Grenen av anatomi som studerer blodkar kalles angiologi. Angiologi er studiet av det vaskulære systemet som transporterer væsker i lukkede tubulære systemer: sirkulatoriske og lymfatiske.
Sirkulasjonssystemet inkluderer hjertet og blodårene. Blodkar er delt inn i arterier, vener og kapillærer. De sirkulerer blod. Lungene er koblet til sirkulasjonssystemet, gir oksygenering av blodet og fjerner karbondioksid; leveren, som nøytraliserer giftige metabolske produkter som finnes i blodet og behandler noen av dem; endokrine kjertler som skiller ut hormoner i blodet; nyrer, som fjerner ikke-flyktige stoffer fra blodet, og hematopoietiske organer, som fyller opp døde blodelementer.
Dermed sikrer sirkulasjonssystemet stoffskiftet i kroppen, transporterer oksygen og næringsstoffer, hormoner og mediatorer til alle organer og vev; fjerner utskillelsesprodukter: karbondioksid - gjennom lungene og vandige løsninger av nitrogenholdige slagger - gjennom nyrene.
Det sentrale organet i sirkulasjonssystemet er hjertet. Kunnskap om hjertets anatomi er svært viktig. Blant dødsårsakene er hjerte- og karsykdommer i første rekke.
Hjertet er et hult muskulært firekammerorgan. Den har to atria og to ventrikler. Høyre atrium og høyre ventrikkel kalles høyre venøst hjerte, som inneholder venøst blod. Venstre atrium og venstre ventrikkel er det arterielle hjertet som inneholder arterielt blod. Normalt kommuniserer ikke høyre halvdel av hjertet med venstre. Mellom atriene er atrial septum, og mellom ventriklene er interventrikulær septum. Hjertet fungerer som en pumpe som transporterer blod gjennom hele kroppen.
Kar som går fra hjertet kalles arterier, og de som går til hjertet kalles årer. Venene strømmer inn i atriet, det vil si at atriene mottar blod. Blod blir utstøtt fra ventriklene av sirkulasjonssirkulasjonene.
Utvikling av hjertet.
Menneskets hjerte i ontogenese gjentar fylogenese. Protozoer og virvelløse dyr (bløtdyr) har et åpent sirkulasjonssystem. Hos virveldyr er de viktigste evolusjonære endringene i hjertet og blodårene forbundet med overgangen fra gjelle-type respirasjon til lungeånding. Hjertet til fisk er tokammer, hos amfibier er det trekammer, hos reptiler, fugler og pattedyr er det firekammer.
Menneskehjertet legges ned på stadiet av germinal skjoldet, i form av sammenkoblede store kar og representerer to epiteliale rudimenter som har oppstått fra mesenkymet. De dannes i området av den kardiogene platen som ligger under den kraniale enden av embryoets kropp. I den fortykkede mesodermen til splanchnopleura vises to langsgående endodermale rør på sidene av hodetarmen. De buler inn i vinkelen på perikardhulen. Når det embryonale skjoldet blir til en sylindrisk kropp, nærmer begge anlagene seg hverandre og de smelter sammen, veggen mellom dem forsvinner, og et enkelt rett hjerterør dannes. Dette stadiet kalles det enkle rørformede hjertestadiet. Et slikt hjerte dannes av den 22. dagen av intrauterin utvikling, når røret begynner å pulsere. I et enkelt rørformet hjerte skilles tre seksjoner, atskilt med små riller:
1. Den kraniale delen kalles hjertekulen og blir til en arteriell stamme, som danner to ventrale aorta. De buer seg på en buet måte og fortsetter inn i de to dorsal synkende aorta.
2) Den kaudale delen kalles venesnittet og fortsetter inn i
3) Venøs sinus.
Det neste trinnet er sigmoideumhjertet. Det dannes som et resultat av ujevn vekst av hjerterøret. På dette stadiet skilles 4 seksjoner i hjertet:
venøs sinus - hvor navlestrengen og eggeplommen flyter;
venøs avdeling;
arteriell avdeling;
arteriell stamme.
Stadium av et to-kammer hjerte.
De venøse og arterielle seksjonene vokser kraftig, en innsnevring (dyp) oppstår mellom dem, samtidig fra venedelen, som er det felles atriet, dannes det to utvekster - de fremtidige hjerteørene, som dekker den arterielle stammen fra begge sider . Begge knærne i arterieseksjonen vokser sammen, veggen som skiller dem forsvinner og en felles ventrikkel dannes. Begge kamrene er forbundet med en smal og kort øregang. I dette stadiet, i tillegg til navle- og eggeplommen, strømmer to par hjertevener inn i den venøse sinus, det vil si at det dannes en stor sirkel av blodsirkulasjon. Ved den fjerde uken av embryonal utvikling vises en fold på den indre overflaten av det vanlige atriumet, vokser nedover, en primær interatrial septum dannes.
Ved 6 uker dannes et ovalt hull på denne skilleveggen. På dette utviklingsstadiet kommuniserer hvert atrium med en separat åpning med en felles ventrikkel - scenen til et tre-kammer hjerte.
Ved uke 8 vokser en sekundær septum til høyre for den primære interatriale septum, der det er en sekundær foramen ovale. Den samsvarer ikke med originalen. Dette lar blod strømme i én retning, fra høyre atrium til venstre. Etter fødselen smelter begge septaene sammen, og en oval fossa forblir i stedet for hullene. Felles ventrikkelhulen ved 5. uke av embryonal utvikling deles i to halvdeler ved hjelp av en skillevegg som vokser nedenfra, mot atriene. Det når ikke atriet helt. Den endelige funksjonen til den interventrikulære septum dannes etter at arteriell trunk er delt av frontal septum i 2 seksjoner: lungestammen og aorta. Etter det kobles fortsettelsen av interatrial septum nedover med interventrikulær septum, og hjertet blir firekammer.
Med et brudd på den embryonale utviklingen av hjertet, er forekomsten av medfødte hjertefeil og store kar forbundet. Medfødte hjertefeil utgjør 1-2 % av alle feil. I følge statistikk er de funnet fra 4 til 8 per 1000 barn. Hos barn står medfødte hjertefeil for 30 % av alle medfødte misdannelser. Lastene er varierte. De kan være isolert eller i forskjellige kombinasjoner.
Det er en anatomisk klassifisering av medfødte misdannelser:
anomali i hjertets plassering;
misdannelser av hjertets anatomiske struktur (VSD, VSD)
defekter i hjertets hovedkar (åpen batalkanal, coartation av aorta);
anomalier i koronararteriene;
kombinerte laster (triader, pentads).
Hjertet til en nyfødt er avrundet. Hjertet vokser spesielt intensivt i løpet av det første leveåret (mer i lengde), atriene vokser raskere. Inntil 6 år vokser atriene og ventriklene på samme måte, etter 10 år øker ventriklene raskere. Ved slutten av det første året dobles massen, ved 4-5 år gammel - tre ganger, ved 9-10 år gammel - fem ganger, ved 16 år gammel - 10 ganger.
Myokardiet i venstre ventrikkel vokser raskere, på slutten av det andre året er det dobbelt så tykt. Hos barn i det første leveåret er hjertet plassert høyt og tverrgående, og deretter en skrå-langsgående stilling.
Forelesning #5
Anatomi av blodårer
Eksistensen av blodkar, slike "blodmottakere" som arterier og vener, ble kjent til og med av Aristoteles, som ga navnet til den største blodåren - aorta.
Forsøk på å søke etter regelmessigheter i fordelingen av blodkar ble gjort allerede ved begynnelsen av utviklingen av anatomi. I gamle kinesiske anatomiske tabeller er bilder av kanaler som gjennomsyrer hele kroppen og forbinder forskjellige organer bevart. I de medisinske papyriene i det gamle Egypt nevnes kar som divergerer fra hjertet til alle kroppens organer. I antikkens Hellas ble arterier og årer skilt, men hovedrollen ble tildelt årer. I følge ideene fra den tiden, i henhold til navnet deres, skulle arteriene bare inneholde luft, noe som ble bekreftet av det faktum at de vanligvis viste seg å være blodløse i lik.
(luft- luft, terine- lagre eller tereo- Jeg bærer). Ifølge gamle forskere er alt blod i venene.
I det 3. århundre f.Kr. antok Erisostratus eksistensen av anastomoser mellom de små grenene av arterier og vener. Den berømte legen i det gamle Roma, Claudius Galen, var overbevist om at blod dannes i leveren fra matslurry som kommer fra tarmene gjennom portvenen. Fra leveren føres blod av årer gjennom hele kroppen. Etter hans mening kommer "rå blod" inn i høyre ventrikkel, deretter gjennom åpningen av septum inn i venstre ventrikkel. Her blir blodet åndeliggjort gjennom pneuma og i form "dyreånd"spiritusanimalis) går inn i arteriene for å mate de "edle organene". Hans lære ble kanonisert av kirken.
Senere sa Avicenna at arteriene ble skapt for å blåse gjennom hjertet, drive røykfylt damp (tsjad) ut av det og, etter Guds vilje, distribuere pneuma til deler av kroppen. Dette synet ble ansett som ufeilbarlig i 15 århundrer, inntil den engelske legen William Harvey i 1628 introduserte begrepet systemisk og lungesirkulasjon. Han skrev "teoretisk forskning og eksperimenter bekreftet følgende: blod passerer gjennom hjertet til lungene, takket være sammentrekningene av ventriklene, hvorfra det sendes til hele kroppen, trenger inn i venene og porene i vevet, og gjennom venene, først gjennom tynne, og deretter gjennom større, går tilbake fra periferien til sentrum og til slutt, gjennom vena cava passerer inn i høyre atrium. Dermed strømmer blod gjennom arteriene fra sentrum til periferien, og gjennom venene fra periferien til senteret, i enorme mengder. Hos dyr er blodet i en sirkulær og konstant bevegelse.
Arterier er kar som fører blod bort fra hjertet. Anatomisk skilles arterier av store, mellomstore og små kaliber og arterioler. Arterieveggen består av 3 lag:
Intern - intima, består av endotel (flate celler) plassert på subendotelplaten, der det er en indre elastisk membran.
Medium - media
Det ytre laget er adventitia.
Avhengig av strukturen til mellomlaget er arteriene delt inn i 3 typer:
Elastiske arterier (aorta og pulmonal trunk) - mediet består av elastiske fibre, som gir disse karene den elastisiteten som er nødvendig for det høye trykket som utvikles når blodet skytes ut.
Arterier av blandet type - mediet består av et annet antall elastiske fibre og glatte myocytter.
Arterier av muskeltypen - mediet består av sirkulært arrangerte individuelle myocytter.
Ved topografi er arteriene delt inn i hoved-, organ- og intraorganarterier.
De viktigste arteriene - berike de enkelte delene av kroppen med blod.
Organ - berik individuelle organer med blod.
Intraorganisk - grener inne i organene.
Arterier som strekker seg fra hovedorganene, kalles grener. Det er to typer arteriell forgrening.
hoved-
løs
Det avhenger av kroppens struktur. Topografien til arteriene er ikke tilfeldig, men regelmessig. Lovene for arteriell topografi ble formulert av Lesgaft i 1881 under tittelen "General Laws of Angiology". Disse ble lagt til senere:
Arterier sendes til organene langs den korteste veien.
Arteriene på lemmene løper på bøyeoverflaten.
Arterier nærmer seg organene fra deres indre side, det vil si fra siden som vender mot kilden til blodtilførsel. De går inn i organene gjennom porten.
Det er samsvar mellom planen for strukturen til skjelettet og strukturen til fartøyene. I området av leddene danner arteriene arterielle nettverk.
Antall arterier som leverer blod til ett organ, avhenger ikke av størrelsen på organet, men av dets funksjon.
Innenfor organene tilsvarer deling av arteriene planen for deling av organet. I lobulære - interlobare arterier.
Wien- Kar som fører blod til hjertet. I de fleste årer strømmer blod mot tyngdekraften. Blodstrømmen er langsommere. Balansen mellom det venøse blodet i hjertet og den arterielle oppnås generelt ved at venesengen er bredere enn den arterielle på grunn av følgende faktorer:
flere årer
mer kaliber
høy tetthet av det venøse nettverket
dannelse av venøse plexuser og anastomoser.
Venøst blod strømmer til hjertet gjennom vena cava superior og inferior og sinus koronar. Og det flyter i ett kar - lungestammen. I samsvar med inndelingen av organer i vegetative og somatiske, er venene i hulrommene parietale og viscerale.
På ekstremitetene er venene dype og overfladiske. Mønstrene for plassering av dype vener er de samme som arterier. De går i samme bunt sammen med arterielle stammer, nerver og lymfekar. Overfladiske årer er ledsaget av kutane nerver.
Venene i kroppsveggene har en segmentell struktur
Årene følger skjelettet.
Overfladiske årer kommer i kontakt med saphenous nerver
Vener i indre organer som endrer volumet danner venøse plexuser.
Forskjeller mellom årer og arterier .
i form - arteriene har en mer eller mindre vanlig sylindrisk form, og venene enten smale eller utvide seg i samsvar med ventilene som er plassert i dem, det vil si at de har en kronglete form. Arteriene er runde i diameter, og venene er flate på grunn av kompresjon av naboorganer.
I henhold til veggens struktur - i arterieveggen er de glatte musklene godt utviklet, det er mer elastiske fibre, veggen er tykkere. Venene er tynnere fordi de har lavere blodtrykk.
Det er flere årer enn arterier. De fleste arterier av middels kaliber er ledsaget av to årer med samme navn.
Venene danner mange anastomoser og plexuser seg imellom, hvis betydning er at de fyller plassen som er forlatt i kroppen under visse forhold (tømming av hule organer, endring av kroppens stilling)
Det totale volumet av vener er omtrent det dobbelte av arterier.
