Tremor - hva er det, årsaker, typer, symptomer og behandlingsmetoder. Hvorfor det er skjelving i musklene - hovedårsakene til skjelving Tremor i muskel- og skjelettsystemet

Mange mennesker opplever skjelving i kroppen, årsakene til denne lidelsen kan variere, det er ikke alltid mulig å fastslå dem umiddelbart. Følelsen av indre skjelving er ikke helt behagelig, folk kan få panikk samtidig, og tilstanden forverres.

For noen vises symptomet i sjeldne tilfeller, for andre er skjelvinger vanlig. Når kroppen rister flere ganger om dagen, må du finne årsakene og begynne terapi.

I en situasjon der kroppen grøsser i kort tid, er det ingen fare for helsen, men når skjelvingen vises regelmessig, er personen i feber, er det nødvendig å fastslå årsaken til denne tilstanden.

Først må du forstå hva folk opplever når de skjelver. Dette konseptet refererer til ufrivillig rytmisk kroppsbevegelse, på grunn av den akselererte vekslingen av muskelspenninger og avslapning. Oftest forekommer slike prosesser i lemmene.

Noen ganger kan hodet, tungen eller kjeven skjelve.

Hvem er mer sannsynlig å få skjelvinger

Årsakene til slike ubehagelige symptomer kan skyldes aldersrelaterte endringer i menneskekroppen. Hvis vi vurderer en spesifikk patologi, forekommer lett skjelving systematisk hos eldre pasienter.

Arvelig disposisjon påvirker også utseendet til slike symptomer.

Årsaker og symptomer

Oftest oppstår skjelving i bena, armer, kjeven, tungen eller hele hodet kan skjelve.

Her er mulige årsaker:

Ved lav temperatur, når pasienten blir nedkjølt, begynner skjelvingen.
Økt konsentrasjon av adrenalin i blodet.
Hvis pasienten har uavhengige nevrologiske patologier.

En vanlig årsak til skjelving i hele kroppen er en funksjonsfeil i det parasympatiske og sympatiske nervesystemet. Nevroner som regulerer arbeidet til muskelvev og deres tone gjør det mulig å holde kroppen i en komfortabel stilling.

Pasienter rister når det er feil, problemer eller en sykdomstilstand i enkelte deler av komplekse mekanismer. Det er svakhet, en del av kroppen skjelver.

Patologiske faktorer

Vi lister opp de viktigste:

Stress er den vanligste årsaken til skjelvinger i kroppen eller følelser av indre skjelving. Uansett hvilke stimuli som provoserte en stressende situasjon, aktiveres kroppens beskyttende funksjon. Arbeidet til nervesystemet blir forstyrret hvis en person konstant opplever nervøs spenning.

Forstyrrelser i det autonome nervesystemet.
Depresjon og nevrose kan påvirke funksjonen til nervesystemet negativt, slik at pasientene begynner å riste fra innsiden.
Samtidige infeksjonslidelser er årsaken til ubehag. Dette skjer mot bakgrunnen av en temperaturøkning til 37 grader, en ubehagelig kulde føles.
Problemer med det endokrine systemets funksjon kommer til uttrykk ved en forstyrrelse i skjoldbruskkjertelen, en økning i blodsukkernivået eller et problem med funksjonen til eggstokkene. Slike forstyrrelser refererer også til indre skjelvinger.

På grunn av enkle transformasjoner i kroppen oppstår irreversible prosesser, noe som fører til problemer med blodsirkulasjonen, noe som resulterer i en liten skjelving. Pasienter har andre nevrologiske lidelser.
En følelse av ubehag kan vises etter bruk av rusmidler, psykotrope stoffer.
Ervervede traumer eller nevrologiske lidelser som hjernerystelse, Parkinsons eller aterosklerotiske lesjoner. I slike situasjoner oppstår skjelving på grunn av nervøs overeksitasjon eller økt stress.

Hvis en person drikker mye energidrikker eller andre drikker som inneholder koffein, oppstår problemer med nervesystemet, noe som resulterer i skjelving.

Folk kan føle symptomer som indikerer sykdommer. Ofte under skjelving oppstår følgende ledsagende symptomer:

Hjertefrekvensen stiger.
Angst.
Konstant følelse av fare.
Nervøsitet.

Med en langvarig følelse av skjelving, som er dårlig for folks helse, bør du umiddelbart søke hjelp fra spesialister.

Typer tremor

Skjelving i kroppen kan lokaliseres i forskjellige områder. Noen ganger rister armer, ben, organer.

La oss finne ut hvordan skjelving i kroppen kan manifestere seg:

Skjelving i kroppen vises på grunn av en økning i konsentrasjonen av adrenalin, i en stressende situasjon, med psykologisk overbelastning, med forstyrrelser i det endokrine systemet.
Skjelving inne i kroppen eller skjelving forekommer konstant hos påvirkelige personer med nervøse spenninger eller i en stressende situasjon.
Problemer med hjernen eller ryggmargen.
Bena skjelver på grunn av overarbeid, psykisk stress, med utilstrekkelig mengde kalium i kroppen, jern og andre nyttige sporstoffer.
Hendene skjelver av overarbeid, etter stress, alkoholmisbruk.
Ansiktet skjelver, kroppen spenner seg på grunn av problemer med ansiktsnerven.
Øyelokkene skjelver av nevrose eller migrene.

Terapi

For å takle et ubehagelig symptom i form av skjelving gjennom kroppen, må du finne ut hva som provoserer det. Vi må diagnostisere pasientens tilstand korrekt.

Noen ganger kan dette være vanskelig når det ikke er andre tegn på sykdommen. For å utelukke endokrine og nevrologiske lidelser og forhindre skade fra medisiner eller alkohol, må følgende prosedyrer utføres:

Blod tas for analyse.

Ledningen av bioelektriske impulser gjennom nevroner må forbedres, for dette stimuleres blodtilførselen til hjernen, og vitaminkomplekser brukes.

Hvis skjelving er provosert med en presse eller en depressiv tilstand, bør den terapeutiske teknikken omfatte:

Beroligende medikamenter.
Vitaminkomplekser.
Verktøy for å bekjempe depresjon.
Bekjempe faktorene som provoserer symptomet.
Behandling hos psykiater.

