Hvordan behandle akutt bronkitt, hva er faren for en slik sykdom? Disse spørsmålene interesserer mange pasienter. Akutt bronkitt er en inflammatorisk sykdom i alle bronkiene i menneskekroppen, gjennom hvilken luft fra miljøet kan komme inn i menneskelungene. Forekomsten av bronkitt er forårsaket av de samme patogenene som provoserer forekomsten av forkjølelse og alle slags infeksjoner i alle luftveier i menneskekroppen.
Akutt bronkitt er en vanlig betennelsessykdom i alle luftveiene.
Etiologi og patogenesen av denne sykdommen
Forekomsten av denne sykdommen kan være forårsaket av et stort antall faktorer som til en viss grad kan redusere både generell og lokal motstand i kroppen.
Blant dem er ikke minst viktige:
- været og klimaet en person befinner seg i, hans arbeidsforhold, delvis hypotermi og fuktighet;
- overdreven bruk av nikotin;
- noen lidelser assosiert med nasal pust;
- prosesser for utvikling av hjertesvikt;
- alle slags endringer som skjer i lungene.
Tatt i betraktning de etiologiske faktorene, kan følgende tas i betraktning:
- alle typer fysisk, som inkluderer veldig tørr, kald eller varm luft;
- ulike kjemikalier, som inkluderer alle typer kjemiske forbindelser;
- ulike typer infeksjonssykdommer, som inkluderer bakterier, virus og alle slags mikroorganismer;
- alle slags allergiske, som lett kan inkludere husholdnings- og organisk støv og mye mer.
Alle slags kjemiske og fysiske effekter på menneskekroppen kan irritere hele bronkial slimhinne, redusere lokal motstand betydelig og kan provosere utviklingen av en inflammatorisk prosess som er smittsom i naturen.
Blant virus, med hensyn til etiologien til utviklingen av denne sykdommen, spiller RS-viruset en svært viktig rolle. Den smittsomme prosessen provosert av dette viruset er ofte ledsaget av noen lesjoner av det såkalte bronkialtreet, mens med andre akutte luftveisinfeksjoner er hyppigheten av bronkittbetennelse mye mindre.
I motsetning til virale og bakterielle-virale, er viral bronkitt i seg selv mye mindre vanlig. Etiologien til akutt bronkitt påvirkes av ulike patogener av akutte luftveisinfeksjoner, denne sykdommen kan også være forårsaket av andre akutte infeksjonsprosesser.
Disse inkluderer: alle typer meslinger, kikhoste og mange andre virussykdommer. I slike tilfeller er akutt bronkitt en komplikasjon av en bestemt sykdom eller bare noen av dens manifestasjoner.
Gå tilbake til innholdet
Symptomer på akutt bronkitt
Tatt i betraktning alle de ovennevnte faktorene, kan vi trygt si at en sykdom som akutt bronkitt i utgangspunktet presenteres i form av en vanlig forkjølelse, og etter en viss tid kan den lokaliseres i pasientens bryst.
Under prosessen med betennelse i cellene som er lokalisert i bronkiene, er det en liten økning i sekresjonen av det eksisterende viskøse slimet, som kan blokkere alle slags luftveier i menneskekroppen, og dette kan komplisere pasientens pust betydelig. og provosere utseendet til noen andre mindre hyggelige symptomer.
En person med akutt bronkitt kan oppleve hoste. I dette tilfellet er det en slags beskyttende reaksjon på det eksisterende slimet i menneskets bronkier, som ganske enkelt må bli kvitt. Under utviklingen av en sykdom som bronkitt kan det dannes lysegult eller gråaktig oppspytt når du hoster.
I tillegg kan bronkitt være ledsaget av noen smerter som vises utelukkende i øvre halvdel av brystet. Under hoste kan disse smertene intensiveres betydelig.
I tillegg til alt det ovennevnte, under utviklingen av akutt bronkitt, kan pasientens kroppstemperatur øke veldig mye, og plystring vil bli observert under pusten.
Denne sykdommen utgjør ingen fare for de fleste. Det må imidlertid huskes at hos røykere eller personer som lider av bronkial astma og andre lungesykdommer, kan risikoen for tilbakevendende tilfeller øke litt. I tillegg vil forløpet av akutt bronkitt øke noe, på grunn av hvilket en kronisk form for denne ubehagelige sykdommen kan utvikle seg.
Hvis en person har akutt hjertesvikt, kan hyppige manifestasjoner av bronkitt forlenges. Hvis en pasient på hostetidspunktet produserer sputum som har noen blodstriper, og fargen er noe grønnaktig, er det i det øyeblikket nødvendig å søke hjelp fra en spesialist. Slike symptomer indikerer at personen har begynt prosessen med lungebetennelse.
Hva er faren for akutt allergisk bronkitt? Denne ubehagelige sykdommen oppstår oftest hos personer som har en medfødt disposisjon for ulike typer allergiske reaksjoner.
Under utviklingen av denne sykdommen begynner den inflammatoriske prosessen med direkte skade på nasopharynx, hvorfra den sprer seg til de underliggende luftveiene, nemlig trokea, strupehode, bronkier og bronkioler. Viruset, som raskt brøt seg inn i luftveiene i menneskekroppen, trenger inn i epitelceller med samme kraft og selvtillit, mens det forstyrrer deres metabolske prosess, og dette kan igjen provosere celledød.
