Konjunktivitt hos spedbarn: symptomer, årsaker, behandling. Hvordan håndtere konjunktivitt hos nyfødte Behandling av konjunktivitt hos nyfødte med morsmelk

Lesing 6 min. Visninger 527 Publisert 05.12.2018

Ofte må mødre observere rikelig tåreflod og rødhet i øynene til babyen, lignende symptomer kan oppstå med forskjellige oftalmologiske problemer. Men oftest indikerer de betennelse i konjunktiva. Hvorfor konjunktivitt oppstår hos nyfødte, hvordan sykdommen utvikler seg og hvordan man skal håndtere det - vi vil snakke om alt dette med deg i dag.

Årsaker til konjunktivitt

Konjunktivitt er en oftalmisk patologi der slimhinnen i øynene blir betent. Hos babyer utvikler sykdommen seg ofte på den 4-21. dagen av livet, er preget av rødhet i øynene, rikelig tåredannelse, en generell forverring av velvære, barnet blir lunefullt og rastløst.

Hva forårsaker konjunktivitt hos babyer:

manglende overholdelse av reglene for hygiene og barnepass;
svekkelse av immunsystemet;
infeksjon i livmoren eller under passasjen av babyen gjennom fødselskanalen - babyer kan bli smittet fra moren med klamydia, forskjellige kokker, genital herpes;
penetrering i barnets øye av en fremmed gjenstand;
blokkering av tårekanalen.

Infeksiøse former for konjunktivitt overføres av luftbårne dråper, slik at babyen kan få sykdommen på sykehuset eller fra slektninger.

Typer og symptomer på konjunktivitt i barndommen

Hos barn oppstår betennelse i konjunktiva når slimhinnen i øynene påvirkes av virus, bakterier, sopp, allergener, hver form for sykdommen har sine egne karakteristiske trekk.

Hos nyfødte er tårekanalene ennå ikke fullstendig dannet, så enhver utslipp fra øynene indikerer oftest utviklingen av patologiske prosesser i synsorganene. Med konjunktivitt frigjøres mye klar væske, andre hovedmanifestasjoner er rødhet i slimhinnen, fotofobi, opphopning av puss i øyekrokene.

Slags og symptomer på konjunktivitt

Form av sykdommen	Hovedpatogener	tegn
Bakteriell	Stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, klamydia, Pseudomonas aeruginosa.	Sykdommen rammer begge øynene samtidig. Isolering av rikelig gulgrønt slim, noen ganger med urenheter av blod fra øynene, hevelse og rødhet i det nedre øyelokket, reagerer barnet nervøst på sterkt lys, trekker stadig hendene til øynene. Noen ganger er det en økning i temperaturen.
Viral	Adenovirus, enterovirus, herpesvirus.	Sykdommen rammer oftest det ene øyet. Et lite utslett vises på det hvite i øyet, øyelokket, purulent utflod observeres. Når infisert med adenovirus, vises symptomer på forkjølelse.
Allergisk	Pollen, dyrehår, kjemikalier, narkotika.	Den patologiske prosessen dekker begge øyne. Øyelokkene er veldig hovne, tårer rødmer kraftig, nyser og hoster, noen ganger observeres hudutslett.
Sopp	Patogene gjærlignende sopp, actinomycetes.	Lachrymation, smertefull reaksjon på lys, klar utflod fra øynene med urenheter av puss og hvite osteaktige partikler.

Bare en pediatrisk oftalmolog kan nøyaktig identifisere årsaken til den inflammatoriske prosessen etter undersøkelse og diagnose, så når de første tegnene på sykdommen vises, gå umiddelbart til legen. Manifestasjonene av konjunktivitt ligner på mange måter obstruksjon av tårekanalen, degenerasjon av synsnerven - disse sykdommene krever en helt annen behandling, noen ganger er kirurgi nødvendig.

Hvordan behandle konjunktivitt hos spedbarn

Legemidler for behandling av konjunktivitt velges avhengig av type sykdom, oftest foreskriver leger dråper og salver.

Salver og dråper for konjunktivitt for nyfødte:

dråper med antibakteriell virkning - Floksal, Tobrex, Albucid 10%, trygt for barn fra fødselen;
antibakterielle salver - Tetracyklin, Erytromycin, du må legge om natten for det nedre øyelokket;
antivirale midler - dråper Oftalmoferon, Aktipol, med herpesinfeksjon, Acyclovir-tabletter er foreskrevet;
keratoplastiske preparater - Solcoseryl, havtornolje, akselererer prosessen med regenerering av skadet vev.

Hold flasken med dråper i hånden en stund, drypp ikke mer enn 1 dråpe i hvert øye. Hvis babyen myser, drypp medisinen ved krysset mellom øyelokkene, når øynene åpnes, vil stoffet falle på konjunktiva.

Før du bruker dråper og salver, må øynene først rengjøres, for dette kan du bruke en svak løsning av Furacilin eller et avkok av kamille, tørk øynene fra det ytre hjørnet på den ytre delen. Disse produktene er også egnet for å fjerne purulente skorper, utfør prosedyren hver 2-3 time.

Ikke fyll morsmelk eller en løsning av honning i babyens øyne, siden alle patogene mikroorganismer vokser aktivt i disse næringsvæskene. Ikke dekk et betent øye med en bandasje, da dette også fremmer reproduksjonen av virus og bakterier.

Selv om tegn på konjunktivitt observeres i ett øye, bør begge øynene behandles, siden infeksjonen ofte og raskt går fra et synsorgan til et annet.

Folkemidler for behandling av konjunktivitt

Behandling hjemme med folkemedisiner er kun tillatt etter konsultasjon med en øyelege, husk at feil eller utidig behandling av konjunktivitt kan forårsake utvikling av hornhinnepatologier, fullstendig eller delvis tap av syn.

