Hypokinesi (bradykinesi)
manifestert ved nedbremsing og en nedgang i antall bevegelser. Vanligvis beskriver pasienter bradyhypokinesi som en følelse av svakhet og tretthet, mens tredjepartsobservatører først og fremst merker en betydelig uttømming av ansiktsuttrykk og gester når de kommuniserer med pasienten. Det er spesielt vanskelig for pasienten å starte bevegelse, samt koordinert utførelse av en motorisk handling. I de senere stadiene av sykdommen merker pasienter vanskeligheter med å endre kroppens stilling under søvn, noe som kan forstyrres på grunn av smerte. Ved oppvåkning er det svært vanskelig for slike pasienter å komme seg ut av sengen uten noen andres hjelp.
Hypokinesi manifesterer seg oftest i bagasjerommet, lemmer, muskler i ansikt og øyne.

Stivhet
klinisk manifestert ved økt muskeltonus. Når man undersøker passive bevegelser, føler pasienten en karakteristisk motstand i musklene i lemmene, kalt "tannhjul"-fenomenet. Den økte tonen i skjelettmuskulaturen bestemmer også den karakteristiske bøyde holdningen til pasienter med Parkinsons sykdom (den såkalte "tiggerstillingen"). Stivhet kan forårsake smerte, og i noen tilfeller kan smerte være det første symptomet som ber pasienter om å søke legehjelp. Det er på grunn av aktive smerteklager at slike pasienter i utgangspunktet kan bli feildiagnostisert med revmatisme.

Tremor
ikke nødvendigvis assosiert med parkinsonisme. Det oppstår fra den rytmiske sammentrekningen av antagonistmusklene med en frekvens på 5 slag per minutt og er en hvilende skjelving. Skjelving er mest merkbart i hendene, ligner "pillerulling" eller "telle mynter" og blir mindre uttalt eller forsvinner med en rettet bevegelse. I motsetning til Parkinsons tremor, er essensiell eller familiær tremor alltid til stede og avtar ikke med bevegelse.

Postural ustabilitet
Endringer i posturale reflekser anses for tiden som en av de viktigste kliniske manifestasjonene av Parkinsons sykdom sammen med skjelving, rigiditet og hypokinesi. Posturale reflekser er involvert i reguleringen av å stå og gå og er ufrivillige, som alle andre reflekser. Ved Parkinsons sykdom er disse refleksene svekket, de er enten svekket eller helt fraværende. Holdningskorrigering er utilstrekkelig eller ineffektiv i det hele tatt. Brudd på posturale reflekser forklarer de hyppige fallene til pasienter med parkinsonisme.
For å stille en diagnose av PD må minst to av de fire manifestasjonene som er oppført ovenfor være tilstede.

Symptomer og diagnose av parkinsonisme.
Diagnose av PD er utelukkende basert på kliniske observasjoner. det er ingen spesifikke diagnostiske tester for denne sykdommen.
Utbruddet av sykdommen i tidlig alder (før 40 år) gjør det ofte vanskelig å diagnostisere, pga. BP er et "privilegium" for eldre mennesker. I det tidlige stadiet kan pasienter rapportere bare noe stivhet i lemmer, nedsatt leddfleksibilitet, smerte eller generelle vanskeligheter med å gå og aktive bevegelser, så feiltolkning av symptomene ved sykdomsutbruddet er ikke uvanlig.

Her er en liste over PD-symptomer:

• hypokinesi;
• bøyd holdning;
• langsom gang;
• acheirokinesis (reduksjon av svinging av armene når du går);
• problemer med å opprettholde balanse (postural ustabilitet);
• episoder med "frysing";
• stivhet av typen "tannhjul";
• hvilende skjelving (pille-rullende tremor);
• mikrografi;
• sjelden blinking;
• hypomimi (maskelignende ansikt);
• monoton tale;
• svelgeforstyrrelser;
• salivasjon;
• dysfunksjon av blæren;
• vegetative lidelser;
• depresjon.

I tillegg til disse symptomene klager mange pasienter over problemer med å komme seg ut av sengen og snu seg i sengen under en natts søvn, noe som i betydelig grad forstyrrer kvaliteten på nattesøvnen, men også, som et resultat, nytten av våkenhet på dagtid.
Det følgende er en kort beskrivelse av manifestasjonene av parkinsonisme som ikke er diskutert ovenfor.

Bøyd holdning
Gjenspeiler stivhet i bøyemuskulaturen i kroppen, som manifesteres ved bøyning når du går.

langsom gang
Pasienten med PD går med små stokkende skritt, som noen ganger tvinger ham til å akselerere steget og noen ganger til og med løpe (såkalt "fremdrift") for å opprettholde en oppreist holdning.

Acheirokinesis
Redusert svinging av armene mens du går.

"Fryser"
Forvirring i begynnelsen av en bevegelse eller før du passerer en hindring (for eksempel en døråpning). Det kan også vises i skrift og tale.

mikrografi
Tap av koordinasjon i håndleddet og hånden gir liten, uklar håndskrift.

Sjelden blinking
Oppstår på grunn av hypokinesi i musklene i øyelokkene. Pasientens blikk oppleves som «unblinking».

monoton tale
Tap av koordinasjon i musklene involvert i artikulasjonen fører til at pasientens tale blir monotont, mister aksenter og intonasjoner (dysprosodi).

Svelgeforstyrrelser
Hypersalivasjon er ukarakteristisk for PD-rammede, men vanskeligheter med å svelge hindrer pasienter i å tømme munnen for normalt produsert spytt.

Vannlatingsforstyrrelser
Det er en reduksjon i sammentrekningskraften av blæren og hyppig vannlatingstrang (den såkalte "nevrogene blæren").

Autonome lidelser
Inkluder hyppig forstoppelse forårsaket av treg intestinal kontraktilitet, økt fettete hud (fet seboré) og noen ganger ortostatisk hypotensjon.

Depresjon
Omtrent halvparten av pasienter med Parkinsons sykdom (ifølge ulike kilder, fra 30 til 90% av tilfellene) har manifestasjoner av depresjon. Det er ingen konsensus om depresjonens natur. Det er bevis på at depresjon faktisk er et av symptomene på Parkinsons sykdom. Kanskje depresjon tvert imot er reaktiv i naturen og utvikler seg hos en person som lider av alvorlig motorisk sykdom. Imidlertid kan depresjon vedvare til tross for vellykket korrigering av motordefekten med antiparkinsonmedisiner. I dette tilfellet er utnevnelse av antidepressiva nødvendig.

Linker:
1. Crevoisier C., et al. Eur Neurol 1987, 27, Suppl. 1, 36-46.
2. Siegfried J. Eur Neurol 1987, 27. Suppl. 1, 98-104.
3. Poewe W.H., et al. Clin Neuropharmacol 1986, 9, Suppl. 1, 430.
4. Dupont, E. et al. Acta Neurol Scand 1996, 93, 14-20.
5. Lees A.J., et al. Clin Neuropharmacol 1988, 11(6), 512-519.
6. Bayer A.J., et al. Klinikk Pharm. og Ther. 1988, 13, 191-194.
7. Stieger M.J., et al. Clin Neuropharmacol 1992, 15,501-504.
8. Fornadi F, et al. Clin Neuropharmacol 1994, 17, Suppl. 3,7-15.
9 Stocchi S., et al. Clin Neuropharmacol 1994, 17, Suppl. 3, 16-20.
10. Fedorova NV "Behandling og rehabilitering av pasienter med parkinsonisme" Diss. for graden doktor i medisinske vitenskaper M., 1996.

Ditt personlige valg

Det er uutholdelig fornærmende å høre diagnosen en kronisk uhelbredelig sykdom hos en nær og kjær person. I de første øyeblikkene uroer følelsen av forvirring og hjelpeløshet. Det ser ut til å ikke være noe å hjelpe. Men livet går videre, og valgsituasjonen møter oss alltid hver morgen med de nye solstrålene.

