Laktosetoleransetest. Årsaker til laktoseintoleranse hos voksne. Hydrogen pustetest

Utvikling av laktoseintoleranse

Vedvaren av melketoleranse inn i voksen alder dukket opp med spredningen av laktosetoleransegenet. DNA-analyse av 10 rester av sentral- og østeuropeere i alderen 3800-6000 år viste at laktosetoleranse ennå ikke var vanlig. Populasjoner på dette tidspunktet var allerede avlsdyr som produserte melk, men de konsumerte den hovedsakelig i fermentert form - i form av cottage cheese og oster, siden de er lave i laktose. Mutasjonene som etterlater laktasegenet aktivt i voksen alder hos østafrikanere er forskjellige fra de hos europeere. I Afrika dukket det opp tre forskjellige mutasjoner som tillot laktosetoleranse for mellom 2700 og 6800 år siden. God toleranse for melkesukker ga bærere av dette genet en fordel i kampen for å overleve og tillot det å spre seg vidt.

Den aktive spredningen av laktosetoleranse i Eurasia er sannsynligvis assosiert med utvidelsen av Yamnaya-kulturen og Corded Ware-kulturen, der det nødvendige genet allerede ble funnet ofte. Laktosetoleranse var en viktig demografisk fordel som tillot den indoeuropeiske språkfamilien å spre seg så vidt. Laktoseintoleransen øker også med alderen.

I en alder av 2–3 år, 6 år og 9–10 år er frekvensen av laktoseintoleranse henholdsvis:

6−15 % for hvite amerikanere og nordeuropeere;
18 %, 30 % og 47 % for amerikanske meksikanere;
25 %, 45 % og 60 % for sørafrikanske svarte;
ca. 30 %, 80 % og 85 % for kinesisk;
30−55 %, 90 % og >90 % for mestiser fra Peru.

Kinesere mister vanligvis 80–90 % av evnen til å fordøye laktose ved 3–4 års alder. På den annen side er 81 % av japanske voksne i stand til å fordøye opptil 200 ml melk uten symptomer på forgiftning.

Laktoseintoleranse hos voksne Ashkenazi-jøder er 70–80 %. Nord-europeere som er diagnostisert med laktoseintoleranse, utvikler det vanligvis etter fylte 20 år. Forekomsten av laktasemangel i Russland varierer avhengig av regionen. Noen studier bekrefter at, spesielt i nord, kan opptil 35 % av beboerne være disponert for laktoseintoleranse.

Hva er laktoseintoleranse?

Laktoseintoleranse oppstår når kroppen ikke lett kan fordøye laktose, en type naturlig sukker som finnes i melk og meieriprodukter.

Når laktose når tykktarmen uten å bli ordentlig behandlet av tidligere fordøyelsesorganer, kan det forårsake ubehag som gass, magesmerter og oppblåsthet. Noen som er laktoseintolerante klarer ikke å håndtere noen meieriprodukter i det hele tatt, mens andre kan spise eller drikke små mengder melk og melkeprodukter uten problemer.

Laktoseintoleranse er mer vanlig hos voksne enn hos barn. Det er mer vanlig blant indianere, mennesker av asiatisk, afrikansk og søramerikansk avstamning enn blant europeere.

Den største utfordringen for personer med laktoseintoleranse er å lære en måte å spise på som vil bidra til å unngå ubehag og gi nok kalsium til normal beinfunksjon.

Hvorfor oppstår melkeintoleranse?

Laktose eller melkesukker– hovedkarbohydratet i melk, bestående av glukose og galaktose. Nedbrytningen av laktose til dens bestanddeler monosakkarider skjer i det parietale laget av tynntarmen under påvirkning av enzymet laktase.

Normalt er en person preget av en reduksjon i laktaseaktivitet når du bytter til en voksen type diett, begynner enzymaktiviteten gradvis å avta ved slutten av det første leveåret og når en maksimal nedgang i en alder av tre. Denne prosessen kan fortsette i fremtiden, selv om den som regel skjer saktere.

I henhold til opprinnelse er de skilt følgende typer laktasemangel:

Primær (medfødt reduksjon i laktaseaktivitet med normal funksjon av tynntarmceller), som er delt inn i:

medfødt (genetisk bestemt, familie);
forbigående (forekommer hos premature og umodne barn på fødselstidspunktet);
laktasemangel av voksen type (konstitusjonell);

Symptomer på primær laktoseintoleranse:

økt gassdannelse;
rumling i magen;
mageknip, tarmkolikk;
oppblåsthet;
løse stoler;
søvnforstyrrelse;
liten vektøkning.

Sekundær laktasemangel.

Sekundær laktasemangel er en reduksjon i laktaseaktivitet assosiert med skade på tynntarmceller på grunn av en akutt eller kronisk sykdom:

ved tarminfeksjon (tarminfeksjon);
med immunpatologi (proteinintoleranse kumelk);
med inflammatoriske prosesser i tarmene;
med atrofiske forandringer (cøliaki)
etter lang periode total parenteral (intravenøs) ernæring;
med mangel på trofiske faktorer.

Oftere må vi forholde oss til fenomenet sekundær laktaseintoleranse, som er forårsaket av en tarminfeksjon, barnets immunrespons mot kumelkprotein, inflammatoriske prosesser. Resultatet av disse prosessene er skade på enterocytter. Noen ganger oppstår laktoseintoleranse pga matallergier, som kan være for kumelkprotein eller for mat som konsumeres av en ammende mor. Hovedsykdommen i dette tilfellet vil være allergisk betennelse som oppstår i tarmen, og laktoseintoleranse hos barnet vil være dens komplikasjon.

Klassifisering av laktoseintoleranse hos barn

Følgende typer laktoseintoleranse skilles:

Medfødt. En svært sjelden tilstand der babyen raskt går ned i vekt umiddelbart etter fødselen, lider av dehydrering og er i fare for å dø. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig med en tarmbiopsi, men den foreskrives sjelden til nyfødte, oftest bare ved å bytte babyen til laktosefri diett i 4-6 måneder, hvoretter barnet får laktose i små mengder.
Overgangs. Forekommer hos babyer som er født for tidlig.
Hoved. Utvikles etter avsluttet amming morsmelk. Denne formen for laktoseintoleranse er svært vanlig. Det er typisk for mennesker som bor i Asia, Amerika, Australia, så vel som på det afrikanske kontinentet og øyene i Stillehavet. Dette skyldes historien til menneskelig ernæring, siden animalsk melk tidligere ble konsumert hovedsakelig i europeiske land, deler av Afrika og India. Denne laktasemangelen kommer til uttrykk ved oppblåsthet, kvalme, raping, diaré og oppkast. Symptomene kan endre seg gjennom livet. Noen reagerer på små mengder laktose, mens andre klarer å absorbere større mengder.
Sekundær. Vises som følge av tarmskader på grunn av infeksjon, allergi eller andre årsaker. For eksempel, etter gastroenteritt, bruker kroppen flere dager eller uker (avhengig av alder) for å gjenopprette laktaseproduksjonen.
Funksjonell. Vises kl sunt barn som går opp i vekt, men lider av gass, hyppig vannaktig avføring med en grønnaktig fargetone. Tester som påviser laktasemangel hos slike barn vil være falskt positive. Årsaken til dette problemet er babyens mangel på bak (fettrik) morsmelk, samt et umodent enzymsystem.

