Svineinfluensa A(H1N1). Symptomer på H1N1-influensa hos mennesker H1n1 regnes som et trekk ved denne infeksjonen

Det moderne mennesket kurerer en forkjølelse på få dager. Virale influensasykdommer av de nyeste stammene behandles mye langsommere og mer alvorlig. De er ekstremt farlige og forårsaker ofte alvorlige komplikasjoner. Dette gjelder også H1N1-influensaviruset hos mennesker. Til nå har legene ikke vært i stand til å lage en universell medisin som effektivt behandler svineinfluensa.

I løpet av samtalen får du vite hva svineinfluensa er, symptomer hos mennesker, behandlingsmetoder og forebygging for voksne og barn.

H1N1-viruset påvirker luftveiene og overføres gjennom luftveisdråper. Inkubasjonstiden for infeksjon er 4 dager.

Mennesker og dyr er utsatt for infeksjon, spesielt griser. På midten av det tjuende århundre ble viruset overført fra dyr til mennesker ekstremt sjelden. På slutten av 1900-tallet begynte svineinfluensaviruset å samhandle med menneskers og fugleinfluensa. Som et resultat dukket det opp en annen stamme, betegnet H1N1.

De første symptomene på sykdommen hos mennesker ble rapportert i Nord-Amerika. I 2009 oppdaget leger viruset i et 6 måneder gammelt meksikansk barn. Etter dette begynte lignende tilfeller å dukke opp i alle deler av kontinentet. Nå overføres svineinfluensaviruset lett mellom mennesker, siden menneskekroppen ikke har noen immunitet mot denne stammen, noe som betydelig øker sannsynligheten for total spredning og epidemier.

Ifølge eksperter er H1N1-stammen en etterkommer av spanskesyken, som tok livet av 20 millioner mennesker i begynnelsen av forrige århundre.

Symptomer

Plutselig og rask økning i temperatur opp til 40 grader. Ofte ledsaget av alvorlige frysninger, tretthet og generell svakhet.
Smerter i muskler og ledd. Hodepine lokalisert i området av øynene og pannen.
I det innledende stadiet, en tørr hoste i form av konstante angrep, deretter erstattet av en hoste med dårlig separert sputum.
Det er ofte ledsaget av en uttalt rennende nese og sterke smerter i halsområdet.
Nedsatt appetitt. Kvalme med oppkast og diaré.
Kortpustethet og sterke brystsmerter.

Komplikasjoner

Lungebetennelse.
Kardiovaskulær og respirasjonssvikt.
Skader på nervesystemet.
Utvikling av samtidige sykdommer.

Behandling av svineinfluensa utføres alltid under tilsyn av leger. Det er mulig at du i sluttfasen får fortsette behandlingen hjemme. Riktignok må du følge strenge regler.
Etter utskrivning godkjent av legen, er det nødvendig å følge sengeleie, ta medisiner regelmessig og i samsvar med legens instruksjoner, og nekte å gå turer.
Det anbefales å være mer oppmerksom på hygiene.

Generelt, hvis symptomer på denne plagen vises, gå til klinikken. Bare legen vil stille en diagnose og velge medisiner. Det er bare én konklusjon - sykehusinnleggelse og ingen selvmedisinering.

Finnes det folkemedisiner mot svineinfluensa?

Som du allerede forstår, vil du ikke være i stand til å takle sykdommen på egen hånd.

Leger advarer om at H1N1-influensaen kun bør bekjempes på sykehus ved bruk av antivirale medisiner og antibiotika.

Resultatene av forskernes tester viste at antioksidantrik mat, inkludert rødvin, blåbær, tranebær og granatepler, hjelper til med å behandle svineinfluensa.
For at kroppen skal motvirke sykdommen, er det nødvendig å holde seg til et plantebasert kosthold og ta vitaminer.
Å slutte med sigaretter, opprettholde en regelmessig våkenhet og søvnplan, riktig hygiene og fravær av stressende situasjoner vil bidra til å behandle sykdommen.

Ekte folkemedisiner, som er tilberedt av forskjellige oljer, urter og avkok, er ennå ikke laget. Dette skyldes sikkert det faktum at sykdommen i seg selv er ung og all innsats er rettet mot å studere den.

Forebygging: hvordan unngå å få svineinfluensa

Vaksinasjon regnes som den mest effektive forebyggende metoden for svineinfluensa. Men ikke alle kan vaksinere seg i tide. I dette tilfellet vil generelt aksepterte virusbeskyttelsesregler hjelpe.

Under en epidemi må du bruke gasbind, spesielt hvis du er i konstant kontakt med mennesker. Det anbefales å bruke en vasket og godt strøken bandasje. Dette beskyttelsesmidlet varer i flere timer, hvoretter det må skiftes.
I den ugunstige perioden, hvis mulig, unngå å besøke overfylte steder. Listen over farlige steder hvor sannsynligheten for smitte er høy inkluderer offentlig transport, butikker, kontorer, kjøpesentre, museer og teatre.
Det anbefales å unngå kontakt med en person med uttalte symptomer på luftveisinfeksjon.
Et svært effektivt forebyggende tiltak er regelmessig våtrengjøring. Ved første passende øyeblikk, vask hendene med antibakteriell såpe.
Spis riktig, få nok søvn og tren. Ta vitaminer.
Husk at svineinfluensapatogenet ikke er vennlig mot høye temperaturer. Varmebehandling av høy kvalitet fører til døden av et farlig virus.
Unngå kontakt med herreløse dyr, da viruset kan overføres fra dem.

Jeg håper du lærte noe nytt, interessant og lærerikt i denne artikkelen om svineinfluensa. Jeg vil at du aldri skal støte på dette problemet og alltid føle deg bra!

