Nazarel - bruksanvisning, analoger, attester og frigjøringsformer (spray eller doserte nesedråper) av et hormonelt medikament for behandling av allergisk rhinitt eller rhinitt hos voksne, barn og graviditet. Sammensatt. Nazarel - bruksanvisning

GCS for intranasal bruk

Aktivt stoff

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

Spray nesedosert i form av en hvit eller nesten hvit, ugjennomsiktig, homogen suspensjon.

Hjelpestoffer: polysorbat-80 - 0,005 mg, mikrokrystallinsk cellulose + karmellosenatrium (dispersiv cellulose) - 1,55 mg, dekstrose - 5 mg, (50% løsning) - 0,04 mg, fenyletanol - 0,25 mg, vann - q.s.

120 doser - mørke glassflasker med en doseringsanordning og en beskyttelseshette (1) - pakker med papp.

farmakologisk effekt

Den antiinflammatoriske effekten skyldes interaksjonen av stoffet med GCS-reseptorer. Det undertrykker spredningen av mastceller, eosinofiler, lymfocytter, makrofager, nøytrofiler, reduserer produksjonen og frigjøringen av inflammatoriske mediatorer og andre biologisk aktive stoffer (inkludert histamin, prostaglandiner, leukotriener, cytokiner) i de tidlige og sene fasene av en allergisk reaksjon.

Anti-allergisk effekt manifesteres 2-4 timer etter den første påføringen. Reduserer nesekløe, nysing, rhinitt, tett nese, ubehag i bihulene og trykk rundt nesen og øynene. Lindrer øyesymptomer forbundet med allergisk rhinitt.

Når det brukes i terapeutiske doser av flutikason, viser ikke propionat en systemisk effekt og har praktisk talt ingen effekt på hypothalamus-hypofyse-binyresystemet.

Effekten av stoffet vedvarer i 24 timer etter en enkelt påføring.

Farmakokinetikk

Suging

Etter intranasal administrering av flutikasonpropionat i en dose på 200 mcg/dag er C max i blodet hos de fleste pasienter under deteksjonsnivået (<0.01 нг/мл). Абсорбция со слизистой оболочки носовой полости крайне мала из-за низкой растворимости препарата в воде (вследствие этого большая часть дозы проглатывается). При пероральном приеме флутиказона пропионата в кровь поступает менее 1% дозы вследствие низкой абсорбции и пресистемного метаболизма. Этими причинами обусловлена крайне низкая суммарная абсорбция препарата со слизистой оболочки носовой полости и ЖКТ.

Fordeling

Flutikasonpropionat i stabil tilstand har en betydelig V d - ca 318 liter. Plasmaproteinbinding er 91 %.

Metabolisme

Det gjennomgår effekten av "første pass" gjennom leveren. Det metaboliseres i leveren med deltakelse av CYP3A4-isoenzymet med dannelse av en inaktiv karboksylmetabolitt.

oppdrett

T 1/2 er 3 timer Det skilles hovedsakelig ut gjennom tarmene. Renal clearance av flutikasonpropionat er mindre enn 0,2 %, renal clearance av en metabolitt som inneholder en karboksylgruppe er mindre enn 5 %.

Indikasjoner

— forebygging og behandling av sesongmessig og helårsallergisk rhinitt.

Kontraindikasjoner

- barns alder opptil 4 år;

- Overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.

FRA forsiktighet stoffet skal brukes til samtidig herpes, bakterielle infeksjoner i de øvre luftveiene (i slike tilfeller bør ytterligere antibiotika og / eller midler foreskrives); etter operasjon i nesehulen eller nesetrauma, så vel som i nærvær av ulcerøse lesjoner i neseslimhinnen; samtidig med andre doseringsformer av kortikosteroider (inkludert tabletter, kremer, salver, astmamedisiner, lignende nese- eller øyespray og nesedråper).

Dosering

Legemidlet brukes intranasalt.

Voksne og barn 12 år og eldre utnevne 2 doser (100 mcg) i hver nesepassasje 1 gang / dag, helst om morgenen. I noen tilfeller er det nødvendig å injisere 2 doser i hver nesepassasje 2 ganger om dagen (maksimal daglig dose er 400 mcg). Etter å ha oppnådd en terapeutisk effekt, kan du angi en vedlikeholdsdose på 50 mcg / dag i hver nesepassasje (100 mcg). Maksimal daglig dose bør ikke overstige 400 mcg (4 doser i hver nesepassasje).

Eldre pasienter dosejustering er ikke nødvendig.