Tegn på laktosemangel

Hovedsymptomet på laktoseintoleranse er fordøyelsesbesvær. Et barns avføring er vanligvis flytende, skummende og kan ha en sur lukt. Eksperter kan kalle dette fermentativ diaré. Hvis du samler stolen i en glassbeholder og lar den stå, kan du tydelig se separasjonen i fraksjoner: flytende og tettere. Det må huskes at når du bruker engangsbleier, absorberes den flytende delen i dem, og da kan det hende at avføringsforstyrrelser ikke blir lagt merke til.
Men noen ganger, tvert imot, er barnet forstoppet. Som det for eksempel var med min yngste Mironchik.
Laktoseintoleranse kan også føre til vekttap. Babyen går kanskje ikke opp i vekt eller går ned i vekt. Dette alarmerende symptom krever umiddelbar inngripen.
Laktosemangel hos nyfødte er ofte diagnostisert med alvorlig, vedvarende tarmkolikk. U spedbarn for laktoseintoleranse, vanligvis hyppig halvflytende grønn skummende stol eller omvendt forstoppelse. Som regel begynner babyen å gråte umiddelbart etter å ha spist, når melkesukker kommer inn i kroppen, og kan ikke roe seg ned i lang tid. Med slik kolikk hjelper ikke utprøvde midler.
Laktosemangel er ofte ledsaget av oppblåsthet (flatulens), magesmerter, sjelden oppstøt, oppkast
Det hender at et barns avføring er normal, men likevel blir han diagnostisert med laktosemangel.

Graden av laktoseintoleranse kan variere fra fullstendig til delvis eller nesten usynlig. Graden av intoleranse bestemmes av laktasemangel. Hvis et barn eller en voksen har en liten laktasemangel, kan det hende han ikke lider av laktoseintoleranse i det hele tatt og kan trygt drikke helmelk.

Diagnostikk

Det er flere gode måter diagnostikk av laktoseintoleranse: test for hydrogeninnhold i utåndingsluft, analyse av avføringens surhet, test for laktoseintoleranse. Formell testing for laktoseintoleranse er veldig informativ. Det kan bekrefte eller utelukke laktoseintoleranse og derved rette oppmerksomheten mot diagnostisering av andre tilstander og sykdommer som kan forårsake symptomer i samsvar med en diagnose av laktoseintoleranse.

Diagnose av laktosemangel:

skraping fra munnslimhinnen;
blodprøve for laktoseintoleranse.
Biopsi tynntarmen.
Laktosekurve.
Hydrogen pustetest.
Avføringsanalyse for karbohydrater
Samprogram.

Tynntarmsbiopsi

En tynntarmsbiopsi er den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere laktoseintoleranse. For å utføre analysen tas flere mikroskopiske stykker av slimhinnen i tynntarmen, hvorpå aktiviteten til enzymet, laktase, bestemmes. Hvis laktaseaktiviteten er redusert, har personen laktoseintoleranse. Denne metoden for diagnostisering av laktoseintoleranse hos barn, brukes det svært sjelden, siden det innebærer vanskelig og traumatisk prøvetaking av materiale for forskning (en biopsi tas under generell anestesi).

Laktosekurve

Denne metoden ligner på glukosekurven. For å bygge en kurve, må du ta en blodprøve for laktose om morgenen, på tom mage. Personen tar deretter litt laktose og blod tappes flere ganger i løpet av en time for å bestemme melkesukkerkonsentrasjonen. Deretter bygger de en graf over endringer i konsentrasjonen av laktose i blodet avhengig av tiden som har gått etter inntaket. Etter å ha konstruert laktosekurven sammenlignes den med glukosekurven, og basert på grafens relative posisjon konkluderes det om tilstedeværelse eller fravær av laktoseintoleranse. Hvis laktosekurven er under glukosekurven på grafen, er det utilstrekkelig nedbrytning av laktose, det vil si laktoseintoleranse.

Informasjonsinnholdet og nøyaktigheten til laktosekurven er ikke særlig høy, men denne testen er mer pålitelig enn den vanlige og populære avføringstesten for karbohydrater. Men spedbarn Det er veldig vanskelig å konstruere en laktosekurve, siden du må gi ham utelukkende laktose på tom mage, og deretter ta blod fra fingeren flere ganger.

Hydrogen pustetest

Ved hjelp av en spesiell enhet bestemmes konsentrasjonen av hydrogen i utåndet luft en tid etter at en person har tatt laktose. Denne metoden er ikke informativ for barn under 3 måneder, fordi for dem aldersstandarder hydrogenkonsentrasjoner er ikke bestemt.

Avføringsanalyse for karbohydrater

Avføringsanalyse for karbohydrater er en av de enkleste og billigste måtene å se på mengden karbohydrater i avføring. Hos nyfødte bør det ikke overstige 0,25 g%, men hvis mengden karbohydrater i avføringen er mye høyere, kan legen anta at barnet har laktasemangel.

Til tross for populariteten til å diagnostisere laktasemangel på denne måten, er denne analysen ikke veldig informativ, siden den gir et stort antall falske positive og falske negative resultater.

I tillegg avhenger utseendet av karbohydrater i avføring og en reduksjon i pH av mange årsaker, hvorav en kan være laktoseintoleranse. Denne teknikken lar deg ganske enkelt bestemme tilstedeværelsen av karbohydrater i avføring. Men det kan være laktose, glukose eller galaktose, så det er umulig å si at laktoseinnholdet er økt. Dermed, denne analysen kan ikke nøyaktig bekrefte tilstedeværelsen av laktoseintoleranse. Resultatet kan kun vurderes i forbindelse med andre tester og symptomer som barnet har.

Samprogram

Koprogrammet lar deg bestemme surheten til avføring, samt identifisere hvilke stoffer som finnes i avføring. For å diagnostisere laktoseintoleranse er avføringens surhet og fettsyreinnhold viktig. Ved laktoseintoleranse blir avføringsreaksjonen sur, pH synker fra normal 5,5 til 4,0. Også med laktoseintoleranse øker konsentrasjonen av fettsyrer i avføringen.

Hvordan behandles laktoseintoleranse?

"For å korrigere laktoseintoleranse, er det tilrådelig å inkludere i terapi probiotika som har høy antagonistisk og enzymatisk aktivitet og ikke inneholder laktose (bactisubtil, bifiform, bifistim, linex, enterol, etc.). For å eliminere smertesyndromet forårsaket av tarmkolikk og flatulens, kan myotrope antispasmodika, som har en selektiv effekt på glatt muskulatur, inkluderes i behandlingen, sier V.P. Misnik.

Den mest åpenbare måten å bekjempe laktoseintoleranse på er å redusere mengden laktose i kosten. Heldigvis kan de fleste som er laktoseintolerante fortsatt tolerere små eller til og med moderate mengder. Ofte er det nødvendig å eliminere bare de viktigste meieriproduktene fra kostholdet: melk, yoghurt, cottage cheese og iskrem.

I dag kan du kjøpe melk der laktosen allerede er brutt ned ved tilsetning av laktase. Du kan også bruke melkeerstatninger, inkludert soya og ris melk. For personer som er intolerante for selv små mengder laktose, blir kostholdsrestriksjonene strengere. De bør unngå å konsumere produkter som inneholder melk. Når du kjøper produkter i et supermarked, les etiketten nøye.

Laktose kan "gjemme seg" under følgende navn:

melkepulver
serum
cottage cheese
meieribiprodukter

Mest betydelig ulempe Laktoseintoleranse er en tvungen begrensning av forbruket av meieriprodukter og andre næringsstoffer som finnes i dem, spesielt kalsium. Som du vet styrker kalsium bein og forhindrer utvikling av osteoporose. Hvis du er laktoseintolerant, kan du kompensere for kalsiuminntaket ditt ved å inkludere ikke-meieriprodukter som inneholder dette elementet i kostholdet ditt.

Disse produktene inkluderer:

brokkoli
kål
kålrot
sardin, tunfisk og laks
kalsiumberikede frokostblandinger og juice
kalsiumforsterkede soyaprodukter
mandel

Det er viktig å huske på at vitamin D er nødvendig for opptaket av kalsium Hvis du ikke er sikker på at du får i deg nok kalsium og vitamin D, kontakt en kostholdsekspert som vil gi deg de nødvendige anbefalingene om hvordan du kan kompensere for disse og andre næringsstoffer. kroppen din trenger.

Hvilke melkeprodukter tolereres godt?

Kvalitetsoster. Oster deles etter modningsgraden: jo lenger osten modnes, jo mindre melkesukker blir det igjen i den. Dermed mister harde og halvharde varianter mesteparten av laktosen.
Smør. Tung og halvfett krem inneholder mindre laktose enn melk, så i unntakstilfeller og i små mengder er bruken tillatt. Smør inneholder svært lite laktose, og konsumeres også i små mengder, så det kan ikke være noen tvil om dets fordøyelighet. Jo høyere fettinnhold et produkt har, jo mindre laktose inneholder det.
Nesten all søt melk (dette betyr ikke at den må spises). Faktum er at personer med laktoseintoleranse som regel bruker iskrem og kondensert søtmelk uten komplikasjoner. Laktose, som alle di- eller oligosakkarider (in i dette tilfellet, bestående av galaktose- og glukoserester) kan spaltes ikke bare av laktase (β-galaktosidase), som angriper galaktosegruppen, men også av α-glukosidase, som angriper glukoseresten.

Problemet er at for å frigjøre α-glukosidase, må produktet oppfattes av kroppen som søtt, mens søtheten til laktose er 4-5 ganger dårligere enn glukose og 6-7 ganger dårligere enn sukrose (hos barn, med deres økt følsomhet, dette problemet er ikke så akutt, noe som hovedsakelig forklarer det relativt færre antallet mennesker som lider av denne lidelsen). Kliniske forsøk har vist at tilsetning av sukrose til melkeprodukt i en mengde på 1,0-5,0 vekt% av produktet øker laktosetoleransen til 48-96% av størrelsen på forsøksgruppen, avhengig av dens gjennomsnittsalder og vektfraksjonen av sukrose.

Produkter som nesten alltid inneholder melkesukker:

Melk og meieriprodukter.
Pakkede pølser, inkludert kokt skinke.
Supper i poser.
Ferdige sauser.
Bakeri produkter.
Nøttesmør.
Iskrem.
Brødsmuler.
Kaker og paier.
Dumplings.
Kroketter med ost.
Hamburgere.
Osteburgere.
Skinke.
Ketchup.
Sennep.
Majones.
Smaksforsterkere.
Astringerende komponent for å lage sauser.
Søtningsmidler i ferdigpakket mat.
Kondensert melk.
Bulk krydder, buljonger.
Sjokoladebarer, søtsaker som godteri, sjokolade (med unntak av noen varianter av mørk sjokolade).
Kakaopulver.
Kosttilskudd.
Lette sauser.
Puddinger, purésupper.
Smultringer og omeletter.
Potetmos.
Sakkarintabletter.

Forebyggende tiltak for laktoseintoleranse

Vær forsiktig og prøv å ikke bli syk Fordøyelsessystemet. Bortsett fra dette er det nesten ingen måter å forhindre en slik genetisk programmert lidelse som laktoseintoleranse.

Imidlertid noen enkle regler forholdsregler vil hjelpe folk med mild grad Unngå laktaseintoleranse ubehagelige symptomer uten å helt frata deg selv melk og meieriprodukter.

Hvis du er laktoseintolerant, må du ikke frata deg melkeprodukter helt. Prøv å spise kalsiumrik mat som melk, men i små doser (mindre enn en kopp) og drikk det til måltidene. Generelt tolereres ost og yoghurt i små mengder ganske lett av personer med laktoseintoleranse.

Du kan også prøve laktosefri melk, ost og cottage cheese eller andre kilder til kalsium, som soyamelk, mandler, brokkoli og andre grønne grønnsaker, fisk osv.

Fordøyelsessystemet er komplekst fordi det må utføre mange funksjoner. Den inneholder et stort antall enzymer som er ansvarlige for fordøyelsen av matvarer. Når det er mangel eller omvendt et overskudd, begynner lidelser mage-tarmkanalen. En vanlig type slikt avvik er laktoseintoleranse - en prosess der laktose delvis eller helt ikke behandles.

Hva er laktoseintoleranse

Dette er en forstyrrelse i funksjonen til mage-tarmkanalen, preget av absolutt eller delvis intoleranse av laktose, som skyldes fraværet av enzymet som er ansvarlig for fordøyelsen av meieriprodukter (et stoff som kalles "laktase"). De første symptomene på patologien vises i voksen alder og ungdomsårene. Hos nyfødte er en reduksjon i laktaseaktivitet i tarmen ekstremt sjelden. Alactasia (et annet navn for melkeintoleranse) kan oppstå pga ulike faktorer, inkludert arvelighet, akutt tarminfeksjoner, etc.

Fordeler med laktose for kroppen

hjelp til vekst av muskelvev;
deltakelse i kalsiumabsorpsjon;
forhindre utvikling av sykdommer i nervesystemet;
styrker veggene i blodårene, og reduserer dermed risikoen for å utvikle patologier av det kardiovaskulære systemet;
opprettholde sunn tarmmikroflora, siden laktase fungerer som det optimale miljøet for livet til laktobaciller.

Årsaker til meieriintoleranse

Det er primær (medfødt) og sekundær (ervervet) hypolaktasi. I det første tilfellet utvikler patologien seg like etter at den nyfødte begynner å mate morsmelk eller formel. For sekundær laktoseintoleranse kliniske symptomer kan vises i alle aldre under påvirkning av ulike faktorer. Genetisk predisposisjon for hypolaktasi er en sykdom, hvis årsaker ikke er fullt ut forstått.

Leger er overbevist om at en persons rase spiller en viktig rolle: for eksempel er en høy prosentandel av enzymforstyrrelser observert hos innbyggere i Afrika og Asia, jøder og sørlige folk. Det er sjelden å finne mennesker som fullstendig mangler enzymet som bryter ned laktose, og slike tilfeller er utelukkende registrert hos urbefolkningen i Nord-Amerika.