H1N1-influensa eller "svineinfluensa" er en akutt virussykdom som rammer både voksne og barn likt. Navnet "svineinfluensa" kommer fra dets første manifestasjon hos husdyr. Spesielt griser. Opprinnelig var H1N1-influensaen typisk bare for USA, Afrika og Japan. Nylig har svineinfluensa i Russland også blitt en ganske vanlig sykdom. Den største faren for sykdommen er at viruset kan mutere. Døden er intet unntak.

Etiologi

Viruset ble først oppdaget i 1931 i Amerika. Til tross for at viruset kalles et svinevirus, kan nesten alle husdyr, inkludert fugler, bli syke av det.

Først bør den vanligste myten avlives. Overføring av viruset fra dyr til mennesker er usannsynlig. Dessuten utgjør termisk behandlet kjøtt fra et infisert dyr ingen fare for menneskeliv. Hovedveien for overføring av H1N1-viruset er gjennom luftbårne dråper eller gjennom nærkontakt med en syk person.

Hovedrisikogruppen inkluderer personer som tilhører følgende kategorier:

personer med svekket immunforsvar;
har lidd av eller lider av kroniske sykdommer;
barn i førskolealder (opptil 5 år);
personer med metabolske forstyrrelser.

Det bør imidlertid bemerkes at viruset kan infisere selv en frisk person med et sterkt immunsystem hvis det er medvirkende faktorer. H1N1-infeksjon kan bare oppdages gjennom en laboratorieblodprøve.

En person anses som smittsom en dag før symptomene begynner og en uke etter bedring. Derfor bør du i denne perioden fortsette å ta profylaktiske medisiner. Tamiflu regnes som den mest effektive for denne formen av viruset.

Inkubasjonstiden for H1N1 kan vare fra noen timer til 3 dager. I noen tilfeller kan inkubasjonstiden fra infeksjon til symptomdebut vare opptil en uke. I dette tilfellet er perioden for utviklingen av sykdommen individuell.

Årsakene til sykdommen

Det finnes flere former for dette viruset. Form A (H1N1) regnes som den farligste og høypatogene. En form for svineinfluensa A (H1N1) er et resultat av en krysning mellom et menneske- og et svinevirus. Denne underformen kan mutere, noe som betydelig kompliserer ikke bare diagnose, men også behandling. Hovedpatogenet forblir det infiserte dyret og mennesket.

Klinikere bemerker at former for viruset kan mutere i fremtiden. Dermed kan enda mer komplekse kombinasjoner skapes, som vil føre til alvorlige konsekvenser.

Generelle symptomer

De første symptomene på H1N1-viruset ligner veldig på forkjølelse. Derfor mistenker pasienter ofte ikke engang det og søker ikke medisinsk hjelp i denne perioden med utvikling av sykdommen. I noen kliniske tilfeller oppstår sykdommen uten symptomer, noe som øker risikoen for komplikasjoner.

Til å begynne med manifesterer viruset seg i form av følgende symptomer:

forhøyet temperatur (opptil 40 grader);
feber, frysninger;
hoste;
en sår hals;
rennende nese, tett nese;
rask tretthet;
gastrointestinale lidelser;
blåaktig hud eller usunn rødme.

På grunn av det faktum at slike tegn også indikerer normale symptomer, søker ikke pasienten medisinsk hjelp i tide. Som et resultat kan det utvikles komplikasjoner. Det generelle kliniske bildet kompletteres av følgende tegn hos voksne:

brystsmerter;
angrep av plutselig svimmelhet;
alvorlig oppkast uten åpenbar grunn;
tap av bevissthet;
tung, grunn pust.

Svineinfluensa hos barn, i tillegg til generelle symptomer, kan være ledsaget av følgende symptomer:

barnet blir sløvt, vil ikke spise eller leke;
pusten blir vanskelig og grunt;
høy feber;
angrep av aggresjon er mulig;
alvorlig oppkast.

I løpet av denne perioden forverres barnets kliniske bilde bare, og forgiftning av kroppen begynner. Du bør umiddelbart oppsøke lege eller søke akutt medisinsk hjelp. H1N1-viruset er farligst for barn i førskolealder (fra 2 til 5 år).

Det er verdt å merke seg at i mer alvorlige kliniske tilfeller kan høy feber vedvare i opptil 3 dager. Denne pasientens tilstand er svært farlig. Døden er intet unntak.

Siden svineinfluensa har tvetydige symptomer, som i begynnelsen ligner vanlig influensa, får mange pasienter ikke rettidig og riktig behandling. Dette fører ikke bare til alvorlige komplikasjoner, men også til infeksjon av andre mennesker med viruset.

Diagnostikk

Diagnose av H1N1 krever ikke alltid noen instrumentelle studier. Etter en personlig undersøkelse av en terapeut eller barnelege kan en infeksjonsspesialist begynne å avklare sykehistorien. Laboratorietester kan være nødvendig for å avklare diagnosen. Viruset kan bestemmes gjennom følgende tester:

blodprøve for antistoffer.

Hvis pasientens tilstand er kritisk, eller det er mistanke om alvorlige komplikasjoner, kan ytterligere instrumentelle tester foreskrives i form av røntgen av thorax. Generelt er diagnoseprogrammet utarbeidet basert på pasientens tilstand. Det er umulig å bestemme viruset uten laboratorietester.

Behandling

Behandling av sykdommen foreskrives først etter at diagnosen er bekreftet. Hvis viruset ikke forårsaker farlige komplikasjoner i kroppen, er det fullt mulig å kurere svineinfluensa.

Behandling innebærer sykehusinnleggelse av pasienten, og kun sengeleie. En omfattende behandling utføres, der legen kan foreskrive legemidler med følgende virkningsspektrum:

antiviral (Tamiflu);
for generell styrking av immunsystemet;
antibiotika.

Det obligatoriske behandlingsprogrammet inkluderer stoffet Tamiflu. I dag er dette den mest effektive medisinen mot denne typen virus.

Tamiflu-pulver brukes til å behandle virusinfeksjoner type A og B. Tamiflu er kontraindisert hos barn under ett år. Men for barn i grunnskolealder og voksne er Tamiflu et effektivt medikament ikke bare for behandling, men også for forebygging av influensa.

Tamiflu er tilgjengelig i pulver- eller suspensjonsform. Doseringen av Tamiflu bør kun foreskrives av lege. Selvmedisinering eller behandling med folkemedisin er upassende i dette tilfellet.

Forebygging

Den beste måten å forhindre svineinfluensa på er å vaksinere seg. For dette bør du konsultere en allmennlege eller barnelege. Vaksinasjon eliminerer nesten fullstendig infeksjon med svineviruset. Men det bør tas i betraktning at vaksinasjonen ikke er et universalmiddel mot influensa. Hvis du ikke tar vare på helsen din, vil ingen medisiner eller vaksinasjoner beskytte deg mot å få en virussykdom.

Forebygging inkluderer følgende aktiviteter:

tar forebyggende medisiner (Tamiflu er også inkludert her);
riktig, balansert ernæring;
opprettholde personlig hygiene.

I perioden med forverring av sykdommen, bør opphold på offentlige steder minimeres. Når det gjelder vaksinasjoner og å ta Tamiflu, er slike forholdsregler obligatoriske for barn. Å unngå infeksjon med et virus er mye enklere enn å kurere det.

Influensa er en luftveisinfeksjon av viral natur. I epidemiologisk historie er det registrert mer enn 2000 modifikasjoner av dette viruset. Alle av dem er ledsaget av de samme symptomene og kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Men noen typer influensa har en fantastisk evne til å spre seg og forårsake epidemier. Blant dem er den viktigste A (H1N1).

I kontakt med

Hvor kom svineinfluensaen fra?

A (H1N1) har alltid vært tilstede i naturen. Den ble først oppdaget i laboratoriet på 1930-tallet. I 80 år har ingen hørt noe om ham. Men de siste årene har han fått «helvetes popularitet». Hva skjedde?
I virkeligheten er svineinfluensa ikke en spesifikk sykdom. Dette er et vanlig influensavirus som påvirker luftveiene. Men han har en unik funksjon som gjør ham til en effektiv morder.

I henhold til den mest generelle klassifiseringen er influensaviruset delt inn i tre grupper:

Gruppe A-virus har lært å "etterligne" godt. De vet hvordan de skal gjøre dette både skarpt, produsere et "antigen skift" og sakte, utføre "antigen drift." Takket være evnen til å endre den antigene strukturen, har virus A lært å "bedra" det menneskelige immunsystemet, som ikke reagerer i tide på penetrasjon av smittestoffer. Det er denne egenskapen hans som gir ham muligheten til å bevege seg uhindret fra person til person, og forårsake en epidemi.

Influensaepidemien i 2009 begynte i Mexico, spredte seg til det sørvestlige USA og spredte seg deretter over hele verden. Det var resultatet av en vellykket mutasjon A(H1N1). I innledende studier ble gener som er karakteristiske for influensa, som påvirker amerikanske griser, isolert i en stamme av det viruset. Det ble senere avklart at den inneholder genetiske fragmenter av europeisk svineinfluensa, samt virus som påvirker fugler og mennesker. Til tross for dette ble navnet "svinekjøtt" tildelt stammen.
Den unike mutagenisiteten til stammen har gjort det mulig for den å infisere mer enn en halv million mennesker rundt om i verden. Dødeligheten var 3,2 % av alle smittede.

Derfor er hovedtrekket og faren ved H1N1 dens mutagenisitet og følgelig dens evne til å spre seg raskt.

Hvorfor H1N1

Skallet til influensavirus type A og B inneholder spesifikke proteiner, som er tildelt symbolene H og N med indekser fra 1 til 10. De vanligste virusene blant mennesker er de med kombinasjoner av undertyper:

Hl, H2, H3;
N1, N2.

Samtidig er H1N1-varianten - svineinfluensa - den farligste for mennesker, H5N1-varianten - fugleinfluensa - er mindre farlig osv. i synkende rekkefølge.

Hvor farlig er influensa?

Epidemien i 2009 ble stoppet. Viruset har imidlertid ikke gått bort. Noen ganger blir folk syke av det, men for at spredningen skal bli epidemi, må mange faktorer sammenfalle, inkludert:

Omgivelsestemperatur fra -5 0C til +5 0C;
sesongmessig massiv svekkelse av folks immunitet;
tørr luft;
befolkningstetthet;
lave sanitære og hygieniske forhold;
mutagenisitet av en spesifikk virussubtype.

Om det blir et lokalt utbrudd eller en pandemi (verdensomspennende epidemi) avhenger av hvor gunstige faktorene som bidrar til spredningen av viruset er. Utbrudd forekommer et eller annet sted på jorden hvert 2. år. Svineinfluensapandemier er relativt sjeldne. Den siste, visstnok i 1918, ble kalt Spanskesyken, og rammet rundt 400 millioner mennesker. De nødvendige medisinene var ikke tilgjengelige på det tidspunktet: dødeligheten var, ifølge grove anslag, opptil 20 % av alle smittede.

Akutte respiratoriske virussykdommer er farlige på grunn av deres komplikasjoner. Hva du trenger å vite for forebygging.

Barnets kropp er svært utsatt for temperaturendringer, virus og infeksjoner. Hvordan du kan beskytte barnet ditt mot akutt luftveisvirusinfeksjon er beskrevet.

La oss huske at i 2009-pandemien var dette tallet 3,2 %, det vil si at for hver 30 personer som ble syke var det ett dødsfall. Etter moderne standarder er dette mye: Omtrent like mange dør i afrikanske koleraepidemier. Derfor er nye influensastammer klassifisert som en spesielt farlig infeksjon, sammen med kolera, pest og ebolafeber.

Risikogrupper

De mest sårbare er:

Personer med svekket immunitet, inkludert som følge av tidligere eller pågående sykdom;
personer med kroniske luftveissykdommer, spesielt som;
barn og eldre;
gravide kvinner.

Dette betyr ikke at de listede kategoriene nødvendigvis blir syke. Det er ikke så lett for et virus å komme inn og få fotfeste på menneskets slimhinner.

Selv om du er i samme leilighet med en syk person, kan du ikke bli smittet hvis du følger forholdsregler.

Symptomer

De første tegnene på A(H1N1) ligner på alle andre varianter av viruset.
100 % av pasientene har 2 hovedsymptomer:

og høyere;
hoste.

50 % av pasientene klager over:

rennende nese;
sår hals, sår hals;
rask pust;
hodepine.

35 % rapporterer et symptom som muskelsmerter.
20 % har fordøyelsessykdommer: diaré, kvalme, oppkast.

Hvilke symptomer bør du oppsøke lege for?

Feber og hoste - disse to symptomene er nok til å umiddelbart konsultere en lege. Samtidig fravær av rennende nese og årsakløs fordøyelsesbesvær bør være dobbelt alarmerende.

Svineinfluensaen utvikler seg raskt. Etter 3 dager utvikler pasienten viral lungebetennelse (), som raskt utvikler seg og forårsaker respirasjonssvikt innen 24 timer.

Hvis det oppstår komplikasjoner, er sannsynligheten for død høy. Sykehusinnleggelse er nødvendig for kunstig åndedrettsstøtte.

Hvordan behandles svineinfluensa?

Sykdommen behandles:

Remantadine;
oseltamivir;
zanamivir

En spesifikk stamme av viruset kan være resistent mot et bestemt medikament. Bare en lege vet hvordan den aktuelle belastningen skal behandles.

Forholdsregler under en influensaepidemi

Den viktigste måten å beskytte seg på er å vaksinere seg årlig. Vaksinen beskytter mot sesong- og svineinfluensa med 100 %.
Hvis du ikke er vaksinert, bør du vite at det patogene viruset konsentrerer seg om slimhinnene til pasienten og sprer seg til miljøet:

Når du nyser, puster nesen, hoster;
bruk av redskaper (på en kopp, skje, etc.);
med vanlige gjenstander (dørhåndtak, telefoner osv.).

Under epidemier, observer følgende tiltak:

Ved kontakt med mennesker, hold en avstand på 1,5 m;
bruk en hygienisk maske når du er på offentlige steder - det er ikke et universalmiddel, men det reduserer risikoen betydelig;
ikke berør ansiktet med hendene: munn, nese, øyne - ved å gjøre dette kan du hjelpe influensaviruset inn i kroppen din;
ikke berør dørhåndtak, heisknapper, rekkverk, telefoner og andre gjenstander i fellesarealer med ubeskyttede hender;
begrense eller eliminere oppholdet på offentlige steder, inkludert reiser med offentlig transport;
Vask hendene ofte eller bruk hånddesinfeksjonsservietter.

Hvis du har et familiemedlem med svineinfluensa:

Ventiler rommet der pasienten befinner seg oftere;
minimere pasientens kontakt med andre familiemedlemmer;
Ved omsorg, prøv å ikke komme nærmere pasienten enn 1 m;
bruk en hygienisk maske når du er i kontakt med en syk person;
vask hendene ofte;
Desinfiser overflater på bad, toalett, dørhåndtak, gulv daglig;

Vennligst merk: hygienemasken er en engangsartikkel. Når det er fjernet fra ansiktet ditt, må det kastes og aldri gjenbrukes.

Deltakere i videoprogrammet studerer i detalj årsakene til influensa.

I kontakt med

Svineinfluensa er en type akutt infeksjonssykdom forårsaket av en bestemt type H1N1-influensavirus. Denne typen influensa er preget av den raske overgangen av individuelle utbrudd av sykdommen til en pandemi på grunn av dens høye smittefare, alvorlige forløp og økte antall komplikasjoner, inkludert dødsfall.

Historie om svineinfluensa

Selve navnet på sykdommen – «svineinfluensa» – forårsaker mye kritikk blant eksperter fra Verdens helseorganisasjon. Eksperter protesterer mot å navngi sykdommer på etniske, territorielle, faglige grunner eller inkludering av epitet som betegner dyreverdenen som en smittekilde (fugleinfluensa, svineinfluensa). Et slikt navnevalg for en diagnose diskriminerer levende vesener fra visse grupper, mens de opprinnelige svineinfluensavirusene, så vel som fugleinfluensa, ikke utgjorde en slik trussel for mennesker. Som et resultat av det utbredte navnet på en ny type sykdom begynte masseødeleggelsen av griser i noen land, ikke bare som et forebyggende tiltak, men også med politiske aspekter av handlingen. For eksempel, i Egypt, hvor flertallet av befolkningen er muslimer og det er forbud mot å spise svinekjøtt, ble husdyr som tilhørte lokale kristne samfunn ødelagt.

Gruppen av svineinfluensavirus ble oppdaget tilbake i 1930 av Richard Shoup. I løpet av et halvt århundre ble isolerte sykdomsepisoder observert i territoriene til Mexico, Canada og USA blant grisepopulasjoner. I sjeldne tilfeller ble personer som hadde nærkontakt med dyr (storfeholdere, veterinærer osv.) smittet av svineinfluensa, men sykdomsforløpet var kraftig forskjellig fra svineinfluensaen som finnes i dag.

Årsaken til pandemien i 2009 var en mutasjon som oppsto ved kryssing av en type svineinfluensavirus og humant influensa A-virus. Slike mutasjoner forekommer årlig, men ikke alle nye virale arter kan reprodusere seg aktivt og kan påvirke mennesker.

Spredning av viruset: hvordan få svineinfluensa

Den nye influensaen, type H1N1, kan infisere både mennesker og griser. Derfor kan begge bli en smittekilde. Sykdommen vises ikke umiddelbart: inkubasjonsperioden for svineinfluensa varer fra 24 til 48 timer før symptomene begynner, avhengig av bæreren. På dette tidspunktet formerer viruset seg allerede aktivt, slippes ut i det ytre miljøet og kan overføres til andre mennesker og dyr. Gjennomsnittlig varighet av perioden med høy smittsomhet hos pasienten er 7 dager fra sykdomsutbruddet. Imidlertid er omtrent hver 6. person i stand til å infisere andre opptil 2 uker fra øyeblikket med alvorlige symptomer til tross for terapi.
Den høye smittefaren til svineinfluensaviruset forklares ikke bare av dens pandemiske natur, men også av metodene for å spre infeksjonen. Patogenet overføres fra en bærer eller syk person til andre på følgende måter:

aerogen eller luftbåren: viruset sprer seg med små dråper av biologiske væsker (nesesekret ved hosting, nysing). Fordelingsradius - opptil 2 meter;
husholdningskontakt, når væsker kommer i kontakt med nysing, hosting, bruk av servise, et håndkle eller fra pasientens hender på omgivende gjenstander.

I et ikke-aggressivt miljø forblir svineinfluensaviruset aktivt i to timer, og utgjør en økt fare for de som kommer i kontakt med en syk person eller bærer av infeksjonen.

Folk i alle aldre er mottakelige for H1N1-influensaviruset, uavhengig av kjønn, rase eller bosted. Imidlertid er det flere grupper med økt risiko for å utvikle alvorlige former for sykdommen, komplikasjoner, til og med død:

tidlig alder av pasienten (opptil 5 år);
eldre mennesker (65 år og eldre);
kvinner under graviditet, uavhengig av varigheten av graviditeten;
personer med immundefekter av forskjellige etiologier (på grunn av sykdommer, patologier i immunsystemet, under behandling med immunsuppressive medisiner, etc.);
personer med kroniske sykdommer i luftveiene, kardiovaskulære systemer, endokrine sykdommer (diabetes), leversykdommer, nyresykdommer, etc.

Økt risiko i disse befolkningsgruppene er assosiert både med egenskapene til kroppens forsvar og med den spesifikke effekten av svineinfluensaviruset på menneskekroppen:

viruset forårsaker endringer i strukturen til blodet, provoserer en økning i antall blodplater, som et resultat av at blodpropp øker og risikoen for trombose øker;
sykdomsforløpet er ofte komplisert av lungebetennelse av viral etiologi, ledsaget av ødem i lungevevet;
nefritt, nyreskade, er også en vanlig komplikasjon av svineinfluensa;
En av komplikasjonene til svineinfluensa er myokarditt, skade på hjertemuskelen.

Med redusert kroppsresistens eller tilstedeværelsen av sykdommer og patologier i de relevante organene og systemene, øker sannsynligheten for en orkanlignende utvikling av komplikasjoner kraftig.

Svineinfluensavirus: symptomer på infeksjon

Svineinfluensa helt i begynnelsen av sykdommen har ikke et spesielt klinisk bilde og ligner på forløpet av de vanligste influensa- og akutte luftveisvirusinfeksjoner.
For å skille manifestasjonene av influensa fra en "forkjølelse", en akutt luftveissykdom av bakteriell etiologi, er det nødvendig å kjenne til de uttalte manifestasjonene som er karakteristiske for ulike typer sykdommer.

Symptomer og manifestasjoner	Forkjølelse	Influensa
Kroppstemperatur, øvre grenser	(temperatur opp til 38°C, ofte uten feber)	Febril temperatur, 38°C eller høyere
Rate av forverring	Gradvis, over flere dager	Raskt, helsen blir dårligere, temperaturen stiger over flere timer
Hodepine	Sjeldne, ofte assosiert med bihulebetennelse, bihulebetennelse, mellomørebetennelse, etc.	Ofte
Muskel-, leddsmerter	Sjelden	Ofte
Respiratoriske manifestasjoner (nesetetthet, hoste, nysing ved sykdomsdebut)	Ofte	Noen ganger
Følelse av svakhet, sløvhet	Sjelden	Ofte og i ganske lang tid, opptil 2-3 uker

Inkubasjonsperioden for svineinfluensa varer oftest fra 1 til 4 dager, sjeldnere - opptil 7 dager.
Egenskaper ved symptomer på svineinfluensa i en ukomplisert form:

hypertermi opp til 38-39°C;
kvalme, oppkast mot bakgrunn av høy kroppstemperatur, uavhengig av matinntak, diaré (opptil 45% av tilfellene);
svekkelse av helse, døsighet, følelse av svakhet, sløvhet;
muskel- og leddsmerter, kroppssmerter;
luftveissymptomer kommer til uttrykk i hoste, sår hals, følelse av mangel på luft.

Symptomer på alvorlige former for H1N1-influensa

Det vanligste symptomet som indikerer utviklingen av en alvorlig form for H1N1-influensa er en alvorlig hodepine med tilleggsfunksjoner:

lokalisering av smerte oftest i frontalregionen, nær panneryggene;
muskelbevegelser i dette området (blinkende, ansiktsuttrykk) øker smerte;
mulig utvikling av fotofobi;
smerter i øyeeplene når du beveger øynene.

Svineinfluensa, som oppstår i en alvorlig form, er ledsaget av alvorlig respirasjonssvikt: en følelse av mangel på luft, et akselererende tempo av respiratoriske bevegelser, en følelse av utilstrekkelig fylling av lungene (vansker med å puste dypt).

Komplikasjoner av svineinfluensa (H1N1-virus)

Komplikasjoner av svineinfluensa er hovedårsaken til økt dødelighet av sykdommen. Blant de farligste komplikasjonene forårsaket av H1N1-influensaviruset er utviklingen av primær. Betennelse i lungene mot bakgrunnen av svineinfluensa kan være forårsaket direkte av dette viruset, det vil si ha en viral etiologi; kan utløses ved tillegg av en bakteriell infeksjon til den underliggende sykdommen; og kan også være en blandet bakteriell-viral infeksjon.

Primær lungebetennelse med svineinfluensa er den farligste. Det utvikler seg 2-3 dager etter utbruddet av symptomer på infeksjon med respirasjonssvikt, ledsaget av rask (2-3 ganger oftere enn normalt) grunn pust som involverer musklene i mellomgulvet, magemusklene, symptomer på oksygenmangel (cyanose, blått) misfarging av nasolabialtrekanten, fingre, ben), kortpustethet, tørr, uproduktiv hoste med tydelig utflod.

Betennelse i lungene av viral etiologi kan føre til nødsymptomer og utvikling av ødem i lungevevet, som uten akuttbehandling blir en dødsårsak.
Lungebetennelse av bakteriell etiologi utvikler seg som regel på den 7-10. dagen av sykdommen. I motsetning til virustypen er det en økning i hoste, brystsmerter, og utfloden fra lungene er uklar og purulent. Sekundær rus forårsaker en ny bølge av hypertermi og forverring av helse. Behandlingen er langsiktig, opptil 1,5-2 måneder, prognosen for utvinning avhenger av rettidig diagnose av patogenet. Nesten halvparten av all lungebetennelse av bakteriell etiologi er forårsaket av pneumokokker; Med lungebetennelse forårsaket av Staphylococcus aureus, begynner ofte en inflammatorisk prosess i lungevevet, en abscess.

Lungebetennelse av blandet etiologi manifesterer seg med et komplett spekter av symptomer som endres under utviklingen av sykdommen. Behandlingen er kompleks, langsiktig, på sykehus.
Andre vanlige komplikasjoner av svineinfluensa inkluderer en høy sannsynlighet for å utvikle perikarditt, myokarditt, hemorragisk syndrom, blodpropp, nefritt, encefalitt og serøs meningitt.

Svineinfluensa: tegn på komplikasjoner

Hvilke tegn indikerer begynnelsen på utviklingen av alvorlige komplikasjoner av sykdommen med H1N1-influensa?

Rask pust, økende kortpustethet, blåaktig fargetone på huden.
Sterk hodepine, brystsmerter.
, sløvhet kombinert med svimmelhet, episoder med forvirring.
Ukuelige, gjentatte oppkast, i en tidlig alder - et økt antall oppstøt.
Gjenopptagelse av symptomer (feber, hoste, respirasjonssvikt) etter at pasientens tilstand er bedret.

Terapi og generelle tiltak for svineinfluensa

Svineinfluensa hos pasienter som ikke er i faresonen, med rettidig behandling, fortsetter i de fleste tilfeller uten betydelige komplikasjoner. Hva er inkludert i listen over generelle tiltak for influensa (H1N1-virus):

obligatorisk sengeleie gjennom hele sykdommen og 7 dager etter slutten av alvorlige symptomer for å forhindre mulige komplikasjoner;
begrense antall kontakter både for å redusere sannsynligheten for spredning av viruset og for å forhindre akkumulering av nye infeksjoner;
forbedret drikkeregime (kompotter, fruktdrikker med høyt innhold av vitamin C: fra nyper, solbær, sitrusfrukter);
et komplett kosthold med lett fordøyelige proteiner (magert kokt kjøtt, meieriprodukter, egg, etc.). Unngå fet, stekt, krydret mat, hermetikk og industrielt tilberedte halvfabrikata;
bruk av individuelle redskaper til måltider, hyppig skifte av sengetøy, håndklær, generell hygiene i rommet.

Risikopasienter legges inn på sykehus for behandling på sykehus uten å være avhengig av tilstedeværelsen av tegn på komplikasjoner.
Medikamentell behandling inkluderer følgende områder:

(Relenza, Tamiflu) anbefales for en etablert diagnose av en spesifikk type H1N1-virus, samt for tilstedeværelse av karakteristiske symptomer for denne sykdommen og/eller mistanke om dem hos pasienter med økt risiko for å utvikle komplikasjoner. Pasienter utenfor risikogruppene med milde og moderate former av sykdommen kan få foreskrevet legemidler fra interferongruppen;
symptomatisk terapi rettet mot å redusere alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen: febernedsettende midler, smertestillende midler, dekongestanter, lokale vasokonstriktorer for å lette nesepusten, mukolytiske legemidler som letter sputumutslipp;
patogenetisk terapi utføres kun på sykehus og inkluderer forskrivning av glukokortikosteroider og sympatomimetika for å avgifte kroppen og redusere sannsynligheten for å utvikle nødsyndrom.

Behandling av sekundær lungebetennelse mot bakgrunnen av denne typen influensa utføres med antibakterielle midler avhengig av det identifiserte årsaken til sykdommen, symptomatiske legemidler, og det er mulig å foreskrive fysioterapeutiske prosedyrer i det siste stadiet av sykdommen og under rehabiliteringen periode.

Forebyggingsmetoder

Generelle metoder for forebygging inkluderer å begrense kontakter og oppholde seg på overfylte steder under epidemier, personlig hygiene: hyppig håndvask med såpe, tørking med alkoholholdige løsninger, bruk av separate redskaper osv. Generell betydning for forebygging av infeksjon og utvikling av komplikasjoner i sykdomstilfelle er kroppens immunstatus, helsestatus, tilstrekkelig ernæring, arbeids- og hvileplan.

Uspesifikke medisinske metoder kan inkludere å ta antivirale legemidler ved kontakt med en mulig bærer (Viferon, Kagocel, Tamiflu, etc.), ta vitaminkomplekser eller individuelle vitaminholdige legemidler (A, B, C), og bruk av barrieremetoder for forebygging (Oxolinic) salve).
For spesifikke forebyggende tiltak er det utviklet en kompleks vaksine som beskytter mot de vanligste influensavirusene, ifølge ekspertprognoser for kommende sesong.

Regelmessige utbrudd av svineinfluensa forekommer gjennom hele året, spesielt om høsten og vinteren, og det er kjent sjeldne tilfeller av smitte fra dyr til menneske. I tidligere år var imidlertid antallet tilfeller av overføring fra menneske til menneske av svineinfluensaviruset svært begrenset.

Hvordan oppsto det nye svineinfluensaviruset?

Griser kan bære forskjellige typer influensavirus: svine-, fugle- og menneskeinfluensavirus. Noen ganger kan ett dyr lide av flere typer virus samtidig, noe som gjør at genene til disse forskjellige virusene kan blande seg inn i dyrets kropp og skape et nytt influensavirus. Det har lenge vært kjent at griser kan være en potensiell kilde til et nytt influensavirus som er farlig for mennesker.

Det nåværende utbruddet av svineinfluensa i Mexico i april 2009 er forårsaket av et nytt virus som er en kombinasjon av gener fra menneske-, fugleinfluensa- og svineinfluensavirus. Nettopp fordi dette viruset er nytt og er et resultat av å blande genene til forskjellige virus, er det svært vanskelig å lage et effektivt mot det.

Hvordan er det nåværende utbruddet av svineinfluensa forskjellig fra tidligere?

Utbruddet av svineinfluensa i april 2009 tilhører undertypen H1N1. Nå overføres dette viruset fra person til person. Fordi dette viruset er nytt, har de aller fleste mennesker ikke immunitet mot det. Vanligvis beholder influensavirus, selv om de muterer raskt, fortsatt likheter med stammene som var vanlige i tidligere år, så folk beholder en viss grad av beskyttelse mot dem. Men dette svineinfluensaviruset er så forskjellig fra alle tidligere at helsemyndighetene frykter at de fleste menneskers kropper ikke vil være i stand til å utvikle immunitet mot det. Dette er grunnen til at dette viruset sprer seg så raskt.

I følge informasjon per 16. oktober 2009, ifølge WHOs regionale kontorer, er det totale antallet laboratoriebekreftede tilfeller av menneskelige sykdommer forårsaket av pandemisk virus (H1N1) 2009 i verden mer enn 387 tusen, inkludert 4820 dødelige tilfeller . Mer enn 800 tilfeller er registrert i den russiske føderasjonen.

Hva er en pandemi?

En pandemi er en epidemi av en sykdom som dekker store geografiske områder. Den mest kjente pandemien er influensavirusepidemien fra 1918 kjent som spanskesyken. Denne pandemien ble også forårsaket av H1N1-subtypeviruset, som spredte seg til mange deler av verden og drepte millioner av mennesker.

WHO-eksperter har utviklet seks-nivå pandemi advarsel skala.

Fase 1. Ingen nye undertyper av humant influensavirus er identifisert. En undertype av influensavirus som har forårsaket sykdom hos mennesker kan være tilstede hos dyr. Hvis viruset er tilstede hos dyr, anses risikoen for infeksjon eller sykdom hos mennesker som lav.
Fase 2. Ingen nye undertyper av influensavirus er identifisert hos mennesker. Imidlertid kan undertypen av influensavirus som sirkulerer hos dyr utgjøre en betydelig risiko for sykdom hos mennesker.
Fase 3. Tilfeller av menneskelig infeksjon med nye undertyper av viruset er identifisert, men ingen person-til-person overføring av viruset er påvist, eller overføring gjennom nære kontakter har blitt observert svært sjelden.
Fase 4. Små grupper med begrenset person-til-person smitte, men spredningen er svært begrenset. Det antas at viruset ikke fullt ut har tilpasset seg menneskekroppen.
Fase 5. Store grupper av smittede, men overføring av viruset fra person til person er begrenset. Det antas at viruset har tilpasset seg mye bedre til menneskekroppen, men har ennå ikke fullt ut oppnådd evnen til å spre seg (en betydelig risiko for en pandemi).
Fase 6. Pandemi: økt og vedvarende spredning av infeksjon i befolkningen generelt.

Nådd nivå 6 fordi... det ble registrert over et stort territorium og blant et veldig stort antall mennesker.

Men hos de fleste pasienter er influensaen ganske mild, med symptomer som minner om vanlig influensa, og går over av seg selv med enkel symptomatisk behandling. Derfor er antall dødsfall sammenlignet med antall tilfeller lite.

Alvorlige former for influensa kan forekomme i noen risikogrupper:

hos gravide kvinner
hos små barn
hos svært eldre mennesker
hos pasienter med samtidige sykdommer (astma, lungesykdommer, diabetes, etc.)

Hva er symptomene på svineinfluensa?

Symptomene på svineinfluensa er svært lik symptomene på vanlig sesonginfluensa, som alle har møtt i den kalde årstiden. Symptomer på svineinfluensa inkluderer følgende:

Noen pasienter opplevde også kvalme og diaré.

WHO har utstedt veiledning om bruk av legemidler i behandlingen av pasienter infisert med det pandemiske H1N1-influensaviruset. Retningslinjene ble utviklet som et resultat av konsensus oppnådd av en internasjonal gruppe eksperter som gjennomgikk all tilgjengelig forskning på sikkerheten og effektiviteten til antivirale legemidler. Det legges særlig vekt på bruk av zanamivir for å forhindre utvikling av alvorlig sykdom og død, redusere behovet for sykehusinnleggelse og redusere liggetiden på sykehus.

I følge WHOs pressetjeneste er det pandemiske viruset for tiden følsomt for begge disse legemidlene (kjent som neuraminidasehemmere), men er motstandsdyktig mot den andre klassen av antivirale legemidler (M2-hemmere).

På verdensbasis opplever de fleste pasienter som er infisert med det pandemiske viruset typiske influensalignende symptomer, og fullstendig bedring skjer innen én uke, selv i fravær av noen medikamentell behandling. Friske pasienter med ukomplisert sykdom trenger ikke behandling med antivirale legemidler, sier WHO.

Ved å bruke en pasientspesifikk tilnærming må behandlingsbeslutninger tas basert på klinisk vurdering og kunnskap om tilstedeværelsen av viruset i spesifikke samfunn.

I områder der viruset er mye sirkulerende i lokalsamfunn, bør klinikere ved behandling av pasienter med influensalignende sykdom anta at sykdommen er forårsaket av et pandemisk virus. Behandlingsbeslutninger bør ikke vente på laboratoriebekreftelse av H1N1-infeksjon.

Behandle alvorlige tilfeller umiddelbart

Bevis gjennomgått av panelet tyder på at oseltamivir, når det administreres på riktig måte, kan redusere risikoen for å utvikle influensa betydelig (en av de viktigste dødsårsakene fra både pandemisk og sesongmessig influensa) og redusere behovet for sykehusinnleggelse.

For pasienter som utvikler alvorlig sykdom tidlig eller hvis tilstand begynner å forverres, anbefaler WHO å starte behandling med oseltamivir så tidlig som mulig. Forskning viser at tidlig behandling, helst innen 48 timer etter symptomdebut, er signifikant assosiert med bedre kliniske resultater. Behandling for pasienter med alvorlig eller forverret sykdom bør startes selv på et senere tidspunkt. Hvis oseltamivir ikke er tilgjengelig eller ikke kan brukes av en eller annen grunn, kan zanamivir gis.

For pasienter med underliggende helsetilstander som øker risikoen for å utvikle mer alvorlig sykdom, anbefaler WHO behandling med oseltamivir eller zanamivir. Disse pasientene bør også få behandling så snart som mulig etter symptomdebut, uten å vente på laboratorieprøvesvar.

Gitt at gravide kvinner har økt risiko, anbefaler WHO å gi dem antiviral behandling så snart som mulig etter symptomdebut.

Samtidig forutsier tilstedeværelsen av samtidige helsesykdommer ikke pålitelig alle eller til og med de fleste tilfeller av alvorlig sykdom. På verdensbasis forekommer nå ca. 40 % av tilfellene av alvorlig sykdom blant tidligere friske barn og voksne, vanligvis under 50 år.

Noen av disse pasientene opplever en plutselig og svært rask forverring av sin kliniske tilstand, vanligvis på den 5. eller 6. dagen etter symptomdebut.

Klinisk forverring er preget av utvikling av primær viral lungebetennelse, som ødelegger lungevev og ikke er følsomt for antibiotika, og funksjonssvikt i mange organer, inkludert hjerte, nyrer og lever. For å håndtere disse pasientene er det nødvendig med intensivavdelinger, hvor andre typer terapi brukes i tillegg til antivirale legemidler.

Bruk av antivirale legemidler hos barn

WHO anbefaler umiddelbar antiviral behandling for barn med alvorlig eller forverret sykdom og barn med risiko for å utvikle mer alvorlig eller komplisert sykdom. Denne anbefalingen gjelder for alle barn under fem år, da denne aldersgruppen har økt risiko for å utvikle mer alvorlig sykdom.

Alle andre friske barn over fem år krever antiviral behandling kun ved langvarig eller forverret sykdom.

Faretegn hos alle pasienter

Leger, pasienter og omsorgspersoner i hjemmet bør være på vakt for faretegn som kan signalisere utvikling av mer alvorlig sykdom. Fordi sykdommen kan utvikle seg veldig raskt, bør personer med bekreftet eller mistenkt H1N1-infeksjon søke lege hvis noen av følgende faretegn oppstår:

kortpustethet under fysisk aktivitet eller hvile;
pustevansker; blir blått;
blodig eller farget sputum;
brystsmerter;
endring i mental tilstand;
høy temperatur i mer enn 3 dager;
lavt blodtrykk.

Hos barn inkluderer faretegn rask eller vanskelig pust, nedsatt aktivitet, problemer med å våkne og redusert eller fraværende lyst til å leke.