Hvor mye fluorografi gjøres per år? Røntgenstråling og helse. Hvor lenge er testresultatene gyldige?

For flertallet av den voksne befolkningen oppstår spørsmålet om hvor ofte fluorografi kan gjøres fordi undersøkelsen innebærer en viss stråledose. Lov "Om det grunnleggende for å beskytte helsen til innbyggere i Den russiske føderasjonen» pålegger alle arbeidende borgere å gjennomgå FLG i forebyggende formål, men ikke alle ønsker å bli bestrålet mens de er i full helse.

Samtidig folk med kroniske patologier lungene er tvunget til å kontrollere sykdommen, men de er redde for at de gjennomgår fluorografi for ofte. Derfor er det nødvendig å kjenne til noen aspekter av denne prosedyren, dens nødvendighet og dens effekt på kroppen.

Fluorografi som røntgenundersøkelse

Under passering av FLG, gjennom menneskekroppen Røntgenstråler overføres i en mengde på 0,05 millisievert. Dette er en liten dose akseptabel norm eksponering, som kan bidra til å redde helsen din. Ved hjelp av fluorografisk undersøkelse kiste medisinske spesialister diagnostiserer:

tung infeksjonssykdom lunger (tuberkulose);
betennelse i lungevevet (lungebetennelse);
lungekreft;
betennelse i pleurallagene i lungene (pleuritt);
patologier i det kardiovaskulære systemet.

Basert på bildene som er tatt, foreskriver legen behandling. Rettidig initiering av terapi redder noen ganger en persons liv, og hvis tuberkulose blir diagnostisert, lar det en beskytte andre mennesker mot infeksjon ved å isolere pasienten.

Fordelene med prosedyren inkluderer den lave kostnaden, og mange distriktsklinikker gjør det gratis. I tillegg lagres data på digitale medier i lang tid, noe som krever lite tidsinvestering. Studien varer i tre minutter, og dekodingen av indikatorene tar ikke mer enn 24 timer. Noen ganger er det veldig viktig å vite hvor lang tid det vil ta før resultatet er klart. Fordelene inkluderer også fraværet smertefulle opplevelser, høy nøyaktighet av indikatorer, ikke behov for foreløpig forberedelse pasient.

Foto av fluorografi av en frisk person - tegning av lunger innenfor normale grenser

Hyppighet av eksamen

I henhold til loven i den russiske føderasjonen må den yrkesaktive befolkningen gjennomgå fluorografi en gang i året. Basert på resultatet av eksamen utstedes en attest, som kreves for ansettelse, ved opptak til studier, før sykehusbehandling og for vernepliktige. Resultatene av lungefluorografi er gyldige i 12 måneder. Derfor, hvis det ikke er spesielle indikasjoner for undersøkelsen, er det ikke nødvendig å gjennomgå prosedyren ofte.

For en sunn person er en gang i året nok. For å unngå utidig mottak av en del av røntgenbilder, er det viktig å vite nøyaktig utløpsdatoen til FLG. Et annet spørsmål om hvor ofte fluorografi kan gjøres, oppstår hvis en person går til legen med klager over uvel eller har hatt kontakt med en pasient med tuberkulose. I dette tilfellet blir bilder tatt oftere, noe som bidrar til å identifisere sykdommen.

Finnes egen kategori borgere som er pålagt å gjennomgå fluorograms i en mer intensiv midlertidig modus. Dette er et berettiget forebyggende tiltak, siden denne gruppen mennesker er mer sannsynlig å bli smittet eller få lungesykdommer.

Disse inkluderer:

medisinsk personell fødeinstitusjoner. Nyfødte barn og gravide trenger økt beskyttelse;
leger som jobber med tuberkulosesmittede pasienter. Risikoen for infeksjon i denne kategorien er høyere;
arbeidere i gruvebedrifter. Det er en stor prosentandel av lungekreft i denne industrien;
arbeidere i farlig industri (asbest, gummi) og stålarbeidere, som også oftere er utsatt for lungekreft.

For disse personene gjelder ulike regler for hvor mange ganger i året fluorografi kan gjøres.

Når er forskning ikke tillatt?

FLG brukes ikke til diagnose hos kvinner under graviditet. Hvorfor er dette så viktig? Fordi røntgenstråler kan forårsake utvikling av patologier i det ufødte barnet. Denne prosedyren anbefales ikke under amming. I tilfelle nødsituasjon, mellom øyeblikket av bestråling og fôring, må det gå minst 6 timer. Melk bør utpresses i denne perioden. Prosedyren bør ikke utføres på pasienter i alvorlig tilstand. Hvis det ikke er mulig å utsette prosessen, er det bedre å bruke en MR.

Barn under 14 år utsettes ikke for stråling fordi de får stor dose eksponering på grunn av mer intens metabolisme, kun underlagt absolutte indikasjoner

Andre tilfeller:

fluorogram ble gjort mer enn 2 ganger i året. Det anbefales å erstatte røntgendosen med magnetisk resonansavbildning.
tilgjengelig kroniske sykdommer luftveiene. I akutt periode bronkial astma Og respirasjonssvikt det er nødvendig å vente på en periode med remisjon, siden det er vanskelig for en person å holde pusten, noe som vil komplisere undersøkelsen betydelig.

Årlig røntgenkontroll er ikke bare forebygging av sykdommer hos deg selv. I tilfeller der en person har gjennomgått prosedyren og diagnosen en lungeinfeksjon er bekreftet, er det en sjanse til å beskytte sine kjære hvis de ennå ikke har gjennomgått FLG.

Diagnostikk, som lar deg få bilder av organer brysthulen ved å bruke røntgenstråler, oppdaget i begynnelsen av forrige århundre.

På grunn av det faktum at røntgenstråling brukes under fluorografi, anser mange det som farlig og nekter denne viktige aktiviteten.

Men det er ikke verdt det, siden FLG kan oppdage mange alvorlige lungesykdommer, inkludert tuberkulose.

Hvorfor trenger du fluorografi og er det skadelig?

For tiden brukes fluorografi for å diagnostisere akutt og kronisk lungesykdommer(inkludert tuberkulose, lungebetennelse, svulster, emfysem og silikose), hjerter og store fartøyer(perikarditt, revmatisk karditt, medfødte og ervervede hjertefeil og andre), samt bein, danner brystet.

Foto 1. Røntgenfoto av lungene. De er gråaktige i fargen, ribbeina er godt synlige, så vel som organene som ligger i dette området.

Metoden har funnet anvendelse på andre områder - for å gjenkjenne plager bihuler, hypofysen Og hodeskalle bein. Ved hjelp av fluorografi kan du overvåke sykdomsforløpet og effektiviteten av behandlingen.

På grunn av sin tilgjengelighet er fluorografi utbredt og er også et kraftig verktøy for forebygging av organsykdommer brysthulen. De som jobber i bedrifter gjennomgår obligatorisk forebyggende undersøkelser inkludert fluorografisk undersøkelse, en gang i året arbeidsledige voksne og pensjonister - en gang hvert annet år.

Denne prosedyren er også nødvendig for de som får jobb eller studerer etter endt skolegang, skal til et feriested eller reise til utlandet, samt for vordende fedre hvis koner er registrert som gravide.

Til tross for at en person under fluorografiprosedyren blir utsatt for ioniserende stråling, er skaden fra den minimal. Dette skyldes at prosessen varer hundredeler av et sekund, og selve stråledosen tilsvarer 2-8 dager soling i solen.

Stråledose under fluorografi av lungene, dens konsekvenser

Fluorografimetoden er basert på åpen Wilhelm Röntgen spesiell stråling som ligger i området mellom ultrafiolett Og gammastråling, en spesiell type elektromagnetisk bølge. Oppdagelsen gjort ved en tilfeldighet av en tysk fysiker overgikk alle forventninger.

Det lite studerte fenomenet hadde imidlertid også fallgruver. Mens fordelene med den nye oppdagelsen er vanskelig å overvurdere den dag i dag, lærte folk ikke umiddelbart om farene ved stråling. Mange forskere og pasienter døde av konsekvensene strålingssykdom, utviklet på grunn av overdreven forbruk store doser og fravær beskyttelsestiltak, som ble utviklet mye senere på grunnlag av akkumulert trist erfaring.

