Systemiske soppdrepende legemidler i behandling av soppsykdommer. Antifungale legemidler for huden. Soppdrepende for føtter. Beste soppdrepende midler

Sopp er tilstede i jord, mat, vann og husholdningsartikler. Noen av dem lever på overflaten av slimhinnene uten å forårsake ubehag. Bare visse typer sopp er farlige for mennesker. Når de kommer på huden, provoserer de dermatomycosis, og når de trenger inn i kroppen - systemiske mykoser. I dette tilfellet er et bredspektret soppdrepende legemiddel foreskrevet. For poliklinisk behandling foreskriver leger piller.

Generell informasjon om soppdrepende midler

Antifungale midler for oral eller injiserbar administrering kalles systemiske antimykotika. Behovet for dem oppstår med avanserte eller generaliserte former for hudlesjoner. I de innledende stadiene av dermatomycosis kan du klare deg uten tabletter.

Systemiske legemidler behandler kroniske former for mykoser, når pasienten står overfor periodiske (regelmessige) tilbakefall. Tabletter er nyttige i behandlingen av neglesopp (onychomycosis), fordi terapi bare med eksterne preparater tar lang tid og ikke alltid ender i bedring.

Mykoser av indre organer behandles utelukkende med systemiske antimykotika. Slike tilstander utvikles ekstremt sjelden, ofte hos personer med immunsvikt. Ukontrollert bruk av antibiotika kan provosere systemisk mykose - slike tilfeller har blitt hyppigere i det siste. Preparater fra denne gruppen dreper patogene mikrober sammen med nyttige, men påvirker ikke sopp. I mangel av normale bakterier "går de rundt" - de blir aktive på huden, indre og ytre slimhinner, trenger inn i blodet og sprer seg til organene. Mykose av indre organer kan være dødelig.

Virkningsmekanismen til soppdrepende tabletter

Alle soppdrepende legemidler kan ha en soppdrepende effekt (drepe sopp) eller soppdrepende (undertrykke utvikling og reproduksjon). Virkningsmekanismen deres er lik. Aktive komponenter forstyrrer syntesen av enzymer som soppen trenger for å gjenskape og opprettholde integriteten til membranen. I fravær av disse forbindelsene blir membranen tynnere og skadet. Innholdet i cellen kommer ut - den dør.

Den fungistatiske effekten er at i fravær av visse enzymer slutter celler å formere seg. De dør "av alderdom" uten å etterlate seg "avkom".

For øyeblikket er soppdrepende midler fra azolklassen (flukonazol, isokonosal, ketokonazol) populære. Dette er forbindelser med et bredt spekter av antifungal aktivitet, som er i stand til å ødelegge noen sopp og undertrykke andre. De absorberes i den systemiske sirkulasjonen, akkumuleres godt i beinet og parenkymalt vev, og konsentrerer seg i epitelet. Behandles av lever og nyrer. Utskilles med avføring og urin, samt gjennom huden (sammen med svette og sebaceous sekret). Det er disse medikamentene som anbefales ved systemiske soppinfeksjoner.

En annen type populære antimykotika er alliaminer. Stoffet i denne gruppen, som er foreskrevet i form av tabletter, er terbinafin. Legemidlet har et bredt spekter av antifungal aktivitet og tolereres lettere enn azoler.

Polyenantibiotika (Levorin, Nystatin, Natamycin) absorberes ikke i den systemiske sirkulasjonen og kan ikke brukes til å behandle systemiske mykoser. De er foreskrevet for behandling og forebygging av gastrointestinal candidiasis. Legemidlene skilles ut uendret gjennom tarmene, og eliminerer samtidig kolonier av Candida-bakterier.

På grunnlag av de samme stoffene lages salver og kremer. Ekstern bruk er kun egnet for laboratoriebekreftet candidiasis i hud og slimhinner.

Informasjon om kontraindikasjoner og bivirkninger

En generell kontraindikasjon for bruk av alle antimykotiske stoffer er individuelle følsomhetsreaksjoner. Faktisk er dette en allergi mot en medisin som alle kan ha. Interaksjonen mellom kjemiske forbindelser og individuelle enzymer er ikke forutsigbar, så noen mennesker tolererer medisiner godt, mens andre lider av akutte allergiske manifestasjoner (anafylaktisk sjokk, angioødem og andre). Det er umulig å si om en person er allergisk mot et bestemt stoff. Dette vil vise seg etter behandlingsstart.

Alle antimykotika kan ikke brukes på bakgrunn av insuffisiens av indre organer. Hjerte-, nyre- og leversvikt er kontraindikasjoner. Det er uønsket å bruke disse stoffene for patologier i leveren og nyrene, siden de skilles ut av disse organene. Risikoen for bivirkninger er økt for diabetikere.

På grunn av risikoen for levertoksisitet og nefrotoksisitet, bør soppdrepende legemidler ikke kombineres med noen dose eller type alkohol.

Bivirkninger er individuelle og forekommer med varierende hyppighet. Oftest, under behandling, oppstår kvalme, oppkast, utslett på kroppen. Sjeldnere - ødem og anafylaktiske tilstander.

Antimykotika kan inngå i legemiddelinteraksjoner. Disse stoffene kombineres ikke godt med antikoagulantia, hormonelle midler (inkludert prevensjonsmidler). Hvis pasienten tar noen medisiner regelmessig, bør navnene deres rapporteres til legen før behandlingen starter.

De fleste soppdrepende legemidler er kontraindisert hos gravide kvinner. De foreskrives hvis det er fare for mors liv. Behandlingen foregår på sykehus.

Beste soppdrepende midler

Enhver soppinfeksjon i kroppen er farlig. Feil behandling av mykoser er full av spredning av infeksjon i hele kroppen. Systemiske soppsykdommer er dødelige. Hudlesjoner bør behandles under medisinsk tilsyn. Bare en spesialist bør foreskrive systemiske legemidler. Før han velger medisin, vil han vurdere pasientens tilstand, resultatene av laboratorietester og foreskrive det middelet som er best egnet. Selvadministrasjon av tabletter er full av forverring av problemet, utvikling av soppresistens mot stoffet, overdose og alvorlige bivirkninger. Før du kjøper og tar soppdrepende tabletter, bør du konsultere legen din.

En av de rimeligste soppdrepende stoffene i tabletter. Prisen varierer, avhengig av produsenten og antall tabletter i pakken, fra 70 til 200 rubler. I små mengder absorberes det i blodet. Det brukes til forebygging og behandling av candidiasis mot bakgrunn av antibiotikabehandling, i pre- og postoperativ periode. Virker kun i mage-tarmkanalen. Ikke egnet for behandling av mykose i føtter og negler. Barn, gravide og ammende kvinner bør foreskrives av lege. Ta 1-2 tabletter 3-4 ganger om dagen. En analog av Nystatin er Pimafucin (aktivt stoff - natamycin). Prisen på dette stoffet varierer mellom 550-650 rubler.

Antifungale tabletter Clotrimazole (80-240 rubler) er i en rimelig prisklasse. Dette stoffet er ikke beregnet for oral administrering. Tabletter brukes intravaginalt for å behandle genital candidiasis hos kvinner. Det er ingen orale medisiner som inneholder klotrimazol.

Tabletter med ketokonazol er foreskrevet for behandling av omfattende sopphudlesjoner og sjeldne mykoser (paracoccidioidomycosis, histoplasmose, etc.). Det kan tas oralt kun som foreskrevet av en lege på grunn av den høye risikoen for leverskade. Tildel 200-400 mg 1 gang per dag. Vanlige bivirkninger er kvalme og hodepine. Du kan redusere negative manifestasjoner ved å ta midlet før sengetid eller umiddelbart etter å ha spist. Behandlingen bør overvåkes av en lege. Det anbefales å ta leverprøver og urinanalyse hver 10. dag. Risikoen for leverproblemer øker ved langtidsbehandling med Ketokonazol (lenger enn 2 uker). Analoger - Mycozoral, Nizoral. Prisen er fra 220 til 600 rubler.

