Hvor mange røntgenbilder blir tatt per år. Røntgenstråling og helse. Hvor lenge er testresultatene gyldige?

For de fleste voksne oppstår spørsmålet om hvor ofte røntgenstråler kan gjøres ved at undersøkelsen innebærer en viss dose stråling. Loven "On the Fundamentals of Protecting the Health of Citizens in the Russian Federation" krever at alle arbeidende borgere gjennomgår FLG for forebyggingsformål, men ikke alle ønsker å bli bestrålet mens de er i full helse.

Samtidig er personer med kroniske lungepatologier tvunget til å kontrollere sykdommen, men er redde for at de gjennomgår fluorografi for ofte. Derfor er det nødvendig å kjenne til noen aspekter av denne prosedyren, dens nødvendighet og effekten på kroppen.

Fluorografi som røntgenundersøkelse

Under passasjen av FLG blir røntgenstråler i mengden 0,05 millisievert overført gjennom menneskekroppen. Dette er en mager dose med en akseptabel eksponeringsrate, som kan bidra til å redde helsen. Ved hjelp av en fluorografisk undersøkelse av brystet diagnostiserer medisinske spesialister:

alvorlig smittsom lungesykdom (tuberkulose);
betennelse i lungevevet (lungebetennelse);
lungekreft;
betennelse i pleurallagene i lungene (pleuritt);
patologi av det kardiovaskulære systemet.

Basert på bildene som er tatt, foreskriver legen behandling. Rettidig initiert terapi redder noen ganger en persons liv, og med en tuberkulosediagnose lar den deg beskytte andre mennesker mot infeksjon ved å isolere pasienten.

Fordelene med prosedyren inkluderer den lave kostnaden, og i mange distriktsklinikker gjøres dette gratis. I tillegg lagres data på digitale medier i lang tid, og det kreves litt tid. Studien varer i tre minutter, og dekodingen av indikatorene utføres ikke mer enn 24 timer. Noen ganger er det veldig viktig å vite hvor lenge resultatet vil være klart. Fordelene inkluderer også fravær av smerte, høy nøyaktighet av indikatorer, ikke behov for foreløpig forberedelse av pasienten.

Fotofluorografi av en sunn person - en tegning av lungene innenfor normalområdet

Eksamensfrekvens

I henhold til loven i den russiske føderasjonen må den yrkesaktive befolkningen ta fluorografi en gang i året. Basert på resultatene av undersøkelsen utstedes det et sertifikat som kreves for ansettelse, for opptak til studier, før døgnbehandling og for rekrutter. Resultatene av fluorografi av lungene er gyldige i 12 måneder. Derfor, hvis det ikke er spesielle indikasjoner for undersøkelse, er det ikke nødvendig å gjennomgå prosedyren ofte.

For en sunn person er en gang i året nok. For å unngå utidig mottak av en del av røntgenbilder, er det viktig å vite nøyaktig utløpsdatoen til FLG. Et annet spørsmål om hvor ofte fluorografi kan gjøres oppstår hvis en person går til legen med klager over å føle seg uvel eller har hatt kontakt med en pasient med tuberkulose. I dette tilfellet blir bilder tatt oftere, noe som bidrar til å identifisere sykdommen.

Det er en egen kategori av borgere som er pålagt å gjennomgå et fluorogram i en mer intensiv tidsmodus. Dette er et berettiget forebyggende tiltak, siden sannsynligheten for infeksjon eller å få lungesykdommer hos denne gruppen mennesker er høyere.

Disse inkluderer:

medisinsk personell ved fødeinstitusjoner. Nyfødte babyer og gravide trenger økt beskyttelse;
leger som jobber med tuberkulosepasienter. Risikoen for infeksjon i denne kategorien er høyere;
arbeidende personell i gruvebedrifter. I denne industrien, en stor prosentandel av lungekreft;
arbeidere i farlige industrier (asbest, gummi) og stålarbeidere, som også er mer utsatt for lungekreft enn andre.

For disse personene er det ulike regler for hvor mange ganger i året man kan ta en fluorografi.

Når er forskning ikke tillatt?

FLG brukes ikke til å diagnostisere kvinner under fødsel. Hvorfor er det så viktig? Fordi røntgenstråler kan forårsake utvikling av patologier i det ufødte barnet. Under amming anbefales ikke denne prosedyren. I nødstilfeller bør det gå minst 6 timer mellom bestrålingsøyeblikket og fôring. Melk i denne perioden bør uttrykkes. Du kan ikke gjøre prosedyren for pasienter i alvorlig tilstand. Hvis det ikke er mulig å utsette prosessen, er det bedre å bruke en MR.

Barn under 14 år utsettes ikke for stråling, siden de mottar en stor dose stråling på grunn av en mer intensiv metabolisme, bare under betingelse av absolutte indikasjoner

Andre tilfeller:

Fluorogram ble gjort mer enn 2 ganger i året. Dosen røntgenstråler anbefales erstattet av magnetisk resonansavbildning.
har kroniske sykdommer i luftveiene. I den akutte perioden med bronkial astma og respirasjonssvikt er det nødvendig å vente på en periode med remisjon, siden det er vanskelig for en person å holde pusten, noe som i stor grad vil komplisere undersøkelsen.

Årlig røntgenkontroll er ikke bare forebygging av sykdommer hos en selv. I tilfeller der en person har gjennomgått prosedyren, og diagnosen lungeinfeksjon er bekreftet, er det en sjanse til å redde sine kjære hvis de ennå ikke har gjort FLG.

Diagnostikk, som lar deg få et bilde av organene i brysthulen ved hjelp av røntgenstråler oppdaget i begynnelsen av forrige århundre.

På grunn av det faktum at røntgenstråler brukes under fluorografi, anser mange det som farlig og nekter denne viktige hendelsen.

Men det er ikke verdt det, da FLG kan oppdage mange alvorlige lungesykdommer, inkludert tuberkulose.

Hvorfor trenger du å gjøre fluorografi og er det skadelig?

For tiden diagnostiseres akutte og kroniske sykdommer ved hjelp av fluorografi. lungesykdom(inkludert tuberkulose, lungebetennelse, svulster, emfysem og silikose), hjerter og major fartøy(perikarditt, revmatisk hjertesykdom, medfødte og ervervede hjertefeil og andre), samt bein som danner brystet.

Foto 1. Røntgen av lungene. De er gråaktige i fargen, ribbeina er godt synlige, så vel som organene som ligger i dette området.

Metoden har funnet anvendelse på andre områder - for erkjennelse av plager bihuler, hypofysen og hodeskalle bein. Ved hjelp av fluorografi kan du overvåke sykdomsforløpet og effektiviteten av behandlingen.

På grunn av tilgjengeligheten er fluorografi utbredt og er også et kraftig verktøy for forebygging av organsykdommer. brysthulen. Ansatte som jobber i bedrifter gjennomgår obligatorisk forebyggende undersøkelser inkludert fluorografisk undersøkelse, en gang i året, ikke-yrkesaktive voksne og pensjonister - en gang hvert annet år.

Denne prosedyren er også nødvendig for de som får jobb eller studerer etter endt utdanning, skal til et feriested eller reise til utlandet, samt for fremtidige fedre hvis koner blir registrert på grunn av graviditet.

Til tross for at en person under fluorografiprosedyren blir utsatt for ioniserende stråling, er skaden fra den minimal. Dette skyldes det faktum at prosessen hundredeler av et sekund, og selve stråledosen tilsvarer 2-8 dager soling i solen.