I røntgendiagnostikk brukes vanligvis måleenheter for å bestemme stråledosen røntgen Og sievert. I dette tilfellet er 1 røntgen = 1000 millisievert (mR), 1 sievert = 1000 millisievert (mSv).

Sieverts brukes til å bestemme stråledoser sieverts mottatt av en person i løpet av livet akkumulere.

Hvor farlig er det, er det mulig å gjennomgå FLG 2 ganger på rad?

Vi mottar stråling (i små doser) fra mange eksterne kilder: sollys, vann, mat, jord, luft, boliger og andre materialer og bygninger, kjøretøy, husholdningsapparater. Generelt, i løpet av et år, ca 2-3 mSv.

Referanse. Maksimal tillatt strålingsdose for en person i løpet av livet bør ikke overstige 700 mSv.

Vitenskapen går fremover, og for ikke så lenge siden dukket det opp en mer moderne og tryggere sammen med flere hundre år gammel filmfluorografi digital fluorografi.

Effektiv ekvivalent dose (EDD) eksponering mottatt av en person under en konvensjonell filmfluorografisk undersøkelse gjennomsnitt fra 0,5 til 0,8 mSv, avhengig av typen fluorograf. Eldre enheter har også høyere strålingseksponering. Med moderne digital fluorografi vil den samme dosen bare være 0,03 - 0,06 mSv.

Viktig! Eksponering for store doser over kort tid er mindre farlig enn langvarig bruk små doser. Det er på grunn av den korte eksponeringstiden at fluorografisk undersøkelse, i likhet med store røntgenbilder, anses som relativt ufarlig for pasientene.

Digital fluorografi gjør det ikke bare mulig å redusere strålingsdosen med en størrelsesorden, men den gjør det også mulig å kopiere til elektroniske medier. øke bilde for å forbedre diagnostisk kvalitet. Samtidig betydelig ulempe filmfluorografien - liten bildestørrelse og lav kvalitet - mister skarpheten.

Bilde 2. En kvinne gjennomgår fluorografi ved hjelp av en digital maskin. Den gir mer nøyaktige resultater sammenlignet med filmforgjengeren, og har også en lavere stråledose.

Uten skade på helsen, om nødvendig, kan du utføre gjentatte ganger(når du utfører ulike diagnostiske prosedyrer for å vurdere dynamikken i den patologiske prosessen).

Er det noen kontraindikasjoner?

Imidlertid, som enhver annen prosedyre, har den kontraindikasjoner, hovedsakelig slektning, som inkluderer:

Alder opptil 15 år. I dette tilfellet, for å forhindre tuberkulose, utføres vanligvis en diagnostisk Mantoux-test i stedet for fluorografi. Selv om reaksjonen ikke er spesifikk (det vil si at den kan være positiv i andre situasjoner), involverer den ikke strålingseksponering i det hele tatt og er helt ufarlig.
Svangerskap Og fôring kiste. Faktum er at i første og andre trimester oppstår dannelsen av organer og systemer til fosteret, og røntgenstråler kan ha en skadelig effekt på dannelsen deres. Årsaken til å utføre fluorografi hos gravide må overstige risikoen for utviklingen av det ufødte barnet. Fluorografi påvirker ikke kvaliteten på melk og helsen til ammende mødre, og amming utføres ved hjelp av noen forebyggende tiltak - blyforklær, melkeuttrykk før og etter prosedyren.

Bilde 3. Gravid kvinne med ultralydbilde av magen. Under graviditet anbefales det ikke å gjennomgå fluorografi.

Tung en pasients tilstand der det er umulig å fange riktig bilde av rent tekniske årsaker - for eksempel hos sengeliggende pasienter eller med alvorlig kortpustethet, et kvelningsanfall.
Frykt lukkede rom og andre psykiske helsetilstander.

Hva har folk som gjennomgår fluorografi nytte av?

Noen mennesker, som har lest eller hørt mye feil presentert informasjon, foretrekker ikke besøk klinikker og ikke gjennomgår fluorografi. Dette skjer på grunn av en feil sammenligning av risikoene og fordelene ved forebyggende prosedyrer.

Oppmerksomhet! Uten å gjennomgå en fluorografisk undersøkelse i tide, risikerer du å gå glipp av så farlige sykdommer som kreft og tuberkulose, som i de innledende stadiene av deres utvikling ikke forårsaker noe ubehag, og behandling i de tidlige stadiene er mest effektiv.

Ingen tar hensyn til at vi forårsaker mye større skade på helsen vår ved å føre en inaktiv livsstil, neglisjere de grunnleggende reglene for hygiene og sunn søvn, spiser skadelige produkter, urimelig og ukontrollert tar ulike medisiner, hengi seg dårlige vaner- røyking, overdreven inntak av alkohol eller andre stoffer.

Ikke forsøm din helse og helsen til folk nær deg.

Nyttig video

Se videoen der den ærede doktoren i den russiske føderasjonen L. Z. Ginzburg snakker om farene ved fluorografi.

Fluorografi - universalmiddel for diagnostisering av sykdommer lunger og hjerte. Det er regelmessig foreskrevet til borgere som har nådd 18 år gammel.

Det viktigste føderale reguleringsdokumentet blir ofte feilaktig vurdert Lov nr. 77 av 2001 "Om å forhindre spredning av tuberkulose i den russiske føderasjonen." Faktisk, i teksten til dette dokumentet er det ingen omtale av fluorografi som en metode for å forebygge og diagnostisere tuberkulose.

Hva krever loven for fluorografi?

I Russland siden 2012 gyldig Lov nr. 1011n "Om godkjenning av prosedyre for gjennomføring av forebyggende medisinske undersøkelser". Den er ment for tidligst mulig påvisning av latente former for sykdommer og krever at enkeltpersoner gjennomgår en medisinsk undersøkelse over 18 år med jevne mellomrom 1 gang hvert 2. år.

Når skal man sjekkes

Forskriftsloven klassifiserer fluorografi av lungene som påbudt arrangement under medisinsk undersøkelse. Diagnostikk trenger ikke foretas dersom det er dokumentasjon på at pasienten har gjennomgått fluorografi i løpet av det siste året.

Den samme begrensningen gjelder hvis det er aktuelle røntgendata eller thorax-tomografiavlesninger.

Standardene kan revideres ved individuelle behov eller hvis en epidemiologisk situasjon oppstår. Studiet gjennomføres som en del av obligatorisk helseforsikring og er gratis for pasienten.

For tiden er ordren fra Helsedepartementet nr. 124 n "Om godkjenning av prosedyren og tidspunktet for forebyggende medisinske undersøkelser av borgere for å oppdage tuberkulose", regulering og fluorografisk kontroll, under utvikling. Loven kan tre i kraft i 2018 og vil erstatte rettsakten nr. 77 av 2001

Hvor ofte bør fluorografi gjøres: tabell

Pålegg fra Helsedepartementet om obligatorisk fluorografi

Ifølge etter ordre fra helsedepartementet i den russiske føderasjonen nr. 302 n av 2011, medisinsk ansatte på alle nivåer er pålagt å gjennomgå fluorografi ved innreise på jobb, og deretter med jevne mellomrom 1 gang i året.

Samme krav gjelder for servicepersonell medisinske institusjoner.

Foto 1. Prøve av et sertifikat utstedt etter vellykket gjennomføring av fluorografi.

Fluorografisk undersøkelse er obligatorisk for ansatte i barneorganisasjoner og serveringssteder, samt bedrifter med sosial tjenesteprofil.

Er det mulig ved lov å nekte å opptre

Fluorografi kan ikke utføres i med makt. Unntaket er ugunstig epidemiologisk situasjon eller inhabilitet(manglende evne til å akseptere bevisst uavhengige beslutninger) pasient.

For flertallet av den voksne befolkningen oppstår spørsmålet om hvor ofte fluorografi kan gjøres fordi undersøkelsen innebærer en viss stråledose. Loven "On the Fundamentals of Protecting the Health of Citizens in the Russian Federation" krever at alle arbeidende borgere gjennomgår FLG for forebyggende formål, men ikke alle ønsker å bli bestrålet mens de er i full helse.

