En utviklingsforstyrrelse som er preget av motoriske og taleforstyrrelser og fører til svekket sosial interaksjon er autisme. Denne sykdommen har en sterk innvirkning på den tidlige utviklingen av barnet og på hele livet til en person i fremtiden. Det finnes ingen medisinske tester som kan diagnostisere autisme. Bare ved å observere atferden til barnet og dets kommunikasjon med andre kan en diagnose av autisme stilles.
Barn med autisme ønsker ikke å få venner. Slike barn foretrekker ensomhet, og ikke spill med jevnaldrende. Autister utvikler tale sakte, bruker ofte bevegelser i stedet for ord, og reagerer ikke på smil. Autisme er omtrent fire ganger mer vanlig blant gutter. Denne sykdommen er ganske vanlig (5-20 tilfeller per 10 000 barn).
Sulamotgruppen gir omfattende bistand i behandlingen av autismespekteret: fra differensialdiagnose av utviklingsproblemer til konstruksjon av en korrigeringsplan.
Symptomer og tegn på autisme
Hos noen barn kan symptomer på autisme oppdages allerede i spedbarnsalderen. Oftest manifesterer autisme seg ved treårsalderen. Tegn på autisme kan variere avhengig av barnets utviklingsnivå og alder.
Atferdskarakteristikker brukt for å beskrive autismesyndrom:
- Utviklingen av non-verbal og verbal kommunikasjon er svekket. Karakteristisk:
- Mangel på ansiktsuttrykk og gester. Tale kan også være fraværende;
- Barnet smiler aldri til samtalepartneren, ser ikke inn i øynene hans;
- Tale er normalt, men barnet kan ikke snakke med andre;
- Tale er unormal i innhold og form, det vil si at barnet gjentar setninger som er hørt et sted som ikke gjelder denne situasjonen;
- Tale er unormalt fonetisk (problemer med intonasjon, rytme, monotoni i talen).
- Nedsatt utvikling av sosiale ferdigheter. Karakteristisk:
- Barn ønsker ikke å kommunisere og være venner med jevnaldrende;
- Ignorerer følelsene og eksistensen til andre mennesker (til og med foreldre);
- De deler ikke problemene sine med sine nærmeste, fordi de ikke ser behovet for dette;
- De imiterer aldri verken ansiktsuttrykk eller gester fra andre mennesker eller gjentar disse handlingene ubevisst, uten å forbinde dem på noen måte med situasjonen.
- Utviklingen av fantasien er svekket, noe som fører til et begrenset spekter av interesser. Karakteristisk:
- Unaturlig, nervøs, reservert oppførsel;
- Et autistisk barn viser raserianfall når omgivelsene endres;
- Preferanse gis til ensomhet, spill med seg selv;
- Mangel på fantasi og interesse for imaginære hendelser;
- Higer etter en bestemt gjenstand og opplever et besettende ønske om å hele tiden holde det i hendene;
- Føler kravet om å gjenta nøyaktig de samme handlingene;
- Fokuserer på én ting.
Personer med autisme er preget av ujevn utvikling, noe som gir dem muligheten til å være talentfulle på et snevert område (musikk, matematikk). Autisme er preget av et brudd på utviklingen av sosiale, mentale, taleferdigheter.
Årsaker til autisme
Noen forskere mener at ulike fødselspatologier, traumatiske hjerneskader og infeksjoner kan bli årsaken til autisme. En annen gruppe forskere refererer autisme til schizofreni i barndommen. Det er også en mening om medfødt dysfunksjon i hjernen.
Det er sannsynlig at medfødt følelsesmessig skjørhet spiller en viktig rolle i utviklingen av autisme. I slike tilfeller, når det utsettes for eventuelle uheldige faktorer, er barnet stengt fra omverdenen.
Autismediagnose
Leger er ikke umiddelbart i stand til å identifisere autisme hos et barn. Årsaken til dette er at slike symptomer på autisme er observert i den normale utviklingen av barnet. Som et resultat blir diagnosen ofte forsinket. Autisme er preget av en mangfoldig manifestasjon, mens et barn kan ha bare to eller tre symptomer, noe som også gjør diagnosen vanskelig. Hovedsymptomet på autisme er et brudd på virkelighetsoppfatningen.
Et barn med autisme ønsker ikke å samhandle med noen. Det ser ut til at han ikke engang føler smerte. Tale utvikler seg sakte. Det er en underutvikling av tale. Barnet er redd for alt nytt, utfører monotone og repeterende bevegelser.
Hvis foreldre finner symptomer på autisme hos barnet, bør de umiddelbart kontakte en barnepsykiater. For tiden er det opprettet mange barneutviklingssentre, som vil bidra til å diagnostisere og gi effektiv hjelp til behandling.
Autisme er en spesifikk menneskelig tilstand, manifestert i mangel på ønske om å kommunisere med andre mennesker.
Barn og voksne med autisme tar ofte ikke hensyn til miljøets meninger, nekter å leve etter sosiale regler. Men dette er ikke deres særpreg, det er bare en konsekvens av endringer i hjernens struktur.
Tegn på autisme hos voksne
Tegn på autisme inkluderer følgende:
- reaksjonen på følelsene og oppførselen til de omkringliggende menneskene er delvis eller helt fraværende;
- ønsket om å komme vekk fra enhver kontakt - emosjonell, psykologisk eller fysisk;
- konstant utførelse av de samme handlingene, for eksempel besettelse med datoer, spørsmål, ruter;
- rigid rutine av daglige anliggender;
- en autist prøver å ikke se inn i øynene til samtalepartneren, bruker bare perifert syn;
- begrenset ordforråd, brudd på innasjonal stress av ord;
- minimal gestikulasjon når du snakker;
- ukontrollerbare utbrudd av sinne, aggresjon, fornektelse.
