Blødning til venøs-lymfatiske misdannelser (lymfangiomer) i bane kan forårsake dannelse av "sjokolade"-cyster. Cystiske forandringer i beinene i banen kan oppstå med fibrøs dysplasi, ossifiserende fibrom og aneurysmal bencyste. En gjennomgang av orbitale cystiske neoplasmer er av Lessner et al.
Tårekanalcyster forekommer oftest hos voksne i dens sekulære lapp, men kan også forekomme hos ungdom, noen ganger med en historie med traumer eller betennelse. En jevn, gjennomsiktig, sakte voksende masse i den laterale delen av øvre øyelokk, som visualiseres som en blåaktig cyste når øyelokket vippes. Sjelden øker den under gråt og kan bli sår eller smertefull, noen ganger bryter det ut en tåre og cysten løser seg spontant. Hvis det er klager, utføres kirurgisk eksisjon av cysten. Store cyster kan kreve marsupialisering.
Orbitallappcyster er sjeldne; de vises vanligvis i spedbarnsalderen eller tidlig barndom som en hard masse i tårefossa. De er større enn sekulære lobcyster, kan øke i størrelse, noen ganger plutselig, på grunn av betennelse eller blødning, og forårsake eksophthalmos eller forskyvning av øyeeplet i nedre neseretning, eller til og med dislokasjon av øyeeplet. Computertomografi kan avsløre dyp forlengelse av den bakre bane.
Det er ønskelig å fjerne den intakte cyster, ved spredning til bakre deler av banen - gjennom lateral orbitotomi. Histologisk har cecal lobe duct cyster en to-lags foring: et ytre lag av myoepitelium og et indre lag av cuboidale celler, i motsetning til medfødte oftalmiske lobcyster foret med cuboidal epitel.
Det er cyster av tilbehørskjertler Krause og ulv ring forårsaker hevelse i conjunctiva fornix. De blir skåret ut gjennom konjunktiva.
Noen ganger er det ektopi tårevev med lokalisering av vevet i øyet og bane, som er ledsaget av dannelsen av cyster.
Lakrimal cyste -synlig når du trekker øyelokket gjennomsiktig masse i lateral fornix.
Neoplasmer i konjunktiva og neoplasmer i øyelokkene er ganske ofte diagnostiserte sykdommer. Hva er en cyste på øyet, hva er årsaken til dens utseende og hvor farlig er denne sykdommen? Vi vil svare på alle disse spørsmålene i denne artikkelen. En godartet svulst i øyet, lokalisert på slimhinnen i øyeeplet eller i området av øyelokket og fylt med flytende innhold, kalles en øyecyste. Ofte vises utdanning på bakgrunn av konjunktivitt. Øyets cyste utgjør ikke en trussel mot livet, den behandles med medisiner, og i noen tilfeller - kirurgisk.
Det finnes ulike typer cystiske formasjoner av øyet. De er forskjellige i måten de fremstår på og på andre måter. Ved lokalisering dannes cyster på slimhinnen, i konjunktivalregionen, på øyeeplet. Det kan være hevelse i nedre øyelokk, under øyelokket og over øyelokket.
Det finnes følgende typer øyecyster:
- medfødte formasjoner. Oppstår hos barn på grunn av medfødt patologi av irisbladet. Som et resultat av stratifiseringen dannes en øyecyste hos barn.
- Dermoid cyste i øyet. Det er ofte diagnostisert hos barn, og denne typen cyster behandles kun kirurgisk. En utvekst dannet av cellene til embryoet dannes på øyet. Den inneholder hår, negler, hudceller. Denne cysten på øyelokket kan nå 1 cm i størrelse og er farlig fordi den kan forårsake forskyvning av øyeeplet. Denne typen øyecyster er alltid en indikasjon for kirurgisk fjerning, siden det er stor sannsynlighet for betennelse i denne formasjonen.
- Traumatisk. Når øyeeplet er skadet, kommer epitelet inn i hornhinnen, noe som resulterer i dannelsen av en cystisk svulst.
- Spontan cyste av hornhinnen i øyet er delt inn i perle og serøs. Årsakene til disse formasjonene er ikke fullt ut forstått. Formasjonene ser ut som hvite kuler med væskeinnhold, de kan være gjennomsiktige. Det finnes data om utdanning i alle aldre.
- Glaukom bidrar til utseendet til en eksudativ og degenerativ cyste.
- Teratom i øyet oppstår på grunn av dysfunksjon av epitelceller som siver inn i banen og danner en tett svulst.
- Mucocele av tåresekken. En annen type øyecyste som oppstår som følge av blokkering av tårekanalen. Når tåresekken blir blokkert, strømmer ikke væsken inn i nesen, men strekker hulrommet der den befinner seg, og danner en cyste.
- Akutt dacryocystitt. En type cyste forårsaket av infeksjon i tåresekken. Gir smerte og feber, trenger akutt behandling.
- er en type cyste forårsaket av hevelse i meibomisk kjertel, forekommer hos voksne, kan være infisert og betent.
- Dacryops - Cyste i tårekjertelen. Det er en gjennomskinnelig, mobil, ettkammercyste som utvikles i utskillelseskanalene i kjertelen. Lokalisering kan være på det øvre øyelokket fra yttersiden. Det kan nå store størrelser, i så fall fjernes de kirurgisk.
- Cysten i øyets konjunktiva utvikler seg mot bakgrunnen av konjunktivitt og skleritt, ser ut som en boble på øyets skall og har en smittsom opprinnelse. Behandlet deretter, anti-inflammatoriske, antibakterielle medisiner.
Årsaker til utseendet
Blant hovedårsakene til cyster på øyet er følgende:
Det kliniske bildet av sykdommen avhenger av cystens varighet, plassering og størrelse. Hvis en øyelokkcyste har oppstått, vokser disse svulstene som regel sakte og forårsaker ikke symptomer, og derfor kan du ikke ta hensyn til formasjonen og ikke ta tiltak for behandling.
Det er viktig å vite! Det er registrert tilfeller når øyecyster løste seg i løpet av få dager og deretter gjentok seg på samme sted.
De viktigste symptomene som følger med utdanning:
- Følelse av klem og ubehag når du blinker;
- uskarpt oppfatning av øyet;
- Følelse av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i øyet;
- Rødhet av konjunktiva;
- Utseendet til "fluer" foran øynene.
- Kjedelig intens smerte i øyeeplet oppstår med økt intrakranielt trykk.
Metoder for behandling
For å diagnostisere dannelsen av øyet, brukes undersøkelse, studier ved bruk av metodene for tometri, perimetri og visometri. Metoden for ultralyd av øyeeplet brukes også for å få fullstendig informasjon om øyets tilstand og tilstedeværelsen og egenskapene til formasjonen.
