Hvordan kan en terapeut i en distriktsklinikk se en pasient på de offisielt tildelte 12-15 minuttene? For en tid siden publiserte LekOboz en artikkel dedikert til dette, som nevnte flere tips fra direktøren for den terapeutiske klinikken og lederen for avdelingen for terapi, klinisk farmakologi og akuttmedisin ved Moscow State University of Medicine and Dentistry oppkalt etter A.I. Evdokimov, æret vitenskapsmann i den russiske føderasjonen, doktor i medisinske vitenskaper, professor Arkady Vertkin om emnet optimalisering av poliklinisk innleggelse. Artikkelen skapte mange reaksjoner i fagmiljøet, og vi ba Arkady Lvovich om å gi et detaljert intervju om dette svært aktuelle temaet.
Arkady Lvovich, du er forfatteren av mange materialer om organiseringen av arbeidet til en poliklinikkterapeut, du er leder av den regionale offentlige organisasjonen for å fremme utviklingen av prehospital medisin "Ambulant lege". Hvorfor er dette temaet så viktig?
Faktum er at terapeuten ved poliklinikken er et spesielt kunnskapsområde. Medisinske skoler lærer ikke dette overalt. Du kan forlate universitetet med spesialiteten "terapeut", men poliklinisk terapi har sine egne kjennetegn. Noen få minutter - og pasienten bør gå med en diagnose og anbefalinger. Tiden er knapp, og legen må ha et verktøy for raskt å vurdere hva som skjer med pasienten, om behandlingen hjelper. Disse verktøyene er der, du trenger bare å overlevere dem til legene.
Hvordan og hva er disse verktøyene?
Nå i vår medisin er ordet "ruting" relevant, og jeg bestemte meg for å bruke det for å referere til pedagogisk materiale som verktøy. De kalles «Utdanningsveier». En av rutene er viet til hvordan man kan undersøke pasienten på 12 minutter og finne de sårene som kan ordnes ut bare ved å se på pasienten og stille korte spørsmål, uten forskning. Den andre ruten er de viktigste symptomene som oppstår, tilfeller der det er nødvendig å gjennomføre minimale, men obligatoriske studier, for eksempel en blodprøve. Det tredje er bare råd om hvordan du kan optimalisere polikliniske avtaler. Den fjerde ruten er dedikert til propedeutikk, inspeksjonsregler. Til slutt er det femte reglene for å formulere en diagnose. Behandling bør kun utføres i henhold til diagnosen, og ofte står den enten ikke i polikliniske kort, eller så gjøres den ikke riktig nok. Det er en grunnleggende sykdom, det er en bakgrunn som den utvikler seg mot, det er komplikasjoner, det er samtidige sykdommer. De bør gjenspeiles i diagnosen. Og her kan leger ganske enkelt skrive: «hypertensjon».
Det er en streng rekkefølge av handlinger: en diagnostisk algoritme, en behandlingsalgoritme og en pollingalgoritme. Og en risikovurdering. Det er ingen mer objektiv informasjon og objektivering av effektiv eller ineffektiv behandling og observasjon.
Jeg hørte deg snakke med leger da du snakket om visse sirkler som hjelper deg med å stille en diagnose...
Sirkelen er et annet verktøy, en slags illustrativ form, for å demonstrere ideen din for legen tydelig. Den første sirkelen er det vi ser når pasienten nettopp har kommet inn. Alder dikterer og avskjærer visse sykdommer. Det er ikke nødvendig å se etter sykdommer hos unge hos eldre. Kvinner og menn har også sine egne problemer. Narkomane, alkoholikere - problemene deres er skrevet i ansiktene deres. En full person eller en tynn person - i henhold til disse parametrene kan du også forstå mye. Når et bestemt bilde utvikler seg i hodet, en viss forståelse av problemet, må du sikkerhetskopiere det med noe, nemlig enkle studier: en blodprøve, urinprøve, EKG, blod for sukker, røntgen. Det dukker opp noe, et visst sett med indikatorer, plager, symptomer som pasienten har, og i tredje runde ser vi hvilke sykdommer dette er typisk for, i hvilke tilfeller det kan oppstå.
I diskusjoner av den siste artikkelen om poliklinisk innleggelse uttrykker noen leger tvil om at det er mulig å stille en diagnose etter ordningen, sier de, sykdommen vurderes ikke med ordningene.
Sterkt uenig. Dette vurderes av folk som kanskje ikke forstår essensen av klinikken nok. Se selv: det er millioner av sykdommer. Trenger klinikeren å vite alt? Trenger han å kjenne til sykdommer som er ekstremt sjeldne? Nei. Han må vite hva som er på stream. Dette er feber - det de kommer fra. Dette er hjerte- og karsykdommer. KOLS - røyker halve landet, dette er aktuelt. Disse er diabetes mellitus, sykdommer i bein og ledd, og til slutt, onkologi. Her er hva du skal gjøre! Men i vårt land er det noen flere aktuelle spørsmål: alkoholikere, rusmisbrukere, migranter, pasienter med begrenset mobilitet - de har sine egne sykdommer, som du også trenger å vite. Alle!
Og når du forstår at utvalget av sykdommer er veldig stort, og det er veldig lite tid til å stille en diagnose, begynner du å forstå hvilke spørsmål du må stille og hvor du skal se først. Det er bare én måte å gjøre dette på - en algoritme.
Og for ikke å holde alle algoritmene i hodet, må du ta ditt eget kontor for å hjelpe. Nå på veggene og hyllene til leger kan du se bilder av familiemedlemmer, kalendere med katter og hunder, ikoner ... Og veggene på et allmennlegekontor skal være standard dekorert, hver centimeter skal fungere for legen - plakater, hint diagrammer ...
Men noen av de som leser artikkelen blir fornærmet over at du antyder at poliklinikken ikke kjenner til alle sykdommer - de sier at det så å si blir stilt spørsmål ved utdanningsnivået deres ...
Eller kanskje de blir fornærmet av noe annet? På høy dødelighet av hjerte- og karsykdommer? På høy dødelighet fra onkologi? Det faktum at det er praktisk talt ingen dødelighet fra sjeldne sykdommer? Poliklinikken ble opprettet for å identifisere og forebygge først og fremst de sykdommene som mennesker oftest blir ufør og dør av.
Det var også en slik kommentar at du selv ikke jobber etter algoritmer, men skriver råd om offentlige pålegg for å rettferdiggjøre et så lite antall minutter for å undersøke en pasient ...
Hvis den som skrev dette hadde vært med meg i morges under rundene med pasienter på intensiv, ville han vært overbevist om at det er slik jeg jobber. Jeg starter enhver inspeksjon med det elementære: kjønn, alder, utseende. I dag var det en pasient som hadde tatoveringer over hele ryggen, ikke en eneste tann var synlig. Fengsel? Ja, faktisk, det viser seg at han satt og drakk tungt. Ingen har lagt merke til dette før meg. Hvis han satt, så hadde han vært syk med visse sosialt orienterte sykdommer, for eksempel tuberkulose osv. Som et resultat er diagnosen alvorlig immunsvikt. Tidligere kunne ikke denne diagnosen stilles.
Jeg vet ikke hvordan du kan ignorere kjønn og alder! Det var det lærerne mine lærte meg, med fokus på det åpenbare først. Hvis det er primitivt, kan du ikke se etter prostataadenom hos en kvinne og hos en mann – fødselsfeber.
Vi så på statistikken på sykehuset – hva dør folk av. Laget en vurdering av sykdommer som oftest endte med døden. Dette er sykdommene jeg snakket om ovenfor, og som behandleren i distriktsklinikken først og fremst trenger å vite. Tross alt, disse menneskene, som døde i dag på sykehuset, var i går på klinikken, og der la de ikke merke til sykdommen, savnet den, tok ikke hensyn. Det ville vært bedre om distriktslegene gjorde jobben sin mer nøye enn å kritisere oss ...
Her er et eksempel: en pasient kommer til oss, blodsukkeret er 18. Dette er mange ganger mer enn normen. Det viser seg at han ved et uhell hørte på TV at det første tegnet på diabetes er synshemming. Han sier til sin kone: Jeg begynte nylig å se verre. Jeg tok et glukometer fra min kone - sukker 18. De ringte en ambulanse, og her har vi det. Tidligere ble denne pasienten operert, han besøkte andre sykehus, og på klinikken hans mer enn én gang. Men ingen steder tok de hensyn til høyt sukker! Hvordan kan dette være? Mange forstår rett og slett ikke verdien av enkle tester. EKG, glukose, hemoglobin – ofte gir de 90 prosent av diagnosen. Alt er mye enklere takket være disse analysene. Men de er ikke utnevnt, de ser ikke eller forstår ikke meningen ...
Her avhenger nesten alt av legen. Den ene la merke til, den andre ikke. Den ene sendte til analyse, den andre bestemte seg for at den ville gjøre det. Jeg gikk nettopp for en attest for bassenget, jeg ble umiddelbart sendt til legeundersøkelse.
Dette er et annet, men ikke mindre viktig tema. Hvordan oppnå universell dispensary? Ingen vil løpe rundt i gatene og dra folk til klinikken, akkurat som å gå fra hus til hus og overtale dem. Å sitte og vente på at de skal komme er nytteløst. Derfor er det eneste alternativet for en massemedisinsk undersøkelse å bokstavelig talt involvere i undersøkelsen alle som dro til klinikken - for en attest, for en sykemelding, men i det minste feil dør!
Det er et eksempel. En mann med allergi ble innlagt på sykehuset. Under undersøkelsen viste det seg at han hadde hypertensjon og en rekke andre sykdommer som han ikke visste noe om. Hvis det ikke hadde vært en allergi, hadde han kanskje aldri visst det og kanskje dødd plutselig. Klinisk undersøkelse er for slike tilfeller - for å avdekke det som ennå ikke har gjort seg gjeldende.
Et annet spørsmål fra kommentarer fra leger. Noen klaget over at uansett hvordan du optimerer mottakstiden, hvilke verktøy du ikke bruker, du kan ikke komme unna å skrive, det spiser opp en tredjedel av tidene ...
Ja, det er stor dokumentflyt i poliklinikker, men i dag er alt i elektronisk form, leger trenger ikke skrive noe. Du må selvfølgelig legge inn data i datamaskinen, men dette kan gjøres raskt. Når du skal skrive mye, tyder ikke dette på høy kvalifikasjon av lege. Evnen til å skrive kort og ikke gå glipp av noe viktig er et tegn på kvalifikasjon. Til slutt bidrar den strenge algoritmen av handlinger, som vi snakket om, i seg selv allerede til en betydelig reduksjon i skriblerier.
Arkady Lvovich, 1. september kommer unge leger til poliklinikker - den første generasjonen uten praksisplass. Selv om de tar rådet ditt, vil det være nok? På sykehuset kan en slik lege alltid rådføre seg med en erfaren kollega, men på klinikken, der han er på kontoret alene med pasienten, hva skal jeg gjøre? De vil ikke løpe til neste kontor hver gang ...
Alt har sine fordeler og ulemper. Det er steder i landet hvor det er katastrofal mangel på leger. Det var nødvendig å finne reserver for raskt å kunne håndtere dette problemet. Nå skal bemanningsspørsmålet være løst. Jeg er sikker på at kolleger i disse institusjonene vil hjelpe den unge spesialisten, de vil prøve å lære ham poliklinisk terapi.
Men, etter min mening, ville det vært ideelt om begrepet "universitetsklinikk" utvidet til poliklinikker, og ikke bare til sykehus. Sammen med distriktsleger kunne ansatte ved medisinske universiteter – førsteamanuensis, professorer, assistenter – også jobbe i poliklinikker. En ville organisere konsultasjoner, en annen ville overvåke nødsituasjoner, og den tredje ville trene unge fagfolk. Det ville vært det beste. Nå er det ikke slik, og elevene har tydeligvis ikke nok erfaring.
Optimalisering og råd kan selvfølgelig bare hjelpe noen som kan noe. Men dagens studenter har en måte å oppgradere mer kunnskapsrike og erfarne. Selvopplæring, ulike kurs, sirkler - du trenger ikke sitte og vente til alt er undervist, du må ta initiativet selv. Du må dyrke og utvikle lysten til å bli lege.
Husmedisin, blant annet, er kjent for sin kontinuitet. Til tross for tilstedeværelsen på alle medisinske universiteter i landet vårt, uten unntak, av Institutt for medisinhistorie, vet moderne leger lite om armaturene til medisinsk praksis - de takket være hvem de i en eller annen grad får utdanning , og har også mulighet til å bruke ulike metoder for diagnose og behandling. Med andre ord, yrket mister sin adel og intelligens, mens det er velkjent at en lege i uminnelige tider i vårt land, sammen med kvalifikasjoner, hadde en dyp kultur og generell lærdom. Heldigvis har vi individuelle medlemmer av det medisinske miljøet som prøver å gjenopplive denne koblingen mellom generasjoner i den kliniske verden, og kombinerer overraskende både den høyeste generelle kulturen og profesjonaliteten til den avdøde galaksen av leger, og en ikke-triviell tilnærming til en av mest konservative spesialiteter, tilpasset dagens virkelighet.
En av de ledende spesialistene i landet vårt innen indremedisin, leder for avdelingen for terapi, klinisk farmakologi og akuttmedisinsk behandling ved Moscow State University of Medicine and Dentistry oppkalt etter M.V. A.I. Evdokimov, professor, æret vitenskapsmann i den russiske føderasjonen Arkady VERTKIN.
- Arkady Lvovich, du er en arvelig lege. Påvirket det ditt valg av yrke?
Jeg ble født i byen Kislovodsk, hvor faren min var overlege på et resortsykehus hvor syke ferierende ble behandlet. På dette sykehuset, sammen med en utmerket behandlingsprosess, var det et helt fantastisk hjemmemiljø. Hele det medisinske personalet ved klinikken - fra overlege til sykepleier - levde som en enkelt familie med pasienter. Siden jeg ble født, har jeg sett utrolig medisin. Faktum er at i etterkrigsårene flyttet mange av de ledende terapeutene i landet vårt til Kislovodsk. Dette sykehuset var en av basene til Central Institute for the Improvement of Doctors. Som bare ikke jobbet der fra de flotte legene!.. Fra morgen til kveld var det kliniske anmeldelser. 24 timer i døgnet hørte jeg på snakke om syke. Min mor var også lege - hun hadde ansvaret for funksjonsdiagnostikkavdelingen i feriestedets klinikk.
Så fra en tidlig alder dannet jeg min egen ideologi om hvem en god lege er, spesielt en terapeut. Først av alt må han være født i en velstående familie. En terapeut vil ikke jobbe ut av hjemløse - spørsmålet er entydig. I tillegg, fra mitt synspunkt, uten et godt hjerte kan man ikke bli en god internist. For ikke å snakke om det faktum at du må jobbe hardt, hele tiden lese og ha en god mentor, for uten en lærer i ordets videste forstand er det ingenting å gjøre innen medisin.
- Hvorfor?
Terapi er, i motsetning til andre kliniske spesialiteter, en svært logisk disiplin. Denne logikken kan ikke mestres uten en lærer. Terapi er ikke en handel, ikke en liste over symptomer. Dette er absolutt logikk. Evnen til å tenke logisk ved sengen til pasienten utvikles i størst grad under påvirkning av en erfaren mentor, som ikke er likegyldig og målrettet, som ønsker å etterlate seg en arv i form av perfekt forberedte studenter som vil fortsette arbeidet sitt. . Selvfølgelig kommer mye med erfaring, men uten en mentor kan man ikke bli en ekte kliniker av høy klasse. Dette er jeg helt overbevist om.
– Hvem anser du som hovedlærer i yrket?
Først av alt, faren hans. Han var en strålende terapeut. Hans praktisk talt feilfrie diagnose ble bekreftet av obduksjonsresultater. Det var praktisk talt ingen avvik. Da jeg kom til Moskva, var jeg også heldig å møte den nåværende presidenten for All-Russian Scientific Society of Therapists, akademiker ved det russiske vitenskapsakademiet Anatoly Martynov, som ga meg mye i faglige termer. I disse årene var han adjunkt ved avdelingen til professor Vladimir Pomerantsev, som jeg også anser som en av mine hovedveiledere. Få mennesker vet om ham, men han var en fantastisk person og en profesjonell. Han eide briljant metoden for diagnose. Hans metodiske anbefalinger krevde ikke redigering. Det var en stor metodist.
– Siden nylig har du publisert biografier om fremragende hjemmeterapeuter. Hva er målene med dette prosjektet?
Tenk deg at Pushkin plutselig ble forbudt på delstatsnivå. Så jeg vet ikke hvem som er "kulere": de store russiske legene eller Pushkin. Stor litteratur eller stor medisin, hvor den kulturelle komponenten i det minste er den samme – som er høyere på den hierarkiske verdistigen? Jeg kan ikke svare på dette spørsmålet. Se på portrettene av disse legene - deres ansikter, klær... Disse menneskene viet hele livet til medisin og pasienter. Alle deres vitenskapelige arbeider var basert på propedeutikk - grunnlaget for grunnlaget i klinikken. Dokumentære bevis for deres kommunikasjon med pasienter forble - dette er en egen vitenskap. Det ser du ikke nå.
Ta for eksempel Maxim Petrovich Konchalovsky, Obraztsov, Strazhesko, Pasternatsky, Zimnitsky... Det er nødvendig å huske slike mennesker. Det er nødvendig å vite om livet deres, for ikke å nevne det personlige bidraget til hver av dem til medisin og vitenskap. Arbeidet deres kom fra sinnet og hjertet. Alle startet sine karrierer som patologer - i prosektur, mens dagens leger ikke kjenner anatomi godt, for ikke å nevne de andre manglene ved moderne utdanning ...
På et tidspunkt i utviklingen glemte dagens leger sine store forgjengere, noe som etter min mening er uakseptabelt. Dette var bredt, høyt utdannede mennesker – både generelt og faglig. Så du tenker: hvordan kan du velge en mentor til deg selv nå, når arven etter våre beste leger, for å si det mildt, er glemt. Mistet kontinuitet.
Hvorfor har ikke dagens studenter og yngre leger spesiell respekt for den eldre generasjonen, i motsetning til fortidens svorne brødre?
De fleste moderne professorer har verken behov eller tid til å jobbe med unge mennesker. Det er mye lettere å "børste av" unge mennesker enn å bruke et par timer av tiden din. Da jeg var beboer, tok mentorene mine vare på meg: de tok seg av meg, bokstavelig talt ledet pasientene ved hånden, ga råd om den eller den monografien, etc. Hvordan kan det ikke være en følelse av respekt eller ærbødighet i en slik situasjon? Alt er naturlig.
Jeg er vant til det og prøver å vie mer tid til unge leger. Det er nødvendig å forstå at det er de som snart vil erstatte oss, og deres kvalifikasjoner er i stor grad vår fortjeneste eller, som ofte er tilfelle nå, en unnlatelse. Tidligere betydde ordet "klinikk" "helligdom". Nå er ikke dette det. Mye har blitt devaluert, men jeg er helt overbevist om at til tross for alle hindringene, har unge leger den dag i dag en god mulighet til å finne en mentor – en guide til den kliniske verden.
Din kone, Natalya Viktorovna, er ansvarlig for hovedstadens City Clinical Hospital nr. 81, du er faktisk ansvarlig for de terapeutiske aktivitetene til City Clinical Hospital nr. 50. Hvem har ansvaret i huset?
Vi møttes for over 40 år siden. I de årene jobbet hun som radiolog og avsluttet arbeidet rundt klokken 14. Jeg var på vakt på ambulansen for 1,5 takster, jeg var på vakt på klinikken, jeg jobbet deltid ved å tyde EKG. Kort sagt, jeg fikk brorparten av familiebudsjettet. Jeg kan imidlertid ikke si at jeg hadde følelsen av at jeg var familiens overhode på grunn av at jeg forsørget familien. Du vet, vi er ikke så langt unna gullbryllupet, og absolutt likestilling har blitt opprettholdt i familien vår i alle disse årene. Vi forstår hverandre perfekt. Vi har allerede fire barnebarn, så det er nok bekymringer ved siden av å finne ut hvem av oss som er viktigst.
Da du var 40 år gammel, kollapset Sovjetunionen, livet endret seg radikalt. Hvordan tok du det, å være allerede en moden, dannet personlighet?
Hvis du fjerner den politiske komponenten, så var det for meg en vending til det bedre. Dette er ubestridelig. Nye inntektsmuligheter har dukket opp, ved å bruke din profesjonalitet og intellekt: det viktigste er å jobbe hardt, fruktbart og effektivt. I tillegg har grenser blitt åpnet for innbyggerne i landet vårt: det har blitt mulig å fritt besøke alle land i verden, inkludert for å forbedre deres profesjonelle opplæring, for ikke å nevne turer for generell utvikling og et hyggelig tidsfordriv. Jeg er overhodet ikke nostalgisk for sovjettiden. Jeg klarte å passe inn i det moderne liv.
- På grunn av hva?
Hemmeligheten bak suksessen min er enkel: arbeid, arbeid og mer arbeid. Ikke sett dumt buksene i kontorstolen, men bruk kunnskapen du har effektivt til beste for pasienter, studenter og kollegaer. Rikdom, inkludert materiell rikdom, er et resultat av riktig bruk og bruk av mentale evner. Hele livet mitt er en permanent overvinnelse av vanskeligheter. Fra en tidlig alder. Jeg opplevde all "sjarmen" fra den tiden - utjevning, undertrykkelse av individualitet, påtvingelse av imaginære idealer, antisemittisme, og på ingen måte på det daglige nivået ... Likevel ga jeg ikke opp og fant min nisje , tar en verdig plass i livet.
– Hvordan bruker professor Wortkin sine sjeldne øyeblikk av fritid?
Jeg har helt "mannlige" hobbyer: i det siste har jeg vært glad i ski og tennis. I min ungdom fikk jeg en mester i idrett i basketball og sjakk. Jeg elsker preferanse. Inntil nylig spilte jeg fotball regelmessig. Jeg er fortsatt en fotballfan den dag i dag.
- Og hvilken klubb er du bekymret for?
Hele livet har jeg elsket ekstraordinære mennesker. I min ungdom var jeg en fan av Moskva "Torpedo" - Streltsov, Ponamarev, Voronin, Ivanov ... Jeg likte spesielt "Skytten" - Eduard Streltsov, som kunne gjøre utrolige ting på banen på et sekund. Mitt sjakkidol var Mikhail Tal. Spillestilen hans var bokstavelig talt fascinerende: endeløse ofre, intriger, høyt tempo ...
– Hadde du noen idoler?
Min far. Hans medisinske evner, profesjonelle talent kunne ikke la noen være likegyldige. Ja, og han var en enestående og ekstraordinær person. For meg var han et eksempel i nesten alt, hovedsakelig i yrket.
– Hva er hovedprestasjonen din??
Først av alt er dette et ekteskap i mer enn 40 år. Jeg kan heller ikke unngå å legge merke til at barnebarna mine har det ganske bra (smiler). Dette er også en prestasjon. I tillegg tror jeg at jeg har trent et stort antall leger, og klinikken vår høres ut på føderalt nivå, og nærmer seg klassikerne fra den russiske medisinskolen.
– Er du en glad person?
Absolutt. Lykke er en biokjemisk reaksjon som oppstår når de såkalte "lykkehormonene" frigjøres i blodet, som vises når en person er i harmoni med omverdenen og med seg selv: suksess i personlig liv og i det profesjonelle feltet, favoritt hobbyer, god hvile, til og med velsmakende mat... Med tanke på at jeg har alle komponentene i dette, anser jeg meg selv som absolutt fornøyd.
Samtalen var
Dmitry VOLODARSKY,
MG anmelder.
Født i 1951 i Kislovodsk i en familie av ansatte.A. L. Vertkin er en lege av høyeste kategori, i 12 år, parallelt med arbeidet på avdelingen, var han ansvarlig for den terapeutiske avdelingen ved det 50. byens kliniske sykehus. A. L. Vertkin er medlem av Academic Medical Council of MSMSU, medlem av den metodologiske kommisjonen til Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen for klinisk farmakologi, redaksjonen for tidsskriftene International Medical Journal, Consilium, Doctor Ru., Russian Medical Journal, sjefredaktør for tidsskriftene Urgent Therapy” og gjennomgått av Higher Attestation Commission “Emergency Doctor”, leder av National Scientific and Practical Society for Emergency Medicine og den tverrfaglige organisasjonen av spesialister i studiet av aldersinvolusjon, medlem av presidiet til All-Russian Scientific Society of Therapists.
Etter eksamen fra MMSI (nå MGMSU) fra 1974 til 1976. studerte i klinisk residens, og fra 1976 til 1979. - på forskerskolen ved avdelingen for sykehusterapi ved samme institutt. Fra 1979 til 1989 - assistent og førsteamanuensis ved Institutt for indremedisin, fra 1989 til 1990 - professor ved samme avdeling, fra 1990 til 1997. - hode. Institutt for klinisk farmakologi, fra 1997 til 2001 - Leder for Institutt for klinisk farmakologi og indremedisin, MSMSU, siden 2001 - Leder. Avdeling for klinisk farmakologi, farmakoterapi og akuttmedisin, og siden 2010 - Leder. Institutt for terapi, klinisk farmakologi og akuttmedisin. I 1980 forsvarte han sin Ph.D.-avhandling, og i 1990 - sin doktorgradsavhandling. Han er forfatter av mer enn 900 vitenskapelige artikler, 15 monografier og lærebøker, 35 retningslinjer, 6 oppfinnelser. Under hans ledelse ble 14 doktorgrads- og 102 masteroppgaver forsvart. I 1990 ble A. L. Vertkin tildelt prisen fra USSRs ministerråd for utvikling og implementering av metoden for radioisotopundersøkelse av hjertet i klinikken, og i 1998 for forskning på behandling av magesår og duodenalsår, prisen til Moskva-ordførerens kontor. I 1999 ble han tildelt medaljen "850th Anniversary of Moscow", i 2001 og 2005. - Diplom "Årets vitenskapsmann-pedagog" og æresdiplom fra helseministeren i den russiske føderasjonen.
I 2001 ble A. L. Vertkin tildelt tittelen Honored Scientist of the Russian Federation.
Under ledelse av A. L. Vertkin ble mer enn 20 store internasjonale fora om aktuelle medisinske problemer organisert.
A. L. Vertkin er gift. Kone - Vertkina Natalya Viktorovna - Doktor i medisinske vitenskaper, overlege ved City Clinical Hospital nr. 81 av helseavdelingen til Moskva-regjeringen. Sønn - Vertkin Maxim Arkadyevich, Ph.D., lege.
Vertkin, Arkady Lvovich
| Denne artikkelen foreslås slettet.
En forklaring av årsakene og en tilhørende diskusjon finner du på siden Wikipedia:Skal slettes/21. oktober 2012. |
| Arkady Lvovich Vertkin | |
| Fødselsdato: | |
|---|---|
| Land: | |
| Vitenskapelig område: | |
| Akademisk grad: | |
| Akademisk tittel: | |
| Alma mater : | |
| Priser og premier |
|
Vertkin Arkady Lvovich- ble født i 1951 i Kislovodsk i en familie med ansatte. Etter eksamen fra MMSI (nå MGMSU) fra 1974 til 1976. studerte i klinisk residens, og fra 1976 til 1979. - på forskerskolen ved avdelingen for sykehusterapi ved samme institutt. Fra 1979 til 1989 - assistent og førsteamanuensis ved Institutt for indremedisin, fra 1989 til 1990 - professor ved samme avdeling, fra 1990 til 1997. - hode. Institutt for klinisk farmakologi, fra 1997 til 2001 - Leder for Institutt for klinisk farmakologi og indremedisin, MGMSU, siden 2001 - Leder. Avdeling for klinisk farmakologi, farmakoterapi og akuttmedisin, og siden 2010 - Leder. Institutt for terapi, klinisk farmakologi og akuttmedisin. I 1980 forsvarte han sin Ph.D.-avhandling, og i 1990 - sin doktorgradsavhandling. Han er forfatter av mer enn 900 vitenskapelige artikler, 15 monografier og lærebøker, 35 retningslinjer, 6 oppfinnelser. Under hans ledelse ble 14 doktorgrads- og 102 masteroppgaver forsvart. I 1990 ble A. L. Vertkin tildelt prisen fra USSRs ministerråd for utvikling og implementering av metoden for radioisotopundersøkelse av hjertet i klinikken, og i 1998 for forskning på behandling av magesår og duodenalsår, prisen til Moskva-ordførerens kontor. I 1999 ble han tildelt medaljen "850th Anniversary of Moscow", i 2001 og 2005. - Diplom "Årets vitenskapsmann-pedagog" og æresdiplom fra helseministeren i den russiske føderasjonen.
I 2001 ble A. L. Vertkin tildelt tittelen Honored Scientist of the Russian Federation. A. L. Vertkin, en lege av høyeste kategori, i 12 år, parallelt med sitt arbeid ved avdelingen, var ansvarlig for den terapeutiske avdelingen ved det 50. byens kliniske sykehus. A. L. Vertkin er medlem av Academic Medical Council of MSMSU, medlem av den metodologiske kommisjonen til Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen for klinisk farmakologi, redaksjonen for tidsskriftene International Medical Journal, Consilium, Doctor Ru., Russian Medical Journal, sjefredaktør for tidsskriftene Urgent Therapy” og gjennomgått av Higher Attestation Commission “Emergency Doctor”, leder av National Scientific and Practical Society for Emergency Medicine og den tverrfaglige organisasjonen av spesialister i studiet av aldersinvolusjon, medlem av presidiet til All-Russian Scientific Society of Therapists. Under ledelse av A. L. Vertkin ble mer enn 20 store internasjonale fora om aktuelle medisinske problemer organisert. A. L. Vertkin er gift. Kone - Vertkina Natalya Viktorovna - Doktor i medisinske vitenskaper, overlege ved City Clinical Hospital nr. 81 av helseavdelingen i Moskva-regjeringen. Sønn - Vertkin Maxim Arkadyevich, Ph.D., lege.
Kategorier:
- Personligheter i alfabetisk rekkefølge
- Forskere alfabetisk
- Født i 1951
- Født i Kislovodsk
- Tildelt medaljen "Til minne om 850-årsjubileet for Moskva"
- Honored Workers of Science of the Russian Federation
- Leger i medisinske vitenskaper
Wikimedia Foundation. 2010 .