Sertifiseringsarbeid av sykepleier ved nevrologisk kontor. Arbeidet til en avdelingssykepleier av høyeste kategori Materiale for sterilisering

Lagt ut 13.01.2018

Stillingsbeskrivelse for avdelingssykepleier på avdelingen

I. Generell del

En person med videregående medisinsk utdanning tilsettes i stillingen som avdelingssykepleier. Tilsetting og oppsigelse foretas av overlege ved sykehuset etter forslag fra avdelingsleder i henhold til gjeldende lov. Avdelingssykepleier rapporterer direkte til avdelingssykepleier. I sitt arbeid blir han veiledet av ordre fra høyere embetsmenn.

II. Ansvar

2. Rettidig og nøyaktig oppfyller avtalene til den behandlende legen; ved manglende oppfyllelse av resepter, uansett årsak, melde dette umiddelbart til behandlende lege.

3. Organiserer rettidig undersøkelse av pasienter i diagnostiske rom, konsulterende leger og i laboratoriet.

4. Overvåker pasientens tilstand, fysiologiske funksjoner, søvn. Rapporter eventuelle endringer til behandlende lege.

5. Informer umiddelbart behandlende lege, og i dennes fravær - avdelingsleder eller vakthavende lege om en plutselig forverring av pasientens tilstand.

6. Deltar i rundene med leger i avdelingene som er tildelt henne, rapporterer om tilstanden til pasienter, skriver ned den foreskrevne behandlingen, overvåker gjennomføringen av avtaler.

7. Gir sanitær og hygienisk pleie til fysisk svekkede og alvorlig syke (vasker, mater, gir drikke, skyller munn, øyne, ører osv. etter behov).

8. Tar i mot og plasserer pasienter i avdelingen, kontrollerer kvaliteten på sanering av nyinnlagte pasienter.

9. Sjekker forflytninger av pasienter for å unngå inntak av kontraindisert mat og drikke.

10. Isolerer pasienter i en agonal tilstand, er tilstede ved døden, tilkaller lege for å fastslå døden, forbereder likene av de døde for overføring til likhuset.

11. Overlater vakt på avdelingene ved sengekanten til pasientene. Når hun tar plikt, inspiserer hun lokalene som er tildelt henne, tilstanden til elektrisk belysning, tilstedeværelsen av hardt og mykt utstyr, medisinsk utstyr og verktøy, medisiner. Skilt for mottak av tjeneste i dagboken til avdelingen.

12. Kontrollerer implementeringen av pasienter og pårørende av regimet for separasjonsdagen. Avdelingssykepleier melder sakene om brudd på regimet til oversykepleier.

13. Overvåker arbeidet til juniormedisinsk personell og overvåker deres etterlevelse av de interne arbeidsbestemmelsene.

14. En gang i uken veies pasientene, og noterer pasientens vekt i sykehistorien. For alle innlagte pasienter måles kroppstemperaturen to ganger daglig, temperaturen registreres i temperaturarket.

15. Hvis det oppdages tegn på en infeksjonssykdom hos en pasient, informer den behandlende legen umiddelbart om dette, etter hans ordre, isoler pasienten og utfør umiddelbart gjeldende desinfeksjon.

16. Som foreskrevet av legen, teller han puls, respirasjon, måler den daglige mengden urin, sputum og annet, registrerer disse dataene i sykehistorien.

17. Overvåker det sanitære vedlikeholdet av avdelingene som er tildelt henne, så vel som den personlige hygienen til pasienter (hudpleie, munnpleie, klipping av hår og negler), rettidig ta hygieniske bad, skifte undertøy og sengetøy, registrerer bytte av sengetøy i sykehistorien.

18. Ivaretar rettidig tilførsel av pasienter med alt nødvendig for behandling og pleie.

19. Ved endringer i tilstanden til pasienter som krever hastetiltak, informer legen på avdelingen, og i fravær av leger, ring umiddelbart til vakthavende lege, gi akutt førstehjelp.

20. Sørger for at syke får mat etter foreskrevet kost.

21. Sørger for at medisinene som gis til pasientene tas i hennes nærvær.

22. Forbedrer sine faglige ferdigheter ved å delta på vitenskapelige og praktiske konferanser for sykepleiere og delta i konkurransen om tittelen "Best i yrket".

24. Ved oversykepleiers fravær følger han legene ved avdelingen, vakthavende lege, representanter for administrasjonen under rundene. Fører inn i dagboken til avdelingen alle kommentarer og bestillinger som er gjort.

III. Rettigheter

1. Ved legefravær gi akutt førstehjelp til pasienter på avdelingen.

2. Å forbedre sine faglige kvalifikasjoner i spesielle kurs på foreskrevet måte.

3. Gi ordre til sykepleieren og overvåke gjennomføringen av dem.

IV. Et ansvar

Avdelingssykepleier er ansvarlig for uklar eller utidig oppfyllelse av plikter fastsatt i sykehusets interne arbeidsbestemmelser.

Sengefond til terapeutisk avdeling. Overholdelse av det sanitære og epidemiologiske regimet i avdeling, avdelinger, avdelingslokaler. Sykepleiejournalbehandling. Distribusjon av medisiner. Ta vare på og overvåke pasienter.

1. Ansvar for en sykepleier i Klintsovskaya Central City Hospital

Handlinger av avdelingssykepleier på kirurgisk avdeling. Arbeid i behandlingsrommet. Overholdelse av det sanitære og epidemiologiske regimet i avdelingen. Smittesikkerhet for medisinske arbeidere. Bandasjealgoritme. Kvalitetskontroll av førsteriliseringsrengjøring.

praksisrapport, lagt til 04.12.2014

2. Etiske prinsipper for organisering av sykepleie for pasienter ved nevrokirurgisk avdeling

Generelle prinsipper og normer for medisinsk etikk og deontologi i sykepleie. Etiske retningslinjer for sykepleiere i Russland. Omfattende studie av etiske og deontologiske problemstillinger i sykepleie av pasienter på eksempel av nevrokirurgisk avdeling.

avhandling, lagt til 14.11.2017

3. Arbeidet til en sykepleier i ortopedisk avdeling ved en tannklinikk

Tannhelsen til innbyggerne i Krasnoyarsk-territoriet som en betydelig faktor i befolkningens helsetilstand. Timeplan for tannavdelingen. Aktivitetsretninger for sykepleier ved ortopedisk avdeling. Sanitært og pedagogisk arbeid.

praksisrapport, lagt til 07.11.2011

4. Analyse av virksomheten til vaktsykepleiere ved terapeutisk avdeling

Strukturen på terapeutisk avdeling, apparat og utstyr, intern rutine og daglig rutine. Utruste arbeidsplassen til vaktsykepleieren, hennes plikter, kvalifikasjonskrav. Manipulasjoner utført på avdelingen.

avhandling, lagt til 11.10.2014

5. Betydningen av en sykepleier på intensivavdelingen til GBUZ RK KRB

Organisering av virksomheten til intensivavdelingen og intensivavdelingen, arbeidet til vaktsykepleiere, prinsippene for pasientbehandling. Grunnleggende anbefalinger for den faglige virksomheten til en sykepleier på intensivavdelingen.

semesteroppgave, lagt til 23.06.2015

6. Avdelingssykepleierrapport

Sykepleiens historie. Informasjon om sykehuset. Arbeid i terapiavdelingen. Oppgaver til avdelingssykepleier. Pasientbehandling med første kur.

Funksjonelle oppgaver for en avdelingssykepleier

Innstilling av intramuskulære injeksjoner. Desinfeksjon og metoder for desinfeksjon. Sterilisering.

attestasjonsarbeid, lagt til 19.10.2008

7. Arbeidet til en sykepleier ved neonatal patologisk avdeling ved Barnas bysykehus nr. 1 i Belovo

Kjennetegn ved en medisinsk institusjon. Oppgaver og personalsammensetning på nyfødtpatologisk avdeling. Retningslinjer for omsorg for premature babyer. Arbeidsplassen til en sykepleier, hennes oppgaver. Farmasøytisk organisasjon.

sertifiseringsarbeid, lagt til 29.01.2014

8. Sykepleierens rolle i behandling og forebygging av tuberkulose

Strukturen og spesifikasjonene til arbeidet til barneavdelingen for lungetuberkulose i Khabarovsk-territoriet. En gjennomgang av funksjonene ved behandling av tuberkulose hos barn og ungdom. Stillingsbeskrivelse av avdelingssykepleier. Sanitærhygienisk og anti-epidemiregime.

semesteroppgave, lagt til 04.06.2017

9. Sykepleieraktivitet ved infeksjon

Ansvar for en opptakssykepleier. Premedisinsk undersøkelse av pasienten. Regler for forskrivning og oppbevaring av legemidler. Funksjoner til sykepleier ved infeksjonsmedisinsk avdeling. Mageskyllingsteknikk. Forebygging av nosokomial infeksjon.

test, lagt til 22.02.2015

10. Arbeidet til sykepleier ved avdeling for gjenopplivning og anestesi

Hovedoppgaven med gjenopplivningsbehandling i sykehusavdelingen. Sykepleiers oppførsel. Ansvar og rekke manipulasjoner som hun må utføre. Å yte førstehjelp i nødssituasjoner. Metoder for å jobbe med pasienter.

sertifiseringsarbeid, lagt til 16.11.2015

VAKTENS PLIKTER, ROMSYKEPLEKER

Arbeidsplass - stillingen som sykepleier på et sykehus. Mål for aktiviteten: når en pasient går inn på medisinsk avdeling, for å gjøre ham kjent med modusen og enheten til avdelingen,

overvåke pasientens tilstand,

Gjennomføring av pasientbehandlingsaktiviteter

Oppfyllelse av medisinske pålegg

Profesjonell kommunikasjon med lege ansatte, pasienter, pårørende til pasienter osv.)

Klargjøring av pasienter til alle typer undersøkelser,

Overholdelse av medisinske og beskyttende og sanitære og hygieniske regimer i avdelingen,

Organisering og gjennomføring av helseopplæringssamtaler,

Vedlikeholde dokumentasjon i foreskrevet format. EN SYKEPLEKER BØR KUNNE:

Utfør alle typer injeksjoner,

Bruk et sterilt bord, brett, kraftposer,

Bytt pasientens undertøy og sengetøy,

Mål blodtrykk, tell puls, pulsunderskudd, antall respirasjonsbevegelser og resultatene, noter og merk grafisk i pasientens observasjonsark,

Forbered nødvendig dokumentasjon (oppsummering av pasientbevegelser på sykehuset, porsjonskrav, krav til medisinsk politi, observasjonskort per tålmodig

Klargjør syklene for sterilisering.

Ta et EKG

Sett kompresser, krukker, sennepsplaster, varmeputer, etc.,

Bandasje av lemmen med en elastisk bandasje,

Ta forholdsregler for å forhindre liggesår

Skyll magen

Utfør alle typer klyster,

Godta og bestå tjeneste.

JOBBINSTRUKS AV ROMSYKEPLEKER AV AVDELINGEN

I. Generell del.

En person med videregående medisinsk utdanning tilsettes i stillingen som avdelingssykepleier.

Oppnevnt og avskjediget av overlege ved sykehuset etter forslag fra avdelingsleder iht.

lovgivning.

Rapporterer direkte til oversykepleier ved avdelingen.

I sitt arbeid blir han ledet av ordrene til høyere

tjenestemenn, denne instruksen.

II. Ansvar.

1. Utfører pleie og observasjon av pasienter basert på medisinsk deontologis prinsipper.

2. Rettidig og nøyaktig oppfyller avtalene til den behandlende legen;

ved manglende oppfyllelse av resepter, uansett årsak, melde dette umiddelbart til behandlende lege.

3. Organiserer rettidig undersøkelse av pasienter i diagnostiske rom, med overlege i laboratoriet.

4. Overvåker pasientens tilstand, fysiologiske funksjoner, søvn. Rapporter eventuelle endringer til behandlende lege.

5. Informer umiddelbart behandlende lege, og i dennes fravær avdelingsleder eller vakthavende lege om en plutselig forverring

pasientens tilstand.

6. Deltar i omgåelse av leger på avdelingene som er tildelt henne.

rapporterer om pasientens tilstand, skriver ned foreskrevet behandling og omsorg for syke, overvåker gjennomføringen av avtaler.

7. Gir sanitær og hygienisk pleie til fysisk svekkede og alvorlig syke (vasker, mater, gir drikke, skyller munn, øyne, ører osv. etter behov).

Tar imot og plasserer pasienter i avdelingen, kontrollerer kvaliteten på sanering av nyinnlagte pasienter.

9. Sjekker overføringer til pasienter for å hindre innleggelse

kontraindisert mat og drikke.

10. Isolerer pasienter i en agonal tilstand, er tilstede ved døden, tilkaller lege for å fastslå døden, forbereder

likene av de døde som skal overføres til likhuset.

vaktmottak i dagboken til avdelingen.

12. Kontrollerer implementeringen av pasienter og deres pårørende av regimet på separasjonsdagen. Ved tilfeller av brudd på regimet rapporterer sykepleier til oversykepleier.

Overvåker arbeidet til juniormedisinsk personell og overvåker deres overholdelse av de interne arbeidsbestemmelsene.

14. En gang i uken veies pasientene, og noterer pasientens vekt i sykehistorien. Alle innlagte pasienter måler kroppstemperatur 2 ganger om dagen, skriv ned indikatorene i temperaturarket.

15. Hvis det oppdages tegn på en infeksjonssykdom hos en pasient, informer den behandlende legen umiddelbart om dette, etter hans ordre, isoler pasienten og utfør umiddelbart den aktuelle desinfeksjonen.

16. Som foreskrevet av legen, teller han puls, respirasjon, måler den daglige mengden urin, oppspytt osv., registrerer disse dataene i sykehistorien.

18. bryr seg om rettidig tilførsel av pasienter med alt som er nødvendig for behandling og omsorg.

19. Ved endringer i pasientens tilstand som krever hastetiltak, informerer han avdelingslegen om dette, og i hans fravær tilkaller legene umiddelbart vakthavende lege, yter akutt førstehjelp.

20. Sørger for at syke får mat etter foreskrevet

Arbeidet til postsykepleier ved nevrologisk avdeling

Sørger for at medisinen som gis til pasienten tas inn

hennes tilstedeværelse.

22. Forbedrer sine faglige kvalifikasjoner ved å delta på vitenskapelige og praktiske konferanser for sykepleiere og delta i konkurransen om tittelen «Best i yrket».

23. Vedlikeholder nødvendig regnskapsdokumentasjon.

24. Ved vertinnens fravær er hun sammen med sykepleieren ansvarlig for sikkerheten til sengetøyet som mottas til pasientene.

I oversykepleierens fravær følger han legene på avdelingen, vakthavende lege, representanter for administrasjonen under rundene. Fører inn i dagboken til avdelingen alle kommentarer og bestillinger som er gjort.

