Hvordan behandle kronisk bakteriell vaginose. Hvordan behandle bakteriell vaginose naturlig. Årsaker og mekanismer for utvikling av vaginal dysbakteriose

Takk

Nettstedet gir kun referanseinformasjon for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Ekspertråd er påkrevd!

Bakteriell vaginose er en av de vanligste obstetriske og gynekologiske sykdommene. Nylig opptar det 30 - 50% av alle vaginale patologier og krever stor oppmerksomhet fra gynekologer. Forekomsten av bakteriell vaginose hos ikke-gravide kvinner i puberteten varierer fra 4 til 61 %. Dette brede spekteret av forekomst må skyldes mangelen på objektive kriterier som brukes til å diagnostisere bakteriell vaginitt. Sannsynligheten for forekomst hos gravide er 14 - 20%. Bakteriell vaginose forekommer oftest hos kvinner under 35 - 40 år.

årsaker til sykdommen

Mange eksperter er av den oppfatning at bakteriell vaginose ikke er noe mer enn et brudd på det vaginale økosystemet, som er provosert av den økte veksten av patogene, ofte anaerobe bakterier. En veldig rask reduksjon i surheten i skjeden og den kvantitative konsentrasjonen av laktobaciller (innbyggere i den normale mikrofloraen i skjeden) utføres ikke av en patogen mikroorganisme, som senere blir dominerende, men av en kombinasjon av flere mikroorganismer samtidig. For eksempel kan de være: Gardnerella vaginalis, Bacteroides sp., Peptococcus sp., Mycoplasma hominis, Mobiluncus og andre. Bakteriell vaginose refererer til polymikrobielle sykdommer, derfor er det umulig å isolere noen dominerende patogener fra denne gruppen av mikroorganismer - hvilken som helst av dem kan være inneholdt i små mengder i vaginalt innhold til friske kvinner. Vaginal utflod inneholder normalt fra 105 til 107 mikroorganismer per 1 ml.

Hva er bakteriell vaginose?

Dette er en sykdom som oppstår som et resultat av erstatning av laktobaciller i den normale mikrofloraen i kvinnens skjede med opportunistiske anaerobe mikroorganismer. Dette er en kvalitativ endring i sammensetningen av vaginalfloraen under påvirkning av ulike faktorer. Bakteriell vaginose skaper gunstige forhold for forekomsten av ulike smittsomme prosesser i skjeden.

Hvordan utvikler sykdommen seg?

Den normale mikrofloraen i skjeden er dominert av laktobaciller. Hvis mikroøkologien i skjeden er forstyrret, reduseres antallet dominerende laktobaciller kraftig, og vekst- og utviklingshastigheten til opportunistiske anaerobe bakterier øker. Tidligere hevdet forskere at årsaken til bakteriell vaginose er Gardnerella vaginalis. Men senere viste det seg at det er andre årsaker til vaginose og at gardnerella er en del av den normale mikrofloraen i skjeden.

Faktorer som disponerer for utvikling av bakteriell vaginose inkluderer:
Langtidsbehandling med antibakterielle legemidler, inkludert antibiotika
Utsatte betennelsessykdommer i kjønnsorganene
Oral og intrauterin prevensjon
Hyppig bytte av seksuelle partnere
Hormonelle lidelser
Nedsatt immunitet
Kronisk tarmsykdom og andre sykdommer som kan forårsake dysbakteriose
Irrasjonell ernæring - mangel på meieriprodukter i kosten
Overdreven bruk av truseinnlegg og tamponger
Hyppig bruk av tettsittende, tettsittende syntetisk undertøy og bukser.

Hvis balansen i den vaginale mikrofloraen forstyrres, endres pH i vaginalt innhold fra 4,5 til 7,0 - 7,5. Som et resultat av den vitale aktiviteten til patogene mikroorganismer, dannes komplekse kjemiske forbindelser (flyktige aminer) i skjeden, noe som bidrar til frigjøring av den ubehagelige lukten av "råtten fisk". Disse patologiske mekanismene forstyrrer den normale funksjonen til naturlige biologiske barrierer i skjeden og favoriserer utviklingen av ulike inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene, postoperative smittsomme komplikasjoner.

Kliniske manifestasjoner

  • Hovedklagen er mange homogene kremaktige gråhvite skummende utflod fra skjeden, litt tyktflytende. Tildelinger fester seg til veggene i skjeden og er jevnt fordelt langs veggene. Utslippet er ledsaget av en ubehagelig lukt av "råtten fisk"

  • Kløe og svie i skjedeområdet

  • Dyspareuni - ubehag og smerte under samleie

  • Vannlatingsforstyrrelse

Hvordan diagnostiseres bakteriell vaginose?

Bakteriell vaginose kan diagnostiseres hvis minst 3 av 4 av følgende er tilstede:
1. Homogen vaginal utflod
2. pH i vaginal utflod over 4,5
3. positiv amintest
4. Tilstedeværelsen av "nøkkelceller" (dekvamerte vaginale epitelceller tett dekket med gram-variable staver) i utstryk av vaginal utflod, Gram-farget og undersøkt under et mikroskop. Normalt finnes ikke «nøkkelceller» i skjeden.