Blant behandlingsmetodene er det 4 hovedgrupper:
- Medisinsk behandling. Det brukes hvis formasjonen er forårsaket av en infeksjon.
- Behandling med urter og folkemedisiner. Inkluderer vask med infusjoner av urter. Denne metoden hjelper ikke alltid med å oppnå ønsket resultat, men forblir ganske populær.
- Kirurgisk fjerning av neoplasmer. En cyste av øyelokket eller øyet må fjernes ved intensiv vekst, i tilfelle en medfødt cyste eller teratom er diagnostisert.
- laser fjerning. Det brukes på cystiske svulster i øyet av små størrelser i tilfelle ineffektivitet av andre behandlingsmetoder. Laserfjerning eliminerer sannsynligheten for tilbakefall og komplikasjoner.
Medisiner
Folkebehandlinger
Kirurgisk fjerning
laser fjerning
Medisinsk behandling
For behandling av øyeeplecyster forårsaket av infeksjoner og konjunktivitt, når øyelokket kan hovne opp og forårsake betydelig ubehag, brukes antiinflammatoriske legemidler glukokortikosteroider og ikke-steroide legemidler. Begge gruppene av midler lindrer hevelse og rødhet, forhindrer utseendet av arr i den postoperative perioden. Hovedmidlene til disse gruppene er: Prednisol, Prenacid, Dexamethason, Tobradex, Oftalmoferon. Disse stoffene har en ganske sterk effekt, har en rekke kontraindikasjoner, behandlingsforløpet er ikke mer enn to uker. Ofte foreskriver leger Albucid, Levomycetin og dets analoger.
Kirurgisk behandling
Cysten resorberes eller fjernes kirurgisk. Hvis medisinsk behandling mislykkes, tas det en beslutning om å utføre en operasjon.
Driftsfremdrift
Operasjonen utføres i lokalbedøvelse og varer ikke mer enn en halv time. Formasjonsstedet er klemt, innholdet fjernes med en skarp gjenstand. Etter prosedyren påføres en antibakteriell bandasje med salve på øyeområdet i opptil 3 dager. Etter periodens utløp gjennomføres en undersøkelse med ytterligere anbefaling for behandling.
Det er viktig å vite: kontraindikasjoner for operasjonen på øyets cyste er: diabetes mellitus, seksuelt overførbare sykdommer, graviditet, akutt betennelse i øyet.
laser fjerning
Laserfjerningsmetoden regnes som den mest skånsomme, der formasjonen fjernes i sunt vev. Sannsynligheten for tilbakefall er minimal, kosmetiske defekter observeres praktisk talt ikke. Også, etter denne prosedyren, en ganske rask rehabilitering. Selve metoden er teknisk enkel, laserstråler påvirker vevsceller og har en bakteriedrepende effekt.
Mulige komplikasjoner
Ofte, etter behandling, fortsetter pasienter å ta medisiner og dråper lenger enn nødvendig, og glemmer tilstedeværelsen av bivirkninger og negative effekter på hjertet og blodårene. Dette anbefales ikke. Blant de viktigste komplikasjonene etter behandling av en øyecyste, kan man merke seg sannsynligheten for tilbakefall av formasjonen. Det er også viktig å merke seg at når du velger den behandlende legen og metoden for å fjerne cysten, for øyeblikket brukes ikke aspirasjonsteknikken (punktering og sug av væske fra hulrommet) av kirurger, på grunn av den høye sannsynligheten for tilbakefall.
Blant de forebyggende tiltakene for øyesykdommer er følgende:
- Hygiene. Ikke ta på øynene med skitne hender, hold håndkleet som du tørker ansiktet med etter vask rent. Bytt putevar regelmessig.
- Når det gjelder kvinner, fjern alltid sminke fra øynene før du legger deg, gi ansiktet ditt en og annen "fastedag" og ikke sminke øynene dine.
Det er også viktig å merke seg at øyesykdommer hos barn er mer vanlig enn hos voksne, så hvis barnet ditt har en svulst på øyelokket, ikke selvmedisiner, men konsulter en spesialist for å diagnostisere og behandle sykdommen. Rettidig korrekt behandling av eventuelle sykdommer vil bidra til å komme seg i tide og unngå komplikasjoner.
RCHD (Republican Center for Health Development of the Health Department of the Republic of Kasakhstan)
Versjon: Kliniske protokoller fra Helsedepartementet i Republikken Kasakhstan - 2015
Dacryoadenitt (H04.0), Andre sykdommer i tårekjertelen (H04.1), Epiphora (H04.2)
Oftalmologi
generell informasjon
Kort beskrivelse
Anbefalt
Ekspertråd
RSE om PVC "Republican Center for Health Development"
Helsedepartementet
og sosial utvikling
datert 30. september 2015
Protokoll #10
tørre øyne syndrom- er en øyesykdom forårsaket av tørre øyne, som igjen er forårsaket av enten redusert produksjon av tårer eller økt fordampning av tårer.
Epiphora- tåreflåd og rikelig tåreflåd, som går utover grensene for det normale, der tårer kan strømme langs bukkalområdet.
Protokollnavn: Dacryoadenitt, andre sykdommer i tårekjertelen, epiphora
Protokollkode:
ICD-10-kode(r):
H04.0 Dacryoadenitt
H04.1 Andre lidelser i tårekjertelen
H04.2 Epiphora
Forkortelser brukt i protokollen:
STD - seksuelt overførbare sykdommer
CT - CT skann
MR - Magnetisk resonansavbildning
NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
SSG - tørre øyne syndrom
ultralyd - ultralyd prosedyre
EKG - elektrokardiografi
Protokollutviklingsdato: 2015
Protokollbrukere: allmennleger, terapeuter, barneleger, kirurger, onkologer, øyeleger.
Klassifisering
Klinisk klassifisering:
Dacryoadenitt:
Med flyten
akutt;
kronisk.
Svulster i tårekjertelen:
godartet (cyster (dacryops), adenom, etc.);
ondartet (karsinom, sylindrom, etc.).
Atrofi og dystrofi av tårekjertelen.
Anomalier i posisjon og utvikling av tårekjertelen:
hypoplasi, aplasi av tårekjertelen;
forskyvning av tårekjertelen.
Dysfunksjon av tårekjertelen ved vanlige sykdommer:
Hormonell (overgangsalder, bruk av p-piller, graviditet, amming);
Farmakologisk hemming av tåreproduksjon.
Epiphora:
Sykdommer forbundet med brudd på utstrømningen av tårer fra øyet gjennom tåresystemet:
medfødt (atresi, stenose, obstruksjon av tårekanalene).