Tilgjengelighet av ventiler. De fleste årer har klaffer, som er en semilunar duplisering av den indre slimhinnen i venene (intima). Glatte muskelbunter trenger inn i bunnen av hver ventil. Ventilene er arrangert parvis overfor hverandre, spesielt der noen årer strømmer inn i andre. Verdien av ventilene er at de hindrer tilbakestrømning av blod.
Det er ingen ventiler i følgende årer:
Vena cava
portårer
Skulderårer
iliaca vener
Cerebrale årer
Vener i hjertet, parenkymale organer, rød benmarg
I arteriene beveger blodet seg under trykket av hjertets utstøtte kraft, i begynnelsen er hastigheten større, omtrent 40 m / s, og bremser deretter ned.
Bevegelsen av blod i venene er gitt av følgende faktorer: dette er kraften til konstant trykk, som avhenger av trykk av blodsøylen fra hjertet og arteriene, etc.
Hjelpefaktorer inkluderer:
hjertets sugekraft under diastole - utvidelse av atriene på grunn av hvilket undertrykk skapes i venene.
sugevirkning av pustebevegelsene i brystet på venene i brystet
muskelsammentrekning, spesielt i lemmer.
Blod renner ikke bare i venene, men lagres også i kroppens venøse depoter. 1/3 av blodet er i de venøse depotene (milt opptil 200 ml, i venene i portalsystemet opptil 500 ml), i veggene i magesekken, tarmene og i huden. Blod støtes ut fra venedepotene etter behov - for å øke blodstrømmen ved økt fysisk aktivitet eller et stort blodtap.
Hjertets anatomi.
1. Generelle kjennetegn ved det kardiovaskulære systemet og dets betydning.
2. Typer blodårer, trekk ved deres struktur og funksjon.
3. Hjertets struktur.
4. Topografi av hjertet.
1. Generelle kjennetegn ved det kardiovaskulære systemet og dets betydning.
Det kardiovaskulære systemet inkluderer to systemer: sirkulasjonssystemet (sirkulasjonssystemet) og det lymfatiske (lymfesirkulasjonssystemet). Sirkulasjonssystemet kombinerer hjerte og blodårer. Lymfesystemet omfatter lymfekapillærer forgrenet i organer og vev, lymfekar, lymfestammer og lymfekanaler, gjennom hvilke lymfe strømmer mot store venøse kar. Læren om SSS kalles angiokardiologi.
Sirkulasjonssystemet er et av hovedsystemene i kroppen. Det sikrer tilførsel av næringsstoffer, regulatoriske, beskyttende stoffer, oksygen til vev, fjerning av metabolske produkter og varmeoverføring. Det er et lukket vaskulært nettverk som penetrerer alle organer og vev, og har en sentralt plassert pumpeanordning - hjertet.
Typer blodkar, funksjoner i deres struktur og funksjon.
Anatomisk er blodårene delt inn i arterier, arterioler, prekapillærer, kapillærer, postkapillærer, venuler og årer.
Arterier - dette er blodårer som fører blod fra hjertet, uavhengig av om de inneholder arterielt eller venøst blod. De er et sylindrisk rør, hvis vegger består av 3 skall: ytre, midtre og indre. utendørs(adventitiell) membran er representert av bindevev, gjennomsnitt- glatt muskel innvendig- endotelial (intima). I tillegg til endotelslimhinnen, har den indre slimhinnen i de fleste arterier også en indre elastisk membran. Den ytre elastiske membranen er plassert mellom ytre og midtre skall. Elastiske membraner gir veggene i arteriene ekstra styrke og elastisitet. De tynneste arteriene kalles arterioler. De flytter inn prekapillærer, og sistnevnte i kapillærer, hvis vegger er svært permeable, på grunn av hvilke det er en utveksling av stoffer mellom blod og vev.
Kapillærer - Dette er mikroskopiske kar som finnes i vev og forbinder arterioler til venuler gjennom prekapillærer og postkapillærer. Postkapillærer dannet fra sammensmelting av to eller flere kapillærer. Når postkapillærene smelter sammen, dannes de venoler er de minste årer. De strømmer inn i venene.
Wien er blodårer som fører blod til hjertet. Venenes vegger er mye tynnere og svakere enn de arterielle, men de består av de samme tre membranene. Imidlertid er de elastiske og muskulære elementene i venene mindre utviklet, så veggene i venene er mer bøyelige og kan kollapse. I motsetning til arterier har mange vener klaffer. Ventilene er halvmånefolder av det indre skallet som hindrer omvendt blodstrøm inn i dem. Det er spesielt mange klaffer i venene i underekstremitetene, hvor bevegelsen av blod skjer mot tyngdekraften og skaper mulighet for stagnasjon og reversert blodstrøm. Det er mange klaffer i venene i de øvre ekstremiteter, mindre i venene i stammen og nakken. Bare både vena cava, vener i hodet, nyrevener, portal- og lungevener har ikke klaffer.
Forgreninger av arteriene er sammenkoblet, og danner arterielle anastomoser - anastomoser. De samme anastomosene forbinder venene. I strid med innstrømning eller utstrømning av blod gjennom hovedkarene, bidrar anastomoser til bevegelse av blod i forskjellige retninger. Kar som gir blodstrøm som omgår hovedveien kalles sikkerhet (rundkjøring).
Kroppens blodårer er kombinert til stor og små sirkler av blodsirkulasjonen. I tillegg tildele koronar sirkulasjon.
Systemisk sirkulasjon (kroppslig) starter fra venstre ventrikkel i hjertet, hvorfra blod kommer inn i aorta. Fra aorta gjennom arteriesystemet føres blodet inn i kapillærene til organene og vevet i hele kroppen. Gjennom veggene i kroppens kapillærer skjer det en utveksling av stoffer mellom blod og vev. Arterielt blod gir oksygen til vevet og, mettet med karbondioksid, blir til venøst blod. Den systemiske sirkulasjonen ender med to vena cava, som strømmer inn i høyre atrium.
Liten sirkel av blodsirkulasjonen (lunge) begynner med lungestammen, som går fra høyre ventrikkel. Det fører blod til lungekapillærsystemet. I kapillærene i lungene blir venøst blod, beriket med oksygen og frigjort fra karbondioksid, til arterielt blod. Fra lungene strømmer arterielt blod gjennom 4 lungevener inn i venstre atrium. Det er her lungesirkulasjonen slutter.
Dermed beveger blodet seg gjennom et lukket sirkulasjonssystem. Hastigheten på blodsirkulasjonen i en stor sirkel er 22 sekunder, i en liten - 5 sekunder.
Koronar sirkulasjon (hjerte) omfatter selve hjertets kar for blodtilførselen til hjertemuskelen. Det begynner med venstre og høyre koronararterier, som går fra den første delen av aorta - aorta-pæren. Blodet strømmer gjennom kapillærene og gir oksygen og næringsstoffer til hjertemuskelen, mottar forfallsprodukter og blir til venøst blod. Nesten alle hjertets vener strømmer inn i et vanlig venekar - sinus koronar, som åpner seg i høyre atrium.
Strukturen til hjertet.
Hjerte(kor; gresk cardia) - et hult muskelorgan, i form av en kjegle, hvis topp er vendt nedover, til venstre og fremover, og basen er oppe, til høyre og bakover. Hjertet er plassert i brysthulen mellom lungene, bak brystbenet, i området av fremre mediastinum. Omtrent 2/3 av hjertet er på venstre side av brystet og 1/3 på høyre.
Hjertet har 3 overflater. Frontflate hjerte ved siden av brystbenet og kystbrusken, bak- til spiserøret og thoraxaorta, Nedre- til diafragma.
På hjertet skilles også kanter (høyre og venstre) og spor: koronale og 2 interventrikulære (fremre og bakre). Den koronale sulcus skiller atriene fra ventriklene, og de interventrikulære sulci skiller ventriklene. Sporene inneholder blodårer og nerver.
Størrelsen på hjertet varierer fra person til person. Vanligvis sammenlignes størrelsen på hjertet med størrelsen på knyttneven til en gitt person (lengde 10-15 cm, tverrstørrelse - 9-11 cm, anteroposterior størrelse - 6-8 cm). Massen til hjertet til en voksen er i gjennomsnitt 250-350 g.
Hjerteveggen består av 3 lag:
- indre lag (endokardium) linjer hjertets hulrom fra innsiden, dets utvekster danner hjerteklaffene. Den består av et lag med flate, tynne, glatte endotelceller. Endokardiet danner de atrioventrikulære klaffene, aortaklaffene, pulmonalstammen, samt klaffene til den nedre vena cava og koronar sinus;
- mellomlag (myokard) er hjertets kontraktile apparat. Myokardiet dannes av tverrstripet hjertemuskelvev og er den tykkeste og funksjonelt kraftigste delen av hjerteveggen. Tykkelsen på myokardiet er ikke den samme: den største er i venstre ventrikkel, den minste er i atriene.
Myokardiet i ventriklene består av tre muskellag - ytre, midtre og indre; atrial myokard - fra to lag med muskler - overfladisk og dyp. Muskelfibrene i atriene og ventriklene stammer fra de fibrøse ringene som skiller atriene fra ventriklene. fibrøse ringer er plassert rundt høyre og venstre atrioventrikulære åpninger og danner et slags skjelett av hjertet, som inkluderer tynne ringer av bindevev rundt åpningene til aorta, lungestammen og høyre og venstre fibrøse trekanter ved siden av dem.
- ytre lag (epicardium) dekker den ytre overflaten av hjertet og områdene av aorta, pulmonal trunk og vena cava nærmest hjertet. Den er dannet av et lag med celler av epiteltypen og er det indre arket i den perikardiale serøse membranen - perikardium. Perikardiet isolerer hjertet fra omkringliggende organer, forhindrer at hjertet overstrekkes, og væsken mellom platene reduserer friksjonen under hjertesammentrekninger.
Menneskehjertet er delt av en langsgående skillevegg i 2 halvdeler (høyre og venstre) som ikke kommuniserer med hverandre. På toppen av hver halvdel er atrium(atrium) høyre og venstre, nederst – ventrikkel(ventriculus) høyre og venstre. Dermed har det menneskelige hjertet 4 kamre: 2 atria og 2 ventrikler.
Høyre atrium mottar blod fra alle deler av kroppen gjennom den øvre og nedre vena cava. 4 lungevener strømmer inn i venstre atrium og frakter arterielt blod fra lungene. Fra høyre ventrikkel går lungestammen ut, gjennom hvilken venøst blod kommer inn i lungene. Aorta kommer ut fra venstre ventrikkel og fører arterielt blod til karene i den systemiske sirkulasjonen.
Hvert atrium kommuniserer med den tilsvarende ventrikkelen gjennom atrioventrikulær åpning, medfølgende klaffventil. Klaffen mellom venstre atrium og ventrikkel er bikuspidal (mitral) mellom høyre atrium og ventrikkel trikuspidal. Klaffene åpner seg mot ventriklene og lar blod strømme bare i den retningen.
Lungestammen og aorta ved opprinnelsen har semilunar ventiler, bestående av tre semilunarventiler og åpning i retning av blodstrømmen i disse karene. Spesielle fremspring av atriene Ikke sant og venstre atrie vedheng. På den indre overflaten av høyre og venstre ventrikkel er papillære muskler er utvekster av myokard.
Topografi av hjertet.
Øvre grense tilsvarer den øvre kanten av bruskene til det tredje ribbeparet.
Venstre kantlinje går langs en bueformet linje fra brusken i III ribben til projeksjonen av hjertets apex.
topp hjerte bestemmes i venstre V interkostalrom 1–2 cm medialt til venstre midtklavikulær linje.
Høyre kant passerer 2 cm til høyre for brystbenets høyre kant
Bunnlinjen- fra den øvre kanten av brusken til V høyre ribben til projeksjonen av hjertets apex.
Det er alder, konstitusjonelle trekk ved plasseringen (hos nyfødte ligger hjertet helt i venstre halvdel av brystet horisontalt).
De viktigste hemodynamiske parametrene er volumetrisk blodstrømhastighet, trykk i ulike deler av karsengen.
Det venøse og arterielle nettverket utfører mange viktige funksjoner i menneskekroppen. Av denne grunn merker leger deres morfologiske forskjeller, som manifesterer seg i forskjellige typer blodstrøm, men anatomien til alle kar er den samme. Arteriene i underekstremitetene består av tre lag, ytre, indre og midtre. Den indre membranen kalles intima.
Det er i sin tur delt inn i to lag presentert: endotel - det er foringsdelen av den indre overflaten av arterielle kar, bestående av flate epitelceller og subendotel - som ligger under endotellaget. Den består av løst bindevev. Det midterste skallet består av myocytter, kollagen og elastinfibre. Det ytre skallet, som kalles «adventitia», er et fibrøst løst vev av bindetypen, med kar, nerveceller og et lymfekarnettverk.
Menneskelig arteriesystem
Arteriene i underekstremitetene er blodkar gjennom hvilke blodet som pumpes av hjertet distribueres til alle organer og deler av menneskekroppen, inkludert underekstremitetene. Arterielle kar er også representert av arterioler. De har trelags vegger bestående av intima, media og adventitia. De har sine egne klassifiserere. Disse karene har tre varianter, som skiller seg fra hverandre i strukturen til mellomlaget. De er:
- Elastisk. Det midterste laget av disse arterielle karene er sammensatt av elastiske fibre som tåler det høye blodtrykket som dannes i dem når blodstrømmen skyves ut. De er representert av aorta og lungestammen.
- Blandet. Her, i mellomlaget, kombineres en annen mengde elastiske og myocyttfibre. De er representert av carotis, subclavia og popliteal arterier.
- Muskuløs. Det midterste laget av disse arteriene består av separate, periferielt anordnede myocyttfibre.
Ordningen med arterielle kar i henhold til plasseringen av det indre er delt inn i tre typer, presentert:
- Trunk, gir blodgjennomstrømning i nedre og øvre lemmer.
- Organisk, leverer blod til de indre organene til en person.
- Intraorganisk, med eget nettverk, forgrenet i alle organer.
Wien
Det menneskelige venesystemet
Med tanke på arteriene skal man ikke glemme at det menneskelige sirkulasjonssystemet også inkluderer venøse kar, som for å skape et helhetsbilde må vurderes sammen med arteriene. Arterier og vener har en rekke forskjeller, men deres anatomi innebærer alltid en kumulativ vurdering.
Vener er delt inn i to typer og kan være muskulære og ikke-muskulære.
Veneveggene av den muskelløse typen er sammensatt av endotel og løst bindevev. Slike årer finnes i beinvev, i indre organer, i hjernen og netthinnen.
Venøse kar av muskeltypen, avhengig av utviklingen av myocyttlaget, er delt inn i tre varianter, og er underutviklet, moderat utviklet og høyt utviklet. Sistnevnte er lokalisert i nedre ekstremiteter og gir dem vevsnæring.
Årer transporterer blod, som ikke inneholder næringsstoffer og oksygen, men det er mettet med karbondioksid og forfallsstoffer syntetisert som et resultat av metabolske prosesser. Blodstrømmen beveger seg gjennom lemmer og organer, og beveger seg direkte til hjertet. Ofte overvinner blod hastigheten og tyngdekraften til tider mindre enn sin egen. En lignende egenskap gir hemodynamikk av venøs sirkulasjon. I arteriene er denne prosessen annerledes. Disse forskjellene vil bli diskutert nedenfor. De eneste venøse karene som har ulik hemodynamikk og blodegenskaper er navlestrengen og lungene.
Egendommer
Vurder noen av funksjonene til dette nettverket:
- Sammenlignet med arterielle kar har venøse kar en større diameter.
- De har et underutviklet subendotelialt lag og færre elastiske fibre.
- De har tynne vegger som lett faller av.
- Mellomlaget, som består av glatte muskelelementer, er dårlig utviklet.
- Det ytre laget er ganske uttalt.
- De har en ventilmekanisme skapt av veneveggen og det indre laget. Klaffen består av myocyttfibre, og de indre bladene består av bindevev. Utvendig er ventilen foret med et endotellag.
- Alle venemembraner har vaskulære kar.
Balansen mellom venøs og arteriell blodstrøm er sikret på grunn av tettheten til det venøse nettverket, deres store antall, venøse plexuser, større enn arteriene.
Nett
Arterien til lårbensregionen ligger i en lakune dannet av kar. Den eksterne iliaca-arterien er dens fortsettelse. Den passerer under lyskebåndsapparatet, hvoretter den passerer inn i adduktorkanalen, som består av et bredt medial muskelark og en stor adduktor og membranøs membran plassert mellom dem. Fra adduksjonskanalen går det arterielle karet ut i poplitealhulen. Lakunen, som består av kar, er atskilt fra det muskulære området ved kanten av den brede femorale muskelfascien i form av en sigd. Nervevev passerer gjennom dette området, og gir følsomhet til underekstremiteten. Over er lyskebåndsapparatet.
Lårarterien i nedre ekstremiteter har grener representert av:
- Overfladisk epigastrisk.
- Overflate konvolutt.
- Ekstern sex.
- Dyp lårben.
Det dype femorale arterielle karet har også en forgrening, bestående av en lateral og medial arterie og et nettverk av perforerende arterier.
Det popliteale arterielle karet starter fra adduktorkanalen og ender med en membranøs interosseøs forbindelse med to hull. På stedet hvor den øvre åpningen er plassert, er fartøyet delt inn i fremre og bakre arterielle seksjoner. Dens nedre kant er representert av popliteal arterien. Videre forgrener den seg i fem deler, representert av arterier av følgende typer:
- Øvre lateral/midt medialt, passerer under kneleddet.
- Inferior lateral/midt medialt, passerer gjennom kneleddet.
- Midtgenikulær arterie.
- Bakre arterie i tibialregionen i underekstremiteten.
Så er det to tibiale arterielle kar - posterior og anterior. Den bakre passerer i popliteal-shin-området, som ligger mellom det overfladiske og dype muskulære apparatet i den bakre delen av benet (det er små arterier i benet). Deretter passerer den nær den mediale malleolus, nær flexor digitorum brevis. Arterielle kar går fra den og omslutter det fibulære benområdet, et kar av peroneal-type, calcaneal og ankelforgreninger.
Det fremre arterielle karet passerer nær ankelens muskelapparat. Den fortsettes av ryggfotsarterien. Videre oppstår en anastomose med et bueformet arterielt område, de dorsale arteriene og de som er ansvarlige for blodstrømmen i fingrene går fra det. De interdigitale mellomrommene er en leder for det dype arterielle karet, hvorfra de fremre og bakre delene av de tilbakevendende tibiale arteriene, de mediale og laterale arteriene av ankeltypen og muskulære forgreninger avgår.
Anastomoser som hjelper mennesker med å opprettholde balanse er representert ved calcaneal og dorsal anastomose. Den første passerer mellom de mediale og laterale arteriene i calcaneus. Den andre er mellom den ytre foten og buede arterier. Dype arterier utgjør en anastomose av vertikal type.
Forskjeller
Hva er forskjellen mellom det vaskulære nettverket og det arterielle nettverket - disse karene har ikke bare likheter, men også forskjeller, som vil bli diskutert nedenfor.
Struktur
Arterielle kar er tykkere vegger. De inneholder en stor mengde elastin. De har velutviklede glatte muskler, det vil si at hvis det ikke er blod i dem, vil de ikke falle av. De gir rask levering av oksygenanriket blod til alle organer og lemmer på grunn av den gode kontraktiliteten til veggene deres. Cellene som utgjør vegglagene lar blod sirkulere gjennom arteriene uten hindring.
De har en indre korrugert overflate. De har en slik struktur på grunn av at karene må tåle trykket som dannes i dem på grunn av kraftige blodutslipp.
Venøst trykk er mye lavere, så veggene deres er tynnere. Hvis det ikke er blod i dem, faller veggene av. Muskelfibrene deres har svak kontraktil aktivitet. Inne i venene har en glatt overflate. Blodstrømmen gjennom dem er mye tregere.
Deres tykkeste lag anses å være det ytre, i arteriene - det midterste. Det er ingen elastiske membraner i vener; i arterier er de representert av interne og eksterne seksjoner.
Formen
Arterier har en vanlig sylindrisk form og et rundt tverrsnitt. Venøse kar har utflatende og kronglete form. Dette skyldes ventilsystemet, takket være hvilket de kan innsnevres og utvides.
Mengde
Arterier i kroppen er omtrent 2 ganger mindre enn vener. Det er flere årer for hver midtpulsåre.
ventiler
Mange årer har et ventilsystem som hindrer blodstrømmen i å bevege seg i motsatt retning. Ventilene er alltid sammenkoblet og er plassert langs hele lengden av karene overfor hverandre. Noen årer har det ikke. I arteriene er klaffesystemet kun ved utløpet av hjertemuskelen.
Blod
Mer blod strømmer i vener enn i arterier.
plassering
Arterier er plassert dypt i vev. De kommer til huden bare i sonene for å lytte til pulsen. Alle mennesker har omtrent samme pulssoner.
Retning
Gjennom arteriene strømmer blodet raskere enn gjennom venene, på grunn av trykket fra hjertets kraft. Først blir blodstrømmen akselerert, og deretter avtar den.
Venøs blodstrøm er representert av følgende faktorer:
- Trykkkraften, som avhenger av blodskjelvingene som kommer fra hjertet og arteriene.
- Sug av hjertekraft under avspenning mellom kontraktile bevegelser.
- Suge venøs virkning under pusting.
- Kontraktil aktivitet av øvre og nedre ekstremiteter.
Også blodtilførselen er lokalisert i det såkalte venøse depotet, representert av portvenen, veggene i magen og tarmene, huden og milten. Dette blodet vil bli presset ut av depotet ved stort blodtap eller sterk fysisk anstrengelse.
Farge
Siden arterielt blod inneholder et stort antall oksygenmolekyler, har det en skarlagenrød farge. Venøst blod er mørkt fordi det inneholder forfallselementer og karbondioksid.
Under arteriell blødning fosser blodet ut, og under venøs blødning renner det i en stråle. Den første medfører en alvorlig fare for menneskeliv, spesielt hvis arteriene i underekstremitetene er skadet.
Karakteristiske trekk ved vener og arterier er:
- Transport av blod og dets sammensetning.
- Ulik veggtykkelse, klaffesystem og styrke på blodstrømmen.
- antall og dybde på plassering.
Vener, i motsetning til arterielle kar, brukes av leger til å trekke blod og injisere medisiner direkte inn i blodet for å behandle ulike plager.
Å kjenne til de anatomiske egenskapene og utformingen av arteriene og venene, ikke bare på underekstremitetene, men i hele kroppen, kan du ikke bare gi førstehjelp for blødning korrekt, men også forstå hvordan blodet sirkulerer gjennom kroppen.
Anatomi (video)
I analogi med rotsystemet til planter, transporterer blodet inne i en person næringsstoffer gjennom kar av forskjellige størrelser.
I tillegg til ernæringsfunksjonen jobbes det med å transportere oksygen fra luften - cellulær gassutveksling utføres.
sirkulasjonssystemet
Hvis du ser på ordningen med bloddistribusjon gjennom hele kroppen, fanger dens sykliske bane øyet. Hvis vi ikke tar hensyn til placentablodstrømmen, er det blant de isolerte en liten syklus som gir respirasjon og gassutveksling av vev og organer og påvirker lungene til en person, samt en andre, stor syklus som bærer næringsstoffer og enzymer.
Oppgaven til sirkulasjonssystemet, som ble kjent takket være de vitenskapelige eksperimentene til forskeren Harvey (han oppdaget blodsirkler på 1500-tallet), som helhet, er å organisere bevegelsen av blod og lymfeceller gjennom karene.
Liten sirkel av blodsirkulasjonen
Ovenfra kommer venøst blod fra høyre atriekammer inn i høyre hjerteventrikkel. Vener er mellomstore kar. Blod passerer i porsjoner og presses ut av hulrommet i hjerteventrikkelen gjennom klaffen, som åpner seg i retning av lungestammen.
Fra det kommer blod inn i lungearterien, og når det beveger seg bort fra hovedmuskelen i menneskekroppen, strømmer venene inn i arteriene i lungevevet, og går i stykker og brytes opp i et multippelt nettverk av kapillærer. Deres rolle og primære funksjon er å utføre gassutvekslingsprosesser der alveolocytter tar opp karbondioksid.
Når oksygen distribueres gjennom venene, blir arterielle funksjoner karakteristiske for blodstrømmen. Så gjennom venulene kommer blod til lungevenene, som åpner seg i venstre atrium.
Systemisk sirkulasjon
La oss følge den store blodsyklusen. Den systemiske sirkulasjonen starter fra venstre hjerteventrikkel, der den arterielle strømmen kommer inn, anriket med O 2 og utarmet CO 2, som tilføres fra lungesirkulasjonen. Hvor går blodet fra venstre ventrikkel i hjertet?
Etter venstre ventrikkel skyver den neste aortaklaffen arterielt blod inn i aorta. Den distribuerer O 2 i høy konsentrasjon gjennom alle arterier. Når du beveger deg bort fra hjertet, endres diameteren på arterierøret - det avtar.
All CO 2 samles opp fra kapillærkarene, og den store sirkelen renner inn i vena cava. Fra dem kommer blodet igjen inn i høyre atrium, deretter inn i høyre ventrikkel og lungestammen.
Dermed slutter den systemiske sirkulasjonen i høyre atrium. Og på spørsmålet - hvor går blodet fra høyre hjertekammer, er svaret til lungearterien.
Diagram over det menneskelige sirkulasjonssystemet
Diagrammet nedenfor med piler av prosessen med blodstrøm demonstrerer kort og tydelig sekvensen av implementeringen av blodbevegelsesbanen i kroppen, og indikerer organene som er involvert i prosessen.
Menneskelige sirkulasjonsorganer
Disse inkluderer hjertet og blodårene (vener, arterier og kapillærer). Tenk på det viktigste organet i menneskekroppen.
Hjertet er en selvstyrende, selvregulerende, selvkorrigerende muskel. Størrelsen på hjertet avhenger av utviklingen av skjelettmuskulaturen - jo høyere utviklingen er, jo større er hjertet. Etter struktur har hjertet 4 kamre - 2 ventrikler og 2 atria hver, og er plassert i perikardiet. Ventriklene er adskilt fra hverandre og mellom atriene med spesielle hjerteklaffer.
Ansvarlig for å fylle opp og mette hjertet med oksygen er kranspulsårene, eller som de kalles "koronarkar".
Hjertets hovedfunksjon er å utføre arbeidet til en pumpe i kroppen. Feil skyldes flere årsaker:
- Utilstrekkelige/for store mengder innkommende blod.
- Skade på hjertemuskelen.
- Ytre press.
Andre viktige i sirkulasjonssystemet er blodårene.
Lineær og volumetrisk blodstrømhastighet
Når man vurderer hastighetsparametrene til blod, brukes begrepene lineære og volumetriske hastigheter. Det er en matematisk sammenheng mellom disse begrepene.
Hvor beveger blodet seg raskest? Den lineære hastigheten på blodstrømmen er i direkte proporsjon med den volumetriske hastigheten, som varierer avhengig av type kar.
Den høyeste blodstrømmen i aorta.
Hvor beveger blodet seg med lavest hastighet? Den laveste hastigheten er i vena cava.
Fullstendig blodsirkulasjonstid
For en voksen, hvis hjerte produserer omtrent 80 slag per minutt, tar blodet hele reisen på 23 sekunder, og fordeler 4,5-5 sekunder for en liten sirkel og 18-18,5 sekunder for en stor.
Dataene bekreftes eksperimentelt. Essensen av alle forskningsmetoder ligger i prinsippet om merking. Et sporbart stoff som er ukarakteristisk for menneskekroppen, injiseres i en blodåre, og plasseringen bestemmes dynamisk.
Så det er notert hvor mye stoffet vil vises i venen med samme navn, som ligger på den andre siden. Dette er tiden for fullstendig sirkulasjon av blod.
Konklusjon
Menneskekroppen er en kompleks mekanisme med ulike typer systemer. Hovedrollen i dens riktige funksjon og livsstøtte spilles av sirkulasjonssystemet. Derfor er det veldig viktig å forstå strukturen og opprettholde hjertet og blodårene i perfekt orden.
En uunnværlig betingelse for kroppens eksistens er sirkulasjonen av væsker gjennom blodårene som fører blod og lymfeårene som lymfen beveger seg gjennom.
Utfører transport av væsker og stoffer oppløst i dem (næringsstoffer, avfallsprodukter fra celler, hormoner, oksygen osv.) Det kardiovaskulære systemet er kroppens viktigste integrerende system. Hjertet i dette systemet fungerer som en pumpe, og karene fungerer som en slags rørledning der alt nødvendig blir levert til hver celle i kroppen.
Blodårer
Blant blodårene skilles de større ut - arterier og mindre arterioler som frakter blod fra hjertet til organene venoler og årer gjennom hvilket blod går tilbake til hjertet, og kapillærer, gjennom hvilke blod passerer fra arterielle til venøse kar (fig. 1). De viktigste metabolske prosessene mellom blod og organer finner sted i kapillærene, hvor blodet avgir oksygenet og næringsstoffene i det til de omkringliggende vevet, og tar metabolske produkter fra dem. På grunn av den konstante blodsirkulasjonen opprettholdes den optimale konsentrasjonen av stoffer i vevene, noe som er nødvendig for normal funksjon av kroppen.
Blodkar danner store og små sirkler av blodsirkulasjonen, som begynner og slutter i hjertet. Volumet av blod i en person som veier 70 kg er 5-5,5 liter (omtrent 7% av kroppsvekten). Blodet består av en flytende del - plasma og celler - erytrocytter, leukocytter og blodplater. På grunn av den høye sirkulasjonshastigheten strømmer 8000-9000 liter blod gjennom blodårene daglig.
Blod beveger seg med forskjellige hastigheter i forskjellige kar. I aorta som kommer ut fra venstre ventrikkel i hjertet, er blodhastigheten høyest - 0,5 m / s, i kapillærene - den minste - ca 0,5 mm / s, og i venene - 0,25 m / s. Forskjeller i blodstrømmens hastighet skyldes ulik bredde på det totale tverrsnittet av blodstrømmen i forskjellige områder. Den totale lumen av kapillærene er 600-800 ganger større enn lumen av aorta, og bredden på lumen av de venøse karene er omtrent 2 ganger større enn den til de arterielle. I henhold til fysikkens lover, i et system med kommuniserende kar, er væskestrømningshastigheten høyere på smalere steder.
Arterieveggen er tykkere enn venene og består av tre kappelag (fig. 2). Det midterste skallet er bygget av bunter av glatt muskelvev, mellom hvilke elastiske fibre er plassert. I det indre skallet, foret fra siden av karets lumen med endotel, og på grensen mellom det midtre og ytre skallet, er det elastiske membraner. Elastiske membraner og fibre danner et slags skjelett av fartøyet, og gir veggene styrke og elastisitet.
Det er relativt sett mer elastiske elementer i veggen til de store arteriene nærmest hjertet (aorta og dens grener). Dette skyldes behovet for å motvirke strekking av blodmassen som støtes ut fra hjertet under sammentrekningen. Når de beveger seg bort fra hjertet, deler arteriene seg i grener og blir mindre. I mellomstore og små arterier, hvor tregheten til hjerteimpulsen svekkes og dets egen sammentrekning av karveggen er nødvendig for å bevege blodet ytterligere, er muskelvevet godt utviklet. Under påvirkning av nervestimuli er slike arterier i stand til å endre lumen.
Venenes vegger er tynnere, men består av de samme tre skallene. Siden de har mye mindre elastisk og muskelvev, kan veggene i venene kollapse. Et trekk ved venene er tilstedeværelsen i mange av dem av ventiler som forhindrer omvendt blodstrøm. Veneklaffer er lommelignende utvekster av den indre foringen.
Lymfekar
har en relativt tynn vegg og lymfekar. De har også mange klaffer som lar lymfen bevege seg i bare én retning – mot hjertet.
Lymfekar og strømmer gjennom dem lymfe er også relatert til det kardiovaskulære systemet. Lymfekar, sammen med årer, gir absorpsjon fra vannvev med stoffer oppløst i det: store proteinmolekyler, fettdråper, celleforfallsprodukter, fremmede bakterier og andre. De minste lymfekarene lymfekapillærer- lukket i den ene enden og plassert i organene ved siden av blodkapillærene. Permeabiliteten til veggene til lymfekapillærene er høyere enn blodkapillærene, og deres diameter er større, derfor kommer de stoffene som på grunn av deres store størrelse ikke kan komme fra vevene inn i blodkapillærene, inn i lymfekapillærene. . Lymfe i sammensetningen ligner blodplasma; av cellene inneholder den kun leukocytter (lymfocytter).
Lymfen som dannes i vevene gjennom lymfekapillærene, og deretter gjennom de større lymfekarene, strømmer konstant inn i sirkulasjonssystemet, inn i venene i den systemiske sirkulasjonen. I løpet av dagen kommer 1200-1500 ml lymfe inn i blodet. Det er viktig at før lymfen som strømmer fra organene kommer inn i sirkulasjonssystemet og blandes med blodet, passerer den gjennom kaskaden lymfeknuter, som er plassert langs lymfekarene. I lymfeknutene beholdes og nøytraliseres stoffer fremmede for kroppen og patogener, og lymfen berikes med lymfocytter.