Beroligende medikamenter

Det brukes for utseende av angst, nervøs belastning, i stressende situasjoner, hvis det er dårlig søvn.

For å eliminere skjelving i kroppen, anbefaler leger å bruke medisiner som inkluderer planteekstrakter:

Valerian.
Peon.
Morurt.
Hagtorn.

Slike legemidler har en mild beroligende effekt, endrer ikke reaksjonshastigheten og forårsaker ikke avhengighet. For å oppnå ønsket resultat, må du bruke disse stoffene i minst 4-8 uker.

Vitaminkomplekser

Den brukes når det er mangel på biologisk aktive stoffer, hvis kroppen er overarbeidet, stresset.

Antidepressiva

Hvilke medisiner brukes mot angst, konstant bekymring og andre tegn på depresjon. Valget av en passende medisin utføres kun av en spesialist etter å ha bestemt pasientens tilstand, identifisering av kontraindikasjoner og mulige somatiske lidelser.

Følgende er egnet for terapi:

Amitriptylin.
fluoksetin.
Azafen.

Behandlingsforløpet med antidepressiva varer fra 2 til 6 måneder. Moderne legemidler forårsaker nesten ikke bivirkninger, de har ingen kontraindikasjoner.

Håndtere triggere

For å bli kvitt skjelving, blir det ofte nødvendig å bekjempe årsakene som forårsaker dette symptomet. Noen ganger anbefales pasienter å gi opp koffeinholdige drikker, organisere den riktige daglige rutinen, sørge for en god natts søvn og bedre hvile mellom arbeidsoppgavene. Det er mange måter å håndtere stress og nervøse belastninger på.

Psykoterapi

En kvalifisert psykiater hjelper ofte pasienter med å takle skjelvinger eller effekten av stress. Det hjelper pasienten å endre synet på prosessene som finner sted i livet som provoserer en negativ reaksjon fra kroppen. For å bekjempe nevrose brukes kognitiv-atferdsmessige behandlingsmetoder, økter for hele familien og andre typer terapi. Alt avhenger av problemene den enkelte opplever.

Psykoterapeuten lærer ofte pasienter metoder for å oppnå avslapning, lindre spenninger, konfrontere negative følelser. En av de mest effektive måtene er pusteøvelser, meditasjon osv.

For å bli kvitt skjelving i kroppen for alltid, må du nøyaktig bestemme årsaken til denne lidelsen. Etter det velges egnede legemidler for å lindre symptomene.

Hvis hendene skjelver

For å forstå hva en person har, må du strekke lemmene foran deg og legge et stykke papir i håndflaten, som vil hjelpe deg visuelt å bestemme de rytmiske sammentrekningene og avslapningen av musklene. Et slikt symptom utgjør ikke noen fare for mennesker i de fleste tilfeller. Det er til stede i bokstavelig talt alle.

Adrenalin frigjøres ofte. Den økte konsentrasjonen i blodet kan utløses av dårlig søvnkvalitet eller regelmessige stressende situasjoner. Denne tilstanden øker også skjelvingen. Astmainhalatorer kan gjøre symptomene verre. Dette gjelder også bruk av koffein i store mengder.

Hendene skjelver

Dette symptomet er lett å oppdage. Hvis du strekker hånden fremover, vil den etter en stund begynne å skjelve. Denne tilstanden er mest uttalt hos eldre pasienter. Ofte skyldes dette dårlig flyt av bioelektriske impulser fra hjernen til hendene.

Ofte blir skjelvinger forsøkt eliminert med alkohol. Alkoholholdige væsker har en beroligende effekt på sentralnervesystemet. Denne tilstanden kan ikke kalles livstruende, men betablokkere bidrar til å stoppe symptomet.

Bena skjelver

Pasienter med åreknuter viser ofte spastiske skjelvinger. Bena kan rykke i søvn eller under hvile, dette indikerer problemer med nervøs aktivitet. Noen ganger rister bena på grunn av mangel på jern i kroppen. Dette problemet er enkelt å fikse.

Hvis ansiktet skjelver

Hemifacial spasme er en skjelving som vises i ansiktet på venstre eller høyre side. Denne tilstanden er forårsaket av irritasjon av nerveender. De samme rykningene oppstår hos pasienter med Bells parese. Når folk blir overveldet av tretthet, forverres slike tegn ofte. Denne varianten anses ikke som helsefarlig.

Konklusjon

Skjelving i kroppen oppstår med ulike sykdommer. Avhengig av lokaliseringen av symptomet, kan du bestemme kroppens tilstand.

Selvmedisinering anbefales ikke. Hvis symptomene forstyrrer et normalt liv, må du konsultere en lege for å diagnostisere og identifisere årsakene til deres forekomst. Det må forstås at skjelving i kroppen noen ganger er en naturlig reaksjon fra kroppen på påvirkning fra det ytre miljøet.

Tremor er en av de vanligste bevegelsesforstyrrelsene. Skjelving utvikler seg på bakgrunn av sammentrekning av de reseptorinnerverte musklene. Som et resultat av denne tilstanden manifesteres rytmiske ukontrollerbare bevegelser, intensivert som et resultat av muskelaktivitet. Under søvn oppstår ikke dette fenomenet.

Hva det er

Den fysiologiske typen av dette fenomenet kan følge enhver sunn person. Amplituden av bevegelser vil være så liten at det er umulig å legge merke til det med et normalt utseende.

Med dette fenomenet hos nyfødte kan vi snakke om umodenhet i nervesystemet. Denne tilstanden anses vanligvis som normal og vil gå over med tiden.

I tilfelle når skjelvingen i lemmene ikke stopper i to uker og ikke er forbundet med fysisk anstrengelse eller følelsesmessige opplevelser, kan vi snakke om begynnelsen av utviklingen av sykdommen. Her trenger du hjelp fra en spesialist.

Typer og former

Spesialister innen medisin tilbyr flere klassifikasjoner av patologi, takket være hvilke det er mulig å mer nøyaktig bestemme typen av pasientens tilstand og velge den mest effektive metoden for terapeutisk terapi.

Avhengig av etiologien er det 2 hovedtyper av tremor:

fysiologisk;
patologisk- oppstår som en komplikasjon av enhver sykdom. Den har visse kliniske og elektrofysiologiske egenskaper.

I henhold til arten av manifestasjonen er det følgende typer:

Tremor hvile- oppstår i øyeblikket av muskelavslapping, når bare tyngdekraften virker på dem. Aktive frivillige bevegelser, så vel som presise målrettede, bidrar til reduksjonen, som et resultat av at skjelvingen fullstendig forsvinner. En slik patologisk tilstand er i de fleste tilfeller observert ved Parkinsons sykdom og andre lignende syndromer.
Tremor handlinger- refererer til den patologiske formen og oppstår på bakgrunn av vilkårlige muskelsammentrekninger. Inkluderer følgende underarter: isometrisk; postural; kinetisk.

Patologisk tremor er klassifisert i:

viktig- oftest påvirker hendene, kan kombineres med en skjelving av hodet, bena, kroppen;
lillehjernen- preget av en ganske lav frekvens av oscillasjoner, som er det som skiller den fra mange andre typer skjelving hyperkinesis;
dystonisk- observert med dystoni. Stedet for lokalisering er den delen av kroppen som var utsatt for dystonisk hyperkinesis;
hoved ortostatisk- preget av en skarp uttalt ustabilitet under oppreisning fra liggende eller sittende stilling;
parkinsonisk- hos personer som lider av Parkinsons sykdom, kan enhver form for skjelving forekomme, men oftest - klassisk hvile;
giftig og medisinering - oppstår mot bakgrunnen av å ta et visst antall medisiner;
Holmes- en økning i hyperkinesis oppstår som et resultat av langvarig oppbevaring av en lem på vekt;
psykogen- frekvensen av svingninger er variabel, den starter plutselig, ytterligere mentale symptomer vises;
myk skjelving himmel- oppstår når hjernestammen eller lillehjernen er skadet, har 2 former - essensiell og symptomatisk.

I henhold til arten av bevegelsene som utføres, skilles følgende typer tremor:

"Ja Ja";
"Nei nei";
imitasjon av rullende piller;
myntantall.

Avhengig av frekvensen av oscillerende bevegelse:

langsom;
rask.

Klassifisering i henhold til forekomstbetingelsene:

Dynamisk- oppstår som følge av muskelaktivitet.
Statisk- stedet for lokalisering er en del av kroppen som er i ro.
Blandet- kan utvikle seg i enhver stat.
Postural- forekomsten forenkles ved å holde lemmen i en uendret stilling.

Stedet for lokalisering av skjelvingen kan være hender, føtter, hode og tunge, sjelden bagasjerommet og andre deler av kroppen.

Grunnene

Forekomsten av muskelsammentrekninger av ufrivillig art kan bidra til:

dysfunksjon noen områder av hjernen som er ansvarlige for muskelaktivitet;
noen nevrologiske lidelser som multippel sklerose, hjerneslag, traumatisk hjerneskade, nevrodegenerative patologier.

I tillegg er det andre faktorer som provoserer manifestasjonen av skjelving av lemmer og kropp. Disse inkluderer:

aterosklerose det vaskulære systemet i hjernen, noe som fører til kroniske patologier i cerebral sirkulasjon; oppstår som et resultat av dannelsen av kolesterolplakk på vaskulære vegger, noe som fører til innsnevring av arterielle kar;
overforbruk alkoholiker drinker;
svulst neoplasmer i lillehjernen;
sykdom Myron, som er en arvelig godartet sykdom og er oftest preget av skjelving i livmorhalsmusklene;
bivirkninger effekter noen medisiner;
depresjon;
brudd degenerative karakter;
nyre og lever insuffisiens;
sykdommer skjoldbruskkjertelen kjertler;
sykdom Wilson-Konovalov, manifestert av feil i kobbermetabolske prosesser;
forgiftning giftige stoffer;
narkotisk bryte;
sukker diabetes.

Utviklingen av tremor kan også observeres som et resultat av spenning, på bakgrunn av fysisk tretthet eller følelsesmessig overbelastning. Disse faktorene er klassifisert som fysiologiske.

Symptomer

Avhengig av formen for tremor, vil patologien være ledsaget av følgende kliniske tegn:

Fysiologisk- lette og raske bevegelser av øyelokkene, fingrene, hodet. Det kan manifestere seg som et resultat av overarbeid, spenning, avkjøling, mot bakgrunn av emosjonell opphisselse eller muskelaktivitet.
Hysterisk- inkonstant amplitude og rytme, som øker under påvirkning av psykologiske faktorer.
Senil- risting på fingre, hode og underkjeve.
Alkoholiker- skjelving observeres i ansiktet, i fingrene med en utstrakt arm, på tungen.
parkinsonisk- skjelving forekommer ofte i hendene, men bein, tunge, hake, hode kan også være involvert. En slik tilstand i lang tid kan bare manifestere seg på den ene siden eller ha en asymmetrisk karakter. Alvorlighetsgraden av symptomene observeres i en rolig tilstand, under søvn forsvinner de vanligvis.
mesencefalisk(Holmes tremor) - lemmer som ligger på motsatt side av midthjernen i forhold til den som var utsatt for patologiske endringer, gjennomgår ufrivillige bevegelser.

I alle fall vil det være mulig å diagnostisere riktig først etter å ha utført diagnostiske tiltak.

Diagnostikk

For å stille en diagnose og bestemme typen tremor, er det først og fremst nødvendig å studere anamnestiske data og gjennomføre en fysisk undersøkelse.

Ved innsamling historie arten av utviklingen av patologien er spesifisert, det vil si at det var et gradvis eller plutselig fenomen. I tillegg er det viktig å vurdere hvilke deler av kroppen som var involvert i prosessen, forholdene under hvilke manifestasjonene av ufrivillige bevegelser begynte, samt faktorene som bidro til økning eller reduksjon (for eksempel stress eller depresjon, alkoholinntak, koffein). Med en plutselig manifestasjon av sykdommen, er det nødvendig å finne ut av pasienten om alle øyeblikkene som kan tjene som begynnelsen på en slik tilstand.