Kjøpt:
stenose, obstruksjon av lacrimal kanaler (lacrimal tubuli, lacrimal-nesekanal);
betennelse i tåresekken: dacryocystitis akutt, kronisk, flegmon;
inversjon, eversion, neoplasmer i det nedre øyelokket i det indre hjørnet, som fører til en avvik mellom tåreåpningene og tåresjøen.
Sykdommer assosiert med hypersekresjon av tårer:
Sykdommer i øynene og adnexa (trichiasis og districhiasis);
Inflammatoriske sykdommer (blefaritt, konjunktivitt, keratitt, iridosyklitt, uveitt, glaukom, neoplasmer i øyelokkene, etc.);
generelle sykdommer;
hypertrofi av tårekjertelen;
irriterende stoffer (støv, røyk, sjampo, sterk lukt);
mat, medisiner som stimulerer produksjonen av tårer;
Idiopatisk hypersekresjon av tårekjertlene.
Syndrom med tørre øyne:
Etter etiologi:
syndrom "tørt øye";
symptomatisk "tørre øyne", som følger med:
noen typer øyepatologi og operasjoner på synsorganet;
Individuelle hormonelle forstyrrelser
en rekke somatiske sykdommer;
lokal og enteral administrering av visse legemidler;
avitaminose A.
Kunstig.
Ved patogenese:
Redusere volumet av den viktigste tåreproduksjonen;
destabilisering av tårefilmen under påvirkning av eksogene faktorer eller økt fordampning;
Den kombinerte effekten av faktorene ovenfor.
I følge det kliniske bildet:
tilbakevendende mikroerosjon av hornhinnen eller konjunktiva i øyeeplet;
tilbakevendende makroerosjon av hornhinnen eller konjunktiva i øyeeplet;
"Tørr" keratokonjunktivitt;
"Fibrøs" keratitt.
Etter alvorlighetsgrad:
mild (med mikrotegn på xerose mot bakgrunn av reflekshyperlacrimia, mens tidspunktet for ruptur av precorneal tårefilm er 8,0 ± 1,0 s);
medium (med mikrotegn på xerose, men allerede på bakgrunn av en moderat reduksjon i tåreproduksjon og stabilitet av precorneal tårefilm);
Alvorlig og spesielt alvorlig (med makrotegn på xerose mot bakgrunn av en uttalt eller kritisk reduksjon i tåreproduksjon og stabilitet av precorneal tårefilm).
Diagnostikk
Liste over grunnleggende og tilleggsdiagnostiske tiltak:
De viktigste (obligatoriske) diagnostiske undersøkelsene utført på poliklinisk nivå:
visometri*;
autorefkeratometri;
biomikroskopi;
oftalmoskopi;
· perimetri;
spyling av tårekanalene.
Ytterligere diagnostiske undersøkelser utført på poliklinisk nivå:
eksophthalmometri;
Schirmer test;
bestemmelse av det "C"-reaktive proteinet;
definisjon av revmatoid faktor;
bestemmelse av antistoffer (IgG, IgM) mot klamydia i blodet;
bestemmelse av totalt immunglobulin (Ig E) i blodserum (diagnose av allergisk status);
· CT/MPT av banene med eller uten bruk av kontrastmiddel.
Minimumslisten over undersøkelser som må utføres ved henvisning for planlagt sykehusinnleggelse: i samsvar med sykehusets interne forskrifter, under hensyntagen til gjeldende rekkefølge fra det autoriserte organet innen helsevesenet.
De viktigste (obligatoriske) diagnostiske undersøkelsene utført på sykehusnivå under akuttinnleggelse og etter mer enn 10 dager fra testdatoen i samsvar med ordre fra Forsvarsdepartementet:
ekstern undersøkelse, vurdering av plasseringen av øyelokkene, øynene, øyemobilitet;
visometri*;
autorefkeratometri;
biomikroskopi;
oftalmoskopi;
Tonometri (ifølge Maklakov og/eller ikke-kontakt);
· perimetri;
spyling av tårekanalene.
Minimumslisten over undersøkelser utført for å forberede kirurgisk behandling ved akutt sykehusinnleggelse (en repetisjon av minimumsundersøkelsen utføres hvis undersøkelsesdatoen har overskredet 14 dager når pasienten henvises til planlagt sykehusinnleggelse):
· generell blodanalyse;
· generell urinanalyse;
biokjemisk blodprøve (totalt protein, glukose, bilirubin, kolesterol, kreatinin, urea, ALT, AST);
koagulogram (4 indikatorer);
en blodprøve for koagulering;
bestemmelse av blodgruppen i henhold til ABO-systemet;
Bestemmelse av Rh-faktoren i blodet;
bestemmelse av HBsAg i blodserum ved ELISA-metoden;
bestemmelse av totale antistoffer mot hepatitt C-virus i blodserum ved ELISA-metoden;
blodprøve for HIV ved ELISA;
Bakteriologisk undersøkelse av innholdet i konjunktivalhulen for flora og følsomhet for antibiotika;
bakteriologisk undersøkelse av innholdet i konjunktivhulen for soppflora med bestemmelse av følsomhet for antibiotika;
· fluorografi;
EKG.
Ytterligere diagnostiske undersøkelser utført på sykehusnivå under akuttinnleggelse og etter mer enn 10 dager fra testdatoen i samsvar med ordre fra Forsvarsdepartementet:
eksophthalmometri;
Schirmer test;
biopsi av tårekjertelen;
Ultralyd (B-skanning av øyne, adnexa, baner)*;
· Ultralyd i 3D-modus, farge- og kraftdopplerkartlegging i henhold til indikasjoner*;
· CT/MR av banene med eller uten bruk av kontrastmiddel.
Diagnostiske tiltak tatt på ambulansestadiet:
Ekstern undersøkelse, vurdering av øyelokkets stilling, øyne, øyemobilitet.
D diagnostiske kriterier:
Klager og anamnese
Klager:
Akutt dacryadenitt:
smerte og rødhet i huden i projeksjonen av tårekjertelen;
hevelse i øyelokkets hud;
hengende av øvre øyelokk.
Kronisk dacryadenitt:
forskyvning av øyeeplet
dobling.
SSG:
kramper i øyeområdet;
Følelse av tørre øyne
rødhet i øynene;
følelse av et fremmedlegeme, "sand" i øyeområdet;
rask visuell tretthet.
Epiphora:
tåreflåd.
Anamnese:
ante- og postnatal historie;
Informasjon om samtidige og tidligere overførte sykdommer (inkludert allergisk anamnese).
Fysisk undersøkelse
Generell inspeksjon:
ødem, hyperemi av huden i projeksjonen av tårekjertelen;
utelatelse av den ytre halvdelen av øvre øyelokk, karakteristisk S-formet kant på øvre øyelokk;
Forskyvning av øyeeplet nedover og innover;
Økning og palpasjon sårhet av projeksjonen av tårekjertelen;
· eksoftalmus;
innsnevring av palpebral fissur;
hyperemi av konjunktiva;
tåreflåd;
tåreflåd;
utvidelse av regionale lymfeknuter;
en økning i kroppstemperaturen.
Laboratorieforskning:
Bestemmelse av "C"-reaktivt protein - normen / økningen i nivået av "C"-indikatoren for det reaktive proteinet;
Bestemmelse av revmatoid faktor i blodserum -
norm/økning i faktorens nivå;
bestemmelse av Ig E (totalt) i blodserum -
norm/økning i nivået av total Ig E;
Bestemmelse av Ig G og M til cytomegalovirus -
norm/økning i Ig G og M titer.
Instrumentell forskning:
visometri: synsskarphet kan reduseres, dobling er tilstede;
biomikroskopi: konjunktival/blandet injeksjon, i det øvre ytre hjørnet når øvre øyelokk vippes ut, fremspring av den forstørrede palpebrale delen av kjertelen, xerose av overflaten av hornhinnen og konjunktiva;
Oftalmoskopi: mulige endringer karakteristiske for den underliggende patologien;
Tonometri: økt intraokulært trykk;
Schirmers test - impregneringsnivået til teststrimmelen er mindre enn 15 mm;
perimetri: endringer i synsfelt er mulig;
Ultralyd (B-skanning) av øynene, adnexa, orbit: bestemmelse av størrelsen og plasseringen av den orbitale delen av tårekjertelen;
· Ultralyd i 3D-modus, farge- og kraftdopplerkartlegging: lokalisering av den patologiske prosessen, bestemmelse av angiarkitektonikk, hemodynamiske parametere;
· CT/MRT med eller uten bruk av et kontrastmiddel av banene: visualisering av banen, intravital ikke-invasiv undersøkelse av tårekjertelen, øker nøyaktigheten av diagnosen av sykdommen, ekskludering eller bekreftelse av den onkologiske prosessen;
spyling av lacrimalkanalene: brudd på åpenheten til lacrimalkanalen;
Indikasjoner for ekspertråd:
konsultasjon av en otorhinolaryngolog i tilfelle påvisning av patologi av ENT-organer;
konsultasjon av en tannlege i tilfelle patologi av tenner og munnhule;
konsultasjon med en onkolog i tilfelle mistenkt onkopatologi;
konsultasjon av en nevropatolog i tilfelle patologi i nervesystemet;
konsultasjon av en fødselslege-gynekolog i nærvær av graviditet / i tilfelle påvisning av patologi i reproduktive organer;
konsultasjon av en urolog i tilfelle patologi i det genitourinære systemet;
konsultasjon av en spesialist på infeksjonssykdommer i påvisning av infeksjonssykdommer;
konsultasjon med en kardiolog i tilfelle patologi i det kardiovaskulære systemet;
konsultasjon av en endokrinolog i nærvær av samtidig endokrin patologi;
konsultasjon av en gastroenterolog i tilfelle påvisning av patologi i mage-tarmkanalen (Crohns sykdom, etc.);
konsultasjon av en hudlege for ikke-spesifikke endringer i øyelokkets hud;
dermatovenereolog
Differensialdiagnose
Differensialdiagnose:
Tabell - 1. Differensialdiagnose av akutt og kronisk dacryadenitt
|
karakteristisk særegenheter |
Akutt dacryadenitt | Kronisk dacryadenitt |
| Symptomer |
Smerte Rødhet Ødem Puss/sekresjon |
Fremspring i regionen av den øvre temporale tredjedelen av øvre øyelokk Dacryops (tårekjertelcyste) |
| Diagnostikk |
Tankkultur fra konjunktiva CT/MR-baner |
Tankkultur fra konjunktiva B-skanning av øyet og bane CT/MR-baner |
| Behandling | Kirurgisk - opprettelse av en anastomose mellom hulrommet i cysten og konjunktivhulen ved hjelp av metoden for piercing av cysten. |
Tabell - 2. Differensialdiagnose av akutt dacryadenitt, abscess av øvre øyelokk, flegmon i bane
|
karakteristisk særegenheter |
Akutt dacryadenitt | Øvre øyelokkabscess | Flegmon i banen |
| Symptomer |
Smerte Rødhet Hevelse i området av den øvre temporale tredjedelen av øvre øyelokk Ødem Puss/sekresjon |
Sprengende smerte Hodepine Alvorlig hyperemi og ødem i øyelokket Den palpebrale fissuren er lukket Huden er anspent, hyperemisk, noen ganger får en gulaktig fargetone. Tilstedeværelsen av infiltrasjon eller svingninger i øyelokkområdet. Økning i kroppstemperatur. Synet er ikke redusert. |
Uttalt smertesyndrom. Utviklingen går raskt i flere timer. Ødem i øyelokkene er rødfiolett. Alvorlig blefarospasme. Kjemose av konjunktiva opp til dens brudd i palpebral fissur. Exophthalmos, begrensning av mobiliteten til øyeeplet. En betydelig reduksjon i synet opp til blindhet, diplopi. På fundus - kongestiv optisk skive. Hodepine Høy feber, frysninger. Muligens langsom puls tillegg av hjernesymptomer. |
| Diagnostikk |
Tankkultur fra konjunktiva B-skanning av øyet og bane CT/MR-baner |
Radiografi av bane og paranasale bihuler. Ultralyd av øyet og bane CT/MR av øyet, bane og paranasale bihuler |
Etablere et forhold mellom sykdommen og purulente infeksjoner (bihulebetennelse, ansiktsfurunkler, dacryocystitt, kompliserte orbitale skader, etc.) Radiografi av bane og paranasale bihuler. Ultralyd av banen CT/MR av orbit og paranasale bihuler |
| Behandling |
Generell og lokal antibiotikabehandling Åpning og drenering av abscessen i tårekjertelen |
Generell og lokal antibiotikabehandling Åpning og drenering av flegmon ved svingninger |
Generell og lokal antibiotikabehandling Bred åpning av banen 4-5 cm dyp, etterfulgt av drenering av såret. |
Tabell - 1. Differensialdiagnose av tørre øyne syndrom og konjunktivitt
|
karakteristisk særegenheter |
SSG | Konjunktivitt |
| Symptomer |
Ubehag Brennende følelse og tørrhet i øynene lett rødhet astenopi |
Ubehag Følelse av fremmedlegemer i øynene Kløe Rødhet Purulent utflod fra øynene |
| Diagnostikk |
biomikroskopi Schirmer test Bestemme pausetid for tårefilm |
Tankkultur fra konjunktiva biomikroskopi |
| Behandling |
Fuktighetsgivende og tårerstattende preparater vitaminer I alvorlige tilfeller, kirurgisk behandling (obturering av tåreåpningene) |
Lokal antibiotika og antiinflammatorisk behandling |
Behandling i utlandet
Få behandling i Korea, Israel, Tyskland, USA
Få råd om medisinsk turisme
Behandling
Behandlingsmål:
dacryoadenitt - fullstendig lindring av den inflammatoriske prosessen i tårekjertelen;
DES - fuktighetsgivende, skaper "stabilitet" av tårefilmen, eliminerer patologiske endringer forbundet med xerose;
epiphora - eliminering av årsaken som forårsaket utseendet av tåredannelse.
Behandlingstaktikk
Ikke-medikamentell behandling
Modus - III
Diett - tabell nummer 15 eller avhengig av den samtidige sykdommen (arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, etc.).
Medisinsk behandling:
Antibakterielle midler:
Levofloxacin, øyedråper, 1 dråpe 3-6 ganger om dagen opptil 7-10 dager;
Tobramycin, øyedråper, 1 dråpe 4-6 ganger om dagen - 7 dager;
natriumsulfacetamid 20%, 30% løsning, øyedråper 2 dråper 4-6 ganger om dagen i 7-14 dager;
Kloramfenikol 0,25% øyedråper løsning 0,25% 2 dråper 4-6 ganger daglig i 7-14 dager;
Tetracyklin øyesalve 1 % 3 g og 10 g skal plasseres bak nedre øyelokk 3 ganger daglig;
Cefazolin 500 mg 2 ganger daglig for intramuskulære injeksjoner i 7-10 dager;
NSAIDs:
diklofenaknatrium 0,1 % øyedråper løsning 2 dråper 3 ganger daglig i opptil 1 måned.
Anti-inflammatorisk:
Deksametason 0,1 % øyedråper løsning 2 dråper 3 ganger daglig i 7-14 dager, 0,1 % øyesalve skal plasseres bak nedre øyelokk 2-3 ganger daglig i 7-14 dager; 0,4 % oppløsning for parabulbar injeksjon, 0,5 ml 1 gang per dag i 3-5 dager.
diklofenaknatrium 0,1% øyedråper løsning 2 dråper 3 ganger om dagen opptil 1 måned;
Prednisolon øyedråper, suspensjon 5 mg/ml, 2 dråper 3 ganger daglig i 7-14 dager.
Tårerstatninger:
Karbomer, øyedråper, 1 dråpe 3-6 ganger daglig til DES stopper.
Moxifloxacin, øyedråper, 1 dråpe 3 ganger om dagen - 7-10 dager;
Gentamicin, øyedråper, 1 dråpe 4-6 ganger daglig - 7 dager, 80 mg for intramuskulære injeksjoner 3 ganger daglig i 7-10 dager.
Sammenlagte midler
Deksametason + tobramycin øyedråper, steril suspensjon 2 dråper 3-4 ganger daglig i 7-14 dager.
neomycin + deksametason øyedråper 2 dråper 3-4 ganger om dagen i 7-14 dager;
Antivirale midler:
Aciclovir øyesalve 3 % satt bak nedre øyelokk 3 ganger om dagen i opptil 1 måned;
Medikamentell behandling gitt på stadiet av akutthjelp:
Ketoprofen for intramuskulære injeksjoner på 100 mg for sterke smerter.
Andre behandlinger:
Fysioterapi for kronisk dacryoadenitt:
helium-neon laser;
magnetoterapi.
Kirurgisk inngrep (navn på operasjonen, indikasjoner og kontraindikasjoner og CCG-operasjonskode):
Dacryops:
Operasjonsnavn:
Eksisjon av en cyste i tårekjertelen (ICD 9 - 09.22);
utskjæring av det skadede området av tårekjertelen (ICD9 - 09.21);
andre manipulasjoner på tårekjertelen (ICD 9 - 09.30);
Annen partiell dacryadenektomi (ICD 9 - 09.22).
Indikasjoner: cyste i tårekjertelen.
Syndrom med tørre øyne:
Operasjonsnavn:
utsletting av tåreåpningen (ICD 9 - 09.91);
Andre manipulasjoner på tåresystemet (ICD 9 - 09.99);
Indikasjoner: alvorlig grad av tørre øyne syndrom
Epiphora:
Kirurgisk behandling av den underliggende sykdommen
Videre ledelse:
innen 2 uker til 1 måned etter operasjonen, instillasjon av antibakterielle og antiinflammatoriske legemidler;
i nærvær av en samtidig sykdom, overvåking av en smal spesialist;
Planlagt overvåking av øyelege;
Overholdelse av passende medisinske og beskyttende regimer i henhold til indikasjoner.
Indikatorer for behandlingseffektivitet:
Ved inflammatoriske sykdommer - lindring av den inflammatoriske prosessen;
Med tørre øyne syndrom - eliminering av endringer forbundet med xerose;
Med epiphora, fraværet av overdreven tårer og tårer;
ingen ubehag i øyet.
Legemidler (aktive stoffer) som brukes i behandlingen
Sykehusinnleggelse
Indikasjoner for sykehusinnleggelse som indikerer type sykehusinnleggelse (planlagt, nødstilfelle):
Indikasjoner for akutt sykehusinnleggelse:
smerte, rødhet og hevelse i området av tårekjertelen;
Purulent utflod fra konjunktivalsekken.
Indikasjoner for planlagt sykehusinnleggelse:
Tilstedeværelsen av hevelse i regionen av tårekjertelen;
Forskyvning av øyeeplet
diplopi.
Forebygging
Forebyggende tiltak:
forebygging av postoperative komplikasjoner (lokal og / eller generell antibakteriell, antiinflammatorisk terapi);
observasjon av en passende smal spesialist (forebygging av forverring av en generell sykdom);
Overholdelse av reglene for synets hygiene;
· sunn livsstil.
Informasjon
Kilder og litteratur
- Referater fra møtene i ekspertrådet i RCHD MHSD RK, 2015
- Liste over brukt litteratur: 1) Cherkunov B.F. Sykdommer i tåreorganene: Monografi. - Samara: GP Perspektiva, 2001. - 296 s. (140-152). 2) Liarakos VS, Boboridis KG, Mavrikakis E, et al; håndtering av kanalikulære obstruksjoner. Curr Opin Oftalmol. 2009 sep;20(5):395-400. 3) Somov E.E., Obodov V.A. Syndromer av tåredysfunksjon. Veiledning under. Ed. E.E. Somova, kapittel 5. Patologi som fører til utvikling av "vått øye"-syndrom. St. Petersburg, 2011.-s.46-83. 4) Kanski JJ. Akutt dacryoadenitt. I: Clinical Ophthalmology. En systematisk tilnærming. 6. utg. Butterworth, Heineman, Elsevier; 2008:178-179. 5) Rhem MN, Wilhelmus KR, Jones DB. Epstein-barr virus dacryoadenitt. Am J Ophthalmol 2000;129:372-5. 6) Obata H, Yamagami S, Saito S, et al. Et tilfelle av akutt dacryoadenitt assosiert med herpes zoster ophthalmicus. Jpn J Ophthalmol 2003;47:107-9. 7) Galpine JF, Walkowski J. Et tilfelle av kusma med involvering av tårekjertlene. Br Med J 1952;1(4767):1069-70. 8) Krishna N, Lyda W. Akutt suppurativ dacryoadenitt som en oppfølger til kusma. Arch Ophthalmol 1958;59:350-1. 9) Mawn LA, Sanon A, Conlon MR, et al. Pseudomonas dacryoadenitt sekundært til en tårekjertel dukkulær stein. Ophthal Plast Reconstr Surg 1997;13(2):135-8. 10) Bekir NA, Gungor K. Bilateral dacryoadenitt assosiert med brucellose. Acta Ophthalmol Scand 1999;77(3):357-8. 11) Sen DK. Tuberkulose i bane og tårekjertel: En klinisk studie av 14 tilfeller. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1980;17(4):232-8. 12) Kiratli H, Sekeroglu MA, Soylemezoglu F. Unilateral dacryoadenitt som det eneste presenterende tegn på Wegeners granulomatose. Orbit 2008;27(3):157-60. 13) Madge SN, James C, Selva D. Bilateral dacryoadenitis: A new tillegg til spekteret av reaktiv artritt Ophthal Plast Reconstr Surg 2009;25(2):152-3 14) Lee S, Tsirbas A, McCann JD, et al. Mikulicz's disease: A new perspective and literature review. Eur J Ophthalmol 2006;16(2):199-203. 15) Tørre øyne syndrom - V.V. Brzhesky, E.E. Somov - 1998 - 96 s. 16) Korneal-konjunktival xerose (diagnose, klinikk, behandling) - Brzhesky V.V., Somov E.E. - 2003 - 120 s. 17) British National Formulary https://www.medicinescomplete.com
Informasjon
Liste over protokollutviklere med kvalifikasjonsdata:
1) Tuletova Aigerim Serikbaevna - kandidat for medisinske vitenskaper, leder for barneavdelingen til grenen til JSC "KazNII of Eye Diseases" i Astana, lege i høyeste kategori;
2) Ageleuova Akmaral Kusainovna - leder for dagsykehuset til grenen til JSC "KazNII of Eye Diseases" i Astana, lege i høyeste kategori;
3) Urich Konstantin Alexandrovich - kandidat for medisinske vitenskaper, leder for avdelingen for øyemikrokirurgi i statsforetaket på REM "City Hospital No. 2", Astana, lege i høyeste kategori.
4) Mazhitov Talgat Mansurovich - doktor i medisinske vitenskaper, professor ved JSC "Astana Medical University", doktor i klinisk farmakologi av høyeste kategori, allmennlege av høyeste kategori
Anmeldere: Akhmedyanov Zeynep Ugubaevna - Kandidat for medisinske vitenskaper, professor, leder for kurset for oftalmologi ved Institutt for oftalmologi og ØNH-sykdommer ved JSC "Astana Medical University".
Angivelse av betingelsene for å revidere protokollen:
Revisjon av protokollen 3 år etter publisering og fra datoen for ikrafttredelse eller i nærvær av nye metoder med et bevisnivå.
Vedlagte filer
Merk følgende!
- Ved selvmedisinering kan du forårsake uopprettelig skade på helsen din.
- Informasjonen som er lagt ut på MedElement-nettstedet og i mobilapplikasjonene "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Sykdommer: en terapeuts veiledning" kan og bør ikke erstatte en personlig konsultasjon med en lege. Sørg for å kontakte medisinske fasiliteter hvis du har noen sykdommer eller symptomer som plager deg.
- Valget av legemidler og deres dosering bør diskuteres med en spesialist. Bare en lege kan foreskrive riktig medisin og dens dosering, med tanke på sykdommen og tilstanden til pasientens kropp.
- MedElement-nettstedet og mobilapplikasjonene "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Handbook" er utelukkende informasjons- og referanseressurser. Informasjonen som legges ut på dette nettstedet skal ikke brukes til å vilkårlig endre legens resepter.
- Redaksjonen av MedElement er ikke ansvarlig for helseskader eller materielle skader som følge av bruken av dette nettstedet.
Svulster i lacrimal kjertler er neoplasmer av lacrimal caruncle av godartet eller ondartet natur. Oftest lokalisert i den øvre delen av øyelokket, kan lang tid fortsette uten noen symptomer, helt smertefritt.
Klinikere bemerker at godartede formasjoner på øyets tårekjøtt som regel utvikler seg asymptomatisk i ganske lang tid, mens ondartede typer av den patologiske prosessen er preget av rask vekst, malignitet og metastasering til andre organer og vev i kroppen, som er en ekstremt negativ prognose.
I følge statistikk blir godartede formasjoner i området av tårekjertlene oftest diagnostisert hos kvinner. Når det gjelder den ondartede prosessen, i dette tilfellet, er sykdommen funnet likt hos både kvinner og menn.
Diagnose av den patologiske prosessen er basert på en fysisk undersøkelse av pasienten, laboratorie- og instrumentelle diagnostiske tiltak. I dette tilfellet vil konsultasjon av både øyelege og onkolog være nødvendig.Behandlingsforløpet vil avhenge av arten av anomalien, men i alle fall bør neoplasmen fjernes, siden risikoen for dens malignitet nesten alltid er tilstede.
Et eksakt etiologisk bilde angående utviklingen av denne typen patologiske prosesser er ennå ikke etablert. Det er bare noen få predisponerende faktorer:
- tilstedeværelsen av onkologiske sykdommer i en personlig eller familiehistorie;
- hyppige tilbakefall av kroniske oftalmiske sykdommer;
- medfødte patologier i synets organer;
- svekket immunforsvar.
Det skal bemerkes at betennelse i tårekjertlene er svært sjelden, ifølge statistikken er det bare 12 av 10 000 pasienter.
Klassifisering
Det er følgende typer svulster i tårekjertlene:
- Pleomorfisk adenom - oftere diagnostisert hos kvinner enn hos menn, i omtrent 50% av de totale tilfellene av diagnostisering av denne typen patologiske prosesser. Det er karakterisert som en godartet neoplasma, men det er høy risiko for malignitet.
- Adenokarsinom er den vanligste kreften i tårekjertelen. Det er en høy grad av utvikling av det kliniske bildet, en kraftig forverring av synet. Prognosen er ugunstig.
- Sylindrom eller ondartet cyste i tårekjertelen. Ifølge dens klinikk og prognose er den nesten identisk med adenokarsinom, men utviklingen av det kliniske bildet er noe langsommere, men tendensen til hematogen metastase er større.
Hvis tårekjøttet har økt på grunn av en godartet formasjon, er det ingen trussel mot menneskers liv og helse, men kirurgisk utskjæring er fortsatt nødvendig.
Den mest ugunstige prognosen for onkologi i øyet. Selv med rettidig start av terapeutiske tiltak, kan tilbakefall av sykdommen etter noen år ikke utelukkes.
Symptomer
Det kliniske bildet vil avhenge av arten av den patologiske prosessen. Vanlige symptomer inkluderer:
- i området av det berørte øyet svulmer øyelokket;
- på grunn av det økende trykket, utvikler symptomer på eksophthalmos;
- begrenset mobilitet av øyet;
- det er en forskyvning av øyeeplet;
- ved palpasjon av det øvre øyelokket kan en tett, glatt knute oppdages;
- den øvre ytre delen av banen blir tynnere;
- økt lacrimation, noe som fører til dannelse av skorper;
- redusert synsskarphet;
- overfølsom reaksjon på lysstimuli.
Ved tåresekkkreft kan det totale kliniske bildet suppleres med følgende symptomer:
- overbelastning i konjunktiva.
- hypoestesi av lacrimal nerve.
- hevelse av den optiske platen.
- neoplasma fører til det faktum at øyeeplet er forskjøvet.
I tillegg kan generelle symptomer være tilstede:
- utvidelse av regionale lymfeknuter;
- generell forverring av velvære;
- subfebril kroppstemperatur;
- irritabilitet, hyppige humørsvingninger;
- hormonelle forstyrrelser;
- forverring av eksisterende kroniske sykdommer.
Det skal bemerkes at det kliniske bildet i denne patologiske prosessen (både godartet og ondartet) er ganske uspesifikk, derfor bør du ved de første symptomene søke medisinsk hjelp, og ikke starte behandlingen på egen hånd ved å ta medisiner og bruke urimelig. folkemessige rettsmidler.
Diagnostikk
I dette tilfellet må du søke råd fra en øyelege, men du må også konsultere en onkolog. Først av alt utføres en fysisk undersøkelse av pasienten, hvor legen må fastslå følgende:
- hvor lenge siden de første symptomene begynte å vises, deres intensitet.
- det var tilfeller av onkologiske sykdommer i en personlig eller familiehistorie (ikke bare med hensyn til lokaliseringen av det visuelle apparatet).
I tillegg, for en nøyaktig diagnose, brukes følgende laboratorie- og instrumentdiagnostiske metoder:
- blodprøvetaking for generell og biokjemisk analyse;
- test for tumormarkører;
- røntgenundersøkelse av synsorganet;
- biopsi av neoplasma for cytologisk og histologisk undersøkelse;
- kontrast dacryocystografi;
- nevrologisk forskning.
Det skal bemerkes at den histologiske analysen av svulsten er obligatorisk og er den viktigste diagnostiske metoden, siden det bare ved resultatene er mulig å bestemme arten av neoplasma.
Basert på resultatene av diagnostiske tiltak, bestemmer legen typen og formen til patologien, og tar i betraktning dataene som ble samlet inn under den første undersøkelsen, bestemmer ytterligere terapeutiske tiltak.
Behandling
Uavhengig av arten av formasjonen som er diagnostisert, er behandlingen bare radikal, det vil si at svulsten fjernes. Med et godartet forløp av den patologiske prosessen er prognosen gunstig; etter operasjonen kan følgende legemidler foreskrives til pasienten:
- antibiotika.
- anti-inflammatorisk.
Med en ondartet natur av svulsten er prognosen oftest ugunstig, siden metastasering til hjernen og ryggmargen, lungene og andre kroppssystemer er mulig. Behandling i dette tilfellet vil omfatte:
- kirurgisk fjerning av svulsten med nærliggende vev;
- stråling eller kjemoterapi (kan utføres både før og etter operasjonen);
- bruk av spesielle korrigerende midler for å forbedre synet.
I den postoperative perioden kan et kurs med medikamentell behandling foreskrives, som inkluderer slike legemidler:
- lokale antiseptika.
- anti-inflammatorisk.
- smertestillende.
- antibiotika.
Når det gjelder tradisjonell medisin, er bruken i dette tilfellet upassende, siden de ikke vil gi den riktige terapeutiske effekten.
Urteavkok (kamille, johannesurt, salvie) kan kun brukes som tillegg til medikamentell behandling etter operasjon for å lindre hevelse og forhindre betennelse.
Prognose
Prognosen vil avhenge av arten av den diagnostiserte utdanningen. Med en godartet form er det ingen trussel mot livet. Den ondartede formen av den patologiske prosessen er preget av ekstremt negativ prognose, da det er rask metastase til andre vitale organer. Risikoen for tilbakefall av onkologi er tilstede selv med rettidig start av behandlingen.
Forebygging
Dessverre, på grunn av at det ikke er et sikkert etiologisk bilde, er det heller ikke utviklet spesifikke forebyggende tiltak. Derfor er det tilrådelig å følge de generelle anbefalingene:
- spise riktig, nemlig inkludere i dietten matvarer som gir alle nødvendige vitaminer og mineraler;
- slutte å røyke og overdrevent alkoholforbruk;
- rettidig og korrekt behandle alle sykdommer for å forhindre deres kroniske tilstand;
- hvis det er tilfeller av onkologiske sykdommer i familiens historie, bør du systematisk besøke en onkolog for en forebyggende undersøkelse;
- hvis du føler deg uvel, ikke selvmedisiner.
Når vi snakker om en cyste på øyet, betyr de en godartet neoplasma med en dedikert kapsel, plassert på øyeeplet, eller den indre overflaten av øyelokkene, sjeldnere inne i banen. Det kan se ut som en gjennomskinnelig gulaktig vesikkel (på konjunktiva, for eksempel) eller ha en tettere tekstur (svulster i bane eller øyelokk).
Et lite hulrom provoserer sjelden ubehag, men du bør ikke nøle med å konsultere en lege - cystevekst kan føre til betydelig ubehag og komplikasjoner. I tillegg er det viktig å skille en cyste fra farligere neoplasmer eller manifestasjoner av virale patologier - noen ganger kreves laboratorietester for dette.
Alt materiale på nettstedet er kun til informasjonsformål. Ved mistanke om sykdom, kontakt lege.
Cystiske hulrom kan differensieres etter en rekke kriterier. Basert på kombinasjonen av innholdstypen og forekomstmekanismen, skilles cyster ut:
Basert på stedet for lokalisering kan cyster deles inn i:
- lokalisert på konjunktiva av øyeeplet og øyelokkene;
- hulrom i ulike deler av banen;
- funnet under huden på det øvre øyelokket eller nærmere øyenbrynet, i den indre øyekroken eller nærmere tinningen;
- spredning til tårekanalene (cyster i tårekanalen eller sekken);
- cyster i hornhinnen i øyet eller limbus.
Det er ofte en sammenheng mellom cysteinnhold og lokalisering.
For eksempel kan retensjonscyster bare oppstå der det er utganger av kjertelkanalene, og dermoider finnes oftere på steder der epidermis normalt ikke skal være tilstede i det hele tatt - på kantene av beinene i banen.
Årsaker
Brudd på den embryonale leggingen av øyets strukturer eller funksjonsfeil i synsorganet kan provosere utseendet og veksten av hulrom.
Vanlige årsaker til cystedannelse:
Svært ofte er katalysatoren for utseendet av komplikasjoner i form av en cystisk svulst en generell reduksjon i immunitet eller hormonell svikt.
Symptomer på patologi
En liten cyste på øyelokket kan gå ubemerket hen i lang tid - en boble som er smertefri ved palpasjon, myk eller tettere, kjennes ikke alltid, selv ved øyelokkmassasje. En svulst på øyeeplet vil tiltrekke seg oppmerksomhet raskere - det ser ut som en forhøyning på overflaten av konjunktiva - perleaktig, gulaktig, rosa, sjeldnere brun.
Spontan cyste kan gå over av seg selv hvis dette ikke skjer og hulrommet vokser, er symptomene forbundet i form av:
Store cystiske hulrom kan begrense mobiliteten til øyeeplet eller forskyve det i forskjellige retninger. Sistnevnte (forskyvning av øyet) er blant forutsetningene for utvikling av astigmatisme, atrofi av synsnerven og endringer i øyelokkets form, opp til en uttalt kosmetisk defekt.
Diagnostiske metoder
Ved kontakt – planlagt eller akutt undersøker øyelegen synsorganene og vurderer symptomene ut fra pasientens klager. For å avklare diagnosen er:
Hvis det er en mulighet for en viral natur av svulsten (herpes eller papilloma), er blodprøver og lokale utskrapinger foreskrevet.
For å lette identifiseringen av virale "neoplasmer" vil bidra til å informere legen om eventuelle utslett på andre deler av kroppen. Dette er viktig fordi behandlingen av en cyste under øyet, for eksempel forårsaket av papillomavirus, involverer taktikk som er fundamentalt forskjellig fra behandlingen av "ekte" cyster.
Medisinsk behandling
Konservativ terapi av øyecyster vil være effektiv og trygg kun på betingelse av foreløpig diagnose, observasjon av en øyelege og overholdelse av pasienten med alle resepter, doser og kurer av legemidler.
Ved store og kompliserte svulster kan medikamentell behandling fungere som et tilleggstiltak, samt ved behandling av cyster under øyet eller på øvre øyelokk.
Terapi av ikke-virale cyster innebærer bruk av:
Virkningen av disse midlene kan forbedres ved utnevnelse av fysioterapiøkter - massasje, oppvarming, øyekompresser, elektroforese. Noen av disse prosedyrene krever ikke et besøk til et medisinsk anlegg.
Behandling med folkemedisiner for cyster er ikke kontraindisert, men det krever forhåndsgodkjenning fra en lege. Det er mulig å forvente effektivitet fra urtemedisin bare med spontane cyster.
Kirurgi
Radikale metoder er vist for:
- mangel på en uttalt effekt som følge av konservativ behandling;
- medfødte cyster, uavhengig av om de er diagnostisert hos nyfødte eller voksne;
- rask tumorvekst, komplikasjoner eller mistanke om ondartet degenerasjon.
Det er to måter å fjerne en cyste på– mindre radikal, med bruk av laser eller en tradisjonell kirurgisk operasjon.
Blant fordelene med laserintervensjoner:
- virkningen av enhetsstrålen bare på skadet vev;
- rask lindring av den inflammatoriske prosessen;
- utelukkelse av muligheten for infeksjon i øyets vev;
- lav risiko for komplikasjoner;
- ingen postoperative suturer.
Laserintervensjon er ikke mulig med store cyster, en viss lokalisering av hulrommet, samt behovet for å eliminere en kosmetisk defekt forbundet med svulsten (ekstra plastikk). En dermoid cyste i øyet til et barn vil definitivt kreve en klassisk reseksjon.
En fullverdig intervensjon, som laser, utføres på poliklinisk basis krever imidlertid generell anestesi og nedetid. Under sistnevnte må pasienten:
Kirurgiske metoder for behandling av cyster er svært effektive, selv med tanke på mulige komplikasjoner. Sistnevnte forekommer imidlertid oftere i avanserte tilfeller.
Forebyggende tiltak
Forebyggende undersøkelser av en øyelege vil bidra til å oppdage en medfødt cyste i tide eller forhindre vekst og komplikasjoner av en ervervet patologi.
Vil bidra til å redusere risikoen for cyster:
- oppmerksomhet til den generelle helsetilstanden og immuniteten - inntaket av vitamin- og mineralkomplekser, inkludert oftalmiske avtaler. Dette gjelder også for vordende mødre - underernæring fører til fosterutviklingsforstyrrelser, som inkluderer anomalier i legging av vev og organer;
- overholdelse av hygienestandarder, spesielt når du bruker kontaktlinser eller bruker kosmetikk;
- beskytte øynene mot irriterende ytre påvirkninger;
- forebygging av skade ved bruk av verneutstyr i traumatiske aktivitetsområder;
- avslag på selvbehandling med lokale dråper og salver - dette er ganske aggressive midler, hvis behandlingsforløp ikke kan "foreskrives" til seg selv og utvides uavhengig.
I det generelle tilfellet er øyecyster ikke så vanlige, og representerer enda sjeldnere en fare for synet. Men med ethvert avvik fra normen i utseendet til synsorganet eller dets arbeid, vil en legekonsultasjon ikke være overflødig.
Cystisk hulrom på et tidlig stadium, uten komplikasjoner, kan behandles med medisiner, og hvis det er ineffektivt, kan det raskt og uten konsekvenser fjernes med en laser. Du bør ikke vente til svulsten vokser og krever radikal kirurgi etterfulgt av en restitusjonsperiode.