For å oppnå full terapeutisk effekt, bør stoffet brukes regelmessig.

Regler for bruk av stoffet

Nesesprayflasken er utstyrt med en beskyttelseshette som beskytter spissen mot støv og forurensning.

Når du bruker for første gang, er det nødvendig å klargjøre hetteglasset ved å trykke på dispenseren 6 ganger. Spraymekanismen er ulåst. Hvis stoffet ikke har blitt brukt på mer enn en uke, bør du klargjøre hetteglasset igjen og låse opp spraymekanismen.

- rengjør nesehulen;

- lukk den ene nesegangen og sett spissen inn i den andre nesegangen;

- vipp hodet litt fremover, fortsett å holde flasken vertikalt;

- begynn å inhalere gjennom nesen og fortsett å inhalere, trykk ett enkelt trykk med fingrene;

Etter bruk, tørk tuppen med en ren serviett eller lommetørkle og lukk den med en hette. Sprøyten bør vaskes minst en gang i uken. For å gjøre dette, fjern spissen, skyll den i varmt vann, tørk den og installer den deretter forsiktig i den øvre delen av hetteglasset. Sett på beskyttelseshetten. Hvis tupphullet er tett, bør tuppen fjernes og legges en stund i varmt vann. Skyll deretter under rennende vann, tørk og sett tilbake på flasken. Ikke rengjør hullet med en nål eller andre skarpe gjenstander.

Etter å ha åpnet pakken, kan stoffet brukes til utløpsdatoen.

Bivirkninger

Bestemmelse av frekvensen av bivirkninger (i henhold til WHOs anbefalinger): svært ofte (≥10 %), ofte (≥1 %, men<10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%), очень редко, включая единичные случаи (<0.01%).

Så siden av immunsystemet: sjelden - bronkospasme, anafylaktisk reaksjon; svært sjelden - hudoverfølsomhetsreaksjon, angioødem.

Fra nervesystemet: ofte - en hodepine, et brudd på smaksopplevelser, et brudd på lukt.

Fra siden av synsorganet: svært sjelden - økt intraokulært trykk, glaukom, grå stær.

Fra luftveiene: veldig ofte - neseblod; ofte - tørrhet og irritasjon av slimhinnen i nasopharynx; svært sjelden - perforering av neseseptum.

Fra huden og subkutant vev: svært sjelden - sårdannelse i det subkutane slimhinnelaget.

Annen: svært sjelden - veksthemming hos barn, nedsatt funksjon av binyrebarken, osteoporose.

Overdose

Symptomer på akutt og kronisk overdose er ikke registrert. Når det ble gitt intranasalt til frivillige med 2 mg flutikasonpropionat 2 ganger daglig i 7 dager, ble det ikke funnet noen effekt på hypothalamus-hypofyse-binyresystemet.

medikamentinteraksjon

Interaksjon med andre legemidler er usannsynlig, siden plasmakonsentrasjoner av flutikason er svært lave ved intranasal administrering.

Ved samtidig bruk med sterke hemmere av CYP3A4-isoenzymet (ritonavir), er det mulig å øke den systemiske effekten av flutikason og utviklingen av bivirkninger (Cushings syndrom, undertrykkelse av funksjonen til binyrebarken).

Ved samtidig bruk med andre hemmere av cytokrom P450-systemet (ketokonazol), er det en svak økning i konsentrasjonen av flutikasonpropionat i blodet, noe som praktisk talt ikke påvirker innholdet av kortisol.

spesielle instruksjoner

Samtidig bruk med hemmere av CYP3A4-isoenzymet (ritonavir, ketonazol) krever nøye overvåking av pasientens tilstand, siden disse legemidlene kan forårsake en økning i konsentrasjonen av flutikasonpropionat i plasma.

Ved forskrivning av GCS til intranasal bruk i høye doser over lengre tid, øker risikoen for utvikling av systemiske effekter av GCS. Ved langvarig bruk av stoffet Nazarel er regelmessig overvåking av funksjonen til binyrebarken nødvendig.

Fordi GCS for intranasal bruk, selv når det brukes i terapeutiske doser, kan forårsake veksthemming hos barn under langtidsbehandling, det er nødvendig å regelmessig overvåke veksten til barnet og justere dosen av Nazarel i tide.

I behandlingen av sesongmessig allergisk rhinitt er Nazarel ganske effektiv, men i tilfelle en spesielt høy konsentrasjon av allergener i luften om sommeren, kan ytterligere behandling være nødvendig.

Når du foreskriver stoffet Nazarel til pasienter med tuberkulose, en smittsom prosess, herpetisk keratitt, samt de som nylig har gjennomgått kirurgi på munn og nese, bør forholdet mellom mulig risiko og forventet nytte vurderes nøye.

Graviditet og amming

Det er usannsynlig at flutikasonpropionat skilles ut i morsmelk. Det anbefales imidlertid å slutte å amme mens du bruker stoffet.

Søknad i barndommen

Kontraindisert hos barn under 4 år. Barn i alderen 4 til 12 utnevne 1 dose (50 mcg) 1 gang / dag i hver nesepassasje, helst om morgenen. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 200 mcg i hver nesepassasje. Det er nødvendig å bruke minimumsdosen som gir effektiv eliminering av symptomer.

Nazarel er en nesespray med et glukokortikosteroid som har anti-ødematøse, anti-inflammatoriske og anti-allergiske effekter.

Virkestoffet er flutikason.

Produsert i form av en dosert nesespray, som har en hvit ugjennomsiktig farge og en homogen struktur. 1 dose inneholder 50 mikrogram av virkestoffet.

Den antiallergiske effekten av bruk av Nazarel-spray vises innen 2-4 timer etter første påføring. Reduserer nesekløe, nysing, rennende nese, tett nese, ubehag i bihulene og trykk rundt nesen og øynene.

Lindrer øyesymptomer forbundet med allergisk rhinitt.

Virkningen av nesesprayen vedvarer i 24 timer etter en enkelt påføring. Når det brukes i terapeutiske doser, viser det ikke en systemisk effekt og har praktisk talt ingen effekt på hypothalamus-hypofyse-binyresystemet.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Nazarel? I følge instruksjonene er nesespray foreskrevet i følgende tilfeller:

for forebygging og behandling av helårs eller sesongbetont allergisk rhinitt.

Bruksanvisning spray Nazarel, dosering

Kun intranasalt (i nesen). For å oppnå full terapeutisk effekt, bør stoffet brukes regelmessig.

Voksne og barn over 12 år - gi 2 doser (100 mcg) i hver nesegang 1 gang per dag, helst om morgenen. I noen tilfeller tillater instruksjonen innføring av 2 doser Nazarel i hver nesepassasje 2 ganger om dagen (dette er den maksimale daglige dosen på 400 mcg).

Etter å ha oppnådd en terapeutisk effekt, kan du angi en vedlikeholdsdose på 50 mcg (1 dose) per dag i hver nesepassasje. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 400 mcg (4 doser i hver nesepassasje).

Barn i alderen 4 til 12 år - 1 dose (50 mcg) \ 1 gang per dag i hver nesepassasje, helst om morgenen. Maksimal daglig dose, i henhold til bruksanvisningen for Nazarel, bør ikke overstige 200 mcg i hver nesegang (2 doser i hver nesegang).

Det er nødvendig å bruke minimumsdosen som gir effektiv eliminering av symptomene på rhinitt.

Eldre mennesker trenger ikke dosejustering.

Riktig spraypåføring

Fjern beskyttelseshetten fra tuppen av hetteglassdispenseren, som beskytter dispenseren mot smuss og støv.
Når du bruker Nazarel for første gang, så vel som ved ingen bruk av stoffet på 7 dager, er det nødvendig å klargjøre hetteglassdispenseren for videre bruk ved å trykke den 6 ganger, og dermed låse opp spraymekanismen.
Rens nesehulen (begge nesegangene).
Ved å trykke på en av nesegangene med fingeren til den er helt lukket, sett inn dispenserspissen inn i motsatt nesepassasje.
Mens du fortsetter å holde den vertikale posisjonen til flasken, vipper du hodet litt fremover.
Pust inn gjennom den åpne nesegangen, og trykk samtidig én gang med fingrene på flaskedispenseren.
Pust ut gjennom munnen.
Gjenta alle manipulasjoner for den andre nesegangen.
Etter bruk, tørk dispenserspissen med et rent lommetørkle eller engangspapir og lukk den med en beskyttelseshette.

Spraymekanismen til Nazarel-sprayen må rengjøres minst en gang i uken ved å fjerne dispenserspissen og skylle den i varmt vann. Etter tørking av spissen, settes den forsiktig tilbake og lukkes med en beskyttelseshette.

Ved tilstopping av tuppåpningen, er det nødvendig å la den ligge i varmt vann en stund, etterfulgt av tørking og installasjon på hetteglasset. Det er forbudt å rengjøre spisshullet med en nål, nål eller andre tynne skarpe gjenstander.

Etter å ha låst opp hetteglasset, kan sprayen brukes før utløpsdatoen.

Bivirkninger

Instruksjonen advarer om muligheten for å utvikle følgende bivirkninger ved forskrivning av Nazarel:

smaksforstyrrelse;
hodepine;
luktforstyrrelser;
neseblod;
irritasjon og/eller tørrhet i slimhinnene i nasopharynx.

I sjeldne tilfeller:

bronkospasme;
forsinket barnevekst;
anafylaktiske reaksjoner;
økt intraokulært trykk;
fenomener med hudoverfølsomhet;
redusert funksjonalitet av binyrebarken;
utvikling av glaukom, grå stær;
angioødem;
perforering av neseseptum;
dannelse av osteoporose;
sårdannelse i det subkutane slimhinnelaget i nesen.

Kontraindikasjoner

Det er kontraindisert å foreskrive Nazarel spray i følgende tilfeller:

overfølsomhet for flutikason og andre komponenter av stoffet;
barns alder opp til 4 år.

Forsiktig:

med samtidig herpes simplex, så vel som bakterielle infeksjoner i de øvre luftveiene - i slike tilfeller bør ytterligere antibiotika og / eller antivirale midler foreskrives;
etter operasjon i nesehulen eller nesetrauma, så vel som i nærvær av ulcerøse lesjoner i neseslimhinnen;
samtidig med andre doseringsformer av kortikosteroider, inkludert tabletter, kremer, salver, astmamedisiner, lignende nese- eller øyespray og nesedråper.

Penetrasjon av flutikason i morsmelk er usannsynlig. På tidspunktet for bruk av Nazarel anbefales det imidlertid å stoppe amming.

Overdose

Symptomer på kronisk og akutt overdose er ikke registrert.

I en studie som involverte frivillige, viste intranasal administrering av stoffet (2 ganger daglig, 2 mg flutikason i 7 dager) ingen effekt på arbeidet til hypothalamus-hypofyse-binyresystemet.

Langvarig bruk av intranasale glukokortikosteroider i høye doser kan føre til utvikling av systemiske effekter.

Sprayanaloger Nazarel, pris i apotek

Om nødvendig kan du erstatte Nazarel med en analog når det gjelder terapeutisk effekt - disse er medisiner:

cutiwait,
sinoflurin,
Flixotide,
flutikason,
Benarin;

Når du velger analoger, er det viktig å forstå at instruksjonene for bruk av Nazarel, prisen og anmeldelser av nesespray med lignende virkning ikke gjelder. Det er viktig å konsultere en lege og ikke gjøre en uavhengig erstatning av stoffet.

Pris i russiske apotek: Nazarel spray 50 mcg 120 doser \ flaske - fra 341 til 411 rubler, ifølge 728 apotek.

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 25 °C. Holdbarhet - 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek - på resept.

Nazarel er et legemiddel for intranasal bruk av anti-inflammatorisk, anti-allergisk og anti-ødematøs lokal virkning.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet er tilgjengelig i form av en dosert nesespray, som er en homogen, ugjennomsiktig suspensjon av hvit eller nesten hvit farge (60, 120 eller 150 doser i mørke glassflasker med en doseringsanordning og en beskyttelseshette, en flaske i en pappeske og bruksanvisning Nazarel).

Sammensetning for 1 spraydose:

aktiv ingrediens: flutikasonpropionat - 50 mcg;
hjelpekomponenter: dekstrose, fenyletanol, dispersiv cellulose (natriumkarmellose + mikrokrystallinsk cellulose), polysorbat-80, 50 % benzalkoniumkloridløsning, vann.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Nazarel er et GCS (glukokortikosteroid). I anbefalte doser har stoffet en uttalt anti-allergisk, anti-ødematøs og anti-inflammatorisk effekt.

Den antiinflammatoriske effekten skyldes interaksjonen mellom flutikason og glukokortikosteroidreseptorer. Legemidlet hemmer spredningen av eosinofiler, makrofager, mastceller, nøytrofiler og lymfocytter, og reduserer også frigjøring og produksjon av biologisk aktive stoffer og inflammatoriske mediatorer (cytokiner, prostaglandiner, histamin, cytokiner, etc.) i de tidlige og sene fasene av en allergisk reaksjon.

Antiallergiske egenskaper av Nazarel vises 2-4 timer etter første bruk av stoffet. Sprayen reduserer nesetetthet, rennende nese, nysing, kløe i nesen, ubehag i paranasale bihuler, samt en følelse av klem rundt øyne og nese. Legemidlet lindrer alvorlighetsgraden av øyesymptomer forbundet med allergisk rhinitt.

Virkningen av Nazarel vedvarer i 24 timer etter en enkelt spray. Når du bruker en spray i terapeutiske doser, observeres ingen systemiske effekter av flutikason, det påvirker praktisk talt ikke hypothalamus-hypofyse-binyresystemet.

Farmakokinetikk

Etter topisk påføring av Nazarel i en dose på 200 mcg per dag, er den maksimale plasmakonsentrasjonen av flutikason hos de fleste pasienter mindre enn 0,01 ng / ml, det vil si under deteksjonsnivået. Direkte absorpsjon av det aktive stoffet fra slimhinnen i nesehulen er ekstremt liten, siden stoffet har lav løselighet i vann (det meste av den administrerte dosen svelges). Etter penetrering av flutikason i mage-tarmkanalen, kommer mindre enn 1 % av dosen inn i blodet, siden Nazarel gjennomgår førstepassasjemetabolisme og absorberes dårlig gjennom tarmveggen. Det er grunnen til at den totale absorpsjonen av stoffet er veldig lav.

Ved steady state har flutikason et distribusjonsvolum på ca. 318 liter. Omtrent 91 % binder seg til plasmaproteiner. Det gjennomgår effekten av primær passasje gjennom leveren. CYP3A4-isoenzymet i cytokrom P450-systemet deltar i metabolismen av legemidlet. Som et resultat dannes en inaktiv karboksylmetabolitt. Halveringstiden for flutikason er 3 timer Hovedveien for eliminering er gjennom tarmen. Mindre enn 0,2 % av det uendrede stoffet og mindre enn 5 % av karboksylmetabolitten skilles ut av nyrene.

Indikasjoner for bruk

Nazarel brukes til å behandle og forebygge helårs og sesongbetont allergisk rhinitt.

Kontraindikasjoner

Legemidlet er kontraindisert hos barn under 4 år og hos pasienter med overfølsomhet overfor hoved- eller hjelpeingrediensene i sprayen.

Nazarel brukes med forsiktighet ved følgende sykdommer og tilstander:

bakterielle infeksjoner i øvre luftveier (krever ekstra antibiotika);
samtidig herpes simplex (krever ekstra resept på antivirale legemidler);
tilstedeværelsen av ulcerøse lesjoner i slimhinnen i nesehulen;
perioden etter en neseskade eller operasjon i nesehulen;
samtidig bruk av andre kortikosteroider i ulike doseringsformer (salver, kremer, tabletter, lignende øye- eller nesedråper eller sprayer, legemidler for behandling av bronkial astma).

Nazarel: bruksanvisning (dosering og metode)

Spray Nazarel er beregnet for intranasal bruk.

For barn og ungdom i alderen 12 år og eldre, så vel som voksne (inkludert eldre pasienter), er stoffet foreskrevet i en daglig dose på 200 mcg: 2 doser i hvert nesebor en gang daglig, helst om morgenen. Noen ganger er det nødvendig å øke den daglige dosen til 400 mcg (2 doser i hvert nesebor to ganger om dagen). Når en terapeutisk effekt er oppnådd, kan dosen av Nazarel reduseres til en vedlikeholdsdose på 100 mcg per dag (1 dose i hvert nesebor en gang daglig). Ikke overskrid den maksimale daglige dosen på 400 mikrogram (4 doser i hvert nesebor).

For barn 4-12 år er den daglige dosen av Nazarel 100 mcg: 1 dose i hvert nesebor en gang daglig, helst om morgenen. Maksimal daglig dose er ikke mer enn 200 mcg i hver nesepassasje. Hos barn bør stoffet brukes i minimum daglige doser som sikrer effektiv eliminering av tegn på allergisk rhinitt.

Den fulle terapeutiske effekten av sprayen sikres bare hvis den brukes regelmessig.

Instruksjoner for bruk av hetteglasset med stoffet

Sprayflasken er lukket med en spesiell beskyttelseshette som beskytter spissen mot smuss og støv.

Når du bruker Nazarel for første gang, bør et hetteglass klargjøres. For å gjøre dette, trykk på doseringsenheten 6 ganger, som vil låse opp sprøytemekanismen. Hvis stoffet ikke brukes i mer enn en uke, er det nødvendig å klargjøre hetteglasset på nytt og låse opp spraymekanismen.

Da er fremgangsmåten som følger:

Rengjør nesen grundig.
Klem den ene nesegangen med fingeren og sett spissen av hetteglasset inn i den andre nesegangen.
Mens du holder hetteglasset oppreist, vipper du hodet litt fremover.
Mens du inhalerer gjennom nesen, trykk én gang med fingrene på doseringsenheten for å spraye sprayen.
Pust ut gjennom munnen.
Bytt nesebor og gjenta trinn 2-5.

Etter å ha sprayet Nazarel, er det nødvendig å tørke spissen av flasken med et rent lommetørkle eller serviett og lukke den med en beskyttende hette. Minst en gang i uken, skyll sprøyten i varmt vann. Hvis spisshullet er tett, må det stå i varmt vann en stund, deretter skylles under rennende vann, tørkes og settes tilbake på flasken. Det er forbudt å rengjøre hullet med skarpe gjenstander.

Etter å ha åpnet pakken, kan stoffet brukes gjennom hele utløpsdatoen.

Bivirkninger

luftveiene: veldig ofte - blødning fra nesen; ofte - irritasjon og tørrhet i nasofaryngeal slimhinne; svært sjelden - perforering av neseseptum;
sentralnervesystemet: ofte - et brudd på lukt, et brudd på smaksopplevelser, hodepine;
synsorgan: svært sjelden - grå stær, glaukom, økt intraokulært trykk;
immunsystem: sjelden - anafylaktiske reaksjoner, bronkospasme; svært sjelden - angioødem, overfølsomhetsreaksjoner fra huden;
hud og subkutant fett: svært sjelden - utseende av sår i det subkutane slimhinnelaget;
andre reaksjoner: svært sjelden - osteoporose, dysfunksjon av binyrebarken, veksthemming hos barn.

Overdose

Til dags dato har symptomer på akutt eller kronisk overdose av Nazarel ikke blitt registrert. Frivillige som fikk flutikason i 7 dager i en daglig dose på 4 mg (2 mg to ganger daglig) viste ingen endringer i arbeidet til hypothalamus-hypofyse-binyrene.

spesielle instruksjoner

Ved langvarig bruk av store doser nasale kortikosteroider øker sannsynligheten for systemiske bivirkninger av kortikosteroider, så langvarig behandling med stoffet bør utføres på bakgrunn av regelmessig overvåking av binyrebarkens funksjon.

Legemidlet er ganske effektivt i sesongmessig allergisk rhinitt, men om sommeren kan det være nødvendig med ytterligere terapi, siden konsentrasjonen av allergener i denne perioden øker.

Før Nazarel forskrives til pasienter med tuberkulose, pasienter med herpetisk keratitt og andre infeksjonsprosesser, samt personer som nylig har gjennomgått kirurgi i nese- eller munnhulen, bør den potensielle fordelen og mulig risiko vurderes.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og komplekse mekanismer

Det finnes ingen data om effekten av Nazarel-spray på pasientens evne til å kjøre kjøretøy og andre potensielt farlige mekanismer.

Bruk under graviditet og amming

Det er usannsynlig at flutikason går over i morsmelk, men til tross for dette er det tilrådelig å slutte å amme under behandling med legemidlet.

Søknad i barndommen

Nazarel er kontraindisert hos barn under 4 år. Under bruk av stoffet hos barn eldre enn 4 år, selv når det brukes i anbefalte doser, er det nødvendig å kontrollere veksten til barnet og om nødvendig justere dosen av kortikosteroider.

medikamentinteraksjon

Sterke hemmere av CYP3A4-isoenzymet (ketokonazol, ritonavir, erytromycin, etc.) kan øke plasmakonsentrasjonen av flutikason (nøye overvåking av pasientens tilstand er nødvendig).

Analoger

Analoger av Nazarel er: Sinoflurin, Kutiveit, Flixotide og Flixonase.

Vilkår og betingelser for lagring

Hold unna barn. Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C.

Holdbarheten til sprayen er 3 år.

Nazarel er et legemiddel for behandling av allergisk rhinitt. Medisinen er tilgjengelig i hetteglass med dispenser og brukes til intranasal skylling av slimhinnen i nasal concha.

Det brukes til allergisk rhinitt, når en person er bekymret for overbelastning og utslipp av slitasje, riving, nysing og andre symptomer på overfølsomhet.

I denne artikkelen vil vi se på hvorfor leger foreskriver Nazarel, inkludert instruksjoner for bruk, analoger og priser for dette stoffet i apotek. Ekte ANMELDELSER av personer som allerede har brukt Nazarel kan leses i kommentarfeltet.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet produseres i form av en dosert nesespray med en hvit ugjennomsiktig farge og en homogen struktur.

1 dose av legemidlet inneholder 50 mikrogram av den aktive forbindelsen i form av flutikasonpropinat.

Klinisk og farmakologisk gruppe: GCS for intranasal bruk.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet Nazarel er foreskrevet for:

behandling av sesongmessig rhinitt av allergisk opprinnelse;
forebygging av allergisk rhinitt;
behandling av helårsrhinitt av allergisk opprinnelse;
forebygging av flerårig allergisk rhinitt.

farmakologisk effekt

Undertrykkelsen av den inflammatoriske prosessen forklares av effekten av stoffet på reseptorene. Som et resultat av å ta stoffet, undertrykkes spredningsprosessen i mastceller, lymfocytter, nøytrofiler, eosinofiler og makrofager. Produksjonen og frigjøringen av inflammatoriske mediatorer og andre aktive forbindelser (cytokiner, leukotreiner, prostaglandiner, histaminer) reduseres også i de sene og tidlige fasene av allergiske manifestasjoner.

Når det brukes i terapeutiske doser av flutikason, viser ikke propionat en systemisk effekt og har praktisk talt ingen effekt på hypothalamus-hypofyse-binyresystemet.

Effekten av stoffet vedvarer i 24 timer etter en enkelt påføring.

Instruksjoner for bruk

I henhold til bruksanvisningen er Nazarel beregnet på intranasal bruk. For riktig bruk av sprayen er følgende nødvendig:

Rens nesehulen;
Lukk en av nesegangene og sett den øvre delen av dispenseren inn i den andre av dem;
Hold flasken vertikalt, vipp hodet litt fremover;
Mens du inhalerer gjennom nesen, trykk på dispenseren én gang;
Pust ut gjennom munnen;
Utfør de samme trinnene for den andre nesegangen.

Gjennomsnittlig spraydosering:

Voksne og barn 12 år og eldre foreskrives 2 doser (100 mcg) i hver nesegang 1 gang/dag, helst om morgenen. I noen tilfeller er det nødvendig å injisere 2 doser i hver nesepassasje 2 ganger om dagen (maksimal daglig dose er 400 mcg). Etter å ha oppnådd en terapeutisk effekt, kan du angi en vedlikeholdsdose på 50 mcg / dag i hver nesepassasje (100 mcg). Maksimal daglig dose bør ikke overstige 400 mcg (4 doser i hver nesepassasje).
Barn i alderen 4 til 12 år foreskrives 1 dose (50 mcg) 1 gang/dag i hver nesepassasje, helst om morgenen. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 200 mcg i hver nesepassasje. Det er nødvendig å bruke minimumsdosen som gir effektiv eliminering av symptomer.

For å oppnå en stabil terapeutisk effekt anbefales regelmessig bruk av stoffet.

Kontraindikasjoner

Du kan ikke bruke stoffet i slike tilfeller:

Graviditet og amming;
Bruk hos pasienter under 4 år;
Overfølsomhet eller individuell intoleranse overfor Nazarel eller dets komponenter.

Påfør med forsiktighet:

Manifestasjoner av neseslimhinnen;
Overførte kirurgiske inngrep på nesehulen;
Samtidig bruk av GCS;
Samtidig bakteriell eller herpetisk infeksjon i luftveiene.

Bivirkninger

Spray Nazarel, i henhold til produsentens instruksjoner, kan ha en negativ innvirkning på kroppens individuelle egenskaper, samt manglende overholdelse av doseringen og tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for bruk.

Fra siden av sentralnervesystemet kan man ofte observere:

hodepine;
luktforstyrrelser;
smaksforstyrrelser.

Fra siden av den visuelle analysatoren merker pasienter sjelden:

økning i intraokulært trykk;
glaukom;
forekomsten av grå stær.

Fra siden av immunsystemet er følgende manifestasjoner ekstremt sjeldne:

utvikling av bronkospasme;
anafylaktisk sjokk;
angioødem;
dermatologiske manifestasjoner av hypersensibilisering av kroppen.

Fra siden av luftveiene:

ofte indikerer pasienter neseblod som vises etter bruk av sprayen;
noen ganger er det tørrhet i nesen og en reduksjon i sekresjonen av slimete kjertler;

I eksepsjonelle situasjoner er det mulig å perforere neseseptumet med en sterk injeksjon av stoffet, samt med uforsiktig håndtering av flaskespissen.

Nazarels analoger

Strukturelle analoger for det aktive stoffet:

Cutiwait;
Flixonase;
Flixotide;
Flutikason;
Flutikasonpropionat.

Oppmerksomhet: bruk av analoger må avtales med behandlende lege.

I dag tilbyr apotekhyllene det bredeste utvalget av legemidler for behandling av sesongmessig eller helårsallergisk rhinitt. En av disse medisinene er Nazarel - nesedråper, som har en praktisk sprayform for bruk.

dropper nazarel

Legemidlet (kortikosteroid) er en hvit eller nesten hvit ugjennomsiktig homogen suspensjon, som plasseres i hetteglass av mørke glass. Hver av dem har utstyr i form av en doseringsenhet og en beskyttelseshette. Flaskene er pakket i pappesker med obligatorisk bruksanvisning.

Nazarel spray

Nesedråper Nazarel brukes utelukkende i form av en spray, som er ganske praktisk for pasienten og lar deg dosere den nøyaktig, siden når du trykker på sprøyten en gang, injiseres bare en dose av stoffet.

Nasarel vitnesbyrd

Legemidlet er indisert for bruk i forebygging og behandling av sesongmessig og helårs allergisk rhinitt.

Nazarel kontraindikasjoner

Legemidlet Nazarel er kontraindisert for bruk hos barn under fire år, så vel som hvis pasienten har følsomhet for noen komponenter i stoffet.

Tilknyttet herpes;
Bakterielle infeksjoner i øvre luftveier;
Ulcerøse lesjoner i neseslimhinnen;
Posttraumatisk eller postoperativ tilstand i nesehulen;
Samtidig bruk med andre kortikosteroider i form av tabletter, kremer, salver, midler for behandling av bronkial astma, samt lignende nese- eller øyespray og nesedråper;

Nazarel søknad

Legemidlet er beregnet for intranasal bruk.

For voksne og ungdom over tolv år anbefales det å foreskrive i hver av nesegangene en dobbel dose (50 + 50 mikrogram) en gang daglig, helst om morgenen. I individuelle tilfeller er en to-gangs administrering i løpet av dagen tillatt, hvor den maksimale dosen av stoffet ikke kan være mer enn 400 mikrogram.

Etter å ha oppnådd ønsket effekt fra et terapeutisk synspunkt, anbefales det å bruke 50 mikrogram per dag i hver av nesegangene som vedlikeholdsdose.

For barn fra fire til tolv år kan stoffet foreskrives en gang daglig for en enkelt dose (50 mikrogram) i hver av nesegangene - om morgenen.

For pediatriske pasienter bør størrelsen på den maksimale daglige dosen ikke overstige 200 mikrogram i hvert nesebor. Bruk stoffet til symptomene er eliminert.

For å oppnå en stabil terapeutisk effekt anbefales regelmessig bruk av stoffet.

Nazarel under graviditet

Nazarel anbefales ikke til gravide kvinner. Muligheten for bruk kan bare tillates i ekstreme tilfeller, når den tiltenkte fordelen for moren vil oppveie den potensielle risikoen for fosteret.

Det er ingen bevis for at det aktive stoffet i stoffet flutikasonpropionat kan skilles ut i morsmelk, men om nødvendig bør amming avbrytes ved å ta stoffet under amming.

Regler for bruk av stoffet

For den første bruken av stoffet er det nødvendig med forberedelse av hetteglasset, som det er nødvendig å utføre handling i form av å trykke seks ganger på dispenseren. Det samme bør gjøres hvis stoffet ikke har vært brukt på mer enn en uke. Som et resultat av slike manipulasjoner vil sprøytemekanismen låses opp.

For riktig bruk av sprayen er følgende nødvendig:

Rens nesehulen;
Lukk en av nesegangene og sett den øvre delen av dispenseren inn i den andre av dem;
Hold flasken vertikalt, vipp hodet litt fremover;
Mens du inhalerer gjennom nesen, trykk på dispenseren én gang;
Pust ut gjennom munnen;
Utfør de samme trinnene for den andre nesegangen;

Åpnet emballasje kan brukes til legemidlets utløpsdato.

Nazarel-analoger

Analoger av Nazarel, det vil si medisiner som ligner ham når det gjelder indikasjoner for bruk og farmakologi, kan også kjøpes på ethvert apotek, men hver av dem, som Nazarel, dispenseres som foreskrevet av en lege.

Primalan (tablettform)
Allergo-norm (i form av tabletter)
Cromoglin (som en nesespray)
Rupafin (i tablettform)
Atomer Propolis (som nesespray)

Nazarel pris

Legemidlet Nazarel kan kjøpes på ethvert apotek med resept fra lege. Kostnaden svinger rundt tre hundre rubler.