Nøkkelceller som tegn på graviditet. Behandlingsregimer for bakteriell vaginose. Symptomer på patologier med nøkkelceller i et utstryk

Nøkkelcellene i utstryket er ikke annet enn et plateepitel som konsentrerer ulike bakterier på overflaten. Vanligvis oppdages de gjennom laboratoriediagnostikk (bakterioskopi), utført ved hjelp av spesialutstyr (mikroskop). Mikroskopi eller mikroflora-utstryk regnes som en rimelig og rask måte å oppdage de fleste sykdommer i kjønnsorganet og er veldig populært innen gynekologi.

Betyr dette at nøkkelcellene i utstryket alltid er et resultat av patologi i de kvinnelige kjønnsorganene? Nei, ikke alltid i en slik situasjon snakker vi om forskyvninger i bakteriebalansen i skjeden. Andre relaterte faktorer er også tatt i betraktning.

Det er flere grunner til å oppdage nøkkelceller i et utstryk.

Imidlertid er de alltid basert på en reduksjon i immunitet, som et resultat av at ethvert problem oppstår. Og oftest svikter immunsystemet på grunn av langvarig og ute av kontroll bruk av antibiotika. Samtidig noteres en endring i den betinget patogene mikrofloraen, og nøkkelceller begynner å bli bestemt i utstryket.

En annen "skyldig" av utseendet til nøkkelceller i skjeden er en langvarig dysbakteriose, som er ledsaget av en endring i den generelle immunstatusen til pasienten. Mot en slik ugunstig bakgrunn blir det mulig å utvikle ondartede neoplasmer i livmorhalsregionen.

Vanligvis mistenker en fødselslege-gynekolog i en slik situasjon bakteriell vaginose. Denne sykdommen krever obligatorisk behandling. Avgivelse av et utstryk en gang til er nødvendig for å overvåke fremdriften av terapeutisk terapi. Suksessen med behandlingen vil bli anerkjent når utstryket viser et negativt resultat tre ganger.

Hva er kriteriene for renheten til en vaginal utstryk?

For å få en mer nøyaktig ide om nøkkelcellene og deres rolle i kvinnekroppen, bør du kjenne til kriteriene for renheten til et utstryk laget fra skjeden.

Vanligvis er de det.

Plateepitelet finnes normalt i skjeden, men i små mengder, siden det er fra epitelcellene at de indre veggene i livmorhalsen og selve skjeden dannes. I dets fravær i skjedeslimet, kan vi snakke om mangel på kvinnelige kjønnshormoner eller et overskudd av mannlige kjønnshormoner (se bilde - Fig. 1).

Leukocytter. Deres norm i et utstryk er omtrent 15 enheter. i synsfeltet. Et økt innhold av leukocytter indikerer tilstedeværelsen av betennelse - kolpitt eller vaginitt (fig. 2).

Staphylococcus aureus kan være tilstede i en liten mengde i utstryksmikrofloraen, noe som ikke er en patologi (fig. 3).

Stangflora i et utstryk fra kvinnekroppen kan normalt noteres. Og den ideelle situasjonen er når det i tillegg til det ikke finnes andre bakterier i testmaterialet.

Normalfloraen inkluderer også en rekke bakterier som kan påvises i skjeden til en frisk kvinne: kokker er sfæriske mikroorganismer. Årsakene til en alvorlig sykdom med gonoré er gonokokker.

Små pinner er med gardnerellose (en spesifikk vaginal infeksjon). I denne situasjonen er epitelet flatt og små pinner holder seg sammen. En laboratorielege under et mikroskop skiller disse typer forandringer og angir i konklusjonen om disse cellene som sentrale.

Sopp i utstrykets flora bestemmes av candidiasis (trost).

Ved bakteriologisk undersøkelse av skjeden er det mulig å identifisere Trichomonas når det er trichomoniasis.

Vennligst merk: nøkkelcellene i utstryket kan være bevis på gardnerellose (eller bakteriell vaginose) bare i situasjonen for å identifisere den obligatoriske følgesvenn av sykdommen - gardnerella. Hvis de ikke er tilgjengelige for visualisering av en laboratorieassistent, vil en sekundær studie bli planlagt.

Med bakteriell vaginose opplever en kvinne åpenbare tegn på ubehag - en brennende følelse og kløe, andre ubehagelige symptomer i nedre del av magen.

Også det aktive stadiet av sykdommen bestemmes indirekte - av tilstedeværelsen av leukocytter i materialet. Med det dominerende antallet kokker med staver i skjeden med nøkkelceller som påvises, snakker vi sannsynligvis om en blandet type infeksjonsprosess i skjeden. Dette skjer ofte med gravide kvinner, som indikert av resultatene av deres analyse. I den kvinnelige kroppen til en gravid kvinne er det lokale immunforsvaret svekket, noe som fører til aktiv progresjon av patogen mikroflora. Men tilstedeværelsen av nøkkelceller kan noteres ikke bare i en situasjon med vaginal vaginose.

De kan tjene som et signal om en inflammatorisk prosess forårsaket av en urogenital infeksjon (mykoplasmose, trichomoniasis, gonoré, klamydia) eller en bakgrunnssykdom (ektopi, polypper, leukoplaki, erosjon). Kan påvises i analysen av dysplasi og ondartet prosess i vevet.

Hvordan behandles kvinnelige urinveisinfeksjoner?

Nøkkelceller, sammen med patogene mikroorganismer i utstryket, påvirker forløpet av videre undersøkelser av pasienten. For eksempel er kolposkopi, PAP-test, PCR-studie, biopsi og påfølgende histologi mulig etter dette.

Bakteriell vaginose innebærer terapi rettet mot å redusere veksten av bakteriefloraen og gjenopprette det naturlige miljøet i skjeden. I en slik situasjon er bruk av systemiske Clindamycin-tabletter med Metronidazol vanligvis indisert med samtidig bruk av lokale preparater i form av vaginale stikkpiller eller salver. Medisiner er foreskrevet for å normalisere mikrofloraen i skjeden. Behandling bør ledsages av en terapeutisk diett med obligatorisk inkludering av fermenterte melkeprodukter, men med unntak av krydrede og svært salte retter.

Behandling utføres nødvendigvis under veiledning av en fødselslege-gynekolog, som bestemmer hensiktsmessigheten av medisinene som brukes.

Ved avtale med gynekologen under undersøkelsen tas et utstryk, som er obligatorisk for å diagnostisere mikrofloraen i kvinnens skjede.

Når resultatet kommer, og legen sier at de har funnet nøkkelceller, oppstår spørsmålet: "Hva er det, hvor farlig og hva skal jeg gjøre?"

Nøkkelceller - hva er det?

Normalt inneholder skjeden et minimum antall ulike mikroorganismer (Candida-sopp, gardnerella, ureaplasma, mycoplasma). Antallet deres styres av laktobaciller og miljøet de skaper. Hvis en antall mikroorganismerøker, er dette bevis på at balansen mellom gunstige laktobaciller og anaerobe bakterier er forstyrret.

Slimhinnen til de kvinnelige kjønnsorganene er foret med plateepitel, cellene gir et surt miljø til skjeden. Det er skadelig for patogen mikroflora.

Ekspertuttalelse

Kovaleva Elena Anatolievna

Spør en ekspert

Hvis et surt miljø av en eller annen grunn blir til et alkalisk, endres også epitelcellene. De er overgrodd med bakterier og dukker dermed opp nøkkelceller. I mange tilfeller er dette et symptom på vaginal dysbakteriose - bakteriell vaginose.

Men tilstedeværelsen av disse samme cellene indikerer ikke alltid et brudd på bakteriebalansen. De kan vises i nærvær av erosive endringer i slimhinnen og kreft. For dette er det nødvendig å hele tiden overvåke innholdet i smøret.

nøkkelceller under graviditet

Forekomsten av bakteriell vaginose varierer fra 4 % hos kvinner som ikke klager, til 86 % hos pasienter som har søkt til ulike klinikker. Og hos gravide kvinner oppdages denne patologien i 15-37% av tilfellene, og i de første tre månedene 2 ganger oftere enn i de neste.

Gravide kvinner med bakteriell vaginose er en svært alvorlig omstendighet for utvikling av smittsomme komplikasjoner. Under graviditet forverres kroniske sykdommer ofte, og som et resultat blir immuniteten svekket. Sykdommen kan forårsake mye problemer hos gravide kvinner: intrauterin infeksjon av fosteret, avbrudd i senere stadier eller for tidlig fødsel.

Symptomer på en infeksjon

Ikke alle kvinner med bakteriell vaginose utvikler noen kliniske symptomer på sykdommen, og ikke alle kvinner med etablerte symptomer på sykdommen opplever smittsomme komplikasjoner. Det er ennå ikke fastslått hvorfor vaginose ikke fører til uheldige konsekvenser hos noen, mens det i andre er et potensielt farlig helseproblem.

De viktigste manifestasjonene av infeksjon er følgende symptomer: kløe i skjeden, kremaktig utflod med ubehagelig lukt av "fiskebutikk", ubehag ved samleie. Det bemerkes at i mer enn 50 % av tilfellene av allerede diagnostisert bakteriell vaginose, er det ingen klager og utflod fra kjønnsorganene.Derfor er det svært viktig å bli undersøkt av en spesialist minst en gang i året.

Diagnostiske metoder

Ekspertuttalelse

Kovaleva Elena Anatolievna

Lege-Laboratorium. 14 års erfaring i klinisk diagnostisk tjeneste.

Spør en ekspert

For å diagnostisere en sykdom som bakteriell vaginose, er det nødvendig å stole ikke bare på symptomene på selve sykdommen, men også på resultatene av laboratorietester.

I dag er det mye brukt

metode for bakteriologisk undersøkelse av mikroflora vagina.

For å få det mest realistiske resultatet er det nødvendig med forberedelser:

7 dager før undersøkelsen, ikke bruk aktuelle medisiner;
2-3 dager før innleggelse, ikke ty til intime hygieneprodukter;
en dag før prosedyren er det nødvendig å nekte kontakt med en seksuell partner;
om kvelden er det nødvendig å vaske bare med varmt vann, og ikke gjør dette om morgenen;
2 timer før du kommer til legen, ikke tisser.

98,8 % av kvinnene med påviste nøkkelceller har bakteriell vaginose. I de fleste tilfeller lar anamnese som er riktig samlet, samt studiet og bruken av laboratorietester, deg stille en nøyaktig diagnose og starte behandlingen i tide.

Årsaker til bakteriell vaginose

Det har blitt bevist at mikrofloraen i skjeden er strengt individuell for hver kvinne og selv i normal tilstand er gjenstand for endringer avhengig av alder, fase av menstruasjonssyklusen, fysiologiske prosesser og andre faktorer.

Årsaken nøkkelceller kan være:

graviditet: på grunn av omstruktureringen av den hormonelle bakgrunnen oppstår et brudd på mikrofloraen i skjeden;
langvarig infeksjon som fører til svekket immunsystem;
tar et stort antall antibiotika: de dreper "gode" bakterier;
tilstedeværelsen av intestinal dysbacteriosis;
konstant bruk av truseinnlegg: når det ikke er fri tilgang til oksygen;
iført stramt syntetisk undertøy.

Det var ingen statistisk signifikant seksuell overføring av bakteriell vaginose.

Metoder for behandling

Det er en viss gruppe medikamenter som er inkludert i standardene over hele verden. behandling for bakteriell vaginose. De kan påføres lokalt i form av stikkpiller eller kremer. Disse legemidlene er anbefalt av Verdens helseorganisasjon og alle nasjonale organisasjoner for behandling av pasienter med bakteriell vaginose. De kan brukes i korte tredagers kurs og har færre bivirkninger.

Samtidig bør behandlingen være omfattende, derfor er det nødvendig for å gjenopprette mikrofloraen anbefales å ta probiotika(Bifiform). Det legges stor vekt på å øke immuniteten til en kvinne, for hvilke immunmodulerende legemidler (Viferon) er foreskrevet.

Ekspertuttalelse

Kovaleva Elena Anatolievna

Lege-Laboratorium. 14 års erfaring i klinisk diagnostisk tjeneste.

Spør en ekspert

Gravid bare en spesialist bør foreskrive behandling og være underlagt konstant overvåking, fordi å ta medisiner kan skade utviklingen av fosteret, og når du ammer, skilles en viss mengde medisiner ut sammen med morsmelk og overføres til babyen.

Behandling med folkemedisiner

Konseptet "bakteriell vaginose" i folkemedisin eksisterte ikke før, så all behandling var rettet mot å eliminere sekreter og ubehagelige lukter. For dette gjorde de douching med avkok eller infusjoner medisinske urter.

Samling av blader groblad og kamilleblomster, en spiseskje, hell kokende vann i mengden av en liter og insister i en halv time. Blandingen filtreres og skylles med varm infusjon to ganger om dagen.
en spiseskje frukt fuglekirsebær hell 400 ml vann og kok opp. Reduser varmen og kok i ytterligere 15 minutter. Sil, avkjøl og bruk til å skylle hele det resulterende volumet en gang i uken.

Med samme suksess brukte de gasbind, som var dynket med urtemidler. Foreløpig kan du kjøpe tamponger for hygiene på apoteket. De dynkes i aloejuice fortynnet 1:1 med tindved eller olivenolje og blir liggende i skjeden i 7-8 timer.

Gjør stillesittende daglig bad med avkok planter. Fortynn en halv liter varmt vann med to spiseskjeer honning, gjerne blomst. Hell blandingen i et bad med varmt vann. Et annet alternativ: ta 250 gram eikebark, bløtlegg den i kaldt vann i 3-4 timer. Kok blandingen, sil gjennom gasbind eller sil og hell i det forberedte badet. Disse badene bør tas i 20 minutter.

Gjentakelse av sykdom

Til tross for denne variasjonen av behandlinger, tilbakefall av dysbakteriose sykdom er hovedproblemet med denne patologien. For øyeblikket er det ingen behandlingsregime som bruker et enkelt medisinsk stoff for langtidsterapi og opprettholder den nødvendige balansen av mikroflora.

Studier har vist at behandling av seksuelle partnere ikke påvirker antall tilbakefall og suksessen til terapi hos kvinner. I dette tilfellet kan du ty til vaksinasjon. På grunn av dette skapes lokal immunitet i skjeden mot utviklingen av patologisk mikroflora.

Dermed er nøkkelcellene i en kvinnes kropp en fare for helsen hennes. Rettidig behandling bidrar til å forhindre utviklingen av mer alvorlige smittsomme og onkologiske sykdommer.

Hva betyr det hvis nøkkelceller blir funnet i et utstryk?

anaerob koka;
corynebakterier.

Vi finner ut årsaken til patologien

Les også:

Kokkeflora i et utstryk hos kvinner
Dechiffrering av cytologisk undersøkelse av utstryk

Behandlingsmetoder

"Metronidazol";
"Trichopol";
"Clindamycin";
"Klindacin";
"Dalatsin".

"Vagisan";
"Laktonorm";
"Vagilak";
"Acilact".

Les også:

Hva viser et cytologiutstryk: dekoding
Leukocytter i et utstryk: normen hos menn og kvinner
Hva kan plateepitel fortelle i et utstryk?

Nøkkelceller i et utstryk hos kvinner: årsaker og behandling

Hos en helt frisk kvinne bør ikke nøkkelceller i et utstryk finnes. Deres tilstedeværelse indikerer et brudd på mikrofloraen i skjeden og utviklingen av et gunstig miljø for reproduksjon av bakterier. For en kvinne kan dette bety at det er på tide å seriøst tenke på helsen din.

Mikrofloraen i skjeden er en veldig fin struktur, som består av ulike celler og mikroorganismer. Det er generelt akseptert at det meste av floraen, ca. 95 %, er kolonisert av laktobaciller av anaerob og aerob opprinnelse. De er forent med et felles navn - Doderlein-pinner eller melkesyrebakterier. De resterende 5% av mikrofloraen er okkupert av rundt 40 mikroorganismer. Av disse bestemmer analysen oftest:

ikke-bevegelige grampositive kokker;
gram-negative stavformede bakterier;
anaerob koka;
corynebakterier.

Hos fysisk friske kvinner dominerer melkesyrebakterier over andre mikroorganismer, og deltar i dannelsen av en bakteriedrepende barriere og garanterer skjedens immunitet mot infeksjonssykdommer. Men under påvirkning av ulike faktorer på kroppen kan den vaginale mikrofloraen endre seg, og prosentandelen av patogene mikrober kan øke og erstatte sunne epitelceller. Denne prosessen kalles vaginal dysbiose eller bakteriell vaginose.

Vi finner ut årsaken til patologien

Graviditet, pubertet, begynnelsen av overgangsalder, ulike faser av menstruasjonssyklusen og dens uregelmessigheter kan føre til at nøkkelceller vil bli funnet i utstryket. En viktig rolle i endring av mikrofloraen spilles også av graden av seksuell aktivitet, tilstedeværelsen av seksuelle kontakter uten kondom, løpet av hormonbehandling og ulike kirurgiske inngrep i bekkenområdet.

Les også:

I tillegg er det visse faktorer som direkte eller indirekte kan føre til endringer i cellene i skjedeslimhinnen. Så følgende årsaker kan bidra til utseendet til nøkkelceller i et utstryk hos kvinner:

overført i det siste betennelse i kjønnsorganene;
ukontrollert inntak av hormonelle, antibakterielle og andre medisiner;
brudd på varigheten av menstruasjonsperioden;
langvarig bruk av intrauterin prevensjon;
konstant tretthet, stress, dårlige miljøforhold;
manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene og bruk av undertøy av syntetisk opprinnelse.

I ekstremt sjeldne tilfeller kan nøkkelceller i et utstryk være tegn på cervikal erosjon eller kreftdegenerasjon av epitelet.

Hvilke tester oppdager tilstedeværelsen av patogen mikroflora?

Tilstedeværelsen av nøkkelceller i livmorhalsslimet bestemmes ved hjelp av den vanlige testen for renheten til skjeden - i medisin kalles det et utstryk på floraen. Slike tester tas regelmessig hos kvinner som gjennomgår en gynekologisk undersøkelse og som er i alderen 16 til 65 år. Biologisk materiale tas fra livmorhalskanalen i livmorhalsen, fra veggene i skjeden og urinrøret.

Analysen viser de mest nøyaktige resultatene når du tar slim de første dagene etter menstruasjonssyklusen eller før den begynner. Før du tar testen, anbefaler leger å følge følgende regler:

minst 2 timer før besøket til gynekologen, ikke gå på toalettet for små behov;
om kvelden må du bare vaske de ytre kjønnsorganene med varmt vann uten bruk av såpe og andre midler for intim hygiene;
det er nødvendig å suspendere bruken av lokale medisinske hormonelle legemidler, hvis mulig;
seksuell omgang med en partner er forbudt en dag før du besøker en lege;
3-4 dager før gynekologbesøk bør ikke vaginale og sæddrepende smøremidler brukes under samleie.

På den gynekologiske stolen, vær forberedt på det faktum at legen, ved hjelp av spesielle speilenheter, vil undersøke den indre tilstanden til skjeden og ta et utstryk av epitelet med en bomullspinne. Hele prosedyren er absolutt smertefri og kan gi pasienten bare et lite ubehag.

Behandlingsmetoder

Påvisning av nøkkelceller i et utstryk betyr ennå ikke at en sykdomsfremkallende infeksjon har satt seg i skjeden, men det kan bidra til at en oppstår og utvikles. Derfor er rettidig medisinsk intervensjon og riktig valgt terapi av stor betydning. Det er strengt forbudt å prøve å gjenopprette balansen i mikrofloraen på egen hånd, alle handlinger og avtaler bør kun utføres av en kvalifisert lege.

Ofte, i nærvær av nøkkelceller i et utstryk hos kvinner, foregår behandlingen i to stadier:

Den vitale aktiviteten til opportunistiske bakterier undertrykkes.
Den normale balansen mellom laktobaciller gjenopprettes.

I den første fasen av behandlingen er følgende antibakterielle medisiner foreskrevet:

"Metronidazol";
"Trichopol";
"Clindamycin";
"Klindacin";
"Dalatsin".

Dette kan være spesielle løsninger for douching, injeksjoner eller lokal påføring av legemidler i form av en gel og salve.

Etter den første fasen av behandlingen er det på tide å hjelpe de gunstige laktobacilliene til å komme seg. For dette er spesielle tabletter foreskrevet for å gjenopprette mikroflora - probiotika. Slike legemidler er tilgjengelige i form av vaginale tamponger, stikkpiller, kremer eller som tabletter. Fra et bredt spekter har følgende medisiner vist seg godt:

"Vagisan";
"Laktonorm";
"Vagilak";
"Acilact".

I tillegg kan legen foreskrive en spesiell diett for en stund og gi en liste over anbefalte matvarer. På slutten av begge behandlingsforløp blir kvinnen tildelt å ta analysen på nytt, hvis resultater vil gjøre det mulig å bedømme suksessen til tiltakene som er tatt.

Les også:

Tilstedeværelsen av nøkkelceller i et utstryk er ennå ikke en grunn til panikk, men bare en grunn til å være mer oppmerksom på helsen din. Med forbehold om alle tiltak gjenopprettes mikrofloraen raskt, og den reproduktive funksjonen til en kvinne går tilbake til det normale. Ta vare på deg selv og vær sunn!

Hvorfor vises nøkkelceller i et utstryk hos kvinner og hva er det generelt?

Alle som har vært hos gynekologen vet at det første trinnet er å ta et smøre på floraen, som et resultat av at tilstanden til det indre epitelet i skjeden bestemmes. Ved hjelp av bakterioskopi (undersøkelse av et utstryk under et kraftig mikroskop) studeres sammensetningen av slimsekresjonen i laboratoriet og ofte finner man nøkkelceller.

Hva er nøkkelceller?

Nøkkelceller er et figurativt navn som brukes av leger. Faktum er at det er av dem de bestemmer at balansen i mikrofloraen er forstyrret.

Veggene i skjeden er sammensatt av plateepitel, som normalt inneholder mikroorganismer som gir fordeler og skaper et optimalt miljø for beskyttelse.

Hvis utstryket er i orden, er det bare leukocytter, stavflora og Staphylococcus aureus som finnes der. Med en forstyrret ubalanse kan ulike patogene mikroorganismer finnes på epitelet.

De vanligste er små gardnerellose-pinner og sfæriske kokker, på grunn av hvilke epitelets vegger får en sfærisk granulær form. Dette blir lagt merke til av en laboratorieassistent, studerer et utstryk under et mikroskop, og gjør en konklusjon om tilstedeværelsen av nøkkelceller på epitelet.

Hva får celler til å dannes?

Når ledetrådscellene er funnet, begynner legene å identifisere spesifikke patogener. Den vanligste mikroorganismen som finnes er gardnerella vaginalis, som er årsaken til bakteriell vaginose.

Dette er en svært ubehagelig sykdom som krever behandling og har symptomer som forårsaker ulemper - sterk kløe, ubehagelig svie, trekksmerter i nedre del av magen, rikelig utflod og en ubehagelig lukt.

Hvis denne mikroorganismen ikke ble funnet i laboratoriet, sendes pasienten til en ny undersøkelse.

Det er en rekke andre årsaker til tilstedeværelsen av nøkkelceller i et utstryk:

tilstedeværelsen av kreft i kroppen;
tilstedeværelsen av erosive endringer;
gonoré;
klamydia;
forekomsten av polypper;
trichomoniasis.

Krenkelse av mikrofloraen, som betyr utseendet til nøkkelceller, skjer ikke bare slik.

lang antibiotikakur;
brudd på dagens rytme - utilstrekkelig søvn og mangel på hvile;
endring av seksuell partner;
tilstedeværelsen av hyppige stressende situasjoner;
utilstrekkelig eller feil intim hygiene;
tilstedeværelsen av en infeksjon i tarmen;
feil bruk av tamponger;
bruk av en prevensjonsspiral;
iført ubehagelig syntetisk undertøy.

Dermed kan balansen i mikrofloraen forstyrres raskt, og konsekvensene må behandles grundig. Tilstedeværelsen av nøkkelceller kan bedømmes hvis en kvinne har hyppige angrep av trost.

For å forhindre at sykdommen utvikler seg, er det viktig at hver kvinne undersøkes minst en gang i året, og enda bedre hver 3-6 måned.

Metoder for å bli kvitt celler

Siden årsaken til tilstedeværelsen av nøkkelceller i de fleste tilfeller er bakteriell vaginose, er det verdt å vurdere måter å behandle det på. Hovedmålene for behandlingen av dysbakteriose er eliminering av mikroorganismer - de forårsakende midlene til sykdommen, gjenoppretting av balansen i mikroflora og gjenoppretting av immunsystemet.

Behandling med Dalacin, Flagyl og Clindamycin

Dette stoffet takler effektivt dysbakteriose. Den kan kjøpes som vaginal krem eller som vaginal stikkpille.

Denne medisinen gir lindring i 90% av tilfellene. Begge preparatene er designet for 3 doser - kremen administreres ved hjelp av en applikator i 3 påfølgende dager om natten, samt stearinlys (3 lys med en applikator).

Det er tilgjengelig i form av vaginale stikkpiller i mengden av 10 stykker. Ikke bruk mer enn 1 stikkpille per dag. Effektiviteten til dette stoffet er ikke dårligere enn det forrige.

Det brukes oralt i form av tabletter i en uke, ikke mer enn 2 ganger om dagen. Dens mangel på bivirkninger - diaré kan oppstå. Dette kan unngås ved å bruke en aktuell krem.

Restaurering av mikroflora

Etter at nøkkelcellene har blitt ødelagt av et av de ovennevnte stoffene, er det nødvendig å gjenopprette skjedens egen mikroflora.

For å gjøre dette, 2-3 dager etter den første fasen, foreskrives zubiotika og probiotika som Acylactobacterin, Bifidumbacterin, Acylact.

Etter 10 dager må du sjekke resultatet. Hvis det ikke er tilfredsstillende, er et gjentatt behandlingsforløp nødvendig. Ikke glem forebygging. Partneren trenger ikke behandling, siden dysbakteriose ikke er seksuelt overført. Behandlingen må ta hensyn til hver enkelt pasients individualitet.

I tilfelle nøkkelceller blir funnet i et utstryk av en annen grunn enn bakteriell vaginose, er det kun en lege som kan foreskrive behandling.

Viktig: Under behandlingen må pasienten gi opp krydret, søtt og surt, samt unngå seksuell kontakt. Ikke utsett behandlingen, da sykdommen kan bli kronisk.

Nøkkelceller under graviditet

Umiddelbart etter unnfangelsen av et barn oppstår hormonelle endringer i kroppen til en kvinne. Mikrofloraen i skjeden endrer seg også - det er en aktiv vekst av epitelceller, noe som fører til dannelse av glykogen, på grunn av hvilken laktobaciller utvikler seg. Et stort antall av dem opprettholder balansen i mikrofloraen og beskytter babyen mot bakterier under fødselen.

Tilstedeværelsen av nøkkelceller hos gravide kvinner er uønsket, da dette kan skade barnet og provosere spontanabort, så behandlingen bør ikke utsettes. Bruk av antibiotika under graviditet anbefales ikke.

Men takket være eksistensen av aktuelle kremer og suppositorier, er det mulig å gjenopprette mikrofloraen. For dette formål er klindamycin i de fleste tilfeller foreskrevet i form av en krem. Andre legemidler kan kun foreskrives av lege.

Det viktigste er å ta de nødvendige testene i tide, ikke glem forebygging, planlegg graviditet riktig (bli undersøkt før unnfangelse) og husk årsakene som fører til fremveksten av nøkkelceller.

Hva betyr påvisning av nøkkelceller i et utstryk hos kvinner?

Du kan oppdage nøkkelceller ved hjelp av en utstryksanalyse (cytologitest), som tas av en gynekolog. Ikke alle kvinner vet hva nøkkelceller er, og er veldig bekymret når hun hører fra en lege om deres tilstedeværelse i et utstryk.

Som et resultat av bakterioskopi, hvor laboratorieassistenten undersøker utstryket under et mikroskop, er det mulig å bestemme tilstanden til det indre epitelet i skjeden, slimhinnen og den indre mikrofloraen. Når den vaginale mikrofloraen er normal, kan bare elementer av plateepitel, leukocytter, staver av normal vaginal mikroflora og Staphylococcus aureus påvises i utstryket, som til sammen skaper et gunstig miljø for vaginal mikroflora. Hva er det, nøkkelceller i et utstryk hos kvinner?

Hvis imidlertid nøkkelceller blir funnet i utstryket under analysen, indikerer dette at den vaginale mikrofloraen er forstyrret og eventuelle patogene mikroorganismer er tilstede på epitelet (de vanligste er patogener av gardnerellose, sfæriske kokker, sopp).

Som regel, når den vaginale mikrofloraen avviker fra normen og i nærvær av nøkkelceller, er en kvinne ofte bekymret for candidiasis (trost) eller bakteriell vaginitt. Derfor, med symptomer på trost, er det viktig å umiddelbart konsultere en lege. Det er rettferdig å si at patogene celler også kan finnes i en sunn kvinne, men i dette tilfellet er de varslere om en sykdom (infeksjon, hormonell svikt, vaginal dysbakteriose), så det ville være nyttig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse av kroppen for å identifisere en disposisjon for en bestemt sykdom.

1. Årsaker til fenomenet
2. Metoder for terapi
3. Forebyggende tiltak

Før du fortsetter med behandling, er det nødvendig å identifisere årsakene til tilstedeværelsen av nøkkelceller. Noen av de vanligste årsakene til utseendet av nøkkelceller i et utstryk inkluderer følgende årsaker:

Bakteriell vaginose. Med denne sykdommen er en kvinne bekymret for alvorlig smerte i nedre del av magen, som er ledsaget av alvorlig kløe og svie i skjeden, samt rikelig utslipp med en skarp ubehagelig lukt. Kvinnens immunitet faller kraftig, og hvis behandlingen ikke tas i tide, er negative konsekvenser mulige, opp til utviklingen av en ondartet svulst i livmorhalsregionen.
Tar antibiotika. I dette tilfellet snakker vi om langvarig antibiotikabehandling, som ikke ble kontrollert av leger. Dette fører til en kraftig reduksjon i immunitet og bidrar til forstyrrelse av den naturlige mikrofloraen i skjeden: miljøet blir ikke surt, men alkalisk, og patogene bakterier begynner å aktivt formere seg, og ødelegger de fordelaktige mikroorganismene som er ansvarlige for å opprettholde den vaginale mikrofloraen. på riktig nivå.
Overarbeid. Den kvinnelige kroppen reagerer skarpt på tretthet, derfor er overdreven fysisk anstrengelse, kronisk mangel på søvn, stress, en skarp endring i det daglige regimet en ganske vanlig årsak til brudd på den vaginale mikrofloraen.
Ikke-overholdelse av personlig hygiene. I dette tilfellet snakker vi ikke bare om manglende overholdelse av intimhygiene på riktig nivå, men også om bruk av forskjellige smaksatte hygieneprodukter, som kan føre til allergiske reaksjoner og irritasjon av slimhinnen. Manglende overholdelse av reglene for bruk av tamponger og bind under menstruasjon kan være hovedårsaken til tilstedeværelsen av nøkkelceller i utstryket. Hyppig douching bidrar også til brudd på vaginal mikroflora.
ulike infeksjoner. Som regel, i nærvær av en infeksjon, har en kvinne rikelig vaginal utflod, som har en skarp ubehagelig lukt, lukten av råtten fisk. Ofte forårsaker tømming av blæren smerte, en brennende følelse, og en utstryksanalyse vil avsløre tilstedeværelsen av nøkkelceller av kokkformer.

Også, blant årsakene som provoserte utseendet til nøkkelceller, kan det være slike årsaker som: endring av seksuell partner, hormonell svikt (på grunn av bruk av hormonelle legemidler, under graviditet, i de første månedene av amming), tilstedeværelse av en spiral (intrauterint prevensjonsmiddel - spiraler). Ofte blir det normale vaginale miljøet forstyrret under ulike sykdommer (cervical erosjon, trichomoniasis, klamydia, gonoré, kreft), og til og med fordi en kvinne har på seg ubehagelig undertøy eller undertøy av lav kvalitet.

Alle de ovennevnte faktorene kan påvirke endringen i vaginalmiljøet hos en kvinne: det sure miljøet blir alkalisk, noe som fører til en reduksjon i sunne epitelceller. Men bare en gynekolog kan nøyaktig bestemme faktorene som påvirket utviklingen av nøkkelceller, så du kan ikke selvmedisinere. Behandling bør foreskrives av lege etter en grundig undersøkelse og nøyaktig diagnose.

Terapimetoder

I nærvær av nøkkelceller på grunn av bakteriell vaginose, er det viktig ikke bare å eliminere nøkkelcellene, men også å bli kvitt årsaken - bakteriell vaginose. Medisiner bør foreskrives av lege, og hele behandlingsprosessen bør være under tilsyn av lege. Tross alt er det viktig ikke bare å eliminere mikroorganismer som forårsaker sykdommen, men også å gjenopprette immunforsvaret og den naturlige balansen i den vaginale mikrofloraen. Derfor foregår hele behandlingsprosessen i to stadier: undertrykkelse av den vitale aktiviteten til patogene mikroorganismer og gjenoppretting av den normale mikrofloraen i skjeden.

Blant de mest effektive medisinske antibakterielle stoffene er klindamycin (Dalacin, Clindamycin), metronidazol (Trichopolum). Disse stoffene er foreskrevet i form av systemiske injeksjoner, tabletter, vaginale stikkpiller og til og med kremer og geler. Bruken av de ovennevnte legemidlene vil ha en terapeutisk effekt og vil fjerne den vaginale mikrofloraen fra patogener, og hindre dem i å formere seg ytterligere. Vanligvis er behandlingsforløpet fra 5 til 7 dager. Under behandlingen må pasienten med jevne mellomrom ta et utstryk for analyse. Bakteriell vaginose må behandles inntil en smeartest er negativ tre ganger på rad.

Etter at nøkkelcellene er eliminert, er det nødvendig å gjenopprette den skadede vaginale mikrofloraen. Til dette foreskriver gynekologen vanligvis legemidler som Atsilakt, Narine, Bifidumbacterin, Vagilak og Laktonorm.

Disse stoffene er tilgjengelige i form av orale kapsler, vaginale stikkpiller som inneholder melkesyrebakterier og en intim hygienegel. Probiotika vil ikke bare gjenopprette det sure vaginale miljøet, men også forhindre intestinal dysbakteriose, risikoen for denne er svært høy på grunn av antibiotikabehandling. I motsetning til populær tro, er det bare en kvinne som trenger å bli behandlet - forebygging er slett ikke nødvendig for hennes sunne partner. Men det er tilrådelig å avstå fra samleie til fullstendig bedring.

Forebyggende tiltak

Etter å ha kurert sykdommen som forårsaket utseendet av nøkkelceller i utstryket, ikke glem forebygging for å forhindre gjentakelse. For å opprettholde et normalt vaginalt miljø, bør følgende anbefalinger følges:

Ta den nødvendige tiden til å hvile. Det er viktig at en kvinnes hvile er fullført, så du bør strengt følge den daglige rutinen, ikke glemme å sette av den tildelte tiden til søvn og hvile.
Overhold personlig hygiene. Det er nødvendig å være oppmerksom på intim hygiene hver dag, i tillegg bør man på en ansvarlig måte nærme seg valg av midler for å opprettholde personlig hygiene og gi preferanse til såper og dusjgeler, som inneholder ekstrakter av medisinske urter, og mengden kunstige fargestoffer er minimal. Det er viktig å følge reglene for bruk av tamponger og bind, endre dem i tide og velge produkter som passer for sart hud.
Bruk kun undertøy av høy kvalitet laget av naturlige stoffer som ikke irriterer huden. Syntetisk undertøy som ikke lar huden puste er best å legge til side foreløpig.
Overvåk ernæringen din. Hvis mulig, utelukk krydret, søt og fet mat fra kostholdet. Spis mye frukt og grønnsaker rike på vitaminer. Du kan kjøpe et kompleks av vitaminer på apoteket. Vedtakelsen av slike tiltak vil styrke immunforsvaret betydelig.
Behandle enhver utviklende infeksjonssykdom i tide. Hvis du trenger å ta antibiotika, må du definitivt avtale varigheten av behandlingsforløpet og doseringen av medisiner med legen din.

Hvis du ikke tar opp behandlingen i tide, kan nøkkelcellene i utstryket føre til at sykdommen som provoserte dem kan bli kronisk. I det alkaliske miljøet i skjeden vil patogene bakterier aktivt formere seg og fortsette å fortrenge sunne epitelceller. Derfor bør hver kvinne være oppmerksom på helsen hennes, og med det hyppige utseendet av ukarakteristisk utslipp fra skjeden, umiddelbart gjennomgå en undersøkelse av en gynekolog.

I tillegg er det nødvendig å gjøre det til en regel: du må gjennomgå en undersøkelse av en gynekolog og ta et utstryk for analyse minst 2 ganger i året (ideelt 1 gang i 3 måneder).

Denne tilnærmingen vil ikke bare forhindre forekomsten av ulike sykdommer, men også oppdage kreft på et tidlig stadium. Dette betyr at sannsynligheten for å utvikle en alvorlig sykdom, og som et resultat, fremveksten av nøkkelceller, vil bli minimert!

Nøkkelceller i utstryket - et tegn på vaginal dysbakteriose

Nøkkelceller i et utstryk fra kjønnsorganene til en kvinne bør ikke oppdages i normen for mikroflora. Deres tilstedeværelse indikerer at forholdet mellom normal og betinget patogen mikroflora er forstyrret i skjeden, det vil si at det er opprettet forhold for utviklingen av sykdommen - en inflammatorisk prosess i skjeden, livmorhalskanalen eller urinrøret.

Årsaker til utseendet til nøkkelceller i utstryket

Nøkkelceller er celler i det overfladiske plateepitelet i kjønnsorganene til en kvinne, dekket med bakterier som er festet til dem. Bakterier har oftest form av små pinner - gardnerella, som tilhører den betinget patogene mikrofloraen. Tilstedeværelsen av nøkkelceller i utstryket på floraen indikerer dysbakteriose - et brudd på forholdet mellom normal og betinget patogen mikroflora.

Normalt bør hovedvolumet av mikrofloraen i kvinnens skjede være laktobaciller eller Dederleins pinner. De er i stand til å skape et surt miljø i skjeden, som hemmer utviklingen av opportunistisk og patogen mikroflora. Hvis det er nok laktobaciller, er selv tilstedeværelsen av noen typer patogene kokker (for eksempel Staphylococcus aureus) ikke farlig.

Men noen ganger reduseres volumet av normal mikroflora i skjeden. Dette skjer med hormonelle forstyrrelser (for eksempel med mangel på kvinnelige kjønnshormoner østrogen, som støtter utviklingen av laktobaciller), etter langvarig bruk av antibiotika, på bakgrunn av systematisk bruk av lokale antiseptika (konstant skylling, bruk av lokale prevensjonsmidler), så vel som etter infeksjoner og inflammatoriske prosesser i reduksjon i generell og lokal immunitet.

Så snart volumet av normal mikroflora reduseres, begynner opportunistisk mikroflora å formere seg raskt. Foreløpig kan det hende at det ikke forårsaker en inflammatorisk prosess, men hvis den ikke behandles, vil dette før eller senere skje, siden surheten i skjeden endres, blir den alkalisk. Og det alkaliske miljøet er et behagelig miljø for reproduksjon av patogen mikroflora.

Vaginal dysbakteriose (bakteriell vaginose) er oftest forårsaket av gardnerella, som fester seg til veggene i cellene i skjeden plateepitel og danner nøkkelceller.

Hvilken test oppdager nøkkelceller

Nøkkelceller finnes i et utstryk for flora (utstryk for renhet), som tas fra hver kvinne ved besøk til en gynekolog. Biologisk materiale hentes fra tre steder: fra veggene i skjeden, fra livmorhalskanalen (cervicalkanalen) og urinrøret (urethra).

Det er best å utføre denne analysen etter eller før menstruasjon. For å få et pålitelig resultat av studien, må en kvinne forberede seg:

ikke bruk aktuelle legemidler i en uke før undersøkelsen;
ikke bruk intimhygieneprodukter 2-3 dager før undersøkelsen;
avstå fra samleie dagen før undersøkelsen;
natten før, før du tar en smøre, vask bare med varmt vann, ikke vask deg selv om morgenen;
det er lurt å ikke tisse om morgenen, og hvis legebesøket skal foregå på ettermiddagen, ikke tisse to timer før time hos legen.

Nøkkelceller i et utstryk - behandling

Utseendet til nøkkelceller i utstryk på floraen er oftest ikke en sykdom, men det er høy risiko for utvikling. Nøkkelceller kan også oppstå under inflammatoriske prosesser i skjeden, livmorhalsen og urinrøret. Av stor betydning er rettidig identifisering og eliminering av årsaken til utviklingen av vaginal dysbakteriose (for eksempel hormonell ubalanse). Derfor behandles bakteriell vaginose i to stadier. På det første stadiet undertrykkes den vitale aktiviteten til den opportunistiske mikrofloraen som forårsaket bakteriell vaginose, og på det andre stadiet gjenopprettes den normale mikrofloraen i skjeden.

Medisinene som velges i det første behandlingsstadiet er klindamycin (handelsnavn - Dalacin, Clindamycin) og metronidazol (handelsnavn - Trichopolum). De er foreskrevet, både i form av systemisk (gjennom munnen, i form av injeksjoner), og lokal (i form av en vaginal krem eller gel) terapi.

Etter et kurs med antibiotikabehandling utføres den andre fasen av behandlingen - gjenoppretting av den normale mikrofloraen i skjeden. For å gjøre dette, foreskrive kurs med probiotika lokalt i form av vaginale stikkpiller og i form av oral administrering (for forebygging og behandling av intestinal dysbakteriose). Veletablerte medisiner som:

Acylact - inneholder melkesyrebakterier, er tilgjengelig i form av kapsler for oral administrering og vaginale stikkpiller:

Vagilak er en kilde til probiotiske stammer av laktobaciller; tilgjengelig i form av en fuktighetsgivende gel for intim hygiene og kapsler for oral administrering;
Laktonorm - vaginale kapsler med laktobaciller.
Nøkkelceller i et utstryk er ikke en tragedie, men det er nødvendig å bli behandlet.

Galina Romanenko

Artikkeltagger:

gynekologisk undersøkelse

www.womenhealthnet.ru

Nøkkelceller er plateepitelceller som kler skjeden. De indikerer tilstedeværelsen av en ubalanse i den vaginale mikrofloraen - bakteriell vaginose, som er forårsaket av spesifikke patogener. Denne sykdommen i skjeden er en av de hyppigste, den oppdages hos kvinner i reproduktiv alder, uavhengig av graviditet. Bakteriell vaginose er ganske enkel å behandle, så rask diagnose og tidlig behandling av sykdommen er svært viktig.

1 Hva er bakteriell vaginose?

Bakteriell vaginose (BV) er en smittsom ikke-inflammatorisk sykdom med en polymikrobiell etiologi. Det er preget av kvalitativ og kvantitativ undertrykkelse av den vaginale mikrofloraen (vanligvis er disse peroksidproduserende laktobaciller) med erstatning av obligate og fakultative anaerobe betinget patogene mikroorganismer. I en sunn kropp støtter mikrofloraen i skjeden lokal immunitet, og beskytter reproduktive organer til en kvinne mot utvikling av infeksjon. Når den brytes, avtar kroppens motstand, og kvinnen har større risiko for ulike gynekologiske sykdommer. Hos menn forekommer ikke denne sykdommen.

I tester for vaginalflora med dysbiose finnes følgende representanter for bakterieverdenen:

Bacteroides spp.;
Prevotella spp.;
Gardnerella vaginalis;
Mobiluncus spp.;
Veillonella spp.;
Megasphera spp.;
Leptotrichia spp.;
Atopobium vaginae og andre.

Gardnerella er den vanligste årsaken til vaginose hos kvinner, og det er hun som bidrar til dannelsen av nøkkelceller som oppdages i utstryket. I følge statistikk oppdages Gardnerella i et utstryk i mer enn 87% av tilfellene av bakteriell vaginose.

Denne sykdommen er ikke livstruende, men er en risikofaktor for mange patologiske tilstander. Med utseendet av vaginose under graviditet, øker risikoen for spontanaborter, for tidlige fødsler og fødsel av barn med mangel på kroppsvekt betydelig. Etter fødsel er utviklingen av endometritt og andre sykdommer i bekkenorganene med en inflammatorisk reaksjon, opp til sepsis, mulig. Når fosteret passerer gjennom fødselskanalen til moren, er utviklingen av smittsomme komplikasjoner hos barnet ikke utelukket. Hvis det utføres invasive prosedyrer (aborter, etablering av en intrauterin enhet) med aktiv bakteriell vaginose, kan infeksjonen gå opp i det lille bekkenet og utvikle en abscess eller peritonitt.

Hvis sykdommen ikke behandles over lang tid, øker risikoen for å utvikle ondartede neoplasmer i livmorhalsen.

Hvorfor utvikler vaginal dysbiose og hvordan manifesterer den seg?

2 Når oppstår sykdommen?

Mangel på seksuell hygiene og ukontrollert sexliv er hovedfaktoren som provoserer utviklingen av bakteriell vaginose. BV er imidlertid ikke en seksuelt overførbar sykdom.

Andre risikofaktorer for bakteriell vaginose inkluderer:

aldersrelaterte endringer i kroppen til en kvinne (dannelsen av menarche, utbruddet av seksuell aktivitet, graviditet, overgangsalder);
medikamentell behandling med antibiotika, cytostatika og soppdrepende legemidler, der den normale mikrofloraen i hele kroppen er undertrykt;
infeksjon med kjønnssykdommer;
ubehandlede seksuelt overførbare sykdommer;
anatomiske endringer i bekkenorganene, for eksempel utviklingsavvik;
tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i livmoren - livmorspiralen;
manglende overholdelse av intimhygiene, bruk av sæddrepende midler.

Vaginal dysbakteriose: årsaker, symptomer og behandlinger

3 Kliniske manifestasjoner

Det første som begynner å plage en kvinne er ubehag i området av de ytre kjønnsorganene og utseendet av sekreter. Utfloden er homogen, hvitgrå, med en spesifikk ubehagelig fiskelukt, som forsterkes under og etter samleie, etter menstruasjon og hygieneprosedyrer.

Seksuell kontakt er ledsaget av dyspareuni - ubehag, noen ganger smerter i vaginalområdet. Svie og kløe er sjeldne hos BV, men hvis tilstede kan vaginose ikke utelukkes. Mulige fenomener med dysuri - smertefull vannlating med kløe og svie.

Hvis noen vaginale symptomer vises, bør en kvinne undersøkes nøye, siden andre infeksjoner kan skjules under masken av bakteriell vaginose: gonoré, trichomoniasis, klamydia, mykoplasmose, candidiasis, ureaplasmose, etc.

Ved undersøkelse vil gynekologen finne tykk hvitgrå utflod, som er jevnt fordelt over slimhinnen i vulva og skjede. Symptomer på betennelse - ødem, hyperemi - legen vil ikke se, siden sykdommen tilhører gruppen av ikke-inflammatoriske.

Slimete, som snørr, utslipp fra skjeden hos kvinner

4 Diagnose og nøkkelceller

Forskere har utviklet 4 Amsel-kriterier, hvorav 3 indikerer tilstedeværelsen av bakteriell vaginose. Disse inkluderer:

VIKTIG Å VITE! Om 2 dager vil du glemme sigaretter! Dette vil for alltid slå av begjæret Om 2 dager vil du glemme sigaretter! Det vil for alltid slå av ønsket

tilstedeværelsen av vaginal utflod - tykk, homogen, hvitgrå, med en ubehagelig lukt;
en økning i pH-verdien til vaginal utflod til > 4,5;
oppnå et positivt resultat av aminotesten (utseendet til en "fiskete" lukt når vaginal utflod blandes i like proporsjoner med en 10% KOH-løsning på et glassglass);
påvisning av nøkkelceller ved mikroskopi av vaginal utflod.

Den mest informative, enkle og rimelige diagnostiske metoden er en mikroskopisk undersøkelse av vaginal utflod. I nærvær av vaginose avtar normalfloraen - grampositive staver av forskjellige lengder og tykkelser - i antall eller forsvinner helt, andre typer bakterier, sfæriske eller andre i form, dominerer. Leukocytt, det vil si inflammatorisk reaksjon på fremmed mikroflora, observeres ikke.

Tilstedeværelsen av nøkkelceller er hovedkriteriet for utviklingen av BV. Dette er celler i det overfladiske vaginale epitelet, som bakterier har "festet seg til". Slik adhesjon av bakterier, hovedsakelig Gardnerella, fører til det karakteristiske utseendet til disse cellene - granularitet. Kantene deres er ujevne, med fremspring og hakk, som utad ligner nøkler. Det er vanligvis umulig å skille bakterier som fester seg til cellene, så eventuelle mikroorganismer kan mistenkes.

Prostatitt er årsaken til 75% av mannlige dødsfall! Ikke vent, tilsett bare 3 dråper til vannet..
Skriv ned oppskriften. Uansett alder! Du trenger bare å drikke 1 glass på tom mage ...

Molekylærgenetiske forskningsmetoder er en ny og moderne nisje i diagnostisering av vaginose. DNA- og RNA-studier lar deg nøyaktig bestemme typen mikroorganisme som bryter med biocenose i skjeden. Dette oppnås ved hjelp av spesielle testsystemer utviklet i samsvar med patogener.

Kulturmetoder brukes ikke for å diagnostisere BV: inokulering av vaginale sekreter på et næringsmedium tar tid å oppdage kolonivekst. I tillegg er skjedefloraen svært mangfoldig, så det trengs mange forskjellige næringsmedier for forskning. Unntak er tilfeller av mistanke om spesifikke sykdommer med seksuell overføring, når såing gjøres med forventning om å isolere et spesifikt patogen.

5 Behandlingsregimer for bakteriell vaginose

Før behandlingen starter, setter gynekologen følgende mål:

fullstendig gjenoppretting uten kliniske manifestasjoner av BV;
gå tilbake til normale indikatorer for tilleggsstudier: laboratorie, mikroskopisk;
utelukkelse av muligheten for å utvikle smittsomme komplikasjoner under graviditet eller fødsel, i den postoperative perioden.

Bakteriell vaginose behandles poliklinisk, slike forhold er ikke underlagt sykehusinnleggelse. Hovedmidlene for å behandle denne sykdommen i henhold til moderne anbefalinger er medisiner fra 5-nitroimidazolgruppen (Metronidazol) og Clindamycin. Bruken av sistnevnte er å foretrekke, siden den praktisk talt ikke har noen bivirkninger. Under behandlingen er det nødvendig å avstå fra å drikke alkohol under hele behandlingsforløpet og i en dag etter - kombinasjonen av disse stoffene med alkohol forårsaker alvorlige bivirkninger. Medisiner foreskrives vanligvis intravaginalt, i form av en krem eller vaginale stikkpiller. Ulike behandlingsregimer anbefales:

krem Clindamycin 2% injiseres i skjeden 5 g om natten i en uke;
Metronidazol 0,75% gel brukes 5 g intravaginalt ved sengetid i 5 dager;
Metronidazol tabletter tas med 500 mg med vann, to ganger om dagen - om morgenen og om kvelden er behandlingsforløpet en uke;
Tinidazol tabletter tas 2 gram med vann, 1 gang per dag i 3 dager.

1. Ovuli med klindamycin 100 mg inne i skjeden om natten i 3 dager.
2. Clindamycin kapsler 300 mg oralt to ganger daglig i 7 dager.
3. Metronidazol i tabletter á 2 gram én gang (høy ladedose).
4. Tabletter Tinidazol kurs på 5 dager, en gang om dagen, 1 gram.

Behandling av gravide utføres kun med tablettformer av Metronidazol og Clindamycin. Utnevnelsen av Metronidazol er kun mulig etter slutten av første trimester av svangerskapet, og Clindamycin er ikke kontraindisert i de tidlige stadiene. Legemidlene er foreskrevet for en uke.

Hvis bakteriell vaginose ble diagnostisert hos en jente som ikke er seksuelt aktiv, brukes Metronidazol-tabletter i terapi med en hastighet på 10 mg / kg kroppsvekt 3 ganger om dagen med en kursvarighet på ikke mer enn 5 dager.

Den komplekse terapien av BV må nødvendigvis inkludere preparater av askorbinsyre og melkesyre for å gjenopprette surheten i det indre miljøet i skjeden (normal pH = 4,5). Dette er medisiner som Vagilak og Vaginorm S. Utnevnelsen deres utføres etter antibiotikabehandling, når fremmede mikroorganismer fjernes og det er nødvendig å gjenopprette den normale floraen fra bunnen av.

6 Utfall av behandling og forebygging

Som et resultat av behandling, klinisk remisjon og rekonvalesens, bør en tilbakevending til normale indikatorer for laboratorie- og instrumentstudier oppnås. Fiksering av kur utføres ikke tidligere enn 2 uker etter avsluttet terapi. I tilfeller der BV ofte kommer igjen, må en kvinne undersøkes av en gynekolog-endokrinolog og gastroenterolog. De vil bidra til å utelukke eller identifisere andre sykdommer som bidrar til brudd på mikrofloraen i kroppen som helhet og skjeden.

Forebyggende tiltak er veldig enkle: personlig hygiene er nødvendig, regelmessig sexliv med en og en vanlig partner, samt et forebyggende besøk til fødselslege-gynekologen årlig.

Og noen hemmeligheter...

Har du noen gang hatt problemer med trost? Å dømme etter det faktum at du leser denne artikkelen, var ikke seieren på din side. Og selvfølgelig vet du selv hva det er:

Kløe, svie og merkelig utflod
Nedsatt vannlating
Avslag på intimitet, problemer med sex.

Svar nå på spørsmålet: passer det deg? Kan problemer tolereres? Og hvor mye penger har du allerede "lekket" for ineffektiv behandling? Det stemmer – det er på tide å avslutte dette! Er du enig? Derfor bestemte vi oss for å publisere en lenke til rådene til Elena Malysheva. Mange av våre lesere har bekreftet at de prøvde denne metoden og ble kvitt problemer med trost, en gang for alle.

Nøkkelceller i et utstryk er et ganske vanlig avvik fra normen blant det rettferdige kjønn. Naturligvis er kvinner interessert i spørsmålet om hvor farlig det er, og hva det til og med betyr. Tross alt vil du opprettholde helsen din i god stand, bevare den reproduktive funksjonen. Brudd på dette, på grunn av ulike problemer, er ganske vanlig i den moderne verden.

Hva er årsakene til nøkkelcellen i utstryket, ønsker kvinner og jenter å vite, og hvor farlig et slikt avvik i analysen er.

Hvordan korrigere avviket, beskytte deg mot komplikasjoner, og er det noen sammenheng med graviditetsprosessen?

Hva er nøkkelceller
Anbefalinger for behandling av nøkkelceller i utstryket
Nøkkelceller i et utstryk: anbefalinger for forebygging

Hva er nøkkelceller

Plateepitel er normalt hovedkomponenten i kjønnsslimhinnen. Dette epitelet bidrar til utviklingen av en spesiell hemmelighet. Bidrar til å opprettholde et miljø i skjedeområdet der patogene bakterier ikke kan formere seg. Den normale mikrofloraen, hovedsakelig representert av laktobaciller, bidrar også til vedlikeholdet av dette miljøet.

Det normale miljøet i skjeden har et litt surt miljø. Dette er greit. Siden på et lignende pH-nivå, mister patogene bakterier sin evne til å reprodusere delvis eller fullstendig.

Men det er ganske mange betinget patogene mikroorganismer som kan skade kjønnsorganene i skjedeområdet. Disse er gardnerella og stafylokokker, og ureaplasma med mykoplasmer og Candida-sopp.

Situasjonen endres radikalt så snart det sure miljøet i skjeden endrer pH-nivået av en eller annen grunn. I dette tilfellet begynner patogene mikroorganismer å aktivt formere seg, noe som forårsaker alvorlig skade først og fremst på epitelceller.

Resultatet er forutsigbart: patogene og opportunistiske mikroorganismer kommer ut av kontroll. Som et resultat vises nøkkelceller i et utstryk hos kvinner. De er desquamerte epitelceller dekket med små patogene bakterier.

Tilstedeværelsen av slike celler i et utstryk er imidlertid ikke alltid et resultat av inflammatoriske endringer på grunn av infeksjon. Celler av nøkkeltypen kan også vises i analysen under onkologisk degenerasjon av vev. Eller på bakgrunn av erosive prosesser i organene i det reproduktive systemet.

Årsaker til utseendet til nøkkelceller i utstryket

Hvis det blir funnet nøkkelceller i utstryket, er dette det første alarmsignalet, som er bevis på at en kvinne bør ta vare på sin egen helse. Det er imidlertid ikke så lett å finne alternativer for å rette opp situasjonen dersom man ikke kjenner årsakene til at det oppstår avvik i analysene.

Leger identifiserer følgende årsaker til utseendet av patologiske celler i testresultatene:

forskjellige sykliske aldersrelaterte endringer som oppstår i kroppen til enhver kvinne (graviditet og amming, menarche hos jenter, utbruddet av seksuell aktivitet, overgangsalderen, etc.)
ukontrollert, irrasjonelt inntak av antibakterielle midler, ikke kontrollert av lege
bruk av legemidler fra gruppen av cytostatika, soppdrepende midler uten kontroll av en medisinsk arbeider
infeksjon med patologier spredt gjennom samleie
ignorerer tegn på STI-infeksjon i lang tid
ulike medfødte eller ervervet som følge av traumeanomalier i utviklingen av kjønnsorganene
tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i livmorhulen (oftest snakker vi om livmorspiralen, som skaper forhold for en konstant aseptisk inflammatorisk prosess)
neglisjering av anbefalinger angående intimhygiene, feil bruk av produkter som tar vare på intimområdet
irrasjonell bruk av sæddrepende preparater mv.

Leger bemerker at ukontrollert samleie også kan bidra til negative reaksjoner fra epitelet. Selv om paret ikke forsømmer kondomer.

En rekke grunner bør være en god grunn for en kvinne til å søke medisinsk hjelp fra en lege.

Ikke desto mindre er vaginose en ganske alvorlig sykdom, hvis symptomer kategorisk ikke anbefales å bli neglisjert. Dessuten kan det føre til utvikling av farlige komplikasjoner.

Den mest alvorlige er tapet av reproduksjonsevnen, det vil si manglende evne til å bære og føde et barn.

Gardnerella i utstryk og bakteriell vaginose

Spørsmålet om hva nøkkelceller er, står igjen. Imidlertid har mange pasienter en tendens til å glemme hvorfor disse cellene dukker opp. I utgangspunktet, hvis en patologi som bakteriell vaginose utvikler seg i vaginalområdet.

Sykdommen er preget av en inflammatorisk reaksjon, som er forårsaket av patogene mikroorganismer eller bakterier av opportunistisk type. I de fleste tilfeller er tegn på patologi assosiert med gardnerella. Men det isoleres også andre bakterier som kan gi lignende reaksjoner fra skjedeslimhinnen.

Naturligvis, i en sunn kvinne, hvis mikroflora er i naturlig balanse, vil det ikke være noen symptomer på vaginose. Selv om det er et lite antall nøkkelceller eller patogener.

Men så snart balansen blir forstyrret under påvirkning av negative eksterne faktorer, vil en ufarlig tilstand bli en fullverdig sykdom. Vaginose i seg selv utgjør ikke en trussel mot en kvinnes liv. Det er umulig å dø av denne sykdommen.

Men dets farlige komplikasjoner, som uunngåelig utvikles hvis sykdommen startes. For eksempel kan et ektepar behandles for infertilitet i årevis. Og årsaken vil ligge i den en gang overførte eller fortsatt eksisterende vaginose.

Kliniske plager hos pasienter med gardnerella i et utstryk

Ofte er kvinner interessert i spørsmålet om hvilke symptomer, hvis de er tilstede, vil plage dem? I nærvær av gardnerella eller andre patogene mikroorganismer, ledsaget av dannelsen av nøkkelceller.

Ifølge legene kan det i en lang periode ikke være noen helseproblemer i det hele tatt. Over tid, etter hvert som sykdommen utvikler seg, vil pasienten begynne å klage over ubehag i vaginalområdet.

Blant dem:

følelse av kløe, svie
plager på sårhet under samleie, som aldri har vært før
utseendet til spesifikke sekreter med en ubehagelig lukt
i noen tilfeller kan det være problemer med vannlatingsprosessen hos det rettferdige kjønn

Symptomer til å begynne med er ganske milde, de kan ikke forårsake årvåkenhet hos en kvinne. Men hvis gardnerella er funnet i store mengder i et utstryk, er dette ofte forbundet med livlige symptomer.

Lukten, som legene sier, er en av de mest karakteristiske egenskapene til patologi.

Det rettferdige kjønn klager over utseendet til en fiskearoma, som er årsaken til dannelsen av komplekser.

Fiskete vaginal lukt er en av de vanligste grunnene til at kvinner besøker gynekologer.

Nøkkelceller i et utstryk: forbindelse med graviditet

Svangerskapsperioden er tidspunktet når nøkkelcellene i utstryket oppdages i et betydelig antall av det rettferdige kjønn.

En lignende endring i kroppen er forbundet. Ifølge leger, først og fremst med hormonelle endringer i kroppen. Dette påvirker blant annet sammensetningen av mikrofloraen i skjeden.

Graviditet anses generelt som en prosess som reduserer kroppens forsvar. Tross alt, for å holde ut og føde en sunn baby, må en kvinne ikke bare ofre de enorme ressursene til sin egen kropp. Men også for å undertrykke sitt eget immunsystem, som uunngåelig vil oppfatte barnet som et fremmedlegeme. Derfor er en reduksjon i immunitet den andre faktoren som bidrar til hyppig utvikling av vaginose hos gravide kvinner.

I tillegg til hormonelle endringer. Så vel som utenfor svangerskapet, er det strengt forbudt å ignorere symptomene på sykdommen under graviditeten.

Ved fødsel kan vaginose bli et alvorlig problem, da det kan føre til smittsomme komplikasjoner. Dessuten kan en akutt inflammatorisk prosess lett sette graviditeten i fare, og det pasientene ofte glemmer.

Tester for påvisning av gardnerella

Hvis det blir funnet gardnerella i utstryket, er ikke dette alltid en grunn til å diagnostisere bakteriell vaginose. Ifølge leger er det i dag 4 kriterier som det er mulig å trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av sykdommen.

Disse inkluderer:

tilstedeværelsen av sekreter fra kjønnsorganene, som ofte har en gråaktig farge, tykk konsistens, en ubehagelig fiskelukt, som ikke kan ignoreres
bestemmelse ved hjelp av en spesiell test av pH-nivået i skjeden over 4,5
positive resultater av aminotesten, hvis essens er å blande det biologiske materialet oppnådd fra pasienten med en KOH-løsning (positivt resultat - utseendet til en ubehagelig fiskelukt)
påvisning av spesifikke signalceller i et utstryk

Det er viktig å forstå at du trenger å vite hvordan du forbereder deg på et utstryk for nøkkelceller.

Det er ikke noe vanskelig i forberedelsene. Som ved materialprøvetaking av andre grunner, anbefales kvinner å ikke vaske seg i minst 12 timer, nekte seksuell kontakt og ikke gå på toalettet i 3-4 timer.

Naturligvis bør antibiotika og antiseptika også utelukkes fra sirkulasjonen i minst noen dager.
For å sikre at testresultatene er nøyaktige.

Nøkkelceller i et utstryk: hvilken lege du skal gå til

Ofte er pasienter interessert i spørsmålet om hvor de skal henvende seg hvis symptomer på bakteriell vaginose vises. Eller dens tegn finnes i en eller flere analyser.

Det er to hovedalternativer:

Venereolog

Venereologi spesialiserer seg på å håndtere seksuelt overførbare sykdommer.

Gardnerellose og vaginose forårsaket av andre mikroorganismer kan betinget tilskrives denne gruppen. Følgelig vil venerologen kunne vurdere symptomene på sykdommen og gi anbefalinger for å korrigere den patologiske tilstanden.

Gynekolog

En lege som spesialiserer seg på sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene er en gynekolog.

Legen behandler ikke bare ikke-smittsomme, men også smittsomme patologier, om nødvendig.
Han vet hvordan han skal rette opp ubalansen i mikrofloraen i skjeden for å få pasienten tilbake til normal helse. Hovedsaken er at en kvinne ikke skal være sjenert for å kontakte en lege for å få hjelp.

Ofte ved legebesøk er spørsmålet om nøkkelceller kan finnes hos menn. Ifølge leger er gardnerella en ren kvinnelig innbygger i kjønnsorganene.

For en mann er tilstedeværelsen av denne mikroorganismen unormal og er forbundet med en rekke patologiske reaksjoner. I tillegg har en mann ikke et vaginalt epitel som kan kolonisere en mikroorganisme. Derfor kan gardnerella finnes i ham, men nøkkelcellene er ikke lenger der.

Behandling av nøkkelceller i et utstryk bør primært være basert på eliminering av patogen mikroflora, som førte til deres utseende. For å gjøre dette, må du bruke antibakterielle medisiner.

Dessverre er det umulig å klare seg uten antibiotika i kampen mot gardnerella eller andre bakterier. Selv om pasienten av en eller annen grunn ikke ønsker å bruke dem.

Av de antibakterielle midlene kan brukes:

Metronidazol, som drikkes i løpet av uken et halvt gram to ganger om dagen
Klindamycin, som tas i en kur på 0,3 g per uke, også to ganger om dagen
Ornidazol påføres i løpet av 10 dager minst et halvt gram to ganger daglig

I tillegg til antibiotika kan spesielle stikkpiller foreskrives for å korrigere mikrofloraen. De vil inkludere laktobaciller.

Stikkpiller vil hjelpe en kvinnes kropp å komme seg raskere etter en sykdom. De vil jevne ut de ubehagelige bivirkningene fra å ta antibiotika. For at behandlingen av bakteriell vaginose skal være fullstendig, anbefales det i tillegg å ta immunstimulerende midler og vitaminpreparater. Disse midlene aktiverer immunsystemet, bidrar til å beseire sykdommen raskere.

Det viktigste er å ta dem i samsvar med resept fra legen.

Etterbehandlingsanalyse: vaginal renslighetskriterier

For å være sikker på at terapien var vellykket og sykdommen etterlates, anbefales det at en kvinne testes etter behandlingen. Ved å evaluere resultatene fokuserer legen på kriteriene for renheten til skjeden.

Tilstedeværelsen av følgende indikatorer er tillatt:

en liten mengde plateepitel som kler vaginalområdet (et overskudd av dette epitelet, så vel som dets fullstendige fravær, er et alarmerende symptom som indikerer abnormiteter i kroppen)
ikke mer enn 15 leukocytter i synsfeltet (hvis det er flere, konkluderes det med at det er en inflammatorisk prosess)
stavmikroflora, representert hovedsakelig av laktobaciller, som er ansvarlige for å opprettholde et normalt miljø i vaginalområdet
tilstedeværelsen av et lite antall stafylokokker er tillatt

Nøkkelceller i utstryket skal alltid være helt fraværende. Men normen for tilstedeværelsen av gardnerella i et smøre er strengt fastsatt.

Tilstedeværelsen av denne mikroorganismen er tillatt hvis antallet ikke overstiger merket på 10 til 4 kopier per rør.

Forebygging av gardnerellose er viktig for enhver kvinne som bryr seg om helsen hennes. Tross alt kan en sykdom lett forårsake et stort antall ulemper hvis behandlingen ikke tar tid. Dessverre er det foreløpig ingen spesifikk forebygging.

Bakteriell vaginose er en alvorlig patologi, som, selv om den ikke er livstruende, kan være farlig for komplikasjonene.

Det viktigste er å besøke en lege ved de første tegnene på avvik fra normen for å motta kvalifisert hjelp.

Når nøkkelceller vises i et utstryk, kontakt forfatteren av denne artikkelen, en venerolog i Moskva med mange års erfaring.

anonymt

Hei, jeg er 32 år, jeg besto utstryksprøve hos gynekologen, det ble funnet nøkkelceller i utstryksanalysen, legen sa at dette er seksuelt overførbart og bør behandles sammen med en partner. Er det nødvendig å bli behandlet sammen? Ektemannen sa at han hadde det bra og ikke kom til å bli behandlet. Og 100% om det overføres til gulvet. vei? Jeg fikk et bord. metronidazol 2r om dagen og Hexicon suppositorier. Resultatene av analysen er som følger: Gonococci - ikke oppdaget, Trichomonas - ikke oppdaget, Leukocytter: cervix -17-13, vagina - 20-30., Flora - coccob., Slim - nøkkel. celler funnet., Pl. epitel: Livmorhals - 1-9; Skjeden - 4-3; Hva betyr det hele og er det nødvendig å bli behandlet sammen? Tusen takk på forhånd.

God ettermiddag. Ledtrådscellene i utstryket er plateepitelceller som indikerer tilstedeværelsen av en skjede. Samtidig er en pinne med gardnerella festet til veggene deres, noe som gir dem et spesifikt granulært utseende. Det vil si at selve nøkkelcellene ikke overføres direkte seksuelt, men ureallasma kan overføres. Det bør bare fryktes hvis det er patogent (for eksempel Ureaplasma urealyticum). I dette tilfellet forårsaker det ubehagelige symptomer (kløe, svie, utflod), og kvinnen trenger behandling. Hvis det er en betinget patogen Ureaplasma, som normalt forekommer i små mengder, vil det ikke forårsake en sykdom, selv når det overføres til en partner. I følge utstryket ditt har du inflammatoriske manifestasjoner i skjeden forårsaket av Ureaplasma. Derfor er det nødvendig å konsultere en lege angående typen ureaplasma og gjennomgå behandling for deg. Å behandle eller ikke behandle en partner vil avgjøres av en spesialist basert på typen ureaplasma. Forresten, jeg vil legge til et probiotikum til behandlingen, som beskytter mikrofloraen i tarmen og skjeden (i behandlingen av antibiotika oppstår alltid et brudd på mikrofloraen) og det immunstimulerende stoffet Viferon.

ikke-bevegelige grampositive kokker;
gram-negative stavformede bakterier;
anaerob koka;
corynebakterier.

Vi finner ut årsaken til patologien

Les også:

overført i det siste betennelse i kjønnsorganene;
ukontrollert inntak av hormonelle, antibakterielle og andre medisiner;
brudd på varigheten av menstruasjonsperioden;
langvarig bruk av intrauterin prevensjon;
konstant tretthet, stress, dårlige miljøforhold;
manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene og bruk av undertøy av syntetisk opprinnelse.

I ekstremt sjeldne tilfeller kan nøkkelceller i et utstryk være tegn på cervikal erosjon eller kreftdegenerasjon av epitelet.

Hvilke tester oppdager tilstedeværelsen av patogen mikroflora?

Analysen viser de mest nøyaktige resultatene når du tar slim de første dagene etter menstruasjonssyklusen eller før den begynner. Før du tar testen, anbefaler leger å følge følgende regler:

minst 2 timer før besøket til gynekologen, ikke gå på toalettet for små behov;
om kvelden må du bare vaske de ytre kjønnsorganene med varmt vann uten bruk av såpe og andre midler for intim hygiene;
det er nødvendig å suspendere bruken av lokale medisinske hormonelle legemidler, hvis mulig;
seksuell omgang med en partner er forbudt en dag før du besøker en lege;
3-4 dager før gynekologbesøk bør ikke vaginale og sæddrepende smøremidler brukes under samleie.

Behandlingsmetoder

Ofte, i nærvær av nøkkelceller i et utstryk hos kvinner, foregår behandlingen i to stadier:

Den vitale aktiviteten til opportunistiske bakterier undertrykkes.
Den normale balansen mellom laktobaciller gjenopprettes.

I den første fasen av behandlingen er følgende antibakterielle medisiner foreskrevet:

"Metronidazol";
"Trichopol";
"Clindamycin";
"Klindacin";
"Dalatsin".

Dette kan være spesielle løsninger for douching, injeksjoner eller lokal påføring av legemidler i form av en gel og salve.

"Vagisan";
"Laktonorm";
"Vagilak";
"Acilact".

Les også:

ladyspecial.ru

Hvorfor vises nøkkelceller i et utstryk hos kvinner og hva er det generelt?

Hva er nøkkelceller?

Nøkkelceller er et figurativt navn som brukes av leger. Faktum er at det er av dem de bestemmer at balansen i mikrofloraen er forstyrret.

Veggene i skjeden er sammensatt av plateepitel, som normalt inneholder mikroorganismer som gir fordeler og skaper et optimalt miljø for beskyttelse.

Hvis utstryket er i orden, er det bare leukocytter, stavflora og Staphylococcus aureus som finnes der. Med en forstyrret ubalanse kan ulike patogene mikroorganismer finnes på epitelet.

Hva får celler til å dannes?

Når ledetrådscellene er funnet, begynner legene å identifisere spesifikke patogener. Den vanligste mikroorganismen som finnes er gardnerella vaginalis, som er årsaken til bakteriell vaginose.

Hvis denne mikroorganismen ikke ble funnet i laboratoriet, sendes pasienten til en ny undersøkelse.

Det er en rekke andre årsaker til tilstedeværelsen av nøkkelceller i et utstryk:

tilstedeværelsen av kreft i kroppen;
tilstedeværelsen av erosive endringer;
gonoré;
klamydia;
forekomsten av polypper;
trichomoniasis.

Krenkelse av mikrofloraen, som betyr utseendet til nøkkelceller, skjer ikke bare slik.

lang antibiotikakur;
brudd på dagens rytme - utilstrekkelig søvn og mangel på hvile;
endring av seksuell partner;
tilstedeværelsen av hyppige stressende situasjoner;
utilstrekkelig eller feil intim hygiene;
tilstedeværelsen av en infeksjon i tarmen;
feil bruk av tamponger;
bruk av en prevensjonsspiral;
iført ubehagelig syntetisk undertøy.

Dermed kan balansen i mikrofloraen forstyrres raskt, og konsekvensene må behandles grundig. Tilstedeværelsen av nøkkelceller kan bedømmes hvis en kvinne har hyppige angrep av trost.

For å forhindre at sykdommen utvikler seg, er det viktig at hver kvinne undersøkes minst en gang i året, og enda bedre hver 3-6 måned.

Metoder for å bli kvitt celler

Behandling med Dalacin, Flagyl og Clindamycin

Dette stoffet takler effektivt dysbakteriose. Den kan kjøpes som vaginal krem eller som vaginal stikkpille.

Det er tilgjengelig i form av vaginale stikkpiller i mengden av 10 stykker. Ikke bruk mer enn 1 stikkpille per dag. Effektiviteten til dette stoffet er ikke dårligere enn det forrige.

Det brukes oralt i form av tabletter i en uke, ikke mer enn 2 ganger om dagen. Dens mangel på bivirkninger - diaré kan oppstå. Dette kan unngås ved å bruke en aktuell krem.

Restaurering av mikroflora

Etter at nøkkelcellene har blitt ødelagt av et av de ovennevnte stoffene, er det nødvendig å gjenopprette skjedens egen mikroflora.

For å gjøre dette, 2-3 dager etter den første fasen, foreskrives zubiotika og probiotika som Acylactobacterin, Bifidumbacterin, Acylact.

I tilfelle nøkkelceller blir funnet i et utstryk av en annen grunn enn bakteriell vaginose, er det kun en lege som kan foreskrive behandling.

Viktig: Under behandlingen må pasienten gi opp krydret, søtt og surt, samt unngå seksuell kontakt. Ikke utsett behandlingen, da sykdommen kan bli kronisk.

Nøkkelceller under graviditet

medkons.com

Hva betyr påvisning av nøkkelceller i et utstryk hos kvinner?

1. Årsaker til fenomenet
2. Metoder for terapi
3. Forebyggende tiltak

Bakteriell vaginose. Med denne sykdommen er en kvinne bekymret for alvorlig smerte i nedre del av magen, som er ledsaget av alvorlig kløe og svie i skjeden, samt rikelig utslipp med en skarp ubehagelig lukt. Kvinnens immunitet faller kraftig, og hvis behandlingen ikke tas i tide, er negative konsekvenser mulige, opp til utviklingen av en ondartet svulst i livmorhalsregionen.
Tar antibiotika. I dette tilfellet snakker vi om langvarig antibiotikabehandling, som ikke ble kontrollert av leger. Dette fører til en kraftig reduksjon i immunitet og bidrar til forstyrrelse av den naturlige mikrofloraen i skjeden: miljøet blir ikke surt, men alkalisk, og patogene bakterier begynner å aktivt formere seg, og ødelegger de fordelaktige mikroorganismene som er ansvarlige for å opprettholde den vaginale mikrofloraen. på riktig nivå.
Overarbeid. Den kvinnelige kroppen reagerer skarpt på tretthet, derfor er overdreven fysisk anstrengelse, kronisk mangel på søvn, stress, en skarp endring i det daglige regimet en ganske vanlig årsak til brudd på den vaginale mikrofloraen.
Ikke-overholdelse av personlig hygiene. I dette tilfellet snakker vi ikke bare om manglende overholdelse av intimhygiene på riktig nivå, men også om bruk av forskjellige smaksatte hygieneprodukter, som kan føre til allergiske reaksjoner og irritasjon av slimhinnen. Manglende overholdelse av reglene for bruk av tamponger og bind under menstruasjon kan være hovedårsaken til tilstedeværelsen av nøkkelceller i utstryket. Hyppig douching bidrar også til brudd på vaginal mikroflora.
ulike infeksjoner. Som regel, i nærvær av en infeksjon, har en kvinne rikelig vaginal utflod, som har en skarp ubehagelig lukt, lukten av råtten fisk. Ofte forårsaker tømming av blæren smerte, en brennende følelse, og en utstryksanalyse vil avsløre tilstedeværelsen av nøkkelceller av kokkformer.

Terapimetoder

Forebyggende tiltak

Ta den nødvendige tiden til å hvile. Det er viktig at en kvinnes hvile er fullført, så du bør strengt følge den daglige rutinen, ikke glemme å sette av den tildelte tiden til søvn og hvile.
Overhold personlig hygiene. Det er nødvendig å være oppmerksom på intim hygiene hver dag, i tillegg bør man på en ansvarlig måte nærme seg valg av midler for å opprettholde personlig hygiene og gi preferanse til såper og dusjgeler, som inneholder ekstrakter av medisinske urter, og mengden kunstige fargestoffer er minimal. Det er viktig å følge reglene for bruk av tamponger og bind, endre dem i tide og velge produkter som passer for sart hud.
Bruk kun undertøy av høy kvalitet laget av naturlige stoffer som ikke irriterer huden. Syntetisk undertøy som ikke lar huden puste er best å legge til side foreløpig.
Overvåk ernæringen din. Hvis mulig, utelukk krydret, søt og fet mat fra kostholdet. Spis mye frukt og grønnsaker rike på vitaminer. Du kan kjøpe et kompleks av vitaminer på apoteket. Vedtakelsen av slike tiltak vil styrke immunforsvaret betydelig.
Behandle enhver utviklende infeksjonssykdom i tide. Hvis du trenger å ta antibiotika, må du definitivt avtale varigheten av behandlingsforløpet og doseringen av medisiner med legen din.

I tillegg er det nødvendig å gjøre det til en regel: du må gjennomgå en undersøkelse av en gynekolog og ta et utstryk for analyse minst 2 ganger i året (ideelt 1 gang i 3 måneder).

vdecret.ru

Nøkkelceller i utstryket - et tegn på vaginal dysbakteriose

Årsaker til utseendet til nøkkelceller i utstryket

Vaginal dysbakteriose (bakteriell vaginose) er oftest forårsaket av gardnerella, som fester seg til veggene i cellene i skjeden plateepitel og danner nøkkelceller.

Hvilken test oppdager nøkkelceller

Det er best å utføre denne analysen etter eller før menstruasjon. For å få et pålitelig resultat av studien, må en kvinne forberede seg:

ikke bruk aktuelle legemidler i en uke før undersøkelsen;
ikke bruk intimhygieneprodukter 2-3 dager før undersøkelsen;
avstå fra samleie dagen før undersøkelsen;
natten før, før du tar en smøre, vask bare med varmt vann, ikke vask deg selv om morgenen;
det er lurt å ikke tisse om morgenen, og hvis legebesøket skal foregå på ettermiddagen, ikke tisse to timer før time hos legen.

Nøkkelceller i et utstryk - behandling

Acylact - inneholder melkesyrebakterier, er tilgjengelig i form av kapsler for oral administrering og vaginale stikkpiller:

Vagilak er en kilde til probiotiske stammer av laktobaciller; tilgjengelig i form av en fuktighetsgivende gel for intim hygiene og kapsler for oral administrering;
Laktonorm - vaginale kapsler med laktobaciller.
Nøkkelceller i et utstryk er ikke en tragedie, men det er nødvendig å bli behandlet.

Galina Romanenko

Artikkeltagger:

gynekologisk undersøkelse