III. Rettigheter.

Avdelingssykepleier har rett til:

1. Ved legefravær gi akutt førstehjelp til pasienter på avdelingen.

2. Å forbedre sine faglige kvalifikasjoner i spesielle kurs på foreskrevet måte.

3. Gi ordre til sykepleieren og overvåke gjennomføringen av dem.

4. Motta informasjon som er nødvendig for å utføre sine oppgaver.

IV. Et ansvar.

1. Har ansvar for uklar eller utidig oppfyllelse av pliktene gitt i denne instruksen og sykehusets interne arbeidsbestemmelser.

Stillingsbeskrivelsen til en sykepleier er et av dokumentene som registrerer arbeidsforhold. Den inneholder en liste over plikter, arbeidsforhold, rettigheter og ansvar for partene. Førstnevnte kan endres, under hensyntagen til særegenhetene ved institusjonens funksjon, og varierer ofte i hver helseinstitusjon.

Standardskjemaet nedenfor kan brukes som modell for å utarbeide stillingsbeskrivelse for sykepleier i poliklinikk, avdeling, fysioterapi, tannlege, prosedyrerom, operasjonsrom, terapeutisk avdeling mv.

JEG. Generelle bestemmelser

1. Sykepleier inngår i kategorien spesialister.

2. En person som innehar stillingen som sykepleier skal ha medisinsk videregående utdanning innen spesialiteten «Sykepleie» og en av kvalifikasjonskategoriene: II, I, høyeste.

3. Ansettelse og avskjedigelse av sykepleier foretas etter ordre fra institusjonsleder.

4. Sykepleier rapporterer til avdelingsleder eller oversykepleier. I sitt arbeid blir han veiledet av charteret, ordre og ordre fra institusjonssjefen, hans nærmeste leder, denne stillingsbeskrivelsen.

5. Sykepleieren bør vite:

lover i den russiske føderasjonen og regulatoriske rettsakter knyttet til helsetjenester;
det grunnleggende om prosessen med diagnose, terapi, omsorg, sykdomsforebygging, formidling av prinsippene for en sunn livsstil;
teknikker og metoder for å gi førstehjelp til mennesker;
sammensetning og organisasjonsstruktur av helseinstitusjoner;
sikkerhetsstandarder, inkludert ved håndtering av medisinsk utstyr og instrumenter;
regler for brannvern; industriell sanitær;
interne arbeidsregler.

6. Under sykepleierens fravær overføres hennes rettigheter og funksjonelle plikter til en annen tjenestemann, som er registrert i bestillingen for organisasjonen.

II. En sykepleiers ansvar

Sykepleieren har følgende ansvar:

1. Gjennomfører i sin helhet alle ledd i sykepleieprosessen. Disse inkluderer: innledende vurdering av pasientens tilstand, tolkning av innhentede data, omsorgsplanlegging, evaluering av resultatene av handlinger.

2. Gjennomfører kvalitativt forebyggende, diagnostiske, terapeutiske prosedyrer foreskrevet av lege.

3. Assisterer under operasjoner, medisinske og diagnostiske manipulasjoner av lege.

4. Gir og opprettholder smittesikkerhet. Det inkluderer å opprettholde et sanitært og hygienisk regime, håndtering av asepsis, riktig lagring, behandling, sterilisering og bruk av medisinsk utstyr.

5. Gir nødhjelp til personer med akutte sykdommer, ulykker, katastrofer. Utfører en ytterligere samtale til legen til pasienten eller henvise ham til en medisinsk institusjon.

6. Introduserer anti-sjokkmidler, medikamenter til pasienter i henhold til vitale indikasjoner. Disse handlingene utføres i tilfelle umulighet av rettidig ankomst av legen til pasienten, i samsvar med den etablerte prosedyren for anvendelse av tiltak.

7. Informerer lege eller leder (i deres fravær - vakthavende lege) om:

alle oppdagede komplikasjoner og sykdommer hos pasienter som følge av medisinske manipulasjoner;
brudd på institusjonens interne regelverk.

8. Sikrer riktig oppbevaring, regnskapsføring av medisiner, overholdelse av pasienter med normene for å utføre prosedyrer, ta farmakologiske midler.

9. Fører journal etter godkjente skjema.

10. Samhandler med ansatte ved institusjonen, ansatte i andre tjenester i pasientens interesse.

11. Utfører sanitært og pedagogisk arbeid for å fremme helse og forebygge sykdommer.

Overholder standarder for profesjonell kommunikasjon og behandling av pasienter.

III. Rettigheter

Sykepleieren har rett til:

1. Motta informasjon som er nødvendig for å utføre sine oppgaver.

2. Legge fram til vurdering tiltak for å forbedre sykepleien i medisinsk institusjon.

3. Fremsette krav til oversykepleier ved avdelingen om å forsyne arbeidsplassen med inventar og materiell. Disse inkluderer: utstyr, utstyrsverktøy, pleieartikler.

Bestå sertifisering i samsvar med den etablerte prosedyren, iverksette tiltak for å forbedre deres faglige kunnskaper og ferdigheter.

5. Delta i arbeidet til faglige sammenslutninger av sykepleiere.

IV. Et ansvar

Sykepleieren har ansvar for:

1. Feilaktig utførelse av deres offisielle oppgaver, regulert av denne stillingsbeskrivelsen.

2. Manglende overholdelse av gjeldende arbeidslovgivning i den russiske føderasjonen.

3. Brudd på den russiske føderasjonens administrative, kriminelle, sivile lovgivning, begått av en tjenestemann under utførelsen av plikter.

4. Forårsaker materielle skader.

5. Feil i utførelsen av sine oppgaver, som forårsaket alvorlige konsekvenser for pasienters liv og helse.

6. Manglende overholdelse av instruksjoner, ordrer, ordrer, inkludert bevaring av konfidensiell informasjon, medisinsk hemmelighold, interne arbeidsbestemmelser, disiplin, sikkerhet.

V. Arbeidsforhold

1. Arbeidsforholdene til en sykepleier bestemmes av de interne arbeidsforskriftene, bestemmelsene i den russiske føderasjonens arbeidskode, ordre, ordre fra ledelsen av institusjonen.

Dokumentarregistrering av smittetilfeller.

Universelle forebyggende tiltak:

Helsepersonell som håndterer blod eller andre kroppsvæsker bør vurdere alle pasienter som en potensiell kilde til infeksjon med hepatittvirus;

Forholdsregler som bruk av hansker, masker, kjoler og andre midler bør følges strengt;

Injeksjoner, bandasjer og deponering av avfallsmaterialer skal utføres i strengt samsvar med eksisterende pålegg og anbefalinger.

OPPLÆRING.

Jeg forbedrer stadig mitt faglige nivå.

I 1967 ble hun sertifisert i sertifiseringskommisjonen ved Ilyichevsk sykehus for vanntransport - hun ble tildelt den første kvalifikasjonskategorien til en sykehussykepleier.

I 1988 fullførte hun en syklus med spesialisering i spesialiteten "Sykepleier i prosedyre- og vaksinasjonsrom" i Odessa.

I 1988 ble hun sertifisert i sertifiseringskommisjonen ved Black Sea Central Basin Clinical Hospital for vanntransport av Ukrainas helsedepartement - den første kvalifikasjonskategorien til en sykehussykepleier ble tildelt.

I 1993 fullførte hun en syklus med spesialisering i spesialiteten "Sykepleier ved gynekologiske avdelinger og kontorer."

I 1993 ble hun sertifisert i sertifiseringskommisjonen ved Black Sea Central Basin Clinical Hospital for Water Transport i Ukrainas helsedepartement.

Ved ordre av 26. oktober 1993 ble hun tildelt den høyeste kvalifikasjonskategorien "Sykehussykepleier".

I 1997 fullførte hun en syklus med spesialisering i spesialiteten "Sykepleiere til behandlings- og vaksinasjonsrom."

I 2003 - sertifisert i sertifiseringskommisjonen under helseavdelingen til Odessa Regional State Administration - ble den høyeste kvalifikasjonskategorien til en sykehussykepleier bekreftet.

I 2008 - en syklus av spesialisering i spesialiteten "Sykepleier av behandlingsrom" i Odessa.

Jeg leser litteratur i min spesialitet, deltar på sykehusomfattende konferanser for paramedisinske arbeidere, deltar på vitenskapelige og praktiske klasser på avdelingen, består tester om de planlagte emnene: sanitært og epidemiologisk regime, viral hepatitt, HIV-infeksjon, akutthjelp.

Jeg utarbeider abstrakte rapporter i spesialiteten for klasser med sykepleiere og sykepleiere om følgende emner:

Pleie av alvorlig syke pasienter, mating, skifte av undertøy og sengetøy.
Gi medisinsk behandling for besvimelse, kollaps.
Førstehjelp ved anafylaktisk sjokk.
Forebygging av HIV-infeksjon.

SANITÆR UTDANNINGSARBEID

I gjennomføringen av komplekse og flermåneders oppgaver helsemyndighetene står overfor for å redusere forekomsten av befolkningen, tilhører sanitær- og pedagogisk arbeid en betydelig rolle.

Sanitært og pedagogisk arbeid er et system av statlige og medisinske tiltak rettet mot å spre kunnskapen og ferdighetene blant befolkningen som er nødvendige for å beskytte og fremme helse, forebygge sykdommer, opprettholde aktiv levetid, høy ytelse og utdanne en sunn befolkning.

Hver dag, i kommunikasjon med pasienter, forklarer jeg viktigheten av å følge legens forskrifter, viktigheten av personlig hygiene, forebygging av viral hepatitt, gastrointestinale sykdommer, forebygging av influensa og forebygging av HIV-infeksjon.

Jeg legger stor vekt på samtaler om tidlig påvisning av ondartede svulster, viktigheten av forebyggende undersøkelser.

I løpet av rapporteringsperioden har det vært diskusjoner om følgende temaer:

Jeg har utstedt SANITÆREBULLETINER:

"Mat i det 21. århundre".
"Profesjonell screening forebygger kreft."
Om skaden ved abort.

LITTERATUR:

I mitt daglige arbeid, for å forbedre min faglige kunnskap, bruker jeg følgende litteratur:

Stillingsbeskrivelse for sykepleier på sykehus.
Årsrapporter for 2005-2007
V.V. Kovanov "Håndbok for sykepleieromsorg".
Midlertidige anbefalinger om sikkerhetstiltak for medisinsk personell ved medisinske institusjoner for å forhindre infeksjon med humant immunsviktvirus, viral hepatitt og andre blodinfeksjoner datert 20.05.1997.

Gjeldende ordrer og instruksjoner for Ilyichevsk Basin Hospital om vanntransport.

O.M. Eliseev "Håndbok for levering av akutt- og akutthjelp."

A.I.
Sykepleier i nevrologi

Burnozyan "Kort medisinsk leksikon".

L.D. Tishchenko "AIDS. Problemer, behandling, forebygging”.

Journal "Medical Sister".

“_____” ___________2008 ______ LESCHENKO N.N.

Sider:← forrige12345

Jeg godkjenner

Overlege

MU "City polyclinic"

byen Biysk

S.V. ________

Rapport om arbeidet til en nevrolog

MU "City polyclinic" i byen Biysk

For perioden 2004-2006.

Karakteristisk

nevrolog

MU "City Polyclinic" i byen Biysk

Uteksaminert fra ASMI, Det medisinske fakultet i 1993, fullførte praksis ved medisinsk enhet i helseinstitusjonen i 1993-1994, fra 1993 til 1997 jobbet hun i nevrologisk avdeling ved medisinsk enhet ved helsesenteret og i klinikken til medisinsk enhet

BOZ, fra 1997 til i dag, har han jobbet som nevrolog ved Medical University "

Bypoliklinikk".

I løpet av arbeidet viste hun seg å være en kompetent spesialist, besitter den nødvendige kunnskapen og ferdighetene, streber hele tiden etter å utvide sin kunnskap innen medisin, diagnose og behandling av pasienter. Det siste forbedringskurset av leger i spesialiteten "nevrologi" fant sted i

Dyktig, forholder seg ansvarlig til det tildelte arbeidet.

Siden 2003 har han vært assisterende overlege for kvaliteten på medisinsk behandling med en 100 % kombinasjon av nevrolog. En økt ansvarsfølelse og rettferdighet merkes av teamet. Siden 1998 har han vært leder av poliklinikkens fagforeningsutvalg. Nyter velfortjent autoritet blant kolleger.

Overlege: ________

I mitt arbeid ledes jeg av:

Bestilling 00 av 3. juni 1988 "Om ytterligere forbedring av kvaliteten på medisinsk behandling i regionen".
Ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen og den slovakiske republikk datert 22. mars 2006 nr. 188 “Om prosedyren og omfanget for ytterligere medisinsk undersøkelse av borgere som arbeider i statlige og kommunale institusjoner innen utdanning, helsevesen, sosial beskyttelse, kultur, fysisk kultur og idrett, i forskningsinstitusjoner i Altai-territoriet".
Ordre av 16.08.04 nr. 83 fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen "Om godkjenning av lister over skadelige og farlige produksjonsfaktorer og arbeid, under utførelsen av hvilke foreløpige og periodiske medisinske undersøkelser utføres og prosedyren for å utføre disse undersøkelsene».
Ordre nr. 90 fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen datert 14. mars 1996 "Om prosedyren for å gjennomføre foreløpige og periodiske medisinske undersøkelser og medisinske forskrifter for opptak til yrket."
Ordre nr. 555 fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen datert 29. september 1989 "Om forbedring av systemet for medisinske undersøkelser av arbeidere og sjåfører av individuelle kjøretøy".
Dekret fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen av 28. desember 1995 "Om omtrentlige vilkår for midlertidig funksjonshemming for de vanligste sykdommene og skadene."
Ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen nr. 215 datert 14. juni 2001 "Om henvisning av pasienter til sanatorium- og poliklinisk behandling".

Bibliografi:

Pedagogisk og metodisk håndbok "Midlertidig funksjonshemming, dens undersøkelse og analyse" Barnaul-2005 Kolyado V.B., Tribunsky S.I.
Statistisk samling av Lisitsin
Kriterier for kvaliteten på medisinsk behandling for befolkningen i Altai-territoriet
Tidsskrifter "Behandling av nervesykdommer"
Journals "Problems of Clinical Medicine", redigert av Ya.N.

Sykepleieprosess i nevrologisk avdeling

En veiledning for leger "Syddommer i nervesystemet", red. Yakhno N.N., Shtulman D.R., Melnichuk P.V.

Bypoliklinikken ligger på 1 Dekabristov St. Den har en voksenpoliklinikk for 300 besøk per vakt og en barnepoliklinikk for 100 besøk per vakt.

Poliklinikken betjener arbeiderne ved Sukkerfabrikken, Rechport, statsgården Teplichny,

Fiskefabrikk, skole nr. 18, skole nr. 22, Lyceum, PU-34.

Poliklinikken betjener de tilstøtende territorielle områdene - (6 terapeutiske og

4 pediatrisk).

