Hvordan vet du når puberteten starter? Gutters pubertetsstandarder. Forsinket pubertet hos gutter

Vær åpen om alt. Svært ofte begynner tenåringer å søke så hardt etter i det minste de minste tegn på pubertet at de finner noe i seg selv som de ikke hadde lagt merke til før. Derfor er det først og fremst verdt å forkaste ideen om at du allerede må ha kommet inn i puberteten.

Hår er overalt. En av de klare indikatorene på begynnelsen av puberteten vil være veksten av hår på uventede steder for deg. Gutter kan begynne å vokse bart, hår på haken og over hele ansiktet.

Hos jenter begynner det å dukke opp brysthauger, som vil vokse i fremtiden. Ikke vær nervøs, du kan alltid be en voksen du stoler på om å kjøpe en BH til deg. Brystene dine kan bli ømme og såre. Fortell en av de voksne om det, det er best å fortelle en av kvinnene om det og be om en BH. Et tegn på tilstedeværelsen av et bryst vil være brystvortene som er gjennomskinnelige gjennom en T-skjorte, smerter i brystområdet og deres svaiing. Men det er helt naturlig, så du har ingenting å frykte.

Kritiske dager. Hos jenter er det mest åpenbare tegnet på begynnelsen av puberteten den første menstruasjonen. Til å begynne med er menstruasjonene uregelmessige, men over tid stabiliserer syklusen seg. Dette er et av de sikreste tegnene på begynnelsen av puberteten.

Kviser i ansiktet. Akne er en veldig vanlig følgesvenn i ungdomsårene. Årsaken er økt utskillelse av fett og smøring i porene, som samhandler med bakterier og støv. Hvis du har akne, har du nesten helt sikkert kommet i puberteten.

Ikke se på meg! Du blir plutselig veldig sjenert. Det begynner å virke for deg som om alle rundt ser på deg, og du innser plutselig at du er helt ukomfortabel å være i selskap med mange mennesker. Hvis du opplever dette problemet, er sjansen stor for at du har kommet i puberteten.

Sommerfugler i magen... Du fant plutselig ut at det å være nær medlemmer av det motsatte kjønn har blitt mer interessant, men samtidig forlater ikke merkelige opplevelser i nedre del av magen, som slett ikke er som kolikk. Hvis dette handler om deg, har overgangsalderen mest sannsynlig allerede begynt.

Jeg er den stygge andungen... Du blir plutselig besatt av utseendet ditt. Jenter begynner å stille spørsmål som "Hvor feminin er figuren min?" . Gutter lurer på hvor maskuline de er. Hvis du har blitt plaget av slike ting, har du mest sannsynlig kommet i puberteten.

Konstant sultfølelse. Du opplever plutselig at du har lyst på ny mat og større porsjoner. Hvis appetitten plutselig har økt (i hvert fall ikke før), kan du ha kommet i puberteten.

Du begynte å vokse med stormskritt. Hvis det tidligere tok deg et helt år å vokse noen centimeter, begynte du nå å legge merke til at du begynte å vokse raskere enn du kunne forestille deg. Hvis du er 10-13 år og ovenstående handler om deg, har du mest sannsynlig kommet i puberteten.

Følelsesmessig utbrudd. Hvis du begynte å legge merke til manifestasjoner av voldelig glede eller sterkt sinne, og også plutselig begynte å føle deg trist uten grunn, har du mest sannsynlig begynt hormonelle endringer, som er et symptom på puberteten. Gutter kan føle intenst sinne uten noen åpenbar grunn.

Det viktigste øyeblikket i beredskapen til den kvinnelige kroppen for fødsel er graden av modenhet av livmorhalsen, siden hvis den er umoden og uforberedt, kan fødselen ikke begynne eller kirurgisk inngrep kan være nødvendig.

Hva betyr "naturlig forberedelse av livmorhalsen til fødsel"? Denne prosessen oppstår på grunn av spesielle hormoner - progesteron, hvis nivå reduseres, og østrogen, hvorav mengden øker. Sistnevnte, sammen med prostaglandiner (representanter for en gruppe hormonlignende stoffer), er ansvarlige for å myke opp livmorhalsen, noe som er nødvendig for at fødselen skal være enkel, uten å skade barnet og overdreven blodtap hos den fødende kvinnen. Prostaglandiner finnes i nesten alle organer i menneskekroppen, og de finnes også i sæd. Derfor, hvis du fortsetter å leve seksuelt under graviditeten, mottar kroppen din en ekstra ekstern stimulans for normal modning av livmorhalsen.

Hvordan bestemmes graden av modenhet av livmorhalsen for fødsel?

Å bestemme graden av modenhet av livmorhalsen skjer i en spesiell skala, mens du tar hensyn til følgende fire tegn:

lengden på livmorhalsen;
dens konsistens;
åpenhet av livmorhalskanalen;
dens plassering i forhold til trådlinjen i bekkenet.

Deretter blir hvert tegn "tildelt" fra 0 til 2 poeng, hvor summen bestemmer graden av modenhet av livmorhalsen. En livmor regnes nemlig som moden hvis den får 5-6 poeng, en livmor med 3-4 poeng vil være utilstrekkelig moden, og en livmor med 0-2 poeng vil være umoden. Det skal forstås at denne vurderingen er subjektiv og avhenger av graden av kvalifikasjon og erfaring til legen.