Gå tilbake til innholdet
Hvordan behandle sykdommen?
Et ganske langt sykdomsforløp som akutt bronkitt observeres oftest når denne sykdommen er av viral-bakteriell natur. I løpet av denne sykdommen kan obstruksjon av bronkial åpenhet observeres. Bronkiale komplikasjoner oppstår oftest på grunn av bakteriell infeksjon.
Hva kan pasienten gjøre ved denne sykdommen?
Under utviklingen av denne sykdommen anbefales pasienten å holde seg hjemme, mens han opprettholder sengeleie og holder seg varm til enhver tid. I tillegg er det nødvendig å ta forskjellige urteavkok og infusjoner, som bidrar til å gjøre flytende og frigjøre slim akkumulert i kroppen. For å redusere generelt ubehag og senke pasientens kroppstemperatur, må du ta aspirin eller paracetamol.
I tillegg må luftfuktigheten konstant opprettholdes i rommet der pasienten befinner seg. Dette kan oppnås gjennom alle slags stimuli. Dessuten er det nødvendig å gjøre forskjellige gunstige inhalasjoner og drikke varme og til og med varme drikker i store mengder. For å redusere den paroksysmale hosten noe, anbefales det å ta et dampbad.
Hvordan kan en lege hjelpe i kampen mot akutt bronkitt?
Hvis pasienten har pustevansker, kan spesialisten foreskrive noen bronkodilatatorer. Ofte, etter bruk av slike medisiner, kan pasientens pust raskt komme seg. Hvis infeksjonen er bakteriell i naturen, må du i dette tilfellet ta en viss serie antibiotika.
Hvis legen mistenker lungebetennelse, bør han bestille røntgen av thorax. Etter dette bestemmer han allerede alvorlighetsgraden av sykdommen og kan om nødvendig legge inn pasienten på sykehus.
Ubehandlet akutt bronkitt kan bli kronisk. Oftest oppstår denne sykdommen i fuktig og kaldt vær, spesielt på bakgrunn av svekket immunitet. Dessverre er det ofte tilfeller der folk ikke anser det som helt nødvendig (de sier, det er ikke tid til behandling, det vil gå over av seg selv). Dette er imidlertid beheftet med alvorlige konsekvenser.
Hvis bronkitt, spesielt i alvorlig form, ikke kureres fullstendig, kan den komme tilbake igjen og igjen med eventuell hypotermi. Dette fører automatisk til at overflaten av bronkiene blir for følsom og lett sårbar. Dermed kan det raskt utvikle seg kronisk bronkitt, som vil være mye vanskeligere å kurere.
En alvorlig hoste som følger med kronisk bronkitt fører til en økning i det intraabdominale trykket, som virker på mellomgulvet og nærliggende organer. Dette kan til slutt forårsake deres patologi. På grunn av kronisk bronkitt oppstår pustevansker kroppen ikke mottar tilstrekkelig oksygen, med alle påfølgende negative konsekvenser. Kronisk bronkitt kan føre til utvikling av en så farlig sykdom som tuberkulose. Derfor er det definitivt nødvendig.
Komplikasjoner som kan forårsake ubehandlet bronkitt
En vanlig og farlig komplikasjon ved bronkitt er lungebetennelse (lungebetennelse). Denne sykdommen oppstår når betennelseskilden "synker ned" langs bronkiene, og påvirker de underliggende områdene. Jo mer alvorlig bronkitt og jo mer svekket kroppen er, jo høyere er sannsynligheten for lungebetennelse.
En så alvorlig sykdom som bronkial astma, som krever lang og vedvarende behandling, oppstår også ofte som følge av avansert bronkitt. Når overflaten av bronkiene blir for sårbar og følsom, kan ethvert mindre irriterende eller allergen forårsake en kraftig innsnevring av lumenene deres, noe som fører til et kvelningsanfall, ledsaget av en alvorlig hoste.
Dette er ikke en fullstendig liste over mulige komplikasjoner forårsaket av bronkitt. Men det som er sagt er nok til å forstå at du må ta denne sykdommen på alvor, ikke bære den på beina og ikke håpe at den går over av seg selv. Som foreskrevet av legen din, må du forbli i sengen og om nødvendig gjennomgå en antibiotikakur. Hvis legen anbefaler sykehusinnleggelse, ikke avslå.
Bronkitt er en infeksjonssykdom som selv spedbarn er mottakelige for. I de mest alvorlige tilfellene kan det føre til respirasjonssvikt og andre irreversible endringer i luftveiene. Ubehandlet vanlig bronkitt kan være farlig fordi det vil bli obstruktiv eller til og med lungebetennelse. Obstruktiv bronkitt kan forårsake kvelning hos små barn og er dermed livstruende. I noen situasjoner kan avansert bronkitt føre til utvikling av bronkial astma. Hvis spredningen av infeksjon i hele kroppen ikke kan stoppes i tide, kan det oppstå sykdommer som endokarditt og nyrebetennelse.