Medisinens lyskilder kan ennå ikke forklare årsakene til denne tilstanden. Mange er enige i påstanden om at autisme er en psykologisk tilstand til en person der han er fullstendig isolert i sin verden. men disse endringene i psyken kan ikke endres, akkurat som det er umulig å tvinge en person med autisme mot sin vilje til å inngå følelsesmessige forhold til andre mennesker.
Statistikk viser at det er mange flere autistiske gutter enn jenter. Men det er vanskeligere for en jente med denne diagnosen å slå rot i samfunnet og på en eller annen måte opprettholde utseendet til normalitet.
Fareadvarsler
Autisme er som du vet ikke en ervervet sykdom, men en medfødt. Ved de første faresignalene bør foreldre søke passende legehjelp. Suksessen med barnets tilpasning til omgivelsene avhenger av dette i fremtiden.
Autisme regnes offisielt som en sykdom. Men foreldre som oppdrar slike unike barn, foretrekker å behandle det som en spesifikk tilstand i stedet for en diagnose.
Autisme er merkbar nesten fra fødselen, men offisielt kan diagnosen stilles etter 2-3 år.
Det lettest merkbare tegnet på autisme er at barnet ikke kan gjøre flere ting samtidig, men kun fokuserer på noe spesifikt. Han er kanskje ikke interessert i ting som er elsket av mange barn. For eksempel, en autistisk person vil ikke se tegneserier eller spise søtsaker.
Hvordan identifisere autisme hos et lite barn
- babyen reagerer dårlig på lyder mens han hører dem;
- fraværet av et smil, og smilet på andre ansikter forårsaker ikke en skikkelig reaksjon hos barnet;
- ser bort, og ser "gjennom" høyttaleren;
- Svarer ikke på sitt eget navn;
- Liker å leke med visse ting i stedet for levende mennesker;
- gjentar ofte én handling eller frase;
- en endring av natur eller kjøp av nye leker forårsaker mange negative følelser;
- skarpe og plutselige handlinger - skriking, gråt eller latter;
En autist foretrekker alltid å være seg selv, skyr ikke bare voksne, men også jevnaldrende.
Hvis du er en ung forelder, analyser babyens oppførsel. Tilstedeværelsen av minst tre tegn fra listen ovenfor forplikter deg ganske enkelt til å konsultere en lege for råd. Tross alt, jo raskere det er mulig å identifisere problemet, jo lettere vil det være å hjelpe ikke bare barnet, men også foreldrene til å takle en så vanskelig tilstand.
Slike barn med spesiell utvikling savner ikke foreldrene i det hele tatt når de skilles, hvis de forblir i sine vanlige omgivelser. Tross alt, for dem er det i utgangspunktet ting og omkringliggende gjenstander, og ikke mennesker.
Ofte gir autister feil tale ved kontakt - monosyllabic og tørr, blottet for emosjonell farge. De snakker ikke om seg selv i første person, men velger andre eller tredje, eller kaller seg selv ved navn.
Lykken til barn med spesielle behov ligger i å være i sin egen verden med klare regler og rutiner. De bruker de samme klærne, spiser samme type mat hver dag og leker med den samme dukken i timevis. Ensartethet og monotoni - dette er deres ideelle verden.
Det er tilfeller av hyperaktivitet blant autistiske barn, men oftere er det lukkede og trege barn. Noen ganger prøver de å skade seg selv - biter eller klør, slår hodet - men ikke alle barn viser disse tegnene.
Uinnvidde mennesker anser autistiske barn for å være bortskjemte, ukontrollerbare og lunefulle gutter, dårlig oppdratt av foreldrene. Faktisk er ting ganske annerledes. Ved hjelp av oppførselen sin prøver slike barn å begrense kommunikasjonen med omverdenen og mennesker, og bare være alene med bevisstheten. Dette er lykke for dem.
Det er derfor så få autistiske voksne skaper familier og får barn – de er rett og slett ikke interessert i det. Tross alt har de sin egen spesielle verden der de er så komfortable å oppholde seg.
Autisme, eller autismespekterforstyrrelse, har eksistert i lang tid. Variasjonen av symptomer som autisme manifesterer lar oss snakke om den store variasjonen av sykdommen: fra mindre autistiske trekk til en alvorlig sykdom, når pasienten krever konstant omsorg.
Autismeepidemien: Er det en grunn til panikk?
De siste årene har media snakket om autismeepidemien som har skyllet over verden: autistiske trekk er registrert, ifølge ulike kilder, hos ett av 100 eller 1000 barn, i forskjellige land viser statistikken forskjellige diagnosefrekvenser. Mens for noen tiår siden ble autisme ansett som en sjelden psykisk sykdom. Hvorfor er det en slik trend?
Blant årsakene til "epidemien" nevner forskerne for det første utvidelsen av konseptet "autisme" til "autismespekterforstyrrelse", som kan inkludere både mindre, men karakteristiske tegn på utviklingsforstyrrelser, samt Rett, Aspergers syndrom og det klassiske symptomkomplekset ved autisme.
Den andre grunnen er formidling av informasjon om sykdommen. De formene for sykdommen som tidligere ble tilskrevet "barnets særheter", sjenanse, isolasjon, introversjon og noen ganger schizofrene tilstander, er nå registrert som ASD. Vel, den tredje grunnen er overdiagnostisering, spesielt fra foreldrenes side.
Autisme har blitt en slags "fasjonabel" sykdom, romantisert på grunn av spredningen av informasjon om "super smarte" barn og voksne med Aspergers syndrom, utseendet til filmer om spesielle manifestasjoner av autisme. Av ikke liten betydning er ønsket fra noen foreldre om å rettferdiggjøre individuelle brudd på utdanningsprosessen med de personlige egenskapene til barn: ADHD, autisme ser ut til å være en grunn til å rettferdiggjøre oppførselen til bortskjemte barn, noe som forverrer holdningen til familier med barn som har sykdommer er faktisk bekreftet, og kompliserer både sosialisering og korrigerende tiltak syke for barn.
