Ørebetennelse - hva er det, typer, symptomer hos voksne, behandling av mellomørebetennelse. Diffus betennelse i den ytre hørselskanalen. Grunnene. Symptomer. Diagnostikk. Behandling Betennelse i den ytre hørselskanalen og aurikelen

463 03.10.2019 6 min.

Otitis externa er ganske vanlig. Det er noen risikogrupper som er tilbøyelige til å utvikle denne sykdommen, for eksempel personer med redusert immunitet, de med kroniske sykdommer eller personer involvert i vannsport. Det er ingen spesielt alvorlige komplikasjoner av mellomørebetennelse, men hos pasienter med denne sykdommen synker livskvaliteten, og evnen til å arbeide normalt går tapt. Derfor er det ekstremt viktig å konsultere en lege i tide og begynne behandlingen. I artikkelen tar vi for oss hovedsymptomene på otitis externa hos voksne.

Otitis externa hos voksne - definisjon av sykdommen

Otitis externa er en betennelsessykdom i det ytre øret. Det ytre øret består av tre seksjoner: aurikkelen, den ytre øregangen og trommehinnen. I de fleste tilfeller . I følge statistikk påvirker otitis externa i gjennomsnitt fem personer per tusen av befolkningen per år. Hos fem prosent av mennesker blir mellomørebetennelse kronisk. Det bør bemerkes at et varmt og fuktig klima favoriserer forekomsten av otitis externa.

Den inflammatoriske prosessen utvikler seg når en infeksjon kommer inn i øregangen. Huden blir rød, det kan dannes gjennomsiktig utflod.

Typer av otitis externa:

1. Begrenset. En furunkel dannes i den ytre hørselskanalen eller betennelse i hårsekken begynner på grunn av mindre skader på huden eller en reduksjon i immunitet. Byllen kan ikke ses, men den kan kjennes. Det er tegn som smerter i øret, en økning i lymfeknuter som ligger nær øret. Noen dager senere åpner byllen seg og alt ubehag forsvinner.
2. diffuse. I dette tilfellet påvirker betennelse hele øregangen. Diffus otitis externa kan være bakteriell, sopp eller allergisk. Infeksjon skjer gjennom små lesjoner på huden. Samtidig stiger temperaturen fra trettini grader eller mer, frysninger vises. Øret blir rødt og hovent. Det kan dannes blemmer på huden.

Årsaker

Avhengig av opprinnelsen kan otitis externa være smittsom eller ikke-smittsom. I det første tilfellet er sykdommen forårsaket av patogene mikroorganismer, og i det andre - av andre grunner, for eksempel.

De viktigste smittestoffene er stafylokokker, sopp, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa.

Andre årsaker til otitis externa:

• Brudd på hygienen til det ytre øret. Ørepleie må tas på alvor. Det anbefales å vaske dem med såpe og tørke dem grundig med et håndkle. Jo skitnere ørene er, jo høyere er risikoen for å utvikle betennelse. Men det er verdt å merke seg at du ikke kan vaske ørene for ofte. Bare to ganger i uken er nok. For å rengjøre øregangene kan du bare bruke spesielle bomullspinner som ikke trenger å skyves til en dybde på mer enn én centimeter.
• Brudd på dannelsen av ørevoks. Når det produseres for lite svovel, reduseres det naturlige forsvaret. Og med overskuddet dannes svovelplugger, som også bidrar til utvikling av betennelse.
• Inntrengning i øregangen av fuktighet og fremmedlegemer. Vann kan bringe ulike mikroorganismer inn i øret, hvor de aktivt vil vokse og formere seg. Fremmedlegemer kan skade passasjen, irritere huden der.
• organisme. Ulike sykdommer, infeksjoner, immunsvikttilstander, hypotermi kan tjene som begynnelsen på otitis externa.
• Smittsomme sykdommer i organer som ligger i nabolaget (kusma, hudinfeksjoner).
• Tar visse medisiner. Antibiotika kan forårsake otitis externa hvis det ikke tas riktig. Langvarig bruk av visse legemidler, for eksempel immunsuppressiva, fører til en reduksjon i immunitet og sannsynligheten for betennelse i det ytre øret.
• Hudsykdommer (eksem).

Symptomer

Avhengig av formen til den inflammatoriske prosessen, er det:

1. Furuncle of the ear - begrenset mellomørebetennelse.
2. Diffus otitis med puss.
3. Perichondritis er en inflammatorisk prosess som oppstår i brusken i skallet.
4. Otomycosis er en soppinfeksjon.
5. Eksem i det ytre øret.

furunkulose

Furuncle er en inflammatorisk prosess i talgkjertelen eller hårsekken. Det dannes i den ytre delen av øregangen.

Symptomer:

• stråler i hele hodet, samt i kjeven og nakken.
• Smerter når du tygger mat, med press på øret.
• Temperaturøkning (ikke alltid).
• Dårlig helse (ikke alltid).

diffuse

Diffus mellomørebetennelse sprer seg gjennom øregangen og kan involvere trommehinnen.

Symptomer:

• Kløe i øret.
• Smerter ved trykk på øret.
• Innsnevring av øregangen, hevelse.
• Isolering av purulent innhold.
• Temperaturøkning.

Erysipelas

Erysipelatøs betennelse er forårsaket av streptokokker og manifesteres av slike symptomer som:

• Hevelse og rødhet i huden nær auricleen.
• Bobledannelse (ikke alltid).
• En økning i kroppstemperatur opp til førti grader.
• Frysninger.
• Hodepine.
• Dårlig følelse.

Otomycosis er provosert av slike sopp som aspergillus og candida. Otitis externa kan oppstå med de kombinerte negative effektene av sopp og bakterier.

Symptomer:

• Kløe og smerter i øret.
• Følelse av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i øret.
• Overbelastning, tinnitus.
• Hodepine.
• Dannelsen av filmer og skorper på ørets hud.
• Utflod fra ørene.

Perichondritis

Perichondritis er en lesjon i bruskskallet og ørets hud. Det oppstår ofte på grunn av skader som forårsaket en infeksjon i øret.

Symptomer:

• Smerter i øret.
• Hevelse i øret og øreflippen.
• Dannelsen av puss.
• Temperaturøkning.
• Dårlig følelse.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner etter otitis externa er sjeldne.

Men i noen tilfeller oppstår følgende komplikasjoner:

1. Midlertidig hørselstap. Hørselen kommer tilbake etter bedring.
2. Kronisk otitis externa.
3. Nekrotiserende otitis externa. Infeksjonen kan også spre seg til brusk og beinvev.
4. Spredning av infeksjon til annet vev og til hjernen.

Behandling

På en medisinsk måte

Behandling av begrenset otitis externa består i kirurgisk åpning av byllen og fjerning av purulent innhold fra den. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Umiddelbart etter prosedyren føler pasienten seg mye bedre. Antibiotika er foreskrevet for fullstendig utvinning. De kan være i form av dråper (Normaks) og salver (Triderm).

Behandling av diffus otitis externa er tradisjonell. Antibakteriell terapi er nødvendig, samt antihistaminer (Citrin). Hvis mellomørebetennelse er forårsaket av en soppinfeksjon, vil soppdrepende midler være nødvendig.

Ørene bør tas vare på daglig. Det er nødvendig å innpode dråper som vil bidra til å eliminere patogene mikroorganismer, installere turundas med salver (Flucinar) i øret.

Legen vil definitivt foreskrive medisiner hvis handling er rettet mot å styrke immunforsvaret (ulike kosttilskudd, vitaminer og mineraler).

Det bør huskes at i tilfelle ekstern otitis, bør turundas med boralkohol ikke i noe tilfelle injiseres i øret og oppvarming bør gjøres.

Hvordan behandle med folkemedisiner

Det rimeligste middelet for å behandle betennelse i det ytre øret er salt. En kopp salt varmes opp i tre til fem minutter. Pakk det varme saltet inn i en klut eller sokk. Når stoffet har avkjølt seg litt, påfør det på stedene ved siden av det vonde øret og hold det i fem til ti minutter. Prosedyren utføres flere ganger hver dag. Ris kan brukes i stedet for salt.

Salt bør ikke påføres direkte på øret.

Hvitløk brukes ofte til å behandle otitis externa. Du kan spise to eller tre nellik hver dag. Eller lag kremer: kok to eller tre fedd hvitløk i fem minutter, mal deretter og bland med en liten mengde salt. Blandingen legges i en klut og påføres ved siden av øret.

Med sopp ekstern otitis hjelper eplecidereddik. Bland eplecidereddik med like mye alkohol eller vann. Bløtlegg en bomullspinne i løsningen og sett den inn i øret.

Forebygging av øresykdom hjemme

For å forhindre forekomsten av otitis externa, bør enkle forebyggende tiltak følges:

• Hold vann ut av ørene. Etter vannprosedyrer, tørk dem med et håndkle.
• Ikke svøm i skittent vann.
• Når du svømmer, bruk spesielle hodetelefoner.
• Ikke rens ørene med pinner, papir, hårnåler, da de kan skade huden i øregangen.
• Ikke fjern svovelplugger og andre fremmedlegemer selv.
• Bruk bomullspinner for hygieneprosedyrer. Sett dem inn til en dybde på ikke mer enn en centimeter.

Video

konklusjoner

Ekstern inflammatorisk prosess i den ytre hørselskanalen. Det kan være begrenset og diffust. Avhengig av formen for otitis externa, er passende behandling foreskrevet. Ubehandlet mellomørebetennelse kan føre til alvorlige konsekvenser, inkludert død.

Akutt otitis externa er definert som diffus betennelse i den ytre hørselskanalen som kan involvere pinna eller trommehinnen. Diffus ekstern otitt er preget av rask utvikling (vanligvis opptil 48 timer) i løpet av de siste 3 ukene, når det er symptomer og tegn på betennelse i øregangen. Kjennetegnet på sykdommen er ømhet i tragus og/eller aurikel, ofte mer intens enn det som forventes basert på visuell undersøkelse.

Akutt otitis externa er en akutt betennelse i det subkutane vevet i huden i øregangen, som noen ganger er ledsaget av ødem. De aller fleste tilfeller av mellomørebetennelse er forårsaket av en bakteriell infeksjon. Pseudomonas aeruginosa (20-60%) og Staphylococcus aureus (10-70%) er vanlige patogener; polymikrobielle infeksjoner forekommer ofte. Andre patogener er overveiende gram-negative mikroorganismer (unntatt P. aeruginosa), som hver forårsaker ikke mer enn 2-3 % av tilfellene av ekstern otitt. Soppinfeksjoner er sjelden årsak til initial akutt otitis externa, de finnes oftere ved kronisk otitis externa eller etter behandling av den akutte formen med topiske (sjelden systemiske) antibiotika.

Symptomer og diagnose

Kliniske manifestasjoner som tas i betraktning ved diagnostisering av diffus akutt otitis externa:

• Rask utvikling (vanligvis opptil 48 timer) i løpet av de siste 3 ukene.
• Symptomer på betennelse i øregangen, spesielt: otalgi (ofte alvorlig), kløe eller tetthet, med eller uten hørselstap eller kjevesmerter.
• Tegn på betennelse i øregangen, spesielt: ømhet i tragus og/eller hodehinnen eller diffus hevelse i øregangen og/eller erytem med eller uten otoré, regional lymfadenitt, erytem i trommehinnen eller cellulitt i hodehinnen og tilstøtende hud.
• Smerter i øregangen og temporomandibulære ledd øker med kjevebevegelse.

Det er diffus akutt otitis externa og andre patologier som otalgi, otoré og betennelse i den ytre hørselskanalen.
Modifiserende faktorer vurderes: tilstedeværelsen hos en pasient med diffus akutt otitis externa av faktorer som påvirker hans behandling (skade på trommehinnen, tympanostomirøret, diabetes mellitus, svekket immunitet, tidligere strålebehandling).

Otitis externa i henhold til ICD 10

Otitis externa i henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer av 10. revisjon har koden H60. Kode H60.3 har diffuse
og hemorragisk otitt. Cellulitt i det ytre øret har koden H60.1.

Behandling

Vurder først alvorlighetsgraden av smerte hos pasienter med akutt otitis externa og anbefaler adekvat smertelindring.
Deretter foreskrives systemiske antibiotika. Ikke bruk systemiske antibakterielle legemidler som initial terapi ved diffus ukomplisert akutt otitis externa, hvis lesjonen ikke strekker seg utover øregangen og det ikke er noen faktorer som indikerer behovet for at pasienten skal delta i systemisk terapi.

Behandling for otitis externa inkluderer:

• behandling og desinfeksjon av øret påvirket av mellomørebetennelse;
• lokal behandling med øredråper;
• lokale antibiotika;
• i alvorlige tilfeller oral antibiotika.

Med ukomplisert mild otitis externa brukes en aktuell løsning av eddiksyre, hydrokortison og forskjellige dråper:

• Ciprofloxacin;
• polymyxin;
• Neomycin;
• Ofloksacin.

Moderat alvorlig akutt otitis externa kan kreve at vattpinner som er fuktet med antibiotika, legges i øregangen. Dette lar deg redusere hevelse forårsaket av betennelse og ytterligere påføre ulike aktuelle preparater.

Alvorlig otitis externa krever systemiske antibiotika foreskrevet av en lege, slik som Ciprofloxacin, Cephalexin.

Behandling med lokale midler

For den første behandlingen av diffus ukomplisert akutt otitis externa, brukes topiske preparater. Spesialister understreker viktigheten av lokal terapi (uten bruk av systemiske antibiotika) for den første behandlingen av ukomplisert otitis externa. Hvis dråper er foreskrevet som innledende terapi for mellomørebetennelse, er en nødvendig betingelse for behandling den mest nøyaktige overholdelse av behandlingen foreskrevet av legen.

Øredråper alene (som kan inneholde antibiotika, antiseptika, steroider eller en kombinasjon) er mest effektive for akutt otitis externa.

Orale antibiotika dreper ikke de fleste bakteriene som forårsaker akutt otitis externa; de brukes bare når:

• infeksjonen sprer seg utenfor øregangen;
• dråper kan ikke komme inn i øret;
• immunsystemet er for svakt.

Vanlige spørsmål ved behandling av mellomørebetennelse

Hvilke dråper brukes best til behandling av akutt otitis externa?

Alle aktuelle legemidler godkjent for behandling av akutt otitis externa er svært effektive, uten noen klar fordel med ett bestemt legemiddel fremfor andre.

Hvis alle dråper er like effektive for behandling av akutt otitis externa, hvorfor foreskriver leger forskjellige?

Legen din vil diskutere med deg hvorfor han valgte bestemte dråper. Faktorer som tas i betraktning er kostnadene, administrasjonshyppigheten, tilstanden til trommehinnen og legens erfaring. Din mening om hvilket legemiddel som bør foretrekkes bør også tas i betraktning av legen.

Er det noe jeg absolutt bør fortelle legen om som kan være med på å avgjøre hvilke dråper som er best ved behandling av akutt otitis externa?

Fortell legen din dersom du noen gang har hatt en øreoperasjon, hvis trommehinnen er ødelagt (det er et hull eller perforering), eller hvis du har et mellomøreventilasjonsrør. Hvis noen av disse tilstandene er tilstede, er legen din tvunget til å foreskrive dråper som er godkjent for bruk i mellomøret, i tilfelle en viss mengde av dem trenger inn i trommehinnen. Du bør også fortelle legen din dersom du nylig har brukt andre øremedisiner eller hvis du har hatt en bivirkning på øremedisin eller antibiotika tidligere. Til slutt, fortell legen din dersom du har blitt diagnostisert med diabetes (eller mistenker at du har diabetes), da dette kan påvirke behandlingen din.

Hvis jeg begynner å bruke øredråper, hvor raskt bør jeg føle lettelse?

De fleste begynner å føle seg bedre innen 48 til 72 timer, og symptomene på akutt otitis externa er minimale eller forsvinner innen 7 dager. Fortell legen din dersom smerte eller andre symptomer ikke blir bedre i løpet av denne perioden.

Hvis påføringen vanligvis ikke blir bedre før 48 timer, hva bør gjøres for raskt å lindre tilstanden?

Det er spesielt viktig å bruke smertestillende for å lindre symptomene på akutt otitis externa de første dagene, helt til øredråpene begynner å virke. Diskuter med legen din hvilket medikament som er best for deg. Smertestillende (bedøvende) øredråper anbefales ikke, da de ikke er beregnet på bruk under en akutt øregangsinfeksjon og kan maskere symptomer på en forsinket respons på behandlingen.

Hvor lenge trenger jeg å bruke topisk mellomørebetennelse?

Øredråper bør brukes i minst 7 dager (selv om du føler deg bedre tidligere) for å unngå at infeksjonen gjentar seg. Hvis symptomene vedvarer etter 7 dager, bør du fortelle legen din og fortsette å bruke dråpene til symptomene på mellomørebetennelse forsvinner (opptil maksimalt 7 ekstra dager).

Det er visse aktivitetsbegrensninger eller spesielle tiltak som vil hjelpe øret til å gå tilbake til det normale raskt. Unngå å klø og ta på øret, ikke stikk noe inn i øregangen, spesielt bomullspinner. Dekk åpningen til øregangen med et stykke vaselinsmurt bomull før du dusjer eller vasker håret for å minimere vanninntrengning. Diskuter med legen din muligheten for svømming eller andre vannrelaterte aktiviteter mens du behandler en infeksjon eller kort tid etter bedring.

Bivirkninger på dråper som jeg bør være oppmerksom på.

Generelt er øredråper trygge og godt tolerert. Enkeltpersoner rapporterer lokalt utslett, kløe, irritasjon, ubehag, men disse bivirkningene fører sjelden til seponering av behandlingen. Hvis du kan smake på øredråpene når du bruker dem, betyr det mest sannsynlig at du har et hull eller en perforering i trommehinnen, så la legen din vite det (hvis du ikke allerede har gjort det). Oppsøk også lege hvis dråpene er ledsaget av smerte eller hvis uventede symptomer oppstår.

Hvordan dryppe dråper for otitis?

Hvis mulig, få noen til å hjelpe deg med å sette dråpene i øregangen. Legg deg ned med det berørte øret opp. Sett inn nok dråper i øregangen til å fylle den. Etter å ha injisert dråpene, hold deg i denne posisjonen i 3-5 minutter (bruk en timer for å måle tiden). Det er viktig å gi tilstrekkelig tid til at dråpene trenger inn i øregangen.
Å trekke og slippe øret forsiktig kan noen ganger hjelpe dråpene til å komme til rett sted. En alternativ metode er å veksle mellom å trykke og slippe den lille brusken foran på øret (tragus). Etter det kan du stå opp og fortsette dine vanlige aktiviteter. Overflødige dråper bør fjernes.

Ved bruk av øredråper må ørene være tørre. Prøv å ikke rense ørene selv, da dette kan skade øregangen eller til og med trommehinnen. Hvis dråpene ikke renner lett inn, må du kanskje oppsøke lege for å få renset øregangen eller plassert i en turunda. Turundaen som er introdusert i hørselskanalen kan falle ut av seg selv. Dette er et godt tegn, det indikerer at betennelsen avtar og bedring skjer.

De øker effektiviteten av bruken av lokale dråper ved hjelp av deres korrekte introduksjon og implementering av øretoalett, bruk av turunda i tilfelle obstruksjon av øregangene.

Tympanisk membranskade

Når en pasient har (eller mistenkes for) en trommehinneperforasjon eller en tympanostomigummi, bør legen ikke foreskrive aktuelle ototoksiske midler.

Legen undersøker pasienten på nytt i fravær av klinisk respons på initial terapi i 48-72 timer for å bekrefte diagnosen diffus akutt mellomørebetennelse og utelukke andre årsaker til sykdommen.

Resultatene av behandlingen av akutt otitis externa

Det primære utfallet ved behandling av mellomørebetennelse er klinisk regresjon av symptomer på akutt mellomørebetennelse som smerte, feber og ørebetennelse.

Ytterligere utfall av otitis media-behandling inkluderer:

• minimere bruken av ineffektive behandlinger;
• utryddelse av patogene mikroorganismer;
• reduksjon i frekvensen av tilbakefall, komplikasjoner og bivirkninger;
• reduksjon i kostnadene ved behandling;
• maksimering av helserelatert livskvalitet og pasienttilfredshet;
• sikre muligheten for videre bruk av høreapparater om nødvendig.

Den relativt høye forekomsten av akutt otitis externa og mangfoldet av former for medisinsk intervensjon avgjør viktigheten av å bruke moderne evidensbaserte praktiske anbefalinger.

Akutt otitis externa er en sykdom som krever rask behandling for å unngå hørselsskader.

Med tillatelse fra Eksmo forlag gir vi ut et kapittel om ørebetennelse fra en fersk bok, Øre. Hals. Nese ”av lege Ksenia Klimenko. Vi vil snakke om den vanligste øresykdommen - otitis: hvordan forhindre det og hva du skal gjøre hvis øret gjør vondt. Mellomørebetennelse er ingen spøk og kan være livstruende hvis den ikke behandles.

- Hei, doktor! Øret mitt gjør uutholdelig vondt den andre dagen. Jeg er i utlandet, jeg henvendte meg til en lokal lege - jeg ble diagnostisert med: ørebetennelse. Er behandlingen riktig? Jeg stoler egentlig ikke på lokale leger...

Husk alltid diagnosen nøyaktig. Forskjellen mellom otitis externa og otitis media er som mellom et fly og en tank!

Jeg spør, og dette er det første spørsmålet jeg stiller i denne saken: hva slags mellomørebetennelse ble gitt - ytre eller midtre? Overraskende nok vet de fleste pasienter ikke svaret på dette kritiske spørsmålet, husker ikke eller tar ikke hensyn til "detaljene". Men behandlingen for disse sykdommene er fundamentalt forskjellig.

Ørebetennelse EKSTERN

Otitis externa, som navnet antyder, er betennelse i det ytre øret, det vil si aurikelen eller den ytre hørselskanalen. I dette tilfellet observeres rødhet av huden, det blir ødematøst, utslipp vises i øret. På grunn av innsnevring av øregangen og akkumulering av sekret, er hørselen redusert og til og med tinnitus kan oppstå. Trekk tilbake auricle - hvis det er smerte, så er dette et ganske karakteristisk symptom på otitis externa.

Nøyaktig otitis externa rammer oftest de som liker å svømme og dykke i havet eller bassenget. Det er ikke overraskende at dette er en yrkessykdom hos de som driver med konkurransesvømming. Denne "avhengigheten" av mellomørebetennelse til vannprosedyrer forklares av det faktum at vannet som har kommet inn i øret skaper gunstige forhold for reproduksjon av mikrober, som forårsaker betennelse. Otitis externa er mangesidig og lumsk.

Forresten, furuncle av den eksterne hørselskanalen er også en egen form for otitis externa. Furuncle forårsaker betennelse i hårsekken som ligger i huden. Siden øregangen er dekket av hud, er det også byller her. Og i dette tilfellet forårsaker de som liker å varme ørene med en blå lampe eller varmt salt uopprettelig skade på seg selv. Noen ganger har de en følelse av lettelse fra prosedyren, men det er villedende: på dette tidspunktet intensiveres betennelsen og blir til en purulent form.

Det er merkelig at en soppinfeksjon i øregangen - otomycosis - er den samme, otitis externa, bare i en kronisk form. Hvis du ser inn i øret med otomycosis, kan du se en karakteristisk hvitaktig spindelvev med svarte flekker - dette er mycelet og sporene til soppen. Som alle soppinfeksjoner, er otomycosis vanskelig å behandle. Derfor er det ekstremt viktig å ta vare på ørene: tørk dem grundig etter å ha besøkt bassenget, ikke rengjør dem med bomullspinner og ikke bruk "folkelige" behandlingsmetoder. Fra tid til annen må jeg trekke ut en fast pelargonie eller aloeblad fra bestemors ører.

6 hovedsymptomer på otitis externa:

1. Smerter i øret, bak øret, når du trekker i pinna eller trykker på tragus (en liten brusk foran pinna);
2. Følelse av fylde i øret;
3. utflod fra øret;
4. Hørselstap, noen ganger tinnitus;
5. Kløe i øret (oftere med otomycosis);
6. Økning i kroppstemperatur.

Det er viktig å finne ut om kun den ytre hørselsgangen er betent eller om mellomøret også er påvirket og om det er en perforasjon (hull) i trommehinnen. Hvis diagnosen otitis externa ikke er i tvil, da behandling er i de fleste tilfeller bruk av lokale preparater - øredråper. Antibiotika for ukompliserte former for otitis externa bør ikke foreskrives..

Ved mistanke om mellomørebetennelse

Hvis diagnosen er i tvil - det er mistanke om betennelse i mellomøret eller det er tegn på komplikasjoner, legen kan foreskrive en computertomografi (CT) av tinningbeina. CT er en røntgenundersøkelse, når organet som undersøkes så å si "kuttes" i mange tynne lag 1 mm tykke og det dannes et tredimensjonalt bilde. Computertomografi bidrar til å stille riktig diagnose i uklare tilfeller.

Ytterligere informasjon i diagnosen kan gis ved utstryk fra den ytre hørselskanalen for bakteriologisk undersøkelse. Denne testen bestemmer hvilken bakterie eller type sopp som forårsaker infeksjonen og hvilket medikament som er best for å behandle den. Dyrkningsresultater er vanligvis klare i løpet av 5-7 dager og kan være svært nyttige hvis tidligere behandling ikke har vært effektiv.

Det første behandlingen begynner med er lindring av øresmerter.. Og best av alt, "banale" smertestillende midler takler dette. Verken antibiotika eller øredråper undertrykker smerte like effektivt som smertestillende. Navn på legemidler og dosering bør avklares med lege.

Hovedbehandlingen er øredråper foreskrevet av ØNH-lege(ca 4 ganger om dagen). Som regel, med ekstern otitis, er dråper som inneholder både et antibiotikum og et soppdrepende middel foreskrevet. Før bruk, varm flasken i hånden, legg deg på motsatt side og injiser 3-4 dråper i øregangen. Deretter må du legge deg ned i 3-5 minutter for å la stoffet strømme gjennom øregangen.

1. Besøk regelmessig en ØNH-lege for å overvåke sykdomsforløpet og utføre rensing.
2. Ikke prøv å rense øret selv.
3. Du bør ikke i noe tilfelle avbryte behandlingen, selv om du føler deg bedre. Dette kan føre til at bakterier blir resistente mot behandling og forverrer sykdomsforløpet. Minimum behandlingstid er 7 dager.
4. Det er viktig å beskytte øret mot vann inntil fullstendig restitusjon. Vann som kommer inn mens du vasker håret eller bader kan bidra til betennelse, og behandlingen er kanskje ikke effektiv. For å gjøre dette er det nok å lukke øregangen med bomullsull smurt med en fet krem ​​- for en vannavstøtende effekt. Det er ikke nødvendig å hele tiden gå med vatt i øret.

Hva bør varsles ved behandling av otitis externa?

• Alvorlig svie og økt smerte når dråper dryppes inn i øret. Dette kan manifestere individuell intoleranse overfor stoffet eller det faktum at stoffet kom inn i mellomøret. De fleste øredråper er ototoksiske og kan forårsake permanent hørselstap hvis de kommer inn i mellomøret.
• Følelse av smaken av medisinen når den inndryppes. Dette symptomet kan indikere tilstedeværelsen av en perforering (hull) i trommehinnen.
• Økt smerte i øret eller rødhet rundt aurikelen, forverring av allmenntilstanden, svimmelhet.

Hvis disse tegnene vises, bør du umiddelbart slutte å dryppe dråper og oppsøke lege.

Øreapparat.

Gjør aldri varme kompresser!

Oppvarmingsprosedyrer for øresykdommer kan ikke bare øke betennelsen, men også føre til alvorlige komplikasjoner - fra dannelsen av en abscess til utviklingen av sepsis.

3 hovedregler for å minimere risikoen for otitis externa:
1. Ikke bruk bomullspinner eller andre gjenstander til å rengjøre øret: for det første vil du ikke lykkes - snarere vil du presse svovelet dypere, og for det andre er det fare for skade på huden i øregangen og trommehinnen. Som følge av en skade kan en infeksjon komme inn i øret og mellomørebetennelse kan utvikle seg. Hvis det kommer vann inn i øret når du bader eller vasker håret, tørk ørene med en hårføner. Og hvis du fra tid til annen plages av ekstern otitis, kronisk ekstern otitis eller otomycosis har utviklet seg, så unngå generelt å få vann i ørene. Bruk ørepropper.

2. Ikke strev for enhver pris for å rense øregangen for ørevoks! Husk at svovel beskytter øret mot infeksjoner, så fraværet er en av risikofaktorene for å utvikle otitis externa.

EN HISTORIE MED EN GLAD SLUTT

For noen år siden, en lørdag ettermiddag om sommeren, da ingenting så ut til å være i veien for å feire min beste venns bryllup, ringte telefonen. Den spente stemmen til en kollega, en poliklinikk ØNH-lege, ble hørt i røret, la oss kalle henne jeg.

Historien som hun røpet ut med ett åndedrag fikk meg til å gi opp alt og, uten å kaste bort et minutt, skynde meg til sykehuset. Pasienten hennes, en ung mann på 25 år, har behandlet akutt otitis externa i 2 uker nå. Ifølge I. var alle tegn på otitis externa tilstede, og ingenting forstyrret henne i løpet av behandlingen. Men etter 7 dager avtok ikke smerten bare, men ble til og med intensivert. Men hun skyndte seg å ringe meg først da pasienten plutselig hadde feber og svimmelhet dukket opp - hun skjønte at noe var galt med øret hennes. Jeg trengte ikke å forklare noe mer.

2 minutter senere var jeg på vei til sykehuset. Undersøkelsen bekreftet bare mine verste mistanker: det var ikke otitis externa, men en alvorlig betennelse i mellomøret - mastoiditt, en hasteoperasjon var nødvendig. Faktum er at med purulent betennelse i mellomøret sprer sykdommen seg til bak-øret-regionen og puss kan komme under huden i øregangen. I dette tilfellet, når du undersøker øret, er det såkalte overhenget av huden i øregangen synlig, som kan forveksles med otitis externa. Dette er et ganske formidabelt symptom som krever akutt kirurgi. Tross alt betyr det at infeksjonen har ødelagt beinveggene i øret og kan snart spre seg til hjernen, noe som fører til hjernehinnebetennelse. Men heldigvis fikk den historien en lykkelig slutt: Jeg opererte pasienten raskt, og han ble raskt frisk.

Denne saken viser at symptomene på otitis externa må tilnærmes veldig, veldig nøye, og selv en erfaren utøver kan gjøre en feil, spesielt i atypiske tilfeller.

OTITIS MEDIA

Hvis det oppstår betennelse i det ytre øret på grunn av infeksjon utenfra, ligger årsakene til mellomørebetennelse oftest i hørselsrøret. Hos en frisk person er mellomøret vanligvis sterilt - konstant ventilasjon og fjerning av slimete sekreter gjennom hørselsrøret inn i nesen støtter dette.

Men hvis hørselsrøret slutter å fungere normalt, for eksempel på grunn av betennelse i nesen eller halsen (oftere med SARS), trenger mikrober inn i mellomøret - det er ikke langt fra mellomørebetennelse. Mellomøret begynner å produsere slim for å håndtere virus eller bakterier, og snart kan dette slimet bli til puss. Når pus dannes, øker trykket på membranen, og det kan dannes et hull i den - perforering.

Mellomørebetennelse er mest vanlig hos barn under 7 år.. Dette er den nest vanligste sykdommen etter SARS, som ØNH-leger oppdager hos barn. Mange tåler det 5-7 ganger i året - dette er vondt for både barn og foreldre. Dette tilrettelegges av noen anatomiske og fysiologiske trekk ved barnet.

For det første er hørselsrøret hos et barn kortere og bredere enn hos en voksen, og infeksjonen fra nasopharynx trenger lettere inn her. For det andre er barnets immunsystem fortsatt umodent. Kombinasjonen av disse faktorene med hyppige forkjølelser og SARS forårsaker mellomørebetennelse.

Hva bør du gjøre hvis barnet ditt blir syk med mellomørebetennelse, og enda mer, disse episodene begynner å gjenta seg? Ikke i noe tilfelle bør du behandle denne sykdommen lett: ubehandlet akutt otitt blir kronisk og fører til vedvarende hørselstap.

Det finnes flere typer mellomørebetennelse, hvis behandling er radikalt forskjellig:

• akutt mellomørebetennelse,
• eksudativ mellomørebetennelse,
• kronisk suppurativ mellomørebetennelse.

AKUTT ØREBETS MEDIA

Hvis betennelse i mellomøret utvikler seg raskt og varer ikke mer enn en måned, er dette vanligvis akutt mellomørebetennelse.

6 symptomer på akutt mellomørebetennelse:

• Smerter i øret eller bak øret - skyting eller konstant verking;
• Hørselstap og muligens tinnitus;
• Økning i kroppstemperatur;
• Purulent utslipp fra øret;
• Generell svakhet, forgiftningsfenomener, irritabilitet, tårefullhet (hos barn) og andre symptomer i nærvær av SARS;
• Noen ganger svimmelhet, kvalme og oppkast.

Hvis du eller barnet ditt har noen av disse symptomene, er dette en anledning til å oppsøke lege snarest.

7 faktorer som provoserer mellomørebetennelse hos barn under 7 år:

1. Passiv røyk(ikke røyk i nærvær av et barn!);
2. Barnehagebesøk. Hjemme vil et barn aldri møte så mange infeksjoner som i barnehagen;
3. Vår eller vinter, som øker sannsynligheten for SARS,
4. Mate en baby i horisontal stilling. Det er i denne posisjonen at sannsynligheten for å kaste mat gjennom hørselsrøret inn i mellomøret er høy;
5. Kunstig fôring til fylte 6 måneder. Kunstige blandinger inneholder ikke de immunfaktorene som morsmelken har, og derfor er en baby med morsmelkerstatning mer utsatt for infeksjoner;
6. allergisk rhinitt, provoserer hyppig SARS;
7. Forstørrede adenoider hos barn. Adenoider, normalt lokalisert i nasopharynx (på grensen til nese og munn), med en økning i størrelse, kan lukke åpningene til hørselsrørene, og dermed forårsake mellomørebetennelse.

Hvilken behandling vil legen foreskrive for mellomørebetennelse?

Først og fremst stopper legen smerten. For å gjøre dette vil han foreskrive analgetika i form av sirup eller tabletter, som i otitis externa. Hvis trommehinnen er intakt og det ikke er noen perforering, kan behandlingen begrenses til øredråper med smertestillende midler.

For barn under 2 år var anbefalinger for forskrivning av antibiotika alltid strengere. De siste internasjonale anbefalingene for behandling av akutt ensidig mellomørebetennelse hos barn i alderen 6 til 24 måneder er imidlertid basert på ventetaktikken: 2-3 dager fra sykdomsdebut viser om antibiotika er verdt å foreskrive. Hvis barnets helse blir bedre, fortsetter oppfølgingstaktikken, men hvis barnet ikke blir bedre eller tilstanden forverres, tyr de til antibiotika.

Ved høy temperatur (over 39°C), en generell alvorlig tilstand, sterke smerter i øret, eller hvis begge ørene er involvert, vil ikke legen ty til ventetaktikk, men vil umiddelbart skrive ut antibiotika.

Det første du må gjøre for øresmerter er å ta smertestillende (analgetika).

Antibiotika vil begynne å virke først etter 24-72 timer. Ved mellomørebetennelse er antibiotika i de fleste tilfeller kun indisert dersom det ikke er en klar positiv effekt av behandling med smertestillende og øredråper innen 2-3 dager.

Jeg har gjentatte ganger måttet operere pasienter som angivelig ikke hjalp konservativ behandling. MEN Det hele handlet om feil forskrivning av antibiotika. Så husk: antibiotika er alvorlig!

Hvis det ikke er noen perforering (hull) i trommehinnen, er det ikke behov for øredråper med et antibiotikum - trommehinnen er ugjennomtrengelig for medisiner og administrasjonen deres gir ikke mening.

Hvis legen så en perforering, er spesielle øredråper med en antimikrobiell sammensetning foreskrevet, som har en terapeutisk effekt, som trenger inn i mellomøret. Det anbefales også å beskytte øret mot vanninntrenging.

Hvis behandlingen foreskrevet for mellomørebetennelse ikke hjelper

Hvis det ikke er perforering i membranen, ved akutt mellomørebetennelse, spesielt hos små barn, brukes ofte paracentese (tympanocentese) for ytterligere diagnose og terapeutisk effekt - en punktering av trommehinnen. Denne enkle manipulasjonen utføres vanligvis uten anestesi og tar noen sekunder. Med sterke smerter i øret forårsaker denne prosedyren umiddelbart lindring. Purulent utflod av mellomøret tas for dyrking for å mer nøyaktig velge et antibiotikum.

EXUDATIVE OTITIS MEDIA

Merkelig nok, men under samme forhold kan mellomørebetennelse utvikles i mellomøret uten betennelsessymptomer - dette er eksudativ mellomørebetennelse. Og det kalles det fordi en klar væske samler seg i mellomøret, eller, som legene kaller det, ekssudat.

En slik otitis manifesteres bare ved ørestopp: en person føler seg som om vann har kommet inn i øret - og det er det. Bare dette vannet trenger ikke inn fra utsiden, men fra innsiden av øret.

Det er to typiske bilder av utviklingen av eksudativ mellomørebetennelse. I ett tilfelle smerter ved akutt mellomørebetennelse avtar og erstattes av vedvarende overbelastning. Det er en følelse av at betennelsen i øret avtar, rødheten i trommehinnen er borte, utslippet stopper, perforeringen er overgrodd. Men arbeidet med hørselsrøret har ennå ikke hatt tid til å komme seg, og ekssudat begynner å samle seg i øret. Dette er mer typisk for barn.

Ellers eksudativ otitis er forårsaket av et kraftig fall i atmosfærisk trykk, som hørselsrøret ikke kan takle. Hvis pasienten klager over at det tette øret ikke har "slipp" etter flyturen, men det har gått en uke allerede, kan eksudativ mellomørebetennelse antas med stor sannsynlighet.

For å etablere en diagnose er det nok å undersøke øret ved hjelp av et diagnostisk mikroskop, som er utstyrt med ethvert moderne ØNH-rom. For å bekrefte diagnosen pålitelig, utføres vanligvis en hørselstest - audiometri og tympanometri.

I de fleste tilfeller går eksudativ mellomørebetennelse over av seg selv.– det tar bare tid før øret kommer seg, vanligvis noen dager. Så snart hørselsrøret er gjenopprettet, elimineres ekssudatet av seg selv uten konsekvenser.

Imidlertid hender det at det går en uke, den andre, den tredje, og overbelastningen gjenstår. I dette tilfellet er behandling nødvendig, og taktikken er forskjellig hos barn og voksne.

Hvis legen har identifisert eksudativ mellomørebetennelse hos barnet ditt, ikke få panikk. Som regel går det bort uten behandling, så hovedanbefalingen ved påvisning av ekssudat er observasjon i 2-3 måneder.

Hvorfor er det ikke verdt å behandle eksudativ otitis umiddelbart?

Verken antibiotika, vasokonstriktive nesedråper eller fysioterapi er helt ineffektive i behandlingen av eksudativ mellomørebetennelse.

Dessuten kan antihistaminer forårsake en enda større fortykkelse av ekssudatet og derved bare forverre lunger, bremse prosessen med selvlikvidering av væsken.

De eneste medisinene som kan fremskynde restitusjonen er nasale kortikosteroider, men det er opp til ØNH-legen å foreskrive dem eller ikke etter undersøkelsen.

Prøv enkle, men nyttige midler - tygg mer tyggegummi, blås opp ballonger eller blås ut ørene selv. Alt dette kan bidra til å gjenopprette funksjonen til hørselsrørene.

Andre tilnærminger brukes til å behandle voksne. I de fleste tilfeller bør det iverksettes aktiv handling dersom ekssudatet ikke forsvinner av seg selv etter 2-3 uker.

I de aller fleste tilfeller forsvinner eksudativ otitis hos barn uten behandling, så du bør ikke skynde deg med medisiner: du har 2-3 måneder igjen.

I hvilke tilfeller bør behandlingen startes umiddelbart og ikke vente i 3 måneder:

• Hvis barnet allerede har et hørselstap forårsaket av andre årsaker;
• Hvis barnet har et uttalt hørselstap og forsinket taleutvikling;
• I nærvær av autisme og genetiske sykdommer, manifestert av en forsinkelse i psykomotorisk utvikling;
• Tilstedeværelsen av blindhet eller en betydelig reduksjon i synet.

"Gullstandarden" for behandling av eksudativ otitis media hos barn og voksne er bypass av trommehulen. Dette er en enkel operasjon der et miniatyrventilasjonsrør settes inn i trommehinnen. Den utjevner trykket mellom mellomøret og miljøet og gjør at ekssudat kan fjernes.

Fem måter å unngå eksudativ mellomørebetennelse på:

• du bør ikke puste inn sigarettrøyk: selv med passiv røyking slutter neseslimhinnen og hørselsrørene å fungere normalt;
• unngå barnehage vil bidra til å redusere hyppigheten av eksacerbasjoner;
• besøk en allergiker: allergisk rhinitt er en av årsakene til hyppig mellomørebetennelse;
• ikke mat en baby i horisontal stilling;
• Gi preferanse til amming: morsmelk er rik på mange immunfaktorer som hjelper det nyfødte å motstå infeksjoner.

KRONISK PURULENT OTITIS MEDIA

I de fleste tilfeller forsvinner akutt mellomørebetennelse, med riktig behandling, sporløst: betennelsen i øret avtar, og hullet i trommehinnen vokser over. men hvis betennelsen i mellomøret fortsetter over lengre tid, kan mellomørebetennelse bli kronisk.

Det er en åpning i trommehinnen som ikke lukker seg - et karakteristisk tegn på kronisk mellomørebetennelse. Det kan skyldes flere årsaker.

Oftest er dette en konsekvens av mislykket behandling av en akutt infeksjon. Pasienten kunne ikke ta antibiotika, ta dem i feil dose eller ta dem i utilstrekkelig tid. Men det hender også at en infeksjon i øret er så aggressiv at den rett og slett ikke reagerer på stoffene. De foreskriver noen antibiotika, den andre, den tredje, men betennelsen går ikke bort.

Med en langvarig perforering (hull) i trommehinnen, begynner huden på øregangen å vokse gjennom den inn i mellomøret. Når den kommer inn i mellomøret, begynner den mest vanlige huden å oppføre seg som en svulst, og det er grunnen til at den ble kalt "kolesteatom". Når den vokser, begynner den å "omslutte" de auditive ossiklene, gradvis ødelegge dem, spre seg til andre deler av øret og forårsake betennelse.

Kolesteatom kan ødelegge ansiktsnervekanalen, det indre øret og til og med spre seg til hjernen. Hvis det ikke fjernes, kan det forårsake farlige komplikasjoner.

Hvordan oppstår kronisk mellomørebetennelse?

Oftest klager pasienter med kronisk mellomørebetennelse over hørselstap i det syke øret. Imidlertid opplever de sjelden smerte i det. Suppuration oppstår bare under forverring, resten av tiden kan øret forbli tørt.

Det hender imidlertid at pasienten ikke opplever noen problemer med ørene, og diagnosen «kronisk mellomørebetennelse» for ham er som et lyn fra klar himmel. Så husker han at han led av hyppig mellomørebetennelse i barndommen. Det viser seg at han allerede da hadde en "tørr" perforering i de øvre delene av trommehinnen, som kolesteatomet hadde vokst gjennom hele denne tiden. Denne formen for ørebetennelse kalles epitympanitt og fører før eller siden til store problemer.

5 formidable tegn på komplikasjoner av kronisk mellomørebetennelse:

1. Alvorlig hørselstap og tinnitus- symptomer på hørselsnervepåvirkning. Hvis akuttbehandling ikke startes, kan det hende at hørselen ikke blir gjenopprettet;
2. Svimmelhet, kvalme, oppkast kan indikere skade på det indre øret;
3. Forstyrrelse av bevegelsen til halvparten av ansiktet, manglende evne til å puste ut kinnene eller rynke pannen, lacrimation på den ene siden er et tegn på skade på ansiktsnerven;
4. Alvorlig hodepine, fotofobi, smerter i nakken eller bakhodet, forvirring - tegn på hjernehinnebetennelse eller hjerneabscess;
5. Høy kroppstemperatur, smerter i øret eller bak øret- tegn på utvikling av komplikasjoner av mellomørebetennelse.

Behandling av kronisk mellomørebetennelse

Uansett hvilken behandling som er foreskrevet til pasienten, konservativ eller kirurgisk, er det alltid to mål: å eliminere betennelse i øret og gjenopprette hørselen. Selv om hørselstap kan være det eneste symptomet på kronisk mellomørebetennelse, kommer det alltid i andre rekke. Dette skyldes det faktum at betennelsen i seg selv utgjør den største faren.

Av grunnleggende betydning ved valg av behandlingsmetode er tilstedeværelsen eller fraværet av kolesteatom. Hvis pasienten ikke har det, er det en sjanse til å kurere øret konservativt, uten kirurgisk inngrep. I de fleste tilfeller er det nok å bruke terapeutiske dråper i øret.

Hvis konservativ behandling mislykkes, perforeringen ikke lukkes, eller det er mistanke om kolesteatom, er kirurgi nødvendig.

Tidligere var operasjoner for purulent mellomørebetennelse traumatiske og ga ikke mulighet for å bevare hørselen. I dag har alt endret seg dramatisk. Moderne mikroinvasive teknologier tillater ikke bare å eliminere betennelse, men også å bevare ørets anatomi og gjenopprette pasientens hørsel. Alt dette kan gjøres enten i én intervensjon, eller behandlingen kan deles inn i flere stadier. Alt avhenger av formen for otitis, aktiviteten til betennelse, tilstedeværelse eller fravær av kolesteatom og komplikasjoner.

Alle øreoperasjoner i moderne klinikker utføres under generell anestesi ved bruk av overvåking av ansiktsnerven (for å minimere risikoen for skade på den), en høyhastighets ørebor og mikroinstrumenter.

Finn ut fra legen hvilken operasjonsmetode han vil bruke, ikke la radikale operasjoner utføres uten indikasjoner. Moderne kirurgiske teknologier gjør det mulig å bruke de mest skånsomme metodene. Ikke bli et offer for overdreven radikalisme - konsekvensene er irreversible.

Nyttige generelle tips i tilfelle du eller barnet ditt har øreverk, men ikke kan komme til legen:

• Hold vann ut av ørene;
• Ta en smertestillende som vanligvis hjelper deg med hodepine;
• Ikke varm opp øret eller bruk øredråper.

Dette er universelle anbefalinger som vil lindre øresmerter og unngå konsekvensene av feil behandling. Hvis problemene ikke forsvinner innen 2 dager, prøv å komme til legen så snart som mulig - vitser er dårlige med ørene.

Ikke alle vet hva det er - mellomørebetennelse. Dette er en sykdom som påvirker det menneskelige øret. Den består i akutt betennelse i vevet som utgjør dette viktige sanseorganet. Mellomørebetennelse rammer tusenvis av mennesker i alle aldre hvert år. Og det er velkjent at mellomørebetennelse ikke kan kalles en ufarlig sykdom.

Hva er ørebetennelse

For å forstå prinsippet om mellomørebetennelse, er det nødvendig å huske hva det er - øret, hva det er for og hvordan det fungerer. Faktisk er øret langt fra bare auricleen, som noen kanskje tror. Øret har et komplekst system gjemt på innsiden som konverterer lydbølger til en form som er praktisk for oppfatning av den menneskelige hjernen. Å fange opp lyder er imidlertid ikke den eneste funksjonen til ørene. De utfører også en vestibulær funksjon og fungerer som et organ som lar en person opprettholde balansen.

De tre hoveddelene av øret er den midtre, ytre og indre. Det ytre øret er selve aurikelen, samt hørselskanalen som fører til trommehinnen. Bak trommehinnen er et luftfylt trommehule som inneholder tre hørselsbein, hvis formål er å overføre og forsterke lydvibrasjoner. Dette området utgjør mellomøret. Fra mellomøret kommer vibrasjoner inn i et spesielt område, som ligger i tinningbeinet og kalles labyrinten. Den inneholder organet Corti - en klynge av nervereseptorer som omdanner vibrasjoner til nerveimpulser. Dette området kalles det indre øret. Bemerkelsesverdig er også det eustachiske røret, som går inn bak de palatinske mandlene og fører inn i trommehulen. Dens formål er å ventilere trommehulen, samt å bringe trykket i trommehulen i samsvar med atmosfærisk trykk. Eustachian-røret blir vanligvis referert til som mellomøret.

Det skal bemerkes at mellomørebetennelse kan påvirke alle tre øreregionene. Følgelig, hvis sykdommen påvirker det ytre øret, snakker de om otitis externa, hvis den midterste, så om otitis media, hvis den indre, om den indre. Som regel snakker vi bare om ensidig lesjon, men med mellomørebetennelse forårsaket av infeksjoner i de øvre luftveiene kan sykdommen utvikle seg på begge sider av hodet.

Også mellomørebetennelse er delt inn i tre varianter avhengig av årsaken - viral, bakteriell eller traumatisk. Ekstern otitis kan også være sopp. Den vanligste formen for sykdommen er bakteriell.

Bygg inn: Start ved:

Hvordan er øret

Otitis externa - symptomer, behandling

Ekstern otitis oppstår som et resultat av infeksjon av overflaten av huden på auricleen med bakterier eller sopp. I følge statistikk har omtrent 10 % av verdens befolkning lidd av otitis externa minst én gang i livet.

Faktorer som bidrar til mellomørebetennelse hos voksne er:

• hypotermi av auricle, for eksempel, mens du går i kulden;
• mekanisk skade på aurikkelen;
• fjerning av svovel fra øregangen;
• inntrengning av vann, spesielt skittent, inn i øregangen.

Bakterier og sopp «elsker» øregangen av den grunn at den er fuktig, mørk og ganske fuktig. Det er den perfekte grobunn for dem. Og sannsynligvis ville alle ha otitis externa, om ikke et så beskyttende trekk ved kroppen som dannelsen av ørevoks. Ja, ørevoks er slett ikke et ubrukelig og tetter øregangsstoff, slik mange tror. Den utfører viktige bakteriedrepende funksjoner, og derfor kan fjerning fra øregangen føre til mellomørebetennelse. De eneste unntakene er tilfeller når for mye svovel frigjøres, og det påvirker oppfatningen av lyder.

Betennelse i den ytre hørselskanalen refererer vanligvis til en rekke hudsykdommer - dermatitt, candidiasis, furunkulose. Følgelig er sykdommen forårsaket av bakterier, streptokokker og stafylokokker, sopp av slekten Candida. Ved furunkulose oppstår betennelse i talgkjertlene. Hovedsymptomet på otitis externa er som regel smerte, som spesielt forverres av trykk. Forhøyet temperatur med ekstern otitis skjer vanligvis ikke. Hørselstap oppstår sjelden med otitis externa, bortsett fra når prosessen påvirker trommehinnen eller øregangen er helt lukket av puss. Etter behandling av mellomørebetennelse er imidlertid hørselen fullstendig gjenopprettet.

Diagnose av ekstern otitis hos voksne er ganske enkel. Som regel er en visuell undersøkelse av lege tilstrekkelig. En mer detaljert metode for å diagnostisere ørebetennelse innebærer bruk av et otoskop, en enhet som lar deg se den ytterste enden av øregangen og trommehinnen. Behandlingen for mellomørebetennelse er å eliminere årsaken til betennelsen i øret. Otitis externa hos voksne behandles med antibiotika eller soppdrepende legemidler. Typen antibiotikabehandling bør bestemmes av legen. Som regel, ved ekstern otitis, brukes øredråper, ikke tabletter. I tilfelle skade på ytre vev i aurikelen som ikke er lokalisert i området av hørselskanalen, brukes salver. En hyppig komplikasjon av otitis externa er overgangen av den inflammatoriske prosessen til mellomøret gjennom trommehinnen.

Mellomørebetennelse

Mellomørebetennelse er betennelse i den midtre delen av øret. En slik betennelse i øret er en av de vanligste sykdommene på jorden. Hundrevis av millioner mennesker blir syke av ørebetennelser hvert år. I følge ulike data har fra 25 % til 60 % av mennesker hatt mellomørebetennelse minst én gang i livet.

Grunnene

I de fleste tilfeller er den inflammatoriske prosessen i mellomøret ikke en primær sykdom. Som regel er det en komplikasjon av otitis externa eller infeksjonssykdommer i de øvre luftveiene - betennelse i mandlene, rhinitt, bihulebetennelse, samt akutte virussykdommer - influensa, skarlagensfeber.

Hvordan kommer en infeksjon fra luftveiene inn i øret? Faktum er at hun har en direkte vei dit - dette er Eustachian-røret. Ved luftveissymptomer som nysing eller hosting, kan partikler av slim eller sputum kastes gjennom slangen inn i øret. I dette tilfellet kan det oppstå både betennelse i selve Eustachian-røret (eustachitt) og betennelse i mellomøret. Når Eustachian-røret er blokkert i trommehulen, blottet for ventilasjon, kan det oppstå stagnerende prosesser og væske kan samle seg, noe som fører til multiplikasjon av bakterier og utbruddet av sykdommen.

Årsaken til mellomørebetennelse kan også være mastoiditt, allergiske reaksjoner som gir hevelse i slimhinnene.

Mellomørebetennelse har flere typer. Først av alt skilles kronisk og akutt mellomørebetennelse. I henhold til graden av utvikling er otitis media delt inn i eksudativ, purulent og catarrhal. Eksudativ mellomørebetennelse er preget av opphopning av væske i trommehulen. Med purulent mellomørebetennelse noteres utseendet av puss og dets akkumulering.

Mellomørebetennelse, symptomer hos voksne

Symptomer hos voksne inkluderer primært smertefulle opplevelser i øret. Smerter i mellomørebetennelse kan være skarpe eller skyting. Noen ganger kan smerte føles i tinningen eller kronen, den kan pulsere, avta eller intensivere. Ved eksudativ mellomørebetennelse kan det oppstå en følelse av å sprute vann i øret. Noen ganger er det tett øre, samt en følelse av å høre sin egen stemme (autofoni) eller bare en ubestemt støy i øret. Vevshevelse, hørselshemming, feber, hodepine er ofte notert. Imidlertid er en temperaturøkning ofte ikke et symptom på mellomørebetennelse, men bare et symptom på den infeksjonssykdommen som forårsaket det - akutte luftveisinfeksjoner, akutte luftveisvirusinfeksjoner eller influensa.

Det vanskeligste kurset er observert i purulent form av otitis media. I dette tilfellet er hovedsymptomet på otitis media utslipp av puss. Trommehulen er fylt med puss, og kroppstemperaturen stiger til + 38-39ºС. Pus kan tynne overflaten av trommehinnen og danne et hull i den som den siver ut gjennom. Imidlertid er denne prosessen generelt gunstig, siden trykket i hulrommet faller, og som et resultat blir smertene mindre akutte. Prosessen med utstrømning av pus tar omtrent en uke. Fra dette tidspunktet synker temperaturen til subfebrile verdier og sårheling begynner. Den totale varigheten av sykdommen er 2-3 uker med riktig og rettidig behandling.

Den kroniske formen av sykdommen er preget av en treg smittsom prosess, der det er sesongmessige utbrudd, hvor sykdommen blir akutt.

Diagnostikk

Ved mistenkelige symptomer bør du oppsøke lege. Diagnose utføres av en otolaryngolog. Til dette kan følgende diagnostiske funksjon brukes. Hvis pasienten til otolaryngologen blåser opp kinnene, indikerer immobiliteten til membranen at luft ikke kommer inn i trommehulen fra nasopharynx, og derfor er Eustachian-røret blokkert. Undersøkelse av trommehinnen utføres ved hjelp av en optisk enhet - et otoskop hjelper også med å identifisere noen karakteristiske tegn, for eksempel fremspring av trommehinnen og dens rødhet. For diagnose kan også en blodprøve, datatomografi og radiografi brukes.

Behandling

Hvordan behandle behandle sykdommen? Behandling av mellomørebetennelse er ganske vanskelig sammenlignet med behandling av ekstern. Men i de fleste tilfeller brukes konservativ behandling. Først av alt, med akutt mellomørebetennelse, gir det ingen mening å innpode øredråper med antibakterielle medisiner, siden de ikke kommer inn i betennelsesstedet. Men med betennelse i mellomøret, hvis fokus er direkte tilstøtende til trommehinnen, kan antiinflammatoriske og smertestillende dråper dryppes inn i øret. De kan absorberes av trommehinnen, og stoffet vil komme inn i området av den midtre delen av hørselsorganet, inn i trommehulen.

Antibiotika er hovedbehandlingen for mellomørebetennelse hos voksne og barn. Som regel tas medisiner i form av tabletter. Men hvis trommehinnen sprekker, kan antibiotika øredråper også brukes. En antibiotikakur bør foreskrives av en lege. Han velger også type antibiotika, siden mange av dem har en ototoksisk effekt. Bruken av dem kan forårsake permanent hørselstap.

Behandlingen med penicillinantibiotika, amoxicilliner, samt cefalosporiner eller makrolider viste størst effektivitet ved mellomørebetennelse. Men cefalosporin har en ototoksisk effekt, så det anbefales ikke å injisere det direkte inn i øret gjennom et kateter eller dryppe det inn i øregangen i tilfelle skade på trommehinnen. Antiseptiske midler, som miramistin, kan også brukes til terapi.

Ved behandling av mellomørebetennelse er det ofte nødvendig å bruke smertestillende. For å lindre smerte ved sykdom i den midtre delen av hørselsorganet, brukes dråper med smertestillende midler, for eksempel lidokain.

Ved perforering av membranen brukes arrdannelsesstimulerende midler for å akselerere helbredelsen. Disse inkluderer den vanlige løsningen av jod og sølvnitrat 40%.

Glukokortikoider (prednisolon, deksometason), samt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, kan brukes som antiinflammatoriske legemidler og midler som kan lindre hevelse. I nærvær av allergiske prosesser eller eksudativ otitis media, brukes antihistaminer, for eksempel suparastin eller tavegil.

Med eksudativ mellomørebetennelse tas det også medikamenter for å tynne ut ekssudatet, for eksempel karbocystein. Det er også komplekse medisiner som har flere typer virkning, for eksempel Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Ved purulent utflod bør øregangen rengjøres regelmessig for puss og vaskes med en svak strøm av vann.

Er det mulig å varme øret? Det avhenger av type sykdom. I noen tilfeller kan varme fremskynde helbredelsen, mens det i andre kan forverre sykdommen. I den purulente formen av sykdommen i mellomøret er varme kontraindisert, og i katarrhalstadiet fremmer varme blodstrømmen til det berørte området og akselererer pasientens utvinning. Varme er også en av de effektive måtene å redusere smerten ved mellomørebetennelse. Imidlertid kan bare en lege gi tillatelse til å bruke varme, selvmedisinering er uakseptabelt. I tilfelle at varme er kontraindisert, kan den erstattes av fysioterapiprosedyrer (UHF, elektroforese).

Ofte tyr de til en kirurgisk metode for behandling av mellomøret, spesielt i tilfelle av en purulent variant av sykdommen og dens raske utvikling, truer med alvorlige komplikasjoner. Denne operasjonen kalles paracentese og er rettet mot å fjerne puss fra trommehulen. Med mastoiditt kan en operasjon også utføres for å drenere de indre områdene av mastoidprosessen.

Dessuten brukes spesielle katetre for å blåse og tømme Eustachian-røret. Legemidler kan også administreres gjennom dem.

Folkemidler i behandling av betennelse i mellomøret hos voksne kan bare brukes for relativt milde former for sykdommen og med tillatelse fra den behandlende legen. Her er noen oppskrifter egnet for behandling av mellomørebetennelse.

Bomull fuktes med propolisinfusjon og injiseres i området av den ytre hørselskanalen. Denne sammensetningen har sårhelende og antimikrobielle egenskaper. Tampongen må skiftes flere ganger om dagen. Plantain juice, dryppet inn i øret i mengden 2-3 dråper per dag, har en lignende effekt. For å bli kvitt infeksjoner i nasofarynx og strupehode, som provoserer infeksjoner i mellomøret, kan du bruke skyllinger basert på kamille, salvie, johannesurt.

Komplikasjoner

Ørebetennelse med riktig terapi kan gå bort uten å etterlate noen langsiktige konsekvenser. Imidlertid kan betennelse i mellomøret forårsake flere typer komplikasjoner. Først av alt kan infeksjonen spre seg til det indre øret og forårsake mellomørebetennelse - labyrintitt. I tillegg kan det forårsake permanent eller forbigående hørselstap eller total døvhet på ett øre.

Perforering av trommehinnen fører også til hørselstap. Selv om trommehinnen, i motsetning til det mange tror, ​​kan bli overgrodd, men selv etter at den er overvekst, vil hørselsfølsomheten bli permanent redusert.

Mastoiditt er ledsaget av akutt smerte i parotisrommet. Det er også farlig for dets komplikasjoner - et gjennombrudd av puss på hjernens membraner med utseende av meningitt eller i nakken.

labyrintitt

Labyrintitt er en betennelse i det indre øret. Av alle varianter av mellomørebetennelse er labyrintitt den farligste. Med betennelse i det indre øret inkluderer typiske symptomer hørselstap, vestibulære forstyrrelser og smerte. Behandling av intern otitis utføres bare ved hjelp av antibiotika, ingen folkemedisiner i dette tilfellet vil hjelpe.

Labyrintitt er farlig med hørselstap som følge av død av hørselsnerven. Også med intern otitis er komplikasjoner som en hjerneabscess mulig, noe som kan være dødelig.

Mellomørebetennelse hos barn

Mellomørebetennelse hos voksne er mye mindre vanlig enn hos barn. Dette skyldes for det første den svakere immuniteten til barnets kropp. Derfor er infeksjonssykdommer i de øvre luftveiene mer vanlig hos barn. I tillegg bidrar strukturelle trekk ved hørselsrøret hos barn til stagnerende prosesser i det. Den har en rett profil, og den forstørrede lumen ved inngangen letter innføringen av slim og til og med biter av mat eller oppkast (hos spedbarn).

Forsiktig behandling av otitis i barndommen er svært viktig. Hvis feil behandling utføres, kan sykdommen bli kronisk og gjøre seg gjeldende allerede i voksen alder med kroniske utbrudd. I tillegg, hvis mellomørebetennelse ikke kureres i spedbarnsalderen, kan det true med delvis hørselstap, og dette fører igjen til mental retardasjon av barnet.

Forebygging av mellomørebetennelse

Forebygging inkluderer forebygging av slike situasjoner som hypotermi i kroppen, først og fremst i øreområdet, inntrengning av skittent vann i øregangen. Det er nødvendig å behandle inflammatoriske sykdommer i de øvre luftveiene umiddelbart, slik som bihulebetennelse, bihulebetennelse og faryngitt. Under svømming anbefales det å bruke en caps, og etter å ha vært i vannet bør øregangen være fullstendig renset for vann. I den kalde og fuktige perioden av året anbefales det å bruke lue når du går ute.

Øret er det organet som umiddelbart gjør seg gjeldende ved sykdom. Høreapparatvitser ender veldig dårlig. Betennelse i øret kan uttrykkes på forskjellige måter. Symptomer avhenger av sykdommens form. Tross alt er forskjellige deler av hørselsorganet påvirket. Følgelig kan sykdommen være av flere typer: otitis externa, midten, intern. Det er verdt å merke seg umiddelbart at bare de to første stadiene av sykdommen kan behandles hjemme. Indre ørebetennelse – labyrintitt – er en svært alvorlig sykdom. Denne formen for sykdommen behandles utelukkende på sykehus. Labyrintitt krever umiddelbar handling. Enhver selvmedisinering vil ikke bare gi lindring, men kan også skade. Spesielt når du tenker på at selv hvert minutt er dyrebart, siden konsekvensene kan være svært vanskelige for pasienten.

Hovedårsaker

Betennelse i øret er ledsaget av sterke smerter. Dette symptomet kan forstyrre både barn og voksne. Det er forårsaket av følgende årsaker:

• otitis og inflammatoriske sykdommer i nærliggende organer;
• skade på hørselsnerven eller hele systemet;
• patologi i nakken, ØNH-organer, hjerne, blodårer;
• svulster.

Med ulike patologier har smerte sin egen karakter. Det kan være å skyte, kutte, pulsere, stikke, trykke. Oftest har sykdommen andre symptomer. Alle må være tydelig formulert ved legebesøk. Først da vil legen kunne stille en riktig diagnose og velge en effektiv behandling.

Årsaker til smerte hos friske mennesker

Ikke hver ørepine signaliserer mellomørebetennelse. I noen tilfeller forekommer det også hos en frisk person. I dette tilfellet bør det tydelig skilles ut hvor de smertefulle følelsene er midlertidige, og hvor betennelsen i øret finner sted. Symptomer på det andre er som regel ikke bare begrenset til ubehagelige opplevelser.

Øresmerter kan være forårsaket av:

1. Etter å ha gått i vindvær opplever noen ubehag. Aurikkelen påvirkes av vindkast. Resultatet er et smertefullt blåmerke. Huden i dette området blir smertefull, blir cyanotisk. Denne tilstanden går over av seg selv etter en stund. Det krever ingen behandling i det hele tatt.
2. "Svømmerens øre" En ganske vanlig årsak til smerte. Det oppstår når vann hele tiden trenger inn i øregangen. Denne prosessen forårsaker irritasjon av huden, etterfulgt av dannelse av ødem. Noen ganger fører dette til utvikling av otitis externa, spesielt hvis denne tilstanden varer i lang tid.
3. Støy, en følelse av overbelastning og noen ganger smerte kan provoseres av et overskudd av svovel. Akkumulerer, danner den en kork som blokkerer øregangen. Dette skaper en veldig ubehagelig følelse.
4. En følelse av tørrhet i øregangen, ledsaget av smerte, kan indikere det motsatte - mangel på svovel.

Otitis externa

Denne sykdommen kan oppstå hos nesten alle. Men barn er mer utsatt for det. Betennelse i det ytre øret oppstår ofte på grunn av manglende overholdelse av reglene for ørehygiene. Mange mennesker, uten å tenke på konsekvensene, renser ørene med helt upassende gjenstander: pinner, fyrstikker. Slike enheter kan forstyrre integriteten til membranen, og noen ganger forårsake infeksjon. Det er verdt å merke seg at det er få årsaker til otitis externa. I tillegg til skade, kan infeksjon eller regelmessig kontakt med vann provosere en sykdom.

Med lesjoner i den ytre hørselskanalen og aurikelen diagnostiserer leger ekstern mellomørebetennelse. Denne patologien har følgende kliniske bilde:

• Smerter kan ha ulik grad av alvorlighetsgrad. I noen tilfeller vises de ganske ubetydelig i det hele tatt. Men noen ganger er det sterke smerter, til og med forstyrrende søvn.
• Vanligvis varer dette syndromet i flere dager, og begynner deretter å avta.
• Smerter kan være ledsaget av midlertidig hørselstap.
• Ubehagelige opplevelser vises: tinnitus, tetthet, ringing, kløe.
• Kroppstemperaturen stiger, fordi mellomørebetennelse er en betennelsessykdom.
• Det kan være rødhet i huden rundt aurikkelen.
• Smerte forverres hvis du trykker på noen punkter i området ved hørselsorganet eller drar lett i øret.

Diagnosen stilles av ØNH-lege etter undersøkelse av pasienten. Det er han som foreskriver behandlingen, avhengig av hvilket stadium betennelsen i øret har fått. Som regel er dette dråper, smertestillende og antibiotika.

Noen ganger provoserer akutt smerte en hudlesjon i området av vasken eller den auditive åpningen. Slike tilstander omtales også som varianter av ekstern mellomørebetennelse. Det kan manifestere seg ved betennelse i huden som dekker ørebrusken, eller ved purulente formasjoner - byller.

I noen tilfeller viser sykdommen seg i form av bleieutslett eller eksem. Den dekker nesten hele høreapparatet. Noen ganger er det til og med betennelse i øreflippene. Symptomer inkluderer intens kløe, smerte og en følelse av spenning. Huden blir betent, fra tid til annen vises utslipp på den.

Mellomørebetennelse

Denne sykdommen er svært vanlig hos barn. Betennelse i mellomøret skyldes mange årsaker. En av de viktigste er en komplikasjon etter en forkjølelse. Sykdommen er spesielt vanlig hos barn med svekket immunforsvar. Noen ganger kan barndomsinfeksjoner - meslinger, skarlagensfeber - forårsake komplikasjoner. I dette tilfellet kommer infeksjonen med blodstrømmen inn i øret, noe som forårsaker en inflammatorisk prosess.

Mellomørebetennelse er ledsaget av sterke smerter. De blir sterkt forbedret ved å svelge og tygge. Oftest er det av denne grunn at pasienten helt nekter å spise. Slike pasienter, for å roe smerten, ligger på siden og presser det skadde øret til puten. Dette syndromet er spesielt uttalt hos barn.

Det er ganske enkelt å bestemme betennelsen i mellomøret. Symptomene på denne sykdommen er ganske uttalte:

• De mest alvorlige smertene fortsetter ganske lenge. I fravær av nødvendig behandling blir sykdommen kronisk, og provoserer svært alvorlige komplikasjoner.
• Feber, generell ubehag, svakhet.
• Ubehagelige opplevelser - ringing, lunger, tinnitus.
• Det er midlertidig hørselstap. Døvhet kan utvikle seg hvis infeksjonen ødelegger trommehinnen.

Ved de første følelsene av smerte, sørg for å besøke en otolaryngolog. Bare en lege kan diagnostisere mellomørebetennelse. Behandling inkluderer utnevnelse av antibakterielle legemidler og bruk av dråper.

mellomørebetennelse

Den mest alvorlige typen sykdom. Det kan føre til fullstendig hørselstap. Leger kaller denne sykdommen labyrintitt. Siden selve sneglen eller de halvsirkelformede kanalene er påvirket. Symptomer er relatert til den indre strukturen. Tross alt er det der de auditive reseptorene og det vestibulære apparatet, balanseorganet, er lokalisert.

De ledende symptomene er støy og smerter i ørene, alvorlig svimmelhet, hørselstap. De vises 1-2 uker etter en bakteriell infeksjon. I løpet av denne tiden har patogener tid til å komme med blodstrømmen direkte inn i hørselsorganet, hvor de provoserer utviklingen av mellomørebetennelse.

Betennelse i det indre øret har følgende symptomer:

• Tap av balanse, noe ustø gang.
• Plutselige anfall av svimmelhet, ledsaget av kvalme, oppkast.
• Øyeepler rykker.
• Høy temperatur.
• Med en purulent sykdom er det et fullstendig tap av hørsel og en vedvarende ubalanse.

Hvis det er mistanke om slik betennelse i ørene, bestemmes hva som skal behandles først etter ytterligere diagnostiske metoder. Etter undersøkelse leder ØNH-legen til en datamaskin eller magnetisk resonansavbildning. Ganske ofte krever pasienter med diagnosen "indre ørebetennelse" sykehusinnleggelse.

Diagnose av sykdommen

Det bør ikke glemmes at sykdommer i hals, nese og ører er nært beslektet. Noen ganger kan otitis utløses av ulike faktorer, som periodontitt, laryngitt. Hvis det er mistanke om betennelse i ørene, hvis symptomer er beskrevet ovenfor, kan bare en ØNH-lege diagnostisere sykdommen riktig.

Otolaryngologen vil gjennomføre en undersøkelse ved hjelp av spesielle instrumenter, vurdere symptomene og om nødvendig foreskrive en undersøkelse. Oftest anbefales en generell blodprøve. Det viser tegn på betennelse.

Svært ofte er betennelse i mellomøret ledsaget av et midlertidig hørselstap. Legen vil sjekke omfanget av lesjonen. For dette utføres audiometri. Lydbølger trenger inn i hørselsorganet gjennom luft og bein. Sistnevnte sjekkes med stemmegaffel. For å sjekke luftledning brukes en spesiell enhet - en audiograf. Pasienten i hodetelefonene skal trykke på signalknappen så snart han hører lyden. Legen på dette tidspunktet på audiografen, gradvis øker lyden, fikser nivået av persepsjon av pasienten.

Årsaker og symptomer på otitis hos barn

Ofte diagnostiseres betennelse i mellomøret hos babyer i løpet av de to første leveårene. Årsaker kan være hyppige luftveisinfeksjoner, allergier, hypertrofi av mandlene. Det provoserer forekomsten av sykdommen å gå i en barnehage, røyking i nærvær av et barn. Noen ganger kan til og med langvarig suging på brystvorten føre til mellomørebetennelse.

I utgangspunktet er det rennende nese, som varer i 2-3 dager, hoste, noen ganger feber. Vanligvis tror foreldre ikke engang at dette er en ørebetennelse hos et barn. Babyen har temperatur, gråter irritabelt, sover veldig dårlig. Så begynner han å gni hodet mot puten og drar pennen til det vonde øret. Babyen nekter å spise, fordi sugeprosessen forårsaker økt smerte. Hos spedbarn kan betennelse i mellomøret forårsake en rekke symptomer. Noen ganger er det smerter i magen, diaré.

Et besøk til legen er nødvendig. Under undersøkelsen må du holde barnet veldig tett. Prosedyren er ikke den mest behagelige, men varer bare noen få sekunder. Husk at enhver rykning i hodet forårsaker ytterligere smerte for babyen.

Førstehjelp for øresmerter

Selvfølgelig, ved de første tegnene på mellomørebetennelse, bør du konsultere en lege. Men noen ganger kan skarp ryggsmerter oppstå om natten eller for eksempel på ferie på landsbygda. Kort sagt, du må holde ut et par timer til legen går i oppfyllelse. Hva skal man gjøre i dette tilfellet? Hvordan i det minste roe betennelsen i øret? Før du besøker en lege, kan du gjøre følgende:

• Gjør pusten lettere ved å slippe nesedråper.
• Ta et febernedsettende middel (kun én gang).
• Drypp det berørte øret med tre dråper dioxidinløsning (1%).

Husk samtidig: hvis smerten er veldig sterk og er ledsaget av dårlig generelt velvære, bør du ikke vente til morgenen. Ring ambulanse umiddelbart.

Behandling av otitis externa

Spørsmålet blir relevant hvis det er betennelse i ørene: "Hvordan behandle denne sykdommen?" Som regel anbefales innføring av turundas fuktet med en løsning av borsyre eller alkohol. Prosedyren fremskynder utvinningen. Men pasienten forårsaker alvorlig ubehag, og blir en ganske ubehagelig prøvelse. I denne forbindelse anbefaler otolaryngologen følgende terapeutiske kurs:

1. Et sykt øre må dryppes med boralkohol. For den smertestillende og antiinflammatoriske effekten er medisiner "Otipax" eller "Otirelax" foreskrevet. Ved tilstrekkelig sterkt ubehag anbefales det å ta en tablett Ibuprofen, Ketonal.
2. Om nødvendig inkluderer terapiforløpet antibakterielle dråper "Ofloxacin", "Neomycin". Immunkompromitterte pasienter får en antibiotikakur.
3. Turundas med antibakterielle salver legges i ørehulen - "Lincomycin", "Tetracycline".

Behandling av mellomørebetennelse

En alvorlig sykdom som ofte krever sengeleie. Akutt betennelse i øret hos voksne er oftest ledsaget av rus, høy feber. På dette stadiet av sykdommen anbefales en overgang til et lettere kosthold. Imidlertid bør dietten inneholde alle nødvendige vitaminer og næringsstoffer.

Behandlingsforløpet avhenger helt av graden av betennelse i mellomøret. Behandling i det innledende stadiet inkluderer følgende aktiviteter:

1. Antipyretiske og smertestillende legemidler er foreskrevet: Ibuprofen, Paracetamol, Aspirin, Diklofenak, Analgin.
2. En antibiotikakur blir gitt. Ofte er diagnostikk foreskrevet for å identifisere årsaken til sykdommen. Hvis studien av et utstryk fra ørehulen ikke ble utført, anbefales det å ta de antibakterielle medisinene Amoxicillin, Cefuroxime, Augmentin, Spiramycin. Dette kurset har en varighet på 10 dager.
3. Med otitis media, ledsaget av alvorlig hevelse i trommehinnen, tilsettes antihistaminer til behandlingsforløpet: Claritin, Suprastin, etc.
4. Sørg for å inkludere vasokonstriktor-dråper for nesen i behandlingen: Naftyzin, Sanorin, Dlyanos. Et nesedesinfeksjonsmiddel "Protargol" anbefales også.
5. For å lindre smerte bør boralkohol dryppes inn i øret. Anestetika er egnet i kombinasjon med antibiotika - levomycetin med lidokain, Phenazon.
6. Behandlingsforløpet inkluderer fysioterapi. UHF-oppvarming, laserbehandling, mikrostrømmer er mye brukt. Alkoholvarme kompresser anbefales.

Gjennom hele behandlingen er det nødvendig å regelmessig og rettidig fjerne de utgående purulente massene etter behandling med hydrogenperoksid. Det er viktig å huske: hvis betennelsen ikke avtar innen den femte dagen, bør du konsultere en lege.

Behandling av mellomørebetennelse hos barn

Ukomplisert betennelse i ørene hos barn passerer raskt nok. Som regel foreskriver ikke barnelegen antibiotika. Med et rettidig besøk til legen forårsaker ikke lange og komplekse behandlingsforløp betennelse i øret. Behandlingen inkluderer bare febernedsettende og smertestillende legemidler. Forbedring observeres i løpet av en dag. Hvis behandlingen ikke gir etterlengtet lindring, kobler barnelegen til et antibiotikum.

Ikke velg øredråper selv. Følg nøye legens råd. Dessverre kan dråper brukt uten resept i stor grad skade babyen.

Under sykdom kan barnets appetitt forverres. Du bør ikke tvinge ham til å spise. Med forsvinningen av smertesyndromet vil den gamle appetitten komme tilbake. Det er veldig viktig å gi babyen rikelig med væske, spesielt hvis han har feber.

Med hyppig mellomørebetennelse er det fornuftig å diskutere vaksinering av barnet med barnelegen. For de fleste land er vaksinasjon mot mellomørebetennelse obligatorisk. Det vil beskytte babyen mot eksponering for bakterier som oftest forårsaker mellomørebetennelse.

Betennelse i lymfeknuten

Smertefulle opplevelser kan også oppstå i området av auricleen. Det er lymfeknuter under huden. En slik betennelse vises bak øret med en "hud". Årsaken ligger i penetrasjon av infeksjon i lymfeknuten med strømmen av lymfe eller blod. Provosere fremveksten av "humper" foci av infeksjon. Oftest er betennelse i lymfeknuten en konsekvens av tannsykdom.

Adekvat behandling vil bli valgt av en ØNH-lege eller kirurg. Selvmedisinering er helt uakseptabelt. Legen vil foreskrive passende antibiotikabehandling. I tilfelle av en purulent inflammatorisk prosess utføres kirurgisk behandling.

Forebygging av mellomørebetennelse

Det viktigste tiltaket er rettidig behandling av infeksjoner i samsvar med legens resept. Dette er veldig viktig for barn, siden uformet immunitet ikke er i stand til å gi et fullstendig beskyttelsesnivå. Som et resultat kan babyer lide av kronisk mellomørebetennelse.

Grunnleggende forebyggende tiltak:

• Forsterkning av immunitet. Ifølge statistikk oppstår øresykdommer i de fleste tilfeller etter influensa eller forkjølelse.
• Overholdelse av hygieneregler. Det er ingen hemmelighet at eventuelle infeksjoner overføres av luftbårne dråper. Noen ganger gjennom et håndtrykk. Barn kan "fange" infeksjonen gjennom leker. Elementær overholdelse av reglene for hygiene og renslighet i huset (spesielt på barnerommet) kan beskytte mot mange sykdommer.
• Ikke røyk. Det er veldig viktig å følge denne advarselen. Du kan ikke røyke foran et barn. Spesielt hvis babyen ofte er diagnostisert med mellomørebetennelse. Tross alt får en passiv barnerøyker en ekstra sjanse for infeksjon i mellomøret.
• Vaksinasjon. Som allerede nevnt, om nødvendig, bør dette problemet diskuteres med legen. I dag brukes en ny vaksine, Prevnar 13, ganske vellykket for forebygging av øresykdommer. Immunisering analogt med velprøvde gamle metoder anbefales. I spedbarnsalderen gis vaksinen ved 2, 4, 6, 12 og 15 måneder.

Konklusjon

Når ørebetennelse oppstår, er det ganske vanskelig å ikke legge merke til det. Verkende eller skarp smerte er bare galskap. Alle ting går i bakgrunnen, og hjernen leter febrilsk etter en vei ut av situasjonen: hvordan bli kvitt lidelse?

Med ører ender alle vitser ganske dårlig. Det er derfor, ved de første symptomene, bør du konsultere en ØNH-lege. Undersøkelse av et sykt øre vil tillate legen å bestemme årsaken til sykdommen, og derfor velge en adekvat behandling. Husk at et riktig valgt behandlingsforløp vil lindre deg for lidelse mye raskere og la deg komme tilbake til et fullt liv mye tidligere.