Poliklinikken ligger i en to-etasjes murbygning, de kliniske og biokjemiske laboratoriene er lokalisert i et eget bygg.

I klinikken er det distriktsterapeuter, distriktsbarneleger, en nevrolog, en kirurg, gynekologer, en otolaryngolog, en øyelege og tannleger.

Poliklinikken omfatter voksen- og barneregister, terapeut- og barnelegekontor, nevrologkontor, øyelegekontor, kirurgisk kontor med omkledningsrom, otolaryngologkontor, tannlegeavdeling på tre rom og svangerskapsklinikk med undersøkelsesrom. .

Av hjelpetjenestene har klinikken røntgenrom, fysioterapirom, behandlingsrom for voksne og barn, kliniske og biokjemiske laboratorier, funksjonelt diagnostikkrom, vaksinasjonsrom, medisinsk statistikkrom, CSO-rom, treningsterapi og massasjerom.

TILEGNING AV PROFESJONELLE FERDIGHETER

Jeg besitter faglig kompetanse i henhold til kravene innen feltet "Sykepleie".

Teoretisk grunnlag for sykepleie;

Organisering av sykepleie for pasienter i stadier av sykepleieprosessen;

Psykologi av profesjonell kommunikasjon;

Grunnleggende om kosthold;

Hovedårsakene, kliniske manifestasjoner, diagnostiske metoder, komplikasjoner, prinsipper for behandling, forebygging av sykdommer og skader;

De viktigste legemiddelgruppene og deres indikasjoner, kontraindikasjoner, komplikasjoner av legemidler, regulatoriske dokumenter som regulerer den farmasøytiske orden i medisinske institusjoner;

Infeksjonskontrollsystem, smittsom sikkerhet for pasienter og ansatte ved en medisinsk institusjon;

Hovedtyper medisinsk dokumentasjon;

Sikkerhet og arbeidsbeskyttelse i medisinske institusjoner;

helseforsikringssystemet;

Medisin for katastrofer og nødsituasjoner.

Jeg har manipulasjoner og praktiske ferdigheter:

Teknikk for å tilberede desinfeksjonsløsninger;

Teknikk for å desinfisere hender, hansker, dekke et sterilt bord;

Teknikken for å legge bandasjer, legge med verktøy og dressinger, deres design;

Desinfeksjonsteknikk for medisinske instrumenter og utstyr;

Erklæring om sykepleiemanipulasjoner (intramuskulært, intravenøst, s / c, i / c, i / v dryppinfusjoner);

Innstillingsbokser, sennepsplaster, kompresser, alle typer klyster, gassrør, varmeputer, isposer, innføring av katetre;

Algoritme for prøvetaking for kvaliteten på desinfeksjon og pre-steriliseringsbehandling;

Påføring av en aseptisk bandasje, shinobilization;

Pålegging av en gipsskinne;

Teknikk for å bestemme blodtrykk, puls, respirasjonsfrekvens, temperatur, blodgruppe;

Metoder for å gi akutthjelp i nødssituasjoner, forgiftning, nødsituasjoner;

Forberedelse av pasienter for diagnostiske studier;

Organisering av pasientbehandling etter stadier av sykepleie;

Behandlings- og profylaktisk og hygienisk omsorg for pasienter, desinfeksjon av gjenstander for deres omsorg;

Kommunikasjons ferdigheter.

KARAKTERISTIKKER AV POLYKLINIKK.

Som allerede nevnt jobber jeg som sykepleier i en nevrologisk klinikk. .

POLYKLINIKK - en medisinsk og forebyggende institusjon som yter poliklinisk omsorg til den tilknyttede befolkningen. En del av sykehuset.

Poliklinikken består av følgende enheter: mottak, terapeutiske rom, rom for yting av kirurgiske, oftalmologiske, nevrologiske, otorhinolaryngologiske, kardiologiske og andre typer spesialisert medisinsk behandling, avdelinger for forebygging, rehabiliteringsbehandling, hjelpebehandling og diagnostiske tjenester. Antall avdelinger og ansatte av medisinsk personell bestemmes av lokale helsemyndigheter basert på kontingentene til befolkningen som betjenes, under hensyntagen til nettverket av poliklinikker som opererer i det administrative territoriet.

Poliklinikken er tilrettelagt for 429 besøk, har 30 rom, 19 spesialister jobber i poliklinikken.

Behandling og diagnostiske tjenester inkluderer et laboratorium, et røntgenrom; funksjonelt diagnostisk rom.

KARAKTERISTIKKER AV NEUROLOGISK KONTOR.

Kontoret består av to rom, som har alt du trenger for å jobbe.

Kontoret har:

* legepulten

* sofa for mottak av pasienter

* skap med medisiner for akutthjelp

* et bord for en sykepleier; i tillegg til:

* skrivesaker
* dokumentasjon

Kabinett ansatte.

33 699 mennesker bor i Novouzensky-distriktet.

Urban - 16866 mennesker

Landlig - 16833

Barn - 6492

I distriktet betjenes befolkningen av CRH med 247 senger, en poliklinikk, en poliklinikk åpnet i 1998, tre distriktssykehus og 29 feldsher-obstetriske stasjoner.

Jobben min består i å ta imot pasienter på en poliklinikk

Jeg gjennomfører ytterligere medisinske undersøkelser av befolkningen.

Arbeidsdagen min begynner klokken åtte.

Mine hovedoppgaver ved det nevrologiske kontoret er å oppfylle behandlings- og diagnostiske avtaler til en nevropatolog i klinikken og hjelpe ham med å organisere spesialisert omsorg for befolkningen som bor i klinikkens område, samt arbeidere og ansatte i tilknyttet bedrifter.

I mitt arbeid veiledes jeg av denne stillingsbeskrivelsen, samt metodiske anbefalinger for å forbedre virksomheten til pleiepersonell ved poliklinikker.

Når jeg kommer til kontoret, forbereder jeg arbeidsplasser før en poliklinisk avtale med en nevropatolog, og kontrollerer tilgjengeligheten av nødvendig medisinsk

dokumentasjon, utstyr, inventar, kontroll av brukbarhet av utstyr og kontorutstyr.

Jeg forbereder og sender til registeret pasientlister, kuponger for time hos lege for inneværende uke.

Før mottaket starter tar jeg med polikliniske legekort valgt av registrarene i henhold til journalen.

KONTORPRODUKSJON.

DOKUMENTASJON AV KONTORET,

1. Pasientregister

2. Kortfil

3. Kuponger for mottak av pasienter

4. Ambulant kort av pasienter

5. Register over dispensasjonspasienter

6. Tidsskrift for helsepedagogisk arbeid

8. Statistiske kuponger

9. Sanatorium resort kort

Det er 10 nevrologiske senger i bydelen med utgangspunkt i nevrologisk rom. Tilførselen av nevrologiske senger per 10 000 mennesker er 3,5.

Når det gjelder nosologiske former, råder pasienter med sykdommer i kardiovaskulær patologi - 110/49,8%, og i 2005 - 132/44,6% Pasienter med det perifere nervesystemet er på 2. plass - 97 - 43,2%. I 2005, 137 pasienter - 46,3 %

Av disse er hemoragiske slag 5 - 2,3 %, og iskemiske 36 - 16,3 %.

Totalt ble 6476 personer innlagt sammen med nevropatolog, noe som er lavere enn i 2005. - 8363 mennesker. -9508 personer, inkludert 3783 pasienter. Inspiserte 2693 personer. - dette er fagundersøkelser, maskinførere, landbruksarbeidere, barn.

FVD - 6476. Nevrologisk mottak er 4,1 av alle pasienter innlagt på klinikken - 156128 personer

I løpet av arbeidsdagen overvåker jeg også rettidig mottak av forskningsresultater og limer dem inn i polikliniske journaler. Jeg regulerer strømmen av besøkende ved å angi riktig tidspunkt i selvregistreringsarkene for gjentatte pasienter og utstede kuponger til dem. Jeg hjelper pasienter, etter legens anvisning, under en poliklinisk time med å forberede undersøkelse og undersøkelse.

Jeg informerer registeret om alle tilfeller av overføring av journaler fra polikliniske pasienter til andre kontorer for å gjøre en passende innføring i vikarkortet.

Jeg fører journal over dispensasjonspasienter, deltar i dispensasjons- og andre forebyggende undersøkelser.

ANALYSE AV DISPENSERISERING .

Nylig har det dannet seg stabile negative trender i folkehelsetilstanden - en økning i forekomsten av risikofaktorer for dannelse av helseforstyrrelser og utvikling, en økning i sykelighet og funksjonshemming.

Medisinsk undersøkelse inkluderer :

Gjennomføring av forebyggende undersøkelser

Ytterligere undersøkelse, behandling og, om nødvendig, rehabilitering, med identifisert patologi

Dannelse av grupper med risiko for å utvikle ulike sykdommer.

Hovedoppgavene for den medisinske undersøkelsen er:

Forbedre tidlig diagnose og rettidig levering av medisinsk behandling

Forebygging og reduksjon av sykelighet og dødelighet

Gjennomføring av et sett med tiltak rettet mot å bevare og styrke nasjonens helse.

Jeg hjelper sykepleierne mine i arbeidet med legeundersøkelsesprogrammet, jeg driver aktivt sanitært og pedagogisk arbeid blant befolkningen om en sunn livsstil.

Novouzensk Central District Hospital.

Navnet på sykdommen	var	tatt	filmet	består
Syringomyeli	2	-	-	2
Cerebral araknoiditt	3	-	-	3
hjernesvulster	6	1	1	6
Karsykdommer	153	6	6	153
Vertebrogene sykdommer	42	4	6	40
CNS-skade	3	-	-	3
Inflammatoriske sykdommer	14	1	3	12
arvelige sykdommer	2	-	-	2
Polynevritt	2	-	-	2
Epilepsi	16	-	-	16
Annen	4	-	4
Total:	247	12	16	243

Det var 247 personer på D-registeret, 12 personer ble tatt. leide 16 personer Tre pasienter ble tatt ut av registeret på grunn av dødsfall. Består ved utgangen av 2006. - 243., hvorav 221 personer. funksjonsfri alder og på D-kontoen består av 13 honning. arbeidere.

YTELSESINDIKATORER FOR NEUROLOGISK KONTOR.

Utbredelsen av sykdommer n.s.

Prevalensen av CVD er -34,5, som er lavere enn i 2005. -56,6, Prevalensen av PNS-sykdommer er 26,3, lavere enn i 2005. –31.1 Prevalensen av epilepsi er 1,03, lavere enn i 2005. 2.1.

Forekomsten av CVD per 1000 innbyggere er -26,0, som er lavere enn i 2005. -30,0, som tilsvarer regionen. tall. Forekomsten av PNS er 17,6, som er lavere enn i 2005. -21,0 og tilsvarer regionen. tall. Forekomsten av epilepsi er 0,2, lavere enn i 2005. - 0,4.

Strukturen av primær nevrologisk sykelighet i henhold til statistiske kuponger.

I strukturen av primær nevrologisk sykelighet, i henhold til statistiske kuponger, er CVD-sykdom på 1. plass - 873-2,6%, på 2. plass - PNS - 596-1,8%.

Nosologiske former	2005		2006
Nosologiske former	abs	%	abs	%
13. Sykdommer i PNS	717	2,1	596	1,8
14. Smittsomme sykdommer i nasjonalforsamlingen	-	-	1	0,003
15. Multippel sklerose	2	0,01	1	0,003
16. Karsykdommer i sentralnervesystemet.	1018	3,0	873	2,6
Hvorav: krydret	9	0,03	6	0,02
Iskemiske slag	39	0,1	25	0,1
Hemorragiske slag	-	-	-	-
Kroniske slag	-	-	23	0,1
17. Neoplasmer i sentralnervesystemet	2	0,01	1	0,003
18. Traumatisk obstruksjon av sentralnervesystemet	26	0,1	24	0,1
19. Ekstrapyramidale hindringer:	-	-	-	-
B-n Parkinson	9	0,03	6	0,02
Torsjonsdystoni	-	-	-	-
20. Infantil cerebral parese	1	0,003	1	0,003
21. Arvelige nevromuskulære lidelser	-	-
- Huntingtons chorea	1	0,003
-myopatier	-	-
- myotoni	1	0,003	-	-
22. Epilepsi	15	0,04	8	0,02
23. Nevrose	32	0,1	-	-
24. Annet	4	0,01	18	0,1

Indikatorer for primær utgang til funksjonshemming

19 personer ble sendt til MSEC, dette er 16 pasienter med cerebrovaukulær patologi – 15,0 per 10 tonn. av befolkningen og 1 med PNS-sykdommer - 1,0 per 10 tonn av befolkningen. Sykdommer i nervesystemet 2 personer - 1,9 per 10 tusen innbyggere. I 2005 ble 50 personer sendt til ITU, i 2006 42 personer.

Indikator - 17.8

Jeg forklarer pasienter måtene og prosedyren for å forberede seg til laboratorie-, instrument- og maskinvarestudier.

Jeg utarbeider medisinsk dokumentasjon under tilsyn av lege, inkludert henvisninger til konsultasjoner og hjelperom, statistiske kuponger, sanatorium- og feriestedskort, utdrag fra journaler for polikliniske pasienter, midlertidige invaliditetsattester, attester om midlertidig uførhet, henvisninger til

MSEC,t, arbeidsdagbok

paramedisinsk personell etc. Jeg har ingen kommentarer til journalføring.

Jeg krever at besøkende overholder klinikkens interne forskrifter, gir instruksjoner og kontrollerer arbeidet til det yngre medisinske personalet på det nevrologiske kontoret;

Sanitært og epidemiologisk regime

1. Bransjestandard 42-21-2-85 "Sterilisering og desinfeksjon av medisinsk utstyr"

2. Ordre fra Helsedepartementet i USSR nr. 720 av 31. juli 1978 "Om forbedring av medisinsk behandling for pasienter med purulente kirurgiske sykdommer og styrkende tiltak for å bekjempe sykehusinfeksjon."

3. Ordre fra Helsedepartementet i USSR nr. 408 av 19. juli 1989 "Om tiltak for å redusere forekomsten av viral hepatitt i landet"

4. Sanitære og epidemiologiske regler SP 3-1-958-00 “Forebygging av viral hepatitt. Generelle krav til epidemiologisk overvåking av viral hepatitt.

5. Ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen nr. 342 datert 26. november 1998 "Om styrking av tiltak for å forhindre epidemiologisk tyfus og bekjempe pedikulose."

6. Ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen nr. 36 datert 03.02.1997 "Om forbedring av tiltak for forebygging av difteri".

OPPLÆRING . Som sykepleier forbedrer jeg mitt faglige nivå hele tiden, jeg går på alle sykepleierstudier. Årlig testing etter pålegg nr. 408, iht OSTU, sykehusinfeksjoner, legevakt, OOI, testoppgaver for sykepleiere ved infeksjonsmedisinsk avdeling. For selvutdanning og forbedring av mitt faglige nivå leser jeg konstant medisinsk litteratur.