Flukonazol

De produseres i kapsler under forskjellige handelsnavn (Flyuzak, Futsis, Diflucan, Flucoric, etc.). Priser fra 30 til 500 rubler per 1 kapsel. Produsert i forskjellige doser (50, 100, 150, 200 mg), mengder (1,2,3,7,10 kapsler) per pakke.

Det er foreskrevet for behandling av alle typer soppsykdommer, inkludert generaliserte lesjoner i hjernen, lungene, slimhinner, hud og negler. Hos personer med immunsvikttilstander er det behov for profylaktisk administrering. Doser, administreringshyppighet, behandlingsvilkår varierer på individuell basis.

Legemidlet absorberes i blodet med 90%. Trenger raskt inn i alle biologiske væsker, akkumuleres i vev. Skaper stabile konsentrasjoner av virkestoffet i mer enn en dag. Flukonazol tolereres vanligvis godt, men bør brukes med forsiktighet hos personer med leverpatologier. Risikoen for bivirkninger øker ved langvarig bruk.

Terbinafin

Et moderne medikament for behandling av alle typer soppinfeksjoner i hud og slimhinner, hårete områder av kroppen, systemisk candidiasis. Produsert av forskjellige selskaper. Handelsnavn Terbinafine, Lamisil, Exifin, etc. Kostnaden er fra 300 til 2400 rubler - avhenger av produsenten og antall tabletter i pakken.

Tildel 125-250 mg en gang daglig, uavhengig av matinntak. Behandlingsvarigheten varierer fra 10 dager til 3 måneder. Legemidlet bør ikke kombineres med alkohol - dette øker risikoen for å utvikle hepatitt. Under behandlingen bør lever- og nyrefunksjonen overvåkes regelmessig. Om nødvendig utnevne barn fra 3 år. I dette tilfellet beregnes dosen etter vekt.

Tilgjengelig soppdrepende medikament med fungistatisk virkning. Det er foreskrevet for avanserte former for epidermophytosis, microsporia, favus og trichophytosis (fot rubromycosis). Det koster 150-250 rubler.

Etter inntak akkumuleres det raskt i vev rikt på keratin - overflatelaget av dermis, hudvedheng. Legemidlet hemmer reproduksjonen av soppen. Som et resultat blir infiserte keratinlag kastet over tid, og allerede friske dannes under dem. Dosen beregnes etter vekt. Den klassiske ordningen er 1 tablett per 10 kg. Tabletter tas sammen med vegetabilsk olje - for å øke biotilgjengeligheten av stoffet. På grunn av fremveksten av nye stoffer med en soppdrepende effekt, nekter leger gradvis å foreskrive Griseofulvin.

Antimykotika er alvorlige stoffer. Overdosering og misbruk av tabletter kan føre til leverskade. Av denne grunn foreskriver leger disse midlene bare ved akutt behov og på kortest mulig kurs. For eksempel er behandlingen av candidiasis en enkelt dose av Fluconazole. I sjeldne tilfeller varer behandlingen 3-5 dager. Hudsykdommer behandles i opptil en måned. Den farligste for leveren er neglesoppbehandling. Med denne sykdommen må du drikke soppdrepende tabletter fra 3 måneder.

Innhold

De fleste har opplevd kløe nær neglene, rødme på sideryggene og en ubehagelig lukt fra føttene, men dette er ikke den eneste typen soppinfeksjon - bare den vanligste. Hvis lesjonen dekker et stort område eller har påvirket indre organer, er lokal behandling uunnværlig: tabletter er nødvendig.

Hva er soppdrepende legemidler i bredspektrede tabletter

Antimykotika - de såkalte legemidlene som har en fungistatisk (undertrykker aktivitet) eller soppdrepende effekt (dreper) på soppmikroorganismer. De kan være naturlige eller syntetiske, smalt målrettet eller bredt spekter, noe som betyr at de er effektive mot flere grupper av soppmikroorganismer. Systemisk (tabletter) er de foreskrevet for:

alvorlig sykdomsforløp;
omfattende skadeområde;
infeksjon av indre organer;
behovet for å beskytte deg mot en soppsykdom (med høy risiko for infeksjon).

Den største fordelen med slike systemiske legemidler er deres effektivitet - de virker på flere forskjellige patogener samtidig og gjør det raskt, egnet for en alvorlig infeksjon. Ulempen er høy toksisitet, et stort antall kontraindikasjoner og bivirkninger, så du må nøye vurdere legens anbefalinger og det foreskrevne regimet. Bredspektrede soppdrepende legemidler i tabletter kan forårsake:

leverskade (hepatotoksisk);
østrogen svingninger;
alvorlige allergiske reaksjoner;
anafylaktisk sjokk.

Hvordan å bruke

Antifungale legemidler med et bredt spekter av aktivitet for systemisk behandling kan brukes parenteralt (dråpeoppløsning) eller oralt. Det spesifikke programmet avhenger av det aktive stoffet, sykdommens form, pasientens tilstand. Noen få hovedpunkter:

Suging allylaminer er ikke avhengig av matinntak, så de kan tas når som helst, og azoler - alltid med måltider. Det er tilrådelig å bruke antibiotika ikke på tom mage for å redusere sannsynligheten for slimhinneirritasjon.
Antimykotika det anbefales å bare drikke rent vann. Et unntak er situasjonen med behandling med azoler hos pasienter med lav magesyre: de bør ta pillen med en sur væske (te, pasteurisert melk).
Griseofulvin bør tas med en spiseskje vegetabilsk olje, spesielt hvis pasienten er på en fettfattig diett.
Antifungale midler bruk i henhold til tidsplanen, observer tidspunkt for innleggelse og intervaller (nødvendigvis like intervaller). Hvis du glemmer det, ta pillen så snart du husker det, men ikke øk enkeltdosen.
Kapsler kan ikke ødelegges (kutt, hell ut innholdet). Tabletten kan deles om nødvendig for å redusere dosen.

Klassifisering av bredspektrede soppdrepende legemidler i tabletter

Offisiell medisin har flere måter å dele antimykotika inn i kategorier. Av opprinnelse er de syntetiske (kunstige) og naturlige. Klassifiseringen etter kjemisk struktur (aktivt stoff) er mer omfattende:

Azoler: derivater av triazol, imidazol.
Allylaminer.
Echinocandins.
polyen antibiotika.
Preparater av andre kjemiske grupper: ciclopirox, griseofulvin, flucytosin.

Antisoppdrepende antibiotika

Antibiotika av polyenmakrolidegruppen har det bredeste spekteret av virkning og høy effektivitet i kampen mot sopp - de påvirker ikke bare dermatomyceter med pseudo-allescheria. De ødelegger hovedsakelig representanter for slekten Candida, men kan også være aktive mot filamentøse og dimorfe sopp, trichomonas, amøber, leishmania. Kjente polyener i tabletter:

Amfotericin B;
Levorin;
Nystatin;
mykoheptin;
Natamycin.

