Merk følgende! Det må forstås at tidspunktet for frigjøring av egget (eggløsning) er sterkt påvirket av hormoner.
Hvis det under eggløsningsfasen observeres utviklingen av follikulært vev, er det mulig å se en kraftig økning i epitelkokongen, frigjøringen av et egg og deretter en reduksjon. Som et resultat forblir bare en gul kropp på sin plass, som er resten av denne kokongen.
Veksttabell
For den klareste visualiseringen av utviklingsprosessen presenterer vi en tabell over veksten nedenfor. Dataene i den er beregnet for kvinner 29-32 år som ikke bruker orale midler, hvis menstruasjonssyklus er strengt regelmessig og varer de nødvendige 28 dagene.
| syklus dag | Follikkelstørrelse og antall |
|---|---|
| 1-4 | Flere follikler, diameteren til hver av dem ikke overstiger 4 millimeter. |
| 5 | Flere follikler utvikler seg jevnt (atresi av noen av dem er akseptabelt). Størrelse - 5-6 millimeter. |
| 7 | Det er en definisjon av en dominerende follikkel, hvis størrelse når 8-9 millimeter. Resten begynner å avta. |
| 8 | Her og nedenfor er dimensjonene til kun den gjenværende dominante follikkelen angitt. Den har allerede vokst til 12 millimeter. |
| 9 | 14 millimeter |
| 10 | 16 millimeter |
| 11 | 18 millimeter |
| 12 | 20 millimeter |
| 13 | 22 mm |
| 14 | 24 mm. Eggløsning oppstår. |
Hvorfor skjer ikke utviklingen?
Årsakene til feil utvikling eller til og med opphør av vekst kan være mange faktorer. Vurder de mest relevante av dem:
- Hypothalamus eller hypofysen fungerer ikke som den skal.
- Infeksjon eller betennelse i kjønnsorganene til en kvinne.
- Kroppsmasseindeks mindre enn 17,5.
- Tilgjengelighet .
- Underutvikling eller patologi av eggstokkene.
- Onkologi.
- Tidlig inntreden av overgangsalder.
- Understreke.
Søket etter årsaker bør begynne i hormonelle forstyrrelser i kvinnekroppen. Oftest er denne patologien hovedfaktoren som stopper veksten av follikkelen i eggstokken.
Med dysfunksjon av hypofysen, eller svulster, begynner den kvinnelige kroppen å oppleve en mangel på hormonet FSH, et brudd på reguleringen av sekresjonen av aktive stoffer av skjoldbruskkjertelen og eggstokkene.
Hemming av follikkelutvikling kan også observeres med dårlig ytelse eller underutvikling av eggstokkene.
Hva skjer før menstruasjon?
Før menstruasjonen begynner, blir folliklene i den opprinnelige rekkefølgen sekvensielt transformert til de i den preantrale, antrale og preovulatoriske orden. Denne prosessen kalles follikulogenese.
Normalt ender follikulogenese med eggløsning - frigjøring av et egg som er modent og helt klart for befruktning. Der follikkelen var lokalisert, oppstår dannelsen av endokrin aktiv.
Umiddelbart før menstruasjonsstart brister den dominerende follikkelen med frigjøring av et kjønnsmodent egg, klart for eggløsning. En sunn kvinne føler kanskje ikke engang symptomene på en sprukket follikkel.
Begynnelsen av follikulogenese gir FSH, selv i det sene stadiet av lutealfasen. Denne prosessen ender på toppen av gonadotropinfrigjøring.
En dag før menstruasjonsstart opplever kroppen igjen en økning i FSH-nivået, som starter prosessen på nytt. Den follikulære fasen i fravær av forstyrrelser eller patologier varer i 14 dager.
Etter menstruasjon
Oftest oppstår menstruasjon 15-17 dager etter utbruddet av follikulogenese. Etter at den dominerende follikkelen har fullført utviklingen, som allerede beskrevet ovenfor, brister den og frigjør et egg som er klart for befruktning.
Den går inn i livmoren og egglederne for å møte sædceller, og det dannes en gulkropp i stedet for den sprukkede dominante follikkelen.
Når det gjelder sistnevnte, er denne neoplasmen en veldig viktig forbigående hormonelt aktiv kropp, som fungerer i 14 dager etter utseendet.
Det er den som er hovedkilden til androgener, progesteron og østradiol. Videre avhenger alt av om befruktningen av egget skjer eller ikke. Hvis befruktning ikke har funnet sted, brytes corpus luteum gradvis ned og bringes ut sammen med resten av sekretet og den ubefruktede cellen.
Ved befruktning gir corpus luteum midlertidig et tilstrekkelig nivå av nødvendige hormoner for vellykket utvikling av svangerskapet.
Funksjoner av follikkelfasen
Follikkelfasen oppstår hver gang i begynnelsen av den månedlige syklusen. Hovedhormonet for denne perioden er FSH, som er ansvarlig for å stimulere folliklene, samt gi oppstart og vedlikehold av prosessen med dannelse av eggstokkelementer.
Varigheten av follikkelfasen kan variere mellom 7 og 22 dager. I tillegg til den aktive utviklingen av follikler, er denne fasen også preget av separasjon og fjerning av det døde endometrium i livmoren.
Follikkelfasen kan kort karakteriseres av tre prosesser:
- rensing av livmorveggene;
- utvikling og vekst av follikler;
- komprimering av det fornyede laget av endometrium i livmoren.
Hva er menstruasjonssyklusen
Menstruasjonssyklusen er perioden mellom vanlige prosesser for peeling og fjerning fra kroppen av det brukte laget av endometrium i livmoren.
Syklusen er nødvendig med inkludering av den første dagen av menstruasjonen og slutter med den første dagen i den neste.
Follikkelen er komponenten av eggstokken som er omgitt av bindevev og består av et egg. Follikkelen inneholder kjernen til oocytten - den "embryonale vesikkelen". Oocytten ligger inne i et glykoproteinlag omgitt av granulosaceller. Selve granulosacellene er omgitt av en kjellermembran, rundt denne er det theca-celler.
Interne prosesser for follikkelevolusjon
Primordial follikkelen består av en oocytt, en stromacelle og en follikulær celle. Selve follikkelen er nesten usynlig, størrelsen er i gjennomsnitt 50 mikron. Denne follikkelen er dannet før fødselen. Det dannes på grunn av kjønnsceller, de kalles også oogonia. Utviklingen av primordiale follikler forenkles av puberteten.
En enkeltlags vanlig follikkel består av en basalplastikk, en follikulær celle som danner en gjennomsiktig membran, og en flerlags primær follikkel består av en gjennomsiktig membran, en indre celle og granulosaceller. I puberteten begynner follikkelstimulerende hormon (FSH) å produseres. Oocytten vokser og er omgitt av flere lag med granulosaceller.
Den kavitære (antrale) follikkelen består av et hulrom, det indre laget av Theca, det ytre laget av Theca, granulosaceller, et hulrom som inneholder follikkelvæske. Granulosaceller begynner allerede å produsere progestiner. Diameteren til antralfollikkelen er gjennomsnittlig 500 µm. Den gradvise modningen av follikkelen med dannelsen av dens lag gir opphav til produksjon av kvinnelige kjønnshormoner, inkludert østrogen, østradiol, androgen. Takket være disse hormonene blir denne follikkelen til et midlertidig organ i det endokrine systemet.
En moden follikkel (Graaffian vesikkel) består av et ytre lag av thekaen, et indre lag av thecaen, et hulrom, granulosaceller, en strålende krone og en oviparøs tuberkel. Nå er egget plassert over egget tuberkel. Volumet av follikkelvæske øker med 100 ganger. Diameteren til en moden follikkel varierer fra 15 til 22 mm.
Hvor stor bør en follikkel være?
Det er umulig å svare entydig på dette spørsmålet, siden størrelsen på folliklene endres i løpet av menstruasjonssyklusen. Follikler er fullstendig dannet etter et gjennomsnitt på femten år. Størrelsene deres bestemmes kun ved hjelp av ultradiagnostikk.
Vi vil mest nøyaktig analysere normen for størrelsen på follikkelen etter dagene i menstruasjonssyklusen.
I den første fasen av menstruasjonssyklusen (1-7 dager eller begynnelsen av menstruasjonen) bør folliklene ikke overstige 2-7 mm i diameter.
Den andre fasen av menstruasjonssyklusen (8-10 dager) er preget av vekst av follikler, hovedsakelig deres diameter når 7-11 mm, men en follikkel kan vokse raskere (den kalles vanligvis dominerende). Dens diameter når 12 - 16 mm. På den 11-15. dagen av menstruasjonssyklusen skal den dominerende follikkelen normalt øke med 2-3 mm hver dag, på toppen av eggløsningen skal den nå en diameter på 20-25 mm, hvoretter den sprekker og slipper egget. I mellomtiden forsvinner andre follikler ganske enkelt.
Slik ser follikkelveksten ut. Dette gjentas månedlig frem til begynnelsen av svangerskapet. For en mer visuell og forståelig definisjon gir vi deg en tabell der du kan forstå om folliklene dine modnes normalt.
Hva er en dominant follikkel
Den dominerende follikkelen anses å være follikkelen som er klar for vellykket eggløsning. Med naturlig eggløsning skiller den seg ut for sin størrelse. Som vi sa tidligere, selv om alle follikler begynner å vokse, vokser bare en av dem (i sjeldne tilfeller flere) til en størrelse på 22 - 25 mm. Det er han som anses som dominerende.
Generativ funksjon som en prioritet. La oss finne ut hva det er.
Det er to komponenter i eggstokkfunksjonen.
Den generative funksjonen er ansvarlig for veksten av follikler og modningen av et egg som er i stand til befruktning. Hormonfunksjonen er ansvarlig for steroidogenese, som endrer slimhinnen i livmoren, hjelper til med å ikke avstøte fosterets egg og regulerer hypothalamus-hypofysesystemet. Det er generelt akseptert at den generative funksjonen er i prioritet, så hvis den mislykkes, mister den andre sine evner.
Ved hvilken størrelse follikkel oppstår eggløsning?
Eggløsning er frigjøring av et egg fra en sprengt moden follikkel. I dette tilfellet blir størrelsen på follikkelen under eggløsning 15 - 22 mm (i diameter). For å være sikker på at du har en fullverdig follikkel når du har eggløsning, trenger du en ultralyd.
tomt follikelsyndrom
For tiden er to typer av dette syndromet beskrevet: sant og usant. Skiller deres nivå av hCG. Det kan sies at takket være IVF-teknologi har forskere undersøkt under et mikroskop fenomenene når follikkelen er "tom".
I følge statistikk, hos kvinner under 40 år, forekommer dette syndromet i 5-8% av tilfellene. Jo eldre en kvinne blir, jo høyere er antallet tomme follikler. Og dette er ikke lenger en patologi, men normen. Dessverre er det umulig å nøyaktig og umiddelbart diagnostisere dette syndromet. For å gjøre dette, må du fullstendig utelukke skade på eggstokkene (strukturell anomali), mangel på eggstokkrespons på stimulering, for tidlig eggløsning, hormonell svikt, defekter (patologier) i utviklingen av folliklene og for tidlig aldring av eggstokkene. Det er derfor det ikke finnes en slik diagnose som en "tom follikkel".
Men forskere har funnet årsakene som følger med utviklingen av syndromet. Nemlig: Turners syndrom, feil tidspunkt for administrering av hCG-hormonet, feil dose av hCG, feil valgt IVF-protokoll, feil teknikk for prøvetaking og vasking av materialet. Som regel samler en kompetent reproduktolog, før denne diagnosen stilles, nøye en anamnese.
polycystisk ovariesyndrom
Ellers kalles det Stein-Leventhal-syndromet. Det er preget av dysfunksjon av eggstokkene, fravær (eller endret frekvens) av eggløsning. Som et resultat av denne sykdommen modnes ikke follikler i kroppen til en kvinne. Kvinner med denne diagnosen lider av infertilitet, mangel på menstruasjon. En variant er mulig når menstruasjon er sjelden - 1-3 ganger i året. Også denne sykdommen påvirker brudd på hypothalamus-hypofysefunksjonene. Og dette, som vi skrev tidligere, er en av funksjonene til riktig funksjon av eggstokkene.
Behandling her kan foregå på to måter. Den er operativ og medisinsk (konservativ). Den operative metoden involverer ofte reseksjon med fjerning av det mest skadede området av eggstokkvev. Denne metoden i 70% av tilfellet fører til gjenoppretting av en vanlig menstruasjonssyklus. For en konservativ behandlingsmetode brukes hovedsakelig hormonelle medisiner (Klostelbegit, Diana-35, Tamoxifen, etc.), som også bidrar til å regulere menstruasjonsprosessen, noe som fører til rettidig eggløsning og ønsket graviditet.
Follikulometri: definisjoner, muligheter
Under navnet folliculometry er det vanlig å forstå observasjonen av det reproduktive systemet til en kvinne under menstruasjonssyklusen. Dette diagnostiske verktøyet lar deg gjenkjenne eggløsning (enten det var eller ikke), bestemme den eksakte dagen og overvåke dynamikken i follikkelmodning under menstruasjonssyklusen.
Overvåking av dynamikken i endometriet. For denne diagnosen brukes en sensor og en skanner (det er mer vanlig at vi kaller dette ultralyd). Denne prosedyren er helt identisk med prosedyren for ultralyd av bekkenorganene.
Follikulometri er foreskrevet for kvinner for å bestemme eggløsning, evaluere folliklene, bestemme syklusdagen, for rettidig forberedelse til befruktning, for å avgjøre om en kvinne trenger å stimulere eggløsning, for å redusere (i noen tilfeller øke) sannsynligheten for flerfoldsgraviditet, for å bestemme årsakene til fraværet av en vanlig menstruasjonssyklus , påvisning av sykdommer i bekkenorganene (myomer, cyster), for å kontrollere behandlingen.
Denne prosedyren krever ikke streng forberedelse. Det anbefales kun under disse studiene (vanligvis ultralyd gjøres mer enn én gang) å utelukke fra dietten matvarer som øker oppblåsthet (brus, kål, svart brød). Studien kan utføres på to måter: transabdominalt og vaginalt.
Verdiene av indikatorer for normen og patologien for utviklingen av follikler
Normene for indikatorer både om dagen og under eggløsning, beskrev vi ovenfor (se ovenfor). La oss snakke litt om patologi. Hovedpatologien er mangelen på follikkelvekst.
Årsaken kan være:
- i hormonell ubalanse
- polycystiske eggstokker,
- dysfunksjon av hypofysen,
- inflammatoriske prosesser i bekkenorganene,
- STD,
- neoplasmer,
- alvorlig stress (hyppige påkjenninger),
- brystkreft,
- anoreksi,
- tidlig overgangsalder.
Basert på praksis skiller helsearbeidere en slik gruppe som hormonelle forstyrrelser i en kvinnes kropp. Hormoner hemmer veksten og modningen av follikler. Hvis en kvinne har en veldig liten kroppsvekt (pluss at det fortsatt er STD-infeksjoner), så erkjenner kroppen selv at den ikke kan bære et barn, og veksten av follikkelen stopper.
Etter normalisering av vekt og behandling av kjønnssykdommer, begynner kroppen den riktige veksten av follikler, og deretter gjenopprettes menstruasjonssyklusen. Under stress frigjør kroppen hormoner som bidrar til enten abort eller follikkelvekst.
Etter en fullstendig følelsesmessig utvinning begynner kroppen selv å stabilisere seg.
Stimulering av eggløsning
Under stimulering er det vanlig å forstå et kompleks av hormonbehandling, som bidrar til å oppnå befruktning. Det er foreskrevet for kvinner med diagnosen infertilitet for IVF. Infertilitet er vanligvis diagnostisert hvis graviditet ikke oppstår innen et år med regelmessig seksuell aktivitet (uten prevensjon). Men det er også kontraindikasjoner for stimulering: nedsatt åpenhet av egglederne, deres fravær (bortsett fra IVF-prosedyren), hvis det ikke er mulig å gjennomføre en fullverdig ultralyd, lav follikulær indeks, mannlig infertilitet.
Selve stimuleringen skjer ved hjelp av to skjemaer (de kalles vanligvis protokoller).
Første protokoll:økning i minimumsdoser. Formålet med denne protokollen er modning av en follikkel, som utelukker flerfoldsgraviditet. Det anses å være sparsomt, siden når du bruker det, er eggstokkhyperstimulering praktisk talt utelukket. Når stimulert med medisiner i henhold til denne ordningen, når størrelsen på follikkelen vanligvis 18-20 mm. Når denne størrelsen er nådd, injiseres hCG-hormonet, noe som gjør at eggløsning kan skje innen 2 dager.
Andre protokoll: senke høye doser. Denne protokollen er foreskrevet for kvinner med lav follikulær reserve. Men det er også krav til det som anses som obligatoriske indikasjoner: alder over 35 år, tidligere ovariekirurgi, sekundær amenoré, FSH over 12 IE / l, ovarievolum opptil 8 kubikkmeter. Med stimulering av denne protokollen er resultatet allerede synlig på den 6. - 7. dagen. Med denne protokollen er risikoen for ovariehyperstimulering høy.
En kvinnes evne til å bli gravid og bære er bestemt av antall follikler i eggstokken. Den vordende mor må ha en ide om prosessene som foregår i reproduktive organer. Å vite hvor mange eggstokkfollikler som skal være normale, vil tillate henne å motta legehjelp i tide i tilfelle fare.
Follikler er de strukturelle komponentene i eggstokken, bestående av et egg og 2 lag med bindevev. Antallet av disse elementene avhenger av kvinnens alder. En pubertetsjente har omtrent 300 000 follikler klare til å produsere egg. Hos en kvinne i alderen 18-36 modnes omtrent 10 grunnstoffer hver 30. dag. Helt i begynnelsen av syklusen kan 5 strukturelle komponenter modnes samtidig, deretter 4, deretter 3. Ved tidspunktet for eggløsning er det bare én igjen.
Ingen grunn til å bekymre seg
Normalt bestemmes antall follikler i eggstokkene av dagene i syklusen. Hvis et par dager etter slutten av menstruasjonen er det mange follikler i eggstokkene, er dette normalt.
Midten av syklusen er preget av utseendet til 1-2 elementer, hvis størrelse er litt forskjellig fra resten. Så begynner et modent egg å dukke opp fra den største follikkelen. Størrelsen på dette elementet lar oss kalle det dominerende.
Du kan spesifisere antall follikler i eggstokkene ved hjelp av ultralyd av vedleggene. Denne prosedyren utføres ved hjelp av en vaginal sonde. Så spesialisten finner ut antall antralfollikler, hvis størrelse varierer mellom 2-8 mm. Antallet deres tolkes som følger:
- 16-30 - normen;
- 7-16 - lavt nivå;
- 4-6 - lav sannsynlighet for å bli gravid;
- mindre enn 4 - sannsynligheten for infertilitet.
Ultralydskanning avslører oftest 4 til 5 follikler. Mindre vanlig blir 2 til 3 elementer visualisert. Som forberedelse til in vitro fertilisering foreskrives en kvinne hormonell stimulering av modningen av follikler. Derfor, i løpet av studien, kan fra 4 til 6 modne elementer bli funnet.
Størrelse etter dag
Med hver kritisk dag er det en økning i volumet av follikler om dagen. Opptil 7 dager varierer størrelsen deres fra 2-6 mm. Fra den 8. er det en aktiv vekst av den dominerende follikkelen. Størrelsen når 15 mm. De resterende elementene reduseres gradvis og dør. På den 11-14 dagen observeres en økning i follikler. Volumet til et modent element når ofte 2,5 cm. 
Avvik fra normen
Det er viktig å vite hvilket nivå av follikler som anses som unormalt. Mer enn 10 elementer kalles . Noen ganger blir det funnet mange nivåer av miniatyrbobler under undersøkelsen. Dette fenomenet kalles polyfollikularitet.
Hvis mer enn 30 elementer blir funnet i løpet av studien, blir kvinnen diagnostisert. Denne patologien er et hinder for dannelsen av en dominerende follikkel. Eggløsning og unnfangelse blir samtidig tvilsom. Hvis sykdommen utvikler seg på bakgrunn av stress eller følelsesmessig overbelastning, utføres ikke behandling. Medisinsk hjelp er nødvendig når polycystisk er provosert av:
- Kraftig vekttap.
- Et raskt sett med ekstra kilo.
- endokrine patologier.
- Feil valg OK.
Den follikulære komponenten kan enten være helt fraværende eller stoppe i utviklingen. Ofte er det en forsinkelse i dannelsen eller sen modning. 
Hvis antall follikler går ned, har kvinnen også problemer med å bli gravid. For å finne ut den nøyaktige årsaken, foreskriver legen en ultralydundersøkelse. Det utføres når follikkelapparatet er i antralstadiet. Dette observeres på den 6-7 dagen av syklusen. Den viktigste provokatøren for en reduksjon i antall follikler er en reduksjon i hormonelle nivåer.
Hos noen kvinner observeres modning av follikler under amming. Hvis størrelsen varierer fra 6 til 14 mm, indikerer dette at et modent egg snart må ut. Da vil eggløsning komme og mensen kommer.
Utvikling av en dominant og vedvarende follikkel
Ofte er det ujevn utvikling av follikler i eggstokkene. Hos noen kvinner avsløres tilstedeværelsen av dominerende elementer i begge organer. Hvis de covulerte samtidig, tyder dette på at en kvinne kan bli gravid med tvillinger. Men dette er sjeldent sett.
Du må slå alarm når en follikkel oppdages. Dette indikerer ofte en feil utvikling av dominanten, som ikke lar egget komme ut. Over tid dukker denne bakgrunnen opp.
Persistens skjer til venstre eller høyre. Den viktigste provokatøren er den økte produksjonen av det mannlige hormonet. Feil behandling fører til infertilitet.
For å gjenopplive det reproduktive systemet, er en kvinne foreskrevet hormonbehandling. Terapien utføres i etapper. Fra den 5. til den 9. dagen av syklusen foreskrives en kvinne bruk av farmakologiske legemidler. 8 dager før ankomst av kritiske dager, gis pasienten hormoninjeksjoner. Varigheten av en slik behandling varierer fra 4 til 7 dager. I intervallet mellom bruk av medikamenter utføres stimulering av bekkenorganene. En kvinne får i oppdrag å gjennomgå laserterapi og massasje.
Hovedårsaker til fravær
Når det ikke er follikler i eggstokkene, kan vi snakke om hormonell svikt. Andre faktorer som provoserer mangel på utvikling av follikkelen inkluderer: 
- naturlig tidlig overgangsalder;
- feil funksjon av organer;
- kirurgisk tidlig overgangsalder;
- redusert produksjon av østrogen;
- lidelser i hypofysen;
- tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.
Tilstedeværelse av enkeltelementer
Noen kvinner er diagnostisert med ovarieutarmelsessyndrom. På bakgrunn av opphør av funksjonen til organer, kan en kvinne ikke bli gravid og føde et barn. Enkelte follikler utvikler seg dårlig, eggløsning er fraværende. Dette fører til en tidlig overgangsalder. Hovedårsaken til denne tilstanden er overdreven fysisk aktivitet. Risikogruppen inkluderer profesjonelle idrettsutøvere og kvinner som utfører menns arbeid. Andre årsaker inkluderer overgangsalder, et kraftig hopp i vekt opp, hormonelle ubalanser. Ofte er dette fenomenet observert hos kvinner som følger en veldig streng diett.
Rettidig behandling hjelper mange kvinner. Du kan forhindre utviklingen av en farlig sykdom ved å beregne menstruasjonskalenderen din. Hvis syklusen er uregelmessig og ofte går på avveie, bør du umiddelbart konsultere en lege.
Gjennom en kvinnes liv produserer eggstokkene et strengt definert antall follikler. Avvik fra normen indikerer ikke alltid forløpet av en farlig patologisk prosess. Men hvis en kvinne ignorerer dette signalet fra kroppen, vil dette føre til triste konsekvenser.
Som du vet, i det kortikale laget av eggstokken til det intrauterine fosteret er det et stort antall primære follikler, og hver follikkel inneholder en (svært sjelden to) kjønnsceller. Ifølge tilgjengelige, ikke helt nøyaktige estimater, er det totale antallet primære follikler i begge eggstokkene minst 200 000.
Hver primordial follikkel kan nå full utvikling og produsere et egg som er egnet for befruktning. Men i løpet av hele perioden av en kvinnes pubertet, som varer i gjennomsnitt 30-35 år, er det bare 400-500 follikler som modnes fullstendig. Alle de andre primærfolliklene dør før eller siden. Død av follikler er vanligvis innledet av ufullstendig, stoppet deres utvikling. I dette tilfellet dør først eggcellen; deretter gjennomgår det follikulære, eller granulære, epitelet (granulose) fettdegenerasjon og vakuolisering, follikkelvæsken blir absorbert, hulrommet blir tomt og utslettet av bindevevet som vokser gjennom det. Denne prosessen med død av follikler som har begynt å modnes kalles follikulær atresi.
Follikulær atresi begynner under fosterlivet, tilsynelatende under påvirkning av mors kjønnshormoner. Ved slutten av det andre året av en jentes liv stopper prosessen med follikulær atresi vanligvis i flere år. Senere, ved ca 7-10 års alder, starter det opp igjen. Samtidig kommer avfallsproduktene fra utviklende, om enn for tidlig døende, follikler inn i vevslagene og påvirker på en nevrohumoral måte utviklingen av den kvinnelige typen. I denne forbindelse spiller det spesifikke kvinnelige kjønnshormonet som produseres av folliklene, østrogenhormonet (follinulin), en spesiell rolle.
Follikulær utvikling begynner med delingen av follikulære celler og deres transformasjon fra opprinnelig flat til kubisk til svært prismatisk. Prolifererende celler, nå kalt granulosa, eller granulosa, fyller hele follikkelen. Med videre utvikling begynner væsken som skilles ut av granulære celler å skyve dem fra hverandre, og skyve dem til de perifere lagene av follikkelen. Inne i follikkelen dannes et hulrom fylt med follikkelvæske. Selve follikkelen blir stor i volum, strekker seg og blir fra en kompakt formasjon, slik den var før, til en hul formasjon, kalt en moden follikkel, graafisk follikkel eller graafisk vesikkel. Den utviklende follikkelen hemmer modningen av andre follikler. Follikler som har begynt å modnes gjennomgår atresi, med unntak av en (eller sjelden 2-3 follikler), som når full utvikling i puberteten og blir til en moden follikkel. Dette skjer vanligvis ved 14-15 års alder.
Størrelsen på follikkelen (moden) når 1 cm. Den er på utsiden omgitt av fibrøst bindevev (theca folliculi), bestående av to lag: det ytre tonnlaget av tett bindevev blødes, fortynnes og til slutt rives. Den Graafiske follikkelen åpner seg og det modne egget frigjøres. Modningen av egget og dets frigjøring fra Graafian-follikkelen er den andre av de to hovedfunksjonene til eggstokken - den generative funksjonen.