Jeg forbedrer meg systematisk ved å studere relevant litteratur, delta på konferanser og seminarer.

Jeg deltar i møter og møter når jeg diskuterer arbeidet til nevrologisk kontor; Jeg mottar den nødvendige informasjonen for å utføre mine funksjonelle oppgaver fra en nevropatolog, en oversykepleier ved en poliklinikk, en oversykepleier ved et sykehus

Jeg er som hele pleiepersonalet en direkte og aktiv deltaker i gjennomføringen av oppgavene klinikken løser. - klarering. Virker. .Akkurat som sykepleierne som jobber på mottaket sammen med leger av andre spesialiteter, sørger distriktssykepleieren for organisering av legetime (utarbeidelse av arbeidsplass, instrumenter og instrumenter, reseptskjemaer, polikliniske legekort), deltar i utforming av journal. . dokumentasjon regulerer innleggelse av pasienter.

FOREBYGGENDE RETNING.

Som allerede nevnt legger jeg stor vekt på sanitært og pedagogisk arbeid.

Jeg holder foredrag og gjennomfører diskusjoner. Jeg forbedrer stadig mitt faglige nivå ved å delta på medisinske konferanser og forelesninger som holdes på grunnlag av Novouzensk Central District Hospital.

Helseutdanning er et kompleks av medisinske og sosiale tiltak rettet mot å fremme en sunn livsstil.

Målene for helseutdanning er: fremme sunn livsstil, fysisk kultur, rasjonell ernæring, bekjempe dårlige vaner, gjøre befolkningen kjent med sykdomsforebygging.

Helseutdanning er en obligatorisk plikt for paramedisinske arbeidere. En av hovedoppgavene til en sykepleier er å overbevise en person om å bevisst adoptere en sunn livsstil og være et personlig eksempel for dem.

I arbeid med pasienter er hovedformen for helsepedagogisk arbeid: samtale, foredrag, plakater.

I mitt arbeid bruker jeg litteratur:

Sykepleierhåndbok

magasiner: "Sykepleie", "Sykepleie".

Helseutdanning er en av de viktige og effektive metodene for forebygging og kontroll av sykdom.

Forebygging har to hovedkomponenter:

Hygienisk utdanning og oppdragelse av befolkningen generelt

Forebyggende propaganda (primær forebygging).

Det gjennomføres i to retninger.

A) spredning av kunnskap om forebygging blant befolkningen generelt.

Det er viktig at dette arbeidet utføres korrekt metodisk - bare i form av målrettet informasjon designet for å sikre tidlig oppdagelse av sykdommen og massedeltakelse av befolkningen i aktiviteter rettet mot å styrke kroppens forsvar;

B) hygienisk opplæring av pasienten og deres familier.

Mine hovedmål med propaganda er:

Opplæring av publikum om måter å redusere og deretter eliminere sykdommen i landet betydelig

Styrking blant den friske befolkningen av tiltak for forebygging og rettidig oppdagelse av sykdommer

Omfattende forklaringsarbeid blant befolkningen i høy effektivitet av vaksinasjon

Styrke arbeidet med sanitær og hygienisk utdanning av pasienter og deres familier for å innpode dem grunnleggende regler for personlig hygiene.

Ulike samtaleemner:

forebygging av røyking og alkoholisme

kampen mot rusavhengighet

forebygging av osteokondrose

· sunn livsstil

· fysioterapi

herding

forebygging av osteokondrose

· nevroser

Underbulletiner om emner:

"Forebygging av cerebrovaskulær ulykke

«Osteokondrose

· "Iskemisk hjerneslag

"Fysioterapi"

"Massoterapi"

Jeg har min egen individuelle arbeidsstil og kan kunsten å påvirke kollegaer og pasienter positivt. Evnen til å kommunisere utvikles kun med konstant forbedring av deres faglige kunnskap og ferdigheter, deres kulturelle nivå.

Barmhjertighet, tålmodighet, høflighet er elementene i en god arbeidsstil. Tålmodighet og tilbakeholdenhet følger alltid arbeidet mitt, og dette er en stor følelsesmessig belastning. I mitt arbeid legger jeg stor vekt på:

Relasjonskulturen med kolleger, leger og andre sykepleiere ved poliklinikken og sykehuset

Holdning til egen helse.

Jeg er oppmerksom på arbeidsplassen min, jeg tillater ikke brudd på det sanitære og hygieniske regimet.

Arbeidet mitt er proaktivt og kreativt.

I mitt arbeid er ikke tillatt: ambisjon, forhøyet tone, påtvinge ens egen mening, personlig fiendtlighet. Jeg yter nøyaktig og kompetent medisinsk behandling til pasienter som søker hjelp.

En viktig rolle i å kommunisere med underordnede og pasienter spilles av hvordan jeg ser ut. En snøhvit, stivt kappe er

min karakteristikk.

I år ble det, ifølge utviklingen av Nasjonalt helseprosjekt, lagt stor vekt på medisinsk undersøkelse, og jeg sto heller ikke til side.

Erfaringen fra innenlandsk helsevesen viser at løsningen på dette problemet bare er mulig med organisering av konstant overvåking av helsetilstanden til befolkningen på grunnlag av periodiske medisinske undersøkelser, konstant overvåking av pasienter med helseavvik, kompleks medisinsk, beskyttelses- og rehabiliteringstiltak.

For å realisere disse oppgavene utføres medisinsk undersøkelse. Jeg deltar aktivt i dette programmet.

Konklusjoner og tilbud

1. Arbeid i nevrologisk kontor utføres i henhold til forskriftsdokumenter

2. Moderne og høykvalitets promotering av en sunn livsstil.

3 Kvalitativ og rettidig forberedelse til behandling og diagnostiske tiltak.

4 Teknikk og kvalitet på manipulasjoner.

6. Kontroll over juniorpersonalets arbeid.

7. Betimelig forbedre det faglige nivået til pleiepersonalet gjennom rettidig omskolering.

Personlig faglig plan.

1. Hev nivået ditt gjennom egenutdanning (deltak i sosiale arrangementer, konferanser).

2. Gi profesjonell bistand til unge fagfolk (som har gått inn i jobben).

3. Bistå oversykepleier med å gjennomføre teknisk opplæring med yngre medisinsk personell.

4. Å studere den etiske koden til sykepleieren i Russland og dens artikler, for å sette den i grunnlaget for deres aktiviteter.

5. Studer det statlige programmet "Sykepleie i Russland".

6. Gjennomføre veiledning og pedagogisk virksomhet.

7. Bestå sertifisering og få en kategori.

VEDTA

Overlege i Ilyichevskaya
Basin sykehus
innen vanntransport

_________ O.F. Marnyansky
«____» ____________ 2008

SELVMELDING

påkledning sykepleier
gynekologisk avdeling

Ilyichevskaya Basseinova

LESHCHENKO NINA NIKITOVNA

for arbeidsperioden
fra 01.01.2005 – 31.12.2007

Total arbeidserfaring 42 år

Ilyichevsk
2008

SERTIFISERINGSAKS

påkledning sykepleier
gynekologisk avdeling

Ilyichevskaya Basseinova
sykehus på vanntransport

LESHCHENKO NINA NIKITOVNA
for perioden
2005 - 2007

Total arbeidserfaring 42 år

Erfaring i den sertifiserte profilen 35 år

3. Statistiske data.

4. Mengden utført arbeid.

5. Sanitær- og epidemiregime.

6. Grunnleggende bestillinger.

7. Funksjonelt ansvar.

8. Nødforhold.

9. HIV er en infeksjon.

10. Faglig utvikling.

11. Sanitær - pedagogisk arbeid.

12. Litteratur.

SELVBIOGRAFI .

Jeg, LESCHENKO NINA NIKITOVNA, født i 1949,

I 1969 fullførte hun hele kurset på medisinstudiet med en grad i jordmor.

Etter eksamen fra college ble hun sendt til Ananyevskaya distriktssykehus, hvor hun ble ansatt som leder av KRD med. Dolinskoe.

Den 12. oktober 1973 ble hun tatt opp som sykepleier ved Ilyichevsk havnesykehus på vanntransport, hvor jeg for tiden jobber som påkledningssykepleier på gynekologisk avdeling.

I 1987 ble hun sertifisert i sertifiseringskommisjonen ved Ilyichevsk havnesykehus - hun ble tildelt den første kvalifikasjonskategorien til en sykehussykepleier.

I 1988 kom en syklus med spesialisering "Sykepleier for prosedyre- og vaksinasjonsrom" til Odessa.

I 1988 ble hun sertifisert i attestasjonskommisjonen ved Black Sea Basin Clinical Hospital for Water Transport i Helsedepartementet i Ukraina - den første kvalifikasjonskategorien til en sykehussykepleier ble tildelt.

I 1993 - en syklus med spesialisering i spesialiteten "Sykepleier ved gynekologiske avdelinger og kontorer" i Odessa.

I 1993 ble hun sertifisert av sertifiseringskommisjonen ved Black Sea Basin Clinical Hospital for Water Transport i Ukrainas helsedepartement og ble tildelt den høyeste kvalifikasjonskategorien for en sykehussykepleier.

I 1997 - en syklus med spesialisering i spesialiteten "Sykepleier av behandlingsrom og vaksinasjonsrom" i Odessa.

I 2003 - sertifisert i sertifiseringskommisjonen under helseavdelingen til Odessa Regional State Administration - ble den høyeste kvalifikasjonskategorien til en sykehussykepleier bekreftet.

I 2008 - en syklus av spesialisering i spesialiteten "Sykepleier av behandlingsrom" i Odessa.

KARAKTERISTIKA FOR DEN MEDISINSKE INSTITUTIONEN.

Ilyichevskaya Basin Hospital på vanntransport gir akuttmedisinsk behandling døgnet rundt til befolkningen i byen Ilyichevsk. Aleksandrovka, landsbyene Malodolinskoe og Burlachya Balka. Befolkningen er 65 tusen mennesker.
Følgende store industribedrifter er lokalisert i tjenesteområdet:

Ilyichevsk kommersielle havhavn;

Ilyichevsk havfiskehavn;

CJSC "Ilyichevskvneshtrans";

Ilyichevsk anlegg av bil enheter;

Ilyichevsk verft;

Ilyichevsk anlegg av armerte betongkonstruksjoner;

Fergeoverfart "Ilyichevsk-Varna".

Ilyichevskaya Basinova sykehus for vanntransport inkluderer:

Sykehus for 435 senger:

terapeutisk avdeling

kardiologisk avdeling

geriatrisk avdeling

kirurgisk avdeling

infeksjonsavdeling

barsel

gynekologisk avdeling

psyko-narkologisk avdeling

nevrologisk avdeling

barneavdelingen

traumeavdelingen

otolaryngologisk avdeling

opptaksavdelingen

avdeling for anestesiologi og gjenopplivning

Poliklinikk nr. 1, gir ca 600 tusen besøk per år.

Tsekhovo - poliklinikk avdeling av IMTP, ISRP.

4. terapeutisk avdeling ved poliklinikk nr. 1.

Barnesykehuset.

Kvinnekonsultasjon.

Akuttmottak.

Det er et nært forhold mellom klinikken og
sykehus, samt mellom akuttmedisinsk behandling og akuttmottaket og traumesenteret.
Før ambulansens ankomst til akuttmottaket på sykehuset, rapporterer personalet ved OLUTS informasjon om arten av sykdommen til den innlagte pasienten til sykehuset via radio.
I Ilyichevsk Basin Hospital jobber 1199 mennesker med vanntransport.
Per 1. juni 2007: 223 leger;

530 medium honning. arbeidere;

264 junior honning. arbeidere

182 økonomiske tjenester.
I 2006 ble Ilyichevsk Basin Hospital for vanntransport akkreditert, etter å ha mottatt den høyeste kategorien.

KARAKTERISTIKA PÅ ARBEIDSSTEDEN.
Gynekologisk avdeling har 40 senger, 10 av dem er dagsykehussenger.
Avdelingen har 14 avdelinger, kontor og bruksrom.
Pasientene legges på avdelinger avhengig av hvilken diagnose de kommer med.
1,2,3 - avdelinger for postoperative pasienter (ektopisk graviditet, livmorfibroider, ovarieapopleksi).
4,5,6 - for pasienter med graviditetspatologi fra kort sikt til 23 - 24 uker (toksikose, trusler, avbrudd, pyelonefritt, etc.)
7,8,9 - for pasienter med livmorblødning (brudd på ovarie-menstruasjonssyklusen, ufullstendige aborter, menopausale metropatier, etc.).
10,11,12 - avdelinger for inflammatoriske pasienter.
14 - avdelinger for innlagte for kunstig svangerskapsavbrudd.
Avdelingene er rene, det sanitære og anti-epidemiregimet er observert. I løpet av dagen utføres våtrengjøring to ganger med tilsetning av desinfeksjonsmidler 1,5% dekanex-løsning.
Avdelingen har et manipulasjonsrom, hvor alle manipulasjoner utføres i samsvar med alle regler for asepsis og antisepsis: intravenøs, s/c, intramuskulære injeksjoner, droppere.
Det er en ren operasjonsstue, hvor det utføres operasjoner - kunstig svangerskapsavbrudd, fjerning av suturer hos postoperative pasienter, rene bandasjer.
I et lite operasjonsrom (skittent) blir pasienter undersøkt, purulente bandasjer, vaginale manipulasjoner: ta vattpinner, bad.
Avdelingen har et steriliseringsrom, hvor det er installert to tørrvarmeskap for sterilisering av medisinske instrumenter.
Det er bad hvor pasienter behandles ved innleggelse, og det er også daglig toalett for pasienter.
Det er også pantry for vertinnens søster, garderobe for ansatte, og to toaletter.
Avdelingen har kontor for oversykepleier, praktikantrom for leger.
I lobbyen på avdelingen er det en heldøgns stilling av vakthavende sykepleier.
ÅRSSTATISTIKK

gynekologisk avdeling
for perioden
fra 2005 til 2007

nr. p / s	Indikatorer	2005	2006		2007
1.	Sengeplan	13272	13273		13273
2.	Oppfylt	15793	15631		14720
3.	Gjennomsnittlig opphold per seng	11.0	10.9		9.9
4.	køyeomsetning	35.9	35.8		37.1
Sykehusinnleggelse
5.	Planlagt	977-67.8%	910-63.4%	949-63.9%
6.	som haster	464-32.2%	525-36.6%	537-36.1%

KVALITATIVE INDIKATORER FOR ARBEID
gynekologisk avdeling
for rapporteringsperioden fra 01.01. 2005 til 31.12.2007.

nr. p / s	Indikatorer	2005	2006	2007
1	Antall senger	40	40	40
2	Andel fullførte liggedøgn	119.0	117.8	110.9
3	Sengedager fullført	15793	15631	19720
4	Totale aborter	446	445	486
5	Totale abdominale operasjoner	89	80	57
6	fjerning av spiral	9	6	8
7	Komplikasjoner på bakgrunn av spiralen	33	16	12
8	Diagnostisk curettage av livmorhulen	260	265	283
9	Totale inflammatoriske sykdommer	217	168	149
-	Akutt	24	20	13
-	Kronisk	193	148	136
10	Totalt overført:
-	Blod i liter	1.125	1.670	0.770
-	Plasma i liter	1.085	1.670	0.780
-	Andre erstatninger i liter (albumin, rheosorbilact, rheopolyglucin)	22.500	28.100	41.900

FUNKSJONELLT ANSVAR.