Oppsummert kan vi si at den såkalte «autismeepidemien» er en konsekvens av klargjøringen av symptomene på sykdommen og bevisstheten i befolkningen. Etter overgangsfasen vil antallet pasienter med diagnosen autismespekterforstyrrelse holde seg stabilt.
Ved hvilken alder vises de første symptomene på autisme?
I følge nyere studier kan de første tegnene på autismespekterforstyrrelse sees hos barn i alderen 2-3 år. Spedbarn viser ikke et vekkelseskompleks når foreldre vises i synsfeltet, det er ingen øyekontakt, et sosialt smil, manifestasjoner av økt eller redusert følsomhet for stimuli: taktil, lys, støy, etc.
Men i denne aldersperioden kan barns autisme mistenkes bare med alvorlige symptomer. Som regel oppdages dette ikke av spesialister, men av foreldre i hvis familie det er nære slektninger eller eldre barn diagnostisert med autismespekterforstyrrelse. Så de første barna i familien får vanligvis diagnosen senere enn noe annet, siden unge foreldre ennå ikke er sikre på om avvik i barnets oppførsel er hans karakteristiske trekk eller de første signalene på en utviklingsforstyrrelse.
Gjennomsnittsalderen for diagnostisering av autisme hos barn er 2,5-3 år. Som regel er denne perioden forbundet med en økning i generelle tegn på brudd, samt begynnelsen av besøk i barnehager, tidlige utviklingsgrupper, der atferdstrekk er tydeligere avslørt mot bakgrunnen til andre barn. Ved samme alder forventes barn å utvikle visse ferdigheter som autister enten henger etter eller ikke utvikler uten lange økter.
Siden autisme er en utviklingsforstyrrelse, gjør tidlig korrigering av tilstanden det mulig å tilpasse barn med høyere effektivitet, og noen av ferdighetene og evnene ved en tidlig start i terapien kan dannes allerede i middelalderen av diagnosen. Derfor anbefaler utenlandske eksperter at i en alder av 1-1,5 år, egenvurdering, testing av de viktigste mest sannsynlige avvikene i autisme. Testspørreskjemaet inneholder spørsmål som:
- Liker babyen å være i armene til foreldrene, sitte på fanget, ser han etter taktil kontakt før han legger seg, mens han gråter?
- Er det interesse for andre barn?
- Er det et objekt-rollespill (mate dukken, legge fra seg bjørnen, lage mat, samhandling mellom soldater, biler osv.?
- Er det en pekende gest? Øyekontakt?
- Liker barnet å leke med foreldre eller andre slektninger?
- Ser han etter et leketøy eller en katt med øynene, hvis han navngir det og peker med fingeren? Etc.
De fleste spørsmålene er rettet mot å finne ut samspillet mellom et lite barn og omverdenen og mennesker. Hvis de fleste av svarene på spørsmål om 1,5 år er negative, er det verdt å vise babyen til en spesialist. Det må imidlertid huskes at autismespekterforstyrrelser ikke trenger å være manifestert av stereotypier eller manglende vilje til å ta kontakt, både øyne og kroppslig, med andre mennesker, og også at lignende symptomer kan oppdages hos barn med hørselshemninger, oppmerksomhetssvikt hyperaktivitet lidelse, barns schizofreni osv. Men i komplekset bør eventuelle avvik fra normen være alarmerende.
Det er tidlig barndomsautisme med manifestasjoner opp til to år, autismespekterforstyrrelser registrert i barndommen (fra 2 til 11 år) og ungdomsalderen (fra 11 til 18 år). Hver aldersperiode har sine egne kliniske tegn, både stabile og i endring i prosessen med vekst og utvikling.
Formidling av informasjon om barndomsautisme gjør det mulig å diagnostisere sykdommen tidligere og hjelper følgelig å starte terapi i tide, noe som forbedrer prognosen for atferdskorreksjon og barnets tilpasning til samfunnet.
Årsaker til sykdommen
Utviklingen av autisme hos barn ble underbygget av ulike faktorer, som til tross for vitenskapelige fornektelser, fortsatt kan anses av lekfolk som årsak til sykdommen. Så på 70-tallet av forrige århundre var teorien om "kalde, sjelløse mødre" populær, og provoserte utviklingen av autisme hos barn med deres holdning. Det eneste sanne poenget i denne teorien er at foreldre til barn med autisme i de fleste tilfeller prøver å berøre barnet sjeldnere og bygger kommunikasjon i et klart og logisk mønster, uten overmetning av følelser. Men i dette tilfellet er en slik atferdsstil diktert av barnet: mange barn med ASD er tilbøyelige til hyperreaksjon når de berøres og kan ikke spore betydningen i tale med forvrengninger i fraseholdninger eller undertekst, humor, referanser til andre situasjoner, som svekker kommunikasjonen mellom voksne og barn. Men utviklingsforstyrrelsen er uansett primær.
Den andre myten om årsaken til autisme er vaksinasjon mot røde hunder. Til tross for at fraværet av en sammenheng mellom vaksinen og utviklingen av autistisk lidelse har blitt bevist gjentatte ganger, og det er også anerkjennelsen av "pioneren" av denne sammenhengen om de falske resultatene av en oppsiktsvekkende studie, ønsket om å se en direkte og forståelig årsak til sykdommen råder over logikk og vitenskapelige data.
De virkelige årsakene til utviklingen av en autismespekterforstyrrelse er ikke identifisert, men det er kjent en sammenheng med noen faktorer som øker sannsynligheten for å få en baby med ASD, for eksempel:
- sen alder av foreldre, spesielt far, ved befruktning;
- tilstedeværelsen i familien til slektninger med ASD;
- fødsel i en stor familie blant de siste barna (7, 8 og flere barn er mer sannsynlig å bli påvirket av ASD);
- (røde hunder, tuberøs sklerose, overvekt);
- cerebral parese.
I tillegg kan visse sykdommer og funksjonshemminger bidra til utvikling av autistiske trekk. Så, for eksempel, med hørselshemming, talesvikt, oppmerksomhetsforstyrrelse, noen kromosomforstyrrelser (med Rett-syndrom), er tegn på autisme ledsaget av den underliggende patologien på grunn av en forvrengning av oppfatningen hos barnet.
