Helsen og skjønnheten til tennene avhenger av tannkjøttets helse. Gapet mellom tennene fyller tannkjøttpapillen. Dette er en sensitiv og sårbar del av bløtvevet. Husholdningsskader, feil munnhygiene, tannsykdommer kan føre til betennelse, overdreven vekst av gingivalpapillene.
Du kan bli kvitt tannkjøttproblemer med kauterisering. Prosedyren har et forferdelig navn for lekmannen. Faktisk går alt raskt og smertefritt, takket være moderne teknologier og medisiner.
Funksjoner av tannkjøttet mellom tennene
Områdene med tannkjøtt som fyller hullene mellom overflatene til tannkroner kalles gingival eller interdentale papiller. Interdentalpapillene beskytter periodontale strukturer. Feil dannelse eller mangel på strukturer fører til problemer:
- brudd på korrekt uttale;
- oppbevaring av matrester i interdentalrommet;
- estetisk ulempe.
Gingivalpapiller dekker gapene mellom tennene
Gingivalpapiller er en svært følsom og sårbar del av bløtvev. De blir lett skadet av mekanisk påvirkning, brudd på reglene for munnhygiene.
Helsen til tennene og tannkjøttet avhenger av tilstanden til mellomrommene. Derfor må du nøye overvåke dem og søke hjelp fra en spesialist ved de første symptomene på brudd.
Betennelse i interdentale papiller
Betennelse i tannkjøttpapillen kan oppstå på grunn av en rekke årsaker. Det første symptomet på lidelsen er blødning og rødhet av tannkjøttoverflaten.
Årsaker til betennelse i interdentale papiller:
- Husholdningsskader (bruk av tannpirker, tanntråd, for hard tannbørste, hard mat).
- Skader under terapeutisk behandling av tenner, steinrensing.
- Sykdommer i tenner og tannkjøtt.
- Maloklusjon.
- Hormonelle lidelser.
Permanent brudd på integriteten til papillens vev fører til blødning, inntreden av fremmede mikroorganismer i såret.
Betennelse i tannkjøttpapillene - gingivitt
Prosessen med betennelse i papiller på tannkjøttet er preget av regelmessig blødning (vanligvis observert etter tannpuss eller spising), økt følsomhet. Skader etter den naturlige fullføringen av den inflammatoriske prosessen vil begynne å vokse over. Men overdrevet overgrodd, vil overflaten av brystvorten øke i størrelse. Det overgrodde tannkjøttområdet vil bli enda mer følsomt og sårbart, nye betennelser og blødninger kan ikke unngås. Selvbehandling i en situasjon med betennelse i tannkjøttet kan ikke håndteres, ellers vil det være vanskeligere for legen å finne ut årsakene til bruddet.
Gingival resesjon med papilleforstørrelse
Hvordan behandle betennelse i tannkjøttpapillene
Du må kontakte tannlegen når regelmessig blødning fra tannkjøttet vises, dette vil spare deg for mange problemer. Selv et lite tannkjøtthelseproblem bør ikke ignoreres og overlates til tilfeldighetene.
Med veksten av gingivalpapillen utføres en koagulasjonsprosedyre. Tannkjøttet er kauterisert med elektrisk strøm. Prosedyren utføres veldig nøye, under lokalbedøvelse. Pasienten føler ikke smerte, men ubehag kan oppstå etter inngrepet.
Koagulasjon i tannlegepraksis
Koagulering (diatermokoagulasjon) er en av metodene for kirurgisk tannbehandling, som brukes til behandling og plast av bløtvev. Praksisen har blitt utbredt. I dag er det utstyr som lar deg utføre mange operasjoner ved hjelp av eksisjon med en elektrode.
Koagulasjon i tannlegen er kauterisering. Betjeningsinstrumentet varmes opp av elektrisitet. Den terapeutiske effekten av diatermokoagulering av tannkjøttet er gitt av høyfrekvent vekselstrøm. Spenningen er lav, men effekten er 2A.
Hvis operasjonen er vellykket, blir nedslagsstedet hvitt. Effekten er først og fremst rettet mot blodårene. Vekselstrøm påvirker den indre overflaten av karveggen, fremmer blodpropp. På grunn av dette lukkes skade på karene raskt, blødende tannkjøtt elimineres.
Koagulering av gingivalpapillen lar deg raskt og pålitelig desinfisere såret, stoppe utviklingen av den inflammatoriske prosessen og stoppe blødning. Ved hjelp av metoden kan du få den overgrodde brystvorten tilbake til sitt tidligere sunne utseende.
Når brukes koagulasjon i tannlegen?
Koagulasjon er en seriøs kirurgisk metode. Dens anvendelse i praksis krever en viss kvalifikasjon. Prosedyren kan utføres etter at en nøyaktig diagnose er stilt.
Indikasjoner for bruk av diatermokoagulasjon:
- Kronisk pulpitt, pulpapolypp.
- Periodontal betennelse (innholdet i rotkanalene desinfiseres ved kauterisering).
- Fjerning av godartede neoplasmer i munnslimhinnen (papillomer, hemangiom, fibromer).
- Gingivitt, klipping av forvokste gingival brystvorter.
Ved hjelp av koagulasjon desinfiseres innholdet i periodontale lommer. Hvis forstørrede kar er synlige i munnen, kan de også fjernes med elektrisk strøm.
Når du ikke skal bruke koagulasjon
Bruk av koagulasjon er kontraindisert i følgende tilfeller:
- behandling av melketenner;
- individuell intoleranse mot effekten av elektrisk strøm;
- innsnevring eller vekst av rotkanalen til tannen;
- uformede rotspisser.
Å utføre koagulasjonsprosedyren er kontraindisert for personer med sykdommer i hjerte og blodårer.
En kvalifisert spesialist vil definitivt stille pasienten spørsmål om hans helsetilstand. Du må fortelle alt, angi tilstedeværelsen av en allergi mot anestesi, informere om å ta medisiner.
Sett for elektrokoaguleringsprosedyre
Hvordan utføres papillakoagulasjon?
Koagulering av tannkjøttet kan utføres ved hjelp av ulike teknikker, metoder og verktøy.
Det er flere måter å utføre koagulasjonsprosedyren i tannlegen:
- Handling med et oppvarmet verktøy. En utdatert teknikk, sjelden brukt i dag.
- Kauterisering med elektrokoagulator. Alle moderne klinikker er utstyrt med disse enhetene.
- Virkningen av laseren. Den tryggeste og skånsommeste behandlingsmetoden.
Valget av metode avhenger av utstyret til klinikken og av sykdommens egenskaper. Hver teknikk har sine egne fordeler og ulemper.
oppvarmet verktøy
Et verktøy for cauterizing tannkjøttet er en slikkepott, tannsparkel, plugger. I dag er metoden foreldet.
Behandling av tannkjøttet med et oppvarmet instrument lar deg fjerne små områder med vev. Ved hjelp av teknologi stopper de blødninger, brenner sår.
Tannkjøtt umiddelbart etter koagulasjon
Når du utfører prosedyren, er det viktig å sikre fullstendig sterilitet til instrumentet.
Elektrokoagulator
En elektrokoagulator er en spesiell enhet som opererer på en høyfrekvent strøm. Hoveddelen av verktøyet er løkken. Det varmes opp av elektrisitet og kauteriserer det ønskede området av tannkjøttet eller munnslimhinnen. Dentale elektrokoagulatorer er stasjonære og bærbare. Du kan justere kraften til enheten, velge forskjellige driftsmoduser.
Enheten fungerer lydløst. Effekten på en person er smertefri (prosedyren utføres under anestesi) og trygg.
Laser
Laserterapi er mye brukt, ikke bare i kosmetikk, men også i tannbehandling. Dette er den mest avanserte teknologien for å fjerne overgrodde tyggegummi. Stråling virker raskt, pålitelig og smertefritt.
De viktigste fordelene med laserterapi er at etter prosedyren er det ingen spor, sår på tannkjøttet, det såre stedet er fullstendig desinfisert. Det er umulig å få med seg en infeksjon under laserbehandling, selv om du virkelig ønsker det.
Laser papilla plastikk
Hvis det er et valg hvilken metode du skal bruke, er det bedre å gi preferanse til laseren.
Teknologier for elektrokoagulasjon
Gingiva koagulering med instrumenter kan utføres ved hjelp av to forskjellige teknologier. De er forskjellige i dybden av virkningen av strøm på en person.
Teknologier for elektrokoagulasjon:
- Bipolar. Elektrisitet føres kun gjennom ønsket område (gjennom tannkjøttet). Kortslutningen oppstår på liten avstand. Ved hjelp av bipolar teknologi kan du bare bli kvitt små neoplasmer på tannkjøttet. En endeplate er ikke nødvendig ved bruk av teknikken.
- Monopolar. Elektrisitet går gjennom hele menneskekroppen. Ved hjelp av teknologi kan du bli kvitt alvorlige og dype problemer med tannkjøttet. For å lukke strømkretsen må det settes en returplate på pasienten.