Jeg bistår leger ved alle mindre gynekologiske operasjoner: (aborter, fjerning av spiral, fjerning av vaginale cyster, labia majora, åpning av abscesser i skjoldbruskkjertelen, punkteringer av posterior fornix).
Jeg forbereder pasienter for metrosalpingografi og bistår ved manipulasjoner.
Jeg lager bakteriekulturer for flora og følsomhet for antibiotika og sender til bakteriologisk laboratorium.
Jeg tar utstryk i 1 dag og 1 g, kolpocytologi, aminoceller, gramutstryk. Jeg utfører rensing av skjeden hos kvinner med inflammatoriske sykdommer. Jeg lager bandasjer hos postoperative pasienter, fjerner avløp, slanger.
Jeg fjerner suturer hos postoperative pasienter. Jeg kan legge på bandasje, tørkle, dekkbandasje, gi førstehjelp ved besvimelse, kollaps, traumatisk sjokk, forgiftning, drukning, blødning, anafylaktisk sjokk, brannskader, frostskader, allergiske tilstander.
Jeg kjenner taktikken til medisinsk personell for å identifisere en pasient med mistenkt AIO, den farmakologiske effekten av de vanligste legemidlene, deres kompatibilitet, dosering, administreringsmetoder til kroppen.
Jeg sender til histologisk undersøkelse utskraping av diagnostisk curettage, vev og organer fjernet under operasjonen.
Jeg oppbevarer nøye nødvendig medisinsk dokumentasjon, gjør et utvalg fra avtalearkene.

Jeg fører samtaler om sanitære og hygieniske temaer.

Jeg oppgraderer systematisk mine kvalifikasjoner, tar aktivt del i arbeidet med sykepleiekonferanser.
Trygg og forsvarlig beholder jeg den medisinske eiendommen som er betrodd meg, verktøy og utstyr.

OMFANG AV UTFØRT ARBEID.

Jeg starter arbeidsdagen min med klargjøring og sending til sterilisering av dressinger, bleier, hansker, kjoler, masker, skotrekk. Jeg fortynner en desinfiserende løsning på 0,2% deaktin, en vaskeløsning for behandling av instrumenter for mindre operasjoner og for å undersøke pasienter, jeg utfører sterilisering og kontroll.
Jeg utfører kvartsering av garderoben, operasjonsrommet.
Mens jeg jobber på en liten operasjonsstue, behandler jeg 0,2 % deaktin etter hver smerte. , sofa, stol, arbeidsbord 2 ganger med et intervall på 15 minutter. Jeg overvåker arbeidet til juniormedisinsk personell, overvåker riktig våtrengjøring, overholdelse av klorregimet, merking og oppbevaring av rengjøringsutstyr.
På operasjonssalen jobber jeg i medisinsk kjole, maske, caps, vaskbare tøfler, hansker. Når jeg utfører manipulasjoner, følger jeg alle reglene for personlig forebygging av infeksjon med viral hepatitt, HIV-infeksjon, jeg jobber i et rutete forkle, overermer og et beskyttende skjold. Jeg tar av hanskene etter hver pasient og desinfiserer dem i en 0,2% løsning av deaktin i 1 time.
I tilfelle brudd på integriteten til hanskene og blod som kommer på huden på hendene eller andre deler av kroppen, blir de raskt behandlet med 70 ° etylalkohol, deretter vasket med rennende vann og såpe og igjen med 70 ° alkohol. I tilfelle blod kommer på slimhinnene i øynene, nesen, munnen, er det nødvendig å umiddelbart vaske det av med en vannstråle, kjøpe nesen 1% løsning av protargol, skyll munn og svelg med 70 ° alkohol, 1% borsyreløsning eller 0,5 % kaliumpermanganatløsning. Jeg mottar sterile bixer med materiale fra autoklaven, ordner dem. Jeg satte et sterilt bord for drift av kunstig svangerskapsavbrudd, diagnostisk curettage, suturering av livmorhalsen i tilfelle av lapel-cervikal insuffisiens.

TEKNOLOGI FOR INTRAVENØSE INJEKSJONER.

Venepunktur utføres for intravenøs administrering av legemidler og blodprøvetaking.

Oftest punkterer jeg venen i albuen, og om nødvendig andre vener på baksiden av hånden (vener i underekstremitetene bør ikke brukes på grunn av risikoen for å utvikle tromboflebitt).

Pasienten kan sitte eller ligge;

Armen er maksimalt forlenget ved albueleddet, jeg legger en tett voksdukpute under albuebøyningen;

Jeg legger en tourniquet på skulderen av albuen bøyes 10 cm stramt nok på ermet til pasientens klær eller et håndkle til å komprimere venene, men ikke forstyrre den arterielle blodstrømmen, så pulsen på den radiale arterien skal høres godt;

Pasienten knytter og unclenches knyttneven flere ganger for å forbedre fyllingen av venen;

Jeg behandler huden på albuebøyningen to ganger med forskjellige sterile baller fuktet med en løsning av 70% alkohol eller AHD - 2000, 2-3 ganger i en retning fra topp til bunn, størrelsen på injeksjonsfeltet er 4-8 cm;

Jeg velger den mest vellykkede venøse stammen for punktering, så med tuppen av fingrene på venstre hånd flytter jeg litt huden over den mot underarmen, og fikser venen;

Jeg holder nålen eller sprøyten klargjort for punktering i høyre hånd;

Samtidig stikker jeg hull i huden over venen og selve veneveggen, eller punkteringen kan gjøres i to trinn: først gjennombores huden, deretter føres nålen til veneveggen og venen er punktert.

Da jeg var overbevist om at nålen var i venen, trakk jeg sprøytestempelet mot meg selv, fjernet tourniqueten, flyttet sprøyten til venstre hånd, og med høyre 2. og 3. finger holder jeg sylinderen og med 1. finger trykk på stempelet og injiser medisinen, ikke helt, og etterlater luftbobler i sylinderen, så påfører jeg en ball med alkohol på stikkstedet med hånden, og fjerner nålen fra venen med høyre hånd. Jeg bøyer armen i albueleddet i noen minutter.
Jeg utarbeider en løsning for desinfeksjon og behandling av sprøyter, kanyler og andre medisinske instrumenter, for desinfeksjon av termometre, katetre, klysterspisser.
I manipulasjonsrommet jobber jeg i medisinsk kjole, maske, caps, vaskbare tøfler, hansker. Ved uttak av blod til biokjemiske tester (leverprøver, koagulogram, revmatiske tester osv.) følger jeg alle reglene for personlig forebygging av infeksjon med viral hepatitt, HIV-infeksjon: Jeg jobber i voksdukforkle, overermer, og et beskyttende skjold iht. til ordre nr. 120.
Jeg tar av hanskene etter hver pasient og desinfiserer dem i en 3% løsning av kloramin i 1 time. Ved brudd på integriteten til hanskene og blod som kommer på huden på hendene eller andre deler av kroppen, blir de raskt behandlet med 70% etylalkohol, deretter vasket med rennende vann og såpe og igjen med 70% alkohol. Ved kontakt med blod på slimhinnene i øynene, nesen, munnen, er det nødvendig å umiddelbart skylle med en vannstråle, dryppe nesen med 1% protargolløsning, skylle munnen og halsen med 70% alkohol, 1 % borsyreløsning eller 0,05 % kaliumpermanganatløsning.
I dagvakten forbereder jeg avdelingene for legebesøk:
- Rettidig fylling av sengen;
- ventilasjon av rommene.
Jeg sjekker kjøleskapene der pasientenes mat oppbevares, maten skal oppbevares i plastposer med pasientens navn og avdelingsnummer angitt.
Om morgenen og om kvelden måler jeg temperaturen på pasientens kropp og noterer det i sykehistorien. Jeg gjennomfører postoperative og tunge pusteøvelser, overvåker blodtrykk, respirasjon, diurese og tarm.

Jeg overvåker posisjonen til pasienten i sengen, bak sengen. Sengen skal være godt rettet opp, uten folder og smuler, noe som fører til dannelse av liggesår hos alvorlig syke pasienter.
Jeg forbereder pasienter til røntgen, laboratoriestudier, ultralyd (ultralyddiagnostikk).
Jeg forbereder pasienter på samarbeid (livmorfibromyom, ektopisk graviditet, ovariecyste, etc.). Kvelden før og om morgenen settes et rensende klyster, barbering av kjønnsorganene, blod fra en vene for kompatibilitet og beroligende midler om natten.
Jeg skriver ut veibeskrivelse til pasienter for fysioterapi, for konsultasjoner med andre spesialister.
Jeg skriver ut medisinene legen har foreskrevet i en apoteknotatbok, får dem fra oversykepleieren og sørger for rettidig distribusjon av dem til pasientene.
Jeg bistår leger ved alle mindre gynekologiske operasjoner (aborter, fjerning av spiral, fjerning av vaginale cyster, åpning av en abscess i Bartholin-kjertelen, punkteringer av posterior fornix).

KAN GJØRE:

dressinger;
- Jeg kan legge på bandasje, tørkle, dekkbandasje;
- gi førstehjelp i tilfelle besvimelse;
- kollaps;
- traumatisk, anafylaktisk sjokk;
- forgiftning;
- drukning;
- blødning;
- brannskader;
- allergiske tilstander.

Under tilsyn av en lege forbereder jeg pasienten på en blodoverføring: Jeg måler blodtrykket, bestemmer pasientens og donors blodtype, tester for gruppe- og Rh-kompatibilitet, kobler pasientens blod, utfører en biologisk test. Etter blodoverføring overvåker jeg pasientens tilstand, måler kroppstemperatur, blodtrykk.

Jeg oppbevarer nøye all medisinsk dokumentasjon som tilkommer meg, registrerer og avskriver i tide sterke narkotiske stoffer, fører journal og oppbevaring av dem, og overleverer dem til mitt skift strengt i henhold til regningen.

Veilede arbeidet til juniormedisinsk personell. Jeg overvåker riktig våtrengjøring av avdelingene, overholdelse av klorregimet, merking og oppbevaring av rengjøringsutstyr, behandler sofaer for undersøkelse av pasienten, vokskluter, sengetøy. møbler.

For å utføre våtrengjøring må du ha beholdere som merker nr. 1 og nr. 2.
Beholder nr. 1 fylles med en vaske- eller desinfeksjonsløsning, og beholder nr. 2 fylles med rent vann fra springen.
Rengjøringsfillene fuktes rikelig i løsningen av beholder nr. 1 og området (2-3 m 2) av den behandlede overflaten tørkes grundig, deretter skylles fillene i beholder nr. 2, presses ut og fuktes igjen i beholder nr. 1, nye områder av overflaten vaskes.
Slå deretter på den bakteriedrepende lampen i 30 minutter, registrer i registeret over arbeidet til den bakteriedrepende lampen.

Vannet i tank nr. 2 skiftes etter hvert som det blir skittent, og tank nr. 1 desinfeksjonsløsning beregnes:
10 liter per 60 m2 overflate.
Rengjøringsutstyr og filler etter rengjøring desinfiseres i 60 minutter og oppbevares på et spesielt anvist sted.

Generelt renhold i avdelingene for obstetrikk og gynekologi, kirurgisk profil, ICU, operasjonsstue på alle rom avholdes en gang i uken etter timeplan godkjent av avdelingsleder.
På somatiske avdelinger en gang i måneden. Med unntak av manipulasjons- og behandlingsrom, hvor det gjennomføres generell rengjøring ukentlig.
For generell rengjøring benyttes fast merket inventar (for vegger, gulv, utstyr).
Ved generell rengjøring bruker personalet verneklær som er tildelt spesielt for rengjøring (kjoler, masker, hansker og om nødvendig vernebriller).
Under generell rengjøring frigjøres lokalene for gjenstander, utstyr, verktøy.
Alle overflater (vegger, paneler) desinfiseres fra vindu til dør ved å sprøyte eller tørke av med et desinfeksjonsmiddel i henhold til vedlagte anvisninger.
Bruk desinfeksjonsmidler med vaskeeffekt (Decanex, Lysoformin, Sanifect, Sacrena osv.) Til slutt vannes gulvene, den bakteriedrepende lampen slås på i 60 minutter. Deretter skifter det generelle rengjøringspersonellet til rene klær, alle overflater vaskes i samme rekkefølge med sterile filler fuktet med vann fra springen.
etc.................

Overvåk rettidig mottak av testresultater og legg dem inn i medisinske journaler til polikliniske pasienter. 5. Reguler strømmen av besøkende ved å angi riktig tidspunkt i kupongene til gjentatte pasienter. 6. Varsle kortlageret om alle tilfeller av overføring av journaler av polikliniske pasienter til andre kontorer for å gjøre en hensiktsmessig innføring i vikarkortet. 7. Hjelp om nødvendig pasienter med å forberede seg til legens undersøkelse. 8. Før journal over dispensasjonspasienter og ring dem umiddelbart for en avtale med en lege. 9. Forklar pasienter metodene og prosedyren for forberedelse til laboratorie-, instrumentelle studier. 10. Delta i gjennomføringen av sanitært og pedagogisk arbeid blant syke. 11. Systematisk forbedre sine ferdigheter ved å studere relevant litteratur, deltakelse på konferanser, seminarer. 12.

I. Generell del Hovedoppgavene til sykepleieren ved kardiologisk kontor er å oppfylle de behandlings- og diagnostiske avtalene til kardiologen i klinikken og hjelpe ham med å organisere hjertebehandlingen for befolkningen som bor i klinikkens område, som samt arbeidere og ansatte i tilknyttede virksomheter. Tilsetting og oppsigelse av sykepleier i Kardiologisk kabinett utføres av overlege ved poliklinikken i henhold til gjeldende lovverk.

Sykepleieren på kardiologisk kontor rapporterer direkte til kardiologen og jobber under hans veiledning. I sitt arbeid veiledes sykepleieren ved det kardiologiske kontoret av denne stillingsbeskrivelsen, samt metodiske anbefalinger for å forbedre virksomheten til pleiepersonalet ved poliklinikker.

II.

Funksjoner av arbeidet til kardiologisk avdeling på sykehuset

Avdelingen har 60 senger, hvorav 45 er heldøgns og 15 dagsenger. Sengeprofil:

Terapeutisk - 20 senger (inkludert 5 dagsenger).
Kardiologi - 20 senger (inkludert 5 dagsenger).
Nevrologisk – 15 senger (inkludert 5 dagsenger).
ONMK - 5 senger.

Det er 3 heldøgnsposter på vår avdeling, en av dem er en intensivavdeling.
Avdelingen har 17 avdelinger, 2 behandlingsrom, klysterom, EKG- og EKHO-rom for encefalodiagnostikk, praktikantrom, kontor for oversykepleier, kontor for husmor, to sanitærrom, og to rom for medisinsk personell.

Sertifiseringsarbeid for den høyeste kategorien sykepleier ved nevrologisk kontor

Sputumprøvetakingsteknikk for generell analyse, VC, bakteriekultur.

Indikatorer for mengden arbeid som er utført for å forberede pasienter til undersøkelser. nr. Undersøkelse (preparat) 2009 2008 1 SigmoidoskopiIrrigoskopi Kolonoskopi (rensende klyster, kosthold) 30 28 12 28 24 10 2 Fibrobronkoskopi (utføres på tom mage) 12 8 8 3 organ Fibrogastroskopi 4 tom mage 4 organ 4 tom mage 60 48 5 Fluoroskopi av magen (utføres på tom mage) 34 36 6 Røntgenoskopi av brystorganene 64 60 7 Undersøkelse av funksjonen til ekstern respirasjon (vei pasienten, mål vekst) 32 19 8 Gastroduodenoskopi (tømming av tolvfingertarmen) fra innhold) 5 3 9 Duodenalsondering (utført på tom mage) 7 5 Konklusjon: I løpet av rapporteringsåret økte indikatorene for utført arbeid,

Arbeidet til en sykepleier i kardiologi

Merk følgende

Hovedoppgaven til LLC "MPC" er å gi medisinsk behandling på et høyt profesjonelt nivå og i tilstrekkelig volum. Takket være helsesenteret, som ligger på territoriet til det bydannende foretaket JSC "Uralskaya Kuznitsa", er medisinsk behandling så nært som mulig til arbeiderne på anlegget, noe som muliggjør rettidig nødhjelp i tilfelle skader og akutte tilstander.

Polyclinic LLC "MPC" er en to-etasjers bygning med rom utstyrt i henhold til profiler. Tannavdelingen, avdelingen for funksjonell diagnostikk og ultralyd, som inkluderer rytmokardiografi, EKG, sykkelergometri, ekkokardiografi, ultralyd, REG, EchoEG, RVG, samt kontorene til en yrkespatolog og en senior ambulansepersonell, er utstyrt med moderne utstyr. og datamaskiner.

Nevrologkontoret har to rom og er møblert (bord, stoler, sofa, garderobe, bokhylle, bokhylle).

Arbeidet til en avdelingssykepleier av høyeste kategori

Viktig

Om prosedyren for å gjennomføre en generell medisinsk undersøkelse. Ordre nr. 90, 1996 og nr. 83, 2004 . "Om å gjennomføre periodiske medisinske undersøkelser av arbeidere ansatt i skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer." Ordre nr. 330 datert 12.11.97. "Om tiltak for å eliminere alvorlige mangler og ytterligere styrke kampen mot narkotikaavhengighet, forbedre regnskap, oppbevaring, forskrivning og bruk av narkotiske stoffer."

Ordre nr. 328 datert 23.08.99 "Om rasjonell forskrivning av legemidler, reglene for å skrive resepter for dem og prosedyren for utlevering av dem på apotek." Best. nr. 171 datert 19.06.00 »Om organisering av regnskap for medisiner og medisinsk utstyr i helsetjenester i Chelyabinsk-regionen.
Bestilling nr. 141 av 04.09.1990 "Om ytterligere forbedring av tiltak for forebygging av flått-encefalitt." Bestilling nr. 338 av 24. november 1998

Sertifiseringsarbeid av sykepleier ved kardiologisk kontor på en poliklinikk

I sitt arbeid veiledes sykepleieren ved det kardiologiske kontoret av denne stillingsbeskrivelsen, samt metodiske anbefalinger for å forbedre virksomheten til pleiepersonalet ved poliklinikker. 2. FUNKSJONSANSVAR For å utføre sine funksjoner er sykepleier ved kardiologisk kontor forpliktet til å: 2.1. Forberede arbeidsplasser før en poliklinisk avtale med kardiolog, kontrollere tilgjengeligheten av nødvendig medisinsk dokumentasjon, inventar, kontrollere brukbarheten til utstyr og kontorutstyr.2.2. Forbered og send inn kuponger til resepsjonisten for time hos lege for inneværende uke.2.3.
Ta med før opptaksstart fra kortlageret medisinske journaler til polikliniske pasienter, valgt av registrarer i henhold til egenregistreringsark.2.4.
Indikatorer for utført volum av manipulasjoner. nr. Navn på manipulasjoner 2009 2008 1 Intravenøse injeksjoner 330 320 2 Intravenøse dryppinfusjoner 480 420 3 Intramuskulære og subkutane injeksjoner 3500 3400 4 Blærekateterisering 30 24 5 blodprøver 202 6 B 0 202 202 202 komprimerer 202 202 blodprøvehjelp Blodtrykksmåling 750 600 10 Termometri 3800 3700 11 Veiepasienter 170 100 12 Pleuralpunksjon (assistert) 10 8 13 Lumbalpunksjon (assistert) 15 10 14 Blodprøvetaking for biokjemiske analyser 8 en 120 konklusjon for biokjemiske analyser 8 en 0 sammenlignet med året før, økte antallet manipulasjoner og resepter, bare mikroklysere ble foreskrevet av leger sjeldnere. Organisering av servering i avdelingen.
Fortsette sanitært og pedagogisk arbeid med pasienter på det nevrologiske rommet. Bibliografi. Litteratur utarbeidet i rapporteringsperioden: 1. "Veiledning om spesialomsorg for pasienter."

M.V. Milic, V.I. Pozdnyakov, S.N. Lapchenko 2. "Lærebok om sykepleie for opplæring av sykepleiere." VV Murashko 3. "Grunnleggende for organiseringen av poliklinisk omsorg til befolkningen."

A.F. Serenko 4. "Sanitærstatistikk". A.M. Merkov 5. Tidsskrifter: "Sykepleier" "Din helse" "Sykepleie" 6. "Omsorg for nevrologiske pasienter." LG Perov Rapporten ble utarbeidet på grunnlag av følgende regnskapsskjemaer: Statistisk kupong Kontrollkort av en dispensasjonspasient: F-30 Skjema-16 Journal of dispensary patients Årsrapport fra en medisinsk institusjon Slutthandlinger av forebyggende undersøkelser.
Rapporten består av 11 sider, 4 tabeller, 2 diagrammer.

Sertifiseringsarbeid av sykepleier på kardiologisk avdeling

Pasienter med følgende nosologiske former har i løpet av de siste to årene vært under dispensalobservasjon: Nosologiske former / År 2007 2008 Kroniske karsykdommer i hjernen (DEP II) 41 26 Traumatiske hjerneskader 7 5 Sykdommer i muskel- og skjelettsystemet 48 61 Sykdommer av det perifere nervesystemet 4 4 Vegetativ-vaskulær dystoni 16 10 Yrkessykdommer 3 1 Epilepsi 8 3 Betennelsessykdommer — — Akutt cerebrovaskulær ulykke 16 9 Totalt: 143 119 Samtidig med klinisk undersøkelse av kroniske pasienter, kortvarig medisinsk undersøkelse av pasienter som har hatt akutt medisinsk undersøkelse av pasienter. tilstander ble utført i henhold til følgende nosologier: Nosologier / År 2007 2008 Nevropati av ansiktsnerven 12 10 Trigeminusnevropati 15 17 Polynevropatier 9 11 Akutt lumbago 59 39 Dysirkulatorisk encefalopati I st.

Sengefond til terapeutisk avdeling. Overholdelse av det sanitære og epidemiologiske regimet i avdeling, avdelinger, avdelingslokaler. Sykepleiejournalbehandling. Distribusjon av medisiner. Ta vare på og overvåke pasienter.

Medisinsk enhet i hoveddirektoratet for indre anliggender for Chelyabinsk-regionen

SERTIFISERINGSARBEID

for 2009 avdelingssykepleier1terapeutisk avdeling på sykehusetSykehus №1Makeeva Maria Feodorovnabekreftelsenden høyeste kvalifikasjonskategorien i spesialiteten "sykepleie"

Chelyabinsk 2010

1. Profesjonell rute

2. Kjennetegn ved institusjonen

3. Kjennetegn på enheten, arbeidsplass

sengefond

l struktur av pasienter

l bemanning

4. Hoveddelene av arbeidet

funksjonelle ansvar

l liste over manipulasjoner

innsamling av materiale for analyse

deltakelse i forskning

5. Beslektede yrker

6. Nødsituasjoner

7. Sanitært og epidemiologisk regime på arbeidsplassen

l reguleringsordrer

brukte desinfeksjonsmidler

l smittsom sikkerhet for helsepersonell

l verktøybehandling

l kvalitetskontroll av pre-steriliseringsbehandling

8. Hygienisk utdanning av befolkningen

9. Analyse av arbeid for rapporteringsperioden

10. Konklusjoner

11. Oppgaver

Profesjonell rutet

Jeg, Makeeva Maria Fedorovna, ble i 1973 uteksaminert fra Zlatoust Medical School ved departementet for jernbaner med en grad i sykepleier - diplom nr. 778717 datert 29. juni 1973, registreringsnr. 736. I følge distribusjonen ble hun sendt til Second Road Clinical Hospital i byen Chelyabinsk, South Ural Railway. Innlagt av sykepleier i 3. kirurgisk avdeling (onkologisk). I henhold til prinsippet om utskiftbarhet mestret hun arbeidet til en sykepleier i et prosedyre- og omkledningsrom. I 1977 ble hun avskjediget av egen fri vilje.

På sykehuset med en poliklinikk ved den medisinske avdelingen i Internal Affairs Directorate i Chelyabinsk Regional Executive Committee, ble hun registrert som sykepleier i den terapeutiske avdelingen i 1977.

I 1984 ble hun innkalt til militærtjeneste i militæravdeling nr. 7438 som bedriftsmedisinsk instruktør. På slutten av kontrakten i 1988 ble hun avskjediget fra den sovjetiske hærens rekker.

I 1988 ble hun akseptert som sykepleier i den nevrologiske avdelingen på sykehuset med en poliklinikk ved medisinsk avdeling i Chelyabinsk Regional Executive Committee. I 1990 besto hun sertifisering ved medisinsk avdeling i Internal Affairs Directorate i Chelyabinsk Regional Executive Committee, og etter ordre fra medisinsk avdeling i Internal Affairs Directorate of Chelyabinsk Regional Executive Committee ble hun tildelt den første kvalifikasjonskategorien, sertifikat nr. 53 av 21.06.1990.

I august 1993 ble hun utnevnt til stillingen som oversykepleier ved terapeutisk avdeling. Den 20. juni 1995 tildelte sertifiseringskommisjonen ved den medisinske underavdelingen til Internal Affairs Directorate i Chelyabinsk-regionen og ordren for den medisinske underavdelingen av 22. juni 1995 nr. 34 den høyeste kvalifikasjonskategorien for en sykehussykepleier. I 2000, ved Chelyabinsk Regional Basic School for Advanced Studies of Workers with Secondary Medical and Pharmaceutical Education, deltok hun på en serie forelesninger under programmet "Modern Aspects of Health Management and Economics" - sertifikat nr. 4876 datert 24. november 2000, protokoll nr. 49 - tildelt den høyeste kvalifikasjonskategorien i spesialiteten "Sisterhood". I februar 2003 frivillig overført til stillingen som avdelingssykepleier terapeutisk avdeling. I 2005 forbedret sine kvalifikasjoner ved Statens utdanningsinstitusjon for tilleggsfaglig utdanning "Chelyabinsk regionale senter for ytterligere profesjonell utdanning av helsespesialister" i forbedringssyklusen "Sykepleie i terapi" - sertifikat nr. 2690/05 datert 18.10.2005. nr. 373l.

I 2010 forbedret sine kvalifikasjoner ved Chelyabinsk State Medical Academy of Roszdrav i den avanserte treningssyklusen "Nursing in Therapy" - sertifikatregistreringsnummer 1946/122 datert 20.02.2010.

33 års erfaring innen helsevesenet.

37 års sykepleiererfaring.

Kjennetegn ved institusjonen

Den medisinske og sanitære enheten til Central Internal Affairs Directorate for Chelyabinsk-regionen ble organisert for å gi medisinsk, forebyggende og diagnostisk bistand til ansatte som arbeider i systemet til innenriksdepartementet, i samsvar med ordre nr. 895 datert 8. november 2006 . "Ved godkjenning av forskriften om organisering av medisinsk behandling og sanitærbehandling i medisinske institusjoner i systemet til Russlands innenriksdepartementet." Den medisinske enheten er lokalisert i en typisk fem-etasjers bygning, hvorav tre etasjer er okkupert av en poliklinikk og to etasjer av et sykehus. Poliklinikken er designet for 650 besøk per dag, hvor medisinsk behandling gis av lokale terapeuter og smale spesialister: en øyelege, en hudlege, en urolog, en gynekolog, en gynekolog, en ØNH-spesialist, en kardiolog, en psykiater, en kirurg, og en nevrolog.

Følgende tjenester er etablert i poliklinikken for å gjennomføre en diagnostisk undersøkelse:

1. Røntgen - gjennomfører røntgen og fluoroskopiske undersøkelser av brystet, mage-tarmkanalen, muskel- og skjelettsystemet, hodeskalle, intravenøs urografi, irrigoskopi, fluorografiske undersøkelser.

2. Avdeling for funksjonell diagnostikk - utfører følgende undersøkelser: EKG, HM-BP, HM-EKG, EKHO-kardiografi, sykkelergometri, transøsofageal elektrisk stimulering, nevrofysiologi: EEG, REG; Ultralyddiagnostikk av abdominale organer, bekkenorganer, skjoldbruskkjertel, brystkjertler, lumbale ryggraden, ultralyd av blodkar; Endoskopi rom utfører EGD av magen.

3. Laboratorieavdeling - gjennomfører et komplett utvalg av kliniske, biokjemiske og bakteriologiske studier av blod, urin, avføring, oppspytt og andre biologiske medier. Alle laboratorier er utstyrt med passende utstyr, inkludert moderne analysatorer og reagenser.

4. Fysioterapiavdeling - utfører behandling med høyfrekvente strømmer, induktoterapi, magnetoterapi, UHF, laserterapi, UFO. Avdelingen har massasjerom, fysioterapirom, inhalasjonsrom, massasjedusj.

5. Tannhelsetjeneste.

Inndelingsegenskaper

Sykehuset til Medisinsk og sanitær enhet ligger i 4. og 5. etasje i bygget og er beregnet for 100 senger: 40 senger på nevrologisk avdeling og 60 senger på terapeutisk avdeling.

sengfond for den terapeutiske avdelingen:

Tabell nr. 1

Personalet på terapeutisk avdeling

I den terapeutiske avdelingen på sykehuset er det kontoret til avdelingslederen, kontoret til hovedsykepleieren ved Medisinsk og sanitær enhet, et behandlingsrom, et praktikantrom, et manipulasjonsrom, hvor pasienter forberedes til diagnostiske undersøkelser. , dusjrom for pasienter og medisinsk personell, herre- og dametoaletter, toalett for personalet. Det er en salong med polstrede møbler og en TV hvor pasientene kan slappe av. Avdelingen har to medisinske stillinger med nødvendig utstyr: stasjonære med et sett med dokumentasjon: stillingsbeskrivelser av en avdelingssykepleier, en algoritme for å oppfylle medisinske avtaler, arbeidsdagbok; et medisinsk skap for oppbevaring av medisiner i henhold til standardkrav, et skap for oppbevaring av medisinsk utstyr, et skap for oppbevaring av desinfeksjonsmidler og beholdere for desinfeksjon. Behandlingsrommet består av to blokker: den første - for subkutane, intramuskulære, intradermale og intravenøse injeksjoner og blodprøvetaking for biokjemisk og bakteriologisk analyse; den andre - for infusjonsterapi. Det finnes også skap for medisiner, et kjøleskap for oppbevaring av termolabile legemidler (vitaminer, hormoner, kondroprotektorer, insuliner), et skap for oppbevaring av sterile løsninger, en bakteriedrepende stråler, beholdere for desinfisering av medisinske engangsartikler som skal kastes (sprøyter, infusjon). systemer for infusjonsløsninger), sofaer, rengjøringsutstyr. På behandlingsrommet er det akuttsett for syndromer og et førstehjelpsutstyr mot AIDS.

Hoveddelene av arbeidet

I mitt arbeid, som avdelingssykepleier, er jeg avhengig av forskriftsdokumentasjon, ordre fra Helsedepartementet i Den Russiske Føderasjon, vedtak fra Helsedepartementet i Den Russiske Føderasjon, San PiNy. Jeg prøver å samvittighetsfullt og effektivt oppfylle stillingsbeskrivelsene mine, som inkluderer:

· Pleie og veiledning av pasienter.

· Rettidig og høykvalitets utførelse av medisinske avtaler.

· Termometri av pasienter med påfølgende merke i sykehistorien.

Overvåking av hemodynamikk: blodtrykk, hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens.

Overholdelse av det sanitære og epidemiologiske regimet i avdelingen, avdelingene, avdelingens lokaler.

· Gjennomføring av prøvetaking av materiale til laboratorieforskning (utarbeidelse av henvisninger, redskaper, samtale med pasienter om formålet med studien, om riktig forberedelse og teknikk for innsamling av tester).

· Overholdelse av det medisinske og beskyttende regimet i avdelingen.

· Gjøre nyinnlagte pasienter kjent med internforskriften.

Forberedelse av pasienter til røntgen, endoskopiske og ultralydundersøkelser.

Opprettholde sykepleiejournaler

Journal for pasientbevegelser i avdelingen,

Journal of engangs medisinske avtaler,

Magasin med konsultasjoner av smale spesialister,

Journal over avtaler om diagnostiske undersøkelser,

Journal for registrering av legemidler underlagt fagkvantitativ regnskap,

skiftlogg,

· Utarbeide et porsjonskrav, i henhold til dietten foreskrevet av legen, i samsvar med ordre fra Helsedepartementet av RSFSR nr. 330 av 08/05/2003. "Om tiltak for å forbedre terapeutisk ernæring i helseinstitusjoner i den russiske føderasjonen."

Innhenting av nødvendig mengde medisiner fra oversykepleier ved avdelingen. Alle legemidler er ordnet i grupper i låsbare skap. Alle legemidler må være i sin originale industrielle emballasje, med etiketten vendt utover og ha instruksjoner for bruk av dette stoffet, i henhold til ordrene:

Bestilling nr. 377 av 13. november 1996 "Om godkjenning av krav til organisering av lagring av ulike grupper av medisiner og medisinsk utstyr."

Ordre fra Helsedepartementet i RSFSR datert 17. september 1976 nr. nr. 471 "Notat til en medisinsk arbeider om oppbevaring av legemidler i medisinske institusjoners avdelinger."

I henhold til ordre fra Helsedepartementet i USSR nr. 747 av 2.06.1987. "Om godkjenning av instruksjoner for regnskap for medisiner, bandasjer og medisinsk utstyr i helseinstitusjoner" og Helsedepartementet i Chelyabinsk-regionen brev datert 04.06.2008. nr. 01/4183 "Om organisering av regnskap for legemidler og medisinske forsyninger" opprettholdes en streng regnskapsføring av legemidler som er underlagt fagkvantitativt regnskap.

Distribusjon av medisiner. Utføres i samsvar med pasientens reseptark, som angir navnet på stoffet, dets dosering, frekvens og administreringsmåte. Alle avtaler signeres av legen med dato for time og avbestilling. Ved avsluttet behandling limes avtalearket inn i pasientens sykehistorie. Jeg distribuerer medisiner i strengt samsvar med tidspunktet for avtale og overholdelse av regimet (under måltider, før eller etter måltider, om natten). Pasienten må kun ta medisiner i mitt nærvær. Jeg deler ut medisiner til sengeliggende pasienter på avdelingen. Sørg for å advare pasienter om mulige bivirkninger av stoffet, kroppsreaksjoner på å ta stoffet (misfarging av urin, avføring), som inneholder jern, karbolen, vismut. Narkotiske stoffer, psykotrope og potente stoffer på liste "A" gis til pasienten separat fra andre medisiner i nærvær av en sykepleier. For å unngå feil, før du åpner pakken og ampullen, er det nødvendig å lese navnet på stoffet, doseringen høyt og sjekke med legens resept.

Undersøkelse for pedikulose. Ordre fra Helsedepartementet i Den Russiske Føderasjon nr. 342 datert 26. november 1998. "Om styrking av tiltak for forebygging av epidemisk tyfus og kampen mot pedikulose."

· Hvis de første tegnene på en infeksjonssykdom oppdages hos en pasient, informerer jeg umiddelbart behandlende lege, isolerer pasienten og gjennomfører gjeldende desinfeksjon i henhold til San PiN 2.1.3.263010 datert 09.08.2010. "Sanitære og epidemiologiske krav til organisasjoner som er engasjert i medisinske aktiviteter"

Overføring av vakt i henhold til instruks fra avdelingssykepleier: antall pasienter på listen med angivelse av avdeling, saksnummer, kosthold; medisinsk utstyr: termometre, varmeputer, begerglass; enheter: forstøver, glukometer, tonometer; medisinske preparater. Dersom det er alvorlig syke pasienter på avdelingen, foretas omleggingen ved pasientens seng.

Beslektede yrker

I løpet av arbeidet mestret hun slike relaterte yrker som sykepleier på terapeutisk, nevrologisk avdeling, akuttmottak og behandlingsrom. Jeg kan teknikken for å ta materiale til forskning:

Klinisk (blod, urin, sputum, avføring),

Biokjemisk (blod),

Bakteriologisk (blod, sputum, urin, avføring, vattpinne fra nese og svelg).

Jeg kan teknikken med å legge på aseptiske bandasjer, varme kompresser, bruke en ispose, kateterisering av blæren med et mykt kateter, sette rensing, hypertoniske, olje- og terapeutiske klyster. Jeg kan teknikken med å ta et elektrokardiogram på en bærbar elektrokardiograf EK1T - 07. Jeg kan også teknikken med indirekte hjertemassasje, kunstig lungeventilasjon. Hun mestret teknikken for blodoverføring og bloderstatninger, infusjonsterapi og injeksjoner: subkutan, intradermal, intramuskulær og intravenøs.

Nødforhold

Sykdommer i det kardiovaskulære systemet, luftveisorganer kan kompliseres av akutte alvorlige tilstander:

Anafylaktisk sjokk,

akutt hjerteinfarkt,

Hypertensiv krise,

status asthmaticus,

Lungeødem.

For å gi akuttmedisinsk hjelp i behandlingsrommet er det syndromsett med medisiner og en sykepleiers handlingsalgoritme. Alle settene blir sjekket i tide og etterfylt med nødvendige medisiner.

Teknologien for å gi førstehjelp i nødssituasjoner er som følger:

Anafylaktisk sjokk

1. Informasjon for mistanke om anafylaktisk sjokk:

På bakgrunn av eller umiddelbart etter administrering av stoffet dukket serum, insektbitt, svakhet, svimmelhet, kortpustethet, en følelse av mangel på luft, angst, en følelse av varme i hele kroppen opp,

Huden er blek, kald, fuktig, pusten er hyppig, overfladisk, systolisk trykk er 90 mm Hg. og nedenfor. I alvorlige tilfeller, depresjon av bevissthet og pust.

2. En sykepleiers taktikk:

Dhandlinger	berettigelse
1. Gi en legesamtale	For å bestemme den videre taktikken for å gi medisinsk behandling
2. Hvis anafylaktisk sjokk har utviklet seg ved intravenøs administrering av legemidlet, da: 2.2 for å gi en stabil sidestilling, fjern proteser 2.3 Hev fotenden av sengen 2,4 gir 100 % fuktet oksygen 2.5 måle blodtrykk og hjertefrekvens	Allergendosereduksjon Asfyksi forebygging Forbedring av blodsirkulasjonen i hjernen Redusert hypoksi Tilstandskontroll
3. Når det administreres intramuskulært: Stopp medikamentadministrasjonen Sett en ispose på injeksjonsstedet Gi venøs tilgang Gjenta standardtrinn 2.2 til 2.4 for intravenøs administrering	Bremse absorpsjonen av stoffet

3. Klargjør utstyr og verktøy:

Intravenøst infusjonssystem, sprøyter, kanyler for intramuskulære og subkutane injeksjoner, ventilator, intubasjonssett, Ambu-pose.

Standard sett med medisiner "Anafylaktisk sjokk".

4. Evaluering av hva som er oppnådd: gjenoppretting av bevissthet, stabilisering av blodtrykk, hjertefrekvens.

hjerteinfarkt(typisk smerteform)

1. Informasjon for å mistenke en nødsituasjon:

Alvorlige retrosternale smerter, ofte utstrålende til venstre (høyre) skulder, underarm, skulderblad eller nakke, underkjeve, epigastrisk region.

Kanskje kvelning, kortpustethet, hjerterytmeforstyrrelser.

Å ta nitroglyserin lindrer ikke smerte.

2. Sykepleiertaktikk:

Handlinger	Begrunnelse
1. Ring en lege
2. Observer streng sengeleie, roe ned pasienten	Redusere fysisk og følelsesmessig stress
3. Mål blodtrykk, puls	Statuskontroll
4. Gi nitroglyserin 0,5 mg sublingualt (opptil 3 tabletter)	Redusere spasmer i koronararteriene
5. Gi 100 % fuktet oksygen	Reduksjon av hypoksi
6. Ta et EKG	For å bekrefte diagnosen
7. Koble til en hjertemonitor	For å overvåke dynamikken i utviklingen av hjerteinfarkt

3. Klargjør utstyr og verktøy:

Som foreskrevet av legen: fentanyl, droperidol, promedol.

System for intravenøs administrering, tourniquet.

Elektrokardiograf, defibrillator, hjertemonitor, Ambu bag.

4. Evaluering av hva som er oppnådd: pasientens tilstand er ikke forverret.

Bronkitt astma

1.Informasjon: pasienten lider av bronkial astma

Kvelning, kortpustethet, problemer med å puste ut, tørre plystring, hørbar på avstand, deltakelse i pusting av hjelpemuskler.

Tvunget stilling - sittende eller stående med støtte på hendene.

2. Sykepleiertaktikk:

Handlinger	Begrunnelse
1. Ring en lege
2. Forsikre pasienten	Redusere følelsesmessig stress
3. Sittende med vekt på hendene løsne stramme klær	Reduser hypoksi
	Pasientovervåking
5. Ta 1-2 pust fra inhalatoren, som vanligvis er pasienten bruker.	Eliminer bronkospasme
6. Gi 30-40 % fuktet oksygen	Reduser hypoksi
7. Gi varm drikke, varme fot- og håndbad	Reduser bronkospasme

3. Klargjør utstyr og verktøy: intravenøst system, sprøyter, tourniquet, Ambu bag.

4. Evaluering av hva som er oppnådd: reduksjon av kortpustethet, konsolidert sputumutslipp, reduksjon av hvesing i lungene.

Sanitær- og epidemisk regime

I mitt arbeid med implementeringen av det sanitære og epidemiologiske regimet i avdelingen, ledes jeg av følgende ordre:

Ordre nr. 288 fra Helsedepartementet i USSR datert 23. mars 1976. "Om godkjenning av instruksjoner om det sanitære og anti-epidemiske regimet til sykehus og om prosedyren for implementering av organene og institusjonene til den sanitære og epidemiologiske tjenesten for statlig tilsyn med den sanitære tilstanden til helseinstitusjoner."

Best. nr. 720 datert 31.07.1978 Helsedepartementet i USSR "Om å forbedre medisinsk behandling for pasienter med purulente kirurgiske sykdommer og forbedre tiltak for å bekjempe sykehusinfeksjoner."

Den russiske føderasjonens lov nr. 52 datert 30. mars 1997 nr. "Om den sanitære og epidemiologiske velferden til befolkningen."

· OST 42-21-2-85 "Sterilisering og desinfeksjon av medisinsk utstyr".

Ordre nr. 342 datert 26. november 1998. Helsedepartementet i den russiske føderasjonen "Om styrking av tiltak for forebygging av epidemisk tyfus og kampen mot pedikulose."

San Pin 2.1.7.728-99 av 22.01.1992 "Regler for innsamling, lagring og deponering av avfall fra medisinske institusjoner."

· San PiN 1.1.1058-01 "Organisering og implementering av produksjonskontroll over overholdelse av sanitære regler og implementering av sanitære og anti-epidemi (forebyggende) tiltak."

· San PiN 3.5.1378-03 "Sanitære og epidemiske krav for organisering og gjennomføring av desinfeksjonsaktiviteter."

· Best. nr. 408 datert 12.07.1983. Helsedepartementet i USSR "Om tiltak for å redusere forekomsten av viral hepatitt i landet".

· San PiN 2.1.3.2630-10 "Sanitære og epidemiologiske krav for organisasjoner som er engasjert i medisinske aktiviteter."

