Coxsackievirus er en type forårsakende agenser for enterovirusinfeksjoner som påvirker både voksne og barns befolkning. Den har flere dusin symptomer som skiller seg betydelig fra hverandre og kan isoleres eller kombineres, og faller inn under en eller annen form for utvikling av sykdommen.
I det siste har folk hørt flere og flere nyheter om denne infeksjonen. Utbrudd av en virussykdom får periodisk panikk i befolkningen i forskjellige deler av verden.
For første gang ble viruset offisielt identifisert, beskrevet og navngitt på 50-tallet av det 20. århundre. Dette betyr imidlertid ikke at det ikke har vært smittetilfeller tidligere. For eksempel, i Spania på slutten av 1800-tallet ble det registrert et utbrudd av myalgi, og i første halvdel av 1900-tallet ble serøs hjernehinnebetennelse intensivert i Amerika og Frankrike. Begge disse hendelsene kan tilskrives aktiviteten til Coxsackie-viruset.
I 1948 oppdaget amerikanske forskere Gilbert Dalldorf og Grace Sickles, i ferd med å lete etter en kur mot polio, spor av et tidligere ukjent virus i avføringen til poliopasienter. Isoleringen av en ny stamme av virale mikroorganismer skjedde i byen Coxsackie, som forhåndsbestemte navnet deres.
Det siste tilstrekkelig alvorlige tilfellet av epidemien ble registrert i 2007 i Øst-Kina: da døde 22 barn, mer enn 800 mennesker ble smittet og mer enn 200 ble innlagt på sykehus. Før dette skjedde de mest resonante utbruddene av Coxsackie-viruset i 2002 i Hellas (3 personer døde, 46 dro til sykehus for behandling), og enda tidligere, i 1997 i Malaysia, da 30 barn døde.
En grunnleggende rystelse for innbyggerne i Russland og Ukraina var høytiden sommeren 2017, da en familie av turister fra Ukraina brakte hjem, i tillegg til suvenirer og solbrenthet, symptomene på Coxsackie-viruset, og det slo ned både barn og voksne. Takket være sosiale nettverk fikk situasjonen en betydelig respons. I media ble denne saken kalt "tyrkisk infeksjon" eller "tyrkisk virus", selv om det er rimelig å si at Coxsackie også finnes i andre feriesteder. Situasjonen bidro til utviklingen av panikk rundt mulig spredning av sykdommen. Og panikk, som du vet, fjernes best med spesifikk og relevant informasjon. Hva er Coxsackie-viruset, hvordan overføres det, og er det virkelig en alvorlig fare for mennesker?
Metoder for overføring og måter å utvikle infeksjon på
Coxsackievirus er representanter for flere typer RNA-holdige enterovirus som formerer seg godt i mage-tarmkanalen.
Infeksjon er mest vanlig på tempererte breddegrader - i et slikt område er sesongen med høyest forekomst sommer og høst.
Hovedmetoden for infeksjon er luftbåren, den fekale-orale overføringsveien for virus er også vanlig, det vil si gjennom husholdningsartikler, oppvask, drikke og mat, skitne hender, uvaskede grønnsaker eller frukt. Det er hyppige tilfeller av infeksjon gjennom svømming i vannmasser. Mulig infeksjon av fosteret i livmoren.
Studiet av smittsomme patogener fortsetter til i dag, siden mer enn 30 varianter eller stammer har blitt isolert så langt, og det er sannsynlig at dette ikke er grensen.
Forskere deler alle kjente typer Coxsackie-virus, avhengig av de antigene egenskapene til serogruppene i disse stammene, i 2 grupper:
- Gruppe A: infiserer huden og slimete vev, forårsaker hemorragisk konjunktivitt, aseptisk meningitt, sykdommer i øvre luftveier, enteroviral vesikulær stomatitt med eksantem, samt den såkalte herpangina.
- Gruppe B: påvirker de indre organene - hjertet, leveren, bukspyttkjertelen, slimhinnen i lungene, forårsaker perikarditt, myokarditt, hepatitt som ikke er assosiert med hepatotrope virus.
Begge variantene er motstandsdyktige mot miljøet, men drepes av ultrafiolett stråling og desinfiserende løsninger som kloramin og blekemiddel. Koking har også en ødeleggende effekt på patogener. og lave temperaturer påvirker ikke cellene til viruset på noen måte og kan overleve i frossen tilstand i flere år.
Symptomer og tegn på infeksjon
Fra smitteøyeblikket kan det ta fra 2 til 10 dager. Du kan forstå hvordan sykdommen provosert av Coxsackie-viruset begynner med de generelle symptomene på alle former som viruset kan ta - utslett over kroppen, spesielt på lemmer, diaré og feber. Den raskeste manifestasjonen er høy temperatur (opptil 40 grader), mangel på matlyst og fordøyelsesbesvær. Hodet kan gjøre vondt, roten av tungen er dekket med et hvitt belegg. Av de mindre tydelige tegnene kan man nevne en økning i lymfeknuter, en lever, en milt, en økning i hjertefrekvens.
De spesifikke manifestasjonene av viruset avhenger av organene der den største mengden infeksjon er konsentrert. Disse kan være muskelspasmer og kramper, kvalme, oppkast, sterk feber, leverforstørrelse, magesmerter, tegn på konjunktivitt og andre symptomer.
Former for forløp og utvikling av en virussykdom
Avhengig av organene der patogenet hovedsakelig er lokalisert, kan sykdommen manifestere seg i forskjellige former:
- influensalignende;
- poliomyelitt-lignende;
- tarmform;
- hepatitt-lignende;
- i form av enteroviralt eksantem;
- herpetisk sår hals;
- hemorragisk konjunktivitt;
- pleurodyni;
- serøs meningitt;
- i form av forstyrrelser i hjertets arbeid.
Den første typen er den enkleste, dens symptomer ligner rus under influensa, og er preget av en kraftig temperaturøkning til 39-40 grader, som raskt går over. Former som serøs meningitt, pleurodyni eller hepatitt-lignende, kan ha mer alvorlige konsekvenser, så det er rett og slett nødvendig å søke medisinsk hjelp i disse tilfellene.
I tillegg skiller leger mellom latente og akutte former for sykdomsforløpet:
- I det første tilfellet, hvis immuniteten til den infiserte personen er aktiv, vil ingen symptomer vises, og kroppens forsvar vil ganske enkelt undertrykke patogenet.
- Den andre formen betyr at immunsystemet ikke er i stand til å begrense spredning og reproduksjon av viruset, og sykdommen utvikler seg med karakteristiske symptomer.
Inkubasjonstiden og dens funksjoner
Tiden fra infeksjonsøyeblikket, hvor infeksjonen i kroppen aktivt formerer seg og spres i kroppen for å manifestere seg allerede i form av en sykdom, kalles inkubasjonsperioden. Når infisert med Coxsackie, varierer det fra to til syv dager. I denne perioden:
- I det første stadiet av utviklingen av sykdommen akkumuleres virale partikler i tarmene og på slimhinnen i nasofarynx (hvis et virus oppdages på dette stadiet, vil det være ganske enkelt å kurere).
- På det andre stadiet kommer viruset inn i blodet, og transporteres med det gjennom hele kroppen og legger seg i lymfeknuter, muskler og organer.
- Den tredje fasen er en uttalt inflammatorisk prosess, når viruset begynner å ødelegge cellene i vev og organer, manifestert av alvorlig forgiftning.
Navnet "hender-bein-munn" karakteriserer mest avslørende symptomene på sykdommen som vises i dette tilfellet: på lemmer, håndflater og føtter, så vel som på munnslimhinnen og rundt munnen. Utslettet er en viral pemphigus, det vil si vesikler fylt med serøst innhold, som til slutt brister og danner skorper. Etter en tid flasser huden av på utslettet, spesielt mellom fingrene og rundt neglene på hender og føtter - denne prosessen er et spesifikt tegn på hånd-fot-munn-syndromet.
Funksjoner ved sykdomsforløpet hos barn, behandlingsmetoder
Barnas del av befolkningen er mye oftere utsatt for smitte med Coxsackie-viruset enn voksne. Den viktigste risikogruppen som lider av infeksjon er barn under 10 år.
En karakteristisk manifestasjon hos barn er hånd-fot-munn-symptomet: en tilstand når det etter en plutselig høy feber som varer i 1-2 dager oppstår utslett på lemmer, rundt munnen og på slimhinnene i munnhulen. Dessuten har barn med Coxsackie ofte ikke diaré, men forstoppelse. Generelt er sykdommen vanskeligere for barn enn voksne, og de trenger mer forsiktig omsorg.
De primære manifestasjonene av Coxsackie-infeksjon hos et barn tillater ofte ikke riktig identifikasjon av viruset som forårsaket sykdommen. Det første foreldrene legger merke til er en plutselig høy temperatur, ledsaget av symptomer på forgiftning: svakhet og ubehag, økt tretthet. Barnet ser slitent ut og kan nekte mat. Da er det sår på munnslimhinnen, utslett og hudkløe. Dessuten kan sistnevnte forårsake ubehag så mye at det provoserer svimmelhet og søvnløshet.
I dette tilfellet vil det være vanskelig å mate babyen, spesielt hvis det er smertefulle sår i munnhulen. Imidlertid bør kjølig, rent vann konstant tilføres kroppen. For å bedøve sår i munnen før mating eller drikking, kan du bruke spesielle geler med bedøvende effekt: Holisal, Kamistad, Holitsest. Men det er ikke verdt å mate et barn tungt under en akutt sykdom, når han nekter å spise på grunn av smerter i munnen ved svelging og rett og slett på grunn av mangel på matlyst på grunn av sykdom.
Som med andre akutte infeksjonssykdommer bør det haster med å ringe en barnelege for om.
Generell terapi for en sykdom inkluderer innvirkningen på symptomene for å fjerne dem fullstendig: antihistaminer, antiinflammatoriske, adsorbenter og andre grupper av medikamenter brukes. Med herpetisk sår hals forårsaket av Coxsackie, blir barn ofte foreskrevet Acyclovir for oral eller ekstern bruk, som er en feilaktig avtale, siden herpangina bare har et navn til felles med herpessykdommer, og patogenet ikke er et herpesvirus, og dette stoffet gjør det. ikke påvirke prosessen på noen måte sykdommer
Manifestasjoner i form av hudutslett hos et barn blir ofte forvekslet med vannkopper, spesielt i de første dagene av utseende. Imidlertid dekker utslettet fremprovosert av Coxsackie også håndflatene med føtter, i motsetning til vannkopper, der føttene og håndflatene forblir rene.
