Typer blødning. Gir akutt førstehjelp ved blødning Førstehjelp ved arteriell og venøs blødning

Det er kjent at riktig og rettidig hjelp for blødning kan redde en persons liv hvis tilstanden hans er ekstremt alvorlig. Imidlertid er det også mindre tragiske tilfeller der det er nødvendig å stoppe blødningen: for eksempel med mindre glass. Hvis såret ikke blir bandasjert og desinfisert i tide, kan dette føre til komplikasjoner i offerets tilstand, inkludert bevissthetstap og utvikling av infeksjon.

Typer blødning og førstehjelp

Konvensjonelt er blødning delt inn i tre kategorier, avhengig av hvor dypt vevet er skadet:

• kapillær;
• venøs;
• arteriell

Førstehjelp ved kapillærblødning

Førstehjelp for kapillærblødning er ganske enkelt: du må desinfisere såret, bandasjere kuttet og stramme det, men ikke for tett, slik at hudområdet ikke blir blått.

For å stoppe blødningen raskere, påføres kulde på såret, men siden is kan føre til infeksjon, er det bedre å bruke husholdningsmetallgjenstander som er behandlet med 96% alkohol. Før du behandler et element med alkohol, er det bedre å avkjøle det i fryseren.

Det er ganske enkelt å skille kapillærblødning fra andre:

• overfladisk sår;
• mengden blod er liten;
• blodstrømmen er langsom;
• fargen er mørkerød (siden både venøst ​​og arterielt blod blandes i kapillærene).

Førstehjelp ved venøs blødning

Venøs blødning er vanskeligere å stoppe fordi i dette tilfellet er blodtapet betydelig akselerert og skaden er av middels dybde. Hvis blødningen er av venøs type, påfør først en trykkbandasje på såret. Imidlertid bør bandasjen ikke være for stram og samtidig svekket, siden i sistnevnte tilfelle er tilstedeværelsen meningsløs.

Etter påføring av bandasjen må du se nøye på såret i 10 minutter for å se om blodet har begynt å strømme mer intenst, fordi dette kan skje hvis bandasjen er svak. I dette tilfellet må den tette bandasjen strammes mer. Hvis et lem er skadet, kan det heves opp til hjertets nivå slik at blodet strømmer mindre intenst. Påfør deretter på såret i 40 minutter kald kompress, som erstattes etter hvert som den varmes opp.

Forskjellen mellom venøs blødning og andre:

1. Blodet er mørkt i fargen.
2. Intens strøm.
3. Det kan være blodpropper.

Førstehjelp for arteriell blødning

Førstehjelp for arteriell blødning bør skje så raskt som mulig, men det er ikke alltid mulig å gi full assistanse for denne typen blødninger hjemme. Området hvor skaden oppsto løftes og deretter påføres en stram bandasje ved hjelp av en elastisk bandasje. Bandasjen legges noen centimeter over såret.

Forskjellen mellom arteriell blødning:

1. Blodet har en rik skarlagensfarge.
2. Det er preget av "pulserende" lekkasjer i rytme med hjerteslag.

Førstehjelp for blødning er forskjellig ikke bare i dybden av skaden, men også i om blødningen er intern eller ekstern.

Førstehjelp ved ytre blødninger

1. Ytre blødninger krever alltid desinfeksjon og påkledning. Påføring av en kald kompress er bare relevant for kapillær- og venetyper: arteriell blødning kan ikke reduseres med kulde.
2. Du kan også fremskynde stopp av ekstern blødning ved å endre posisjonen: om mulig bør den skadede delen være plassert over eller på nivå med hjertet.

Hjelp med indre blødninger

1. Hjelp med mageblødninger er å sikre riktig posisjon til offeret: han skal være i halvsittende stilling. Å påføre en kald kompress på magen ved hjelp av is kan redusere blodtapet.
2. Hjelp med lungeblødning ligger også i riktig posisjonering av offeret: han må ligge på en flat, hard overflate. Dette vil redusere belastningen på lungene og vil spare tid til ambulansen kommer, siden det ved slike blødninger er en mulighet for at personen ikke klarer å puste når lungene fylles med blod.

Ekstern blødning, avhengig av typen skadede kar, kan deles inn i tre kategorier: kapillær, venøs og arteriell.

Med kapillærblødning frigjøres blod fra skadet liten blodårer(kapillærer) med lav intensitet. Det fører vanligvis ikke til store blodtap. Denne typen blødninger kan stoppes ganske raskt. For å gjøre dette behandles kantene på såret med et alkoholholdig antiseptisk middel. Ren gasbind og et lag bomullsull legges på såret og pakkes inn med en bandasje. I dette tilfellet bør bandasjen ikke være stram.

Med venøs eller arteriell blødning forårsaket av skade på venene eller arteriene, kan blodtap være betydelig. Du kan skille venøs blødning ved fargen på blodet: i motsetning til den skarlagenrøde fargen på blod med arteriell blødning, blod med venøs blødning- mørk farge. I tillegg er arteriell blødning preget av pulserende strømning i takt med hjertesammentrekninger, mens venøs blødning oppstår jevnt. Ved venøs blødning kan det oppstå blodpropper som ikke kan fjernes, da dette vil fremprovosere økt blodtap.

Førstehjelp skal gis så raskt som mulig. Hvis blødningen er alvorlig, kan døden inntreffe i løpet av minutter.

Førstehjelp ved ytre blødninger

Be andre ringe en ambulanse

1. Pass på at verken du eller offeret er i fare. Bruk medisinske hansker for å beskytte mot biologiske væsker offeret. Bær (ta) offeret ut av det berørte området.

2. Sjekk offerets bevissthet.

3. Hvis offeret er ved bevissthet, foreta raskt (innen noen få sekunder) en fysisk undersøkelse for å avgjøre om det er alvorlige ytre blødninger.

4. Stopp blødningen hvis det er noen.

Metoder for midlertidig å stoppe ekstern blødning

1. Legg direkte press på såret.

2. Påfør en trykkbandasje. Dekk såret med flere brettede servietter eller flere tett foldede lag med gasbind. Bandasjer toppen tett. Hvis bandasjen blir våt, legg noen flere tett foldede vev på toppen av den og trykk hardt med håndflaten over bandasjen.

3. Hvis en trykkbandasje og direkte trykk på såret er ineffektiv eller arteriell blødning fra en stor arterie (femoral, brachial) ble oppdaget umiddelbart, påfør digitalt trykk på arterien. Den skal trykkes fast med fingrene eller knyttneven mot nærliggende beinformasjoner til blødningen stopper.

Før du legger på en tourniquet, ikke slipp den klemte arterien slik at blødningen ikke gjenopptas. Hvis du begynner å bli sliten, be en tilstedeværende om å trykke fingrene på toppen.

Påfør en hemostatisk tourniquet.

Den påføres en myk pute (et element av offerets klær) over såret og så nært det som mulig.

6. Plasser tourniqueten under lemmet og strekk.

Stram den første omdreiningen av tourniqueten og sørg for at blødningen fra såret har stoppet.

Tourniquet - siste utvei midlertidig stopp av arteriell blødning!

7. Påfør påfølgende vendinger av tourniquet med mindre kraft i en stigende spiral, og fange forrige sving omtrent halvveis.

8. Plasser en lapp under tourniqueten som angir dato og nøyaktig klokkeslett for påføring. Ikke dekk til tourniqueten med bandasje eller skinne! Om sommeren kan turneringen holdes i 1 time, om vinteren - 30 minutter.

Hvis den maksimale påføringstiden for tourniquet er utløpt og medisinsk hjelp ikke er tilgjengelig, gjør følgende:

1. Bruk fingrene til å trykke på arterien over tourniqueten.

2. Fjern tourniqueten i 15 minutter.

3. Masser om mulig lemmen.

4. Påfør en tourniquet litt over det forrige påføringsstedet (hvis mulig).

5. Maksimal tid ny søknad - 15 minutter.

9. Hvis det er alvorlig blødning i leddområdet (for eksempel lysken), bruk metoden for maksimal fleksjon av lemmet. Legg noen bandasjer eller sammenrullede klær i leddområdet og bøy lemmen. Fest lemmen inn bøyd stilling hender, noen omganger med bandasje eller improviserte midler.

10. Hvis det er betydelig blodtap, plasser offeret med bena forhøyet.

Hvis du ikke har en serviceturniquet, bruk en twist tourniquet:

1. Plasser en vri-turniquet laget av tilgjengelig materiale (stoff, skjerf) rundt lemmen over såret oppå klær eller legg stoff på huden.

Knyt endene med en knute slik at det dannes en løkke.

Stikk en pinne (eller annen lignende gjenstand) inn i løkken slik at den er under knuten.

2. Roter pinnen og stram turneringen til blødningen stopper.

3. Sikre pinnen for å forhindre at den vikles av.

Twistturniqueten påføres etter samme regler som serviceturniqueten.

Etter at blødningen har stoppet, bør offeret undersøkes nøye igjen for eventuelle skader. Tar hensyn til det oppdagede nødssituasjoner- Fortsett å gi førstehjelp.

Gi deretter offeret den optimale kroppsposisjonen, tatt i betraktning hans tilstand og arten av skadene som er mottatt. Inntil ambulansepersonell ankommer, er det nødvendig å konstant overvåke offerets tilstand, holde ham varm og gi psykologisk støtte.

Hvilke medisiner bør en turist ta på tur og hvilke som ikke bør tas, hvilke land krever vaksinasjoner og for hva, les.

nettsted

Sykeforsikring. Medisinsk behandling i andre land er veldig dyrt, så turister må tegne sykeforsikring. På nettstedet sravni.ru kan du sammenligne kostnadene for helseforsikring fra 12 ledende forsikringsselskaper og utstede en forsikring online.

Hver dag i verden fra effektene av de fleste ulike faktorer mange mennesker lider. Og kanskje i morgen vil du finne deg selv ved siden av en person som trenger førstehjelp. Derfor, la oss konsolidere kunnskap på dette området i dag (og kanskje fylle noen hull) slik at rett øyeblikk Ikke bli forvirret og hjelp naboen din i henhold til alle reglene.

Selvfølgelig har hver person litt kunnskap. Mange vet for eksempel hvilken førstehjelp som bør gis for et blåmerke. Vet du hva du skal gjøre når eller? Hva skal det da være? ? La oss finne ut av det. Tross alt, gjengivelse førstehjelp noen ganger kan det ikke bare få offeret til å føle seg bedre, men til og med redde livet hans! Men du kan redde et menneskes liv uten medisinsk utdanning. Men selvfølgelig å ha litt kunnskap.

Førstehjelp ved blødning

Det finnes forskjellige typer blødninger. Følgelig avhenger førstehjelp av deres type.

Blødning kan være:

• innvendig;
• utvendig

Hvis det med ytre blødninger er godt synlig hvor og hvordan blodet flyter, er indre blødninger mye vanskeligere å fastslå. Men hvis du nøye ser på offeret for tilstedeværelsen av visse tegn, kan han gjenkjennes. For indre blødninger:

• personen er veldig blek, puster raskt, men grunt;
• offerets puls er rask;
• Offerets hud er dekket av kaldsvette.

I dette tilfellet, ring umiddelbart ambulanse! I mellomtiden kan du selv bare legge personen komfortabelt ned (det er også tillatt for ham å sitte halvsittende) og holde deg i nærheten og observere tilstanden hans. Du kan også påføre kulde på den delen av kroppen der pasienten føler smerte (det vil si der indre blødninger kan oppstå). Men bruk av varmepute i slike tilfeller er strengt forbudt!

Husk at indre blødninger er veldig farlig. Ring derfor en ambulanse ved den minste mistanke - i denne situasjonen er det bedre å være på den sikre siden.

Ekstern blødning kan være:

• kapillær

Enhver person har definitivt møtt denne typen blødning: den observeres med mindre skader, for eksempel skrubbsår. Oppstår når kapillærer - små blodårer - er skadet. Det er lett å kjenne igjen: blod inn i dette tilfellet skiller seg sakte ut, bokstavelig talt dråpe for dråpe. Som regel forsvinner kapillærblødninger etter kort tid uten inngrep utenfra (med mindre vi snakker om dårlig blodpropp). Hjelp med blødning fra kapillærene er å legge en ren bandasje på såret. Du kan bruke kaldt på toppen.

• venøs

Oppstår når årer er skadet. Det frigjøres jevnt og konstant fra såret. mørkt blod. For å stoppe det, må du påføre et sterilt stykke tøy på såret (hvis dette ikke er tilgjengelig, desinfiseres ikke-steril klut med en liten mengde jod), deretter bomullsull og deretter binde den tett. Det vil si at bandasjen skal være komprimerende.

• arteriell

Dette er mest farlig utseende blør. Oppstår når arterier er skadet. Pulserende lyst skarlagensrødt blod strømmer raskt fra såret. Rytmen av dens sekresjon faller sammen med hjerterytmen. Hvis akutt førstehjelp ikke gis i dette tilfellet, kan det oppstå enormt blodtap, noe som vil medføre negative konsekvenser til og med dødsfall.

Alt avhenger av størrelsen på den skadede arterien. Hvis den ikke er stor, kan blødningen stoppes med en trykkbandasje (som ved venøs blødning). Hvis den er stor, må du legge på en tourniquet. Det skal bemerkes at en feilaktig påført tourniquet kan føre til ikke mindre negative konsekvenser enn passivitet. Derfor er det nødvendig å handle så nøye som mulig og bare når blødningen ligner en fontene. Tourniqueten kan påføres relativt kortsiktig- ikke mer enn en time om vinteren, og ikke mer enn to om sommeren. Ellers kan vev som ikke får riktig næring bli dødt. Det er best å notere søknadstiden skriftlig, ned til minutter.

Hvis tourniqueten ikke kan påføres umiddelbart, er det nødvendig å klemme karet med hånden (over skaden). En tourniquet kan være laget av tau, sterkt stoff, belte eller gummislange. Den påføres over såret, 5-7 cm høyere (på låret, underbenet, underarmen, skulderen). Dette gjøres slik:

• plass på lemmen myk klut(eller bruk en tourniquet på klærne);
• vikle tourniqueten rundt lemmen flere ganger (2-3), hvor den første svingen er minst stram og den siste er den strammeste;
• stram tett (men uten fanatisme, for ikke å provosere lammelse av lemmen ved å skade nerver eller muskler).

Hvis det påføres riktig, vil blødningen stoppe, og pulsen vil ikke være følbar under stedet der turneringen er påført. Dette fullfører førstehjelp for blødning. Hvis en arterie er skadet, bør profesjonell medisinsk hjelp gis så snart som mulig. Hvis det er umulig for en ambulanse å komme, ta offeret til sykehuset selv.

Førstehjelp ved forgiftning

Forgiftning er et ganske vanlig fenomen i disse dager. Dessverre overlater kvaliteten på produktene mye å være ønsket hver dag. Førstehjelp for forgiftning begynner alltid med mageskylling. Ytterligere handlinger avhenger av hva som forgiftet offeret:

• mat

Slik forgiftning manifesteres av smerter i mage-tarmkanalen, kvalme og oppkast, og avføringsforstyrrelser. Førstehjelp innebærer å befri kroppen for giftstoffer. Først er det nødvendig å skylle magen og fremkalle oppkast (for dette formålet, kokt vann romtemperatur, kaliumpermanganat kan ikke brukes). Deretter kan du gjøre et klyster med kamilleinfusjon og tilby et avføringsmiddel. Offeret kan fryse - dekk ham varmt, gi ham varm te.

• kjemikalier

Symptomer på slik forgiftning inkluderer overdreven salivasjon, kjemiske brannskader i ansiktet, pustevansker, blåaktig hud. I noen tilfeller observeres oppkast (noen ganger blodig), og stemmen forsvinner.

Hjelp med kjemisk forgiftning innebærer også mageskylling: offeret bør drikke flere glass saltvann (tilsett 2 ts salt i et glass vann). Melk gis for å kvitte kroppen med giftstoffer. Hvis du trenger å fremkalle brekninger, vil det hjelpe vegetabilsk olje– offeret bør ta det oralt i mengden av et par spiseskjeer.

• medisiner

Fra resepsjonen stor mengde narkotika påvirker først og fremst barn og ungdom. Selv om voksne kan ta inkompatible medisiner eller gjøre en feil med doseringen. I dette tilfellet, hvis offeret er bevisstløs, før ambulansen kommer, om nødvendig, gjør kunstig åndedrett. Hvis han er ved bevissthet, må du fremkalle brekninger. For å gjøre dette, drikk bare noen glass vann. Hvis offeret etter dette ikke kaster opp, må du veldig forsiktig (for ikke å forårsake skade) trykke skjeen på bunnen av tungen. Gjenta flere ganger. Hvis en person er bevisstløs, kan du ikke prøve å gi ham vann å drikke - han kan kveles!

Å gi førstehjelp innebærer ikke bare riktige handlinger, men når det er mulig samle inn informasjon for leger. Hvis årsaken til forgiftningen var matvare eller medisin - sørg for å vise pakken til legen.

Blødning deles inn i traumatiske og ikke-traumatiske. Årsaken til traumatisk blødning er mekanisk skade fartøyet, ledsaget av brudd på veggen.
Ikke-traumatisk blødning innledes ikke av mekanisk traume på karet. Denne typen blødning utvikler seg som et resultat ulike sykdommer Og patologiske forhold(som f.eks svulstprosesser, kronisk og akutt inflammatoriske sykdommer, blodsykdommer, vitaminmangel, åreforkalkning, etc.). Blodvolumet til en voksen er 5 liter. Å miste 2 liter blod er nesten alltid dødelig.

Kliniske manifestasjoner av massivt blodtap

Med blodtap på mer enn 200 ml, generell helse offeret. Følgende er notert kliniske manifestasjoner: fall blodtrykk, økt hjertefrekvens, generell svakhet, besvimelse. Det kan være tørst.
Dermed utgjør nesten all blødning en potensiell fare for pasientens liv.

Førstehjelp

Det er nødvendig å stoppe blødningen hvis mulig, og deretter akutt legge inn offeret på et sykehus på en båre. Hodeenden deres går ned, fotenden går opp. For å stoppe blødninger brukes tourniquets, trykkbandasjer og forkjølelse. Umiddelbar erstatning av volumet tapt blod er nødvendig.

Neseblod

Neseblod er også delt inn i traumatiske og ikke-traumatiske. Traumatiske neseblod kan være forårsaket av et neseslag eller skade på slimhinnen ved neseplukking.
Ikke-traumatisk blødning er en konsekvens av følgende patologiske tilstander: sykdommer ledsaget av økt blodtrykk ( hypertensjon, patologier i nyrene, hjertet, aterosklerose); sykdommer ledsaget av strukturelle forstyrrelser vaskulær vegg(hemorragisk diatese, aterosklerose, sykdommer bindevev); leverpatologier; virussykdommer(akutte luftveisinfeksjoner, influensa); ondartede og godartede svulster i nesehulen.

Kliniske manifestasjoner
Blod fra en neseblod kan komme ut gjennom neseåpningene eller renne nedover bakvegg svelget og gå inn i fordøyelseskanalen (den såkalte skjult blødning). Når blod kommer ut, er dette hovedsymptomet på neseblod. Blodet er lyst, blødningsintensiteten varierer - fra ubetydelig (noen få dråper) til tung. Langvarig inntak av blod kan føre til hematemese. Hvis blødningen ikke stopper over lang tid, noe som fører til stort blodtap og blodtrykksfall, kan det oppstå besvimelse.

Førstehjelp
Offeret må sitte, hodet vippes bakover, en bomullspute fuktet i en 3% løsning av hydrogenperoksid skal plasseres i nesepassasjen på siden av skaden og neseborene skal klemmes; Påfør kaldt på neseryggen og bakhodet i 20-30 minutter (til blødningen stopper helt).

For å stoppe langvarig massiv blødning fra nesen i otorhinolaryngologi, utføres fremre eller bakre tamponade av hulrommet.

Hvis blodtrykket er høyt, iverksettes tiltak for å normalisere det (bruk av antihypertensiva). medisiner). Milde neseblod stopper helt etter disse tiltakene. Hvis blødningen er kraftig, tiltak som er tatt ikke ga resultater innen 30 minutter, må offeret akutt innlegges på sykehus. Sykehusinnleggelse er også nødvendig hvis blødning er forårsaket av tilstedeværelse av alvorlig sykdom hos offeret (blodsykdommer, neoplasmer, hemorragisk diatese, leverpatologier, alvorlige infeksjonssykdommer).

Blødning fra munnen

Årsakene til blødning fra munnhulen kan være følgende: traumer til bløtvev munnhulen(tunge, gane, tannkjøtt, kinn) med skarpe gjenstander; tanntrekking; ondartet eller godartede svulster; tilstedeværelsen av sykdommer ledsaget av blodproppforstyrrelser.

Kliniske manifestasjoner
Intensiteten av blødning og utseende blod avhenger av typen (arterie, vene eller kapillær) og kaliber (liten eller stor) av det skadede karet. Ved massiv blødning kan blod komme inn i luftveiene med pustestans, samt utvikling sjokktilstand som følge av blodtap.

Førstehjelp
Pasienten må legges på siden eller settes på en stol, hodet senkes og fjernes fra munnen. flytende blod og dets blodpropper. Hvis det er blødning etter tannekstraksjon, utføres tamponade av tannhulen med en bomullspinne fuktet i en 3% løsning av hydrogenperoksid. Hvis blødningen etter tanntrekking ikke kan stoppes innen en time, bør du undersøkes for tilstedeværelse av sykdommer i blodkoagulasjonssystemet. Hvis det er blødning fra kinnet eller tannkjøttet, plasser en bomullspinne dynket i en 3% løsning av hydrogenperoksid mellom kinnet og tennene. Hvis blødningen er kraftig og ikke stopper etter bruk av de beskrevne metodene, bør pasienten legges inn på sykehus. Personer hvis blødning er forårsaket av sykdommer ledsaget av blodproppforstyrrelser eller svulster, krever også sykehusinnleggelse.

Lungeblødning

Avhengig av mengden blod som går tapt, er lungeblødning delt inn i selve lungeblødningen og hemoptyse.
Hemoptyse er utseendet i sputumet av en liten mengde blod i form av striper eller en jevn lys rød farge. Frigjøring av en stor mengde blod med sputum og tilstedeværelsen av sputum i hver del indikerer tilstedeværelsen av lungeblødning.

Det er mange årsaker til dets forekomst:

• lungesykdommer: ondartede og noen godartede svulster, tuberkulose, bindevevspatologier, abscess, cyster, lungebetennelse;
• sykdommer kardiovaskulært system: aneurismer i lunge- og aortakar, hjerteinfarkt, hjertefeil;
• skader kiste og lunger;
• general smittsomme sykdommer, ledsaget økt skjørhet blodårer (influensa, etc.).

Kliniske manifestasjoner
Utseendet til en hoste med knallrødt, skummende sputum. Blod i sputum koagulerer ikke. Noen ganger, med raskt utviklende lungeblødninger, kan det ikke være hoste. Massiv lungeblødning fører raskt til utviklingen respirasjonssvikt hos pasienten på grunn av fylling av luftveiene med blod, noe som fører til tap av bevissthet og deretter død. Med gradvis utviklende og ikke veldig kraftig lungeblødning, mest en vanlig komplikasjon er betennelse i lungene (lungebetennelse).

Førstehjelp
Pasienten må sitte og gis små slurker å drikke. kaldt vann og svelg isbiter. På kraftig hoste Det anbefales å gi ham et hostestillende medikament som inneholder kodein, og prøve å få pasienten til sykehuset så snart som mulig.

Blødning fra fordøyelseskanalen

Årsaker til blødning fra mage-tarmkanalen:

• sykdommer i spiserøret: kreft, skade fra akutt fremmedlegemer, ruptur av åreknuter;
• magesykdommer: magesår, erosiv gastritt, kreft, slimhinneruptur;
• tarmsykdommer: magesår tolvfingertarmen, kreft, ulcerøs kolitt, dysenteri;
• sykdommer i endetarmen: hemoroider, kreft.

Kliniske manifestasjoner
Blødning fra mage-tarmkanalen har 2 hovedmanifestasjoner: hematemese og tjæreaktig avføring. Oppkast kan være knallrødt eller mørkebrun i fargen. Lyst rødt oppkast indikerer akutt kraftig blødning; i dette tilfellet akkumuleres blod raskt i magen, strekker den og forårsaker oppkast. Mørkebrunt oppkast vises når blødningen ikke er særlig kraftig og blodet har vært i magen en stund, hvor det ble utsatt for magesaft, før oppkastet begynte. Blod ikke fjernet fra fordøyelseskanalen med oppkast, går inn i tarmene og etter 15-20 timer utskilles i avføringen, noe som gir den en svart farge (tjæreaktig avføring) og spesifikk lukt nedbrutt blod. I tillegg til disse manifestasjonene, er blødning fra fordøyelseskanalen ledsaget av generell svakhet, et fall i blodtrykket, en økning i hjertefrekvensen, forekomsten besvimelsestilstander. Begynnelsen av blødning fra mage- eller tolvfingertarmsår, blødning på grunn av ruptur av mageslimhinnen, er ofte ledsaget av magesmerter varierende grad uttrykksfullhet.

(modul direkte4)

Førstehjelp
En pasient med mistenkt gastrointestinal blødning må raskt fraktes til sykehus. Sykehusinnleggelse skal utføres på en båre, pasienten legges på ryggen, med hodet senket under kroppen, en varmepute legges på magen med kaldt vann eller en ispose, gi ham kaldt vann å drikke i små porsjoner eller svelg isbiter.
Hvis blodig oppkast fortsetter, må pasientens hode vendes til siden slik at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene og fører til pustestans og etterfølgende utvikling av alvorlig lungebetennelse.

Ytre blødninger

Blødning kan oppstå fra arterier, vener og små kar - kapillærer. Blødning fra kapillærene er som regel ikke livstruende for pasienten og stopper snart av seg selv.
Unntaket er kapillærblødning hvis offeret har sykdommer ledsaget av blodproppforstyrrelser. Disse inkluderer hemofili, trombocytopeni, trombocytopatier. I dette tilfellet er skaden til og med veldig lite fartøy kan føre til store blodtap, siden blødningen er nesten umulig å stoppe.

Kliniske manifestasjoner
Når man blør fra en arterie, er blodet skarlagensfarget og renner ut under høyt trykk, rikelig, i rykk. For arteriell blødning fra store fartøyer(aorta og arterier som forgrener seg fra den) er det et raskt tap av et stort volum blod, noe som fører til pasientens død. Når halspulsåren sprekker, blir blodtap dødelig innen 1 minutt. Ved blødning fra venøse kar, mørk blodet renner sakte, i en drypp. Når små årer er skadet, når blodtapet vanligvis ikke store volumer.

Førstehjelp
På prehospitalt stadium Det viktigste med å gi førstehjelp til en pasient med ekstern blødning er dens midlertidige stopp.
Den utføres i 2 trinn. Først presses det skadede karet mot det underliggende beinet, deretter påføres en tourniquet på det berørte lemmet. Ved blødning fra en vene komprimeres fartøyet under skadestedet, når det bløder fra en arterie - over.

En fare for pasientens liv kan oppstå hvis de store venene i nakken og subclaviane er skadet, siden det dannes undertrykk i dem som et resultat av brystets sugevirkning. Dette fører til at luft suges gjennom den skadede veneveggen og utviklingen av dødelig farlig komplikasjon- luftemboli.

Førstehjelp for blødning fra arteriene i øvre og nedre ekstremiteter

Skade på arteriene i skulderen. For å presse karet inn armhule Plasser en hånd knyttet til en knyttneve (et håndkle brettet flere ganger, flere foldede pakker med bandasjer, etc.), hånden på den berørte siden rettes ut og presses til kroppen.
Skade på arteriene i hånden. En sammenrullet bandasje legges på det blødende karet og bindes tett med en annen bandasje, hvoretter armen legges i opphøyet stilling. Som regel er dette tiltaket tilstrekkelig til å stoppe blødning fra arteriene i hånden.
Skade på arteriene i låret. Med en hånd knyttet til en knyttneve, trykk på overflaten av låret fra den berørte siden slik at knyttneven er plassert rett under lyskefolden, vinkelrett på den.
Skade på benets kar. Et sammenbrettet håndkle eller 2 sammenrullede pakker med bandasjer legges under kneet, hvoretter benet bøyes så mye som mulig i kneleddet.
Skade på arteriene i foten. De samme manipulasjonene utføres som for å såre benets kar. En annen måte å stoppe blødninger fra arteriene i foten er å tett bandasjere en sammenrullet bandasje eller en rull med sterile servietter til sårstedet, hvoretter benet legges i forhøyet stilling. Som regel stopper blødningen etter disse tiltakene, og det er ikke nødvendig å bruke en tourniquet.
Etter å ha stoppet blødningen ved å trykke karet mot det benete fremspringet, begynn å legge på en tourniquet. Du kan bruke en standard gummistrikk; hvis du ikke har en, kan du bruke en bandasje, en tonometermansjett, et skjerf eller et håndkle. Tourniqueten (standard eller improvisert) strekkes, bringes under det skadde lemmet og strammes tett rundt armen eller benet. Når tourniqueten legges på riktig, stopper blødningen fra såret, pulsen i håndleddet (når tourniqueten legges på armen) eller foten (når tourniqueten legges på benet) forsvinner, og huden blir blek. For ikke å skade huden under tourniqueten, anbefales det å legge et brettet håndkle (eller serviett) mellom det og huden på lemmen. Fordi langvarig kompresjon tourniquet av et lem (mer enn 1,5 timer om sommeren og 30-60 minutter om vinteren) kan føre til irreversible sirkulasjonsforstyrrelser i det berørte lem det er svært viktig å fjerne tourniquet i tide. Etter påføringen må pasienten umiddelbart tas til et kirurgisk sykehus, hvor blødningen vil bli fullstendig stoppet (sutur av fartøyet). Hvis pasienten ikke blir tatt til sykehuset 1,5 time etter påføring av tourniqueten, er det nødvendig å løsne tourniqueten i 15 minutter hvert 30. minutt for å gjenopprette blodsirkulasjonen i den stramme lem, etter først å ha påført fingertrykk på den skadede arterien over tourniqueten . Deretter påføres tourniquet igjen, men hver gang litt høyere enn forrige nivå.

Førstehjelp for blødning fra arteriene i hodet, nakken og overkroppen

Hvis arteriene i disse delene av kroppen er skadet, stoppes blødningen midlertidig som følger: et stort antall sterile servietter legges på såret, en utrullet steril bandasje legges på toppen, og hele strukturen er tett bandasjert til hode, nakke eller overkropp. En tourniquet brukes ikke hvis offeret ikke raskt kan fraktes til sykehuset og blødningen ikke kan stoppes helt. Når tamponger blir våte, fjernes de ikke fra såret, og en foldet steril bandasje legges på toppen, og alt bindes tett igjen. Hvis det er kraftige blødninger og det ikke er noe bandasjemateriale for hånden, er det mulig å bruke fingertrykk på et stort kar som leverer blod til det berørte området.
Ved blødning fra sår i ansikt og øvre nakke, presses halspulsåren. Fingertrykk på halspulsåren stopper øyeblikkelig å blø fra den i 10-15 minutter (det er umulig å bruke denne metoden i mer enn 15 minutter, siden hånden blir sliten og trykket som påføres er utilstrekkelig til å stoppe blødningen). Fartøyet presses tommel eller 3 fingre (indeks, midt og ring) brettet sammen. Det utføres mot ryggraden. Etter å ha trykket på arterien med fingrene, er det nødvendig å raskt påføre en trykkbandasje, og deretter legge inn akutt på sykehuset.

Ved stikksår kan det bli lite blødning fra såret. Samtidig er den dype sårkanalen i stand til å trenge inn i kroppens hulrom og forårsake skade. indre organer og store fartøyer. Derfor kan ikke alvorlighetsgraden av den såredes tilstand bare bedømmes ut fra volumet av blodtap.

På kraftig blødning på grunn av skade på aksillære, subclaviske områder av kroppen, skulderledd, med en høy separasjon av armen, utføres en midlertidig stopp av blødning ved fingertrykk av subclaviaarterien. Trykking av dette karet utføres med tommelen eller 3 fingre foldet sammen. Arterien presses over kragebeinet, trykkretningen er fra topp til bunn. Brukes for ytterligere å stoppe blødninger neste metode: armen på den berørte siden føres bak ryggen så langt som mulig, bøyd inn albueledd og i denne formen pakker de den inn med en bandasje til kroppen.

Førstehjelp ved blødning fra små årer

For disse blødningstypene er det ikke nødvendig med en tourniquet. Flere sterile gasbind påføres såret, hvoretter alt festes tett med en steril bandasje. Noen ganger er det nødvendig å gi det sårede lemmet en litt forhøyet stilling.

Førstehjelp ved blødning fra store (hoved)årer

Hovedårene inkluderer venene i nakken, subclavia og femoral vene. Når de er skadet, påføres enten en hemostatisk tourniquet (etter samme regler som for arteriell blødning) eller såret pakkes. For dette formålet legges et stort antall sterile servietter i den, en foldet steril bandasje legges på toppen og det hele er tett pakket inn med en annen steril bandasje.

Førstehjelp ved kapillærblødning

Alle typer kapillærblødninger stoppes ved å legge en tett trykkbandasje på såret ved hjelp av en steril bandasje.

Førstehjelp ved plutselige blødninger er å redusere eller stoppe den så mye som mulig. Å miste en stor mengde blod kan føre til at pasienten dør. Ofte avgjør den kompetente førstehjelpen om offeret kan holde ut til ambulansen kommer.

Ekstern (åpen) blødning er lett å oppdage ved blødning fra såret eller. Det er imidlertid ikke alltid mulig å legge merke til det. Raskt økende blekhet hud og slimhinner hos offeret, svakhet, symptomer på kortpustethet, redusert puls eller tap av bevissthet - dette er tegnene som det kan fastslås at en person mister blod.

Arteriell

Arteriell blødning utgjør en spesiell fare for pasienten: det fører til stort tap av blod, og det er mulig død. En persons liv avhenger av hvor riktig førstehjelp gis.
En trykkbandasje kan bidra til å stoppe mindre blødninger. Det er vanligvis laget av gasbind, bomullsull og bandasje, som er lagt i lag. Bandasjen er tett bandasjert til overflaten av såret.

Før du legger på en bandasje, er det nødvendig å redusere blodstrømmen. For å gjøre dette, må du finne en arterie, styrt av pulseringen av fartøyet, og nærmere hjertet langs blodstrømmen, trykk den til beinet med to fingre. Hvis stedet for kompresjon er valgt riktig, bør blødningen avta eller stoppe helt.

Dette er imidlertid et midlertidig tiltak, siden det vil være vanskelig å klemme fartøyet over lang tid. I tillegg kompliserer dette transporten av sårede. Hvis du har alt for hånden nødvendige materialerå lage en bandasje eller om det skulle komme hjelp i løpet av de neste minuttene, så er dette den riktige avgjørelsen.

Det første tiltaket er å bruke en tourniquet

For å stoppe arteriell blødning, bruk en gummistopper. Hvis en farmasøytisk tourniquet ikke blir funnet, erstattes den med et belte, slips eller lommetørkle. I dette tilfellet må noe hardt påføres den tiltenkte plasseringen av arterien. Verken wire eller tau skal brukes til bandasjering.

• Plasser den på skulderen, underbenet, låret eller underarmen og alltid over såret.
• En bandasje eller myk klut skal vikles rundt stedet der tourniqueten påføres for ikke å skade huden og forårsake unødvendig lidelse for den sårede.
• Deretter heves lemmet og en tourniquet legges under det.
• Etter flere svinger tett ved siden av hverandre, som hver er svakere enn den forrige, er tourniqueten sikret.
• Ikke oppbevar tourniqueten i mer enn 2 timer varm tidår eller 1,5 - i kaldt vær.
• Hvis den sårede ikke raskt kunne fraktes til sykehuset, fjernes tourniqueten i fem minutter, og arterien klemmes med fingrene. Etterpå legges tourniqueten på nytt, høyere opp i blodstrømmen.

Hvis du etter påføring av en tourniquet ikke klarte å stoppe blødningen, betyr det at stedet for kompresjon ble valgt feil, eller at spenningen er for liten (høy). Blødning kan øke hvis venene ved et uhell komprimeres. Og hvis tourniqueten er for stram, kan det oppstå lammelse av lemmen.

Hvordan stoppe blødning uten en turniquet

Dens essens ligger i sterk fleksjon av det sårede lemmet, men denne metoden er ikke anvendelig i nærvær av et brudd.

• Hvis såret er plassert under albuen eller kneet, bøyes lemmet i leddet til det stopper.
• Hvis en person er såret i låret, hjelp ham med å bøye beinet og presse det mot magen.
• Ved sår under armhulen eller i delen av armen mellom skulder og albue, føres lemmen bak ryggen og presses mot ryggen.
• Det vil være vanskelig for en såret person å holde den i denne posisjonen i lang tid, så du bør bandasjere den slik at den forblir ubevegelig.

Venøs

I tilfelle av venøs blødning, mens du venter på at ambulansen skal ankomme, er det nødvendig å plassere pasienten slik at det sårede området av kroppen er høyere enn andre deler.

Kapillær

Hvis du kutter fingeren eller får en annen overfladisk skade, må du skylle såret så grundig som mulig under kaldt rennende vann. Hvis såret er mindre, kan dette stoppe blødningen som har startet.

Huden rundt det skadede området smøres med jod. Etter dette legges en vattpinne fuktet i 3% hydrogenperoksid på såret for å fjerne gjenværende smuss og desinfisere såret. Såret dekkes deretter med en bandasje, gasbind eller en ren klut.

Hvis en person skader seg selv, dannes et hematom på dette stedet. Dette er indre kapillær blødning. Å påføre kald på hematomet er vanligvis tilstrekkelig. Men hvis hevelsen og blåheten fortsetter å øke, bør du oppsøke lege.

Innvendig

Pasienten har indre blødninger ikke lett for en ikke-spesialist å oppdage. Det viser seg ofte som økende svakhet, svimmelhet, økt hjertefrekvens og fall i blodtrykk og puls. Noen ganger er tapet av blod så alvorlig at det bare er noen få minutter avsatt til redning.

Mageblødning

Om hva en person har oppdaget mageblødning, kan du gjette etter oppkastet blandet med blod og svart avføring.

1. Det første du må gjøre er å ringe en ambulanse umiddelbart.
2. Plasser pasienten forsiktig på en sofa eller seng, plasser en varmepute med is pakket inn i en bomullsklut på mageområdet (øverst), eller pakket med is pakke, også pakket inn i tøy.
3. Gi pasienten fullstendig hvile til ambulansen kommer.
4. Hvis han begynner å miste bevisstheten, fukt et stykke bomull med en liten mengde ammoniakk og hold den nær pasientens nese.

Under ingen omstendigheter bør du:

• tilby pasienten noe å spise eller drikke;
• prøv på noen måte å fremkalle oppkast hos pasienten;
• gi et klyster.

Lungeblødning

Ring ambulanse umiddelbart.
Sett så pasienten på en stol og be ham vippe hodet til der du tror lungen blør.
Før ambulansen kommer, gi pasienten små isbiter å svelge.

Kongelig

Ring ambulanse og begynn å gi førstehjelp umiddelbart.

• Plasser kvinnen på en hard horisontal overflate: gulvet, et ganske langt bord, en dør tatt av hengslene.
• Hev føttene høyere ved å legge et par puter eller et sammenbrettet teppe under dem.
• Legg en ispose på magen, pakket inn i en absorberende klut. Hvis det ikke er is, kan du helle frosne bær i en pose, pakke dem inn i et håndkle og legge dem på magen.

Hva kan du ikke gjøre?

• Varm pasientens mage med en varmeflaske eller andre varme gjenstander.
• Av falsk beskjedenhet, fjern alt som er dynket i blod. Dette vil gjøre det vanskelig for legene å vurdere graden av blodtap.