Bronkiene er en viktig del av luftveiene. Gjennom dem kommer oksygen inn i lungene ved innånding, og karbondioksid støtes ut ved utpust. Derfor kan enhver forstyrrelse av gassutvekslingen i bronkiene føre til pusteproblemer og, som et resultat, til at kroppen ikke kan mettes tilstrekkelig med oksygen.
Innsiden av bronkiene er dekket med en slimhinne. Det er dens betennelse som kalles bronkitt. Barn lider oftest av bronkitt, siden deres luftveier og immunitet ennå ikke er tilstrekkelig utviklet, og derfor er det vanskeligere for kroppen å motstå ulike infeksjoner. I følge statistikk er barn under 5 år oftest rammet om vinteren og høsten.
Bronkitt kan være enkel eller obstruktiv, og forløpet kan være kronisk eller akutt. Kronisk er anerkjent som tilbakevendende bronkitt, som viser seg i omtrent en tredjedel av året.
Betennelse i bronkiene kan også spre seg til luftrørsområdet, i dette tilfellet setter legen en diagnose av trakeobronkitt, og hvis infeksjonen sprer seg til lungene, snakker de om utseendet til bronkopneumoni.
Hva er faren?
Når du snakker om bronkitt, kan du merke deg at sykdommen i seg selv ikke er så farlig som komplikasjonene som kan oppstå hvis behandlingen ikke ble tatt i tide eller tiltakene som ble tatt ikke ga det forventede resultatet.
Hos voksne
Enkel akutt bronkitt kan kureres på 7 til 10 dager. Men hvis sykdommen ikke behandles, kan det oppstå ulike komplikasjoner. Blant dem er lungebetennelse, bronkial astma, obstruktiv bronkitt og cor pulmonale.
Lungebetennelse er full av en alvorlig hoste, som kan oppstå med eller uten feber. I dette tilfellet opplever pasienten svakhet og lider av dårlig helse. Det kan være vekttap og ødeleggelse av lungevev. Hvis lungebetennelse ikke behandles, kan det føre til alvorlige irreversible konsekvenser.
Bronkialastma er en alvorlig sykdom i luftveiene som kan utvikles dersom bronkitt ikke behandles. For det første utvikles astatisk syndrom, som manifesteres ved hyppig kortpustethet og kvelningsanfall. Astmatisk syndrom kan kureres hvis du søker medisinsk hjelp i tide før det utvikler seg til bronkial astma. Bronkial astma er oftest irreversibel og farlig fordi angrepene gradvis blir hyppigere og kan oppstå selv om natten. I tillegg, med astma, oppstår hjerteproblemer, og alvorlig kortpustethet begynner selv med et sakte skritt.
Cor pulmonale er smerter på høyre side av hjertet som oppstår som følge av ubehandlet bronkitt. Manifestert ved alvorlig kortpustethet og hodepine. Over tid kan det utvikles irreversibel hjertesvikt, noe som noen ganger kan føre til hjerteinfarkt.
Obstruktiv bronkitt, emfysem og pulmonal hypertensjon er også konsekvenser av langvarig betennelse i bronkiene. Disse sykdommene kan føre til irreversible patologier ikke bare i lungene, men også i andre indre organer.
Bronkial astma er en alvorlig komplikasjon av bronkitt Hos barn
Blant komplikasjonene som er oppført ovenfor, er de farligste for barn obstruktiv bronkitt og bronkial astma. Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan disse sykdommene være dødelige eller gi irreversible endringer i indre organer som vil gjøre det vanskelig å leve fullt ut.
I tillegg kan akutt bronkitt hos barn være et av stadiene av sykdommer som kikhoste, meslinger og røde hunder.
Denne sykdommen kan utvikle seg selv hos nyfødte, for eksempel hvis babyer ble født for tidlig, med lav vekt eller med redusert immunitet av en annen grunn. For eksempel oppstår sykdommen oftere hos barn som får flaskemat, så vel som hos de som er født med en unormal struktur i luftveiene.
Bronkial astma er en av de farligste komplikasjonene av bronkitt hos barn Barn er mer utsatt for å utvikle generell obstruktiv bronkitt. Om statistikk og hvert barn under tre år blir syk minst én gang. I dette tilfellet er faren at små barn ofte opplever tilbakefall av denne sykdommen. Og den for hyppige forekomsten kan føre til utvikling av bronkial astma, som i fremtiden praktisk talt ikke kan behandles. Sykdommer som emfysem og bronkiektasi utvikler seg også ofte som følge av kronisk obstruktiv bronkitt.
Akutt obstruktiv bronkitt for barn er farlig i seg selv, siden de har trange åpninger i bronkiene, som på grunn av sykdommen fylles med slim og til slutt blir enda smalere. Som et resultat blir det vanskelig for barnet å puste. Bronkospasme vises. Kortpustethet oppstår ikke bare selv med mindre fysisk anstrengelse, men også under normal samtale er utånding vanskelig.
I noen tilfeller kan bronkitt oppstå selv uten hoste, for eksempel hos spedbarn eller svekkede barn. Men konsekvensene av sykdommen vil fortsatt være alvorlige. Respirasjonssvikt utvikler seg, på grunn av hvilken huden på leppene, nesen og rundt dem blir blå, og negler, hender og føtter kan også bli blå. Temperaturen i denne tilstanden stiger som regel ikke til mer enn 38 grader.