Unntatt genetisk faktor Utviklingen av medfødt laktoseintoleranse er påvirket av arv. Sjansen for å få et barn med melkeallergi er mye høyere hvis en eller begge foreldrene har tilstanden. Risikogruppen inkluderer også babyer født for tidlig. Annen sannsynlige årsaker Laktoseintoleranse er:

Cøliaki. Denne patologien er preget av skade på villi i tynntarmen av gluten, en komponent av frokostblandinger. I følge en teori, på grunn av mangelen på spesielle enzymer, akkumuleres dette proteinet i organets slimhinne, og har en giftig effekt på det. I følge den immunologiske teorien forårsaker en av komponentene i gluten (gliadin) dannelsen av en immunologisk reaksjon, som resulterer i hypolaktasi.
Crohns sykdom. Sykdommen kan påvirke hvilken som helst del av tarmen. Sår oppstår i områder med betennelse, mikrofloraen blir forstyrret, og gastroenterologiske problemer oppstår. På bakgrunn av allergi er enterocytter (tarmepiteliceller) skadet av immunoallergiske komplekser. De legger seg på tarmslimhinnen, noe som resulterer i en reduksjon i røde blodcellers evne til å skille ut laktase.
Overbelastning av melkeproteiner. Dette avviket forekommer oftere hos nyfødte. Mengden enzymer i morsmelk varierer i begynnelsen og slutten av fôringen. De første porsjonene inneholder mer laktose, så babyen får raskt en stor mengde av denne komponenten. Tarmene hans er ikke alltid i stand til raskt å fordøye mye laktose, som et resultat av at midlertidige tegn på alaktasi vises.

Faktorer som bidrar til utvikling av hypolaktasi

En vanlig årsak som stimulerer en reduksjon i produksjonen av laktase, nødvendig for bearbeiding av melkeprotein, er tarminfeksjoner (dysenteri, tarminfluensa, salmonellose). Sykdommen oppstår på grunn av dysbiose, hvor det er ubalanse mellom dårlig og god mikroflora. En annen mekanisme for utvikling av sykdommen påvirker tynntarmen, forårsaket av skade på røde blodlegemer. I dette tilfellet avhenger alvorlighetsgraden av hypolaktasia av patogenisiteten til bakterier og virus. Risikofaktorer for utvikling av patologi er:

alder (modne og eldre mennesker er mer utsatt for laktoseintoleranse);
strålebehandling(pasienter som har gjennomgått strålebehandling har redusert immunitet, noe som kan føre til alaktasi);
etnisitet (afrikanere, asiater har økt risiko utvikling av sykdommen);
for tidlig fødsel(premature babyer er i faresonen, men tidlig diagnose Og kompetent behandling i de fleste tilfeller gir de et positivt resultat.

Typer hypolaktasi

Moderne medisin identifiserer to hovedtyper av patologi assosiert med kroppens manglende evne til helt eller delvis å fordøye melkeprotein. Alactasia er klassifisert som følger:

Genetisk arvet. Den vanligste typen sykdom, som vanligvis forekommer hos personer over 20 år.
Kronisk (ervervet). Utvikler seg på bakgrunn av problemer med tynntarmen (ubalansert kosthold, tidligere operasjoner på tarmene, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, cøliaki, gastroenteritt, kjemoterapi).

Medfødt

Årsaken til laktoseintoleranse er en genmutasjon. Dette er et relativt sjeldent fenomen der symptomene på sykdommen hos et barn vises umiddelbart etter fødselen. Typer medfødt hypolaktasi inkluderer:

Alactasia av nyfødte. Sykdommen utvikler seg alvorlig, krever streng overholdelse dietter. En av grunnene er umodenhet av enzymsystemet, på grunn av hvilken babyen ikke er i stand til å fordøye melkeprotein. Laktase er helt inaktiv.
Medfødt mangel med sen debut. manifesterer seg i mer sen alder. Sjelden forekommer de første symptomene hos barn over 5 år, men oftere utvikler sykdommen seg etter 20 års alder. Medfødt hypolaktasi med sen debut er mer mild sammenlignet med andre typer.
Forbigående svikt av prematuritet. Forekommer hos for tidlig fødte babyer. Det særegne ved sykdommen er dens forbigående natur. Når melkeprotein kommer inn i babyens kropp, kan det utvikle seg metabolsk acidose- reduksjon i blodets pH. Lidelsene forklares med umodenhet i spedbarnets enzymsystem.

Ervervet (sekundær)

Forekomsten av sykdommen er assosiert med sykdommer som ødelegger slimhinnen i tynntarmen. Disse inkluderer dialkia og irritabel tarmsyndrom. I tillegg kan sekundær hypolaktasi oppstå på grunn av reseksjon av tynntarmen. Denne formen for patologi vises på grunn av skade på enterocytter, samtidig som det er en forstyrrelse i syntesen av sukrase og trehalose - enzymer som er nødvendige for å sikre normal fordøyelse.

Risikoen for ervervet alaktasi øker naturlig med alderen. Noen ganger får førskolebarn en allergisk reaksjon på melk uten inngrep tilleggsfaktorer, når laktasenivået synker under tillatt norm. Ervervet laktoseintoleranse oppstår som følge av en eller flere negative faktorer:

tarminfeksjoner;
understreke;
dårlig ernæring;
intestinal dysbiose;
ulcerøse formasjoner;
ormer;
Misbruk av melk i lang tid, spesielt i voksen alder.

Hvordan det viser seg

Laktoseintoleranse er delt inn i fullstendig eller delvis: formen avhenger av mengden produksjon av laktaseenzymet. Med kroppens absolutte manglende evne til å fordøye melkeprotein, observeres hele spekteret av symptomer på sykdommen med delvis hypolaktasi, symptomene er mindre intense. Symptomer kan være forårsaket av en rekke andre patologier, siden de ikke har spesifikke egenskaper. Men hvis det observeres etter inntak av meieriprodukter, er det ingen tvil om tilstedeværelsen av laktoseintoleranse.

Tegn på laktoseintoleranse hos voksne

Intensitet av manifestasjon klinisk bilde avhenger av graden av laktaseproduksjon i menneskekroppen. Som regel blir symptomene på sykdommen merkbare innen 30–120 minutter etter inntak av meieriprodukter. Tegn på laktoseintoleranse typisk for voksne inkluderer:

løs avføring (men ikke hyppig, som med diaré);
oppblåsthet, rumlende mage;
forstoppelse;
kvalme oppkast;
raping;
ubehag, smerte i bukhinnen;
kramper (med absolutt alaktasi);
flatulens;
tap av Appetit;
tilstedeværelsen av slim i avføringen;
takykardi.

Symptomer hos spedbarn

Sykdommen hos barn uttrykkes forskjellig, avhengig av mengden enzym som produseres og kroppens reaksjon på det. I denne forbindelse er barn med hypolaktasi delt inn i flere grupper:

Barn som er i stand til å innta 1 glass melk per dag uten negative konsekvenser, og de fordøyer fermenterte melkeprodukter uten problemer.
Barn som ikke tåler melk og kun kan innta fermenterte melkeprodukter i begrensede mengder.
Babyer hvis fordøyelsessystem reagerer like dårlig på melk og fermenterte melkeprodukter.
Barn som opplever symptomer på alaktasi selv når de spiser produkter som inneholder en liten prosentandel melk.

Tegn på laktasemangel er merkbare hos barn fra de første dagene av livet. Symptomer vises når babyen ammer eller bruker morsmelkerstatning. Sykdommen diagnostiseres basert på følgende symptomer:

babyens mage er hoven og anspent (dette er merkbart ved visuell inspeksjon og palpasjon);
økt gassdannelse (dette forårsaker humørighet, barnet mister appetitten, gråter og blir rastløs);
konsistensen av avføring blir flytende, skummende, lukten av avføring er sur, det er slim urenheter;
antall avføringer øker eller det oppstår forstoppelse ( siste symptom typisk for babyer som får flaske);
oppstøt oppstår etter å ha spist;
siden de fleste stoffene i maten som konsumeres ikke absorberes, reduseres vektøkningen hos spedbarn;
babyen kan lide av kolikk, kvalme, oppkast;
vises allergisk utslett på huden, hevelse i slimhinnene.

