diafragma gaten. Openingen van de inferieure vena cava van het diafragma. Aorta opening van het diafragma. Slokdarmopening van het diafragma. Het middenrif is een geweldige spier: wat kan het? Het peescentrum van het diafragma

Gevormd door een systeem van dwarsgestreepte spieren, die blijkbaar derivaten zijn van het spierstelsel van de rectus abdominis. Het is alleen eigen aan zoogdieren en krokodillen. Door de aanwezigheid van een diafragma kunt u de ventilatie van de longen drastisch intensiveren.

Diafragma
lat. diafragma

Ademhalingssysteem

Membraanbediening:
bloedtoevoer pericardiodiafragmatische, spier-diafragmatische, inferieure phrenic arteriën
Veneuze uitstroom superieure en inferieure phrenic aderen
innervatie middenrifzenuw en inferieure intercostale zenuwen
Voorloper transversale scheidingswand
Catalogi
Mediabestanden op Wikimedia Commons

Structuur

Het diafragma is een halfronde structuur die bestaat uit spieren en vezelig weefsel dat de borstholte van de buikholte scheidt. De koepel van het diafragma is naar boven gericht. Het bovenoppervlak van de koepel vormt de bodem van de borstholte en het onderoppervlak vormt de bovenkant van de buikholte. Net als een koepel heeft het diafragma perifere bevestigingen aan de structuren die het buikvlies en de borstwand vormen. Spiervezels komen samen uit deze aanhechtingen om een ​​centrale pees te vormen die de top van het middenrif vormt. Het (rug)perifere deel bestaat uit spiervezels die afkomstig zijn van de onderste borstopening en ook samenkomen in de centrale ader.

Lokalisatie

Gewoonlijk bevindt de bovenkant van de rechterkoepel van het diafragma zich op het niveau van de vierde en links - op het niveau van de vijfde intercostale ruimte. Bij het inademen dalen de koepels van het middenrif 2-3 cm en worden plat.

gaten

Het diafragma is doorboord met een reeks gaten waardoor de structuren die tussen de borst en de buik liggen, kunnen communiceren. Er zijn drie grote openingen: aorta, slokdarm en veneuze, waaronder een aantal andere kleine openingen. De tabel toont de structuur van de drie hoofdgaten.

Bevestigingspunten

In het middenrif worden de lumbale, ribben en sternale delen onderscheiden. Tussen de lumbale en ribbendelen bevinden zich lumbocostale driehoeken, tussen de ribben en het borstbeen - sternocostale, deze formaties zijn de plaats van diafragmatische hernia. Het lumbale deel van het diafragma (pars lumbalis diafragmaatis) begint op het voorste oppervlak van de lichamen van de lendenwervels. Het ribbengedeelte (pars costalis diafragmaatis) begint op het binnenoppervlak van de onderste zes tot zeven ribben en eindigt bij de voorste en laterale randen van het peescentrum. Het sternale deel (pars sternalis diafragmaatis) van het diafragma is het smalste en zwakste, begint vanaf het achterste oppervlak van het processus xiphoid van het borstbeen en eindigt bij de voorste rand van het peescentrum.

De spierbundels van de spier beginnen dus aan de periferie, gaan omhoog en mediaal en convergeren met hun pezen, waardoor het peescentrum (centrum tendineum) wordt gevormd.

bloedtoevoer

innervatie

Functie

Diafragmafuncties zijn onderverdeeld in statisch en dynamisch.

In dynamisch worden drie afzonderlijke functies onderscheiden:

  • ademhalings(of ademhalings). Als gevolg van bewegingen van het diafragma, die samen met de borstspieren inademing en uitademing veroorzaken, wordt het hoofdvolume van longventilatie uitgevoerd.
  • cardiovasculair. Bij het inademen zetten de hartzak en het laagste deel van de superieure vena cava dat erin ligt uit. Tegelijkertijd persen een afname van het diafragma en een gelijktijdige toename van de intra-abdominale druk bloed uit de lever in de onderste holle ader, wat bijdraagt ​​aan een constante uitstroom van veneus bloed naar het rechter atrium. Bovendien wordt de uitstroom van bloed uit de buikorganen en de instroom naar het hart vergemakkelijkt door fluctuaties in de intrapleurale druk (bijvoorbeeld het zuigeffect van de borstholte tijdens inspiratie).
  • motorisch spijsverteringsstelsel. Het middenrif is van groot belang voor het verplaatsen van voedsel door de slokdarm (het is een pulp van de slokdarm), en periodieke bewegingen van het middenrif, gekoppeld aan synchrone ademhalingsbewegingen, zijn ook belangrijk voor de maag.

De statische (ondersteunende) functie bestaat uit het in stand houden van normale relaties tussen de organen van de borstkas en de buikholte, afhankelijk van de spierspanning van het middenrif. Schending van deze functie leidt tot de beweging van de buikorganen naar de borst.

Het diafragma is een belangrijk buikorgaan. Bij gelijktijdige samentrekking met de buikspieren helpt het diafragma de intra-abdominale druk te verminderen. Bij het inademen trekt het middenrif samen en strekt het zich uit met een actieve actie naar de lagere inwendige organen. Bij het uitademen ontspant het middenrif passief en wordt het omhoog getrokken door de pezen die het vasthouden, waardoor het in een rustige staat komt.

1 - linker gemeenschappelijke halsslagader; 2 - rechter gemeenschappelijke halsslagader; 3 - wervelslagader; 4 - rechter subclavia; 5 - de hoogste intercostale slagader; 6 - linker subclavia-slagader; 7 - aortaboog; 8 - intercostale slagaders; 9 - aorta; 10 - linker maagslagader; 11 - lagere phrenic slagader; 12 - gemeenschappelijke leverslagader; 13 - superieure mesenteriale slagader; 14 - nierslagader

Het middenrif is een levensspier, het is een katalysator voor alle functies: ademhaling, spijsvertering, bloedsomloop. Helpt de bloedsomloop van het lichaam, inclusief een speciaal ontworpen opening voor de aorta in het middenrif.

De aorta is het grootste vat in het menselijk lichaam. En het is belangrijk dat het bloed er goed in circuleert.

Op het niveau van de 12e borstwervel er blijft een driehoekige ruimte over tussen de crura van het diafragma en de wervelkolom (achter). Dit is de opening van de aorta waardoor de aorta en het thoracale kanaal gaan. . Het is inelastisch. Daarnaast heeft het diafragma nog twee gaten - voor de slokdarm en voor de inferieure vena cava.

De thoracale aorta levert bloed aan de wanden van de borstkas en de buikholte en geeft aanleiding tot takken die de longen en de slokdarm voeden. Nadat het door het diafragma is gegaan, krijgt het de naam van de abdominale aorta, die met zijn takken voeding levert aan de wanden en organen van de buikholte.


Diafragma (bovenaanzicht): 1 - aorta; 2 - dwarse spineuze spier; 3 - de spier die de wervelkolom recht maakt; 4 - de latissimus dorsi-spier; 5 - serratus anterior; 6 - peescentrum; 7 - externe schuine buikspier; 8 - rectus abdominis; 9 - sternale deel van het diafragma; 10 - ribbengedeelte van het diafragma; 11 - lumbale deel van het diafragma; 12 - inferieure vena cava; 13 - trapeziusspier; 14 - slokdarm.

Wat heeft de aorta nodig van het diafragma?

Het belangrijkste is om de arteriële stroom niet te verstoren, vooral niet tijdens fysiek werk, wanneer de ademhaling bijzonder intens is.

De anatomie van dit gat voldoet aan deze eis. Tijdens samentrekking spant het diafragma zijn belangrijkste crura, die het vezelige bed van de aorta verdiept en een beschermende halve groef vormt. De aortaopening is inelastisch en kan alleen onder invloed van de werking van het diafragma in de richting van opening gaan.

Het thoracale kanaal schuift tussen de bodem van de groef en de aorta.

