Øyesykdom nattblindhet. Hva er nattblindhet? Riktig diagnose av sykdommen

Nattblindhet oppstår ofte på grunn av mangel på vitamin A, som er viktig element i netthinnens struktur og er ansvarlig for lysfølsomheten. Denne sykdommen kalles også hemeralopi. Nattblindhet sies å oppstå når en persons synlighet reduseres kraftig i skumringen eller når man flytter fra et sterkt opplyst rom til et mørkt. La oss se på hvorfor denne sykdommen oppstår. Kan det behandles?

Nattblindhet har flere varianter, som hver har visse egenskaper.

Hemeralopia er ikke bare ledsaget av redusert synlighet i mørket, men også av dårlig romlig orientering i skumringen. Noen ganger forårsaker sykdommen innsnevring av synsfelt og problemer med å gjenkjenne blå og gule farger.

Det finnes flere typer nattblindhet:

  1. Medfødt. Denne typen er arvet. Vises som regel allerede i barndommen. Den medfødte typen er preget av en vedvarende reduksjon i synlighet og orientering i rommet i mørket.
  2. Symptomatisk. Denne typen oppstår på grunn av retinal dystrofi, inflammatoriske og andre øyesykdommer. Nattblindhet er ledsaget av andre symptomer som korresponderer spesifikk sykdom.
  3. Viktig. Denne typen oppstår på grunn av mangel på vitamin A. Oftest oppstår dette når dårlig ernæring, overdreven alkoholforbruk, lever- og magesykdommer, samt andre lidelser i kroppen. Denne typen hemeralopi kan forsvinne over tid.

Det er verdt å merke seg at med den essensielle typen, når det er en mangel på vitamin A, synker raskt, følsomheten for sterkt lys reduseres, og fargeoppfatningen reduseres også.

Et av symptomene på hemeralopi kan være flekker foran øynene hvis de vises under plutselig endring belysning.

Siden nattblindhet kan være genetisk i naturen, er det svært viktig å vite hvilken type arv.

Hemeralopia har recessiv arv knyttet til X-kromosomet. I sjeldne tilfeller kan arvetypen være recessiv eller autosomal dominant.

Den recessive typen arv manifesteres hovedsakelig av metabolske sykdommer eller fermentopati.

La oss se på hovedsymptomene på noen typer hemeralopi. Med den essensielle typen kan det vises merker på øyeeplet. flate flekker. Ettersom vitamin A-mangel forverres, mer alvorlige symptomer for eksempel død av hornhinnevev. Samtidig smalner synsfeltet, spesielt for gule og blå farger.

Den medfødte og symptomatiske typen er preget av endringer i øyets fundus i den essensielle typen, det er ikke noe slikt symptom.

La oss se på hovedårsakene til sykdommen.

Årsaker

Netthinnen består av to typer celler. Dette er stenger og kjegler. Det er stengene som er ansvarlige for sikt ved dårlige lysforhold. Kjegler er på sin side ansvarlige for synsskarphet og fargegjenkjenning.

Nattblindhet er preget av endringer i strukturen til både stenger og kjegler.

Staver dannes av rhodopsin, som produseres med deltagelse av vitamin A. Når lys treffer netthinnen, går rhodopsin i oppløsning, og regenerering ved mangel på vitamin A krever stort antall tid.

Når forholdet mellom kjegler og stenger endres, når det er betydelig færre kjegler, utvikles også nattblindhet. Den essensielle typen er den vanligste.

Årsakene til dens forekomst er som følger:

  1. Mangel på vitamin A, P2 og PP.
  2. Dårlig ernæring eller problemer med vitaminopptak.
  3. Anemi og utmattelse av kroppen.
  4. Langtidsbehandling Vitamin A-antagonister.

Årsaken til medfødt blindhet er arv og genetiske sykdommer.

Symptomatisk hemeralopi oppstår pga følgende årsaker:

  1. Øyesykdommer som glaukom, alvorlig nærsynthet.
  2. Retinal pigment patologier.
  3. Netthinneavløsning.
  4. Sykdommer synsnerven.
  5. Inflammatoriske prosesser netthinnen.

Uavhengig av årsaken som forårsaket nattblindhet, er det en vanlig årsak for alle typer. Dette er et brudd på produksjonen av rhodopsin i netthinnens stenger.

En forverring av hemeralopi oppstår som regel om våren, når kroppens reserver av vitamin A går tom.

Det er tilfeller når nattblindhet vises i absolutt sunn person uten noen patologier eller øyesykdommer. Kan forårsake synshemming fast jobb ved datamaskinen under dårlige lysforhold. På grunn av dette nerveenderøyet blir irritert og symptomer på hemeralopi vises.

For å forhindre at slike endringer skjer, bør hver time arbeid ved datamaskinen ledsages av 30 minutters hvile. Hvordan kurere nattblindhet?

Diagnostikk

Hvis en person har problemer med synlighet i dårlig belysning, bør han konsultere en øyelege. Det er legen som kan stille en nøyaktig diagnose og finne ut årsaken til patologien.

I tillegg kan nattblindhet ofte skyldes andre mer alvorlige øyesykdommer, som netthinnedystrofi. En rettidig undersøkelse vil bidra til å redde synet ditt og forhindre at du blir helt blind.

Først av alt lytter legen til pasientens klager, utfører en ekstern undersøkelse, hvoretter øyelegen fortsetter til en serie studier. Blant de mest populære diagnostiske metodene er perimetri og adaptometri.

La oss se på hver av disse testene:

  • Perimetri utføres for å vurdere størrelsen på synsfeltet.
  • Lysoppfatning kontrolleres ved hjelp av adaptometri. Dette gjøres på denne måten: en blits rettes inn i øyet, og så observerer de hvor lang tid det tar før synet blir gjenopprettet.