En person var lykkelig hele livet. Han smilte hele tiden, lo, ingen så ham noen gang trist. Det hendte at en av personene stilte ham forskjellige spørsmål om dette:
Hvorfor føler du deg aldri trist? Hvordan klarer du å alltid være glad? Hva er hemmeligheten bak din lykke?
Som personen vanligvis svarte:
«En gang var jeg like trist som deg. Og plutselig gikk det opp for meg: dette er MITT valg, MITT liv! Og tross alt tar jeg dette valget – hver dag, hver time, hvert minutt. Og siden da, hver gang jeg våkner, spør jeg meg selv:
– Vel, hva skal jeg velge i dag: tristhet eller glede? Og det viser seg alltid at jeg velger glede.

"Hvilket tull," sier du, "hvorfor glede deg? Min kjære person er syk. Mellom hva du skal velge?

Grensene mellom handlingene vi har tenkt å utføre, vil hver enkelt bestemme selv, avhengig av konseptet om hva som er kjært og viktig for ham. Vi kan legge harme, motløshet, irritabilitet, hjelpeløshet, irritasjon på den ene siden av skalaen, og tålmodighet, kjærlighet, et ønske om å hjelpe, støtte, ofre våre etablerte vaner, få ny kunnskap og ny erfaring på den andre. Hvis den andre skålen på vekten viser seg å være mer betydningsfull, er denne brosjyren for deg, men hvis den er den første, kan du legge den til side. Dette vil være ditt valg for i dag. Og morgendagen vil bringe en annen forståelse av hendelser, og kanskje vil du gå tilbake til utgangspunktet.

En dag spurte en elev læreren:

– Lærer, hva er meningen med livet?

- Hvem sin? - Læreren ble overrasket.

Eleven tenkte seg om et øyeblikk og svarte:

- Som regel. menneskelig liv.

Læreren trakk pusten dypt og sa til elevene:

- Prøv å svare.

En student sa:

– Kanskje forelsket?

- Ikke verst, - sa Læreren, - men er kjærligheten egentlig nok til å si i mine nedadgående år: "Jeg levde ikke forgjeves"?

Så sa en annen student:

– Etter min mening er meningen med livet å legge igjen noe for evigheter. Som deg, lærer!

- Wow, - smilte læreren, - hvis jeg kjente deg verre, kunne jeg tatt det for smiger. Sier du at folk flest lever forgjeves?

Den tredje studenten foreslo foreløpig:

- Eller kanskje du ikke trenger å lete etter det, akkurat denne meningen?

- Kom igjen, kom igjen, - Læreren ble interessert, - forklar hvorfor du tror det?

- Det virker for meg, - sa studenten, - at hvis du stiller dette spørsmålet, så vil du for det første fortsatt ikke finne et eksakt og endelig svar, du vil tvile hele tiden, og for det andre uansett hvilket svar du finner, det er det samme, det vil alltid være noen som vil krangle med ham. Så hele livet vil passere på jakt etter dets mening.

- Det vil si, - smilte læreren, - meningen med livet er å ...

- Live? - sa studenten.

– Etter min mening er dette svaret! - og Læreren viste med en gest at i dag er timene over.

Så la oss leve med Parkinsons sykdom. La oss lære hvordan vi kan hjelpe våre kjære og oss selv. Det er mitt valg. Du vil lage din selv.

Jeg har lidd av Parkinsons sykdom i ti år, og som psykolog av yrke, bestemte jeg meg for å skrive denne brosjyren under veiledning av legen min, Tatyana Nikolaevna Slobodin, for å gi informasjon om Parkinsons sykdom til pårørende til pasienter. Hvis du trenger å vite hva en person som er rammet av denne sykdommen går gjennom, og hvordan du kan hjelpe ham med å organisere livet og i behandlingsprosessen, bli med oss.

Å leve med Parkinsons sykdom.

Hemmeligheten bak ro

Hva er hemmeligheten bak din sinnsro?
"I full aksept av det uunngåelige," svarte Mesteren.

Det er velkjent at Parkinsons sykdom oppstår når et lite område av hjernen (den såkalte "svarte stoffet") ikke er i stand til å fungere normalt: mengden dopamin i hjernen reduseres kraftig, noe som vanskeliggjør normal bevegelse . I denne forbindelse er det tre faktorer som blokkerer den vitale aktiviteten til pasienten. Du må kjenne dem for å forstå tilstanden til en person nær deg, og sammen med ham lære å håndtere en uhelbredelig sykdom.

1. Først av alt fysisk blokkering:

• Med denne sykdommen vises følgende karakteristiske symptomer i forskjellige proporsjoner: skjelving, muskelspenninger og komplekse forstyrrelser av frivillig og ufrivillig motorisk funksjon.
• Som regel er pasientens ansikt frosset, hodet vippes fremover, talen blir forstyrret, stemmen blir døv og svekkes gradvis; endringer i håndskrift, alle normale bevegelser bremses ned.

1. Emosjonell blokkering:

• Parkinsons sykdom rammer overveiende de som er redde for ikke å holde noen eller noe, så det starter i hendene.
• Denne sykdommen kan oppstå hos en person som lenge har behersket seg for å skjule følsomhet, sårbarhet, angst og frykt, spesielt i de øyeblikkene han opplever ubesluttsomhet.
• Mannen lengtet etter absolutt kontroll, men nå forteller sykdommen at han har nådd grensene for sine evner og ikke lenger kan kontrollere seg selv eller andre. Nervesystemet hans var lei av den indre spenningen han hadde skapt ved å holde alt for seg selv.

1. mental blokkering. Denne sykdommen utvikler seg sakte, pasienten har en sjanse til å bremse prosessen. Han og familien må forstå enkle vanlige sannheter:

• Prøv å stole mer på mennesker og verden generelt.
• Du bør ikke legge så stor vekt på å sammenligne dine suksesser med suksessene til andre mennesker. Den delen av deg som synes alle mennesker bør beherske seg er veldig sliten. Gi deg selv retten til å være ufullkommen, være ubesluttsom og til og med gjøre feil.
• Så det vil være mye lettere for deg å forstå andre mennesker og gi dem samme rett. I tillegg, forstå at alle mennesker opplever frykt, og slutt å betrakte en humanoid robot uten feil og følelser som ditt ideal.

Den eneste måten å bekjempe sykdommen på er å ta medikamenter som stimulerer produksjonen av dopamin, som er ansvarlig for en persons motoriske reaksjoner på miljøet, eller erstatte det.

Tenk deg at hjernen analyserer situasjonen, for eksempel: for å lage en sandwich må du smøre smør på et brød, og deretter legge skinke på toppen. Musklene i hendene må motta riktig kommando, hjernen gir den, og overføringsveien blir avbrutt, fordi det ikke er nok stoff som stimulerer denne prosessen. Hendene skjelver, bevegelsene er begrenset eller helt fraværende. Så hvis du satte på vaskemaskinen, stiller inn vaskeprogrammet, og ledningen viste seg å være skadet, strømmer ikke den elektriske strømmen, og maskinen fungerer ikke, selv om den i prinsippet er ganske brukbar. Du må bytte ledningen. Men mentale prosesser er ikke delt inn i deler, så det er umulig å fullstendig erstatte prosessen med å sende en kommando med en lignende. Og alt moderne medisin er i stand til er å ta medisiner som letter overføringen av kommandoer fra hjernen til musklene i lemmer.