Etter å ha utført manipulasjonene, er alle instrumenter gjenstand for behandling. Medisinske engangsartikler er gjenstand for desinfeksjon og avhending, flergangsbruk - behandling i 3 trinn: desinfeksjon, rengjøring før sterilisering og sterilisering i henhold til OST 42.21.2.85. for bruk av desinfeksjonsmidler i avdelingen må du ha følgende dokument:

1. Lisens,

2. Sertifikat for statlig registrering,

3. Sertifikat,

4. Retningslinjer.

Ved desinfisering av instrumenter og behandling av arbeidsflater bruker vi en oksygenholdig 30 % peroksimert løsning, som også brukes til forsteriliseringsrengjøring, oppgi registreringsbevis nr. 002704 datert 18.01.1996. ved gjentatt bakteriologisk undersøkelse av behandlingsrommet (tank, luftinokulering og vask fra arbeidsflater) ble det oppnådd et negativt resultat, derfor er desinfeksjonsarbeid basert på bruk av dette desinfeksjonsmidlet. Siden mikrofloraen har blitt mer stabil i det ytre miljø, anbefales det å bytte ut desinfeksjonsmiddelet hver 6. måned. Til dette formål brukes desinfeksjonsmidler som Clorsept, Javelin.

Tabell nummer 2

Desinfeksjonsmoduser

På arbeidsplassen for desinfeksjon av medisinsk utstyr (termometre, begre, spatler, tips) bruker vi en 3% løsning av Peroximed. Alle beholdere er tydelig merket med desinfeksjonsmiddel, konsentrasjon og tilberedningsdato. Jeg utarbeider løsningene, veiledet av retningslinjene, ved hjelp av personlig verneutstyr. For behandling av hender når du utfører forskjellige manipulasjoner i avdelingen, brukes antiseptika - Cutasept og Lizhen.

Smittesikkerhet for medisinske arbeidere

Smittevern er et tiltakssystem som sikrer beskyttelse av helsepersonell mot smittsomme sykdommer, som inkluderer immunisering, bruk av verneklær, overholdelse av instruksjoner og regler ved utførelse av prosedyrer, overholdelse av reglene for personlig forebygging, årlig medisinsk undersøkelse iht. med ordre nr. 90 fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen datert 14. mars 1996. "Om prosedyren for å gjennomføre foreløpige og periodiske undersøkelser av medisinske arbeidere og medisinske forskrifter og opptak til arbeid." I sammenheng med den økende spredningen av HIV-infeksjon blant befolkningen, må alle pasienter betraktes som potensielt smittet med HIV og andre infeksjoner som overføres ved blodkontakt, og derfor må 7 sikkerhetsregler overholdes ved arbeid med blod og andre biologiske væsker:

1. Vask hendene før og etter pasientkontakt.

2. Betrakt pasientens blod og andre kroppsvæsker som potensielt smittsomme, så det er nødvendig å arbeide med hansker.

3. Umiddelbart etter bruk og desinfeksjon, legg det brukte instrumentet i spesielle gule poser - Klasse B-avfall. San PiN 2.1.7.728-99 "Regler for innsamling, lagring og deponering av avfall i helseinstitusjoner."

4. Bruk øyevern (briller, beskyttelsesskjerm) og masker for å unngå kontakt av blod og andre biologiske væsker med hud og slimhinner til det medisinske personalet.

5. Behandle alt sengetøy som er forurenset med blod som potensielt smittsomt.

6. Bruk spesielle vanntette klær for å beskytte kroppen mot dråper av blod og andre kroppsvæsker.

7. Behandle alle laboratorieprøver som potensielt smittefarlig materiale.

For å forhindre infeksjon med HIV-infeksjon og viral hepatitt, veiledes jeg av smittesikkerhetsreglene som anbefales i bestillingene:

Ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen nr. 170 datert 16.08.1994. "Om tiltak for å forbedre forebygging og behandling av HIV-infeksjon i den russiske føderasjonen."

Ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen nr. 408 datert 12.07.1989. "Om tiltak for å redusere forekomsten av viral hepatitt i landet."

Ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen nr. 254 datert 3.09.1991. "Om utviklingen av desinfeksjon i landet"

· Ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen nr. 295 datert 30. oktober 1995 "Om vedtakelse av reglene for obligatorisk medisinsk undersøkelse for HIV og listen over ansatte i visse yrker, industrier, foretak, institusjoner og organisasjoner som gjennomgår Obligatorisk medisinsk undersøkelse for HIV".

· Instruktive-metodiske instruksjoner fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen "Organisering av tiltak for forebygging og kontroll av AIDS i RSFSR" datert 22.08.1990.

San PiN 3.1.958-00 "Forebygging av viral hepatitt. Generelle krav til epidemiologisk overvåking av viral hepatitt”.

Ved kontakt med biologisk væske på åpne områder av huden, er det nødvendig:

Behandle med 70 % alkohol

Vask hendene med såpe og vann

Behandle på nytt med 70 % alkohol

Ved kontakt med slimhinnen i øynene skal det være:

behandle (vask rikelig) med en 0,01% løsning av kaliumpermanganat.

Ved kontakt med neseslimhinnen:

skyll med 0,05 % kaliumpermanganatløsning eller 70 % alkohol.

For kutt og injeksjoner må du:

Vask hansker med såpe og rennende vann

Fjern hansker

Ta på en ren hanske på en uskadd hånd

Klem ut blodet fra såret

Vask hendene med såpe

Behandle såret med 5 % jodløsning. Ikke gni!

Tabell nr. 3

Sammensetningen av førstehjelpsutstyret "Anti-AIDS"

nr. p / s	Navn	Mengde	Type emballasje	Holdbarhet	Avtaler
	Alkohol 70% -100 ml.		Flaske med tett propp	Ikke begrenset	For skylling av munn, svelg, hudbehandling
	Kaliumpermanganat (2 vekter på 0,05 mg.)		Apotek, penicillinflaske	Angitt på emballasjen	For å tilberede en løsning av kaliumpermanganat til normen for å vaske øyne, nese, hals
	Renset vann (destillert)				For fortynning av kaliumpermanganat for vask av øyne, nese
	Kapasitet 2 stk. (100 ml og 500 ml)				For fortynning av kaliumpermanganat
	glasstav				For å røre løsningen
	5% alkoholløsning av jod 10 ml.		Fabrikkpakking	Angitt på emballasjen	Behandling av skadet hud
					For åpning av hetteglass og annen bruk
	Bakteriedrepende limplaster		Fabrikkpakking	Angitt på emballasjen	Taping av injeksjonsstedet for kuttet
	Sterile gasbindtamponger eller sterile gasbindservietter 14*16		Laminert emballasje	Angitt på emballasjen	For lær, kjole, hansker, overflater
	Øyepipetter				For vask av øyne (2 stk), nese (2 stk)
	Begerglass medisinsk 30 ml.				For en 0,05% løsning av kaliumpermanganat for vask av øyne, nese
					For skylling av munn, svelg
	Sterile hansker (par)		Fabrikkpakking	Angitt på emballasjen	I stedet for skadet
	Bandasje sterilt		Fabrikkpakking	Angitt på emballasjen	For påføring av en aseptisk bandasje

Anti AIDS førstehjelpsutstyret er plassert i behandlingsrommet og er alltid tilgjengelig. Utløpte medisiner erstattes i tide. Algoritmen for en helsearbeiders handling i akutte situasjoner under prosedyrer er også i behandlingsrommet. Nødsituasjoner, samt forebyggende tiltak som er iverksatt, er underlagt registrering i tidsskriftet "Nødsituasjoner ved forurensning med biologiske væsker". I tilfeller av kontaminering bør avdelingslederen informeres og umiddelbart kontakte senteret for forebygging og kontroll av AIDS i Cherkasskaya, 2. Det har ikke vært noen nødsituasjoner i rapporteringsperioden.

Behandling av medisinske instrumenter

Behandling av medisinske instrumenter utføres i 3 trinn:

Behandlingstrinn

desinfeksjonpre-steriliseringsterilisering

behandling

Desinfeksjon- et sett med tiltak rettet mot ødeleggelse av patogene og opportunistiske mikroorganismer i det ytre miljø for å avbryte overføringsveiene til patogener av smittsomme sykdommer.

Desinfeksjonsmetoder

fysiskkjemisk

tørking, lufthøyapplikasjondesinfeksjonsmidler

temperaturer, eksponering for dampmidler

Med den kjemiske metoden for desinfeksjon, blir de demonterte brukte instrumentene fullstendig nedsenket i et desinfeksjonsmiddel ved hjelp av en drukner i 60 minutter.

Pre-steriliseringrengjøring - dette er fjerning av protein, fett, medisinske forurensninger og rester av desinfeksjonsmidler fra medisinsk utstyr.

Manuell pre-steriliseringsbehandling:

Trinn 1 - vask instrumentet under rennende vann i 30 sekunder.

Trinn 2 - fullstendig nedsenking av produktene i en 0,5% vaskeløsning i 15 minutter. ved en temperatur på 50*

ingredienser til rengjøringsløsning:

Hydrogenperoksid

Syntetisk vaskemiddel (Progress, Lotus, Aina, Astra)

Tabell nr. 4

Forholdet mellom komponenter i rengjøringsløsningen

Vaskeløsningen kan brukes i løpet av dagen, varmes opp til 6 ganger, hvis løsningen ikke har endret farge.

Trinn 3 - vask hvert instrument i samme løsning i 30 sekunder.

Trinn 4 - skylling med rennende vann i 5 minutter.

Trinn 5 - skyll hvert instrument i destillert vann i 30 sekunder.

Kvalitetskontroll av pre-steriliseringsbehandling utføres i samsvar med ordre fra helsedepartementet i den russiske føderasjonen nr. 254 av 09/03/1991. "Om utviklingen av desinfeksjon i landet." Kontroll er utsatt for 1% av det totale antallet verktøy, men ikke mindre enn 3-5 produkter med samme navn.

Azopyram test - avslører rester av blod og klorholdige oksidasjonsmidler. En arbeidsløsning bestående av like proporsjoner azopyram og en 3 % hydrogenperoksidløsning påføres instrumentet og resultatet evalueres i løpet av et minutt. Utseendet til lilla farge indikerer tilstedeværelsen av blodrester på instrumentet.

Fenolftaleiskprøve - lar deg oppdage vaskemiddelrester. En 1% alkoholløsning av fenolftalein påføres jevnt på produktet. Hvis det vises en rosa farge, betyr det at det er rester av vaskemiddel på produktet. I dette tilfellet blir hele verktøyet bearbeidet på nytt. Hvis testresultatet er negativt, må det behandlede materialet steriliseres. Presteriliseringsbehandling av medisinske instrumenter i vår avdeling gjennomføres ikke, pga. vi arbeider med medisinsk engangsutstyr som desinfiseres og kastes i henhold til San PiN 3.1.2313-08 datert 15.01.2008. "Krav for desinfisering, destruksjon og avhending av engangssprøyter."

Sterilisering - Dette er en metode som sikrer død av alle vegetative og sporeformer av patogene og ikke-patogene mikroorganismer.

Alle instrumenter i kontakt med såroverflaten, i kontakt med blod eller injiserbare legemidler, samt diagnostisk utstyr i kontakt med pasientens slimhinne, steriliseres.

Tabell nr. 5

Steriliseringsmetoder

Steriliseringsmetoder	Steriliseringsmodus	Steriliseringsmateriale	t*modus	Type emballasje	Steriliseringstid
	Autoklav	Tekstil, glass, korrosjonsbestandig materiale
	Autoklav	Gummi, polymerprodukter		Bix, kraftpakke
Luft	Tørt fettskap	Medisinske instrumenter		åpen beholder
Luft	Tørt fettskap	Medisinske instrumenter		Åpen beholder, kraftpose

Steriliseringskontroll:

1. Visuell - for drift av utstyret;

2. Termiske indikatorer på sterilitet.

3. Temperaturkontroll med tekniske termometre.

4. Biologisk - ved hjelp av biotester.

Kjemisk steriliseringsmetode - bruk av kjemikalier for forebygging av smittsomme sykdommer under endoskopiske manipulasjoner. For sterilisering av endoskoper brukes Lysofarmin 3000 8% løsning ved en temperatur på 40 *, eksponering i 60 minutter, deretter vasket to ganger med sterilt vann, tørket med et sterilt serviett, og kanalene renses. Oppbevar endoskopene i en steril serviett. For sterilisering av metallprodukter (burs) og plast (klysterspisser) brukes hydrogenperoksid 6 %.

Ved en temperatur på 18 * - 360 min.,

Ved en temperatur på 50 * - 180 min.

Deretter vaskes de to ganger med sterilt vann og oppbevares i en steril bix foret med et sterilt laken.

Fyrhygieneundervisning av befolkningen

Hygienisk utdanning av befolkningen er en av formene for sykdomsforebygging. En sunn livsstil: gi opp dårlige vaner, sport forbedrer helsen, noe som bidrar til å unngå sykdommer i luftveiene, kardiovaskulærsystemet og muskel- og skjelettsystemet. Overholdelse av regimet for arbeid, hvile og ernæring reduserer risikoen for forverring av sykdommer i mage-tarmkanalen. Overholdelse og implementering av regler for personlig hygiene forhindrer infeksjon med infeksjoner som HIV, hepatitt B, C. Jeg jobber med hygieneundervisning blant pasienter mens jeg er på vakt i form av samtaler.

Tabell nr. 6

Samtaleemner

nr. p / s	Emne	Rapportår 2010	Forrige år 2009
	Personlig hygiene av pasienter
	Oppholdsmåte på sykehuset
	FOG og dens betydning for forebygging av tuberkulose
	Sunn livsstil. Kjemp mot dårlige vaner
	Forebygging av akutte tarminfeksjoner
	Forebygging av HIV-infeksjon og viral hepatitt
	Risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer

Sertifiseringsarbeid av sykepleier ved nevrologisk kontor. Arbeidet til en avdelingssykepleier av høyeste kategori Materiale for sterilisering

Sengefond til terapeutisk avdeling. Overholdelse av det sanitære og epidemiologiske regimet i avdeling, avdelinger, avdelingslokaler. Sykepleiejournalbehandling. Distribusjon av medisiner. Ta vare på og overvåke pasienter.

Funksjonelle oppgaver for en avdelingssykepleier

VAKTENS PLIKTER, ROMSYKEPLEKER

Arbeidet til postsykepleier ved nevrologisk avdeling

JEG. Generelle bestemmelser

II. En sykepleiers ansvar

III. Rettigheter

IV. Et ansvar

V. Arbeidsforhold

OPPLÆRING.

Sykepleier i nevrologi

Sykepleieprosess i nevrologisk avdeling

SERTIFISERINGSAKS

Erfaring i den sertifiserte profilen 35 år

SELVBIOGRAFI .

Funksjoner av arbeidet til kardiologisk avdeling på sykehuset

Sertifiseringsarbeid for den høyeste kategorien sykepleier ved nevrologisk kontor

Arbeidet til en sykepleier i kardiologi

Arbeidet til en avdelingssykepleier av høyeste kategori

Sertifiseringsarbeid av sykepleier ved kardiologisk kontor på en poliklinikk

Sertifiseringsarbeid av sykepleier på kardiologisk avdeling