Noen ganger kan bronkitt utvikle seg til bronkiolitt. Denne betennelsen i lungevevet regnes som den farligste for babyer og ender tragisk for omtrent 1 % av pasientene. Oftest rammer denne betennelsen premature babyer 5–7 måneder gamle, som er undervektige og ikke får morsmelk, men som får flaske.
Mulige komplikasjoner og deres årsaker
Oftest oppstår komplikasjoner hvis den underliggende sykdommen ikke behandles, eller hvis den forverres ved for eksempel å prøve å tåle den "på føttene."
Akutt bronkitt
Akutt bronkitt kan utvikle seg på grunn av røyking, uansett aktiv eller passiv, ubehandlet forkjølelse, forurenset miljø (for eksempel de som bor i områder med ugunstige miljøforhold og er tvunget til konstant å puste inn giftige gasser).
Bronkitt oppstår også ofte hos de som har vært forkjølet flere ganger på rad, og hos personer som jobber i farlige industrier. En annen risikofaktor er feil struktur i nasopharynx. Alle disse årsakene kan føre til utseendet av akutt bronkitt. Og mangelen på rettidig og riktig behandling av denne sykdommen kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner.
Det er viktig å huske at akutt bronkitt kan utvikle seg til obstruktiv bronkitt, som igjen er farlig fordi det kan irreversibelt skade vevet i de nedre luftveiene hvis det ikke behandles i tide. Selv om obstruktiv bronkitt hos voksne forekommer mye sjeldnere enn hos barn, og det er også mindre farlig for den voksne befolkningen, bør du ikke utsette å besøke en lege, siden neglisjering av behandling av sykdommen kan føre til respirasjonssvikt og andre negative konsekvenser.
Kronisk bronkitt
Kronisk bronkitt oppstår oftere hvis akutt bronkitt ikke behandles eller behandles feil, for eksempel ved å bruke bare folkemedisiner uten å gå til sykehuset.
Kronisk bronkitt er indisert hvis hosten ikke går over i 3-4 måneder. I dette tilfellet manifesterer sykdommen seg oftest som en nesten tørr hoste om morgenen, umiddelbart etter oppvåkning. Noen ganger kan kortpustethet oppstå, spesielt etter mindre fysisk anstrengelse.
Kronisk bronkitt utvikler seg oftest hos voksne som følge av aktiv eller passiv røyking eller på grunn av arbeid i farlige industrier. Hos barn kan denne sykdommen være en konsekvens av immunsvikt, tilstedeværelsen av andre alvorlige kroniske sykdommer eller unormal struktur i nedre luftveier.
På et senere stadium kan den kroniske formen for bronkitt føre til patologiske endringer i brystets form. Som et resultat kan pasienten for alltid sitte igjen med hvesing og hoste med purulent oppspytt. I dette tilfellet blir huden grågrå. Hvis kronisk bronkitt ikke behandles, kan det bli en kronisk obstruktiv form, som gradvis vil ødelegge lungevev og kan ende tragisk for pasienten, siden terapi på dette stadiet er ekstremt vanskelig og lite effektiv.
Tørr hoste om morgenen er et karakteristisk symptom Forebygging av patologi
Komplikasjoner av bronkitt kan bare forhindres ved rettidig oppmerksomhet til behandling av denne sykdommen. Spesialister tilbyr kompleks terapi, som i tillegg til å ta medisiner, krever å følge en spesiell diett, utføre pusteøvelser og til og med moderat fysisk aktivitet.
For å forhindre selve sykdommen, er det verdt å føre en sunn livsstil, unngå hypotermi og stress. Utfør aktiviteter rettet mot å øke immuniteten - trening, herding osv. Det er også viktig å spise et balansert og sunt kosthold, følge en søvn- og hvileplan og gi opp dårlige vaner.
Du er en ganske aktiv person som bryr seg og tenker på luftveiene og helsen generelt, fortsetter å spille sport, føre en sunn livsstil, og kroppen din vil glede deg gjennom hele livet, og ingen bronkitt vil plage deg. Men ikke glem å gjennomgå undersøkelser i tide, opprettholde immuniteten din, dette er veldig viktig, ikke overkjøl, unngå alvorlig fysisk og sterk følelsesmessig overbelastning.
Det er på tide å tenke på hva du gjør galt...
Du er i faresonen, du bør tenke på livsstilen din og begynne å ta vare på deg selv. Kroppsøving er nødvendig, eller enda bedre, begynn å spille sport, velg den sporten du liker best og gjør den om til en hobby (dans, sykling, treningsstudio eller bare prøv å gå mer). Ikke glem å behandle forkjølelse og influensa umiddelbart, de kan føre til komplikasjoner i lungene. Sørg for å jobbe med immuniteten din, styrke deg selv, og vær i naturen og frisk luft så ofte som mulig. Ikke glem å gjennomgå planlagte årlige undersøkelser det er mye lettere å behandle lungesykdommer i de innledende stadiene enn i avanserte stadier. Unngå følelsesmessig og fysisk overbelastning hvis mulig, eliminer eller minimer røyking eller kontakt med røykere.
Det er på tide å slå alarm! I ditt tilfelle er sannsynligheten for å få bronkitt enorm!