Diagnose av laktoseintoleranse

Anamnese og generell undersøkelse er ikke i stand til å gi en nøyaktig diagnose, så legen foreskriver en serie med laboratorieforskning, hvor det er ekstremt viktig å følge alle reglene for forberedelse. Viktige metoder for screening av voksne for laktoseintoleranse er:

Generelt og biokjemisk analyse blod. Denne testen måler blodsukkernivået ditt etter å ha inntatt et produkt som inneholder melkeprotein. Testing for laktoseintoleranse utføres utelukkende på tom mage. På prosedyredagen drikker pasienten en væske som inneholder laktose, hvoretter blod trekkes fra ham hvert 30. minutt i 2 timer. Hvis sukkernivået ikke øker, kan dette tyde på alaktasi. Denne studien brukes ikke til diagnostisering av diabetespasienter og spedbarn.
Avføringsprøver. Som regel utføres flere typer forskning samtidig. Analyse av karbohydratinnholdet i avføring hjelper til med å identifisere deres andel. Siden laktose er et karbohydrat, økes mengden når det er laktasemangel. Å tyde denne studien er vanskelig fordi den analytiske teknikken ikke er i stand til å skille galaktose fra laktose og glukose. Resultatene i denne forbindelse er kun veiledende, derfor vurderes de utelukkende i forbindelse med pasientens kliniske symptomer. Et annet testalternativ er en surhetstest av avføringen. Utseendet av ufordøyd melkeprotein i avføringen forårsaker kraftig oksidasjon, så hvis pH er under 5,5, er det grunn til å mistenke alaktasi.
Test for laktoseintoleranse. Eksistere forskjellige typer testing, blant annet tyr de ofte til analyser ved hjelp av en indikatorstrimmel og hydrogentesting. Pasienten får en løsning av melkesukker å drikke (50 g stoff per 100 ml vann), hvoretter nivået av galaktose i urinen måles flere ganger i løpet av en halvtime ved hjelp av en teststrimmel. Hydrogentesten innebærer også inntak av laktose, hvoretter nivået av melkeprotein i utåndingsluften bestemmes flere ganger med jevne mellomrom. Mengden hydrogen avhenger direkte av aktiviteten til mikrofloraen i tykktarmen: hvis anaerobe bakterier blir tvunget til å fordøye ubearbeidet laktose, frigjør de en større mengde av denne gassen enn når normal operasjon Fordøyelsessystemet. Kurven som er satt sammen fra disse dataene, analyseres av en lege.
Biopsi av tarmslimhinnen etterfulgt av histologi. Dette er en veldig informativ diagnostisk metode (nøyaktigheten er 90–95%). Det brukes imidlertid ekstremt sjelden for å undersøke barn, siden det krever introduksjon av pasienten generell anestesi. Siden denne metoden er traumatisk, brukes den ekstremt sjelden for å diagnostisere hypolaktasi hos voksne.

Behandling av laktoseintoleranse

Det er ingen metoder som fullstendig kan kurere en person fra denne patologien, så terapi for alactasia er rettet mot å lindre eller helt eliminere symptomene. For å gjøre dette foreskrives pasienten en diett som begrenser eller helt eliminerer melkeprotein. I tillegg kan legen din foreskrive medisiner for å lindre kliniske manifestasjoner patologier, vitaminterapi. Behandlingen velges individuelt for hver pasient, med hensyn til:

alder;
genese;
grad av enzymmangel.

Kostholdsterapi

Grunnlaget for terapi for alaktasi er fullstendig eller delvis utelukkelse av laktuloseholdige matvarer fra pasientens meny. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, anbefales pasienten å gi opp enten melk utelukkende eller alle melkeholdige produkter (kefir, ost, cottage cheese, iskrem, yoghurt, melkesjokolade, etc.). Listen over forbudte matvarer inkluderer også:

bakevarer;
kjøttprodukter som pølser, pølser, skinke, kokt pølse;
glaserte søtsaker;
sauser (ketchup, majones, sennep);
hurtigmat;
retter øyeblikkelig matlaging– puréer, supper, nudler, gelé i poser;
kjøttbiprodukter(hjerner, nyrer, lever);
kakaopulver;
søtningsmidler.

Kostholdet må være balansert, så det er viktig for pasienten å overvåke reaksjonen til sin egen kropp på et bestemt produkt, for ikke å utelukke sunn mat som er godt tolerert av dem. Som regel er en fullstendig utelukkelse av fermenterte melkeprodukter fra kostholdet ikke nødvendig, og en person med hypolaktase kan konsumere 100–150 ml kefir per uke uten konsekvenser. I dette tilfellet spiller ikke bare porsjonsvolumet en rolle, men også tidsintervallene mellom inntak av meieriprodukter. For å gjøre det lettere å holde seg til kostholdet bør du føre en matdagbok.

Siden meieriprodukter inneholder mange nyttige stoffer, er det viktig å fylle på det nødvendige volumet ved hjelp av laktosefrie erstatninger. I dette tilfellet vil tofuost, soyamelk og cottage cheese komme til unnsetning. Soyaprodukter er hypoallergene og inneholder store mengder vegetabilsk protein. Hvis du er laktoseintolerant, har du også lov til å konsumere:

fisk, reker, blekksprut, annen sjømat;
bakt, kokt kjøtt (kylling, biff, kalkun, kanin);
vegetabilsk olje(oliven, mais, linfrø, solsikke);
rug, hvete, kli brød;
grønnsaker, frukt, naturlig juice;
syltetøy, honning, syltetøy, sukker;
mørk mørk sjokolade;
bokhvete, ris, pasta;
nøtter;
egg;
belgfrukter;
kaffe, te, hjemmelaget gelé, kompott.

Ernæringsmessige egenskaper hos spedbarn

Hvis barnets tilstand er alvorlig, vurderes spørsmålet om å bytte fra morsmelk til laktosefri formel. Hvis tegnene på laktasemangel er milde, foreskrives den ammende moren streng diett. Hvis en kvinne nekter å innta mat med høyt innhold melkesukker, vil prosentandelen av laktose i melken minke, og belastningen på barnets tarm vil bli betydelig redusert.

Når patologier diagnostiseres hos spedbarn, overføres de til formler med lavt laktoseinnhold eller uten i det hele tatt. Slike korn er rike på alt som er nødvendig for vekst og utvikling. nyttige stoffer, så foreldre bør ikke ha noen grunn til å bekymre seg. I fremtiden, etter å ha konsultert en spesialist, kan du prøve å gradvis introdusere små mengder vanlig formel og melkeholdig mat i barnets kosthold.

Tar medisiner som inneholder laktaseenzymet

Medikamentell behandling alactasia er foreskrevet hvis dietten ikke har gitt de forventede forbedringene og pasientens tilstand ikke har stabilisert seg. Laktoseintoleranse hos voksne er grunnlaget for forskrivning av legemidler som forbedrer fordøyelsen, stimulerer laktaseproduksjonen eller inneholder dette enzymet. Sistnevnte type medisin er tilgjengelig i flytende form eller kapsler. Følgende betyr fermenter melkeprotein i tarmen til enkle sukkerarter:

Lactase og Lactase baby (for barn);
Tylaktase;
Pankreatin;
Laktrase.