I henhold til hvilken algoritme virker rusmidler? Først er det en prosess med å "slå på" - stoffet begynner å virke, og deretter erstattes det av en tilstand av "av". Så noen ganger sier de om de som lider av Parkinsons sykdom: «For femten minutter siden løp jeg rundt i huset, som en jente i ekteskapsalderen, og så ble hun plutselig syk, grimaserte og stokket med føttene. Han finner tiden når han skal spille narr ... ”Denne tilstanden er forklart veldig enkelt. Så lenge det er dopamin i kroppen, beveger en person seg normalt, og så snart effekten av pillen slutter oppstår skjelving, stivhet, muskelsmerter, tap av balanse, mangel på plastisitet og bevegelsesfrihet. Du har sett batteriet gå tomt i en klokke: viseren bremser ned, skjelver og rykker, og stopper deretter helt. Så medisinen fungerer i henhold til dette prinsippet, men med et særtrekk, jo mer vi tar det, jo raskere blir kroppen vant til det, derfor reagerer den ikke på det. Ved en overdose mister hjernen evnen til å produsere dopamin, siden det kommer i overkant fra utsiden. Derfor er det viktigste i behandlingen av Parkinsons sykdom å velge et medikamentregime som dekker kroppens behov for øyeblikket. Dette kan kun gjøres av en nevrolog som har spesialisert seg på behandling av Parkinsons sykdom. Pasienten må følge disse anbefalingene strengt, følge regimet og doseringen av medisinen. Virkningen av legemidlene som er foreskrevet for bruk skjer i henhold til en viss amplitude: forbedringen i den generelle tilstanden etter en stund avtar, etter hvert som sykdommen utvikler seg, og en økning i dosen er nødvendig. Men bare en spesialist kan endre doseringen, så du må gjennomgå en undersøkelse hver sjette måned, som lar deg vurdere reservene til pasientens kropp.

Hva kan du gjøre for din kjære med Parkinsons sykdom?

For det første å organisere en konsultasjon, undersøkelse og resept fra legen for ordningen og doseringen av legemidler,

For det tredje må du huske at forbedringen som oppstår etter å ha økt dosen av stoffet er et midlertidig fenomen, så du kan ikke avbryte medisinen. Å stoppe medisinen fordi det ser ut til å bli bedre og alt er borte, kan føre til fullstendig tap av evnen til å bevege seg.

Strategien for vellykket behandling er at du er klar over at denne forbedringen er forbigående, kroppen vil raskt venne seg til denne dosen. Sykdommen vil utvikle seg, så senere vil alt fortsatt måtte endre doseringen. Din oppgave er å forlenge tidsrommet for den positive effekten av stoffet for å holde seg på den foreskrevne dosen så lenge som mulig. For å gjøre dette, må du bruke alle mulige metoder. Vi vil snakke om dem i neste avsnitt.

Koslighet av kjærlighet

Legemidler som brukes mot Parkinsons sykdom er svært dyre. Emosjonell komfort i forhold til en pasient selges ikke i et apotek. Du trenger ikke penger for å lage det. Kanskje det er derfor det er uvurderlig. Men av en eller annen grunn finner slektninger og venner ofte tid til å kjøpe medisiner, men noen ganger har de ikke tid til å snakke med pasienten. Men emosjonell stabilitet pluss et positivt humør er den mest effektive faktoren i kampen mot Parkinsons sykdom, som bidrar til å forlenge effekten av stoffet så lenge som mulig.

Mesteren uttalte at folk flest ikke ser etter gleden ved oppvåkning og aktivitet, men etter trøst av kjærlighet og godkjenning. Og han illustrerte denne ideen med en historie om sin yngste datter, som krevde at han hver kveld før han la seg skulle lese eventyr for henne.
På en eller annen måte kom mesteren på ideen om å resitere eventyr på en båndopptaker. Den lille jenta lærte å slå den på, og i flere dager gikk alt bra, men en kveld gikk datteren bort til faren sin og ga ham en eventyrbok.
«Kom igjen, kjære, du vet hvordan du slår på en båndopptaker.
"Jeg vet," svarte jenta, "men jeg kan ikke sitte på fanget hans."

Frukt, medisiner, mat, en ny TV vil ikke erstatte menneskelig kommunikasjon. En syk person trenger å vite at han er elsket, verdsatt og respektert, da fungerer kroppens indre reserver i full kraft. Skrikende, irriterte svar, ydmykende omsorgssvikt - alt dette kan forvirre enhver person, spesielt hvis han, denne personen lider av Parkinsons sykdom. Og hvis du, ser det ut til, ikke lenger har krefter til å tåle en syk person nær deg, at han selv irriterer deg med sin langsomhet og klager, hevder at du blir sliten på jobben, at du har nok av dine egne bekymringer til veldig halsen ... Ta en pause og les disse lignelsene.

Unnvikelse

Den besøkende fortalte Mesteren en historie om en helgen som ønsket å besøke en døende venn, men var redd for å gå til ham i mørket. Og han vendte seg mot solen: "I Guds navn, bli på himmelen til jeg kommer til landsbyen der vennen min ligger og dør." Og solen frøs på himmelen til helgenen nådde landsbyen.

Mesteren smilte.
"Hadde det ikke vært bedre for denne helgenen å overvinne frykten for mørket?"

Communication deficit syndrome er et begrep som brukes i pedagogikk og psykologi. Det er ganske passende i vår situasjon. Kommuniser med pasienten. Minst 20 minutter om dagen. Det er ikke så mye. Hovedsaken er at kommunikasjonen skal være av høy kvalitet og bære et positivt budskap. Finn en grunn til å takke for noe, selv om det var mange år siden, husk øyeblikkene av lykke som denne personen ga deg. Når sa du sist at du elsker ham, setter pris på hans mening? Ikke vær redd for å gjøre det igjen. Spør om råd om noe. Lag en overraskelse, gi en hyggelig bagatell. Diskuter planen din for i morgen. Be om hjelp til husarbeid.

Positive følelser, psykologisk komfort er kraftige våpen i kampen mot Parkinsons sykdom. Hvis du ikke kunne skape en slik atmosfære, så spiller du på ditt eget nett. Tross alt gir nervøs ustabilitet opphav til depresjon, som kompliserer og forverrer forløpet av Parkinsons sykdom. Påslagstiden reduseres drastisk. Det er behov for å øke doseringen av legemidler, men de er ikke billige, og det er nesten umulig å få dem på apotek med gratis resepter. I tillegg blir pasientens motoriske reaksjoner verre, og bringer din kjære nærmere en tilstand av immobilitet.

Jeg har beskrevet vilkårene for problemet for deg, og du må løse det.

Trafikk.

Fysisk aktivitet er din allierte i kampen mot Parkinsons sykdom. Det viser seg en paradoksal kombinasjon. En utilstrekkelig mengde dopamin produseres i hjernen, noe som gjør bevegelsen til pasienten svært vanskelig. Du inviterer ham til å legge seg ned for å hvile, fri ham helt fra husarbeid og prøver å tjene ham i alle hverdagslige situasjoner. Pasienten beveger seg gradvis til liggende modus. I mellomtiden er det ikke det beste alternativet for en pasient med bevegelsesvansker å sitte foran TV-en eller radioen og rasle gjennom sidene i aviser og bøker. Fordi hjernen igjen reduserer produksjonen av dopamin. Hvorfor skal han gjøre dette hvis behovet for bevegelse avtar gradvis? Det kommer en ny spurt i utviklingen av sykdommen.

Det du trenger er med deg

En person våknet om natten fordi han ville røyke. Han gikk til naboens hus og begynte å banke på døren. Han åpnet døren og spurte hva han trengte. Mannen sa:
– Jeg vil røyke. Kan du gi meg ild?

Naboen svarte:
- Hva er det som feiler deg? Du står opp om natten, kom hit, vekk oss alle – og i hendene har du en tent lykt.
Det en person trenger er faktisk i seg selv, men han går fortsatt rundt i verden og leter etter det.

Det er nødvendig å koble de indre reservene i hjernen. For å gjøre dette er det viktig å skape gjennomførbare situasjoner der bevegelser er nødvendige. Hjernen vil stå overfor en konstant oppgave, som er å organisere motorisk aktivitet, som vil stimulere produksjonen av dopamin.