  • Den bakterioskopiske metoden kan også oppdage et lite antall leukocytter i synsfeltet, et redusert antall eller fullstendig fravær av Dederlein-pinner.

  • Såing på mikrofloraen i skjeden

  • Antibiogram - bestemmelse av patogenets følsomhet for antibiotika

  • Polymerasekjedereaksjon - for å bestemme arvestoffet til Gardnerella vaginalis

Komplikasjoner av sykdommen

Hyppig livmorblødning
Utvikling av inflammatoriske sykdommer i det lille bekkenet (reproduksjonssystem og urinveier)
Infertilitet
For tidlig ruptur av membraner under fødsel og deres betennelse
Endometritt i postpartum perioden
Stoppe utviklingen av en nyfødt

Hvordan behandle bakteriell vaginose?

Behandling av bakteriell vaginose må nødvendigvis skje under streng tilsyn av den behandlende legen. Alle forsøk på egenbehandling er utelukket.
Ved behandling av denne sykdommen kan to retninger skilles:

Den første retningen er å ødelegge patogener og patogener og gjenopprette balansen i den normale mikrofloraen i skjeden. For dette brukes vaginale stikkpiller og geler, som inkluderer antibiotika og antiseptika - Metronidazol, Ornidazol, Clindamycin. Bruk medisiner som Macmiror og Terzhinan i form av vaginale stikkpiller eller tabletter.

Den andre retningen innebærer bruk av eubiotika - preparater som inneholder laktobaciller (Lactobacterin, Bifidum-bacterin, Acylact). Påfør inne eller lokalt - i skjeden. Anbefalt yoghurt, biokefir.
Vitaminterapi og biogen stimulering - for å øke kroppens generelle motstand.
Immunterapi og immunprofylakse - Solko Trikhovak-vaksine som inneholder spesielle stammer av laktobaciller. Som et resultat av introduksjonen av vaksinen dannes antistoffer som vellykket ødelegger patogener, normaliserer den vaginale mikrofloraen og skaper immunitet som forhindrer utviklingen av tilbakefall av bakteriell vaginose.

De viktigste medisinene som brukes til å behandle bakteriell vaginose:
Metronidazol (Metrogil, Trichopolum, Flagyl) hjelper til med å stoppe veksten av skadelige bakterier. Denne typen medisiner er foreskrevet fem hundre milligram om morgenen og kvelden. Behandlingsforløpet er syv dager. På bakgrunn av bruken av disse medisinene kan slike bivirkninger som: allergiske reaksjoner, fordøyelsessykdommer, oppkast, kvalme og andre gjøre seg kjent.

Klindamycin er et antibiotisk legemiddel som har en tendens til å hemme både vekst og reproduksjon av patogene bakterier. Du kan kjøpe denne medisinen både i form av kapsler, og i form av en vaginal krem ​​eller vaginale stikkpiller. Når det gjelder vaginalkremen, bør den settes inn i skjeden med en spesiell applikator en gang om dagen før du legger deg. Behandlingsforløpet er seks dager.

Forebygging

  • Overholdelse av hygienen til kjønnsorganene

  • Riktig og næringsrik ernæring

  • Rettidig behandling av inflammatoriske sykdommer i urin-kjønnsorganene

  • Utelukkelse av misbruk i antibiotikabehandling

  • Bruk behagelig undertøy laget av naturlige stoffer

Før bruk bør du konsultere en spesialist.

Anmeldelser

Jeg "brakte" med bakvaginose fra havet, forresten ikke første gang slikt tull. Behandlingen ble foreskrevet i to stadier: først vaginale tabletter og deretter laktosekapsler. Alt gikk uten konsekvenser, ellers hendte det at da kom trosten likevel ut. Jeg tror dette er takket være dlaktozhinal, tk. han gjenoppretter floraen.

Jeg har behandlet vaginose flere ganger, jeg vet selv hva slags møkk det er. Først ble det foreskrevet kurs i ti dager, men det var fortsatt tilbakefall. Den mest vellykkede behandlingen var siste gang, bare salvagin gel ble foreskrevet, men det var ingen tilbakefall etter denne avtalen, selv om nesten et år hadde gått

Vaginose er selvfølgelig en boks, spesielt når du ikke rekker å bli behandlet, og etter et par måneder dukker den opp igjen. Salvagin hjalp meg med å bli kvitt det, det er en intravaginal gel. Fem rør var nok til å gjenopprette floraen fullstendig, immunforsvaret ble sterkere ganske bra, det takler tilsynelatende bakterier og det er ikke flere tilbakefall.

Jeg behandlet vaginose med Metronidazol, det hjalp mye, selv om det fortsatt trenger et godt probiotika, fordi det dreper hele mikrofloraen vilkårlig.

Fortell meg, vær så snill, bestått medisinsk undersøkelse avslørte bac.vaginosis. Har de lov til å jobbe med en slik diagnose?Eller bare etter behandling?

Hei! Fortell meg takk! Kan bakteriell vaginose bidra til utvikling av ovariecyster?

Julia,
Vaginose er IKKE seksuelt overførbar! Dette er en naturlig sykdom (infeksjon) i skjeden, eller rettere sagt, vaginal dysbakteriose. Og likevel kan en mann IKKE bli syk med vaginose, vaginose og navnet fra "vagi" - vagina, vagina. Mannen har det ikke.

Pauline,
I min observasjon opplevde ikke pasientene brystsmerter. Gå til mammolog eller gynekolog angående bryster. Det kan være en sel.

Hallo! Jeg er gynekolog. Skriv spørsmål, jeg skal svare. Om vaginose! Datteren min (11 år) har en hvitaktig utflod og er klar, uten gassbobler, ikke skummende, det er ingen kløe, ingen svie, vannlating er normalt i følge mine observasjoner. Hun stakk fingeren inn og lot meg lukte på den. Dumt, selvfølgelig ... jeg luktet ikke noe! Og hun sier enten en slags løk, eller hvitløk, eller hun stinker allerede av jern. Hvem vet hva det er, fortell meg gjerne!! Selv om jeg selv er gynekolog, men jeg kan ikke finne ut av det før på slutten. Jeg tror det er normocenose.

Hei, jeg vil gjerne vite om det er brystsmerter og oppblåsthet i nedre del av magen med vaginose? (Andre symptomer på vaginose er tilstede)

Ikke ekte mikroflora kan gjenopprettes! Jeg drakk Laktofiltrum + Terzhinan vaginale stikkpiller. og alt blir bra! Jeg anbefaler...

Jenter, for det meste, rådes du til å konsultere en lege uten feil. Som, legen vil definitivt hjelpe til med å kurere denne vaginose på en kompetent måte. Legene har ikke klart å kurere meg på tre år nå. Skriv ut forskjellige antibiotika, deretter probiotika. Og det er alt. Den samme ordningen med forskjellen bare i navnene på stoffene. Atsilakt i mitt tilfelle, tvert imot, provoserer trøst (selv om det i teorien burde forhindre det), noen ganger må jeg gi opp alt halvveis, fordi forferdelig kløe og ubehag begynner. Generelt er mikrofloraen ikke gjenopprettet til noen. Det er nettopp derfor jeg streifer rundt i forumene for å trekke fra i det minste noen andre alternativer for mulig behandling (og helbredelse, uten tilbakefall), fordi ordningene foreskrevet av leger ikke gir noen fordel.

Vaginose er en veldig ekkel ting, hun ble selv syk =(((Å, som jeg led av det ... Jeg løp til legene til de skrev ut Vaginorm-S. Det var min redningsmann! Utskrivninger med ubehagelig lukt var allerede slitne , og vaginorm eliminerte dem på bare 6 dager!Jeg anbefaler det til alle!

Vaginose er et forferdelig angrep!! Jeg hadde det flere ganger i livet, det var så å si tilbakefall, jeg ble behandlet med Vagilak. Helt til jeg en vakker dag dro til legen og de skrev ut Vaginorm der i en uke - det forårsaker ingen ulempe, ingenting forstyrrer "der")) En uke senere var jeg veldig glad for at det hele var over !! Seks måneder har allerede gått, men for nå, pah-pah, ingen tilbakefall ... jeg anbefaler det generelt))

Takk til forfatterne for artikkelen! Forgjeves nevnte de bare ikke orale probiotika, som gjenoppretter mikrofloraen i skjeden. For yoghurt og kefir er sikkert bra, men fra magen kommer de inn i tarmene og påvirker tarmens mikroflora, og ikke skjeden. Det er moderne medisiner (for eksempel vagilak) som gjenoppretter den kvinnelige mikrofloraen!

Hvilke naturlige midler og metoder kan være effektivt og trygt behandle bakteriell vaginose hjemme.

Sannsynligvis vil det virke rart for noen (og for å være ærlig, det er vanskelig for meg å tro), men jeg lærte først om begrepet bakteriell vaginose da jeg var gravid. Og ikke engang fordi jeg hadde det. For det måtte forebygges.

Jeg har et ganske komplisert svangerskap, livmorhalsen tålte det ikke og de satte sting på den (jeg allerede). Og suturene er et fremmedlegeme, og legene fryktet at BV kunne oppstå og komplisere svangerskapet ytterligere. Men alt gikk bra og jeg utviklet ikke bakteriell vaginose.

Da jeg begynte å lese hva det er og hvor ofte den vakre halvdelen av menneskeheten lider av det, samt medisinene som legene skriver ut for behandling (antibiotika), bestemte jeg meg for at jeg skulle skrive et innlegg om hvordan du kan og bør behandle BV med naturlige rettsmidler. Effektiv og trygg, uten skade på mikrofloraen og uten bivirkninger.

Hva er bakteriell vaginose?

Bakteriell vaginose er en vanlig gynekologisk sykdom. Vanligvis blant kvinner i ung og middelalder. Og når det gjelder frekvens, ifølge statistikk, led 1 av 5 definitivt av det eller vil lide av det.