Autisme hos barn: tegn på autismespekterforstyrrelse i forskjellige aldre
Det er ulike tegn på ASD avhengig av graden av svekkelse, alvorlighetsgraden av sykdommen, dens spesifisitet og aldersperiode. Generelt er det fire generelle områder innen utviklingsforstyrrelser:
- sosial interaksjon er knapp, forvrengt eller fraværende;
- kommunikasjon er gestuell, stereotypisk, og krever ofte ikke dialog;
- stereotypier i oppførsel, tale;
- tidlig debut av symptomer.
I en alder av 3 måneder til to år bør følgende tegn på brudd være alarmerende:
- mangel på tilknytning til moren eller en voksen som erstatter henne, et revitaliseringskompleks (smiling, kurring, fysisk aktivitet);
- ingen eller sjelden øyekontakt;
- det er ingen "klar holdning" for kroppslig kontakt: barnet strekker ikke ut armene, streber ikke etter å være på knærne, ved brystet osv., frem til nektelsen av amming i spedbarnsalderen;
- manglende interesse for fellesleker med voksne, barn, avvisning eller aktiv protest, aggresjon når man prøver å samarbeide. De fleste spill spilles alene;
- overfølsomhet (skrekk, raserianfall, skriking eller omvendt, krav om å gjenta svinging på en huske, gå langs skygger, bruke bare denne T-skjorten osv.) overfor kroppslige, lyd-, lette stimuli;
- forsinkelse i uttrykksfull tale, ofte er det ingen kurring, stavelse, fraser, normal utvikling opp til 1,5-2 år og regresjon av taleferdigheter opp til mutisme, ekkolali (meningsløs repetisjon av ord, setninger etter voksne, som et resultat av å se på tegneserier, etc.) .). Med lidelser inkludert i ASD, som Aspergers syndrom, kan det hende at grove svekkelser ikke oppdages i tale og kognitive evner;
- lav, selektiv appetitt, dårlig søvn;
- mangel på respons på den adresserte talen, en forespørsel om å bringe, vise en gjenstand, i eget navn, et uuttrykt behov for hjelp;
- underutvikling av plott-rollespill, ofte manipulerende spillaktivitet: oppstilling av objekter i henhold til ulike egenskaper;
- uttrykt tilknytning til etablert rutine, regime, arrangement av objekter, ruter mv.
I en alder av 2 til 11 år kan følgende tegn på overtredelse legges til:
- uttalte taleforstyrrelser eller særegen utvikling (mangel på pronomenet "jeg" og forståelse av dets semantiske belastning, snakke i fullverdige "voksne" fraser uten en periode med "barnslig" tale, ekkolali, repetisjon av pannekakepassasjer fra hukommelsen, dikt ut av kontekst, etc., mangel på initieringsdialog);
- forvrengt oppfatning av fare: mangel på frykt for høyder, veier, dyr, aggresjon kan kombineres med frykt for hverdagslige gjenstander: en vannkoker, en kam, etc.;
- uttalte ritualer, så vel som stereotypier i oppførsel: gyngende, virvlende, obsessive gester;
- angrep av aggresjon, frykt, hysteri, latter uten noen åpenbar grunn;
- i de fleste tilfeller er det et brudd på kognitiv utvikling, og ofte - ujevnt: det kan være høy observasjon i forhold til tall, melodier, detaljer når det er umulig å lese, skrive, eller omvendt.
I ungdomsårene forverres symptomene både ved svekket sosial interaksjon og kommunikasjon, og i forbindelse med hormonelle endringer.
Det må huskes at diagnosen stilles av en psykiater basert på det totale kliniske bildet. Mange barn med ASD passer ikke inn i den populære beskrivelsen av symptomkomplekset som har utviklet seg som følge av artikler, bøker og filmer om spesifikke personer med autisme. Dermed kan et barn med ASD initiere og opprettholde øye, kroppslig kontakt med en fremmed, villig engasjere seg i kommunikasjon, men ikke gjenkjenne følelser, ikke-verbale signaler, ikke oppfatte tegn på aggresjon, avvisning osv., noe som gjør det vanskelig å differensiere sykdommen. Diagnosen stilles kun av en lege.
Terapi for autistiske spektrumforstyrrelser hos barn
Det finnes foreløpig ingen kurer mot autisme. Ulike kosttilskudd, cheleringsmetoder, rengjøringer, dietter, teknikker kan hjelpe noen barn, det er ikke urimelig å anbefale dem til alle barn, da det ikke er noen bevist effekt i datasettet.
For terapi anbefaler eksperter å starte korrigering av utviklingsforstyrrelser så tidlig som mulig på følgende måter, og arbeider med alle barn som er "på spekteret":
- klasser med en talepatolog-defektolog for å utvikle taleferdigheter;
- ABA-terapi, metoder for anvendt atferdsanalyse, «floor-time», fellesaktiviteter «på gulvet», i samme rom med barnet, TEACCH-metoder, «sosiale historier». Disse programmene og metodene kan kombineres eller det mest optimale alternativet kan velges, noe som gjør det mulig å utvikle og konsolidere de nødvendige ferdighetene hos et barn;
- med alvorlige taleforstyrrelser - bruk av kort med bilder for kommunikasjon, inkludering av tegneserier, skriftlig tale (datamaskin, nettbrett) for å etablere kommunikasjon;
- medikamentell behandling (med økt eksitabilitet, angrep av aggresjon, selvaggresjon, ikke mulig å korrigere med andre metoder) foreskrives kun situasjonsbestemt som støtte.
Autisme også kjent hos barn som infantil autisme, er en autismespekterforstyrrelse eller resistent utviklingsforstyrrelse. Autisme begynner i barndommen, og fortsetter ofte inn i voksen alder.
Epidemiologi. I følge ulike data er frekvensen fra 2 til 6 barn per 1000.