Enkle oppskrifter for behandling av konjunktivitt i barndommen

Hell 1 ss. l. tørre kornblomstblomsterstander 220 ml kokende vann, la stå i en forseglet beholder i en kvart time, sil grundig. Begrav 1 dråpe 3-5 ganger om dagen, eller lag kompresser to ganger om dagen i 15 minutter. Legemidlet har en antibakteriell og antiinflammatorisk effekt.
Hell 300 ml kokende vann 1 ss. l. hakket valerianrot, la det småkoke i 2 minutter på lav varme etter koking, la stå i 10 minutter. Bruk den filtrerte løsningen med anti-inflammatorisk virkning for kremer, utfør prosedyren 2-4 ganger om dagen.
Brygg 250 ml kokende vann 3 ts. engkløver, la det småkoke i en forseglet beholder over lav varme i 3 minutter, la stå i et kvarter. Bruk den filtrerte løsningen til kompresser 4-5 ganger om dagen. Medisiner er egnet for å eliminere manifestasjoner av bakteriell, allergisk konjunktivitt.
Bland 1 dråpe fersk aloejuice og 10 dråper kokt avkjølt vann, bløtlegg en bomullspute i løsningen, påfør det betente øyet i 10 minutter, utfør økter 3-4 ganger om dagen.
Hell 3 ts. hakket geranium 300 ml kokende vann, la stå i en forseglet beholder i et kvarter, sil, fortynn med like mye varmt vann. Bruk en løsning for kremer og øyeskyll, midlet kjemper godt mot hevelser og rødhet på øyelokkene.

Alle vaskeløsninger bør ha en temperatur på ikke mer enn 38 grader; klargjør en ny del av medisinen før hver prosedyre.

Kan konjunktivitt unngås?

Konjunktivitt hos et spedbarn er alltid lettere å forebygge enn å behandle, for å unngå sykdommen er det nok å følge enkle regler.

Forebyggingsmetoder:

Følg reglene;
etter hver søvn, gå, skyll øynene til barnet med varmt vann;
regelmessig utfør våtrengjøring, bytt sengetøy i tide, barnet bør ha sitt eget håndkle;
opprettholde et optimalt klima i rommet - temperatur 20-22 grader, fuktighet 50-70%;
spis sunn mat mens du ammer, for kunstige, velg en blanding med et høyt innhold av sporstoffer og vitaminer;
i godt vær, gå med barnet ditt ute i minst 4 timer om dagen;
beskytte babyen mot overoppheting, hypotermi, trekk;
beskytte babyen mot kontakt med personer som har tegn på konjunktivitt.

Siden barnet kan bli smittet med skadelige bakterier og virus fra moren, ta alle tester på stadiet av graviditetsplanlegging, behandle smittsomme sykdommer.

Konklusjon

Nå vet du hva øyekonjunktivitt er, metoder for å behandle denne ubehagelige sykdommen hos spedbarn. Fortell oss i kommentarene hvis du måtte behandle konjunktivitt hos et barn, hvilke rettsmidler hjalp deg.

Konjunktivitt hos nyfødte har høy forekomst blant hele den pediatriske befolkningen. Mange mødre er kjent med symptomene på sykdommen. Dette er den første sykdommen som kan oppstå hos et barn etter fødselen. Det er preget av betennelse i slimhinnen i øyeeplet (konjunktiva) og øyelokk.

Denne artikkelen vil gjøre leserne kjent med symptomene på konjunktivitt, fortelle deg hvordan du behandler sykdommen hos spedbarn.

Årsakene til sykdommen kan være allergiske reaksjoner, bakteriell, sopp- og virusskade på synsorganet.

Konjunktivitt hos spedbarn oppstår både fra den første dagen og i løpet av den første levemåneden. Årsaken er forurenset fostervann eller manglende overholdelse av steriliteten til personell under mottak av en nyfødt på fødestuen. Brudd på de grunnleggende hygienereglene til alle familiemedlemmer som omgir barnet i den første måneden av livet fører til sykdomsutbruddet.

Varianter av sykdommen hos barn

Avhengig av årsakene som bidro til sykdommen, er neonatal konjunktivitt delt inn i forskjellige typer.

Type konjunktivitt	Etiologi	Generelle symptomer	Artsspesifikke symptomer
Allergisk	Allergen fra pollen, dyrehår, badeprodukter osv.	Kløe, rødhet i øynenes slimhinner, fotofobi, følelse av sand i øynene, smerte, smerter ved bevegelse av øyeeplene, tåreflåd	Alvorlig hevelse av øyelokkene, rikelig tåreflod, nødvendigvis ledsaget av rennende nese og nysing.
Viral	adenovirus, herpesvirus, enterovirus, Coxsackie, røde hundevirus, vannkopper, meslinger, etc.		Hvitaktige filmer på slimhinnene i øynene
Bakteriell	Gonokokker, stafylokokker, streptokokker, klamydia.		Purulent utslipp fra øynene, dannelse av purulente skorper
fleksibel	Candida, aspergillus, etc.		krøllet utflod

Allergisk øyebetennelse

Når et antigen kommer inn i babyens kropp, oppstår en allergisk reaksjon. Den har et bredt utvalg av manifestasjoner, hvorav en er konjunktivitt. En allergi hos en baby kan oppstå mot babysåpe og sjampo, medisiner, støv, katte- eller hundehår, en blanding.

Øyerødhet kan være forårsaket av en allergisk reaksjon

Viral etiologi av inflammatoriske øyesykdommer

Øynene til barn kan bli betent på grunn av viruset som kommer inn i kroppen. Ved kontakt med en pasient som lider av en akutt respiratorisk virussykdom (ARVI), kan en nyfødt også bli smittet. Bare hos et barn, i tillegg til symptomene på en virusinfeksjon, kan også konjunktivitt forekomme.

Andre virus, som adenovirus, herpesvirus, enterovirus, Coxsackie-virus, røde hundevirus, vannkopper, meslinger og kusma, kan også være årsaken til øyebetennelse hos spedbarn.

Bakteriell konjunktivitt

En babys øyesykdom kan være forårsaket av en bakteriell infeksjon. De viktigste bakteriene som forårsaker konjunktivitt hos et spedbarn inkluderer: gonokokker, klamydia, streptokokker, stafylokokker aureus.