I den 38. uken av svangerskapet bør en kvinne undersøkes på sykehuset av en lege for å avgjøre om livmorhalsen er klar for fødsel. Dette skjer ved å undersøke skjeden. I henhold til resultatene som er oppnådd, bestemmes den omtrentlige fødselsdatoen. Normalt skal livmorhalsen før riene være myk, litt forkortet og plassert i midten av det lille bekkenet.

Hvis graviditeten din allerede er 38-39 uker, og modenheten til livmorhalsen ble vurdert av legen til 0-2 poeng, ikke bekymre deg - du har fortsatt tid til å modnes helt (noen ganger skjer det en dag eller to før levering ).

Hvilke tegn er indikatorer for kunstig forberedelse av livmorhalsen for fødsel?

Det som i kroppen vår er gjennomtenkt og lagt ned av naturen selv og bør gjøres naturlig, skjer dessverre ikke alltid av seg selv. Noen ganger må du fortsatt ta en beslutning om å forberede livmorhalsen til fødsel med kunstige midler, som er indikert av følgende faktorer:

utilfredsstillende tilstand av fosteret (for eksempel en forsinkelse i dets intrauterine utvikling);
preeklampsi - komplikasjoner som påvirker det normale svangerskapet. Den fremtidige moren kan ha en økning i blodtrykket, utseendet til ødem, nyrene begynner å fungere dårlig, som et resultat av at spasmer kan oppstå i morkaken og livmoren, som babyen også kan lide av. Denne komplikasjonen er mottakelig for medisinsk behandling, men hvis den ikke virker, må du ty til levering;
kunstig forberedelse av livmorhalsen for fødsel kan skyldes hemolytisk sykdom hos fosteret, hvis utvikling provoserer en Rh-konflikt mellom fosteret og moren (i kvinnekroppen begynner de å bli produsert, noe som har en skadelig effekt på barnets røde blodceller). Hvis mengden av disse antistoffene er for høy og de forstyrrer den videre normale intrauterine utviklingen av babyen, tas det også en beslutning om en planlagt fødsel;
forlengelse av svangerskapet.

Hvilke kunstige metoder forbereder livmorhalsen til fødsel?

Først av alt, ved å lage en passende hormonell bakgrunn ved hjelp av østrogene medisiner. Oftest brukes Sinestrol til dette, som administreres intramuskulært (injeksjoner) to ganger daglig i flere dager (fra 2 til maksimalt 12 dager). Utenlandske leger bruker ikke østrogener til disse formålene.

For det andre gjøres dette ved metoden for å administrere prostaglandiner, som injiseres i livmorhalskanalen i form av en intracervikal gel ("Prepidil"), eller intravenøst i form av en løsning ("Enzaprost"). Legen bør regelmessig vurdere tilstanden til livmorhalsen hver 3. time, overvåke kvinnens blodtrykk, puls og respirasjonsfrekvens.

Den tredje (mest populære) nylig er en slik mekanisk metode for å forberede livmorhalsen til fødsel, som introduksjonen av tare - tang, som også er kjent som tang.

Laminaria har et bredt spekter av virkning og brukes i mange grener av medisinen, inkludert obstetrikk, hvor de brukes i form av spesielle pinner kalt bourges (de settes inn i livmorhalskanalen).

De må settes inn slik at de er helt i livmorhalskanalen, men samtidig stikker litt utover det ytre svelget. Når de er i livmorhalskanalen, er de mettet med slim, mens de svulmer sterkt, noe som provoserer dens mekaniske åpning.

Denne effekten av tare skyldes innholdet i dem av et spesifikt stoff - arakidonsyre, som påvirker produksjonen av prostaglandiner. Det er lov å introdusere fra én til fem pinner med borgerlig i en økt. Resultatene blir evaluert av legen i løpet av en dag. Denne sikre prosedyren kan gjentas etter behov.

I hvilke tilfeller er kunstig forberedelse av livmorhalsen for fødsel kontraindisert?

Du kan ikke bruke metodene ovenfor for å forberede livmorhalsen for kvinner som er kontraindisert ved vaginal fødsel (i tilfelle av planlagt keisersnitt).

Å ta en beslutning om legemiddelforberedelse av livmorhalsen for fødsel er svært ansvarlig og krever en seriøs tilnærming. Dette gjelder spesielt i tilfeller der en fødende kvinne lider av bronkial astma, epilepsi, dysfunksjon av nyrene (eller leveren), vaskulære og hjertesykdommer.

Spesielt for Anna Zhirko

Mange varianter av gresskar lar deg dyrke denne sunne grønnsaken fra Arkhangelsk til Krim og fra Fjernøsten til de vestlige grensene av landet. Upretensiøsiteten til landbruksteknologi og størrelsen på den resulterende næringsmassen gjør gresskaret ønskelig på enhver hageplott. Men hvordan bestemme modenheten til et gresskar i hagen, for ikke å komme for sent med rengjøringen av en uerfaren grønnsaksdyrker?

Hvordan ta vare på et gresskar ordentlig før høsting?

Uavhengig av størrelsen på frukten og tidspunktet for innhøsting, er det regler som vil bidra til å beskytte frukten i hagen mot forråtnelse og skadedyr. Ligger konstant på siden, i kontakt med bakken, i vått vær kan et stort bær råtne og bli ubrukelig. De som prøver å behandle et gresskar med en råtten side, gjør det feil. Før frukten har fått synlige skader, har det allerede skjedd endringer i kjernen, og den skal ikke spises.

