Ass barns hoste instruksjon. ACC: bruksanvisning, kontraindikasjoner, indikasjoner, bivirkninger, dosering for barn sirup, granulat, brusetabletter. Når kan en lege foreskrive en ACC?

Indikasjoner for bruk

ACC er et medikament utviklet for å tynne tyktflytende oppspytt og lette fjerning fra luftveiene.
ACC brukes ved sykdommer i luftveiene, ledsaget av dannelsen av tykt og vanskelig å skille sputum: akutt og kronisk bronkitt, laryngitt, bihulebetennelse, trakeitt, influensa, bronkial astma og (som en tilleggsbehandling) cystisk fibrose.

Hvordan å bruke

I fravær av andre resepter, anbefales det å følge følgende doser av ACC:
Standarddose for akutte sykdommer:
Voksne og ungdom over 12 år
2 poser ACC 100 mg eller 1 pose ACC 200 mg 3 ganger daglig (tilsvarer 600 mg acetylcystein per dag).
Barn i alderen 2-12 år
1 pose 3 ganger daglig ACC 100 mg. 1 pose 2 ganger daglig ACC 200 mg (tilsvarer 300-400 mg acetylcystein per dag).
Spesielle doseringsregimer:
Langtidsbehandling:
400-600 mg per dag, fordelt på 1 eller flere doser. Maksimal behandlingsvarighet er fra 3 til 6 måneder.
Ved overdreven sekresjon og vedvarende hoste etter 2 ukers behandling anbefales en revurdering av diagnosen for å utelukke andre sykdommer, for eksempel mulige ondartede sykdommer i luftveiene.
Cystisk fibrose:
Voksne og barn fra 6 år: 2 poser ACC 100 mg eller 1 pose ACC 200 mg 3 ganger daglig (tilsvarer 600 mg acetylcystein per dag).
For at ACC-medisinen skal fungere skikkelig, må bruksanvisningen følges nøyaktig!
Påføringsmåte
Effekten av matinntak på absorpsjonen av acetylcystein er ukjent, så det kan ikke anbefales om ACC bør tas før eller etter et måltid. Pulveret skal løses opp i 1 glass vann, juice eller ikke varm te. Det anbefales ikke å løse opp ACC samtidig med andre legemidler.
Ytterligere væskeinntak øker den mukolytiske effekten av stoffet.
Varighet av narkotikabruk
Varigheten av behandlingen uten å konsultere lege er ikke mer enn 4-5 dager. Ved kronisk bronkitt og cystisk fibrose brukes stoffet til lange kurer. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens type og alvorlighetsgrad og bestemmes av legen. Maksimal behandlingsvarighet er 3-6 måneder.
Hvis det ikke er effekt etter to ukers behandling, bør diagnosen revurderes. Det er nødvendig å utelukke ondartede sykdommer.
Hvis du mener at effekten av ACC er for sterk eller for svak, kontakt legen din eller apoteket.

Kontraindikasjoner

Ikke ta ACC hvis du er overfølsom (allergisk) overfor acetylcystein eller noen av de andre innholdsstoffene i ACC; akutt magesår, alvorlig forverring av bronkial astma, kronisk tarmsykdom; fruktoseintoleranse.
Legemidlet er kontraindisert hos barn under to år.

Forebyggende tiltak

Bruk av acetylcystein, spesielt i begynnelsen av behandlingen, kan føre til fortynning av sputum og dermed til en økning i volumet av bronkialsekret. Hvis pasienten ikke er i stand til å hoste nok til å evakuere sputum, bør ytterligere tiltak for å fjerne det (f.eks. postural drenering og sputumsuging) brukes.
Under bruk av acetylcystein er det i svært sjeldne tilfeller observert forekomst av alvorlige hudreaksjoner, som Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom. Ved endringer i hud og slimhinner bør du umiddelbart slutte å ta acetylcystein og søke medisinsk hjelp.
Forsiktighet bør utvises under behandling med stoffet hvis du lider av bronkial astma, og også hvis du har en historie med eller har et mage- eller tarmsår.
Forsiktighet må utvises hos pasienter med risiko for gastrointestinal blødning (f.eks. okkult magesår eller esophageal varices) og oppkast.
Pasienter med histaminintoleranse bør også være forsiktige. Langtidsbehandling bør unngås hos slike pasienter fordi ACC forstyrrer histaminmetabolismen og kan forårsake symptomer på intoleranse (f.eks. hodepine, rennende nese, kløe).
Acetylcystein fører til hemming av diaminooksidase (DAO) in vitro med 20-50 %. Pasienter med histaminintoleranse bør bruke stoffet med forsiktighet.
På grunn av tilstedeværelsen av askorbinsyre i sammensetningen av stoffet bruk med forsiktighet ved: mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase, hemokromatose, sideroblastisk anemi, talassemi, nefrolithiasis, hyperoksaluri.
Legemidlet anbefales ikke til bruk under graviditet og amming.
Legemidlet er ikke beregnet på barn under to år.
Administrering av mukolytiske legemidler til barn under 2 år kan forårsake pustebesvær. På grunn av de fysiologiske egenskapene til luftveiene i denne aldersgruppen, er evnen til selvrensing av luftveiene begrenset, derfor bør mukolytiske legemidler ikke brukes til barn under 2 år (se avsnittet "Kontraindikasjoner").
Hvis du har en intoleranse for enkelte sukkerarter, fortell legen din før du tar dette legemidlet. ACC bør ikke tas av pasienter med sjelden arvelig fruktoseintoleranse, sukrase-isomaltase-mangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon.
En pose med ACC 100 mg inneholder 2829,50 mg sukrose (tilsvarende 0,24 XE); en pose med ACC 200 mg inneholder 2717,00 mg sukrose (tilsvarende 0,23 XE). Dette bør tas i betraktning når du bruker stoffet hos pasienter med diabetes mellitus. Legemidlet kan forårsake skade på tennene ved langvarig bruk (2 eller flere uker).
En pose ACC 100 mg inneholder 12,5 mg askorbinsyre, en pose ACC 200 mg inneholder 25 mg. Inntak av stoffet i anbefalte doser gir et omtrentlig daglig behov for vitamin C (50-100 %, avhengig av alderskategori).
Tilfeller av økt vasodilaterende virkning, samt hemming av blodplateaggregering, er rapportert ved bruk av nitroglyserin sammen med acetylcystein.
Den kliniske betydningen av denne effekten er ikke fastslått.

Tar andre rusmidler

Fortell legen din eller apoteket dersom du bruker/bruker eller nylig har brukt/har brukt andre legemidler, også reseptfrie legemidler.
Hostestillende medikamenter
Ved kombinert bruk av ACC og medikamenter som undertrykker hoste (hostestillende midler), kan farlig stagnasjon av sekresjon oppstå på grunn av hemming av hosterefleksen. Derfor bør slike kombinasjoner velges med forsiktighet. Sørg for å konsultere legen din før du starter denne kombinasjonsbehandlingen.
Antibiotika
Rapportene som er mottatt så langt om evnen til acetylcystein til å inaktivere antibiotika (tetracykliner (unntatt doksycyklin), aminoglykosider, semisyntetiske penicilliner, cefalosporiner) gjelder utelukkende in vitro-eksperimenter der de respektive stoffene ble blandet direkte med hverandre. Men av sikkerhetsgrunner bør orale antibiotika tas separat fra acetylcystein, med minst 2 timers intervall. Dette gjelder ikke preparater som inneholder cefexim eller loracarbef som virkestoff. De kan tas samtidig med acetylcystein.
Nitroglycerin
Samtidig administrering av acetylcystein og nitroglyserin kan føre til en økning i den vasodilaterende og blodplatehemmende virkningen av sistnevnte. Hvis legen din anser det som nødvendig å ta nitroglyserin med ACC, bør han advare deg om en mulig reduksjon i blodtrykket (hypotensjon), som kan være alvorlig og manifestere seg som hodepine.
Aktivert karbon
Bruk av aktivt kull kan redusere effekten av acetylcystein.
Karbamazepin
Samtidig administrering av acetylcystein og karbamazepin kan resultere i subterapeutiske konsentrasjoner av karbamazepin.
Inkompatibilitet
Acetylcystein er uforenlig med de fleste legemidler som inneholder metaller og inaktiveres av oksidasjonsmidler. Tilsetning av andre legemidler til acetylcysteinpreparater bør unngås.
Påvirkning på laboratorieresultater
Acetylcystein kan påvirke resultatene av den kalorimetriske bestemmelsen av salisylater og resultatene av bestemmelsen av ketonlegemer i urinen.
Acetylcystein eliminerer de toksiske effektene av paracetamol.

Graviditet og amming

Svangerskap
Til dags dato er det ikke nok data om bruk av acetylcystein hos gravide kvinner. Derfor anbefales ikke å ta ACC under graviditet og under amming.
Amming
Data om acetylcysteins evne til å trenge inn i morsmelk er ikke tilgjengelig. Derfor anbefales ikke å ta ACC under graviditet og under amming.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy eller arbeide med mekanismer

Spesielle studier er ikke utført.

Hvis du har overdosert

Ved overskridelse av dosen av stoffet kan dyspepsi oppstå (for eksempel magesmerter, kvalme, oppkast, diaré).
Foreløpig er det ikke observert alvorlige bivirkninger og tegn på rusforgiftning, selv ved en betydelig overdose. Ved mistanke om overdose av ACC bør du kontakte legen din.

Hvis du glemmer å ta en medisin

Hvis du glemmer én dose ACC eller tar for lite dose, vent til neste dose og fortsett å ta stoffet som anvist i doseringsinstruksjonene. Ikke dobbel dosen for å gjøre opp for en glemt dose.

Hvis du slutter å ta

Ikke slutt å ta ACC uten først å konsultere legen din. I dette tilfellet kan en forverring av sykdommen oppstå.
Spør legen din eller apoteket dersom du har ytterligere spørsmål om bruken av dette legemidlet.

Bivirkning

Som alle legemidler kan ACC forårsake bivirkninger, men ikke alle får det.
I svært sjeldne tilfeller har acetylcystein blitt assosiert med alvorlige hudreaksjoner som Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom. I de fleste av disse tilfellene ble minst ett annet legemiddel brukt samtidig, noe som kan ha vært årsaken til økningen i bivirkninger fra hud og slimhinner.
Hvis det er alvorlige endringer i hud og slimhinner, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp og slutte å bruke ACC-medisinen.
Følgende bivirkninger er registrert:
Mindre vanlige (kan forekomme hos opptil 1 av 100 personer): overfølsomhetsreaksjoner, hodepine, tinnitus, hypotensjon, takykardi, stomatitt, kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, halsbrann, urticaria, utslett, angioødem, pruritus, feber.
Sjeldne (kan ramme opptil 1 av 1000 personer): kortpustethet, bronkospasme - hovedsakelig hos pasienter med økt bronkial reaktivitet mot bakgrunnen av bronkial astma; dyspepsi.
Svært sjeldne (kan påvirke opptil 1 av 10 000 personer): anafylaktisk sjokk, anafylaktiske/anafylaktoide reaksjoner, hjerteinfarkt, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse., blødning.
Frekvens ukjent (basert på tilgjengelige data, kan ikke frekvensen av forekomst bestemmes): hevelse i ansiktet.
I tillegg, svært sjelden ved bruk av acetylcystein, ble blødning observert, ledsaget av overfølsomhetsreaksjoner. I forskjellige studier er det påvist en reduksjon i blodplateaggregering under virkningen av acetylcystein. For tiden er den kliniske betydningen av dette fenomenet ikke fastslått.
Nødvendige forholdsregler
Ved de første tegn på overfølsomhet (se ovenfor), skal ACC ikke brukes igjen. Slike tilfeller bør rapporteres til behandlende lege.
Rapportering av bivirkninger
Hvis du opplever noen bivirkninger, anbefales det at du konsulterer legen din. Denne anbefalingen gjelder alle mulige bivirkninger, inkludert de som ikke er oppført i bruksanvisningen for legemidlet. Du kan også rapportere uønskede reaksjoner til databasen for bivirkningsinformasjon, inkludert rapporter om mislykket legemiddel. Ved å rapportere bivirkninger bidrar du til å få mer informasjon om sikkerheten til legemidlet.

Mukolytisk medikament

Aktivt stoff

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

(oransje)

Hjelpestoffer: sukrose - 2829,5 mg, - 12,5 mg, sakkarin - 8 mg, appelsinsmak - 50 mg.

Granulat til mikstur (oransje) hvit, homogen, uten agglomerater, med en oransjelukt.

Hjelpestoffer: sukrose - 2717 mg, askorbinsyre - 25 mg, sakkarin - 8 mg, appelsinsmak - 50 mg.

3 g - poser med kombinert materiale (20) - pakker med papp.

Sirup gjennomsiktig, fargeløs, litt tyktflytende, med kirsebærlukt.

Hjelpestoffer: metylparahydroksybenzoat - 1,3 mg, natriumbenzoat - 1,95 mg, dinatriumedetat - 1 mg, natriumsakkarinat - 1 mg, natriumkarmellose - 2 mg, natriumhydroksid (10% vandig løsning) - 30-70 mg, Kirsebærsmak - 1. mg, renset vann - 910,25-950,25 mg.

100 ml - mørke glassflasker (1) komplett med et målebeger og en doseringssprøyte - pakker av papp.

farmakologisk effekt

Acetylcystein er et derivat av aminosyren cystein. Det har en mukolytisk effekt, letter sputumutslipp på grunn av en direkte effekt på de reologiske egenskapene til sputum. Handlingen skyldes evnen til å bryte disulfidbindingene til mukopolysakkaridkjeder og forårsake depolymerisering av sputummukoproteiner, noe som fører til en reduksjon i sputumviskositet. Legemidlet forblir aktivt i nærvær av purulent sputum.

Den har en antioksidanteffekt på grunn av evnen til dens reaktive sulfhydrylgrupper (SH-grupper) til å binde seg til oksiderende radikaler og dermed nøytralisere dem.

I tillegg fremmer acetylcystein syntesen av glutation, en viktig komponent i antioksidantsystemet og kjemisk avgiftning av kroppen. Antioksidanteffekten til acetylcystein øker beskyttelsen av cellene mot de skadelige effektene av frie radikaler oksidasjon, som er karakteristisk for en intens inflammatorisk reaksjon.

Med profylaktisk bruk av acetylcystein er det en reduksjon i frekvensen og alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner hos pasienter med kronisk bronkitt og cystisk fibrose.

Farmakokinetikk

Sug og fordeling

Absorpsjonen er høy. Biotilgjengeligheten når den tas oralt er 10 %, på grunn av den uttalte effekten av "første passasje" gjennom leveren. Tiden for å nå Cmax i blodet er 1-3 timer.

Plasmaproteinbinding - 50%. Trenger gjennom placentabarrieren. Det er ingen data om evnen til acetylcystein til å penetrere BBB og skilles ut i morsmelk.

Metabolisme og utskillelse

Det metaboliseres raskt i leveren med dannelse av en farmakologisk aktiv metabolitt - cystein, samt diacetylcystein, cystin og blandede disulfider.

Det skilles ut av nyrene i form av inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein). T 1/2 er ca 1 time.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Nedsatt leverfunksjon fører til en forlengelse på T 1/2 til 8 timer.

Indikasjoner

- sykdommer i luftveiene, ledsaget av dannelse av viskøst sputum som er vanskelig å skille (akutt og kronisk bronkitt, obstruktiv bronkitt, trakeitt, laryngotracheitt, lungebetennelse, lungeabscess, bronkiektasi, bronkial astma, KOLS, bronkiolitt, cystisk fibrose);

- akutt og kronisk bihulebetennelse;

- mellomørebetennelse.

Kontraindikasjoner

- magesår i magen og tolvfingertarmen i den akutte fasen;

- hemoptyse;

- lungeblødning;

- graviditet;

- ammingsperiode (amming);

- barns alder opptil 2 år;

- fruktoseintoleranse, tk. stoffet inneholder sorbitol (granulat for mikstur / oransje / 100 mg og 200 mg);

- mangel på sukrase / isomaltase, mangel på glukose-galaktose (granulat for fremstilling av en oppløsning for oral administrasjon / appelsin / 100 mg og 200 mg);

- overfølsomhet overfor acetylcystein og andre komponenter i legemidlet.

Forsiktig stoffet skal brukes til pasienter med en historie med mage- og duodenalsår; med bronkial astma, obstruktiv bronkitt; lever- og/eller nyresvikt; histaminintoleranse (langvarig bruk av stoffet bør unngås, fordi acetylcystein påvirker metabolismen av histamin og kan føre til tegn på intoleranse, som hodepine, vasomotorisk rhinitt, kløe); åreknuter i spiserøret; sykdommer i binyrene; arteriell hypertensjon.

Dosering

Granulat til mikstur (oransje) 100 mg og 200 mg

Det anbefales å foreskrive stoffet i en dose på 200 mg (2 poser ACC 100 mg eller 1 pose mg) 2-3 ganger om dagen. Den daglige dosen er 400-600 mg.

Det anbefales å ta 100 mg (1 pose 100 mg) 3 ganger daglig eller 200 mg (2 pose ACC 100 mg) 2 ganger daglig, eller 1/2 pose ACC 200 mg 3 ganger daglig eller 1 pose. av ACC 200 mg 2 ganger/dag. Den daglige dosen er 300-400 mg.

Legemidlet anbefales å ta 100 mg (1 pose ACC 100 mg eller 1/2 pose ACC 200 mg) 2-3 ganger om dagen. Den daglige dosen er 200-300 mg.

cystisk fibrose stoffet anbefales å ta 200 mg (2 poser ACC 100 mg eller 1 pose ACC 200 mg) 3 ganger om dagen. Den daglige dosen er 600 mg.

Barn i alderen 2 til 6 år- 100 mg (1 pose ACC 100 mg eller 1/2 pose ACC 200 mg) 4 ganger om dagen. Den daglige dosen er 400 mg.

Pasienter med kroppsvekt ≥30 kg med cystisk fibrose, om nødvendig, kan du øke dosen til 800 mg / dag.

varigheten av innleggelsen er 5-7 dager. På

Legemidlet tas oralt etter et måltid. Ytterligere væskeinntak øker den mukolytiske effekten av stoffet.

ACC i form av granulat for mikstur (oransje) 100 mg og 200 mg er oppløst i vann, juice eller kald te.

Sirup

Voksne og tenåringer over 14 år utnevne 10 ml sirup 2-3 ganger / dag (400-600 mg acetylcystein).

Barn i alderen 6 til 14- 5 ml sirup 3 ganger / dag eller 10 ml sirup 2 ganger / dag (300-400 mg acetylcystein).

Barn i alderen 2 til 5 år utnevne 5 ml sirup 2-3 ganger / dag (200-300 mg acetylcystein).

cystisk fibrosebarn over 6 år stoffet anbefales å ta 10 ml sirup 3 ganger om dagen (600 mg acetylcystein); barn i alderen 2 til 6 år- 5 ml sirup 4 ganger / dag (400 mg acetylcystein).

kortvarig forkjølelse varigheten av innleggelsen er 4-5 dager. På kronisk bronkitt og cystisk fibrose stoffet bør brukes lenger for å forhindre infeksjoner. Ved langvarige sykdommer bestemmes varigheten av behandlingen av den behandlende legen.

Legemidlet tas oralt, etter et måltid. Ytterligere væskeinntak øker den mukolytiske effekten av stoffet.

ACC-sirup tas med en målesprøyte eller et målebeger, som ligger i pakken. 10 ml ACC sirup tilsvarer 1/2 målebeger eller 2 fylte sprøyter.

Ved hjelp av en målesprøyte

1. Åpne hetteglasset ved å skyve det inn og vri det mot klokken.

2. Fjern pluggen med et hull fra sprøyten, sett den inn i halsen på hetteglasset og trykk den inn til den stopper. Proppen er laget for å koble sprøyten til hetteglasset og forblir i halsen på hetteglasset.

3. Det er nødvendig å sette sprøyten godt inn i proppen. Snu hetteglasset forsiktig opp ned, trekk sprøytestempelet ned og trekk opp den nødvendige mengden sirup (ml). Hvis det er synlige luftbobler i sirupen, trykk stempelet helt ned, og fyll deretter sprøyten på nytt. Sett deretter hetteglasset tilbake til sin opprinnelige posisjon og fjern sprøyten.

4. Sirupen fra sprøyten skal helles på en skje eller direkte inn i barnets munn (i bukkalområdet, sakte, slik at barnet kan svelge sirupen). Mens du tar sirupen, skal barnet være i oppreist stilling.

5. Etter bruk, skyll sprøyten med rent vann.

Bivirkninger

I følge WHO klassifiseres uønskede effekter i henhold til utviklingsfrekvensen som følger: svært ofte (≥1/10), ofte (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Allergiske reaksjoner: sjelden - pruritus, utslett, eksantem, urticaria, angioødem; svært sjelden - anafylaktiske reaksjoner opp til sjokk, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Fra luftveiene: sjelden - kortpustethet, bronkospasme (hovedsakelig hos pasienter med bronkial hyperreaktivitet ved bronkial astma).

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: sjelden - en reduksjon i blodtrykk, takykardi.

Fra fordøyelsessystemet: sjelden - stomatitt, magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, halsbrann, dyspepsi.

Fra hørselsorganet: sjelden - tinnitus.

Andre: sjelden - hodepine, feber; i isolerte tilfeller - utvikling av blødning som en manifestasjon av en overfølsomhetsreaksjon, en reduksjon i blodplateaggregering.

Overdose

Acetylcystein, når det tas i en dose på 500 mg / kg / dag, forårsaker ikke tegn og symptomer på en overdose.

Symptomer: med en feilaktig eller bevisst overdose observeres fenomener som diaré, oppkast, magesmerter, halsbrann, kvalme.

Behandling: gjennomføre symptomatisk terapi.

medikamentinteraksjon

Ved samtidig bruk av acetylcystein og hostestillende midler, på grunn av undertrykkelsen av hosterefleksen, kan sputumstagnasjon oppstå.

Ved samtidig bruk av acetylcystein og orale antibiotika (penicilliner, cefalosporiner og andre), kan sistnevnte samhandle med tiolgruppen av acetylcystein, noe som kan føre til en reduksjon i antibakteriell aktivitet. Derfor bør intervallet mellom å ta antibiotika og acetylcystein være minst 2 timer (bortsett fra cefixim og loracarbef).

Samtidig bruk med vasodilatorer og kan føre til økt vasodilaterende effekt.

spesielle instruksjoner

Ved bronkial astma og obstruktiv bronkitt bør acetylcystein administreres med forsiktighet under systematisk kontroll av bronkial åpenhet.

Ved bruk av acetylcystein har tilfeller av alvorlige allergiske reaksjoner som Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom blitt rapportert svært sjelden. Hvis det oppstår endringer i hud og slimhinner, bør pasienten umiddelbart slutte å ta stoffet og konsultere lege.

Når du løser opp stoffet, er det nødvendig å bruke glass, unngå kontakt med metaller, gummi, oksygen, lett oksiderte stoffer.

Ikke ta stoffet rett før sengetid (foretrukket tidspunkt for innleggelse er før kl. 18.00).

Når du foreskriver stoffet til pasienter på en diett som tar sikte på å begrense natriuminntaket, bør det tas i betraktning at 1 ml ACC-sirup inneholder 41,02 mg natrium.

Det er ikke behov for spesielle forholdsregler ved ødeleggelse av et ubrukt ACC-preparat.

Instruksjoner for pasienter med diabetes

Ved behandling av pasienter med diabetes mellitus bør det tas i betraktning at ACC i form av granulat for mikstur /oransje/ 100 mg og 200 mg inneholder sukrose.

ACC i form av granulat for mikstur / oransje / 100 mg og 200 mg: 1 pose på 100 mg tilsvarer 0,24 XE, 1 pose med 200 mg - 0,23 XE.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Det er ingen informasjon om effekten av stoffet på evnen til å kjøre kjøretøy og delta i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

Graviditet og amming I strid med leverfunksjonen

Medikamentet følger etter forsiktighet bruk ved leversvikt.

Vilkår for utlevering fra apotek

Legemidlet utgis uten resept.

Vilkår og betingelser for lagring

Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheten til granulat for tilberedning av mikstur (oransje) er 4 år.

Holdbarheten til sirupen er 2 år; hetteglasset etter åpning skal oppbevares i ikke mer enn 10 dager ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Innhold

De fleste sykdommer er alltid ledsaget av hoste, så det er forståelig at det er et ønske om å bli kvitt det raskere. Utvalget av anti-influensa og slimløsende midler er bredt. Hvordan ta det riktige valget? Ikke alle medisiner er egnet for behandling av tørr eller våt hoste. Så ACC kan ikke alltid brukes.

ACC - indikasjoner for bruk

Ass medisin er et slimløsende, slimløsende og avgiftende middel, foreskrevet for alvorlig hoste hos barn og voksne. Dette stoffet er i stand til ikke bare å fortynne sputum, men også effektivt å fjerne det fra lungene og bronkiene, lindre betennelse og forbedre funksjonen til de sekretoriske motorfunksjonene i kroppen. ACC-instruksen sier at den kan brukes i nærvær av følgende avvik i helsetilstanden:

  • akutt eller kronisk bronkiolitt og bronkitt;
  • astma;
  • lungeeksem;
  • tuberkulose;
  • mellomørebetennelse;

Selv dette er ikke alle mulighetene til ACC. På grunn av dets medisinske egenskaper brukes stoffet ofte mot cystisk fibrose, en arvelig sykdom forårsaket av en genmutasjon. I tillegg er det ofte foreskrevet for behandling av milde eller langvarige inflammatoriske prosesser i nasopharynx: trakeitt, akutt rhinitt, nasofaryngitt, bihulebetennelse, som er ledsaget av akkumulering av en stor mengde purulent slim.

Hva slags hoste er ACC foreskrevet for?

Hvis huset allerede har en pakke med midlet, kan du selvstendig studere hva slags hoste de drikker ACC før du går til apoteket. Komplekse medisinske termer og fraser vil imidlertid ikke være klare for alle. Leger anbefaler å ta stoffet med en våt produktiv hoste - når overflødig viskøs eller for tykt sputum samler seg i bronkiene.

ACC - i hvilken alder kan barn gis

Mange unge mødre spør: er det mulig og fra hvilken alder å gi ACC til barn? Som erfarne barneleger svarer trygt: det er ikke bare mulig, men nødvendig. Det viktigste er å gjøre det riktig:

  • Et barn fra 2 år til 6 år kan bare gis ACC 100 mg, som er tilgjengelig som pulver.
  • Fra og med 7 år er behandling med ACC 200 mg tillatt. Denne medisinen kan finnes i granulat.
  • For barn 14 år og eldre er ACC 600 tilgjengelig. I motsetning til andre legemidler er denne typen medisiner gyldig i 24 timer.
  • Som sirup er medisin tillatt å gi til spedbarn, men kun under tilsyn av en barnelege.

Hvordan bruke ACC

For enkelhets skyld begynte mange farmasøytiske selskaper å produsere stoffet i flere former: granuler, for eksempel med appelsinsmak, øyeblikkelige tabletter, sirup. Hvert skjema har sine egne doser og rammer for hvordan du tar ACC:

  • Det er ekstremt sjelden at løsningen er foreskrevet for inhalering. Hvis forstøveren som brukes til prosedyren er utstyrt med en fordelingsventil, bør 6 ml av en 10 % pulverløsning brukes. Hvis det ikke er noe slikt supplement, anbefaler leger å ta en 20% løsning med en hastighet på 2-5 ml per 1 liter vann.
  • Med bronkoskopi, alvorlig rhinitt, bihulebetennelse er bruk av ACC intratrakealt tillatt. For å rense bronkiene og nesebihulene brukes en 5-10% løsning. Den fortynnede væsken må dryppes inn i nesen og ørene opptil 300 mg per dag.
  • Med den parenterale påføringsmetoden administreres ACC intramuskulært eller intravenøst. I sistnevnte tilfelle må ampullen fortynnes med natriumklorid eller dekstrose i proporsjoner på 1 til 1.

ACC-lang - bruksanvisning

ACC-midlet merket lang skiller seg fra vanlige tabletter eller pulver ved at effekten av eksponering for det ikke varer i 5-7 timer, men hele dagen. Medisinen produseres i form av store brusetabletter og er beregnet for oral administrering 1 tablett 1 gang/dag, i mangel av andre leges anbefalinger. I tillegg, sammen med medisinen, er det nødvendig å drikke opptil en og en halv liter væske, noe som forsterker den mukolytiske effekten.

Hvordan avle ACC lang:

  1. Hell i et glass rent avkjølt kokt vann, legg en tablett på bunnen.
  2. Vent til den brusende effekten går over og kapselen er helt oppløst.
  3. Drikk løsningen umiddelbart etter oppløsning.
  4. Noen ganger, før du drikker ACC, kan den fortynnede drikken stå i flere timer.

ACC-pulver - bruksanvisning

ACC-pulver (se bildet nedenfor) brukes i følgende doser:

  • ungdom over 14 år og voksne foreskrives opptil 600 mg acetylcystein, inntaket er delt inn i 1-3 tilnærminger;
  • et barn under 14 år anbefales å gi samme dose av stoffet, men delt inn i flere doser per dag;
  • babyer under 6 år kan gis 200-400 mg pulver per dag.

ACC-pulver for både voksne og barn bør drikkes etter måltider, og sammensetningen fra posen må tilberedes ordentlig. I hvilket vann som skal løses opp ACC avhenger av dine preferanser, men husk: det beste resultatet vil oppnås hvis du fortynner medisinen med et halvt glass varmt vann. Babygranulat med appelsinsmak kan imidlertid løses i lunkent, kokt vann.

Brusetabletter ACC - bruksanvisning

Brusetabletter av acetylcystein fortynnes med vann etter samme system som vanlig pulver. Dosen av stoffet, i fravær av andre leges anbefalinger, er:

  • for forkjølelse og milde infeksjonssykdommer, voksne - 1 tablett ACC 200 2-3 ganger om dagen, administrasjonsvarighet - 5-7 dager;
  • med kronisk hoste, bronkitt eller cystisk fibrose drikkes stoffet over en lengre periode, og dosen for voksne er 2 kapsler ACC 100 tre ganger daglig.

ACC sirup for barn - instruksjoner

Søt ACC-sirup er foreskrevet for barn fra to år og eldre, ved diagnostisering av mild forkjølelse eller kronisk bronkitt. Medisinen tas oralt, i 5 dager, umiddelbart etter å ha spist. Doseringen av sirupen velges av den behandlende legen. Hvis ingen anbefalinger er mottatt fra barnelegen, vil ACC være veiledningen - de offisielle bruksanvisningene fra produsenten, som sier at du kan ta medisinen:

  • ungdom 10 ml 3 ganger om dagen;
  • hvis barnet er fra 6 til 14 år, deretter 5 ml 3 ganger om dagen;
  • for babyer 5 år er dosen av stoffet 5 ml 2 ganger om dagen.

Fjern barnesirupen fra hetteglasset med en målesprøyte. Enheten leveres med medisiner. Instruksjonene for bruk av sprøyten er som følger:

  1. Trykk på hetteglasset, vri det med klokken til det klikker.
  2. Fjern hetten fra sprøyten, sett hullet inn i halsen og trykk på sprøyten til den stopper.
  3. Snu flasken opp ned, trekk sprøytehåndtaket mot deg, og mål opp den nødvendige dosen sirup.
  4. Hvis det vises bobler inne i sprøyten, senk stempelet litt.
  5. Hell sirupen sakte inn i barnets munn og la barnet svelge medisinen. Mens du tar stoffet, bør barn stå eller sitte.
  6. Etter bruk må sprøyten vaskes uten såpe.

Analog av ACC

Hvis du leter etter en billig analog av ACC-hosteanalogen, vær oppmerksom på følgende medisiner:

  • , opprinnelsesland - Russland. Den inneholder den samme aktive ingrediensen og tilhører kategorien mukolytiske slimløsende midler. Prisen er omtrent 40-50 rubler.
  • Fluimucil, opprinnelsesland - Italia. Det er ment å eliminere de første tegnene på forkjølelse og hoste, men kan brukes til å lette utfloden av et tyktflytende sekret fra nesen. Sammensetningen består av 600 mg acetylcystein, sitronsyre, sorbitol og smaker. Prisen på stoffet er omtrent 300 rubler.
  • , opprinnelsesland - Tyskland. Det produseres som en sirup, som er basert på et annet aktivt stoff - ambroxolhydroklorid. Medisinen hjelper til med å takle en langvarig, dårlig ekspektorert hoste, fjerner sputum fra bronkiene og myker opp luftveiene. Prisen varierer fra 200 til 300 rubler.

ACC-pris for hoste

Frigivelsesskjemaet bidro ikke bare til kjøperens valgfrihet, men påvirket også i betydelig grad hvor mye ACC koster i apotek. Oftere er prisen veldig rimelig, noe som gjør medisinen rimelig for alle sosiale lag av befolkningen. Men i forskjellige byer og apotek kan prisene på legemidler variere litt. Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet er som følger:

  • barnesirup - pris opptil 350 rubler;
  • granulert ACC - opptil 200 rubler;
  • pulver - 130-250 rubler;
  • pulver med appelsin og honningsmak - pris fra 250 r.

ACC - kontraindikasjoner

Kontraindikasjoner for bruk av ACC er som følger:

  • individuell intoleranse mot det aktive stoffet;
  • overfølsomhet overfor tilleggskomponenter av stoffet;
  • sykdom under graviditet, under amming, unntatt kunstig fôring;
  • duodenalsår og mage;
  • leversvikt;
  • historie med lungeblødning.

I tillegg kan medisinen ikke kombineres med andre hostesiruper, bronkodilatatorer og antibiotika som inneholder kodein og deprimerende slimløsende reflekser. Med forsiktighet bør du drikke medisinen for de som tidligere har fått påvist venøse åreknuter, binyresykdommer eller abnormiteter i det endokrine systemet. Det er uønsket å ta stoffet sammen med alkohol.

ACC - anmeldelser

Anton, 54 år gammel Jeg led av hoste i lang tid. Jeg kan ikke si at han var tørr, men spyttet kom fortsatt ikke ut. Jeg bestemte meg for å gå til sykehuset og legen rådet meg til å prøve ACC long i brusetabletter. Jeg drakk kurset, som det ble sagt til instruksjonene for medisinen - 5 dager. Hosten har ikke gått bort i det hele tatt, men pusten har blitt mye lettere, og oppspytt kommer allerede ut av bronkiene.
Anastasia, 32 år gammel I begynnelsen av behandlingen av en våt, vedvarende hoste rådet en venn meg til å prøve ACC-pulver. Da jeg kom til apoteket, ble jeg først flau på grunn av prisen på medisinen. Det koster et sted rundt 130 rubler, noe som er veldig rart og billig sammenlignet med analoger. Jeg bestemte meg for å prøve det uansett og tok ikke feil, forkjølelsen gikk bort på 3 dager, og pusten min ble normal igjen.

Merk følgende! Informasjonen gitt i artikkelen er kun til informasjonsformål. Materialene i artikkelen krever ikke selvbehandling. Bare en kvalifisert lege kan stille en diagnose og gi anbefalinger for behandling, basert på de individuelle egenskapene til en bestemt pasient.

Fant du en feil i teksten? Velg det, trykk Ctrl + Enter, så fikser vi det!

Diskutere

ACC - bruksanvisning for hoste hos barn og voksne

Produsent: Sandoz Gmbh (Sandoz Gmbh) Tyskland

ATC-kode: R05CB01

Gårdsgruppe:

Frigjøringsform: Faste doseringsformer. Pulver for oral administrering.



Generelle egenskaper. Sammensetning:

Aktiv ingrediens: Acetylcystein 20 mg/ml

Andre ingredienser: Metylparahydroksybenzoat, propylparahydroksybenzoat, sorbitol, natriumsitrat, duft.


Farmakologiske egenskaper:

ACC for barn er et slimløsende middel som brukes til å tynne oppspytt ved sykdommer i luftveiene, ledsaget av dannelse av tykt slim. Acetylcystein er et derivat av aminosyren cystein. Legemidlet ACC for barn virker sekretolytisk og øker luftveiene motilitet. Den mukolytiske effekten av ACC for barn er av kjemisk karakter. På grunn av tilstedeværelsen av en fri sulfhydrylgruppe, bryter acetylcystein disulfidbindingene til sure mukopolysakkarider, noe som fører til depolymerisering av mukoproteiner av purulent sputum. Som et resultat blir sputum mindre tyktflytende.
Legemidlet har også antioksidant pneumoprotektive egenskaper, noe som skyldes bindingen av kjemiske radikaler av dets sulfhydrylgrupper og dermed deres nøytralisering. I tillegg bidrar ACC for Children til å øke syntesen av glutation, en viktig faktor i kjemisk avgiftning. Denne egenskapen til acetylcystein sikrer effektiviteten ved akutt forgiftning med paracetamol og andre giftige stoffer (aldehyder, fenoler).
Etter oral administrering absorberes acetylcystein raskt og fullstendig og metaboliseres i leveren for å danne cystein, den farmakologisk aktive metabolitten, samt diacetylcystein, cystin og senere blandede disulfider. Biotilgjengeligheten er svært lav - ca 10%. Plasmaproteinbinding er omtrent 50 %. Acetylcystein skilles ut av nyrene som inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein).
T½ bestemmes hovedsakelig av rask biotransformasjon i leveren og er ca. 1 time.

Indikasjoner for bruk:

Akutte og kroniske sykdommer i bronkopulmonalsystemet, ledsaget av økt sputumproduksjon med forverret oppspytt; akutt og kronisk; bronkiektasi; kronisk obstruktiv bronkitt.


Viktig! Bli kjent med behandlingen

Dosering og administrasjon:

Voksne og barn over 14 år foreskrives 2 scoops (10 ml) oppløsning 2-3 ganger daglig (tilsvarende 400-600 mg acetylcystein per dag).
Barn i alderen 6-14 år foreskrives 1 scoop (5 ml) løsning 3-4 ganger daglig (tilsvarende 300-400 mg acetylcystein per dag).
Barn i alderen 2-5 år foreskrives 1 scoop (5 ml) 2-3 ganger daglig (tilsvarende 200-300 mg acetylcystein per dag).
Barn under 2 år foreskrives ½ måleskje (2,5 ml) løsning 2-3 ganger daglig (tilsvarende 100-150 mg acetylcystein per dag).
Legemidlet bør kun tas som en tilberedt løsning etter måltider.
Klargjøring av løsning
Åpne hetteglasset ved å trykke på korken og samtidig vri den mot venstre. Hell kaldt vann opp til merket (depresjon i glasset). Lukk hetteglasset. Riste kraftig. Fyll på med vann igjen opp til merket og rist. Gjenta denne prosedyren til volumet av løsningen er brakt til merket.
Varigheten av stoffet bestemmes av legen og bør ikke overstige 4-5 dager.

Applikasjonsfunksjoner:

Hos pasienter med magesår eller duodenalsår, bør acetylcystein brukes med forsiktighet.
Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med astma. Dette skyldes det faktum at under tilberedningen av løsningen kan det oppstå en refleksreaksjon, siden pulveret under tilberedningen av løsningen kan komme inn i den inhalerte luften, som et resultat av at neseslimhinnen blir irritert.
Under behandling med acetylcystein anbefales det å drikke tilstrekkelig mengde væske.
Pasienter med sjelden arvelig fruktoseintoleranse bør ikke ta stoffet.
Hjelp til pasienter med diabetes mellitus og pasienter med medfødt overfølsomhet for fruktose
10 ml (2 scoops) bruksklar løsning inneholder 3,7 g sorbitol (en kilde til 0,93 g fruktose), som tilsvarer 0,31 brødenheter.
Sorbitol kan ha en mild avføringseffekt.
Bruk under graviditet eller amming
Til dags dato er det ikke nok data om bruk av stoffet under graviditet og amming, så stoffet kan foreskrives når den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller barnet.
Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller andre mekanismer
Det er ingen bevis for en negativ effekt på evnen til å kjøre kjøretøy eller arbeide med komplekse mekanismer.
Barn
Barn under 1 år, acetylcystein bør kun foreskrives av helsemessige årsaker; behandling utføres under streng tilsyn av en lege. Barn under 2 år kan kun foreskrives acetylcystein under medisinsk tilsyn.

Bivirkninger:

Mulig,.
Noen ganger var det hodepine, betennelse i munnslimhinnen.
Enkelte tilfeller av allergiske reaksjoner, bronkospasme (hos pasienter med overfølsomhet i bronkialsystemet, for eksempel ved BA), som raskt går over, kløe og blodtrykksreduksjon, er registrert.
Metylparahydroksybenzoat og propylparahydroksybenzoat kan forårsake noen overfølsomhetsreaksjoner.
Ved de første tegn på overfølsomhet overfor stoffet, må bruken avbrytes.

Interaksjon med andre legemidler:

Tetracyklinantibiotika (med unntak av doksycyklin) anbefales ikke brukt samtidig med acetylcystein.
Tilfeller av inaktivering av antibiotika fra andre grupper av acetylcystein ble notert utelukkende under in vitro-eksperimenter med direkte blanding av sistnevnte. Men for pasientens sikkerhet bør intervallet mellom å ta antibiotika og acetylcystein være minst 2 timer.
Med samtidig bruk av stoffet med hostestillende midler, på grunn av en reduksjon i hosterefleksen, er farlig stagnasjon av slim mulig.
Samtidig bruk av nitroglyserin med acetylcystein kan føre til en økning i den vasodilatoriske effekten av nitroglyserin.
Inkompatibilitet med andre legemidler
In vitro-inkompatibilitet er identifisert med enkelte semisyntetiske penicilliner, tetracykliner, cefalosporiner og aminoglykosider. Det er ingen bevis for uforlikelighet med antibiotika som amoxicillin, erytromycin, cefuroksim.

Kontraindikasjoner:

Overfølsomhet overfor acetylcystein eller andre komponenter av legemidlet. , (for å unngå en økning i nitrogenholdige stoffer i kroppen).

Overdose:

Så langt har det ikke vært noen tilfeller av alvorlige og livstruende bivirkninger, selv med en betydelig overdose. I noen tilfeller er kvalme, oppkast og diaré mulig. For spedbarn er det risiko for hypersekresjon.
Behandlingen er symptomatisk.

Lagringsforhold:

Ved en temperatur ikke høyere enn 30 °C. Ferdig oppløsning bør oppbevares ved en temperatur på 2-8 °C i ikke mer enn 12 dager.

Permisjonsvilkår:

Uten oppskrift

Pakke:

Pulver for oral administrering oppløsning 20 mg/ml hetteglass. 30 g, d/p 75 ml løsning, nr. 1

Pulver for oral administrering oppløsning 20 mg/ml hetteglass. 60 g, d/p 150 ml løsning, nr. 1


Instruksjoner for bruk:

ACC er et medikament som tilhører gruppen av mukolytiske midler. Det aktive stoffet i legemidlet er acetylcystein.

farmakologisk effekt

ACC fremmer flytende oppspytt i luftveiene og dets utskillelse, har en slimløsende effekt. ACC er en motgift (et stoff som er i stand til å nøytralisere den toksiske effekten av giftstoffer og giftstoffer) for forgiftning med paracetamol, aldehyder, fenoler.

ACC absorberes godt fra mage-tarmkanalen, det maksimale innholdet av stoffet i blodet observeres 1-3 timer etter administrering. Bindingen av acetylcystein til plasmaproteiner er 50%. Legemidlet skilles ut i urin og avføring (en liten mengde). Halveringstiden ved normal leverfunksjon er 1 time, ved leversvikt forlenges den til 8 timer.

ACC passerer gjennom morkaken og kan samle seg i fostervannet.

Utgivelsesskjema

ACC 100 og ACC 200 er tilgjengelig som brusetabletter på 20 stk per pakke.

ACC varm drikke er tilgjengelig i form av et pulver for tilberedning av en drink, 200 og 600 mg per pakke.

ACC long produseres i form av brusetabletter, 600 mg per pakning (10 stk).

ACC pulver til oppløsning for oral administrering, 100 og 200 mg per pakke.

ACC for barn produseres som et pulver til innvortes bruk 30 gram i en 75 ml flaske og 60 gram i en 150 ml flaske.

Indikasjoner for bruk av ACC

Indikasjoner for bruk av ACC er alle sykdommer og tilstander der det er en opphopning av sputum i luftveiene. Disse inkluderer:

Bronkitt i akutt og kronisk form;

obstruktiv bronkitt;

trakeitt;

bronkiolitt;

bronkiektasi;

Bronkitt astma;

bihulebetennelse;

Laryngitt;

cystisk fibrose;

Eksudativ mellomørebetennelse.

Metode for påføring av ACC og doser

I følge instruksjonene brukes ACC til å behandle cystisk fibrose i følgende doser:

For pasienter som veier mer enn 30 kg, er den daglige dosen av ACC 800 mg;

ACC for barn fra 10. levedag og opptil 2 år brukes 50 mg 2-3 ganger daglig;

ACC for barn fra 2 til 5 år er foreskrevet i en dose på 400 mg / dag. Den daglige dosen er delt inn i fire doser.

ACC for barn etter seks år brukes i en dose på 600 mg, som er delt inn i 3 doser per dag.

Behandlingsforløpet for ACC er fra 3 til 6 måneder.

I følge instruksjonene brukes ACC i andre sykdommer i henhold til et annet opplegg.

Bruken av ACC for voksne og barn over 14 år varierer fra 400 til 600 mg per dag.

Bruken av ACC for barn fra 6 til 12 år er 300-400 mg, som er delt inn i 2 doser per dag.

ACC for barn fra 2 til 5 år er foreskrevet i en daglig dose på 200-300 mg, som må deles inn i 2 doser.

For barn fra 10. levedag og opptil 2 år er bruk av ACC indisert i en dose på 50 mg 2-3 ganger daglig.

Behandlingsforløpet for et ukomplisert sykdomsforløp er 5-7 dager, i nærvær av komplikasjoner eller et kronisk sykdomsforløp kan behandlingsforløpet variere betydelig og nå 6 måneder.

I følge instruksjonene skal ACC tas etter måltider. Løs opp brusetabletter (ACC 100, ACC 200, ACC lang) eller en pose (ACC varm drikke eller ACC-pulver til mikstur, ACC for barn) i 100 ml væske (te, juice, vann).

Bivirkninger

Bruken av ACC kan provosere utviklingen av slike bivirkninger:

Gastrointestinale: diaré, kvalme, oppkast, halsbrann, stomatitt;

CNS: tinnitus, hodepine;

Hjerte og blodårer: arytmi, økt blodtrykk.

Kontraindikasjoner

Kontraindikasjoner for bruk av ACC er:

Overfølsomhet overfor ACC-komponenter;

magesår;

Blødning fra lungene;

fruktoseintoleranse;

Hepatitt og nyresvikt (for barn).

Graviditet og amming

Utnevnelsen av ACC i perioden med å føde og amme et barn er kun mulig i henhold til vitnesbyrd fra en lege.

tilleggsinformasjon

Med forsiktighet bør ACC brukes ved magesår og duodenalsår.

Det bør utvises forsiktighet for å tilberede ACC-løsningen for pasienter med bronkial astma, siden partikler av stoffet, inhalert med luft, kan forårsake bronkial spasmer.

For en mer effektiv mukolytisk virkning (fortynning og utskillelse av sputum), sammen med å ta stoffet, bør du drikke rikelig med væske.

For nyfødte foreskrives ACC i unntakstilfeller som anvist av lege.

Lagringsforhold

Legemidlet må oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 30 grader. Den ferdige løsningen må oppbevares i kjøleskapet i ikke mer enn 12 dager.