"Klassisk" autisme står for ¼ til ½ av alle autistiske lidelser. Forholdet mellom menn og kvinner blant autistiske individer er omtrent 3:1. En klar sammenheng mellom lidelsen og sosioøkonomisk status ble ikke funnet, som tidligere antydet.
Hva provoserer / årsaker til autisme hos barn:
Omtrent 10-15 % av autistiske barn har identifiserbare medisinske tilstander. Det er større sjanse for å finne årsaken til autisme hvis barnet har alvorlige eller dype generaliserte lærevansker. Autistiske lidelser hos barn forekommer ofte ved enkelte sykdommer, som vanligvis fører til generaliserte lærevansker. Dette for eksempel med anfall.
Forskere antyder at arvelige (genetiske) årsaker spiller en rolle i utviklingen av klassisk autisme. Rollen spilles ikke av ett gen, men av mange som samhandler. Det antas at genetiske faktorer spiller en mindre rolle i utviklingen av autisme forbundet med alvorlige og dype generaliserte lærevansker. Disse tegnene kan for det meste forklares med utbredt hjerneskade.
Dysfunksjonell fødsel som årsak til autisme er usannsynlig. Det er ingen bevis for at psykososial dysfunksjon spiller noen rolle i etiologien til autisme. Denne lidelsen har heller ikke vist seg å være assosiert med en tidlig traumatisk hendelse, foreldrenes ufølsomhet eller mangel på respons til barnet deres. Men noen forskere har fortsatt den motsatte oppfatningen.
Patogenese (hva skjer?) under autisme hos barn:
Mange forskere mener at årsaken til autisme er en primær defekt i ett nevrologisk system eller en psykologisk funksjon. Men det er også en oppfatning om at autisme oppstår på grunn av en spesifikk kombinasjon av strukturelle eller funksjonelle anomalier.
Nevrobiologiske studier viste ingen fokalt underskudd - praktisk talt alle deler av hjernen var involvert, ingen enkelt lokalisering ble systematisk bekreftet.
En andel av barn med autisme har unormalt stor hodeomkrets og store hjerner, noe som tyder på at vanlige nevroutviklingsavvik - mer enn fokale - er viktige.
Det ble antatt at årsaken til autisme hos barn ligger i det primære psykologiske underskuddet, men forsøk på å bevise dette var ikke særlig vellykket. To teorier har fått anerkjennelse. Den første mener at det primære underskuddet ved autisme ligger i "Theory of Mind", dvs. i evnen til å tilskrive seg selv og andre selvstendige mentale tilstander for å forutsi og forklare handlinger. Derfor er det vanskelig for autister å representere synspunktet til en annen person (med alle påfølgende atferd og konsekvenser). Men det er lett for dem å mestre ferdigheter som krever en mekanisk eller atferdsmessig forståelse av objekter og mennesker.
En annen teori er at den primære mangelen på autisme er i eksekutiv funksjon og den typen problemer med planlegging og organisasjonsevner som resulterer i dårlig ytelse på "frontallappen"-tester.
Andre forskere som har studert temaet primære psykologiske mangler ved autisme, snakker om en medfødt svekkelse i evnen til følelsesmessig tilpasning til andre og en svekket evne til å syntetisere forskjellig informasjon, trekke konklusjoner fra den og produsere sine egne ideer.
Men ingen av disse teoriene forklarer den repeterende og stereotypiske oppførselen til barn med autisme, så vel som den lave som er typisk for de fleste av disse barna.
Symptomer på autisme hos barn:
Sosiale krenkelser om samhandling med andre. Barn med autisme er reservert, har dårlig øyekontakt, viser manglende interesse for personen som person (kan behandle folk som godteridispensere, en kilde til underholdning osv.). En autist søker ikke trøst fra andre mennesker hvis han har det vondt.
Hos halvparten av autistiske barn utvikles sosiale interesser (interesse for andre mennesker) over tid, men det er fortsatt problemer med gjensidighet, sosial reaksjonsevne og evnen til empati. Det er vanskelig for slike barn å regulere atferden sin avhengig av den sosiale konteksten. Den sosiale konteksten refererer til hensikten med arrangementet, samt de forhåndseksisterende relasjonene mellom deltakerne.
Autister er dårlige til å gjenkjenne andres følelser, så de reagerer dårlig eller ikke i det hele tatt. Oftest er barn med autisme knyttet til foreldrene sine, de kan være kjærlige, til og med veldig kjærlige. Men det er mer sannsynlig at et autistisk barn vil klemme foreldrene sine selv, nærme seg dem, enn å akseptere klemmer og forsøk på kommunikasjon fra mamma, pappa og andre som står ham nær.
Et autistisk barn kommuniserer med andre i henhold til sine egne regler, som kanskje ikke gleder barn på hans alder i det hele tatt. Derfor er interaksjoner med jevnaldrende som regel svært begrenset.
Hvis en autist begynner å snakke (ikke i spesifikke tilfeller, men i prinsippet), så tale det vanligvis ikke bare forsinket, men også unormalt. Blant de mulige avvikene: "papegøying" - repetisjon av ord eller setninger (), som skjer umiddelbart eller med en forsinkelse; inversjon av pronomen (for eksempel "du" i stedet for "jeg"), bruken av fraser og ord oppfunnet av ham, avhengighet av klisjeer og gjentatte spørsmål.
Noen autistiske barn snakker kun når de vil kreve noe av andre, de er ikke tilbøyelige til å gå i dialog. Noen barn med autisme kan snakke i detalj om sine hobbyer eller nåværende aktiviteter, uten å ta hensyn til om samtalen er interessant for samtalepartneren (gjenkjenner ikke de passende sosiale signalene). Tale skiller seg ofte fra en normal person i tone eller intonasjon. Ofte er det monotont, barnet "mumler". Gester er også unormale.
Begrensede og repeterende aktiviteter og interesser et autistisk barn inkluderer:
Motstand mot forandring (for eksempel en liten omorganisering av møbler forårsaker en tung en),
Et insisterende krav om å overholde etablerte prosedyrer og ritualer,
vridning,
hånd vifter,
Et spill med bestilling (arranger gjenstander i henhold til deres system), festing til uvanlige gjenstander (for eksempel til et pennal eller rekvisitt for innendørs planter),
Tiltrekningen av uvanlige aspekter av verden (for eksempel følelsen av å berøre glidelåser eller folks hår),
En altoppslukende opptatthet av begrensede emner (f.eks. bensinpriser, TV-program).
Fantasy spill for autisme hos barn, som regel, er fraværende (med unntak av ungdom). Når symbolsk lek er tilstede, er det ofte begrenset til å gjenskape bare én eller to episoder fra en favoritthistorie eller et TV-program.
Tidlig debut som et tegn på autisme hos et barn
I det første leveåret oppdages denne lidelsen sjelden. Men det som i spedbarnsalderen regnes som et trekk ved barnet, viser seg å være tegn på unormal utvikling. For eksempel, hvis han aldri likte å bli klemt, selv i spedbarnsalderen, eller utviklingen av tale ble betydelig forsinket.
Men i omtrent en tredjedel av tilfellene, i 2. eller 3. leveår, etter en periode med normal eller nesten normal utvikling, går disse barna gjennom et regresjonsstadium, og mister tidligere ervervede ferdigheter i sosial interaksjon, kommunikasjon og lek.
Noen barn får diagnosen atypisk eller uspesifisert utviklingsforstyrrelse dersom de ikke oppfyller alle kriterier for autisme.
Tilknyttede funksjoner
Generaliserte lærevansker
De fleste har. Hos barn med de mest alvorlige formene for autisme er IQ-fordelingen som følger: 50 % har en IQ under 50, 70 % har en IQ under 70, og nesten 100 % har en IQ under 100.
Mildere autistiske lidelser, som Aspergers syndrom, blir i økende grad identifisert hos småbarn med normal og høy intelligens, og er ofte ledsaget av generaliserte lærevansker.
IQen til autister måles mest praktisk ved ikke-verbale tekster. Ved alvorlig autisme er verbal IQ nesten alltid lavere enn ikke-verbal IQ på grunn av tilhørende taleproblemer. Ved Aspergers syndrom og høyfungerende autisme er ikke-verbal IQ ofte lavere enn verbal IQ.
Anfall
Det forekommer hos ¼ av autistiske barn med generaliserte lærevansker og hos autistiske barn med normal IQ. Anfall begynner ofte i ungdomsårene. Hvis anfall oppstår hos barn med generaliserte lærevansker, men uten autistiske problemer, så debuterer de ofte ikke i ungdomsårene, men tidlig i barndommen.
Andre psykiatriske problemer
I tillegg til de typiske tegnene som allerede er beskrevet, har mange barn med autistiske lidelser tilleggsproblemer med hyperaktivitet, atferd og følelser. Det mottas klager fra lærere, lærere og foreldre om dårlig konsentrasjon av oppmerksomhet og overdreven aktivitet hos barnet. Fra en nøye innsamlet anamnese kan man forstå hva som er en umiddelbar respons på oppgaver pålagt av voksne. Dette gjelder også skolearbeid. Men samtidig er barnet godt fokusert på oppgaver som det har satt for seg selv, som er interessante for ham – for eksempel å stille opp en rekke gjenstander. I andre tilfeller er en liten autistisk persons oppmerksomhet dårlig konsentrert i absolutt enhver form for aktivitet.
For barn med den aktuelle diagnosen er alvorlige og hyppige sinneutbrudd typisk. De er forårsaket av at barnet selv ikke kan formidle ideen til voksne om sine behov, eller av at noen bryter deres vanlige orden og ritualer. Innblanding fra andre kan forårsake aggressive angrep.
Autister med generaliserte lærevansker er utsatt for selvskadende atferd. De stikker i øynene, biter seg i hendene og kan slå hodet mot vegger. Blant ritualene de er underlagt er også overdrevne moter i matvaner.
Intens frykt kan forårsake fobisk unngåelse. Dessuten kan frykt være de som er iboende i vanlige barn, og idiosynkratisk - for eksempel frykten for bensinstasjoner. Autisme er ikke årsaken til delirium.
Klassifisering
Aspergers syndrom noen forskere anser det som en mild variant av autisme. Det skiller seg fra klassisk autisme ved at:
- Det er svært liten eller ingen forsinkelse i utviklingen av ordforråd og grammatikk, men det er abnormiteter i andre aspekter av språket, som i autisme. Ofte er talen pedantisk og stiltet, intonasjoner er unormale. Gestikulering kan være begrenset eller overdreven. Barnet starter lett monologer om ethvert emne som er veldig vanskelig å stoppe.
- Tidlig abstinens er mindre vanlig enn ved autisme. Et barn med Aspergers syndrom er ofte interessert i andre mennesker. Men interaksjoner med andre mennesker er klønete.
- Begrenset og repeterende oppførsel er mest tydelig i hobbyer eller begrensede interesser. For eksempel å parkere en lekebil.
- Alvorlig klossethet er antagelig mer vanlig ved autisme enn ved autisme.
Generaliserte lærevansker uten tegn på autisme. Tale er fraværende, som symbolsk lek, hvis barnets mentale alder er mindre enn 12 måneder. Sosial respons hos slike barn er på et ganske høyt nivå, tilsvarende mental alder.
Generaliserte lærevansker med tegn på autisme. Mange barn diagnostisert med generaliserte lærevansker har svekkelser som påvirker kommunikasjon, sosiale interaksjoner og lek. De viser også varierende grad av repeterende og begrenset atferd. Bare en liten andel av disse barna har all grunn til å få diagnosen barneautisme. Men de fleste kan få diagnosen atypisk autisme.
Rett syndrom - denne X-koblede dominante lidelsen forekommer nesten utelukkende hos jenter og ligner veldig på autisme. Rundt 1 års alderen opplever barnet en global utviklingsregresjon. Han mister evnene som er tilegnet før, hodeveksten avtar, karakteristiske stereotyper vises i form av å "vaske hender" og begrense muligheten til å bruke hender. Barn har også av og til dype sukk og latter uten grunn. Mobilitetsforstyrrelser utvikler seg.
De fleste barn diagnostisert med Rett syndrom har en rimelig grad av sosial respons gitt deres lave mentale alder og fysiske begrensninger.
(+38 044) 206-20-00
Hvis du tidligere har utført noen undersøkelser, sørg for å ta med resultatene til en konsultasjon med en lege. Dersom studiene ikke er fullført, vil vi gjøre alt som er nødvendig i vår klinikk eller sammen med våre kolleger i andre klinikker.
Du? Du må være veldig forsiktig med din generelle helse. Folk tar ikke nok hensyn sykdomssymptomer og skjønner ikke at disse sykdommene kan være livstruende. Det er mange sykdommer som til å begynne med ikke manifesterer seg i kroppen vår, men til slutt viser det seg at det dessverre er for sent å behandle dem. Hver sykdom har sine egne spesifikke tegn, karakteristiske ytre manifestasjoner - den såkalte sykdomssymptomer. Å identifisere symptomer er det første trinnet i å diagnostisere sykdommer generelt. For å gjøre dette trenger du bare flere ganger i året undersøkes av lege ikke bare for å forhindre en forferdelig sykdom, men også for å opprettholde en sunn ånd i kroppen og kroppen som helhet.
Hvis du vil stille en lege et spørsmål, bruk den elektroniske konsultasjonsdelen, kanskje finner du svar på spørsmålene dine der og leser tips til selvpleie. Hvis du er interessert i anmeldelser om klinikker og leger, prøv å finne informasjonen du trenger i seksjonen. Registrer deg også på medisinsk portal Eurolaboratoriumå være hele tiden oppdatert med siste nytt og informasjonsoppdateringer på siden, som automatisk sendes til deg på post.
Andre sykdommer fra gruppen Barns sykdommer (pediatri):
| Bacillus cereus hos barn |
| Adenovirusinfeksjon hos barn |
| Alimentær dyspepsi |
| Allergisk diatese hos barn |
| Allergisk konjunktivitt hos barn |
| Allergisk rhinitt hos barn |
| Angina hos barn |
| Atrial septal aneurisme |
| Aneurisme hos barn |
| Anemi hos barn |
| Arytmi hos barn |
| Arteriell hypertensjon hos barn |
| Ascariasis hos barn |
| Asfyksi hos nyfødte |
| Atopisk dermatitt hos barn |
| Rabies hos barn |
| Blefaritt hos barn |
| Hjerteblokker hos barn |
| Lateral cyste i nakken hos barn |
| Marfans sykdom (syndrom) |
| Hirschsprung sykdom hos barn |
| Lyme sykdom (flåttbåren borreliose) hos barn |
| Legionærsykdom hos barn |
| Menières sykdom hos barn |
| Botulisme hos barn |
| Bronkial astma hos barn |
| Bronkopulmonal dysplasi |
| Brucellose hos barn |
| Tyfoidfeber hos barn |
| Vårkatarr hos barn |
| Vannkopper hos barn |
| Viral konjunktivitt hos barn |
| Temporallappepilepsi hos barn |
| Visceral leishmaniasis hos barn |
| HIV-infeksjon hos barn |
| Intrakraniell fødselsskade |
| Betennelse i tarmen hos et barn |
| Medfødte hjertefeil (CHD) hos barn |
| Blødningssykdom hos det nyfødte |
| Hemoragisk feber med nyresyndrom (HFRS) hos barn |
| Hemorragisk vaskulitt hos barn |
| Hemofili hos barn |
| Haemophilus influenzae hos barn |
| Generaliserte lærevansker hos barn |
| Generalisert angstlidelse hos barn |
| Geografisk språk i et barn |
| Hepatitt G hos barn |
| Hepatitt A hos barn |
| Hepatitt B hos barn |
| Hepatitt D hos barn |
| Hepatitt E hos barn |
| Hepatitt C hos barn |
| Herpes hos barn |
| Herpes hos nyfødte |
| Hydrocefalisk syndrom hos barn |
| Hyperaktivitet hos barn |
| Hypervitaminose hos barn |
| Hypereksitabilitet hos barn |
| Hypovitaminose hos barn |
| Fetal hypoksi |
| Hypotensjon hos barn |
| Hypotrofi hos et barn |
| Histiocytose hos barn |
| Glaukom hos barn |
| Døvhet (døvhet) |
| Gonoblenoré hos barn |
| Influensa hos barn |
| Dacryoadenitt hos barn |
| Dacryocystitt hos barn |
| depresjon hos barn |
| Dysenteri (shigellose) hos barn |
| Dysbakteriose hos barn |
| Dysmetabolsk nefropati hos barn |
| Difteri hos barn |
| Godartet lymforetikulose hos barn |
| Jernmangelanemi hos et barn |
| Gul feber hos barn |
| Occipital epilepsi hos barn |
| Halsbrann (GERD) hos barn |
| Immunsvikt hos barn |
| Impetigo hos barn |
| Intestinal intussusception |
| Infeksiøs mononukleose hos barn |
| Avviket septum hos barn |
| Iskemisk nevropati hos barn |
| Campylobacteriosis hos barn |
| Canalikulitt hos barn |
| Candidiasis (trost) hos barn |
| Carotis-kavernøs fistel hos barn |
| Keratitt hos barn |
| Klebsiella hos barn |
| Flåttbåren tyfus hos barn |
| Flåttbåren encefalitt hos barn |
| Clostridium hos barn |
| Koarktasjon av aorta hos barn |
| Kutan leishmaniasis hos barn |
| Kikhoste hos barn |
| Coxsackie- og ECHO-infeksjon hos barn |
| Konjunktivitt hos barn |
| Koronavirusinfeksjon hos barn |
| Meslinger hos barn |
| Klubbhånd |
| Kraniosynostose |
| Urticaria hos barn |
| Røde hunder hos barn |
| Kryptorkisme hos barn |
| Kryss i et barn |
| Croupous lungebetennelse hos barn |
| Krim hemorragisk feber (CHF) hos barn |
| Q-feber hos barn |
| Labyrintitt hos barn |
| Laktasemangel hos barn |
| Laryngitt (akutt) |
| Pulmonal hypertensjon hos nyfødte |
| Leukemi hos barn |
| Legemiddelallergi hos barn |
| Leptospirose hos barn |
| Lethargisk encefalitt hos barn |
| Lymfogranulomatose hos barn |
| Lymfom hos barn |
| Listeriose hos barn |
| Ebola hos barn |
| Frontal epilepsi hos barn |
| Malabsorpsjon hos barn |
| Malaria hos barn |
| MARS hos barn |
| Mastoiditt hos barn |
| Meningitt hos barn |
| Meningokokkinfeksjon hos barn |
| Meningokokk meningitt hos barn |
| Metabolsk syndrom hos barn og ungdom |
| Myasthenia gravis hos barn |
| Migrene hos barn |
| Mykoplasmose hos barn |
| Myokarddystrofi hos barn |
| Myokarditt hos barn |
| Myoklonisk epilepsi i tidlig barndom |
| mitralstenose |
| Urolithiasis (ICD) hos barn |
| Cystisk fibrose hos barn |
| Otitis externa hos barn |
| Taleforstyrrelser hos barn |
| nevroser hos barn |
| mitralklaffinsuffisiens |
| Ufullstendig tarmrotasjon |
| Sensorineuralt hørselstap hos barn |
| Nevrofibromatose hos barn |
| Diabetes insipidus hos barn |
| Nefrotisk syndrom hos barn |
| Neseblod hos barn |
| Obsessive Compulsive Disorder hos barn |
| Obstruktiv bronkitt hos barn |
| Overvekt hos barn |
| Omsk hemorragisk feber (OHF) hos barn |
| Opisthorchiasis hos barn |
| Helvetesild hos barn |
| Hjernesvulster hos barn |
| Tumorer i ryggmargen og ryggraden hos barn |
| øresvulst |
| Ornitose hos barn |
| Kopper rickettsiose hos barn |
| Akutt nyresvikt hos barn |
| Pinworms hos barn |
| Akutt bihulebetennelse |
| Akutt herpetisk stomatitt hos barn |
| Akutt pankreatitt hos barn |
| Akutt pyelonefritt hos barn |
| Quinckes ødem hos barn |
| Mellomørebetennelse hos barn (kronisk) |
| Otomycosis hos barn |
| Otosklerose hos barn |
| Fokal lungebetennelse hos barn |
| Parainfluensa hos barn |
| Parachophoste hos barn |
| Paratrofi hos barn |
| Paroksysmal takykardi hos barn |
| Parotitt hos barn |
| Perikarditt hos barn |
| Pylorisk stenose hos barn |
| barnematallergi |
| Pleuritt hos barn |
| Pneumokokkinfeksjon hos barn |
| Lungebetennelse hos barn |
| Pneumotoraks hos barn |
| Korneaskade hos barn |
Nylig har begrepet autist blitt stadig mer populært på nettverket, som det er vanlig å fornærme samtalepartnere med, og legge merke til visse tilbøyeligheter bak dem i en samtale under korrespondanse. Faktisk er dette et ganske alvorlig avvik fra normen, og mange syke mennesker er autister. Så hvem er autist, hva er tegnene på denne sykdommen?
Det antas at en autist er en person som ikke kan integreres i samfunnet på sosiale, emosjonelle og andre nivåer.
Med alderen tillater ikke autismesyndrom en å abstrahere selv inn i en enkel samtale, og en person lukker nesten helt i sin indre verden. Samtidig er det mange manifestasjoner av autisme, som hver indikerer en viss psykopatisk tilstand.
Er autisme vanlig og hvor sterkt er dette avviket?
Autisme er et ganske sterkt avvik fra normen, men dette fenomenet er faktisk ikke veldig vanlig. Det antas at det mannlige kjønn er mest utsatt for denne sykdommen, men faktisk er det gjensidig og det er også vanlig blant kvinnekjønnet, men mindre uttalt (kvinner er av natur mer skjult følelsesmessig).
Hva kjennetegner autisme
- Det antas at det er flere stadier av autisme. Dessuten, med det enkleste å bestemme en autist hos en person, er det vanskelig - avviket er ubetydelig og hans oppførsel vil være mer særegen enn veldig forskjellig fra normen.
- Autisme regnes ikke som en psykisk lidelse - mange mennesker som er utsatt for denne psykiske lidelsen har et godt sinn og kan være ganske ekstraordinære, men talentfulle individer.
- Hvis en person har en alvorlig grad av autisme, er dette allerede et alvorlig avvik, som tidligere ble klassifisert av psykiatere som schizofreni eller til og med psykopati. Nå finnes det en mer korrekt forklaring på denne oppførselen, men den krever behandling uansett.
Hva gjør en person til autist? Det er vanskelig å si, siden ulike faktorer kan provosere slik oppførsel. Som regel er hjernen direkte ansvarlig for dette, derfor er denne sykdommen til en viss grad fysiologisk.
Du kan påvirke det med spesielt utvalgte medisiner, men dette vil ikke fungere i alle tilfeller.
Moderne medisin er enig i at autisme overføres genetisk, derfor er det arvelig, men om det er manifestert i et barn eller ikke, avhenger bare av hans oppvekst og sosialisering. Hvis det var orden med dette i alle stadier av oppveksten, så er det i prinsippet ingenting å bekymre seg for. I tillegg spilles en viktig rolle i denne saken av psykologiske avvik, som er viktige å fikse i en veldig tidlig alder og prøve å korrigere.