Samtidig er personer med kroniske lungepatologier tvunget til å kontrollere sykdommen, men er redde for at de gjennomgår fluorografi for ofte. Derfor er det nødvendig å kjenne til noen aspekter av denne prosedyren, dens nødvendighet og dens effekt på kroppen.

Fluorografi som røntgenundersøkelse

Under passasjen av FLG sendes røntgenstråler i en mengde på 0,05 millisievert gjennom menneskekroppen. Dette er en liten dose innenfor den tillatte strålingseksponeringsgrensen, som kan bidra til å redde helsen din. Ved hjelp av en fluorografisk undersøkelse av brystet, diagnostiserer medisinske spesialister:

alvorlig smittsom lungesykdom (tuberkulose);
betennelse i lungevevet (lungebetennelse);
lungekreft;
betennelse i pleurallagene i lungene (pleuritt);
patologier i det kardiovaskulære systemet.

Fordelene med prosedyren inkluderer den lave kostnaden, og mange distriktsklinikker gjør det gratis. I tillegg lagres data på digitale medier i lang tid, noe som krever lite tidsinvestering. Studien varer i tre minutter, og dekodingen av indikatorene tar ikke mer enn 24 timer. Noen ganger er det veldig viktig å vite hvor lang tid det vil ta før resultatet er klart. Fordelene inkluderer også fravær av smerte, høy nøyaktighet av indikatorer, og ikke behov for foreløpig forberedelse av pasienten.

Foto av fluorografi av en frisk person - tegning av lunger innenfor normale grenser

Hyppighet av eksamen

Det er en egen kategori av borgere som er pålagt å gjennomgå et fluorogram i en mer intensiv midlertidig modus. Dette er et berettiget forebyggende tiltak, siden denne gruppen mennesker er mer sannsynlig å bli smittet eller få lungesykdommer.

Disse inkluderer:

medisinsk personell ved fødeinstitusjoner. Nyfødte barn og gravide trenger økt beskyttelse;
leger som jobber med tuberkulosesmittede pasienter. Risikoen for infeksjon i denne kategorien er høyere;
arbeidere i gruvebedrifter. Det er en stor prosentandel av lungekreft i denne industrien;
arbeidere i farlig industri (asbest, gummi) og stålarbeidere, som også oftere er utsatt for lungekreft.

For disse personene gjelder ulike regler for hvor mange ganger i året fluorografi kan gjøres.

Når er forskning ikke tillatt?

FLG brukes ikke til diagnose hos kvinner under graviditet. Hvorfor er dette så viktig? Fordi røntgenstråler kan forårsake utvikling av patologier i det ufødte barnet. Denne prosedyren anbefales ikke under amming. I nødstilfeller bør det gå minst 6 timer mellom bestrålingsøyeblikket og fôring. Melk bør utpresses i denne perioden. Prosedyren bør ikke utføres på pasienter i alvorlig tilstand. Hvis det ikke er mulig å utsette prosessen, er det bedre å bruke en MR.

Barn under 14 år utsettes ikke for stråling, siden de får en høyere dose stråling på grunn av en mer intens metabolisme, kun under absolutte indikasjoner

Andre tilfeller:

fluorogram ble gjort mer enn 2 ganger i året. Det anbefales å erstatte røntgendosen med magnetisk resonansavbildning.
det er kroniske sykdommer i luftveiene. I den akutte perioden med bronkial astma og respirasjonssvikt er det nødvendig å vente på en periode med remisjon, siden det er vanskelig for en person å holde pusten, noe som vil komplisere undersøkelsen betydelig.

Spørsmålet om hvor ofte fluorografi kan gjøres er et av de mest overgrodde med stereotypier og spekulasjoner. Ifølge noen mennesker kan denne prosedyren, i tillegg til dens diagnostiske egenskaper, også utgjøre en trussel mot pasientens helse. Blant slike fordommer er den vanligste oppfatningen at fluorografi ikke bør utføres oftere enn én gang i året.

Hva er fluorografi

Det fysiske hovedelementet i fluorografi er røntgenstråling, som er en av mange typer stråling og kalles ioniserende. Denne prosedyren er nødvendig for å undersøke organer som ligger i brystområdet. Under denne diagnostiske prosedyren passerer menneskekroppen liten dose stråling, som fører til delvis absorpsjon av innkommende stråling av kroppen.

Resultatet av disse handlingene er å få vevsbilder indre organer, som kan sees på den fluorescerende skjermen. Ved gjennomføring av en fluorografiprosedyre er den gjennomsnittlige stråledosen 3 R (roentgen), eller 0,03 Sv (sievert), og i dag kan disse indikatorene reduseres til 2,3 R ved hjelp av det nyeste utstyret. tid, for menneskekroppen En dose på 5 R per år anses som ufarlig.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

To ganger i året gjennomgår fluorografi anbefales for personer som har kroniske sykdommeråndedrettssystem, arbeider på fødeinstitusjoner, tuberkuloseklinikker, sanatorier, samt pasienter. Resten har nok eksamen en gang i året.

Kan absolutt ikke brukes denne metoden diagnostikk til barn som er under 15 år (med alderen blir effekten av stråling på kroppen mindre og mindre, fordi jo eldre en person er, jo lavere blir aktiviteten til prosesser på intercellulært nivå observert; følgelig den lave påvirkningen av røntgenstråler er observert), mødre, ammende, gravide kvinner, og også for personer som har spesifikke sykdommer.

Generelt, hvis du følger alle etablerte standarder når du gjennomgår en fluorografisk undersøkelse, er denne prosedyren helt ufarlig for menneskekroppen. Det er verdt å merke seg at en person er utsatt for radioaktiv stråling gjennom hele livet på grunn av jordens naturlige radioaktive bakgrunn, og slike eksistenselementer som solen. Nivået av slik stråling er imidlertid ekstremt lavt.

Fluorografi er på en effektiv måte røntgenbilder, der bilder tatt under påvirkning av røntgen blir fotografert. Vev av menneskekroppen med forskjellige tettheter i varierende grad overføre slik stråling. Takket være dette er mørkere og lysere områder synlige i bildet, som avhenger av strukturen til selve vevene. Men hvor ofte kan fluorografi gjøres? For å svare på dette spørsmålet må du forstå dette emnet grundig.

I hvilke tilfeller utføres et fluorogram?

Standard fluorografiprosedyre er en undersøkelse av kroppen i brystområdet. Basert på resultatene fra studiene blir sykdommer diagnostisert ulike organer: lunger, hjertemuskel, brystkjertler. Et fluorogram kan vise følgende problemer:

Svulst;
inflammatoriske prosesser (med betydelig spredning);
hulrom fylt med væsker/gasser;
sklerose;
fibrose;
fremmede deler.

Regelmessighet

Hver person trenger å forstå hvor mange ganger i året fluorografi kan gjøres. Selv om du ikke har noen symptomer eller andre infeksjoner, anbefales det å ta en brystundersøkelse hvert år. Denne prosedyren er også inkludert i en omfattende terapeutisk undersøkelse, som lar oss identifisere risikoen for utvikling ulike patologier i de tidlige stadiene.