Alle fungerer ved å binde seg til soppcellemembranen med ergosterol, noe som fører til brudd på dens integritet og påfølgende lysis (død) av cellen. Hvert av polyenantibiotikaene har sitt eget aktivitetsspektrum og en liste over organismer som er følsomme for det, så de er ikke utskiftbare. Når du tar tabletter, absorberes nesten ikke aktive stoffer fra mage-tarmkanalen. Et svært effektivt soppdrepende medikament av denne typen er Pimafucin, som ikke har en systemisk effekt, og virker bare i fordøyelseskanalen:

Aktiv ingrediens: natamycin.
Indikasjoner: ikke-invasiv intestinal candidiasis (behandling / forebygging), inkludert de forårsaket av medikamentell behandling.
Bivirkninger: i de første dagene av bruk, diaré, kvalme.
Kontraindikasjoner: intoleranse mot virkestoffet.

En kraftig representant for polyener er Levorin, som er aktiv mot gjærlignende sopp, foreskrevet for et langt kurs (i 10-12 dager). Om nødvendig utføres behandlingen to ganger. Egenskaper til Levorin:

Aktiv ingrediens: levorin.
Indikasjoner: gastrointestinal candidiasis, transport av sopp av slekten Candida.
Bivirkninger: diaré, kvalme, oppkast, tap av matlyst, hodepine.
Kontraindikasjoner: lever- eller nyresvikt, overfølsomhet, pankreatitt, sår, akutt tarmsykdom (ikke soppetiologi), graviditet. Med forsiktighet er det tillatt å bruke Levorin hos barn under 2 år og mens du ammer.

Nystatin er et billig polyenantibiotikum basert på det aktive stoffet med samme navn, som kan foreskrives ikke bare for aktiv behandling av en soppinfeksjon, men også for forebygging av infeksjon. Viktige punkter:

Aktiv ingrediens: nystatin.
Indikasjoner: candidiasis i huden, slimhinner, indre organer. Langtidsbehandling med antimikrobielle midler (profylakse).
Bivirkninger: kvalme, oppkast, kløe, feber.
Kontraindikasjoner: magesår, pankreatitt, leverproblemer, graviditet, følsomhet for sammensetningen.

Blant de soppdrepende antibiotikaene i ikke-polyengruppen skiller leger ut stoffet Griseofulvin: det virker på et stoff med samme navn som har en fungistatisk effekt. Det produseres av muggsopp, forårsaker forstyrrelse av celleveggsyntesen, hemmer celledeling og proteinproduksjon. Det har en tendens til å samle seg i cellene til negler, hår og hud. Funksjoner av Griseofulvin tabletter:

Aktiv ingrediens: griseofulvin.
Indikasjoner: dermatofytose i hodebunnen, epidermofytose (trichophytosis) i hender og føtter.
Bivirkninger: dyspepsi, hodepine, svimmelhet, urticaria, leukopeni, økte nivåer av eosinofiler.
Kontraindikasjoner: livmorblødning, ondartede svulster, nedsatt funksjon av nyrer og lever, porfyri (brudd på pigmentmetabolisme), problemer med cerebral sirkulasjon, amming og graviditet, systemisk lupus erythematosus, endringer i sammensetningen av blodet.

Syntetiske antimykotika

Utnevnelsen av polyenantibiotika (eller ikke-polyen) er sjelden - hovedsakelig soppdrepende legemidler i kapsler eller tabletter tilhører gruppen syntetiske antimykotika. Det er representert av følgende kategorier av medikamenter:

azoler;
allylaminer;
echinocandins;
medisiner fra andre medikamentgrupper (cyclopirox, flucytosin, amorolfin).

Azoler

Bredspektrede legemidler fra kategorien azoler har en soppdrepende effekt (ødelegge celler) på soppen, hvis de brukes i høye doser, og fungistatiske (tillater ikke å formere seg) i lave. Disse legemidlene er også delt inn i grupper (navnene på legemidlene er gitt for de mest brukte virkestoffene):

Triazolderivater: mikonazol (Daktarin, Klion D), ketokonazol (Oronazol, Nizoral, Fungavis), isokonazol, oksinazol, klotrimazol (Candide, Antifungol), bifonazol, sertakonazol, fentikonazol.
Imidazolderivater: vorkinazol (Vikand, Vfend), itrakonazol (Orungal, Irunit), flukonazol (Diflucan, Flucostat).

De fleste av azolpreparatene brukes til behandling av mykoser i hodebunnen, hendene og føttene, for å bekjempe lav og spesielt trost (vaginal candidiasis), siden slike tabletter er svært effektive mot Candida-soppen. Blant de mest populære legemidlene fra azolgruppen, pekte leger ut den mest giftfrie og godkjente Flucostat under graviditet:

Aktiv ingrediens: flukonazol.
Indikasjoner: candidiasis i slimhinnen i øyet, skjeden, indre organer (inkludert profylakse ved behandling av antibiotika), pityriasis versicolor, mykose i føttene.
Bivirkninger: svimmelhet, hodepine, diaré, kvalme.
Kontraindikasjoner: overfølsomhet for azoler, alder opp til 3 år, tar hepatotoksiske legemidler, amming.

Mycozoral blant de andre azolene regnes som den kraftigste (omhandler den sentrale komponenten), derfor brukes den hovedsakelig der behandling med andre antimykotika ikke virket. Viktige punkter:

Aktiv ingrediens: ketokonazol.
Indikasjoner: dype mykoser, lesjoner i hodebunnen med dermatofytter / muggsopp, versicolor, kronisk overfladisk candidiasis, systemiske infeksjoner (histoplasmose, blastomycosis).
Bivirkninger: menstruasjonsforstyrrelser, giftig hepatitt, tap av appetitt, hemolytisk anemi.
Kontraindikasjoner: leversykdom, barn under 3 år, intoleranse mot enhver komponent i sammensetningen. Tabletter krever forsiktighet når de kombineres med andre legemidler.

Biflurintabletter (samt andre legemidler på vorkinazol) er lite kjent, de kan være de foretrukne legemidlene ved intoleranse mot andre azoler (eller manglende effekt fra dem). Funksjoner av stoffet:

Aktiv ingrediens: vorkinazol.
Indikasjoner: invasiv aspergillose, alvorlige former for invasiv candidiasis.
Bivirkninger: perifert ødem, frysninger, feber, brystsmerter, kvalme, oppkast, fordøyelsesbesvær, anemi.
Kontraindikasjoner: overfølsomhet, bruk av rifampicin, barbiturater, efavirenzin, ergotalkaloider.

Allylaminer

Eliminering av dermatomycosis (på huden på kroppen, hodet) og onychomycosis er hovedeffekten av legemidler fra allylamingruppen, som bare inkluderer 2 stoffer: naftifin og terbinafin. Tabletter utgis bare på sistnevnte, og det er et stort antall av dem:

Fungoterbin;
Exifin;
Binafin;
Thermikon;
Mycoferon;
Lamisil.

I gruppen av allylaminer anses terbinafin som mer vanlig og effektivt: det har et bredt spekter av virkning, er i stand til å eliminere infeksjoner forårsaket av protozoer (leishmaniasis, trypanosomiasis), dype mykoser, pityriasis versicolor. Naftifine (Exoderil) virker kun lokalt. Allylaminer virker ved å hemme syntesen av ergosterol og ødelegge skallet av soppsporer, noe som fører til døden til smittestoffet. Lave doser er effektive mot muggsopp og dimorfer. Den mest kjente allylaminen er Lamisil:

Indikasjoner: dermatofytisk onykomykose, soppinfeksjoner i hodebunnen, føttene, bena, candidiasis. Med flerfarget lav er effektiviteten lav.
Bivirkninger: hodepine, svimmelhet, endring i smaksoppfatning, tap av appetitt, magesmerter, urticaria.
Kontraindikasjoner: overfølsomhet overfor sammensetningen, kronisk / akutt leversykdom, nedsatt nyrefunksjon.