Spesielt utsatt for BV:

  • ha et aktivt sexliv
  • gravid
  • immunkompromitterte kvinner

Kvinner med BV har også høyere risiko for:

  • seksuelt overførbare sykdommer
  • andre patologiske tilstander i skjeden
  • komplikasjoner under graviditet og fødsel

Årsak til bakteriell vaginose

BV oppstår på grunn av et brudd på den normale mikrofloraen i skjeden. Ja, noen ganger er det vanskelig å tro, men skjeden vår er sitt eget økosystem. Med sine egne bakterier og gjær.

Overvekst av eventuelle mikroorganismer eller ubalanse av bakterier fører bare til bakteriell vaginose. Hovedsynderen i denne saken er Gardnerella vaginalis, som har evnen til å endre pH i skjeden. Men det er viktig å forstå at BV ikke alltid utvikler seg på grunn av det. Mindre vanlig, men det kan være andre mikroorganismer.

Symptomer

Så symptomene (og det er de kanskje ikke - mer om det nedenfor) på bakteriell vaginose begynner å dukke opp når pH-verdien i vaginalmiljøet endres. Normal pH inni er lett sur 3,8-4,2. Alt over 4,5 er allerede BV, det vil si for alkalisk.

Mange har rett og slett ingen symptomer. Men hvis det er det, er det vanligvis:

  • hvit eller gråaktig utflod
  • en økning i mengden utslipp med en ubehagelig lukt
  • noen ganger smerter ved vannlating, under eller etter samleie
  • rød og betent, sensitiv hud rundt skjeden

Årsaker til bakteriell vaginose

Som med enhver annen tilstand, kan BV være forårsaket av en rekke årsaker.

Den vanligste:

  • dysbakteriose / forstyrret tarmmikroflora
  • overflødig sukker i kosten
  • syntetiske kjemikalier og dufter
  • resepsjon
  • understreke

På egne vegne kan jeg legge til at bakteriell vaginose er en systematisk sykdom i hele økosystemet til en kvinne. Leger skriver ofte ut antibiotika, men dette hjelper ikke med det virkelige problemet og årsaken! Det lindrer bare symptomene. BV bør behandles omfattende.

Hvordan behandle bakteriell vaginose

Unngå og bruk såper og intimhygieneprodukter

Ja, jeg forstår at dette høres ut som et veldig merkelig råd. Men! Vanlig såpe aka unaturlig såpe har en alkalisk pH, som, som vi allerede vet, ikke er egnet for skjeden vår.

Av samme grunn bør du unngå all slags skum, spray og andre produkter som annonseres for kvinnehygiene. Den beste hygienen for dette delikate området er minimal med naturlig såpe. Og ikke mer enn en gang om dagen. Vi ønsker ikke å forstyrre mikrofloraen. Og såpe gjør nettopp det.

Eple eddik

Eplecidereddik hjelper til med å avgifte og bekjempe bakterier. Og gjenopprette den normale surheten i skjeden.

Det er veldig effektivt å sitte i en kum - 1/2 kopp eplecidereddik i en middels kum med varmt vann. Vi sitter i ca 20 minutter og bruker den også inne. Men for dette trenger du bare (overskyet) - 1 teskje per glass vann, 2 ganger om dagen 30 minutter før måltider.

Soda

Et annet effektivt middel er enkel brus.

Ta et bad, tilsett 1/2 kopp natron og legg deg ned i det i 15-20 minutter.

Te tre olje

Tea tree eterisk olje har en sterk antifungal, antiseptisk effekt. Hjelper med å bli kvitt unødvendige dårlige bakterier.

Den mest effektive måten å påføre i dette tilfellet er å dyppe vattpinnen i flytende olje (ideelt kokosnøtt siden den har antibakteriell aktivitet) og deretter påføre 3 dråper tea tree essensiell olje på vattpinnen. Vi setter inn om natten og gjentar uken.

Ikke dusj

Generelt sett er det ikke nyttig å skylle av det intime stedet vårt. For de som måtte være i tvil, har skjeden evnen til å rense seg selv. Og skylling forstyrrer ganske enkelt den normale bakteriebalansen.

Ikke bruk duftbind eller tamponger under mensen. Bedre bytte til organiske naturlige alternativer. Disse kan du kjøpe på iHerb, eller jeg kjøpte for eksempel Naty-pads (jeg trengte dem etter fødsel). Ideelt sett er det bedre å nekte tamponger helt og bytte til en silikonhette, for eksempel.

Probiotika

Ja, uten dem. Siden hovedårsaken til BV også er i tarmene, vil det være nødvendig å øke de gunstige bakteriene der også. Spesielt for det vaginale miljøet, logger Lactobacillus reuteri og rhamonosus. Her er et godt probiotika som inneholder disse stammene.

Hvitløk

Eller som jeg liker å kalle det - (og også veldig billig og trygt!). Jeg fant til og med en studie som sier at å ta hvitløkstabletter med hell kan brukes til å behandle BV. Under graviditeten tok jeg denne hvitløken.

Blodsukkerbalanse

Det kan være en hemmelighet for noen, men sukkeret vi spiser ødelegger mikrofloraen vår fullstendig. Og tarmer og skjede. Faktum er at patogene organismer (så vel som kreftceller) rett og slett elsker, blomstrer på det og lukter. Derfor er det nødvendig å redusere forbruket av sukker så mye som mulig!

Takk

Nettstedet gir kun referanseinformasjon for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Ekspertråd er påkrevd!

Bakteriell vaginose: årsaker, tegn og symptomer, effektive metoder for diagnose og terapi.
Bakteriell vaginose under graviditet

Bakteriell vaginose er en patologi av slimhinnene i skjeden, som følge av en endring i sammensetningen av mikrofloraen. Som regel, i nærvær av denne patologien, er det en betydelig reduksjon i antall "nyttige" laktobaciller og et stort antall patogene bakterier. Denne sykdommen gjør seg gjeldende ved sterk utflod, ledsaget av en ubehagelig lukt fra skjeden. I svært sjeldne tilfeller observeres ingen symptomer mot bakgrunnen av denne sykdommen. Den eksakte årsaken til utviklingen av denne sykdommen er fortsatt ikke kjent. Med alt dette er noen predisponerende faktorer kjent, som inkluderer både inntak av antibiotika, og ulike hormonelle forstyrrelser, samt tilstedeværelsen av en intrauterin enhet, og så videre. Diagnose av denne patologien innebærer påvisning av surhet i vaginal utflod, undersøkelse av et utstryk av vaginalslimhinnen under et mikroskop, samt noen andre undersøkelsesmetoder. Terapi av denne sykdommen innebærer å kvitte seg med patogene bakterier, samt gjenopprette den normale mikrofloraen i skjeden.

Mikrofloraen i skjeden - hva er det?

Sammensetningen av mikrofloraen i skjeden til hver sunn kvinne inkluderer omtrent nittini prosent av "nyttige" laktobaciller og bare én prosent av patogener. I en sunn tilstand er utviklingen av patogene bakterier i en kvinnes vagina begrenset på to måter:
  • tilstedeværelsen av immunbeskyttelse av skjedeslimhinnen, direkte med antistoffer og immunceller mot patogene bakterier
  • tilstedeværelsen av laktobaciller, som skaper et spesielt surt miljø i skjeden, som forhindrer veksten av andre mikroorganismer

Hvilke bakterier bidrar til utviklingen av bakteriell vaginose?

I de fleste tilfeller, i nærvær av denne patologien i kvinnens vagina, er det mulig å identifisere bakterier som: Klebsiella, gardnerella , fusobakterier, bakterier og noen andre. Siden vaginal utflod inneholder gardnerella, kalles denne patologien også ofte gardnerellose.

Bakteriell vaginose - hvorfor utvikles det?

Til dags dato identifiserer spesialistleger umiddelbart flere faktorer som har en tendens til å provosere utviklingen av denne sykdommen, nemlig:
  • Nedsatt immunforsvar av kroppen som et resultat av enhver alvorlig patologi, mot bakgrunnen av HIV-infeksjon, diabetes mellitus og så videre). Disse plagene bidrar til å redusere akkumulering av immunceller i skjeden, og øker også veksten av patogene bakterier.
  • Hormonelle faktorer: kvinnelige kjønnshormoner har en tendens til å påvirke tilstanden til mikrofloraen i skjeden. Denne sykdommen er praktisk talt ikke observert i ungdomsårene, så vel som hos kvinner i overgangsalderen, siden disse periodene er ledsaget av en reduksjon i den totale mengden kjønnshormoner.
  • Den ukontrollerte bruken av bredspektrede antibiotika forstyrrer veksten av laktobaciller, og akselererer også reproduksjonen av patogener. Resultatet er bakteriell vaginose.
  • Intestinal dysbakteriose er en endring i sammensetningen av tarmmikrofloraen, som igjen bidrar til forekomsten av bakteriell vaginose.
  • Tilstedeværelsen av en intrauterin enhet dobler omtrent risikoen for denne patologien.

Bakteriell vaginose - er det seksuelt overførbart?

I løpet av en rekke kliniske studier var det mulig å fastslå at denne sykdommen ikke er særegen for å overføres seksuelt. Og likevel kan denne patologien observeres selv hos de jentene som ikke lever seksuelt.

Tegn og symptomer på bakteriell vaginose

I omtrent femti prosent av tilfellene er denne patologien asymptomatisk. I slike tilfeller er det mulig å identifisere det ganske ved et uhell under en konsultasjon med en gynekolog. Det er slike tegn og symptomer på denne patologien som:
  • Kløe i vulva.
  • Smerter og svie under vannlating, samt hyppig vannlating.
  • Vaginal utflod: oftest er de rikelig og utstyrt med en hvit eller grå farge. Lukten av utslippet er svært ubehagelig og ligner lukten av fisk. Umiddelbart etter samleie kan en økning i mengden av utslipp observeres. Det er også tilfeller når utslippet er klissete. I tillegg er de utstyrt med en gulaktig farge og en tykk konsistens.
  • Følelse av ubehag og svie under samleie.

Bakteriell vaginose - hvorfor er det farlig?

Ganske ofte, i nærvær av denne sykdommen, har ikke en kvinne noen av symptomene. Som et resultat kan det oppdages ganske ved et uhell. Faktisk er dette faren, siden et langt fravær av behandling kan forårsake utvikling av både ekstremt alvorlige komplikasjoner av graviditet og fødsel, og for tidlig fødsel, en økning i hyppigheten av smittsomme patologier etter fødsel, fødselen av en baby med en liten kroppsvekt, forekomsten av livmorhalskreft . Ganske ofte oppstår denne patologien sammen med andre plager i vaginalslimhinnen, nemlig gonoré, virussykdommer i skjeden, klamydia og så videre.

Bakteriell vaginose under graviditet

Den vanligste årsaken til utviklingen av denne sykdommen under graviditet anses å være en endring i hormonelle nivåer, spesielt en økning i nivået av graviditetshormoner. Denne patologien er ekstremt farlig for alle vordende mødre, da den kan provosere smittsomme komplikasjoner under graviditet, for tidlig fødsel, spontanabort, fødselen av en baby med lav kroppsvekt, og så videre. Alle gravide kvinner trenger å bli kvitt denne sykdommen så snart som mulig. Behandling av denne sykdommen under graviditet kan kun foreskrives og utføres av en spesialist.

Virkningen av bakteriell vaginose på menns helse

Hvis vi tar i betraktning det faktum at denne sykdommen er en vaginal sykdom, blir den ikke observert hos representanter for det sterkere kjønn. Hvis en mann regelmessig har samleie med en kvinne som lider av bakteriell vaginose, er det sannsynlig at han vil utvikle uretritt veldig snart - en sykdom ledsaget av smerte og kramper både under vannlating og under utløsning. Hvis det ikke er symptomer på uretritt, trenger ikke mannen behandling.

Diagnose av bakteriell vaginose

For å identifisere denne patologien kommer slike forskningsmetoder til unnsetning som:
  • Undersøkelse av et utstryk av skjedeslimhinnen under et mikroskop anses å være en av de mest nøyaktige metodene for å diagnostisere denne patologien. Informasjon om økningen i antall patogene bakterier og fravær eller reduksjon i antall laktobaciller bidrar til å identifisere denne patologien.
  • pH-måling av utflod fra skjeden. Hvis en kvinne er helt frisk, noteres et normalt surt miljø i skjeden hennes. Hvis surheten økes, er bakteriell vaginose i ansiktet.
  • Amin test utføres ved hjelp av et spesielt stoff - kaliumhydroksid. Dette stoffet er blandet med sekret hentet fra skjeden. Hvis en "fiskete" lukt forlater blandingen av disse komponentene, er dette et signal om tilstedeværelsen av bakteriell vaginose.
  • Noen andre mer sofistikerte forskningsmetoder brukes bare hvis metodene ovenfor ikke klarte å stille en nøyaktig diagnose. Andre metoder inkluderer bestemmelse av ravsyre i sekreter, samt bestemmelse av melkesyre i dem.

Terapi for bakteriell vaginose

Umiddelbart bemerker vi at rettidig behandling av denne sykdommen er en svært viktig faktor, siden det bare i dette tilfellet er mulig å forhindre forekomsten av forskjellige ganske alvorlige komplikasjoner. Terapi av denne patologien innebærer først og fremst ødeleggelse av patogene bakterier. I tillegg er det rettet mot å gjenopprette den normale mikrofloraen i skjeden. For å kvitte seg med patogene bakterier bruker medisinske spesialister to metoder: å ta antimikrobielle tabletter, samt lokal bruk av både geler og vaginale tabletter, stikkpiller og lignende.

De viktigste medisinene som brukes til behandling av bakteriell vaginose:
Metronidazol ( Metrogil, Trichopol , Flagyl) bidrar til å stoppe veksten av skadelige bakterier. Denne typen medisiner er foreskrevet fem hundre milligram om morgenen og kvelden. Behandlingsforløpet er syv dager. På bakgrunn av bruken av disse medisinene kan bivirkninger som: allergiske reaksjoner, fordøyelsessykdommer, oppkast, kvalme og andre gjøre seg kjent.

Probiotika er medisiner som har i sammensetningen de såkalte "nyttige" bakteriene som hjelper kvinnekroppen med å bekjempe sykdomsfremkallende bakterier. Disse medisinene inkluderer:

  • Linex - er tilgjengelig i form av kapsler, som bør tas oralt etter måltider, to kapsler tre ganger om dagen.
  • Bifidumbacterin, Lactobacterin bør injiseres i skjeden i mengden av ett stikkpille før du legger deg. Behandlingsforløpet er ti dager.
  • Gynoflor- vaginale tabletter.

Bruk av probiotika, så vel som gjenoppretting av den normale mikrofloraen i skjeden, anses å være en av de viktigste forholdene i behandlingen av bakteriell vaginose, siden dette er den eneste måten å forhindre utviklingen av mange andre patologier av det kvinnelige kjønnsområdet.

Før bruk bør du konsultere en spesialist.

Bakteriell vaginose - de første symptomene og behandlingsregimet

Bakteriell vaginose (gardnerellose, vaginal dysbacteriosis, vaginal dysbiose) er en vanlig sykdom hos kvinner assosiert med et brudd på sammensetningen av den normale mikrofloraen i skjeden og en økning i antall andre mikrober i den, inkludert gardnerella.

Sykdommens natur avhenger av mange faktorer, så når helsetilstanden forbedres, forsvinner symptomene helt. Sykdommen er ikke en seksuelt overførbar sykdom og rammer ikke menn. Ubeskyttet samleie har en viss rolle i å forårsake sykdommen. Hyppig partnerbytte bidrar til endringer i mikrofloraen i skjeden.

Hva det er?

Bakteriell vaginose er en tilstand i den vaginale mikrofloraen, der antallet gunstige laktobaciller reduseres betydelig, og patogene øker. Det kan utvikle seg av mange grunner - fra tilstedeværelsen av en seksuell infeksjon til en banal reduksjon i immunitet.

Årsaker

Til dags dato har vitenskapen ikke fullt ut informasjon om hva som faktisk provoserer utviklingen av ikke-inflammatorisk syndrom. Imidlertid øker behovet for dette problemet hvert år.

Faktorene som provoserer utviklingen av sykdommen inkluderer:

  • svekkelse av lokal og generell immunitet;
  • irrasjonell ernæring;
  • langsiktig antibiotika- og hormonbehandling;
  • hyppig douching;
  • bruk av lokale prevensjonsmidler (kondomer, kremer og stikkpiller) som inkluderer 9-nonoxynol;
  • hyppig endring av seksuelle partnere;
  • iført syntetisk undertøy;
  • endokrine og gynekologiske patologier;
  • ikke-overholdelse av grunnleggende regler for personlig hygiene;
  • tarmsykdom.

For tiden er bakteriell vaginose en av de vanligste sykdommene blant kvinner i aktiv reproduktiv alder (fra 23 til 33 år). I følge statistikk lider omtrent 30-35% av kvinnene av vaginose, men bare halvparten av det totale antallet tilfeller er klar over problemet på grunn av tilstedeværelsen av en karakteristisk lukt. Resten vet som regel ikke engang om det.

Symptomer

Ofte er det eneste symptomet på bakteriell vaginose tilstedeværelsen av rikelig vaginal utflod med en ubehagelig lukt av bedervet fisk, som kan plage deg i lang tid. I begynnelsen av sykdommen er utfloden flytende, hvit eller gråaktig.

Vanlige symptomer på bakteriell vaginose inkluderer:

  • utslipp med en ubehagelig lukt (fiskete), som oppstår som et resultat av nedbrytning av aminer produsert av anaerobe bakterier.
  • rikelig homogen kremaktig vaginal utflod av en gråhvit farge, kleber seg til veggene i skjeden.
  • noen ganger er det vulvovaginal irritasjon i form av kløe og svie, ubehag under samleie.
  • tegn på betennelse i skjeden (vedlegg av vaginitt) er observert hos halvparten av pasientene.
  • sjelden - vannlatingsforstyrrelser og smerter i perineum.

Hvis sykdommen fortsetter i lang tid, mer enn 2 år, oppstår følgende symptomer:

  • fargen på utslippet blir mørkegrønn;
  • hvite endrer konsistensen, blir mer tyktflytende eller ligner en krøllet masse;
  • Også utslippet under vaginal dysbakteriose er preget av følgende tegn: de blir tykke og klissete over tid, og deres fordeling langs vaginalveggene er jevn. Hvite fjernes enkelt fra veggene med en bomullspinne;
  • med en langvarig prosess klager en rekke pasienter over lett eller moderat kløe / svie i vulva (se kløe i skjeden);
  • smerte under samleie (se smerte under samleie);
  • volumet av vaginal utflod når 0,02 liter per dag (gitt at mengden av leukorrhoea normalt ikke er høyere enn 2 - 4 ml);
  • i en rekke situasjoner slutter patogen flora seg til den beskrevne smittsomme prosessen, noe som bidrar til utvikling av vaginitt;
  • noen ganger er det vannlatingsforstyrrelser (hyppig og smertefull vannlating hos kvinner).

Et særtrekk ved sykdommen er fraværet av synlige tegn på betennelse. Det vil si at under visuell undersøkelse observeres en fysiologisk rosa farge på vaginalslimhinnen. Bare i noen tilfeller er enkle rødlige prikker notert hos kvinner som er i overgangsalderen.

Alvorlighetsgrad

I henhold til alvorlighetsgraden av vaginal dysbakteriose er det:

Langs kurset skilles akutt, torpid eller slettet og asymptomatisk vaginal dysbakteriose.

Diagnostikk

En foreløpig diagnose av bakteriell vaginose kan stilles allerede under en gynekologisk undersøkelse. Etter undersøkelsen tas utflod fra den bakre nedre vaginale fornix.

Diagnosen kan stilles i nærvær av 3 av de 4 oppførte tegnene:

  • den spesifikke karakteren av utslippet;
  • surhet > 4,5 (normalt 3,8-4,5);
  • positiv aminotest;
  • tilstedeværelsen av "nøkkel" celler. De såkalte "nøkkelcellene" er modne epitelceller (overflatelaget til vaginalepitelet), over hele overflaten av hvilke mikrober er tett og i stort antall festet.

Å utføre en av de 4 testene er ikke nok for å stille en diagnose.

Hva er behandlingen for bakteriell vaginose?

I utgangspunktet foreskrives en kvinne antibiotika for behandling av bakteriell vaginose: de har en skadelig effekt på ikke-spesifikke bakterier og renser vaginalslimhinnen fra dem.

Medikamentene som velges er Metronidazol, Tinidazol, Clindamycin, da de er aktive mot anaerobe. Lokal bruk av antibiotika er å foretrekke for å unngå systemiske bivirkninger, men i noen tilfeller er gynekologen tvunget til å ty til tablettformer.

Behandlingsregimet velges individuelt:

  • Tinidazol 2.0 i form av tabletter tas oralt 1 gang per dag i 3 dager;
  • Metronidazol i form av en 0,75% gel injiseres i skjeden en gang om dagen i 5 dager;
  • Stearinlys med Clindamycin 100 mg injiseres i skjeden 1 gang per dag i 3 dager;
  • Krem med 2% innhold av Clindamycin injiseres i skjeden 1 gang per dag i 7 dager;
  • Metronidazol 2.0 tabletter tas oralt én gang.

For varigheten av antibiotikabehandlingen og dagen etter at den er fullført, er det nødvendig å utelukke alkoholinntak, selv i minimale doser. Legemidlene forstyrrer metabolismen av etylalkohol i kroppen, på grunn av hvilken akkumulering av giftige metabolitter oppstår og alvorlig forgiftning utvikler seg. I sitt forløp ligner det en alvorlig bakrus: en kvinne opplever alvorlig svakhet, lemmer skjelver, blodtrykket stiger, en alvorlig bankende hodepine oppstår, uutholdelig kvalme og oppkast utvikler seg.

Klindamycinkrem inneholder fett og kan skade kondomer eller lateksprevensjonsmembraner. Alle lokale former for medikamenter administreres rett før leggetid for å forhindre at de renner nedover veggene i skjeden.

Ved intoleranse mot antibiotika eller tilstedeværelse av kontraindikasjoner for bruken, utføres den første fasen av behandlingen med lokale antiseptika:

  • Hexicon 1 suppositorium administreres 2 ganger om dagen i 7-10 dager;
  • Miramistin i form av en løsning vanner skjeden en gang om dagen i 7 dager.

Preparater for bakteriell vaginose brukt i det andre trinnet av behandlingen inneholder laktobaciller og skaper gunstige forhold for gjenoppretting av den vaginale mikrofloraen. De brukes 2-3 dager etter fullført antibiotikabehandling:

  • Atsilakt 1 suppositorium 2 ganger om dagen injiseres i skjeden i 5-10 dager;
  • Bifiliz 5 doser tas oralt 2 ganger daglig i 5-10 dager.

Antifungale stikkpiller for bakteriell vaginose er vanligvis ikke foreskrevet. Behovet for dem oppstår hvis candidiasis, en soppinfeksjon, slutter seg til den betinget patogene mikrofloraen. I dette tilfellet foreskrives clotrimazol stikkpiller 1 gang per dag intravaginalt i 6 dager.

Behandling under graviditet

Hvordan behandle bakteriell vaginose i tilfelle graviditet? I første trimester av svangerskapet utføres ikke systemisk terapi for sykdommen (metronidazol og andre legemidler er giftige for embryoet). Lokal administrering av etiotropiske legemidler i de tidlige stadiene brukes med forsiktighet.

Metronidazol eller klindamycin startes fra andre trimester og gjennomføres i korte kurs. Metronidazol 0,5 gr. (2 tabletter) to ganger daglig i 3-5 dager, og klindamycin foreskrives i en dosering på 0,3 g. 2 ganger om dagen i 5 dager.

Komplikasjoner under graviditet som kan oppstå på grunn av sykdommen inkluderer:

  • spontanabort - tap av et foster i løpet av de første 23 ukene;
  • for tidlig fødsel - når en baby er født før den 37. uken av svangerskapet;
  • chorioamnionitt - infeksjon av membranene i chorion og amnion (membranene som utgjør fosterblæren) og fostervannet (væsken som omgir fosteret);
  • for tidlig ruptur av fosterblæren - en blære med væske der fosteret utvikler seg;
  • postpartum endometritt - infeksjon og betennelse i vevet i livmoren etter fødsel.

Hvis du er gravid og har symptomer på vaginose, kontakt gynekologen din så snart som mulig. Selv om risikoen for komplikasjoner er lav, kan behandling redusere risikoen ytterligere.

Forebygging

  • bruk av barrieremetoder for prevensjon, bruk bare undertøy fra naturlige stoffer;
  • regelmessig undersøkelse av en gynekolog og rettidig behandling av sykdommer;
  • behandling av kroniske patologier i indre organer;
  • styrking av immuniteten på naturlige måter: fysisk aktivitet, herding, etc.;
  • unngå skylling og andre lignende prosedyrer.

Bakteriell vaginose er en patologi som gjenspeiler en reduksjon i beskyttelsesnivået til kroppen for øyeblikket. Ofte fortsetter asymptomatisk, gardnerellose oppdages alltid under undersøkelse av en gynekolog. Bare en lege kan foreskrive de mest effektive bakterielle vaginose-tabletter, suppositorier eller andre former. Ikke utsett behandlingen!