yang tidak dapat dipertikaikan berbanding jenis antibiotik lain - ia mempunyai kesan yang agak kecil pada mikroflora saluran gastrousus. Tetapi, seperti selepas terapi antibiotik lain, anda boleh menjalankan kursus dua minggu Linex atau Bifilax. Ia hanya akan memberi manfaat.

Penggunaan kompleks vitamin dan imunomodulator sebagai tambahan kepada antibiotik, suppositori antikulat, probiotik dan hepatoprotektor akan mempercepatkan pemulihan dan menguatkan badan.

Adalah optimum untuk mengambil tablet antara waktu makan, tanpa mengunyah, minum ubat dengan sedikit air. Anda boleh mencairkan tablet dalam 20 ml air dan mengambil penggantungan yang terhasil.

Interaksi dengan ubat lain:

Pentadbiran serentak antibiotik penisilin dan cephalosporin mengurangkan keberkesanan terapi.
Apabila diambil bersama dengan Lincomycin, terapi tidak akan berkesan
Penyingkiran Theophylline dihalang, yang boleh menyebabkan keracunan badan.
Ubat antihistamin (antialergik) juga dikumuhkan dengan lebih perlahan apabila digunakan serentak dengan Vilprafen, yang menyebabkan aritmia.
Siklosporin boleh menjadi toksik kepada buah pinggang
Ia tidak berbaloi untuk digunakan serentak dengan kontraseptif oral, kerana ini akan mengurangkan kesan kontraseptif dengan ketara.

Rawatan membayangkan pemberhentian wajib merokok, minuman beralkohol, makanan pedas, masin, pedas. Anda juga harus menahan diri dari aktiviti seksual.

Selepas dua minggu selepas tamat kursus, kajian kawalan untuk kehadiran patogen diserahkan. Selain itu, analisis mesti diserahkan kepada kedua-dua rakan kongsi.

Secara muktamad menyembuhkan jangkitan yang telah muncul adalah sangat penting. Ini akan menyelamatkan anda daripada perkembangan penyakit yang lebih menggerunkan dan berbahaya di kawasan urogenital.

Vilprafen (INN josamycin) ialah antibiotik makrolida. Menunjukkan bakteriostatik, dan dalam kepekatan tinggi - tindakan bakterisida. Berkesan dalam rawatan jangkitan yang disebabkan oleh staphylococci (termasuk yang menghasilkan penicillinase), streptococci, corynebacteria, neisseria, Haemophilus influenzae, bordetella, rickettsia, treponema, mycoplasmas, chlamydia, beberapa jenis shigella, ureaplasmas, clostridia. Ia secara praktikal tidak menjejaskan enterobacteria, oleh itu ia tidak memperkenalkan ketidakseimbangan dalam mikroflora semula jadi saluran gastrousus. Boleh digunakan dalam rintangan eritromisin. Rintangan terhadap Vilprafen sendiri dibangunkan kurang kerap dan lebih perlahan daripada makrolid lain. Salah satu kelebihan ubat adalah lipofilisitas, yang memastikan kemasukan pesat bahan aktif dalam kepekatan terapeutik ke dalam sel dan tisu. Apabila menggunakan bentuk tablet josamycin, kepekatannya dalam sel darah putih, sel epitelium, makrofaj, fagosit dan monosit adalah 20 kali lebih tinggi daripada di ruang interstisial. Sifat ubat ini menjadikannya sesuai untuk melawan jangkitan klamidia, kerana. Kitaran hidup bakteria ini berlaku di dalam sel. Berbanding dengan antibiotik lain, Vilprafen mempunyai kadar penyembuhan yang sangat tinggi untuk klamidia - 97% (55% untuk azithromycin, 50% untuk doxycycline). Pelbagai kesan terapeutik Vilprafen membolehkan ia digunakan dalam rawatan jangkitan bakteria campuran, termasuk. disebabkan oleh mikroflora anaerobik. Ubat ini secara praktikalnya tidak mempunyai kesan teratogenik dan embriotoksik, yang menjadikannya tersedia untuk wanita hamil dan menyediakan pencegahan klamidia yang berkesan dalam tempoh neonatal.

Sebagai tambahan kepada jangkitan saluran genitouriner, Vilprafen digunakan dalam rawatan jangkitan saluran pernafasan atas, saluran pernafasan, rongga mulut, tisu lembut, dan jangkitan dermatologi. Selepas pentadbiran lisan, ia cepat dan sepenuhnya diserap dalam saluran penghadaman. Kehadiran jisim makanan dalam usus tidak menjejaskan bioavailabiliti ubat (iaitu, ia boleh diambil tanpa mengira pengambilan makanan, yang sangat mudah). Kepekatan maksimum bahan aktif dalam darah diperhatikan 1-2 jam selepas pengingesan. Mengalami transformasi metabolik dalam hati, manakala metabolit yang terhasil mempunyai aktiviti terapeutik yang kurang daripada bahan induk. Ia dikeluarkan dari badan melalui saluran hempedu (dengan hempedu) dan genitouriner (dengan air kencing). Ia mempunyai sejumlah kecil kesan sampingan, terutamanya dari saluran penghadaman (gangguan selera makan, loya, dispepsia, kekejangan perut, fungsi koleretik terjejas). Apabila menetapkan Vilprafen, adalah perlu untuk mengambil kira kemungkinan interaksi buruk dengan ubat yang ditadbir bersama. Jadi, antibiotik ini melambatkan penghapusan ubat antialergi astemizole dan terfenadine, yang boleh membawa kepada perkembangan aritmia ventrikel yang teruk. Vilprafen juga mempotensikan kesan sampingan teofilin, digoxin, alkaloid ergot (kesan vasoconstrictor). Dan bahagian sebalik syiling: Vilprafen boleh mengurangkan keberkesanan antibiotik penisilin dan cephalosporin, dan dalam kombinasi dengan lincomycin, keberkesanan kedua-dua ubat berkurangan. Pesakit tua Vilprafen ditetapkan dalam dos yang lebih rendah. Bagi orang yang mengambil digoxin pada masa yang sama, pemantauan ECG adalah wajib.

Farmakologi

Antibiotik makrolida. Ia mempunyai kesan bakteriostatik kerana perencatan sintesis protein oleh bakteria. Apabila mencipta kepekatan tinggi dalam fokus keradangan, ia mempunyai kesan bakteria.

Sangat aktif terhadap mikroorganisma intraselular: Chlamydia trachomatis dan Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; terhadap bakteria aerobik gram-positif: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes dan Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; bakteria aerobik gram-negatif: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; terhadap beberapa bakteria anaerobik: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamycin juga aktif terhadap Treponema pallidum.

Farmakokinetik

Pengikatan protein plasma tidak melebihi 15%.

Keadaan keseimbangan dicapai selepas 2-4 hari pengambilan biasa.

Josamycin diedarkan dengan baik di dalam badan dan terkumpul dalam pelbagai tisu: dalam paru-paru, tisu limfa tonsil palatine, organ sistem kencing, kulit dan tisu lembut. Kepekatan yang sangat tinggi terdapat di dalam paru-paru, tonsil, air liur, peluh dan cecair lakrimal. Kepekatan josamycin dalam leukosit polimorfonuklear manusia, monosit dan makrofaj alveolar adalah kira-kira 20 kali lebih tinggi daripada sel-sel badan yang lain.

Josamycin dibiotransformasikan dalam hati kepada metabolit yang kurang aktif.

Dikumuhkan terutamanya dalam hempedu, perkumuhan dalam air kencing adalah kurang daripada 20%.

Borang keluaran

Tablet, bersalut filem, putih atau hampir putih, bujur, biconvex, diberi markah pada kedua-dua belah.

	1 tab.
josamycin	500 mg

Eksipien: selulosa mikrokristalin - 101 mg, polisorbat 80 - 5 mg, silikon dioksida koloid - 14 mg, natrium carmellose - 10 mg, magnesium stearat - 5 mg.

Komposisi cangkang: metilselulosa - 0.12825 mg, polietilena glikol 6000 - 0.3846 mg, talc - 2.0513 mg, titanium dioksida - 0.641 mg, aluminium hidroksida - 0.641 mg, kopolimer asid metakrilik dan esternya - 153851.

10 keping. - lepuh (1) - pek kadbod.

Dos

Apabila diambil secara lisan, orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun - 1-2 g / hari dalam 2-3 dos. Kanak-kanak di bawah umur 14 - 30-50 mg / kg / hari dalam 3 dos dibahagikan. Tempoh rawatan bergantung pada tanda-tanda untuk digunakan.

Interaksi

Antibiotik bakteriostatik boleh mengurangkan kesan bakteria antibiotik lain seperti penisilin dan sefalosporin (penggunaan serentak josamycin dengan penisilin dan sefalosporin harus dielakkan).

Dengan penggunaan serentak josamycin dengan lincomycin, keberkesanan kedua-dua ubat mungkin berkurangan.

Josamycin memperlahankan penyingkiran teofilin pada tahap yang lebih rendah daripada antibiotik lain kumpulan makrolida.

Josamycin memperlahankan perkumuhan terfenadine atau astemizole, yang meningkatkan risiko aritmia yang mengancam nyawa.

Terdapat laporan berasingan mengenai peningkatan tindakan vasoconstrictor dengan penggunaan serentak antibiotik makrolida dan alkaloid ergot. Terdapat 1 kes tidak bertoleransi terhadap ergotamin semasa mengambil josamycin.

Dengan penggunaan serentak josamycin dan cyclosporine, adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatan siklosporin dalam plasma darah sehingga nefrotoksik.

Dengan penggunaan serentak josamycin dan digoxin, peningkatan tahap yang terakhir dalam plasma darah adalah mungkin.

Dalam kes yang jarang berlaku, semasa rawatan dengan makrolida, kesan kontraseptif kontraseptif hormon mungkin tidak mencukupi.

Kesan sampingan

Reaksi alahan: jarang - urtikaria.

Lain-lain: dalam sesetengah kes - kehilangan pendengaran sementara bergantung kepada dos.

Petunjuk

Rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif kepada josamycin: jangkitan saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (termasuk faringitis, tonsillitis, paratonsilitis, otitis media, sinusitis, laringitis); difteria (sebagai tambahan kepada rawatan dengan antitoksin difteria); demam merah (dengan peningkatan sensitiviti kepada penisilin); jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk bronkitis akut, bronkopneumonia, radang paru-paru, termasuk bentuk atipikal, batuk kokol, psittacosis); jangkitan mulut (termasuk gingivitis dan penyakit periodontal); jangkitan pada kulit dan tisu lembut (termasuk pyoderma, bisul, antraks, erysipelas / dengan peningkatan kepekaan terhadap penisilin /, jerawat, limfangitis, limfadenitis); jangkitan saluran kencing dan organ genital (termasuk uretritis, prostatitis, gonorea; dengan peningkatan kepekaan terhadap penisilin - sifilis, limfogranuloma kelamin); chlamydial, mycoplasmal (termasuk ureaplasma) dan jangkitan bercampur pada saluran kencing dan organ genital.

Kontraindikasi

Disfungsi hati yang teruk, hipersensitiviti kepada eritromisin dan antibiotik makrolid lain.

Ciri-ciri aplikasi

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Penggunaan semasa mengandung dan penyusuan adalah mungkin hanya dalam kes di mana manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi potensi risiko kepada janin atau anak.

Dalam rawatan makrolida dan penggunaan serentak kontraseptif hormon, kontraseptif bukan hormon harus digunakan tambahan.

Permohonan untuk pelanggaran fungsi hati

Kontraindikasi dalam kemerosotan hepatik yang teruk.

Permohonan untuk pelanggaran fungsi buah pinggang

Penggunaan pada kanak-kanak

arahan khas

Sekiranya berlaku kolitis pseudomembranous, josamycin harus dihentikan dan terapi yang sesuai dimulakan. Ubat yang mengurangkan motilitas usus adalah kontraindikasi.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, pembetulan rejimen dos diperlukan mengikut nilai CC.

Josamycin tidak ditetapkan kepada bayi pramatang. Apabila digunakan pada bayi baru lahir, adalah perlu untuk memantau fungsi hati.

Pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan rintangan silang kepada pelbagai antibiotik kumpulan makrolid (contohnya, mikroorganisma yang tahan terhadap rawatan dengan antibiotik yang berkaitan dengan struktur kimia juga mungkin tahan terhadap josamycin).