De fleste allylaminer har omtrent det samme virkningsspekteret på grunn av den samme sentrale komponenten i sammensetningen (de skiller seg bare i doser og tilleggsstoffer, derfor, for å erstatte den dyre (på grunn av dens brede popularitet) Lamisil, kan du kjøpe en mer budsjettmessig Termikon :

Aktiv ingrediens: terbinafin.
Indikasjoner: mykoser i hodebunnen (trichophytosis, microsporia), hud og negler, alvorlig omfattende ringorm i kroppen, overfladisk candidiasis (ikke indre organer).
Bivirkninger: kvalme, fordøyelsesproblemer, avføringsproblemer, hudmanifestasjoner av allergier, muskel- eller leddsmerter.
Kontraindikasjoner: graviditet, amming, alkoholisme, hemming av hematopoiesis, lidelser i leveren / nyrene.

Nær pris på Termikon og Exiter, som, analogt med alle tabletter på terbinafin, krever nøye oppmerksomhet til instruksjonene, siden det kan påvirke det kardiovaskulære systemet. Funksjoner av stoffet:

Aktiv ingrediens: terbinafin.
Indikasjoner: mykose av hud og negler, candidiasis i slimhinnene.
Bivirkninger: gulsott, legemiddelindusert hepatitt, muskel, hodepine eller leddsmerter, kvalme, oppkast, hudutslett, smaksforstyrrelser.
Kontraindikasjoner: alderdom, lidelser i leveren / nyrene.

Echinocandins

En ny kategori av bredspektrede antifungale midler er echinocandins, presentert i et lite utvalg. De er ikke fullt ut studert av spesialister, derfor er de forbudt for pasienter under 18 år, under graviditet og amming. Echinocandins virker gjennom blokkeringen av syntesen av en soppcellekomponent, noe som forstyrrer konstruksjonsprosessen. I denne kategorien er soppdrepende legemidler kun til stede i pulver (tabletter er ikke tilgjengelige). Den mest studerte er Cancidas:

Aktiv ingrediens: caspofungin.
Indikasjoner: candidiasis (stammer som er ufølsomme for azoler), aspergillose, mistenkt sopp hos pasienter med febril nøytropeni (en kraftig reduksjon i nivået av nøytrofiler i blodet).
Bivirkninger: hodepine, frysninger, feber, kvalme, magesmerter, diaré, anemi, økte bilirubinnivåer, takykardi, kortpustethet, hudutslett med kløe.
Kontraindikasjoner: alder opptil 3 måneder. Personer med leverinsuffisiens bør være forsiktige når de tar.

Mindre kjent er stoffet Mikamin, antagelig enda mindre giftig for barn (det er ikke noe strengt forbud mot bruk i instruksjonene, det er tillatt å bruke stoffet mot sopputslett på baken til et barn). De fleste leger foreskriver Mikamin til pasienter over 16 år. Funksjoner av verktøyet:

Aktiv ingrediens: micafungin.
Indikasjoner: Forebygging eller behandling av candidiasis, inkludert candidal stomatitt.
Bivirkninger: leukopeni, anemi, økt antall eosinofiler og bilirubin, hypokalemi, hodepine, kvalme, diaré, magesmerter.
Kontraindikasjoner: intoleranse mot enhver komponent i sammensetningen.

Eraxis, sammenlignet med andre echinocandiner, er den mest budsjettmessige representanten for denne gruppen, siden 100 ml lyofilisat koster 5700-6000 rubler. - Mikamin i samme volum vil koste forbrukeren 15 000 rubler. Cancidas ved siden av ham (14 000 rubler for 70 g). Eraxis-funksjoner:

Aktiv ingrediens: anidulafungin.
Indikasjoner: candidiasis (inkludert skade på spiserøret).
Bivirkninger: hudallergiske reaksjoner, bronkospasme, kortpustethet, redusert trykk (forekommer sjelden), diaré.
Kontraindikasjoner: følsomhet for eventuelle echinocandiner.

Andre grupper

De fleste hudleger, når de velger soppdrepende medisiner i tabletter eller kapsler for systemisk behandling av en infeksjon, velger du fra kategoriene presentert ovenfor. Azoler, allylaminer, echinocandiner og polyener takler de fleste mykoser, men i sjeldne tilfeller er det nødvendig å henvende seg til medikamenter fra andre grupper. De har et mindre bredt virkespektrum, men er ofte ikke så farlige for kroppen. Det eneste stoffet for systemisk intravenøs bruk er Ankotil:

Aktiv ingrediens: flucytosin (fluorert pyrimidin).
Indikasjoner for bruk: har en soppdrepende og fungistatisk effekt mot patogener av candidiasis, kryptokokkose, kromoblastomykose (hovedindikasjonene for bruk), forstyrrer syntesen av sopp-DNA. For aspergillose brukes den sammen med amfotericin B.
Kontraindikasjoner: Legemidlet er ikke-giftig, forbudt ved kronisk nyresvikt, blodsykdommer. Den teratogene effekten ble bare funnet hos rotter, så spørsmålet om bruk av Flucytosin under graviditet avgjøres av legen.
Bivirkninger: kvalme, oppkast, diaré, munntørrhet, mageblødning, hodepine, svimmelhet, akutt nyresvikt, alvorlig svakhet, tretthet, allergiske reaksjoner, feber.

Som et soppdrepende middel (men ikke med et bredt spekter av aktivitet) kan kaliumjodid, som er tilgjengelig i form av øyedråper og brukes eksternt, også foreskrives av lege. Løsningen brukes ikke oralt hvis det ikke er noen jodmangel påvist av resultatene av analysen. Før bruk må du vite:

Aktiv ingrediens: kaliumjodid.
Indikasjoner: lesjoner i hornhinnen, patologiske tilstander i konjunktiva, som er forårsaket av en sopp.
Kontraindikasjoner: neoplasmer i skjoldbruskkjertelen, nyresykdom, overfølsomhet for jod (og dets overskudd i kroppen), akne.
Bivirkninger: økt tåreflåd, svie, forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen, rødhet i slimhinnen i øynene, tåkesyn.

Hvilke soppdrepende legemidler for intern bruk er foreskrevet

Valget av medikament bestemmes av det spesifikke patogenet, siden selv bredspektrede tabletter ikke er absolutt universelle. Så azoler brukes hovedsakelig for lav, onychomycosis, lesjoner i hodebunnen, og antibiotika er nødvendig for omfattende skade eller systemisk infeksjon. Selvvalg av et soppdrepende middel er forbudt, siden dette kan forverre situasjonen - patogenet muterer og blir resistent. For å velge en medisin, må du utføre laboratorietester og gjennomgå en undersøkelse av en hudlege.

For dyp mykose

Kolonisering av beinvev, nervesystem, indre organer og luftveier av patogene mikroorganismer krever bruk av immunmodulerende legemidler. Slike alvorlige infeksjoner inkluderer coccidioidomycosis, kryptococcosis, blastomycosis, histoplasmose. Blant de bredspektrede antifungale midlene skiller leger polyenantibiotika og noen azoler (mikonazol, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol):

Itrakonazol- medisin i kapsler, med systemiske soppinfeksjoner, det brukes i 2-12 måneder (sjekk med legen din). Den nøyaktige dosen avhenger av den spesifikke sykdommen og tilstanden til pasienten. Mest voksne anbefales 200 mg / dag en gang.
Ketokonazol DS- Doseringen beregnes i henhold til pasientens vekt: 30 kg eller mer - 200-400 mg, mindre - 4-8 mg / kg. Den daglige dosen tas som en enkelt dose. Brukt i 4 uker eller lenger (bestemt av lege).

Behandling med intravenøs administrering av medisinske løsninger anses som mer effektiv - polyener og azoler brukes også her. Vorkinazol-Sandoz ble høyt verdsatt av leger, hvis dosering er satt individuelt. Det er verdt å være oppmerksom på:

Flucorus (flukonazol)- 50-400 mg, bruksfrekvensen er 1 r / dag. Ved nedsatt nyrefunksjon bestemmes doseringen individuelt. Varigheten av behandlingen avhenger av det kliniske bildet av sykdommen.
Amfotericin B (eller Ampholip)- frigjøringsformen er ikke en tablett, men et pulver til infusjon (intravenøst), som gjøres med en frekvens på 20-30 dråper / min. Voksendosen er 250 E/kg, men den første dosen er 100 E/kg. Konsentrasjonen av løsningen er 100-125 IE per 1 ml vann til injeksjon. Behandlingen varer 4-8 uker med bruk av stoffet annenhver dag eller 2 r / uke.

Med epidermomycosis

Hudinfeksjon krever aktiv lokal behandling - bruk av systemiske soppdrepende midler anses som et ekstra trinn i hovedterapien. Her brukes ikke-polyen-antibiotikumet Griseofulvin, syntetiske antimykotika på terbinafin, klornitrofenol. Jodpreparater (kaliumjodid) er tillatt. Legen din kan anbefale disse bredspektrede antifungale tablettene:

Exifin (terbinafin)- er foreskrevet i 2-4 uker eller mer, 250 mg per dag etter måltider. Ved nyre-/leversvikt, reduser dosen med 2 ganger.
Itrakonazol- med dermatomycosis drikkes tabletter med 200 mg / dag i en uke eller 100 mg / dag i 15 dager. Med lav praktiseres kun en ukentlig versjon med høy dose.
Griseofulvin- den daglige dosen for voksne er 500 mg (tatt om gangen eller delt inn i flere porsjoner), ved alvorlig sykdom bestemmes den av legen. Behandlingsforløpet varer 4-6 måneder hvis mykose er på fingrene, 2-4 uker for kroppen, 4-6 uker for hodebunnen og føttene. Det er mulig å øke opp til et år med en alvorlig form for dermatomycosis.

Med candidiasis

Gjærinfeksjon i kjønnsorganene (vaginal trost), tarm, munnslimhinne elimineres hovedsakelig ved hjelp av 2 kategorier av bredspektrede antifungale midler: polyenantibiotika og azoler. Candidiasis reagerer på følgende medisiner:

Levorin- voksne fra candidiasis anbefales å drikke 500 tusen enheter opptil 4 r / dag. Behandlingens varighet er 10-12 dager.
Nystatin- Dosering for voksne med candidiasis av indre organer: 500 tusen enheter med en frekvens på 4-8 r / dag, terapi varer 2 uker. Hvis infeksjonen er generalisert, økes dosen til 6000 tusen enheter per dag (delt i 4-8 doser).
klotrimazol- vaginale tabletter brukes i 3 dager, 1 stk. morgen og kveld eller rett før leggetid, men i en hel uke. Hvis det ikke er noen effekt, må legen justere det terapeutiske kurset. Om nødvendig forlenges behandlingen.
Mikonazol- brukt til intestinal candidiasis i en dose på 120-240 mg med en frekvens på 4 r / dag, er foreskrevet i 10-14 dager.
Flukonazol (analog - Diflucan)- de mest kjente pillene for tilbakevendende trøst, tas med 150 mg på 1., 4. og 7. dag, og etter 50 mg ukentlig i seks måneder.

Det alvorlige forløpet av en soppinfeksjon, spesielt candidiasis i indre organer, krever bruk av løsninger for droppere. Følgende antimykotika med et bredt spekter av aktivitet har en slik doseringsform:

Flukonazol- 200-400 mg / dag, behandlingen varer 6-8 uker. En dropper plasseres en gang hver dag.
Mikonazol- Med forsiktighet foreskrives voksne 10 mg / kg intravenøst (en gang ikke mer enn 600 mg). Fortynn løsningen med natriumklorid. Varigheten av bruken av droppere bestemmes av legen.
Micafungin-Nativ- med candidiasis i spiserøret intravenøst, er voksne foreskrevet 150 mg / dag. Antall prosedyrer settes individuelt.

For behandling av soppinfeksjoner hos barn

Barneleger anbefaler å behandle et barn med aktuelle medisiner når det er mulig, siden de fleste bredspektrede antifungale tabletter er giftige. Svelging er tilrådelig ved candidal stomatitt (tabletter og sugetabletter), store lesjoner for andre mykoser og aktiv progresjon av infeksjonen. Legen bør foreskrive det terapeutiske regimet - ikke velg slike medisiner for babyen selv. Hos barn kan systemisk brukes:

Lamisil (terbinafin)- barn over 3 år 125 mg / dag (hvis vekten er 20-40 kg) eller 250 mg / dag (vekt 40 kg eller mer). Doseringene for tabletter og intravenøs oppløsning er like. Behandlingsforløpet er individuelt.
Flukonazol- engangsbruk, beregne dosen etter vekt: 6-12 mg / kg, med mat candidiasis en gang 3 mg / kg. For tabletter og intravenøs oppløsning er beregningen den samme. Behandlingsvarigheten er fra 2 uker.
Amfotericin B- den første daglige dosen av løsningen er 0,25 mg / kg (fortynn med dekstrose 5%), øk den gradvis til 1 mg / kg (trinn - 0,125 mg / kg annenhver dag). Påføring en gang om dagen, varigheten av bruken bestemmes av legen.

Video

Fant du en feil i teksten?
Velg det, trykk Ctrl + Enter, så fikser vi det!

Antimykotika er en omfattende gruppe medisiner som effektivt kan håndtere ulike typer sopp som infiserer menneskekroppen. Noen av dem, som regel, de tidligste stoffene, har et smalt fokus og er bare aktive mot visse former for patogene mikroorganismer. Moderne bredspektrede soppdrepende legemidler i tabletter er mer etterspurt. De gir undertrykkelse av vekst og reproduksjon av nesten alle typer patogener, noe som er veldig viktig når det er umulig å utføre nøyaktige laboratoriestudier.

Er bredspektrede soppmidler trygge for mennesker?

Den betraktede typen farmakologiske midler anses som ganske giftig. Systemiske antimykotika, som antibakterielle legemidler, har en negativ effekt på leveren og fordøyelsessystemet, og forårsaker ofte ubehagelige bivirkninger i form av dyspeptiske lidelser, inkludert:

smerte i epigastrisk sone;
forstoppelse eller diaré;
halsbrann;
tap av Appetit;
flatulens i tarmen;
økt gassdannelse;
raping;
tyngde i høyre og venstre hypokondrium;
ubehagelig (sur, bitter) smak i munnen;
brenning i spiserøret;
spasmer i tarmen.

Selvfølgelig kan soppdrepende legemidler neppe kalles veldig farlige for menneskers helse, men det er fortsatt viktig å være forsiktig når du bruker dem. Eksperter anbefaler å strengt følge de etablerte dosene og det utviklede behandlingsregimet, ta medisiner med jevne mellomrom og ikke avbryte det foreskrevne kurset uten tillatelse fra legen. Ellers er det høy risiko for tilbakefall av mykose eller overgang til kronisk form.

Typer bredspektrede soppdrepende legemidler i tabletter

Ulike antimykotika er klassifisert i 3 grupper:

Polyener. Disse stoffene har det bredeste spekteret av aktivitet, men dermatomyceter og pseudo-allesheria-sopp er resistente mot dem. Derfor er hovedomfanget av polyener candidiasis i mage-tarmkanalen, hud og slimhinner.
Azoler. Disse antifungale legemidlene i tabletter er effektive for behandling av soppinfeksjoner i neglene på hender og føtter, hud, inkludert hodebunnen og slimhinner. De hjelper også med noen typer lav.
Allylaminer. Antimykotika, som vanligvis er foreskrevet for ulike ringorm og lav forårsaket av dimorfe, muggsopp, høyere og andre sopp.

Andre grupper av legemidler som presenteres har et snevert fokus, og vurderes derfor ikke.

Beste bredspektrede antifungale midler

Blant de mange moderne antimykotika, bør du ta hensyn til følgende navn:

1. Polyener:

Levorin;
Ampholip;
Nystatin;
Ambyz;
Natamycin;
Amfotericin B;
Pimafucin;
Amphocil;
Fungizon;
Amfoglukamin.

Canditral;
Itrakonazol;
Mycomax;
Irunin;
flukonazol;
Mycosist;
Oronazol;
Itrazol;
mykoflukan;
Orungal;
Ketokonazol;
Flucostat;
Rumikoz;
Orunite;
Nizoral;
Vero-Fluconazole;
Medoflucon;
Diflazon;
Mycozoral;
Fungavis.

3. Allylaminer:

Det er viktig å merke seg at bruken av orale soppdrepende legemidler alene er ineffektiv. For full behandling av eventuelle mykoser er kompleks terapi nødvendig, som involverer administrering av systemiske medisiner og samtidig påføring av lokale antimykotiske midler i form av salver eller løsninger.

Antimykotiske (antifungale) legemidler er legemidler hvis virkningsmekanisme er rettet mot å nøytralisere og fullstendig ødelegge patogene sopp.

Slike farmasøytiske produkter kan ha både kjemisk og naturlig sammensetning. Antifungale medisiner har sin egen klassifisering, så det er ganske vanskelig å velge riktig middel for deg selv.

Akk, statistikk viser at i dag har behovet for slike medisiner økt betydelig. Dette skyldes mange forskjellige faktorer, hvis virkning ofte er et resultat av utslett handlinger av personen selv.

Det er viktig å huske at antimykotika har et stort antall kontraindikasjoner, og kan gi alvorlige bivirkninger. Dette gjelder spesielt for tabletter og kapsler til oral bruk, derfor, uten resept fra lege, er det bedre å ikke bli involvert i å ta dem. Bare en spesialist kan nøyaktig beregne dosen, og velge en medikamenterstatning om nødvendig.

Pasienter som gjennomgår terapi med soppdrepende medisiner, må strengt følge alle anbefalingene fra den behandlende legen. Du kan ikke uavhengig endre behandlingsregimet og justere dosen. Slike handlinger kan i beste fall oppheve alle forsøk på å overvinne sykdommen, og i verste fall føre til mer alvorlige helseproblemer.

Hvordan velge riktig medisin?

Når symptomer på en sopp dukker opp, er det bedre å ikke løpe til apoteket for å få en medisin, men å avtale med en hudlege.

Legen kan bestemme typen soppinfeksjon, graden av hudskade og identifisere symptomer forbundet med sykdommen. Basert på dataene som er oppnådd, velges et medikament som vil være mest effektivt i en bestemt situasjon.

Men pasienten vil ikke være i stand til å utføre de nødvendige diagnostiske manipulasjonene uavhengig. Basert på dette bør du ikke selvmedisinere.

Doseringsformer av legemidler for behandling av onykomykose

Før du foreskriver et spesifikt antimykotisk middel, er det nødvendig å bestemme typen forårsakende middel for mykose. For å gjøre dette utføres en skraping fra overflaten av negleplaten eller huden, og det valgte materialet blir utsatt for en grundig laboratorieundersøkelse.

Behandling av onykomykose kan utføres:

aktuelle preparater (geler, salver, kremer, lakk, løsninger);
midler for oral administrering - kapsler, tabletter.

Bruken av aktuelle legemidler gir ikke alltid de forventede resultatene. Komponentene deres trenger ikke godt inn i de nedre lagene av negleplaten, så det er tilrådelig å bruke dem bare for overfladisk sopp. I tillegg, før du starter behandlingen, anbefales det å fjerne eller kutte av den berørte neglen, noe som ikke alltid passer pasienter.

Et godt alternativ til spray og salver er spesielle medisinske lakker. De har en allsidig effekt, og har en helt annen virkningsmekanisme enn andre lokale antimykotika.

Karakteristiske trekk ved lakk fra sopp er:

tilstedeværelsen i deres sammensetning av tørkende komponenter (alkohol, oljeekstrakter, etc.);
evnen til å trenge inn i alle lag av neglen og spre seg gjennom dem;
forhindrer inntrengning av luft inn i neglen etter herding av lakken, noe som bidrar til døden av soppfloraen;
det aktive stoffet i lakken fører til destruktive prosesser i soppmembranen, så vel som i enzymene produsert av dem;
dannelsen av en beskyttende film på overflaten av neglen, som forhindrer gjeninfeksjon.

Hvis onychomycosis oppstår i en kronisk eller komplisert form, foreskrives også systemiske antimykotiske legemidler i tillegg til lokale. Disse stoffene er veldig giftige, så deres valg utføres for hver pasient separat. I dette tilfellet spilles rollen ikke bare av typen patogen, men også av reaksjonen til pasientens kropp til et bestemt middel.

Behandlingsordningen er basert på bruk av "sjokk" doser av medikamenter i korte kurs. Etter ett terapeutisk kurs følger en lang pause, hvoretter den andre begynner osv.

Azoler

Azoler tilhører gruppen av syntetiske antimykotiske stoffer, og brukes til å behandle soppinfeksjoner i hodebunn, hud og negler. De brukes også til lav, samt candidale lesjoner i epidermis eller slimhinner.

Nedenfor er en liste over de mest effektive og kjente soppdrepende stoffene i denne gruppen:

Ketokonazol. Legemidlet brukes til å bekjempe dimorfe og gjærlignende sopp. De brukes til å behandle follikulitt, dermatofytter, seboreisk dermatitt, kronisk candidiasis, lav. Ketokonazol brukes til sopp i hodet og huden, hvis det er en omfattende soppinfeksjon og motstand mot infeksjonsprosessen. Legemidlet kan forårsake alvorlige bivirkninger, så det må brukes forsiktig. Dette gjelder spesielt for barn og eldre. Du kan kjøpe Ketokonazol til en pris av 100 rubler.
Mykozoral. Ved hjelp av denne salven behandles sykdommer som epidermophytosis, pityriasis versicolor, ringorm, seboreisk form for dermatitt, ulike typer candidiasis. Medisiner basert på ketokonazol er også tilgjengelig i form av sjampo og orale tabletter. Prisen deres starter fra 200 rubler.
Sebosol er en sjampo og salve som brukes til å behandle soppinfeksjoner forårsaket av gjærlignende sopp, dimorfitter, stafylokokker og streptokokker. Medisinen er egnet for behandling av sopp i foten, neglene, hodet. Kostnaden starter fra 130 rubler.
- et bredspektret legemiddel som brukes mot hudlesjoner med kryptokokker og candida-sopp. Kapsler bør tas med forsiktighet av gravide kvinner, samt pasienter med nyre- og leversykdommer. Prisen på stoffet er fra 20 rubler.

Polyena

Polyener er en gruppe bredspektrede soppdrepende legemidler. Disse stoffene er de vanligste og ofte foreskrevet. I de fleste tilfeller er de foreskrevet for soppinfeksjoner i slimhinnene, huden og fordøyelseskanalen.

De mest effektive medisinene er:

. Det frigjøres i form av tabletter og salver, og brukes til å behandle soppinfeksjoner i hud og slimhinner. Bruken av stoffet er tilrådelig for candidale lesjoner i skjeden, munnhulen, tarmene. Medisinen har nesten ingen kontraindikasjoner og gir sjelden bivirkninger. Prisen er fra 40 rubler.
Levorin. Legemidlet brukes til candidiasis i fordøyelseskanalen og huden. Det er svært effektivt i kampen mot Trichomonas, sopp av slekten Candida, så vel som Leishmania. Legemidlet er kontraindisert ved graviditet, HB, lever- og nyresvikt, pankreatitt, magesår og duodenalsår. Det bør ikke brukes av barn under 2 år. Kostnaden for medisinen varierer fra 100-130 rubler.
. Det er effektivt for mange typer sopp, og er foreskrevet for candidale lesjoner i mage-tarmkanalen og skjeden. Pimafucin brukes også til å eliminere soppinfeksjoner forårsaket av langvarig bruk av antibiotika eller kortikosteroider. Prisen starter fra 250 rubler.

Allylaminer

Det er tilrådelig å bruke denne gruppen medikamenter for dermatomycosis - soppinfeksjoner i hår, negler og hud. Det mest populære stoffet i denne gruppen er, som frigjøres i form av en salve og krem. Det brukes til å behandle soppinfeksjoner i negler og hud. Effektiv mot dimorfe og muggsopper.

Medisinen er foreskrevet for behandling av huden på bena, hodet og overkroppen. Bruken er også egnet for neglesopp. Kostnaden er fra 48 rubler.

Bredspektret antifungale midler

Denne gruppen medikamenter har en soppdrepende og fungistatisk effekt. De forhindrer videre utvikling av en soppinfeksjon, og ødelegger også de gjenværende soppene.

Virkningsmekanismen til legemidler avhenger av deres aktive ingredienser.

Ketokonazol, som forhindrer syntesen av soppcellemembranbestanddeler. De mest effektive medisinene er Oronazol, Mycozoral, Fungavis.
Griseofulvin, som stopper delingen av soppceller.
Itrakonazol - tillater dannelse av soppceller. De mest effektive representantene for denne gruppen er Irunin, Orunit, Orungal.
Terbinafin avbryter syntesen av soppceller i det innledende stadiet.
Flukonazol er et stoff som hindrer dannelsen av nye soppsporer og nøytraliserer de som allerede finnes. Denne gruppen inkluderer legemidler: Mycomax, Diflucan og Fluxstat.

Antifungale legemidler har mange kontraindikasjoner, hvorav de vanligste inkluderer:

kroniske nyre- og leversykdommer som forekommer i alvorlig form;
graviditetsperioden og GV;
barndom;
glukose-galaktose malabsorpsjon;
individuell laktoseintoleranse;
bruk av visse grupper av medisiner;
individuell intoleranse mot en eller flere komponenter av legemidlet.

Basert på disse kontraindikasjonene kan bare en lege foreskrive et systemisk antimykotisk middel.

Antifungal neglelakk

Denne gruppen av antimykotiske legemidler kan brukes isolert, eller som en del av kompleks behandling. De mest effektive lakkene er:

Mycosan. Legemidlet kan brukes til omfattende soppinfeksjoner i negleplaten.
Lotseril. Legemidlet stopper raskt soppinfeksjonen, selv i de senere stadier av utviklingen.
Batrafen. Lakk kan brukes til å behandle avansert onykomykose. Det eliminerer godt de ubehagelige symptomene på patologi, og har en behagelig aroma.
Neil ekspert. Det er tilrådelig å bruke verktøyet for å beseire negler med gjærlignende sopp. Det bremser veksten av mikroorganismer og hindrer deres videre spredning.
Demicten. Denne lakken er tillatt å brukes parallelt med andre aktuelle antimykotika. Legemidlet er effektivt for omfattende lesjoner på negleplaten.
Lysthus. Medisinen brukes til å desinfisere negler etter et behandlingsforløp for soppen. Det eliminerer lukt og betennelse.

Før påføring av lakk, må neglen files og behandles med et antiseptisk middel (vanlig alkohol er også egnet). Etter det påføres en medisin som tørker i løpet av få minutter. Hvor ofte du kan bruke soppdrepende lakk, kan bare den behandlende legen fortelle.

Antifungale løsninger (dråper) og spray

Disse stoffene kan brukes både uavhengig og parallelt med andre antimykotika. De inneholder aktive ingredienser fra ansol- og allylamingruppene.

Ofte tyr leger til å foreskrive soppdrepende dråper:

Clotrimazol;
Mycospora;
Exoderil.

Blant sprayene er veldig populære:

Bifosin;
Lamitel;
Lamisil;
Terbix.

Det er nødvendig å bruke dråper og spray på tidligere renset hud og negler. Mange bruksområder - 1-2 ganger om dagen. Behandlingsvarigheten bestemmes av legen individuelt for hver pasient.

Hvordan velge riktige behandlingsmetoder?

Behandlingsmetoden avhenger av typen patogen og stadiet av den patologiske prosessen. Så, med nederlaget til epidermis, utføres terapi ved bruk av lokale antimykotika.

Onykomykose krever en omfattende tilnærming, selv om den ofte behandles med ett av følgende alternativer: lokal antifungal terapi, rengjøring og filing av den berørte neglen, eller systemisk antifungal medisin.

De første tegnene på en soppinfeksjon i hud og negler bør være en god grunn for en umiddelbar appell til en hudlege. Og selv om soppinfeksjoner ikke utgjør en alvorlig fare for menneskers helse, forringer de livskvaliteten betydelig. I tillegg overføres de lett til andre mennesker, så de må behandles.

Dessuten tar terapi i de innledende stadiene av utviklingen av mykose ikke mye tid, og krever ikke betydelige økonomiske kostnader.

Soppinfeksjon i neglen kalles onychomycosis. Dessverre er dette en vanlig sykdom. Mer enn en fjerdedel av innbyggerne på planeten vår er utsatt for det. Imidlertid vet ikke alle at dagens medisin har skapt slike soppdrepende medisiner for negler som kan bli kvitt en ubehagelig infeksjon.

Hvem er utsatt for infeksjon?

Ofte oppstår en soppinfeksjon hos personer som besøker badstuer, svømmebassenger, treningssentre, bad. Tross alt er det ideelle miljøet for årsaken til sykdommen fuktighet og varme. For infeksjon er det nok å bruke andres håndkle eller tøfler, og noen ganger bare tråkke på et nærliggende teppe.

Etter at infeksjonen er introdusert, blir spørsmålet om å bekjempe sykdommen aktuelt. Det skal bemerkes at moderne soppdrepende legemidler eliminerer dette problemet, men de vil kreve mye innsats fra pasienten.

Leger identifiserer faktorer som bidrar til utviklingen av onykomykose:

økt svette i føttene;
flate føtter (spesielt den langsgående formen);
å velge ubehagelige, tette sko av lav kvalitet;
manglende overholdelse av personlig hygiene.

Hvordan gjenkjenne sykdommen?

Det er mange patogener som kan provosere utviklingen av onychomycosis. Og dessverre, ganske ofte går sykdommens utseende ubemerket. Selv i flere år kan det hende at symptomene ikke plager pasienten i det hele tatt. I dette tilfellet begynner infeksjonen gradvis å ødelegge neglene. Sykdommen merkes bare når halvparten av platen allerede er ødelagt.

Det tidlige stadiet er preget av fortykkelse av neglen. Sprekker vises på overflaten. Selve platen er grov. Mulig fargeendring. Negler kan bli gulaktige. Og noen ganger er de dekket med små prikker. Medfølgende slike symptomer er en ubehagelig lukt. Neglen blir sprø, begynner å smuldre, løsner noe.