Infeksjon av voksne med Coxsackievirus
Den siste tiden har antallet syke voksne økt.
Sannsynligheten for Coxsackie-infeksjon er økt hos personer med immunsuppresjon. Hos slike mennesker er sykdommen vanskeligere, og behandlingsprosessen tar lengre tid. Autoimmune sykdommer, humant immunsviktsyndrom, kjemoterapi for onkologiske sykdommer, nylige operasjoner, spesielt organtransplantasjoner, er de mest alvorlige faktorene for å redusere immunitet og kroppsresistens.
Blant de mulige konsekvensene av det overførte Coxsackie-viruset hos voksne:
- perikarditt og myokarditt;
- encefalitt;
- diabetes;
- lammelse.
Infeksjon, påvisning og trekk ved infeksjonsforløpet hos gravide kvinner
Spørsmålet "er Coxsackie-viruset farlig under graviditet" har ikke et klart svar. Alt avhenger hovedsakelig av immuniteten til den vordende moren.
For å identifisere tilstedeværelsen av et virus hos en kvinne, kan hun bli foreskrevet følgende studier:
- serologiske blodprøver (for tilstedeværelsen og mengden av spesifikke antistoffer);
- PCR av viruset, som gjør det mulig å bestemme dens genotype.
Gravide kvinner, som andre grupper mennesker, med luftbåren eller fordøyelseskontakt med viruset, blir syke av denne infeksjonen. Inkubasjonsperioden varer fra 4 til 6 dager. Om sommeren og høsten, så vel som med høy luftfuktighet, øker aktiviteten til viruset, og det blir enda farligere for den vordende moren.
Gravide kvinner er spesielt utsatt for infeksjon med Coxsackievirus type 16A. De første tegnene på infeksjon er forstyrrelser i fordøyelseskanalen, utslett i form av små blemmer på føtter, hender og munn. Slike blemmer ligner sterkt på stomatitt.
Det er flere måter å smitte fosteret på fra moren:
- Perinatal (gjennom vaginale sekreter, blod).
- Transplacental, hvis konsentrasjonen av viruset i blodet er svært høy, eller hvis det er en forverring av en kronisk infeksjon.
- Postnatal (gjennom morsmelk eller andre kilder).
Viruset utgjør en fare for den vordende moren på grunn av det faktum at immuniteten hennes allerede er redusert på grunn av kroppens spesielle tilstand, og Coxsackie deprimerer ham enda mer. I slike tilfeller er det stor sannsynlighet for det første for sykdomsforløpet i alvorlige former, og for det andre infeksjon med andre infeksjoner eller forverring av eksisterende.
Infeksjon med Coxsackievirus i første trimester av svangerskapet kan føre til embryoets død eller fosterveksthemming, spontan abort og prematuritet. I andre trimester av svangerskapet fører infeksjon til respirasjonssvikt og globale kognitive defekter hos fosteret.
For å forhindre infeksjon bør gravide være spesielt nøye med egen hygiene: holde hender og mat rene, drikke mer væske og unngå kontakt med syke mennesker.
Hvis slik kontakt er uunngåelig, er det absolutt nødvendig å bruke medisinsk maske og hansker, og utføre grundig desinfeksjon.
Diagnose og behandling av virusinfeksjon
Definisjonen av Coxsackie i kroppen kan ikke alltid bare være basert på ytre manifestasjoner, siden de kan ligne andre sykdommer. Du kan diagnostisere Coxsackie-viruset mer nøyaktig hos en syk person ved å bruke laboratorietester:
- PCR-analyse for viruset i vattpinner fra nasopharynx og i avføring er den mest nøyaktige metoden som lar deg bestemme genotypen til viruset;
- bestemmelse av mengden og aktiviteten til spesifikke antistoffer i blodet - serologisk analyse av blodserum for tilstedeværelsen av antistoffer mot Coxsackie-viruset;
- ta en punktering av cerebrospinalvæsken.
For raskt å bli kvitt sykdommen og forhindre forekomsten av komplikasjoner, er det første du må gjøre når noen tegn som indikerer Coxsackie vises, å søke medisinsk hjelp, selv om personen er på ferie. Det finnes ingen spesifikk terapi mot sykdommen forårsaket av Coxsackie-viruset, som andre enterovirus. Behandlingen er symptomatisk. Hvis det ikke er alvorlige komplikasjoner, er det tillatt å bli behandlet hjemme.
Komplekset av terapeutiske tiltak i dette tilfellet inkluderer sengeleie, tar immunmodulerende, antiinflammatoriske legemidler og legemidler som inneholder paracetamol. Hos små barn og eldre kan infeksjon med Coxsackie-viruset forårsake en komplikasjon i form av encefalitt, så terapi bør utføres under tilsyn av en barnelege.
Behandling av en sykdom hos et barn inkluderer generelle terapeutiske tiltak (sengeleie, nektet å gå i barnehage eller skole, et balansert kosthold med nok væske og vitaminer), samt symptomatisk eksponering:
- I nærvær av sår og sår i munnhulen, samt sykdommer i halsen, brukes spesielle antiseptiske væsker til skylling, tabletter for sår hals.
- Hudutslett bør smøres med grønt, Calamine eller Fukartsin for å hindre videre spredning av infeksjonen.
- Smerter i musklene, feber og hodepine vil bidra til å lindre for eksempel Ibuprofen eller barneparacet.
- Ved kraftig oppkast og diaré anbefaler leger Enterofuril, og spesielle løsninger (Regidron) kan brukes for å gjenopprette vann-saltbalansen.
- I alvorlige tilfeller av infeksjon anbefales det å koble interferoninduserpreparater til terapi.
- Hvis et barn lider av tegn på forgiftning, må du gi ham absorberende stoffer som Enterosgel eller aktivt kull.
- For de som er bekymret for hvordan man kan lindre alvorlig kløe hos en baby, tilbys antihistaminer (Zodak, Finestil, Erius).
Bruken av antibiotika er ikke alltid hensiktsmessig - de foreskrives bare i tilfelle sekundær utvikling av bakteriell infeksjon mot bakgrunnen av enterovirussykdom. Hvis barnet etter 2-3 dager ikke føler seg bedre, og tegn på hjernehinnebetennelse vises, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp igjen.
Mulige komplikasjoner etter en sykdom
Hvorfor er Coxsackie farlig for barn og voksne? Det provoserer ikke bare utseendet til symptomer som ligner veldig på et dusin forskjellige andre sykdommer, men kan også forårsake noen sykdommer. Feil og utidig tilgang til lege øker sjansene for å få komplikasjoner etter viruset. Blant dem er encefalitt, viral meningitt, lammelse, myokarditt, insulinavhengig diabetes mellitus, pleurodyni.
I tillegg til problemene som er oppført ovenfor, kan barn utvikle purulent betennelse i mandlene, delvis lammelse og forandringer i neglene (som regel, 4-8 uker etter bedring, kan neglene delvis eksfolieres, endre farge og form, bli sprø og sprø, og til og med falle helt av, etterfulgt av utskifting av den fornyede negleplaten).
Prognose for sykdomsforløpet og utvinning
Rettidig tilgang til en lege og riktig diagnose av viruset øker sannsynligheten for at sykdommen vil passere raskt og ikke vil forårsake betydelig skade på kroppen. Ved et mildt infeksjonsforløp går en person tilbake til den vanlige livsrytmen etter 3 dager. I mer alvorlige tilfeller varer utvinningen opptil to uker, i sjeldne tilfeller, for eksempel med manifestasjoner av encefalitt, opptil 6-8 uker.
Gjenopprettelsen av barnet med riktig valgt terapi skjer i omtrent 10-14 dager. To uker senere gror de siste lesjonene og blemmene på huden. I tillegg, i perioden etter slutten av det aktive stadiet av sykdommen, er det nyttig å gi babyen vitaminkomplekser som inneholder, og. Innen seks måneder etter bedring anbefales det ikke å gi barnet noen vaksinasjoner.
Det er flere alternativer for utfallet av sykdommen:
- en person blir fullstendig kvitt viruset og blir frisk;
- nerveceller og organer holder på viruspartikler en stund;
- en person blir en bærer av viruset.
Forebygging av infeksjon med Coxsackie-virus
Til dags dato er det ikke utviklet noen vaksine mot viruset, dette skyldes det store antallet serotyper og variasjonen til viruset. Tatt i betraktning at noen ganger kan sykdommen løse seg relativt enkelt og på så lite som 3-4 dager, og i noen tilfeller kan den oppstå med mer alvorlige symptomer og konsekvenser, er det bedre å passe på å redusere sannsynligheten for infeksjon så mye som mulig.
Akk, leger kan bare tilby nøye personlig hygiene som et forebyggende tiltak. Dette kan imidlertid bare beskytte mot infeksjon via fordøyelsesveien. Denne metoden er ikke et universalmiddel for viruset, fordi det også overføres av luftbårne dråper.
I løpet av epidemiperioden anbefales det å unngå overfylte steder, strender, det kan til og med være verdt å planlegge en tur til et feriested hvis det er registrert en epidemi av Coxsackie-viruset der på det tidspunktet. Interessant nok forblir selv en person som allerede har kommet seg innen 2 måneder etter slutten av sykdommen en kilde som frigjør virale partikler, du kan bli smittet av den.
Når det gjelder barn, kan skoler og barnehager erklære karantene og stoppe undervisningen for denne gang. Hvis barnet har de første tegn på infeksjon, må det beskyttes mot kommunikasjon med andre barn.
Vanlige spørsmål om Coxsackie-viruset
Kan viruset være kronisk?
I noen tilfeller ser det ut til at den overførte sykdommen allerede har "forsvunnet", symptomene har forsvunnet, helsetilstanden har gått tilbake til normalen, men virale partikler er fortsatt lagret i organer og celler på ubestemt tid. I dette tilfellet kan vi snakke om overgangen av viruset til en kronisk tilstand, det vil si at det ikke er noen kliniske manifestasjoner av sykdommen hos mennesker, men infeksjonen lever fortsatt og formerer seg i tarmene eller slimhinnene. En lignende situasjon skjer med de som led Coxsackie asymptomatisk.