Stråledose under lungefluorografi, dens konsekvenser

Metoden for fluorografi er basert på en åpen Wilhelm Röntgen spesiell stråling, som ligger i området mellom ultrafiolett og gammastråling, en spesiell type elektromagnetiske bølger. En tilfeldig oppdagelse gjort av en tysk fysiker overgikk alle forventninger.

Imidlertid hadde det lite studerte fenomenet også "fallgruver". Mens fordelen med den nye oppdagelsen er vanskelig å overvurdere den dag i dag, lærte folk ikke umiddelbart om farene ved stråling. Mange forskere og pasienter døde av konsekvensene av strålesyke, som utviklet seg på grunn av bruk av overdreven store doser og mangel beskyttende tiltak, som ble utviklet mye senere på grunnlag av den akkumulerte triste erfaringen.

I røntgendiagnostikk brukes vanligvis måleenheter for å bestemme strålingsdosen. røntgen og sievert. I dette tilfellet, 1 røntgen \u003d 1000 milliroentgen (mR), 1 sievert \u003d 1000 millisievert (mSv).

Sieverts brukes til å bestemme stråledoser mottatt av en person i løpet av livet til en sievert akkumulere.

Hvorfor er det farlig, er det mulig å passere FLG 2 ganger på rad

Vi mottar stråling (i små doser) fra mange eksterne kilder A: sollys, vann, mat, jord, luft, boliger og andre materialer og bygninger, kjøretøy, husholdningsapparater. Generelt, for året akkumuleres ca 2-3 mSv.

Referanse. Maksimal tillatt strålingsdose for en person i løpet av livet bør ikke overstige 700 mSv.

Vitenskapen går fremover, og for ikke så lenge siden, sammen med den flere hundre år gamle filmfluorografien, en mer moderne og trygg digital fluorografi.

Effektiv ekvivalent dose (EED) eksponering mottatt av en person under en konvensjonell filmfluorografisk undersøkelse, er i gjennomsnitt fra 0,5 til 0,8 mSv, avhengig av typen fluorograf. Eldre enheter har høyere strålingseksponering. Med moderne digital fluorografi vil samme dose bare være 0,03 - 0,06 mSv.

Viktig! Bestråling med høye doser i en kort periode er mindre farlig enn langvarig bruk av lave doser. Det er på grunn av den korte eksponeringstiden at en fluorografisk undersøkelse, i likhet med store røntgenbilder, anses som relativt ufarlig for pasientene.

Digital fluorografi gjør det ikke bare mulig å redusere strålingsdosen med en størrelsesorden, men også ved å kopiere til elektroniske medier, gjør det mulig å gjentatte ganger øke bilde for å forbedre kvaliteten på diagnosen. Samtidig mister en betydelig ulempe med filmfluorografien - den lille bildestørrelsen og den lave kvaliteten - skarpheten.

Foto 2. En kvinne får en fluorografi ved hjelp av et digitalt apparat. Den gir mer nøyaktige resultater sammenlignet med filmforgjengeren, og har også en lavere stråledose.

Uten skade på helsen, om nødvendig, kan du utføre gjentatte ganger(når du utfører ulike diagnostiske prosedyrer, for å vurdere dynamikken i den patologiske prosessen).

Er det kontraindikasjoner?

Imidlertid, som enhver annen prosedyre, har den kontraindikasjoner, hovedsakelig slektning, som inkluderer:

Alder opptil 15 år. I dette tilfellet, for forebygging av tuberkulose, utføres vanligvis en diagnostisk Mantoux-test i stedet for fluorografi. Selv om reaksjonen ikke er spesifikk (det vil si at den kan være positiv i andre situasjoner), involverer den ikke strålingseksponering i det hele tatt og er helt ufarlig.
Svangerskap og fôring bryst. Faktum er at i første og andre trimester skjer legging av organer og systemer til fosteret, og røntgenstråler kan påvirke dannelsen deres negativt. Årsaken til å utføre fluorografi hos gravide bør oppveie risikoen for utviklingen av det ufødte barnet. Fluorografi påvirker ikke kvaliteten på melk og helsen til sykepleie, og det utføres for sykepleie, mens det brukes noen forebyggende tiltak - blyforklær, dekantering av melk før og etter prosedyren.

Bilde 3. En gravid kvinne med ultralyd på magen. Under graviditet anbefales det ikke å gjennomgå fluorografi.

tung tilstanden til pasienten der det er umulig å fikse riktig bilde av rent tekniske årsaker - for eksempel hos sengeliggende pasienter eller med alvorlig kortpustethet, et astmaanfall.
Frykt lukkede rom og andre psykiske lidelser.

Hva har folk som har gjennomgått fluorografi nytte av?

Noen mennesker, som har lest eller hørt mye feil presentert informasjon, foretrekker ikke besøk klinikker og ikke gjennomgå fluorografi. Dette skyldes en feilaktig sammenligning av risiko og fordeler ved forebyggende prosedyrer.

Merk følgende! Hvis du ikke gjennomgår en fluorografisk undersøkelse i tide, risikerer du å gå glipp av så formidable sykdommer som kreft og tuberkulose, som i de innledende stadiene av deres utvikling ikke forårsaker noe ubehag, og behandling i de tidlige stadiene er mest effektiv.

Samtidig er det ingen som tar hensyn til at vi forårsaker mye mer skade på helsen ved å føre en inaktiv livsstil, neglisjere de grunnleggende reglene for hygiene og sunn søvn, spise skadelig mat, ta ulike medisiner urimelig og ukontrollert, hengi oss til avhengighetene våre - røyking , overdreven alkoholforbruk eller andre stoffer.

Ikke forsøm din Helse og helsen til dine nærmeste.

Nyttig video

Se videoen der den ærede doktoren i den russiske føderasjonen Ginzburg L. Z. snakker om farene ved fluorografi.

Fluorografi er et universelt verktøy for å diagnostisere sykdommer lunger og hjerte. Det utnevnes jevnlig til borgere som har nådd 18 år.

Det viktigste føderale reguleringsdokumentet blir ofte feilaktig vurdert Lov nr. 77 av 2001 "Om forebygging av spredning av tuberkulose i den russiske føderasjonen". Faktisk nevner ikke teksten i dette dokumentet fluorografi som en metode for å forebygge og diagnostisere tuberkulose.

Hva foreskriver loven om gjennomføring av fluorografi

I Russland siden 2012 gyldig Lov nr. 1011n "Om godkjenning av prosedyren for å gjennomføre en forebyggende medisinsk undersøkelse". Den er ment for tidligst mulig oppdagelse av skjulte former for sykdommer og foreskriver gjennomføring av en medisinsk undersøkelse av personer over 18 år med frekvens 1 gang på 2 år.

Når skal man testes

Forskriftsloven klassifiserer fluorografi av lungene som påbudt, bindende arrangement under medisinsk undersøkelse. Diagnose kan utelates hvis det er dokumentasjon på at pasienten har passert fluorografi i løpet av det siste året.

Den samme begrensningen gjelder hvis det er en aktuell røntgen eller datatomografi av brystet.

Standardene kan revideres ved individuelle behov eller ved en epidemiologisk situasjon. Studiet gjennomføres innenfor rammen av obligatorisk helseforsikring og er gratis for pasienten.

For tiden er ordre fra Helsedepartementet nr. 124 n "Om godkjenning av prosedyre og vilkår for gjennomføring av forebyggende medisinske undersøkelser av borgere for å oppdage tuberkulose" under utvikling, som regulerer fluorografisk kontroll. Loven kan tre i kraft i 2018 og erstatte rettsakten nr. 77 av 2001

Hvor ofte bør en fluorografi gjøres: tabell

Ordre fra Helsedepartementet om obligatorisk passering av fluorografi

I samsvar med etter ordre fra helsedepartementet i den russiske føderasjonen nr. 302 n av 2011, er medisinsk personell på alle nivåer pålagt å gjennomgå fluorografi ved opptak til jobb, og deretter med intervaller 1 gang i året.

Det samme kravet gjelder for behandlere ved medisinske institusjoner.

Foto 1. Et prøvesertifikat utstedt etter vellykket gjennomføring av fluorografi.

En fluorografisk studie er obligatorisk for ansatte i barneorganisasjoner og offentlige serveringsbedrifter, samt bedrifter med sosial tjenesteprofil.

Er det lovlig mulig å nekte

Fluoroskopi kan ikke utføres med tvang. Unntaket er ugunstig epidemiologisk innstilling eller inhabilitet(manglende evne til å ta bevisste uavhengige beslutninger) av pasienten.

Fluorografi som røntgenundersøkelse

alvorlig smittsom lungesykdom (tuberkulose);
betennelse i lungevevet (lungebetennelse);
lungekreft;
betennelse i pleurallagene i lungene (pleuritt);
patologi av det kardiovaskulære systemet.

Fotofluorografi av en sunn person - en tegning av lungene innenfor normalområdet

Eksamensfrekvens

Disse inkluderer:

medisinsk personell ved fødeinstitusjoner. Nyfødte babyer og gravide trenger økt beskyttelse;
leger som jobber med tuberkulosepasienter. Risikoen for infeksjon i denne kategorien er høyere;
arbeidende personell i gruvebedrifter. I denne industrien, en stor prosentandel av lungekreft;
arbeidere i farlige industrier (asbest, gummi) og stålarbeidere, som også er mer utsatt for lungekreft enn andre.

For disse personene er det ulike regler for hvor mange ganger i året man kan ta en fluorografi.

Når er forskning ikke tillatt?

Barn under 14 år utsettes ikke for stråling, siden de mottar en stor dose stråling på grunn av en mer intensiv metabolisme, bare under betingelse av absolutte indikasjoner

Andre tilfeller:

Fluorogram ble gjort mer enn 2 ganger i året. Dosen røntgenstråler anbefales erstattet av magnetisk resonansavbildning.
har kroniske sykdommer i luftveiene. I den akutte perioden med bronkial astma og respirasjonssvikt er det nødvendig å vente på en periode med remisjon, siden det er vanskelig for en person å holde pusten, noe som i stor grad vil komplisere undersøkelsen.

Spørsmålet om hvor ofte fluorografi kan gjøres er et av de mest overgrodde med stereotypier og spekulasjoner. Ifølge noen mennesker kan denne prosedyren, i tillegg til diagnostiske egenskaper, også utgjøre en trussel mot pasientens helse. Blant slike fordommer er den vanligste oppfatningen at fluorografi ikke bør gjøres mer enn én gang i året.

Hva er fluorografi

Det viktigste fysiske elementet i å utføre fluorografi er røntgenstråling, som er en av mange typer stråling og kalles ioniserende. Denne prosedyren er nødvendig for studiet av organer som er lokalisert i brystområdet. Under denne diagnostiske hendelsen, liten dose stråling, som fører til delvis absorpsjon av innkommende stråling av kroppen.

Resultatet av disse handlingene er å få bilder av vevet i de indre organene, som kan sees på en fluorescerende skjerm. Så, under prosedyren for fluorografi, er den gjennomsnittlige strålingsdosen 3 R (røntgen), eller 0,03 Sv (sievert), og i vår tid, ved hjelp av det nyeste utstyret, kan disse tallene reduseres til 2,3 R. Samtidig anses dosen på 5 R per år som ufarlig for menneskekroppen.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

To ganger i året fluorografi anbefales for personer som har kroniske sykdommer i luftveiene, som jobber på fødeinstitusjoner, tuberkulosedispensarer, sanatorier, samt pasienter. Resten er nok eksamen en gang i året.

Det er kategorisk umulig å bruke denne diagnosemetoden til barn under 15 år (med alderen blir effekten av stråling på kroppen mindre og mindre, fordi jo eldre en person er, jo lavere er aktiviteten av prosesser på henholdsvis intercellulært nivå, det er en lav effekt av X -stråler), mødre, ammende, gravide, og så vel som personer som har spesifikke sykdommer.

Generelt, hvis du følger alle etablerte standarder når du gjennomgår en fluorografisk undersøkelse, er denne prosedyren helt ufarlig for menneskekroppen. Det er verdt å merke seg at en person er utsatt for radioaktiv stråling gjennom hele livet på grunn av jordens naturlige radioaktive bakgrunn, og slike elementer av livet som solen. Nivået av slik stråling er imidlertid ekstremt lavt.

Fluorografi er en effektiv metode for radiografi, der bilder tatt under påvirkning av en røntgenstråle blir fotografert. Menneskekroppens vev med forskjellige tettheter overfører slik stråling i ulik grad. På grunn av dette er mørkere og lysere områder synlige i bildet, som avhenger av strukturen til selve vevene. Men hvor ofte kan fluorografi gjøres? For å svare på dette spørsmålet, må du forstå dette emnet nøye.

I hvilke tilfeller utføres et fluorogram?

Standard fluorografiprosedyre er en undersøkelse av kroppen i brystområdet. I følge resultatene av studiene blir sykdommer i forskjellige organer diagnostisert: lunger, hjertemuskel, brystkjertler. Et fluorogram kan vise slike problemer:

Svulst;
inflammatoriske prosesser (med betydelig spredning);
hulrom fylt med væsker/gasser;
sklerose;
fibrose;
fremmede detaljer.

Regelmessighet

Hver person må forstå hvor mange ganger i året du kan gjøre fluorografi. Selv om du ikke har noen symptomer eller andre infeksjoner, anbefales en brystundersøkelse hvert år. Denne prosedyren er også inkludert i en omfattende terapeutisk undersøkelse, som lar deg identifisere risikoen for å utvikle ulike patologier i de tidlige stadiene.

Hvert år må følgende kategorier personer undersøkes:

Ansatte i bedrifter og organisasjoner med faglig virksomhet som er knyttet til vedtatt kontingent.
Alle borgere over 40 år. Dette behovet oppstår på grunn av at denne kategorien har høy risiko for infeksjon med tuberkulose eller ondartede svulster i lungene.
Personer med en kronisk uspesifikk sykdom relatert til luftveisorganer, mage-tarmkanalen og kjønnsorganer (diabetes, mage/tarmsår).
Innbyggere som har psykiske lidelser, støvlungesykdommer, hypererge reaksjoner på innføring av tuberkulin.
Personer som misbruker alkohol, tobakk og narkotika.
Borgere som har blitt vist kortikosteroid-, stråle- eller cytostatikabehandling.
Personer som tilhører sosiale grupper med høy sannsynlighet for infeksjon med tuberkulosebetennelse.
Innbyggere som bor i sosiale fasiliteter for å hjelpe hjemløse/flyktninger/fordrevne.
Personer tidligere engasjert i produksjon av kvarts / asbeststøv, produksjon av kreftfremkallende stoffer (nikkel, krom, etc.).
Personer med gjenværende forandringer i lungene eller pleura av ikke-tuberkuløs opprinnelse.
Innbyggere som har nær og langvarig kontakt med gravide og nyfødte barn, samt personer som er omgitt av barn og unge som testes for.
For ungdom, ved innkalling til militærtjeneste, klippes det ut et fluorogram som legges ved dokumentene som sendes inn til det militære registrerings- og vervekontoret.
Personer som bor på sosiale herberger.
Innbyggere under opplæring fra utdanningsinstitusjoner (middels og høyeste kategori).

Ofte besvares spørsmålet "hvor ofte bør fluorografi gjøres" "to ganger i året". Dette behovet oppstår for følgende grupper av mennesker:

Militær, tjenestegjørende på grunnlag av verneplikt etter alder.
Ansatte ved fødeinstitusjoner som tilbringer mye tid med vordende mødre og babyer.
Personer med nære slektninger eller kolleger på jobb, syke.
Innbyggere som tidligere har fått tuberkulosebetennelse, med gjenværende forandringer i lungene. Dette behovet varer de første 3 årene etter diagnosen sykdom.
Personer som ble friske av tuberkulose og ble avregistrert i TB-ambulatoriet.
Personer som har blitt løslatt fra forvaringssteder må sjekke helsen i 2 år.
Innbyggere under etterforskning i et forvaringssenter og domfelte som holdes i kriminalomsorgskolonier.
HIV-smittede mennesker.
Pasienter som er registrert hos narkologer eller psykiatere.

I tillegg til den planlagte forebyggende undersøkelsen, vises et ekstraordinært fluorogram til følgende grupper av mennesker:

Personer mellom 15 og 40 år som er innlagt i døgnbehandling eller søker for første gang til medisinske institusjoner for inneværende år.
Innbyggere fra 15 år som går for å studere/arbeide.
Personer som har omsorg for barna sine på barnesykehus.
Innbyggere som kommer fra andre land/regioner for å gå inn på et universitet eller jobbe.
Personer som står overfor en diagnose av HIV-infeksjon for første gang.

Hvor ofte gjør fluorografi for voksne som ikke tilhører høysannsynlighetsgrupper og den dekreterte kontingenten? I dette tilfellet er regelmessigheten av passasjen av fluorogrammet 1,5-2 år. Hvis du har hatt langvarig nærkontakt med mennesker som er smittet med tuberkuloseinfeksjon, bør denne typen røntgenbilder gjøres hver sjette måned.

Fluorogramsikkerhet

Mange mennesker, når de får spørsmålet "hvor mange ganger kan du gjøre en fluorografi", svarer "når du vil sjekke helsen din." Men en slik prosedyre kan forårsake ganske alvorlig skade på menneskekroppen.

I tilfelle røntgenundersøkelser utføres hver 12. måned, vil dosen av radioaktiv eksponering være relativt lav, og slike prosedyrer vil på ingen måte påvirke kroppen din. Derfor vises oftere et fluorogram bare når det er absolutt nødvendig.

Nå vet du hvor ofte du kan gjøre en fluorografi av lungene, slik at du korrekt kan beregne om den årlige mengden røntgeneksponering er overskredet.

Digitale bilder kan konstrueres som sammensatte piksler eller romlige frekvenser. Filtreringsalgoritmer fungerer på piksler eller romlige frekvenser, men de er mye raskere på dem. En av interessene til bildefiltrering er å endre deres romlige frekvens.

Bildeutjevning er nyttig for støyende bilder eller for områder der strålingsdosene er for lave, noe som eliminerer høye frekvenser slik at bare lave frekvenser kan passere. Pikselutjevning bruker enten gjennomsnittlig eller median intensitet av pikslene ved en gitt størrelse kjerne rundt pikselen for utjevning.

I hvilke tilfeller utføres et fluorogram?

Svulst;
inflammatoriske prosesser (med betydelig spredning);
hulrom fylt med væsker/gasser;
sklerose;
fibrose;
fremmede detaljer.

Regelmessighet

Gjennomsnittlig-til-gjennomsnittlig utjevning søker å jevne ut forskjeller i intensitet mellom piksler og uskarpe kantene på små, veldefinerte strukturer med høy kontrast. Gjennomsnittlig utjevning i nabolaget har som mål å redusere grånivåsvingninger og holde kantene rene. Strukturer som er mindre enn størrelsen på kjernen blir slettet. Denne typen utjevning kan brukes når den forrige naboutjevningen er ineffektiv for å dempe store gråtonesvingninger på grunn av støy.

Det er to hovedmetoder for kantforbedring: frekvensfiltrering og romlig filtrering. Frekvensfiltrering kan undertrykke lave frekvenser for å la høye frekvenser passere. Fuzzy maske subtraksjon. Romlig frekvensbehandling gjør det mulig å tilpasse til radiografiske strukturer. Fosfoluminescerende plater bruker hovedsakelig en ikke-lineær fuzzy maske-teknikk.

Hvert år må følgende kategorier personer undersøkes:

Ansatte i bedrifter og organisasjoner med faglig virksomhet som er knyttet til vedtatt kontingent.
Alle borgere over 40 år. Dette behovet oppstår på grunn av at denne kategorien har høy risiko for infeksjon med tuberkulose eller ondartede svulster i lungene.
Personer med en kronisk uspesifikk sykdom relatert til luftveisorganer, mage-tarmkanalen og kjønnsorganer (diabetes, mage/tarmsår).
Innbyggere som har psykiske lidelser, støvlungesykdommer, hypererge reaksjoner på innføring av tuberkulin.
Personer som misbruker alkohol, tobakk og narkotika.
Borgere som har blitt vist kortikosteroid-, stråle- eller cytostatikabehandling.
Personer som tilhører sosiale grupper med høy sannsynlighet for infeksjon med tuberkulosebetennelse.
Innbyggere som bor i sosiale fasiliteter for å hjelpe hjemløse/flyktninger/fordrevne.
Personer tidligere engasjert i produksjon av kvarts / asbeststøv, produksjon av kreftfremkallende stoffer (nikkel, krom, etc.).
Personer med gjenværende forandringer i lungene eller pleura av ikke-tuberkuløs opprinnelse.
Innbyggere som har nær og langvarig kontakt med gravide og nyfødte barn, samt personer som er omgitt av barn og unge som testes for.
For ungdom, ved innkalling til militærtjeneste, klippes det ut et fluorogram som legges ved dokumentene som sendes inn til det militære registrerings- og vervekontoret.
Personer som bor på sosiale herberger.
Innbyggere under opplæring fra utdanningsinstitusjoner (middels og høyeste kategori).

Ofte besvares spørsmålet "hvor ofte bør fluorografi gjøres" "to ganger i året". Dette behovet oppstår for følgende grupper av mennesker:

Fuzzy mask-metoden uttrykkes ved en ligning. Fuzzy mask-metoden utføres i to trinn. I det første trinnet oppnås et rent bilde der kantene er forbedret ved å trekke fra originalbildet en maske, som er et uklart bilde hentet fra originalbildet. De romlige frekvensene til bildet av kantene avhenger av graden av uskarphet av masken. Uskarpheten av masken avhenger av størrelsen på kjernen som er uskarp ved å beregne gjennomsnittet av pikslene til den kjernen. Lave frekvenser forsterkes med en stor maske og høye frekvenser med en liten maske.

Forsterkningsfaktoren kan være numerisk og uavhengig eller avhenger av signalnivået i den originale bildekjernen. Lav forsterkning brukes for områder med lav røntgen og høy røntgen. høy dempning. Denne ikke-lineære behandlingen reduserer støy i områder med lav dempning og forbedrer kontrasten i områder med høy dempning. Generelt er lavfrekvente strukturer dempet og deteksjon av lavkontrast- og hjørnestrukturer forbedres. Den lille kjernen har en tendens til å skjerpe kantene på lineære strukturer.

Militær, tjenestegjørende på grunnlag av verneplikt etter alder.
Ansatte ved fødeinstitusjoner som tilbringer mye tid med vordende mødre og babyer.
Personer med nære slektninger eller kolleger på jobb, syke.
Innbyggere som tidligere har fått tuberkulosebetennelse, med gjenværende forandringer i lungene. Dette behovet varer de første 3 årene etter diagnosen sykdom.
Personer som ble friske av tuberkulose og ble avregistrert i TB-ambulatoriet.
Personer som har blitt løslatt fra forvaringssteder må sjekke helsen i 2 år.
Innbyggere under etterforskning i et forvaringssenter og domfelte som holdes i kriminalomsorgskolonier.
HIV-smittede mennesker.
Pasienter som er registrert hos narkologer eller psykiatere.

I tillegg til den planlagte forebyggende undersøkelsen, vises et ekstraordinært fluorogram til følgende grupper av mennesker:

Den store kjernen har en tendens til å understreke intensiteten til ulike strukturer opp til størrelsen på kjernen. Eksplisitt sløringsmaskering kan skape en mørk glorieartefakt i de bratte overgangssonene mellom områder med lav og høy intensitet i bildet.

Sammenligning av flere masker av forskjellige størrelser gir store masker en fordel fremfor små masker. Stor maskefiltrering er best egnet for bedre samtidig visning av lineære, nodale og mikronodulære brystbilder. Moderat forsterkning er det mest hensiktsmessige, og designere uttrykker denne typen behandling annerledes med en uklar maske når det gjelder kjernestørrelse, frekvens og sigmaverdi.

Personer mellom 15 og 40 år som er innlagt i døgnbehandling eller søker for første gang til medisinske institusjoner for inneværende år.
Innbyggere fra 15 år som går for å studere/arbeide.
Personer som har omsorg for barna sine på barnesykehus.
Innbyggere som kommer fra andre land/regioner for å gå inn på et universitet eller jobbe.
Personer som står overfor en diagnose av HIV-infeksjon for første gang.

Variasjoner i bruken av fuzzy-masken er beskrevet: Abe, ved hjelp av et histogram av et digitalisert brystbilde, delte brystet inn i tre regioner: lungene, retrokardiregionen og ryggraden og mellomgulvet. En tilpasset uskarphetsmaske påføres deretter automatisk på hvert av disse områdene, og forbedrer analysen deres. Denne teknologien har effekter og resultater nær dynamisk skalakomprimering.

Dynamisk skalakomprimering. Dynamisk skalakomprimering trekker ut numerisk informasjon fra de hvite og svarte områdene i et bilde. I diagram 3 simulerer stigefunksjonen store anatomiske strukturer som hjerte, lunger og mediastinum, hvis koordinater er vist på x-aksen.

Fluorogramsikkerhet

Når utjevning utføres, undertrykkes små endringer i signalet. Som et resultat blir signalet fra områder med lav tetthet forsterket og den dynamiske skalaen innsnevret, små signalvariasjoner blir bevart, samt forskjeller i kontrast. Ved å bruke funksjonen 3a på funksjonen 3a oppnår vi en komprimering av høytetthetsområdene, noe som fører til en reduksjon i tetthetene til høytetthetsområdene.

I tillegg til bestråling er selen en isolator som har egenskapen til fotokonduktivitet. Når den bestråles, har den en elektrisk ledningsevne proporsjonal med intensiteten av bestråling. Denne egenskapen brukes til å konvertere stråling direkte til et elektrisk signal. Tre påfølgende trinn gjør det mulig å danne et bilde: først lastes en sylinder med selen, deretter bestråles den, og til slutt leses den for å trekke ut informasjon. Det første trinnet er å forberede sylinderen. Denne utladningen har et høyt positivt elektrisk potensial samtidig som den motsatte polariteten påføres aluminiumssubstratet: Resultatet er et sterkt elektrisk felt i selenet som lader det.

Nå vet du hvor ofte du kan gjøre en fluorografi av lungene, slik at du korrekt kan beregne om den årlige mengden røntgeneksponering er overskredet.

Det andre trinnet er selve bestrålingen gjennom bestråling. X-fotoner absorberes i selenlaget, som frigjør elektroner. Disse frie elektronene, under påvirkning av et elektrisk felt, passerer til overflaten av selenlaget, hvor de nøytraliserer en del av den avsatte positive ladningen. Dette reduserer den lokale overflateladningen med en større eller mindre intensitet proporsjonal med intensiteten av bestrålingen. Dermed skapes det latente bildet som et sett av ladninger på selenoverflaten.

I det tredje trinnet akselereres sylinderens rotasjon og de elektriske ladningene skannes og konverteres til et digitalt signal. Skanning utføres uten fysisk kontakt, men med 36 elektrometer i en avstand på ca 100 mikron fra overflaten. Det resulterende signalet forsterkes, digitaliseres og overføres til prosessoren. Selenlaget kan deretter lades opp til neste samling. Bildebehandling utføres i henhold til samme prinsipper som fotoskjermer.

Fluorografi er et universelt verktøy for å diagnostisere sykdommer lunger og hjerte. Det utnevnes jevnlig til borgere som har nådd 18 år.

For å lade sylinderen påføres et elektrisk støt mens sylinderen roterer sakte. Når overflaten av sylinderen er fullastet jevnt, stopper rotasjonsbevegelsen og en eksponering kan gjøres. Etter eksponeringen av sylinderen akselererer den med høy hastighet, og avlesningen av kondensatorene kan gjøre. Dette gjøres på 9 sekunder. Sensorene glir sakte i en retning parallelt med sylinderens akse, og skaper en spiralformet avlesning av overflaten, oppløsningen er 0,2 mm, og signalet konverteres til 8-bits dybde. bildet på den sylindriske detektoren er korrigert for å lage et matriseplan.

Hva foreskriver loven om gjennomføring av fluorografi

Selendeteksjonskurven er nesten parallell med den 100 % ideelle linjen: den fjernes fra den ideelle linjen fordi selenlaget på 500 µm ikke er tykt nok til å absorbere alle røntgenstrålene. Fosfoluminescerende plater er litt lenger unna denne ideelle kurven fordi de har støy iboende i tykkelsen på europiumfluoridlaget. Ytelsen til filmskjermer er lavere enn fotostimulerte plater selv, lavere enn selenreseptorer. I tillegg har disse to siste typene reseptorer en nesten lineær respons over et bredt spekter av bestråling, mens filmskjermpar har en betydelig effektivitet i et begrenset område med bestråling.

Når skal man testes

De retrodiafragmatiske og retrokardiale regionene, hales, superior mediastinum, ribbeina og bløtvev er spesielt godt analysert. Andre bildeskanningsmetoder er tilgjengelige. De har fordeler og ulemper avhengig av regionene som er studert. Med bryster krever thorax den høyeste romlige oppløsningen.

Røntgenstråleligningen er ikke et digitalt radiologisk system, men kan støtte fosfoluminescerende plater. To systemer gjør at strålingsintensiteten kan tilpasses det radiografiske området. Punkt- eller linjemåling av røntgenstrålen som sendes gjennom pasienten lar deg justere intensiteten på strålingen og jevne ut svertingen av filmen.

Den samme begrensningen gjelder hvis det er en aktuell røntgen eller datatomografi av brystet.

Standardene kan revideres ved individuelle behov eller ved en epidemiologisk situasjon. Studiet gjennomføres innenfor rammen av obligatorisk helseforsikring og er gratis for pasienten.

Eksponeringstiden er for lang for røntgen av thorax. Begge systemene bruker elektronikk som utjevner intensiteten til den overførte strålen, men begge påvirker konvensjonell film og produserer ikke et digitalt bilde, men en fosforluminescerende plate kan bestråles i stedet for å skrive ut filmen. Dette forbedrer kvaliteten på bildet og skaper et digitalt kvalitetsbilde.

Lang utvikling og bruk i digital angiografi, digital fluorografi er uegnet for røntgen av thorax. Scintillator-fotodiodesettet gir utilstrekkelig pikselstørrelse i brystradiografi, men mulighetene for denne metoden er svært store for avbildning med flatdetektorer.

Hvor ofte bør en fluorografi gjøres: tabell

Ordre fra Helsedepartementet om obligatorisk passering av fluorografi

Skanning av røntgenfilm kan gjøres på flere måter. Grensene er nær , men mulighetene for bildebehandling og fjernoverføring er veldig interessante. Mikrodensitometrisk skanning bruker en høyintensitetslaser og en fotomultiplikator for nøyaktig å måle den optiske tettheten til hver prikk av filmen. Dette er en veldig interessant prosess for å digitalisere bilder som opprinnelig er analoge og egner seg for filmbaserte bilder. Mulighetene for digital bildebehandling og "ta igjen" med det første ikke-digitale bildet er svært høye. å evaluere diagnostiske evner og digital bildebehandlingsevne.

Det samme kravet gjelder for behandlere ved medisinske institusjoner.

Foto 1. Et prøvesertifikat utstedt etter vellykket gjennomføring av fluorografi.

En fluorografisk studie er obligatorisk for ansatte i barneorganisasjoner og offentlige serveringsbedrifter, samt bedrifter med sosial tjenesteprofil.

Slik skanning kan være utgangspunktet for fjernoverføring når laseren eller skanneren kobles til en datamaskin med modem. Dette systemet, utviklet av prof. Sharpak, er for tiden under evaluering, og for øyeblikket er oppløsningen utilstrekkelig for en primærdiagnose på røntgen av thorax. Dens prinsipp forutsetter imidlertid en lovende fremtid. Den store fordelen med dette systemet er den meget betydelige reduksjonen i eksponering med mindre spredt stråling og større bildebreddegrad.

For røntgen thorax vil eksponeringen deles i 3-2 ganger. For øyeblikket kan denne metoden indikeres når man observerer allerede kjent thoraxpatologi. Digitale bilder kan reproduseres og analyseres på skjerm eller film. Skjermanalyse kan få filmer til å forsvinne og gjøre at de kan erstattes av elektroniske negatoskoper, som skal være brukervennlige, enkle å bruke og ha tilstrekkelig oppløsning. Høyoppløselige film- og skjermgjengivelsesresultater er lik filmer, eller enda bedre enn radiopedia.

Er det lovlig mulig å nekte

Fluoroskopi kan ikke utføres med tvang. Unntaket er ugunstig epidemiologisk innstilling eller inhabilitet(manglende evne til å ta bevisste uavhengige beslutninger) av pasienten.

Fluorografi er en hyppig studie som en person gjennomgår i løpet av livet. Formålet med studien er å identifisere tuberkulose hos en person, som ikke bare finnes hos voksne, men også hos barn. Sykdommen rammer både de fattige og de velstående. Derfor, for å forhindre sykdommen, utføres fluorografi. Hvor ofte fluorografi gjøres, og under hvilke omstendigheter undersøkelsesplanen endres - vi vil vurdere nærmere.

Hva er forskning

Denne metoden brukes i mange klinikker for diagnoseformål. Fluorografi, som røntgenbilder, tar et bilde av pasientens indre organer, som viser patologien, bare dosen mottatt på fluorografi er flere ganger mindre. Med dens hjelp oppdages avvik, men det er usannsynlig at det vil være mulig å stille en nøyaktig diagnose. Derfor er en slik studie forebygging av forekomsten av tuberkulose.

barn under atten (tidligere opptil femten);
pasienter med dårlig helse (utmattelse, manifestasjon av alvorlige somatiske patologier) - i dette tilfellet gjør de det en uke etter bedring;
i nærvær av lungeinsuffisiens i stadiet av dekompensasjon.

Dette er kontraindikasjoner som fritar en person fra å utføre en fluorografisk studie. Gravide og ammende får lov til å bli undersøkt på digitalt apparat, noe som gir mye lavere stråledose. Under amming etter fluorografi anbefales det å trykke ut melk, siden røntgen av thorax kan påvirke det negativt.

Lovens bokstav

Den juridiske rammen for fluorografi er ufullkommen. I 2001 ble loven "om forebygging av spredning av tuberkulose" vedtatt, som nevnte oppførsel med det formål å forebygge. Dette dokumentet regulerte i noen tid spørsmålet om å drive forskning.

Den nye loven "om godkjenning av prosedyren for å bestå en forebyggende medisinsk undersøkelse" fra 2012 sier hvor ofte en fluorografisk undersøkelse skal gjøres - arbeidende borgere blir undersøkt fra fylte 18 år en gang hvert annet år. Tidligere var terskelen fra 15 år. Derfor var det forvirring hvor mange ganger du kan ta fluorografi og i hvilken alder. For tiden er et nytt dokument under utarbeidelse, som kan vedtas allerede i 2018 og endre prosedyren for å bestå undersøkelsen.

Fluorografi er en obligatorisk studie for funksjonsfriske borgere. Ikke vær redd for forskning, siden enhetene gir lave doser stråling. Det er mye lettere å foreta en undersøkelse i tide enn å behandle en avansert form for tuberkulose senere.

Video

Fluorografi er en brystundersøkelse basert på røntgenteknologi. Det anbefales at alle gjennomgår denne prosedyren.

Som et resultat av fluorografi oppnås et svart-hvitt bilde av en del av kroppen, som under passasjen av røntgenstråler. Bildet viser ulike skygger, fibre i organene, posisjonen til bein og organer, noe som er flott for å diagnostisere sykdommer.

Likheten mellom fluorografi og røntgen er åpenbar, fordi bildet er oppnådd på grunn av passasje av røntgenbølger gjennom kroppsvev og bein.

I denne figuren kan du se om det er betennelsesprosesser eller andre sykdommer. Prosedyren er også nyttig for å diagnostisere ulike abnormiteter, hovedsakelig relatert til kardiovaskulære og respiratoriske systemer.

I noen tilfeller hjelper fluorografi til og med å bekrefte tilstedeværelsen av fremmedlegemer i kroppshulene (vanligvis brystet) eller neoplasmer (både ondartede og godartede).

Hva sykdommer gjør

Oftest, når pasienter gjennomgår fluorografi, gis spesiell oppmerksomhet til brystet.

Takket være dette blir det mulig å bestemme tilstedeværelsen av sykdommer og defekter:

lungene;
hjerter;
bein;
arterier.

Blant sykdommene som kan identifiseres gjennom fluorografiprosedyren inkluderer:

kreft, ondartede svulster;
purulente abscesser, vevsbetennelse;
dannelse av hulrom (cyster) i organer;
bronkitt, trakeitt;
lungebetennelse;
vaskulære problemer, inkludert hypertensjon og aterosklerose i store arterier, aorta sklerose;
tilstedeværelsen av fremmedlegemer som kan svelges av en person eller komme inn i kroppen på annen måte;
astma;
endring i størrelse, vekt, posisjon av hjertet (kardiomegali) eller andre organer (hypertrofi);
dannelsen av fremmede fibre (fibrose);
akkumulering av infiltrat, væske, luft;
tuberkulose.

Slags

Det finnes flere typer fluorografi. Forskjellen mellom dem ligger i metoden for å utføre prosedyren, så vel som i hvilket utstyr som brukes i prosessen.

Følgende metoder for fluorografi er forskjellige:

Den tradisjonelle måten.
digital metode.

Den tradisjonelle metoden er nå ute av bruk på grunn av foreldelse av teknologi. I dette tilfellet passerer strålene gjennom kroppen (fra baksiden), for så å ender opp på en spesiell film som er følsom for lys. Dette resulterer i et bilde.

For å oppnå det endelige resultatet kreves det å fremkalle filmen på en spesiell måte. Ulempen med denne metoden er varigheten: du må bruke mer tid nettopp på grunn av behovet for å utvikle filmen. I tillegg kan det hende at resultatet ikke alltid er tilfredsstillende, fordi dette påvirkes av kvaliteten på filmen som brukes, ulike reagenser og mange andre fenomener.

Forresten, med fluorografi kommer et redusert bilde ut, så i noen tilfeller kan du trenge et forstørrelsesglass for å se på bildet.

Den digitale måten blir nå spesielt populær. Under prosedyren bruker denne metoden en tynnere røntgenstråle, slik at eksponeringsnivået for kroppen reduseres betydelig. I noen tilfeller kan stråledosen reduseres opptil 4-5 ganger. Resultatene behandles av et spesielt program og kan sees direkte på en datamaskin.

Dette betyr at det ikke er nødvendig å bruke ekstra penger på fotosensitiv film, dens kjemiske behandling. I tillegg er det mindre sjanse for at øyeblikksbildet mislykkes. Det er spesielle programmer som brukes av leger som lar deg sammenligne resultatene fra flere studier eller gjennomføre flere uten re-bestråling.

Indikasjoner

Fluorografi er en prosedyre som innbyggere i følgende kategorier må gjennomgå:

Alle mennesker gjennomgår en profylaktisk fluorografiprosedyre, uavhengig av om de blir observert av bestemte leger eller ikke.
Pasienter fra ulike medisinske institusjoner under forskning og undersøkelser.
Alle mennesker som lever med gravide eller spedbarn.
Unge menn som undersøkes før de sendes til hæren, samt definisjonen av militært registrerings- og vervingskontor på deres egnethet for tjeneste.
Mennesker med HIV eller AIDS.

Alle personer som har mistanke om sykdommer som:

Kontraindikasjoner

Røntgenprosedyren bør ikke utføres på personer som oppfyller ett av flere kriterier, for eksempel:

alder yngre enn 15-16 år, siden stråling er kontraindisert for personer i denne aldersgruppen;
graviditet, da røntgeneksponering kan påvirke dannelsen av embryoet negativt;
ved fôring av nyfødte er det nødvendig med spesielle sikkerhetstiltak under prosedyren;
vanskelig tilstand for en person: denne gjenstanden inkluderer alle personer som ikke kan stå i stående stilling, for eksempel funksjonshemmede eller sengeliggende pasienter;
tilstedeværelsen av alvorlig kortpustethet eller andre problemer som kan forstyrre selve prosedyren;
klaustrofobi, som kan påvirke den mentale tilstanden til en person negativt under prosedyren, fordi i noen tilfeller kan dette fenomenet til og med forårsake et panikkanfall.

Fordeler og ulemper med metoden

Fluorografi er den samme medisinske prosedyren som alle de andre, så den har sine egne spesielle fordeler og ulemper. Du kan se dem i tabellen nedenfor.

Fordeler	Feil
Lav pris på prosedyren. I noen tilfeller utføres fluorografi helt gratis med polise.	Pasientene vil uansett få en røntgendose som foreløpig ikke kan reduseres mest mulig. Det er derfor fluorografi ikke kan gjøres ofte.
Høy hastighet på prosedyren, spesielt hvis den digitale fluorografimetoden brukes.	Når du bruker den tradisjonelle metoden for fluorografi, som inkluderer behandling av et filmbilde, øker forventningen om å oppnå resultater. Dessuten kan bildet vise seg å være defekt, av dårlig kvalitet.
Fluorografi kan gjøres ikke bare i en stasjonær stilling. Det er mobile og kompakte enheter som kan tillate at prosedyren utføres i nødssituasjoner.
Fluorografi hjelper til med å diagnostisere ulike sykdommer på et tidlig stadium av deres utvikling. Dette gjør at du kan starte behandlingen tidligere.
Ved hjelp av fluorografi er det mulig å diagnostisere sykdommer som ikke kommer til uttrykk på noen måte i det første stadiet av utviklingen. Slike latente sykdommer inkluderer onkologi, tuberkulose.

I hvilken alder kan du bestå?

I henhold til normene til SanPiN er alle typer røntgenundersøkelser, som inkluderer fluorografi, forbudt for barn under 14 år.

Hvis et barn mistenkes for alvorlige sykdommer, kan fluorografi gjøres tidligere enn 12 år

Unntak er spesielle tilfeller når det er en ugunstig situasjon - da kan lokale myndigheter tillate fluorografi i yngre alder, fra 12 år.

En lignende situasjon oppstår med barn som allerede har en diagnose. Selv da vil barnet sannsynligvis få en vanlig røntgen i stedet for en røntgen på grunn av de lavere stråledosene.

Derfor anbefales fluorografi for barn fra 15 år. Dette skyldes frykt knyttet til det faktum at røntgeneksponering i en tidligere alder kan påvirke dannelsen av barnets kropp negativt eller til og med provosere utviklingen av svulster av en annen natur.

I tillegg vil barn få en høyere stråledose enn foreskrevet i SanPiN, på grunn av den nærmere plasseringen av organene deres. Hvis du reduserer det, vil bildet vise seg å være for lite til å kunne diagnostisere noe ut fra det.

Under graviditet og amming

Fluorografi er kontraindisert hos gravide kvinner. Det er mulig å utføre prosedyren bare i spesielle tilfeller, mens observasjon av en lege og bruk av slike forholdsregler som et spesielt beskyttende forkle er obligatorisk.

Eksperter mener at fluorografi bare kan gjøres i eksepsjonelle øyeblikk etter den 20. uken, fordi for denne perioden er alle systemene til barnets organer allerede dannet. Det er strengt forbudt å gjøre fluorografi i de tidlige stadiene, siden bestråling kan påvirke delingen av fosterceller negativt.

Når du mater spedbarn, bør du være forsiktig i tilfelle av fluorografi og ikke gjøre denne prosedyren for ofte. Det er studier som viser at bestråling under fluorografi ikke påvirker melkekvaliteten i det hele tatt.

Imidlertid trykker mange kvinner ut melk før og etter undersøkelsen for definitivt å unngå de skadelige effektene av stråling på den og som et resultat på barnet.

Hvilken lege utfører studien

Fluorografi er en forskningsmetode som bruker røntgenstråler. Derfor bør undersøkelsen utføres av en radiolog. Denne legen tar seg av alle røntgenstudier, inkludert tomografi og vanlig røntgen.

Det er radiologens ansvar å utføre prosedyren som kreves av statlige standarder, med alle forholdsregler og med riktig strålingsdose.

Radiologen skal kun gi uttrykk for sine hypoteser om diagnosen som kan stilles av pasienten. Denne legen har imidlertid ingen rett til å foreskrive behandling. Beslutningen om den endelige diagnosen, forskrivning av terapeutiske midler bør behandles av legen som ga henvisningen til fluorografi.

Opplæring

Forberedelse til prosedyren utføres umiddelbart før den utføres. Det er ingen krav til pasienten som å slutte med idrett før studien eller slutte med bruk av legemidler eller visse produkter. Alt dette påvirker ikke helsen til brystet, som studeres ved fluorografi.

Et unøyaktig bilde vil kun fås hvis det er ekstra gjenstander på personen. De kan skape ytterligere blackouts i bildet, noe som kan gjøre det vanskelig å diagnostisere sykdommer. Så før fluorografi, bør kvinner ta av seg BH-en, samle eller på en eller annen måte fikse langt hår slik at de ikke faller inn i "rammen".

Det er også nødvendig å fjerne absolutt alle smykker som kan være for eksempel rundt halsen. I tillegg anbefaler leger vanligvis pasienter å holde pusten i en kort periode mens de tar bildet. Dette forklares av det faktum at når du puster, kan konturene av lungene forskyves litt, noe som kan resultere i et upålitelig bilde av dårlig kvalitet.

Forskningsmetodikk

Først må pasienten fjerne alle klær over midjen, samt fremmedlegemer som kan skape en uønsket skygge på et fremtidig bilde. Da bør du presse brystet så tett som mulig mot skjermen til en spesiell enhet som kalles en fluorograf, slik at haken kan legges oppå den.

Bildet tas når pasienten trekker pusten dypt og deretter holder pusten.

Hva som skjer videre avhenger av typen fluorografi som brukes i en bestemt medisinsk institusjon. Så, med den tradisjonelle metoden for å utføre prosedyren, må du vente litt til bildet vises når du bruker spesielle kjemikalier.

Først etter det kan bildet tas hvis det passer. Ventetiden reduseres ved bruk av digital metode, når det fluorografiske bildet transporteres til et spesialisert program, hvor det i ettertid kan behandles av lege.

Fluoroskopi resultater

Studiet av resultatene av fluorografi utføres visuelt. Legen bør undersøke bildene for uklarheter, herding av organene, endringer i størrelse eller plassering av organene. Deretter indikerer dokumentasjonen tallene som tilsvarer mulig sykdom, patologier, funksjoner.

De, sammen med dekodingen, er presentert i tabellen nedenfor:

Nummer (kode) tildelt patologien	Navn på patologi, forklaringer
1	Skygge i form av en ring. Vanligvis oppstår slike blackouts som et resultat av cyster, abscesser, hulrom.
2	Mørking i lungevev.
3	Fokal skygge. Hvis en slik mørkning oppdages, bør en CT-skanning utføres. Små skygger bør ikke forårsake bekymring, kun observasjon er nødvendig. Hvis fokale blackouts vokser i størrelse, kan det være mistanke om kreft.
4	Utvidelse av skyggen av mediastinum. Det kan indikere ulike, inkludert mindre, hjerteproblemer.
5	Opphopning av overflødig væske i pleura.
6	Uttalt fibrose i lungevev.
7	Begrenset fibrose i lungevev.
8	En økning i nivået av gjennomsiktighet av lungevev. En mulig årsak er emfysem.
9	Uttalte, patologiske pleuraforandringer.
10	Begrensede pleurale modifikasjoner.
11	Fokal avsetning av petrificater (kalsiumsalter) i lungenes vev.
12	Et stort antall store forekomster av forstenninger i lungerøttene.
13	Et stort antall små avleiringer av forstenninger i lungenes vev.
14	Et stort antall små avleiringer av forstenninger i lungerøttene.
15	Enkelte store forekomster av forstenninger i lungenes vev.
16	Enkelt store forekomster av forstenninger i lungerøttene.
17	Enkelte små avleiringer av forstenninger i lungenes vev.
18	Enkelte små forekomster av forstenninger i lungerøttene.
19	Diafragmaendringer. Dette påvirkes ikke av sykdommer i pleura. Mulig årsak er brokk.
20	Det ble utført en lungeoperasjon.
21	Endring i utseendet til skjelettet i brystet. En mulig årsak er et ribbeinsbrudd, skoliose, osteokondrose.
22	Fremmed objekt.
23	Sykdom i hjertet eller blodårene.
24	Andre patologier.
25	Normens tilstand. I dette tilfellet er det ingen uttalte blackouts eller høylys i bildet, bildet er rent.
26	Ekteskap. Det kan være forårsaket av et bilde av dårlig kvalitet, film, en feil i metoden for fluorografi.

Hvor ofte kan en fluorografi gjøres

Fluorografi anbefales å gjøres 1 gang på 1-2 år, og det er grunner til dette. Dette er motivert av det faktum at ved en hyppigere prosedyre vil kroppen motta en høyere dose stråling, noe som kan påvirke menneskers helse negativt.

Imidlertid kan fluorografi fortsatt utføres oftere, men bare under streng tilsyn av en lege og hvis det er visse indikasjoner.

Folk som blir tvunget til å bli screenet oftere enn andre inkluderer:

medisinsk personell som jobber på fødeinstitusjoner;
medisinsk personell som arbeider med tuberkulosepasienter, for eksempel i en tuberkuloseklinikk;
ansatte i farlige virksomheter som har en statistisk høyere risiko for lungekreft. Dette inkluderer personer som jobber i gruveindustrien, samt i bransjer knyttet til asbest eller gummi.

Hvor mye er fluorografi gyldig

Resultatene av fluorografi, dokumentert i en attest utstedt av lege, er gyldig i 12 måneder. Etter denne perioden anses gjentatt passasje av fluorografi som trygt for kroppen.

For noen russiske statsborgere er resultatene av fluorografi kun gyldige i seks måneder. Disse inkluderer de samme personene som trenger å gjennomgå prosedyren oftere enn andre.

Et halvt års resultater er også gyldige for:

militært personell;
HIV-pasienter;
pasienter av dispensarer (psykiatriske, tuberkulose, narkologiske).

Mulige negative konsekvenser

Normalt, med forbehold om planen for fluorografiske undersøkelser og prosedyrens metodikk, observeres ikke negative konsekvenser. Hvis dosen av røntgenbestråling anbefalt av offisielle dokumenter overskrides, følgende konsekvenser vil oppstå:

For å redusere sannsynligheten for negative konsekvenser av fluorografi, kan du bruke et spesielt beskyttende forkle under prosedyren. Du bør også nøye overvåke tidsintervallene mellom hver studie: de bør ikke være mindre enn ett år.

Hvor stilles diagnosen?

Fluorografi er en prosedyre som kan utføres i nesten alle medisinske anlegg. Dette krever en viktig medarbeider - en radiolog, og en laboratoriesykepleier er egnet.

I statlige klinikker kan fluorografi gjøres gratis. Hvis disse institusjonene av en eller annen grunn ikke er egnet for pasienten, kan du bli undersøkt i en betalt klinikk. Kostnaden for en betalt fluorografitjeneste i Moskva er i gjennomsnitt 1000 rubler, men billigere alternativer kan bli funnet.

Røntgen og fluorografi: hva er forskjellen

Mange vet ikke nøyaktig hvordan røntgen og fluorografi skiller seg, fordi disse prosedyrene er veldig like. Alle de viktigste likhetene og forskjellene finner du i tabellen nedenfor.

Likheter	Forskjeller
I begge tilfeller brukes røntgenstråler.	Røntgenstråler rapporterer mindre eksponering for pasienten enn fluorografi.
Når du utfører radiografi og fluorografi på tradisjonell måte, brukes en spesiell film.	Radiografi koster mer enn gjennomsnittsprisen på fluorografi.
	Fluorografi brukes som en profylakse, og kan også være nyttig ved diagnostisering av sykdommer. Radiografi brukes oftere for å avklare troskapen til diagnosen eller langsiktig sammenligning av utviklingen av patologi.

Fluorografi og radiografi har forskjellige formål. For forebygging er det imidlertid bedre å gjennomgå fluorografi, fordi denne prosedyren til og med kan gjøres gratis.

Fluorografi er en viktig studie som alle må gjennomgå i tide. Hvis dette ikke gjøres, kan du gå glipp av øyeblikket når du bør begynne å behandle sykdommen.

Artikkelformatering: Mila Fridan

Video om fluorografi

Røntgen og fluorografi i TV-programmet "Leve flott!":