Du må undersøkes hvert år følgende kategorier mennesker:

Ansatte i bedrifter og organisasjoner med faglig virksomhet som er knyttet til vedtatt kontingent.
Alle borgere over 40 år. Dette behovet oppstår på grunn av at denne kategorien har høy risiko infeksjon med tuberkulose eller ondartede svulster i lungene.
Personer med kronisk uspesifikk sykdom relatert til åndedrettsorganer, mage-tarmkanalen og kjønnsorganer (diabetes, mage/tarmsår).
Innbyggere som har psykiske lidelser, støvlungesykdommer, hypererge reaksjoner på tuberkulinadministrasjon.
Personer som misbruker alkohol, tobakk og narkotika.
Innbyggere som har fått foreskrevet kortikosteroid-, stråle- eller cytostatikabehandling.
Personer som tilhører sosiale grupper med høy sannsynlighet for infeksjon med tuberkulosebetennelse.
Innbyggere som bor i sosiale lokaler for å hjelpe hjemløse/flyktninger/implanterte mennesker.
Personer tidligere involvert i produksjon av kvarts/asbeststøv, produksjon av kreftfremkallende stoffer (nikkel, krom, etc.).
Personer med gjenværende forandringer i lungene eller pleura av ikke-tuberkuløs opprinnelse.
Innbyggere som har nær og langvarig kontakt med gravide og nyfødte barn, samt personer omgitt av barn og unge som testes.
For tenåringer ved verneplikt militærtjeneste– fluorogrammet klippes ut og legges ved dokumentene som sendes inn til det militære registrerings- og vervingskontoret.
Personer som bor på sosiale herberger.
Innbyggere under opplæring fra utdanningsinstitusjoner (sekundære og høyeste kategorier).

Ofte er svaret på spørsmålet "hvor ofte bør fluorografi gjøres" "to ganger i året". Dette behovet oppstår blant følgende grupper mennesker:

Militært personell som tjenestegjør på grunnlag av verneplikt basert på alder.
Fødestueansatte som tilbringer mye tid med vordende mødre og babyer.
Personer med nære slektninger eller arbeidskolleger som er syke.
Borgere som tidligere har fått tuberkuløs betennelse med gjenværende forandringer i lungene. Dette behovet varer de første 3 årene etter diagnose av sykdommen.
Personer som er blitt friske av tuberkulose og ble avmeldt fra tuberkuloseambulatoriet.
Personer som er løslatt fra fengsel skal ha helsesjekket i 2 år.
Innbyggere under etterforskning i varetektssentre og straffedømte holdt i kriminalomsorgskolonier.
HIV-smittede mennesker.
Pasienter som er registrert hos narkologer eller psykiatere.

I tillegg til den planlagte forebyggende undersøkelsen, er et ekstraordinært fluorogram indisert for følgende grupper av mennesker:

Personer i alderen 15 til 40 år som er innlagt i døgnbehandling eller besøker medisinske institusjoner for første gang for inneværende år.
Borgere over 15 år som skal inn i studier/arbeid.
Personer som har omsorg for barna sine på barnesykehus.
Innbyggere som kommer fra andre land/regioner for å gå inn på et universitet eller for å jobbe.
Personer som blir diagnostisert med HIV-infeksjon for første gang.

Hvor ofte bør fluorografi gjøres for voksne som ikke tilhører høyrisikogrupper og den dekreterte befolkningen? I dette tilfellet er regulariteten til fluorogrammer 1,5-2 år. Hvis du har hatt en lang nærkontakt med mennesker som er smittet med tuberkuloseinfeksjon, må denne typen røntgenbilder utføres hver sjette måned.

Fluorogramsikkerhet

Mange mennesker, når de blir spurt spørsmålet "hvor mange ganger kan du ta fluorografi", svarer "når du vil sjekke helsen din." Men en slik prosedyre kan forårsake ganske alvorlig skade på menneskekroppen.

Hvis du utfører røntgenundersøkelser hver 12. måned, vil dosen av radioaktiv eksponering være relativt lav, og slike prosedyrer vil på ingen måte påvirke kroppen din. Derfor er fluorogrammer ofte indikert bare når det er absolutt nødvendig.

Nå vet du hvor ofte du kan gjøre fluorografi av lungene, slik at du korrekt kan beregne om den årlige mengden røntgeneksponering er overskredet.

Fluorografi er en effektiv metode for røntgenfotografering der bilder tatt under påvirkning av røntgen blir fotografert. Vev i menneskekroppen med forskjellige tettheter overfører slik stråling i ulik grad. Takket være dette er mørkere og lysere områder synlige i bildet, som avhenger av strukturen til selve vevene. Men hvor ofte kan fluorografi gjøres? For å svare på dette spørsmålet må du forstå dette emnet grundig.

Digitale bilder kan konstrueres som sammensatte piksler eller romlige frekvenser. Filtreringsalgoritmer fungerer ved piksel- eller romfrekvenser, men de er mye raskere med dem. En av interessene til bildefiltrering er å endre den romlige frekvensen.

Bildeutjevning er nyttig for støyende bilder eller i områder der strålingsdosene er for lave, og eliminerer høye frekvenser slik at bare lave frekvenser kan passere gjennom. Pikselutjevning bruker enten gjennomsnittlig eller median intensitet av pikslene i en kjerne av en gitt størrelse rundt pikselen for utjevning.

I hvilke tilfeller utføres et fluorogram?

Standard fluorografiprosedyre er en undersøkelse av kroppen i brystområdet. Basert på resultatene av studiene, diagnostiseres sykdommer i forskjellige organer: lunger, hjertemuskel, brystkjertler. Et fluorogram kan vise følgende problemer:

Svulst;
inflammatoriske prosesser (med betydelig spredning);
hulrom fylt med væsker/gasser;
sklerose;
fibrose;
fremmede deler.

Regelmessighet

Hver person trenger å forstå hvor mange ganger i året fluorografi kan gjøres. Selv om du ikke har noen symptomer eller andre infeksjoner, anbefales det å ta en brystundersøkelse hvert år. Denne prosedyren er også en del av en omfattende terapeutisk undersøkelse, som lar oss identifisere risikoen for å utvikle ulike patologier i de tidlige stadiene.

Gjennomsnittlig utjevning har en tendens til å jevne ut forskjeller i intensitet mellom piksler og uskarpe konturene til små, veldefinerte strukturer med høy kontrast. Gjennomsnittlig nabolagsutjevning har som mål å redusere grånivåsvingninger og holde kantene rene. Strukturer hvis dimensjoner mindre størrelse kjernene blir slettet. Denne typen utjevning kan brukes når tidligere nabolagsutjevning er ineffektiv, for å dempe store gråtonesvingninger på grunn av støy.

Det er to hovedmetoder for kantforbedring: frekvensfiltrering og romlig filtrering. Frekvensfiltrering kan undertrykke lave frekvenser for å tillate høye frekvenser å passere gjennom. Fuzzy maske subtraksjon. Romlig frekvensbehandling gjør det mulig å skreddersy til radiografiske strukturer. Fosfoluminescerende plater bruker hovedsakelig ikke-lineær fuzzy mask-teknikk.

Følgende kategorier mennesker må undersøkes hvert år:

Ansatte i bedrifter og organisasjoner med faglig virksomhet som er knyttet til vedtatt kontingent.
Alle borgere over 40 år. Dette behovet oppstår på grunn av det faktum at denne kategorien har høy risiko for infeksjon med tuberkulose eller pulmonale ondartede svulster.
Personer med en kronisk uspesifikk sykdom knyttet til luftveisorganer, mage-tarmkanalen og kjønnsorganer (diabetes, magesår/tarmsår).
Innbyggere som har psykiske lidelser, støvlungesykdommer, hypererge reaksjoner på administrering av tuberkulin.
Personer som misbruker alkohol, tobakk og narkotika.
Innbyggere som har fått foreskrevet kortikosteroid-, stråle- eller cytostatikabehandling.
Personer som tilhører sosiale grupper med høy sannsynlighet for infeksjon med tuberkulosebetennelse.
Innbyggere som bor i sosiale lokaler for å hjelpe hjemløse/flyktninger/implanterte mennesker.
Personer tidligere involvert i produksjon av kvarts/asbeststøv, produksjon av kreftfremkallende stoffer (nikkel, krom, etc.).
Personer med gjenværende forandringer i lungene eller pleura av ikke-tuberkuløs opprinnelse.
Innbyggere som har nær og langvarig kontakt med gravide og nyfødte barn, samt personer omgitt av barn og unge som testes.
For tenåringer ved verneplikt, klippes et fluorogram ut og legges ved dokumentene som sendes inn til det militære registrerings- og vervingskontoret.
Personer som bor på sosiale herberger.
Innbyggere under opplæring fra utdanningsinstitusjoner (sekundære og høyeste kategorier).