Du er fullstendig uansvarlig når det gjelder helsen din, og ødelegger dermed funksjonen til lungene og bronkiene dine, ha synd på dem! Hvis du vil leve lenge, må du radikalt endre hele holdningen din til kroppen din. Først av alt, bli undersøkt av slike spesialister som en terapeut og en pulmonolog, du må ta radikale tiltak, ellers kan alt ende dårlig for deg. Følg alle legenes anbefalinger, endre livet ditt radikalt, kanskje du bør bytte jobb eller til og med bosted, helt eliminere røyking og alkohol fra livet ditt, og redusere kontakten med mennesker som har så dårlige vaner til et minimum, skjerpe deg , styrk immuniteten så mye som mulig bruke mer tid i frisk luft. Unngå følelsesmessig og fysisk overbelastning. Fjern alle aggressive produkter fra daglig bruk og erstatt dem med naturlige, naturlige midler. Ikke glem å gjøre våtrengjøring og ventilasjon av rommet hjemme.
Bronkitt er en vanlig sykdom i nedre luftveier, preget av en inflammatorisk prosess i bronkial slimhinne. Symptomer på bronkitt og behandlingstaktikk avhenger av sykdommens form: akutt eller kronisk, samt utviklingsstadiet av sykdommen. Det er nødvendig å behandle bronkitt av enhver form og stadium på en rettidig og fullstendig måte: den inflammatoriske prosessen i bronkiene påvirker ikke bare livskvaliteten, men er også farlig på grunn av alvorlige komplikasjoner, lungebetennelse, kronisk obstruktiv lungesykdom, patologier og dysfunksjoner i det kardiovaskulære systemet, etc.
Årsaker til utviklingen av sykdommen
Bronkitt hos både barn og voksne er i de aller fleste tilfeller en primær sykdom med infeksiøs etiologi. Sykdommen utvikler seg oftest under påvirkning av et smittestoff. Blant de vanligste årsakene til primær bronkitt er følgende patogener:
- virus: parainfluensa, influensa, adenovirus, rhinovirus, enterovirus, meslinger;
- bakterier (stafylokokker, streptokokker, Haemophilus influenzae, respiratoriske former for mykoplasma, klamydophila, pertussis-patogen);
- sopp (candida, aspergillus).
I 85% av tilfellene blir virus provokatøren av den smittsomme prosessen. Imidlertid, ofte med redusert immunitet og tilstedeværelsen av en virusinfeksjon, oppstår gunstige forhold for aktivering av opportunistisk flora (stafylokokker, streptokokker tilstede i kroppen), noe som fører til utvikling av en inflammatorisk prosess med blandet flora. Identifisering av de primære og aktive komponentene i patogen flora er en forutsetning for effektiv behandling av sykdommen.
Bronkitt av soppetiologi er ganske sjelden: med normal immunitet er aktivering av soppflora i bronkiene nesten umulig. Mykotisk skade på bronkial slimhinne er mulig i tilfelle av betydelige forstyrrelser i immunsystemets funksjon: med medfødte eller ervervede immunsvikt, etter et kurs med stråling eller kjemoterapi, når du tar cytostatika av kreftpasienter.
Andre faktorer i etiologien til akutte og kroniske former av sykdommen som provoserer utviklingen av en inflammatorisk prosess i lungene inkluderer:
- foci av kronisk infeksjon i øvre luftveier;
- langvarig innånding av forurenset luft (støv, bulkmaterialer, røyk, røyk, gasser), inkludert røyking;
- patologi av strukturen til organene i bronkopulmonalsystemet.
Foto: artskvortsova/Shutterstock.com
Klassifisering av sykdommen bronkitt
I klassifiseringen av sykdommen er det to hovedformer: akutt og kronisk. De er forskjellige i manifestasjoner, tegn, symptomer, sykdomsforløp og terapimetoder.
Akutt bronkitt: symptomer og egenskaper
Den akutte formen oppstår plutselig, fortsetter voldsomt og varer i gjennomsnitt 7-10 dager med riktig terapi. Etter denne perioden begynner de berørte cellene i bronkialveggene å regenerere, og full gjenoppretting fra betennelse av viral og/eller bakteriell etiologi skjer etter 3 uker.
I henhold til sykdommens natur skilles milde, moderate og alvorlige grader. Klassifisering er basert på:
- alvorlighetsgraden av respirasjonssvikt;
- blod- og sputumprøveresultater;
- Røntgenundersøkelse av området med bronkiale lesjoner.
Det finnes også forskjellige typer i henhold til arten av det inflammatoriske ekssudatet:
- katarrhal;
- purulent;
- blandet catarrhal-purulent;
- atrofisk.
Klassifiseringen utføres basert på resultatene av sputumanalyse: dermed er purulent bronkitt ledsaget av tilstedeværelsen av en rikelig mengde leukocytter og makrofager i ekssudatet.
Graden av bronkial obstruksjon bestemmer slike typer sykdommer som akutt obstruktiv og ikke-obstruktiv bronkitt. Hos barn under 1 år oppstår akutt obstruktiv bronkitt i form av bronkiolitt, ledsaget av blokkering av både dype og små bronkier.
Akutt ikke-obstruktiv form
Den akutte ikke-obstruktive eller enkle formen er preget av utviklingen av en katarral inflammatorisk prosess i bronkiene av stor og middels kaliber og fravær av blokkering av bronkiene med inflammatorisk innhold. Den vanligste årsaken til denne formen er virusinfeksjon og ikke-smittsomme midler.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg og med passende behandling, forlater sputum bronkiene under hoste, og respirasjonssvikt utvikles ikke.
Akutt obstruktiv form for bronkitt
Denne formen er spesielt farlig for førskolebarn på grunn av trangheten i luftveiene og tendensen til bronkospasme med en liten mengde sputum.
Den inflammatoriske prosessen, oftest av purulent eller katarrhal-purulent natur, dekker bronkiene av middels og liten kaliber, og deres lumen er blokkert med ekssudat. Muskelveggene trekker seg refleksivt sammen, og forårsaker spasmer. Respirasjonssvikt oppstår, noe som fører til oksygenmangel i kroppen.
Kronisk form av sykdommen
I den kroniske formen observeres tegn på den inflammatoriske prosessen i bronkienes vegger i tre eller flere måneder. Hovedsymptomet på kronisk bronkitt er en uproduktiv hoste, vanligvis om morgenen, etter søvn. Kortpustethet kan også forekomme, som forverres med trening.
Betennelsen er kronisk og oppstår med perioder med forverring og remisjon. Oftest er den kroniske formen forårsaket av konstant virkende aggressive faktorer: yrkesmessige farer (røyk, røyk, sot, gasser, kjemiske røyk). Den vanligste provokatøren er tobakksrøyk fra aktiv eller passiv røyking.
Den kroniske formen er typisk for den voksne delen av befolkningen. Hos barn kan det bare utvikle seg i nærvær av immunsvikt, strukturelle anomalier i det nedre luftveiene og alvorlige kroniske sykdommer.
Foto: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com
Ulike former for bronkitt: tegn og symptomer
Symptomene varierer avhengig av sykdommens form og i ulike aldersperioder.
Symptomer hos voksne
Et dannet luftveier, immunitet og lengre eksponering for negative faktorer enn hos barn bestemmer hovedforskjellene i manifestasjonen av både akutte og kroniske former av sykdommen i voksen alder.
Akutt form hos voksne
Oftest (i 85% av tilfellene) oppstår det som en konsekvens av en akutt luftveisvirusinfeksjon. Det er preget av en rask utbruddet av sykdommen, som starter med ubehag i brystområdet, smertefulle angrep av tørr, ikke-produktiv hoste, forverring om natten, når du ligger ned, forårsaker smerte i bryst- og diafragmamusklene.
Med bronkitt mot bakgrunnen av ARVI observeres generelle symptomer på en virussykdom: forgiftning av kroppen (svakhet, hodepine, verkende følelse i muskler, ledd), hypertermi, mulig lagdeling av katarrale manifestasjoner (rhinitt, sår hals, tåredannelse, etc. .)
Hoste i denne sykdommen er en beskyttende mekanisme som hjelper til med å fjerne inflammatorisk ekssudat fra bronkiene. Med riktig behandling, 3-5 dager etter sykdomsutbruddet, oppstår et stadium av produktiv hoste med sputumproduksjon, noe som gir en viss lettelse. Når du puster i brystet ved hjelp av et stetoskop eller uten instrumentell undersøkelse, høres fuktige raser.
Ved akutte luftveisvirusinfeksjoner sammenfaller stadiet av produktiv hoste vanligvis med begynnelsen av utvinningen fra ARVI: manifestasjoner av forgiftning i kroppen reduseres, kroppstemperaturen normaliseres (eller holdes innenfor subfebrile grenser). Hvis slike fenomener ikke observeres 3-5 dager etter sykdomsutbruddet, er det nødvendig å diagnostisere mulig tillegg av en bakteriell infeksjon og/eller utvikling av komplikasjoner.
Den totale varigheten av hosteperioden er opptil 2 uker, til bronkialtreet er fullstendig renset for sputum. Omtrent 7-10 dager etter slutten av hosten varer en periode med regenerering av epitelceller i bronkienes vegger, hvoretter fullstendig gjenoppretting skjer. Den gjennomsnittlige varigheten av den akutte formen av sykdommen hos voksne er 2-3 uker hos friske mennesker uten dårlige vaner, den ukompliserte akutte formen ender med gjenoppretting av full helse i nedre luftveier.
Akutt obstruktiv form
Akutt obstruktiv form hos voksne er mye mindre vanlig enn hos barn, og utgjør på grunn av fysiologi en mye lavere trussel mot helse og liv, selv om prognosen hovedsakelig er basert på alvorlighetsgraden av respirasjonssvikt hos pasienten.
Respirasjonssvikt i den obstruktive akutte formen av sykdommen avhenger av graden av blokkering av bronkiallumen av inflammatorisk ekssudat og området med bronkospasme.
Den akutte obstruktive formen er typisk typisk for personer diagnostisert med bronkial astma, røykere, eldre og de med kroniske former for lunge- eller hjertesykdom.
De første symptomene er kortpustethet på grunn av oksygenmangel, inkludert i hvile, en uproduktiv hoste med langvarige smertefulle anfall, hvesing i brystet med en uttalt økning i inspirasjon.
Ved moderate og alvorlige grader av respirasjonssvikt tilstreber pasienten en halvsittende stilling, sittende, med støtte på underarmene. Hjelpemusklene i brystet er involvert i pusteprosessen; utvidelsen av nesevingene er visuelt merkbar ved innånding. Med betydelig hypoksi er cyanose notert i området av den nasolabiale trekanten, mørkning av vevet under negleplatene på hender og føtter. Enhver anstrengelse forårsaker kortpustethet, inkludert prosessen med å snakke.
Lindring med riktig terapi skjer på dagene 5-7 med utbruddet av en produktiv hoste og fjerning av sputum fra bronkiene. Generelt varer sykdommen lenger enn den ikke-obstruktive formen tar opp til 4 uker.
Symptomer og stadier av den kroniske formen av sykdommen
Det kroniske stadiet er diagnostisert når hosten har vært bronkial i minst tre måneder, samt en historie med visse risikofaktorer for å utvikle sykdommen. Den vanligste faktoren er tobakksrøyking, oftest aktiv, men passiv innånding av røyk fører også ofte til en betennelsesprosess i bronkienes vegger.
Den kroniske formen kan forekomme i slettet form eller i vekslende akutte faser og remisjon. Som regel observeres en forverring av sykdommen mot bakgrunnen av en viral eller bakteriell infeksjon, men den akutte fasen i nærvær av en kronisk form skiller seg fra akutt bronkitt på bakgrunn av generell bronkial helse i alvorlighetsgraden av symptomene, varighet, og hyppig tillegg av komplikasjoner av bakteriell etiologi.
En forverring kan også utløses av endringer i klimatiske forhold, eksponering for et kaldt, fuktig miljø. Uten passende terapi utvikler den kroniske formen av sykdommen seg, respirasjonssvikt øker, og forverringene blir mer og mer alvorlige.
I perioder med remisjon i de tidlige stadiene av sykdommen kan pasienten bli plaget av en og annen hoste etter en natts søvn. Når den inflammatoriske prosessen øker, utvides det kliniske bildet, supplert med kortpustethet under trening, økt svette, tretthet, hosteanfall om natten og i hvileperioder mens du ligger ned.
De senere stadiene av den kroniske formen forårsaker en endring i formen på brystet, uttalt hyppige fuktige raser i brystet når du puster. Hosteanfall er ledsaget av frigjøring av purulent ekssudat, huden får en jordfarge, og cyanose av nasolabial trekanten er merkbar, først etter fysisk aktivitet, deretter i hvile. Det sene stadiet av den kroniske formen for bronkitt er vanskelig å behandle uten behandling, som regel utvikler den seg til kronisk obstruktiv lungesykdom.
Symptomer hos barn
Foto: Travel_Master/Shutterstock.com
Blant hovedårsakene til sykdom hos barn er ikke bare patogene mikroorganismer, men også allergener. Akutt bronkitt kan også være en periode i forløpet av barnesykdommer som meslinger, kikhoste og røde hunder.
Risikofaktorer for utvikling av bronkitt er prematuritet og lav kroppsvekt hos nyfødte, spesielt ved fôring av kunstig morsmelkerstatning, unormal struktur og patologier for utvikling av bronkopulmonalsystemet, immunsvikttilstander, nedsatt nesepust på grunn av avviket neseseptum, kroniske sykdommer ledsaget av spredning av adenoidvev, kroniske foci av infeksjon i luftveiene og/eller munnhulen.
Den akutte formen av sykdommen hos førskolebarn er ganske vanlig og utgjør 10% av alle akutte luftveissykdommer i denne aldersperioden, noe som skyldes de anatomiske egenskapene til strukturen til barnets luftveier.
Akutt ikke-obstruktiv form hos barn
Den akutte ikke-obstruktive formen i barndommen fortsetter på samme måte som hos voksne pasienter: starter med en tørr hoste og tegn på forgiftning av kroppen, utvikler sykdommen seg til stadiet av sputumproduksjon på dagene 3-5. Den totale varigheten av sykdommen i fravær av komplikasjoner er 2-3 uker.
Denne formen regnes som den mest gunstige når det gjelder prognose for utvinning, men den er mer vanlig hos skolebarn og ungdom. På grunn av strukturen i luftveiene er det mer sannsynlig at barn i førskolealder utvikler obstruktiv bronkitt og bronkiolitt.
Akutt obstruktiv form hos barn: symptomer og stadier av sykdommen
Akutt obstruktiv bronkitt diagnostiseres hos barn under 3 år med en frekvens på 1:4, det vil si at hvert fjerde barn før de fyller tre år lider av denne formen av sykdommen minst én gang. Barn er også utsatt for gjentatte episoder av sykdommen flere obstruktive inflammatoriske prosesser i bronkiene i løpet av året kan indikere manifestasjon av bronkial astma. Hyppige, gjentatte episoder av sykdommen øker også sannsynligheten for å utvikle en kronisk form, bronkiektasi og emfysem.
Den akutte obstruktive formen oppstår på bakgrunn av skade på bronkiene av små og mellomstore kaliber med akkumulering av inflammatorisk ekssudat i de dype delene av luftveisorganet, blokkering av lumen og forekomst av bronkospasme. Den økte sannsynligheten for å utvikle obstruksjon skyldes den anatomiske smalheten til bronkiene og den økte tendensen til muskelvev til å trekke seg sammen som svar på irriterende stoffer i form av sputum, karakteristisk for barndommen. Den obstruktive formen hos barn viser seg først og fremst ved hvesing i brystområdet, kortpustethet som øker ved å snakke, fysisk aktivitet, økt frekvens av pustebevegelser og pustevansker.
Hoste er ikke et obligatorisk symptom hos spedbarn eller svekkede barn, det kan være fraværende. Respirasjonssvikt fører til symptomer som cyanose (blå misfarging av huden) i nasolabialtrekanten, negler og tånegler. Når du puster, er det en uttalt bevegelse av tilbaketrekking av interkostalrommene, utvidelse av nesevingene. Kroppstemperaturen forblir som regel i det subfebrile området, ikke over 38 °C. Med en samtidig virusinfeksjon kan katarrale manifestasjoner oppstå: rennende nese, sår hals, tåredannelse, etc.
Bronkiolitt hos barn som en type bronkitt: symptomer og behandling
Akutt bronkiolitt er den farligste typen inflammatorisk skade på bronkialvev i barndommen. Oftest er bronkiolitt diagnostisert hos barn under 3 år. Sykdommen er farlig med et høyt antall dødsfall (1% av tilfellene), de mest utsatt for det er barn i alderen 5-7 måneder, født for tidlig, med lav kroppsvekt, matet med kunstig formel, samt babyer med medfødte anomalier av åndedrettsorganene og hjertesystemet.
Prevalensen av bronkiolitt er 3 % hos barn i det første leveåret. Den største faren utgjøres av en virusinfeksjon: RV-virus, som har en tropisme for vevet i slimhinnene til de små bronkiene, provoserer en betydelig andel av bronkiolitt hos barn.
Følgende patogener er også identifisert:
- cytomegalovirus;
- humant herpesvirus;
- varicella zoster-virus (vannkopper);
- klamydia;
- mykoplasma.
Oftest oppstår infeksjon i utero eller under fødsel sykdommen utvikler seg med en reduksjon i medfødt immunitet, spesielt i fravær av amming.
Sykdommen kan kompliseres ved tilsetning av en bakteriell inflammatorisk prosess med aktivering av opportunistiske mikroorganismer som er tilstede i kroppen (streptokokker, stafylokokker).
Utviklingen av sykdommen er plutselig og rask. Primære manifestasjoner er begrenset til symptomer på forgiftning (slapphet, døsighet, humørighet), en svak økning i kroppstemperatur og utflod fra nesegangene.
På den 2-3 dagen, hvesing ved pusting, kortpustethet begynner, barnet uttrykker angst, er sulten på mat og kan ikke suge brystet, smokken eller smokken. Respirasjonsfrekvensen når 80 respirasjonsbevegelser per minutt, pulsen akselererer til 160-180 slag/min. Cyanose av den nasolabiale trekanten, bleking eller blåhet i huden, spesielt fingre og tær, oppdages. Det er uttalt sløvhet, døsighet, mangel på et revitaliseringskompleks og ingen reaksjon ved behandling.
Bronkiolitt hos spedbarn krever umiddelbar oppstart av sykehusbehandling.
Diagnose av sykdommen
For å diagnostisere sykdommen, bestemme årsakene, utviklingsstadiet og tilstedeværelsen av komplikasjoner, brukes følgende forskningsmetoder:
- samle anamnese, analysere pasientklager, visuell undersøkelse, lytte til pustelyder med et stetoskop;
- generell blodanalyse;
- generell sputumanalyse;
- røntgenundersøkelse for å utelukke eller bekrefte lungebetennelse som en komplikasjon av bronkitt;
- spirografisk undersøkelse for å bestemme graden av obstruksjon og respirasjonssvikt;
- bronkoskopi for mistenkte anatomiske utviklingsavvik, tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i bronkiene, tumorforandringer;
- datatomografi i henhold til indikasjoner.
Behandlingsmetoder for ulike former av sykdommen
Avhengig av årsaken til sykdommen, blir legemidler som virker på patogenet først foreskrevet: antivirale medisiner, antibiotika, soppdrepende midler, etc.
I tillegg til etiotropisk terapi, må symptomatisk behandling brukes i kombinasjon: febernedsettende, mukolytiske legemidler (acetylcystein, ambroxol), legemidler som undertrykker hosterefleksen, ved alvorlige smertefulle hosteanfall, bronkodilatatorer.
Både generelle og lokale legemidler brukes (gjennom inhalatorer, forstøvere, instillasjoner og spray i nesegangene, etc.).
Metoder for fysioterapi, gymnastikk og massasje legges til medikamentell terapi for å lette separasjon og fjerning av sputum.
I behandlingen av den kroniske formen spilles hovedrollen ved eliminering av faktoren som provoserer den inflammatoriske prosessen i vevet i bronkiene: yrkesmessige farer, miljøforhold, røyking. Etter å ha eliminert denne faktoren, utføres langsiktig behandling med mukolytiske, bronkodilatatorer og gjenopprettende medisiner. Det er mulig å bruke oksygenbehandling og spabehandling.