I noen tilfeller mer enn moderne metoder diagnostikk, for eksempel data fra elektroretinografi, som kan brukes til å identifisere alle netthinneavvik. Som i tilfellet med adaptometri, sendes en blits til øyet, bare legen vurderer ikke hastigheten på synet, men det elektriske potensialet som svar på sterkt lys.

Andre forskningsmetoder inkluderer elektrookulografi. En øyelege undersøker øyemusklene og overflaten av netthinnen under bevegelse øyeeplet.

Når en patologi er identifisert, må den behandles vha passende midler. Ved å kurere sykdommen kan sikten i skumringen forbedres betydelig.

Behandling og forebygging

Det er verdt å merke seg umiddelbart at medfødt nattblindhet ikke kan behandles, fordi for å forbedre evnen til å se i mørket, må årsaken elimineres, og det er umulig å endre genetikk. Det er spesielle linser som korrigering, men de vil bare øke synsskarphet litt i skumringen.

Behandling av nattblindhet innebærer å mette menneskekroppen med retinol. Først av alt må du justere kostholdet ditt.

Til forebygging og rask avhending For å løse dette problemet må du spise følgende matvarer:

  • gulrot;
  • kål;
  • lever, spesielt fisk;
  • juice, inkludert sitrusjuice;
  • meieriprodukter som f.eks smør, melk, ost;
  • egg;
  • bær som bjørnebær og blåbær;
  • fersken;
  • grønn.

Alle disse produktene er rike på retinol.

Til tross for at medfødt nattblindhet ikke kan kureres, hold deg til en diett med høyt innhold Retinol er et must.

Hvis årsaken til hemeralopi er nærsynthet, da kirurgisk behandling nattblindhet.

Det finnes også folkemedisiner for hemeralopi.

La oss se på noen få oppskrifter tradisjonell medisin:

  1. Sammen med å spise mat rik på vitamin A, må du drikke det tre ganger om dagen hver dag. fiskeolje.
  2. Hirse avkok. Dette folkemedisin vil bidra til å øke synsskarphet i skumringen. For å forberede avkoket, tilsett 200 g hirse til 2 liter vann og kok til frokostblandingen er myknet.
  3. Gulrotbuljong. Dette produktet gir raskt gode resultater. Du må legge til 3 ss til 1 liter melk. l. revne gulrøtter og kok til de er møre. Drikk en tredjedel av et glass om natten.
  4. Avkok av kornblomstblomster. Matlaging medisin på denne måten: hell en klype tørr urt i 200 ml kokende vann, kok i 3 minutter. og la stå i en time. Drikk 50 ml 4 ganger om dagen. Etter to ukers bruk av produktet, vil forbedring skje.

Det anbefales å bruke alle rettsmidler bare etter å ha gjennomgått diagnostikk og etablert en nøyaktig diagnose.

I skumring og skumring. Derfor kalles denne sykdommen også skumring og nattblindhet. Er denne sykdommen farlig? Hva får det til å dukke opp? Hvordan manifesterer det seg og hvordan behandles det? Les om dette i artikkelen vår.

Nattblindhetssykdom

Sykdommen nattblindhet utvikler seg hos mennesker på bakgrunn av en mangel på vitamin A (retinol), "ansvarlig" for synet. Det finnes i visuell lilla, et lysfølsomt stoff i den menneskelige netthinnen. Når det er nok vitamin A, så ser en person godt. Hvis nattblindhet utvikler seg, er vitamin A mangelvare, og det må raskt etterfylles for å unngå fullstendig synstap. Ervervet nattblindhet hos mennesker kalles funksjonell. Funksjonell hemelaropi kan utvikle seg under følgende forhold:

  • en person lider av sykdommer i netthinnen (for eksempel netthinneløsning, misfarging eller inflammatoriske prosesser),
  • utvikling finner sted degenerative prosesser gul flekk,
  • en person lider av nærsynthet, traumatiske hjerneskader og andre hodeskader.

I tillegg påvirker de negativt opplyst feil arbeidsplass, arbeid ved en datamaskin, lesing under en bordlampe, og mangel på øyebeskyttelse mot ultrafiolett stråling (sterk sol på havet eller på fjellet). Personer over 40 år kan også bli potensielle ofre for nattblindhet, siden fra denne alderen avtar stoffskiftet i kroppen, noe som svekker ernæringen til netthinnen. Dette fører til en forringelse av evnen til å se i halvmørke og mørke. Funksjonell hemelaropi er ikke farlig, og i de fleste tilfeller kan den behandles med hell.

Men det er en annen type av denne sykdommen, som er ganske farlig fordi den utvikler seg på genetisk nivå og ikke kan behandles. Utviklingen av denne typen nattblindhet bestemmes av strukturen til netthinnen i det menneskelige øyet. Normalt inneholder den menneskelige netthinnen spesielle lysfølsomme celler - staver og kjegler. De er tilstede i netthinnen i forholdet 18:1. Med en nedgang i antall stenger i netthinnen, begynner en person å se verre i skumring og mørke, d.v.s. nattblindhet utvikler seg. Og denne sykdommen kalles det fordi netthinnen til en kylling bare inneholder kjegler, så kyllinger kan skille farger godt, men ser praktisk talt ingenting i mørket.

Symptomer på nattblindhet

Symptomer på nattblindhet vises ikke hos mennesker under normale lysforhold. Han kan fullt ut utføre alle oppgaver: lese, skrive, jobbe på en datamaskin, etc. Sykdommen nattblindhet gjør seg gjeldende først i skumringen. En person ser objekter uskarpe, bildet mister klarhet, noen ganger blir oppfatningen av farger forstyrret, dette er spesielt merkbart på blå objekter. Oppførselen til en person som lider av nattblindhet endres dramatisk under forhold med mangel på lys: koordinering av bevegelser er svekket, han blir mer forsiktig.

Nattblindhet, symptomene vi nettopp har beskrevet, vises under tilstander med vitamin A-mangel i menneskekroppen. Nattblindhet er ofte ledsaget av konjunktivitt, tørr hud og slimhinner. Et annet symptom på nattblindhet er keratinisering av hudområder på magen og baken, samt sprøhet og hårtap, og utseendet av sår på hornhinnen i øynene. Dette gjelder spesielt for barn.

Hvis du merker ett eller flere symptomer på nattblindhet, kontakt en øyelege som ved hjelp av spesielle tester vil bestemme synsfeltet ditt, reaksjonen til pupillene i øynene dine på lys, samt tilstanden til øyemusklene og netthinnen. lag. Basert på disse studiene vil legen konkludere om personen lider av hemelaropi eller ikke og foreskrive riktig behandling.

Behandling av nattblindhet

Behandling av nattblindhet, hvis den er medfødt, er dessverre umulig. Derfor videre vi snakkes om hvordan komme seg etter funksjonell hemelaropi, dvs. ervervet nattblindhet. Hvis du har fått diagnosen nattblindhet, vil behandlingen avhenge av årsaken. For å bli kvitt nattblindhet, må du kurere sykdommen som forårsaket den.

Oftest er nattblindhet forårsaket av mangel på retinol, derfor vil vitaminer for nattblindhet bli foreskrevet A og B2, som fremmer dens beste absorpsjon. I alvorlige tilfeller, når en alvorlig mangel på vitaminer oppdages, fylles den opp ved hjelp av vitaminkomplekser. Hvis situasjonen ikke er kritisk, bør pasienten følge en diett rik på matvarer som er en kilde til vitamin A. Disse er gulrøtter, sitrusfrukter, grønnsaker og frukt, melk og meieriprodukter, egg, torskelever, samt kalkun og bifflever.

Det bør bemerkes at nattblindhet ikke er en ufarlig sykdom. Det er fullt generell forverring eller fullstendig tap. Vær oppmerksom på at hvis du merker en forverring av synet på bare ett øye, mens det andre ser normalt i mørket, er dette ikke nattblindhet, men en annen sykdom i synsorganene. I dette tilfellet bør du umiddelbart konsultere en lege for å diagnostisere og behandle sykdommen i tide.

I tillegg balansert ernæring For å forhindre nattblindhet, beskytt øynene mot den skarpe solen til sjøs og på fjellet ved å bruke solbriller og spesielle fjellbriller, riktig belysning av arbeidsplassen og forsiktig holdning for helsen din generelt.

Takk

Nattblindhet er dårlig, nedsatt syn i dårlig lys (f.eks. mørke, skumring, natt, etc.). Dette betyr at i god belysning har en person absolutt normalt syn, men hvis han går inn i et rom med mangel på lys eller det begynner å bli mørkt ute, så ser han dårlig. Det vil si at når mørket senker seg eller lyset avtar, oppstår det en markant forverring av synet.

Medisinsk betegnelse på sykdommen nattblindhet og dens
synonymer

Nattblindhet er det populære navnet på sykdommen, som i den russiske terminologiske tradisjonen omtales som hemeralopi. Generelt er begrepet "hemeralopia" dannet av tre greske ord - "hemer", "ala" og "op", som er oversatt til russisk som henholdsvis "dag", "blind" og "syn". Det vil si at den endelige oversettelsen av begrepet "hemeralopi" er "dagblindhet". Som du kan se, bokstavelig oversettelse Begrepet gjenspeiler ikke essensen av sykdommen, siden en person med nattblindhet ser dårlig i mørket, det vil si om natten og om kvelden, og ikke om dagen. Imidlertid har dette begrepet i ikke-engelsktalende land, inkludert det post-sovjetiske rommet, blitt brukt for å referere til dårlig syn i mørket i lang tid (mer enn hundre år), siden det en gang ble gjort en feil i navnet på sykdommen og ble senere ikke rettet. Det er på denne måten, basert på det "etablerte" navnet, at begrepet "hemeralopi" har kommet til i dag for å betegne en allment kjent sykdom - nattblindhet.

I engelsktalende og mange andre land er den medisinske betegnelsen for nattblindhet nyctalopia. Begrepet "nyctalopia" er også avledet fra tre greske ord "nyct", "ala" og "op", som er oversatt til henholdsvis "natt", "blind" og "syn". Følgelig er den endelige fullstendige oversettelsen av begrepet "nyctalopia" "nattblindhet". Som du kan se, tilsvarer nyctalopia fullt ut essensen og betydningen av sykdommen, populært kalt nattblindhet. Imidlertid brukes dette språklig og funksjonelt korrekte uttrykket for å referere til nattblindhet bare i engelsktalende land og tidligere kolonier i Storbritannia.

På grunn av disse egenskapene kalles nattblindhet hemeralopia i Russland, og nyctalopia i utlandet. Derfor vil begrepene "nyctalopia" og "hemeralopia" i munnen til henholdsvis engelsktalende og russisktalende leger være synonymer, som betegner den samme sykdommen, kjent under sitt populære navn som nattblindhet.

Nattblindhet - essensen av sykdommen og generelle egenskaper

Nattblindhet er dårlig dårlig syn i dårlig belysning. Dessuten dårlig syn blir bare i mørket eller når rommet er dårlig opplyst, og inn dagtid eller i sterkt lys ser en person perfekt. Nattblindhet kan enten være en uavhengig sykdom eller et symptom på noen andre patologier i det menneskelige øyet.

Både menn og kvinner er like utsatt for nattblindhet. Men ved overgangsalder (ca. 50 år) hos kvinner denne patologien utvikler seg oftere enn hos menn, noe som skyldes hormonelle og kraftige endokrine endringer som oppstår i kroppen deres og påvirker funksjonen til alle organer og systemer, inkludert øynene. Hormonelle endringer I overgangsalderen øker risikoen for å utvikle nattblindhet, så i en alder av 50 er det flere kvinner som lider av denne sykdommen enn menn. I alle andre alderskategorier Forholdet mellom menn og kvinner som lider av nattblindhet er det samme og er omtrent 1:1.

Natteblindhet utvikler seg aldri blant folkene i det fjerne nord (for eksempel Khanty, Mansi, Eskimoer, Kamchadals, etc.) og aboriginerne (indianerne) på det australske kontinentet. Dette skyldes det faktum at øynene til folkene i det fjerne nord under evolusjonen har tilpasset seg syn i mørket, siden de mesteparten av tiden er tvunget til å leve under polare nattforhold. Aboriginene på det australske kontinentet fikk også, av en eller annen grunn, under evolusjonen evnen til å se i mørket 4 ganger bedre sammenlignet med representanter for den kaukasiske rasen.

Essensen av nattblindhet er at så snart en person av en eller annen grunn befinner seg i en situasjon med dårlig belysning, slutter han å tydelig skille konturene til gjenstander og deres form, alt virker for ham i en tåke. Fargene er praktisk talt umulige å skille; alt virker ganske enkelt monokromatisk og mørklagt. En person er spesielt dårlig til å skille blå. Jeg ser ham ofte mørke flekker eller skygger på objekter. I tillegg er synsfeltet betydelig innsnevret. Når du flytter fra mørke til et godt opplyst rom eller rom, kan fargede flekker vises på gjenstander. For å tydelig forestille deg essensen av nattblindhet, må du se på figur 1 og 2, som viser nøyaktig hvordan en person med normalt syn og noen som lider av hemeralopia ser det omkringliggende bildet.


Figur 1 – Oppfatning av det omkringliggende rommet i svakt lys (i skumringen) av en person med normalt syn.


Figur 2 - Oppfatning av det omkringliggende rommet i lite lys (i skumringen) av en person som lider av nattblindhet.

Nattblindhet har vært kjent for menneskeheten siden antikken og er assosiert med enhver forstyrrelse av netthinnen eller synsnerven. Hemeralopia reduserer en persons livskvalitet betydelig, siden det kan provosere frykt for mørket og alvorlig orienteringsforstyrrelse mørke tid dager, som er beheftet med skader og farlige situasjoner som oppstår under normale aktiviteter.

Klassifisering og karakteristikker av typer nattblindhet

Avhengig av årsakene til forekomsten er alle typer nattblindhet delt inn i tre typer:
1. Medfødt nattblindhet;
2. Essensiell nattblindhet;
3. Symptomatisk nattblindhet.

Medfødt nattblindhet er arvet og viser seg i tidlig alder– hos barn eller ungdom. Årsakene til medfødt nattblindhet er ofte ulike genetiske sykdommer, som for eksempel Usher syndrom eller arvelig retinitis pigmentosa.

Essensiell nattblindhet representerer funksjonsnedsettelse arbeid i netthinnen, provosert av en mangel på vitamin A, PP og B 2 eller mikroelementet sink. Årsakene til viktig nattblindhet er ulike stater, der inntak eller absorpsjon av vitamin A, PP og B2 forstyrres, for eksempel ernæring av dårlig kvalitet, faste, leversykdom eller fordøyelseskanalen, alkoholmisbruk, røde hunder, forgiftning med evt giftige stoffer eller langvarig eksponering sterkt lys.

Symptomatisk nattblindhet utvikler seg mot bakgrunnen ulike sykdommerøyne forbundet med skade på netthinnen eller synsnerven. I dette tilfellet er nattblindhet et symptom på følgende alvorlige øyelesjoner - nærsynthet høy grad, glaukom, taperetinal dystrofier, chorioretinitt, synsnerveatrofi, siderose.

I tillegg til de listede typene hemeralopi, identifiserer leger og forskere en annen tilstand som kalles falsk nattblindhet. I dette tilfellet er en persons syn svekket og forverres i mørket og under dårlige lysforhold på grunn av enkel øyetretthet, for eksempel etter å ha jobbet lenge med dataskjermer, TV-apparater, locatorer eller andre enheter, etc. Falsk nattblindhet er ikke en sykdom, men reflekterer en funksjonell forringelse av funksjonen til øyeanalysatoren som følge av overbelastning. Etter at en person har gitt øynene en god hvile, vil synet hans bli fullstendig gjenopprettet. Men hvis en person ofte overanstrenger øynene og ikke gir dem kvalitet hvile, kan dette føre til alvorlige sykdommer og vedvarende synstap.

Årsaker til nattblindhet

Den umiddelbare årsaken til nattblindhet er en reduksjon i antall spesifikke celler i netthinnen, som er ansvarlige for oppfatningen av bilder av det omkringliggende rommet under dårlige lysforhold.

Det er kjent at netthinnen i øyet har to hovedtyper av lysfølsomme celler, kalt staver og kjegler (se figur 3). Pinner er ansvarlig for skumringssyn, og kjegler, tvert imot, er ansvarlige for syn under lyse lysforhold. Normalt er det mange flere stenger på netthinnen enn kjegler, siden en person befinner seg i situasjoner med lite lys mye oftere enn under forhold med ideell og skarp belysning.

Normalt inneholder øyets netthinne omtrent 115 000 000 stenger og bare 7 000 000 kjegler. Årsaken til nattblindhet er enten et brudd på strukturen til stengene eller en reduksjon i antallet. Oftest er den umiddelbare årsaken til nattblindhet sammenbrudd eller forstyrrelse av syntesen av det spesielle visuelle pigmentet rhodopsin, som er den viktigste funksjonell enhet pinner. Som et resultat mister stengene sin normale struktur og slutter å fungere fullt ut, det vil si at personen utvikler nattblindhet.


Figur 3 - Staver og kjegler funnet på netthinnen.

Årsaken til medfødt nattblindhet er en genetisk mutasjon som går i arv. Denne mutasjonen eller nedbrytningen i gener fører ikke til utvikling av alvorlige medfødte deformiteter, men forårsaker bare nattblindhet - en sykdom som en person lett kan leve med. Og siden nattblindhet er en sykdom som er forenlig med livet, "kastes" ikke et foster med en slik defekt i genene gjennom spontan abort, men fortsetter å utvikle seg normalt. Nattblindhet er ofte kombinert med andre genetiske sykdommer, som Usher syndrom eller arvelig retinitis pigmentosa.

Årsakene til symptomatisk nattblindhet er forskjellige alvorlige sykdommer assosiert med netthinneskade:

  • Høy nærsynthet (nærsynthet mer enn -6);
  • glaukom;
  • Pigmentære dystrofier i netthinnen;
  • Chorioretinitt;
  • Optisk nerveatrofi;
  • Siderose (avsetning av jernsalter i øyets vev).
Symptomatisk nattblindhet er ikke en uavhengig sykdom, men fungerer utelukkende som et tegn på en annen, mer alvorlig patologi i netthinnen.

Essensiell nattblindhet utvikler seg under påvirkning ulike faktorer, forårsaker mangel eller nedsatt absorpsjon av vitamin A, PP og B2. Disse faktorene kan omfatte følgende tilstander eller sykdommer:

  • Dårlig ernæring, der det er mangel på vitaminer (A, PP og B 2) og mineraler;
  • Sult;
  • Anemi;
  • Tidligere røde hunder eller vannkopper;
  • leversykdommer;
  • Sykdommer i fordøyelseskanalen;
  • Kronisk alkoholmisbruk;
  • Enhver forgiftning (forgiftning på grunn av infeksjoner, forgiftning, alkohol- eller tobakksmisbruk, etc.);
  • Utmattelse av kroppen;
  • Behandling med legemidler som forstyrrer absorpsjonen av vitamin A, for eksempel kinin, etc.;
  • Langvarig eksponering for sterkt lys.
Vitamin A-mangel er viktigst for utviklingen av nattblindhet, siden denne forbindelsen er substratet for syntese av synspigment. Derfor er risikoen for nattblindhet høyest hos personer som lider av vitamin A-mangel.

Nødvendig nattblindhet utvikler seg imidlertid ikke umiddelbart, siden det kan gå minst to år fra utbruddet av kronisk vitamin A-mangel til kliniske symptomer oppstår. Dette skyldes det faktum at reservene av vitamin A som er tilstede i vevet i menneskekroppen vil vare i omtrent ett år, forutsatt at denne forbindelsen ikke kommer utenfra i det hele tatt. Men i praksis er det ingen situasjoner når vitamin A ikke kommer inn i menneskekroppen i det hele tatt, så reservene tømmes over et år og det tar lengre tid å danne kliniske manifestasjoner Nattblindhet forekommer i minst to år.

Symptomer på nattblindhet

Uavhengig av variasjon manifesterer nattblindhet seg med de samme symptomene, men alvorlighetsgraden kan variere. Med nattblindhet forverres en persons syn kraftig når den utsettes for dårlige lysforhold, for eksempel skumring, om natten, i et rom med et lite antall lamper, etc.

Ved nattblindhet blir synstilpasningen svekket når man flytter fra et relativt lyst rom til et mørkt rom og tilbake. Dette betyr at en person ikke kan orientere seg i lang tid og begynne å se normalt når han beveger seg fra ett belysningsnivå til et annet. Dessuten observeres dette både under overgangen fra mørkt til lyst, og omvendt, fra et opplyst sted til et mørkt.

I dårlig belysning blir en persons synsfelt smalere, og han ser bildet av verden rundt seg i en veldig smal ramme, som gjennom et rør eller et lite vindu. I tillegg slutter en person å tydelig se formen og størrelsen på gjenstander, og skiller heller ikke farger. Forskjellen mellom blått og blått er spesielt ille ved nattblindhet. gule farger. En person begynner å legge merke til at han i prinsippet ikke oppfatter farger riktig, siden det oppstår et brudd Purkinje-effekt . Purkinje-effekten er et fenomen ulike oppfatninger farger når lyset avtar. Således, i skumringen, vises røde farger mørkere, og blå farger, tvert imot, ser lysere ut. Helhetsbildet sees i mørke, dempede toner, og det er en følelse av syn som i en tåke.

I tillegg, med nattblindhet, er øyet utilstrekkelig følsomt for lys, så en person trenger veldig sterkt lys for å lese eller skrive. Behovet for sterkt lys for skriving og lesing mot bakgrunnen av normalt syn i skumringen er det første tegnet på utvikling av nattblindhet.

Nattblindhet forårsaker ofte nedsatt syn. Dette betyr at under normale lysforhold har en person 100 % syn, men i skumringen synker det med flere enheter. På øyets bindehinne med essensiell nattblindhet er funnet Iskersky-Bito plaketter .

Dårlig syn under dårlige lysforhold kan skremme en person og til slutt forårsake mørkeskrekk. Spesielt ofte utvikler frykt for mørket seg på bakgrunn av nattblindhet hos barn med en medfødt sykdom.

Diagnose av nattblindhet

Diagnose av nattblindhet er basert på en persons karakteristiske plager. Basert på klager mistenker legen nattblindhet og bekrefter deretter sykdommen med visse instrumentelle studier.

For å bekrefte nattblindhet og bestemme typen, utføres følgende diagnostiske tester:

  • Fundusundersøkelse. Ved essensiell hemeralopi er øyets fundus normal ved symptomatisk og medfødt hemeralopi, det ser ut som patologien som forårsaket nattblindhet.
  • Å oppdage tilstedeværelsen av plakk på øyets bindehinne.
  • Perimetri (innsnevring av synsfelt avsløres).
  • Adaptometri. En person ser på den lyse skjermen til enheten i 2 minutter, hvoretter en gjenstand plasseres på den og tiden etter at den blir synlig for personen som blir undersøkt, noteres. Normen er ikke mer enn 45 sekunder. Med nattblindhet ser en person en gjenstand på skjermen senere enn 45 sekunder.
  • Refraktometri.

Nattblindhet - behandling

Behandling for nattblindhet avhenger av type sykdom. Så, med symptomatisk nattblindhet, behandles den underliggende sykdommen som forårsaket synshemmingen i skumringen.

Prinsippene for terapi for essensiell og medfødt nattblindhet er de samme, men deres suksess og effektivitet er forskjellig. Medfødt nattblindhet er praktisk talt ubehandlet, og en person utvikler en vedvarende reduksjon i synet. Essensiell nattblindhet, tvert imot, reagerer godt på behandling, siden det er assosiert med mangel på vitamin A, PP og B.

Hovedmetoden for å behandle essensiell og medfødt nattblindhet er å ta syntetiske vitaminer A, PP og B2. Du bør også inkludere matvarer som inneholder disse vitaminene i kostholdet ditt. Kosthold, rik på vitaminer A, PP og B 2 i kombinasjon med inntak av vitaminer medisiner, er hovedbehandlingen for alle typer nattblindhet.

Vitamin A for behandling av nattblindhet, voksne må ta 50 000 - 100 000 IE per dag, og barn 1000 - 5000 IE per dag. Riboflavin (B 2) voksne og barn bør ta 0,02 g per dag.

Matvarer rike på vitamin A, PP og B2, som må inkluderes i kostholdet ditt for å behandle nattblindhet, er som følger:

  • Salat;
  • Grønt (persille, dill, selleri, spinat, unge brennesleblader, etc.);
  • Torskelever (spis små biter rå);

Sykdommen nattblindhet er forbundet med forverring eller fullstendig fravær synlighet i skumringen, under dårlige lysforhold, også mot denne bakgrunnen, blir en persons orientering i mørket forstyrret. Faktum er at ved lave nivåer av belysning er reseptorene til netthinnestavene ansvarlige for synet, og under påvirkning av lys går deres pigment (rhodopsin) i oppløsning.

Hva er nattblindhet

Regenereringsprosessen varer en stund med obligatorisk deltakelse av vitamin A. Basert på dette kan vi konkludere med at nattblindhet utvikles på grunn av strukturelle endringer i staver eller på grunn av rhodopsin-mangel.

Begrepet "nattblindhet", typer

Innen oftalmologi har den aktuelle sykdommen to medisinske navn hemeralopia og nyctalopia. I russisk terminologi brukes det første alternativet.

Begrepet "hemerolopia" er avledet fra de greske ordene "hemer", "ala" og "op", som oversatt som "dag", "blind", "syn", brukes i landene i det post-sovjetiske rommet. Begrepet "nyctalopia" kommer også fra tre greske ord "nyct", "ala" og "op", oversatt som "natt", "blind" og "syn", brukt i England og Storbritannia.

Det finnes forskjellige typer hemeralopi: medfødt, essensiell og symptomatisk.

Det er arvelig i naturen og begynner å manifestere seg i barndommen og ungdomsårene. I løpet av denne perioden opplever barn en progressiv reduksjon i synlighet i skumringen og manglende tilpasning i mørket.

Viktig

Denne formen for nattblindhet forklares med utilstrekkelig inntak av vitamin A i kroppen eller nedsatt metabolisme. Årsaken til denne tilstanden kan være underernæring under faste, leversykdom, alkoholmisbruk eller malaria. I slike tilfeller er den vesentlige typen nattblindhet midlertidig.

Symptomatisk

Vises når:

  • retinal dystrofi;
  • inflammatoriske prosesser i netthinnen, så vel som membranen i øyets blodårer,
  • glaukom;
  • optisk nerveatrofi;
  • komplisert nærsynthet og andre visuelle abnormiteter.

I tillegg til nattblindhet vises i disse tilfellene andre symptomer på en spesifikk sykdom.

Det er også konseptet med falsk nattblindhet, som er preget av et lite avvik i synet i svakt lys mot bakgrunnen av banal øyetretthet. Denne typen hemeralopia er ikke gjenstand for terapeutisk intervensjon og går bort i pasienten etter riktig hvile.

Årsaker til sykdommen

Det er ingen klare årsaker som tyder på utviklingen av hemeralopi, men en faktor – vitamin A-mangel – er en konsekvens av alvorlig synstap i skumring og mørke. La oss vurdere i hvilke situasjoner sykdommen nattblindhet oppstår og hvilke faktorer som kan provosere den:

  • genetisk disposisjon;
  • anemi;
  • alvorlig utmattelse av kroppen;
  • leversykdommer;
  • retinale sykdommer (pigmentær degenerasjon, løsrivelse, betennelse, etc.);
  • bruk av legemidler som er vitamin A-antagonister (for eksempel kinin);
  • underernæring(dette gjelder først og fremst vegetarianere);
  • betennelse i synsnerven;
  • nærsynthet (nærsynthet);
  • fysiologisk mangel på vitamin A i kroppen;
  • overført smittsomme sykdommer spesielt, vannkopper, røde hunder, meslinger, herpes;
  • overgangsalder periode;
  • tidligere traumatisk hjerneskade;
  • utilstrekkelig opplyst arbeidsområde;
  • hyppig og langvarig eksponering for blendende sterkt lys, i den sterke solen;
  • tilgjengelighet organiske sykdommerøye (nærsynthet, glaukom, retinal pigmentpatologi, etc.);
  • alder over 40 år (i denne perioden begynner alle prosesser i kroppen å avta, inkludert ernæring av netthinnen).

Diagnostikk

For å etablere en diagnose av hemeralopi, er det nødvendig å utføre en rekke undersøkelser, som inkluderer:

  • identifikasjon av synsskarphet ved hjelp av Sivtsev-tabeller (såkalt visometri);
  • bruk av Orlova-bord (for barn førskolealder som ikke kan lese og ikke kan bokstaver);
  • perimetri - en studie som bestemmer synsfelt;
  • fundus oftalmoskopi;
  • tonometri - bestemmelse av intraokulære trykkindikatorer;
  • øyebiomikroskopi;
  • om nødvendig - refraktometri, elektroretinografi og ultralydskanning netthinnen i øynene.

Legen vurderer også tilstanden til synsnervehodet, blodårer, netthinnen.

Behandling og prognose

Behandling av nattblindhet er foreskrevet avhengig av etiologi og type. For eksempel, for essensiell hemeralopi, er grunnlaget for behandlingen spesiell diett når et balansert og kaloririkt kosthold utvikles for pasienten. Mangelen på vitaminer kompenseres av følgende produkter inkludert i kostholdet:

  • sjømat - torskelever, blekksprut, tang, reker;
  • meieriprodukter - ost, cottage cheese, rømme;
  • egg;
  • bær og frukt - solbær, bjørnebær, fersken, blåbær, kirsebær, stikkelsbær, rogn;
  • grønnsaker og grønne avlinger - gulrøtter, salat, spinat, tomater, grønne erter.

Ved behandling av den medfødte formen for hemeralopi kan denne diettterapien også brukes, men det oppstår bare en midlertidig og liten bedring av tilstanden. Men innsnevringen av synsfeltet med utilstrekkelig belysning gjenstår.

Ved behandling av nattblindhet er det ledende stedet å fylle på den nødvendige mengden vitamin A. Behandling av nattblindhet i symptomatisk form er nødvendig avhengig av alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen hos pasienten. For eksempel vil kirurgisk korreksjon av nærsynthet og behandling av glaukom føre pasienten tilbake til normalt syn og han vil ha orientering i mørket.

Øyedråper for hemeralopi

For å støtte redusert syn, anbefales det å bruke Riboflavin-dråper (vitamin B2). Dette multikomponentkomplekset vil berike vevet i synsorganene med oksygen og lette ledningsevnen nerveimpulser i netthinnen i øyet. Komplekset er foreskrevet for keratitt, iriditt, nattblindhet og konjunktivitt.

Sett en dråpe i hvert øye 2 ganger om dagen. Behandlingsvarigheten er fra 5 til 15 dager. Legemidlet er kontraindisert for pasienter som er intolerante overfor komponentene i Riboflavin.

Tradisjonell behandling

Før du begynner å ta produkter tilberedt iht folkeoppskrifter, må du konsultere en øyelege, hvoretter du kan bruke følgende oppskrifter:

  • Ta daglig inntak av en liten mengde fiskeolje som normalt;
  • drikk ett sennepskorn med en stor mengde vann, neste dag 2 korn, etc., øk mengden til 20, og deretter i motsatt rekkefølge;
  • bruk 1 ss. en skje nypesirup daglig;
  • Forbered et avkok av hirse, som tar 1 glass hirse, hell 2 liter vann over det og kok til det er mørt, ta 2-3 ss av fruktkjøttet hver dag til synlige forbedringer oppstår.

Forebygging av nattblindhet

Nattblindhet er en sykdom som kan forebygges, hvis den ikke er arvelig, ved å utføre en rekke av følgende forebyggende tiltak:

  • holde seg til riktig ernæring ved å spise mat med vitaminer, spesielt A og B2;
  • unngå gjenskinn fra møtende frontlykter;
  • bruk sveisemaskinen bare med en spesiell maske;
  • Unngå eksponering for direkte sollys;
  • arbeidsplassen skal være godt opplyst;
  • ikke se på den lyse snøen;
  • unngå å besøke solariet;
  • slitasje solbriller etter behov;
  • gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser og behandle samtidige sykdommer umiddelbart.

For å oppsummere ovenfor, bør det bemerkes at nattblindhet er en øyesykdom som, når riktig oppførsel pasienten er fullstendig helbredet.

Nattblindhet er en populær betegnelse for synspatologi, som i medisin kalles hemeralopia eller nyctalopia. Sykdommen manifesterer seg i en betydelig forverring av visuell persepsjon under dårlige lysforhold miljø. Samtidig er en persons koordinering svekket, synsfeltene er innsnevret, og det er en feil oppfatning av ting i blå og gule nyanser.

Etiologi

Nattblindhet har spesifikke årsaker til manifestasjon. Legene bemerket at sykdommen kan ha en medfødt etiologi, hvis årsaker ikke er nøyaktig bestemt. Den viktigste provoserende faktoren er assosiert med mangel på vitamin A i kroppen.

Nyctalopia, en annen medisinsk begrep nattblindhet, fungerer også som et symptom ulike patologier, som er basert på skade på netthinnen:

  • høy grad;
  • pigmentert;
  • siderose.

Med mangel på vitamin A, PP, B2, en persons visuell persepsjon. Visse plager og indikatorer kan provosere denne tilstanden:

  • ubalansert kosthold;
  • sult;
  • eller ;
  • leversykdommer;
  • skader i mage-tarmkanalen;
  • alkoholisme;
  • utmattelse av kroppen;
  • visse medisiner;
  • langvarig eksponering for sterkt lys.

Klassifikasjon

Basert på etiologien til sykdommen har klinikere bestemt at nattblindhet, som en sykdom, kan manifestere seg i tre former:

  • medfødt - utvikler seg iht arvelig faktor V barndom;
  • viktig - nattblindhet utvikler seg fra mangel på vitaminer og mikroelementer, når strukturen i netthinnen i øyet blir forstyrret;
  • symptomatisk - utvikler seg fra samtidige plager som påvirker netthinnen eller synsnerven.

Også innen medisin er det en annen type sykdom som kalles falsk hemeralopi. Det viser seg i et mindre brudd visuell funksjon i mørket. Sykdommen er provosert av alvorlig øyetretthet. Denne typen sykdom krever ikke medisinhjelp, som er grunnen til at pasienten trenger å hvile fullt ut.

Symptomer

Som regel oppstår nattblindhet hos personer med vitaminmangel. Derfor vil det ikke være vanskelig for pasienten å takle en slik sykdom. For å gjenkjenne sykdommen i tide, må en person overvåke alle endringer i synet, spesielt i skumringen.

Leger har identifisert hovedsymptomene på en person som lider av nattblindhet:

  • gradvis forverring av visuell persepsjon;
  • netthinnen reagerer ikke godt på lyskilden;
  • fargeoppfatningen forverres;
  • mørke flekker vises;
  • følelse av fremmedlegeme;
  • tap av orientering i rommet.

Hvis nattblindhet manifesterer seg hos en voksen, kan Iskersky-Bito-plakk indikere sykdommen. De vises som flekker på øyets konjunktiva og er farget i en karakteristikk grå, og er også plassert i flukt med overflaten av skallet.

Hvis nyctalopi har utviklet seg på grunn av mangel på vitaminer, vil pasienten oppleve litt andre symptomer. Personen viser noen av endringene ovenfor og blir også dehydrert hud, tannkjøttet begynner å blø, kraftig komprimerte områder vises på kroppen. Nattblindhet viser seg i karakteristiske trekk, som er lagt til slike symptomer som keratomalacia. På stedet hvor det myknet litt hornhinnenøynene, kan pasienten oppleve erosjon eller sårdannelse.

I barndommen manifesterer angst seg med begynnelsen av mørket.

Diagnostikk

En sykdom som nattblindhet kan bare diagnostiseres av en lege. Hvis en person opplever noen av symptomene nevnt ovenfor, bør de definitivt konsultere en øyelege. Ved hjelp av elektroretinografi og medisinsk historieanalyse kan legen fastslå riktig diagnose og bestemme årsakene til øyeabnormiteter.

Også, som en del av diagnostiske tiltak, kan pasienten henvises til følgende undersøkelser:

  • perimetri – identifikasjon av øyefelt;
  • adaptometri - en test for oppfatningen av en lyskilde;
  • elektrookulografi - undersøkelse av øyemusklene og overflaten av netthinnen under øyebevegelser.

Behandling

Hvis en person er diagnostisert med medfødt hemeralopi, er behandling umulig. Andre former for sykdommen kan kureres med medisiner og folkemåter. I svært sjeldne og alvorlige tilfeller tyr leger til kirurgisk terapi.

Nye problemer med essensielle øyne kan elimineres med diett. Pasienten er ganske enkelt foreskrevet for bruk flere vitamin A, samt overholdelse av riktig og sunn diett dag. Diettterapi som kan foreskrives til en pasient er basert på bruken av følgende ingredienser:

  • gulrot;
  • eggeplomme fra et kyllingegg;
  • tomater;
  • ost meieriprodukter;
  • hirse;
  • bær;
  • smør;
  • spinat;
  • bifflever.

Pasienten bør heller ikke glemme ferske grønnsaker og frukt. Leger anbefaler å spise mer fersken, gresskar, grønne erter, persille og aprikoser. I tillegg til vitamin A, må kroppen berikes med vitamin E. For å gjøre dette er det verdt å legge til nøtter, frø, poteter og brokkoli til kostholdet.

Medikamentell behandling for nattblindhet innebærer å ta vitaminer og spesielle dråper for å forbedre synet. Ofte inneholder dråpene vitaminkomplekser, som har en positiv effekt på netthinnen.

Tradisjonell medisin sørger for eliminering av hemeralopia på følgende måter:

  • drikk fiskeolje tre ganger om dagen;
  • ta avkok av nype.

Det er mulig å behandle sykdommen kirurgisk bare hvis hemeralopia manifesterer seg i en person i en symptomatisk form. Ofte er kirurgi foreskrevet for pasienter med glaukom. Takket være rask assistanse gjenvinner pasienten sitt tidligere syn ved enhver lysintensitet.

Er alt riktig i artikkelen? medisinsk poeng syn?

Svar kun hvis du har dokumentert medisinsk kunnskap

Sykdommer med lignende symptomer:

Diabetes mellitus representerer slike kronisk sykdom, der arbeidet er utsatt for skade endokrine systemet. Diabetes mellitus, hvis symptomer er basert på en langvarig økning i konsentrasjonen av glukose i blodet og på prosessene som følger med en endret metabolsk tilstand, utvikler seg spesielt på grunn av mangel på insulin, et hormon som produseres av bukspyttkjertelen, pga. som kroppen regulerer behandlingen av glukose i kroppens vev og i cellene hans.