Gresskaret skal plasseres på en bakke eller en spesielt arrangert haug, legg en planke av tre eller kryssfiner ned, dekk den med en film på toppen under høstregner. I den siste måneden, når gresskaret blir sødme, må du slutte. Lengden på røttene, som går til en dybde på opptil tre meter, er nok til å gi riktig mengde vann.

Indikerer at gresskarhøsten har kommet, den første kuldebrikken, siden selv en lett frost gjør frukten uegnet for lagring. Du kan fortsatt holde frukten i hagen i tørt vær, og dekke fra kjølige netter.

Når kan du plukke et gresskar?

Du kan få et fullt modent gresskar fra feltet bare i varme områder, når fruktene naturlig modnes i feltet i mer enn 4 måneder. Men gresskaret er godt fordi det, i tillegg til en lang holdbarhet på flere måneder, fortsatt fortsetter å modnes.

Derfor kan du finne ut om gresskaret er modent og hvor lenge det kan ligge på ryggen, og kjenne til hovedtegnene på grønnsakens beredskap for høsting:

Bladene på busken visnet, endret farge til gul, tørket opp. Hvis det før det ikke var tegn på antrakosesykdom, er den naturlige døden til sunt løvverk et sikkert tegn på slutten av vekstsesongen.
Skaftet blir stivt, topplaget korker, det blir treaktig samtidig som stilken leverer mat. Det er ikke lenger mulig å forskyve gresskaret på en annen måte uten å krenke eyelinerens integritet.
Fargen på gresskaret, uansett hva det er, fra grått til gult blir lysere, mønsteret er mer merkbart.
Skorpen skal ikke etterlate merker fra å skrape den med en negl. Dekselet stivner og fjærer ikke når det trykkes med fingrene. Et modent gresskar reagerer på bomull med en ringelyd. Et modent gresskar er dekket med et matt belegg, stilken skilles lett.

Når du høster et gresskar, må du behandle det forsiktig og prøve å ikke klø det. Hvis det oppstår en plage, forsegle skadestedet med et bakteriedrepende plaster eller ikke la den skadede grønnsaken stå til lagring.

Et fjernet gresskar på et mørkt, kjølig og tørt sted kan modnes i omtrent en måned. Du kan lagre frukten under slike forhold i lang tid, slik at du kan bruke et friskt, sunt produkt om vinteren.

Det er veldig viktig i forskjellige regioner å bruke sonevarianter med forskjellige perioder for å nå biologisk modenhet. Men selv de mest modnes i ca 4 måneder. Derfor, i regioner med et temperert klima, brukes en frøplantemetode for dyrking. En ny måte i nordområdene var å bruke minidrivhus med biologisk oppvarming, la rotsystemet være konstant varmt, og slippe vippene ut i frisk luft på den korte sommeren.

Tidlig modne varianter høstes i slutten av august, vokser frøplanter. Disse variantene inkluderer den vanlige Gribovskaya-busken, Freckle, Golosemyannaya. Skorpen deres er tynn, holdbarheten er opptil en måned.

Varianter av gjennomsnittlig modningsperiode for gresskar - Smile, Medical, Rossiyanka vil synge om 4 måneder. Høst i september, men før den første frosten. Frosne frukter egner seg ikke til oppbevaring. Varianter av disse gresskarene lagres opptil to måneder etter begynnelsen av modningen.

De mest verdifulle fruktene er sentmodnende varianter dyrket under den sørlige solen. Disse inkluderer Muscat, Pearl. Disse gresskarene har en tykk, hard skall og søtt kjøtt som tilsettes rå til salater. Sene varianter lagres i et kjølig rom i opptil seks måneder. De høstes sent, men selv i sør oppstår modenhet om en måned eller to.

Modningstidene som er angitt på frøpakken er for ideelle forhold. Været gjør sine egne justeringer. Derfor må du navigere når du skal høste et gresskar i henhold til været, plantens tilstand og den biologiske timingen for modningen av sorten.

Når du oppbevarer et gresskar, er det viktig at integriteten til passformen til halen til barmen ikke blir krenket. Hvis det er et gap på dette stedet, vil en infeksjon komme inn og fosteret vil råtne.

Innhøstingsregler

Rengjøring utføres i tørt vær, etter at vippene tørker godt fra morgenfuktigheten. Hvis dårlig vær belastes, må du høste i vått vær, slike frukter må tørkes godt. Separer skadede prøver samtidig. I tørt, varmt vær kan rotvekster avskåret fra hovedstammen fortsatt holdes på meloner, under solens stråler.

Alt om det som sies gjelder gresskar som matvare. I kulturen er det mange andre varianter av kalebass-loofah, som gir oss utmerkede vaskekluter og fungerer som fyllstoff i møbelindustrien. Denne varianten av gresskar får vokse selv etter frost, til huden blir tynn.

Dekorative gresskar brukes til håndverk i folkekunst. Derfor påvirker ikke lett frysing tilstanden til skorpen, og fruktkjøttet fra disse fruktene brukes nesten aldri. Derfor ligger dekorative frukter i hagen eller henger lenger enn matvarianter.

