Vannkopper (vannkopper) hos et barn. Årsaker, symptomer og behandling av vannkopper Vannkopper (vannkopper) er en infeksjonssykdom, et særtrekk ved dannelsen av et spesifikt utslett på huden i form av små vesikler. De som har vært syke av vannkopper får en sterk immunitet mot sykdommen. Arten av infeksjonen i vannkopper Vannkopper er en smittsom sykdom av viral natur. Herpes simplex-viruset som forårsaker vannkopper har evnen til å infisere bare celler i hud og slimhinner.
Årsaker til vannkopper Vannkopper er forårsaket av herpesviruset, som har svært høy evne til å overføres med luftbårne dråper fra syke til friske friske barn. Derfor, hvis barnet i løpet av de siste tre ukene (inkubasjonsperioden er fra 10 til 21 dager) kunne kontakte pasienten (i barnehage, skole, på transport og andre offentlige steder), øker sannsynligheten for å få vannkopper betydelig. Dessverre er vannkopper smittsom før utslettet dukker opp, så det er ikke alltid mulig å si sikkert om det har vært slik kontakt. Pasienten begynner å være smittsom for andre 2 dager før utslettet dukker opp og er smittsom i ytterligere en uke etter at det dukker opp. Mottakelighet for vannkopper er spesielt høy hos barn under 5 år. Spedbarn (opptil 6 måneders amming) lider imidlertid praktisk talt ikke av vannkopper, da moren overfører sin egen immunitet til dem gjennom morkaken in utero og med morsmelk. Barn etter 10 år får også sjelden vannkopper, men hvis de gjør det kan infeksjonen bli mer alvorlig og komplisert. Vannkopper er hovedsakelig en barnesykdom, men voksne som ikke var syke i barndommen kan også bli smittet av vannkopper.
Tegn på vannkopper hos barn En gang la du merke til at en kvise dukket opp på barnets kropp, men la ikke særlig vekt på utseendet - kanskje en myggbit, eller kanskje den bare hoppet opp. Kvisen begynte raskt å vokse, øke i størrelse, ble tett å ta på og ble til en blemme med vannholdig innhold. Dessuten dukket et slikt utslett opp over hele kroppen, kviser dukket opp på armer og ben, på magen og ryggen. Samtidig er barnet på en eller annen måte varm, sløv (men det kan ikke være temperatur), han begynte å spise verre, han kan til og med føle seg kvalm - og det hele startet et par dager før den første kvisen dukket opp. Vel, foreldre, barnet ditt kan ha vannkopper, eller vitenskapelig, vannkopper. Antall kviser - elementer av utslett - kan øke med lynets hastighet, eller kanskje sakte over flere dager. Som regel vises et nytt utslett i bølger annenhver dag i en uke eller mindre - alt avhenger av immuniteten til barnet for øyeblikket. Hvert element i utslettet blir fra en liten rosa prikk til en rund eller uregelmessig formet mørk rosa flekk som stiger over huden, med en forsegling inni og en boble med væske på utsiden. Over tid sprekker boblen og tørker opp med en skorpe som faller av, og etterlater ingen arr på barnets hud. Samtidig forblir en rosa hard flekk på huden og vil gå bort i lang tid - ca 2 uker. De nyoppståtte kviser av utslettet er ikke så forferdelige, de er mindre i størrelse, fordi barnet allerede har begynt å produsere antistoffer mot herpes simplex-viruset som forårsaker vannkopper, og de motstår veksten av utslettet.
Symptomer på vannkopper Infeksjonen begynner vanligvis med lett feber (vanligvis lett feber på 3839°C) og ubehag. Etter en dag vises et utslett. Til å begynne med er dette små røde flekker på kropp, armer, ben og ansikt. Snart tykner flekkene, sveller og fylles med væske og danner bobler. I dette tilfellet føler barnet intens kløe, som et resultat av at han hele tiden prøver å gre den berørte huden. Det er opp til foreldrene å holde et øye med ham og forhindre riper, siden det på denne måten kan introduseres en ekstra infeksjon.Væsken i vesiklene med vannkopper er svært smittsom, da den inneholder levende vannkoppevirus. Det kan være flere bølger av utslett i løpet av uken i 23 stadier med et intervall på 12 dager. Hvert slikt trinn er ledsaget av en gjentatt temperaturøkning, som deretter synker igjen. På dette tidspunktet føler barnet svakhet, irritabilitet, søvnen og appetitten er forstyrret. Boblene tørker opp og blir dekket av en skorpe. På den 7.-10. dagen er alle blemmene dekket med en skorpe, temperaturen synker og pasienten slutter å være smittsom. Med vannkopper er utseendet til nye elementer av utslettet på bakgrunn av allerede eksisterende gamle karakteristisk, så utslettet har et annet utseende på det samme området av huden (og flekker, og vesikler og skorper ). Lignende endringer kan være på slimhinnene og bindehinnen, noe som gir ganske sterke smerter.
Forløpet av vannkopper og trekk ved utslett i vannkopper Den latente inkubasjonsperioden for sykdommen varer i gjennomsnitt 2 uker, sjeldnere 1021 dager. Utbruddet av vannkopper er akutt, med feber på dagen. Utslettperioden er 1 uke eller litt mer. På slutten av perioden med utslett forblir skorpene på huden i ytterligere 1-2 uker, hvoretter de forsvinner, og etterlater en liten pigmentering. Arr i ukompliserte vannkopper dannes ikke. Hvis det likevel ble introdusert en pyogen infeksjon under kjemming, degenererer vesiklene til pustler, og etter deres forsvinning er resteffekter mulige i form av livslange små arr, utad lik kopper. Gjenopprettelsen av barnet skjer ikke tidligere enn den 10. dagen fra øyeblikket av det første utslettet. Isoleringen av viruset stopper etter at de siste elementene i utslettet har tørket. Noen ganger diagnostiserer uerfarne leger vannkopper uberettiget, og forvirrer vannkopper med allergisk (atopisk) dermatitt. Hvordan skille vannkopper fra allergier? Til å begynne med, ekskluder alle mulige allergener fra menyen og miljøet til barnet, mens den intensive økningen i antall utslett med allergier bør avta, men dette tiltaket vil ikke påvirke vannkopper. Med vannkopper er størrelsen på nye utslett mindre enn de forrige, med allergisk dermatitt er nye utslett mer intense og større i størrelse, og de gamle forsvinner ikke etter at skorpen faller av, øker, kan bli våte eller sprekke. . Det er ingen utslett på håndflatene og sålene til vannkoppene.
Behandling av vannkopper hos barn Hva anbefaler legen eller hvordan man behandler vannkopper feil Nesten alle voksne, som har hatt vannkopper i barndommen, kan finne spor av hennes skitne gjerninger - små arr på huden. Hvordan kan dette forklares når det står skrevet overalt at vannkoppeutslettet ikke etterlater arr på huden? Det er enkelt: leger rådet mødrene våre til å åpne vannkoppeblemmer og dekke dem med grønn maling flere ganger om dagen, mens svømming var strengt forbudt, og ikke å gå i 3 uker. Vel, dette er en hån mot et barn og motsier all logikk i behandlingen av vannkopper hos et barn! De fleste distriktsbarneleger har ikke kommet mye videre i logikken med å behandle vannkopper og gir de samme rådene som for tjue år siden Arr For å forhindre opphopning av purulent infeksjon ble elementene i utslettet med vannkopper i oldtiden anbefalt å behandles 2 ganger pr. dag med en alkoholløsning av briljant grønn (briljant grønn) eller mørk vandig løsning av kaliumpermanganat. Mange av dere tror bestemt at briljant grønt dreper årsaken til vannkopper, men dette er langt fra tilfelle. Zelenka tørker opp utslett på huden og desinfiserer såret som er igjen etter den sprengende blemmen før sårskorpene oppstår. Hvis grønn maling smøres flere ganger om dagen, er det mulig å oppnå en ubalanse av gunstige og skadelige mikroorganismer på barnets hud og overtørking av såret, noe som fører til arrdannelse. En annen viktig negativ faktor for smøring med strålende grønt - med en bomullspinne overfører du herpesvirus fra friskt utslett til sunn hud, og smitter derved barnet på nytt med sine egne virus og sprer utslettet i hele kroppen. Hvis huden ikke behandles med noe i det hele tatt, vil kviser bli betent fra inntrengning av opportunistiske mikrober fra huden, øke i størrelse, klø mer og som et resultat igjen arr på huden.
Farlige komplikasjoner av vannkopper Komplikasjoner av vannkopper er sjeldne, som regel er sykdomsforløpet gunstig. Når man gjenkjenner sykdommen, er det vanligvis ingen vanskeligheter. Men Gud forby å fange vannkopper kort tid etter vaksinasjon, når barnets immunitet er ekstremt redusert. I dette tilfellet er uopprettelige konsekvenser mulig, opp til døden (det skjer med den hemorragiske formen for vannkopper). Du bør reagere raskt og kontakte lege hvis du merker minst 1 av følgende vannkopperkomplikasjoner hos et barn: etter 10 dager fra de første tegnene på vannkopper (bare utseendet til et lite utslett som miliaria, som ikke øker i størrelse og forsvinner raskt), hvis temperaturen holder seg over 37 grader i mer enn en uke eller temperaturen stiger hver dag, til tross for at boblene tørker opp og skorpene faller av hvis utslettet sprer seg til slimhinnene: øyne, munn eller kjønnsorganer (lignende endringer kan også være på de indre organer), med utseende av hoste eller rennende nese (snør og hoste under vannkopper kan være forårsaket av herpetiske utbrudd i nasopharynx) , med diaré og hyppige oppkast, det vil si i alle tilfeller når vannkopper er atypisk. I alle fall, så snart du merker de første tegnene på barnets ubehag og utslett, ring umiddelbart en lege. Bare han vil nøyaktig avgjøre om barnet har vannkopper eller en annen sykdom, og vil kontrollere sykdomsforløpet.
Når er en person med vannkopper ikke smittsom? Hvordan kan du få vannkopper? En pasient med vannkopper blir smittsom når han ennå ikke vet om det - 2-3 dager før utslettet vises, og utslettet vises ca. 2 uker etter infeksjon. En pasient med vannkopper slutter å være smittsom når det ikke kommer nye utslett, og de gamle blir dekket med en skorpe og skorpene faller av (når boblene gror, frigjøres ikke viruset lenger til det ytre miljøet). I gjennomsnitt er vannkopper-karantene for et enkelt barn en uke fra det første utslettet. Viruset - årsaksmidlet er veldig flyktig, men lever i det ytre miljøet i ikke mer enn en time. Smittekilden er en syk person, og direkte kontakt med ham er ikke nødvendig for infeksjon: viruset trenger lett inn i naborom og til og med tilstøtende leiligheter. Den har imidlertid ikke stabilitet i det ytre miljøet, derfor kan den ikke spre seg gjennom tredjeparter og gjenstander. Du kan bli smittet av luftbårne dråper fra en person med vannkopper, ved direkte kontakt med en person med vannkopper, eller gjennom sekretet fra luftveiene eller væsken som finnes i hudutslett fra infiserte personer. Til tross for at klassiske vannkopper (type 3 herpesvirus) og "kald på leppene" (type 1 virus) er forårsaket av ulike typer herpes simplex-virus, kan vannkopper hos et barn også oppstå etter kontakt med et atypisk herpesvirus, d.v.s. med en person med forkjølelse på leppene, i disse tilfellene er sykdommen mer alvorlig.
Svar på spørsmål om vannkopper: 1. Et barn ble diagnostisert med vannkopper bare etter å ha blitt undersøkt av en lege, er det lovlig å stille en slik diagnose uten å ta tester? Svar: Dersom et barn har utslett karakteristisk for vannkopper, kan diagnosen stilles etter undersøkelse og innsamling av klager. Analyser er bare nødvendige for et langvarig eller komplisert sykdomsforløp. 2. Barnet har feber og det kommer kviser over hele kroppen og i håret. Er det vannkopper? Diagnosen vannkopper kan kun stilles av en erfaren lege etter en fulltidsundersøkelse av barnet. 3. Barnet har vannkopper, hvilke folkemedisiner kan vi bruke for å få ham til å komme seg raskere? For enhver smittsom sykdom, inkludert vannkopper, vil vitaminbærfruktdrikker eller urtete være passende for å hjelpe hovedbehandlingen, men du må være sikker på at barnet ikke er allergisk mot dem (det vil si at barnet allerede har prøvd slik te og ingen allergi har oppstått) 4 Er det nødvendig å mate barnet hvis det ser ut til å spise (han har vannkopper)? Kroppen bekjemper infeksjoner, og den trenger styrke for å gjøre dette, så du trenger definitivt å mate. Men å fordøye mat krever også mye energi. Derfor, under vannkopper, hvis barnet nekter den vanlige maten, erstatt den med kyllingbuljong og gelé.
lysbilde 1
Presentasjon om infeksjonssykdommer om emnet: "Kopper".
Fullført av: Dryling Olesya Anatolyevna Instruktør: Eliseeva Larisa Yuryevna
lysbilde 2
lysbilde 3
Etiologi. Kopper er forårsaket av et filtrerbart virus (Strongyloplasma variolae). Årsaken til kopper ble oppdaget i 1906 i Tyskland av Enrique Paschen, derfor kalles de synlige elementære partiklene til viruset Paschen-kropper. Viruset inneholder RNA, har en størrelse på 200-300 mikron, multipliserer i cytoplasmaet med dannelse av inneslutninger. Variola-viruset har et antigent forhold til erytrocyttene i gruppe A av humant blod, noe som fører til svak immunitet, høy sykelighet og dødelighet for den tilsvarende gruppen mennesker.
lysbilde 4
Koppevirus er svært stabilt i det ytre miljø, tåler uttørking, høye og lave temperaturer. Når det er frosset, forblir levedyktigheten til viruset i flere tiår. Lin av pasienter kan være smittsom i flere uker og til og med måneder.I koppeskorper ved romtemperatur kan det vare opptil et år, i dråper av sputum og slim - opptil 3 måneder. I tørket form, selv når det varmes opp til 100 ° C, dør viruset først etter 5-10 minutter. Fenol og eter har liten effekt på det. Dreper raskt viruset 1% formaldehydløsning; 3 % kloraminløsning ødelegger den innen 3 timer.
lysbilde 5
Reservoaret og kilden til virus er en syk person som er smittsom fra de siste dagene av inkubasjonsperioden til fullstendig bedring og skorpene faller av. Maksimal smitteevne noteres fra 7.-9. sykdomsdagen. Likene av de som døde av kopper forblir også svært smittsomme. Infeksjon med kopper skjer med luftbårne dråper, men det kan også være luftbårne, kontakthusholdnings- og transplacentale veier. Menneskets mottakelighet for naturlige kopper er absolutt. Etter sykdommen opprettholdes stabil immunitet.
Epidemiologi.
lysbilde 6
Patogenese.
Viruset trenger gjennom slimhinnen i de øvre luftveiene inn i de regionale lymfeknutene, etter 1-2 dager kommer det inn i blodet, viremia utvikler seg. Virus absorberes av cellene i retikuloendotelsystemet (et system av celler spredt i forskjellige deler av kroppen, som bærer en barriere og fagocytisk funksjon og en metabolsk funksjon), hvor de formerer seg og kommer inn i blodet igjen med spredning av viruset til epitelvevet, med utvikling av exanthema og enanthema.
Lysbilde 7
klinisk bilde.
Inkubasjonstiden er 5-14 dager, av og til forlenges opp til 22 dager.
Lysbilde 8
Det finnes flere kliniske former for kopper:
Mild form for alastrim varioloide kopper uten utslett
kopper uten feber
2. Moderat form: (spredte kopper)
3. Alvorlig form for konfluente kopper
hemorragiske kopper
kopper purpura
Lysbilde 9
Lett form. Varioloid er preget av et kort sykdomsforløp, et lite antall elementer, fravær av deres suppuration, ble observert hos personer vaksinert mot kopper. Arr med varioloid dannes ikke. Med forsvinningen av skorpene slutter sykdommen. Med kopper uten utslett, bare i den første perioden, observeres symptomer karakteristiske for kopper naturlige: feber, hodepine og smerte i korsbenet. Sykdommen varer i 3-4 dager. Kopper uten feber: på huden og slimhinnene vises et snaut nodulært bobleutslett; allmenntilstanden er ikke forstyrret. Anerkjennelse av kopper uten utslett og kopper uten feber er bare mulig i infeksjonsfokus. En mild form for kopper inkluderer alastrim (synonym: kopper, kopper), som finnes i landene i Sør-Amerika og Afrika. Denne formen er preget av tilstedeværelsen av et hvitt utslett som ikke etterlater arr.
Lysbilde 10
Middels form.
prodromal, eller forløpere (2-4 dager); perioder med utslett (4-5 dager); suppuration (7-10 dager); rekonvalesens (20-30 dager).
Det er flere perioder av sykdomsforløpet:
lysbilde 11
Prodromalperioden (2-4 dager) begynner akutt, med frysninger, en økning i kroppstemperaturen til 39,5-40 °. Kvalme, oppkast, uutholdelig hodepine og smerter i korsryggen dukker opp. Barn kan ha anfall. Det er betennelse i slimhinnen i den myke ganen og nasopharynx. På 2-3. sykdomsdagen oppstår noen ganger utslett på kroppen. Men dette utslettet er ikke spesifikt, det kan ligne et utslett med meslinger eller skarlagensfeber, dets lokalisering kan være en funksjon - som regel er elementene av eksantem lokalisert i regionen av femoral- eller thoraxtrekanten. Ved slutten av prodromalperioden, på den 3-4. sykdomsdagen, synker temperaturen kraftig, den generelle tilstanden forbedres.
lysbilde 12
lysbilde 13
Lysbilde 14
Perioden med utslett (4-5 dager) vises kopper utslett. Først av alt forekommer det på slimhinnene i munnen, myk gane, nasopharynx, conjunctiva, deretter på huden, først i ansiktet, hodebunnen, nakken, deretter på armene, bagasjerommet og bena. Den er mest intens på ansiktet, underarmene, baksiden av hendene; preget av utslett på håndflater og såler. Til å begynne med ser utslettet ut som konvekse rosa flekker med en diameter på 2-3 mm. Deretter omdannes de til knuter-papuller av kobberrød farge, på størrelse med en ert, tett å ta på. Ved den 5-6. dagen fra øyeblikket av utslett, blir knutene til vesikler - flerkammervesikler med en navle-retraksjon i sentrum, omgitt av en sone med hyperemi. På den 7-8 dagen blir vesiklene til pustler.
lysbilde 15
lysbilde 16
Lysbilde 17
Lysbilde 18
Lysbilde 19
Perioden med suppurasjon er ledsaget av en økning i temperatur og en kraftig forverring av pasientens velvære. Det er en skarp hevelse i huden, spesielt ansiktet. Et koppeutslett, plassert langs kanten av øyelokket, skader hornhinnen, og den tilstøtende sekundære bakteriefloraen forårsaker alvorlig øyeskade med mulig synstap. Nesegangene er fylt med purulent ekssudat. En illeluktende lukt kommer fra munnen. Det er uutholdelig smerte når du svelger, snakker, urinerer, avføring, som skyldes det samtidige utseendet av bobler på slimhinnen i bronkiene, konjunktiva, urinrøret, skjeden, spiserøret, endetarmen, hvor de raskt blir til erosjon og sår. Hjertelyder blir dempet, takykardi, hypotensjon utvikles. Fuktige raser høres i lungene. Leveren og milten er forstørret. Bevisstheten er forvirret, delirium observeres. Ved begynnelsen av 3. sykdomsuke åpner pustlene seg, og svarte skorper dannes i stedet. Pasienten utvikler utålelig kløe.
Lysbilde 20
lysbilde 21
lysbilde 22
lysbilde 23
lysbilde 24
Rekonvalesensperioden (20-30. dag) begynner fra 4.-5. sykdomsuke. Pasientens tilstand forbedres gradvis, temperaturen går tilbake til det normale. I løpet av denne perioden er det et massivt fall av skorper og intens avskalling. I stedet for de falne skorpene forblir rødlige flekker, og hos personer med mørk hud - depigmenteringsflekker. Med en dyp lesjon av pigmentlaget i dermis, etter at skorpene faller av, dannes vedvarende, skjemmende strålende arr, spesielt merkbare i ansiktet. I ukompliserte tilfeller varer sykdommen 5-6 uker.
Lysbilde 25
lysbilde 26
Alvorlig form. Sammenflytende kopper er preget av et rikelig utslett som sprer seg veldig raskt over hele kroppen, inkludert hodebunnen, ansiktet, slimhinnene i de øvre luftveiene og bindehinnen. Bobler blir raskt til pustler, og smelter sammen med hverandre. Sykdommen fortsetter med en konstant høy temperatur, alvorlig toksikose. Dødelighet - 30%. Ved pustulær-hemorragiske kopper forkortes også inkubasjonstiden. Det er høy temperatur, toksikose. Hemoragiske manifestasjoner utvikler seg allerede under dannelsen av papler, men spesielt intensivt - under dannelsen av pustler, hvis innhold blir blodig og gir dem en mørk brun og deretter svart farge først. Blod finnes i sputum, oppkast, urin. Kanskje utviklingen av hemorragisk lungebetennelse. Dødelighet - 70%. Med kopper purpura (svartkopper) forkortes inkubasjonstiden. Temperaturen fra første sykedag stiger til 40,5 °. Flere blødninger i hud, slimhinner og konjunktiva er karakteristiske. Det er blødninger fra nese, lunger, mage, nyrer. Dødelighet - 100 %.
Lysbilde 27
Differensialdiagnose. Naturlige kopper på høyden av sykdommen må først skilles fra vannkopper. Med sistnevnte påvirkes ikke områdene av håndflatene og sålene av elementene i utslettet, og i noen områder av huden kan elementer av utslettet sees samtidig fra flekker til vesikler og skorper. Med vannkopper er vesiklene enkeltkammer, faller lett av når de er gjennomboret. I den innledende perioden med naturlige kopper, stilles en differensialdiagnose med meslinger og skarlagensfeber. Det er nødvendig å fokusere på plasseringen av det prodromale utslettet som er typisk for kopper (Simons trekant, thoraxtrekanter).
Lysbilde 28
Diagnostikk.
Diagnose er basert på kliniske, epidemiologiske data og laboratoriebekreftelse. Materialet for forskning - blod, innholdet i vesikler, pustler, skorper - tas, i henhold til sikkerhetsregler, i en full beskyttelsesdrakt. Materialet leveres i en forseglet beholder.
Metoder for laboratoriediagnostikk: Virologisk; Serologisk (RTGA).
Lysbilde 29
Behandling. I lang tid var det ingen effektive midler for å behandle kopper, men magiske teknikker ble mye brukt: for eksempel ble pasienter kledd i røde klær før utslett begynte for å "lokke" kopper ut. På slutten av 1800-tallet foreslo Dr. W. O. Hubert behandling av kopper ved daglig reinokulering av koppevaksinen til allerede infiserte mennesker, både før symptomene på sykdommen debuterte, og under forløpet. Som et resultat av denne behandlingen var det mulig å redusere sykdomsforløpet betydelig, noe som gjorde det mindre alvorlig. Det er ikke kjent hvorfor forsterkede vaksinasjoner ikke har kommet i utbredt bruk.
lysbilde 30
Lysbilde 31
Etiotropisk behandling av kopper: metisazon 0,6 g (barn - 10 mg per 1 kg kroppsvekt) 2 ganger om dagen i 4-6 dager; ribavirin (virazol) - 100-200 mg/kg en gang daglig i 5 dager; koppeimmunoglobulin - 3-6 ml intramuskulært; forebygging av sekundær bakteriell infeksjon - semisyntetiske penicilliner, makrolider, cefalosporiner
lysbilde 32
Lysbilde 33
Symptomatisk behandling av kopper: analgetika; sovepiller; lokal behandling: munnhule med 1% natriumbikarbonatløsning 5-6 ganger om dagen, og før måltider - 0,1-0,2 g benzokain (anestesin), øyne - 15-20% løsning av natriumsulfacyl 3-4 ganger om dagen , århundre - 1% løsning av borsyre 4-5 ganger om dagen, elementer av utslett - 3-5% løsning av kaliumpermanganat. Under dannelsen av skorper brukes 1% mentolsalve for å redusere kløe.
Lysbilde 35
Komplikasjoner av kopper: meningitt encefalitt lungebetennelse keratitt, som kan føre til blindhet mellomørebetennelse, som kan føre til døvhet giftig sjokk hudflegmon lungeabscess sepsis
lysbilde 36
Riktig og rettidig organisering av anti-epidemitiltak garanterer lokalisering av sykdommens fokus. Helsearbeidere, først og fremst av distriktsnettverket, hvis pasienten mistenkes for å ha kopper, er forpliktet til å gjennomføre alle tiltak som er gitt for å sikre beskyttelsen av territoriet mot import og spredning av karantenesykdommer. Planen for disse aktivitetene utarbeides med helsemyndighetene i henhold til nærmere vilkår. Et viktig tiltak for forebygging er alltid koppevaksinasjon, foreslått av engelskmennene. lege E. Jenner (E. Jenner) tilbake i 1796 - den beholder sin betydning som en metode for nødforebygging i tilfelle utbruddet av denne sykdommen.
Forebygging.
Lysbilde 37
Hvis kopper oppstår, blir pasienter og personer som mistenkes for å ha en sykdom umiddelbart isolert og innlagt på et spesialutstyrt sykehus. Pasienten sendes til sykehuset i følge med helsearbeider, mens kuren som hindrer smittespredning bør følges. Personer som har kommet i kontakt med en pasient med kopper eller ting til pasienter, isoleres for medisinsk observasjon i 14 dager. Sammen med vaksinasjon bør de gis nødprofylakse: innen 4-6 dager injiseres donor-anti-liten gammaglobulin (0,5-1,0 ml per 1 kg kroppsvekt) intramuskulært og det antivirale stoffet metisazon administreres oralt (voksne - 0,6 g 2 ganger om dagen, barn - 10 mg per 1 kg kroppsvekt). Ethvert tilfelle av mistanke om kopper må umiddelbart rapporteres til SES og helseavdelingen. I fokus for kopper utføres nåværende og sluttdesinfeksjon.
Lysbilde 38
Tidligere ble alle mennesker vaksinert mot kopper. Men i 1979 bekreftet en global kommisjon for å sertifisere utryddelse av kopper i verden at kopper var fullstendig utryddet. På WHOs XXXIII-sesjon i 1980 ble utryddelsen av kopper på jorden offisielt annonsert. Og siden 80-tallet av forrige århundre i Russland sluttet de å vaksinere mot denne sykdommen. Foreløpig eksisterer variola-viruset i bare to laboratorier i USA og Russland. Spørsmålet om den endelige ødeleggelsen av koppeviruset er utsatt til 2014.
Lysbilde 39
lysbilde 1
lysbilde 2
lysbilde 3
Vannkopper (Varicella-Zoster-virus, VZV) er en infeksjonssykdom preget av feber og utslett på hud og slimhinner i form av små vesikler med gjennomsiktig innhold. Årsaksstoffet er et virus fra herpesgruppen (identisk med årsaken til herpes zoster - herpes zoster). Viruset er flyktig, ustabilt i det ytre miljø, ikke patogent for dyr.
lysbilde 4
lysbilde 5
Varicella-zoster-viruset tilhører herpesvirusfamilien. Til tross for at beskrivelsen av infeksjonen var kjent i gamle tider, og sykdommens smittsomme natur ble bevist allerede i 1875, ble selve viruset isolert først i 1958. Vannkoppeviruset rammer bare mennesker.I tillegg til vannkoppene i seg selv forårsaker viruset helvetesild (den såkalte herpes zoster). Det er et av de mest smittsomme virusene i naturen. Dersom en person i teamet blir syk, er sannsynligheten for at alle andre blir syke ca 95 % (selv om dette ikke gjelder de som hadde vannkopper tidligere). I dette tilfellet kan viruset fly ikke bare fra ett rom til et annet, men også fra en etasje til en annen.
lysbilde 6
Lysbilde 7
Smittekilden er en syk person, som representerer en epidemisk fare fra slutten av inkubasjonsperioden til skorpene faller av. Patogenet spres med luftbårne dråper. De fleste barn i alderen 6 måneder til 7 år blir syke. Voksne får sjelden vannkopper, da de vanligvis tåler det i barndommen. Hos personer med alvorlig immunsvikt av ulike etiologier (i sjeldne tilfeller med HIV-infeksjon og hos pasienter etter organtransplantasjon; ofte med akklimatisering, nedsatt immunitet forårsaket av alvorlig stress Mottakeligheten for V. o. er høy. Barn i førskole- og barneskolealder er mer sannsynlig å bli syk.Barn under 2 måneder og voksne blir sjelden syke.Den største forekomsten skjer i høst-vinterperioden.) re-infeksjon er mulig. Epidemiologi
Lysbilde 8
Sykdommen begynner vanligvis akutt med feber, nesten samtidig oppstår et utslett på hud, hodebunn og slimhinner. Utslettet oppstår innen 3-4 dager, noen ganger lenger. Det primære elementet i utslettet er en liten flekk eller papel (knute), som veldig raskt (etter noen timer) blir til en vesikkel (vesikkel) med hyperemi rundt seg (fig.). Vindmøllevesikler med rund form er plassert på ikke-infiltrert hud, etter 1-3 dager brister de, tørker ut. Tørkingen av boblen begynner fra midten, deretter blir den gradvis til en tett skorpe, hvoretter det ikke er noen arr. Siden vannkopper ikke vises på en gang, men med intervaller på 1-2 dager, kan elementer av utslett på forskjellige utviklingsstadier (flekk, knute, vesikkel, skorpe) sees samtidig på huden - den såkalte falske polymorfismen av utslettet. Noen ganger begynner sykdommen med et kort prodrom (subfebril temperatur, forverring av helsen). Før utslett av vannkopper-elementer, og oftere i perioden med maksimalt utslett, kan et scarlatino- eller meslingerlignende utslett vises. Symptomer
Lysbilde 9
Utslett på huden med vannkopper: papler, friske og tørkende vesikler (vesikler), omgitt av en sone med hyperemi.
lysbilde 10
Det er typiske (milde, moderate og alvorlige) og atypiske former for V. o. Med en mild form er den generelle tilstanden til pasienten tilfredsstillende. Temperaturen er noen ganger normal, men oftere subfebril, overstiger sjelden 38 °. Utslett på huden er ikke rikelig, på slimhinnene - i form av enkeltelementer. Varigheten av utslettet er 2-4 dager. Den moderate formen er preget av lett rus, feber, ganske rikelig med utslett og kløe. Varigheten av utslettet er 4-5 dager. Når vesiklene tørker opp, normaliseres temperaturen og barnet føler seg bedre. Den alvorlige formen er preget av et kraftig utslett på huden og slimhinnene i munnen, øynene og kjønnsorganene. Temperaturen er høy, oppkast, mangel på appetitt, dårlig søvn, angst hos barnet på grunn av alvorlig kløe observeres. Varigheten av utslettet er 7-9 dager.
lysbilde 11
lysbilde 12
Behandling. Pasienter behandles vanligvis hjemme; legge inn kun barn på sykehus med alvorlige eller kompliserte V.s former for innsjøen. Forsiktig hygienisk omsorg er nødvendig for å forhindre sekundær infeksjon (daglige bad med en svak løsning av kaliumpermanganat, stryking av undertøy). Elementene i utslettet smøres med 1-2% vandig løsning av kaliumpermanganat eller 1-2% vandig eller alkoholisk løsning av briljant grønt. Sørg for å skylle munnen etter å ha spist. Når purulente komplikasjoner vises, er antibiotika indikert. Konsekvenser: Etter at sykdommen gjenstår - enkelt arr i stedet for sprengte bobler. De vedvarer i ganske lang tid (jo eldre personen er og jo alvorligere sykdommen er, jo lenger) og forsvinner fullstendig først etter noen måneder, og noen ganger forblir de for livet (for eksempel hvis de er riper). I tillegg blir en person en livslang bærer av herpesviruset, det lagres i cellene i nervevevet, og med en reduksjon i kroppens forsvar, stress, kan det manifestere seg i form av herpes zoster.
lysbilde 13
utkast. Viruset er redd for å lufte, så ordne dem oftere. Rengjøring. Hyppig våtrengjøring vil ikke skade, men det vil ikke ha noen effekt på sannsynligheten for at viruset sprer seg. Forebygging Forebygging: Isolasjon. Alle som har vært i kontakt med pasienten skal isoleres i 21 dager. Pasienter kan gå tilbake til teamet tidligst 5 dager etter at det siste elementet i utslettet dukker opp.
lysbilde 14
Vaksinasjon: Alle tilgjengelige kommersielle vaksiner inneholder svekket levende virus av Oka-stammen. Tallrike varianter av denne stammen har blitt testet og registrert i Japan, Sør-Korea, USA og flere europeiske land. Den optimale alderen for vaksinasjon er 12-24 måneder. I USA vaksineres de to ganger, med 4-8 ukers mellomrom, og vaksinen anbefales også for ungdom 13 år og eldre. I de fleste andre land er det begrenset til én enkelt vaksinasjon. Denne forskjellen i vaksineregimer skyldes deres forskjellige doser. Som svar på vaksinasjon utvikler ca. 95 % av barna antistoffer og 70-90 % vil være beskyttet mot infeksjon i minst 7-10 år etter vaksinasjon. Ifølge japanske forskere (Japan er det første landet der en vaksine ble registrert) varer immuniteten 10-20 år. Det er trygt å si at det sirkulerende viruset bidrar til "revaksinering" av de vaksinerte, og øker immunitetens varighet. I tillegg til rene profylaktiske indikasjoner kan vaksinen brukes til akuttforebygging av smitte - dersom vaksinen gis senest 3. dag etter sannsynlig kontakt med kilden, er det mulig å forebygge smitte i minst 90 % av tilfellene. Vannkoppvaksine: Okavax-vaksine, Biken (Biken Institute), (distribuert av Aventis Pasteur) Varilrix-vaksine, GlaxoSmithKline
lysbilde 15
Hva er fellestrekk ved luftbårne sykdommer?
Denne gruppen av sykdommer er preget av det faktum at infeksjon fra pasienten utføres gjennom nær kontakt med bæreren av infeksjonen: når man hoster, snakker, nyser. Under dette frigjøres mikropartikler av slimete sekresjon, som inneholder bakterier eller virus, utenfor. De infiserer på sin side membranene og slimhinnene i de øvre luftveiene når de treffer overflaten, og forårsaker sykdom. Luftbårne infeksjoner er mer vanlig i høst-vintersesongen.
Nedlasting:
Forhåndsvisning:
For å bruke forhåndsvisningen av presentasjoner, opprett en Google-konto (konto) og logg på: https://accounts.google.com
Bildetekster:
Sykdommer med luftbåren overføring: vannkopper. Utarbeidet av en 1. års student ved AltSPU ved Institutt for psykologi og pedagogikk Erbist L.L.
AIRBALL-INFEKSJONER Mange av denne gruppen sykdommer er svært smittsomme, det vil si at de rammer et stort antall mennesker. Et godt eksempel på dette er den høye forekomsten av barn i barnehagen. Katarer i de øvre luftveiene tillater sprut av slim fra nasopharynx under en samtale, hosting og nysing, som et resultat av at en sunn person som er i nærheten blir syk. Årsakene til sykdommer kan være både bakterier og virus.
Luftbårne infeksjoner inkluderer: influensa difteri rubella skarlagensfeber kikhoste kusma meslinger vannkopper
Vannkopper og dens årsaker Hvordan sykdommen viser seg Fare for infeksjon og mulige komplikasjoner Inkubasjonstid Forebygging av sykdommen Hvordan blir vannkopper infisert
Vannkopper er en virussykdom. Årsaken til det er Varicella-Zoster-viruset. Det er han som forårsaker herpes og helvetesild. Alle sykdommer forårsaket av et virus er preget av utslett på forskjellige deler av kroppen.
Vannkopper, eller vannkopper, er forårsaket av herpesviruset. Det rammer hovedsakelig barn som går i barnehager, barnehager og skoler, steder med en stor folkemengde. Det kan også overføres fra en person som lider av helvetesild, siden arten av forekomsten av disse to patologiske sykdommene er den samme. Sykdommen er preget av lokale utslett i alle deler av kroppen.
Utslettet er vesikulært av natur. Væske samler seg inne i boblene. Koppevesikler inneholder hver flere millioner viruspartikler.
Sykdommen overføres av luftbårne dråper. Det er nok å bo hos en pasient med vannkopper på samme rom en stund – og du er garantert en virussykdom. Med luft sprer vannkopper seg i en avstand på opptil 20 meter.
Kilden til sykdommen er en syk person
Mottakelighet for vannkopper er veldig høy (opptil 100%), og derfor lider nesten alle barn av kopper fra alderen 6 måneder til 12 år. Ved fylte 15 år er 70-90 % syke. Etter sykdommen gjenstår livslang ikke-steril immunitet. Tilbakevendende tilfeller av sykdommen er ekstremt sjeldne.
forhøyet temperatur; varme; frysninger; generell ubehag; utmattelse; følelse av ubehag; hodepine; smerter i magen; tap av Appetit; nervøsitet; utslett på ulike deler av kroppen; alvorlig kløe i de berørte områdene. De viktigste tegnene på vannkopper
Hvordan oppstår vannkoppeinfeksjon Vannkoppinfeksjon oppstår i store grupper i nærvær av et stort antall mennesker i samme rom.
Symptomer på perioden med en uttalt klinikk Viruset, etter å ha falt på slimhinnene i de øvre luftveiene, trenger inn i dem, formerer seg og går inn i blodstrømmen, som det sprer seg i hele kroppen, men legger seg hovedsakelig i huden. Her multipliserer den ytterligere og skader huden med dannelse av bobler.
Inkubasjonstid Inkubasjonstiden varer fra 11 til 21 dager. Det er mulig å bli syk med vannkopper opp til dannelsen av tette skorper, for de rundt pasienten vil det være trygt først etter 5 dager fra utseendet til de siste utslett.
Behandling av vannkopper Behandling av vannkopper hos barn krever ingen spesiell terapi, det er ingen medisiner mot det, du bør bare observere sengeleie, bytte sengetøy oftere, drikke mye, følge en diett (spis bare meieriprodukter, frukt og grønnsaker ). For å forhindre lagdeling av en purulent infeksjon, er det nødvendig å behandle alle utslett til barnet 2 ganger om dagen med strålende grønt eller en løsning av kaliumpermanganat.
Forebygging Viruset dør under påvirkning av ultrafiolett stråling, desinfeksjonsmidler, høye og lave temperaturer. E daglig medisinsk tilsyn av kontaktbarn med temperaturmåling, undersøkelse av hud og slimhinner; vaksinasjon
Myter om smittsomhet av vannkopper Vannkopper kan smittes gjennom en tredje person voksne er mer motstandsdyktige mot infeksjon med vannkopper enn barn.Infeksjon er kun mulig ved direkte kontakt mellom en syk person og en frisk person. Det har ikke vært noen pålitelige tilfeller av infeksjon med vannkopper gjennom en tredjepart i verden. Faktisk er det ikke slik, graden av smittefare for begge er den samme. Det er bare det at folk under 12 år tåler vannkopper mye lettere.
Hvordan unngå arrdannelse? Alle skorper vil falle av av seg selv og ikke etterlate spor med mindre en bakteriell infeksjon blir med. Det er også viktig å vite at skorpene som dannes ikke i noe tilfelle skal rives av med makt. I rettferdighet bør det bemerkes at det er tilfeller av et så alvorlig sykdomsforløp at arr fortsatt forblir livet ut. Til dags dato er det umulig å eliminere dem i fremtiden. Selv de mest moderne kosmetikkverktøyene, som kjemisk peeling, dermabrasjon og andre, kan ikke takle dette.
Vannkopper hos voksne Dessverre kan en person som ikke tidligere har hatt vannkopper bli smittet og bli syk i alle aldre. Enda mer frustrerende er at denne sykdommen hos voksne er mye mer alvorlig enn hos barn. Det kliniske bildet av sykdommen og behandlingsmetodene er de samme. Men fortvil ikke på forhånd: kanskje i barndommen led du av en slettet form for vannkopper, og du har fortsatt immunitet mot det. Ifølge noen studier viser analyser at ervervet immunitet (antistoffer mot varicella-zoster-viruset) mot vannkopper oppdages hos 2/3 av personer som er sikre på at de aldri har hatt denne sykdommen. I tilfeller hvor folk er i tvil om dette, finnes immunitet i 90 % av tilfellene. Hvis du føler behov for å avklare dette problemet, ta en blodprøve for antistoffer mot varicella-zoster-viruset.
Vannkopper og graviditet En liten fare under svangerskapet eksisterer bare hos de som ikke har hatt vannkopper før. Ved smitte med vannkopper før 14 ukers svangerskap er risikoen for fosteret liten og ikke over 0,4 %. Ved infeksjon i perioden fra 14 til 20 uker øker risikoen til 2 %. Etter 20 uker og nesten til slutten av svangerskapet er det praktisk talt ingen risiko for det ufødte barnet. Det kan reduseres ytterligere hvis det behandles med et spesifikt immunglobulin. Vannkopper blir farlig hvis de utvikler seg fra en uke før fødsel til en måned etter fødsel. Da er det en alvorlig risiko for infeksjon av den nyfødte. Kvinner som får vannkopper 5 dager før eller 2 dager etter fødsel bør få immunglobulin med antistoffer mot varicella-zoster-viruset. I alle fall, hvis en kvinne har hatt vannkopper under graviditeten, er det nødvendig å overvåke tilstanden og utviklingen til det ufødte barnet ved hjelp av ultralyd og sørg for å konsultere en genetiker. Det bør bemerkes at forekomsten av vannkopper blant gravide kvinner ikke er høy - 0,5 - 0,7 tilfeller per 1000. Gravide kvinner blir syke ikke oftere og ikke mer alvorlig enn andre voksne.
Er det en forebygging? Det finnes en vaksine (vaksinasjon) mot vannkopper, lik andre vaksinasjoner (for eksempel mot meslinger, røde hunder osv.). I USA har de fleste barn blitt vaksinert mot vannkopper siden 1995, noe som har resultert i en nesten 80 % nedgang i forekomsten av vannkopper. Denne vaksinen er ikke registrert og brukes ikke i vårt land. Men ikke fordi vi er så fattige og tilbakestående. Barn er ikke vaksinert mot vannkopper selv i det rike og velstående Europa, siden denne sykdommen ikke anses som farlig. Dessuten frykter forskere at massevaksinering av barn mot vannkopper vil føre til at millioner av mennesker lider av helvetesild i alderdommen. For de som ikke har hatt vannkopper, er redde for dets alvorlige forløp i voksen alder, og derfor er interessert i denne informasjonen, vil vi informere deg om at det er fornuftig å vaksinere senest 72 timer etter kontakt med en pasient med vannkopper. Navnet på vaksinen er okavax.
en . Golubev V.V. Grunnleggende om pediatri og hygiene for barn i tidlig alder og førskolealder: lærebok for studenter. Institusjoner for høyere yrkesutdanning / VV Golubev. - 2. utgave, Sr. - M.: Publishing Center "Academy", 2013. - 240p. 2.A. P. Kazantsev, V. S. Matkovsky. Håndbok for infeksjonssykdommer. - M.: Medisin, 1985. 3. V.I. Pokrovsky. "Infeksiøse sykdommer og epidemiologi", 2007 4. Artikkel av Dr. A.V. Komarovsky på nettstedet www.ladoshka.ru. 5. Artikkel av Dr. I.Yu. Kokotkin på nettstedet www.herpes.ru. 6. http://theherpes.ru/vetryanka/puti-rasprostraneniya-ospy.html 7. http://moipediatr.ru/vetryanka/kak-peredaetsya-vetryanka.html#oglavlenie0 Litteratur
Vannkopper (Varicella-Zoster-virus, VZV) er en infeksjonssykdom preget av feber og utslett på hud og slimhinner i form av små vesikler med gjennomsiktig innhold. Årsaksstoffet er et virus fra herpesgruppen (identisk med årsaken til herpes zoster - herpes zoster). Viruset er flyktig, ustabilt i det ytre miljø, ikke patogent for dyr.
Varicella-zoster-viruset tilhører herpesvirusfamilien. Til tross for at beskrivelsen av infeksjonen var kjent i gamle tider, og sykdommens smittsomme natur ble bevist allerede i 1875, ble selve viruset isolert først i 1958. Vannkoppeviruset rammer bare mennesker.I tillegg til vannkoppene i seg selv forårsaker viruset helvetesild (den såkalte herpes zoster). Det er et av de mest smittsomme virusene i naturen. Dersom en person i teamet blir syk, er sannsynligheten for at alle andre blir syke ca 95 % (selv om dette ikke gjelder de som hadde vannkopper tidligere). I dette tilfellet kan viruset fly ikke bare fra ett rom til et annet, men også fra en etasje til en annen.
Epidemiologi Smittekilden er en syk person, som representerer en epidemifare fra slutten av inkubasjonsperioden til skorpene faller av. Patogenet spres med luftbårne dråper. De fleste barn i alderen 6 måneder til 7 år blir syke. Voksne får sjelden vannkopper, fordi de vanligvis lider av det selv i barndommen Inkubasjonsperiode Hos personer med alvorlig immunsvikt av ulike etiologier (i sjeldne tilfeller med HIV-infeksjon og hos pasienter etter organtransplantasjon; ofte under akklimatisering, nedsatt immunitet forårsaket av alvorlig stress Mottakelighet til V. O. høy Barn i førskole- og grunnskolealder er oftere syke Barn under 2 måneder og voksne blir sjelden syke Størst forekomst skjer i høst-vinterperioden.) re-smitte er mulig. Følsomhet sykelighet
Symptomer Sykdommen begynner vanligvis akutt med feber, nesten samtidig oppstår det utslett på hud, hodebunn og slimhinner. Utslettet oppstår innen 34 dager, noen ganger lenger. Det primære elementet i utslettet er en liten flekk eller papel (knute), som veldig raskt (etter noen timer) blir til en vesikkel (vesikkel) med hyperemi rundt seg (fig.). Vindmøllevesikler av en rund form er plassert på ikke-infiltrert hud, etter 13 dager brister de, tørker ut. Tørkingen av boblen begynner fra midten, deretter blir den gradvis til en tett skorpe, hvoretter det ikke er noen arr. Siden vannkopper-elementer ikke vises på en gang, men med intervaller på 12 dager, på huden samtidig kan du se elementer av utslett på forskjellige stadier av utviklingen (flekk, knute, vesikkel, skorpe), den såkalte falske polymorfisme av utslettet. Noen ganger begynner sykdommen med et kort prodrom (subfebril temperatur, forverring av helsen). Før utslett av vannkopper elementer, og oftere i perioden med deres maksimale utslett, kan skarlagensfeber eller meslinger-lignende utslett vises.
Det er typiske (milde, moderate og alvorlige) og atypiske former for V. o. Med en mild form er den generelle tilstanden til pasienten tilfredsstillende. Temperaturen er noen ganger normal, men oftere subfebril, overstiger sjelden 38 °. Utslett på huden er ikke rikelig, på slimhinnene i form av enkeltelementer. Varigheten av utslettet er 24 dager. Den moderate formen er preget av lett rus, feber, ganske rikelig med utslett og kløe. Varigheten av utslettet er 45 dager. Når vesiklene tørker opp, normaliseres temperaturen og barnet føler seg bedre. Den alvorlige formen er preget av et kraftig utslett på huden og slimhinnene i munnen, øynene og kjønnsorganene. Temperaturen er høy, oppkast, mangel på appetitt, dårlig søvn, angst hos barnet på grunn av alvorlig kløe observeres. Varigheten av utslettet er 79 dager.
Behandling. Pasienter behandles vanligvis hjemme; legge inn kun barn på sykehus med alvorlige eller kompliserte V.s former for innsjøen. Forsiktig hygienisk omsorg er nødvendig for å forhindre sekundær infeksjon (daglige bad med en svak løsning av kaliumpermanganat, stryking av undertøy). Elementene i utslettet er smurt med en 12% vandig løsning av kaliumpermanganat eller en 12% vandig eller alkoholisk løsning av briljant grønt. Sørg for å skylle munnen etter å ha spist. Når purulente komplikasjoner oppstår, er antibiotika indisert badepleie, skylling, antibiotika Konsekvenser: Etter sykdommen forblir enkeltarr i stedet for sprengte bobler. De vedvarer i ganske lang tid (jo eldre personen er og jo alvorligere sykdommen er, jo lenger) og forsvinner fullstendig først etter noen måneder, og noen ganger forblir de for livet (for eksempel hvis de er riper). I tillegg blir en person en livslang bærer av herpesviruset, det lagres i cellene i nervevevet, og med en reduksjon i kroppens forsvar, stress, kan det manifestere seg i form av herpes zoster.
Forebygging av trekk. Viruset er redd for å lufte, så ordne dem oftere. Rengjøring. Hyppig våtrengjøring vil ikke skade, men det vil ikke ha noen effekt på sannsynligheten for at viruset sprer seg. Forebygging: Isolasjon. Alle som har vært i kontakt med pasienten skal isoleres i 21 dager. Pasienter kan gå tilbake til teamet tidligst 5 dager etter at det siste elementet i utslettet dukker opp.
Vaksinasjon: Alle tilgjengelige kommersielle vaksiner inneholder svekket levende virus av Oka-stammen. Tallrike varianter av denne stammen har blitt testet og registrert i Japan, Sør-Korea, USA og flere europeiske land. Den optimale alderen for vaksinasjonsmåneder. I USA vaksineres de to ganger, med 4-8 ukers mellomrom, og vaksinen anbefales også for ungdom 13 år og eldre. I de fleste andre land er det begrenset til én enkelt vaksinasjon. Denne forskjellen i vaksineregimer skyldes deres forskjellige doser. Som svar på vaksinasjon utvikler ca. 95 % av barna antistoffer og 70-90 % vil være beskyttet mot infeksjon i minst 7-10 år etter vaksinasjon. Ifølge japanske forskere (Japan er det første landet der en vaksine ble registrert) varer immuniteten i årevis. Det er trygt å si at det sirkulerende viruset bidrar til "revaksinering" av de vaksinerte, og øker immunitetens varighet. I tillegg til rene profylaktiske indikasjoner kan vaksinen brukes til akuttforebygging av smitte - dersom vaksinen gis senest 3. dag etter sannsynlig kontakt med kilden, er det mulig å forebygge smitte i minst 90 % av tilfellene. Vannkoppvaksine: Okavax-vaksine, Biken (Biken Institute), (distribuert av Aventis Pasteur) Varilrix-vaksine, GlaxoSmithKline