Het is belangrijk om te zeggen dat de aorta zich bij de lumbale wervelkolom bevindt, d.w.z. dicht bij de zwaartekrachtlijn. Welke beweging van de torsie we ook maken, de aorta blijft in het midden van de beweging en wordt niet onderworpen aan een invloed die de bloedstroom zou kunnen vertragen.

Volgens sommige onderzoekers is bij mannen van 20 tot 40 jaar de diameter van de aorta-opening 2,0 tot 2,5 cm, meer dan 40 jaar - van 2 tot 3,5 cm, ze hebben aanvankelijk een vrijere aorta-opening: ongeveer 2,7 cm.


In het gebied van de aorta-opening is de wand van het thoracale lymfekanaal meestal versmolten met de rechter crus van het diafragma. Dit zorgt voor de beweging van de lymfe onder de ritmische invloed van het pulserende diafragma.

Over het algemeen heeft het diafragma weinig effect op de aorta. Met de samentrekking van de benen verdiept het aortabed zich. Zelfs bij intensieve ademhaling, wanneer het middenrif sterk samentrekt, wordt de arteriële stroom niet gestoord. Het is onmogelijk om de aorta af te klemmen bij een verhoogde ademhaling.

Maar de toestand van de andere twee structuren - de slokdarm en de inferieure vena cava, hangt rechtstreeks af van het werk van het diafragma.

Het ademhalingssysteem is heel verstandig geregeld!

Rijst. Anatomie van het middenrif: 1 peescentrum, 2 sternale deel van het middenrif, 3 ribbendiafragma, 4-lumbale deel van het diafragma, 5-xiphoid process, 6-rechterbeendiafragma, 7—linkerbeendiafragma, 9-mediale boogvormige ligament (arcus lumbocostalis medialis), 10-laterale lumbocostale boog (arcus lumbocostalis lateralis), 11-bevestiging van het diafragma aan het transversale proces van de eerste lumbale wervel, 12-grote psoas-spier, 13-vierkante spier van de onderrug, 14- zwak punt van het middenrif: lumbocostale driehoek van Bochdalek, 15-zwak punt van het middenrif: sternocostale driehoek van Morgagni, 16-aorta-opening van het middenrif, 19-slokdarmopening, 21-opening van de vena cava .

Abdominaal diafragma, diafragma, m. phrenicus, in het Grieks "partitie" διάφραγμα zoals we ons zeker herinneren, is een septum van een spierpees en scheidt de borst- en buikholte.

Functies van het diafragma in de normale fysiologie

  • Scheidt de borst- en buikholte als "partitie".
  • Verbindt de borst- en buikholte. Osteopathische disfuncties van de organen van de buik- en borstholte, die geneigd zijn zich aan te passen, hebben bijna altijd betrekking op het diafragma en veranderen de vorm en mobiliteit ervan.
  • Ondersteunende functie. Het diafragma heeft veel bindweefselverbindingen met inwendige organen.
  • Externe ademhaling in combinatie met de intercostale spieren. Diafragma de belangrijkste ademhalingsspier (en schedelwerkers zullen aan PDM denken).
  • "Tweede hart": bij het inademen trekt het middenrif samen en laat het zijn koepel zakken. Tegelijkertijd neemt de druk in de borstkas af, wat bijdraagt ​​​​aan de uitbreiding van het lumen van de vena cava en de veneuze instroom in het rechter atrium.
    Aan de andere kant van het diafragma In de buikholte is er bij het inademen een drukverhoging. Een toename van de druk op de inwendige organen vergemakkelijkt de uitstroom van veneus bloed daaruit. De inferieure vena cava voelt ook een toename van de intra-abdominale druk en geeft gemakkelijker veneus bloed langs het diafragma naar het hart.
  • Lymfedrainage. Het diafragma functioneert als een pomp voor de lymfe op dezelfde manier als voor de veneuze terugkeer.
  • Deelname aan de activiteit van het spijsverteringsstelsel. Ritmische samentrekkingen van het middenrif hebben een mechanisch effect op de darmen, bevorderen de uitstroom van gal.

