Typer, dekoding og normale nivåer av kolesterol hos mennesker. Hvilke typer kolesterol finnes og hvilke er farlige?

Høye kolesterolnivåer i blodet krever umiddelbar medikamentkorrigering - dette faktum er velkjent og hevet over tvil. Men før du foreskriver behandling, må legen finne ut årsaken til økningen, noe som vil tillate ham å foreskrive mer adekvat terapi og forhindre ytterligere vekst.

Som regel er medisiner ikke den eneste taktikken og suppleres med kosthold, endringer i pasientens livsstil og tilstrekkelig fysisk aktivitet.

En av de viktigste negative egenskapene til kolesterol er dets direkte deltakelse i dannelsen av aterosklerotiske plakk på veggene i blodårene.

Hvorfor er lipidprofilen forstyrret?

De høyeste kolesterolnivåene er observert hos personer som er overvektige, fører en stillesittende livsstil og misbruker alkohol. Til tross for at hoveddelen av lipoproteiner produseres av kroppen uavhengig, er det livsstilsendringer og dårlig ernæring som oftest forårsaker lipidprofilforstyrrelser. Matvarer som inneholder store mengder mettet fett øker konsentrasjonen av dårlig kolesterol - noen typer kjøtt, smør, harde oster og konfektprodukter.

Med en stillesittende livsstil bremses prosessen med metabolisme av lavdensitetslipoproteiner (LDL) - de spiller en viktig rolle i utviklingen av aterosklerose, avsettes på veggene i blodårene i form av myke og deretter harde plakk. Arvelighet er også viktig.

Før testing av blod for lipidspekter, er det nødvendig med passende forberedelse

Hvis nærmeste pårørende led av åreforkalkning, øker risikoen for høyt kolesterol. Dårlige vaner (røyking og alkohol) bidrar også til lipidmetabolismeforstyrrelser. Eldre menn har større risiko for høyt kolesterolnivå.

Etter 40 år er det tilrådelig å regelmessig teste seg for kolesterol. Dette må gjøres dersom det er tegn på koronar- eller cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser, samt for de som er overvektige og har dårlige vaner.

Kolesterolverdier - normale og patologiske

Enhver person med hyperkolesterolemi er interessert i spørsmålet: "Hva er det høyeste kolesterolet en person kan ha?" Verdiene kan variere, men tall på 6-7 mmol/l krever allerede akutt legehjelp.

Nivået av kolesterol i blodet bør ikke overstige 5,2 mmol/l

Tallene kan nå høyere verdier, men allerede ved nivåer på 9-10 mmol/l tar leger ganske radikale tiltak, inkludert plasmaferese, siden slike nivåer er dødelige.

Normale nivåer av totalkolesterol hos menn og kvinner er de samme - fra 3,6 til 5,2 mmol/l. Det er ikke bare totalkolesterol som er viktig. Høy- og lavdensitetslipoproteiner bør balanseres og være henholdsvis 0,9-1,9 og opp til 3,5 mmol/l. Dette er ikke absolutte verdier - normale verdier varierer etter alder. Tidligere sykdommer påvirker også nivået av lipider i blodet.

Symptomer på hyperkolesterolemi

Kolesterol i seg selv, selv ved høye nivåer, manifesterer seg ikke med spesifikke kliniske symptomer. Det provoserer den raske utviklingen av aterosklerose og tilhørende patologier, så folk med høyt kolesterol klager ofte over følgende symptomer:

smerte i hjerteområdet;
intens smerte i nedre ekstremiteter er mulig, ofte forbundet med minimal fysisk aktivitet;
utseendet av gulaktige flekker på huden;
kortpustethet, følelse av mangel på luft.

Det er umulig å stille en korrekt diagnose basert på slike symptomer, og det er uklokt å begynne å ta medisiner som senker kolesterolnivået i blodet. En konsultasjon med en lege er nødvendig - bare han vil velge den optimale behandlingstaktikken, som vil inkludere både medisiner og en spesiell diett.

Et av tegnene på kolesterolakkumulering er hjertesvikt

Behandling av hyperkolesterolemi

Nivået av hyperkolesterolemi varierer, og terapeutisk taktikk er forskjellig for hver pasient. Hvis overskuddet av normale verdier er lite, kan du i de fleste tilfeller klare deg med kosthold, livsstilsendringer og kortvarig bruk av medisiner eller kosttilskudd. Som regel anbefales tilstrekkelig fysisk aktivitet, som bør være tilpasset pasientens alder og kondisjonsnivå.

Dersom nivået av kolesterol i blodet overstiger 6,5-7 mmol/l, må medisiner foreskrives. Den mest effektive legemiddelgruppen er statiner, men det spesifikke legemidlet, doseringen og bruksvarigheten bestemmes av legen. Hvis lipidnivåene er høye, utføres langtidsbehandling og ledsages nødvendigvis av periodisk overvåking av levertilstanden.

Pasienten er foreskrevet en ganske streng diett med lavt innhold av animalsk fett. Til tross for at magert kjøtt er tillatt, er det tilrådelig å erstatte det med fisk - det inneholder omega-3-fettsyrer, som bidrar til å normalisere lipidprofilen, senke innholdet av "dårlig" kolesterol, styrker vaskulærveggen og forhindrer dannelse av plakk. Oster og cottage cheese er ekskludert, kostholdet er beriket med grønnsaker og belgfrukter.

Mesteparten av tilgjengelig litteratur som undersøker sammenhengen mellom høyt kolesterol og hjertesykdom fokuserer på å skille mellom "godt" og "dårlig" kolesterol.

Dette har ført til generell konsensus om at det er to hovedtyper av kolesterol: høydensitet kolesterol (HDL) og lavdensitet kolesterol (LDL). Disse kategoriene er noen ganger delt inn i lavere kolesterol (VDL) og andre fettstoffer, som samlet kalles triglyserider. Men ideen om at det finnes forskjellige typer kolesterol er faktisk feil.

Det finnes bare én type kolesterol, og det er verken bra eller dårlig.

Kolesterol er et fett som produseres i kroppen av leveren for å utføre ulike biologiske funksjoner og ligner på voks. Fordi dette voksaktige materialet finnes i nesten alle deler av kroppen, kan det betraktes som "limet" som binder cellene sammen. Det brukes også til å produsere visse hormoner og vitamin D, samt gallesyre for å fordøye mat. Siden kolesterol er et fett, har det naturlig nok en tendens til å skille seg fra blodet, men det krever et stabilt stoff for å bevege seg gjennom blodet. For å oppnå dette oppdraget sender kroppen spesialiserte proteiner kalt lipoproteiner til kolesterol som en taxi dit det trengs.

Imidlertid låser kolesterol seg ikke bare på passerende proteiner. Faktisk skjer det stikk motsatte. Når proteinene trenger inn på stedet for kolesterolakkumulering, omgir de kolesterolmolekylene, og danner et skjold som kan brukes til å lagre fett på en trygg måte. Når de er samlet på denne måten, sirkulerer proteinene i blodet og bærer kolesterol med seg. "Shuttle" opprettet for å lette denne prosessen er kjent som kolesterolkomplekser.

Dette betyr at når vi snakker om ulike typer kolesterol, er det vi egentlig snakker om modusen som kolesterol transporteres i blodet og destinasjonen. I dette tilfellet identifiserer klassifisering av kolesterol som HDL eller LDL ganske enkelt typen lipoprotein som bærer stoffet, ikke selve kolesterolet, siden alt kolesterol er det SAMME. Faktisk, for å være mest presis, refererer disse begrepene til en type kolesterolkompleks som dannes når et protein møter kolesterol. På grunn av dette er det tre forskjellige typer kolesterolkomplekser: HDL, LDL og VDL.

For eksempel ble kolesterol med høy tetthet kjent som sådan fordi det danner et kompleks som inkluderer lipoproteiner med høy tetthet. Imidlertid bærer lipoproteiner med lav tetthet kolesterol i større konsentrasjoner, mens lipoproteinkomplekser med lav tetthet inneholder enda mer. Dette er grunnen til at kolesterol kalles godt eller dårlig. Fordi VDL-komplekser inneholder mer kolesterol enn protein, bidrar de til overflødig kolesterol og plakkutvikling i arteriene. I motsetning til dette anses produksjonen av mer HDL som fordelaktig fordi den har en tendens til å ta opp flerstrengs LDL og transportere den tilbake til leveren for resirkulering eller eliminering.

Aterosklerose: sammenligning av arterier

Luftballongangioplastikk og innsetting av stent

(A) I en koronararterie, hvor blodstrømmen hindrer veksten av aterosklerotisk plakk, nås obstruksjonspunktet av et hjertekateter innelukket i en oppblåsbar ballong og nettingstent. (B) Ballongen blåses opp, og utvider derved stenten, utvider arterien og komprimerer plaketten. (C) Ballongen tømmes og fjernes av kateteret, slik at stenten blir forlenget mot arterieveggen.

Arterie: medikamentavgivende koronarstent

Medikament eterisk koronar stent. Den er belagt med et medikament som hemmer veksten av celler som kan lukke den åpne arterien igjen.

EN termomatisk plate: koronararterie

Typisk ateromatøs plate i en koronararterie. Plaketten har redusert lumen (den store mørke sirkelen nederst til venstre) til 30 prosent av normal størrelse. De hvite områdene er lipid- og kolesterolavleiringer. De mørkere lagene representerer fibrøse områder som sannsynligvis var arr fra tidligere inkorporering av tromber fra lumen. Tilstedeværelsen av ateromatøs plakk er et tegn på aterosklerose.

Et stort egg kan inneholde omtrent 225 mg kolesterol, eller det meste av den gjennomsnittlige daglige verdien.

Anatomi av et hjerteinfarkt. Kolesterol i blodet kan akkumuleres som aterosklerotisk plakk.

Ansett som en av de sunneste typene vegetabilsk olje, er rapsolje høy i enumettet fett.

Regelmessig inntak av peanøtter kan bidra til å senke kolesterolnivået.

Kolesterol er et fett som brukes i produksjonen av viktig vitamin D, som produseres naturlig når huden utsettes for sollys.

Angioplastikk kan brukes til å behandle blokkerte koronararterier forårsaket av høye nivåer av kolesterol i blodet.

En opphopning av kolesterol på slimhinnen i blodårene kan begrense blodstrømmen og føre til hjerteinfarkt eller slag.

Mange blir overrasket når de første gang hører om nivåene av dårlig og godt kolesterol. Vi er vant til å se dette fettlignende stoffet som bare en skjult trussel mot helsen. I virkeligheten er alt litt mer komplisert. Det viser seg at det finnes flere fraksjoner av lipofile forbindelser i kroppen som både kan skade blodårene og være gunstig. I vår anmeldelse vil vi snakke om forskjellen og aldersspesifikke normer for godt og dårlig kolesterol, samt årsakene til at analysen avviker oppover eller nedover.

Hvilket kolesterol er bra og hvilket er dårlig?

Er økt totalkolesterol bra eller dårlig? Selvfølgelig utgjør alle forstyrrelser i fettmetabolismen en alvorlig helsefare. Det er med den høye konsentrasjonen av denne organiske forbindelsen i blodet at forskere forbinder risikoen for å utvikle aterosklerose og dens farlige kardiovaskulære komplikasjoner:

hjerteinfarkt;
nyoppstått/progressiv angina;
forbigående iskemisk angrep;
akutt cerebrovaskulær ulykke - hjerneslag.

Imidlertid, i motsetning til hva mange tror, ikke alle. Dessuten er dette stoffet til og med nødvendig for kroppen og utfører en rekke viktige biologiske funksjoner:

Styrke og gi elastisitet til den cytoplasmatiske membranen til alle celler som utgjør indre og ytre organer.
Deltakelse i reguleringen av celleveggens permeabilitet - de blir mer beskyttet mot de skadelige effektene av miljøet.
Deltakelse i prosessen med syntese av steroidhormoner av kjertelceller i binyrene.
Sikre normal produksjon av gallesyrer og vitamin D av leverhepatocytter.
Sikre en nær forbindelse mellom nevroner i hjernen og ryggmargen: Kolesterol er en del av myelinskjeden som dekker nervebunter og fibre.

Opptil 80 % av kolesterolet som finnes i menneskekroppen produseres av leverceller.

Dermed er et normalt nivå av kolesterol i blodet (innen 3,3-5,2 mmol/l) nødvendig for koordinert funksjon av alle indre organer og opprettholde et konstant indre miljø i menneskekroppen.

Helseproblemer begynner når:

En kraftig økning i nivået av totalt kolesterol (TC), forårsaket av metabolske patologier, virkningen av provoserende faktorer (for eksempel røyking, alkoholmisbruk, arvelig disposisjon, fedme). Spiseforstyrrelser - overdreven inntak av mat rik på animalsk fett kan også forårsake økt TC.
Dyslipidemi er en ubalanse i forholdet mellom godt og dårlig kolesterol.

Hvilket kolesterol kalles godt og hvilket kalles dårlig?

Faktum er at det fettlignende stoffet som produseres i leverceller eller tilføres som en del av mat er praktisk talt uløselig i vann. Derfor transporteres det gjennom blodet av spesielle bærerproteiner - apolipoproteiner. Komplekset av protein- og fettdeler kalles lipoproprotein (LP). Avhengig av den kjemiske strukturen og funksjonene som utføres, skilles flere fraksjoner av medikamenter. Alle er presentert i tabellen nedenfor.

Navn	Størrelse	Kjemisk oppbygning	Egendommer
Chylomikroner (CM)	7,5 nm – 1,2 mikron	Eksogene triglyserider (opptil 85%), kolesterol, kolesterylestere	De dannes i tynntarmen under absorpsjon av eksogene (lipider levert med mat). Når de slippes ut i blodet, binder de seg raskt til transportproteinene apoC-ll og apo-E og spaltes av lipoproteinlipase. Hovedfunksjonen til CM er overføring av diettfett fra tarmene til leveren. Noen av lipidene kan da komme inn i andre vev og organer. Chylomikroner oppdages ikke i det venøse og perifere blodet til en frisk person.
LP SNP (veldig lav tetthet)	30-80 nm	Endogene triglyserider, fosfolipider, kolesterol, kolesterylestere	LP SNP fungerer som en bærer av dannet kolesterol fra leveren til andre organer og vev. I dette tilfellet kan TG og kolesterol brukes umiddelbart som en energikilde eller akkumuleres i form av fettavleiringer.
LP NP (lav tetthet)	18-26 nm	Kolesterol	LP NP er en brøkdel av kolesterol dannet fra VLDL i prosessen med lipolyse. Nivået av triglyserider i det er merkbart redusert, og kolesterol opptar nesten hele volumet av lipoproteinpartikkelen. Biologisk rolle er transport av endogent kolesterol fra leveren til perifert vev.
LP VP (høy tetthet)	8-11 nm	Apolipoproteiner A 1 og A2, fosfolipider	Transportert med blodet gjennom vaskulærsengen, fanger LP-plater opp "frie" kolesterolmolekyler og transporterer dem til leveren for videre prosessering til gallesyrer og naturlig fjerning fra kroppen.

Den aterogene effekten av LDL (og i mindre grad VLDL) på menneskekroppen er bevist. De er mettet med kolesterol, og under transport gjennom karbunnen kan de "miste" noen av lipidmolekylene. I nærvær av provoserende faktorer (skade på endotelet på grunn av effekten av nikotin, alkohol, metabolske sykdommer, etc.), legger fritt kolesterol seg på den indre veggen av arteriene. Slik lanseres den patogenetiske mekanismen for utvikling av aterosklerose. På grunn av sin aktive deltakelse i denne prosessen, kalles LDL ofte dårlig kolesterol.

KA bestemmes av formelen: (OX – LP VP)/LP VP. Det gjenspeiler forholdet mellom dårlig og godt kolesterol, det vil si dets aterogene og antiaterogene fraksjoner. Koeffisienten anses som optimal hvis verdien er i området 2,2-3,5.

En redusert KA har ingen klinisk betydning og kan til og med indikere lav risiko for å oppleve hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det er ikke nødvendig å øke den med vilje. Hvis denne indikatoren overstiger normen, betyr det at dårlig kolesterol dominerer i kroppen, og personen trenger omfattende diagnose og behandling av aterosklerose.

Målkolesterolnivået hos pasienter med diagnostisert aterosklerose er 4 mmol/l. Med denne indikatoren reduseres risikoen for å utvikle komplikasjoner av sykdommen betydelig.

Patologiske endringer i lipoproteinanalyse: hva er årsaken?

Dyslipidemi - forstyrrelser i fettmetabolismen - er en av de vanligste patologiene blant personer over 40 år. Derfor er avvik fra normen i og dens fraksjoner slett ikke uvanlig. La oss prøve å finne ut hva som kan forårsake en økning eller reduksjon i nivået av lipoproteiner i blodet.

Dårlig kolesterol

Oftest observeres en økning i konsentrasjonen av lipoproteiner med lav tetthet. Dette kan skyldes:

genetiske abnormiteter (for eksempel arvelig familiær dyslipoproteinemi);
feil i ernæring (overvekt av animalske produkter og lett fordøyelige karbohydrater i kostholdet);
tidligere abdominal kirurgi, stenting av arterier;
røyking;
alkoholmisbruk;
alvorlig psyko-emosjonell stress eller dårlig kontrollert stress;
sykdommer i leveren og galleblæren (hepatose, cirrhose, kolestase, kolelithiasis, etc.);
graviditet og postpartum.

Hyperkolesterolemi under graviditet betraktes som en variant av normen: dette er hvordan kroppen til den vordende moren forbereder seg på å føde et barn.

En økning i konsentrasjonen av dårlig kolesterol i blodet er et ugunstig prognostisk tegn på utvikling av aterosklerose. Denne forstyrrelsen av fettmetabolismen påvirker først og fremst helsen til det kardiovaskulære systemet. Hos pasienten:

vaskulær tonus reduseres;
risikoen for blodpropp øker;
muligheten for å utvikle hjerteinfarkt og hjerneslag øker.

Hovedfaren for dislipoproteinemi er et langt asymptomatisk forløp. Selv med et markant skifte i forholdet mellom dårlig og godt kolesterol, kan pasienter føle seg friske. Bare i noen tilfeller klager de over hodepine og svimmelhet.

Å prøve å redusere forhøyede LDL-nivåer tidlig i sykdommen kan bidra til å forhindre alvorlige problemer. For å sikre rettidig diagnose av fettmetabolismeforstyrrelser, anbefaler eksperter fra American Heart Association å gjennomgå en total kolesterol- og pipodogramtest hvert 5. år når de fyller 25 år.

Lav kolesterolfraksjon av LDL er nesten aldri funnet i medisinsk praksis. Forutsatt at TC-verdiene er normale (ikke redusert), indikerer denne indikatoren en minimal risiko for å utvikle aterosklerose, og du bør ikke prøve å øke den ved bruk av generelle eller medisinske metoder.

Godt kolesterol

Det er også en sammenheng mellom nivået av HDL og muligheten for å utvikle aterosklerotisk arteriesykdom hos en pasient, selv om det er omvendt. Et nedadgående avvik i konsentrasjonen av godt kolesterol med normale eller forhøyede LDL-verdier er hovedtegnet på dyslipidemi.

Blant hovedårsakene til dyslipidemi er:

diabetes;
kroniske lever- og nyresykdommer;
arvelige sykdommer (for eksempel stadium IV hypolipoproteinemi);
akutte infeksjonsprosesser forårsaket av bakterier og virus.

Å overskride normale verdier av godt kolesterol i medisinsk praksis, tvert imot, betraktes som en antiaterogen faktor: risikoen for å utvikle akutt eller kronisk kardiovaskulær patologi hos slike mennesker er markant redusert. Denne uttalelsen er imidlertid bare sann hvis endringer i tester er "provosert" av en sunn livsstil og naturen til en persons kosthold. Faktum er at høye nivåer av HDL også observeres i noen genetiske, kroniske somatiske sykdommer. Da kan den ikke utføre sine biologiske funksjoner og være ubrukelig for kroppen.

Patologiske årsaker til økte nivåer av godt kolesterol inkluderer:

arvelige mutasjoner (CPTP-mangel, familiær hyperalfalipoproteinemi);
kronisk viral/toksisk hepatitt;
alkoholisme og andre forgiftninger.

Etter å ha forstått hovedårsakene, la oss prøve å finne ut hvordan vi kan øke nivået av det gode kolesterolet og senke det dårlige kolesterolet. Effektive metoder for forebygging og behandling av aterosklerose, inkludert livsstils- og ernæringskorreksjon, samt medikamentell behandling, er presentert i avsnittet nedenfor.

Hvordan øke det gode kolesterolet og redusere det dårlige kolesterolet?

Korrigering av dyslipidemi er en kompleks og langvarig prosess som kan ta flere måneder eller til og med år. For å effektivt redusere konsentrasjonen av LDL i blodet, er det nødvendig med en omfattende tilnærming.

Sunn livsstil

Rådene om å ta hensyn til livsstilen din er det første pasienter med åreforkalkning hører når de oppsøker lege. Først av alt anbefales det å utelukke alle mulige risikofaktorer for å utvikle sykdommen:

røyking;
alkoholmisbruk;
mangel på fysisk aktivitet.

Regelmessig inntak av nikotin og etylalkohol i kroppen provoserer dannelsen av mikroskader i det vaskulære endotelet. Dårlige kolesterolmolekyler "fester" seg lett til dem, og utløser derved den patologiske prosessen med dannelse av aterosklerotisk plakk. Jo mer en person røyker (eller drikker alkohol), desto større er sjansene for å få hjerte- og karsykdommer.

Fysisk inaktivitet (mangel på fysisk aktivitet) og medfølgende overvekt forårsaker ofte metabolske forstyrrelser i kroppen, inkludert dyslipidemi.

For å gjenopprette balansen mellom godt og dårlig kolesterol i kroppen, anbefales det:

Slutt å røyke eller reduser antall sigaretter du røyker per dag til et minimum.
Ikke misbruk alkohol.
Beveg deg mer. Delta i en idrett godkjent av legen din. Dette kan være svømming, løpsvandring, yoga eller ridetimer. Hovedsaken er at du liker aktivitetene, men ikke overbelaster det kardiovaskulære systemet. Prøv i tillegg å gå mer og gradvis øke ditt fysiske aktivitetsnivå.
Bli slank. Samtidig bør du ikke gå ned i vekt plutselig (dette kan til og med være helsefarlig), men gradvis. Bytt gradvis ut usunn mat (søtsaker, chips, hurtigmat, brus) med sunne - frukt, grønnsaker, frokostblandinger.

Diett med lavt kolesterol

Kosthold er et annet viktig stadium i korrigeringen av dyslipidemi. Til tross for at det anbefalte inntaket av diettkolesterol er 300 mg/dag, overskrider mange mennesker dette tallet betydelig hver dag.

Kostholdet til pasienter med aterosklerose bør utelukke:

(svine- og oksefett anses som spesielt problematiske produkter når det gjelder dannelsen av åreforkalkning - de er ildfaste og vanskelige å fordøye);
hjerner, nyrer, lever, tunge og annet innmat;
helmelk og meieriprodukter - smør, fløte, lagrede harde oster;
kaffe, sterk te og andre energidrikker.

Det er tilrådelig at grunnlaget for kostholdet er friske grønnsaker og frukt, fiber, som stimulerer fordøyelsen, og frokostblandinger. De beste proteinkildene kan være fisk (sjøfisk inneholder mye sunne flerumettede fettsyrer omega-3 - godt kolesterol), magert fjærfe (kyllingbryst, kalkun), kanin, lam.

Drikkeregimet diskuteres individuelt med hver pasient. Det er optimalt å drikke opptil 2-2,5 liter vann per dag. Men ved arteriell hypertensjon, kroniske nyre- eller tarmsykdommer, kan denne indikatoren justeres.

Hvordan kan farmakologi hjelpe?

Medikamentell behandling av åreforkalkning er vanligvis foreskrevet hvis generelle tiltak (livsstil og kostholdskorrigering) ikke har gitt de ønskede resultatene innen 3-4 måneder. Riktig kombinasjon av legemidler kan redusere nivået av dårlig LDL betydelig.

Førstevalgsmidlene er:

Statiner (Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin). Mekanismen for deres virkning er basert på undertrykkelse av nøkkelenzymet i kolesterolsyntese av leverceller. Å redusere produksjonen av LDL reduserer risikoen for aterosklerotisk plakkdannelse.
(preparater basert på fibrinsyre). Deres aktivitet er assosiert med økt utnyttelse av kolesterol og triglyserider av hepatocytter. Denne medikamentgruppen foreskrives vanligvis til pasienter med overflødig kroppsvekt, så vel som med en isolert økning i triglyseridnivåer (LDL er vanligvis litt økt).
Gallesyrebindere (kolestyramin, kolestide) er vanligvis foreskrevet for intoleranse mot statiner eller manglende evne til å følge en diett. De stimulerer prosessen med naturlig frigjøring av dårlig kolesterol gjennom mage-tarmkanalen, og reduserer dermed risikoen for dannelse av aterosklerotiske plakk.
Omega 3,6. Kosttilskudd basert på sunne flerumettede fettsyrer kan øke HDL-nivået i blodet betydelig. Det er bevist at regelmessig bruk (månedlige kurs 2-3 ganger i året) kan oppnå en god anti-aterogen effekt og redusere risikoen for å utvikle akutt/kronisk kardiovaskulær patologi.

Hovedoppgaven med å forebygge og behandle åreforkalkning er derfor å gjenopprette balansen mellom godt og dårlig kolesterol. Normalisering av stoffskiftet vil ikke bare ha en positiv effekt på kroppens tilstand, men vil også redusere risikoen for dannelse av aterosklerotiske plakk og relaterte komplikasjoner betydelig.

Typer kolesterol

På grunn av sin manglende evne til å oppløses i væske, reiser kolesterol gjennom hele menneskekroppen som en del av lipoproteiner - høymolekylære komplekse forbindelser som består av proteiner og lipider. Basert på deres funksjon, tetthet og partikkelstørrelse, er lipoproteiner delt inn i tre hovedkategorier og er typer kolesterol.

HDL

Dette er navnet på lipoproteiner med høy tetthet (andre navn: HDL). De inneholder protein - mer enn halvparten av sammensetningen deres; fosfolipider (komplekse lipider som senker kolesterolet) - okkuperer en fjerdedel; kolesterol - 15% er tildelt det; små mengder triglyserider (energikilder som fettvev dannes fra i kroppen). Fraksjonstettheten er 1,064-1,210 g/ml, partikkelstørrelsen er 8-11 nm.

Denne typen kolesterol utfører en nyttig jobb - den renser veggene i blodårene fra overflødig kolesterol og overfører det til leveren for behandling. Takket være aktiviteten til lipoproteiner med høy tetthet reguleres kolesterol, vaskulær elastisitet gjenopprettes og aterosklerotiske plakk løses opp.

LDL

Eller LDL, kalt low-density lipoprotein. Denne varianten er lettere enn HDL, og partiklene er større (18-26 nm). Tettheten av stoffet er 1,020-1,063 g/ml.

LDL inneholder store mengder kolesterol – opptil 45 %. Å spise mat som inneholder mettet fett fører til en økning i LDL i blodet.

En funksjonell funksjon er levering av kolesterol fra leveren til de perifere systemene i kroppen. LDL, når det er forhøyet, kan skape plakk på de indre veggene i blodårene, som er et tegn på utvikling av åreforkalkning. Konsentrasjonen av plakk eller dannelsen av en stor forekomst kan forårsake blokkering av blodårer, og som et resultat, hjerneslag eller hjerteinfarkt.

For å forhindre overflødig dårlig kolesterol, er det nødvendig å ha verdien mindre enn 3,5 mmol/l.

VLDL

Et annet dårlig kolesterol (konvensjonelt navn: veldig dårlig) er lipoproteiner med svært lav tetthet, fra 0,960 til 1,006 g/ml. Formålet i kroppen ligner på LDL, størrelsen på stoffet er enda større - 30-80 nm.

VLDL inneholder triglyserider (60%) som hovedstoff, samt kolesterol, fosfolipider og protein i like mengder på ca. 15%. Funksjonen til VLDL er å transportere triglyserider, kolesterol og fosfolipider fra leveren.

Svært dårlig kolesterol har høy aterogenitet - en egenskap som er preget av vaskulær og hjertesykdom. Ved lipidmetabolismeforstyrrelser er dette stoffet en viktig indikator som signaliserer patologi. Rettidig behandling vil beskytte pasienten mot komplikasjoner og gjøre det mulig å justere VLDL-nivået.

Forhøyede nivåer av dette stoffet indikerer også diabetes mellitus, ulike typer nyresykdommer, alvorlig pankreatitt, viral hepatitt, obstruktiv gulsott og andre sykdommer.

BIR

Disse lipoproteinene har en mellomtetthet på 1,007-1,019 g/ml og dannes under nedbrytningen av VLDL. Partikkelstørrelser er 25-35 nm. Funksjonen er den samme som dårlig kolesterol.

Som et resultat av hydrolyse blir en del av stoffet LDL, og den andre delen absorberes av leverreseptorer. Disse funksjonene bestemmer den korte levetiden til DILI i blodet.

Med lipidmetabolismeforstyrrelser kan kolesterol med middels tetthet akkumuleres i blodet, noe som skaper skadelige forutsetninger for utvikling av patologier.

Jo mer vi vet om typene kolesterol i blodet, egenskapene og problemene knyttet til det, jo mer kompetent er forebygging av sykdommer, jo mer effektiv er hjelpen. Ved å øke det gode kolesterolet og redusere den dårlige variasjonen, kan du bli kvitt mange gamle helseproblemer.

Kolesterol er en kjemisk forbindelse, en fettalkohol av naturlig opprinnelse. Det fremstår som en voksaktig myk konsistens og er en strukturell kombinasjon av fett og steroider. Kolesterol bygger cellemembranene av østrogen og testosteron. 80% av dette stoffet produseres av leveren, resten kommer fra maten som konsumeres.

Med normal leverfunksjon kan nivået av denne indikatoren reguleres avhengig av kroppens tilstand.

For å kvalitativt vurdere kroppens tilstand, skiller leger skadelig og gunstig kolesterol. En viss mengde av dette stoffet er livsviktig for kroppen. Kolesterol er nødvendig for å transportere proteiner og er en energikilde i kroppen. Men når normen overskrides, begynner plakk å dannes på veggene i blodårene.

Over tid blir lumen helt tilstoppet med kolesterolavleiringer, noe som fører til dannelse av blodpropp og åreforkalkning av blodkar og arterier. En økt mengde av dette stoffet i blodet kan føre til så katastrofale konsekvenser som hjerneslag og hjerteinfarkt.

Følgende typer kolesterol i blodet skilles:

Generelt og gratis;
Høy og lav tetthet;
Svært lav tetthet.

High-density lipoprotein er godt kolesterol, som består av protein, fosfolipider og triglyserider.
Tettheten til en slik celle er omtrent 1,1 g/ml, og størrelsen er 8-10 nm.

Det hjelper til med å rense blodårene fra skadelig kolesterol, fremmer fjerning av giftstoffer og avfall fra leveren. I tillegg bidrar slike fraksjoner til å øke elastisiteten til blodlumenene og minimere risikoen for dannelse av aterosklerotiske plakk.

Forhøyede nivåer av lipider med høy tetthet i blodet indikerer biliær cirrhose, fedme, alkoholforgiftning eller fet hepatose. Lave nivåer indikerer Tangiers sykdom, når kolesterolceller akkumuleres i vev. Dette er også et av tegnene på vaskulær aterosklerose. For at kroppen skal fungere normalt, må alle typer kolesterol være normalt.

Utviklingshastigheten av aterosklerose avhenger helt av mengden av denne typen kolesterol i blodet. Volumet bestemmes som følger: supernatantvæsken isoleres, hvoretter mengden totalkolesterol bestemmes.

Plasma isoleres fra blodet tatt for analyse, hvorfra slike lipider utfelles etter en tid. Jo flere slike celler i blodet, jo lavere er risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom. Lavt innhold indikerer økt risiko for dette problemet. For normal funksjon av kroppen bør antallet av disse cellene i blodet være 40-59 mg/dl.

Alle typer kolesterol må være tilstede i blodet i en viss mengde.

Lipoproteiner med lav tetthet er dårlig kolesterol, som provoserer dannelsen av plakk på overflaten av blodårene. De er mye lettere, men større enn HDL. Gjennomsnittlig konsentrasjon i blodet er 1.050 g/ml. Denne typen lipid inneholder 45 % kolesterol.

Langsiktig inntak av mat rik på mettede fettsyrer kan provosere en økning i denne indikatoren i blodet.
fett. Disse fraksjonene fremmer overføringen av kolesterol fra leveren til organer og vev. Ved høye LDL-konsentrasjoner øker risikoen for plakkdannelse, noe som fører til utvikling av aterosklerose.

Når store avleiringer dannes, kan blodårene bli tette, noe som fører til slag og hjerteinfarkt.

For å minimere risikoen for å utvikle åreforkalkning, sørg for at LDL-kolesterolnivået ikke stiger over 3,5 mmol/liter. Før eller senere oppstår aterosklerose, noe som fører til angina, iskemi, hjerteinfarkt, hjerneslag og til og med senil demens.

Med et redusert nivå av LDL kan lever-nyrepatologier, betennelse i bukspyttkjertelen, under graviditet og akutte infeksjonsprosesser oppstå. Slike stoffer provoserer mest dannelsen av aterosklerose.

Vanligvis sender leger pasientene sine til analyse for å bestemme denne typen lipid i følgende tilfeller:

VLDL

Lipoproteiner med svært lav tetthet er den typen fraksjoner som er ansvarlige for overføringen av triglyserider og kolesterol fra leveren til andre organer og vev. Det produseres av levervevet i tilfeller der en person bruker for store mengder fet søppelmat.

Triglyserider er celler som kommer fra tarmen. De blir LDL etter bearbeiding i leveren. Fraksjonene deres inneholder vanlig kolesterol. Under normal funksjon av kroppen overstiger ikke konsentrasjonen av slike celler i blodet 1 mmol/liter. I de fleste tilfeller er bestemmelse av denne parameteren nødvendig for å bestemme typen dyslipoproteinemi.

I seg selv har denne parameteren ingen diagnostisk verdi. For en omfattende vurdering av kroppens tilstand vurderes mengden VLDL i kombinasjon med andre indikatorer. Denne typen kolesterol er mest sannsynlig å provosere dannelsen av plakk på overflaten av blodårene. Med et økt nivå av denne indikatoren i blodet, øker risikoen for å utvikle patologier.

Hvis du starter behandlingen i tide for å redusere mengden av dette stoffet i blodet, vil kroppen raskt takle dette problemet. Dessuten vil risikoen for komplikasjoner være minimal. Hvis mengden av VLDL er høy over lang tid, øker risikoen for å utvikle pankreatitt.

Lipoproteiner med middels tetthet er en type kolesterol som dannes på grunn av nedbrytningen av VLDL. I gjennomsnitt bør de ikke være mer enn 1,019 g/ml i blodet, og størrelsen er 25-35 nm. Hovedfunksjonen til disse cellene er utviklingen av aterosklerose. Levetiden til denne typen lipoprotein er kort, siden noen av dem er i prosessen
hydrolyse går over i LDL, den andre absorberes av leveren.

Hvis menneskekroppens metabolisme blir forstyrret, samler plakk seg på veggene i blodårene. Dette er en alvorlig forutsetning for dannelsen av patologier. Hvis medikamentell behandling for å redusere DILI startes i tide, reduseres risikoen for å utvikle åreforkalkning raskt.

DILI inneholder store mengder aloproteiner E og B100. De finnes i myokard- og skjelettmuskulaturen. Dannelsen av denne typen kolesterol skjer i fettvev. En gang i leveren, under påvirkning av triacylglycerollipase, omdannes en type kolesterol med svært lav tetthet til DILI. De cellene som ikke er berørt, gjennomgår endocytose og elimineres gradvis fra kroppen på naturlige måter.

Vanligvis indikerer en stor mengde av disse stoffene i blodet metabolske forstyrrelser og inntak av fet mat.

Husk at alle typer kolesterol skal være i blodet, men mengden bør alltid være under kontroll.