Hvor lenge er en person med Coxsackie-virus smittsom?
Hvis vi snakker om kroniske virusbærere, kan de frigjøre viruspartikler til miljøet i flere år etter sykdommen.
Smitteperioden begynner fra det øyeblikket inkubasjonsperioden begynner. De som er blitt helt friske fra viruset er smittsomme i 10-20 dager etter bedring. I noen tilfeller kan en person være smittsom i ytterligere 2 måneder hvis viruspartikler er tilstede og formerer seg i kroppen.
Utvikles immunitet mot Coxsackie-viruset, og er det mulig å bli syk igjen
Etter at infeksjonen har kommet inn i blodet og indre organer, inkluderer prosessen med å bekjempe den sitt eget immunsystem, som produserer visse virusnøytraliserende typespesifikke antistoffer som vedvarer hele livet. Dannet typespesifikk immunitet. For å ødelegge virale partikler og infiserte celler, er det aldersrelatert ervervet immunitet som et resultat av latente former av sykdommen.
Spedbarn under 6 måneder som ammes har antistoffer i blodet mot ulike virus som overføres fra mor med melk – de reduserer smittefaren for barnet, men utelukker det ikke helt.
Hva skjer med neglene etter sykdommen
En av konsekvensene av den overførte Coxsackie-infeksjonen er forverringen av neglenes tilstand. I tillegg til at de er sterkt svekket, kan de endre form, eksfoliere og gå i stykker, i noen tilfeller flasser neglene av, det vil si at negleplaten rett og slett skreller av fingeren, og en ny voksende negl er allerede synlig under den.
Er det mulig å vaske under det aktive stadiet av sykdommen og umiddelbart etter det
Et av spørsmålene som forvirrer foreldrene til en syk baby, er om det er mulig å bade et barn med en sykdom? Vasking under dusjen er tillatt for å hindre forurensning av sår og blemmer. Samtidig er det forbudt å ta et bad slik at viruspartiklene ikke sprer seg enda mer gjennom huden. Aktive gnidebevegelser og vaskekluter er også utelukket under behandlingen, inntil huden er fullstendig gjenopprettet. Hvis infeksjonen for eksempel skjedde på et feriested, i vannforekomster, skal barnet ikke få lov til å svømme i havet, innsjøen eller elven. Inntil sårene fra de åpnede blemmene av viralt eksantem gror, er det fare for å introdusere bakterier og mikroorganismer fra vannet i dem. Men selv etter bedring er bading uakseptabelt, fordi babyen i litt lengre tid (fra 10 dager til 2 måneder) forblir en smittekilde for andre, og kan gjøre vannet i reservoaret farlig for andre svømmere.
Situasjonen er lik for voksne - du kan ikke ta et bad og aktivt gni huden din med en vaskeklut, men en lett, varm dusj, der huden blir forsiktig renset, vil være veldig nyttig. Det er bedre å gi opp forskjellige dusjgeléer, kremer og lotioner, vaske med hypoallergen babysåpe, og hvis du smører huden med noen midler i sykdomsperioden, så bare medisinske.
Det er ikke forgjeves at Coxsackie-viruset forårsaker panikk blant vanlige mennesker. På den ene siden, hos mange infiserte mennesker går det over i en mild form, og slår dem ut av deres vanlige livsrytme i bare noen få dager. På den annen side, i nærvær av visse faktorer og eksisterende helseproblemer, så vel som ved graviditet, barndom eller alderdom, kan sykdommen resultere i ulike komplikasjoner og konsekvenser, opp til hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse, pleurodyni eller lammelser.
En annen fare ligger i det faktum at leger ennå ikke har oppfunnet en vaksine mot Coxsackie, og det er faktisk ingen fullverdig beskyttelse mot det. Det viktigste er ikke å glemme personlig hygiene, unngå kontakt med syke mennesker, hold hendene rene før du spiser, rengjør oppvask og mat, styrk immunitet, temperament og ta vitaminkomplekser. Mens du slapper av på feriesteder nær vannforekomster, bør du spesielt nøye overvåke ditt eget velvære, ulike manifestasjoner på huden og kroppstemperaturen. Riktig valgt terapi og rettidig tilgang til en lege minimerer de farlige manifestasjonene av Coxsackie-viruset i kroppen.
Coxsackie-viruset er utbredt over hele verden, har 30 varianter. Dette er en form for enterovirusinfeksjon, som også kalles hånd-fot-munn-syndromet på grunn av lokalisering av utslett, Boston eller enteroviruseksantem. På grunn av uspesifikke symptomer stilles diagnosen sjelden.
Det kliniske bildet ligner på sykdommer som vannkopper, herpes sår hals, allergisk dermatitt, vesikulær stomatitt. Det kan være asymptomatisk, som tredagers feber, en typisk manifestasjon, serøs meningitt eller en alvorlig infeksjonsprosess med skade på vitale organer.
Den overførte Coxsackie-infeksjonen kan bedømmes etter tilstanden til huden og neglene. Hos de fleste pasienter eksfolierer huden, neglene flasser av med Coxsackie. Dette skjer 2-8 uker etter overføring av enteroviruseksantem.
Er coxsackie-viruset smittsomt
Coxsackie-viruset er svært smittsomt (det overføres lett fra en syk person til en frisk). Det antas at 95% av befolkningen før eller senere blir smittet med det (oftere i barndommen). Når det kommer inn i kroppen, fester det seg til cellene i slimepitelet, formerer seg i mage-tarmkanalen, akkumuleres i lymfeknutene, hvoretter det kommer inn i blodet og sprer seg i hele kroppen.
Sykdommen er ledsaget av et blemmeutslett på armer, ben og munn. Etter at boblene sprakk, flasser huden av, Coxsackie-viruset og neglene infiserer.
Dette skyldes det faktum at neglene er derivater av epidermis, derfor kan sykdommer som forårsaker hudlesjoner også påvirke negleplatene.
Hvorfor flasser neglene av med Coxsackie? Hvis utslettet ved siden av neglene var rikelig, kan det vises striper på dem, de begynner å eksfoliere, smuldre og skille seg.
Hvor kan du få Coxsackie-virus?
Denne gruppen av enterovirus er motstandsdyktig mot det ytre miljøet - den beholder sin vitale aktivitet i flere dager. Lever i springvann og avføring i 780 dager.
Du kan bli smittet hvor som helst der det var en person smittet med Coxsackie.
De mest utsatte for sykdommen er barn fra 4 måneder til 10 år på grunn av uformede hygienevaner.
Voksne kan også bli syke, men patologien er mye lettere og uten konsekvenser.
Patogenet har sesongmessige manifestasjoner, utbrudd forekommer i den varme årstiden, når luftfuktigheten er høy. I tropisk klima er den aktiv hele året.
Med Coxsackie-viruset oppstår ofte gruppeepidemier. For eksempel fordeles det enkelt i barnelaget.
Hvordan Coxsackie-viruset sprer seg
Coxsackie-viruset sprer seg fra person til person. Viruspartikler finnes i alle kroppsvæsker hos infiserte mennesker. 
Overføringsveier:
- luftbåren (ved nysing, hosting, kyssing);
- husholdning (gjennom skitne hender, vanlige husholdningsartikler);
- mat (gjennom mat, vann).
Muligheten for overføring av patogenet fra mor til foster i utero (bare med aktiv sykdom) er ikke utelukket. Imidlertid er denne situasjonen ekstremt sjelden; hvis en kvinne lenge før graviditet led en sykdom i latent eller akutt form (det er spesifikke antistoffer i blodet som bekrefter sykdommen).
Oftest fortsetter sykdommen i en typisk form og tolereres lett. I de fleste tilfeller flasser neglene av etter Coxsackie-viruset, men det oppstår sjelden andre komplikasjoner.
Hva som forårsaker en infeksjon
Infeksjonen er forårsaket av Coxsackie-viruset. I medisin er det to typer: 
- Enterovirus type A (CVA) anses som mindre farlig, og forårsaker skade på slimhinnen i munnhulen, øyets konjunktiva og patologi i de øvre luftveiene. Gruppen inkluderer 24 serotyper.
- Enterovirus type B (CVB) er dødelig. Det påvirker de vitale organene - pleura, hjerte, lever, bukspyttkjertel. Det er 6 serotyper.
Sykdommer provosert av begge typer kan oppstå i en alvorlig form, som direkte avhenger av nivået på kroppens immunforsvar. Deretter kan hepatitt, myelitt, myokarditt, meningitt, encefalitt utvikle seg.
Oftest diagnostiseres Coxsackie type A, hvoretter huden skreller av på hender (hender, håndflater), føtter. Pasienter klager ofte over tap av negler.
Immunitet dannes ikke, fordi Coxsackie hele tiden muterer. Derfor er det mulig å bli syk flere ganger i løpet av livet i alle aldre.
Den smittsomme perioden til Coxsackie-viruset
Inkubasjonsperioden varer i 1-10 dager. Fra den første dagen Coxsackie kommer inn i kroppen, blir en person en bærer. Etter tid begynner den akutte fasen av sykdommen. Synlige symptomer vises - kroppstemperaturen stiger, fordøyelsesbesvær (kvalme, oppkast), diaré og utslett med blemmer.
Først dekker utslett håndflatene og føttene, neste dag - munnslimhinnen. De er forskjellige i sårhet, kløe, svie (ligner på nederlaget til herpesvirus type 3 Varicella Zoster). Det kliniske bildet vedvarer i flere dager, deretter synker temperaturen, boblene sprekker, huden og neglene begynner å flasse av.
Hva skal jeg gjøre hvis negleplaten løsner? Dette symptomet forekommer ofte. Men over tid vil en sunn negl vokse ut igjen.
Etter klinisk utvinning er en person fortsatt en kilde til infeksjon, siden frigjøring av virale partikler skjer i lang tid (fra 2 uker til 2 måneder).
Når du skal se en lege
Ved de første tegnene på en enterovirusinfeksjon bør du oppsøke lege. Symptomer på forgiftning (oppkast, diaré) kan gi dehydrering som er farlig for helse og liv. Årsaken til å motta kvalifisert hjelp er også rikelig utslett, høy feber, hodepine, kortpustethet, cyanose i huden, langvarig nektelse av å spise.
I alvorlige manifestasjoner av Coxsackie, må du ringe en ambulanse.
Hvis neglene flasser av etter en sykdom, må du kontakte en hudlege som vil foreskrive bad, salver, kremer som du trenger for å smøre ut hendene til fullstendig gjenoppretting.
Hvordan og hvordan behandle Coxsackie-viruset
Kroppen er i stand til å takle sykdommen på egen hånd, utvinning skjer allerede på 3-5. Men i de første dagene må du hjelpe immunsystemet til det produserer lymfocytter for å bekjempe patogenet.
I de fleste tilfeller utføres behandlingen hjemme, i alvorlige tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig.
Symptomatisk terapi utføres - om nødvendig tas antihistaminer, febernedsettende, antiinflammatoriske, smertestillende, antiseptiske midler.
Kroppstemperaturen senkes ikke til 38,5 ° C (underlagt normal toleranse, fravær av anfall). En økning i temperatur er en beskyttende reaksjon av kroppen som er i stand til å kontrollere veksten av viruset.
Antibakterielle midler for Coxsackie brukes i tilfelle feste av bakteriell mikroflora (en rask økning i antall leukocytter), som krever en blodprøve.
Interferonpreparater som forbedrer immunresponsen er populære.
Multivitaminkomplekser er foreskrevet for å forbedre metabolismen, fremskynde helbredelsesprosessen og øke kroppens motstand. 
For å frigjøre kroppen fra giftstoffer, må du observere et rikelig drikkeregime, legen kan foreskrive sorbenter. Komfortable forhold i rommet vil bidra til å forbedre den generelle tilstanden (temperatur - 20 ... 22 ° C, fuktighet - 50-70%), du må ventilere rommet og regelmessig utføre våtrengjøring.
Kompliserte tilfeller krever mer intensiv behandling, som er foreskrevet av spesialiserte spesialister.
Mange pasienter som står overfor sykdommen er interessert i spørsmålet om hvordan man behandler negler etter Coxsackie. Prosessen med eksfoliering av negleplaten fra det myke vevet er smertefri. Ingen spesifikk neglebehandling er nødvendig. En sunn negl vil vokse tilbake gradvis (1-2 mm per uke). Det er strengt forbudt å rive av neglen - dette vil føre til skade, noe som vil skape ytterligere problemer.
Det er ikke utelukket utviklingen av den inflammatoriske prosessen på grunn av infeksjon på huden ubeskyttet av neglen.
Legen kan foreskrive varme bad (salt, brus, urte), hvoretter du må smøre neglene med babykrem eller regenererende salve. Slike prosedyrer vil hjelpe negleplaten med å bevege seg bort fra det myke vevet raskere og forhindre utvikling av betennelse.
Takk
Nettstedet gir kun referanseinformasjon for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Ekspertråd er påkrevd!
Coxsackie virus svært vanlig over hele verden, og har mange manifestasjoner. Den ble identifisert tilbake i 1950 i USA, i den lille byen Coxsackie, derav den fikk navnet sitt. Men til tross for dets allestedsnærværende, er dette viruset fortsatt ikke ofte diagnostisert, i mange tilfeller høres diagnosen ut som "feber av ukjent opprinnelse", "allergisk dermatitt", "vannkopper", "influensa" eller "SARS". Alt på grunn av at Coxsackie er mangesidig, og det er ikke alltid mulig å skille ut spesifikke spesifikke symptomer. Og analyser for virus i vårt land, dessverre, er det ikke vanlig å utføre i alle tilfeller av akutte virusinfeksjoner, det er dyrt. Coxsackie kan være asymptomatisk, i form av tredagers feber, typiske manifestasjoner av et virus, serøs meningitt eller en alvorlig infeksjonsprosess med skade på vitale organer.Interessante fakta om Coxsackie-viruset
- Før eller senere er mer enn 95% av mennesker i verden infisert med Coxsackie-viruset, for det meste skjer dette i barndommen.
- Enteroviral infeksjoner rammer i de fleste tilfeller små barn (opptil 5 år). Hos voksne oppdages denne infeksjonen ganske sjelden, noe som skyldes at en person allerede i voksen alder har hatt dette viruset og har spesifikke antistoffer mot det. Coxsackie påvirker ikke barn under 3 måneder, unntatt i tilfeller av medfødt infeksjon overført fra moren under graviditet eller fødsel.
- Morsmelk beskytter babyen mot Coxsackie og dens alvorlige forløp gjennom hele ammingsperioden - det handler om mors immunglobuliner.
- Det er veldig lett å bli smittet med Coxsackie-viruset, opptil 85-90% av kontaktene med smittsomme pasienter blir infisert. Derfor er utbrudd og epidemier av denne infeksjonen svært ofte registrert, spesielt i førskolebarnsgrupper. Barneinstitusjoner kan settes i karantene.
- Coxsackie er ofte manifestert av hånd-fot-munn-syndromet. Syndromet har fått navnet sitt fra de typiske utslett som dekker disse delene av kroppen.
- Coxsackie manifesterer seg ofte som "sommerinfluensa", "tarmvirus", "herpetisk sår hals". Dette skyldes det særegne og mangfoldet i hans kliniske bilde.
- Som mange andre virus påvirker Coxsackie-viruset immunsystemet negativt, og reduserer forsvaret mot andre virus og bakterier.
- Coxsackie-viruset er spesielt farlig for barn under to år, gravide, HIV-positive og personer med ulike immunsvikt.
- Coxsackie er ikke en herpesinfeksjon, som mange tror, selv om disse virale patologiene ofte er veldig like i kliniske manifestasjoner.
Coxsackie-epidemier i feriestedene Tyrkia, Kypros og Sotsji
I flere år har en massiv epidemi av Coxsackie-viruset blitt observert i de populære feriestedene Tyrkia, Kypros, Sotsji, Thailand og andre eksotiske steder. Det er lettest å bli smittet der direkte på hotell og i bassengene deres. Som et resultat tar barn ganske ofte, som kommer fra en sommerferie i Tyrkia, med seg enterovirusinfeksjoner. Dessverre er nesten alle turoperatører tause om dette faktum for ikke å redusere strømmen av turister. Derfor er det svært viktig å avklare epidemien på feriestedet før du planlegger en tur med barna dine. Interessant! Epidemier av Coxsackie finnes overalt, og avhenger ikke i det hele tatt av nivået på landets økonomiske utvikling. Hvis andre tarminfeksjoner fører til epidemier hovedsakelig i "fattige" land, forekommer Coxsackie-epidemier med jevne mellomrom i Europa, USA og Japan. Dette skyldes det faktum at viruset overføres ikke bare via fekal-oral rute, men også av luftbårne dråper.
Årsaken til infeksjonen
Coxsackievirus er et RNA-virus som tilhører slekten enterovirus. Representanter for denne slekten formerer seg i den menneskelige tarmen, uavhengig av hvordan viruset kommer inn i kroppen. Derav navnet (fra det gamle greske "entero" - tarm). Coxsackie-viruset er den største gruppen i slekten av enterovirus, men ikke den eneste.
Andre representanter for enterovirus:
- ECHO - ekkovirus, er svært lik Coxsackie-viruset i deres egenskaper og kliniske manifestasjoner av sykdommen de forårsaker, de er ofte kombinert i en gruppe;
- Virus poliomyelitt er en spesielt farlig infeksjon som påvirker nervesystemet og fører til lammelser og funksjonshemming;
- Rhinovirus- virus som forårsaker ARVI påvirker i større grad slimhinnen i de øvre luftveiene, spesielt nesen og paranasale bihuler;
- Humane enterovirus inkludert hepatitt A-virus.
Karakterisering av Coxsackie- og ECHO-virus
| Familie | picornovirus (Picornavirales)- små RNA-virus |
| Slekt | Enterovirus (Enterovirus) |
| Grupper og serotyper | Det er to grupper og 29 serotyper av Coxsackievirus:
|
| Dimensjoner | Ca 28 nm, og ECHO-viruset er enda mindre - opptil 14 nm. |
| Hvordan påvirker forkjølelsen viruset? | Koksaki dør ikke selv etter frysing til -70 o C. Under slike forhold forblir den i årevis, og etter tining fortsetter dens vitale aktivitet. |
| Høy temperaturmotstand | Viruset er dårlig motstandsdyktig mot høye temperaturer, ved 60 o C blir ødelagt innen 30 minutter. Og når den kokes, dør den nesten øyeblikkelig. |
| Er det enterovirus i miljøet? | Coxsackie-virioner bestemmes i pasientens avføring. Med avføring kan viruset komme inn i kloakk, reservoarer, reservoarer og vannrør, og til og med i åkre og hager. Viruset beholder sine patogene egenskaper i vann og mat i en tilstrekkelig lang periode, 18-100 dager. På vanlige gjenstander (leker, servise, dørhåndtak) ved romtemperatur dør ikke viruset innen en uke. |
| Hva dreper Coxsackie-viruset og ECHO? | |
| Hvem er berørt av Coxsackieviruset og ECHO? | Mennesker, samt noen typer aper. Mus blir smittet i laboratoriet. |
| Epidemiologi | Coxsackie og ECHO er distribuert på alle kontinenter og i alle land i verden, spesielt i regioner med et temperert og subtropisk klima. Viruset elsker høy luftfuktighet. Enterovirus kan forårsake isolerte tilfeller, utbrudd og epidemier innenfor en enkelt region eller et helt land. Den mest utsatte kontingenten er barn, spesielt førskolebarn. Coxsackie-viruset er vanligvis sesongbetont, med topper i forekomst mellom juli og oktober. Men selv i kaldt vær forekommer også utbrudd av enterovirusinfeksjoner. |
*
Alle serotyper av Coxsackie- og ECHO-virus kan forårsake sykdommer som er nøyaktig like når det gjelder symptomer og alvorlighetsgrad. Coxsackie A-virus er mye mer vanlig og mildere. Disse gruppe A-serotypene er også preget av et asymptomatisk eller typisk sykdomsforløp. Den vanligste varianten av Coxsackie A er hånd-fot-munn-syndromet og herpangina. Coxsackie B-viruset har ofte et alvorlig og atypisk forløp av infeksjonsprosessen, kan være ledsaget av ulike komplikasjoner, og er farligere for gravide enn A-viruset.
Hvordan overføres Coxsackie-virusinfeksjon?
Coxsackie-viruset kan komme inn i kroppen på helt andre måter, noe som gjør denne infeksjonen svært smittsom og utsatt for å forårsake epidemier. Kilde til infeksjon:
- syk person;
- virusbærer.
Måter for infeksjon med Coxsackie-viruset:1. Kontakt og fekal-oral rute fra en pasient eller en virusbærer - virus som skilles ut med avføring og spytt fra pasienten kan komme på forskjellige husholdningsartikler, i vannforekomster, inkludert svømmebassenger, i drikkevann eller mat (hvis personlig hygiene ikke følges). Ved svelging kommer viruset inn i tarmene, deretter i Peyers flekker (tarmlymfeknuter), hvor det formerer seg.
2. Luftbåren vei fra en syk person - virus fra en pasient kommer inn i luften under hosting, nysing og høylytt samtale, hvor de er suspendert i noen tid. Når slik luft inhaleres, kommer viruset inn i nasopharynx, hvor det formerer seg.
3. Transplacental rute- fra mor til barn (sjelden).
Coxsackie patogenese: hva skjer i kroppen?
Viruset kommer inn i nasopharynx eller Peyers flekker i tarmen. I lymfeknutene formerer det seg, hvoretter virusene havner i blodet og føres gjennom kroppen med sin strøm. Avhengig av tilstanden til det menneskelige immunsystemet, mengden av viruset eller dets serotype, påvirker infeksjonen ett eller annet organ. Dette vil bestemme variasjonen av symptomer og alvorlighetsgraden av sykdommen.Hvilke organer og vev kan Coxsackie-viruset infisere?
- Slimhinner i nasopharynx, munnhule og mandler;
- lymfeknuter av alle grupper, spesielt tarmene (Peyers plaster);
- muskelvev, inkludert myokard;
- sjeldnere - slimhinner i tarmen, øynene, leverceller;
- embryoer og foster under svangerskapet.
Men for øyeblikket er Coxsackie-viruset og dets patogenes ikke godt forstått, mange spørsmål har ikke sine egne svar, forblir kontroversielle. Det er ikke klart hvorfor Coxsackie har et så variert forløp og ofte er asymptomatisk, årsakene til virusoverføring og andre trekk ved Coxsackie-viruset og andre enterovirusinfeksjoner er ikke avklart.
Hvem er virusbærer?
En av kildene til infeksjon med Coxsackie-viruset er virusbæreren. Dette begrepet refererer til en person som ikke har symptomer på sykdommen, men kaster viruset ut i miljøet med avføring, spytt, urin og andre kroppsvæsker.Isolering av viruset er alltid registrert hos pasienter etter en akutt Coxsackie-virusinfeksjon. Pasienten ser ut til å ha kommet seg, men viruset lever fortsatt og formerer seg i tarmene hans. Isolering av viruset kan vedvare i lang tid, opptil 2 måneder, i gjennomsnitt 10-21 dager. Alt avhenger av egenskapene til både viruset og menneskekroppen.
Men virusbæreren kan også bestemmes hos personer som ikke hadde symptomer på sykdommen, det vil si hos klinisk friske mennesker, og disse er opptil 40 % av alle coxsackie-virusutskillere. Dette tyder på at personen led Coxsackie asymptomatisk. Asymptomatisk isolering av viruset er også karakteristisk for andre enterovirusinfeksjoner.
Utskillerne av viruset er pasienter med et kronisk forløp av Coxsackie-infeksjon, de kan være smittsomme i et år eller mer.
Virusbæring er sannsynligvis den faktoren som favoriserer utviklingen av utbrudd og epidemier av Coxsackie.
Inkubasjonstid
Inkubasjonstiden, eller tiden fra infeksjon til de første symptomene på sykdommen, med Coxsackie-viruset er vanligvis 3-6 dager, sjeldnere fra 2 til 10 dager. Et barn allerede i denne perioden kan ha dårlig appetitt, bli sløv og døsig, handle opp. Pasienten er allerede smittsom.Symptomer og tegn på Coxsackie-viruset, foto
Sykdommen kommer vanligvis kraftig, barnet blir veldig sløvt, lunefullt, nekter ofte å spise. En økning i kroppstemperatur er nesten alltid karakteristisk for Coxsackie-viruset. Termometeret stiger vanligvis til svært høye tall, opp til 39-40 o C, og enda høyere er temperaturen vanskelig å komme på avveie. Alt dette er ofte ledsaget av vondt over hele kroppen, alvorlig svakhet og hodepine. Men dette er bare symptomer som er karakteristiske for de fleste tilfeller av enterovirusinfeksjoner. Sykdommer knyttet til Coxsackie-viruset kan forløpe på helt andre måter. Blant de mange symptomene som oppstår med Coxsackie-viruset, kan en rekke syndromer skilles. Hos noen pasienter kan bare ett syndrom sees, hos andre - deres forskjellige kombinasjoner. Blant dem kan typiske og atypiske syndromer for Coxsackie-viruset skilles. Hvis en pasient har atypiske syndromer, er det nesten umulig å mistenke og diagnostisere en enterovirusinfeksjon uten laboratoriediagnostikk. Interessant at den typiske formen for Coxsackie-viruset er mindre vanlig enn dets atypiske forløp. Alt dette skyldes den asymptomatiske manifestasjonen av viruset, enterovirusfeber og katarralfenomener i de øvre luftveiene.
Syndromer av en typisk enterovirusinfeksjon assosiert med Coxsackie-viruset:
- herpangina (herpetisk sår hals);
- Boston (enteroviral) eksantem og hånd-fot-munn-syndrom;
- epidemisk myalgi;
- aseptisk meningitt.
- asymptomatisk (utilsynelatende) sykdomsforløp;
- enterovirusfeber, som ofte også kalles «mindre sykdom» eller sommerinfluensa;
- luftveisform eller katarr i de øvre luftveiene;
- enteroviral encefalitt og meningoencefalitt;
- hemorragisk konjunktivitt og uveitt;
- spinal eller poliomyelitt-lignende form for enterovirusinfeksjon;
- neonatal encephalomyokarditt;
- akutt mesadenitt;
- enterovirusinfeksjon med skade på fordøyelsesorganene: akutt hepatitt, pankreatitt, gastroenteritt, gastroenterokolitt;
- akutt nefritt og andre syndromer assosiert med nederlaget av viruset i indre organer.
1. Flytalternativer:
- lunge;
- gjennomsnitt;
- tung.
I tillegg kan forløpet av enterovirale infeksjoner være:
- jevn - utvinning skjer innen 10-20 dager;
- bølgete;
- tilbakevendende;
- med komplikasjoner.
- isolert - i nærvær av bare ett syndrom;
- kombinert - når viruset påvirker flere organer og systemer.
Mindre sykdom eller sommerinfluensa (enterovirusfeber)
Enterovirusfeber kalles sommerinfluensa på grunn av det faktum at symptomene på denne sykdommen ligner veldig på influensa, men barn blir vanligvis syke om sommeren - perioden med epidemier av Coxsackie-virus og turer til strendene. En liten sykdom var knyttet til enterovirusfeber på grunn av at dette er det enkleste forløpet for enterovirusinfeksjoner. Sommerinfluensa kan forårsake alle serotyper av Coxsackie- og ECHO-virus.
Denne formen er bare preget av russyndrom. Det vil si at Coxsackie-viruset ikke påvirker vitale organer, og fører vanligvis ikke til et komplisert infeksjonsforløp.
Symptomer på forgiftning med Coxsackie-viruset:
- akutt debut;
- en økning i kroppstemperatur over 39 o C;
- hodepine;
- svakhet, sløvhet;
- Smerter i kroppen;
- tap av appetitt, opp til nektelse av å spise;
- rødhet i svelget og palatinbuene, lett kornethet i den bakre svelgveggen;
- en følelse av varme, som kan erstattes av anfall av frysninger;
- rødhet i øynene kan observeres;
- sjelden, på bakgrunn av høy temperatur, utvikles oppkast og avføringsforstyrrelser;
- mange barn har forstørrede perifere lymfeknuter, de er små, smertefrie, elastiske når de palperes;
- noen barn har forstørret lever og milt.
I noen tilfeller kan et bølgende forløp observeres, det vil si etter lindring oppstår en gjentatt febril periode, som slutter like raskt, og gjenoppretting skjer.
Herpangina (herpangina)
En ganske vanlig manifestasjon av Coxsackie-viruset. Mange forveksler denne tilstanden med en herpetisk lesjon i munnhulen (med stomatitt). Men en slik sår hals har ingenting med herpesvirus å gjøre. Herpangina er vanligvis forårsaket av Coxsackievirus type A eller ECHO-virus. I praksis kan diagnosen "herpetisk sår hals" fra leger høres sjelden.Herpetisk sår hals har alltid en akutt start, fortsetter med alvorlig forgiftning og med utseendet av spesifikke endringer i munnen.
Interessant nok, med katarrhal og andre former for angina, øker mandlene, og med herpetisk angina vises endringer på slimhinnen som dekker mandlene, mens de ikke øker. Hoveddelen av utslett er notert på den myke ganen, palatinbuene og tungen - dette er det som skiller herpangina. Herpetisk stomatitt skiller seg fra herpangina ved at et herpetisk utslett vises på slimhinnen i hele munnhulen, oftere i slimhinnene i kinnene, leppene, tannkjøttet og den harde ganen. 
Et foto:
sunt svelg. Struktur av den myke ganen.
Symptomer på rus er de samme som ved en mindre sykdom, feber vedvarer vanligvis i opptil 5 dager.
Symptomer i munnhulen med herpetisk sår hals:
- 1. dag - rødhet i mandlene, buene og tungen;
- 1-2 dager - hvitaktige papler (eller knuter) opptil 4 mm i størrelse vises på den myke ganen, mandlene og buene;
- 2-3. dag - papler blir vesikler med røde konturer;
- 3-4. dag - boblene brister, erosjoner (sår) dannes med rødhet rundt;
- Etter 4-5 dag gror sårene og slimhinnene kommer seg.
Et foto: symptomer på Coxsackie-viruset, herpetisk sår hals.
Disse endringene er ledsaget av kløe og sårhet i halsen, forverret ved svelging og spising. Hos små barn kan dette symptomet manifesteres ved gråt og fullstendig spisevegring.
Med herpetisk sår hals er utslett flere eller enkeltstående, noen ganger blir bare ett element av utslettet funnet.
Fullstendig utvinning fra herpetisk sår hals skjer etter 5-7 dager.
Enteroviralt eksantem og hånd-fot-munn-syndrom
Enteroviral eksantem kalles også Boston og epidemisk eksantem. Eksantem- dette er et smittsomt viralt utslett på huden, og det samme utslettet på slimhinnene i munnen kalles enanthem.Dette syndromet er mer vanlig for Coxsackievirus i gruppe A, sjeldnere for gruppe B, så vel som for ECHO-viruset.
Exanthema, som andre manifestasjoner av enterovirusinfeksjon, begynner akutt, med en økning i kroppstemperaturen. I motsetning til sommerinfluensa er kroppstemperaturen kanskje ikke like høy, men andre symptomer på rus kommer også til uttrykk. Det kan være rødhet i halsen og øynene. Feberen er vanligvis ikke langvarig, etter 1-2 dager går kroppstemperaturen tilbake til normal eller faller til lavere tall. Men på bakgrunn av en nedgang i rus, vises et utslett på huden og på slimhinnene i munnhulen.
Lokalisering av utslett:
- ansikt, oftest i området rundt munnen, noen ganger vises utslett på hodebunnen;
- torso, mer i sin øvre del;
- lemmer, spesielt på håndflatene og føttene;
- baken og lysken.
Syndrom "hånd-fot-munn"– Dette er den vanligste varianten av enteroviralt eksantem. Med dette syndromet er hoveddelen av utslettet lokalisert rundt munnen, på håndflatene og føttene. Det er nesten alltid enkeltutslett i munnhulen.
Endringer i munnhulen. Først dukker det opp små knuter, som raskt blir til bobler, de sprekker og det dannes sår (afte). Sår er nesten alltid ledsaget av smerte. Barnet nekter å spise, gråter, tillater ikke å undersøke munnhulen. Det er økt spyttutslipp, som ved utbrudd av melketenner hos spedbarn. Etter 3 dager er munnslimhinnen vanligvis fullstendig gjenopprettet.
Utslett med enteroviralt eksantem - viral pemphigus:
Vanligvis fortsetter Boston-eksantem og hånd-fot-munn-syndrom gunstig, men det er situasjoner når hjernehinnebetennelse og andre alvorlige manifestasjoner av Coxsackie utvikler seg mot bakgrunnen av eksantem. Denne formen for enterovirusinfeksjon er ofte kombinert med andre syndromer.
Coxsackie-virus og negler. Mange som har hatt enteroviral eksantem har negleforandringer på 2-8 uker. Dette kan være deres skjørhet, løsrivelse fra negleplaten ("negler skreller av"), en endring i formen og fargen på neglen. Mange merker det totale nederlaget for alle negler på hender og føtter. Og det kan fortsette i mer enn én måned. Men etter en fullstendig fornyelse av neglene, vil de definitivt gå tilbake til sin forrige sunne tilstand.
Årsakene til og mekanismen for utvikling av negleproblemer etter Coxsackie-viruset er fortsatt ikke kjent. Mange forskere forbinder ikke dette symptomet med enterovirusinfeksjoner i det hele tatt, og forklarer dem med redusert immunitet, soppinfeksjon i neglene eller mangel på vitaminer og mikroelementer. Men forholdet mellom Coxsackie og neglesykdom er fortsatt observert hos de fleste pasienter.
Et foto:
et sent symptom på Coxsackie-viruset, "negleskreller".
Epidemisk myalgi (Bornholms sykdom)
Denne enterovirale sykdommen er heldigvis sjelden. Det er oftest forårsaket av gruppe B Coxsackievirus, sjeldnere av andre enterovirus. Epidemisk myalgi er et resultat av muskelskade av virus, det vil si myositt (betennelse i muskelvev). Sykdommen begynner akutt, med en plutselig økning i kroppstemperatur opp til 40 o C. Dette er ledsaget av frysninger, hodepine, alvorlig svakhet. Samme dag vises muskelsmerter - dette er hovedsyndromet ved epidemisk myalgi.
Arten av smertesyndromet i epidemisk myalgi:
- Muskelsmerter er akutte i naturen, manifestert av angrep som vanligvis varer fra 30 sekunder til 10 minutter, gjentar seg med noen få timers mellomrom. Samtidig opplever pasienten uutholdelig pine, som denne patologien ble kalt "jævla kamp". Tilfeller av varigheten av et slikt angrep opp til 2 dager er beskrevet.
- Smertene i interkostalmusklene i nedre del av brystet er mest uttalte. De er ledsaget av respirasjonssvikt, kortpustethet, forverret av dyp pust eller hoste. Alt dette ligner det kliniske bildet av pleuritt (betennelse i de serøse membranene i lungene - pleura). Det er her epidemisk myalgi har fått navnet sitt. pleurodyni(oversatt fra latin som "smerter i pleura").
- Smerter er også intense i øvre del av magen og i navlen. Ofte forveksles denne tilstanden med en akutt mage (appendisitt, peritonitt, tarmobstruksjon, etc.).
- Myalgi er også observert i musklene i lemmer, nakke, ansikt, men smerten i dem er mindre uttalt.
- Smertesyndromet varer vanligvis fra 2 til 4 dager, så kommer lindring, men det er tilfeller av utvikling av en andre bølge av feber og "jævla kamp".
Serøs (aseptisk) meningitt
Meningitt er en sykdom forbundet med betennelse i hjernens membraner, som alltid truer pasientens liv. Med virusinfeksjoner utvikler serøs, det vil si ikke purulent meningitt. Det kan isoleres, men utvikler seg ofte mot en bakgrunn av en mindre sykdom, herpetisk sår hals, epidemisk eksantem eller myalgi. Dessverre er dette en ganske vanlig manifestasjon av en enterovirusinfeksjon, og kan være forårsaket av alle typer Coxsackie- og ECHO-virus.Hvordan mistenke hjernehinnebetennelse?
- Akutt debut: med en økning i kroppstemperatur til høye tall, svakhet, sår hals;
- alvorlig hodepine: er av permanent karakter, vises i løpet av den første dagen fra sykdomsutbruddet;
- oppkast som ikke er assosiert med matinntak (den såkalte "hjerneoppkast");
- spedbarn og små barn kan utvikle kramper, voksne kan ha nedsatt bevissthet;
- stive nakkemuskler vises - det er umulig å nå brystbenet med haken; hos små barn, når du prøver å heve hodet i liggende stilling, hever hele kroppen seg;
- andre symptomer på meningitt utvikles - meningeale tegn, som symptomene på Kernig og Brudzinsky, men bare en lege kan bestemme dem;
- på sykehuset i avdeling for infeksjonssykdommer utføres en analyse av cerebrospinalvæsken, den strømmer ut under høyt trykk, i laboratoriet avsløres endringer som er karakteristiske for all serøs meningitt.
Et foto: bestemmelse av meningeale tegn ved mistanke om hjernehinnebetennelse.
Når meningitt kombineres med andre manifestasjoner av Coxsackie-viruset, kan alle symptomene deres utvikles parallelt. Men oftest slutter hjernehinnebetennelse seg til den andre bølgen av feber, det vil si på den 5-7 dagen fra starten av enterovirusinfeksjon.
Prognosen for slik meningitt er vanligvis gunstig, med tilstrekkelig behandling startet i tide, etter 3-7 dager er pasientens tilstand lettet, og etter 2-3 uker - fullstendig gjenoppretting.
Andre coxsackie virus syndromer
Andre varianter av forløpet av Coxsackie-viruset er sjeldne, de tilhører atypiske former for enterovirusinfeksjoner.| Syndrom | Hovedsymptomer | Egendommer |
Encefalitt, meningoencefalitt- betennelse i hjernen.  |
| Encefalitt utvikler seg oftest mot bakgrunn av hjernehinnebetennelse, og har et langt og alvorlig forløp. Etter slik encefalitt kan hjerneatrofi, epilepsi og psykisk sykdom utvikle seg, og hos barn i de første leveårene - hydrocephalus. |
| Poliomyelitt-lignende forløp av enterovirusinfeksjon- skade på nevronene i ryggmargen og medulla oblongata. |
| I motsetning til poliomyelitt er denne formen for enterovirusinfeksjon mye lettere og i de fleste tilfeller uten komplikasjoner. Etter 4-8 uker oppstår vanligvis restitusjon, lammelser forsvinner, muskelfunksjoner gjenopprettes. Det er den polio-lignende formen av Coxsackie-viruset som ofte forveksles med et utbrudd av polio, som skremmer alle leger og befolkningen. |
Enteroviral mesadenitt- betennelse i tarmens lymfeknuter.  |
|
Barndomsinfeksjoner er forårsaket av et stort antall mikroorganismer. En av disse er Coxsackie-viruset. Det tilhører patogenene til barn med et polymorft klinisk bilde. Det er et svært smittsomt RNA-virus og foretrekker det sure miljøet i magen. Imidlertid legger det seg ikke bare i den menneskelige mage-tarmkanalen, praktisk talt alle vev og organer kan bli dens mål. Nervesystemet påvirkes ofte under infeksjon. Men den mest sannsynlige manifestasjonen av infeksjon er diaré, generell rus og et karakteristisk utslett. Sykdommen er hovedsakelig preget av et gunstig kurs, men i noen tilfeller utvikles farlige komplikasjoner.
Litt historie
Det kan ikke sies at infeksjoner forårsaket av Coxsackie-viruset har blitt grundig studert. Folk har lenge vært møtt med sykdommer som har karakteristiske tegn. På slutten av 90-tallet ble det registrert en epidemi av myalgi i Spania. Og på begynnelsen av 1900-tallet ble det observert utbrudd av serøs meningitt i USA og Frankrike. Coxsackie-virus er foreløpig ikke oppdaget. Og bare vellykket forskning innen virologi på midten av 1900-tallet gjorde det mulig å isolere virale partikler fra fekale massene til syke mennesker.
Interessant nok viste de første tilfellene i den "nye historien" tegn tatt for manifestasjoner av poliomyelitt. Det skjedde i den amerikanske byen Coxsackie, hvis navn ble udødeliggjort i medisinens historie.
Måter for overføring og utvikling av infeksjon
En person kan bli smittet fra en annen syk person, og ofte fra en virusbærer. Ofte oppdager folk en infeksjon på hoteller i Tyrkia, Kypros eller andre rekreasjonssteder. Coxsackie-viruset, som viruset, overføres av luftbårne dråper. Den andre måten å komme inn i kroppen på er fordøyelsessystemet. Delte redskaper, skitne hender kan bli en smittekilde. Det er ikke utelukket infeksjon fra uvaskede frukter og grønnsaker. Men den mest sannsynlige måten for viruset å komme inn i kroppen på er gjennom de øvre luftveiene.
Den kategorien som er mest utsatt for sykdommen er barn i førskole- og grunnskolealder. Interessant nok blir babyer nesten ikke infisert med Coxsackie-viruset. Dette skyldes sannsynligvis at det i blodet deres i ca. 6 måneder er mors antistoffer som beskytter den nyfødte mot en rekke infeksjoner. Gradvis avtar aktiviteten til disse sikkerhetsvaktene, og barn blir mer utsatt for smitte. I en vinnende posisjon er babyer, som moren mater med morsmelk i lang tid. Som du vet, er det med morsmelk at antistoffer kommer inn i barnets kropp. Spørsmålet om immunitet er imidlertid ennå ikke helt avklart. Tilfeller av en svært alvorlig form av sykdommen hos nyfødte er blitt registrert.
foto: hudsymptomer på Coxsackie-viruset hos et barn
Utfallet av infeksjonen bestemmes av typen virus og de personlige egenskapene til pasientens kropp:
- Personen kommer seg fullstendig (alle viruspartikler blir ødelagt).
- Prosessen blir kronisk (nevroner og indre organer beholder viruset på ubestemt tid).
- Pasienten blir en virusbærer.
Interessant nok finner foreldre noen ganger ut om infeksjonen til et barn med Coxsackie-viruset når de legger merke til hvordan neglene hans løsner. Dette er et forsinket tegn på sykdommen.
Varianter av Coxsackie-viruset
- Mest kjente arter (24) tilhører type A. Deres lokalisering er slimhinner og hud. Hvis et barn har blitt infisert med denne spesielle serotypen av viruset, er manifestasjonen av sykdommen i form av serøs meningitt, vesikulær stomatitt og akutt hemorragisk konjunktivitt mulig. Spørsmålet om patogenisiteten til type A-virusarter er fortsatt åpent.
- Alle type B-virus sykdomsfremkallende. De påvirker pleura, hjerte, bukspyttkjertelen. Leveren er spesielt påvirket.
Manifestasjoner av Coxsackie-viruset
Det tar vanligvis omtrent ti dager fra smitteøyeblikket. I noen tilfeller er inkubasjonsperioden rask - 2 dager. Sykdommen utvikler seg raskt, med høy - 39˚ og over - temperatur, kvalme og til og med oppkast.
Hodet kan gjøre vondt, tungen er dekket med et hvitaktig belegg.Det er en økning i lymfeknuter, en økning i hjertefrekvens, en økning i lever og milt. På huden - i området av føttene, håndflatene, fingrene, nær munnen - vises kløende utslett. Men dette er generelle manifestasjoner. Avhengig av den dominerende lokaliseringen av viruset, kan sykdommen utvikle seg i forskjellige retninger.
influensalignende form
Det kalles også sommerinfluensa eller tredagersfeber. Dette er det mildeste sykdomsforløpet. Tegnene ligner veldig på det banale. Perioden for utvikling av infeksjon er omtrent 3-4 dager. Riktignok kan kroppstemperaturen stige til 39-40˚ C, men på kort tid går alt uten konsekvenser, og barnet kommer seg.
Enteroviralt eksantem
Det viktigste kjennetegnet ved denne formen er utslett på armene, brystet og til og med hodet. Nye bobler brister med dannelsen av skorper. På disse stedene kan huden flasse av og eksfoliere. Samtidig stiger barnets kroppstemperatur. Denne manifestasjonen av sykdommen forveksles ofte med røde hunder eller vannkopper. Men det går over, som den influensalignende formen, ganske raskt (fra 3 til 5 dager) og uten konsekvenser. Denne varianten kalles ofte «Boston Fever», slik den først ble beskrevet etter en epidemi i Boston i midten av forrige århundre.
foto: manifestasjoner av enteroviruseksantem i tilfelle skade på Coxsackie-viruset
Herpangina
Inkubasjonstiden for en slik infeksjon er 1-2 uker. I dette tilfellet infiserer viruset slimhinnen i svelget. Tegn på sykdommen: høy feber, svakhet, sår hals. Selv om denne formen ble navngitt, er det ingen symptomer på formen som er kjent for de fleste. Tilstanden forverres av hodepine. Lymfeknuter kan forstørre og en rennende nese kan begynne.
utslett med herpetisk sår hals
I motsetning til klassisk betennelse i mandlene, vises bobler med væske på slimhinnen i mandlene og munnhulen. Etter en stund sprakk de. Ved undersøkelse kan man observere en ansamling av små erosjoner dekket med et hvitt belegg. Sykdommen ligner enda mer på stomatitt enn en sår hals. Alle symptomene går over i løpet av en uke.
Hemorragisk konjunktivitt
Det utvikler seg med lynets hastighet - det går ikke mer enn 2 dager fra infeksjonsøyeblikket til de første tegnene. Denne formen for infeksjon er preget av en følelse av sand i øynene, smerte, fotofobi, tåreflod, hevelse i øyelokkene, mange blødninger og purulent utflod fra øynene. Vanligvis påvirkes det ene øyet først, deretter vises symptomer i det andre øyet. Samtidig føler pasienten seg relativt bra. Sykdommen fortsetter i to uker.
tarmform
Symptomer er typiske for: mørk diaré (opptil 8 ganger om dagen), oppkast. Tilstanden forverres av magesmerter, feber. Hos små barn, i tillegg til tarmsymptomer, kan en rennende nese og sår hals begynne. Vanligvis varer diaré fra 1 til 3 dager, fullstendig gjenoppretting av tarmfunksjoner skjer etter 10-14 dager.
Babyer (opptil 2 år) kan utvikle komplikasjoner i form av intoleranse mot meieriprodukter. Dette skyldes et brudd av viruset i produksjonen av laktaseenzymet, som bryter ned laktose til glukose og galaktose. For slike barn må du kjøpe en medisin med laktase i et apotek. I stedet for kumelk kan du også kjøpe spesiell laktosefri melk i babymatbutikken.
Viktig! Preparater som inneholder enzymer utleveres på apotek uten resept. Imidlertid bør de brukes etter resept fra lege.
Poliomyelitt-lignende form
Alle manifestasjoner som ved poliomyelitt. Men i motsetning til ham, utvikler lammelser seg lynraskt, ikke så tunge, de berørte musklene kommer seg raskt. Med dette skjemaet, som med andre, kan alle de klassiske symptomene på Coxsackie-virusskade noteres: utslett, feber, diaré.
Hepatitt
Coxsackievirus kan angripe leverceller. Orgelet øker i størrelse, det er en følelse av tyngde i høyre side.
Pleurodyni
Sykdommen viser seg i form av muskellesjoner. Når viruset setter seg i musklene, utvikles myositt. Smerte er notert i forskjellige deler av kroppen. Svært ofte er smertefulle manifestasjoner lokalisert i interkostalmusklene. I dette tilfellet kan pusten være vanskelig, men pleura er ikke skadet, til tross for navnet "pleurodyni". Når du går eller utfører andre bevegelser, forsterkes smerten. Vanligvis er de bølgende i naturen (gjentas etter en viss tidsperiode). Derfor kalles noen ganger denne formen for sykdommen "djevelens kamp". Temperaturen kan vedvare i flere dager. Heldigvis er denne formen ganske sjelden.
Forstyrrelser i hjertets arbeid
Endokarditt, perikarditt, myokarditt kan utvikle seg. Det er smerter i brystet, svakhet. Sykdommen utvikler seg ved infeksjon med type B-virus, en svært alvorlig form. Blodtrykket kan falle, temperaturen stiger, barnet vil hele tiden sove. Det er også hyppige manifestasjoner av takykardi, kortpustethet, arytmier, ødem og leverforstørrelse. Hvis sentralnervesystemet er påvirket, observeres krampeanfall. Et barn kan dø bare noen timer etter at de første tegnene viser seg. Denne formen for infeksjon utvikler seg ofte hos nyfødte, men kan forekomme hos eldre barn og voksne.
Serøs meningitt
På en annen måte kalles denne arten viral, da den oppstår som følge av en virusinfeksjon. Det kan være forårsaket av ulike virus, inkludert Coxsackie-viruset. Med utviklingen av sykdommen påvirkes hjernehinnene. Meningitt er preget av:
- Akutt debut;
- feber;
- muskelsmerter og kramper;
- Generell ubehag;
- Mangel på appetitt;
- magesmerter og diaré;
- , rennende nese;
- døsighet;
- besvimelse;
- Parese.
Det kliniske bildet blir mindre uttalt etter 3-5 dager.
Tidlig identifisert og riktig behandlet serøs meningitt forsvinner uten komplikasjoner.
Behandling
Hvis sykdommen fortsetter uten komplikasjoner, behandles den på samme måte som konvensjonell ARVI. I utgangspunktet er det nok å bli behandlet hjemme. Patogenetisk og symptomatisk terapi utføres:
Når du behandler en infeksjon hjemme, bør du nøye vurdere tilstanden til barnet.
En umiddelbar samtale til en barnelege er nødvendig hvis et barn har:
- Blek i huden;
- Utseendet til blått på kroppen, nær ørene, mellom fingrene;
- Forekomsten av tegn på dehydrering: sløvhet, tørre lepper, redusert vannlating, økt døsighet, delirium, svimmelhet;
- skarp hodepine;
- Nekter å spise;
- Lang feber.
Ved alvorlig infeksjon er akutt sykehusinnleggelse nødvendig.
Konsekvenser av sykdommen
I utgangspunktet går infeksjon med Coxsackie-viruset uten komplikasjoner. Men i noen tilfeller får sykdommen konsekvenser. Den tyngste av dem:
- Meningitt;
- Encefalitt;
- Lammelse;
- Hjertefeil;
- Diabetes er insulinavhengig.
Hvordan forhindre infeksjon
Ingen vet hvor farlig infeksjon med Coxsackie-viruset er. Vel, hvis alt vil koste en banal tredagers feber. Og hvis sykdommen er komplisert av myokarditt eller meningitt?
Til dags dato er det imidlertid ikke mottatt en vaksine mot Coxsackie-viruset, så vel som fra andre enterovirus. Den eneste forebyggingen er personlig hygiene. Men siden hovedveien for overføring av viruset fortsatt er luftbåren, er ikke denne metoden et universalmiddel. Det er ønskelig at barnet er mindre på overfylte steder, spesielt i epidemiperioden.
Vær forsiktig med sommerinfeksjoner - de er ikke så ufarlige som de ser ut ved første øyekast.
Viktig! Pasienten bør isoleres fra friske barn og voksne. Det er ønskelig at isolasjonen varer ca 1─1,5 uke. Det er tilrådelig å introdusere 7-globulin til barn som er i fokus for infeksjon.
Video: tegn på Coxsackie-viruset og andre enterovirus - Dr. Komarovsky
En av de alvorlige sykdommene er Coxsackie-viruset, som ikke bare rammer barn, men også voksne. Infeksjonen viser seg i utslett på hud og slimhinner. Sykdommen fortsetter med uttalte symptomer. Hos noen pasienter, etter Coxsackie, flasser huden av.
Coxsackie-infeksjon regnes som en type enterovirus som er lokalisert i mage og tarm. Årsaksstoffet er smittsomt og overføres av luftbårne dråper. I noen tilfeller blir mennesker smittet ved kontakt med en bærer eller en syk person. Det vanlige håndtrykket kan forårsake infeksjon. På skitne hender og biologiske væsker lever mikroorganismer i 5 dager. Progresjonen av sykdommen består i nederlag av friske celler av patogener.
Infeksjonen er delt inn i 2 typer:
- Gruppe A-virus.
- Gruppe B coxsackie syndrom.
Sykdommen kan føre til døden. Studier har vist at de fleste barn i Asia er smittet med Coxsackievirus. I følge statistikk døde nesten 90% av infiserte babyer. Viruset muterer og dets evne til å spre seg raskt kan føre til skade på luftveiene og bronkiene.
I de fleste tilfeller opplever pasienter influensalignende symptomer. Symptomene går over uten mye behandling. Imidlertid spiller immuniteten til pasienten en nøkkelrolle. Hvis kroppens beskyttende funksjoner er svake, fører viruset til komplikasjoner og alvorlige konsekvenser.
Hva påvirker og hvordan sykdommen viser seg
Ved type A-infeksjon diagnostiseres følgende plager:
- Herpetisk sår hals - en smittet person har rødhet og utslett i halsen. Deretter blir de til smertefulle blemmer, som også vises på armer, ben og rundt munnen. Sammen med dette registreres en økning i mandlene og en økning i temperaturen.
- Hemorragisk konjunktivitt - pasientens øyelokk svulmer, det hvite i øynene blir rødlige. Dette indikerer en inflammatorisk prosess.
- Enteroviral eksantem - manifesterer seg på samme måte som vannkopper. Pasienten har blemmer over hele kroppen. De første utslett vises på håndflatene og fingrene, deretter på føttene og rundt munnen. På grunn av betennelse oppstår hyppig spyttutslipp. Den aktive fasen varer i ca. 5 dager.
Coxsackievirus type B manifesterer seg i form av bronkial sykdom. Infeksjonen sprer seg raskt, og starter med feber og muskelsmerter. Ved bevegelse blir ubehaget til spasmer som varer opptil 20 minutter. I noen tilfeller får pasienten diagnosen diabetes. De første symptomene til de smittede er like, men senere begynner det kliniske bildet å divergere.
Hyppige tegn på manifestasjonen av coxsackie-viruset hos barn
Noen ganger viser en infeksjon hos babyer seg i form av en hånd-fot-munnsykdom. De primære symptomene på viruset ligner på andre sykdommer. Derfor er det nødvendig å ta hensyn til svakhet, dårlig appetitt, kramper, rumling og smerter i magen. I løpet av inkubasjonsperioden stiger temperaturen til 40°C. Pasientens kropp lider av forgiftning på grunn av aktiviteten til patogener. Etter en stund dannes det utslett og blemmer med rød farge på huden. Diameteren til en formasjon overstiger ikke 0,3 mm. Utslett er forstyrrende, så barnet grer dem flittig.
En manifestasjon av sykdommen er irritabiliteten og innfallene til babyen. Kløen hindrer ham i å sove ordentlig. På grunn av utslett i munn og svelg er det økt spyttutslipp. Den inflammatoriske prosessen er ledsaget av feber. Smertefulle sår dannes på stedet for utslettet. Det er spesielt mange klager etter inntak av varm eller krydret mat.
Et sykt barn anses som smittsomt etter at de første tegnene viser seg. I andre tilfeller er Coxsackie-viruset i stand til å leve i kroppen i flere uker etter penetrering. Feberen varer ikke mer enn 3 dager. Hos 90 % av smittede barn er sykdommen asymptomatisk. På grunn av dette er det vanskelig for en lege å stille en nøyaktig diagnose. Imidlertid går sykdomsforløpet uten alvorlige konsekvenser.
Påvirker coxsackievirus huden hos voksne?
Pasienter i forskjellige aldre er mottakelige for Coxsackie-viruset. Hos voksne, infeksjonen viser seg i rødt utslett på huden. Enkelte foci kan bli til klynger og ha jevne konturer. Utslett vises på det siste stadiet av infeksjonen, når gjenopprettingsprosessen begynner. Huden på disse stedene tørker og flaker seg.
Utslett er ledsaget av blemmer, foci passerer til håndflatene, føttene og munnslimhinnen. Manifestasjonen av slike symptomer hos voksne er sjelden. I de fleste tilfeller fortsetter infeksjonen uten alvorlige komplikasjoner.
Coxsackie-viruset utgjør en stor fare for barn. Hånd-fot-munnsykdom er vanlig hos pasienter under 10 år.
Hvordan utvikler infeksjonen seg?
I løpet av inkubasjonsperioden er det vanskelig å nøyaktig bestemme sykdomsforløpet. Det avhenger av hvilket indre organ infeksjonen befinner seg i. Leger skiller tre alvorlighetsgrader:
- Mild form - manifesterer seg i den første uken i form av influensa. Utslett dannes på barnets kropp. Det er ingen komplikasjoner med dette skjemaet.
- Mellomformen - manifesterer seg i herpetisk sår hals og har de samme symptomene.
- Akutt form - manifesterer seg i en infeksjon som ligner polio. Det fortsetter i form av progressiv alvorlig lammelse.
Den intestinale typen infeksjon er ledsaget av gastrointestinale lidelser. Det dannes utslett på kroppen, og de klør. Etter en tid vises skorper på fociene, huden på disse stedene begynner å skrelle av.
Stadier av en hudtypesykdom
Enterovirusinfeksjon går gjennom flere stadier:
- Virale patogener akkumuleres og formerer seg på slimhinnene i munn, nese og svelg. Behandling er med antivirale legemidler.
- Infeksjonen kommer inn i blodet og sprer seg i hele kroppen. Patogener setter seg i mage, tarm, lymfe og muskler.
- Celler blir ødelagt, noe som resulterer i inflammatoriske prosesser i hele kroppen (utslett).
En kvinne under graviditet kan bli en bærer av sykdommen. Tegn på infeksjon kan ikke vises, men patogener kommer inn i barnets kropp. På dette tidspunktet oppstår infeksjon. Utbruddet av symptomer hos en nyfødt kan være ledsaget av et akutt utbrudd. Det avhenger av de individuelle predisposisjonene til organismen.
Coxsackie-viruset sprer seg om sommeren og høsten. Komfortable forhold for infeksjon skaper høy luftfuktighet.
Behandling av hudlesjoner hos barn og voksne
Den terapeutiske effekten er rettet mot å eliminere tegn på viruset. For å redusere forekomsten av muskelspasmer, er geler og salver "Vitaon" og "Fenistil" foreskrevet. Voksne er foreskrevet "Suprastin" og andre antihistaminmedisiner.
For å redusere temperaturen anbefaler leger å ta Cefekon eller Nurofen. For å eliminere smerte i munnhulen er Maalox og Relzer foreskrevet. Behandling inkluderer ikke bare å eliminere symptomer og bekjempe infeksjon, men også å opprettholde tonen i immunsystemet. Derfor anbefales det å ta "Cycloferon", "Viferon" og "Roferon". Babyer er foreskrevet nootropic medisiner som vil berike hjernen med vitaminer.
Effekter
Det er mange komplikasjoner av Coxsackie-infeksjon. Avhengig av sykdommens form kan følgende konsekvenser oppstå:
- meningitt;
- myositt;
- encefalitt;
- myokarditt;
- lammelse;
- perikarditt;
- diabetes;
- orkitt;
- hudirritasjon;
- akutt hepatitt.
Etter utvinning kan en persons negler flasse av. Hvis dette skjer, må du oppsøke lege.
Komplikasjoner utvikler seg ofte når behandlingen av patologi utføres for sent. Ellers hadde ikke de foreskrevne legemidlene ønsket effekt på patogenet.
Prognose
Med riktig behandling av infeksjonen er prognosen gunstig. Hvis sykdommen overtok barnet, må du se en lege. Utseendet til temperatur og andre karakteristiske tegn kan ikke bare snakke om forkjølelse eller influensa. Derfor må du være oppmerksom på symptomene. Infeksjonen kan lett forveksles med elveblest eller vannkopper. I alle fall vil det være nyttig å ringe en lege hjemme.
Rettidig medisinsk behandling vil gi pasienten mulighet til å komme seg uten komplikasjoner. Det må huskes at med riktig behandling er sykdommen for voksne og eldre ikke farlig. Patogener ødelegger celler, noe som fører til skade på indre organer. Risikoen for infeksjon øker for barn med svekket immunforsvar, så foreldre må gi babyen vitaminkomplekser som et forebyggende tiltak.