I en slik situasjon kan de hjelpe, men deres valg diskuteres best med en hudlege. Tross alt, selv en erfaren lege vil ikke umiddelbart kunne bestemme hvilken type infeksjon som provoserte negleskade. For å stille en korrekt diagnose utføres spesielle tester.

For å bestemme tilstedeværelsen av en soppinfeksjon på neglene hjemme, kan du bruke en vanlig manganløsning. Fargen skal være lys lilla. Bløtlegg neglene i en slik vandig løsning i et par minutter. Sunne tallerkener blir brune. Hvis noen områder forblir umalte, indikerer dette deres nederlag av soppen. Den beste løsningen ved sykdom er å oppsøke lege.

Husk at uansett hvor gode moderne soppdrepende medisiner for negler er, er patogenet i stand til å skaffe seg immunitet mot dem.

Farmakologiske preparater

For å kurere sykdommen er det laget mange midler. Antifungale legemidler er delt inn i to grupper i henhold til deres effekt: intern (systemisk) og ekstern. De første er en rekke kapsler eller tabletter. De er i stand til å aktivt påvirke soppen, stoppe utviklingen og redusere risikoen for sykdommen. Slike midler tar omtrent to til fem måneder.

Eksterne midler inkluderer en rekke kremer, geler, plaster, salver, neglelakker. Komponentene som er inkludert i disse stoffene trenger dypt inn i neglene. De virker lokalt på soppen, og gjenoppretter strukturen til den skadede platen.

Systemverktøy

En erfaren lege foreskriver i de fleste tilfeller kompleks behandling. Det vil inkludere både interne og eksterne negle soppdrepende midler. Tabletter eller kapsler brukes til følgende indikasjoner:

hele negleplaten er påvirket;
konstante tilbakefall av sykdommen;
rubromycosis;
lav effektivitet av lokale midler.

Du bør imidlertid ikke ta dem på egen hånd, uten resept fra lege, siden de fleste av dem har en rekke kontraindikasjoner. Blant dem:

amming;
svangerskap;
hjertesvikt i kronisk form;
endringer i leveren av cirrotisk natur;
barndom;
nyresvikt i kronisk form.

Avhengig av stoffet som påvirker kroppen, er systemiske soppdrepende medisiner for negler delt inn i 5 grupper:

Orungal, Itramikol;
"Diflucan", "Mikomax", "Mikosist", "Nofung", "Mikoflukan", "Diflazon";
"Lamisil", "Lamikan", "Terbizin", "Binafin", "Terbix", "Exifin";
"Mycozoral";
"Griseofulvin".

Oftest foreskriver spesialister legemidlene "Lamisil", "Orungal" og "Diflucan". Det er disse rettsmidlene som er de mest effektive soppdrepende stoffene for negler, siden de i 97% av alle tilfeller eliminerer sykdommen fullstendig. La oss se nærmere på disse verktøyene.

Legemidlet "Orungal"

Dette legemidlet er tilgjengelig i form av kapsler eller oppløsning. Legemidlet bør tas umiddelbart etter å ha spist. Du kan kun kjøpe stoffet med resept fra lege. Han angir også den nødvendige dosen.

Betyr "Oungal" har en rekke kontraindikasjoner oppført ovenfor, som mange andre systemiske soppdrepende legemidler for negler. Gjennomsnittsprisen for en pakke kapsler er 3621 rubler. En flaske løsning (150 ml) kan kjøpes for 5174 rubler.

Mens du tar stoffet, kan bivirkninger som kvalme, hodepine og allergiske reaksjoner oppstå. Medisinen er i stand til effektivt å kvitte seg med sykdommen, så vurderingene om den er stort sett positive.

Legemidlet "Lamisil"

Denne medisinen har et bredt spekter av virkning. Legemidlet produseres i tabletter. Det tas med eller uten mat. Legemidlet tolereres godt av kroppen, ikke giftig. Det er tillatt for bruk av barn og eldre, samt pasienter med lever- og nyresykdommer. Imidlertid bør gravide og ammende mødre ikke ta dette stoffet.

Kostnaden for en pakke tabletter (250 mg) er gjennomsnittlig 2451 rubler.

Legemidlet "Diflucan"

Legemidlet er i stand til å virke på mange sopp. Du kan kjøpe legemidlet uten resept. Produsenter produserer stoffet i form av en løsning (administrert intravenøst), kapsler, pulver til suspensjon. Les instruksjonene nøye før bruk. Tross alt har stoffet kontraindikasjoner.

Pakningskapsler (100 mg) koster i gjennomsnitt 1046 rubler.

Eksterne midler

Moderne medisin tilbyr også aktuelle preparater. Slike midler brukes direkte til det berørte området. Valget her er rett og slett enormt. I et apotek kan en pasient tilbys en rekke soppdrepende medisiner for negler:

løsninger;
spesielle lakk;
spray;
salver.

Utvalget er så bredt at det er lett å gå seg vill i denne varianten. I dette tilfellet er det bedre å kjøpe et spesielt sett for behandling av en soppinfeksjon hjemme. Det inkluderer:

salve (den myker negleplaten);
skrape og limpuss (beregnet for rensing).

Varigheten av slik behandling bør være tre uker.

Husk imidlertid at eksterne midler bare kan hjelpe i de innledende stadiene av sykdommen. Hvis sykdommen allerede utvikler seg, bør behandling med lokale medisiner suppleres med systemiske.

Antifungal lakk

Den store fordelen med slike verktøy er muligheten til å bruke dem uten å fjerne neglen. Andre medikamenter er ikke i stand til å trenge gjennom platen. Derfor anbefales det ofte å tynne negleoverflaten eller fjerne den helt.

Så, hvilket soppdrepende middel for tånegler bør du velge? De mest effektive er lakkene "Lotseril", "Batrafen". Det konsentrerte aktive stoffet etter påføring ligger i negleplaten i en uke. I tillegg bør det huskes at negleplatene på bena er mye tykkere enn på hendene, og derfor trenger en sterkere innvirkning. I tillegg er de under ganske ugunstige forhold. Vi snakker om sko der det er fuktig og varmt. Dette skaper et gunstig miljø for utvikling av soppen.

Legemidlet "Loceryl"

Dette verktøyet har anti-inflammatoriske og antimikrobielle effekter. Det anses av mange for å være det beste soppdrepende stoffet for negler på grunn av at den aktive ingrediensen i lakken - amorolfin - trenger dypt inn i neglen og har en effekt på den i 24 timer. I dette tilfellet vedvarer den gunstige effekten i 7-10 dager.

Fordelene med stoffet inkluderer: høy effektivitet, ikke behov for hyppig bruk, samt et bredt spekter av effekter. Samtidig er en betydelig ulempe den høye kostnaden. Så, lakk "Lotseril" (2,5 ml) koster i gjennomsnitt 1610 rubler. Behandlingsforløpet kan ta opptil ett år.

Legemidlet "Batrafen"

Dette er en annen lakk som kan ha en gunstig effekt på neglen. Dette stoffet har et bredt spekter av virkning. Under streng tilsyn av en lege er det noen ganger tillatt å bruke middelet for gravide kvinner og barn over 6 år.

Kostnaden for denne lakken, som beskrevet ovenfor, er ganske høy. I gjennomsnitt er det 2089 rubler.

Salver

Slike produkter finnes også i et stort utvalg. Følgende er anerkjent som effektive salver:

"Candide";
"Zalain";
"Lamisil";
"Nizoral";
"Exoderil".

Sammen med dem er salisylsyre, sink, svovelsalver mye brukt. Det bør huskes at dette produktet er ineffektivt mot neglesopp. De vil perfekt hjelpe med mykose i foten, men de kan ikke alvorlig påvirke den herdede neglen.