Hvis infeksjonen var i livmoren eller under passasje av barnet gjennom fødselskanalen, kan konjunktivitt skyldes klamydia eller gonokokker. Disse bakteriene kan fullstendig ødelegge et barns hornhinne, noe som fører til synstap hvis de ikke behandles.

Purulent utslipp fra barnets øyne indikerer tilstedeværelsen av bakteriell konjunktivitt

Symptomer på konjunktivitt hos nyfødte

Allergisk konjunktivitt hos babyen manifesterer seg i de første timene etter kontakt med allergenet. Det er hevelse og rødhet i øyelokkene i begge øyne, alvorlig eller moderat tåreflåd. Dessuten er disse symptomene ofte kombinert med rennende nese og nysing. Denne tilstanden kan være komplisert av Quinckes ødem.

Konjunktivitt av viral etiologi manifesteres av alvorlig tåreflåd, fotofobi, smerte i øynene, lett hevelse og rødhet i slimhinnen i øynene og øyelokkene, utseendet til en hvitaktig film på konjunktiva. Når et virus påvirker synsorganet, lider først det ene øyet, og deretter det andre. Sykdommen varer omtrent en uke, noen ganger lenger.

Streptokokker, stafylokokker, gonokokker, klamydiabetennelser og pneumokokkkonjunktivitt har lignende symptomer. Hovedforskjellen mellom bakteriell konjunktivitt er purulent utflod fra øynene, dannelsen av skorper under søvn, som hindrer barnet i å åpne øynene ved oppvåkning. Babyen har sterk kløe og tørre øyne. Kontakt med sterkt lys forårsaker ubehag for babyen. Symptomer på bakteriell skade på synsorganene varer fra 2 uker til 2 måneder.

Soppinfeksjon i øynene manifesteres av hvit cheesy utslipp fra øynene, alvorlig tørrhet, hyperemi av slimhinnen i bindehinnen og øyelokkene, fotofobi. Denne typen sykdom følger med alvorlig immunsvikt hos svært premature spedbarn.

Diagnostikk

Hvis symptomer på sykdommen oppdages hos et spedbarn, er det nødvendig å konsultere en øyelege. Han vil gjennomføre en fullstendig undersøkelse av synets organ og samle en anamnese, avklare tilstedeværelsen av kontakt med syke mennesker. Legen vil bestemme arten av sykdommen. For dette undersøkes et utstryk av utslippet, som farger det ifølge Gram. Barnet tar en generell og biokjemisk blodprøve. Legen beordrer moren til å bli testet for seksuelt overførbare infeksjoner.

Terapeutiske tiltak for konjunktivitt

Hovedretningen for behandling av konjunktivitt hos nyfødte er innvirkningen på faktoren som forårsaket sykdommen.

Øyebehandlingsteknikk

Babyens øyne behandles med en bomullspad dyppet i kokt vann. Hendene må være rene. Bomull brukes ikke - den har en tendens til å eksfoliere, og fibrene skader den betente slimhinnen. En separat disk brukes for hvert øye. Du må tørke øynene fra det ytre hjørnet til det indre. Purulente skorper skilles enkelt ved å fukte dem med vann eller en løsning av Furacilin. Hvor mange ganger kan det behandles? Det utføres opptil 5 ganger om dagen, men om nødvendig oftere.

Daglig behandling av øynene til en nyfødt - forebygging av konjunktivitt

Generelle prinsipper for behandling

Ved behandling av øyesykdommer hos babyer opptil 1 måned brukes dråper, salver og systemiske legemidler.

Babydråper dryppes inn under det nedre øyelokket, de selv er jevnt fordelt over slimhinnen. Salve må legges på samme måte, hovedsakelig om natten.

Behandling av ulike typer konjunktivitt

Hvordan behandle allergisk konjunktivitt

Hva bør gjøres hvis et spedbarn utvikler øyebetennelse? Sykdommen kan ikke behandles på egen hånd, det er nødvendig å konsultere en lege. Det finnes ingen antihistaminer for barn under 1 måned. Hvis konjunktivitt er komplisert av Quinckes ødem, blir babyen plassert på sykehus. Behandling i neonatalavdelingen kan kreve bruk av intravenøse kortikosteroider, antihistaminer og hormoner.

Den beste hjelpen for en baby er å beskytte babyen mot ytterligere kontakt med allergenet. I dette tilfellet kan sykdommen gå over av seg selv.

Viral konjunktivitt

Med en viral lesjon av synsorganet kan babyen kureres med antivirale medisiner. Oftest brukes lokal behandling i form av dråper. For behandling av nyfødte brukes dråper Oftalmoferon. Spekteret av deres virkning strekker seg til influensavirus, herpes, adenovirus, enterovirus, etc.

Oftalmoferon er foreskrevet av en lege for behandling av konjunktivitt

Leger foreskriver ofte det systemiske stoffet Anaferon. Det er tillatt fra 1 måned, men om nødvendig kan barnelegen foreskrive det.

Hjelp med bakteriell konjunktivitt

Hvis disse midlene ikke hjelper, foreskriver barnelegen eller øyelegen Levomycetin, Gentamicin-salver og Levomycetin-dråper.

Behandling av konjunktivitt ifølge Komarovsky

Dr. Komarovsky er en kjent barnelege. Han fokuserer på behandling av konjunktivitt med både aktuelle og systemiske legemidler. Legen anbefaler å bruke Furacilin, en løsning av aloe, kamille, forutsatt at det ikke er noen allergisk reaksjon på dem. Komarovsky anbefaler nøye overvåking av hygiene, vask av leker hver dag.

Forebygging

Valget av legemidler ved behandling av nyfødte er svært begrenset. Derfor er det bedre å beskytte babyen mot kontakt med infeksjonen, å observere hygienereglene så mye som mulig til slutten av neonatalperioden. Det er bedre å forebygge en sykdom enn å behandle den.