Den andre fasen av behandlingen involverer såing av tarmene med gunstig flora for å etablere balansen mellom stoffer som er nødvendige for normal fordøyelse. For dette formålet foreskriver legen probiotika som inneholder laktobaciller (doseringen og varigheten av administrasjonen velges individuelt). De undertrykker patogene bakterier, og hjelper til med å fordøye mat. I tillegg fremmer slike medisiner absorpsjonen av laktose og forhindrer produksjon og akkumulering av gasser i tarmen.

Når det er mangel på enzymer for å bryte ned laktose, lider tarmene mest, så pasienten anbefales å ta medisiner som forbedrer mikrofloraen. Her er de:

Linux;
Bifidum Bagh;
Atcipola;
Bifidumbacterin;
Hilak-forte.

Symptomatisk behandling av gastrointestinale lidelser forårsaket av hypolaktasi

For å eliminere eller redusere intensiteten av ubehagelige symptomer, er pasienten foreskrevet tabletter for diaré eller forstoppelse, som forbedrer magefunksjonen og tarmmotiliteten. I tillegg reduseres Negative konsekvenser patologi og eliminere vitaminmangel forårsaket av det, gjennomføres et kurs med å ta vitamin-mineralkomplekser. Vitamin D og kalsiumtilskudd er ofte foreskrevet.

For diaré (hyppig, løs avføring), som er et av symptomene på laktoseintoleranse, tar slike medisiner:

Loperamid. Medisinen reduserer tonen i tarmmuskulaturen, reduserer og slapper av peristaltikken. Samtidig toner Loperamid analpassasjen, og gir en antidiarré effekt. Produktet tas 2 kapsler om gangen det er forbudt for barn under 12 år.
Diosmectite. Har en uttalt absorberende effekt, fjerner fra tykktarmen overflødig væske, stabiliserer tilstanden til slimhinnen. For voksne er stoffet foreskrevet 3 poser per dag, for babyer under ett år - 1 pose, for eldre barn - 2 doser.
Attapulgita. Produktet fortykker tarminnholdet og eliminerer diaré. I tillegg lindrer Attapulgate, som er krampeløsende smertefulle opplevelser. Legemidlet brukes 2 tabletter etter hver avføring til avføringen er fullstendig stabilisert. Barn anbefales å ta halve dosen.

Økt gassdannelse - hovedårsaken sterke smerter og ubehag i underlivet på grunn av laktosemangel. Hos nyfødte forårsaker dette symptomet tarmkolikk. Legemidler som brukes mot oppblåsthet er:

Baby Rolig. Hjelper med å fjerne gasser fra tarmen og virker avslappende på musklene fordøyelsesorganer, og dermed eliminere kolikk. Produktet gis til spedbarn før fôring, 10 dråper.
Espumisan. Brukes for å redusere gassdannelse, 2 ts. for voksne og 1 ts. - for barn.

Smertesyndrom på grunn av laktoseintoleranse er forårsaket av overstrekking av tarmslynger, muskelspasmer og gasser, derfor brukes medisiner med en avslappende effekt for å eliminere det. muskellag effekt (spasmodisk). Alatasia kan behandles følgende legemidler:

Nei-shpa. Slapper av tarmene, fjerner spasmer. For unge barn anbefales 180 mg per dag, for barn under 12 år - 80 mg, voksen dose varierer fra 120 til 240 mg.
Spasmomen. Reduserer tonen i mage-tarmkanalen, og fjerner derved smertesyndrom. Voksne tar Spasmomen 1 kapsel tre ganger om dagen det er kontraindisert for barn.

Video

Ulike stoffer som finnes i mat kan bidra til allergiske konsekvenser som nysing, migrene eller til og med plutselig død. Allergener er partikler som forårsaker intoleranse mot noen stoffer som finnes i mat. Kroppen vår reagerer på en trussel med et helt arsenal av blod- eller vevsantistoffer.

Hver person kan ha helt forskjellige reaksjoner, symptomer og lidelser som er forårsaket av et bredt spekter av allergener. Det som øker forvirringen er vanskeligheten med å skille mellom allergier og matintoleranse. Problemet oppstår også når vi ikke kan skille mellom melkeallergi og laktoseintoleranse. Mange mennesker har en tendens til å forvirre dem fordi de tror de er det samme medisinsk definisjon. Det er også forvirring i begreper. Noen sier de er allergiske mot laktose eller intolerante mot melk - dette er uakseptabelt.

Forskjellen mellom melkeallergi og laktoseintoleranse

Symptomene på begge sykdommene er ganske like: magesmerter, diaré. Tross alt er melkeallergi assosiert med immunitet, laktoseintoleranse er en fordøyelsessykdom. Hvis du har en negativ reaksjon på mat og allergitestene er negative, bruk uttrykket matintoleranse for å beskrive tilstanden nøyaktig.

Laktoseintoleranse oppstår hos personer som ikke har enzymet laktase i kroppen, som er nødvendig for å løse opp sukkeret som finnes i meieriprodukter. Laktase produseres fra fysiologiske celler i tynntarmen, men det finnes personer med mangel på disse sporstoffene. Hvis du lider av laktoseintoleranse, kan du definitivt ikke fordøye sukker og absorbere næringsstoffer som finnes i melk. Meieriproduktet går ufordøyd fra magesekken inn i tarmen og gir derved mage-tarmproblemer.

Melkeallergi refererer til en type overfølsomhet i kroppen der immunsystemet identifiserer melkeprotein som en farlig fiende og skiller ut antistoffer i blodet. Deretter omdannes disse antistoffene til histamin, et stoff som forårsaker allergiske reaksjoner. Det er mennesker som har mild melkeallergi, men det er også de som lider alvorlig av det, til det punktet at de kjemper for livet.

Symptomer

En allergi mot melk kan oppstå innen en time eller noen minutter etter at du har drukket den: hudirritasjon og eksem, hvesing, kvalme, diaré, magesmerter, hoste, rennende nese og rennende øyne.

Symptomer på laktoseintoleranse er karakteristisk av gastrointestinal natur, slik som oppblåsthet, kramper, diaré, gass og svimmelhet. De begynner omtrent 30 minutter etter inntak av mat eller væske som inneholder laktose. Du kan lese mer om symptomene på melkeallergi

Hvordan behandle to lidelser?

Personer som er allergiske mot melk bør helt utelukke naturlige meieriprodukter fra kostholdet. Allergier kan behandles med antihistaminer, som lindrer symptomene umiddelbart etter inntak av melk. Men hvis du er utsatt for alvorlige allergier, den eneste mulig behandling er en injeksjon av adrenalin.

Du kan unngå det med kosthold bivirkninger fra produktet. For eksempel kan personer med laktoseintoleranse fortsatt spise meieriprodukter: de har lov til å drikke et halvt glass melk daglig og spise et bredt spekter av meieriprodukter, som ost, kefir, iskrem og yoghurt. I tillegg kan personer med laktoseintoleranse legge til enzymer før de drikker melk for å unngå bivirkninger. For eksempel finnes det laktasetabletter som gjør fordøyelsen lettere.

Kategorier:// fra

Laktoseintoleranse– Dette er et spesielt fenomen. Det er forbundet med en betydelig nedgang i nivået laktase- et spesielt enzym som produseres i tynntarmen. Under fordøyelsesprosessen sunn person laktose- et organisk grunnstoff fra gruppen karbohydratsakkarider - brytes ned av et enzym til enkle sukkerarter som tas opp i blodet. Laktoseintoleranse betyr at kroppen ikke klarer å fordøye den på grunn av utilstrekkelig gjæring.