Denne prosessen inkluderer fem komponenter:

1. fysioterapi, bevegelse til musikk.
2. tale- og pusteøvelser;
3. ergoterapi;
4. massasje;
5. svømming.

Jo mer tid per dag til fysisk aktivitet, jo bedre for pasienten. Tro ikke at legen ikke forstår at all denne aktiviteten er gitt til pasienten av en stor innsats av vilje og styrke. Men man må alltid insistere på at pasienten utfører størst mulig belastning på husholdningsoppgaver. Det er bevist at bevegelse og trening delvis erstatter rusmidler og forbedrer produksjonen av dopamin.

Instruer pasienten om å gjenopprette orden og renslighet i leiligheten.
Sammen med pasienten må du vurdere styrken hans riktig: hva han kan gjøre når du rengjør slik at dette ikke skader tilstanden hans. For eksempel, støv, støvsuger gulv, tepper og andre gjenstander (for eksempel en sofa), gjør en våtrengjøring av gulvet eller til og med vask gulvet, brett sammen tingene dine, vann blomstene, lag en katalog over hjemmebiblioteket ditt. Sett realistiske mål for pasienten:
du trenger ikke å gjøre rengjøringen i samme tempo som friske mennesker noen ganger gjør. Lag gjerne en vaskeplan sammen for å gjøre det i deler hver dag i uken. Dette vil være en nyttig form for terapeutisk aktivitet. Be om hjelp til husstell, introduser pasienten til arbeid i hagen. Be om å kjøpe brød, sjekk posten.

Imidlertid er den gyldne middelvei god i alt. Du kan ikke overarbeide kroppen. Forenkle oppgavene dine. Forklar pasienten at det er urealistisk å opprettholde samme aktivitetsnivå etter hvert som sykdommen utvikler seg. Gi ham noen enkle tips:

• Planlegg aktivitetene dine (husarbeid, trening, restitusjon) på forhånd.
• Ikke still inn for mange oppgaver for en dag. Gjør oppgaver som tar mer energi når du føler deg bedre, det vil si i oppstartsperioden.
• Hvis det er behov, må du hvile både før og etter fullført oppgave.
• Ikke planlegg noe rett etter måltidet. Hvil 20-30 minutter etter hvert måltid.
• Du må ha en hel natts søvn. Sov på en høy pute. Vær forsiktig med lengden på søvnen på dagtid, ellers kan du få problemer med å sove om natten.
• Unngå overdreven fysisk aktivitet. Ikke flytt eller løft tunge gjenstander (maks 5 kg), husk at du ikke må overanstrenge deg.

Mat.

Balansert matinntak er en faktor som bestemmer effektiviteten til legemidler.

Grunnlaget for medikamentell behandling for Parkinsons sykdom er levodopa. Det absorberes i tynntarmen. Protein og fet mat gjør det vanskelig for det å komme inn i blodet fordi det henger lenge i magen for fordøyelsesprosessen. Det må tas i betraktning at både proteiner, allerede nedbrutt til aminosyrer, og levodopa, som blir absorbert i tarmen, kommer inn i hjernen gjennom blod-hjerne-barrieren på samme måte. Det er en slags konkurranse mellom dem om "kjøretøyer". Aminosyrer leveres til hjernen først og fremst av levodopa - for det andre. Hvis du tar medisinen samtidig med mat, vil den nå absorpsjonsstedet i blodet først etter 1-4 timer .. Derfor må du ta medisinen 40-60 minutter før du spiser.
Bremser evakueringen av mageinnholdet inn i tarmene og øker surheten av magesaften.
Proteiner finnes i plantemat (belgfrukter, frokostblandinger, nøtter) og i animalske produkter (kjøtt, fisk, melk, egg, ost). Plantemat inneholder lite protein og mye karbohydrater, og animalsk mat inneholder mye fett, kolesterol, i tillegg til en stor mengde protein. Pasienter som lider av Parkinsons sykdom anbefales å bruke urteprodukter. Spis et måltid som inneholder proteinmat, helst om kvelden.
Kalsium finnes i melk, meieriprodukter, ost, cottage cheese, fisk, grønt. Men disse produktene bør tas forsiktig mellom doser av levodopa, da de inneholder mye protein.

Terapeutisk trening for Parkinsons sykdom

FORDELER

for pasienter med Parkinsons sykdom og deres pårørende

Utgave N3 Moskva 2003

Generelle bestemmelser

Terapeutisk trening (LFK) er en svært effektiv behandlingsmetode basert på gjennomføring av ulike fysiske øvelser. Treningsterapi komplementerer medikamentell behandling. I dag er treningsterapi en viktig del av ethvert rehabiliteringsprogram (rehabilitering er gjenoppretting av fysisk og sosial aktivitet til en person), spesielt i langtidsbehandling av kroniske sykdommer, som inkluderer Parkinsons sykdom.

Viktige kjennetegn ved treningsterapi er en allsidig effekt på kroppen og enkel utførelse. Når en person utfører fysiske øvelser, forbedres arbeidet til det kardiovaskulære, respiratoriske, motoriske og fordøyelsessystemet. Enkelheten med treningsterapi er åpenbar - pasienten selv eller med litt hjelp fra treningsterapimetodologen og menneskene rundt ham utfører terapeutiske fysiske øvelser.

Ved Parkinsons sykdom er det nettopp bevegelsesforstyrrelser som kommer i forgrunnen: for det første er dette den såkalte "skjelvingen av hvile" (det er ganske åpenbart at med terapeutiske øvelser som bringer lemmene ut av en hviletilstand, reduseres den. ), den andre er en nedgang i bevegelser og økt muskelspenning ("stivhet" i musklene), som etter treningsterapi og når pasienten mestrer evnen til å slappe av anspente muskler også avtar. Hvis pasienten har en begrensning av bevegelser i lang tid, "stagnerer" leddene og musklene, begrensningen av bevegelsesområdet kan øke, smerter i muskler og ledd kan vises. Treningsterapi overvinner disse bruddene.

Når pasienten klarer å kvitte seg med disse lidelsene, blir hans gange bedre, hans vanlige holdning og gange gjenopprettes, og balansen forbedres.

Bevegelsesforstyrrelser avhenger også av hvor mange år du har vært syk. Hvis du nylig ble syk, og før det førte en ganske aktiv livsstil: turer og reiser, fotturer og ski, sportsspill - tennis, volleyball, svømming, sykling, etc., så er det ingen grunn til å stoppe favorittaktivitetene dine. Ved å ta velvalgte medisiner, lede en sunn livsstil, kan du, etter å ha konsultert legen din, fortsette å spille favorittidretten din. Hvis du var lat og aldri gikk inn for sport, umiddelbart etter at du fikk en skuffende diagnose av en kronisk sykdom, fortsett til systematisk treningsterapi. Dette vil forlenge aktiviteten din i flere tiår.

Sørg for å si om den betydelige psykologiske effekten av treningsterapi. Ved å forbedre din fysiske aktivitet føler du deg mye tryggere i hverdagen – transport er ikke lenger et problem for deg, du blir mindre sliten på jobben, hjemme kan du bedre takle husarbeid. Du kan gå på teater eller på fest.
Imidlertid vil systematiske fysioterapiøvelser kreve at du har betydelig psykologisk utholdenhet og utholdenhet, samt betydelig fysisk stress. Men å overvinne disse vanskelighetene vil lønne seg.

Når du står overfor behovet for å starte systematisk treningsterapi, betyr ikke dette i det hele tatt at du snarest bør kjøpe manualer og utvidere, klatre på den svenske veggen og dykke ned i bassenget. Du bør bli enige om et program med daglige fysiske øvelser (mengde fysisk aktivitet, varigheten av en økt - og det kan være flere per dag, det optimale settet med øvelser for å forbedre akkurat de bevegelsene som er vanskeligere for deg, etc. ) med nevrologen som observerer deg, treningsterapilegen (eller en rehabiliteringsterapeut), en metodolog for treningsterapi, som vil observere hvor riktig du utfører det foreskrevne programmet.

I vår brosjyre kan vi ikke gi anbefalinger om treningsterapi for alle på en gang. Disse anbefalingene er veldig individuelle. Noen generelle råd vil imidlertid være passende:
1. Treningsterapi bør være daglig.
2. Antall økter per dag bestemmes etter råd fra en nevrolog og en fysioterapeut og avhenger av egenskapene til din daglige aktivitet.
3. Hver av treningsterapiøktene skal gi deg behagelig tretthet, men ikke i noe tilfelle - utmattelse. Et enkelt tegn er at du under en kort hvile etter treningsterapi glemmer tretthet, men fortsetter å kjenne på energien som øvelsene har gitt deg.
4. Trening gjennom dagen skal fange opp alle muskelgrupper og bevegelser i alle ledd for å sikre størst mulig bevegelsesutslag. Hver av klassene trener en spesifikk muskelgruppe, men de fleste av disse øvelsene bør være rettet mot å trene de bevegelsene som hjelper deg med å overvinne svekkelsen av motorisk aktivitet forårsaket av sykdommen.
5. Eventuelle bevegelsesøvelser er lettere å utføre under forhold med et rytmisk regime som er kjent eller behagelig for pasienten; for en er de rytmiske melodier, for en annen er det en enkel telling enten høyt eller "i sinnet". Svært ofte lar kommandoer seg starte, fortsette i riktig rytme og fullføre alle elementene i øvelsen korrekt.
6. Prøv å time treningsterapiøktene dine til å være mer aktive i de periodene på dagen når medisiner er mer effektive.
7. Noen ganger i løpet av dagen har du ikke nok tid til å gjennomføre alle de planlagte fysiske øvelsene. I disse tilfellene må du lære "små triks" - for å utføre individuelle øvelser under andre handlinger som er nødvendige for deg:
mens du kjører til jobb eller på forretningsreise;
når du besøker butikker for å kjøpe kjøp;
selv i timene du er på jobb;
selv når du gjør lekser som du, på en eller annen måte, må gjøre selv;
selv under den "praktisk talt uunngåelige" å sitte foran TV-en.

Etter en slik liste med tips, kan du selv legge til listen over de daglige aktivitetene når du kan kombinere implementeringen med implementeringen av programmerte fysiske øvelser.

Din utholdenhet og utholdenhet vil føre til forbedrede motoriske og daglige aktiviteter.

Det skal bemerkes at slike fysiske aktiviteter som dosert gange i en viss rytme, enhver trening i luften, på en treningssykkel, øvelser med lette manualer og myke ekspandere, svømming, forbedrer aktiviteten til kardiovaskulære og luftveier. Trening hjelper deg å slappe av og bygger motstand mot stressfaktorer.

VÆR AKTIV! HUSK AT TRENING ER EN MÅTE Å MOTTE PARKINSONS SYKDOM.

Treningskomplekser

Dyp pusting

Formål: å oppnå dypere pusteøvelse.
I sittende stilling. Legg hendene på magen. Ta et sakte dypt pust gjennom nesen, kjenn hvordan brystet utvider seg og hvordan magen "hovner opp". Så sakte, tell til 5, pust ut luften gjennom munnen din, som om du blåste ut et stearinlys. Gjenta 10 ganger.
I stående stilling. Nærmer deg veggen. Stå opp slik at du med hele ryggen og korsryggen vil føle en vegg eller annen vertikal overflate: et skap, en dør osv. Løft hendene opp, og berør veggen, ta et dypt pust; mens du puster ut, senk armene ned og kryss dem foran brystet og magen slik at høyre hånd tar tak i albuen på venstre hånd og omvendt. Gjenta 10 ganger.

Øvelse for forbedring av holdning

Formål: å lære å regulere spenningen i nakkemusklene, overkroppen, for å motvirke dannelsen av en "bøyd holdning".
Stå med ryggen mot veggen, slik at bakhodet, skulderbladene, baken, lårene og skinnene berører veggen; hendene er plassert langs kroppen, håndflatene hviler mot veggen. Prøv å "klemme" mot veggen med spenning (opptil 5), og så bør du slappe av og hvile så mye du trenger. Gjenta øvelsen flere ganger, prøv å ikke "slå ned" pusten.
Startposisjon, som i forrige øvelse. Forbli "fast" til veggen med bakhodet, ryggen, baken og håndflatene, sett deg på huk "gli" med ryggen langs veggen. Hvis du synes det er vanskelig å reise seg etterpå, plasser en stol i nærheten eller ta en pinne å støtte deg på.
Stå vendt mot veggen slik at det ene kinnet vendt til siden, bryst og mage, hoftene ser ut til å "klistre" til veggen. Spre armene på skulderhøyde og plasser dem slik at håndflatene "klemmer" til veggen. Løft håndflatene dine "fast" til veggen opp over hodet. Når håndflatene er over hodet - pust ut, når de kommer tilbake til skuldernivå - pust inn. Gjør øvelsen til du føler deg behagelig trøtt.

"Kroppens vri"

Formål: å forbedre mobiliteten til musklene i nakke, skuldre, overkropp. I sittende eller stående stilling, plasser håndflatene på skuldrene eller bak nakken. Vri hodet, nakken og overkroppen først i den ene retningen og deretter i den andre retningen, så mye som mulig. Du skal kjenne en liten spenning i kroppens muskler. Gjenta 10 ganger.

Trunkfleksjon

Formål: å forbedre holdningen og forbedre mobiliteten i bryst- og korsryggen.

Sitt på en stol, legg håndflatene på knærne, len deg fremover, bøy deretter ryggen i en bue, rett ut skuldrene. Sett deg så rett opp. Gjenta 10 ganger.
Sitt på en stol og plasser hendene på korsryggen («ta deg selv i korsryggen»). Bøy i midjen, skyv brystet fremover og rett ut skuldrene, tell til "20". Sett deg så rett opp. Gjenta 10 ganger.

Trening for magemusklene

Formål: Styrke magemusklene.

Ligg på ryggen (på gulvet, på sengen), bøy knærne, plasser føttene på gulvet (sengen). Strekk armene sakte fremover og sett deg ned, løft skuldrene og hodet (mens korsryggen berører gulvet) så mange ganger du har nok styrke, uten å "banke pusten". Berør knærne med hendene. Gå deretter tilbake til startposisjonen. Gjenta 10 ganger.

"Bro"

Formål: styrke musklene i bagasjerommet, hoftene og treningsvendinger i sengen.

Liggende på ryggen, bøy knærne, plasser føttene på gulvet (sengen), løft bekkenet, len deg på føttene og skuldrene, sving til venstre og høyre. Gjenta 10 ganger.

Armhevninger

Formål: å strekke skuldermusklene og forbedre holdningen.

Stå vendt mot hjørnet av rommet. Hvil hendene på begge veggene og len deg mot hjørnet, bøy albuene slik at du kjenner muskelspenninger. Ikke løft føttene fra gulvet når du bøyer deg. Bøy deg ned og fortsett å hvile hendene mot veggene, tell til 20. Gå deretter tilbake til startposisjonen. Gjenta 10 ganger.

Sirkulære bevegelser og overkroppsbøyninger

Formål: å forbedre mobiliteten til kroppens muskler.

Startposisjon stående, ben - skulderbredde fra hverandre, hender - i midjen. Utfør sirkulære bevegelser med kroppen (som om du snur en bøyle), samt vipp fremover, bakover, til sidene. Gjenta 10 ganger på hver side.

Øvelser for musklene i nakke og skulderbelte Snu hodet til siden

Formål: å forbedre mobiliteten i cervikal ryggraden. I en sittende eller stående stilling, snu hodet sakte fra side til side, og prøv å se deg over skulderen når du snur deg. Snu hodet, hold det i denne posisjonen, tell til 5. Du bør føle en liten spenning i nakkemusklene. Gjenta 10 ganger.

Hodet vipper til siden

Formål: å forbedre mobiliteten i cervikal ryggraden. I sittende stilling. Vipp hodet sakte til sidene, vekselvis til hver skulder. Mens du vipper, prøv å ikke snu hodet, se fremover. Med hver tilt skal du kjenne en lett spenning ("strekk") i nakkemusklene. Utfør 10 tilt i hver retning.

Hodet vipper forover og bakover

Formål: å forbedre holdningen og redusere den faste bøyningsposisjonen til hodet.

I sittende eller stående stilling. Strekk ut nakken og skyv haken fremover. Gå deretter tilbake til startposisjonen. Gjenta 10 ganger.

Senk hodet og berør brystet med haken, sett hodet tilbake til sin opprinnelige posisjon. Gjenta 10 ganger. Etter det, vipp hodet sakte bakover (hvis du utfører denne bevegelsen mens du står, er det bedre å spille det trygt ved å holde fast i en sterk, stasjonær gjenstand eller en brakett på veggen). Len hodet bakover, prøv å slappe av nakkemusklene og "føl denne posisjonen". Det skal motvirke den faste posisjonen til nakken i fleksjonsstillingen.

Øvelser for musklene i skulderbeltet

Trening for vekslende spenning og avspenning av musklene i øvre skulderbelte ("bønn")

Formål: å oppnå ved å trene spenning og avspenning av musklene i øvre skulderbelte.

I en sittende eller stående stilling, slå sammen hendene, fold håndflatene sammen. Stram armene så mye du kan slik at håndflatene hviler mot hverandre. Tell opp til "20". Slapp deretter av i hendene, "kast" dem ned. Gjenta 5-10 ganger. Prøv å fikse følelsene dine i minnet under spenningen i hendene og under avslapping. Prøv å gjenskape følelsen av avslapning med økende stivhet.

Skulderforlengelse ("rett ut skuldre")

Formål: å øke bevegelsesområdet i leddene i øvre skulderbelte. I en sittende eller stående stilling, bøy albuene og flytt albuene bakover, og bring skulderbladene nærmere hverandre. Hold dem i denne posisjonen for å telle fem. Slapp deretter av og sett hendene tilbake til startposisjonen. Gjenta 10 ganger.

Sirkulære bevegelser i skulderleddene

Formål: å øke bevegelsesområdet i skulderleddene. I sittende eller stående, gjør sirkulære bevegelser med skuldrene (skulderen beveger seg opp, tilbake, ned og fremover). Utfør sammen eller vekselvis med hver skulder 5 ganger. Gjenta så de sirkulære bevegelsene i motsatt retning (ned, fremover, opp, tilbake).

pinneøvelse

1) løfting og senking

Formål: å øke bevegelsesområdet i skulderleddene. I sittende eller stående posisjon, ta en trepinne (stokk) ca. 1 meter lang med begge hender og løft den til brysthøyde. Prøv så å heve pinnen over hodet. Senk deretter armene til brystnivå og senk deretter hendene til knærne. Gjenta 10 ganger.

2) "sirkler"

Formål: å øke bevegelsesområdet i skulderleddene. I sittende stilling. Hold pinnen med begge hender på brysthøyde, utfør sirkulære svinger ("tegn en sirkel foran deg"), bøy jevnt og rett ut armene ved albuene. Gjenta 10 ganger på hver side.

"Du padler kajakk"

Formål: å øke bevegelsesområdet i skulder- og albueleddene.
I sittende stilling, hold pinnen med begge hender i brysthøyde, flytt pinnen med den ene eller den andre hånden, imiter bevegelsene til en padlekajakk. Gjenta 10 ganger.
I sittende, hold pinnen med hendene horisontalt på høyde med hoftene. Hev høyre ende av stokken opp mot høyre skulder, mens vinranken forblir ubevegelig, stokken plasseres diagonalt i forhold til kroppen. Senk pinnen til sin opprinnelige posisjon, gjør nå øvelsen, løft venstre ende av pinnen med venstre hånd. Gjenta 5 ganger på hver side.

Håndøvelse

Formål: å forbedre bevegeligheten i albue- og håndleddsleddene. I sittende stilling, plasser hendene på lårene, håndflatene ned. Vri deretter håndflatene opp. Start disse vekslende bevegelsene i sakte tempo, og øk deretter gradvis tempoet i bevegelsene. Gjenta 10 ganger. Samtidig kan du "slå" med børster og slå ut bevegelsesrytmen som er praktisk for deg.

Sirkulære penselstrøk

Formål: å forbedre bevegeligheten i håndleddsleddene. I en sittende stilling, utfør sakte sirkulære rotasjoner av håndleddet på den ene hånden ved håndleddet. Utfør fem rotasjoner i hver retning. Utfør deretter sirkulære rotasjoner av børsten på den andre hånden. Om nødvendig, for å lette bevegelsene til hånden på den ene hånden, kan du fikse denne underarmen med den andre hånden.

Fingertrening

Formål: å forbedre mobiliteten til fingrene.

I sittende eller stående posisjon berører du vekselvis tommelen med 2, 3, 4 og 5 fingre. Fortsett øvelsen, prøv å øke bevegelseshastigheten. Gjenta 10 ganger.

Øvelser for musklene i underekstremitetsbeltet

Fleksjon i korsryggen

Formål: å forbedre mobiliteten til musklene i korsryggen og hoftene. Ligg på magen. Slapp av i 3-5 minutter. Prøv deretter å løfte den øvre halvdelen av overkroppen, len deg på albuene og prøv å bøye deg i korsryggen. Bli i denne stillingen for 20. Gå deretter tilbake til startposisjonen og slapp av. Gjenta 10 ganger.

Trening for musklene i lårene (avl av hofter)

mål: å styrke musklene i lårene.

Liggende på ryggen, bøy knærne, plasser føttene på gulvet (på sengen). Spre hoftene og knærne til sidene, koble sammen sålene. Hold bena i denne posisjonen til 20. Du skal kjenne en liten spenning i musklene på innsiden av lårene. Sett deretter bena tilbake til startposisjonen. Gjenta 10 ganger.

Hoftevridninger i liggende stilling

Formål: utvikler fleksibiliteten til musklene i bagasjerommet og hoftene.

Ligg på ryggen (på gulvet, på sengen), bøy knærne, plasser føttene på gulvet (sengen). Vipp knærne på begge bena til sidene, prøv å berøre gulvet (sengen) med dem. Bøy knærne, hold dem i denne posisjonen, tell opp til 20. Gjenta øvelsen med en tilt 10 ganger i hver retning.

Rett benheving

Ligg på ryggen (på gulvet), bøy det ene benet i kneet, hold det andre rett (begge bena berører gulvet). Hev det rettede benet så høyt du kan, pass på at du ikke bøyer det i kneet. Senk deretter benet sakte til gulvet. Gjenta 10 ganger (hvert ben).

Halv knebøy

Mål: Styrke legg- og lårmuskulaturen.

Stå rett med én hånd på stolryggen, føttene sammen. Sett deg sakte på huk, bøy knærne mens du prøver å holde ryggen rett. Gå deretter tilbake til startposisjonen. Gjenta 10 ganger.

Krøll på ben

Formål: å styrke musklene i lår og ben.
Liggende på ryggen, bøy høyre ben i kneet, hold venstre ben rett. Ta høyre kne med venstre hånd og trekk det bøyde beinet til venstre. Hold benet i denne posisjonen for en telling på 20. Gjenta 10 ganger på hver side. Gjenta øvelsen med venstre ben bøyd.
Ligg på magen. Bøy det ene benet i kneet, prøv å nå hælen til baksiden av låret. Du skal kjenne en liten spenning i musklene på baksiden av lårene. Sett deretter benet tilbake til sin opprinnelige posisjon. Gjenta 10 ganger med hvert ben.

Øvelser for å forbedre bevegelsen i kneleddene

Formål: å forbedre bevegeligheten i kneleddene og øke styrken i bena.
Sitt på en stol, rett ut det ene benet i kneleddet, og gå deretter tilbake til sin opprinnelige posisjon. Gjenta med hvert ben 10 ganger.
Sitt på en stol, løft det ene benet og sett det på en liten stol (krakk). Legg deretter hendene på kneet på det rettede benet og strekk deg fremover. Du bør kjenne en liten spenning i baksiden av benmusklene. Hold deg i denne posisjonen til 20. Slapp deretter av. Gjenta øvelsen 5 ganger.

Spenning og avspenning av musklene i låret og underbenet

Formål: å styrke musklene i lår- og leggmusklene.

Stå sidelengs til baksiden av en stol og len deg på den med hånden. Sett den ene foten frem 50 cm, og sett den andre tilbake. Bøy nå det fremre benet ved kneet og senk deg gradvis ned, og overfør vekten av kroppen til benet forlenget og bøyd i kneet. Når du "setter deg" helt ned på benet som er eksponert fremover, prøv å kjenne spenningen i musklene og strekkingen av musklene i benet "til venstre" bak. Hold deg i denne posisjonen for en telling på 20, slapp av og gå tilbake til startposisjonen. Gjenta 5 ganger (hvert ben).

Stå på tærne

Formål: å styrke leggmuskulaturen.

Stå rett med hendene på stolryggen. Stå opp på tærne. Gjenta 10 ganger.

Øvelser for musklene i ansiktet

Det er tilrådelig å utføre disse øvelsene foran et speil. Formål: å øke bevegelsesområdet til ansiktsmuskler, forbedre ansiktsuttrykk.
Prøv å skildre forskjellige følelser: glede, overraskelse, sinne, etc.
Klem leppene dine, strekk dem så bredt slik at munnvikene divergerer så mye som mulig, si ordet "ost-å-år" med spenning. Hold hver bevegelse i noen sekunder.
Hev og senk øyenbrynene, rynk så mye som mulig; løft øyenbrynene og åpne øynene og uttrykk ekstrem overraskelse.
Stikk ut tungen og flytt tungespissen sakte fra den ene munnviken til den andre.
Åpne munnen og bruk tungespissen til å feie leppene i en sirkulær bevegelse.

Noen ekstra tips for å hjelpe deg å overvinne vanskeligheter med daglig fysisk aktivitet

En sunn person tenker ikke på hvordan han går. En pasient med Parkinsons sykdom har problemer med å gå på grunn av stivhet og treg bevegelse.

Når legen din og du programmerer fysiske øvelser for å forbedre gange, bør du vurdere følgende sammen:
1. Du bør bestemme («føle») rytmen og gangtempoet som er behagelig for deg. Befal deg gjerne «venstre-høyre» eller «en-to-tre-fire».
2. Ingen andre enn deg vet hvilken rytme og gangtempo som passer best for deg. Bestem tempoet og rytmen selv på en slik måte at det om mulig ikke skiller seg fra en sunn persons gange. Og for dette bør du for det første ikke skynde deg, og for det andre bør du ikke gå saktere enn du kan.
3. Når du utfører treningsterapi, prøv å "fange og kjenne" tempoet og rytmen til å gå som er nødvendig og egnet for deg.
4. Ikke skån deg selv, press deg selv til å gå så langt og bedre som mulig. Pass på at du går. Du må overvinne den "stokkende" gangarten. For å gjøre dette, velg bare ønsket tempo og rytme for å gå. La "shuffle"-lydene irritere deg selv. Oppnå en stille gang. Når du gjør treningsterapi, vær spesielt oppmerksom på dette problemet.
5. Når du går, ikke glem vanskelighetene som en ujevn vei forbereder deg. Vær forsiktig. Legg merke til alle ujevnheter og andre ubehagelige funksjoner på veien som du holder deg på.
6. Alt dette er spesielt viktig hvis du bærer med deg kjøp hjem - du kan bli skadet hvis du faller og skader det du har på deg.

Når du gjør fysioterapi, vie nødvendig oppmerksomhet og tid til gangtrening.

Likevekt

Hvis bevegelsesvanskene dine er ledsaget av ubalanse, bør du være spesielt oppmerksom på dette når du utfører et treningsterapiprogram. Selvfølgelig er det bedre å trene slike treningsøvelser hjemme - i rommene og korridorene i leiligheten din.

Å utføre bevegelser som gir god balanse krever en rekke forhold:
1. Absolutt oppmerksomhet - Du må strengt følge veien du må gå på. Hvis dette er i en leilighet, så ligger foran deg et lakkert gulv, eller linoleum med en uønsket sølepytt fra te du ved et uhell har sølt, eller et flislagt gulv.
I alle tilfeller må alle funksjonene i bevegelsen din - enten du er hjemme eller på gaten - tas i betraktning og tas i betraktning av hensyn til din sikkerhet.
2. For å utarbeide tiltak som sikrer balansen mens du går, bør du trene i spesielle apparater som idrettsutøvere kaller "parallelle stenger", eller bruke en 3x-4x-støtte "tragus", eller - ideelt sett - en pinne. Alle vanskelighetene som følger med å gå, spesielt på røffe veier eller trapper, må overvinnes gjennom gjentatt trening.
3. Hjemme bør du trene balansen i forhold til å "slå av synet" (visuell kontroll). Dette bør kun gjøres hvis leiligheten din har rekkverk spesielt festet på veggen (tre- eller metallplank på veggen).
4. Alle øvelser for å opprettholde god kvalitet på gange og balanse bør gjøres daglig.

Taleøvelser

I forbindelse med brudd på den normale funksjonen til de talemotoriske musklene, er det vanskeligheter med tale. Samtidig slutter dine slektninger og venner noen ganger å forstå deg. Dette gir opphav til gjensidig irritasjon, og noen ganger krangler. Det første du må gjøre er at du og legen din bør forklare vanskene dine til dine kjære og dermed fjerne gjensidig irritasjon og misforståelser.

Samtidig inneholder treningsterapiprogrammet også øvelser for å forbedre talen.

Ideelt sett hvis du begynner å studere med en logoped. Men selv i tilfelle at dette ikke er mulig, kan du gjøre treningsterapi selv for å forbedre talen. Det er flere muligheter og alternativer for dette.

Viktigst av alt - og ingen andre enn deg vil gjøre dette - må du bestemme det optimale tempoet og talerytmen.

Dette kan gjøres gjennom ulike øvelser.

Først tar du opp favorittboken din og begynner å lese høyt. Samtidig velger du den rytmen og taletempoet som passer for deg.

For det andre - du prøver å gjenta teksten etter radio- og TV-kunngjøreren. Selvfølgelig bør du i dette tilfellet velge en rolig foredragsholder som snakker i normalt tempo som eksempel.

For det tredje må du øve på en rekke samtaletekster på forhånd og om nødvendig uttale dem i en rytme som passer deg.

I alle fall bør du aldri være sjenert, og advare samtalepartneren din om at du snakker veldig sakte, og la ham forresten tilpasse seg rytmen og tempoet i samtalen som er behagelig for deg.

På grunn av særegenhetene ved motoriske forstyrrelser ved Parkinsons sykdom, kan skrivingen også være svekket. Ord og bokstaver kan bli uleselige, og da kan det som skrives ikke leses, i noen tilfeller selv av den sykeste.

Begynner å skrive en linje, skriver pasienten vanligvis tilfredsstillende. Men etter hvert som denne linjen fortsetter å bli skrevet, blir håndskriften mer og mer uleselig. Og i disse tilfellene trenger du "treningsterapihåndskrift." Hva skal hun være underlagt? Igjen, tren det individuelle tempoet og rytmen i skrivingen. Vi minner om at du skriver tilfredsstillende i begynnelsen av linjen, og først da blir bokstavene uleselige. Derfor er det nødvendig å redusere tempoet for å skrive bokstaver, notater og andre håndskrevne tekster kraftig. Men under disse forholdene kan det å skrive et brev (eller en annen tekst) bli en vanskelig oppgave når teksten er født "om en time i en teskje." I dette tilfellet bør du bruke en skrivemaskin, men det er enda bedre å skrive teksten på datamaskintastene. Det er ikke en så vanskelig vitenskap at du ikke mestrer å skrive tekst på en datamaskin, fordi det er nok lett berøring, og "utgangen" er perfekt tekst skrevet ut i en gitt skrift.

Ernæring for hjernen

Hjernen er det viktigste menneskelige organet. Det er ansvarlig for riktig funksjon av alle organer og systemer i kroppen.

Består av to halvkuler (høyre og venstre), lillehjernen og hjernestammen. Det er representert av to typer celler: grå hjerneceller og nevroner - hvite nerveceller.

Det er interessant:

Behandlingshastigheten til hjernen er mye raskere enn en gjennomsnittlig datamaskin.

Et tre år gammelt barn har tre ganger flere nerveceller enn en voksen. Over tid dør ubrukte celler ut. Og bare tre eller fire prosent forblir i jobb!

Hjernen har det beste sirkulasjonssystemet. Lengden på alle hjernens kar er 161 tusen kilometer.

Mens den er våken, genererer hjernen elektrisk energi som kan drive en liten lyspære.

En manns hjerne er 10 % større enn en kvinnes.

Vitaminer og sporstoffer som er nødvendige for hjernen

Hovedfunksjonen til hjernen er implementeringen av hjerneaktivitet. Det vil si analysen av all informasjonen som kommer til ham. Og for at alle hjernestrukturer skal fungere jevnt og uten feil, trenger du et godt kosthold som inneholder vitaminer og mineraler som:

Glukose. En viktig komponent som sikrer hjernens produktive arbeid er glukose. Det finnes i matvarer som rosiner, tørkede aprikoser, honning.

Vitamin C. Vitamin C finnes i store mengder i sitrusfrukter, solbær, japansk kvede, paprika og tindved.

Jern. Dette er det viktigste elementet som hjernen vår trenger. Den største mengden finnes i matvarer som: grønne epler, lever. Mye av det finnes også i korn og belgfrukter.

Vitaminer fra gruppe B. Vitaminer fra denne gruppen er også nødvendige for normal funksjon av hjernen vår. De finnes i leveren, mais, eggeplommer, bønner, kli.

Kalsium. Den største mengden organisk kalsium finnes i meieriprodukter, ost og eggeplommer.

Lecitin. Som en kraftig antioksidant, er lecitin også ansvarlig for normal funksjon av hjernen. De er rike på matvarer som fjærfekjøtt, soya, egg og lever.

Magnesium. Beskytter hjernen mot stress. Det finnes i bokhvete, ris, grønne blader, bønner og også i kornbrød.

Omega syrer. Det er en del av hjernen og nervekappene. De finnes i fete fiskearter (makrell, laks, tunfisk). Finnes også i valnøtter, oliven og vegetabilske oljer.

Den mest nyttige maten for hjernen

1. Valnøtter. De bremser aldringsprosessen til kroppen. Forbedre hjernefunksjonen. De inneholder en stor mengde flerumettede syrer. Vitaminer B1, B2, C, PP, karoten. Sporelementer - jern, jod, kobolt, magnesium, sink, kobber. I tillegg inneholder de juglone (et verdifullt flyktig stoff).

2 blåbær. Blåbær er veldig bra for hjernen. Det bidrar til å forbedre hukommelsen, bidrar til å forhindre hjerte- og karsykdommer3.

3. Kyllingegg. Egg er en kilde til et slikt stoff som er nødvendig for hjernen som lutein, som reduserer risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag. Forhindrer trombose. Ifølge britiske ernæringsfysiologer er det bra for hjernen å spise opptil to egg om dagen.

4. Mørk sjokolade. Dette produktet er et viktig hjernestimulerende middel. Den aktiverer hjerneceller, utvider blodårene, deltar i tilførselen av oksygen til hjernen. Sjokolade er nyttig for hjernesykdommer forårsaket av mangel på søvn og overarbeid. Bidrar til å komme seg raskere etter et slag. I tillegg inneholder den fosfor, som gir næring til hjernen, og magnesium, som er ansvarlig for cellulær balanse.

5. Gulrøtter. Forhindrer ødeleggelse av hjerneceller, bremser aldringsprosessen.

6 Tang. Tang er et av de veldig nyttige produktene for hjernen. Den inneholder en enorm mengde jod. Og siden mangelen er full av irritabilitet, søvnløshet, hukommelsessvikt og depresjon, lar inkluderingen av dette produktet i kostholdet deg unngå alt dette.

7. Fete fiskevarianter. Fisk, som er rik på omega-3 fettsyrer, er svært gunstig for hjernen.

8. Kylling. Den er rik på proteiner, er en kilde til selen og B-vitaminer.

9 Spinat. Spinat inneholder en enorm mengde næringsstoffer. Det er en pålitelig kilde til antioksidanter, vitamin A, C, K og jern. Beskytter kroppen mot sykdommer som hjerneslag og hjerteinfarkt.

For aktivt arbeid trenger hjernen riktig næring. Det anbefales å utelukke skadelige kjemikalier og konserveringsmidler fra kostholdet.

Studier der mer enn 1 000 000 studenter deltok viste følgende resultater. Studenter hvis måltider ikke inkluderte kunstige smaker, farger og konserveringsmidler, skåret 14 % bedre på IQ-tester enn studenter som spiste kosttilskuddene ovenfor.

Bøyestillingen assosiert med Parkinsons sykdom er assosiert med muskelstivhet. Som et resultat kan de tidlige stadiene av PD anses som delvis kompensert. I de tidlige stadiene av sykdommen, i de fleste tilfeller, tolereres behandlingen godt, men når de tar små doser levodopa, kan pasienter oppleve kvalme, oppkast og ortostatisk hypotensjon. I tillegg, som med andre operasjoner for parkinsonisme, blir folk tvunget (om enn i mindre doser) til å ta antiparkinsonmedisiner.
Etter å ha passert gjennom BBB, fanges levodopa opp av de presynaptiske endene til nigrostriatale nevroner og metaboliseres til dopamin under påvirkning av DOPA-dekarboksylase.
Behandling med L-dopa er en erstatningsterapi, og effektiviteten til stoffet opprettholdes bare i løpet av bruksperioden. Dette skyldes vanligvis utilstrekkelig hemming av perifer DDC ved forskrivning av karbidopa til levodopa-forhold på 250/25 (25 mg karbidopa for hver 250 mg levodopa). Prevalensen av PD, tatt i betraktning alder, er på verdensbasis 1%, gjennomsnittsalderen for debut er 60-65 år, i 5-10% av tilfellene begynner sykdommen før 40 års alder; menn og kvinner blir syke like ofte. Nevrobeskyttelse. På ethvert stadium av sykdommen bør fibermat (frukt, grønnsaker, kli) og tilstrekkelig vann (omtrent to liter per dag) inkluderes i kostholdet for å forebygge og behandle forstoppelse. Parkinsons sykdom er preget av skjelving i lemmer og ansikt, muskelstivhet og vansker med å gå. Behandling av PD er rettet mot å korrigere symptomene på sykdommen og bremse utviklingen av sykdommen. I de første stadiene av sykdommen er hovedmanifestasjonen skjelving, det er ingen økning i muskeltonus, langsomhet av frivillige bevegelser og utarming av ansiktsuttrykk er litt uttrykt.