Det er visse begreper som gartnere blir veiledet av når de høster. For de sørlige regionene, Krim, er høstetiden for gresskar i slutten av september og begynnelsen av oktober med mulig modning av sene varianter innendørs. I utgangspunktet er dette muskat, veldig velsmakende gresskar.

I forstedene skal høstingen være ferdig i midten av september. I dette tilfellet bør man ta hensyn til værmeldingen og forhindre forsinkelser i å plukke gresskar under en kulde.

Sibir er stort, og her, som i Fjernøsten, avhenger tidspunktet når du kan plukke et gresskar av regionale klimatiske forhold.

Video om dyrking av gresskar

Under puberteten forstås en slik grad av utvikling av organismen, der seksuallivet er en fysiologisk normal funksjon, ikke forårsaker helseforstyrrelser og ikke skader den videre utviklingen av organismen.

Årsaken til å etablere puberteten er voldtekt, brudd på den seksuelle integriteten til personer som ikke har nådd puberteten, usømmelige handlinger med mindreårige, samt en undersøkelse på forespørsel fra registerkontoret for å gi tillatelse til å registrere et ekteskap i nærvær av graviditet eller fødselen av et barn.

Puberteten består av spesifikke seksuelle funksjoner. De seksuelle funksjonene til en kvinne er evnen til å ha samleie, unnfangelse, svangerskap, fødsel.

Evnen til å mate og sikre videre utvikling av barnet bør ikke tilskrives direkte tegn på pubertet. Seksuelle funksjoner til en mann består av evnen til å ha samleie og befruktning.

Å etablere pubertet er en av de mest komplekse rettsmedisinske undersøkelsene av levende personer. Vanskeligheten skyldes det faktum at prosessen med pubertet varer flere (3-6) år. Noen tegn på pubertet vises tidligere, andre senere. Noen ganger utføres undersøkelsen etter en betydelig tid etter oppstart av seksuell aktivitet, noe som skaper ytterligere vanskeligheter ved undersøkelsen.

Bestemmelse av pubertet hos jenter

For å løse problemet med tilstedeværelse eller fravær av pubertet hos jenter, bør helheten av følgende tegn tas i betraktning og vurderes: den generelle utviklingen av kroppen, evnen til å ha samleie, bli gravid, bære foster og normal fødsel .

Den generelle utviklingen av kroppen bestemmes av følgende indikatorer: ståhøyde skal være minst 150 cm, sittende - 80 cm, brystomkrets i hvile - 78-80 cm De minste dimensjonene til bekkenet skal være som følger: avstand mellom iliaca-ryggradene - 23 cm; iliac crests - 26 cm og store spyd av lårbenet - 29 cm; eksternt konjugat - 17 cm Antropometriske data er imidlertid relative tegn - noen ganger føder en normal sunn voksen kvinne et normalt barn, med noen antropometriske indikatorer som er mindre enn de som er gitt. Samtidig kan noen jenter i alderen 14-15 ha indikatorene ovenfor (akselerasjon).

Evne til å ha seksuell omgang er mulig med riktig og tilstrekkelig utvikling av de ytre kjønnsorganene og spesielt skjeden, som tillater innføring av penis til en voksen mann i den. I følge M. V. Lisakovich (1976), fra de er 13 år, blir alle jenter i stand til seksuell omgang.

Fertilitet oppstår etter utseendet av eggløsning - frigjøring av et egg som er egnet for befruktning. Eggløsning er assosiert med begynnelsen av riktig menstruasjonssyklus. Den første menstruasjonen vises i gjennomsnitt ved 13-14 år. Kanskje dens tidlige begynnelse - fra 9 år og senere - etter 18 år. Menstruasjon regnes som et av tegnene på pubertet.

Evne til å bære et foster i stor grad på grunn av den riktige strukturen til livmoren og dens størrelse. Hos de som har nådd puberteten er livmorkroppen 2/3 "og halsen er 1/3 av hele lengden. Med omvendte forhold anses livmoren som underutviklet, ute av stand til å bære et foster. Forløsningsevnen bestemmes av størrelsen på livmoren og bekkenet. Vanligvis hos jenter i 16-17-årsalderen tillater utviklingen av bekkenet normal fødsel.

Ved vurdering av puberteten tas helheten av alle dens tegn i betraktning. Den rettsmedisinske uttalelsen gis bare i to versjoner: om oppnåelse eller ikke-oppnåelse av bevist pubertet. Kanskje tidlig (ved 8-10 år) og senere (ved 20 år) pubertet. Tidlig pubertet skyldes vanligvis dysfunksjon av de endokrine kjertlene (ovarier, pinealkjertel).

Fastsettelse av pubertet hos gutter

Det er sjelden i rettsmedisinsk praksis. Puberteten for gutter begynner ved 10-11 års alder og slutter ved 17-18 år. I løpet av denne perioden, sammen med den intensive fysiske utviklingen av kroppen, er det suksessivt økt vekst av testiklene og penis og deres pigmentering, vekst av strupehodet og kjønnshår vises. Stemmen blir lavere og røffere. Det er nattlige utslipp med erotiske drømmer. Ved slutten av puberteten stopper kroppsveksten. Hos gutter, som hos jenter, er for tidlig eller forsinket pubertet mulig.

En rettsmedisinsk undersøkelse av puberteten hos unge menn utføres sammen med en urolog. Konklusjonen om at en tenåring har nådd puberteten kan trekkes hvis det er data om den normale generelle utviklingen av organismen, sekundære seksuelle egenskaper er godt uttrykt, og kjønnsorganene (penis, testikler, prostatakjertel) er normalt utviklet. Det kan være følgende konklusjoner: "han har nådd puberteten og er i stand til å utføre seksuelle handlinger", "har ikke nådd puberteten, men er i stand til å utføre seksuelle handlinger" og "har ikke nådd puberteten og er ikke i stand til å utføre seksuelle handlinger"

Materiale fra Forensic Medical Encyclopedia

Pubertet- det siste stadiet av den individuelle puberteten i kroppen, preget av dens generelle fysiske utvikling og morfofunksjonelle tilstand av kjønnsorganene, som lar en person, uten at det påvirker hans helse og fosterets helse, utøve de seksuelle funksjonene som er karakteristiske for hans biologisk sex, basert på et kompleks av prosesser, inkludert modning av kjønnsceller, evnen til å begå fysiologisk samleie, befruktning, unnfangelse, graviditet, svangerskap, fysiologisk fødsel og amming.

Pubertet- en tilstand preget av den endelige dannelsen av en kvinnes kropp, dvs. begynnelsen av perioden når seksualliv, unnfangelse, graviditet, fødsel, mating av et barn er en normal funksjon for en kvinnes liv, når hun er fullt klar over hva som skjer med henne og kan oppdra et barn, være i stand til å utføre mors plikter .

« Pubertet- dette er det siste stadiet av den individuelle puberteten til organismen, preget av dens generelle fysiske utvikling og den morfologiske og funksjonelle tilstanden til kjønnsorganene, som lar en person, uten at det påvirker hans helse og fosterets helse, utøve seksuelle funksjoner som er karakteristiske for hans biologiske kjønn, basert på et kompleks av prosesser, inkludert modning av kjønnsceller, evnen til fysiologisk samleie, befruktning, unnfangelse, graviditet, svangerskap, fysiologisk fødsel og amming.

Bakgrunn

Den førrevolusjonære lovgivningen fra 1903 beskyttet jenter under 16 år mot seksuelle overgrep, mens de skilte mellom vold med korrupsjon og korrupsjon uten vold, men ved å bruke uvitenhet til en mindreårig. Sovjetisk lovgivning beskyttet spesifikt den seksuelle ukrenkeligheten til mindreårige og mindreårige (artikkel 117 og 119 i straffeloven til RSFSR). Sovjetisk lovgivning i republikkenes straffelover, nemlig i artikkel 117 og 119 i straffeloven til RSFSR, M7 og 120 i straffeloven til den ukrainske SSR og HIS og 1l7 i BSCPs straffelov, som beskytter seksuell integritet til mindreårige, indikerer ikke pubertetens alder, og pålegger dermed den juridiske medisinske ekspertisen å avgjøre den i hvert enkelt tilfelle.

I utenlandsk lovgivning er alderen etter hvilken beskyttelsen av jenters seksuelle ukrenkelighet opphører satt til 14 år.

I USSR og den russiske føderasjonen

Etablering av pubertet under rettsmedisinsk obstetrisk og gynekologisk undersøkelse på 1930-1960-tallet. ble utført i samsvar med kravene i artikkel 119 i straffeloven til RSFSR, 120 i straffeloven til den ukrainske SSR, 117 i BSSRs straffelov, 95 i den usbekiske straffeloven og 120 i den usbekiske straffeloven. Straffeloven til den litauiske SSR i henhold til reglene fra 1934. Siden 1966 - i samsvar med reglene for rettsmedisinsk obstetrisk og gynekologisk undersøkelse av USSRs helsedepartement.

Samtidig, i straffeloven til en rekke unionsrepublikker, ble konseptet "pubertet" erstattet av et alderskriterium, og ingen undersøkelser ble utført for å fastslå det.

Så ifølge art. 119 i straffeloven til RSFSR, seksuell omgang eller handlinger forbundet med tilfredsstillelse av seksuell lidenskap i en pervertert form, med en person som ikke har nådd puberteten, er straffbare handlinger. Lignende i betydning er de tilsvarende artiklene i straffeloven til de ukrainske, hviterussiske, usbekiske og litauiske SSR-ene.

Med vedtakelsen av den nye straffeloven i Den russiske føderasjonen i 1996 ble samtykkealderen satt til 16 år. I de påfølgende årene var definisjonen av pubertet ikke fastsatt ved lov. Vitenskapelige studier av pubertetshastigheten, som tidligere ble utført overalt, avhengig av bosted, nasjonalitet, ble suspendert.

Den 29. februar 2012 kom den russiske føderasjonens føderale lov nr. 14-FZ "Om endringer i den russiske føderasjonens straffelov og visse lovverk i den russiske føderasjonen for å øke ansvaret for seksuelle forbrytelser begått mot mindreårige" i kraft. For å hjelpe etterforskningen og domstolen med å avdekke og etterforske slike forbrytelser, introduserte den russiske føderasjonens straffelov 1. mars 2012 igjen konseptet med pubertet.

I desember 2013 ble ordene «og pubertet» i forhold til offeret som et tegn på hovedelementene i disse forbrytelsene.

Rettsmedisinsk definisjon av pubertet

Til tross for at det finnes en rekke faste og ganske typiske indikatorer for å fastslå seksuell modenhet, byr en slik undersøkelse i noen tilfeller på mange vanskeligheter og konvensjoner. Vanskeligheten med å løse dette problemet oppstår oftest når tidspunktet for pubertetens begynnelse må bestemmes mye senere enn forbrytelsen som er begått. I mellomtiden krever retten eller etterforskningsmyndighetene en nøyaktig fastsettelse av denne datoen.

"Det er ganske åpenbart at løsningen av hele komplekset av pubertetsspørsmål krever medisinsk kunnskap innen forskjellige felt: rettsmedisin, obstetrikk og gynekologi, andrologi, psykiatri, som utelukker muligheten for en eneste avgjørelse fra en rettsmedisinsk ekspert ...

Rettsmedisineren undersøker offeret for å se etter skader. Han kan også gjøre de nødvendige antropologiske, antropometriske målingene. Vurdering av den fysiske utviklingen til barnet krever pediatrisk spesialisering. En ekspert kan undersøke de ytre kjønnsorganene og alvorlighetsgraden av sekundære seksuelle egenskaper, men for et fullstendig bilde av deres funksjon er det nødvendig med spesielle gynekologiske eller andrologiske undersøkelser. Det er viktig å vurdere psykostatusen til en tenåring. Volumet av laboratorie- og instrumentundersøkelse av offeret (e) bestemmes av en spesifikk spesialist. Disse spesialistene er ikke heltidsansatte i Bureau of the SME, derfor er gjennomføringen av slike undersøkelser organisert av etterforskeren. Først etter å ha mottatt alt nødvendig materiale, kan eksperten trekke en konklusjon om den mindreåriges seksuelle modenhet. I henhold til paragraf 3 i art. 199 i straffeprosessloven, tillater fraværet av det nødvendige materialet eksperten med rimelighet å returnere materialet uten utførelse eller i samsvar med paragraf 6 i art. 57 i straffeprosessloven nekter å gi uttalelse.

Hvis en slik organisering av arbeidet til en generell ekspert er umulig, kan dette problemet løses innenfor rammen av en kommisjons rettsmedisinsk undersøkelse. For å gi en sakkyndig uttalelse må kommisjonen gi relevant informasjon fra en barnelege, en spesialist i oppvekst. Nivået av seksuell utvikling (urogenital eller gynekologisk status), avhengig av kjønn, bør fastsettes av en ungdomsgynekolog eller androlog. I tillegg til å utelukke anatomiske ufullkommenheter, for å vurdere puberteten til offeret, er resultatene av en studie av den hormonelle bakgrunnen til en tenåring og modenhetsnivået til kjønnscellene nødvendige. En viktig rolle spilles av konklusjonen om at tenåringen ikke har noen psykiske lidelser, inkludert som et resultat av handlinger av seksuell karakter begått med ham.

Etter en slik undersøkelse kan den sakkyndige kommisjonen med rimelighet foreta en vurdering om den eller de mindreåriges pubertet eller umodenhet.

Bestemmelse av pubertet hos kvinner

I en rettsmedisinsk undersøkelse, når du bestemmer puberteten, er det nødvendig å ta hensyn til helheten av følgende tegn på den fulle utviklingen av emnets kropp og hennes beredskap for morsfunksjonen.

Generell utvikling av organismen.
Utviklingen av kvinnelige kjønnsorganer og evnen til å kopulere.
Evne til å bli gravid.
Evnen til å bære et foster.
Evnen til å føde.
Evnen til å mate.
Tilstrekkelig utvikling av psyke, bevissthet, orientering i det som skjer.

Generell utvikling av kroppen

Dannelsen og tilstanden til puberteten er sterkt påvirket av miljøforhold, som kan understreke eller jevne ut konstitusjonelle faktorer og til og med endre den første formen for kroppsutvikling og dens funksjonelle egenskaper. Eksperimentelle og kliniske observasjoner viser at mange aktiviteter, for eksempel kroppsøving, ofte endrer ikke bare utseendet til en person, men også retningen på funksjonene til kroppen hans.

Perioden med utbruddet av puberteten er preget av endringer i hele kroppen til en kvinne, ikke bare fysisk, men også mentalt. En tenåringsjente utvikler seg på kort tid til å bli en kjønnsmoden jente.

Det generelle utseendet til en tenåring endres på grunn av avleiring av fett i bekken- og skulderbeltet, kroppsformer får en typisk rundhet som er karakteristisk for en kvinne. Sekundære seksuelle egenskaper vises. Størrelsen på bekkenet øker, kjønnsorganene utvikler seg og når puberteten. Derfor er den generelle tilstanden til vitnet, samsvaret med utseendet til den angitte alderen, fraværet eller tilstedeværelsen av misdannelser av generell utvikling, underutvikling (infantilisme), maskulinitet, eunuchoidisme og andre avvik viktige i undersøkelsen.

Den rettsmedisinske betydningen av utseende til alder skyldes at tiltalte kunne forveksle en jente som ikke hadde kommet i puberteten med en moden kvinne.

Ved å bestemme oppnåelsen av puberteten spiller tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av sekundære seksuelle egenskaper en viktig rolle, som gradvis utvikler seg når puberteten nærmer seg.

En slik livmor er ofte ledsaget av en underutviklet, såkalt konisk hals. I tilfeller hvor halsen og kroppen er like lange, kalles livmoren jomfruen; det er typisk for ungdomsårene. I tillegg til disse formene er det også en jevnt underutviklet livmor, redusert i alle størrelser, den såkalte pseudoplasten, som i størrelse tilsvarer livmoren til en 10 år gammel jente.

Disse avvikene gir full rett til å konkludere med at forsøkspersonen ikke har nådd puberteten, fordi en slik livmor ikke er i stand til å bære et foster. Med infantil livmor, hvis graviditet oppstår, ender det for det meste med abort, siden livmoren, på grunn av ufullkommenhet i muskelsystemet, ikke er i stand til progressiv vekst, noe som er obligatorisk for en normal gravid livmor.

Tabell 1

Tabell over aldersrelatert vekst av livmor og eggstokker (i cm), Okinchits L.L.

De gitte indikatorene er nødvendige både ved undersøkelse av levende personer og ved obduksjon av døde, når det er nødvendig å vurdere utviklingstilstanden til de indre kjønnsorganene, hovedsakelig livmoren.

Evne til å føde

Et av de viktigste tegnene på å nå puberteten er evnen til å levere. I tillegg til passende utvikling av livmoren, hører en stor rolle i denne forbindelse til kapasiteten til bekkenet, dets størrelse og riktig formasjon. I de fleste tilfeller, hos jenter 16-17 år, når bekkenet en størrelse som tillater fødsel av et mellomstort foster.

Imidlertid kan dette problemet ikke bare tilnærmes fra synspunktet om fødselsmekanismen. Det må tas i betraktning at graviditet og fødsel forårsaker så alvorlige endringer både i den fysiske utviklingen og i psyken til en kvinne at man, uten skade på helsen, ikke bør tillate fortsettelse av graviditet og fødsel i 14-16-d ? 6-åringer selv med en tilfredsstillende tilstand av størrelsen på bekkenet.

Evne til å mate et barn

Som regel gis det lite oppmerksomhet til evnen til å mate og oppdra et barn for å bestemme puberteten, både i undersøkelsesprosessen og i retten. Praktisk talt ligger hele byrden med å ta vare på et barn og mat det først og fremst på moren. Naturligvis, jo yngre mor, desto vanskeligere er det for henne å takle denne ansvarlige virksomheten, er nært knyttet til graden av beredskap for selvstendig tilværelse.

Når man vurderer evnen til å mate, spiller en tilstrekkelig utvikling av brystkjertlene, deres evne til å fungere fullt ut og den normale formen på brystvorten en viktig rolle, som beskrevet i detalj i beskrivelsen av sekundære seksuelle egenskaper. Melkekjertlene i barndommen ser ut som små rosa sirkler med en diameter på 1-2 cm, plassert over IV-ribben, med en brystvorte på størrelse med et hirsekorn. Når hele organismen utvikler seg og puberteten nås, øker brystkjertlene i volum, og i tillegg til fettvev utvikles kjertelvev i dem. De sekundære seksuelle egenskapene ved å nå puberteten inkluderer slik isolasjon og en slik form på brystvorten som gjør at barnet kan fange den når den spiser. Den sylindriske formen på brystvortene er mer vanlig, men det er koniske, flate og omvendte brystvorter, og som en spesielt patologisk, deres groper. Brystvortene til de tre siste formene er uegnet for fôring. Ved å nå puberteten avrundes brystkjertelen, areolaen får en viss utforming, og utenom graviditeten får den en farge i henhold til fargen på huden og håret - fra blekrosa til brun. Til nå har det vært vanlig å skille rent subjektivt i størrelse store, mellomstore og små brystkjertler, og i form - sfærisk, konisk og hengende. I størrelsen på brystkjertelen spilles en stor rolle av vevsturgor, graden av utvikling av det subkutane fettlaget, overholdelse av hygienetiltak, det vil si å ha på seg passende klær, bh.

Ofte hos kvinner som ikke lever seksuelt, har jomfruer hengende store brystkjertler, for eksempel ved 18 år. 2 3 cm. For mer nøyaktig å bestemme størrelsen på brystkjertelen, foreslo vi en mer objektiv metode som har blitt testet i 10 år i byens rettsmedisinske undersøkelse, og nylig i Moskvas regionale rettsmedisinske undersøkelse: fra kant til kant av kjertelen gjennom brystvorten sin vertikale og horisontale størrelse. Fordelene med denne metoden er at den gir en objektiv ide om størrelsen på brystkjertlene, noe som er helt klart ikke bare for første instans, det vil si for den undersøkende eksperten, men også for andre og tredje instans og retten . I tillegg til denne målingen er det selvfølgelig nødvendig å beskrive formen på brystvortene nøyaktig og angi graden av alvorlighetsgraden deres. Her er en tabell over gjennomsnittlig størrelse på brystkjertelen etter alder, satt sammen i henhold til en undersøkelse av 600 individer i aldersområdet fra ilil til 25 år

Tab. 2). Tabell 2 BRYSTSTØRRELSE I CENTIMETER Alder i år 11-15 16-18 19-20 21-23 23-25 Gjennomsnittlig størrelse gjennom brystvorten i horisontal og vertikal retning 11X13,5 17X18 18X20 20X253 avvik fra gjennomsnittlig antall 23X2 retningen av avtagende økning 2 x 4 (med generell underutvikling) 12x15 12x15 12x15 12x15 12x16 og mer (med tidlig pubertet) Noen ganger mer enn 12x30 (for de som har født) Samme 29x30 30X29

Sekundære seksuelle egenskaper, også viktige for å bestemme utbruddet av puberteten, inkluderer utviklingen av hårvekst, dens natur og alvorlighetsgrad. Først vises hår i kjønnsområdet, og deretter i armhulene. Prof. Stefko skiller fire grader av hårvekst i armhulene: 1) fravær av hår; 2) de første individuelle hårene; 3) en ganske uttalt hårfeste; 4) hårfeste, som har nådd full utvikling.

I tilfeller hvor håret er sparsomt, i form av enkelthår, er det nødvendig å måle lengden på håret både i armhulene og på kjønnsorganene. Tilstedeværelsen av hår med krøller indikerer en lang eksistens og gni mot klær. Utviklingen av kjønnshår bestemmes av fem alternativer: 1) mangel på hår, 2) enkelthår i en begrenset plass i sentrum av kjønnshår; 3) ganske tykt hår, selv om hullene mellom dem er godt synlige og hårfestet ikke når hoftene; 4) hårfestet opptar hele kjønnsområdet, går til hoftene, hårkrøller er skissert; b) håret er utviklet på samme måte som i forrige versjon, men det er tykkere og hårvekst er notert langs midtlinjen av magen.

Utviklingen av psyken, bevisstheten. Orientering i det som skjer

Når man skal bestemme oppnåelse av puberteten, er det viktig å fastslå graden av generell mental utvikling hos den vitne, om hun er klar over alt som har skjedd, hvordan hun forholder seg til det forventede barnet osv. Vanskeligheten med å nøyaktig diagnostisere puberteten ligger i faktum at både hoved- og sekundærseksuelle ikke vises på en gang, men utvikler seg gradvis, over flere år.For en fullverdig konklusjon er det nødvendig å kunne vurdere tilstanden til hele organismen som helhet, under hensyntagen til ta hensyn til alle tegn på pubertet, siden bare ett eller flere tegn for en positiv konklusjon ikke er nok.

Følgende konklusjoner er helt uakseptable: «har ikke nådd puberteten fullt ut», «er i pubertetens stadie», «har nådd puberteten i rettsmedisinske termer, men har ikke nådd biologisk modenhet» eller omvendt.

Det er uakseptabelt å bruke ulik terminologi for å referere til pubertet, for eksempel: "pubertet i rettsmedisinsk henseende" eller "pubertet i biologisk forstand", siden pubertet er et fullstendig definert helhetlig begrep.

Den rettsmedisinske eksperten, som vurderer alle undersøkelsesdata, er forpliktet til å gi et klart svar på spørsmålet som er stilt med følgende ordlyd:

) har nådd puberteten
) ikke har nådd seksuell modenhet.

Bestemmelse av seksuell modenhet hos menn

Under en rettsmedisinsk undersøkelse for å bestemme puberteten hos menn, er det nødvendig å identifisere en kombinasjon av følgende kriterier, som indikerer den mannlige kroppens beredskap til å utføre fysiologisk samleie og befruktning uten å skade helsen til en mann:

a) fullføring av den generelle utviklingen av organer og systemer, samsvar mellom biologisk alder og kalenderalder;
b) fullføring av utviklingen av de ytre og indre kjønnsorganene som helhet;
c) evnen til å utføre fysiologisk samleie;
d) evnen til å befrukte.

Prøvekonklusjoner for undersøkelse av puberteten

1. W., 14 år, har ikke nådd puberteten og er fysisk og generelt alderstilpasset.

2. G., 17 år gammel, nådde ikke puberteten på grunn av tilbakestående generell utvikling og tilstedeværelse av en underutviklet livmor. G. er i tillegg psykisk defekt (demens) og er gjenstand for tilleggsundersøkelse av en sakkyndig psykiater.

3. Integriteten til jomfruhinnen hos en tenåring L., 16 år gammel, har lenge vært ødelagt. Det er ikke mulig å fastsette overtredelsesperioden på grunn av foreldelse. For tiden gravid. Svangerskapsperioden er 8 månemåneder, svangerskapet er normalt. I forbindelse med generell utilstrekkelig utvikling og spesielt underutvikling av bekkenet kom ikke L. i puberteten.

4. Integriteten til jomfruhinnen i 3., AG år, er ødelagt. Overtredelsestiden var for 2-3 dager siden, d.v.s. tilsvarer tidspunktet for hendelsen (spesifiser datoen). Skader på kroppen i form av blåmerker på høyre arm og venstre ben kan oppnås fra påvirkningen av en stump solid gjenstand, tilhører kategorien lunger, uten helseproblemer; datoen for deres forekomst tilsvarer tidspunktet for hendelsen. 3. kom ikke i puberteten (utilstrekkelig utvikling av livmor og bekken). Sendt til en kjønnsklinikk for å identifisere mulig infeksjon. Vaginale vattpinner ble tatt for å oppdage sæd.

5. Integriteten til B.s jomfruhinne, i alderen 15 år 8 måneder, har vært ødelagt i lang tid. Det er foreløpig ikke mulig å fastslå datoen for brudd på den. B. har ikke nådd puberteten på grunn av underutvikling av livmor og bekken, selv om hun ser eldre ut enn alderen.