fissur karies. Konseptet med forsegling av sprekker av tenner: metoder og materialer - tetningsmidler, indikasjoner, behandling og forebygging av fissurkaries Hvordan utføres fissurforsegling -

Karies er anerkjent som den vanligste sykdommen på planeten. Ikke overraskende prøver de fleste å advare ham. Fissurforsegling er en forebyggende prosedyre som kan bidra til å forhindre dannelsen av en karies prosess og opprettholde sunne tenner. Essensen av prosedyren er å jevne ut den naturlige lindring av tannen for å forhindre utviklingen av den patologiske prosessen.

Fissurer og tanngroper er en lettelse på tyggeoverflaten, der kariesprosessen oftest oppstår. Dette skyldes flere faktorer:

Matpartikler faller lett inn i fordypningene på overflaten av emaljen;
Samtidig er det ganske vanskelig å rengjøre slike spor fullstendig, fordi. de er ofte smale og dype;
Samtidig skjer mineraliseringen av sprekker senere enn resten av tannvevet - derfor utvikler barn for eksempel ofte karies i dette området.

Prosedyren ble oppfunnet i 1965 av Michael Buonocore, som glattet tyggetennene med harpiks og publiserte en rapport om resultatene. Forfatteren bemerket to hovedfunksjoner ved forsegling: å forhindre utvikling av karies og styrke tenner ved bruk av fluor- og kalsiumpreparater.

Moderne tetningsmaterialer har følgende fordeler:

Høy sikkerhet;
Hypoallergenisk;
Biokompatibilitet;
Styrke, slitestyrke;
Klinisk effekt;
Fluiditet, evne til å trenge inn i groper og furer;
Evnen til å frigjøre fluor og kalsium i tannvevet;
Termisk ekspansjonskoeffisient nær den for naturlig vev;
rask herding;
Fargestabilitet;
God vedheft til emalje.

Kompositt- og hybridmaterialer, glassionomersementer, ekte tetningsmidler, kompomerer brukes til prosedyren. Effektiviteten av prosedyren avhenger av mange faktorer: metoden for forsegling, materialet, legens arbeid, de individuelle egenskapene til munnhulen. I de fleste tilfeller reduserer slik forebyggende manipulasjon forekomsten av karies med mer enn 90%.

Indikasjoner for forsegling

Spaltningsprosedyren er indikert i følgende situasjoner:

Tilstedeværelse av nylig utbrutte tenner med intakte sprekker;
Tilstedeværelsen av dype, smale furer og groper på tyggeflaten;
Karies av andre tenner;
Kariogen situasjon i munnhulen - middels og høy risiko for å utvikle sykdommen;
Ufullstendig lukking av kjevene;
Fissurpigmentering;
Manifestasjoner er et tegn på tap av mineraler på tyggeoverflaten av tennene;
Ufullstendig emaljemineralisering.

Forsegling kan utføres på både melk og permanente tenner. Det er spesielt viktig å utføre manipulasjoner ved tannskifte - når det er karies i melketenner er risikoen for å utvikle karies i permanente 90%. Derfor er det så viktig å ty til forebyggende tiltak i tide for å beskytte permanente tenner.

Det er følgende kontraindikasjoner for behandling:

Fravær av uttalte sprekker og furer;
Uttalt karieslesjon;
Allergi mot hermetiske materialer.

Det anbefales å utføre forebygging ved hjelp av forsegling på melketenner i 3-årsalderen, når jekslene bryter ut og bittet dannes. Forsegling av permanente tenner bør utføres etter tannsetting: 1 molar (6. tann) ved 5-7 år, 1. premolar (4. tann) ved 9-10 år, 2. premolar (5. tann) ved 10-11 år, 2. molar (7. tann ) ved 12-13 år.

Fissuretting - å gjøre eller ikke?

Å utføre eller ikke forhindre karies ved hjelp av sprekkforsegling - alle bestemmer selv. Tannleger anbefaler å utføre prosedyren hvis det er indikasjoner for det.

Hos barn er det bedre å utføre forsegling etter tenner - jo tidligere forebygging utføres, desto lavere er risikoen for å utvikle karies. Det er viktig å bekjempe karies, fordi sykdommer i munnhulen har en ekstremt negativ effekt ikke bare på tennene, men på hele organismen som helhet. Tilstedeværelsen av en infeksjon i munnen bidrar til at den spres i hele kroppen. Patologiske mikroorganismer fra munnhulen kommer inn i fordøyelseskanalen, forårsaker sykdommer i mage-tarmkanalen, en reduksjon i lokal og generell immunitet.

Forsegling er en enkel tannbehandling som tar bare 20-30 minutter. Dette er en fin mulighet til å introdusere barnet ditt for tannlegen og vise at tannbehandling kan gå helt smertefritt. Som et resultat utvikler barn en sunn holdning til behandling og en forståelse av behovet for å ta vare på tennene sine.

Forseglingen utføres som følger:

Legen undersøker tennene, bestemmer tilstedeværelsen av indikasjoner og kontraindikasjoner for prosedyren;
Profesjonell tannhygiene utføres. Tannlegen fjerner avleiringer fra tennene;
Tannvev behandles med en antiseptisk løsning;
Nødvendige tenner er isolert fra spytt;
Fissuremaljen behandles med en spesiell syre i 15-30 sekunder (eller bores ut med et tanninstrument);
Stoffer tørkes med en varm luftstrøm;
Tetningsmassen påføres i et tynt lag på tyggeflaten;
Materialet er opplyst med en lyslampe for herding;
Om nødvendig, slip av overflødig tetningsmasse.

Spaltningsmetoder

Det er to hovedmetoder for behandling:

Ikke-invasiv forsegling - fullstendig bevaring av vev uten endringer i tannens anatomi;
Invasiv teknikk - delvis utskjæring av emaljen av groper og furer i nærvær av tynne sprekker, pigmentering.

I henhold til teknologien er det flere metoder:

Profylaktisk forsegling består i å jevne ut friske sprekker hvis anatomi kan forårsake problemer i fremtiden;
Terapeutisk forsegling er forsegling av sprekker med fjerning av vev som er påvirket av innledende karies;
Forebyggende restaurering inkluderer en liten forberedelse av vev, restaurering av et kariest fokus, forsegling av sunne sprekker.

En ikke-invasiv teknikk består i å dekke de sunne emaljesporene med en fugemasse (forseglingsmasse). Hensikten er å skape en barriere og jevne ut relieffet, så det er nok å plassere materialet ved munningen av sprekken uten å fylle det til full dybde.

Ikke-invasiv forsegling er en teknisk enkel prosedyre som ikke krever høye kvalifikasjoner og spesialutstyr. Den store fordelen med manipulasjon er lav kostnad, smertefrihet og maksimal effekt.

Invasiv fissurforsegling

Den invasive metoden innebærer en liten åpning av dype og pigmenterte sprekker ved hjelp av en bor, påføring av et tetningsmiddel. Invasiv tetting er nesten det samme som ikke-invasiv tetting - men ved invasiv tetting åpnes inngangen til furen med bor og bunnen vurderes. Hvis bunnen er påvirket av en karies prosess, utføres en dypere vevsforberedelse - forebyggende fylling. Det er situasjoner når skjult karies påvirker tannen til dentinet, i dette tilfellet utføres klassisk kariesbehandling.

Eksperter sier at forsegling er den mest effektive metoden for forebygging. Ved bruk av fotopolymerfugemasse oppstår ikke karies i 92 % av tilfellene dersom fugemassen har vært bevart i tannen i minst 2 år. I 43,3 % av tilfellene plager ikke sykdommen hvis materialet er i tannen i et år. Forsegling med kjemiske materialer er mindre effektivt og kan forhindre utvikling av sykdommen i 57-67 % av tilfellene.

Det kan konkluderes med at effektiviteten av forsegling avhenger av flere faktorer:

Type og kvalitet på tannmateriale;
forseglingsteknikker;
legearbeid;
Datoen da forseglingen ble utført etter tenner. Jo tidligere den forebyggende prosedyren utføres, jo bedre.

Tyggetennene våre har en ujevn overflate og ligner et fjellterreng, hvor topper veksler med forsenkninger. Denne formen er ideell for maling av mat av enhver konsistens - den harde knekker mot ujevnhetene når kjevene lukkes, og den myke, fibrøse males i fordypningene (sprekkene). Imidlertid er det der matrester samler seg, som er vanskelig å hygienisk pleie, og til slutt råtner og blir. Derfor er fissurforsegling en av hovedmetodene for å forhindre karieslesjoner. Vi foreslår å snakke videre om det.

Hvorfor utføre prosedyren

Hvorfor er sprekkforsegling nødvendig? Denne prosedyren vil tjene som et utmerket forebyggende tiltak mot utseendet av karies på tyggeflatene på tennene og vil bidra til å opprettholde deres helse og styrke i mange år fremover. Tetningsmassen forsegler bokstavelig talt små hulrom der bakterier og matrester lett kan trenge inn og samle seg uten spesiell beskyttelse, noe som provoserer en inflammatorisk og destruktiv prosess.

For barn er inngrepet spesielt viktig på melk og permanente tenner som nettopp har brutt ut, pga. lar deg lagre dem og unngå for tidlig tap, noe som kan påvirke dannelsen av en permanent okklusjon negativt. Og biteanomalier vil i sin tur føre til helseproblemer, med artikulasjon, med fordøyelse og tygging av mat.

På en lapp! Prosedyren er ikke nødvendig for alle mennesker, men bare for de som har veldig dype fordypninger.

Hva er den beste alderen for sprekkforsegling?

Det er best og mest effektivt å gjøre dette i barndommen - ved ca 4-6 og 11-12 år.

Oftest er det barn som står overfor problemet med karies og dets ubehandlede konsekvenser (pulpitis, periodontitt, periostitt). I midlertidige melketenner, og i de første som erstattet dem med permanente, er emaljen tynnere. Den er fortsatt ikke moden nok og er veldig følsom for ytre påvirkninger, og enhver destruktiv prosess på den skjer mye raskere enn hos voksne, fordi barnets kropp i seg selv ennå ikke har fått styrke til å motstå patogen mikroflora. Barn har ikke nok beskyttende enzymer i spyttet, og bakterier formerer seg raskt i munnen på grunn av hyppige forkjølelser og svekket immunitet, søtsaker og dårlig hygienisk rengjøring. Derfor anbefales og utføres det oftest for å tette sprekker av melk eller permanente tenner som nettopp har kommet for å erstatte dem.

Det er interessant! Fissurer er av forskjellige typer, og legen tar beslutningen om å forsegle dem basert på deres form og dybde. For eksempel egner traktformede eller kjegleformede utsparinger seg godt til hygienisk behandling hjemme, så de trenger sjelden å lukkes. Men dråpeformede eller polyppformede sprekker er vanskelige å nå for børstens bust, derfor blir de steder for akkumulering av matrester og provoserer utviklingen av karies.

Det er vitenskapelig underbygget at det er nødvendig å forsegle sprekker av tyggetenner hos barn etter slutten av utbruddet. Denne prosedyren vises til alle uten unntak, fordi karieslesjoner av "melk" emaljen oppdages hos 90% av unge pasienter.

Det samme gjelder permanente tenner: hvis et barn har karies av melketenner, vil den samme sykdommen med stor sannsynlighet også påvirke permanente kroner, noe som betyr at så snart de bryter helt ut (ved ca. 11-12 år), er nødvendig for å utføre en sprekkforseglingsprosedyre.

Er det mulig for voksne å gjennomgå prosedyren

Å utføre en slik prosedyre hos voksne er mulig, og bare på helt friske tenner, uten karieslesjoner (selv karies i flekkestadiet hos voksne kan ikke lenger lukkes med et tetningsmiddel), men i praksis er det svært få tilfeller av bruk hos voksne.

Naturligvis anerkjenner leger effektiviteten av forebyggende fissurforsegling og understreker at voksne er like utsatt for fissurkaries som barn, men faktum er at prosedyren på allerede mineraliserte og fullformede tenner er forbundet med en rekke vanskeligheter.

Som nevnt ovenfor kommer sprekker i helt forskjellige typer og former, lukkede og åpne. Hos voksne er det nesten umulig å stille en nøyaktig diagnose av tilstanden deres på grunn av modenhet av hardt vev, anatomiske egenskaper, dybde og pigmentering av emaljen. Og når man ofte henvender seg til en lege i voksen alder, blir det klart at noen av pasientens tenner allerede er behandlet for karies og forseglet - dessverre, en slik forseglingsprosedyre kan ikke lenger utføres.

I noen tilfeller er voksne fortsatt forseglet, men først prøver legen for all del å forsikre seg om at det ikke er noen kariske prosesser i den lukkede sprekken, han formaler den (invasiv metode) og fortsetter først deretter med å påføre tetningsmassen.

Generelle indikasjoner for sprekkforsegling

Siden denne prosedyren er mer forebyggende, har den en klar liste over forhold der den kan være mest effektiv:

en viss struktur av sprekken (dyp og smal), som gjør det vanskelig å hygiene overflaten av kronen hjemme,
arvelig disposisjon for karies (tynn emalje, svak mineralisering av tenner og deres økte følsomhet),
utbrudd av permanente tyggeenheter: det er spesielt viktig å tette sprekker på dem, spesielt hvis barnet hadde karies på melkeenheter før,
de første tegnene på demineralisering av emalje: hos barn kan karies kureres på denne måten på stadiet av en kalkaktig flekk og uten bruk av bor.

Merk følgende! Fissurforsegling er kontraindisert i tilfeller der kronens overflate allerede er påvirket av initial eller sekundær karies, eller hvis emaljen er i kontakt med kariesområdet til en annen tann (for eksempel en antagonist). I slike situasjoner er det stor risiko for å tette sporene der den destruktive prosessen allerede har begynt.

Typer forsegling

Det finnes flere teknikker for å tette sprekker i tannlegen.

Ikke-invasiv. Det brukes oftest til å tette sporene på melketenner, så vel som permanente, hvis sprekkene ikke er for dype. Det krever ikke ekstra verktøy, så det er smertefritt.
Invasiv. Den brukes med et komplekst mønster og en stor dybde av sprekker. For å påføre et tetningsmiddel, utvider legen først sporet med en drill for å sikre at det ikke er kariesformasjoner i bunnen. Og først etter det legges materialet i den resulterende fordypningen. Det er denne teknikken som noen ganger praktiseres hos voksne på permanente tenner.

Viktig! En av de moderne metodene for å tette sprekker er dyp fluorering rett før tetting. Hovedpoenget er at emaljen er forbehandlet med et preparat som inneholder kobber, fluor, silisium og magnesiumsalter. Fluorosilikat fungerer som tetningsmiddel i denne metoden.

Forseglingsteknikk

Prosessen med å forsegle selve sprekken skjer ganske raskt, selv om den består av flere stadier.

Forberedende. På dette stadiet renses emaljen for skitt, hard stein, myk plakk og matpartikler, hvis noen. Rengjøringsmidlet fjernes deretter fra kronen og overflaten tørkes.
Invasiv. Hvis det kliniske bildet krever det, utvides sprekker med en drill. I dette tilfellet påvirker legen bare emaljen, uten å bevege seg dypere.
Material overlegg. Når kronen er klargjort, plasseres et spesielt materiale i sporet, som gjør emaljen ru (det vil si gir vedheft til overflaten av antagonisten). En tetningsmasse påføres jevnt over den, som vil holde tetningsmaterialet på tannen i flere år.
Siste etappe. Ved hjelp av en spesiell lampe eller en kjemisk forbindelse herder legen materialet. Prosedyren fullføres ved å rense restene av tetningsmassen fra overflaten av emaljen og montere det nye belegget på pasientens bitt.

Hva tetter tenner

Mange tror at sprekkforsegling er det samme som fylling, så de nekter prosedyren. Faktisk er dette synspunktet feil. Fissuretting utføres ved bruk av ulike tetting, men ikke fyllepreparater. De kalles tetningsmidler og er mer som et lim enn en kompositt. På grunn av den flytende konsistensen er tetningsmidler jevnt fordelt over overflaten av tannen, og strømmer inn i de mest bortgjemte hjørnene av sprekkene. Først når legen er overbevist om at alle sporene er fylt med tetningsmasse, begynner han prosessen med herding.

Sammensetningen av tetningsmidler er forskjellige, men de har alle en ting til felles: de er sterke nok til å tåle tyggebelastninger i flere år. Fluor tilsettes ofte til sammensetningen deres for å styrke sprekken fra innsiden.

Typer tetningsmidler

I tannlegen er det to typer tetningsmidler som brukes til å tette sprekker - gjennomsiktig og ugjennomsiktig. De har sine fordeler og ulemper. Så gjennomsiktige tetningsmidler lar deg kontrollere tilstanden til tennene under dem - i tilfelle karies fortsatt penetrert under tetningsmassen. Samtidig er det svært vanskelig å bestemme slitasjen på selve tetningsmassen, som også er viktig for å forhindre karieslesjoner.

Ugjennomsiktig tetningsmasse har en melkehvit farge, som ikke er særlig bra fra et estetisk synspunkt, men legen vil alltid kunne vurdere tilstanden til tetningsmassen og erstatte den i tide, uten å vente på at mikrober trenger inn under belegget.

Nylig, i pediatrisk tannbehandling, sammen med fargede tetningsmidler, fordi de for det første er tydelig synlige på overflaten av tannen, noe som betyr at foreldre og legen kan kontrollere tilstanden til tetningsmidlet. For det andre slike fargede "lapper" som barna selv.

Forsegling: fordeler og ulemper

Denne teknikken har sine tilhengere og motstandere, og hver side gir sine argumenter for å gjennomføre prosedyren eller nekte den.

Argumenter for sprekkforsegling:

sammen med sølvfarging og fluorering, er det en god forebygging av karies i alle aldre,
påføring av tetningsmasse endrer ikke bittet, siden materialet, når det påføres riktig, er plassert under tennene,
moderne materialer tillater ikke bare å lukke tilgangen til mikrober til sporene på tyggeflatene, men også å styrke dem fra innsiden ved hjelp av fluorholdige preparater.

Argumenter fremsatt mot forseglingsmetoden:

prosedyren bør utføres av en høyt kvalifisert lege, ellers vil spesialisten kanskje ikke legge merke til betennelsen, da vil forseglingen resultere i omfattende karies, pulpitt eller til og med tanntap for pasienten,
tetting av sprekker med feil teknikk for påføring av tetningsmasse kan påvirke tilstanden deres negativt og kan til og med forstyrre bitt, forårsake smerte og ubehag,
denne prosedyren er effektiv bare med perfekt jevn emalje, noe som er ganske sjeldent, og det er veldig vanskelig å lage en slik overflate mekanisk eller kjemisk.

Hvordan ta vare på tenner med tette sprekker

Det er ingen spesielle krav til pleie av tenner som har tette sprekker. Det er nok å utføre munnhygiene daglig (2 ganger om dagen) og overvåke tilstanden til tetningsmidlet - vanligvis kan du visuelt se ganske godt om det er tilstede eller gradvis har begynt å forsvinne. Men det er bedre å besøke tannlegen hver sjette måned for å vurdere tilstanden til tetningsmassen.

På en lapp! I følge Verdens helseorganisasjon varer opptil 90 % av fugemassene i opptil tre år uten utskifting. Samtidig passerer 70 % lett barrieren på 5 eller til og med 7 år. Bare en tredjedel av de oversvømmede tetningsmassene overlever til tiårsdagen.

Hvis det ved visuell inspeksjon viser seg at en del av tetningsmassen har falt ut eller har fått bevegelighet, er det et presserende behov for å kontakte tannlegen for å skifte fugemassen før bakterier som forårsaker karies har trengt inn under den.

Relaterte videoer

Barnets tenner er ganske utsatt for aktiviteten til patogen mikroflora, som er kilden til kariesutvikling. Emalje på melketenner etter utbrudd og i flere år er veldig tynn. Dårlig munnhygiene kan komplisere situasjonen. Hos 40 % av barna oppstår karies og utvikler seg i naturlige fordypninger på tyggeflatene til tennene - sprekker.

Hva er sprekker og hvorfor må de tettes?

Fissurer er et naturlig avlastningsmønster på tennene i form av fordypninger og hull. I tillegg til hjørnetenner og fortenner, er disse naturlige sporene på tyggeoverflaten til alle sidetennene. Dybden på sprekkene er 0,25-3 mm.

Matpartikler samler seg i fordypningene og skaper gode forhold for utvikling av bakterier. Sporene er vanskelige å rengjøre grundig under rengjøring av munnhulen, og derfor dannes mikrobiell plakk og karies mikroflora i bunnen av sprekkene. Mikroorganismer produserer syrer som ødelegger svak tannemalje. Barnet utvikler primær eller sekundær fissurkaries.

Sporene i tennene er delt inn i åpne og lukkede. Førstnevnte kan enkelt inspiseres, hulrommene er perfekt rengjorte og motstandsdyktige mot karies. Sistnevnte har form som en "flaske" med en smal fordypning på overflaten og en gradvis utvidelse av sprekken dypt inn. I henhold til deres struktur er sprekkhulrom delt inn i:

Jo dypere sporet er, jo høyere er risikoen for karies. I utgangspunktet er sprekker små groper med en avrundet glatt bunn. Vann og mat vasker ut og skjerper vinklene, og bidrar til å øke dybden. Over tid holder fordypningene i økende grad på mat, hvis rester begynner å råtne inne i gapet. Hulrommet blir gradvis dypere.

For å forhindre utvikling av fissurkaries, utfører leger en prosedyre for forsegling av sprekker til tyggetenner. Dette er en rask og sikker måte å beskytte tennene dine ved å tette hull med en spesiell polymerforsegling.

Funksjoner av fissur karies

Hulrom på overflaten av tennene er et utmerket sted for utvikling av karieslesjoner. Fissurer gir et gunstig miljø for reproduksjon av bakterier, siden barnet ikke kan rense ut dype sprekker på egen hånd. Fissurkaries er indikert med slike typiske tegn:

De siste symptomene oppstår ved moderat og dyp karies. Ubehag er kortvarig og forsvinner etter fjerning av stimulansen.

Fissurkaries påvirker hovedsakelig overflaten av de bakre tyggetennene. Oftest er "seksere" underlagt det - permanente molarer, som skjæres gjennom først. Situasjonen forverres av deres gradvise utseende - først vokser de nedre, litt senere dannes de øvre. Mangel på kontakt med hverandre forstyrrer selvrensingen. Feil hygiene øker risikoen for karies, da organiske syrer vasker ut mineralsaltene i emaljen og forårsaker demineralisering av vev.

Tetningsmaterialer

For tetting av sprekker brukes sammensetninger av 3 grupper. Ulike materialer har individuelle egenskaper.

Kategori	Sammensatt	Herdemetode	Egendommer	Grad av bevaring	Populære merker
Sammensatte	Flerkomponent harpiks	lett eller kjemisk	De er delt inn i ufylte og fylte fugemasser. Førstnevnte har en flytende konsistens og trenger lett inn i hulrommene og fester seg tett til emaljen. Ulempen med slike materialer er rask slitasje og slitasje. Fyllede varer lenger, de brukes hovedsakelig til invasiv forsegling. Ulempen er høy følsomhet for fuktighet og en kompleks tetningsteknologi.	5-8 år med opptil 90 % materialretensjon etter 3 år	Fissurit, Helioseal, Estisial LC, Fissurit F, Admira Seal
Glasionomersementer	Blanding med aluminium, sink, kalsium og fluor	Kjemisk	JIC-er er mindre flytende, krever åpning av smale dype sprekker med en drill. Ikke sterk nok, slites raskt ut, har lave estetiske egenskaper. Materialet brukes til forebygging av karies på kun frembrutte tenner, med lav grad av mineralisering, siden det ikke er nødvendig å for-etse med 38 % syre.	2 år med opptil 20 % materialretensjon etter 24 måneder	Dyract-sel, Fuji, Glass Ionomer, Aqua Ionoseal
Compomers	Kombinasjon av kompositter med interdimensjonale sementer basert på akrylharpiks	lys	De har høy motstand mot fuktighet, høy fluiditet og moderat grad av fluorutslipp. De slites ut raskere enn analoger.	Opptil 2 år med 5-10 % materialretensjon etter 24 måneder	F 2000, Compogloss, Compodent Flow, Hytac, Elan, Dyract AP, Dyrect Flow

Materialene er gjennomsiktige og ugjennomsiktige. Den første typen tetningsmidler forenkler overvåkingen av tilstanden til tannen, men er praktisk talt umulig å skille på tannoverflaten, så det er umulig å diagnostisere slitasjen til tetningsmassen. Tannfissurforseglingsmidler av titandioksid er melkehvite i fargen, og derfor kan tegn på slitasje lett overvåkes. Uavhengig av type materiale som brukes, forårsaker ikke tetningsmidler allergier og ødelegger ikke emaljen.

Invasive og ikke-invasive fissurforseglingsteknikker

Valget av forebyggingsmetode avhenger av kvaliteten på emaljen, utviklingsstadiet av karies og egenskapene til fordypningene. For å forhindre fissurkaries basert på resultatene av diagnostisering av tilstanden til munnhulen og tennene, foreskrives pasienten å tette sporene ved å bruke en av to metoder:

Begge metodene er trygge for barn og voksne. Den ikke-invasive forseglingsprosedyren er smertefri og krever ikke anestesi. Å tette hull med en invasiv metode innebærer lite ubehag under forberedelsen av overflatevevet til tannen. Leger bruker lokalbedøvelse under hensyntagen til pasientens alder.

Indikasjoner for prosedyrer

Metoden for forsegling av dilatert hulrom brukes til å tette hulrom i permanente tenner. Prosedyren er kontraindisert i nærvær av:

overfladisk eller initial form av lesjonen;
brede sprekker;
ubestemt intakthet av hakkene;
brudd på munnhygiene;
somatiske patologier.

En ikke-invasiv metode for fissurforsegling designet for å forhindre karies hos voksne og barn. Barnet bæres ut før montering av seler.

En annen indikasjon for fissurforsegling er risikoen for karieslesjoner på utbrudd av tenner (med høye og middels mineraliseringsnivåer).

Stadier av tetting av sprekker av begge typer

Tannleger bruker ofte en ikke-invasiv metode for fissurforsegling. For å gjøre dette, må du utføre følgende trinn:

Ved invasiv forsegling åpnes først sprekken med en diamantgrad og sjekkes for vevsskade ved karies. Deretter, ved å følge forseglingsmetoden beskrevet ovenfor, fylles det rømmede sprekkhulrommet med et lag av tetningsmiddel som tett kondenserer. Avhengig av det nødvendige antallet lag, gjentar legen tørking og isolering fra fuktighet eller umiddelbart behandler og belegger med fluorlakk.

Fordeler og ulemper

Forseglingsprosedyren forhindrer ikke bare karies, men behandler den også i de tidlige stadiene, når lesjonen ser ut som en hvit flekk. Fissuretting gir en dobbel effekt:

Fyllmaterialet danner en beskyttende barriere på tyggeflaten. Etter forsegling trenger ikke matpartikler inn og forblir ikke i fordypningene.
Som et resultat av å dekke tannen med et materiale basert på aktive fluorioner, blir emaljen motstandsdyktig mot effekten av syrer produsert av patogen mikroflora. Dette forhindrer dannelse av plakk og utvikling av fissurkaries, noe som krever seriøs behandling.

I følge statistikk reduserer tetting risikoen for fissur primær og sekundær karies med minst 90 %. Dette er en pålitelig metode for å forhindre sykdommen og mulige komplikasjoner (fra pulpitt til periodontitt).

Et utvilsomt pluss er den langsiktige frigjøringen av fluorioner fra kompositter (innen 10-12 måneder etter påføring). I tillegg er tetting billigere enn tannforsølving og gir et betydelig resultat av behandlingen.

Noen tannleger motsetter seg fissurforsegling, og tror at forsegling av tenner forstyrrer deres normale utvikling. For å løse problemet er det nok å sikre tilførsel av kalsium, andre vitaminer og mineraler til barnets kropp eller begrense det til fluorbelegg.

Ikke-invasiv fissurforsegling krever perfekt justering av tannoverflaten. Tilstedeværelsen av fordypninger under tetningsmassen vil bli en kilde til bakterievekst og komplisere diagnosen av sykdommen. En uerfaren lege vil ikke være i stand til å utføre prosedyren riktig.

Kontraindikasjoner for forsegling

Fissuretting er ikke egnet for alle pasienter. Det er absolutte og relative kontraindikasjoner for forsegling. De absolutte er:

Tilstedeværelsen av foci av karies i sprekkene. Å dekke med tetningsmasse vil ikke stoppe videre spredning, sykdommen vil utvikle seg uten behandling, forbli skjult for legen.
Ufullstendig utbrudd av tyggedelen. En umoden tann kan ikke undersøkes og behandles ordentlig.

Forsegling av brede sprekker er foreskrevet individuelt. Denne strukturen lar deg fjerne plakk uavhengig og samtidig opprettholde hygienen. Under tilstanden med høy mineralisering utføres ikke forsegling av sprekker i tennene.

Feil munnhygiene er en relativ kontraindikasjon. På tidspunktet for slitasje av tetningsmidlet krever tennene riktig pleie, ellers samler sjetongene matpartikler og blir dekket med plakk.

Tiltak for å forhindre fissurkaries

Det er ikke vanskelig å forhindre utvikling av fissurkaries hvis du følger anbefalingene for å ta vare på munnhulen:

børst og bruk tanntråd regelmessig;
begrense bruken av matvarer som ødelegger tannemaljen;
gjennomgå inspeksjon minst 2 ganger i året;
gjennomføre remineraliseringsprosedyren hver sjette måned.

På stadiet av dannelse og vekst av tenner, er det nødvendig å bruke behandling med vitaminer, kalsium og fluor. Dosering og type legemiddel bør velges i henhold til individuelle indikasjoner i samråd med en lege.

Fissur av tenner - naturlige groper som dannes på overflaten av tyggetenner. Tyggetennene i seg selv er designet for å male mat, og deres øvre del består av tuberkler med bred konisk form. I krysset mellom basene til disse tuberklene dannes små riller med den mest forskjellige formen og en dybde på omtrent 0,25-3 ml.

Over tid endres disse sporene, og dybden deres blir større under påvirkning av vann og mat. Og da dukker det allerede opp små hull på deres plass. Hvis du ser inn i disse lutene, kan du se i sammenheng med tynne lag med tannemalje. Det er disse hakkene som har fått navnet sitt - sprekken.

Forresten, selve ordet "fissur" i oversettelse fra latin betyr "gap".

I henhold til den anatomiske strukturen er det fire typer sprekker:

traktformet- de er mer åpne enn andre, og perfekt mineraliserte. Deres største fordel er at matrester ikke kan bli liggende i dem på grunn av at formen på sprekkene bidrar til at de vaskes ut. Og dette fører i sin tur ikke til dannelsen av karies.
kjegleformet- i denne formen dukker det allerede opp forhold under hvilke matrester kan begynne å samle seg. Væsken som samler seg i munnhulen påvirker direkte mineraliseringsprosessen. For å fjerne alle mikroskopiske rester, må du uavhengig kontrollere kvaliteten på tannpussen.
Dråpeformet (kolbeformet) Disse sprekkene er preget av deres lave selvrensende egenskaper. På grunn av strukturen er det nesten umulig å fjerne biter av mikroorganismer og mat med en tannbørste. Dette gir drivkraft til utseendet av karies.
polypiformes- de er preget av samme spesifisitet som for dråpeformede sprekker.

Blant hovedfaktorene som fører til dannelsen av fissurkaries er:

Visse egenskaper i strukturen til sprekker.
Unnlatelse av å opprettholde riktig munnhygiene.
I området med sprekker er tannemaljen dårlig modnet.
Sen påvisning av de første tegnene på karies.
Utilgjengelighet av spytt til tennene for selvrensing.

Hva er sprekkforsegling?

Fissurforsegling er en prosess der sporene og gropene som har dannet seg på de laterale og tyggende delene av tannen, fylles med et spesielt stoff. Dette stoffet utfører en barrierefunksjon for penetrering av mikroskopiske organismer og matrester i dypet av gropene.

Med andre ord, hva som skjer tetting av tenner. På grunn av det faktum at aktive fluorioner er inkludert i sammensetningen av det spesielle stoffet, øker motstanden av emalje mot dannelsen av karies.

Indikasjoner for fissurforsegling hos voksne og barn:

Tilstedeværelsen av for dype og smale sprekker og groper.
Det er en trussel mot progresjonen av kariesprosessen.
Det finnes tenner som er mindre enn fire år gamle.
Eksistens av pigmenterte sprekker.
Kariesdannelse på sideveggene.

Hvis karies allerede har begynt å påvirke sprekken, så før du utfører forseglingsprosessen, er det nødvendig å rengjøre tannen grundig til sunt vev. Når man ignorerer dette punktet, vil forseglet karies fortsette å påvirke tannen, noe som før eller siden vil føre til tap. Karies som starter i sprekkområdet tilhører klasse 1 iht.

Angående tetting av barnetenner, det er en særegenhet her. Faktum er at mineraliseringen av melketenner tar lang tid, og det er veldig viktig å utføre prosessen med å tette sprekker til karies begynner å påvirke dem.

Men også her bør du ikke skynde deg for mye, fordi tannen må bryte helt ut og ha tid til å bli kvitt en slags "hette". Den mest optimale perioden for hermetisk lukking av sprekker er alderen barn fra 2,5 til 3 år.

Som praksis viser, etter forsegling, er det i 90% av tilfellene mulig å redde melketenner fra karies. Og dette er veldig viktig, fordi melketenner spiller en avgjørende rolle for å forme stedet for permanente tenner. I denne forbindelse er det veldig viktig å prøve å redde de første tennene til deres naturlige tap begynner. Følgelig gjøres tetningsbelegg av permanente tenner best umiddelbart etter utseendet deres.

Når kan fissurforseglinger utføres?

Ved observasjon av normal mineralisering i sprekker, kan forseglingsprosessen utføres umiddelbart etter utbruddet av permanente tenner.
Med en gjennomsnittlig mineraliseringsprosess, i utgangspunktet utføre belegg . Også innen en måned må du bruke kalsium- og fluorpreparater. Og bare deretter utføre forsegling.
Hvis mineraliseringen er lav, dette nødvendiggjør invasiv forsegling. Og i henhold til spesielle indikasjoner kan forebyggende fyllinger foreskrives.
Med høy mineralisering det er ikke nødvendig å dekke sprekken med fugemasse.

Spaltningsmetoder

Avhengig av formen på sprekkene, er det to hovedmetoder for tetting:

Invasiv forsegling karakteristisk for dråpeformede og polyppformede sprekker. Ved hjelp av en tannbor, lages en fordypning innenfor tykkelsen av tannemaljen. Denne handlingen utføres for å vurdere den interne tilstanden til utdypingen av sprekkene. Som nevnt tidligere, er dannelsen av karies i sprekker av denne typen en hyppig sak. Og hvis du forsegler den berørte fordypningen, vil dette til slutt føre til tap av tenner. Og i tillegg til dette, å fylle smale dråpeformede og polyppformede sprekker med fyllmateriale, er det en sjanse til å etterlate tomrom inne.
ikke-invasiv forsegling brukes til disse sprekkene, hvis bunn kan undersøkes ved hjelp av en visuell vurdering. Denne forseglingsmetoden inkluderer 5 trinn:

I første omgang undersøkes og diagnostiseres sprekker.
Ved hjelp av en spesiell børste og lim rengjøres overflaten av tannen grundig. Hvis det ønskede resultatet ikke kan oppnås, kan et sandblåsings- eller ultralydapparat brukes. Etter å ha fullført rengjøringsprosedyren, må restene av pastaen fjernes fra tennene.
I 15 sekunder desinfiseres sprekken og hele tannen med en spesiell gel. Den er basert på fosforsyre.
Fra sprøyten fylles sprekkene med et flytende tetningsmiddel og jevnt fordelt gjennom hulrommet.
Ved hjelp av en lys polymerisasjonslampe forsterkes tetningsmassen. Slip og poler deretter tyggeoverflaten på tannen.

Forsegling er en relativt rask og smertefri prosedyre.. Tetningsmidler kan tjene deg 3 til 5 år, men det er registrerte tilfeller når dette skjer mye lenger. Men hvis tetningsmassen faller ut, vil tannen forbli under sin beskyttende effekt i lang tid. Alt takket være mikropartiklene som klarte å trenge inn i de minste porene i tannen.

Fissuretningsmidler

I tannlegepraksis er det to typer tetningsmidler:

Malt- på grunn av fargen deres gjør de det mulig for tannlegen å kontrollere områdene dekket med et hermetisk stoff.
Gjennomsiktig- de har et mer estetisk utseende og gjør det mulig å se karies hvis det utvikler seg under fugemassen.

Leger, med stor margin, foretrekker flytbare materialer. Disse tetningsmidlene har flytende egenskaper, og kan fylle sprekker av enhver konfigurasjon opp til de mest utilgjengelige stedene.

Sammensetningen av slike tetningsmidler inneholder fluorioner, som tjener som en ekstra styrking for tannen.

Moderne hermetiske stoffer er praktiske å bruke. Alt forklares med det faktum at de frigjøres i sprøytepenner, hvorfra materialet presses ut umiddelbart inn i hulrommet i sprekkene og fordeles jevnt der.

Kontraindikasjoner for fissurforsegling

Formen på sprekkene er ganske bred og traktformet, noe som gjør at de kan rense seg selv.

Men det er fortsatt noen kontraindikasjoner:

Hvis det er en tann i munnhulen som ikke har brutt helt ut.
Tilstedeværelsen av karies, som krever akutt behandling.
Hvis du regelmessig besøker tannlegen i 4 år og han ikke fant karies på sprekken.
Sterk salivasjon, som fører til manglende evne til å isolere den syke tannen.
Dårlig munnhygiene.

Servicekostnad

Forseglingsprosedyren, sammenlignet med andre tannhelsetjenester, er relativt rimelig. I gjennomsnitt vil én tann koste deg fra 600 til 900 rubler. Kostnaden avhenger av tilstanden til tannen som må gjennomgå denne prosessen. Til sammenligning kan vi gi et eksempel med behandling av karies, hvis kostnad er 3000-4000 rubler.

I tillegg har forseglingsprosessen en rekke fordeler:

Tennene dine vil ha en pålitelig barriere mot karies, fordi ingen fremmedlegemer trenger dypt inn i sprekkene.
Tilstedeværelsen av et tetningsmiddel vil forhindre sekundær kariesskade.
På grunn av egenskapene til tetningsmassen vil dine tetninger (hvis noen) få dobbel beskyttelse.

Som et resultat vil jeg merke at forseglingen beholder sin effektivitet i flere år. Men selv i denne situasjonen må du besøke tannlegen hver sjette måned slik at han kontrollerer tilstanden til tetningsmassen.

Forsegling av sprekker av molarer utføres for å forhindre utvikling av karies, som de behandles med en spesiell sammensetning for. En beskrivelse av prosesseringsprosessen og strukturen til sprekker er gitt nedenfor.

"Fissure" er et gap i oversettelse fra latin. Dette er spalter som er plassert på tyggeflaten til jekslene, hvis konseptet er forklart på et vitenskapelig, men mer tilgjengelig språk.

Viktig! Alle riller, folder, fordypninger på tannen er sprekker. De samler opp matpartikler og plakk, som er svært problematiske å håndtere. I dette tilfellet hjelper verken skylling eller tannbørste.

Fissurer er:

polypplignende - mineralisering skjer fra siden av massen;
traktformet - de vaskes med spytt på grunn av den vidåpne toppen, restene av mat henger praktisk talt ikke;
i form av en kjegle er mat ofte forsinket, væske fra munnen kommer på tennene, mineralisering oppstår;
dråpeformet - mineralisering fra siden av massen.

Fissurer er riller og riller som finnes på overflaten av en tann. De er spesielt utsatt for disse syrene og derfor karies. Det er dype sprekker som skaper gunstige forhold for reproduksjon av bakterier.

Utsparingene og sporene øker stadig. Tyggeoverflaten på tannen under påvirkning av mat og væsker endrer gradvis geometrien, kantene blir skarpere, gropene blir stadig dypere. Bunnen deres, som opprinnelig var avrundet, er skjerpet. Matpartikler som er igjen i fordypningene råtner over tid, patogen flora multipliserer, tannen påvirkes av fissurkaries.

fissur karies

Denne typen karies er en av de vanligste. I sprekker akkumuleres mat oftere og oftere, noe som er et utmerket grunnlag for rask vekst, en økning i antall bakterier og mikroorganismer. Og å rense sprekkene til slutten er veldig problematisk. Symptomer på fissurkaries:

bunnen i fordypningen av tannen er myknet;
emaljen på overflaten av tannen nær sprekkene blir uklar.

Merk følgende! Utsparingene er utformet slik at i tilfelle av en lukket type, er toppen smal, og dypere åpnes gapet bredere. Børsten vil rett og slett ikke trenge inn i et slikt hull. Det er for slike sprekker at tetting er nødvendig for å beskytte tannen mot karies.

Årsakene til fissurkaries kan være:

individuelle trekk ved strukturen til sprekker;
dårlig kvalitet tennene rengjøring;
spytt er ikke nok til å selvrense overflaten av tannen med riller;
uformet til enden av emaljen;
savnet begynnelsen på utviklingen av karies.

Det er vanskelig å rengjøre sprekker hygienisk, så mikrober samler seg ofte der. Bakterier i munnhulen, bearbeiding av plakk, danner en syre som løser opp tannvevet, noe som deretter fører til dannelsen av en kariesdefekt.

Forseglingsprosess

En spesiell sammensetning forsegler fordypningene i tannen. Etter herding oppstår sprekkforsegling. Nå kan ingenting komme og henge i rillene og rillene på tyggeflaten. Denne teknikken er effektiv for å forhindre utvikling av karies.

Fissuretting hos barn

Det er hos barn at fissurkaries oftest diagnostiseres. Og barnet kan ikke observere munnhygiene ordentlig. Derfor, for å holde tennene sunne, er fissurforsegling løsningen.

Viktig! Både permanente og melketenner kan forsegles. Derfor, innen tre måneder etter utseendet og den endelige dannelsen av molar og premolar, er det nødvendig å bringe barnet til prosedyren.

Hvis det går mer tid, er det stor sannsynlighet for rask utvikling av patogen flora i sprekker. Det er tillatt å forlenge denne perioden inntil seks måneder.
Følgende frister for plombering er også fastsatt:

fra 2,5 til 3 år i nærvær av 4 og 5 melketenner;
fra 5 til 6 - med utseendet til permanente premolarer;
fra 11 til 13 år gammel - under utbruddet av permanente molarer.

Fissuretting gir opptil 90 % sjanse for å holde tennene sunne. Mens sammensetningen er på babyens tenner, er det mulig å lære ham å pusse tennene.

Materialer for prosedyren

Tetningsmaterialet er en flytende tetningsmasse. Hovedfunksjonen er god flyt, som lar dem fylle alle sprekker og folder i tannen. Etter herding dannes det ingen luftbobler i den. Den inneholder fluor, som i tillegg beskytter tannen mot ytre påvirkninger. Silant er gjennomsiktig og farget. Flerfarget brukes vanligvis på barn, så prosessen med å fylle sprekker er mer synlig. Gjennomsiktig på tannen er ikke merkbar, men kariesfokuset er synlig.

Merk følgende! Tannleger mener at en reflekterende fylling sitter bedre på tannen enn en fugemasse. Men takket være dens åpenhet kan du se prosessen med utvikling av karies og ta den under kontroll i tide.

De mest populære av tetningsmidlene er materialer:

Fissurite F - innhold av natriumfluorid - 3%.
Grandio Seal - lavt krymping og god styrke.

Flytende fugemasse er et materiale for tetting av sprekker, det har god flyt, som gjør at det kan fylle alle hullene og folder i tannen. Den inneholder fluor, som i tillegg beskytter tannen mot ytre påvirkninger.

Prosedyretrinn

Stadiene i forseglingen er:

Forberedende - overflaten av tannen rengjøres kvalitativt og behandles med et antiseptisk middel. Dette etterfølges av grundig tørking av tannen med en strøm av varm luft.
Tannemalje behandles med fosforsyre eller syreholdige geler for å sikre god vedheft av fugemassen til overflaten på grunn av etterbehandlingens porøsitet. For at spytt ikke skal forstyrre påføringsprosessen, er tannen dekket med bomullsruller. Etter 15 sekunder vaskes syren av og overflaten av tennene tørkes igjen. Vask igjen tennene med destillert vann, tørk grundig for siste gang på dette stadiet.
Påføring av flytende fugemasse med en spesiell sonde. Tetningsmassen tørkes deretter med en herdelampe. Tetningsmassen kan være selvherdende, det er nødvendig å vente i 4 - 5 minutter.
Sliping. Først vurderer legen kvaliteten på påføringen av væsken, fjerner overskudd. I tilfelle ubehag hos pasienten i området for forsegling, sliper tannlegen overflaten med et spesielt diamantverktøy. For å kontrollere volumet og påføringsnivået bruker legen vanligvis spesielt karbonpapir designet for dette formålet.
Prosedyren varer ca 40 minutter. Under fylling av sprekker med fugemasse opplever ikke pasienten smerte. Dette belegget varer ca 5 år.

Hovedstadiene i sprekkforseglingen er klargjøring og rengjøring av tannen, påføring av tetningsmateriale, sliping av tannen og gjenoppretting av den naturlige formen.

Forseglingsmetoder

Måter å forhindre utseende av fissurkaries er:

Ikke-invasiv. Hvis sprekkene ikke har en kompleks struktur og det ikke er karies, påføres bare et tetningsmiddel på overflaten av tannen. Vevet utsettes ikke for forstyrrelser. Dette gjelder både melk og permanente tenner.
Invasiv. Hvis formen på sprekkene er lukket eller sporene har en kompleks geometri, utvider legen fissurfossaen ved hjelp av en drill for å utelukke eller oppdage karies.

I nærvær av karies krever tannen ytterligere behandling, rengjøring av karieshulen. I fravær av karies utføres fissurforsegling umiddelbart.

Den invasive metoden brukes for lukkede sprekker, den ikke-invasive metoden brukes for åpne.

Fordeler og ulemper med forsegling

Fordelene med teknikken inkluderer:

pålitelig beskyttelse mot karies, både hos voksne og barn;
karies kan stoppes ved manifestasjonen av de første tegnene;
tetningsmasse fikser allerede installerte tetninger sikkert;
beskytter mot sekundær karies.

Viktig! Ulempene med forsegling er ikke alltid bekreftet, om man skal tro definisjonen av noen leger er ukjent, fordi de er kontroversielle. For eksempel hevder noen at slik manipulasjon forstyrrer normal vekst og dannelse av tenner. De mener at dette stoffet ikke bør påføres et barns tenner.

Det andre argumentet er at tetningsmassen kun kan påføres på en flat overflate, uten ulike utsparinger. Hvis et av hulrommene ikke er fylt med tetningsmasse, kan det utvikle karies i det. Og hvis utviklingen ikke kan spores, kan tannen gå tapt.
Det tredje argumentet er at påføring av fugemasse kun kan overlates til en høyt kvalifisert spesialist med lang erfaring på grunn av behovet for å gjøre dette så nøyaktig og nøyaktig som mulig. Dette argumentet kan ikke ignoreres, fordi profesjonaliteten og omdømmet til en lege er veldig viktig i tannlegen, spesielt når det gjelder å eliminere tannproblemer hos barn.

Å tette blindgroper og sprekker på tyggeflaten til små og store jeksler er et effektivt tiltak for å forebygge karies.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Prosedyren er indikert å utføres hvis:

karies begynner å utvikle seg;
smalhet og dybde av pasientens sprekker;
tenner dukket opp for mindre enn 4 år siden;
karies er allerede synlig på sideveggene til tannen;
på sprekker begynte demineralisering i form av pigmenterte flekker å bli oppdaget;
forebygging er ikke nødvendig på én, men på forskjellige måter.

behandling av sidevegger fra karies foci er indisert;
sprekker har en åpen type, de kan rengjøres uten ekstra innsats, det er ikke nødvendig å forsegle dem;
det er ingen karies i sprekkene, og etter utseendet av tenner har det gått mer enn en fireårsperiode;
tannen har ikke kommet helt inn i tannsettet, fortsetter å vokse, har ennå ikke nådd sin fulle høyde;
strukturen til pasientens munnhule og utilstrekkelig salivasjon tillater ikke å beskytte tannen;
innholdet av fluor i vannet som pasienten bruker er mye mindre enn normalt;
pasienten er absolutt ikke engasjert i munnhygiene og forebygging av karies.

Demineralisering av tenner - utvasking av mineralstoffer fra tannemaljen: apatitter av kalsium, fosfor, magnesium, kalium, natrium, fluor, klor og andre. Fissuretting under demineralisering er uønsket.

Forsegling utføres etter behandling av tenner med karies, og tetningsmassen påføres ikke direkte på den. Under et lag med tetningsmasse vil den fortsette sin destruktive handling. Tetningsmassen påføres heller ikke på tetningene. Prosedyren i dette tilfellet gir ikke mening, tannen er allerede herdet og beskyttet av en fylling.

Etter prosedyren

Merk følgende! Spesiell forsiktighet etter forsegling, bortsett fra den vanlige hygienen i munnhulen, er tennene ikke nødvendige. Levetiden til det påførte materialet er fra 3 til 5 år.

Men dette er en forsiktig prognose. Tetting varer faktisk 10-25 år. I løpet av denne tiden, under påvirkning av miljøet i munnhulen, blir maten tatt, sammensetningen av tetningsmassen gradvis ødelagt, den kan bli skadet. Derfor er det tilrådelig å besøke tannlegen to ganger i året for undersøkelse og konklusjoner om forseglingstilstanden.

Kostnad for tetting av sprekker

For å forsegle en tann i forskjellige klinikker kan du betale fra 500 til 5000 rubler. En kostbar glede for forebyggende manipulasjon. Men gitt at prosedyren utføres en gang og i mange år, er det ikke så dyrt. Hvis du hele tiden behandler og forsegler, eller til og med fjerner tenner, blir det mye dyrere. Fissuretetting er ikke en så smertefull prosedyre for et barn som installasjonen av en fylling og tar liten tid, så selv barns tålmodighet er vanligvis nok for det.