Plasseringen av fartøyene
Ris. 3. Venøst system
Ris. 3a. Arterielt system
Fordelingen av blodkar i menneskekroppen adlyder visse mønstre. Arterier og vener går vanligvis sammen, med små og mellomstore arterier ledsaget av to vener. Lymfekar passerer også gjennom disse karbuntene. Forløpet til karene tilsvarer den generelle planen for strukturen til menneskekroppen (fig. 3 og 3a). Aorta og store vener løper langs ryggraden, grener som strekker seg fra dem er lokalisert i interkostalrommene. På lemmene, i de avdelingene hvor skjelettet består av ett bein (skulder, lår), er det en hovedarterie, ledsaget av vener. Der det er to bein i skjelettet (underarm, underben) er det også to hovedarterier, og med en radiell struktur av skjelettet (hånd, fot) er arteriene plassert tilsvarende hver digital stråle. Fartøy sendes til organene langs den korteste avstanden. Karbunter passerer på skjulte steder, i kanaler dannet av bein og muskler, og bare på kroppens fleksjonsflater.
Enkelte steder ligger arteriene overfladisk, og pulseringen kan merkes (fig. 4). Så, pulsen kan undersøkes på den radiale arterien i den nedre delen av underarmen eller på halspulsåren i den laterale regionen av halsen. I tillegg kan overfladiske arterier presses mot tilstøtende bein for å stoppe blødningen.
Både grenene av arteriene og sideelvene til venene er vidt forbundet med hverandre, og danner de såkalte anastomosene. Ved brudd på blodinnstrømning eller utstrømning av det gjennom hovedkarene, bidrar anastomoser til bevegelse av blod i forskjellige retninger og bevegelse fra ett område til et annet, noe som fører til gjenoppretting av blodtilførselen. Dette er spesielt viktig i tilfelle av et skarpt brudd på hovedkarets åpenhet ved aterosklerose, traumer, skade.
De mest tallrike og tynneste karene er blodkapillærer. Deres diameter er 7-8 mikron, og tykkelsen på veggen dannet av ett lag med endotelceller som ligger på basalmembranen er omtrent 1 mikron. Utvekslingen av stoffer mellom blod og vev skjer gjennom kapillærveggen. Blodkapillærer finnes i nesten alle organer og vev (de er kun fraværende i det ytterste laget av huden - overhuden, hornhinnen og øyelinsen, hår, negler, tannemalje). Lengden på alle kapillærer i menneskekroppen er omtrent 100 000 km. Hvis de er strukket i en linje, kan du omkranse kloden langs ekvator 2,5 ganger. Inne i kroppen er blodkapillærene sammenkoblet, og danner kapillærnettverk. Blod kommer inn i kapillærnettverket til organer gjennom arteriolene, og strømmer ut gjennom venulene.
mikrosirkulasjon
Bevegelsen av blod gjennom kapillærene, arteriolene og venulene, og lymfe gjennom lymfekapillærene kalles mikrosirkulasjon, og de minste karene selv (diameteren deres overstiger som regel ikke 100 mikron) - mikrovaskulatur. Strukturen til den siste kanalen har sine egne egenskaper i forskjellige organer, og de subtile mekanismene for mikrosirkulasjon lar deg regulere organets aktivitet og tilpasse den til de spesifikke forholdene for kroppens funksjon. I hvert øyeblikk virker den, det vil si at den er åpen og slipper blod igjennom, bare en del av kapillærene, mens andre forblir i reserve (lukket). Så i hvile kan mer enn 75% av kapillærene til skjelettmuskulaturen lukkes. Under trening åpner de fleste seg, da en arbeidende muskel krever en intensiv tilførsel av næringsstoffer og oksygen.
Funksjonen til blodfordeling i mikrovaskulaturen utføres av arterioler, som har en velutviklet muskelmembran. Dette lar dem innsnevre eller utvide seg, noe som endrer mengden blod som kommer inn i kapillærnettverket. Denne egenskapen til arteriolene tillot den russiske fysiologen I.M. Sechenov å kalle dem "kraner i sirkulasjonssystemet."
Studiet av mikrovaskulaturen er bare mulig ved hjelp av et mikroskop. Det er derfor en aktiv studie av mikrosirkulasjon og avhengigheten av dens intensitet av tilstanden og behovene til omkringliggende vev ble mulig først på 1900-tallet. Kapillærforsker August Krogh ble tildelt Nobelprisen i 1920. I Russland ble et betydelig bidrag til utviklingen av ideer om mikrosirkulasjon på 70-90-tallet gitt av de vitenskapelige skolene til akademikere V.V. Kupriyanov og A.M. Chernukha. For tiden, takket være moderne tekniske fremskritt, er mi(inkludert de som bruker datamaskin- og laserteknologi) mye brukt i klinisk praksis og eksperimentelt arbeid.
Arterielt trykk
Et viktig kjennetegn ved aktiviteten til det kardiovaskulære systemet er verdien av arterielt trykk (BP). I forbindelse med hjertets rytmiske arbeid svinger det, stiger under systole (sammentrekning) av hjertets ventrikler og avtar under diastole (avslapning). Det høyeste blodtrykket observert under systole kalles maksimum, eller systolisk. Det laveste blodtrykket kalles minimum, eller diastolisk. BP måles vanligvis i arterien brachialis. Hos friske voksne er det maksimale blodtrykket normalt 110-120 mm Hg, og minimum er 70-80 mm Hg. Hos barn, på grunn av den større elastisiteten til arterieveggen, er blodtrykket lavere enn hos voksne. Med alderen, når elastisiteten til vaskulære vegger avtar på grunn av sklerotiske endringer, stiger blodtrykket. Under muskelarbeid øker det systoliske blodtrykket, mens det diastoliske blodtrykket ikke endres eller synker. Sistnevnte forklares med utvidelsen av blodkar i de arbeidende musklene. Redusere det maksimale blodtrykket under 100 mm Hg. kalt hypotensjon, og en økning over 130 mm Hg. - hypertensjon.
Blodtrykksnivået opprettholdes av en kompleks mekanisme som involverer nervesystemet og ulike stoffer som bæres av selve blodet. Så det er vasokonstriktor- og vasodilatornerver, hvis sentrene er lokalisert i medulla oblongata og ryggmargen. Det er et betydelig antall kjemikalier, under påvirkning av hvilke lumen av karene endres. Noen av disse stoffene dannes i kroppen selv (hormoner, mediatorer, karbondioksid), andre kommer fra det ytre miljø (medikamenter og matstoffer). Under følelsesmessig stress (sinne, frykt, smerte, glede) kommer hormonet adrenalin inn i blodet fra binyrene. Det øker aktiviteten til hjertet og trekker sammen blodårene, samtidig som det øker blodtrykket. Skjoldbruskkjertelhormonet tyroksin virker på samme måte.
Hver person bør vite at kroppen hans har kraftige mekanismer for selvregulering, ved hjelp av hvilke den normale tilstanden til karene og nivået av blodtrykk opprettholdes. Dette gir nødvendig blodtilførsel til alle vev og organer. Det er imidlertid nødvendig å ta hensyn til feil i aktiviteten til disse mekanismene, og ved hjelp av spesialister å identifisere og eliminere årsaken deres.
Materialet bruker fotografier som eies av shutterstock.com