Alle organer og systemer bør undersøkes for å fastslå tilstedeværelsen av andre sykdommer som kan være årsaken til utviklingen av tremor. Dette vil bli indikert av symptomer som:

dobbeltsyn I øynene;
muskuløs svakhet;
hode smerte;
feber;
avslå masser kropp;
intoleranse varme;
langsomhet bevegelser.

Under studiet av anamnesen rettes spesiell oppmerksomhet mot sykdommer og tilstander som manifestasjonen av ufrivillige bevegelser er mulig mot. Det er også viktig å finne ut om noen av førstelinjesslektningene lider av denne lidelsen (skjelving).

I tillegg avklares data om bruk av medisiner som kan forårsake skjelvinger, koffein, alkohol og andre stoffer.

Ved fysisk undersøkelse er det nødvendig å skille tremor fra patologier som takykardi, feber og arteriell hypertensjon. Som et resultat av en generell undersøkelse rettes oppmerksomheten mot manifestasjonen av tegn på mulig utvikling av kakeksi og psykomotorisk agitasjon. Fraværet eller tilstedeværelsen av ansiktsuttrykk avsløres. Skjoldbruskkjertelen må palperes.

Under en målrettet undersøkelse gjøres det en vurdering av plasseringen og frekvensen av tremorsvingninger i ulike tilstander: i hvile, under bevegelse, med hengende stilling av de undersøkte lemmer.

En omfattende nevrologisk undersøkelse er også obligatorisk. Funksjonene til kraniale nerver, gang, dype reflekser studeres, en test utføres for tilstedeværelse av cerebellar dysfunksjon.

I noen tilfeller kan det være nødvendig med ytterligere forskning:

datamaskin og magnetisk resonans tomografi av hjernen;
nivådeteksjon tyroksin og skjoldbruskkjertelstimulerende hormon;
innholdsanalyse urea og ammoniakk i blodet;
måling av konsentrasjonen av fri metanefriner i plasma;
utskillelse kobber med urin;
nivå ceruloplasmin i blod og serum.

Elektromyografi og elektroneuromyografi brukes ikke ofte.

Behandling

Terapeutiske tiltak velges i hvert tilfelle individuelt, avhengig av graden av patologi. Med en mild form anbefales avslappende teknikker:

luftveiene gymnastikk;
bad med tilsetning av essensielle oljer og urter;
naturlig eller syntetisk beroligende midler narkotika;
unngåelse stressende situasjoner.

Vanligvis blir dette nok til å eliminere smerte og lindre nervøs spenning.

Med alvorlig skjelving foreskrives som regel potente legemidler av følgende grupper:

narkotika levodopa - nødvendig i nærvær av Parkinsons sykdom;
agonister dopaminreseptorer - bidrar til en reduksjon i amplituden av svingninger, reduserer manifestasjonen av symptomer;
betablokkere;
beroligende midler og beroligende midler;
krampestillende midler;
sentralstimulerende midler blodsirkulasjon hjerne;
tyreostatisk;
barbiturater og benzodiazepiner.

Hvis medisinsk behandling ikke fører til positive resultater, brukes stereotaksisk thalamotomi. Hovedmålet med denne metoden er å dyptstimulere thalamuskjernene ved hjelp av elektroder.

Konsekvenser og komplikasjoner

Spesialister fremhever flere av de vanligste komplikasjonene som kan oppstå på bakgrunn av en slik patologisk tilstand som tremor. Disse inkluderer:

sosiale krenkelser tilpasning;
manglende evne til å være uavhengig kommisjon visse handlinger;
vanskeligheter med å uttale taler mot bakgrunnen av ufrivillige bevegelser av musklene i ansiktet og underkjeven;
Vansker med å utføre rutinemessige aktiviteter som f.eks sminke, barbering, spising eller drikking.

Det er viktig å huske at det ikke alltid er mulig å bli fullstendig kvitt skjelvingen, selv om de mest moderne stoffene og metodene brukes i behandlingen, som bare vil lindre de tilsvarende symptomene en stund. Prosessen kan utvikle seg, og dermed gi enda mer ulempe og vanskeligheter.

Panina Valentina Viktorovna

Skuespillerinne, æret artist av RSFSR

Åpne anmeldelsesskanning

Array ( => 107 [~ID] => 107 => [~KODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Valentina Viktorovna Panina [~NAME] => Valentina Viktorovna Panina => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

Jeg fant ut om deg på Internett - jeg trenger snarest en MR.

Og her er jeg etter forestillingen. Jeg likte de ansatte veldig godt. Takk for oppmerksomheten, vennligheten og nøyaktigheten.

Måtte alt være like bra i din sjel som jeg er nå, til tross for alle problemene ...

Være!!! Vi er glade! Din Panina V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Jeg fant ut om deg på Internett - jeg trenger snarest en MR.

Og her er jeg etter forestillingen. Jeg likte de ansatte veldig godt. Takk for oppmerksomheten, vennligheten og nøyaktigheten.

Måtte alt være like bra i din sjel som jeg er nå, til tross for alle problemene ...

Være!!! Vi er glade! Din Panina V.V.

Jeg fant ut om deg på Internett - jeg trenger snarest en MR.

Og her er jeg etter forestillingen. Jeg likte de ansatte veldig godt. Takk for oppmerksomheten, vennligheten og nøyaktigheten.

Måtte alt være like bra i din sjel som jeg er nå, til tross for alle problemene ...

Være!!! Vi er glade! Din Panina V.V.

=> Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => innhold => 10 => anmeldelser => Anmeldelser => => 06.02.2018 19:41:18 = > 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Matrise ( => Matrise ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 = > 10 => Hvem forlot anmeldelsen => Y => 500 => NAVN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~VERDI] => Panina Valentina Viktorovna [~BESKRIVELSE] => [~NAME ] => Hvem la anmeldelsen [~D EFAULT_VALUE] =>) => Matrise ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signatur => Y => 500 => BESKRIVELSE => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Skuespillerinne, æret artist av RSFSR = > => => => [~VALUE] => Skuespillerinne, æret artist av RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signatur [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Hvem la anmeldelsen => Y => 500 => NAVN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Valentina Viktorovna Panina => => => => [~VALUE] = > Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Hvem la igjen anmeldelsen [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array ( => 26 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => Signatur => Y => 500 => BESKRIVELSE => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Skuespillerinne, æret artist av RSFSR => => = > = > [~VALUE] => Skuespillerinne, æret artist av RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signatur [~DEFAULT_VALUE] => => Skuespillerinne, æret artist av RSFSR)) => Array ( => 1 => Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2- big.jpg => = > => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_3880_1bdfca 2664 49035) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Viktorovna)))

Sergei Shnurov

Russisk rockemusiker, filmskuespiller, TV-programleder og artist.

Ts. M. R. T. "Petrogradsky" takk!

Tusen takk for en så god, profesjonell service på klinikken din. Fint, behagelig! Flotte mennesker, flott miljø.

Åpne anmeldelsesskanning

Rusanova

Åpne anmeldelsesskanning

Alt er veldig kompetent, veldig vennlig service. Jeg vil anbefale denne klinikken til vennene mine. Lykke til!!!

Åpne anmeldelsesskanning

Kuznetsov V.A.

Åpne anmeldelsesskanning

Khrabrova V.E.

Åpne anmeldelsesskanning

Tusen takk for konsultasjonen og undersøkelsen ... Veldig høflig, tilgjengelig og forklart i detalj kurs og resultat.

er et symptom på mange sykdommer. Avhengig av lokaliseringen av skjelving, kan det indikere stressende forhold, beriberi, rus og inflammatoriske prosesser i ulike kroppssystemer.

Skjelving i kroppen kan være forårsaket av ulike sykdommer eller aldersrelaterte tegn.

Typer skjelving i kroppen og årsaker

Skjelving i kroppen er delt inn i ytre (føles i musklene), og indre (føles inne i kroppen). Også typer skjelving er klassifisert i henhold til delene av kroppen de er plassert i - disse kan være armer og hender, ben, ansikt, øyelokk eller hele kroppen.

Årsakene til skjelving og tilleggssymptomer forbundet med det avhenger av typen tremor.

Inne i kroppen

Intern tremor, ledsaget av skjelving i brystbenet eller magen, er karakteristisk for stressende forhold. Skjelving på innsiden forekommer hos påvirkelige individer under emosjonelle opplevelser: både positive og negative. Sterke følelser provoserer jitter, noe som fører til utseende av nervøs skjelving.

I en slik situasjon er følelsen av indre skjelving ikke det eneste symptomet, det er andre tegn: hjertebank, overdreven svette, muskelsvakhet.

I tillegg til psykologiske årsaker, indikerer indre skjelving slike problemer:

hormonell svikt i kroppen;
intracerebrale patologier;
infeksjoner av ulik opprinnelse;
vegetative avvik;
klinisk depresjon;
sykdommer i det endokrine systemet;
aldersrelaterte endringer;
forgiftning med alkohol, narkotika.

Å etablere den nøyaktige patologien vil tillate parallelle manifesterende symptomer på sykdommen. Så i tilfelle forgiftning oppstår alvorlig kvalme og oppkast, med infeksjon stiger temperaturen, og med intracerebrale patologier forverres koordinasjonen.

Over hele kroppen

Ytre skjelvinger i hele kroppen, synlig for det blotte øye, vises også på grunn av alvorlig stress. Ved overbelastning av nervesystemet, lett skjelving og skarp svakhet kan pasientens ben gi etter. Kvalme er også vanlig.

Andre årsaker til denne tilstanden:

med nevrose;
med VVD;
med diabetes;
med hypo- og hypertyreose;
med sykdommer i hjernen;
med hypo- eller hypertensjon;
i alderdommen.

Når hele kroppen til en pasient rister om natten eller om kvelden, er årsaken ofte endokrine patologier. Hvis vi snakker om vegetovaskulær dystoni, oppstår symptomet ofte når pasienten sovner eller våkner.

I hånden

Konstant skjelving i hendene- et tegn på sykdommer i hjernen, nervesystemet og det kardiovaskulære systemet.

Skjelvende hender kan være forårsaket av Parkinsons sykdom

Årsaker til denne tilstanden inkluderer:

aterosklerose i hjernen;
ondartede svulster i hodet;
Parkinsons sykdom;
hjerneskade;
hodeinfeksjoner.

Tremor i hendene indikerer et overskudd av koffein i kroppen, forgiftning med narkotika eller alkohol. Ved stress, overarbeid og sterke spenninger i kroppen begynner en skjelving i hendene.

ved føttene

Sterk, plutselig skjelving i underekstremitetene oppstår med muskelspenninger, mangel på nyttige mikroelementer, med psykologisk og følelsesmessig stress.

Skjelving i bena kan vise seg på grunn av mangel på vitaminer i kroppen, nemlig kalsium, men det er en rekke andre årsaker.

Oftest rister bena som et resultat av:

nervøs skjelving på grunn av stress;
utføre fysiske øvelser;
lang gåtur;
mangel på kalsium i kostholdet;
mangel på jern i blodet;
rusforgiftning.

Skjelving i bena er typisk for eldre, på grunn av de uunngåelige aldersrelaterte endringene, forverring av nervesystemet og muskler.

Ansiktsskjelving

En konstant følelse av skjelving i ansiktsområdet indikerer:

En av de vanligste årsakene til skjelving i ansiktet er en nervøs tic.

nervøs spenning;
delvis lammelse av ansiktet;
betennelse i ansiktsnerven;
søvnløshet, dårlig søvnkvalitet;
alkoholforgiftning.

Nevroser, nervøse tics og migrene fører også til en følelse av rykninger i øyelokkene.

Risikogruppe

Følgende pasientgrupper er mest utsatt for skjelving i kroppen:

påvirkelige, lett skadede mennesker;
lider ofte av smittsomme sykdommer;
lider av vegetovaskulær dystoni;
har patologier i det endokrine systemet;
har sykdommer i hjertet, hjernen;
drikke mye kaffe eller alkohol;
underernært, mangel på vitaminer;
arbeider overtid, overarbeid;
engasjert i tunge idrettsaktiviteter.

Idrettsutøvere er mest utsatt for skjelving på grunn av overanstrengelse, tretthet eller muskelklemming.

En sterk følelse av skjelving er karakteristisk for visse aldersgrupper: eldre, spedbarn og førskolebarn.

Diagnostikk

Følgende diagnostiske metoder vil bidra til å bestemme nøyaktig hvorfor pasienten rister:

Undersøkelse og avhør av pasient, studie av journal.
Generell og biokjemisk undersøkelse av pasientens urin.
Blodprøver: generelle, biokjemiske, hormonelle, sukker.
Studier av det kardiovaskulære systemet: EKG, ultralyd, REG.
GM-studier: EEG, ekko-EG, CT eller MR.

Du må også konsultere en spesialist i mentale patologier: generell og klinisk, en psykiater.

Behandling av skjelving i kroppen

Skjelving i kroppen behandles med antiinflammatoriske og beroligende midler, effektive folkeoppskrifter og psykoterapeutiske teknikker.

For behandling av skjelving brukes beroligende, antiinflammatoriske og vaskulære medisiner av ulike medikamentgrupper.

Beroligende midler (beroligende midler) brukes ofte til behandling

Legemiddelgrupper	Effekt på skjelving i kroppen	Verktøyeksempler
Antibakterielle legemidler	Ødelegg patogene bakterier, hjelp med bakterielle inflammatoriske prosesser som fører til utseende av skjelving.	Amoxiclav, Sumamed, Tetracyklin
Antivirale midler	De hemmer replikasjonen av viralt DNA, brukes til virusinfeksjoner som forårsaker skjelving i kroppen.	Tamiflu, Amantandine, Remantandin
Medisiner mot migrene	De brukes til migrene, som provoserer utseendet til skjelving i ansiktet eller i hele kroppen.	Rapimed, Relpax
NSAIDs	De brukes til inflammatoriske prosesser i kroppen, ledsaget av feber og smerte.	Nurofen, Diklofenak, Ketanov
Vasodilaterende legemidler	Utvid hjernens kar, gjenopprett blodsirkulasjonen. Nøytraliser skjelving forårsaket av patologier i nerve- og vaskulærsystemet.	Nitroglycerin, Lipoford, Mefacor
Kaliumantagonister	Styrke arterier og blodårer, normalisere blodtrykket, forbedre blodsirkulasjonen i hjernen og stimulere stoffskiftet.	Nimodipin, Lomir, Cinnarizine
Nootropics	Øk blodtilførselen til hjernen, forbedre hukommelsen og intellektuelle evner. Brukes mot Parkinsons sykdom.	Picamilon, Nootropil, Phenibut
Beroligende midler med naturlige ingredienser	Lindre, slapp av, lindr stress av ulike opphav. Lar deg takle panikk- og angsttilstander som forårsaker nervøse skjelvinger. De brukes til psykologiske og psykiatriske årsaker til skjelving hos en pasient.	Persen, Novo-passit,
Beroligende midler på alkohol		Valosedan, Corvalol
Brombaserte beroligende midler		Adonis Brom, Bromcamphora
Andre beroligende midler		Magnesia, afobazol
beroligende midler	De lar deg takle alvorlig stress, nevroser, vanskelige opplevelser. Brukes ved psykiatriske lidelser.	Phenazepam, Hydroxyzine
Antidepressiva	Øk mengden nevrotransmittere i hjernen. Hjelper med å overvinne depresjon som forårsaker skjelvinger i kroppen.	Melipramin, Trizadon, Fluoksetin
Sovepiller	Styrk søvn, lindre søvnløshet. Hjelp med skjelving som følge av mangel på søvn.	Donormil, Zolpidem
Vitaminer og mineraler	De forbedrer funksjonen til nervesystemet, hjelper til med å takle stressende situasjoner, nevrose, psykose og depresjon. Gjør opp for mangelen på nyttige elementer.	Pentovit, Complivit, Alfabet

Folkemidler

Som folketerapi for skjelving brukes oppskrifter med antiinflammatoriske, beroligende og vasodilaterende effekter.

motherwort tinktur

Morurt urt takler stressende forhold, nevrose, klinisk depresjon. Det forbedrer også søvnen og lindrer søvnløshet.

Morurt er et naturlig beroligende middel som brukes i infusjoner.

Mal 50-60 g vasket og tørket gress, hell i en beholder.
Hell 200 ml kokende vann over gresset, dekk til, sett på et mørkt sted.
Infunder blandingen i 2-3 timer.

Drikken inntas varm, et halvt glass 30 minutter før måltider.

Anti-inflammatorisk avkok

For å bli kvitt infeksjonen brukes betennelsesdempende urter: Johannesurt, salvie, calendula og kamille.

Naturlig anti-inflammatorisk urtesamling

Skyll 15 g av hver urt, hakk og bland godt.
Kok opp vann, sett kjelen på komfyren, tilsett urter i det kokende vannet.
Kok i 15-20 minutter, dekk deretter til og la stå over natten.

Blandingen filtreres og konsumeres oralt, 50 ml om gangen, umiddelbart etter oppvåkning.

beroligende samling

Beroligende urter hjelper til med å takle de psykologiske årsakene til skjelving:

45 g morurt;
30 g hagtorn;
30 g valerianrøtter;
15 g mynteblader;
15 g kamilleblomster;
15 g tørket.

Valerianrøtter og en rekke andre urter vil hjelpe deg å roe ned

Råvarene blandes til en homogen blanding er oppnådd, og deretter helles 2 liter kokende vann. Blandingen settes på komfyren og kokes i 5-7 minutter over lav varme, helles deretter og infunderes i 2 timer.

Infusjonen tas internt i oppvarmet form, 100 ml om gangen, før måltider.

Blanding for å styrke blodårene

Når du skjelver på grunn av kardiovaskulære patologier, er en blanding av hagtorn, villrose, motherwort, tyttebærblader, immortelle og svart hyllebær nyttig.

Ta 150 g hagtorn, villrose og morurt, bland med 120 g tyttebærblader, tilsett 75 g immortelle og svart hyllebær. For å røre grundig.
Mål opp 1 ss. l. den resulterende blandingen, sett den gjenværende blandingen i kjøleskapet.
Hell 250 ml kokende vann over urter, dekk til, la stå i 30-60 minutter.

Svart hyllebær i kombinasjon med hagtorn, morurt og noen andre urter bidrar til å styrke blodårene

Drikken tas etter infusjon, en halv time før måltider. Infusjonen tilberedes umiddelbart før bruk, ellers vil den forringes og miste sine fordelaktige egenskaper.

Urteinfusjon for VVD

Følgende urter vil lindre skjelvingen som følge av vegetovaskulær dystoni:

sagebrush;
Knotweed;
rosehofte;
aralia;
brennesle;
lakris;
valerian;
einer;
løvetann rot.

Malurt er en integrert naturlig komponent i VVD

Det er nødvendig å blande 5 g av hver urt til den er jevn, og hell deretter 600 ml varmt vann. Blandingen infunderes i 12-16 timer, og konsumeres deretter 3 ganger om dagen, 30 minutter før hvert måltid.

Psykoterapi

Psykoterapeutiske metoder vil bidra til å lindre skjelving i tilfelle psykologiske problemer som forårsaker indre eller ytre skjelvinger.

Det er slike psykoterapeutiske metoder for å behandle skjelving hos mennesker:

individuelle konsultasjoner med en psykoterapeut;
gruppe- og kollektivterapi;
kreative og lekeaktiviteter;
felles terapi med familiemedlemmer.

De fleste spesialister kombinerer flere metoder for best resultat.

Tremor er den vanligste bevegelsesforstyrrelsen. Skjelving oppstår når de gjensidig innerverte antagonistmusklene trekker seg sammen. Som et resultat av denne prosessen observeres rytmiske ukontrollerte bevegelser, som øker med muskelaktivitet, og er fraværende under søvn. I tilfelle en skjelving provoserer ethvert brudd på kroppens funksjon, anses det å være en patologi.

Fysiologisk tremor er karakteristisk for enhver frisk person. Som regel er dens amplitude så ubetydelig at det er umulig å legge merke til disse bevegelsene med det blotte øye.

Tremor i lemmer hos nyfødte indikerer umodenhet av barnets nervesystem. Slike forhold er oftest normen eller et forbigående fenomen.

Hvis åpenbar håndskjelving er merkbar i to uker og ikke er avhengig av følelsesmessige opplevelser og fysisk anstrengelse, indikerer det utviklingen av patologi og krever konsultasjon med en spesialist. Årsakene til denne tilstanden kan variere - fra en overdose av medikamenter til alvorlige sykdommer i sentralnervesystemet.

GRUNNENE

Den vanligste årsaken til håndskjelving hos barn og unge er nervøs belastning, sjeldnere er svingninger et resultat av endokrine lidelser og metabolske forstyrrelser. Tremor er ofte et tydelig tegn på alkoholmisbruk.

Skjelving av forskjellige deler av kroppen kan være forårsaket av patologier i nervesystemet og regnes som et av de definerende tegnene på Parkinsons sykdom hos eldre. I tillegg observeres tremor når lillehjernen eller relaterte deler av hjernen er skadet.

Ufrivillige hyppige svingninger kan være en arvelig egenskap. Et karakteristisk symptom på denne etiologien er opphør eller svekkelse av skjelving etter å ha drukket alkohol.

KLASSIFISERING

Klassifisering av tremor i henhold til kliniske tegn:

Hvilende tremor (statisk) er en skjelving i en fast del av kroppen ved Parkinsons sykdom og patologier som er ledsaget av parkinsonisme syndrom.
Action tremor (dynamisk) - vises i øyeblikket av muskelsammentrekning, som ikke alltid fører til bevegelser. Det er preget av skade på hjernestammen, lillehjernen og forbindelser mellom dem. Det er to varianter av det: postural (samtidig som stillingen opprettholdes) og kinetisk (med aktive bevegelser og bevegelse mot målet).

Klassifisering av tremor etter etiologi:

Primær - vises uavhengig og er ikke assosiert med andre sykdommer.
Sekundær - utvikler seg som en komplikasjon av andre patologiske tilstander.
Tremor som oppsto som følge av degenerative prosesser i hjernen.

Klassifisering av tremor avhengig av frekvensen av oscillerende bevegelser:

3-5 Hz - langsom tremor;
6-12 Hz - rask skjelving.

SYMPTOMER

Kliniske manifestasjoner av tremor avhengig av formen:

Parkinson (3–7 Hz). Refererer til hvileskjelving. Under bevegelse avtar skjelvingen, mens den i hvile blir mer uttalt. I en drøm forsvinner symptomene, men i visse faser av søvnen manifesterer de seg fortsatt. Dette symptomet er et tegn på Parkinsons sykdom og sykdommer med lignende parkinsonsyndromer. Ofte noteres skjelving i hendene, men haken, leppene, tungen, bena og i sjeldne tilfeller hodet kan kobles sammen. Denne tilstanden er ensidig i lang tid, ofte asymmetrisk, det vil si at en arm og ett ben skjelver.
Viktig (7–12 Hz). Denne typen tremor refererer til postural. Ofte er skjelvingen bilateral, påvirker hendene, reduseres etter inntak av alkoholholdige drikker, men forverres av koffein. Underekstremitetene, hodet, stemmebåndene, leppene og overkroppen kan være involvert i prosessen. Hos 25% av personer med dette syndromet er det et brudd på bokstaven, muskeltonen i hendene og mild torticollis. Denne egenskapen kan være arvelig eller utvikle seg sporadisk. Når man vurderer én familie, varierer egenskapene til skjelving og alvorlighetsgraden hos medlemmene mye. I motsetning til parkinsonisme har den en høyere frekvens og utvikler seg i noen tilfeller ikke fra hendene, men fra andre deler av kroppen.
Mesencephalic (rubral, Holmes tremor) er en kombinasjon av hvilende tremor, postural tremor og tilsiktet tremor. Det andre navnet høres ut som "midt i hjernen", siden skjelving manifesterer seg når strukturene til thalamus er skadet, noe som oppstår etter skader i hodeskallen og hjernen, tumorprosesser og med multippel sklerose. Skjelving er funnet i lemmene motsatt den siden av midthjernen som har blitt patologisk endret.
Lillehjernen (3–5 Hz). Skader på lillehjernen kan føre til utvikling av tremor, som har en kinetisk og postural karakter. De proksimale lemmene, stammen og hodet er involvert i prosessen. Årsakene til dette fenomenet er vanligvis degenerative atrofiske prosesser, Wilsons sykdom, bivirkninger av medisiner, alkohol, arvelig sensorisk nevropati, skader i lillehjernen og hjernestammen.
Nevropatisk tremor kan oppstå i hvile, så vel som under postural-kinetiske bevegelser. Hyppigheten av skjelving øker i stressende situasjoner. Manifestasjonene av syndromet er plutselige, deretter oppstår remisjon.
Dystonisk tremor vises med dystoni. Dens kjennetegn er evnen til spontant å forårsake skjelving i enhver del av kroppen som ikke er påvirket av sykdommen. Ofte er manifestasjonene asymmetriske, eller hvis to lemmer er berørt, vil alvorlighetsgraden av symptomene på dem være annerledes.
Fysiologisk skjelving manifesterer seg i enhver frisk person og har ikke patologisk betydning. Frekvensen av oscillerende bevegelser er i området 6–12 Hz. Denne typen tremor bestemmes ved å strekke armene fremover. Oscillerende bevegelser blir hyppigere i stressende situasjoner, fra tretthet, med metabolske forstyrrelser (tyrotoksikose, adrenalinfrigjøring, alkoholabstinens) eller som en reaksjon på medisiner (fosfodiesterasehemmere, glukokortikosteroider, koffein). Under påvirkning av beroligende midler og alkohol undertrykkes fysiologisk tremor.

DIAGNOSTIKK

Når en pasient klager over skjelving, er legens oppgave å bestemme årsaken, alvorlighetsgraden og trekk ved manifestasjonen av tremor i ulike situasjoner.

Diagnostiske metoder for klager på tremor:

Undersøkelse og innsamling av anamnese. Pasienten blir spurt om egenskapene til manifestasjonene av skjelving: under hvilke omstendigheter begynner det, hva kan provosere en slik tilstand. Sjekk også for tilstedeværelsen av en arvelig faktor.
Funksjonstester for å sjekke pasientens fysiske evner.
Rask metode - høyfrekvent videofilming etterfulgt av sakte visning av materialrammer.
Tremografi - fiksering av oscillerende bevegelser i tre projeksjoner.
Elektromyografi hjelper til med å bestemme mengden og kvaliteten på vibrasjoner.
Elektroencefalografi oppdager endringer i den elektriske aktiviteten i hjernen.
CT og MR bestemmer strukturelle endringer i hjernen.

BEHANDLING

Behandlingsmetoder for mild og godartet skjelving:

gjennomføre et kurs med avspenningsprosedyrer;
pusteøvelser;
beroligende medisiner;
tilstrekkelig søvn og hvile;
å ta bad med beroligende urtepreparater.

Behandling av skjelving som forstyrrer normalt liv:

beta-adrenerge antagonister reduserer amplituden av fluktuasjoner, forbedrer symptomene betydelig;
lave doser benzodiazepiner reduserer alvorlighetsgraden av tremor;
lave doser barbiturater i kombinasjon med benzodiazepiner og beta-adrenerge reseptorer;
MAO-b-hemmere og levodopa er foreskrevet for Parkinsons sykdom;
tyreostatiske legemidler for hypertyreose for å undertrykke syntesen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormoner;
beroligende og beroligende midler;
krampestillende midler;
medisiner som stimulerer blodtilførselen til hjernen;
kirurgisk inngrep (stereotaktisk thalamotomi) med sikte på dyp stimulering av thalamuskjernene med en elektrode hjelper med alvorlig motstand mot medikamentell behandling, når skjelving forstyrrer fysiologiske funksjoner.

Det er sjelden å bli kvitt skjelvingen helt, men moderne medisiner bidrar til å forbedre livskvaliteten til mennesker som lider av denne sykdommen betydelig.

KOMPLIKASJONER

Mulige komplikasjoner av tremor:

manglende evne til å engasjere seg i profesjonelle aktiviteter og utføre enkle handlinger;
vansker med tilpasning i samfunnet;
vanskelig talefunksjon med skjelving av hake, ansiktsmuskler og tunge;
brudd på den psykologiske og følelsesmessige tilstanden.

FOREBYGGING

Forebyggende tiltak for å redusere alvorlighetsgraden av tremor:

moderat fysisk aktivitet (jogging, svømming);
komplett diett;
observasjon av en spesialist (spesielt med en belastet familiehistorie);
betydelig begrensning av drikker som inneholder koffein;
slutte å røyke og alkohol;
blodtrykkskontroll.

PROGNOSE FOR GENOPPRETNING

Det er foreløpig ingen spesifikk behandling for å undertrykke tremor. Oftest er behandlingen rettet mot å stabilisere pasientens tilstand, redusere alvorlighetsgraden av symptomene og forbedre hans livskvalitet.

Med essensiell tremor avtar frekvensen av oscillerende bevegelser med årene, men med utviklingen av de første tegnene på patologi i en eldre alder, fører det til en rask økning i symptomer og forverrer personens tilstand. Samtidig er tremor hos spedbarn en fysiologisk norm og indikerer umodenhet i nervesystemet. Det går vanligvis over av seg selv, men hos barn over tre måneder bør dette problemet være årsaken til økt oppmerksomhet fra spesialister, siden skjelving kan være et resultat av en dyp patologi.

Etiologien til tremor er svært mangfoldig, så prognosen påvirkes av den primære diagnosen, som det er et symptom på.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter