Shoshina Vera Nikolaevna
Terapeut, utdanning: Northern Medical University. Arbeidserfaring 10 år.
Artikler skrevet
Av spesiell bekymring er fokalformen, som er den mest ugunstige. Effektene av et bitt kan være irreversible. Dermed observeres død fra flått-encefalitt i 30 tilfeller av 100. Selv om en person fikk rettidig og høykvalitetsbehandling, kan han også oppleve et krampesyndrom, vedvarende lammelse av musklene i armer og ben. som en reduksjon i intellektuelle evner.
Forebyggende tiltak for barn og voksne
Som du vet, kan enhver sykdom forebygges og ikke behandles senere. Denne uttalelsen kan fullt ut tilskrives flått-encefalitt.
Det er visse forebyggende tiltak, slik at du kan unngå et insektbitt og infeksjon i kroppen. Forebygging av flått-encefalitt inkluderer først og fremst organisatoriske tiltak. Befolkningen som bor i regioner som er ugunstige når det gjelder sykelighet bør informeres om reglene for besøk i skogområder, parker og andre steder der flått kan leve. I perioden med insektaktivitet må du besøke slike steder i passende sko og klær, som skal dekke det meste av kroppen. Hodeplagg (hette, panama, skjerf) er nødvendig, under hvilket hår fjernes.
I tilfelle av et bitt, bør du umiddelbart kontakte et medisinsk anlegg slik at en medisinsk fagperson fjerner insektet. Hvis det ikke er mulig å komme til sykehuset, fjernes flåtten på egen hånd, og leveres deretter til laboratoriet for forskning.
Et nødvendig forebyggende tiltak er vaksinasjon, som kan være generell og akutt. Det generelle utføres i henhold til ordningen: om høsten, om vinteren, deretter etter 6-12 måneder, det vil si tre ganger. Nødvaksinasjon inkluderer to, som plasseres sekvensielt med et intervall på 14 dager. Det benyttes i tilfeller der en person akutt trenger å besøke en dysfunksjonell region. Den er gyldig i 1 sesong.
Spesifikk profylakse innebærer administrering av immunglobulin ved flåttbitt. Dette er nødvendig for at det kan dannes antistoffer (immunoglobuliner) mot flått-encefalittvirus i blodet. Personer som er vaksinert har betydelig redusert risiko for å utvikle sykdommen.
- en farlig virussykdom som kan føre til skade på nervesystemet, lammelser og død. Det overføres gjennom bitt av ixodid flått, parasitter fra leddyrfamilien som lever i nesten alle klimasoner. For å forhindre komplikasjoner og ubehagelige konsekvenser, er det nødvendig å fastslå faktumet av en bit i tide og iverksette passende tiltak. Hvordan forstå hvilke symptomer på sykdommen folk har hvis de blir bitt av en flått, etter hvor mange dager vises de første tegnene på infeksjon etter et bitt, og hva skal de gjøre hvis de oppdages?
Ixodid flått er representanter for leddyrfamilien, som har 650 arter fordelt over hele verden, bortsett fra Nordpolen. Dette er en av de mest hardføre skapningene, i stand til å sulte i lang tid og tåle temperaturendringer. Utseendemessig er de litt som edderkopper - størrelsen varierer fra 0,5 til 2 cm, kroppen er rund, rød, brun eller brun, den har 4 par ben.
De fester seg til huden til offeret og kan forbli på dem i flere dager (noen ganger 2-3 uker), og lever av blodet hennes. Etter det faller de av seg selv og gjemmer seg i flere uker.
Med en individuell reaksjon på spytt av en flått, er en uuttrykt allergisk reaksjon av lokal natur mulig - lett rødhet, betennelse og kløe. Hvis flåtten har falt av seg selv, er det nesten umulig å fastslå et bitt, siden det ikke er noen spor igjen på den menneskelige huden.
Et foto
Bildet under viser hvordan stedet ser ut etter et flåttbitt, med karakteristiske tegn på menneskekroppen.
Hvor raskt manifesterer en sykdom seg i en person
Inkubasjonsperioden for sykdommen hos mennesker varer fra flere dager til to uker, sjeldnere vises de første tegnene på infeksjon en måned etter bittet. Det kliniske bildet avhenger av personens alder og helsetilstand, samt typen virus som forårsaket infeksjonen. Det klassiske bildet inkluderer to stadier, som hver har visse symptomer.
Innledende tegn hos barn og voksne
Faren for flått-encefalitt ligger i det faktum at det ikke er noen spesifikke tegn i de første stadiene. Det er lett å forveksle en sugd flått med en føflekk eller en vorte, og etter å ha falt av, gjenstår en liten rød flekk som en dråpe blod kan komme ut på.
På den andre dagen øker rødhet som regel, mild kløe og utslett kan oppstå, men hos en sunn voksen, etter en bit, er tegnene milde. Hvis en infeksjon har kommet inn i såret, kan det oppstå en liten suppurasjon.
Flåttbitt er mest alvorlig for eldre, barn og allergikere. I slike tilfeller er alvorlige allergiske reaksjoner mulig opp til Quinckes ødem.
De første symptomene utvikler seg vanligvis etter noen dager. De ligner SARS eller en alvorlig forkjølelse, men forekommer uten respiratoriske manifestasjoner (hoste, rennende nese, sår hals). Noen ganger forveksles den første fasen av flått-encefalitt med alvorlig forgiftning, spesielt når den er ledsaget av alvorlige oppkast. Hovedforskjellene er at diaréen som er karakteristisk for slike tilstander, er fraværende hos pasienter. Sorbenter som aktivt kull har heller ingen effekt, siden patogenet ikke er i fordøyelseskanalen, men i blodet.
Hvis du ikke konsulterer en lege etter at de første symptomene vises, vil sykdommen gå inn i det andre stadiet, som er preget av mer alvorlige manifestasjoner og ofte fører til alvorlige komplikasjoner.
Første fase
I den første fasen er det ingen spesifikke tegn - pasienter har feber, hodepine, muskel- og leddsmerter, forverring av det generelle velværet.
- Temperaturøkning. Vanligvis stiger temperaturen under infeksjon til høye tall - 38-39 grader. I sjeldne tilfeller er et klinisk forløp av encefalitt mulig, ledsaget av lett feber - 37-37,5 grader;
- Smerte. Smerte hos personer som er infisert med viruset er ganske uttalt - de er lokalisert i store muskelgrupper og ledd. De ligner sensasjoner etter intens fysisk anstrengelse eller under inflammatoriske prosesser. I tillegg er det skarp hodepine uten spesifikk lokalisering, sprer seg til hele hodet;
- Forringelse av velvære. Blant tegnene forbundet med forgiftning av kroppen og en forverring av generelt velvære inkluderer svakhet, svakhet, tap av matlyst, noen ganger kvalme og oppkast. I noen tilfeller har pasienter lavt blodtrykk, takykardi oppstår, lymfeknuter øker og svimmelhet oppstår.
Den første fasen av encefalitt varer fra 2 til 10 dager (i gjennomsnitt 3-4 dager), hvoretter remisjon oppstår, og symptomene avtar. Mellom første og andre fase kan det ta fra flere timer til flere dager. Noen ganger er det kliniske forløpet begrenset til én fase, den første eller andre, og i noen tilfeller er det kliniske forløpet preget av tilstedeværelsen av symptomer fra begge stadier samtidig.
Andre fase
Fravær av symptomer betyr ikke bedring - det videre sykdomsforløpet avhenger av kroppens respons på viruset. I 30% av tilfellene oppstår utvinning, men hos 20-30% av pasientene oppstår det andre stadiet av encefalitt, preget av skade på sentralnervesystemet.
Symptomene hennes inkluderer:
- stivhet i nakkemusklene;
- intoleranse mot sterkt lys og høye lyder;
- motoriske forstyrrelser opp til parese og lammelse;
- bevissthetsforstyrrelser, hallusinasjoner, usammenhengende tale;
- koma.
Alvorlighetsgraden av symptomene og varigheten av fasene avhenger av ulike faktorer, inkludert sykdomsforløpet. "Vestlig" encefalitt, som er vanlig i Europa, har et gunstig forløp og fører sjelden til alvorlige konsekvenser.
Den "østlige" undertypen (typisk for territoriet til Fjernøsten), fortsetter raskt og har høy dødelighet. Det begynner brått, med sterk feber, hodepine og alvorlig rus, og skader på nervesystemet utvikles etter 3-5 dager. Pasienter har alvorlige skader på hjernestammen, luftveis- og sirkulasjonsforstyrrelser, som følge av at det ofte oppstår dødelig utgang. Noen ganger blir hjernebetennelse kronisk, og deretter veksler perioder med remisjon med eksacerbasjoner.
Ved utvinning (på egen hånd eller som et resultat av behandling), får en person livslang immunitet. Med et annet bitt er encefalittinfeksjon umulig, men ikke glem at flått bærer rundt et dusin farligere, og risikoen for infeksjon med dem forblir.
Former for sykdommen hos mennesker
Symptomer og klinisk forløp av flått-encefalitt avhenger av sykdommens form. Til dags dato er 7 varianter av sykdommen beskrevet, som er kombinert i to grupper - fokal og ikke-fokal.
- Feberaktig. Det fortsetter uten skade på nervesystemet, ligner SARS og forårsaker ikke alvorlige konsekvenser.
- Meningeal. Den vanligste formen for sykdommen, ledsaget av tegn som ligner hjernehinnebetennelse (stiv nakke, fotofobi, nedsatt bevissthet).
- Meningoencefalittisk. Det kliniske forløpet er preget av meningeale tegn og symptomer på skade på medulla.
- Polyencefalitt. Det er ledsaget av skade på kraniale nerver, og oftest påvirker den patologiske prosessen bulbargruppen - hypoglossal, glossopharyngeal, vagusnerver.
- Polio. Formen av sykdommen, som er diagnostisert hos 30% av pasientene, og fikk navnet sitt på grunn av likheten med polio. Forårsaker forstyrrelse av de motoriske nevronene i hornene i ryggmargen.
- Polioencefalomyelitt. Det er preget av manifestasjoner som er karakteristiske for de to foregående formene - samtidig skade på kraniale nerver og nevroner i ryggmargen.
- Polyradikuloneuritt. Manifestert av en forstyrrelse av funksjonen til perifere nerver og røtter.
Ikke-fokale (febrile og meningeale) former av sykdommen er de enkleste å fortsette. Manifestasjonene til den første skiller seg ikke fra forkjølelse, og hvis faktumet om et flåttbitt ikke ble registrert, mistenker personen ikke engang at han hadde vært syk med flått-encefalitt. Hjernehinneformen kan være ganske vanskelig, men den blir også nesten alltid kurert fullstendig, uten alvorlige helsemessige konsekvenser.
I andre tilfeller (med fokale former) avhenger symptomene og prognosen av det kliniske sykdomsforløpet - i milde tilfeller er en fullstendig gjenoppretting mulig, i alvorlige tilfeller er pasientens funksjonshemming eller død mulig.
Hvordan ser pasienten ut?
Eksterne manifestasjoner av flåttbåren encefalitt er fraværende - i den første fasen er det umulig å skille det fra andre sykdommer uten kliniske studier. Hos bitt mennesker blir ansiktet rødt, noen ganger er det skarpe blødninger på det hvite i øynene og slimhinnene, rivende. I alvorlige tilfeller er rus og svakhet så uttalt at personen ikke klarer å rive hodet av puten. I de aller fleste tilfeller er det ingen utslett i hele kroppen - et lignende symptom observeres bare hos allergikere, små barn og personer med svekket immunforsvar.
Nedenfor er bilder av mennesker etter å ha blitt bitt av en encefalittflått.
Endringer i utseende og oppførsel når en person blir bitt av en infisert flått vises i andre trinn, når viruset infiserer nervesystemet. Flåttbåren encefalitt kan gjenkjennes av følgende manifestasjoner:
- motorisk agitasjon, hallusinasjoner, vrangforestillinger;
- brudd på funksjonen til ansiktsmuskler (ansiktet ser skjevt ut, det ene øyet lukkes ikke, talen blir forstyrret, stemmen blir nasal);
- epileptiske anfall;
- endring og konstant tåredannelse på grunn av irritasjon av slimhinnen, strabismus, nedsatt bevegelse av øyeeplene;
- lette muskelrykninger, vanligvis etter fysisk anstrengelse, noen ganger til og med mindre;
- en spesifikk holdning med bøyd rygg og et hode hengende på brystet (årsaken er svakheten i nakkemusklene, brystet, armene);
- svakhet i underekstremitetene, muskelatrofi (svært sjelden).
Selv i nærvær av karakteristiske symptomer, kan en nøyaktig diagnose bare stilles etter en omfattende undersøkelse av pasienten. Tegn på flåttbåren encefalitt ligner manifestasjoner av andre sykdommer assosiert med skade på nervesystemet, tumorprosesser og andre patologier.
REFERANSE! En pasient med flått-encefalitt utgjør ingen fare for andre på noe stadium, siden viruset i menneskekroppen går gjennom det siste utviklingsstadiet og ikke kan overføres videre.
Hva er konsekvensene etter sykdommen
Flåttbåren encefalitt kan forårsake alvorlige komplikasjoner, til og med død. Med den vestlige undertypen av sykdommen er dødeligheten 2-3%, med Far Eastern-varianten - omtrent 20%.
Med irreversibel skade på nervesystemet, kan pasienten forbli en delvis eller fullstendig invalid. Personer som har måttet håndtere komplikasjoner av flått-encefalitt opplever lammelser, muskelsvakhet, epileptiske anfall og vedvarende taleforstyrrelser.
Det er umulig å gjenopprette de forstyrrede funksjonene til kroppen, så en person og hans slektninger må tilpasse seg tilstanden deres og endre livsstilen fullstendig.
Diagnostikk
For å stille en diagnose ved mistanke om flått-encefalitt, brukes moderne metoder for å undersøke pasientens blod og cerebrospinalvæske. Ved hjelp av serologisk testing med bestemmelse av spesifikke antistoffer mot viruset, er det mulig å bestemme ikke bare infeksjonens faktum, men også de kliniske egenskapene til forløpet. Noen ganger brukes PCR-metoden og virologisk undersøkelse, men de anses som mindre nøyaktige og informative.
Hvis flåtten kan fjernes helt, legges den i en ren beholder og leveres til laboratoriet, hvor det utføres en test for tilstedeværelsen av virusantigenet. Dette alternativet for å oppdage infeksjon anses som optimalt, siden behandlingen kan startes umiddelbart før de første symptomene vises.
VIKTIG! De farligste formene for flått-encefalitt vurderes, preget av skade på kranienerver og medulla. Hvis aktiviteten til respirasjonssenteret og vaskulærsystemet forstyrres, oppstår en alvorlig trussel mot menneskeliv.
Behandling
Det finnes ingen spesifikk behandling for flått-encefalitt. I flere dager etter bittet kan pasienten gis legemidler som inneholder immunglobuliner, som har en uttalt terapeutisk effekt og forhindrer komplikasjoner.
Hvis det oppstår symptomer på skade på nervesystemet til en person, er det presserende å bli tatt til sykehus hvor støttende og symptomatisk terapi utføres.
Kortikosteroider, antikonvulsiva, medisiner som normaliserer funksjonene til nerve- og kardiovaskulærsystemet, og vitaminer brukes til behandling. I alvorlige tilfeller er trakeal intubasjon og mekanisk ventilasjon nødvendig. I løpet av rehabiliteringsperioden blir pasientene foreskrevet massasje, fysioterapiøvelser, spa-behandling.
Å beskytte deg mot flått-encefalitt er mye lettere enn å håndtere symptomene og komplikasjonene av sykdommen. For å gjøre dette må du ta forholdsregler når du går i naturen, og etter at du har kommet hjem, undersøk nøye hele kroppen. Hvis en person, etter å ha tilbrakt tid i en skog eller park, har feber og helsen forverres, bør du umiddelbart oppsøke lege.
Flått-encefalitt er en akutt virussykdom som hovedsakelig rammer nerveceller i menneskekroppen. Dette kan være hjernestrukturer, perifer innervasjon eller radikulære nerveender i ryggmargen.
Hovedkilden til infeksjon er ixodid taiga-flåtten. For reproduksjon av disse insektene er blod fra et dyr eller en person nødvendig. Vår-sommer sesongvariasjoner er assosiert med biologien til flåttvektorer. Viruset, som kommer inn i flåttens mage med blodet fra infiserte dyr, trenger inn i alle flåttens organer og overføres deretter til andre dyr, og overføres også til flåttens avkom (transovarial overføring av viruset) .
Inntrengningen av viruset i melken til husdyr (geiter) er bevist, så næringsveier for å infisere mennesker gjennom geiter og kyr er mulig. Endemiske "geit"-foci av encefalitt er etablert i forskjellige regioner i det tidligere Sovjetunionen.
Hvor er flått-encefalitt vanlig?
For tiden er sykdommen med flåttbåren encefalitt registrert nesten over hele Russland (omtrent 50 territorier i den russiske føderasjonens bestanddeler er registrert), hvor det er dens viktigste bærere - flått. De mest vanskeligstilte regionene når det gjelder forekomst er: Ural-, Vestsibir-, Øst-Sibir- og Fjernøsten-regionene, og fra de som grenser til Moskva-regionen - Tver og Yaroslavl.
Inkubasjonstid
Tiden fra infeksjonsøyeblikket til utseendet av de første symptomene på flått-encefalitt er omtrent 10-14 dager. Inkubasjonstiden kan forlenges hos personer som fikk vaksinasjoner mot flått-encefalitt i barndommen.
Det er også flere stadier av sykdommen:
- Lyn. Hos henne vises de første symptomene allerede den første dagen. I mangel av adekvat behandling faller en syk person raskt i koma og dør av lammelse av sentralnervesystemet.
- Langvarig. I dette tilfellet kan varigheten av inkubasjonsperioden være omtrent en måned, noen ganger til og med litt lenger.
De første tegnene på sykdommen (hva du bør være oppmerksom på): vanligvis en uke etter friluftsliv har en person plutselig hodepine, kvalme, oppkast som ikke gir lindring, en økning i kroppstemperatur til 39-40 °, alvorlig svakhet. Da slutter hjernesymptomer seg til: lammelse av lemmer, skjeling, smerter langs nerveendene, kramper, bevissthetstap.
Klassifisering
Klinisk klassifisering av flåttbåren encefalitt er basert på å bestemme formen, alvorlighetsgraden og arten av sykdomsforløpet. Former for flått-encefalitt:
- usynlig (subklinisk):
- feberaktig;
- meningeal;
- meningoencefalitt;
- polio;
- polyradikuloneuritisk.
I henhold til strømmens natur skilles akutt, to-bølget og kronisk (progredient) strømning.
Symptomer på flått-encefalitt
Etter et flåttbitt formerer viruset seg i vevet, trenger inn i lymfeknuter og blod. Når viruset formerer seg og kommer inn i blodet, dannes det influensalignende symptomer. Viruset krysser blod-hjerne-barrieren og infiserer hjernevevet - nevrologiske symptomer oppstår.
Men lysstyrken til kliniske manifestasjoner, hastigheten på deres vekst og spesifisitet avhenger alltid av hvilken undertype av sykdommen og plasseringen av viruset.
- Europeisk - det er preget av 2 faser. Den første manifestasjonen ligner influensa og varer omtrent en uke. Den andre fasen er preget av lesjoner i nervesystemet i ulik grad: fra mild meningitt til alvorlig hjernebetennelse.
- Fjernøsten- begynner vanligvis med en febertilstand, fortsetter akutt. Andre symptomer kan også raskt øke, og føre til lammelser og koma. Dødelig utfall kan være om 6-7 dager.
Til tross for det store utvalget av symptomer og manifestasjoner av sykdomsforløpet, er det 4 viktigste kliniske former for flåttbåren encefalitt:
- Feberaktig. Flått-encefalittviruset påvirker ikke sentralnervesystemet, kun symptomer på feber vises, nemlig høy feber, slapphet og kroppssmerter, tap av matlyst, hodepine og kvalme. Feberen kan vare opptil 10 dager. Cerebrospinalvæsken endres ikke, det er ingen symptomer på skade på nervesystemet. Prognosen er den mest gunstige.
- Meningeal. Etter en periode med feber oppstår en midlertidig reduksjon i temperaturen, viruset trenger på dette tidspunktet inn i nervesystemet, og temperaturen stiger kraftig igjen, tegn på nevrologiske lidelser vises. Det er hodepine med oppkast, alvorlig fotofobi og stive nakkemuskler, symptomer på irritasjon av hjernehinnene, det er endringer i cerebrospinalvæsken.
- Meningoencefalittisk. Det er preget av skade på hjerneceller, som er preget av nedsatt bevissthet, psykiske lidelser, kramper, svakhet i lemmer, lammelser.
- Poliomyelitt. Utbruddet av denne formen av sykdommen manifesteres av alvorlig tretthet, generell svakhet. Det er nummenhet i kroppen, hvoretter slapp lammelse av musklene i nakken og armene, de proksimale øvre lemmer vises. Det er et syndrom av "hengende hode". Økningen i motoriske forstyrrelser skjer innen en uke, hvoretter atrofi av de berørte musklene oppstår. Polioformen av sykdomsforløpet er ganske vanlig, i nesten 30 % av tilfellene. Kurset er ugunstig, funksjonshemming er mulig.
Det er verdt å merke seg at forskjellige mennesker har ulik mottakelighet for flåttbåren encefalittsykdom. Når man lever i et naturlig fokus i lang tid, kan en person bli utsatt for gjentatt suging av flått med inntak av små doser av viruset. Etter det produseres antistoffer i blodet, hvis akkumulering bidrar til utviklingen av immunitet mot viruset. Hvis slike mennesker blir smittet, vil sykdommen fortsette i mild form.
Diagnose av flåttbåren encefalitt
Ved flåttbåren encefalitt utføres diagnosen ved hjelp av tomografiske studier av hjernen, serologiske og virologiske studier. Basert på alle indikatorene etableres en nøyaktig diagnose.
Hjerneskade fastsettes først og fremst på bakgrunn av plager ved en nevrologisk undersøkelse hos lege. Tilstedeværelsen av betennelse og arten av hjerneskade er etablert, årsakene til encefalitt bestemmes.
Hvordan behandle flåttbåren encefalitt
Det finnes ingen spesifikk behandling for flått-encefalitt. Dersom det oppstår symptomer som tyder på skade på sentralnervesystemet (meningitt, encefalitt), bør pasienten umiddelbart legges inn på sykehus for vedlikeholdsbehandling. Kortikosteroider brukes ofte som symptomatisk behandling. I alvorlige tilfeller blir det nødvendig å intubere luftrøret, etterfulgt av mekanisk ventilasjon.
Etiotropisk terapi består i utnevnelsen av et homologt gammaglobulin titrert mot flåttbåren encefalittvirus. Takket være dette stoffet kan en klar terapeutisk effekt observeres, spesielt når det gjelder alvorlig eller moderat sykdom. Gamma globulin injiseres 6 ml intramuskulært hver dag i tre dager. Den terapeutiske effekten observeres 13-24 timer etter administrering av stoffet - pasientens kroppstemperatur går tilbake til normal, den generelle tilstanden forbedres, meningeal-fenomener og hodepine reduseres, de kan til og med forsvinne helt. I de senere år, for behandling av flått-encefalitt, er serumimmunoglobulin og homologt polyglobulin brukt, som er hentet fra blodplasmaet til givere som lever i naturlige foci av flått-encefalitt.
Bare 2-3 uker etter intensiv behandling, med forbehold om normalisering av kroppsfunksjoner og stabilisering av tilstanden, er pasienten utsatt for utskrivning fra sykehuset. Hardt arbeid, mental belastning er kontraindisert. Regelmessige turer anbefales, det anbefales å bruke flåttmidler. Et besøk til legen er obligatorisk innen to år.
Flåttbåren encefalitt og dens forebygging
Som en spesifikk forebygging av flått-encefalitt brukes vaksinasjon, som er det mest pålitelige forebyggende tiltaket. Alle personer som bor i endemiske områder eller reiser til dem er underlagt obligatorisk vaksinasjon. Befolkningen i endemiske områder er omtrent halvparten av den totale befolkningen i Russland.
I Russland utføres vaksinasjon med utenlandske (FSME, Encepur) eller innenlandske vaksiner i henhold til hoved- og nødordningene. Hovedordningen (0, 1-3, 9-12 måneder) gjennomføres med påfølgende revaksinasjon hvert 3.-5. år. For å danne immunitet mot begynnelsen av den epidemiologiske sesongen, administreres den første dosen om høsten, den andre om vinteren. En akuttordning (to injeksjoner med et intervall på 14 dager) brukes til uvaksinerte personer som kommer til endemiske foci om våren og sommeren. Nødvaksinerte personer blir kun vaksinert i én sesong (immunitet utvikles på 2-3 uker), etter 9-12 måneder får de den tredje injeksjonen.
Som nødprofylakse, når flått suges, administreres immunglobulin fra 1,5 til 3 ml intramuskulært til uvaksinerte personer. avhengig av alder. Etter 10 dager administreres stoffet igjen i en mengde på 6 ml.
Prognose
Ved flått-encefalitt avhenger prognosen for livet av graden av skade på nervesystemet. I febril form blir alle pasienter som regel helt friske. Med hjernehinneformen er prognosen også gunstig, men i noen tilfeller kan det være vedvarende komplikasjoner fra sentralnervesystemet i form av kronisk hodepine, utvikling av migrene.
Fokal form for flått-encefalitt er den mest ugunstige prognosen. Dødeligheten kan nå 30 personer per 100 tilfeller. Komplikasjoner av denne formen er forekomsten av vedvarende lammelse, konvulsivt syndrom og en reduksjon i mentale evner.
Hvor kan man vaksinere seg mot flått-encefalitt 2016?
I 2016, i Moskva i alle administrative distrikter fra mars til september, opererer vaksinasjonsstasjoner årlig på grunnlag av poliklinikker, medisinske enheter, helsesentre ved utdanningsinstitusjoner: (i det vestlige administrative distriktet - i barneklinikken nr. 119; i poliklinikker for voksne: nr. poliklinikk ved Moscow State University nr. 202), samt den sentrale vaksinasjonsstasjonen basert på poliklinikk nr. 13 (Trubnaya St., 19, bygning 1, telefon: 621-94-65).
Hvor skal man gjennomføre en laboratorieundersøkelse av flått?
Studier av flått for angrep med patogener av naturlige fokale infeksjoner utføres ved FBUZ "Federal Center for Hygiene and Epidemiology", FBUZ "Center for Hygiene and Epidemiology in Moscow", ved Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor.
Når du kontakter laboratoriet, er det nødvendig å gi informasjon om datoen og territoriet der flåtten ble sugd (region, region, bosetning).
Flåttbåren encefalitt er en ganske vanlig infeksjonssykdom. Det har vanligvis et akutt forløp. Rus fører til skade på nervesystemet, som kan føre til lammelser.
Det er en feil å anta at, basert på navnet, kan flått-encefalitt ramme en person først etter et flåttbitt. Dette er den rådende versjonen. Imidlertid kan viruset til denne sykdommen også lokaliseres i organismene til gnagere og insektetere.
Det mest ubehagelige er at tamgeiter, kuer eller sauer kan ha viruset. De kan ha viruset, men de har kanskje ikke symptomer på sykdommen. Det vil si at disse kjæledyrene kan være enkle bærere. Menneskelig infeksjon kan oppstå gjennom rå melk.
Flåttbåren encefalitt er en viral patologi preget av en overførbar infeksjonsmekanisme (med insektbitt), samt ledsaget av febersymptomer og skade på vevet i sentralnervesystemet.
Encefalitt er en sykdom i hjernen. Suffikset -det indikerer direkte at sykdommen er inflammatorisk i naturen. Ofte, i det generelle tilfellet, er årsaken til encefalitt (betennelse i hjernen) vanskelig å fastslå.
Men ved flåttbitt er årsaken åpenbar. Det gjenstår bare å forsikre seg om at bittet var (her er det en flått som ble fjernet fra huden) og etablere symptomene.
Her, i tilfelle mottak av flått-encefalittvirus gjennom den infiserte melken til et kjæledyr, vil det være vanskeligere å verifisere årsaken.
Sykdommen har en uttalt naturlig foci. Betingelsene for eksistensen av flått er:
- gunstig klima,
- viktig vegetasjon,
- landskap.
Også flåttbåren encefalitt er preget av sesongvariasjoner.
En syk person er ikke en smittekilde for andre.
I følge ICD10 er flått-encefalitt klassifisert som A84.
Flåttbåren encefalitt - forårsakende middel
Flåttbårne encefalittvirus tilhører gruppen av RNA-holdige flavivirus.
I henhold til genotypen er flåttbårne encefalittvirus delt inn i fem typer:
- Fjernøsten
- vestlig,
- gresk-tyrkisk,
- østsibirsk
- Ural-sibirsk.
For referanse. Den vanligste typen virus er den ural-sibirske genotypen av patogenet.
Viruset blir raskt ødelagt ved koking (innen to til tre minutter), under pasteurisering, og også når det behandles med desinfiserende løsninger.
Når de er tørket og under fryseforhold, er viruspartikler i stand til å beholde sin aktivitet i lang tid.
Merk følgende. Det skal bemerkes at patogener kan vedvare i lang tid i matvarer (spesielt i melk, smør, etc.).
Infeksjon med flått-encefalitt
Flåttbåren encefalitt bæres av ixodid flått. Infeksjon oppstår hovedsakelig på en overførbar måte: når du biter en flått, så vel som når du kjemmer bittstedet, feil fjerning av flåtten, etc.
Gitt at patogener er resistente mot saltsyre, kan det i isolerte tilfeller oppstå fordøyelsesinfeksjon (mat) med flått-encefalitt ved inntak av produkter som inneholder virus.
Det skal bemerkes at ikke alle flåttbitt er ledsaget av utviklingen av en smittsom prosess. I følge statistikk registreres utviklingen av sykdommen etter flåttbitt i omtrent to til fire prosent av tilfellene.
For referanse. Infeksjon av selve flåtten med encefalittvirus observeres når du biter dyr der den viremiske fasen av virussirkulasjonen observeres (viruset er i blodet).
I denne forbindelse observeres infeksjon med viruspartikler i omtrent fem prosent av flåtten. Men etter at en flått er infisert med et virus, sirkulerer denne typen virus i kroppen for livet og overføres i fremtiden til neste generasjon flått. Det er på grunn av dette at ixodid flått er i stand til å fungere som et naturlig reservoar av patogener av flåttbåren encefalitt.
Inkubasjonsperioden for virus i menneskekroppen er i gjennomsnitt fra ti til fjorten dager (noen ganger fra en til tretti dager).
For referanse. En person kan ikke fungere som en smittekilde (viruset overføres ikke fra person til person).
risikofaktorer for infeksjon
Maksimal aktivitet av flått observeres fra midten av våren til slutten av sommeren. I denne forbindelse observeres maksimal risiko for infeksjon i løpet av disse månedene.
For referanse. Oftest rammer flått-encefalitt mennesker fra tjue til seksti år. Nivået av naturlig mottakelighet for sykdommen er høy og har ingen kjønnsforskjeller.
Byboere, som ofte hviler i naturen, blir oftere syke enn innbyggere på landsbygda.