Kvinner som bestemmer seg for å føde et barn bør undersøkes for seksuelt overførbare infeksjoner, og hvis de blir funnet, behandles før unnfangelsen av smuler. Fødsel av barn må planlegges. Det er bedre å føde før fylte 25 år, da vil babyen bli født frisk.

11. juni 2017 Anastasia Tabalina

Svært ofte må unge mødre forholde seg til det faktum at babyens øyne begynner å svømme og renne. Etter søvn fester øyelokkene seg sammen, slimhinnen blir betent, barnet blir lunefullt og rastløst. Oftest, med slike tegn, er diagnosen skuffende - konjunktivitt hos nyfødte er ganske vanlig.

Både de som nettopp har blitt skrevet ut fra fødesykehuset, og de som lenge har slått seg ned innenfor veggene i hjemmet, blir syke. Siden sykdommen lett kan forveksles med (betennelse i tåresekken) eller en elementær ikke-åpning av tårekanalen, må en ung mor vite symptomene på sykdommen og hvordan man kan kurere konjunktivitt når diagnosen er bekreftet.

For ikke å forveksle konjunktivitt med andre sykdommer, er det veldig viktig å vite de nøyaktige symptomene som skiller den fra andre øyesykdommer hos babyer. Dette vil bidra til å stille en nøyaktig diagnose i de første dagene av sykdommen og bestemme hvordan man skal behandle konjunktivitt hos nyfødte.

Tegn på viral betennelse i øyets slimhinne hos spedbarn inkluderer:

rikelig tåredannelse;
rødhet;
først vises betennelse i det ene øyet, og deretter blir det andre infisert;
øynene kan bli dekket med en tynn, hvitaktig film.

Hvis det er purulent konjunktivitt, vil symptomene være noe annerledes:

babyens øyne vil bli fylt med puss;
etter søvn vil de være vanskelige å åpne, da pus vil holde dem sammen;
hevelser;
rive;
rødhet;
slimhinneirritasjon;
oftest er bare ett øye påvirket, sjeldnere begge.

I alle fall, ved de første tegnene på konjunktivitt, bør du umiddelbart søke en diagnose fra en pediatrisk oftalmolog. På grunnlag av spesielle undersøkelser vil han bekrefte eller tilbakevise diagnosen, og først etter det vil han foreskrive medisiner og fortelle deg hvordan du kan kurere konjunktivitt hos en så liten mann.

Ikke i noe tilfelle bør du selvmedisinere og begrave noe i øynene til en baby: dette kan bare forverre sykdomsforløpet. Hvor kommer denne betennelsen fra hos nyfødte?

Årsaker til konjunktivitt hos spedbarn

Selv med fullstendig sterilitet og perfekt hygiene for å ta vare på en født baby, risikerer han å bli syk med konjunktivitt. Årsakene til denne sykdommen hos nyfødte kan være svært forskjellige. Formen for sykdomsforløpet avhenger også av faktorene som provoserer betennelse i øyets slimhinne: det er purulent eller viral konjunktivitt.

Blant årsakene er de vanligste:

svekket immunitet;
passerer gjennom fødselskanalen, kan barnet fange en infeksjon av gonoré eller klamydia der, som veldig aktivt påvirker øyets slimhinne;
alle typer bakterier som lever i mors kropp;
hvis moren er infisert med genital eller oral herpes;
ikke-overholdelse av elementære hygieneregler - feil pleie av kroppen til en nyfødt;
komme inn i øyet til et fremmedlegeme eller skitt.

Noen faktorer avhenger ikke av en kvinne, men noen kan likevel adopteres og forsøke å forhindre slike støtende feil. Tross alt vil helsen til babyen din i fremtiden avhenge av dem. Derfor er det nødvendig å tenke på renslighet og sterilitet på forhånd for ikke å infisere barnet allerede i fødselskanalen. Forebygging er mye lettere enn kur.

Typer konjunktivitt: purulent og viral

Hvordan skiller disse formene for betennelse seg hos nyfødte?

Purulent konjunktivitt påvirker bare ett øye i de fleste tilfeller, er preget av tykk purulent utflod og er oftest forårsaket av feil pleie og usterilitet. Det behandles enklere og raskere, selv om det er mye vanskeligere å tolerere en viral.
Viral konjunktivitt hos nyfødte påvirker det ene øyet etter det andre, oftest forårsaket av ulike virus. Til tross for at det flyter lettere, er det mye farligere for babyen. Infeksjonen kan komme inn i kroppen og forstyrre funksjonen til indre organer.

Uansett er begge sykdomsformene svært smertefulle og forårsaker mye trøbbel og bekymringer, både for barnet og for alle hjemme. Derfor er det så viktig å finne ut så snart som mulig hvordan man behandler konjunktivitt hos nyfødte og i hvilke doser.

Hvordan behandle konjunktivitt hos nyfødte

Når du bekrefter diagnosen, foreskriver legen en rekke medisiner og prosedyrer som hjelper på kortest mulig tid og helt trygt renser øynene til det nyfødte fra akkumulert puss og betennelse. Det kan bli:

vask med en løsning av furacilin, avkok av kamille, calendula og salvie;
instillasjon av kloramfenikoldråper;
nasolacrimal kanalmassasje.

Legen vil skrive ut resepter og gi detaljerte råd om hvordan man kan kurere konjunktivitt hos en baby. Hvis du er i tvil, sørg for å spørre ham om råd, men ikke stol på intuisjonen din i en så viktig sak, som ikke vil føre til noe godt. Husk: folkemessige rettsmidler i dette tilfellet er bare bra for en voksen. Og problemer med helsen til barnet bør bare løses av en profesjonell.

Hva skal man gjøre hvis sykdommen ikke forsvinner

Ofte er betennelse i øyets slimhinne hos barn i så ung alder forsinket selv med rettidig behandling. Varigheten av sykdommen er forskjellig for alle og avhenger av barnets immunitet, ernæring og generell helse.

Ikke sikker på hva du skal gjøre hvis konjunktivitt ikke forsvinner? Bare vær tålmodig. Din nervøse og engstelige tilstand overføres til babyen: omgi ham med varme, omsorg, kjærlighet og hengivenhet. Fortsett behandlingsforløpet foreskrevet av legen, og veldig snart vil babyen se på deg med sine strålende og purulente øyne.

Selv å vite hvordan man kan kurere konjunktivitt hos en baby - enten det er purulent eller viralt - kan man ikke stole på tradisjonell medisin og råd fra allvitende naboer. En forutsetning for fullstendig gjenoppretting er et rettidig besøk til en lege som profesjonelt vil fortelle deg hvordan og hvordan du behandler konjunktivitt hos nyfødte riktig og trygt.

En av de vanligste sykdommene hos nyfødte og små barn er konjunktivitt. . Konjunktivitt- dette er en betennelse i øyets gjennomsiktige membran (konjunktiva), manifestert av tåreflåd, fotofobi, rødhet i øyet, tilstedeværelsen av slimete eller mucopurulent utflod, smerte og en følelse av et fremmedlegeme i øyet.

Det er mange årsaker som fører til utvikling av konjunktivitt, men de vanligste er bakteriell, viral og allergisk konjunktivitt.

Årsaker til konjunktivitt hos nyfødte

Utviklingen av en purulent konjunktiva kan være forårsaket av tilstedeværelsen av purulente-septiske sykdommer hos en nyfødt, manglende overholdelse av det hygieniske regimet på barselsykehuset og defekter i omsorgen for det nyfødte. Ofte er årsaken til konjunktivitt patologien til lacrimalkanalene.

Typer konjunktivitt avhengig av etiologi

Bakteriell - forårsaket av bakterielle midler (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, difteri, gonokokker, etc.);
Viral - forårsaket av virus (adenoviral, herpetisk, etc.);
klamydial;
Allergisk - som et resultat av virkningen av et allergen (medikament, høykonjunktivitt, vårkatarr, etc.);
sopp;
Autoimmun - forårsaket av autoimmune prosesser i kroppen.

Vanlige symptomer som er karakteristiske for all konjunktivitt

Kløe og smerte i øynene;
Følelse av et fremmedlegeme, sand i øyet;
Fotofobi og tåreflåd;
rødhet (hyperemi) i øyet;
Tilstedeværelsen av utslipp, hvis art avhenger av patogenet. Utfloden kan være serøs, purulent, slimete, hemorragisk, smuldrende, membranøs;
Den palpebrale fissuren er innsnevret, øyelokkene er ødematøse, hyperemiske.

La oss vurdere mer detaljert de vanligste typene konjunktivitt hos barn.

Bakteriell konjunktivitt

årsaksmidler bakteriell konjunktivitt, oftest, er: aureus og epidermal stafylokokker, streptokokker, Escherichia og Pseudomonas aeruginosa, gonokokker.

Årsaken utvikling av purulent konjunktivitt kan også være klamydiainfeksjon.

Årsakene til bakteriell konjunktivitt kan komme på slimhinnen i øyet med skitne hender. En nyfødt baby kan få en infeksjon mens den passerer gjennom morens fødselskanal.

Symptomer på bakteriell konjunktivitt

Selvfølgelig er symptomene på konjunktivitt avhengig av patogenet som førte til utviklingen av sykdommen, men det er fortsatt en rekke generelle symptomer som indikerer dens bakterielle natur.

Bakteriell konjunktivitt er preget av betennelse i begge øynene samtidig. Betennelse kan vises først i det ene øyet, og deretter flytte til det andre. De nedre øyelokkene er ødematøse, øynene er røde, det er økt tåredannelse og fotofobi. En purulent utflod (gulaktig-grønnaktig) vises fra øynene. Ofte "klemmer øynene sammen" fra rikelig purulent utflod, dette er spesielt merkbart om morgenen, når utfloden tørker opp og det er vanskelig for babyen å åpne øynene. Det kan være kløe og smerte i øynene, hvorfra barnet hele tiden gnir øynene.

Det hjelper å nøyaktig bestemme typen patogen bakteriologisk undersøkelse- sår utslipp fra øynene, for dette tar de en smøre for mikroflora og følsomhet for antibiotika.

Behandling av bakteriell konjunktivitt

Det er nødvendig å konsultere en spesialist, siden små barn og spesielt nyfødte er utsatt for rask generalisering av prosessen, det vil si at infeksjonen lett kan overføres til andre organer og systemer. Rettidig og riktig behandling bidrar til rask bedring og bidrar til å unngå uønskede konsekvenser.

Brukes til å behandle bakteriell (purulent) konjunktivitt spesielle øyedråper og salver med antibakteriell virkning. Før du påfører salven eller dråpene, er det nødvendig å tømme øynene for purulente skorper og sekreter.

For å gjøre dette, tørk øynene med gasbind, som er forhåndsfuktet enten i et avkok av urter, eller i en svak løsning av furacillin, eller ganske enkelt i kokt vann. Tørk skal være fra den ytre øyekroken til den indre.

For tilberedning av et avkok er urter som har en anti-inflammatorisk effekt egnet - kamille, salvie, brennesle og andre.

Etter fjerning av skorpene påføres en øyesalve eller dryppes dråper. Hyppigheten av instillasjon avhenger av stoffet og barnets alder. I gjennomsnitt ca 6-8 instillasjoner per dag, i den akutte perioden, og ca 3-4 ganger i bedringsperioden. Salve er bedre å legge under øyelokkene før du legger deg. Behandlingsvarigheten bestemmes av legen, i gjennomsnitt er det 7-10 dager.

Hvis flere legemidler er foreskrevet samtidig, bør intervallet mellom administrering av legemidler være minst 5 minutter.

Gonoblenoré

Gonoblenoré tilhører gruppen av akutt konjunktivitt, forårsaket av gonokokker. Avhengig av alder, skiller de:, barn, voksne.

Gonokok konjunktivitt hos nyfødte

Infeksjon skjer fra moren, når de passerer gjennom fødselskanalen, er det også mulig å bli smittet gjennom babypleieartikler.

Symptomer gonoré: utvikler seg 2-3 dager etter fødselen av et barn; har en akutt karakter; barnet har en uttalt hevelse og rødhet i øyelokkene. Øyelokkene er hovne, tette, palpebralfissuren åpner seg nesten ikke, tilstedeværelsen av en liten mengde serøs-cowy utflod, som minner om kjøttskråninger i fargen, er karakteristisk;

Forseglingen av øyelokkene varer i ca 3-4 dager, hvoretter den avtar, ødem og hyperemi vedvarer. Vises rikelig purulent utslipp av en gulaktig farge. I kantene av øyelokkene kan utfloden tørke ut og klebe sammen øyelokkene.

Faren for gonoblenoré hos nyfødte ligger i det faktum at hornhinnen i øyet kan være involvert i den inflammatoriske prosessen, med dannelse av infiltrasjon på den først, og deretter sår. Infeksjonen kan trenge inn i øyets dype strukturer, noe som kan føre til utvikling av endoftalmitt eller panoflamitt. En annen komplikasjon er utseendet av arr og uklarhet av hornhinnen, noe som fører til nedsatt syn.

Behandling av gonoré hos nyfødte

Rikelig vask av øynene med desinfiserende løsninger flere ganger om dagen.
Bruken av keratoplastiske midler som fremmer helbredelse og epitelisering av øyets slimhinne (solcoseryl, havtornolje og andre).
Antibakterielle salver brukes også til behandling, både lokalt og i form av retrobulbare injeksjoner, subkonjunktiva.

Viral konjunktivitt

Oftest forårsaket av simplex-viruset herpes. Viral konjunktivitt er preget av en ensidig lesjon, et langt forløp, utseendet av bobler på øyelokkene og rikelig tåredannelse.

adenovirusinfeksjon kan også forårsake utvikling av viral konjunktivitt. Samtidig, i tillegg til tegn på konjunktivitt, har barnet tegn på SARS.

I de fleste tilfeller, med viral konjunktivitt, noteres en lagdeling av en sekundær infeksjon, og prosessen får en bakteriell karakter.

Behandling av viral konjunktivitt

For å behandle viral konjunktivitt kan legen din foreskrive antivirale øyedråper og salver. Ved sekundærinfeksjon kan antibiotika ikke unnværes.

Det bør huskes at bakteriell og viral konjunktivitt er smittsom. Derfor er det nødvendig å begrense kontakten til andre barn med pasienten og å ta vare på ham, tildele gjenstander til individuell bruk (håndkle, skjerf og andre).

allergisk konjunktivitt

Allergisk konjunktivitt oppstår som svar på et irritasjonsmiddel av allergisk natur - plantepollen, støv, dyrehår, narkotika, mat og andre.

Det er sjelden hos nyfødte.

De viktigste kliniske manifestasjonene allergisk konjunktivitt er: forbindelse med allergenet, bilateral skade, sterk kløe og smerter i øynene. Det er en skarp hevelse og rødhet i øynene, rikelig tåredannelse. Utflod fra øynene er serøs av natur (gjennomsiktig).

Behandling av allergisk konjunktivitt

Det er nødvendig å finne ut og eliminere årsaken (allergen). For å lindre symptomene på sykdommen brukes antihistamindråper.

Soppkonjunktivitt

Kliniske manifestasjoner av soppkonjunktivitt er: alvorlig kløe, tåreflod, følelse av fremmedlegeme i øyet, det kan være en lett fotofobi. Soppkonjunktivitt er preget av tilstedeværelsen av en hvit, smuldrende utflod, med tillegg av en bakteriell infeksjon, kan utfloden få en mukopurulent karakter.

Ved undersøkelse er konjunktiva løsnet, hyperemisk.

Når man undersøker et utstryk, finner man mycelfilamenter.

Behandling av soppkonjunktivitt

Påfør soppdrepende legemidler (salver, dråper) - nystatin, livarin og andre.

I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig å foreskrive glukokortikosteroider (dexometason og andre).

Forebygging av konjunktivitt hos barn

Overholdelse av reglene for personlig hygiene - vaske hender med såpe, de som berører og ikke gnir øynene med hendene, har et personlig håndkle, lommetørkle og andre husholdningsartikler.

Styrking av immunsystemet - vitaminer, mineraler, inkludering av friske grønnsaker og frukt i kostholdet, herding, kroppsøving og andre.

Opprettholde renslighet i huset - vanlig våtrengjøring, lufting av rommet.

Hvis et barn har konjunktivitt, bør det (hvis mulig) isoleres fra andre barn.

Betennelse i øyets slimhinne er utbredt blant barn. Alle foreldre møter det før eller siden. Konjunktivitt hos nyfødte kan oppstå selv i den første uken av livet. Årsaken kan være ufullkommenhet i babyens immunsystem, omsorgsfeil, utilstrekkelig forebygging på fødesykehuset. Hvis den ikke behandles, er infeksjon av andre vev i øyet mulig; hvis hornhinnen er involvert i prosessen, er det en risiko for forverring, og til og med tap av syn.

Årsaker til konjunktivitt hos spedbarn

Årsaken til en tredjedel av alle besøk hos en øyelege i det første leveåret er konjunktivitt av ulik opprinnelse. Når du velger hvordan du skal behandle konjunktivitt hos en nyfødt, spiller riktig diagnose av årsaken til sykdommen en avgjørende rolle.

Øyeinfeksjon hos nyfødte i den første leveuken er vanligvis et resultat av infeksjon med sykdomsfremkallende organismer som kan være tilstede i fødselskanalen. Oftest er patogenet Chlamydia trachomatis, mye sjeldnere - gonokokker, som utgjør en stor fare for synet.

Konjunktivitt hos spedbarn kan oppstå både som et resultat av ekstern infeksjon med bakterier eller virus, og som et resultat av den patogene utviklingen av mikrofloraen naturlig for øyet. Årsaken til ekstern infeksjon kan være skitne hender, splinter som har falt i øyet, og til og med støv som har fløyet i vind. Otitt, betennelse i mandlene, rhinitt, bihulebetennelse kan bidra til utvikling av betennelse i øyet. Allergisk konjunktivitt forekommer også hos førskolebarn. Spesiell risiko er premature nyfødte, babyer med obstruksjon av tårekanalene.

Etter at patogenet kommer inn i konjunktivalposen, begynner mikroorganismer å formere seg, noe som fører til rødhet av slimhinnen og utseende av purulent, og noen ganger blodig, utflod.

Hva er konjunktivitt

Avhengig av årsaken til forekomsten, er konjunktivitt delt inn i typer:

Bakterielle infeksjoner, de kalles også purulente. Sykdommen er ledsaget av rikelig tykk utflod, dårlig tolerert av babyen. Først dekker det bare ett øye, betennelsen går over til det andre etter et par dager. Til tross for det alvorlige forløpet, kan sykdommen behandles med hell, den har praktisk talt ingen komplikasjoner. Det eneste unntaket er gonoblenoré.

Den vanligste bakterielle infeksjonen hos spedbarn er klamydia, som utgjør 40 % av alle tilfeller av konjunktivitt i den første måneden av livet. Øyebetennelse utvikler seg hos 25-50 % av babyer født av kvinner med akutt infeksjon. Symptomer på konjunktivitt oppstår etter 2, maksimalt 4 uker, hos premature babyer - raskere. Sykdommen fortsetter i en akutt form, i fravær av behandling - med perioder med forverring og midlertidig dempning. Ved utidig behandling er infeksjon i luftveiene, mellomørebetennelse mulig. Infeksjonen er ledsaget av rus, så babyen kan ha feber, slapphet og hodepine.
Pneumococcus og Haemophilus influenzae er ansvarlige for 30-50 % av tilfellene av konjunktivitt. Ulike stammer av pneumokokker er forskjellige i deres patogenisitet, så sykdommen kan ta flere former. For nyfødte er en lacrimal form karakteristisk - mot bakgrunnen av rødhet i øynene, avviker en flytende lacrimal-slimete utslipp fra dem. Hos eldre barn er utslippet vanligvis purulent.
Haemophilus influenzae - en av representantene for den normale mikrofloraen, kan bæres av luftbårne dråper, er en betinget patogen mikroorganisme. Dens overdreven utvikling er mulig hos premature nyfødte, så vel som babyer som tar antibakterielle medisiner i lang tid. I fare er babyer som får morsmelkerstatning, svekkede babyer som nettopp har hatt en sykdom.
Gonococcus står for mindre enn 1 % av infeksjonene. Denne mikroorganismen fører til utvikling av akutt purulent konjunktivitt - gonoré. Infeksjon oppstår under fødsel, hvis mor har gonoré. Symptomer vises rundt dag 2. Med rettidig start av behandlingen er prognosen god, synet til babyen kan bevares. Hvis infeksjonen har klart å treffe hornhinnen i øyet, er komplikasjoner mulig i form av synshemming opp til blindhet. Forebygging av gonoré utføres umiddelbart etter fødselen. Den nyfødte gnides med en løsning av furacilin og rivanol, innpodet med natriumsulfacyl.

Kjemisk forårsaket konjunktivitt oppstår vanligvis som en konsekvens av lokal antigonokokkprofylakse. Det vises den første dagen og forsvinner av seg selv i løpet av 2-4 dager.

Viral konjunktivitt hos en nyfødt er mye mindre vanlig, vanligvis provosert av adenovirus. Infeksjon skjer ved kontakt med pasienten, symptomer vises etter 4-7 dager. Vanligvis er bare ett øye påvirket, det andre forblir enten sunt eller påvirkes i en mildere form etter et par dager. Vanligvis går ARVI foran konjunktivitt. Hos barn er herpesinfeksjon også mulig. Denne konjunktivitten går ikke bort på lenge, har et slettet kurs. Enhver virusinfeksjon kan kompliseres av en bakteriell med sine karakteristiske symptomer, noe som gjør det vanskelig å identifisere den sanne årsaken til patologien.

Årsak til allergisk konjunktivitt er overfølsomhet for allergener. Som regel er det ledsaget av rhinitt, urticaria, atopisk dermatitt. Det er ikke typisk for nyfødte, det observeres vanligvis hos barn eldre enn 4 år.

tegn på utvikling

Med nyfødte henvender de seg oftest til øyelege på grunn av rødhet i øynene, stikk av øyelokkene på grunn av uttørking av puss. Hos eldre babyer kan du merke frykten for lys. Smerter og kløe får babyen til å klatre inn i øynene med håndtak. Den akutte perioden varer ikke mer enn 4 dager, hvis ubehandlet eller feildiagnostisert kan symptomene vedvare lenger. Som regel gir ikke konjunktivitt komplikasjoner. Unntakene er betennelse forårsaket av gonokokker og herpes. De kan bidra til dannelse av sår, og deretter arrdannelse på hornhinnen, noe som fører til tap av syn.

Prosedyren for å diagnostisere konjunktivitt:

Diagnosen stilles hovedsakelig på grunnlag av undersøkelsen. Under besøket vurderer øyelegen funksjonene og strukturen til øynene.
Hos alle nyfødte og i nærvær av atypiske tegn tas et utstryk fra konjunktiva, bakteriene differensieres ved Gram-metoden. Tilstedeværelsen av gram-negative bakterier hos spedbarn tyder på gonokokkinfeksjon. Årsaken til de slettede og atypiske tegnene på sykdommen kan være et utidig besøk til legen, mislykket behandling hjemme.
For å oppdage chlamydia trachomatis og spesifikke infeksjoner, lages kulturer fra bindehinnen.

Selvbehandling av konjunktivitt kan være farlig for synet til babyen, siden orbital infeksjon, hornhinnetraumer og et fremmedlegeme, som noen ganger bare kan oppdages når det øvre øyelokket vippes, har lignende tegn. I tillegg kan konjunktivitt være et symptom på Kawasaki syndrom, så vel som meslinger, som sjelden påvirker spedbarn. Enhver betennelse i øyet hos en nyfødt krever en umiddelbar undersøkelse av en øyelege.

Typiske kliniske tegn på ulike typer konjunktivitt:

Årsaken	Symptomstart etter infeksjon	tegn
Klamydia	2 uker etter fødsel	I en mild form - en liten slimete utslipp, noen ganger med inneslutninger av puss. Alvorlig form - hevelse i øyelokkene, rikelig utslipp, filmer på slimhinnen. Dannelsen av follikler for nyfødte er ikke typisk.
Gonokokker	mindre enn en uke	Alvorlig hevelse av øyelokkene, huden deres blir blå-lilla, utslippet er gjennomskinnelig. På den tredje dagen avtar ødemet litt, og en rikelig utslipp av pus begynner.
Andre bakterielle infeksjoner	4 dager - flere uker	Rødhet i konjunktiva, først klar gulaktig utflod, deretter purulent. Hos barn kan utbruddet av sykdommen oppdages ved rastløs oppførsel, spesielt i lys, hyppig gråt, forsøk på å gni øynene.
Adenovirus	Uke 1	Lachrymation, frykt for lys. Utfloden er vanligvis ikke-purulent. Spedbarn kan ha feber, søvnforstyrrelser.
Herpes	Uke 1	Rikelig tåreflod, rødhet. Vanligvis påvirker det ene øyet, ledsaget av utseendet av blemmer karakteristisk for herpes på øyelokkene.

Hvordan kurere konjunktivitt hos barn hjemme

Du kan behandle konjunktivitt hos en nyfødt selv bare hvis du er sikker på dens bakterielle opprinnelse. Ved den minste tvil er det nødvendig med en medisinsk undersøkelse. En akutt infeksjon kan beseires på bare 2 dager. For å gjøre dette trenger du en manganløsning med en knapt merkbar lys rosa farge, Levomycetin øyedråper med en konsentrasjon på 0,25%, Tetracyklinsalve, bare øye 1%. Disse stoffene forårsaker ikke svie (i motsetning til Albucid) og tolereres godt av babyen. For at barnet ikke skal bekymre seg under prosedyrene, kan løsningen og dråpene varmes opp til kroppstemperatur.

Prinsipper for behandling av konjunktivitt hos spedbarn:

Før instillasjon av et antibiotikum er det nødvendig å skylle den slimete eller purulente utfloden for å redusere antall patogene mikroorganismer i øyet. Dette gjør vi med en løsning av mangan. Du må først rengjøre de lukkede øynene med en bomullspinne dyppet i løsningen, og deretter skylle bindehinnen med en pipette eller sprøyte uten nål. En ny vattpinne tas for hvert øye. I fravær av mangan kan du ta et avkok av kamille, en løsning av furacilin. Å vaske øynene med morsmelk er ikke verdt det, da det er en god grobunn for bakterier.
Etter å ha renset øyet, må du dryppe kloramfenikol inn i det. For babyer er 1 dråpe nok. Begge øynene bør behandles, selv om det ikke er tegn til konjunktivitt på det andre. Instillasjoner gjentas hver time, med rikelig frigjøring av tårer, det er mulig enda oftere. Levomycetin virker kun lokalt, så en overdose av en nyfødt truer ikke. Pre-eye hver gang ren.
Om natten, i stedet for levomycetin, bruker vi tetracyklinsalve. Den må legges bak nedre øyelokk. For å gjøre dette trekker vi øyelokket, klemmer ut litt salve fra røret og berører slimhinnen slik at salven forblir på den. Så lukker vi øyet og masserer lett slik at salven blir jevnt fordelt.

Det er nødvendig å behandle i henhold til denne ordningen til symptomene forsvinner. Så i ytterligere 3 dager innstiller vi kloramfenikol 6 ganger om dagen, tetracyklinsalve - om natten. Dette er nødvendig for å garantere ødeleggelse av bakterier og unngå gjentakelse.

Ved klamydial konjunktivitt brukes erytromycin eller azitromycintabletter, siden det er stor risiko for smittespredning til lungene. Standardbehandlingen for gonoblenoré er ceftriaxon eller cefotaxim intramuskulært, hyppige øyeskyllinger. Med herpetisk konjunktivitt er Acyclovir, antivirale salver eller dråper foreskrevet.

Forebygging av problemer hos nyfødte

Forebygging av konjunktivitt hos spedbarn begynner å bli behandlet selv i svangerskapsklinikken. Forventende mødre ved ca. 34 uker gjennomgår en re-diagnose rettet mot å identifisere patogen mikroflora. Hvis det er nødvendig å rense fødselskanalen, foreskrives stikkpiller og tabletter.

På fødeinstitusjoner forebygges blennoré. Selv om medikamenter kan forårsake legemiddelindusert konjunktivitt, er det obligatorisk å bruke dem umiddelbart etter fødsel. Det er takket være dette systemet at synstap hos nyfødte har blitt en sjeldenhet; før det ble introdusert, rammet blennoré hvert 10. spedbarn.

Etter utskrivning faller forebygging av konjunktivitt på foreldrenes skuldre. For å unngå infeksjon, må du følge enkle hygieneregler:

Skyll øynene til en nyfødt daglig med kokt vann med en bomullsdott.
Berør babyens ansikt kun med nyvaskede hender.
Bruk kun personlige håndklær, servietter og andre hygieneprodukter til den nyfødte.
Unngå kontakt mellom barnet og den syke.
Styrke immuniteten til den nyfødte.
Fortsett å amme i 6 måneder eller mer.
Klipp barnets negler i tide for å unngå øyeskader.
Etter fjerning av fremmedlegemer fra øyet, er det viktig å gjennomgå den foreskrevne forebyggende behandlingen.