Navnet "laktose" kommer fra det latinske ordet "lactis", som oversatt til russisk betyr "melk". I motsetning til matallergier, når meieriprodukter er de sterkeste allergenene, med laktoseintoleranse, er det vanskelig for menneskekroppen å fordøye meieriprodukter. Som regel er laktoseintoleranse ledsaget av en rekke ubehagelige symptomer og kan være fullstendig eller delvis, avhengig av hvor mye laktose kroppen klarer å absorbere. Noen mennesker kan innta små mengder meieriprodukter, og noen må gi opp melk helt. Dette kompliseres av det faktum at personer med laktoseintoleranse må bygge om kostholdet på en slik måte at de unngår ubehag og ubehag i magen, og på den annen side å motta en tilstrekkelig mengde kalsium og andre nyttige mikroelementer fra mat.

Vår klinikk har spesialiserte spesialister på denne sykdommen.

(2 spesialister)

2. Symptomer på sykdommen

Predisposisjonen for laktoseintoleranse er arvelig og opptrer i de fleste tilfeller i voksen eller ungdomsår. Det antas at jo eldre en person blir, jo høyere er sannsynligheten for å utvikle laktoseintoleranse. Imidlertid er det tilfeller der et barn er født med denne patologien og fra de første dagene av livet ikke kan drikke melk.

Også forstyrrelser i laktasegjæring kan oppstå mot bakgrunnen kirurgisk fjerning deler av tynntarmen ulike sykdommer- cystisk fibrose, tarminfluensa, etc. Grunnleggende symptomer på laktoseintoleranse vises etter at en person har konsumert meieriprodukter og inkluderer:

magesmerter;
oppblåsthet;
diaré eller løs avføring;
økt gassdannelse;
oppkast;
spasmer;
rumling i magen.

Hvis du opplever symptomene ovenfor etter inntak av meieriprodukter, kan du ha laktoseintoleranse. For å teste gjetningen din, prøv å eliminere melk fra ditt daglige kosthold en stund, og gå deretter tilbake til ditt vanlige kosthold. Hvis utseendet og forsvinningen av følelsene som plager deg sammenfaller med tilsetning eller ekskludering av meieriprodukter fra maten din, står du virkelig overfor laktoseintoleranse.

3. Diagnose av laktoseintoleranse

Hvis du merker symptomer på laktoseintoleranse, kontakt helsepersonell. Legen din vil hjelpe deg med å finne ut hva som forårsaker ubehaget ditt gjennom intervjuer og tester for laktoseintoleranse, for eksempel:

Hydrogen test. Denne metoden for å diagnostisere laktoseintoleranse utføres ved å puste, nemlig ved å måle nivået av hydrogen i utåndingsluften.

Blodanalyse. En blodprøve utføres etter at en person drikker en væske som inneholder laktose på tom mage.

4. Behandling av sykdommen

Dessverre finnes det ingen kur mot laktoseintoleranse. Personer med dette problemet må nøye overvåke maten de spiser, og eliminere enhver mulighet for tilstedeværelse av melk. Og likevel, leger anbefaler periodisk inntak av meieriprodukter med svært lavt nivå laktose, siden konsekvensen av å gi opp melk kan være nedsatt absorpsjon av kalsium.

Hvis melk ikke passer deg, prøv yoghurt! De fleste mennesker hvis kropper ikke kan fordøye laktose, føler seg ikke verre etter å ha spist yoghurt.
Organiser en smaksprøve på meieriprodukter. Prøv det ubetydelig beløp en type meieriprodukter, for eksempel sjokolademelk, vent og skriv ned hvordan du har det. På denne måten kan du forstå hvilket meieriprodukt som absolutt ikke passer for deg, og hvilke du kan spise i små mengder.
Se etter nye kilder til kalsium. Siden melk er hovedkilden til kalsium, fører laktoseintoleranse til en mangel på dette sporstoffet i kroppen. Det er imidlertid ikke-meieriprodukter som inneholder kalsium. store mengder- kål, brokkoli, tunfisk, laks, noen frokostblandinger og juice, mandler, etc.

Vær nøye med maten du spiser, studer nøye sammensetningen av matprodukter, samt overvåke kroppens oppførsel etter å ha spist - alt dette vil tillate deg å unngå smerte og andre symptomer på laktoseintoleranse. Det viktigste er å forbli optimistisk og huske at tvungen avvisning av melk ikke forverrer livet, men introduserer sine egne egenskaper i det.

Laktoseintoleranse. Dette begrepet er kjent for noen mødre til nyfødte babyer, så vel som for de hvis kropper normalt ikke kan akseptere meieriprodukter.

Hva slags sykdom er dette? Hva er årsakene og symptomene? Hvordan overvinne sykdommen? Og er det mulig å på en eller annen måte forhindre at det oppstår?

Du finner alt dette (og mye mer) i artikkelen vår!

Hva er laktose

Laktose er et karbohydrat som finnes i melk og meieriprodukter, noen ganger kalt melkesukker. Det er veldig viktig og nyttig for menneskekroppen.

For eksempel stimulerer laktose dannelsen av gunstige bifidobakterier, aktiverer produksjonen av vitamin C og B, fremmer absorpsjon av kalsium og fungerer som en energikilde.

Dette organiske stoffet kan også brukes som kosttilskuddå forbedre smaken og kvaliteten på produkter som fløtekaramell, syltetøy, sjokolade og til og med pølse.

Svært ofte konsumeres laktose i medisinske formål, for eksempel under produksjon av penicillin, samt for produksjon av morsmelkerstatning. Laktose brukes til å produsere et svært verdifullt medikament - laktulose, som brukes til å behandle alvorlige tarmsykdommer, effektiv for forstoppelse, dysbiose og andre plager i mage-tarmkanalen.

Men til tross for bruk av laktose i medisin, opplever noen mennesker at den avvises, noe som forårsaker fordøyelsesproblemer og forårsaker mye ubehag og ubehag.

Hvorfor skjer dette?

Spesifikt ved sykdommen

Faktum er at et enzym som laktase er ansvarlig for absorpsjonen av laktose. Det tar del i hydrolysen av disakkaridet til dette karbohydratet, derfor påvirker det hele tiden fordøyelsen av melk og meieriprodukter.

Laktose, tidligere utilstrekkelig nedbrutt i kroppen, når tykktarmen og begynner å forårsake ubehagelige smertefulle opplevelser. Det er bemerkelsesverdig at noen mennesker som lider av denne typen sykdom ikke er i stand til å behandle meieriprodukter i det hele tatt, så de berører dem ikke engang. Andre pasienter kan gradvis fordøye laktoseprodukter, slik at de med jevne mellomrom bruker melk og noen av dens varianter i små doser.

Laktoseintoleranse er mer vanlig hos voksne enn hos barn. Det er bemerkelsesverdig at det hovedsakelig rammer amerikanere, asiater og afrikanere. Europeere generelt lider av denne sykdommen svært, svært sjelden.

Hva er årsakene til laktoseintoleranse?

Årsaker til sykdommen

For det en person ikke tåler denne typen karbohydrater er ofte påvirket av årsaker utenfor dens kontroll.

For eksempel, med alderen, Menneskekroppen begynner å produsere mindre og mindre enzymer for behandling av laktose.

I tillegg er denne sykdommen noen ganger påvirket av hormonell eller genetisk ubalanse. Noen ganger er barn allerede født med medfødt laktoseintoleranse.

I tillegg kan effektiviteten av nedbrytningen av melkesukker påvirkes av sykdommer i mage-tarmkanalen som gastroenteritt, dysbiose, ulcerøs kolitt, kjemoterapi, tarmskader og andre.

Hvordan kan du vite om du eller barnet ditt er laktoseintolerante?

Alarmerende symptomer hos barn

Det bør huskes at laktoseintoleranse manifesterer seg forskjellig hos hvert individ. Imidlertid er det en rekke hovedmanifestasjoner av denne sykdommen. Totalt er dette oppblåsthet og gass.

Hvordan bestemme laktoseintoleranse hos en baby? Symptomene kan være veldig tydelige og intense.

Først av alt, observer hvordan babyen din har det mens du ammer. Strekker han seg etter brystet på egen hånd eller nekter han å spise, vel vitende om at det vil gjøre vondt?

Sovner han søtt etter mating eller spytter han opp melk og gråter høyt?

Generelt indikerer sterk, plutselig og gjentatt gråt av en nyfødt ofte at han er plaget av kolikk og magesmerter. Dette kan skyldes laktoseintoleranse.

Du bør også være oppmerksom på babyens avføring. Kommer det fra en hard sur lukt? Er avføringen hyppig og skummende, med mye slim?

Ved undersøkelse av en syk baby oppdages også oppblåsthet i magen.

Voksen symptomer

Hvordan manifesterer laktoseintoleranse seg hos voksne?

Symptomer av denne sykdommen koke ned til følgende:

Skarpe periodiske magesmerter (etter inntak av meieriprodukter);

diaré (hyppig og vannaktig);

Flatulens (oppblåsthet og høy gass);

Kvalme.

Konsekvenser

På bakgrunn av symptomene på laktoseintoleranse beskrevet ovenfor, kan andre alarmerende manifestasjoner vises. Først av alt, dette:

urolig søvn;

Vekttap;

Hodepine;

Konstant tretthet;

Irritabilitet og dårlig humør.

Hvis en nyfødt blir diagnostisert med en avansert form for melkesukkerintoleranse, er det ledsaget av forsinket vekst og utvikling.

Hva skal du gjøre hvis du finner symptomene ovenfor hos deg selv eller babyen din?

Diagnose av sykdommen

Selvfølgelig må du se en lege som vil foreskrive nødvendig undersøkelse og vil gjennomføre en laktoseintoleransetest for å sikre at diagnosen er korrekt.

Først av alt kan legen anbefale å ta babyens avføring for en syretest. Hvis indikatoren er under 5,5, er det mest sannsynlig intoleranse mot melkesukker.

Å gi opp meieriprodukter vil forresten også være aktuelt for en syk voksen. Dette vil hjelpe ham med å avgjøre om laktaseenzymet faktisk er redusert i kroppen.

Legen kan også teste for hydrogeninnhold ved utånding. Hvis hydrogenkoeffisienten er over 20, bør alarmen utløses.

Her er en annen måte å diagnostisere sykdommen - en blodsukkertest. Noen ganger må du ta blod flere ganger for å oppdage laktosesvingninger.

Så diagnosen er stilt. La oss starte behandlingen!

Behandling av sykdommen hos spedbarn

Behandling for laktoseintoleranse hos barn og voksne kan variere på mange måter.

Hvis sykdommen oppstår hos en nyfødt, er det først og fremst nødvendig å overvåke ernæringen til den ammende moren. Med tillatelse fra barnelegen bør hun bruke medisiner med laktase - et enzym for riktig fordøyelse av laktose, som når det kommer inn i barnets kropp med melk, vil hjelpe ham med å bryte ned melkesukker.

For å forbedre strukturen intestinal mikroflora Du må kanskje bruke medisiner som Linex, Bifidumbacterin og andre. De kan også hjelpe her folkemessige rettsmidler, som bør brukes med ekstrem forsiktighet og forsiktighet.

For eksempel, med oppblåsthet og kolikk, kan et lett avkok av kamille og svak fennikelte hjelpe, som anbefales gitt til babyen tre ganger om dagen, henholdsvis en teskje eller 50-70 ml.

Dessuten vil urteavkok av koriander, fennikel, anis og kamille bidra til å forbedre barnets fordøyelse. Denne svake teen kan gis tre eller fire ganger om dagen, ti dråper eller mindre.

For å eliminere symptomer kan du også bruke medisiner som Smecta, Espumisan, Bobotik og andre.

Ofte kan det være nødvendig fullstendig fiasko fra amming og overføre barnet til kunstig laktosefri fôring. Dette viktige trinnet bør kun tas etter samråd med legen din.

Imidlertid diskuterte vi et sett med metoder for behandling av laktoseintoleranse hos barn. Hvordan bli voksen?

Behandling av sykdom hos voksne

Ofte manifesterer selve behandlingen hos voksne seg bare i en fullstendig og kategorisk avvisning av melk og meieriprodukter. Husk likevel at laktose ikke bare finnes der. Produkter som inneholder dette karbohydratet er pølser og pølser, krydder og hurtigmatsett, bakevarer og sjokolade, tyggegummi og vodka, samt nesten alle hurtigmatprodukter.

Hvis du er forferdet over listen ovenfor, ikke bekymre deg - det er nok av melkefrie produkter der ute! En diett for laktoseintoleranse inkluderer bruken av slike nyttige ingredienser som:

Grønnsaker, frukt, bær;

Kaffe, te, juice;

Ris, alle korn, pasta og belgfrukter;

Soya, nøtter og egg;

Hjemmelaget alkoholholdige drinker(hjemmelaget øl og vin).

Men ikke hastverk med å bytte helt - lytt til kroppen din. Kanskje, avhengig av hvordan du har det, vil du være i stand til å innta meieriprodukter i små doser fra tid til annen. Det er også verdt å vurdere å bytte til oster, som selges i enkelte supermarkeder.

Hva du bør huske når du slanker

Det er viktig å huske at en fullstendig avvisning av meieriprodukter betyr en enorm mangel på kalsium, som er nødvendig for bein og hele kroppen. Prøv derfor å intensivt konsumere mat rik på dette mikroelementet.

Det kan bli:

Soya og nøtter;

Grønt og sesam;

Sardiner i olje og tørket frukt;

reker og oliven;

Havregrøt.

Det kan ofte være lurt å ta medisiner rike på kalsium, samt andre mineraler som magnesium, natrium og fosfor.

Hva med babyer? Hvordan berike kroppen deres nyttige mikroelementer på laktosefri diett?

Først av alt kan du introdusere komplementær mat til babyen din ved å bruke brokkolipuré og flytende havregryn. Det er også nødvendig å gi babyen et preparat med vitamin D. Her bør det huskes at hovedkilde av dette vitaminet- dette er selvfølgelig solen. Gå derfor oftere med babyen din og ikke vær redd for den milde morgensolen.

Som du kan se, er laktoseintoleranse en ganske kompleks og ubehagelig sykdom. Men dette betyr ikke at du vil bli fratatt gleden av å spise deilig mat hele livet. deilig mat. Tvert imot, takket være et tilpasset kosthold og en klok tilnærming kan du nyte enda mer riktig næring og du vil føle deg som en komplett, helt sunn person!