Diafragma anatomie

In het midden van het diafragma bevindt het peesgedeelte zich bijna horizontaal en het gespierde gedeelte van het diafragma divergeert radiaal van het peescentrum.

Het peescentrum van het diafragma

Het peescentrum (centrum tendineum), of het peesgedeelte (pars tendinea) heeft de vorm klaver. Op het voorblad klaver(folium anterior) ligt het hart, de longen liggen op de zijkwabben.

Rijst. Het peescentrum van het middenrif en het verloop van de vezels.pees centrum groene kleur zeggen ze, als een klaver. In de Italiaanse anatomie worden ook de superieure en inferieure halfcirkelvormige ligamenten onderscheiden rond de opening van de inferieure vena cava.

Bij een kind is het peescentrum minder uitgesproken overheersend in het middenrif spier deel. In de loop der jaren worden de spiervezels in het middenrif kleiner en neemt het peescentrum toe.

Het is ook vermeldenswaard dat het peescentrum een ​​grote sterkte en een lage rekbaarheid heeft. De krachtlijnen komen voort uit het centrum van de pees en lopen radiaal langs de spiervezels van het spiergedeelte van het diafragma.

Het gespierde deel van het middenrif

De spierbundels van het diafragma vertrekken radiaal van het midden van de pees en bereiken de onderste opening (uitgang) van de borst en zijn eraan vastgemaakt. Daarom, diafragma bijlagen dit is de gehele onderste opening van de borstkas: de onderste 6 paar ribben, de processus xiphoid, de thoracolumbale overgang van de wervelkolom. De diafragmabenen bereiken L4.

Het gehele spiergedeelte (pars muscularis) van het middenrif is, afhankelijk van de aanhechtingsplaatsen van de bundels, verdeeld in borstdeel (pars sternalis), ribbendeel (pars costalis), en lumbale (pars lumbalis).

Rijst. delen van het diafragma. Het borstgedeelte is rood gemarkeerd, het ribbengedeelte is blauw en het lumbale gedeelte is geel. Het peescentrum van het middenrif is bleek turkoois.

Het sternale deel van het diafragma minst. Het wordt meestal weergegeven door één (zelden twee) spierbundel, die begint bij het processus xiphoid en het achterste blad van de fascia van de rectus abdominis-spier en dorsocraniaal volgt naar de voorkwab van het peescentrum van het diafragma. In 6% van de gevallen is het sternale deel van het diafragma volledig afwezig. Dan blijft alleen een plaat diafragmatische fascia en peritoneum op zijn plaats.

Rib deel van het diafragma bevestigd aan het binnenoppervlak van het kraakbeen van de onderste zes paar ribben (VII - XII). Dit is het breedste deel van de opening. De aanhechting van de linkerkant is meestal lager dan de rechterkant. Op het aanhechtingspunt aan de ribben wisselen de spierbundels van het middenrif af met de bundels van de transversale buikspier.

De lengte van de spiervezels van het ribbengedeelte van het middenrif is gerelateerd aan de breedte van de borstkas. Gewoonlijk is de afstand van de ribbenboog tot het midden van de pees 1 tot 2-2,5 cm.

Lumbale diafragma de langste en ook opmerkelijk door de aanwezigheid van benen afzonderlijke aanhechtingen aan het skelet.

Diafragma benen

De spierbundels van het lumbale deel van het diafragma dalen langs het voorste oppervlak van de lumbale wervellichamen en zijn geweven in het voorste longitudinale ligament, en vormen de rechter en linker spierbenen van het diafragma (crus dextrum et sinistrum diafragmaatis). De linker crus loopt van L1 naar L3, terwijl de rechter crus meestal meer ontwikkeld is: hij is dikker, begint bij L1 en reikt tot L4.

Naast de gespierde benen heeft het lumbale deel van het diafragma ook andere, stijvere bindweefselaanhechtingen aan de transversale processen van de eerste (tweede) lendenwervel en aan de twaalfde rib. Tussen deze aanhechtingen van het middenrif wordt het bindweefsel van het middenrif uitgerekt in de vorm van bogen, en onder deze bogen passeren allerlei vitale structuren.

Rijst. Benen van het middenrif en bogen ertussen. In het midden tussen de gespierde benen van het diafragma (1-rechterbeen) passeert de aorta het voorste oppervlak van de wervelkolom (6). Tussen de spiersteel (1) en de bevestiging van het diafragma aan het transversale proces van de lendenwervel (2), is de vrije rand van het diafragma uitgerekt in de vorm van een boog of boog. Dit is het mediale boogvormige ligament (4). Lateraal van de bevestiging aan het transversale proces, is er nog een bevestiging van het diafragma - aan de twaalfde rib (3). De gestrekte rand van het diafragma van het transversale proces naar de twaalfde rib vormt een andere boog - het laterale boogvormige ligament (5).

Lateraal boogvormig ligament (lig. arcuatum laterale).

Ook wel de laterale lumbocostale boog of arcus lumbocostalis lateralis genoemd. Het wordt tussen de XII-rib en het transversale proces van de eerste of tweede lendenwervel gegooid.

Onder de laterale boogvormige ligament passeren:

  • vierkante spier van de onderrug (m. quadratus lumborum),
  • sympathieke stam.

Mediaal boogvormig ligament (lig. arcuatum mediale of arcus lumbocostalis medialis).

Gestrekt tussen de processus transversus L1 (L2) en het lichaam van dezelfde lendenwervel.
Onder het mediale boogvormige ligament bevinden zich:
  • psoas major (m. psoas major),
  • grote en kleine splanchnische zenuwen (nn. splanchnici),
  • ongepaarde ader aan de rechterkant
  • semi-ongepaarde ader (v. hemiazygos), aan de linkerkant.

Diafragma gaten

Het diafragma bevat verschillende gaten. Hun vorm en locatie zijn variabel en afhankelijk van de lichaamsbouw en leeftijd van de persoon.

Opening van de vena cava inferior(foramen venae cavae inferior) bevindt zich in het peescentrum van het diafragma. Het gat heeft meestal een ovale vorm en is door zijn peesranden verbonden met de wand van de ader. De diameter is van 1,4 tot 3,2 cm De opening van de vena cava bevindt zich vaak op een afstand van 1,2 - 1,4 cm van de binnenste (achterste) rand van het peescentrum.

aorta opening(hiatus aorticus) bevindt zich links van de middellijn. Tussen de benen van het diafragma en de wervelkolom (achter) bevindt zich een driehoekige ruimte waardoor de aorta en het thoracale lymfekanaal passeren. Volgens sommige onderzoekers is bij mannen van 20 tot 40 jaar de diameter van de aorta-opening 2,0 tot 2,5 cm, meer dan 40 jaar - van 2 tot 3,5 cm, ze hebben aanvankelijk een vrijere aorta-opening: ongeveer 2,7 cm.

In het gebied van de aorta-opening is de wand van het thoracale lymfekanaal meestal versmolten met de rechter crus van het diafragma. Dit zorgt voor de beweging van de lymfe onder de ritmische invloed van het pulserende diafragma.

slokdarm opening(hiatus slokdarm). De crura van het diafragma, die boven de aorta-opening naar het peescentrum uitsteekt, vormt de slokdarmopening waardoor de slokdarm- en vaguszenuwen passeren. De slokdarmopening van het diafragma bevindt zich links van de middellijn.

Rijst. Het diagram toont de niveaus van de diafragmagaten. Ter hoogte van Th8 bevindt zich de opening van de vena cava inferior, ter hoogte van Th10 de slokdarmopening, ter hoogte van Th12 bevindt zich de opening van de aorta.

Kruisbenen van het middenrif, of niet?

De verweving van de benen van het diafragma is van bijzonder belang. Traditioneel leerden we in onze osteopathie dat de crus van het diafragma de opening van de aorta kruist en het rechterbeen naar links gaat, en het linkerbeen naar rechts en na het kruis vormen de spiervezels van de benen de slokdarmopening en weven dan in het peescentrum. Deze overtuiging bepaalt ook hoe we werken. We doen vaak diafragma-steeltechnieken aan de andere kant van de gespannen koepel van het diafragma.

Maar we kunnen vernemen dat een aantal gerenommeerde anatomen onderzoek hebben gedaan naar de opening van de slokdarm. En deze gerespecteerde mensen (Roy Camille, B.V. Petrovsky, N.N. Kanshin en N.O. Nikolaev) vonden als resultaat van hun werk verschillende soorten "vertakkingen" van de benen van het diafragma.

De resultaten zijn zeer verrassend voor alle voelende osteopaten. De meest voorkomende optie is de vorming van zowel de aorta- als slokdarmopeningen in bundels. alleen rechterbeen zonder enige kruisbestuiving. De slokdarmopening wordt bijna altijd beperkt door spierbundels die alleen of bijna alleen uit de rechter crus van het diafragma komen.

Maar er zijn ook zeldzame vormen van slokdarmvorming:

a) de slokdarmopening wordt gevormd door bundels van de rechter en linker mediale benen die elkaar kruisen in de vorm van een nummer 8, waardoor hiatus aorticus en hiatus oesophageus worden gevormd. Eerder werd een dergelijke vorming van de slokdarm- en aorta-openingen ten onrechte als klassiek beschouwd, d.w.z. de meest voorkomende;

b) de vorming van de slokdarmopening alleen door één linker binnenbeen van het diafragma;

c) wanneer er één gemeenschappelijke opening is voor zowel de aorta als de slokdarm. Zo'n foto is zeldzaam.


Rijst. De afbeelding toont de opties voor "vertakking" van de poten van het diafragma. Onder de typen wordt aangegeven hoe vaak ze voorkomen.

De slokdarm is door los bindweefsel verbonden met de randen van de slokdarmopening van het diafragma. Door deze vrije verbinding kan de slokdarm de mobiliteit ten opzichte van het middenrif behouden en glijdende bewegingen maken.

Fascia van het diafragma
Het diafragma van de thoracale en abdominale oppervlakken is bedekt met fascia. Buiten, op de fascia, ligt het bindweefsel van het subpleurale weefsel erboven en het subperitoneaal eronder. Dit bindweefsel vormt de basis voor het sereuze wandblad van het buikvlies vanaf de zijkant van de buikholte en het wandblad van het borstvlies en de hartzak vanaf de zijkant van de borstholte.

Rijst. De rand van het diafragma, de pleurale hoek, de nier en hun fascia 1-pleura; 2-membraan; 3-fascia diafragmatica; 4-lever; 5-bijnier; 6-rechter nier; 7-fascia prerenalis; 8-peritoneum; 9-fascia Toldti; 10-paraureterium; 11-vasa iliaca communia; 12 meter. iliacus; 13-fascia iliaca; 14-aponeurose m. transversi abdominis (diep blad van fascia thoracolumbalis); 15 meter. erector spinae; 16- fascia retrorenalis; 17 meter. quadratus lumborum; 18-arcus lumbocostalis lateralis; 19-fascia thoracolumbalis.


Literatuur:

Maksimenkov A.N. Chirurgische anatomie van de buik 1972.

************************************************************************************

Diafragma - eigen mobiliteit en embryogenese.

Zoals we weten en voelen, heeft het thoracale diafragma een complexe eigen mobiliteit. Een van de meest interessante modellen is de relatie tussen motiliteit, of de intrinsieke mobiliteit van organen, en embryogenese. Aangenomen wordt dat het orgaan in zijn mobiliteit (motiliteit) embryonale bewegingen en bewegingen herhaalt. Laten we eens kijken naar de embryogenese van het diafragma en de overeenkomst met zijn eigen vloeistofmobiliteit.

Rijst. De pijlen markeren de bewegingen van delen van het groeiende diafragma.

Conventioneel kan de rand van het diafragma langs de onderrand worden getrokken. De top van de rechter koepel van het diafragma bevindt zich meestal ter hoogte van de vierde intercostale ruimte, de top van de linker koepel bevindt zich ter hoogte van de vijfde. Bij het inademen worden de koepels van het diafragma plat en vallen ze 2-3 cm naar beneden.

Op de plaats waar de spierbundels beginnen, worden drie delen onderscheiden: sternum, ribben en lumbale. Vanaf het achterste oppervlak van het processus xiphoid, het borstbeen. Het breedste ribbengedeelte begint op het binnenoppervlak van het bot en de kraakbeendelen van de zes onderste ribben. Het lumbale deel is verdeeld in het rechter- en linkerbeen. Elk van hen komt van het anterolaterale oppervlak van 1-3 lumbale wervels en pees lumbocostale ligamenten.


Er zijn drie openingen in het diafragma: aorta, slokdarm en vena cava.

Waarom heb je een diafragma nodig?

Het diafragma fungeert als de belangrijkste ademhalingsspier. Wanneer het wordt samengetrokken, wordt het vlakker, wat bijdraagt ​​​​aan een toename van het borstvolume en de inademing. Wanneer het ontspannen is, neemt het een convexe bolvorm aan, die de borst vermindert en zorgt voor uitademing.


Onwillekeurige schokkerige samentrekkingen van het middenrif leiden tot hikken.

Het diafragma vervult ook een ondersteunende (statische) functie, houdt de normale borst- en buikholte in stand, bevordert de uitstroom van de lever en de inferieure vena cava naar het hart en de bevordering van voedsel door de slokdarm.

Inspiratoire en expiratoire mechanismen

Wanneer je inademt, beweegt het middenrif naar beneden en duwt de buikorganen weg. Tegelijkertijd wordt de borstkas door de intercostale spieren omhoog, naar voren en naar de zijkanten getild. Na een toename van het volume van de borstholte, drukken de gassen in de longen ze tegen de pariëtale pleura. De druk in de longblaasjes daalt en buitenlucht komt erin.

Uitademing begint met ontspanning van de intercostale spieren. De borstwand daalt onder invloed van de zwaartekracht, de uitgerekte buikwand begint druk uit te oefenen op de buikorganen, die op het middenrif, en het middenrif gaat omhoog. Met een afname van het volume van de borstholte worden de longen samengedrukt, waardoor de luchtdruk in de longblaasjes toeneemt (deze wordt hoger dan de atmosferische druk) en bijdraagt ​​aan de afgifte van een deel van de lucht naar buiten.

Ademhalingsregulatie

De concentratie van zuurstof en kooldioxide in het bloed moet op een constant niveau worden gehouden. Het ademhalingscentrum, bestaande uit de centra van inademing en uitademing, die het werk van de ademhalingsspieren regelen, bevindt zich in de medulla oblongata. Inademing wordt reflexmatig veroorzaakt door de ineenstorting van de longblaasjes, uitademing - door hun expansie. Ook is het mogelijk om het ritme van de ademhaling bewust te beïnvloeden.

Encyclopedisch YouTube

    1 / 1

    ✪ Diafragma. Onderdelen. Gaten en vaten.

Ondertitels

Structuur

Het diafragma is een koepelvormige structuur die bestaat uit spieren en vezelig weefsel dat de borstholte van de buikholte scheidt. De koepel van het diafragma is naar boven gericht. Het bovenoppervlak van de koepel vormt de bodem van de borstholte en het onderoppervlak vormt de bovenkant van de buikholte. Net als een koepel heeft het diafragma perifere bevestigingen aan de structuren die het buikvlies en de borstwand vormen. Spiervezels komen samen uit deze aanhechtingen om een ​​centrale pees te vormen die de top van het middenrif vormt. Het (rug)perifere deel bestaat uit spiervezels die afkomstig zijn van de onderste borstopening en ook samenkomen in de centrale ader.

Lokalisatie

Gewoonlijk bevindt de bovenkant van de rechterkoepel van het diafragma zich op het niveau van de vierde en links - op het niveau van de vijfde intercostale ruimte. Bij het inademen dalen de koepels van het middenrif 2-3 cm en worden plat.

gaten

Het diafragma is doorboord met een reeks gaten waardoor de structuren die tussen de borst en de buik liggen, kunnen communiceren. Er zijn drie grote openingen: aorta, slokdarm en veneuze, waaronder een aantal andere kleine openingen. De tabel toont de structuur van de drie hoofdgaten.

Bevestigingspunten

In het middenrif worden de lumbale, ribben en sternale delen onderscheiden. Tussen de lumbale en ribbengedeelten bevinden zich lumbocostale driehoeken, tussen de ribben en het borstbeen - sternocostale, deze formaties zijn de plaats van optreden van diafragmatische hernia's. Het lumbale deel van het diafragma (pars lumbalis diafragmaatis) begint op het voorste oppervlak van de lichamen van de lendenwervels. Het ribbengedeelte (pars costalis diafragmaatis) begint op het binnenoppervlak van de onderste zes tot zeven ribben en eindigt bij de voorste en laterale randen van het peescentrum. Het sternale deel (pars sternalis diafragmaatis) van het diafragma is het smalste en zwakste, begint vanaf het achterste oppervlak van het processus xiphoid van het borstbeen en eindigt bij de voorste rand van het peescentrum.

De spierbundels van de spier beginnen dus aan de periferie, gaan omhoog en mediaal en convergeren met hun pezen, waardoor het peescentrum (centrum tendineum) wordt gevormd.

bloedtoevoer

Functie

Diafragmafuncties zijn onderverdeeld in statisch en dynamisch.

In dynamisch worden drie afzonderlijke functies onderscheiden:

  • ademhalings(of ademhalings). Als gevolg van bewegingen van het diafragma, die samen met de borstspieren inademing en uitademing veroorzaken, wordt het hoofdvolume van longventilatie uitgevoerd.
  • cardiovasculair. Bij het inademen zetten de hartzak en het laagste deel van de superieure vena cava dat erin ligt uit. Tegelijkertijd persen een afname van het diafragma en een gelijktijdige toename van de intra-abdominale druk bloed uit de lever in de onderste holle ader, wat bijdraagt ​​aan een constante uitstroom van veneus bloed naar het rechter atrium. Bovendien wordt de uitstroom van bloed uit de organen van de buikholte en de instroom naar het hart vergemakkelijkt door fluctuaties in de intrapleurale druk (bijvoorbeeld het zuigeffect van de borstholte tijdens inspiratie).
  • motorisch spijsverteringsstelsel. Het middenrif is van groot belang voor de beweging van voedsel langs de slokdarm (het is de pulp van de slokdarm), en periodieke bewegingen van het middenrif, gekoppeld aan synchrone ademhalingsbewegingen, zijn ook belangrijk voor de maag.

De statische (ondersteunende) functie bestaat uit het in stand houden van normale relaties tussen de organen van de borstkas en de buikholte, afhankelijk van de spierspanning van het middenrif. Schending van deze functie leidt tot de beweging van de buikorganen naar de borst.

Het diafragma is een belangrijk buikorgaan. Bij gelijktijdige samentrekking met de buikspieren helpt het diafragma de intra-abdominale druk te verminderen. Bij het inademen trekt het middenrif samen en strekt het zich uit met een actieve actie naar de lagere inwendige organen. Bij het uitademen ontspant het middenrif passief en wordt het omhoog getrokken door de pezen die het in zijn kalme toestand houden.

Apparaat

Het diafragma bestaat uit twee sinussen: costal-phrenic en diafragmatisch-mediastinum.

Opmerkingen:

Literatuur

  • Naumov N.P., Kartashev N.N. Zoölogie van gewervelde dieren. Deel 2. Reptielen, vogels, zoogdieren. - M. : Hogere school, 1979. - 272 p.
  • Naumov S.P. Zoölogie van gewervelde dieren. - M.: Verlichting, 1982. - 464 p.