Tannleger foretrekker monopolar teknologi. Den er mer allsidig og pålitelig. Ikke bruk monopolar elektrokoagulasjon for personer med hjerte- og karsykdommer, intoleranse mot virkningen av nåværende, gravide kvinner når som helst.
Sunt tannkjøtt, uten vekster, neoplasmer og betennelser er grunnlaget for et vakkert smil. Hvis tannkjøttet blir betent, interdentalpapillene blir røde, begynner å blø, dette er en grunn til å konsultere en tannlege. Du kan fjerne overgrodde gingival brystvorter ved hjelp av elektrokoagulasjonsmetoden. Prosedyren bør kun overlates til en kvalifisert spesialist.
Bevissthet om konseptet biologisk bredde- et tegn på utviklingen av ortopeden. På hvert seminar, på hvert møte, plages leger av de samme spørsmålene - «hvordan skjerpe riktig? opp til tannkjøttet eller under? hvor skal jeg skjule kanten av kronen? Svaret på disse sammenhengende spørsmålene er nettopp kunnskapen om størrelsene og typene av vev som omgir tannen eller implantatet.
Viser skjematisk hovedkomponentene som danner den biologiske bredden
Biobredden dannes av bindevevsfeste ( ellers kalt "sirkulært leddbånd"), epitelfeste ( faktisk "bunnen" av dentogingivalsporet) og slimhinnetykkelse ( som danner dentogingivale rillen eller sulcus). I sum er den biologiske bredden 3 mm.
Hvis tannen er forberedt til gingivalkonturen og en standard tilbaketrekking med en tråd utføres, vil en viss margin av subgingival plass bli merkbar, som feilaktig brukes av ortopeder for å plassere forberedelsesmarginen. Feilen blir merkbar allerede når avtrykket tas - den korrigerende massen faller ikke inn i skulderrommet - det er rett og slett ikke plass til det. Derfor, under tilbaketrekking, kan en visuelt bestemt avsats gjennomgå kraftig polering og utjevning.
Hvis du bretter tilbake klaffen og kontrollerer verdien av den biologiske bredden - vil den være lik 3 mm.
Så det er 3 hovedtyper av observerte nivåer av forberedelse:
- tannkjøttnivå (som tillater høykvalitets polering av avsatsen for å lette produksjonen av marginen til restaureringen, ta et avtrykk og utføre fiksering i henhold til enhver protokoll)
- subgingivalt nivå (de samme "en halv millimeter under tannkjøttet", som gjør det vanskelig å ta avtrykk, og derfor "lesbarheten" av avtrykket av en tanntekniker, gjør det vanskelig å fikse i henhold til limprotokollen på grunn av tannkjøttet skade med en gummidemningsklemme)
- dypt subgingivalnivå (faktisk forberedelsesfeil eller arbeid diktert av omstendighetene rundt pasientens ikke-kontakt)
På tannkjøttnivået av preparatet blir manuell polering av skulderen eller polering av forbindelseslinjen mellom roten og kronen mulig.
Det interproksimale området av preparatet er også regulert i preparatet med biologiske breddeverdier for å skape adekvate interproksimale papiller som er ute av betennelse ved bruk av en indirekte restaurering. Omgå papillen kan gjøres ved å sette inn en kile på tidspunktet for tannbehandling. Ved klargjøring av en tann må posisjonen til kontaktpunktet tas i betraktning og indikeres til tannteknikeren. Faktisk, hvis vi har en avstand fra forberedelseslinjen til beinet på 3 mm, bør kontaktpunktet i henhold til Tarnow-avhengigheten plasseres innenfor 1,5-2,5 mm fra skulderlinjen.
Ellers vil tannkjøttpapillen ikke okkupere hele kontaktpunktet, og danne en "svart trekant", så uelsket av ortopeder. Ved å regulere posisjonen til kontaktpunktet for tannteknikeren, beskytter vi oss i 100 % av tilfellene mot problemer med papiller.
Imidlertid er helsen til papillen først og fremst basert på at den skal støttes i form av en tannrot, og ikke en krone. På dette bildet er en metallfri krone installert på tannen, ved hjelp av hvilken vi bestemte avstanden fra avsatslinjen til beindelen, og brettet klaffen. Fraværet av "en halv millimeter" nedsenking påvirker ikke det estetiske utseendet til kronen.
Mange leger appellerer til at pasientene deres ikke har råd til metallfrie kroner, og de blir "tvunget" til å jobbe med standard metallkeramiske kroner. På grunn av dette og for å "skjule overgangen av kanten av kronen inn i tannen", forbereder de seg under tannkjøttkonturen. Siden postulatene av biologisk bredde ikke bare fungerer på kosmetiske typer kroner, men generelt på alle typer, vil plasseringen av avsatsnivået være den samme.
For at arbeidet skal se estetisk tiltalende ut for teknikeren, er den nøyaktige kanten av forberedelseslinjen viktig - resten bestemmes.
Selv uten den keramiske skulderen...
Metallkeramiske kroner i fremre segment på monteringsdagen. Gingivalkonturen ser bra ut selv etter kontrollert rensing av den postkirurgiske sonen fra sementrester.
Biologisk bredde bør også være en ledende faktor ved planlegging av ortopedisk arbeid.
Ved å korrigere nivået av senitene, dannes forberedelseslinjen til avsatsen i en avstand på 3 mm fra det nye (korrigerte) nivået til den alveolære delen.
For kirurgisk forlengelse er det veldig praktisk å merke forberedelseslinjen.
Og utfør den siste forberedelsen 8 uker etter operasjonen.
Rydding av bak-skulder-sonen er en forutsetning for kvalitetsarbeid. Hvis vi etter tilbaketrekkingen fortsatt senker avsatslinjen ned i det frigjorte rommet, vil etterkantsonen i avtrykket bli påtrykt i mindre grad. Derfor, etter tilbaketrekking strengt polering.
Området for tilbaketrekking og penetrering av basen og korrigerende massene i dette området er tydelig synlig på sausen.
Epitelfestet og tykkelsen på slimhinnen regulerer bare posisjonen til avsatslinjen for hver spesifikke preparerte tann. Derfor er en periodontal sonde en integrert egenskap av arbeidet til ikke bare en periodontist, men også en god ortoped.
Kvaliteten på den påtrykte skuldersonen gjør at tannteknikeren kan løse problemet med det estetiske utseendet til kronekanten så effektivt og vakkert som mulig.
I tillegg til dine egne tenner, må du observere proporsjonene av den biologiske bredden rundt implantatene. Det er en betydelig forskjell mellom disse to typene verdier. Først og fremst er det verdt å tenke på at kollagenfibrene som danner bindevevsfestet til ens egen tann har en tverrretning, mens vevene som omgir halsen på implantatet eller distansen har en strengt lengderetning. Derfor er forskjellen i verdier 1 mm. Den biologiske bredden på implantatet er 4 mm.
Et standard 7 mm Healing Abutment er installert.
Nødprofil
En liten ulempe med A-silikoner vil bli demonstrert her. Faktum er at når man arbeider med implantater, er polyesteravtrykksmasser å foretrekke - de har høy fluiditet og fortrenger ikke den apikale gingivalprofilen. A-silikoner (og enda mer C-silikoner) deformerer umerkelig tannkjøttkonturen, konsekvensene av hvilke du vil se videre.
Den biologiske bredden på vevet som omgir implantatet er 4 mm.
Individuelt zirkonium-anslag med halshøyde 4 mm.
Standard metall-keramisk krone uten skulder.
Abutment installert
En metall-keramisk krone ble installert. Her er «A-silikonets hevn» tydelig synlig. Mer elastisk enn polyester, A-silikon forårsaker krølling av den tynne tannkjøttmarginen. Derfor, når du arbeider med A-silikoner, angi for tannteknikeren den nødvendige korreksjonen for plassering av abutment-hyllen: med en tykk biotype på 0,5 mm, og med en tynn - 1 mm.
Nettstedet gir kun referanseinformasjon for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Ekspertråd er påkrevd!
Gingivitt- dette er en betennelse i slimhinnene i tannkjøttet, som kan være smittsom og ikke-smittsom, akutt eller kronisk.
Med gingivitt tannkjøttet er involvert i prosessen uten et sirkulært ligament mellom det festede tannkjøttet og tannhalsen. Med involvering av en slik forbindelse mellom tannkjøttet og tannen, utvikler periodontitt, hvis utfall kan være tanntap.
Typer og former for gingivitt (klassifisering)
I henhold til flyten skiller de:1. Akutt gingivitt- har et uttalt kurs, med riktig behandling og eliminering av årsakene til utvikling, tannkjøttet er fullstendig gjenopprettet, gjenoppretting skjer. Overgang til en kronisk form er mulig. Oftest rammer denne formen for gingivitt barn, ungdom og unge.
2. Kronisk gingivitt- symptomene på sykdommen blir ofte slettet, pasienter venner seg noen ganger til dem. I et kronisk forløp noteres perioder med eksacerbasjoner og remisjoner. Over tid dannes det irreversible forandringer i tannkjøttet, det er mulig å danne lommer mellom tann og tannkjøtt og blottlegge tannroten.
I henhold til utbredelsen av prosessen er gingivitt:
1. Lokal eller fokal gingivitt- tannkjøttet er påvirket i området av en eller flere tenner og mellomrom.
2. Generalisert eller utbredt gingivitt- tannkjøttet påvirkes i hele kjeven, oftere både øvre og nedre. Generalisert gingivitt er en anledning til å tenke på tilstedeværelsen av mer alvorlige sykdommer i kroppen, noe som resulterer i problemer med tannkjøttet, for eksempel diabetes mellitus, immunsvikt, inkludert AIDS, fordøyelsessykdommer.
Typer gingivitt avhengig av form for tannkjøttbetennelse:
1. Katarral gingivitt– Dette er den vanligste formen for tannkjøttsykdom, den kan oppstå akutt og kronisk. Katarral gingivitt er preget av serøs betennelse, manifestert ved hevelse, smerte, rødhet og slimutslipp fra de betente slimhinnene i tannkjøttet.
2. Ulcerøs gingivitt (Vincent nekrotiserende ulcerøs gingivitt)- denne formen for gingivitt er mindre vanlig, vanligvis et resultat av katarral betennelse. Assosiert med aktiviteten til bakterier som ødelegger vevet i slimhinnen med dannelse av sår og puss.
3. Hypertrofisk (hyperplastisk) gingivitt– har alltid et kronisk forløp. Denne formen oppstår vanligvis som et resultat av en langvarig inflammatorisk prosess i tannkjøttet. Det er preget av vekst av vev i slimhinnen i tannkjøttet (det medisinske begrepet er spredning).
Det er to former for hypertrofisk gingivitt:
- ødematøs form - i vevet i slimhinnene i tannkjøttet, uttalt ødem, økt blodsirkulasjon, det vil si en kronisk inflammatorisk prosess observeres. Denne formen er delvis reversibel, det vil si med riktig behandling er det mulig å oppnå en reduksjon i veksten av tannkjøttet.
- Fibrøs form - bindevev (arr) vokser i slimhinnen, mens det ikke er tegn til betennelse, dette er resultatet av en kronisk prosess og dessverre irreversibel. Dette er en synlig kosmetisk defekt og ubehag ved inntak av fast føde.
Separat kan vi også skille mellom slike former for gingivitt:
1. Gingivitt ved graviditet– Dette er et ganske vanlig fenomen som en kvinne møter i en interessant stilling. Vanligvis er det hypertrofisk gingivitt, dens ødematøse form. Utviklingen av slik gingivitt er assosiert med hormonelle endringer i kroppen til den vordende moren.
2. Gingivitt hos ungdom- Merkelig nok er det ungdomsbarn og unge som er de hyppigste pasientene med diagnosen gingivitt (8 av 10 besøkende på tannklinikker klager over tannkjøttproblemer). I de fleste tilfeller er denne kontingenten diagnostisert med akutt katarral gingivitt, så å si en "mild grad" av sykdommen, men i nærvær av hormonelle forstyrrelser er utviklingen av en kronisk hypertrofisk form av sykdommen mulig.
3. Herpetisk gingivitt- betennelse i tannkjøttet forårsaket av herpes simplex-viruset. Dette er i de fleste tilfeller akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt på bakgrunn av kronisk herpetisk infeksjon. Herpetiske sår er vanligvis ikke bare på tannkjøttet, men også på slimhinnene i hele munnhulen. Vanligvis indikerer slik gingivitt problemer med immunsystemet.
4. Desquamativ gingivitt. Med denne formen for gingivitt oppstår delvis avvisning av overflateepitelet til tannkjøttslimhinnen. Først vises røde flekker som danner blemmer, etter at de er åpnet, vises smertefulle sår. Det særegne ved denne gingivitten er at årsakene er ukjente, det er alltid en generalisert og kronisk prosess med et bølgende kurs.
Årsaker til gingivitt
Det er mange årsaker til utviklingen av tannkjøttsykdom, og hver av oss møter dem i hverdagen. Det er to grupper av årsaker som fører til gingivitt. For det første er dette interne årsaker, det vil si de prosessene som normalt eller patologisk forekommer i kroppen og virker på tannkjøttet. For det andre er dette ytre faktorer som skader, irriterer og betenner tannkjøttet. Hovedårsaken til tannkjøttbetennelse er tannsykdommer, infeksjoner og dårlig munnpleie. De resterende faktorene er i de fleste tilfeller en disponerende grunn for tannkjøttsykdom, selv om de også kan fungere som separate årsaker.
Ytre årsaker til gingivitt
1. Infeksjoner og lidelser hygiene munnhulen- patogene bakterier legger seg på tennene, slimhinner i tannkjøttet og munnhulen, kan forårsake betennelse. Infeksjoner kommer gjennom mat, som blir igjen i munnhulen, skitne hender, leker, brystvorter, kjøkkenutstyr, ved hjelp av skitne tannbørster. Gingivitt kan også skyldes såkalte «barndomsinfeksjoner», det vil si vannkopper, meslinger, røde hunder, skarlagensfeber og andre.
2. Tannstein - plakk på tennene, som er impregnert med kalsiumsalter og stivner, har en farge fra gul til brun. En slik plakett dannes til slutt i nesten hver person, det er vanskelig å fjerne det hjemme. Tannlegen er flinkere til denne oppgaven. Tannstein avsettes ofte i tannkjøttspaltene, og skyver tannkjøttet tilbake og skader det. I tillegg er plakk et godt miljø for utvikling av ulike bakterier i den. Som et resultat er gingivitt uunngåelig.
3. Karies alltid en kilde til kronisk infeksjon.
4. Besøker tannlegen kan føre til gingivitt. Dette er feilfylling, tanntrekking, traumer i slimhinnen under tannbehandling, proteser, bruk av caps for bittkorreksjon, og så videre.
5. Avvisning av tannimplantater.
6. Fysiske stimuli: høye og lave temperaturer, traumer fra fast føde eller ulike gjenstander, grov tannpuss, samt effekten av stråling.
7. Kjemiske irriterende stoffer. Alkohol, bruk av lavkvalitets tannkrem, skylling og andre "tannkjemikalier", kjærlighet til søtsaker, eddik, krydder, ulykker med å svelge ulike løsninger fører til kjemiske brannskader. Forbrenningen skader slimhinnen, forbereder grunnen for feste av bakterier.
8. Røyking- kombinert virkning på munnslimhinnen. Sigarettrøyk er et kjemisk og fysisk irriterende middel. I tillegg reduserer røyking lokal og generell immunitet, akselererer avsetningen av tannstein, virker på nervesystemet, noe som bidrar til svekket spyttutskillelse. Røyking er en av årsakene til utviklingen av atrofisk gingivitt.
Foto: røyketenner.
9. Puste gjennom munnen og snorking - samtidig tørker slimhinnene i munnen ut, noe som bidrar til vekst av bakterier.
10. vaner Matvarer bidrar også til tannkjøttsykdom. Dette er en forkjærlighet for søtt, krydret, surt og salt, overvekten av myk mat i maten, mangelen på rå plantemat i menyen. Alt dette irriterer og skader slimhinnene i munnhulen.
Interne årsaker til gingivitt
| Årsak til gingivitt | En form for gingivitt som kan utvikle seg | Hvordan utvikler gingivitt seg? |
| Tenner | Akutt katarral gingivitt | En voksende tann skader alltid tannkjøttet fra innsiden. Oftest lider barn både med vekst av melketenner, og når de bytter til permanente. Voksne møter dette problemet med veksten av de såkalte "visdomstennene" eller 3 molarer (åtter). |
| Maloklusjon og andre anomalier i kjeveutvikling | Kronisk katarral gingivitt, Mindre ofte ulcerøs og hypertrofisk form. | Feilplasserte tenner under tygging skader periodisk eller permanent tannkjøttet og andre slimhinner i munnhulen. |
Immunforstyrrelser:
| Kronisk gingivitt, generaliserte former. | Redusert generell eller lokal (i munnhulen) immunitet kan ikke bekjempe ulike bakterier, virus og sopp, som et resultat fører enhver fysisk eller mekanisk irritasjon av tannkjøttet til utvikling av gingivitt. |
| Vitaminmangel- avitaminose og hypovitaminose | Katarral og ulcerøs gingivitt kan oppstå akutt og kronisk. | Den mest klassiske manifestasjonen av gingivitt er skjørbuk, en vitamin C-mangel som finnes i kalde land og ørkener. Mangel på vitamin C fører til brudd på dannelsen av kollagen - byggematerialet til bindevev, som er tilstede i absolutt alle organer og vev. Også en mangel på vitamin A, E, gruppe B disponerer for gingivitt. |
| Fordøyelsessykdommer og ormeangrep | Kronisk gingivitt | Når fordøyelsessystemet er forstyrret, oppstår ulike forhold:
|
Hormonelle lidelser:
| Enhver form for kronisk gingivitt utvikler seg ofte til generaliserte former. Hormonelle lidelser er den vanligste årsaken til hypertrofisk gingivitt. | Hormonelle problemer fører til metabolske forstyrrelser. Kollagenmetabolismen lider - som et resultat, en raskere overgang av kronisk gingivitt til en hypertrofisk form. I tillegg, på grunn av brudd på proteinmetabolismen, lider immunitet og motstand mot mange infeksjoner. |
Tar visse medisiner i større grad er dette hormoner (hormonelle prevensjonsmidler, steroider), samt antikonvulsiva.
Kroppsrus på grunn av narkotikabruk, forgiftning med salter av tungmetaller, alvorlige smittsomme patologier, tuberkulose, lever- eller nyresykdommer.
Etiologi av gingivitt
Gingivitt kan skyldes ulike infeksjoner, både de som normalt finnes i munnhulen, og patogener som kommer utenfra. Den vanligste årsaken til gingivitt er stafylokokker, streptokokker, E. coli, sopp av slekten Candida, herpesvirus. Infeksjoner som tuberkulose og syfilis kan også føre til gingivitt.Symptomer
De første tegnene på gingivitt
Første tegn på gingivitt – dette er blødende tannkjøtt. Intensiteten av blødningen avhenger av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Blødning skyldes vanligvis å pusse tennene, samt å spise fast føde (som et eple). Men i alvorlige prosesser kan blod vises uten mye irritasjon av tannkjøttet, spesielt etter søvn.Hovedsymptomer
- Blødende tannkjøtt;
- sårhet i tannkjøttet, som øker med spising, spesielt når du spiser irriterende mat, som varm eller kald, søt, krydret eller salt;
- kløe, hevelse og rødhet i tannkjøttet i et begrenset område eller gjennom slimhinnen til en eller begge kjever;
- dårlig ånde;
- tilstedeværelsen av sår, abscesser, vesikler;
- økning eller reduksjon i tannkjøtt i volum;
- feber og andre symptomer på forgiftning - svakhet, dårlig matlyst, opp til spisevegring, uvelhet og så videre.
Symptomer på gingivitt avhengig av type
| Type gingivitt | Pasientklager | Endringer under undersøkelsen av tannkjøttet, foto |
| Akutt katarral gingivitt |
| Tannkjøttet blør når det trykkes på det, hovent, knallrødt, løst, og interdentalpapillene er forstørret. Det er mulig å identifisere enkeltstående små sår. På tennene er det i de fleste tilfeller plakk og tannstein.  |
| Kronisk katarral gingivitt |
| Tannkjøttet blør, har en blåaktig fargetone, dens fortykkelse er notert, tannkjøttet ligner en rulle over eller under tannen (på grunn av hevelse). Avleiringer av tannstein oppdages, tennene vakler ikke. |
| Ulcerøs nekrotiserende gingivitt |
|
Interdentalpapillen er tannkjøttvevet som ligger mellom tennene. Det hjelper til med å beskytte røttene til tennene dine og forhindrer at mat setter seg fast mellom tennene, noe som fører til forråtnelse. På grunn av beliggenheten er den utsatt for lavkonjunktur og forverring fra omsorgssvikt eller feil tannpuss, samt fra tannproblemer som gingivitt.
Strukturen til interdentalpapillen
Papilla betyr en liten brystvorteprojeksjon, og papiller er flertallsformen av ordet.
I dette tilfellet er de tannkjøttstrukturer som stikker ut mellom tennene. Strukturen til interdentalpapillen er et tett bindevev dekket av oralt epitel. Mellom fortennene dine er de interdentale papillene pyramideformede. De er bredere for de bakerste tennene dine.
Friske interdentale papiller er korallrosa. De er godt festet til tennene dine, uten hull. De har form som trekanter og er proporsjonale med størrelsen på tennene.
Hvis papillen trekker seg tilbake, sitter du igjen med en svart trekant. Hvis de er betent, kan de være hovne, smertefulle, røde eller blødende. Som med alle tannkjøttvev, er ikke interdentalpapillen i stand til å regenerere seg selv eller vokse tilbake, hvis den går tapt på grunn av lavkonjunktur, på grunn av feil børsting, så for alltid. Rekonstruksjon av papiller rundt tannimplantater er en utfordring for periodontister.
Problem for tannlegen
Når interdentalpapillen er redusert eller fraværende, etterlater den utseendet til et trekantet gap.
Alternativt, ved kjeveortopedisk behandling, medikamentindusert tannkjøttsykdom eller periodontal sykdom, kan interdentale papiller fremstå som bulbouse og hovne.
Periodontisten eller gingivalspesialisten er i stand til å utføre kirurgi som forutsigbart kan regenerere gingiva, selv om papillaen er vanskelig å reparere.
I situasjoner der interdentalpapillene er fremtredende, kan periodontisten kunne utføre en gingivektomi for å fjerne overflødig vev og gjenopprette området. Disse prosedyrene kan imidlertid være komplekse og kostbare.
Interdentale papiller er mottakelige for gingivitt, som er et alvorlig problem for tannleger. En av de viktigste måtene å forebygge tannkjøttbetennelse på er å ta godt vare på tennene.
Gingivitt
Gingivitt er en reversibel form for tannkjøttsykdom som kun påvirker det festede og løse tannkjøttvevet som omgir tennene dine. Dette er en reversibel tilstand som kan behandles riktig ved hjelp av profesjonell plakkfjerning sammen med rutinemessig rengjøring av hjemmet. Hjemmepleie kan inkludere en foreskrevet antibakteriell munnskylling kjent som klorheksidinglukonat.
Tannlegen kan bekrefte graden av tannkjøttsykdom og følgelig planlegge behandlingen riktig. Men hvis den ikke behandles eller behandles feil, kan gingivitt utvikle seg og fortsette å utvikle seg til periodontitt, som er enda mer alvorlig. Periodontitt, i motsetning til gingivitt, er irreversibel og fører ofte til tanntap.
Regelmessige besøk til legen og tannkontroller kan bidra til å holde tannkjøttsykdom under kontroll eller helt eliminere den.
Hvis du er bekymret for gingivitt eller andre tannproblemer, sørg for å snakke med tannlegen om problemet.
Det viktigste vakre smilet er selvfølgelig tilstanden til tennene. Deres farge, form, størrelse, bitt. Imidlertid er tilstanden til tannkjøttet også viktig. Tannkjøttet er rammen av tennene dine, og hvor pen, sunn denne innfatningen vil være, helhetsinntrykket av smilet ditt vil avhenge.
Betennelse i tannkjøttpapillen
Et av de vanlige problemene er betennelse i tannkjøttpapillen. Gingivalpapillen er den delen av tannkjøttet som er mellom tennene.
Ved ulike sykdommer i tannkjøttet og tennene, i tilfelle av unøyaktige restaureringer, blir tannkjøttpapillene betent, skadet, endrer farge, mister formen, kan delvis eller helt forsvinne, og etterlater ganske uestetiske hull. Betennelse i papillen kan indikere et mer alvorlig tannproblem.
Grunnene
Blant de vanlige årsakene til betennelse i tannkjøttet og gingivalpapiller:
- dårlig munnhygiene;
- tannkjøttskade;
- malocclusion;
- hormonelle forstyrrelser.
Selve betennelsen kan foreløpig ikke forårsake ulempe, så pasienter utsetter ofte et besøk til legen eller, enda verre, begynner å selvmedisinere. Selvmedisinering smører symptomene, sykdommen utvikler seg umerkelig.
Kronisk betennelse i tannkjøttslimhinnen kan føre til vekst av papillevev. Dette fenomenet forårsaker smerte når du spiser, pusser tennene. I noen tilfeller vokser vevet så mye at det dekker kronene på tennene, og danner gingivalbukter, hvor matrester, plakk og en enorm mengde mikrober samler seg.
Hvis det ikke behandles, begynner det berørte området å vokse over med tannkjøtt, og danner en stor, løs del av tannkjøttet med høy følsomhet. Det berørte området forårsaker ubehag, smerte når du pusser tennene og spiser.
Behandling
Løsningen på problemet er i de fleste tilfeller koagulering av gingivalpapillen, dvs. kauterisering. Prosedyren utføres ved hjelp av en elektrokoagulator, som er trygg for de omkringliggende tennene. Ubehag kan vedvare i 1-2 dager etter prosedyren.
Det er nødvendig å ta så alvorlig som mulig ethvert, selv tilsynelatende ubetydelig, problem med tannkjøttet, fordi de kan føre til større og mer komplekse problemer. Ikke selvmedisiner, hvis det er mistanke om tannkjøttsykdom, kontakt lege.