Ofte er svaret på spørsmålet "hvor ofte bør fluorografi gjøres" "to ganger i året". Dette behovet oppstår blant følgende grupper mennesker:

Fuzzy mask-metoden uttrykkes ved ligningen. Fuzzy mask-metoden utføres i to trinn. I det første trinnet oppnås et rent bilde der kantene er forbedret ved å trekke en maske, som er et uklart bilde hentet fra originalbildet, fra originalbildet. De romlige frekvensene til kantbildet avhenger av graden av uskarphet i masken. Maskens uskarphet avhenger av størrelsen på kjernen som er uskarpt ved å beregne gjennomsnittet av pikslene til den kjernen. Lave frekvenser forsterkes av en stor maske og høye frekvenser av en liten maske.

Forsterkningen kan være numerisk og uavhengig eller avhengig av signalnivået i den originale bildekjernen. Lav forsterkning brukes for områder med lav røntgen og høy røntgen. høy dempning. Denne ikke-lineære behandlingen reduserer støy i områder med lav dempning og forbedrer kontrasten i områder med høy dempning. Samlet sett er lavfrekvente strukturer dempet, og deteksjon av lavkontrast- og vinkelstrukturer forbedres. Den lille kjernen har en tendens til å skjerpe kantene på lineære strukturer.

Militært personell som tjenestegjør på grunnlag av verneplikt basert på alder.
Fødestueansatte som tilbringer mye tid med vordende mødre og babyer.
Personer med nære slektninger eller arbeidskolleger som er syke.
Borgere som tidligere har fått tuberkuløs betennelse med gjenværende forandringer i lungene. Dette behovet varer de første 3 årene etter diagnose av sykdommen.
Personer som er blitt friske av tuberkulose og ble avmeldt fra tuberkuloseambulatoriet.
Personer som er løslatt fra fengsel skal ha helsesjekket i 2 år.
Innbyggere under etterforskning i varetektssentre og straffedømte holdt i kriminalomsorgskolonier.
HIV-smittede mennesker.
Pasienter som er registrert hos narkologer eller psykiatere.

I tillegg til den planlagte forebyggende undersøkelsen, er et ekstraordinært fluorogram indisert for følgende grupper av mennesker:

Den store kjernen har en tendens til å understreke intensiteten til ulike strukturer ned til størrelsen på kjernen. Eksplisitt maskering av uskarphet kan skape en mørk glorieartefakt i bratte overgangssoner mellom områder med lav og høy intensitet i bildet.

Sammenligning av flere masker av forskjellige størrelser gir en fordel til store masker fremfor små masker. Stor maskefiltrering er best egnet for bedre samtidig syn av lineære, nodale og mikronodulære bilder av brystet. Moderat forsterkning er mest hensiktsmessig, og designere uttrykker denne typen behandling annerledes ved å bruke en fuzzy maske når det gjelder kjernestørrelse, frekvens og sigma-verdi.

Personer i alderen 15 til 40 år som er innlagt i døgnbehandling eller besøker medisinske institusjoner for første gang for inneværende år.
Borgere over 15 år som skal inn i studier/arbeid.
Personer som har omsorg for barna sine på barnesykehus.
Innbyggere som kommer fra andre land/regioner for å gå inn på et universitet eller for å jobbe.
Personer som blir diagnostisert med HIV-infeksjon for første gang.

Hvor ofte bør fluorografi gjøres for voksne som ikke tilhører høyrisikogrupper og den dekreterte befolkningen? I dette tilfellet er regulariteten til fluorogrammer 1,5-2 år. Hvis du har hatt langvarig nærkontakt med mennesker smittet med tuberkuloseinfeksjon, bør denne typen røntgenbilder utføres hver sjette måned.

Variasjoner i bruken av den uklare masken er beskrevet: Abe, ved hjelp av et histogram av et digitalisert bilde av brystet, delte brystet inn i tre regioner: lungene, retrokardområdet og ryggraden og mellomgulvet. En tilpasset uskarphetsmaske påføres deretter automatisk på hvert av disse områdene, og forbedrer analysen deres. Denne teknologien har effekter og resultater som ligner på dynamisk skalakomprimering.

Dynamisk skalakomprimering. Dynamisk skalakomprimering trekker ut numerisk informasjon fra de hvite og svarte områdene i et bilde. I diagram 3 simulerer stigefunksjonen stor anatomiske strukturer, slik som hjertet, lungene og mediastinum, hvis koordinater er vist langs x-aksen.

Fluorogramsikkerhet

Når utjevning utføres, undertrykkes små endringer i signalet. Som et resultat blir signalet fra soner med lav tetthet forsterket og den dynamiske skalaen innsnevret, og etterlater små signalvariasjoner så vel som forskjeller i kontrast. Ved å bruke funksjon 3a til funksjon 3a oppnår vi komprimering av områder med høy tetthet, noe som fører til en reduksjon i tetthetene til områder med høy tetthet.

I tillegg til bestråling er selen en isolator som har egenskapen til fotokonduktivitet. Når den bestråles, har den elektrisk ledningsevne proporsjonal med intensiteten av bestråling. Denne egenskapen brukes til å konvertere stråling direkte til et elektrisk signal. Tre påfølgende stadier la et bilde dannes: først lastes en sylinder med selen, deretter bestråles den og til slutt leses den for å trekke ut informasjon. Det første trinnet er å forberede sylinderen. Denne utladningen har et høyt positivt elektrisk potensial samtidig som den motsatte polariteten påføres aluminiumssubstratet: Resultatet er et sterkt elektrisk felt i selenet som lader det.

Nå vet du hvor ofte du kan gjøre fluorografi av lungene, slik at du korrekt kan beregne om den årlige mengden røntgeneksponering er overskredet.

Det andre trinnet er den faktiske eksponeringen gjennom bestråling. X-fotoner absorberes i selenlaget, som frigjør elektroner. Disse frie elektronene, under påvirkning av et elektrisk felt, passerer til overflaten av selenlaget, hvor de nøytraliserer en del av den avsatte positive ladningen. Dette reduserer den lokale overflateladningen med en større eller mindre intensitet proporsjonal med bestrålingsintensiteten. Dermed skapes det latente bildet som et sett av ladninger på selenoverflaten.

I det tredje trinnet akselereres sylinderens rotasjon og de elektriske ladningene skannes og konverteres til et digitalt signal. Skanningen utføres uten fysisk kontakt, men med 36 elektrometer i en avstand på ca 100 mikron fra overflaten. Det resulterende signalet forsterkes, digitaliseres og overføres til prosessoren. Selenlaget kan deretter lades opp til neste samling. Bildebehandling utføres i henhold til de samme prinsippene som fotoskjermer.

Fluorografi er et universelt verktøy for å diagnostisere sykdommer lunger og hjerte. Det er regelmessig foreskrevet til borgere som har nådd 18 år gammel.

For å lade sylinderen påføres et elektrisk støt mens sylinderen roteres sakte. Når sylinderoverflaten er fullastet jevnt, stopper rotasjonsbevegelsen og eksponering kan gjøres. Etter at sylinderen er eksponert, akselererer den med høy hastighet, og avlesningen av kondensatorer kan gjøre. Dette gjøres på 9 sekunder. Sensorene glir sakte i en retning parallelt med sylinderaksen, og skaper en spiralformet sensing av overflaten, oppløsningen er 0,2 mm og signalet konverteres til 8-bits dybde. bildet på den sylindriske detektoren er korrigert for å lage et matriseplan.

Hva krever loven for fluorografi?

Selendeteksjonskurven er nesten parallell med den 100 % ideelle linjen: den fjernes fra den ideelle linjen fordi selenlaget på 500 µm ikke er tykt nok til å absorbere alle røntgenstrålene. Fosfoluminescerende plater er litt lenger unna denne ideelle kurven fordi de har støy iboende i tykkelsen på det fluorescerende europiumlaget. Ytelsen til filmskjermer er lavere enn de fotostimulerte platene selv, lavere enn selenreseptorene. I tillegg har disse to sistnevnte typene reseptorer en nesten lineær respons over et bredt bestrålingsområde, mens filmskjermdamper har betydelig effektivitet i et begrenset bestrålingsområde.

Når skal man sjekkes

De retrodiafragmatiske og retrocardiale regionene, cheils, superior mediastinum, ribbeina og bløtvev ble spesielt godt analysert. Andre metoder for å skanne bilder er tilgjengelige. De har fordeler og ulemper avhengig av regionene som er studert. Med brystet krever brystkassen den høyeste romlige oppløsningen.

Røntgenstråleligningen er ikke et digitalt radiologisystem, men kan støtte fosforluminescerende plater. To systemer gjør at strålingsintensiteten kan tilpasses det radiografiske området. Spot eller lineær måling Røntgenstråle overført gjennom pasienten lar deg justere intensiteten av strålingen og jevne ut svertingen av filmen.

Den samme begrensningen gjelder hvis det er aktuelle røntgendata eller thorax-tomografiavlesninger.

Standardene kan revideres ved individuelle behov eller hvis en epidemiologisk situasjon oppstår. Studiet gjennomføres som en del av obligatorisk helseforsikring og er gratis for pasienten.

Varigheten av strålingen er for lang for røntgen av thorax. Begge systemene bruker elektronikk som utjevner intensiteten til den overførte strålen, men begge påvirker konvensjonell film og produserer ikke et digitalt bilde, men i stedet for å skrive ut filmen, kan en fosforluminescerende plate bestråles. Dette forbedrer bildekvaliteten og skaper et digitalt bilde av høy kvalitet.

Lenge utviklet og brukt i digital angiografi, er digital fluorografi uegnet for røntgen av thorax. Scintillator-fotodiode-arrayet gir utilstrekkelig pikselstørrelse i brystradiografi, men potensialet til denne teknikken er svært høyt for avbildning med flatpaneldetektorer.

Hvor ofte bør fluorografi gjøres: tabell

Pålegg fra Helsedepartementet om obligatorisk fluorografi

Røntgenfilmskanning kan gjøres på flere måter. Grensene er nær , men mulighetene for bildebehandling og fjernoverføring er svært interessante. Mikrodensitometriskanning bruker en høyintensitets laser og et fotomultiplikatorrør for nøyaktig å måle den optiske tettheten til hvert punkt på filmen. Dette er en veldig interessant prosess for å digitalisere bilder som opprinnelig er analoge og egner seg for filmbaserte bilder. Mulighetene for å behandle et digitalt bilde og "ta igjen" det første ikke-digitale bildet er svært store. å evaluere diagnostiske evner og digitale bildebehandlingsmuligheter.

Det samme kravet gjelder for servicepersonell ved medisinske institusjoner.

Foto 1. Prøve av et sertifikat utstedt etter vellykket gjennomføring av fluorografi.

Fluorografisk undersøkelse er obligatorisk for ansatte i barneorganisasjoner og serveringssteder, samt bedrifter med sosial tjenesteprofil.

En slik skanning kan være utgangspunktet for fjernoverføring når laseren eller skanneren kobles til en datamaskin med modem. Dette systemet, utviklet av professor Sharpak, blir for tiden evaluert og for øyeblikket dens oppløsning er utilstrekkelig for en primærdiagnose på røntgen av thorax. Dens prinsipp forutsetter imidlertid en lovende fremtid. Stor fordel Dette systemet er en svært betydelig reduksjon i stråling med mindre spredt stråling og større bildebreddegrad.

Ved røntgen av thorax vil strålingen deles inn i 3-2 ganger. For øyeblikket kan denne metoden indikeres ved overvåking av allerede kjent thoraxpatologi. Digitale bilder kan reproduseres og analyseres på skjerm eller film. Skjermanalyse kan få filmer til å forsvinne og gjøre at de kan erstattes av elektroniske filmkameraer, som skal være enkle å bruke, enkle å bruke og ha tilstrekkelig oppløsning. Resultatene for gjengivelse av film og HD-skjermer er lik filmavlesningene eller enda høyere i Radiopedia.

Er det mulig ved lov å nekte å opptre

Fluorografi kan ikke utføres med tvang. Unntaket er ugunstig epidemiologisk situasjon eller inhabilitet(manglende evne til å ta informerte uavhengige beslutninger) av pasienten.

Fluorografi - hyppig undersøkelse som en person gjennomgår i løpet av livet. Formålet med testen er å identifisere tuberkulose hos en person, som ikke bare finnes hos voksne, men også hos barn. Sykdommen rammer både fattige og velstående borgere. Derfor, for å forhindre sykdommen, utføres fluorografi. Hvor ofte fluorografi gjøres, og under hvilke omstendigheter undersøkelsesplanen endres - vi vil vurdere nærmere.

Hva er studiet?

Denne metoden brukes i mange klinikker for diagnostiske formål. Fluorografi, som røntgenbilder, tar et bilde av pasientens indre organer, som viser patologien, bare dosen mottatt med fluorografi er flere ganger mindre. Med dens hjelp identifiseres avvik, men en nøyaktig diagnose vil neppe bli gjort. Derfor er slik forskning forebygging av tuberkulose.

barn under atten år (tidligere opptil femten);
pasienter som føler seg uvel (utmattelse, manifestasjon av alvorlig somatiske patologier) - i dette tilfellet, gjort en uke etter utvinning;
i nærvær av lungeinsuffisiens i stadiet av dekompensasjon.

Dette er kontraindikasjoner som fritar en person fra å gjennomføre en fluorografisk undersøkelse. Gravide kvinner og ammende mødre har lov til å gjennomgå testing for digital enhet, som gir en mye lavere stråledose. Under amming, etter fluorografi, anbefales det å uttrykke melk, siden radiografi brystkjertler kunne ha påvirket ham negativt.

Lovens bokstav

Lovverket i forhold til fluorografi er ufullkommen. I 2001 ble loven "om forebygging av spredning av tuberkulose" vedtatt, som nevnte utførelse med det formål å forebygge. Dette dokumentet regulerte spørsmålet om å drive forskning i noen tid.

Den nye loven "Om godkjenning av prosedyren for å gjennomgå forebyggende medisinsk undersøkelse" fra 2012 sier hvor ofte en fluorografisk undersøkelse skal gjøres - arbeidende borgere undersøkes fra fylte 18 år en gang hvert annet år. Tidligere var terskelen 15 år. Derfor oppsto det forvirring om hvor mange ganger fluorografi kan gjøres og i hvilken alder. Et nytt dokument er for tiden under utarbeidelse, som kan vedtas allerede i 2018 og endre prosedyren for å bestå eksamen.

Fluorografi er en obligatorisk undersøkelse for funksjonsfriske borgere. Du bør ikke være redd for undersøkelsen, siden enhetene gir lave doser stråling. Å bli testet i tide er mye enklere enn å behandle en avansert form for tuberkulose senere.

Video

Fluorografi er en brystundersøkelse basert på røntgenteknologi. Alle anbefales å gjennomgå denne prosedyren.

Som et resultat av fluorografi oppnås et svart-hvitt bilde av en del av kroppen, som når man gjennomgår radiografi. Bildet viser ulike skygger, fibre i organer, posisjonen til bein og organer, noe som i stor grad hjelper til med å diagnostisere sykdommer.

Likheten mellom fluorografi og røntgen er åpenbar, fordi bildet er oppnådd på grunn av passasje av røntgenbølger gjennom kroppsvev og bein.

På dette bildet kan du se om det er betennelsesprosesser eller andre sykdommer. Prosedyren er også nyttig for å diagnostisere ulike abnormiteter, hovedsakelig relatert til kardiovaskulære og respiratoriske systemer.

I noen tilfeller hjelper fluorografi til og med å bekrefte tilstedeværelsen av fremmedlegemer i kroppshulene (vanligvis brystet) eller neoplasmer (både ondartede og godartede).

Hvilke sykdommer oppdager den?

Oftest når pasienter gjennomgår fluorografi spesiell oppmerksomhet gis til brystet.

Takket være dette blir det mulig å bestemme tilstedeværelsen av sykdommer og defekter:

lungene;
hjerter;
bein;
arterier.

Sykdommer som kan identifiseres gjennom fluorografi inkluderer:

kreft, ondartede svulster;
purulente abscesser, vevsbetennelse;
dannelse av hulrom (cyster) i organer;
bronkitt, trakeitt;
lungebetennelse;
vaskulære problemer, inkludert hypertensjon og aterosklerose i store arterier, aorta sklerose;
tilstedeværelsen av fremmedlegemer som kan svelges av en person eller komme inn i kroppen på annen måte;
astma;
endringer i størrelse, vekt, posisjon av hjertet (kardiomegali) eller andre organer (hypertrofi);
dannelse av fremmede fibre (fibrose);
akkumulering av infiltrat, væske, luft;
tuberkulose.

Arter

Det finnes flere typer fluorografi. Forskjellen mellom dem ligger i prosedyren som brukes, samt hvilket utstyr som brukes i prosessen.

Følgende fluorografimetoder er forskjellige:

Tradisjonell måte.
Digital metode.

Den tradisjonelle metoden faller for tiden ut av bruk på grunn av teknologiens foreldelse. I dette tilfellet passerer strålene gjennom kroppen (fra baksiden), og vises deretter på en spesiell film som er følsom for lys. Takket være dette oppnås et bilde.

For å få det endelige resultatet må filmen fremkalles på en spesiell måte. Minus denne metoden- dens varighet: du må bruke mer tid nettopp på grunn av behovet for å utvikle filmen. I tillegg kan det hende at resultatet ikke alltid er tilfredsstillende, fordi dette påvirkes av kvaliteten på filmen som brukes, ulike reagenser og mange andre fenomener.

Fluorografi gir forresten et redusert bilde, så i noen tilfeller kan du trenge et forstørrelsesglass for å se på bildet.

Den digitale metoden blir nå spesielt populær. Når du utfører prosedyren ved hjelp av denne metoden, brukes en tynnere røntgenstråle, derfor reduseres strålingsnivået til kroppen betydelig. I noen tilfeller kan stråledosen reduseres med opptil 4-5 ganger. Resultatene behandles av et spesielt program og kan sees direkte på datamaskinen.

Dette betyr at det ikke er nødvendig å bruke ekstra penger på fotosensitiv film eller behandling av den kjemikalier. I tillegg er det mindre sjanse for at skuddet mislykkes. Det er spesielle programmer som brukes av leger som lar deg sammenligne resultatene av flere studier eller gjennomføre flere uten re-bestråling.

Indikasjoner

Fluorografi er en prosedyre som innbyggere i følgende kategorier må gjennomgå:

Alle mennesker gjennomgår fluorografi med for forebyggende formål, uavhengig av om de blir observert av spesifikke leger eller ikke.
Pasienter fra ulike medisinske institusjoner under forskning og undersøkelser.
Alle mennesker som lever med gravide eller spedbarn.
Unge menn som undersøkes før de sendes til hæren, samt en avgjørelse fra militærregistrerings- og vervingskontoret om deres egnethet for tjeneste.
Mennesker med HIV eller AIDS.

Alle mennesker som mistenker sykdommer som:

Kontraindikasjoner

Personer som oppfyller ett av flere kriterier bør ikke gjennomgå fluorografi, for eksempel:

alder under 15-16 år, siden stråling er kontraindisert for personer i denne aldersgruppen;
graviditet, siden røntgenbestråling kan påvirke dannelsen av embryoet negativt;
ved mating av nyfødte barn, må spesielle sikkerhetstiltak observeres under prosedyren;
vanskelig menneskelig tilstand: dette elementet inkluderer alle personer som ikke kan stå i stående stilling, for eksempel funksjonshemmede eller sengeliggende pasienter;
tilstedeværelsen av alvorlig kortpustethet eller andre problemer som kan forstyrre selve prosedyren;
klaustrofobi, som kan ha en skadelig effekt på mental tilstand person under prosedyren, fordi i noen tilfeller kan dette fenomenet til og med forårsake et panikkanfall.

Fordeler og ulemper med metoden

Fluorografi er det samme medisinsk prosedyre, som alle andre, så det har sine egne spesielle fordeler og ulemper. Du kan se dem i tabellen nedenfor.

Fordeler	Feil
Lav pris på prosedyren. I noen tilfeller utføres fluorografi helt gratis hvis du har forsikring.	Pasientene vil uansett få en dose røntgenstråling, som foreløpig ikke kan reduseres mest mulig. Dette er grunnen til at fluorografi ikke kan gjøres ofte.
Høy hastighet på prosedyren, spesielt hvis den digitale fluorografimetoden brukes.	Ved bruk av den tradisjonelle fluorografimetoden, som inkluderer behandling av et filmbilde, øker ventetiden på å motta resultater. Dessuten kan bildet vise seg å være defekt og av dårlig kvalitet.
Fluorografi kan gjøres ikke bare i en stasjonær stilling. Det er mobile og kompakte enheter som kan tillate at prosedyren utføres i nødssituasjoner.
Fluorografi hjelper med å diagnostisere ulike sykdommer på tidlig stadium deres utvikling. Dette gjør at du kan starte behandlingen tidligere.
Ved hjelp av fluorografi er det mulig å diagnostisere sykdommer som ikke kommer til uttrykk på noen måte i det første stadiet av utviklingen. Slike stille sykdommer inkluderer onkologi og tuberkulose.

I hvilken alder kan du bestå?

I henhold til SanPiN-standarder er alle typer røntgenundersøkelser, som inkluderer fluorografi, forbudt for barn under 14 år.

Dersom et barn mistenkes for å ha alvorlige sykdommer, kan fluorografi gjøres før fylte 12 år.

Unntak er spesielle tilfeller når det er en ugunstig situasjon - da kan lokale myndigheter tillate at fluorografi utføres i yngre alder, fra 12 år.

En lignende situasjon oppstår med barn som allerede har en diagnose. Men selv i dette tilfellet vil barnet mest sannsynlig bli foreskrevet en vanlig røntgen i stedet for fluorografi på grunn av lavere stråledoser.

Derfor anbefales fluorografi for barn fra 15 år. Dette er på grunn av bekymringer om at flere tidlig alder Røntgenbestråling kan påvirke formasjonen negativt barnets kropp eller til og med provosere utviklingen av svulster av forskjellige typer.

I tillegg vil barn få en høyere stråledose enn foreskrevet i SanPiN på grunn av den nærmere plasseringen av organene deres. Hvis du reduserer det, vil bildet være for lite til å diagnostisere noe fra det.

Under graviditet og amming

Fluorografi er kontraindisert for gravide kvinner. Prosedyren kan bare utføres i spesielle tilfeller, og observasjon av en lege og bruk av slike forholdsregler som et spesielt beskyttende forkle er nødvendig.

Eksperter mener at fluorografi bare kan gjøres i eksepsjonelle øyeblikk etter den 20. uken, fordi på dette tidspunktet er alle barnets organsystemer allerede dannet. Gjør fluorografi på tidlige stadier er strengt forbudt, siden bestråling kan påvirke føtal celledeling negativt.

Når du mater spedbarn, bør du være forsiktig når du utfører fluorografi og ikke gjør denne prosedyren for ofte. Det er studier som viser at bestråling under fluorografi ikke påvirker melkekvaliteten i det hele tatt.

Men mange kvinner trykker ut melk før og etter undersøkelsen for å sikre det skadelige effekter stråling på ham og, som et resultat, på barnet.

Hvilken lege tar testen?

Fluorografi er en forskningsmetode som bruker røntgenstråling. Derfor må undersøkelsen utføres av radiolog. Denne legen tar seg av alt Røntgenundersøkelser, inkludert tomografi og konvensjonell radiografi.

Det er radiologens ansvar å utføre prosedyren som kreves av offentlige standarder, med alle forholdsregler og i samsvar med riktig strålingsdose.

Radiologen skal kun gi uttrykk for sine hypoteser om diagnosen som kan stilles av pasienten. Denne legen har imidlertid ikke rett til å foreskrive behandling. Oppløsning endelig diagnose, skriver ut legemidler bør håndteres av legen som ga veiledningen for fluorografi.

Preparat

Forberedelse til prosedyren utføres umiddelbart før den utføres. Det er ingen krav om at pasienten skal slutte å trene før studien eller slutte med medisiner eller visse matvarer. Alt dette påvirker ikke på noen måte helsen til brystet, som studeres ved fluorografi.

Et unøyaktig bilde vil bare fungere hvis personen har på seg unødvendige gjenstander. De kan skape flere skygger i bildet, noe som kan gjøre det vanskelig å diagnostisere sykdommer. Så før fluorografi bør kvinner fjerne BH-en, samle den eller sikre den på en eller annen måte. langt hår slik at de ikke kommer inn i "rammen".

Det er også nødvendig å fjerne absolutt alle smykker som kan være for eksempel på halsen. I tillegg anbefaler leger vanligvis pasienter å holde pusten i en kort periode direkte mens de tar et bilde. Dette forklares av det faktum at når du puster, kan konturene av lungene skifte litt, noe som kan resultere i et upålitelig bilde av lav kvalitet.

Forskningsmetodikk

Pasienten må først fjerne alle klær over midjen og fremmedlegemer, som kan skape en uønsket skygge i et fremtidig bilde. Deretter bør du presse brystet så hardt som mulig mot skjermen på en spesiell enhet som kalles en fluorograf, slik at haken kan plasseres på toppen.

Bildet tas når pasienten tar dypt pust og holder deretter pusten.

Hva som skjer videre avhenger av typen fluorografi som brukes i en bestemt medisinsk institusjon. Så, med den tradisjonelle metoden for å utføre prosedyren, må du vente litt tid til bildet er utviklet ved hjelp av spesielle kjemikalier.

Først etter dette kan bildet tas tilbake hvis det er egnet. Ventetiden reduseres ved bruk av digital metode, når det fluorografiske bildet transporteres til et spesialisert program, hvor det deretter kan behandles av lege.

Fluorografi resultater

Resultatene av fluorografi undersøkes visuelt. Legen bør undersøke bildene for skygger, fortykning av organer eller endringer i organstørrelse eller -posisjon. Dokumentasjonen gir da tallene som tilsvarer mulig sykdom, patologier, funksjoner.

De, sammen med transkripsjonen, er presentert i tabellen nedenfor:

Nummer (kode) tildelt patologien	Navn på patologi, forklaringer
1	Skygge i form av en ring. Vanligvis oppstår slik mørkning som et resultat av cyster, abscesser og hulrom.
2	Mørkgjøring av lungevevet.
3	Fokal skygge. Hvis en slik mørkning oppdages, bør du gå gjennom datatomografi. Små skygger bør ikke forårsake bekymring, bare observasjon er nødvendig. Hvis fokal mørkning vokser i størrelse, kan det være mistanke om kreft.
4	Utvidelse av mediastinumskyggen. Det kan indikere ulike, inkludert mindre, hjerteproblemer.
5	Klynge overflødig væske i pleura.
6	Uttalt fibrose i lungevevet.
7	Begrenset fibrose i lungevev.
8	Økt grad av gjennomsiktighet av lungevev. En mulig årsak er emfysem.
9	Uttalte, patologiske pleuraforandringer.
10	Begrensede pleurale modifikasjoner.
11	Fokal avsetning av petrificater (kalsiumsalter) i lungevevet.
12	Et stort antall store forsteiningsavsetninger i lungerøttene.
13	Et stort antall små avleiringer av forstenninger i lungevevet.
14	Et stort antall små avleiringer av forsteining i lungerøttene.
15	Enkelte store avleiringer av forsteining i lungevevet.
16	Enkelte store avleiringer av forsteining i lungerøttene.
17	Isolerte små avleiringer av forstenninger i lungevevet.
18	Enkelte små avleiringer av forsteining i lungerøttene.
19	Modifikasjoner av diafragma. Dette påvirkes ikke på noen måte av pleurale sykdommer. En mulig årsak er brokk.
20	Lungeoperasjon ble utført.
21	Endre utseende brystskjelett. Mulig årsak: ribbeinsbrudd, skoliose, osteokondrose.
22	Fremmedobjekt.
23	Hjerte- eller karsykdommer.
24	Andre patologier.
25	Normal tilstand. I dette tilfellet er det ingen uttalt mørkfarging eller utheving i bildet, bildet er rent.
26	Ekteskap. Det kan være forårsaket av et fotografi, film av dårlig kvalitet eller en feil i fluorografiteknikken.

Hvor ofte kan fluorografi gjøres?

Det anbefales å ta fluorografi en gang hvert 1-2 år, og det er god grunn til dette. Dette er motivert av at det ved flere hyppig prosedyrer kroppen vil motta mer høy dose eksponering, noe som kan påvirke menneskers helse negativt.

Imidlertid kan fluorografi fortsatt utføres oftere, men bare under streng tilsyn av en lege og hvis det er visse indikasjoner.

Folk som blir tvunget til å gjennomgå testing oftere enn andre inkluderer:

medisinsk personell som jobber på fødeinstitusjoner;
medisinsk personell som arbeider med tuberkulosepasienter, for eksempel på en tuberkuloseklinikk;
ansatte i farlige virksomheter som har en statistisk høyere risiko for lungekreft. Dette inkluderer personer som jobber i gruve-, asbest- eller gummiindustrien.

Hvor lenge er fluorografi gyldig?

Resultatene av fluorografi, dokumentert i en attest utstedt av lege, er gyldig i 12 måneder. Etter denne perioden anses gjentatt fluorografi som trygt for kroppen.

For noen russiske statsborgere er fluorografiresultater gyldige i bare seks måneder. Disse inkluderer de samme personene som trenger å gjennomgå prosedyren oftere enn andre.

Også seks måneders resultater er gyldige for:

militært personell;
HIV-pasienter;
pasienter av dispensarer (psykiatrisk, tuberkulose, medikamentell behandling).

Mulige negative konsekvenser

Normalt, hvis tidsplanen for fluorografiske undersøkelser og prosedyren følges, observeres ingen negative konsekvenser. Hvis røntgendosen anbefalt av offisielle dokumenter overskrides, kan de evt følgende konsekvenser vil oppstå:

For å redusere sannsynligheten for forekomst negative konsekvenser fluorografi, kan du bruke et spesielt beskyttende forkle under prosedyren. Du bør også nøye overvåke tidsintervallene mellom hver studie: de bør ikke være mindre enn ett år.

Hvor gjøres diagnostikk?

Fluorografi er en prosedyre som kan utføres i nesten alle medisinske anlegg. Dette krever en viktig medarbeider - en radiolog, og en laboratoriesykepleier er egnet.

I offentlige klinikker kan fluorografi gjøres gratis. Hvis disse institusjonene av en eller annen grunn ikke er egnet for pasienten, kan du bli undersøkt i en betalt klinikk. Pris betalt tjeneste fluorografi i Moskva er i gjennomsnitt 1000 rubler, men du kan finne billigere alternativer.

Røntgen og fluorografi: hva er forskjellen

Mange vet ikke nøyaktig hvordan røntgen og fluorografi skiller seg, fordi disse prosedyrene er veldig like. Alle de viktigste likhetene og forskjellene finner du i tabellen nedenfor.

Likheter	Forskjeller
I begge tilfeller brukes røntgenstråler.	Ved røntgen blir pasienten utsatt for mindre stråling enn ved fluorografi.
Når du utfører radiografi og fluorografi på tradisjonell måte, brukes en spesiell film.	Radiografi koster mer enn gjennomsnittlig pris fluorografi.
	Fluorografi brukes som et forebyggende tiltak og kan også være nyttig ved diagnostisering av sykdommer. Radiografi brukes oftere for å avklare nøyaktigheten av diagnosen eller langsiktig sammenligning av utviklingen av patologi.

Fluorografi og radiografi har forskjellige formål. For forebygging er det imidlertid bedre å gjennomgå fluorografi, fordi denne prosedyren til og med kan gjøres gratis.

Fluorografi er en viktig studie som alle må gjennomgå i tide. Hvis du ikke gjør dette, kan du gå glipp av øyeblikket da du bør begynne å behandle sykdommen.

Artikkelformat: Mila Friedan

Video om fluorografi

Røntgen og fluorografi i TV-showet «Live Healthy!»: