Lungeinfarkt: forekomst, tegn og behandling. Lungeinfarkt: årsaker, symptomer, diagnose, behandling og konsekvenser Lungeinfarkt fysisk undersøkelse data

Lungene trenger regelmessig tilførsel av oksygen og næringsstoffer. Når lungearteriene er blokkert, forstyrres trofismen til de fungerende alveolene. Vedvarende iskemi fører til slutt til vevsnekrose, som er full av utseendet til et fokus på vaskulær nekrose. Blodpropp kommer inn i luftveiene på grunn av drift fra de perifere venene i underekstremitetene.

Hva er et lungeinfarkt og hvorfor er det så farlig?

Langvarig iskemi fører uunngåelig til vevsnekrose. Ved hjerteinfarkt oppstår lignende endringer når hjertemuskelen bukker under for nekrose på grunn av blokkering av koronararteriene.

Lungeinfarkt - utvikler seg etter utseendet av en blodpropp i arteriene i lungene eller perifere vener

Merk følgende! Det er verdt å huske at dette er en patologisk tilstand som skyldes trombose eller vaskulær emboli. Trombose gir seg til lobar, segmental og mindre arterier.

Omfattende infarkt forårsaker en betydelig reduksjon i luftveisområdet til parenkymet og antall fungerende alveoler.

Det er følgende diagnostiske metoder:

radiografi (det er hevelse av en eller begge lungene i rotområdet, det blir bredere, et spesielt tegn er lungebetennelse etterfulgt av pleuritt);
selektiv angiopulmografi (instrumentell studie av vaskulær åpenhet);
scintigrafi (ved bruk av introduksjon av radioaktive isotoper).

Siden sykdommen er mer vanlig i høy alder, er risikoen for komplikasjoner i fravær av karbehandling hos eldre mye høyere.

Viktig! Døden av lungevevet forårsaker hypertrofi av høyre hjerte, som en erfaren lege kan spore i form av endringer på elektrokardiogrammet.

Økt blodtrykk i lungesirkulasjonen er svært farlig i høy alder, når hjertet risikerer ikke å tåle overdreven stress.

Trykket i arterien øker og fører til blødning i lungene

Hva er prognosen for lungeinfarkt?

I motsetning til nekrose av myokardiocytter, med nekrose av lungeparenkymet, er dødeligheten mye lavere. Patologiske endringer avhenger i stor grad av diameteren på karet som har gjennomgått blokkering.

Merk følgende! Det farligste er inntrengning av en blodpropp i en stor arterie, blokkering av segmentelle kar er mye lettere for pasienter å tolerere.

Sannsynligheten for et negativt utfall øker med:

alvorlig form for hjertesvikt;
gjentatt PE;
betydelig lungeødem;
lungebetennelse etter infarkt;
pleuritt og dannelsen av purulent betennelse.

Det er svært viktig å starte profylaktisk behandling i tide dersom du mistenker tilstedeværelse av blodpropp eller emboli i blodet.

Merk følgende! Pasienter med trombose i venene i underekstremitetene er forbudt mot plutselige bevegelser eller overdreven dynamisk belastning, siden med økt blodstrøm øker risikoen for å utvikle lungeemboli.

Folk må ta trombolytika og antikoagulantia for å bremse sykdomsforløpet. Det anbefales å bruke kompresjonsundertøy.

Årsaker til lungeinfarkt - kar blokkert av blodpropp

Lungeinfarkt: hovedårsaker og risikofaktorer

Iskemi i lungevevet er ofte forbundet med ulike sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Sammensetningen av blodet endres, det blir tykkere, blodsirkulasjonen i de store og små sirkler bremser opp. En betydelig rolle i sykdommen spilles av dannelsen av immunkomplekser, som dannes som et resultat av overdreven aktivitet av det menneskelige immunsystemet. Et lungeinfarkt hos en nyfødt oppstår på grunn av misdannelser i sirkulasjonssystemet eller en alvorlig infeksjonssykdom, etter lungebetennelse.

Vaskulære patologier inkluderer:

brudd på hjerterytmen (atrieflimmer, atrie- eller ventrikkelflimmer);
mitralstenose (innsnevring av mitralklaffen);
akutt og kronisk hjertesvikt;
systemisk vaskulitt;
iskemisk hjertesykdom (angina pectoris eller myokardiell nekrose i historien);
ulike inflammatoriske prosesser i hjertet (endokarditt, myokarditt, pancarditt).

Skille mellom tromboemboli og fettemboli. Tromboembolisme i en arterie oppstår som et resultat av at en blodpropp kommer inn i den fra venene i den systemiske sirkulasjonen, oftest fra underekstremitetene. Fettemboli oppstår noen ganger etter alvorlige brudd på tubulære bein.

Viktig! Langvarig fødsel, DVZ-syndrom, omfattende traumer, høy alder eller arvelig disposisjon for PE kan provosere utviklingen av lungeinfarkt.

Størrelsen, plasseringen og antallet kar med blodpropp karakteriserer alvorlighetsgraden av lungeinfarkt.

Symptomer på lungeinfarkt

Rettidig behandling kan redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner betydelig og spare et stort antall fungerende alveolocytter. Det er ganske vanskelig å oppdage dannelsen av et fokus for nekrose ved blokkering av små arterier, mens trombose av store lungekar raskt kan føre til respirasjonsstans.

De første tegnene på et lungeinfarkt:

kortpustethet, ikke assosiert med fysisk anstrengelse eller spenning, som raskt forverres;
brystsmerter av presserende karakter;
blanchering av hud og slimhinner;
med utviklingen av iskemi får ansiktet en blåaktig fargetone;
auskultasjon av hjertet avslører ulike brudd på dets rytme (takykardi, atrieflimmer og flutter, ekstrasystoler);
arteriell hypotensjon;
angst, frykt, økt hjertefrekvens;
frysninger, feber, manifestasjoner av forgiftning;
produktiv hoste med en blanding av blod.

En viktig forskningsmetode for mistenkt utvikling av en nekrotisk prosess er auskultasjon av brystet.

Hos pasienter med hjertefeil kan et hjerteinfarkt gjenkjennes ved lett kortpustethet, hjertebank

Merk følgende! Når du lytter til det berørte området av parenkymet, er det en pleural friksjonsstøy og fine boblende raser.

Lungeinfarkt: behandling og forebygging

Den nekrotiske prosessen er alltid ledsaget av alvorlig smerte, som noen ganger er svært vanskelig å takle. I dette tilfellet er narkotiske analgetika foreskrevet. Etter fullstendig nekrose av det berørte området og dannelsen av bindevev i stedet, avtar smerten.

Terapi for hjerteinfarkt inkluderer:

narkotiske analgetika for smertelindring;
enzymatiske midler for å akselerere resorpsjonen av blodpropp (fibrinolytika);
antikoagulantia (fortynne blodet, redusere dets evne til å koagulere frivillig);
medisiner, hvis virkning er rettet mot regenerering og forbedring av vevstrofisme (angiobeskyttere, antianginale midler).

Ved skade på et stort lungekar oppstår iskemi av et betydelig område av parenkymet. Ofte mister pasienter, spesielt eldre, bevisstheten på grunn av oksygenmangel. For å bringe en person ut av en kritisk tilstand, er det nødvendig å ty til akuttmedisinsk behandling.

Behandling av lungeinfarkt er basert på legemidler som løser opp blodpropp (fibrinolytika), mot vaskulær kollaps (hvile, adrenalin, varme)

Gjenoppliving etter et hjerteinfarkt inkluderer:

innføring av smertestillende midler for å unngå smertesjokk;
med et kraftig fall i blodtrykket, må adrenalin eller dopamin administreres intravenøst;
for behandling av lungeødem i dette tilfellet er et parenteralt diuretikum nødvendig;
blokkering av lungearterien av en trombe krever inhalert oksygen;
ved PE er det hensiktsmessig å bruke kirurgiske metoder for å fjerne blodpropp i karets lumen.

Tilsetningen av en bakteriell infeksjon provoserer utviklingen av lungebetennelse. Du må ta antibiotika for å bekjempe betennelsen. I alvorlige tilfeller av sykdommen oppstår pleuritt med dannelse av puss. For å unngå alvorlige komplikasjoner er det viktig å starte antibiotikabehandling i tide.

Hva er konsekvensene av sykdommen?

Jo yngre personen er, desto større er sjansene for rask bedring etter sykdom. Et lite fokus på nekrose er ikke i stand til å forårsake betydelig skade på eieren. Mye farligere er endringer i kroppen forbundet med en reduksjon i luftveiene.

Viktig! Etter en sykdom er det nødvendig å nøye overvåke tilstanden til egen helse, siden kortpustethet og tretthet ofte er forbundet med redusert luftveisoverflate.

Alvorlige komplikasjoner av den nekrotiske prosessen inkluderer:

lungebetennelse med bakteriell infeksjon;
lungeødem som fører til kronisk vevshypoksi;
hvis et hjerteinfarkt oppstår på bakgrunn av redusert immunitet, kan væske i lungene og pleuritt dannes;
dødt vev nær øker sannsynligheten for purulente formasjoner.

Hemorragisk lungeinfarkt oppstår på grunn av utilstrekkelig oksygentilførsel, som et resultat av at det skadede vevet renner over med blod. Dermed prøver kroppen å kompensere for iskemi. Et slikt miljø er gunstig for utviklingen av bakterier med påfølgende utvikling av lungebetennelse og purulente formasjoner. Et mikropreparat med denne formen for sykdommen vil inneholde en tett kjegleformet kirsebærfarget lesjon og fibrøse formasjoner på den nærliggende pleura.

Lungeinfarkt oppstår direkte på grunn av tidligere dannet vaskulær lammelse. I de fleste tilfeller er det ledsaget av blødning fra bronkialarteriene inn i lungevevet. Som et resultat dannes de og forårsaker dannelsen av et lungeinfarkt.

Dette skjer som følger: blodpropp forstyrrer normal blodsirkulasjon, som et resultat av at det dannes høyt trykk og det oppstår blødning i lungen - iskemi. Denne hendelsen kan føre til komplikasjoner og provosere utbruddet av lungebetennelse.

De viktigste årsakene til lungeinfarkt:

ulike svulster.
Generelle bakterielle infeksjoner i kroppen.
Beinskade.
Økt koagulasjonsevne - .
inflammatoriske prosesser.
Polycytemi - en økning i antall røde blodlegemer.
Anemi.
Alvorlige brannskader.
Fysiologiske lesjoner i hjertemuskelen.
Infeksiøs nyrepatologi.

Utseendet til blodpropp i lungekarene fører til lungeiskemi. I denne forbindelse er permeabiliteten i karene forstyrret, det berørte området er fylt med blod. Dette kan forårsake overbelastning av de høyre hjertekamrene.

Behandling

Lungeinfarkt behandles ikke raskt. Pasienten må ta mange medisiner. Og bli testet.

Først av alt er pasienten foreskrevet en gruppe medikamenter som forårsaker ødeleggelsen av de dannede trådene. Bruk av disse stoffene anbefales ikke for personer som nylig har hatt hjerneslag, så vel som de som lider av diatese og gravide kvinner. I et vanskelig tilfelle utføres en operasjon - trombektomi.

Legemidler mot lungeinfarkt:

Pasienter er også foreskrevet antikoagulantia, en gruppe medisiner som forhindrer økningen i blodpropp og hemmer utseendet deres. Disse stoffene stabiliserer arbeidet til lungekapillærene.
Narkotiske smertestillende midler brukes ved sterke smerter. De øker smertedefekten, stabiliserer blodsirkulasjonen. Konvensjonelle analgetika tas mot smerter ved pusting og hoste. Med progresjonen av lungeblødning er kalsiumpreparater foreskrevet.
Etter normalisering av pasientens generelle velvære, startes antibakteriell behandling.
Antibiotika brukes for å forhindre betennelse i lungene og forekomsten av purulente reaksjoner.
Vanligvis bruker de stoffer som virker på kroppen som helhet.
For hypertensjon anbefales Furosemid. Legemidlet brukes intravenøst, og garanterer rekombinasjon av blod og stabilisering av mengden i lungene.

Forebygging

For å forhindre dannelse av lungeinfarkt er det nødvendig å utnytte sykdommer og faktorer som bidrar til oppkomsten av blodpropp i lungekarene.

Hovedoppgaven med forebyggende prosedyrer er kampen mot stagnasjon av blod, for å forhindre venetrombose. For å eliminere trombose med betennelse i veneveggene, anbefales det å bruke antikoagulantia, spesielt hos pasienter med myokard.

Pasienter som var i det alvorlige stadiet av et hjerteinfarkt anbefales fotmassasje, som har en terapeutisk og profylaktisk effekt.

De fleste forstår et hjerteinfarkt som en sykdom i hjertemuskelen. De færreste vet det, men det er også et lungeinfarkt. Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av sirkulasjonsforstyrrelser i lungearterien. Årsaken til bruddet kan være en emboli eller trombose. Denne alvorlige tilstanden er dødsårsaken til 40% av moderne mennesker etter 50 år.

Årsaker og klassifisering av sykdommen

Et lungeinfarkt kan dannes etter operasjon, fødsel hos kvinner, med ondartet svulst og benbrudd, hos personer som fører en stillesittende livsstil, er overvektige eller har vaskulitt. På grunn av at det dannes en blodpropp i arterien, smalner lumen i karene, og skaper dermed mye trykk i dem. Til syvende og sist tåler ikke karveggene, og det oppstår blødning i lungevevet.

Det skal bemerkes at et hjerteinfarkt oppstår i en lunge, mens begge lungene nesten aldri lider samtidig. Som regel utvikler et hjerteinfarkt i høyre lunge 2 ganger oftere. I dette tilfellet oppstår blødning 4 ganger oftere i den nedre lappen av organet. Infarktet i høyre lunge vises på bakgrunn av venøs overbelastning. Dette fenomenet er hemorragisk i naturen. Sykdommen er preget av avstumpede symptomer og vises på bakgrunn av emboli av grenene i lungearterien.

Medisin er i stadig utvikling og finner måter å løse de mest komplekse anatomiske problemene på. Til dags dato har leger allerede godt forstått årsakene til sykdomsforløpet, derfor er de også flinke til å behandle en slik sykdom som et lungeinfarkt. Det er til og med en viss klassifisering:

massiv tromboemboli;
submassiv tromboembolisme;
tromboembolisme i små lungearterier.

Massiv tromboemboli vises i hovedgrenene av lungearterien. Submassiv påvirker lobar og segmentalgrener.

Hjerteinfarktet kan være primært og sekundært, begrenset og omfattende.

Symptomer på sykdommen

Lungeinfarktsymptomer begynner å vises 2-3 dager etter at blokkeringen har dannet seg.

Du kan gjenkjenne et lungehjerteinfarkt ved en rekke karakteristiske symptomer:

plutselig kortpustethet, som øker med den minste bevegelse;
blek hud med en blåaktig fargetone;
brystsmerter;
følelse av mangel på luft, angrep av kvelning;
trykkreduksjon;
hjertebank;
hoste med blodig sputum;
økning i kroppstemperatur;
hvesing og piping i brystet.

Det er viktig å merke seg at med denne sykdommen utvikler halvparten av pasientene serøs eller hemorragisk pleuritt. Hemorragisk pleuritt vises som regel med tromboemboli av små lungearterier. Av og til kan man merke besvimelse og kramper. Som et resultat av denne sykdommen begynner hemoglobin aktivt å brytes ned, noe som provoserer gulsott og endringer i leveren. Dette forfallet manifesterer seg i form av kvalme, oppkast, smerter i hypokondrium og mage, i kontinuerlige hikke. Hvis en infeksjon slutter seg til området av lungen som lider av hjerteinfarkt, utvikles også bakteriell og abscess lungebetennelse, candidiasis og koldbrann i lungen.

Diagnose av sykdommen

For å diagnostisere kardiogent lungeødem og lungeinfarkt, spiller lungebetennelse en avgjørende rolle, siden alle symptomene ser veldig informative ut mot bakgrunnen. Hvis det ikke er lungebetennelse, er diagnosen vanskelig, fordi symptomene ovenfor er ganske typiske for hjertesykdom og kan karakterisere lungeødem i hjerteinfarkt. For å stille en riktig diagnose kreves godt koordinerte handlinger fra to spesialister - en lungelege og en kardiolog. Blant laboratorietester og instrumentelle studier som er foreskrevet for lungesykdom, kan man merke seg:

biokjemisk blodprøve og gasssammensetningsanalyse;
røntgen;
angiopulmonografi;
scintigrafi.

Basert på de oppnådde testene kan legen diagnostisere kardiogent lungeødem eller hjerteinfarkt. Kardiogent ødem fører til blødning i lungevevet. Hvis du ikke hjelper en pasient som har fått påvist kardiogent lungeødem i tide, vil konsekvensene være fatale.

Prinsipper for behandling

Så snart en lungeinfarkt er diagnostisert, starter behandlingen umiddelbart. Lungeødem ved hjertesvikt, som lungeinfarkt, krever umiddelbar sykehusinnleggelse og kirurgi. Forløpet av selve den patologiske prosessen avhenger direkte av antall fartøyer som har blitt skadet og deres plassering. Et hjerteinfarkt behandles kun på sykehus; en innlagt pasient med en lignende diagnose er klassifisert som alvorlig.

Som nevnt ovenfor, på bakgrunn av et lungeinfarkt, utvikler lungebetennelse ofte, så behandlingen utføres med deltakelse av antibakterielle medisiner. Medisinen velges individuelt av legen. For å eliminere selve lungeinfarktet, bruker legen medisiner som er foreskrevet for resorpsjon av en blodpropp i karene. I kombinasjon med fibrinolytiske legemidler brukes også antikoagulantia, som reduserer spasmer i lungebronkiolene og arteriolene. For å forhindre tilbakefall av sykdommen, brukes heparinbehandling. Heparin tas i en uke, det er umulig å bruke medisinen lenger, da risikoen for å utvikle osteoporose, hypoaldosteronisme og trombocytopeni øker. For å stoppe smertesyndromet foreskrives smertestillende midler av narkotisk og ikke-narkotisk innhold. Oftest er Morfin, Cordiamin, Mezaton foreskrevet. For å redusere kortpustethet anbefaler leger ofte ozonterapi. Med utviklingen av bronkospasme foreskrives Eufuli, som er designet for å redusere høyt blodtrykk i arterien. Lungeinfarkt behandles med legemidler som:

Alvezin;
Analgin;
noradrenalin;
Reopoliglyukin;
Streptodecase;
fibrinolysin.

Hvis en person har høy risiko for tilbakefall, eller konservativ behandling er kontraindisert, er kirurgisk inngrep foreskrevet. I de fleste tilfeller vil pasienten ha cava-filtre plassert i området av nyrevenene under operasjonen. De vil stoppe blodproppen når den beveger seg mot lungene. Operasjonen utføres under generell anestesi med videre opphold på sykehus. Etter operasjonen bør pasienten observeres av en lege i flere måneder.

Etter et lungeinfarkt kan det dannes arr. I prinsippet er dette ikke skummelt, fordi sykdommen i seg selv provoserer død av celler, som senere erstattes av grovt bindevev. En tett kule av bindevev dannes noen måneder etter et hjerteinfarkt. Graden av arrdannelse avhenger direkte av omfanget av det berørte vevet. På et tidlig stadium kan den minste fysiske aktiviteten forårsake alvorlige patologier. Ved senere postinfarktperioder er lett fysisk aktivitet nødvendig for å styrke organet og gjenopprette dets normale funksjonalitet.

Lungeinfarkt er en svært alvorlig og livstruende sykdom. Behandling hjemme med folkemedisiner er dum og strengt forbudt. Ikke bare vil dette ikke bidra til å forbedre pasientens velvære, men det vil forverre situasjonen ytterligere, og til slutt føre til døden. Det eneste tradisjonelle medisinoppskrifter kan gjøre er å styrke pasientens immunitet etter operasjonen og forbedre opptaket av medisiner i rehabiliteringsperioden.

Det er best å forebygge lungeinfarkt gjennom forebyggende tiltak. Hvis det er kardiovaskulære sykdommer, er det nødvendig å følge alle legens instruksjoner: hold deg til en diett, ekskluder fete og krydrede retter fra menyen som øker kolesterolet i blodet. En pasient med lidelser i det kardiovaskulære systemet og lungene bør alltid være i fullstendig hvile, for ikke å belaste verken følelsesmessig eller fysisk. Sørg for å gi opp dårlige vaner som røyking og drikking av alkohol, samt begynn å føre en sunn livsstil.

En forsømt sykdom medfører en rekke konsekvenser, hvorav den mest beklagelige er tromboemboli. Det er derfor, etter hovedterapien og kirurgisk inngrep, leger aktivt forhindre denne konsekvensen. Pasienten må konstant overvåke tilstanden til de perifere venene, regelmessig gjennomgå ultralyd.

Hvert år rammer lungeinfarkt flere og flere unge pasienter. Hvis det for 10 år siden ble stilt en lignende diagnose for personer over 50 år, er det i dag allerede pasienter 30-35 år. Til tross for at lungene er et sammenkoblet organ, trenger de omsorg og omsorg ikke mindre enn resten. Ved å gjennomgå forebyggende undersøkelser av en lungelege og en kardiolog minst 2 ganger i året, vil du kunne identifisere de patologiske prosessene som går foran et hjerteinfarkt og eliminere dem i tide. Det er veldig viktig å ikke gå glipp av øyeblikket da alt fortsatt kan korrigeres ved å ta medisiner uten å ty til kirurgisk inngrep.

Et lungeinfarkt er en sykdom som oppstår på grunn av blokkering av blodkar av en trombe eller embolus, som er en mobil halvflytende blodpropp. Denne tilstanden fører til patologi i lungen som følge av nedsatt blodtilførsel. Den vanligste tromboembolien er lungearterien. Hvis den ikke behandles i tide, er de farligste konsekvensene mulige.

Hva det er?

Opphør eller reduksjon av blodstrømmen til lungene oppstår på grunn av en hindring i en blodåre. Det er vanligvis forårsaket av en blodpropp som dannes i hjertet og går gjennom blodet til lungene. I tillegg til en trombe, kan følgende "objekter" i blodet fungere som en embolus som tetter et kar:

luftbobler;
fettpartikler;
ansamlinger av tumorceller;
ansamlinger av patogene mikroorganismer eller deres fragmenter.

Som regel, hvis lungene er friske, kan slike blokkeringer ikke føre til vevsdød, fordi blodet finner veien langs «alternative» ruter. Men hvis lungene er overbelastet, infisert eller underventilert, oppstår et hjerteinfarkt.

Som et resultat av disse patologiske prosessene er det et brudd på den generelle gassutvekslingen i lungen. Faktum er at spesielle shunter begynner å fungere og dumper blod, siden hovedkarene er lukket. Men shuntene åpner seg mellom venene og arteriene, noe som resulterer i en fullstendig forstyrrelse av prosessen med å mette lungen med oksygen og kvitte seg med karbondioksid. Pasientens tilstand forverres enda mer.

Kompleksiteten i sykdomsforløpet avhenger av ulike faktorer, inkludert graden av overlapping og skade på karet, spredning av bakteriell ødeleggelse og intravaskulært trykk. Det er betryggende at et lungeinfarkt ikke anses som en dødelig sykdom dersom små og mellomstore kar er tette. Faren ligger i overlappingen av lungearterien.

Blodtrykket stiger fordi lungekaret er blokkert, noe som fører til hypertensjon i lungen. Hvis karene er svake, kan de sprekke, og blodet vil "helles" utover, bløtlegge lungen og forårsake nekrose. Så det er et hemorragisk hjerteinfarkt.

Grader og typer

Avhengig av nivået av blokkering av blodåren, er det tre grader av lungeinfarkt:

emboli av små grener av arteriene i lungene;
submassive - grenene som er ansvarlige for blodtilførselen til segmentene av lungen eller hele lappene er tilstoppet;
massiv - den sentrale stammen av lungearterien eller dens hovedgrener er tilstoppet.

Basert på blokkering av blodkar, er lungeinfarkt også klassifisert i to typer:

Begrenset. Bare grenene av lungearterien er tilstoppet, og gir blod til segmentene av organet og dets mindre deler;
Omfattende. Det er en lesjon av større kar eller mange små årer. Denne tilstanden kalles også multippel emboli.

Uavhengig av graden av blokkering av blodkar, i gjennomsnitt, etter 2-3 dager, er sykdommen tydelig manifestert og krever umiddelbar intervensjon.

Årsaker til patologi

Et lungeinfarkt oppstår som et resultat av løsgjøring av en aterosklerotisk plakk fra en åreknuter. Hovedårsaken til denne patologien er de overførte kirurgiske inngrepene, alle typer skader. Brudd på store rørformede bein er spesielt farlige for forekomsten av blodpropp.

Andre årsaker inkluderer:

iskemisk hjertesykdom og hjerteinfarkt;
trombose av venene i underekstremitetene;
tromboflebitt av dype vener i bekkenet;
arvelighet;
fedme;
pulmonal hypertensjon;
tar medisiner som øker blodpropp;
revmatisme.

I risikogruppen er gravide kvinner som får diagnosen åreknuter, sengeliggende og onkologiske pasienter, samt personer med hypertensjon. I tillegg må du vite at personer som fører en passiv livsstil er mer sannsynlig å utvikle blodpropp.

Uansett årsakene til utviklingen av sykdommen, fører de alle til tromboemboli i lungekaret, og det fører til utilstrekkelig blodtilførsel. I dette området modifiseres lungevevet på grunn av mangel på næringsstoffer, og det utvikles et lungeinfarkt.

Symptomer

Lungeinfarkt manifesterer seg sekvensielt:

En person opplever en skarp smerte i brystområdet, som til og med kan forveksles med hjerteinfarkt. Det oppstår som et resultat av blokkering av arterien av en trombe, samt en ernæringsmessig mangel som oppleves av lungevevet.
Etter smerten oppstår kortpustethet nesten plutselig. Pasienten føler mangel på luft, fordi på tidspunktet for et hjerteinfarkt ser det ut til at en del av lungen er slått av og ikke fullt ut oppfyller sin funksjon. Kortpustethet bidrar til å fylle opp den manglende luften i kroppen.
Da kan oppspyttproduksjonen begynne. Det kan ha blodstriper på den. Slikt slim frigjøres oftest ved hemorragisk infarkt, når et kar sprekker som følge av blokkering.
Huden blir blek.
Blodtrykket synker.
Panikkanfall er mulig på grunn av respirasjonssvikt.

I tillegg er det verdt å merke seg at veldig ofte, når de samler anamnese av et hjerteinfarkt, klager pasienter over tilstedeværelsen av tromboflebiske patologier i venene i underekstremitetene.

De nøyaktige symptomene på sykdommen vil avhenge av graden av vaskulær skade. Med en liten lesjon i lungen kan et hjerteinfarkt ikke engang bli diagnostisert.

Mulige konsekvenser

Hvis et lungeinfarkt oppstår på grunn av blokkering av små kar, vil det være lett å kurere og komplikasjoner vil ikke oppstå. I mer alvorlige tilfeller utvikles følgende komplikasjoner:

Abscesser. Med små størrelser og små mengder kan de passere av seg selv i løpet av 7-10 dager. Hvis lesjonene er store, kan de provosere dannelsen av fibrose. Slike abscesser er synlige på røntgen.
Lungebetennelse. Med utviklingen av lungebetennelse begynner det berørte området å suppurate. Strukturen og vevet i lungen blir ødelagt, en abscess oppstår. Puss og nekrotiske partikler samler seg i dette området. Faren ligger i deres brudd, som kan føre til infeksjon av friske områder av lungen. Dette vil føre til en forskjell i lungetrykket, samt til et brudd på pasientens pust.
Lungebetennelse. Den delen av lungen som ikke får tilført blod begynner å dø. Med pustehandlingen kommer mikrober inn i den, noe som forårsaker en inflammatorisk prosess. I tillegg, i det berørte området av lungen, så snart det er koblet fra hovedfunksjonen, blir luftingen forstyrret. Alt fører til utvikling av lungebetennelse.

Konsekvensene av et lungeinfarkt avhenger av hastigheten på diagnosen og aktualiteten av behandlingen for resorpsjon av den dannede tromben. Jo raskere det fjernes, desto raskere vil blodstrømmen bli bedre, noe som betyr at pasientens tilstand vil bedres så fort som mulig.

Diagnostiske tiltak

For å diagnostisere et lungeinfarkt i tide, er det nødvendig å kontakte en ambulanse eller legen din ved de minste ubehagelige symptomene. Diagnostiske tiltak inkluderer følgende trinn:

Generell undersøkelse av pasienten. Under undersøkelsen av pasienten kan legen finne:

lyder i form av friksjon som kommer fra pleura;
hvesing;
hard pust;
forstørret lever;
smerter i høyre hypokondrium.

Blodanalyse. Mer nøyaktige tegn på utbruddet av sykdommen kan oppdages i en laboratorieblodprøve. Indikatorene er:

økning i antall leukocytter;
økt aktivitet av total bilirubin;
utseendet på tegn på arteriell hypoksemi.

EKG. På elektrokardiogrammet er en indikator på lungeinfarkt den overdrevne arbeidsbelastningen til de høyre delene av myokardiet.
Kontrollere tilstanden til venene i ekstremitetene.
Lungeforskning. Radiografi, angiopulmonografi og lungescintigrafi utføres.

Basert på den innsamlede historien stilles en korrekt diagnose av lungepatologi.

Hvordan behandles det?

Hovedmålet i behandlingen av et hjerteinfarkt er resorpsjon av en blodpropp som har blokkert lungekaret. For disse formål er medikamentell behandling foreskrevet:

Innen en uke injiseres den direkte antikoagulanten Heparin, fortynnet i natriumklorid, subkutant.
Deretter utnevnes Fenilin. Legemidlet regnes som et antikoagulant med indirekte virkning. Det forårsaker hypoprotrombinemi, reduserer plasmatoleransen for heparin og øker vaskulær permeabilitet.
På neste stadium foreskrives medisiner Urokinase og Streptokinase. Til å begynne med administreres de i store doser, og overvåker kontinuerlig blodpropp. Deretter reduseres dosen gradvis. Legemidlene er indisert for trombose og lungeemboli.

I tillegg til hovedbehandlingen er det mulig å bruke medisiner for å undertrykke symptomene på sykdommen og forhindre komplikasjoner:

For å lindre smerter ved hjerteinfarkt gis smertestillende midler, for eksempel injeksjoner med 50 % Analgin.
For å unngå alle slags komplikasjoner og utvikling av bakterier i det berørte området, er et kurs med antibiotika foreskrevet. De mest effektive er 3. generasjons cefalosporiner. Ceftriaxon er ofte foreskrevet. Antibiotikumet har en bakteriedrepende effekt, er aktivt mot gram-positive, gram-negative, aerobe og anaerobe bakterier.

De som har økt risiko for å utvikle patologi, må ta blodfortynnende midler. For eksempel Cardiomagnyl eller Thromboass. De er også foreskrevet som en forebygging av ytterligere dannelse av blodpropp. I noen tilfeller, for disse formålene, settes et cava-filter inn i den nedre vena cava - et medisinsk utstyr som fanger opp blodpropper som bæres av blodstrømmen.

Som regel tar behandlingen 10 dager på sykehus.

Så, lungeinfarkt er en alvorlig sykdom som krever øyeblikkelig legehjelp. For å unngå utviklingen av denne patologien, er det nødvendig å føre en aktiv livsstil, gjennomgå en årlig medisinsk undersøkelse, konsultere en lege i tide for plager og iverksette tiltak for å lindre symptomene.

Lungeinfarkt er en sykdom som oppstår som et resultat av utseendet av en trombe i lungearteriesystemet, den kan bæres fra området relatert til de perifere venene.

Utviklingen av sykdommen tilrettelegges av ulike operasjoner, perioden etter fødsel, problemer med hjertets funksjon, brudd på rørbein, onkologi og langvarig mangel på fysisk aktivitet.

Hovedårsaken til utviklingen av en sykdom som lungeinfarkt er at det oppstår en blodpropp i kroppens karsystem. I dette tilfellet oppstår manifestasjonen av sykdommen nøyaktig i det øyeblikket, på grunn av en blodpropp, er det en blokkering av karene som næret visse lungevev.

I tillegg kan et hjerteinfarkt også oppstå som et resultat av ekstern intervensjon, for eksempel en kirurgisk operasjon utført i området av venene i ekstremitetene. Til å begynne med, etter intervensjon fra kirurgen, kan det utvikles lungeiskemi, som, hvis det er utidig og av dårlig kvalitet, kan føre til infarktpneumoni.

Det bemerkes at lungeinfarkt også har følgende vanlige årsaker til utvikling:

genetisk predisposisjon;
tilstedeværelsen i kroppen av kroniske sykdommer av smittsom natur;
langsom blodsirkulasjon;
tilstedeværelsen av skader i området av veneveggene;
brudd på innholdet av individuelle elementer i blodet;
langvarig bruk av legemidler rettet mot å øke nivået av blodpropp;
problemer med overvekt;
problemer med funksjonen til hjertesystemet;
neoplasmer som forårsaker klemming av blodårer og nedsatt blodstrøm;
tilstedeværelsen av revmatisme;
utilstrekkelig fysisk aktivitet;
tar ulike typer hormonelle og prevensjonsmidler.

Det bemerkes at risikoen for å utvikle hjerteinfarkt i lungen øker i nærvær av slike patologier:

anemi;
vaskulitt;
nefrotisk syndrom.

Manifestasjonen av en slik sykdom som lungeinfarkt avhenger direkte av lokaliseringen av tromben, graden av spredning av atrofiprosessen og antall kar som var utsatt for tilstopping. I tillegg, dersom det er parallelle pågående plager knyttet til hjerte og lunger, kan det oppstå symptomer som er atypiske for sykdommen.

Den enkleste måten å diagnostisere sykdommen på er hos personer med hjertesykdom.

Lungeinfarkt ved den første undersøkelsen er preget av tilstedeværelsen av følgende symptomer:

Smerter under ribbeina.
Hjertefrekvensen økes.
Feber eller frysninger.
Hard pust.
Panikk anfall.
Hoste hvor utslipp i form av blodpropp observeres.

Hvis det er en "hjerteinfarkt-lungebetennelse", så er symptomene mindre uttalte, det er ingen problemer med puste eller hjertebank. Panikkanfall av ulike slag er også fraværende, og hvis det er et mikroinfarkt, kan det hende at det ikke viser seg i det hele tatt, og det vil først være mulig å oppdage det når det tas røntgen.

Et lungeinfarkt har symptomer av et generelt akseptert format:

plutselig innsettende kortpustethet, som øker hvert minutt;
hoste, som er ledsaget av frigjøring av blod;
oppspytt av blodpropp;
en betydelig økning i temperatur;
tilstedeværelsen av skarp smerte i brystområdet og under skulderbladet, som øker under hoste;
huden endrer farge og blir gråaktig;
fingre, lepper og nese blir blåaktige;
reduserer pulsen betydelig;
overdreven svetting;
tilstedeværelsen i brystet av særegne hvesing;
senke blodtrykket;
smerter i leveren under palpasjon;
en økning i størrelsen på venene i nakkeområdet;
pustevansker.

Konsekvensene av utviklingen av lungeinfarkt

Dersom det ikke iverksettes tiltak på kortest mulig tid for å bli kvitt en sykdom som lungeinfarkt, kan man forvente de alvorligste konsekvensene.

Konsekvensene ovenfor inkluderer:

lungebetennelse av en bakteriell type;
betennelse i pleura;
purulente manifestasjoner i det berørte området.

Det skal huskes at infarktpneumoni er den vanligste varianten av komplikasjoner fra den aktuelle sykdommen. Dette skyldes det faktum at lungesonen, som var utsatt for et hjerteinfarkt, allerede er ute av stand til å leve. Siden blod ikke lenger tilføres til det berørte området og følgelig ikke tar noen del i respirasjonen, bidrar dette til utviklingen av ulike bakterier i området ovenfor.

Samtidig er det større sannsynlighet for bakteriell lungebetennelse jo større lungeområdet er påvirket.

Områder av nekrotisk type kan ikke bare provosere utbruddet av lungebetennelse, men også forårsake dannelse av abscesser etter infarkt (det er mulig å fylle hulrommet i lungevevet med puss og nekrotiske masser).

I sin tur kan forekomsten av abscesser etter infarkt føre til utvikling av pneumothorax - et brudd på lungestrukturen, noe som fører til brudd på trykkindikatorer og utvikling av respiratorisk patologi.

Den farligste konsekvensen av en slik sykdom som lungeinfarkt er utviklingen av en abscess i lungesonen. Denne patologien er preget av en omfattende inflammatorisk prosess, der det er en akkumulering, og deretter frigjøring av pus, mens temperaturen stiger til 39 grader.

Diagnose av lungeinfarkt

Et lungeinfarkt begynner å bli diagnostisert med en visuell undersøkelse av en lege, pasienten blir spurt om tilstedeværelsen av ulike typer symptomer. Undersøkelsen utføres av leger som kardiolog eller lungelege.

Til å begynne med lyttes luftveiene etter tilstedeværelsen av ulike spesifikke lyder i dem (sydende, hvesende pust). Deretter måles pasientens blodtrykk, magen palperes, og parallelt med dette blir pasienten spurt om sensasjonene fra en bestemt prosedyre.

Ved hjelp av de ovennevnte diagnostiske tiltakene kan følgende manifestasjoner av hjerteinfarkt oppdages:

svekkelse av pusten;
støy under friksjon av pleura;
brystlyder som er karakteristiske for denne sykdommen;
forkorting av perkusjonslyd.

For å eliminere feilen i diagnosen av sykdommen, bør du fortelle legen om symptomene så detaljert som mulig, fordi denne sykdommen ofte forveksles med lungebetennelse. I denne forbindelse er behandlingen forsinket, noe som til og med kan føre til døden. For å forhindre dette, bør det forstås at smerte under et hjerteinfarkt manifesterer seg mye tidligere enn frysninger eller temperaturøkning, men med utviklingen av lungebetennelse oppstår det først frysninger eller feber, og først deretter smerter og blod i sputum.

Det skal bemerkes at prosessen med å diagnostisere sykdommen også inkluderer en generell og biokjemisk blodprøve. Hvis det er et normalt antall leukocytter i blodet og et overskudd av bilirubin med laktatdehydrogenase, er dette et hjerteinfarkt.

I tillegg inkluderer diagnosen av sykdommen en rekke maskinvareprosedyrer:

Røntgen. Hver pasient som klager over smerter i brystet eller som har karakteristiske lyder ved lytting henvises.
CT. Takket være denne prosedyren vises strukturen til menneskekroppen ganske nøyaktig på skjermen, henholdsvis, du kan enkelt oppdage tilstedeværelsen av patologi.

På grunn av det faktum at hovedårsaken til utviklingen av sykdommen er forekomsten av en blodpropp og blokkering av blodkar, er terapien hovedsakelig rettet mot å eliminere denne spesielle årsaken. For å gjøre dette foreskrives pasienten en rekke legemidler (antikoagulanter), som reduserer blodpropp og løser tromben.

Som regel, for slike formål, faller valget på følgende legemidler:

Heparin. Det brukes i 7-10 dager. Fortynnet med natriumklorid.
Fraxiparin.
Streptokinase.

Det er viktig å merke seg at bruken av denne typen medisiner utføres under streng kontroll av parametrene til koagulasjonsserien.

I tillegg til antikoagulantia, er bruken av blodplatehemmende terapi mye praktisert. Under denne terapien brukes et middel kjent for nesten alle - aspirin. Hovedformålet er å forhindre ytterligere forekomst av blodpropp.

I nærvær av mild smerte foreskrives pasienten ikke-narkotiske analgetika. Hvis smerten er veldig sterk og nesten umulig å tåle, brukes morfin.

For å forhindre mulige komplikasjoner etter et hjerteinfarkt, utføres intramuskulær administrering av antibiotika, som inngår i 3. generasjon. Et godt eksempel er ceftriaxon.

Så snart pasienten er innlagt på sykehuset, begynner behandlingen med innføring av et medikament som Nitroglycerin i venen. Under bruk bør blodtrykket overvåkes. Etter at hevelsen har gitt seg, overfører legene pasienten til bruk av nitroglyserin ved drypp (30 dråper på 60 sekunder).

Hvis pasienten har lavt blodtrykk, er bruk av alle de ovennevnte sykdommene strengt forbudt. For slike mennesker finnes det medisiner for neuroleptanalgesi. I denne situasjonen utføres intravenøs administrering av Prednisolon, en dropper er installert med medisiner som Strofantin og Reopoliglyukin.

I tillegg til medikamentell behandling kan pasienten bli foreskrevet kirurgiske prosedyrer. Ved den ovennevnte formen for infarkt brukes oftest trombektomi eller installasjon av et spesielt filter i vena cava, som hindrer blodpropp i å passere gjennom blodbanen.

På dette tidspunktet forstår mange mennesker ikke engang hva et hjerteinfarkt er, og enda mer, hvilke former og symptomer det har. Dette er et stort minus, fordi uten å studere symptomene på sykdommen i detalj, er det stor risiko for å forveksle det med lungebetennelse og ikke ta passende tiltak. Selv om du er sikker på at du lider av lungebetennelse, er det bedre å gå til legen, for hvis det er et hjerteinfarkt, har du en sjanse til å redde ditt eget liv.

Ta en gratis online lungebetennelsestest

Tidsbegrensning: 0

Navigering (bare jobbnumre)

0 av 17 oppgaver fullført

Informasjon

Denne testen lar deg avgjøre om du har lungebetennelse?

Du har allerede tatt testen før. Du kan ikke kjøre den igjen.

Testen lastes inn...

Du må logge inn eller registrere deg for å starte testen.

Du må fullføre følgende tester for å starte denne:

resultater

Tiden er over

Gratulerer! Du er helt frisk!

Nå er alt i orden med helsen din. Ikke glem å følge og ta vare på kroppen din like godt, og du vil ikke være redd for noen sykdommer.
Det er grunn til å tenke.

Symptomene som plager deg er ganske omfattende, og observeres med et stort antall sykdommer, men det er trygt å si at noe er galt med helsen din. Vi anbefaler at du oppsøker en spesialist og gjennomgår en medisinsk undersøkelse for å unngå komplikasjoner. Vi anbefaler også at du leser artikkelen om.
Du er syk med lungebetennelse!

I ditt tilfelle er det tydelige symptomer på lungebetennelse! Det er imidlertid en mulighet for at det kan være en annen sykdom. Du må raskt kontakte en kvalifisert spesialist, bare en lege kan stille en nøyaktig diagnose og foreskrive behandling. Vi anbefaler også at du leser artikkelen om.

Med et svar
Sjekket ut

Oppgave 1 av 17

1 .

Innebærer din livsstil tung fysisk aktivitet?
Oppgave 2 av 17

2 .

Tar du vare på immuniteten din?
Oppgave 3 av 17

3 .

Bor eller jobber du i et ugunstig miljø (gass, røyk, kjemiske utslipp fra bedrifter)?
Oppgave 4 av 17

4 .

Hvor ofte er du i et fuktig eller støvete miljø med mugg?
Oppgave 5 av 17

5 .

Har du følt deg fysisk eller psykisk uvel i det siste?
Oppgave 6 av 17

6 .

Er du bekymret for feber?
Oppgave 7 av 17

7 .

Røyker du?
Oppgave 8 av 17

8 .

Røyker noen i familien din?
Oppgave 9 av 17

9 .

Lider du av medfødte lidelser i bronko-lungesystemet?
Oppgave 10 av 17

10 .

Har du vært ute i kald luft lenge i det siste?